ประเภทของวิธีการระงับความรู้สึกสมัยใหม่ทางทันตกรรม ยาแก้ปวด ประเภทของยาชาเฉพาะที่ อนุญาตให้ใช้ยาอะไรในระหว่างตั้งครรภ์?

ความรู้สึกเจ็บปวดสามารถรบกวนบุคคลได้ เหตุผลต่างๆ- สำหรับบางคนก็เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่วนบางคนก็ปรากฏเป็นผล กล้ามเนื้อกระตุก อวัยวะภายในเป็นต้น ควรสังเกตเป็นพิเศษว่าในบางกรณีภาวะดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการช็อกอย่างเจ็บปวดหรือหมดสติได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในบางสถานการณ์ ผู้ป่วยจึงได้รับการฉีดยาแก้ปวด เราจะมาดูกันว่ามีการใช้ยาอะไรบ้างในเรื่องนี้เพิ่มเติมอีกเล็กน้อย

พวกเขาต้องการอะไร?

ดังที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีการกำหนดการฉีดยาแก้ปวดให้กับผู้ป่วย การกำจัดที่สมบูรณ์หรือการบรรเทาความรู้สึกไม่สบายระหว่างการผ่าตัด หลังการบาดเจ็บ และในกรณีอื่นๆ วันนี้ก็มี จำนวนมากยาที่ใช้บรรเทาอาการปวดอย่างเห็นได้ชัด ควรสังเกตว่ายาดังกล่าวได้แก่ ชื่อที่แตกต่างกันและออกแบบมาสำหรับสถานการณ์ที่แตกต่างกัน

ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ที่ใช้ในการรักษาทางทันตกรรม

สำหรับอาการปวดฟันเช่นเดียวกับการรักษาหรือการกำจัดทันตแพทย์ทำ การฉีดยาเฉพาะที่- การฉีดนี้จะปิดกั้นกระแสประสาทเฉพาะในบางพื้นที่เท่านั้น ยาชาเหล่านี้ส่วนใหญ่มีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:

การฉีดที่ใช้ในการรักษาทางทันตกรรม

การฉีดยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพและทรงพลังที่สุดที่ใช้ในทางทันตกรรมเมื่อทำการถอนฟันหรือรักษาฟันคืออะไร? ยาเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

ยา "คีโตรอล"

ยานี้มีไว้สำหรับการฉีดยาแก้ปวด ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่คือคีโตโรแลค สารนี้ช่วยยับยั้งการควบคุมอุณหภูมิและความไวต่อความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังมีผลกดดันต่อการสังเคราะห์ prostaglandins - modulators ของกระบวนการอักเสบ - และกิจกรรมของเอนไซม์ cyclooxygenase หลังจากฉีดยาดังกล่าว ผู้ป่วยจะเริ่มสังเกตเห็นผลยาแก้ปวดหลังจากผ่านไปประมาณ 30 นาที ตามกฎแล้ว ยานี้กำหนดไว้สำหรับ:

  • อาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ
  • ปวดกล้ามเนื้อและหลัง
  • กระดูกหัก;
  • อาการปวดตะโพก;
  • รอยฟกช้ำความคลาดเคลื่อนและเคล็ดขัดยอก;
  • ปวดศีรษะ;
  • โรคกระดูกพรุน;
  • อาการปวดฟัน (ทำโดยตรงในเหงือก);
  • ประจำเดือน;
  • การดำเนินงาน;
  • การถอนฟัน
  • โรคประสาท;
  • เนื้องอก;
  • แผลไหม้

การฉีดยาชาสำหรับโรคริดสีดวงทวาร

หากเกิดอาการอักเสบ โรคริดสีดวงทวารทำให้เกิดความเจ็บปวดจนทนไม่ไหว แพทย์จึงสั่งยาให้ผู้ป่วย การปิดล้อมยาสลบหรือยาชา- ในการทำเช่นนี้ จึงมีการฉีดยาแก้ปวดเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับทวารหนัก หากผู้ป่วยมีรอยแยก เขาจะได้รับยาตามที่กำหนด เช่น:

ยาแก้ปวด "คีโตนอล"

คล่องแคล่ว สารออกฤทธิ์ยานี้คือคีโตโปรเฟน มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาชาและลดไข้ สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ การฉีดคีโตนัลจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

  • ความเจ็บปวดหลังการบาดเจ็บและการผ่าตัด
  • เบอร์ซาติส;
  • โรคเกาต์;
  • เฮนเดนไนต์;
  • ปวดในช่วงมีประจำเดือนและ algodismenorrhea;
  • โรคข้ออักเสบ (ทุกประเภท)

ข้อห้ามในการใช้ "Ketonal"

การฉีดยาชาดังกล่าวเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาดในกรณีต่อไปนี้:

  • แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร
  • การแพ้สารยา
  • ประวัติความเป็นมาของการตกเลือด
  • ตับหรือ ภาวะไตวาย;
  • โรคหอบหืด;
  • อาการอาหารไม่ย่อยที่ไม่ใช่แผล;
  • ระหว่างตั้งครรภ์
  • เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี;
  • ระหว่างคลอดบุตร
  • ระหว่างให้นมบุตร

ยาแก้ปวด "Diclofenac"

ยานี้เป็นของกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ได้มาจากกรดฟีนิลอะซิติก มีฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวดที่เด่นชัด ระบุไว้ในกรณีเช่น:

  • อาการปวดหลังผ่าตัด
  • ประจำเดือนหลัก;
  • เบอร์ซาติส;
  • อาการปวดตะโพก;
  • เอ็นอักเสบ;
  • โรคปวดเอว;
  • โรคประสาทอักเสบ;
  • โรคประสาท;
  • โรคเกาต์;
  • โรคข้อกระดูกสันหลังเสื่อม;
  • การบาดเจ็บต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
  • โรคข้อ;
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
  • โรคเบคเทเรฟ;
  • โรคไขข้อ

ข้อห้ามในการใช้ยา

  • โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน
  • เด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี
  • ลมพิษ;
  • โรคหอบหืดหลอดลม;
  • แพ้สารยา;
  • ระหว่างให้นมบุตร;
  • ในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
  • โรคไตและตับ
  • เลือดออกภายใน
  • แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

ยาแก้ปวดอื่น ๆ

การฉีดยาแก้ปวดที่ทรงพลังที่สุดนั้นมีไว้เพื่อการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาโดยเฉพาะในด้านเนื้องอกวิทยา ช่วงปลาย- ในการทำเช่นนี้แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดยาเสพติดเช่นยา "มอร์ฟีนไฮโดรคลอไรด์" (ตามใบสั่งยาอย่างเคร่งครัด) หากคุณกังวลเรื่องตับอ่อนอักเสบก็สามารถใช้ได้ ยาต่อไปนี้: “Odeston”, “Mebeverine” หรือ “Dicetel” เหนือสิ่งอื่นใดยาที่รู้จักกันดีเช่น "No-shpa" และ "Papaverine" ก็มีมูลค่าสูงเช่นกัน

การฉีดยาแก้ปวดระหว่างคลอดบุตร

ในระหว่างการคลอดบุตร ยาเช่น Petedin, Dolantin, Promedol, Fentanyl และ Meperidine มักถูกใช้เป็นยาชา มันสวย ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งเห็นผลได้ชัดเจนภายใน 10 นาทีหลังการให้ยาโดยตรง แต่ยาดังกล่าวยังคงมีข้อห้ามและ ผลข้างเคียง- ในเรื่องนี้จะมีการกำหนดเฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากสตรีมีครรภ์หรือในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น โดยทั่วไปปริมาณของยาเหล่านี้มีขนาดเล็กมากดังนั้นจึงแทบไม่มีผลเสียต่อเด็ก ยิ่งไปกว่านั้นพวกเขาจะแนะนำเฉพาะเมื่อปากมดลูกของผู้หญิงที่กำลังคลอดขยายออกแล้วประมาณ 5-6 เซนติเมตร

ควรเลือกยาชาชนิดใดเมื่อทำการถอนฟัน?

ประสบการณ์ของแต่ละคน ความรู้สึกเจ็บปวดขณะอยู่บนเก้าอี้ทำฟัน คนส่วนใหญ่จึงกลัวการไปหาหมอฟัน ดังนั้นการดมยาสลบเพื่อถอนฟันจึงเป็นขั้นตอนทั่วไป การใช้ยาแก้ปวดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด แต่ไม่ใช่ในวงกว้าง

หากต้องการรักษาหรือถอนฟันอย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวด คุณต้องเลือกการดมยาสลบที่ถูกต้อง วันนี้มียาแก้ปวดจำนวนมาก พวกเขาได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นจนบุคคลไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ

การถอนฟันจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเสมอ

วิธีการดมยาสลบ

การดมยาสลบอาจเป็นแบบท้องถิ่นหรือแบบทั่วไป แบบฟอร์มท้องถิ่นแบ่งออกเป็นวิธีภายนอกและวิธีฉีด

วิธีการภายนอกช่วยให้คุณสามารถดมยาสลบเนื้อเยื่อผิวเผินโดยใช้สารยาได้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นขี้ผึ้งพิเศษ เจล อุปกรณ์ที่มีคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การใช้งานเพียงอย่างเดียว วิธีสุดท้ายถูกใช้บ่อยที่สุด ลักษณะการใช้งานเป็นแผ่นทำความเย็น ทาลงบนเหงือกและผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวด ปกติวิธีนี้จะใช้เพื่อถอนฟันน้ำนมในเด็ก

วิธีการฉีดเป็นการฉีดยาชาผ่านเข็ม

การฉีดยาชาเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด

การดมยาสลบมี 4 ประเภท:

  1. คอนดักเตอร์ วิธีนี้ทำให้คุณสามารถดมยาสลบฟันหลายซี่ได้ในคราวเดียว มีการฉีดยาชาเข้าบริเวณนั้น ฟันซี่สุดท้ายโดยที่เส้นประสาทแขนงหนึ่งได้รับผลกระทบจนเกิดการอุดตันของเส้นประสาททั้งหมด
  2. การแทรกซึม มีการฉีดยาชาเข้าไปในบริเวณฉายภาพปลายรากฟัน
  3. เอ็นภายใน จะมีการจ่ายยาผ่านทางเหงือก ส่งผลให้ฟันและบริเวณเหงือกโดยรอบชา สำหรับ วิธีนี้ใช้เข็มฉีดยาพิเศษพร้อมเครื่องจ่าย ช่วยให้คุณสามารถจัดการสารยาชาได้น้อยที่สุด
  4. ภายในกระดูก เธอคือที่สุด การดมยาสลบที่ดีขึ้น- ใน ในกรณีนี้เป็นการฉีดเข้าโดยตรง กระดูกเป็นรูพรุน- เธอเป็นผู้ปิดถุงลมทันตกรรม

มีการดมยาสลบระหว่างฟัน

การดมยาสลบ (การดมยาสลบ) ทำได้น้อยมาก

ไม่ควรใช้กับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ นำมาใช้ วิธีนี้การดมยาสลบเฉพาะในกรณีที่ยากที่สุดเท่านั้น ทันตกรรมจะต้องมีสำนักงานพิเศษและอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมด และในระหว่างการผ่าตัดจำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์อยู่ข้างๆผู้ป่วย

Carpule - การดมยาสลบแบบฉีดทาสเดียว

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่เป็นผู้ตัดสินใจว่าการดมยาสลบแบบใดดีที่สุดสำหรับการถอนฟัน ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของขั้นตอนและ สภาพทั่วไปฟัน

ยาแก้ปวดขั้นพื้นฐาน

ไม่สามารถใช้ยาชาใดๆ ในการถอนฟันได้ ในทางทันตกรรมมีเพียงสิ่งที่พบบ่อยที่สุดและ ยาที่ใช้งานอยู่- และเกือบทุกโรงพยาบาลก็มียาโนโวเคน

แต่ใน การรักษาที่ทันสมัยยาสลบหรือยาชาใช้บ่อยน้อยกว่ามาก หากก่อนหน้านี้ไม่สามารถดำเนินการใด ๆ ได้หากไม่มียานี้ ตอนนี้ยานี้ทำให้เกิดอาการแพ้ในคนส่วนใหญ่ มีผลข้างเคียงหลายประการ:

  • เวียนหัว;
  • ความง่วง;
  • ลดความดันโลหิต

วันนี้มียาชาที่รุนแรงมากขึ้นดังนั้นยาสลบหรือยาชาจึงใช้ร่วมกันเท่านั้น มันถูกฉีดเข้าไปในร่างกายด้วยอะดรีนาลีนในปริมาณเล็กน้อย ยาเหล่านี้ร่วมกันมีฤทธิ์ระงับปวดได้ดีที่สุด แต่ไม่ควรกำหนดส่วนผสมดังกล่าวให้กับผู้ที่มีความดันโลหิตไม่อยู่ในแผนภูมิ

ยาชา Lidocaine ในรูปแบบของสเปรย์

สำหรับการระงับความรู้สึกแบบแทรกซึมจะใช้สารละลายลิโดเคน 0.5% ยานี้สามารถใช้สำหรับวิธีการนำไฟฟ้าได้ ต้องใช้สารละลายเพียง 1-2% เท่านั้น สำหรับผู้ใหญ่ บรรทัดฐานคือ 300–400 มก. ถึง ผลข้างเคียงยานี้รวมถึง:

  • ปวดศีรษะ;
  • ความเหนื่อยล้า;
  • สูญเสียความรู้สึกในริมฝีปากและลิ้น
  • จังหวะการเต้นของหัวใจถูกรบกวน
  • ความดันโลหิตลดลง
  • อาจมีลมพิษ

การดมยาสลบที่ทันสมัยที่สุดคือยาที่ใช้สารอาร์ติเคน ยาดังกล่าวสามารถบรรเทาอาการปวดได้ในระยะยาวและเชื่อถือได้ มีการใช้โดยศัลยแพทย์ทางทันตกรรมจำนวนมาก สารถึงตัวมัน ผลสูงสุดหลังจากผ่านไป 10 นาทีและคงผลลัพธ์ไว้เป็นเวลา 1–3.5 ชั่วโมง แต่ไม่ว่ายาจะดีแค่ไหน ก็มีผลข้างเคียงเสมอ:

  • กล้ามเนื้อกระตุก;
  • ปวดศีรษะ;
  • ตัวสั่น;
  • คลื่นไส้;
  • สะท้อนปิดปาก;
  • ท้องเสีย.

ภาวะแทรกซ้อนของการดมยาสลบระหว่างการถอนฟัน

สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด ผลข้างเคียง- แต่บางครั้งสิ่งอื่นก็เกิดขึ้น:

  • ความดันโลหิตลดลง
  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถูกรบกวน;
  • ผื่นปรากฏบนผิวหนัง
  • อาจเกิดแองจิโออีดีมาได้

ยาแก้ปวดเหล่านี้ไม่สามารถใช้กับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอก โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกสันหลังอักเสบ วัณโรค รอยโรคระยะลุกลามกระดูกสันหลัง หัวใจล้มเหลว เนื้องอกบริเวณช่องท้องรุนแรง ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ใช้ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ ยาอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลง

Ultracaine เป็นหนึ่งในยาชาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

มาก ยาที่ดีขึ้นอยู่กับอาร์ติเคนคือ Ubistezin นอกจากนี้ยังมีอะดรีนาลีน จะช่วยลดหลอดเลือดในบริเวณที่ทำการดมยาสลบ ทำให้ดูดซึมสารได้ยาก เป็นผลให้ผลยาแก้ปวดเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 3 นาที นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ฟังก์ชั่นด้านข้างซึ่งมียาที่ใช้อาร์ติเคน Ubistezin ยังเพิ่มความเป็นไปได้ของการเกิดภาวะขาดเลือดในบริเวณที่มีการดมยาสลบ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากหลอดเลือดถูกตีหรือเส้นประสาทได้รับความเสียหาย

การถอดฟันคุด

การดมยาสลบเพื่อถอนฟันคุดก็ไม่ต่างจาก วิธีการทั่วไปเมื่อรักษาฟันซี่อื่น แพทย์จะตัดสินใจอย่างอิสระว่าจะให้ยาอย่างไรขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ

บ่อยครั้งที่ฟันคุดถูกถอนออกไม่ใช่เพราะฟันผุ แต่เป็นเพราะฟันคุด ตำแหน่งที่ผิดปกติ- เป็นผลให้ฟันเหล่านี้มีพยาธิสภาพโทเปียหรือการเก็บรักษา

  • โทเปียเป็นกระบวนการของการปะทุของฟันคุดซึ่งเคลื่อนไปทางแก้มหรือลิ้น
  • การคงอยู่คือการที่ฟันคุดเกิดขึ้นแต่ยังไม่ขึ้นถึงเหงือก ในกรณีนี้ ทันตแพทย์จะกรีดเหงือก ถอนฟันคุดออก และเย็บแผล ปกติจะเป็นแบบนี้ การดำเนินการดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่

การถอดฟันน้ำนม

ฟันน้ำนมที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนา การอักเสบเฉียบพลันต้องถอดกระดูกหรือเชิงกรานออก วิธีใช้จะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ

เช่น ลบแล้ว ฟันน้ำนมมันคลายตัวได้ดีแล้วและความเจ็บปวดเมื่อฉีกออกก็จะน้อยมาก ในกรณีนี้แพทย์อาจแนะนำให้ทาเจลหรือสเปรย์

มีการใช้ละอองลอย Lidocaine ค่อนข้างบ่อย มี 3 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. สำหรับเด็ก ควรใช้สารนี้โดยใช้สำลีก้าน

การถอดฟันน้ำนมไม่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

มากขึ้นอีกด้วย ปัญหาร้ายแรงมีฟันทำเพื่อเด็กๆ การดมยาสลบแทรกซึม- Lidocaine, Ubistezin Forte และ ยาที่คล้ายกัน- มีการฉีดสองครั้ง - จากเหงือกและจากลิ้น

เด็กสามารถทนต่อยาแก้ปวดเหล่านี้ได้ดี แต่ก่อนที่จะใช้จำเป็นต้องผ่านการทดสอบเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ ควรชี้แจงด้วยว่าเด็กมีปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่

การดมยาสลบหลังการถอนฟัน

หลังจากที่ถอนฟันออกและเริ่มใช้ยาชาแล้ว อาจเกิดอาการปวดได้ บางครั้งอาการปวดจะรุนแรงมากจนทนไม่ไหว ในกรณีนี้พวกเขาใช้วิธีการดมยาสลบซ้ำ ยาแก้ปวดที่พบบ่อยที่สุดที่ทันตแพทย์เสนอคือ Ketanov

Ketanov สามารถบรรเทาอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงได้

มักมีการสั่งจ่ายยาหลังการผ่าตัด สามารถใช้ยาได้ทุกหกชั่วโมง แต่ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์

เม็ด Ketanov บรรเทาอาการปวดได้ดี

ชอบอันไหนก็ได้ ยา, คีตานอฟมี ผลข้างเคียง- ซึ่งรวมถึง:

  • อาการง่วงนอน;
  • โรคอาหารไม่ย่อย;
  • ลักษณะของปากแห้ง
  • การเต้นของหัวใจเร่ง

ไม่ควรรับประทานยาโดยผู้ที่มี:

ผู้หญิงยังไม่พึงปรารถนาที่จะใช้ระหว่างให้นมบุตรและตั้งครรภ์

หากผ่านไปสามวันอาการปวดหรือบวมเกิดขึ้นอีก ควรปรึกษาแพทย์ทันที

ยาที่คุณไม่ควรรับประทาน

หลายๆ คนใช้ยาที่ทำเองที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการปวด แต่พวกเขา ประสิทธิภาพต่ำและสามารถกระตุ้นให้เกิดผลอันไม่พึงประสงค์ได้:

  • แอสไพริน. ยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทำหน้าที่ลดไข้ ผลยาแก้ปวดมีน้อย แอสไพรินเป็นยาละลายเลือดที่ดี สิ่งนี้อาจทำให้เลือดออกล่าช้า แม้ว่า ยานี้รวมอยู่ในยาแก้ปวดหลายชนิด
  • พาราเซตามอล ยาเสพติดสามารถรับมือได้เท่านั้น ปวดหัวเล็กน้อยความเจ็บปวด. ไม่มีผลต้านการอักเสบและมีผลเสียต่อตับ รวมอยู่ในยาแก้ปวดเป็นยาเสริม
  • ไม่-shpa หลายคนคิดว่ายานี้เป็นยาแก้ปวด แต่นั่นไม่เป็นความจริง ไม่มี shpa คือ ยาแก้ปวดเกร็งซึ่งบรรเทาอาการเจ็บปวดจากการกระตุกเท่านั้น ความเจ็บปวดหลังถอนฟันจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และไม่มีสปาจะไม่สามารถรับมือได้

การระงับความรู้สึกไม่ทำงาน

มีหลายกรณีที่การดมยาสลบไม่ได้ผลและบุคคลนั้นรู้สึกเจ็บปวด มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้:

  • แอลกอฮอล์ องค์ประกอบทางเคมี เอทิลแอลกอฮอล์สามารถระงับฤทธิ์ของยาชาได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ไปพบทันตแพทย์หากคุณเพิ่งดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เมื่อเร็ว ๆ นี้
  • ใช้ ปริมาณมากยาแก้ปวด หากบุคคลหนึ่งรับประทานยาที่มียาแก้ปวด ไม่ควรรับประทานก่อนไปพบแพทย์
  • บุคคลอาจมีภูมิคุ้มกันต่อยาชาบางชนิด ปัจจัยนี้หายากมาก

หากการดมยาสลบไม่ได้ผลก็ควรเข้าใจเหตุผล เมื่อทราบผลแล้วจึงเลื่อนการรักษาไปเป็นวันอื่น

การรับประทานอาหารหลังการกำจัด

ไม่แนะนำให้บริโภครสเค็มและ อาหารรสเผ็ดหลังการถอนฟัน พวกมันทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและเพิ่มความเจ็บปวด แผนกต้อนรับ อาหารร้อนและเครื่องดื่มอาจทำให้เลือดออกและเพิ่มอาการบวมได้

มากมาย เป็นเวลานานพวกเขากลัวการกินไอศกรีมโดยอ้างว่าเส้นประสาทฟันจะเป็นหวัด อาหารเย็นไม่มีผลกับสิ่งนี้ กระตุ้น ปัญหานี้อาจจะ อุณหภูมิทั่วไปร่างกายหรือร่าง สิ่งสำคัญคือต้องกินไอศกรีมช้าๆ และไม่กัดเป็นชิ้นใหญ่ แนะนำให้ใช้อาหารอันโอชะนี้ด้วยซ้ำ เพราะมันบังคับให้คุณต้องสัญญา หลอดเลือดซึ่งหมายความว่าไม่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือด

ประเภทของการดมยาสลบเพื่อรักษาทางทันตกรรม: ยาชาและยาแก้ปวดชนิดใดที่ใช้ในทางทันตกรรม?

หลายคนกลัวที่จะไปพบทันตแพทย์ การกระทำของแพทย์เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและไม่สบายตัว ด้วยความทรมานจากอาการปวดฟัน ผู้ป่วยจึงเลื่อนการไปพบทันตแพทย์จนกว่าจะถึงช่วงเวลาวิกฤติ และบ่อยครั้งที่ไม่มีเวลาว่าง ขอให้แพทย์ทำหัตถการหลายอย่างพร้อมกัน

ปัจจุบันในทางทันตกรรม มีการใช้วิธีการดมยาสลบหลายวิธีในการถอนและรักษาฟัน ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์รู้ว่ายาชนิดใดที่จะบรรเทาอาการปวดได้ดีที่สุด ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวด และทันตแพทย์จะมีโอกาสทำการรักษาทางทันตกรรมในระดับที่เหมาะสม

วิธีการดมยาสลบที่ใช้ในทางทันตกรรม

การระงับความรู้สึกในการถอนฟันและอื่น ๆ ขั้นตอนทางทันตกรรมแนะนำให้ลดหรือ การสูญเสียทั้งหมดความอ่อนไหวในบางพื้นที่ ช่องปาก- ทำให้ชาบริเวณนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นไปได้โดยการใช้ยาที่ขัดขวางการส่งกระแสความเจ็บปวดที่มาจากแหล่งที่มาของความเจ็บปวดไปยังสมอง

ใช่ ดำเนินการเลย การรักษาที่มีคุณภาพแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะถอนฟันคุดโดยไม่ต้องดมยาสลบ - การดำเนินการรักษาและการผ่าตัดโดยแพทย์จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมทุกคนถึงทันสมัย คลินิกทันตกรรมรักษาฟันโดยใช้ ประเภทต่างๆบรรเทาอาการปวด

การดมยาสลบ

ภายใต้การดมยาสลบผู้ป่วยจะเข้าสู่โหมดสลีปลึกจิตสำนึกของเขาจะปิดลง ด้วยวิธีนี้ การบรรเทาอาการปวดจะดำเนินการทางหลอดเลือดดำหรือสูดดม ยาเสพติด- ในระหว่างการรักษาทางทันตกรรม แพทย์จะติดตามอาการของผู้ป่วยโดยวิสัญญีแพทย์-ช่วยชีวิต

เมื่อบุคคลอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ทันตแพทย์จะรักษาฟันได้ง่ายขึ้น โดยเฉพาะฟันคุด แต่ในทางกลับกัน แพทย์จำเป็นต้องปรับตัวเข้ากับคนไข้อยู่ตลอดเวลา เนื่องจากเขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และไม่สามารถขยับศีรษะเข้าไปได้ ตำแหน่งที่ถูกต้องและอ้าปากให้กว้างขึ้น ตามกฎแล้วด้วยการดมยาสลบประเภทนี้หลังจากตื่นนอนคนจะจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาระหว่างการผ่าตัด

ขอแนะนำให้ใช้การบรรเทาอาการปวดประเภทนี้ในกรณีต่อไปนี้:

  • การผ่าตัดที่ซับซ้อน
  • ความกลัวทางพยาธิวิทยาของกระบวนการทางทันตกรรม
  • แพ้ยาชาเฉพาะที่

ในหลายกรณี การดมยาสลบมีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนทางทันตกรรม ก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ เขาจำเป็นต้องตรวจเลือดและรับ ECG เพื่อวินิจฉัยโรคหัวใจ

ก่อนการผ่าตัดทางทันตกรรมไม่นาน ผู้ป่วยจะต้องเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ไม่กี่ชั่วโมงก่อนเข้ารับการดมยาสลบ ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหาร

ยาชาเฉพาะที่

การดมยาสลบจะปลอดภัยที่สุด บุคคลนั้นมีสติ ยาที่ใช้มีผลเฉพาะกับระบบประสาทส่วนปลายเท่านั้น

ด้วยการให้ยาระงับความรู้สึกแบบคาร์พูล (ขนาดยาอย่างเคร่งครัด) ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกชาที่เหงือก ลิ้น และริมฝีปาก มักมีกรณีที่ผู้ป่วยบ่นว่าการดมยาสลบไม่ได้ผลด้วยขนาดยาที่คำนวณไม่ถูกต้อง ด้วยการถือกำเนิดของ carpules (หลอดที่มียาชา) ปัญหานี้ก็หายไป หลังจากที่ยาแก้ปวดสลายไปผลของมันจะหยุดลงและความไวจะกลับคืนมา

การเตรียมการสำหรับการดมยาสลบ

การระงับความรู้สึกเป็นอันตรายเมื่อถอนฟันคุดหรือไม่? ภายใต้อิทธิพล ยาเสพติดบุคคลไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่ในขณะเดียวกันร่างกายของเขาก็ได้รับความเครียดอย่างรุนแรง ประการแรก สมองต้องทนทุกข์ทรมาน การดมยาสลบส่งผลต่อระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ ส่วนประกอบของยาชาอาจทำให้เกิดได้ อาการแพ้- นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในระหว่างการผ่าตัด จึงมีวิสัญญีแพทย์อยู่ข้างๆ คนไข้ ซึ่งมีอุปกรณ์ช่วยชีวิตที่จำเป็นทั้งหมดไว้คอยบริการ

ในทางทันตกรรมมีเพียงการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำโดยใช้ยาที่เรียกว่าคีตามีน, โพรโพฟอล, โซเดียมไทโอเพนทอล ฯลฯ ซึ่งมีฤทธิ์ในการสะกดจิต, ยาระงับประสาทและคลายกล้ามเนื้อ ในรัฐ นอนหลับลึกบุคคลสามารถจมอยู่ใต้น้ำได้โดยใช้ไนตรัสออกไซด์ที่สูดดมผ่านหน้ากาก

ประเภทของยาชาเฉพาะที่

ปัจจุบันยาชาที่ดีที่สุดที่ใช้ในทางทันตกรรมสำหรับ ยาชาเฉพาะที่ถือเป็นยาชาที่แข็งแกร่งที่สุดในกลุ่มอาร์ติเคน ส่วนประกอบหลักของยาแก้ปวดมีประสิทธิภาพมากกว่า Lidocaine และ Novocaine หลายเท่า

คุณสมบัติที่โดดเด่นอาร์ติเคนสามารถนำมาใช้สำหรับ การอักเสบเป็นหนองเมื่อฤทธิ์ของยาตัวอื่นลดลง ผู้ป่วยจำนวนมากในกรณีเช่นนี้ไม่เข้าใจว่าทำไมยาชาจึงไม่ทำงาน นอกจากส่วนประกอบหลัก Articaine แล้วยังมีใน ยาแผนปัจจุบันมีสารหดตัวของหลอดเลือด เนื่องจากอะดรีนาลีนหรืออะพิโนฟรีน ทำให้หลอดเลือดตีบตัน ป้องกันไม่ให้ยาถูกชะออกจากบริเวณที่ฉีด ความแรงของการดมยาสลบและระยะเวลาการออกฤทธิ์ของการดมยาสลบในช่องปากเพิ่มขึ้น

Ubistezin เป็นอะนาล็อกของ Ultracain องค์ประกอบของยาทั้งสองชนิดเหมือนกัน บริษัทผู้ผลิตจดทะเบียนในประเทศเยอรมนี ยาชามีจำหน่ายสองรูปแบบขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของอะดรีนาลีน: Ubistezin หรือ Ubistezin forte

Mepivastezin หรือ Scandonest

ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงใช้ยาชาที่มีส่วนประกอบของ vasoconstrictor ในกรณีนี้ ความดันโลหิตสูงมันคุ้มค่าที่จะเลือกยาที่ไม่มีอะดรีนาลีนและอะดรีนาลีนในองค์ประกอบ Mepivastezin (ผลิตในประเทศเยอรมนี) และมัน อะนาล็อกที่สมบูรณ์ Scandonest (ฝรั่งเศส) กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

ยาเหล่านี้ไม่มีสารหดตัวของหลอดเลือด จึงใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในเด็ก สตรีมีครรภ์ และผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลม Mepivastezin และ Scandonest ยังถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้อะดรีนาลีน

ทันตแพทย์ประสบความสำเร็จในการใช้ยาระงับความรู้สึกแบบ Septanest มาหลายปีแล้ว ยาชานำเสนอในสองรูปแบบซึ่งแต่ละรูปแบบมีความแตกต่างกันในเนื้อหาของอะดรีนาลีนในองค์ประกอบ ซึ่งแตกต่างจาก Ultracaine และแอนะล็อก Septanest มีสารกันบูดซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ตามคำแนะนำในการใช้งาน

หลังจากให้ยาแก่ผู้ป่วยแล้ว ผลยาชาจะเกิดขึ้นภายใน 1-3 นาที การดมยาสลบใช้เวลาประมาณ 45 นาที Septanest สามารถใช้เป็นยาชาเฉพาะที่สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 4 ปีขึ้นไป

Novocaine อยู่ในกลุ่มเอสเทอร์รุ่นที่สอง ยาที่มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกปานกลางจะมีประสิทธิผลน้อยกว่ายาชาในกลุ่มอาร์ติเคนและเมปิวาเคน ใช้น้อยลงเรื่อยๆ เนื่องจากยาแก้ปวดสมัยใหม่รักษาอาการปวดระหว่างถอนฟันได้ดีกว่าถึง 4-5 เท่า Novocaine ใช้สำหรับการผ่าตัดทางทันตกรรมเล็กน้อยและในการรักษาอาการปวด

ยาชาประเภทอื่นๆ

เมื่อไปพบศัลยแพทย์เพื่อถอนฟัน หลายๆ คนสงสัยว่าใช้ยาชาชนิดใด? โดย คุณสมบัติทางเคมียาชาแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: เอไมด์และเอสเทอร์ทดแทน มีการเตรียมการทั้งระยะสั้น กลาง และ การแสดงที่ยาวนาน- นอกจากนี้การดมยาสลบในทางทันตกรรมยังมีการจำแนกประเภทของตัวเอง:

  • ผิวเผิน;
  • ตัวนำ;
  • การแทรกซึม

Lidocaine มีฤทธิ์ระงับปวดได้ลึก แต่สามารถรับมือกับอาการปวดฟันได้แย่กว่ายาชาชนิดอื่นในช่องปาก หากเปรียบเทียบกับยาโนโวเคนซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในหน่วยงานราชการ สถาบันการแพทย์ดังนั้นการเลือกทันตแพทย์จึงมีแนวโน้มที่จะเน้นไปที่ Lidocaine มากกว่า

ยาอะไรบ้างที่ได้รับอนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์?

ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์และแม่ให้นมบุตรคือยา Ultracaine หรือ Ubistezin ที่มีความเข้มข้น 1:200,000 สาร vasoconstrictor ไม่ส่งผลต่อทารกในครรภ์เนื่องจากไม่สามารถเจาะรกได้ การศึกษาได้พิสูจน์ความปลอดภัยของยาชา carpule เหล่านี้ในเด็กที่เข้ารับการรักษา ให้นมบุตร- ส่วนประกอบของมันอยู่ใน นมแม่อย่าตี

ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องปฏิเสธการฉีดยา vasoconstrictor อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติแพทย์ใช้ Scandonest และ Mepivastezin โดยไม่มีอะดรีนาลีนในองค์ประกอบสำหรับการดมยาสลบสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหล่านี้เป็นพิษเป็นสองเท่าของยา Novocaine และถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้เร็วขึ้น

การใช้ยาระงับความรู้สึกในเด็ก

การดมยาสลบที่ใช้ในทันตกรรมเด็กมีอะไรบ้าง? ทันตแพทย์จะดมยาสลบเด็กในสองขั้นตอน ขั้นแรกให้ทำการดมยาสลบเฉพาะที่เมื่อแพทย์ใช้สเปรย์หรือเจลพิเศษที่มี Lidocaine หรือ Benzocaine ทำให้บริเวณเยื่อเมือกมีความรู้สึกไวซึ่งจะทำการฉีดยาชาในภายหลัง การดมยาสลบชนิดนี้ยังใช้สำหรับการดมยาสลบภายในกระดูกด้วย

เด็กจะได้รับยาที่มี Articaine เป็นส่วนประกอบหลัก มีพิษน้อยกว่าและถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ตามคำแนะนำในการใช้งานยาดังกล่าวสามารถใช้ในการดมยาสลบในเด็กอายุมากกว่า 4 ปีได้ นอกจากนี้ เมื่อถอดฟันกรามออก มักจะฉีดยา Mepivacaine ในการปฏิบัติทางทันตกรรมในเด็กมักใช้ตารางที่มีน้ำหนักและสูงสุด ปริมาณที่อนุญาตฉีดยาชาแล้ว

ยาระงับความรู้สึก Kovacaine Mist

ข่าวดีสำหรับคนที่กลัว การรักษาทางทันตกรรม- เพื่อนร่วมงานของเราจากโคโลราโด อเมริกา เป็นผู้คิดค้น วิธีใหม่การดมยาสลบ - ผ่านทางจมูก ขั้นตอนการดมยาสลบนั้นชวนให้นึกถึงขั้นตอนการล้างจมูกด้วยสเปรย์ที่รู้จักกันดี

แนวคิดนี้เกิดขึ้นกับ Dr. Mark Kollar ในปี 2000 เมื่อเขาถูกตีหน้าด้วยบาสเก็ตบอลขณะเล่นบาสเก็ตบอล เขาใช้วิธีพิเศษ ยาชา- สเปรย์ที่มีไว้สำหรับ ยาชาเฉพาะที่หูจมูกและลำคอ ทันตแพทย์สังเกตว่ายาชาลามไปที่กรามบนแล้ว

“ยูเรก้า” หมอคิดและเริ่มทดสอบในห้องทำงานของเขา แพทย์ได้สาธิตการค้นพบนี้แก่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ และตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา การวิจัยอย่างจริงจังก็เริ่มขึ้น

นวัตกรรมการวางยาสลบเรียกว่า Kovacaine Mist ผลิตภัณฑ์ได้รับการจดสิทธิบัตรในปี 2545 การวิจัยและการทดสอบทั้งหมดดำเนินการโดย St. เรนาทัส แอลแอลซี พวกเขาได้ทดสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ใหม่แล้ว และขณะนี้การวิจัยกำลังดำเนินการปรับปรุงองค์ประกอบของยาชาชนิดใหม่อย่างต่อเนื่อง โดยรวมแล้ว ผลิตภัณฑ์ใหม่นี้ได้รับการทดสอบกับผู้ป่วยจำนวน 300 ราย

มีข้อดีหลายประการเมื่อเปรียบเทียบกับการดมยาสลบแบบคลาสสิก:

ไม่ต้องฉีด ไม่ต้องกลัวการรักษา

อันดับแรก, ข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัย– เพิ่มความสะดวกสบายให้กับผู้ป่วย เนื่องจากไม่จำเป็นต้องฉีดยาชาเพื่อดมยาสลบ ซึ่งตามสถิติแล้ว ผู้คนหลายล้านคนต่างหวาดกลัว ละอองสเปรย์โดนเยื่อบุจมูกกระจายไปทั่ว เส้นใยประสาทและดมยาสลบขากรรไกรบนจนหมด

สเปรย์มีฤทธิ์ระงับปวดเหมือนกับยาชา Lidocaine และ Articaine

นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับเด็กได้เนื่องจากผู้ผลิตกำลังวางแผนที่จะลดขนาดยาลง บางทีเด็กๆ อาจจะหยุดร้องไห้บนเก้าอี้หมอฟันพร้อมกับการปรากฎตัวของ Kovacaine Mist

ยาชาชนิดใหม่นี้เหมาะกับงานทันตกรรมทุกประเภท ทั้งการรักษาทางทันตกรรม การอุดคลองรากฟัน การทำขาเทียม การทำความสะอาดอย่างมืออาชีพฟัน.

Covacaine Mist จะหยุดการดมยาสลบแบบคลาสสิกหรือไม่? ส่วนใหญ่อาจจะไม่

น่าเสียดาย, รูปลักษณ์ใหม่ปัจจุบันการดมยาสลบใช้ได้กับเท่านั้น กรามบนเนื่องจากมันสื่อสารโดยตรงกับโพรงจมูกด้วย กรามล่างทุกอย่างแตกต่างออกไป

“Kovacaine Mist เป็นส่วนเสริมที่ดีในการทันตกรรม” เพื่อนร่วมงานจากอเมริกากล่าว ผู้ป่วยประมาณ 75% กลัวการฉีดยา และยินดีที่จะหลีกเลี่ยงการดมยาสลบ

ปัญหาราคา

ค่าใช้จ่ายเบื้องต้นของสเปรย์ Mist อยู่ที่ประมาณ 20 เหรียญสหรัฐฯ ต่อยาชา 1 โดส แม้จะค่อนข้าง ราคาสูงผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าผลิตภัณฑ์ใหม่นี้จะได้รับความนิยมอย่างมากในหมู่ผู้ป่วยและกระตุ้นให้พวกเขารอให้ออกสู่ตลาดในปี 2557





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!