ทำไมคอพอกถึงเติบโต? คอพอก - อาการการรักษา สาเหตุของคอพอกเป็นก้อนกลม

รอยขีดข่วนตาเป็นเรื่องปกติและส่วนใหญ่เป็นรอยขีดข่วนที่กระจกตา

ปัจจัยที่สร้างความเสียหายสาเหตุของรอยขีดข่วนบนกระจกตาอาจเป็นสิ่งแปลกปลอมของเยื่อบุลูกตา, เม็ดทราย, เศษแก้ว, หิน, โลหะ, ถ่านหิน, กิ่งไม้และวัตถุอื่น ๆ

อาการ- ปรากฏอยู่ในดวงตา ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, แสง, น้ำตาไหลและเกล็ดกระดี่ (การบีบอัดเปลือกตาอย่างแรง) รอยแยกของเปลือกตาจะแคบลง ตาแดง บน ลูกตาการฉีดปริคอร์นเนียลหรือแบบผสม

เพื่อสร้าง สภาพที่ดีขึ้นการตรวจรอยขีดข่วนของกระจกตา ถุงตาแดงสารละลายยาชาอัลเคนจะถูกหยอด 2-3 ครั้งในช่วงเวลาสั้น ๆ และหลังจาก 5-10 นาที การศึกษาจะดำเนินการโดยใช้วิธีการส่องสว่างด้านข้างและในแสงของโคมไฟร่อง
รอยขีดข่วนที่กระจกตาจะถูกระบุได้ดีขึ้นหลังจากการหยอดสีย้อม - ฟลูออเรสซิน 1% - ลงในถุงเยื่อบุตา ซึ่งจะทำให้บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ (การสึกกร่อน) ของกระจกตาเป็นสีเขียว

การรักษารอยขีดข่วนที่กระจกตา

กำหนดให้หยอดยาต้านแบคทีเรีย (ซัลโฟนาไมด์หรือยาปฏิชีวนะ) ลงในถุงตา 3-4 ครั้งต่อวัน

ในเวลากลางคืนจะมีการวางครีมยาปฏิชีวนะหรือซัลโฟนาไมด์ไว้ด้านหลังเปลือกตา

เพื่อเร่งการบุผิวของรอยขีดข่วนที่กระจกตาให้มีการกำหนดการหยอดยาที่ช่วยปรับปรุงการรักษา: Korneregel, Solcoseryl, Actovegin หรือ Vitasik สามครั้งต่อวัน

หากพบบาดแผลเล็ก ๆ ที่หนังศีรษะบนกระจกตาและปิดแผ่นกระจกตาผิวเผินจากนั้นหลังจากการดมยาสลบแล้วให้วางเข้าที่โดยล้างพื้นผิวทั้งสองด้วยหยดต้านเชื้อแบคทีเรียก่อนหน้านี้ เมื่อมันนอนได้ดีและไม่พันกันอีกต่อไป มันก็จะหยอดเข้าไปในถุงตาอีกครั้ง หยดต้านเชื้อแบคทีเรียและกำหนด น้ำสลัดปลอดเชื้อต่อไปจะหยอดยาต้านแบคทีเรียลงในถุงตาวันละ 4 ครั้ง
ในเวลากลางคืนจะมีการวางครีมยาปฏิชีวนะไว้ด้านหลังเปลือกตา ใช้ผ้าพันแผลที่ดวงตา

หากแผ่นกระจกตาผิวเผินที่หนังศีรษะมีขนาดใหญ่พอบวมและไม่สามารถวางได้ดีดังนั้นในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเย็บแผลหลังจากล้างพื้นผิวทั้งสองครั้งแรกด้วยสารละลายยาปฏิชีวนะ การเย็บสามารถเย็บเดี่ยวหรือต่อเนื่องได้โดยใช้เส้นใยเดี่ยว 10-0 (ซูปรามิด, ไนลอน)

หยอดยาต้านแบคทีเรียลงในถุงตาแดงและใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อ
ใน การรักษาต่อไปหยอดน้ำยาฆ่าเชื้อลงในถุงตาแดงต่อไป 4 ครั้งต่อวัน
ทาครีมยาปฏิชีวนะในเวลากลางคืน

คำว่า "คอพอก" ใช้ในสองความหมายหลัก:

• เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ ต่อมไทรอยด์;
• ขยายใหญ่ขึ้น ต่อมไทรอยด์.

โรคของต่อมไทรอยด์หลายชนิดแสดงออกโดยการเพิ่มขนาดของมันและเริ่มยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของคอทำให้รูปทรงของมันผิดรูป ต่อมไขมันมากเกินไปเรียกว่า “คอพอก”

เป็นไปไม่ได้ที่จะสรุปการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตมากเกินไปอาจเป็นสาเหตุของกิจกรรมฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นและไม่เพียงพอ หากเซลล์ที่ทำงานด้วยฮอร์โมนเติบโต จะเกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หากจำนวนเซลล์เพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน– ภาวะพร่องไทรอยด์พัฒนา

ดังนั้นสัญญาณที่พบบ่อยสำหรับโรคคอพอกทุกรูปแบบจึงมีเพียงการเพิ่มขนาดของต่อมเท่านั้น อาการอื่นๆ ทั้งหมดอาจตรงกันข้าม

สัญญาณทั่วไปของโรคคอพอกในสตรี

องศาของการขยายตัวของต่อมไทรอยด์:

• คอคอดมองเห็นได้ชัดเจนระหว่างกลีบ;
• ต่อมทั้งหมดเห็นได้ชัดเจนคอคอดจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อกลืน;
• ต่อมจะเพิ่มเส้นรอบวงคอ (“คอหนา”);
• คอพอกขนาดใหญ่ที่เปลี่ยนรูปร่างของคอ
• พืชผลขนาดใหญ่มากบางครั้งก็ห้อยลงมาเหมือนถุง

คอพอกและเพิ่มการทำงานของฮอร์โมนของต่อม

ให้เราพูดถึงพยาธิสภาพเช่นคอพอกเป็นพิษที่แพร่กระจายหรือ โรคเกรฟส์- มันมาพร้อมกับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมากและการขยายตัว การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นเรียกว่า "ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน" และอาการที่เกิดขึ้นในร่างกายเรียกว่า thyrotoxicosis

ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชายประมาณ 10 เท่า- สัญญาณคลาสสิกคือต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น ตาโปน (ตาโปน) และหัวใจเต้นเร็ว (อิศวร)

มีลักษณะอาการสั่นตามแขนขาและทั่วร่างกาย เหงื่อออก และน้ำหนักตัวลดลง ผู้ป่วยจะหงุดหงิด ร้องไห้ และจุกจิก พวกเขาเกิดความขัดแย้งและวิวาทกัน อาการนอนไม่หลับเป็นเรื่องปกติ ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของตน ขัดต่อ, โลกรอบตัวเราดูเหมือนว่าพวกเขาจะจุกจิกและเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว

ความจำเสื่อม ลายมือเปลี่ยน และความเหนื่อยล้าทางร่างกายและจิตใจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

ผู้หญิงมักมีผิวพรรณที่ดูอ่อนเยาว์ อบอุ่น ชุ่มชื้น มีริ้วรอยเล็กน้อย

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของ thyrotoxicosis ในสตรีคือภาวะหัวใจห้องบน

ละเมิด รอบประจำเดือน, ประจำเดือนขาด (ขาดประจำเดือน) อาจเกิดขึ้นได้ อาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินจะพบได้บ่อยกว่าในช่วงวัยแรกรุ่นและวัยหมดประจำเดือน

คอพอกที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินสามารถแสดงพยาธิสภาพอื่นได้เช่น adenoma ที่เป็นพิษ เป็นลักษณะการก่อตัวของโหนดในกลีบหนึ่งของต่อม

คอพอกและการทำงานของฮอร์โมนลดลง

Hypothyroidism เกิดขึ้นในโรคต่างๆ เช่น myxedema และ autoimmunethyroiditis ภาวะนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 5 เท่า- แสดงออกโดยการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ อาการทางคลินิกที่เหลือนั้น "ตรงกันข้าม" ของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ผู้ป่วยมีอาการเซื่องซึม เคลื่อนไหวช้า ปัญญาช้า ความจำเสื่อม และ ความสามารถทางจิต- ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร ท้องผูก หงุดหงิด และง่วงนอน ใบหน้า ดวงตา คอ และมือของพวกเขาบวม ผิวแห้ง เป็นขุย และเย็นเมื่อสัมผัส เสียงเริ่มต่ำและอู้อี้ ผมหลุดร่วงรวมถึงบริเวณที่สามด้านนอกของคิ้วด้วย เล็บจะบางลง เนื่องจากการกักเก็บของเหลวในร่างกายทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น

อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำคือการไม่มีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นในระหว่างการติดเชื้อ เช่น โรคปอดบวม

คอพอกและกิจกรรมฮอร์โมนปกติของต่อม
เมื่อร่างกายขาดไอโอดีนก็สามารถพัฒนาได้ คอพอกเฉพาะถิ่น- แสดงออกโดยต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้นโดยไม่มีอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน Hypothyroidism จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อ รูปแบบที่รุนแรงของโรคนี้

คอพอกประปราย (โดยไม่มีภาวะขาดสารไอโอดีน) สภาพแวดล้อมภายนอก) สามารถพัฒนาได้ในภาวะต่างๆ ในสตรี เช่น วัยแรกรุ่น,การตั้งครรภ์,การให้นมบุตร,วัยหมดประจำเดือน แม้ว่าภาวะยูไทรอยด์จะยังคงอยู่ แต่ผู้ป่วยก็ยังกังวลเกี่ยวกับความดันโลหิตที่ลดลง เวียนศีรษะ อ่อนแรง เหนื่อยล้า และสัญญาณของความผิดปกติอื่นๆ ระบบประสาท- สาวๆ มักมาช้า วัยแรกรุ่น, รอบประจำเดือนหยุดชะงัก, มีบุตรยากเกิดขึ้น

ต่อมไทรอยด์จะหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์และแคลซิโทนิน สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องทางชีวภาพ สารออกฤทธิ์ควบคุมการทำงานของหัวใจ ระบบประสาท ทางเดินอาหาร, การเผาผลาญแร่ธาตุฯลฯ

แสดงออกโดยการละเมิดหน้าที่และโครงสร้างของมัน โดยปกติเนื้อเยื่อของอวัยวะจะเป็นเนื้อเดียวกันโดยไม่มีการบดอัด ปริมาตรของต่อมไทรอยด์มีขนาดค่อนข้างเล็ก คุณ คนที่มีสุขภาพดีสามารถตรวจพบต่อมได้โดยการคลำอย่างเป็นระบบเท่านั้น (สัมผัสบริเวณคอ)

ข้าว. 1 - การปรากฏตัวของคอพอกในรูปแบบของการเพิ่มขนาดของต่อมไทรอยด์

หากโครงสร้างและปริมาตรของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ไม่เป็นไปตามเกณฑ์ปกติแพทย์จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอพอก ภาวะนี้ยังไม่ใช่การวินิจฉัย สาเหตุของการเพิ่มขนาดและลักษณะของโหนดอาจเป็นได้ โรคต่างๆ- การตรวจหาโรคคอพอกต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

ในผู้ชาย ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เกือบทั้งหมดพบน้อยกว่าในผู้หญิง โรคคอพอกสามารถวินิจฉัยได้ทุกวัย การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายเป็นลักษณะเฉพาะของวัยเด็กและเยาวชนมากกว่า และการก่อตัวของก้อนกลมมักจะปรากฏหลังจาก 35-40 ปี

คุณ ผู้ชายที่มีสุขภาพดีต่อมไทรอยด์จะมองไม่เห็นเมื่อตรวจคอ บางครั้งสามารถเห็นรูปทรงของอวัยวะในผู้ที่มีรูปร่างผอมและมีคอยาว นอกจากนี้ในผู้ชายบางคน จะมองเห็นต่อมไทรอยด์ได้เมื่อเอียงศีรษะไปด้านหลัง

ข้าว. 2 — ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางคอพอก

เมื่อคลำคอ เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์จะเห็นได้ชัดเจนในผู้ชายส่วนใหญ่ โดยปกติต่อมไทรอยด์จะยืดหยุ่น ยืดหยุ่น และเป็นเนื้อเดียวกัน ขนาดของแต่ละแฉกในผู้ชายเทียบได้กับขนาดของส่วนปลายของนิ้วหัวแม่มือ

โรคคอพอกได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจหาก:

• เมื่อตรวจดูต่อมจะมองเห็นได้ชัดเจน
• ขนาดของกลีบมีความยาวมากกว่า 2-4 ซม.
• รู้สึกถึงโหนดในเนื้อเยื่อ

หลังจากที่ชายคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอพอก เขาจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์จะประเมินปริมาตรและโครงสร้างของต่อมได้แม่นยำยิ่งขึ้น

อัลตราซาวนด์ปกติ

ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่เพียงผิวเผิน สามารถดูได้ดีโดยใช้เซ็นเซอร์ความถี่สูงเชิงเส้น 7.5-13 MHz นอกจากนี้ ยังใช้เซ็นเซอร์ 3 มิติและโมดูลสำหรับการตรวจดอปเปลอร์โรกราฟี (การตรวจหลอดเลือดด้วยอัลตราซาวนด์ที่ไม่มีคอนทราสต์)

จากข้อมูลอัลตราซาวนด์พบว่าต่อมไทรอยด์ปกติในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่มีปริมาตรสูงถึง 25 ซม. 3

แต่ละกลีบของต่อมมีค่าเฉลี่ย:

• ความยาวตั้งแต่ 20 ถึง 40 มม.
• กว้าง 10-20 มม.
• ความหนา 13-22 มม.

คอคอดควรมีขนาดสูงสุด 5-15 มม. ในแนวตั้งและ 6-8 มม. ในส่วนตัดขวาง

ในเด็กชายแรกเกิดปริมาตรรวมของต่อมไทรอยด์คือ 0.5-1.3 ซม. 3 เมื่ออายุมากขึ้น ขนาดของอวัยวะก็จะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ไม่เพียงแต่อายุเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงอัตราการเติบโตของเด็กด้วย ยิ่งพื้นที่ผิวของร่างกายในเด็กมีขนาดใหญ่เท่าใด ปริมาณเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ก็จะยิ่งสูงขึ้นตามไปด้วย

โดยเฉลี่ยแล้วในเด็กผู้ชายอายุ 1-2 ปีปริมาตรของต่อมไทรอยด์จะอยู่ที่ 2.5 ซม. 3 และเมื่ออายุ 3-5 ปีขนาดของอวัยวะควรสูงถึง 4 ซม. 3 ตามอัลตราซาวนด์ เมื่ออายุ 6 ปี ปริมาตรเนื้อเยื่อสูงถึง 5.5 ซม. 3, อายุ 7-8 ปี - สูงถึง 7 ซม. 3, อายุ 9-10 ปี - สูงถึง 9 ซม. 3, อายุ 11-12 ปี - สูงสุด 12 ปี ซม. 3 อายุ 13-15 ปี - สูงถึง 16 ซม. 3 ในเด็กผู้ชายอายุ 16 ปีขึ้นไป ขนาดของต่อมไทรอยด์สามารถคำนวณได้เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ หากพัฒนาการทางร่างกายเอื้ออำนวย

ในเด็กผู้ชาย ขนาดของต่อมไทรอยด์จะใหญ่กว่าเด็กผู้หญิง 10-20% แต่ในขณะเดียวกันมวลของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์สัมพันธ์กับน้ำหนักรวมในผู้ชายทุกวัยจะน้อยกว่าในผู้หญิง นอกจากนี้อาจมีการระบุกลีบเพิ่มเติมในต่อมไทรอยด์ โดยปกติจะพบเนื้อเยื่อเสริมเสี้ยมเหนือคอคอด

กลีบด้านขวาและด้านซ้ายของต่อมไทรอยด์อาจไม่สมมาตร บางครั้งกลีบข้างใดข้างหนึ่งจะลดลงอย่างมากหรือหายไป หากเงื่อนไขนี้รวมกับ ระดับปกติฮอร์โมนไทรอยด์ก็ถือว่าเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน

อัลตราซาวด์ยังประเมินโครงสร้างของต่อมไทรอยด์ด้วย เนื้อเยื่อจะต้องเป็นเนื้อเดียวกันและสะท้อนคลื่นอัลตราซาวนด์อย่างสม่ำเสมอ หากพบจุดโฟกัสที่มีการแบ่งเขตอย่างชัดเจนในต่อมไทรอยด์ แสดงว่าก้อนนั้นได้รับการวินิจฉัย แพทย์จะประเมินโครงสร้างและขนาดของการก่อตัวเหล่านี้ ( โครงสร้างภายใน, การมีอยู่ของแคปซูล, การกลายเป็นปูน)

คอพอกของผู้ชายได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์:

• เมื่อปริมาตรเนื้อเยื่อมากกว่า 25 ซม. 3;
• ถ้ามีโหนด

การจำแนกโรคคอพอก

คอพอกจะแบ่งตามขนาดและโครงสร้างของมัน

ไฮไลท์:

• คอพอกเป็นก้อนกลม;
• คอพอกกระจาย;
• คอพอกผสม

คอพอกเป็นก้อนกลม- นี่คือการก่อตัวของโหนดในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์โดยไม่เพิ่มปริมาตรรวม

คอพอกกระจาย ตรงกันข้ามมีลักษณะเป็นโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน แต่มีขนาดใหญ่เกินไป

คอพอกผสม - เป็นการรวมกันของการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์และการมีจุดโฟกัสที่จำกัด

ข้าว. 3 - คอพอกกระจายและเป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์

ขนาดของคอพอกได้รับการประเมินในระดับต่างๆ การจำแนกประเภทของ WHO เป็นที่นิยมมากที่สุดทั่วโลก

ตามที่ระบุไว้มีเพียง 3 องศาของคอพอกเท่านั้นที่มีความโดดเด่น:

• 0 องศา - มองไม่เห็นต่อมไทรอยด์เมื่อตรวจ ปริมาตรปกติเมื่อสัมผัส
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - เมื่อตรวจดูเนื้อเยื่อจะมองไม่เห็นแต่ มากกว่าปกติเมื่อคลำ;
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 - เมื่อตรวจคอจะมองเห็นต่อมได้ชัดเจน ขนาดตามการคลำมากเกินไป

ในผู้ชาย ตามอัลตราซาวนด์:

• 0 องศาสอดคล้องกับปริมาตรสูงสุด 25 ซม. 3 ;
• ระดับที่ 1 สอดคล้องกับปริมาตรสูงสุด 30 ซม. 3 ;
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 สอดคล้องกับปริมาตรมากกว่า 30 cm3

การร้องเรียนเกี่ยวกับโรคคอพอก

เนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์จำนวนมากและการมีอยู่ของต่อมน้ำเหลืองแทบจะมองไม่เห็นสำหรับผู้ป่วย ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่จนแม้แต่คอพอกระดับ 2 ก็ไม่ไปบีบหลอดอาหาร หลอดลม หรือหลอดเลือด หากตำแหน่งทางกายวิภาคถูกรบกวนและเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ตกลงไปในช่อง retrosternal ทั้งหมดหรือบางส่วน อาจมีอาการของการบีบอัดเนื้อเยื่อรอบข้างปรากฏขึ้น

สัญญาณของการบีบอัด:

• การหายใจไม่ออก;
• ไอแห้ง
• เสียงแหบ;
• เจ็บคอ;
• รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนอาหารแข็ง
• ปวดหัว;
• เวียนหัว;
• อาการบวมที่ใบหน้าและลำคอ

สำหรับคอพอกอาจมีอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเช่นกัน หากต่อมไทรอยด์ที่เปลี่ยนแปลงไปผลิตฮอร์โมนได้น้อย ผู้ชายอาจมีอาการง่วงซึม ซึมเศร้า และอ่อนแรงได้ อาการอื่นๆ ของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ได้แก่ ความจำเสื่อม ผิวแห้ง และความใคร่ลดลง

ด้วย thyrotoxicosis ผู้ชายจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับพื้นหลัง ความอยากอาหารที่ดี- เขากังวลเรื่องหัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก อ่อนแรงเมื่อไร การออกกำลังกาย- ผู้ป่วยอาจมีอาการสั่นที่นิ้วอย่างเห็นได้ชัด ผู้ชายรายงานว่ามีอาการก้าวร้าว วิตกกังวล และรบกวนการนอนหลับเพิ่มขึ้นในสภาวะนี้

โรคต่อมไทรอยด์

โรคคอพอกเกิดขึ้นในโรคต่างๆ จากธรรมชาติที่แตกต่างกัน- การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ปริมาณที่เพิ่มขึ้น และ/หรือลักษณะของก้อนเนื้อจะสังเกตได้เมื่อใด แผลแพ้ภูมิตัวเอง,ขาดสารไอโอดีน,อักเสบ ธรรมชาติของไวรัสฯลฯ

การก่อตัวโฟกัสเกิดขึ้นเมื่อ:

• คอพอกประจำถิ่นเป็นก้อนกลม;
• คอพอกประปรายเป็นก้อนกลม;
• เนื้องอก;
• ซีสต์ที่แท้จริง;
• แพ้ภูมิตัวเอง ฯลฯ

ปริมาณที่เพิ่มขึ้นมักเกี่ยวข้องกับ:

• โรคเกรฟส์;
• คอพอกเฉพาะถิ่นกระจาย;
• ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง
• ต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรคคอพอก

แพทย์ทุกโปรไฟล์สามารถตรวจพบต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นและก้อนขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่อได้ โดยปกติการวินิจฉัยนี้จะทำโดยนักบำบัด แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ศัลยแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ

การสอบประมวลความรู้ขั้นพื้นฐาน

หากตรวจพบคอพอกด้วยอัลตราซาวนด์และระหว่างการตรวจร่างกายชายคนนั้นจะได้รับการตรวจอย่างละเอียด

• ทำการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนไทรอยด์ (,) และ;
• กำหนดระดับ
• ประเมินระดับของแอนติบอดีต่อโปรตีนของต่อมไทรอยด์
• ตรวจสอบชีวเคมีในเลือดและการวิเคราะห์ทางคลินิก
• รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ระดับของ TSH, T3 และ T4 วินิจฉัยกิจกรรมการทำงานของต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน (thyrotoxicosis) มักเกี่ยวข้องกับโรคเกรฟส์ adenoma ที่เป็นพิษ, คอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลม การขาด T3 และ T4 (พร่องไทรอยด์) มักพบในคนไข้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองเรื้อรัง ใน กรณีที่รุนแรงภาวะนี้ยังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคอพอกประจำถิ่น

ระดับแคลซิโทนินที่สูงมักบ่งบอกถึง เนื้องอกร้าย(มะเร็งต่อมไขกระดูก).

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ( ฟังก์ชั่นปกติต่อมไทรอยด์) สามารถอยู่ในผู้ป่วยที่มีระยะเริ่มแรกของโรคใด ๆ และหลังการแก้ไขยาได้

จากแอนติบอดีไทเทอร์ จะได้ข้อสรุปเกี่ยวกับการมีการอักเสบของภูมิต้านตนเอง เครื่องหมายเหล่านี้พบได้ในโรคเกรฟส์และต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเอง

ตามรายงานของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือดและชีวเคมี (อิเล็กโทรไลต์ คอเลสเตอรอล กลูโคส) ประเมินผลกระทบของโรคต่อมไทรอยด์ที่มีต่อสุขภาพโดยรวม

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ในบางกรณีผู้ป่วยต้องใช้วิธีการวินิจฉัยเฉพาะทางเพิ่มเติม สำหรับโหนดขนาดใหญ่จะมีการกำหนดไว้ การตรวจชิ้นเนื้อเข็ม- เทคโนโลยีนี้ทำให้สามารถศึกษาวัสดุของเซลล์จากเนื้องอกได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

นอกจากนี้ ผู้ชายบางคนยังแนะนำให้ทำการสแกนไอโซโทปรังสีด้วย ช่วยในการค้นหาจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่อยู่นอกตำแหน่งทางกายวิภาคทั่วไป การค้นหานี้ช่วยให้เราสามารถระบุการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งและ ความผิดปกติแต่กำเนิดการพัฒนา (หุ้นเพิ่มเติม)

งานหลักของเทคโนโลยีไอโซโทปรังสีคือการประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์และกิจกรรมของต่อมน้ำ

เมื่อตรวจพบโรคคอพอกได้:

• ไทรอยด์เป็นพิษ;
• พร่อง;
• ต่อมไทรอยด์อักเสบ;
• การมีอยู่ของโหนด "ร้อน" (ใช้งานจริง);
• การมีอยู่ของโหนด "อุ่น" (ใช้งานอยู่, สถานะการชดเชย);
• การปรากฏตัวของโหนด "เย็น" (เนื้องอกไม่หลั่งฮอร์โมน)

การรักษาคอพอก

แต่ละโรคต้องใช้กลยุทธ์การรักษาของตัวเอง บางครั้งโรคคอพอกสามารถรักษาได้ด้วยยา ในกรณีอื่นๆ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่รุนแรง - การผ่าตัดหรือการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

สำหรับโรคคอพอกประจำถิ่นที่แพร่กระจายและ euthyroidism การบำบัดจะเริ่มต้นด้วยการเตรียมไอโอดีน ในช่วงหกเดือนแรกผู้ป่วยจะได้รับยานี้เท่านั้น ถัดไปจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ควบคุม หากได้รับการยืนยันเชิงบวก การรักษาด้วยยาที่มีไอโอดีนจะดำเนินต่อไป หากอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็น ผลลัพธ์เชิงลบแล้วจึงเติมฮอร์โมนเข้าไปในการรักษา ผู้ชายถูกกำหนดให้อะนาล็อกสังเคราะห์ของไทรอกซีน ปริมาณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องใช้ยามากนัก ขนาดยาจะปรับตามระดับ TSH เป้าหมายของการรักษาคือการบรรลุขีดจำกัดล่างของภาวะปกติสำหรับ TSH ภาวะนี้ใกล้กับไทรอยด์เป็นพิษ ขัดขวางผลการกระตุ้นของต่อมใต้สมองต่อต่อมไทรอยด์ และมักส่งผลให้ปริมาตรของเนื้อเยื่อต่อมลดลง หากวิธีนี้ไม่ได้ผลก็ให้ทำการผ่าตัดรักษา

สำหรับคอพอกแบบผสมและเป็นก้อนกลมในพื้นที่เฉพาะถิ่น การบำบัดจะเริ่มต้นด้วยการเตรียมไอโอดีน การรักษานี้ต้องได้รับการดูแลเป็นอย่างดี ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ชายที่มีอายุเกิน 40 ปี เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดไทรอยด์เป็นพิษ กลยุทธ์หลักสำหรับคอพอกแบบผสมและเป็นก้อนกลม: การสังเกตและการผ่าตัด

การรักษาโรคเกรฟส์ในผู้ชายอาจรวมถึง:

• ต่อมไทรอยด์;
• การแทรกแซงการผ่าตัด
• ไอโอดีนกัมมันตรังสี

กลยุทธ์ในผู้ป่วยชายควรจะรุนแรงกว่านี้ พวกเขามีโอกาสประสบความสำเร็จน้อยกว่ามาก การบำบัดด้วยยา- โดยปกติหลังจากหยุด thyreostatics การกำเริบของโรคจะเกิดขึ้น ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะกำจัดคอพอกในผู้ชายที่เป็นโรคเกรฟส์ (โดยการผ่าตัดหรือไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี)

ขอแนะนำให้รักษาโรคคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมและ adenoma อย่างรุนแรง ขั้นแรก ผู้ป่วยจะรักษาสมดุลของฮอร์โมน (thyreostatics) ถัดไปจะทำการผ่าตัดหรือบำบัดด้วยรังสีไอโอดีน

โรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานตนเองเรื้อรังมักแสดงออกมาว่าเป็นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ในกรณีนี้ ผู้ชายจะได้รับไทรอกซีนสังเคราะห์ในปริมาณหนึ่ง การผ่าตัดจะดำเนินการเมื่อมีเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์จำนวนมาก

โรคต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันจะถูกกำจัดออกด้วยการบำบัดต้านการอักเสบ กำหนดสเตียรอยด์และ ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์- อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนตัวชั่วคราว การบำบัดด้วยฮอร์โมน thyroxine หรือ thyreostatics ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ผู้ชายจะได้รับการผ่าตัด

ทั้งหมด เนื้องอกมะเร็งต่อมไทรอยด์จะถูกกำจัดออกไปอย่างรุนแรง เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปเพื่อรับการผ่าตัด สำหรับมะเร็งระดับสูง การรักษาอาจรวมถึงไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีด้วย

บ่งชี้ในการผ่าตัดโรคคอพอก:

• ขนาดปมมากกว่า 4 ซม.
• การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง
• การปรากฏตัวของต่อมน้ำที่เป็นพิษและ adenomas;
• การบีบตัวของเนื้อเยื่อรอบข้างโดยคอพอก
• ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง

ผู้ชายไม่ค่อยได้รับการผ่าตัดด้วยเหตุผลด้านความงาม สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น การแทรกแซงการผ่าตัดสงสัยจะเป็นมะเร็ง

แพทย์ต่อมไร้ท่อ Tsvetkova I. G.

การเพิ่มขึ้นของรูปร่างของต่อมไทรอยด์และโครงสร้างของมันเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนอาจมีตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายในลำคอเมื่อกลืนไปจนถึงอาการสำลักหรือมะเร็ง สัญญาณของโรคอาจปรากฏในพื้นที่ที่ไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของปัญหา

การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของฮอร์โมนของต่อมนี้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการสร้างฮอร์โมนใหม่ การรักษาโรคอาจต้องปรับพฤติกรรมของฮอร์โมน ทำให้ปริมาณไอโอดีนเป็นปกติ การใช้วิธีพื้นบ้าน และการสังเกต อาหารพิเศษ- ระดับของพยาธิวิทยาส่งผลต่อวิธีการรักษา

คอพอกเป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์ - มันคืออะไร?

ในหลาย ๆ คนก็สามารถพบได้ สัญญาณของการพัฒนาของการบดอัดเป็นก้อนกลมในต่อมไทรอยด์ การบดอัดอาจเกิดขึ้นภายใต้ กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ด้านหน้าของคอ ต่อมไทรอยด์ประกอบด้วยสองส่วน ซึ่งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของท่อหลอดลม เชื่อมต่อกันด้วยจัมเปอร์

อวัยวะก็เป็นส่วนหนึ่งของ ระบบต่อมไร้ท่อซึ่งรูปแบบ พื้นหลังของฮอร์โมนบุคคล. องค์ประกอบของเหล็กคือชุดของเซลล์ทรงกลมที่มีโครงสร้างเดียวกัน

การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ก่อตัวเป็นต่อมทำให้เกิดการบดอัดเป็นก้อนกลม การแข็งตัวในระยะเริ่มแรกไม่ใช่เนื้องอก การเพิ่มขึ้นของการก่อตัวเป็นก้อนกลมสามารถนำไปสู่โรคต่างๆ

โรคนี้มักพบในผู้หญิงในระหว่างการตรวจ นอกจากโรคที่สำคัญแล้ว ผู้หญิงอาจพบเนื้องอกในมดลูก เนื้องอกในต่อมไทรอยด์ และไมโครอะดีโนมา โรคนี้พบในผู้ชายน้อยกว่าผู้หญิง เมื่อจำนวนปีเพิ่มขึ้น โอกาสที่จะเกิดก้อนเนื้อก็เพิ่มขึ้น

สาเหตุของการปรากฏตัวและการจำแนกประเภท

สาเหตุของการเกิดโรคส่งผลกระทบต่อต่อมไทรอยด์โดยมีลักษณะของการบดอัดเป็นก้อนกลม:

1. ขาดไอโอดีนในร่างกาย
2. สภาพแวดล้อมทางประสาทความเครียดอย่างต่อเนื่อง
3. ผลกระทบ สิ่งแวดล้อม, รังสี;
4. อายุ;
5. โรคที่นำไปสู่การเพิ่มภาระในต่อม
6. การอักเสบในระบบต่อมไร้ท่อ
7. การใช้ยาในระยะยาว
8. พันธุกรรม

เมื่อพิจารณาถึงภูมิหลังของฮอร์โมนที่เกิดจากระบบต่อมไร้ท่อ โรคนี้สามารถจำแนกได้ตามระดับการทำงานของต่อมไทรอยด์ ระดับที่เพิ่มขึ้นฮอร์โมนในระบบต่อมไร้ท่อทำให้เกิดอาการเป็นพิษ

เมื่อระดับลดลง คอพอกจะไม่เป็นพิษคอพอกที่ไม่เป็นพิษถูกกำหนดโดยการขยายเป็นก้อนกลมหรือกระจาย หากระดับฮอร์โมนอยู่ในเกณฑ์ปกติ คอพอกเป็นก้อนกลมจะเป็นต่อมไทรอยด์ หากการหลั่งฮอร์โมนต่ำ คอพอกจะถือว่าเป็นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

ขึ้นอยู่กับจำนวนการบดอัดในต่อมไทรอยด์ คอพอกเป็นก้อนกลมแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ:

• โดดเดี่ยว (หนึ่งโหนด);
• คอพอก multinodular ของต่อมไทรอยด์;
• กลุ่มบริษัท (การก่อตัวเป็นก้อนกลมที่เชื่อมต่อกัน)

ซีลจะกลายเป็นหลายโหนดหากมีซีลมากกว่าสองตัว
การขยายโครงสร้างของต่อมไทรอยด์ที่ไม่สม่ำเสมอจะกำหนดโรคคอพอกเป็นก้อนกลม หากเพิ่มขึ้นสม่ำเสมอก็จะลดลง ฟังก์ชั่นการหลั่ง,กระจายคอพอก.

มีโรคประเภทโครงสร้างที่เรียกว่าโรคคอพอกประจำถิ่นหรือคอพอกแบบผสม โรคนี้ถูกกำหนดโดยการขยายตัวของต่อมไทรอยด์ที่ไม่สม่ำเสมอพร้อมกับการรักษาพื้นที่ที่เป็นเนื้อเดียวกัน หากของเหลวสะสมอยู่ในรูขุมขนของต่อมพร้อมกับการก่อตัวก็จะเป็นประเภทคอลลอยด์

การพัฒนาของต่อมไทรอยด์มีห้าระดับ

1. ถ้าในผู้ชายหรือผู้หญิงโรคมีระดับ 1 แสดงว่าไม่มีเลย อาการที่มองเห็นได้โรคคอพอกเป็นก้อนกลมสามารถระบุได้โดยการคลำ
2. โรคคอพอกของต่อมไทรอยด์เกรด 2 สามารถมองเห็นได้เมื่อบุคคลหนึ่งกลืนลงไป
3. ระดับที่สามเปลี่ยนรูปร่างของคอ
4. ในระยะที่สี่ของโรค การเปลี่ยนแปลงที่คอทำให้เห็นส่วนนูนที่มองเห็นได้

พยาธิวิทยาระดับที่ 5 นำไปสู่แรงกดดันของต่อมไทรอยด์ในอวัยวะที่คอ

อาการของโรคต่อมไทรอยด์คอพอก

การก่อตัวและการเพิ่มขนาดของการก่อตัวเป็นก้อนกลมในผู้ชายและผู้หญิงจะมาพร้อมกับ ผลที่ตามมาที่มองเห็นได้ซึ่งพบได้บริเวณต่อมไทรอยด์

เมื่อขนาดเพิ่มขึ้นในผู้หญิง ผู้ชายจะรู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน รู้สึกถึงสิ่งกีดขวางและความเจ็บปวดในลำคอ

โรคนี้อาจมีอาการไอและเสียงเปลี่ยนไป สัญญาณของโรคอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะและปัญหาการหายใจ

สัญญาณของพยาธิวิทยาอาจเป็นทางอ้อมซึ่งเกิดจากความล้มเหลวของระบบต่อมไร้ท่อ:

• ความรู้สึกคลื่นไส้;
• เต้นผิดปกติ, ความดันเลือดต่ำ;
• บวม;
• อุณหภูมิต่ำ
• หายใจลำบาก;
• อาการง่วงนอนระหว่างวัน, นอนไม่หลับตอนกลางคืน, ซึมเศร้า;
• ลดน้ำหนัก.

ผลที่ตามมาจากการศึกษาอาจเกิดขึ้นได้ในรูปของโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
ในผู้ชาย โรคนี้ส่งผลให้ประสิทธิภาพลดลง สัญญาณของต่อมไทรอยด์คอพอกในผู้หญิงสามารถแสดงออกได้ในการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนซึ่งเกิดจากฮอร์โมน

ปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรและภาวะมีบุตรยากในสตรีได้ ในเด็กจะสังเกตเห็นสัญญาณของพัฒนาการล่าช้า มีหลายกรณีที่ความจำเสื่อมและความเอาใจใส่ในเด็ก เชื่อกันว่าตาโปนอาจเป็นสัญญาณของการก่อตัวของคอพอกเป็นก้อนกลมในต่อมไทรอยด์

คอพอกหลายก้อนของต่อมไทรอยด์

นอกจากการก่อตัวของคอพอกเป็นก้อนกลมแล้ว การบดอัดใหม่อาจปรากฏในต่อมไทรอยด์ พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นโดยการก่อตัวของแมวน้ำเป็นก้อนกลมมากกว่า 2 อันทำให้เกิดโรคหลายรูปแบบ ขนาดซีลถือว่ามากกว่า 10 มม.

คอพอกหลายก้อนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากซีสต์ มีการก่อตัวของหลายก้อนคอลลอยด์และฟอลลิคูลาร์ ประเภทต่างๆการก่อตัวหลายก้อนสามารถรวมกันได้

สัญญาณของตราประทับหลายก้อนคล้ายอาการด้วยการบดอัดเพียงครั้งเดียว ชายและหญิงอาจไม่พบความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่บ่งบอกถึงการก่อตัวของคอพอกหลายก้อนเป็นเวลาหลายปี

เมื่อมีขนาดถึง 1 ซม. จะรู้สึกได้ถึงปม การทดสอบอัลตราซาวนด์และฮอร์โมนจะช่วยยืนยันการมีอยู่ของการก่อตัวหลายก้อน แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเซลล์สำหรับโหนด

คอพอกหลายก้อนแบ่งตามระดับ:

• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 – โรคหลายก้อนไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน
• ระดับที่ 2 – มองเห็นคอพอกหลายก้อนได้
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 – มองเห็นการบดอัดหลายก้อนกลม

โรคหลายก้อนอาจมี ผลกระทบร้ายแรงบนพื้นฐานของมันสามารถเกิดขึ้นได้ด้านเนื้องอกวิทยา ในกรณีส่วนใหญ่ การก่อตัวไม่เป็นพิษเป็นภัย เปอร์เซ็นต์ของโรค multinodular ที่เป็นมะเร็งมีน้อยมาก

หากไม่เริ่มการรักษาตรงเวลา โรคหลายก้อนอาจส่งผลกระทบตามมาได้ เช่น กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นต่อมไทรอยด์

คอลลอยด์และคอพอกกระจาย

คอพอกคอลลอยด์เกี่ยวข้องกับการสะสมของของเหลวคอลลอยด์โดยมีความคงตัวของเจลในรูขุมขนของต่อมไทรอยด์ สาเหตุของประเภทคอลลอยด์เกิดจากปัญหาคอลลอยด์ไหลออกจากรูขุมขน

สัญญาณของประเภทคอลลอยด์คล้ายกับอาการของการบดอัดเป็นก้อนกลมปกติแบบไม่เป็นพิษ ผลที่ตามมาของการก่อตัวของรูปแบบคอลลอยด์อาจทำให้การผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นหรือลดลงเนื่องจากการครอบครองภายในรูขุมขนโดยคอลลอยด์ ประเภทคอลลอยด์มีลักษณะอาการบวมน้ำ

คนไข้ประเภทคอลลอยด์จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นพร้อมกับปริมาณฮอร์โมนที่ลดลง หากรูปแบบคอลลอยด์เพิ่มการผลิตฮอร์โมน บุคคลนั้นจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ความรู้สึกผิวแห้งอาจเกิดจากการมีลักษณะเป็นคอลลอยด์

หมายเหตุผู้ป่วยโรคคอลลอยด์ เหงื่อออกลดลงเลนิยา ของเหลวคอลลอยด์อาจสะสมอยู่ในถุงน้ำ ถุงน้ำตั้งอยู่ในเมมเบรนของเหลวคอลลอยด์สามารถสะสมอยู่ภายในซึ่งนำไปสู่การขยายอวัยวะ จำเป็นต้องสังเกตซีสต์เมื่อมันก่อตัว

คอพอกคอลลอยด์สามารถ:

• กระจาย,
• ปม,
• ปลอดสารพิษ
• ผสม

โรคแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อขนาดของต่อมเพิ่มขึ้นสม่ำเสมอ คอพอกแบบกระจายเป็นผลมาจากการทำงานของสารคัดหลั่งลดลง

โรคกระจายมีลักษณะเฉพาะ แบบผสมผสมผสานคุณสมบัติของการก่อตัวเป็นก้อนกลมและแบบกระจาย ประเภทผสมพิจารณาจากการเพิ่มขึ้นของปริมาตรของต่อมไทรอยด์และต่อมน้ำที่ไม่สม่ำเสมอ ประเภทกระจาย- รูปแบบการแพร่กระจายถือเป็นโรคต่อมไร้ท่อที่พบบ่อย

โรคชนิดแพร่กระจาย อาจสังเกตได้ในเด็กเมื่อย้ายไป วัยรุ่นเมื่อฮอร์โมนออกฤทธิ์ ในผู้หญิงชนิดแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและเป็นผลมาจากการทำงานของฮอร์โมนระบบต่อมไร้ท่อ

เมื่อสตรีตั้งครรภ์มีอวัยวะขยายใหญ่ขึ้นเป็นสัญญาณ รูปแบบกระจายเนื่องจากขาดฮอร์โมน ในผู้ชายทำงานที่ การผลิตที่เป็นอันตรายสามารถวินิจฉัยประเภทการแพร่กระจายได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคนั้นดำเนินการในหลายขั้นตอน

1. หากมีอาการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นบุคคลควรปรึกษาแพทย์ที่จะตรวจต่อมไทรอยด์ด้วยการคลำ
2. แพทย์เมื่อยืนยันอาการแล้วจะส่งอัลตราซาวนด์ไปให้คุณเพื่อกำหนดขนาดของการก่อตัวและระดับของโรค
3. เมื่อขนาดของการก่อตัวถึง 1 ซม. จะมีการกำหนดชิ้นเนื้อและตรวจพยาธิสภาพเพื่อหามะเร็ง ในการวินิจฉัยผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจฮอร์โมน
4. การกำหนดความเป็นอิสระในการทำงานของต่อมไทรอยด์นั้นดำเนินการโดยการสแกนด้วยไอโซโทปรังสี
5. การเอ็กซ์เรย์ของหลอดอาหารและหน้าอกจะช่วยตรวจจับผลที่ตามมาของพยาธิสภาพ
6. ขนาดของต่อมไทรอยด์ โครงสร้าง โครงร่าง และระดับของพยาธิวิทยาสามารถดูได้จากการตรวจเอกซเรย์

วิธีการรักษาไทรอยด์คอพอก

การรักษาทางพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการเดียวหรือวิธีที่ซับซ้อน โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยฮอร์โมนเม็ด การรักษาโรคสามารถทำได้ด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

• เมื่อขนาดเพิ่มขึ้น การผ่าตัดจะเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา การชะลอการทำงานของต่อมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคสามารถทำได้ด้วยยาต้านไทรอยด์
• โรคไทรอยด์ที่ไม่เป็นพิษเป็นก้อนกลมสามารถรักษาได้ด้วยการฉายรังสี แพทย์ไม่ยกเลิกการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านเว้นแต่จะทำให้เกิดผลที่ตามมาจากขนาดที่เพิ่มขึ้นและความรุนแรงของโรคที่เพิ่มขึ้น
• เมื่อตรวจพบคอพอกเป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์แล้วการรักษาจะดำเนินการด้วยยาที่ทำให้การทำงานของฮอร์โมนเป็นปกติ นอกจากนี้แพทย์จะสั่งอาหารเสริมไอโอดีนเพื่อทำให้การทำงานของอวัยวะเป็นปกติ
• โรคคอพอกหลายก้อนรักษาด้วย L-Thyroxine เพื่อลดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ หากเกินระดับฮอร์โมนของระบบต่อมไร้ท่อแพทย์จะสั่งจ่ายยาไทรอยด์ กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน 131 สามารถใช้รักษารอยโรคหลายก้อนได้

การรักษาโรคต่อมไทรอยด์คอพอกในสตรีเป็นสิ่งจำเป็นในช่วงที่ความเข้มข้นของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อในช่วงวัยรุ่น การตั้งครรภ์ และวัยหมดประจำเดือน โดยมีวัตถุประสงค์

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน - วิธีรักษาโรคคอพอกในสตรี

เมื่อพิจารณาถึงความหนาของต่อมไทรอยด์อาการและการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านแล้วคุณจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาและเลือกการเยียวยาพื้นบ้านที่จะไม่นำไปสู่ผลเสีย

• คุณสามารถรักษาพยาธิวิทยาได้ด้วยการเยียวยาชาวบ้าน ผ่านทางนมและไอโอดีน
  ในการเตรียมยาพื้นบ้าน คุณต้องเพิ่มไอโอดีนหนึ่งหยดลงในนมและรักษาด้วยวิธีการรักษาสัปดาห์ละ 2 ครั้ง
• ในบรรดาการเยียวยาชาวบ้านมีอยู่ การรักษาด้วยกระเทียม- ควรร้อยกลีบกระเทียมบนด้ายแล้วทิ้งไว้ที่คอข้ามคืนเพื่อรักษาโรค
• นำเสนอวิธีการรักษาพื้นบ้านที่คล้ายกันภายใต้กรอบของการบำบัดด้วยการแพทย์แผนโบราณ ลูกปัดอำพัน
• ไอโอดีนเป็นวิธีการรักษาพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรค ในเวลากลางคืน ให้ทาไอโอดีนที่ส้นเท้าหรือข้อศอก ซึ่งจะช่วยรักษาโรคได้

โภชนาการสำหรับคอพอกเป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์

อาหารของเด็กผู้หญิงและผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพควรมีอาหารที่อุดมด้วยไอโอดีน แพทย์จะสั่งอาหารเพื่อประคับประคองร่างกาย เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคด้วยการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว อาหารประกอบด้วยการรักษาโรคต่อมไร้ท่อที่ซับซ้อน

อาหารสำหรับผู้ชายก็เหมือนกันสำหรับผู้หญิงและเด็ก ผลิตภัณฑ์ที่มีอยู่ในอาหารจะต้องมี จำนวนมากคาร์โบไฮเดรต เกลือ วิตามิน

• จำเป็นต้องมีปลา (แฮร์ริ่ง, ปลาค็อด) เป็นส่วนหนึ่งของอาหาร
• ผักในอาหารส่วนใหญ่จะเป็นหัวบีทและกระเทียม
• ควรรวมผลไม้รสเปรี้ยวและกล้วยไว้ในอาหารด้วย
• ผลิตภัณฑ์นมหมักไม่รวมอยู่ในอาหาร
• เนื้อสัตว์ในอาหารจะแสดงด้วยเนื้อวัว
• ข้อจำกัดด้านอาหาร ได้แก่ ช็อกโกแลต ชา และกาแฟ

ยารักษาโรคต่อมไทรอยด์คอพอก

วิธีการหลักในการรักษาโรคคือการสั่งยาเตรียมไอโอดีนหรือยาที่ช่วยให้การผลิตฮอร์โมนเป็นปกติ ในเด็กจะมีการกำหนดไว้ ยาที่มีไอโอดีน- หากลูกยังไม่เริ่ม อายุที่น่าอึดอัดใจการทดสอบไม่ได้แสดงการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปหรือลดลง มีการกำหนดไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี

การรักษาในเด็กจะดำเนินการโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้านซึ่งเป็นอาหารที่มีใบสั่งยาน้อยที่สุด ยานี้กำหนดไว้สำหรับเด็ก ไดโอโดไทโรซีน- หากความรุนแรงของโรคเพิ่มขึ้น แพทย์จะสั่งการรักษาที่แตกต่างออกไป

ผู้หญิงอาจมียาหลายชนิดผสมกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค แพทย์สามารถรักษาโรคในสตรีได้ด้วยยาทดแทนฮอร์โมนของระบบต่อมไร้ท่อ การรักษาทั้งหญิงและชายสามารถระงับการผลิตฮอร์โมนของอวัยวะได้

หากคุณรักษาโรคในผู้หญิงด้วยฮอร์โมน รอบประจำเดือนก็จะดีขึ้น การทำงานทางเพศที่ดีขึ้นอาจเกิดขึ้นในผู้ชายเมื่อรับประทานฮอร์โมน

ยาที่สามารถนำมาใช้รักษาโรคได้ก็คือ เมอร์ซาโซลิล.เพื่อรักษาโรคแพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้ โพรพิลไทโอยูราซิล- สามารถทำการรักษาได้ คาร์บิมาโซล.

การป้องกันโรคคอพอก

การป้องกันการเกิดโรคคอพอกของต่อมไทรอยด์ถือเป็นการพิจารณา วิธีการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อป้องกันความจำเป็นในการรักษาทางพยาธิวิทยา การมีสัญญาณของความโน้มเอียงต่อโรคควรบ่งบอกถึงความจำเป็นในการทำให้ปริมาณไอโอดีนในแต่ละวันเป็นปกติ

การทานวิตามินในผู้ชาย ผู้หญิง และเด็ก จะช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ

เด็ก สตรี และผู้ชาย ควรรับประทานปลาในอาหาร ดีที่จะใช้ทุกวัน เกลือเสริมไอโอดีน- คุณต้องใส่เกลืออาหารหลังปรุงอาหาร

การไปพบแพทย์หากตรวจพบสัญญาณของต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นถือเป็นจุดสำคัญในการป้องกัน

Goiter เป็นชื่อเรียกทั่วไปของสารต่างๆ เงื่อนไขที่เจ็บปวดโดยที่ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้นอย่างผิดปกติซึ่งมักจะมองเห็นได้ชัดเจนและทำให้ผู้ป่วยไม่สะดวกด้านความสวยงามอย่างมาก พยาธิวิทยามักเกี่ยวข้องกับการขาดไอโอดีนหรือมากเกินไป

ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่า ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอายุ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน(ผู้ชายป่วยน้อยกว่าห้าเท่า) เมื่อเป็นโรคคอพอก ต่อมน้ำเหลืองจะก่อตัวในอวัยวะจาก เนื้อเยื่อเส้นใยในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจเป็นเนื้อร้ายได้

– โรคของต่อมไทรอยด์มีการลงทะเบียนบ่อยกว่าโรคอื่น ๆ ในโลกซึ่งเกิดจากการขาดธาตุที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมสังเคราะห์ อวัยวะจะขยายใหญ่ขึ้นโดยพยายามจับไอโอดีนจากเลือดให้ได้มากที่สุด ในประเทศเหล่านั้นที่การบริโภคเกลือทั้งหมดได้รับการเสริมไอโอดีน เป็นเรื่องปกติที่จะวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเองที่เป็นสาเหตุ ปัจจัยหลักในการขยายต่อมไทรอยด์มีดังต่อไปนี้

ตารางที่ 1. เหตุใดจึงเกิดโรคคอพอก:

ชื่อ	เหตุผล	สัญญาณลักษณะของพยาธิวิทยา
	กระบวนการอักเสบและเนื้องอกมะเร็ง	รบกวนการนอนหลับ, ภาวะ, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตสูง, ความเหนื่อยล้า, ความอ่อนแอ, การหยุดชะงักของภูมิหลังทางอารมณ์ตามปกติ, หงุดหงิด, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, น้ำหนักลด (โดยไม่ลดปริมาณอาหาร), ตาโปน, มือสั่น
	โรคทางพันธุกรรม (คนโง่และอื่น ๆ ) อาหารที่เกิดจาก goitrogenic มากเกินไป (เช่นกะหล่ำปลีทำให้การดูดซึมไอโอดีนช้าลง) ผลของยาบางชนิดทำให้เกิดอาการระคายเคือง	ปัญหาผิวหนัง (ผิวแห้งและอนุพันธ์ของมัน, เล็บและเส้นผมเปราะ, คิ้วบาง), เบื่ออาหาร แต่ในขณะเดียวกันบุคคลนั้นก็มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น, เหนื่อยล้า, ง่วงนอน, ลดลง กิจกรรมจิต,ผู้หญิงมีรอบประจำเดือนหยุดชะงัก

โปรดทราบ สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจาก อาการที่ระบุไว้ตามกฎแล้วมีเพียงไม่กี่อย่างที่แสดงออกมาอย่างชัดเจน (โดยปกติจะมีสัญญาณลักษณะ 2 หรือ 3 ตัว)

ต่อมไทรอยด์ด้วยเหตุผลที่ระบุไว้ในตารางที่ 1 เริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้นบริเวณที่มีกิจกรรมสังเคราะห์ต่างกันจะเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของโหนด

การจำแนกประเภท

การจัดอันดับโรคต่อมไทรอยด์สามารถดำเนินการได้ตามหลักการหลายประการ สาเหตุที่กว้างขึ้นคือสาเหตุทางธรรมชาติ ซึ่งหมายถึงการแบ่งตามกลไกของการก่อตัวและสาเหตุ

มีคอพอกประจำถิ่นและประปราย ประการแรกจำกัดอยู่ในพื้นที่เฉพาะ (เช่น ภูมิภาคที่มีภาวะขาดสารไอโอดีน) ประการที่สองไม่ได้เชื่อมโยงกับที่ตั้งทางภูมิศาสตร์

ตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาคอพอกคือ:

• ปม;
• กระจาย;
• กระจายเป็นก้อนกลมหรือผสม

ตารางนี้อธิบายประเภทหลักของต่อมไทรอยด์คอพอก

คอพอกประเภทหลักตามการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา
ดู	คำอธิบาย	มันแสดงออกมาได้อย่างไร
คอพอกเป็นก้อนกลม	กระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของโหนดในโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันของอวัยวะ ประเภทของคอพอกเป็นก้อนกลมของต่อมไทรอยด์คือ: เดี่ยว; หลายรายการ; โดดเดี่ยว; จัดกลุ่ม สาเหตุหลักสำหรับการปรากฏตัวของโรคระบุว่าขาดความเข้มข้นของไอโอดีนในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยอย่างไรก็ตามควรเน้นว่าทั่วรัสเซียคอพอกเป็นก้อนกลมปรากฏขึ้นด้วยความถี่เดียวกัน มีผู้แนะนำว่าเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์อาจเติบโตตามมา กระบวนการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์และสถานการณ์ที่ตึงเครียด ประเภทของคอพอกเป็นก้อนกลมจะแสดงในรูปแบบของการจำแนกตามประเภทของการทำงานของต่อมไทรอยด์และระดับของกระบวนการทางพยาธิวิทยา	โหนดที่ยื่นออกมาจะปรากฏที่ส่วนล่างของคอของผู้ป่วย อาจมีการกดทับอวัยวะใกล้เคียงบางส่วน จากการสัมผัสดังกล่าว บุคคลจะรู้สึกไม่สบาย เสียงแหบ และกลืนลำบาก ผู้ป่วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจแสดงอาการดังต่อไปนี้: น้ำหนักส่วนเกิน (เนื่องจากการสะสมของของเหลวส่วนเกินในเซลล์); ความล้มเหลว อัตราการเต้นของหัวใจ; สภาวะไม่แยแสและประสิทธิภาพลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การพัฒนา VSD พร้อมด้วยความดันโลหิตสูง ความรู้สึกคงที่เย็น; แรงขับทางเพศลดลง เพิ่มความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือด ผู้ป่วยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจมีอาการดังต่อไปนี้: เพิ่มความตื่นเต้นและความหงุดหงิด; การลดน้ำหนัก แขนขาสั่น; อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
คอพอกเปาะ	ก้อนของต่อมไทรอยด์มีความสามารถในการเปลี่ยนเป็นซีสต์ได้ การก่อตัวดังกล่าวเป็นการก่อตัวที่มีโพรงอยู่ข้างใน ส่วนใหญ่มักมีความอ่อนโยนในธรรมชาติ ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ: ตกเลือด; ระยะเวลาตั้งครรภ์ ขาดไอโอดีนในร่างกายมนุษย์ ปัจจัยทางพันธุกรรม ความผิดปกติของโครงสร้าง ซีสต์อาจไม่ปรากฏบน ระยะเริ่มแรกการพัฒนาพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตาม เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เนื้องอกจะเสื่อมลงเป็นเนื้อร้าย	ในบรรดาอาการหลักที่พบในโรคคอพอกเรื้อรังคือ: ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง รู้สึกเจ็บปวดและเจ็บคอ กลืนลำบาก ปวดเมื่องอและหันศีรษะ การเปลี่ยนแปลงคุณภาพคำพูด เพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลือง (อาการคล้ายกันอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งต่อมไทรอยด์); เหงื่อออกเพิ่มขึ้น; หายใจลำบาก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
คอพอกกระจาย	คำจำกัดความนี้หมายถึงการเจริญเติบโตสม่ำเสมอของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ ประเภทของคอพอกแบบกระจายอาจเป็นดังนี้: คอพอกกระจายพิษของต่อมไทรอยด์ - แสดงออกโดยอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน; คอพอกที่ไม่เป็นพิษของต่อมไทรอยด์ - ความเข้มของการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง สาเหตุหลักของโรคยังไม่สามารถระบุได้	บ่อยครั้งที่อาการเดียวที่ทำให้ผู้ป่วยกังวลคือการมีก้อนเนื้อสม่ำเสมอในบริเวณคอ อธิบาย ภาพทางคลินิกพยาธิวิทยาค่อนข้างยากเนื่องจากการทำงานของต่อมนั้นสามารถรักษาเพิ่มหรือลดลงได้
คอพอกผสม	พยาธิวิทยาอาจจะผสมกัน ในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่มีภาวะมากเกินไป อาจเกิดการบดอัดเป็นก้อนกลมและการรวมเป็นซีสต์	ภาพทางคลินิกไม่ชัดเจน - ผู้ป่วยอาจพบอาการต่าง ๆ ที่ปรากฏในคอพอกกระจาย, เป็นก้อนกลมและเปาะ

ข้อเท็จจริง! มีโรคคอพอกของต่อมไทรอยด์ประเภทอื่นๆ แต่พบได้น้อยกว่า

ตามตำแหน่งสัมพันธ์กับตำแหน่งในอวัยวะหรือคอ:

• สามัญ;
• เป็นรูปวงแหวน;
• ย้อนยุค;
• dystopic ซึ่งมักเกิดขึ้นในขณะนี้ การพัฒนามดลูก(กลีบเสริมของต่อมไทรอยด์)

• ศูนย์– จุดเริ่มต้นของการก่อตัวของโรคไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้
• อันดับแรก – เพิ่มขึ้นผิดปกติเป็นไปได้ที่จะคลำ แต่การมองเห็นในสภาวะปกติของคอคอพอกจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน
• ที่สาม– พยาธิวิทยาสามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนแม้ในระยะไกล

แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซียเสนอรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแพร่กระจายของโรค การจำแนกประเภทนี้แสดงอยู่ในตารางที่สอง

ตารางที่ 2. องศาของโรคคอพอกตาม O. V. Nikolaev:

อาการทางคลินิก

ในช่วงเริ่มต้นของการก่อตัว การเกิดโรคจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง เมื่อโรคดำเนินไปต่อมไทรอยด์จะเริ่มเติบโตและนูนในขณะที่คอจะสังเกตเห็นลักษณะที่ยื่นออกมาในบริเวณแอปเปิ้ลของอดัม

คอพอกเริ่มบีบตัวหลอดอาหาร หลอดลม และเส้นประสาท ซึ่งทำให้เกิดอาการเฉพาะ:

• หายใจไม่ออกหายใจถี่;
• การเปลี่ยนแปลงในการผลิตเสียงเสียงแหบและเสียงแหบปรากฏขึ้น
• ไอไม่เกี่ยวข้องกับโรคหวัด
• กลืนลำบาก
• ปวดหัว, เวียนศีรษะ, หนักศีรษะ, ซึ่งสัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองลดลงและการเติมเต็มปอดด้วยอากาศที่หายใจเข้าไม่สมบูรณ์

โปรดทราบ หากเห็นได้ชัดว่าส่วนที่ยื่นออกมาเท่ากันก็มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคคอพอก ประเภทกระจาย- ด้วยรูปแบบปม การเสียรูปด้านหนึ่งจะมากขึ้น

หากโรคคอพอกเกิดจากกิจกรรมสังเคราะห์ของต่อมไทรอยด์ไม่เพียงพอแสดงว่าเกิดโรคของส่วนบนและส่วนล่าง ระบบทางเดินหายใจเช่น โรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวม ผู้มีเพศสัมพันธ์ที่เป็นธรรมจะพบว่าความดันโลหิตลดลง รู้สึกไม่สบายหรือกดดันบริเวณหัวใจ ประจำเดือนล่าช้า และมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแท้งหรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ในผู้ชาย ความใคร่และความแรงลดลง และอาจเกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้

ให้เราพิจารณาอาการของโรคคอพอกแต่ละประเภทแยกกัน:

1. อาการของโรคคอพอกเป็นพิษของต่อมไทรอยด์ซึ่งเกิดขึ้นอย่างแพร่กระจายและสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดที่มากเกินไปซึ่งแสดงออกในจักษุต่อมไร้ท่อ, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, ใจสั่นในลำคอหรือหน้าอก, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, เต้นผิดปกติ นอกจากนี้ เมื่อใช้ DTG จะเกิดการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น ความอ่อนแอ การสูญเสียกล้ามเนื้อ และความรู้สึกร้อนอย่างต่อเนื่อง อาการของโรคคอพอกไทรอยด์เป็นพิษก็ปรากฏบนใบหน้าเช่นกัน - มีลักษณะโกรธหรือหวาดกลัว, เปลือกตาบวม, เยื่อบุตาอักเสบ, การมองเห็นลดลงและปวดตา ผิวร้อนชื้น ผมเปราะและหลุดร่วงมาก

นอกจากนี้ด้วยการแพร่กระจายของคอพอกที่เป็นพิษทำให้ความตื่นเต้นง่ายและความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นความยุ่งยากการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหันการเร่งกระบวนการคิดภาวะซึมเศร้าและการนอนไม่หลับ มากขึ้นอีกด้วย หลักสูตรที่รุนแรงโรคนี้ทำให้เกิดอาการสั่น การพูดและการเขียนแย่ลง และการตอบสนองของเส้นเอ็นเพิ่มขึ้น ที่ ปริมาณส่วนเกินเนื่องจากไทรอกซีนแคลเซียมและฟอสฟอรัสถูกชะล้างออกจากกระดูกซึ่งนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกและโรคกระดูกพรุนทำให้มีอาการปวดกระดูกและความผิดปกติของนิ้วเช่น "ไม้ตีกลอง"

การทำงานของระบบทางเดินอาหารจะมีอาการปวดท้อง ท้องร่วง คลื่นไส้อาเจียน และมีไขมันสะสมในตับ จากภายนอก ระบบสืบพันธุ์ในผู้หญิงรอบประจำเดือนจะหยุดชะงัก, โรคเต้านมอักเสบ fibrocystic พัฒนาและภาวะเจริญพันธุ์ลดลง ผู้ชายมีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศและภาวะ gynecomastia

1. คอพอกเฉพาะถิ่น-อาการไม่เกี่ยว กิจกรรมของฮอร์โมนเนื่องจากโรคคอพอกประจำถิ่น (ไม่เป็นพิษ) การทำงานของต่อมไทรอยด์จะไม่เปลี่ยนแปลง โรคนี้แสดงออกว่ามีอาการอ่อนแรง ปวดศีรษะ และรู้สึกไม่สบายหน้าอก เมื่อคอพอกโตขึ้น จะรู้สึกบีบรัดบริเวณคอ หายใจและกลืนลำบาก หายใจลำบาก สะท้อนอาการไอ และเจ็บคอ
2. คอพอกของฮาชิโมโตะ- อาการ เป็นเวลานานอาจไม่ปรากฏ พยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเองนี้นำไปสู่การพัฒนาของภาวะพร่องไทรอยด์ในที่สุดดังนั้นอาการไม่เพียงขึ้นอยู่กับต่อมไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้นเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการทำงานที่ลดลงด้วย เมื่อโรคดำเนินไป ความอ่อนแอจะปรากฏขึ้น ต่อมไทรอยด์จะขยายใหญ่ขึ้นและเปลี่ยนรูปร่าง มีความรู้สึกไม่สบายบริเวณคอเนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดและอวัยวะใกล้เคียงทำให้หายใจถี่ไอเล็กน้อยรู้สึกมีก้อนในลำคอและการกลืนบกพร่อง นอกจากนี้ยังมีความจำลดลง สภาพผิวแย่ลง ผมหมองคล้ำและเปราะและหลุดร่วงอย่างล้นหลาม กำลังลดลง ความต้องการทางเพศสมรรถภาพลดลงในผู้ชาย ความล้มเหลวเกิดขึ้นในผู้หญิง การทำงานของประจำเดือน- นอกจากนี้ยังมีอาการบวมที่ใบหน้า โดยเฉพาะเปลือกตา แก้ม และปาก เนื่องจากการเผาผลาญบกพร่อง ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว รู้สึกหนาวอยู่ตลอดเวลา และมีแนวโน้มที่จะท้องผูกเพิ่มขึ้น
3. คอพอกคอลลอยด์– ไม่มีอาการเกิดขึ้นเลยเป็นเวลานานโดยเฉพาะหากก้อนที่มีคอลลอยด์มีขนาดเล็ก ที่ การพัฒนาต่อไปอาการป่วย รู้สึกกดดันบริเวณคอ กลืนลำบาก เจ็บคอ หายใจไม่สะดวก และเสียงเปลี่ยนไป หากคอพอกบีบตัว หลอดเลือดหรือเส้นประสาท ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะเกิดขึ้น หากมีหลายโหนดและมีขนาดมากกว่า 1 ซม. การเสียรูปของคอจะเกิดขึ้นและผู้ป่วยสามารถสัมผัสโหนดได้ด้วยมือของเขาเอง
4. อาการของโรคคอพอกผสมแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงของเสียง, การหายใจไม่ออก, กลืนลำบาก, รู้สึกมีก้อนในลำคอและปวด, ความรู้สึกหนักในหัว นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย ขึ้นอยู่กับว่าต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปหรือทำงานน้อยเกินไป
5. อาการของโรคคอพอกเป็นก้อนกลมที่ไม่เป็นพิษของต่อมไทรอยด์ ทั้งแบบก้อนกลมเดี่ยวและหลายก้อนส่วนใหญ่ประกอบด้วยอาการที่เกิดจากโหนดเหล็กที่เพิ่มขึ้น เป็นเรื่องยากมากที่จะมีคอพอกเป็นก้อนกลมที่ไม่เป็นพิษร่วมด้วย อาการไม่รุนแรงพร่อง หายใจลำบากและกลืนลำบาก รู้สึกมีก้อนในลำคอ เจ็บคอ และเสียงเปลี่ยนไป อาการหนาวสั่นเพิ่มขึ้น คนจะช้าลงและเซื่องซึมมากขึ้น รอบประจำเดือนในผู้หญิงหยุดชะงัก และความใคร่ในผู้ชายลดลง ผิวหนังจะแห้งขึ้น อุณหภูมิของร่างกายลดลง และมีอาการบวมเล็กน้อย
6. คอพอกเป็นพิษแบบ Uninodular หรือ multinodular- อาการเกือบจะเหมือนกัน ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือปริมาณ ก้อนในต่อมไทรอยด์ บ่อยครั้งหากเกิดคอพอกเป็นก้อนกลมที่เป็นพิษ อาการอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานาน เมื่อต่อมน้ำขยายใหญ่ขึ้น รูปร่างของคอจะผิดรูป ทำให้หายใจและกลืนอาหารได้ยาก นอกจากนี้ความหงุดหงิดหงุดหงิดและไม่แยแสก็เพิ่มขึ้น น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สภาพเส้นผมและเล็บแย่ลง ผิวหนังจะชื้นและร้อน สำคัญ! หากเกิดโรคคอพอกหลายก้อนของต่อมไทรอยด์ จะไม่มีอาการของโรคจักษุต่อมไร้ท่อ

ด้วยคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมจะสังเกตเห็นเหงื่อออกเพิ่มขึ้น, การนอนหลับถูกรบกวน, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, และสามารถสังเกตการสั่นสะเทือนของแขนขาได้เช่นกัน

เหตุผลในการศึกษา

ปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อกิจกรรมของต่อมไทรอยด์นั้นมีความหลากหลายมาก

สิ่งสำคัญมีดังต่อไปนี้:

• การขาดสารไอโอดีนตามธรรมชาติ
• ไม่เอื้ออำนวย ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสิ่งแวดล้อม;
• การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ
• กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง
• พิษจากสารพิษ
• การสัมผัสกับรังสี

สำคัญ. สาเหตุหลักของการก่อตัวของคอพอกเป็นก้อนกลมคือเนื้องอกและมะเร็งต่อมไทรอยด์เมื่อเซลล์แบ่งตัวอย่างรวดเร็วซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ โรคมะเร็งวี ในกรณีนี้ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ ระยะแรก) ดังนั้นคุณไม่ควรชะลอการวินิจฉัยซึ่งมีราคาไม่สูงนัก

โรคนี้เป็นภูมิต้านทานตนเองโดยธรรมชาติและเกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องในระบบภูมิคุ้มกัน

ปัจจัยโน้มนำต่อการปรากฏตัวของ DTZ อาจเป็น:

• ประวัติศาสตร์ทางพันธุกรรมที่มีภาระหนัก
• การฉายรังสีที่คอและ/หรือศีรษะ
• โรคติดเชื้อและการอักเสบ
• โรคต่อมไร้ท่อ
• สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง
• อาการบาดเจ็บที่สมองและโรคต่างๆ

กระจายคอพอกที่ไม่เป็นพิษ

คอพอกที่ไม่เป็นพิษ (ยูไทรอยด์) กระจายตัวเกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณไอโอดีนในร่างกายไม่เพียงพอ นอกจากนี้การพัฒนาของโรคอาจได้รับผลกระทบจากการขาดวิตามินและองค์ประกอบขนาดเล็กโดยทั่วไปรวมถึงการใช้ยาที่มีผลต่อ goitrogenic

คอพอกของฮาชิโมโตะ

เป็น พยาธิวิทยาภูมิต้านตนเองการพัฒนาซึ่งได้รับอิทธิพลจาก:

• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
• DTZ ที่มีอยู่;
• โรคอักเสบและติดเชื้อ
• การปรากฏตัวของภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในญาติ

คอพอกคอลลอยด์

คอพอกคอลลอยด์เกิดขึ้นเมื่อการไหลของคอลลอยด์จากรูขุมขนในต่อมไทรอยด์หยุดชะงัก

ปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาคอพอกคอลลอยด์ ได้แก่ :

• ปริมาณไอโอดีนเข้าสู่ร่างกายไม่เพียงพอ
• อายุมากกว่า 40 ปี
• พันธุกรรมที่เป็นภาระ
• การได้รับรังสี
• พิษของสารต่างๆ
• แข็งแกร่ง การบาดเจ็บทางจิตใจและความเครียด
• อุณหภูมิและโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง

คอพอกผสม

คอพอกผสมเป็นโรคที่ต่อมไทรอยด์มีขนาดเพิ่มขึ้นเท่าๆ กัน แต่มีการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองอยู่ด้วย

คอพอกผสมปรากฏขึ้นเนื่องจาก:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี
• อาศัยอยู่ในพื้นที่เฉพาะถิ่นของประเทศ
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อเรื้อรัง
• กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองในร่างกาย
• ปริมาณวิตามินและแร่ธาตุจากอาหารไม่เพียงพอ

คอพอกที่ไม่เป็นพิษเป็นก้อนกลม

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อได้รับไอโอดีนจากอาหารและสิ่งแวดล้อมเข้าสู่ร่างกายไม่เพียงพอ นอกจากนี้บ่อยครั้ง ความเครียดมากเกินไปและการสัมผัสรังสี

คอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลม

ในกรณีของคอพอกเป็นพิษเป็นก้อนกลมในกลไกของตัวรับ โครงสร้างเซลล์โหนดเกิดขึ้น ลดลงอย่างรวดเร็วความไวต่อ TSH

ปัจจัยที่จูงใจให้เกิดพยาธิสภาพนี้อาจเป็น:

• การขาดสารไอโอดีนในร่างกาย
• การขาดแร่ธาตุและวิตามิน
• การสัมผัสกับรังสี
• ความมัวเมากับสารต่างๆ
• สูบบุหรี่;
• การสัมผัสกับความเครียดบ่อยครั้ง

โรคคอพอกในเด็ก

เด็กอาจขาดสารไอโอดีนแม้ในระยะพัฒนาการของมดลูก การละเมิดดังกล่าวค่อนข้างร้ายแรงและทารกอาจล้าหลังอย่างมีนัยสำคัญในการพัฒนาบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป ประการแรกระบบประสาทต้องทนทุกข์ทรมาน

ความสนใจ! หากมารดาขาดสารไอโอดีนในร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ โอกาสแท้งบุตรเองจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่จะมีลูกคลอดก่อนกำหนดหรือเด็กที่มีพัฒนาการผิดปกติอีกด้วย

เด็กที่เกิดในภาวะขาดสารไอโอดีนจะต้องเผชิญกับอาการของโรคคอพอกในทารกแรกเกิด การทำงานของต่อมลดลง โรคคอพอกในเด็กและเยาวชนอาจตรวจพบได้ในเด็กและวัยรุ่น

หลักสูตรของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับภาพอาการต่อไปนี้:

• พัฒนาการทางเพศล่าช้า
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• แนวโน้มที่จะพัฒนา โรคติดเชื้อ(เด็กดังกล่าวมีภูมิคุ้มกันลดลง)
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น

คอพอกเป็นพิษ ไม่ค่อยเกิดในเด็กและวัยรุ่น แต่จะค่อนข้างรุนแรง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความมึนเมา การยืนยันของอวัยวะทั้งหมดเกิดขึ้น

ความสนใจ! โรคของระบบต่อมไร้ท่อทำให้เกิดรอยประทับพิเศษต่อกระบวนการพัฒนาของทารก นั่นคือเหตุผลที่ผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการป้องกันการเกิดโรคและติดตามอาการของเด็กอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัย

แพทย์จะรวบรวมประวัติ รับฟังคำร้องเรียนของผู้ป่วย ตรวจร่างกาย (ลักษณะ สภาพผิวหนัง การคลำคอ การตรวจฟังหน้าอก วัดชีพจร) การตรวจเลือดทางชีวเคมีแสดงระดับของ ฮอร์โมนทีเอสเอช, T3, T4 และ thyroglobulin ซึ่งช่วยให้คุณประเมินกิจกรรมการทำงานของต่อมไทรอยด์

ส่วนใหญ่มักมีการบันทึกความไม่สมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์และการเพิ่มขึ้นของไทโรโกลบูลิน การตรวจปัสสาวะแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของไอโอดีนที่ถูกขับออกมาลดลง

สัญญาณทางห้องปฏิบัติการของความผิดปกติของฮอร์โมนในคอพอก:

เพื่อวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเอง แพทย์อาจสั่งจ่ายยาให้ การทดสอบเพิ่มเติมถึง:

• – แอนติบอดีต่อเอนไซม์สำคัญตัวหนึ่งในการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์
• ต่อต้าน rTSH- แอนติบอดีต่อตัวรับบนพื้นผิวของ thyrocytes ที่รับผิดชอบในการจับกับ thyrotropin
• ต่อต้าน TG– แอนติบอดีต่อโปรตีนของต่อมไทรอยด์ – ไทโรโกลบูลิน

ใส่ใจ! หลังจากก่อตั้ง การวินิจฉัยทางคลินิกมันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะติดตามระดับการต่อต้าน TPO หรือ anti-rTSH อย่างต่อเนื่องตั้งแต่การรักษา โรคแพ้ภูมิตัวเองต่อมไทรอยด์มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อแก้ไขความผิดปกติของฮอร์โมน ไม่ใช่เพื่อกำจัดแอนติบอดีทางพยาธิวิทยา ความเข้มข้นของ TSH และ T4 ในเลือดมีความสำคัญมากกว่ามาก

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ:

• อัลตราซาวนด์- ช่วยให้คุณตรวจสอบรูปร่างของอวัยวะ ตรวจสอบการมีอยู่ของโหนดและเนื้องอก โดยการเปลี่ยน echogenicity ของโครงสร้างเนื้อเยื่อ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ– การประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจซึ่งได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงต่อมไร้ท่อในร่างกาย
• การตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองประเภทเส้นเอ็นเป็นระยะเวลาหนึ่ง
• การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานด้วยเข็มละเอียด– การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์เพื่อการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา วิธีการที่สำคัญหากคุณสงสัยว่ามีกระบวนการทางเนื้องอกวิทยา

โปรดทราบ การวินิจฉัยตนเองมีบทบาทสำคัญในการระบุโรคของต่อมไทรอยด์: การตรวจและการคลำที่คอ การวัดอัตราการเต้นของหัวใจ การทดสอบไอโอดีน (การใส่ไอโอดีนในร่างกายและการวัดระยะเวลาการดูดซึม) การประเมินที่เพียงพอของการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่และอารมณ์ สถานะ.

วิธีการรักษา

ทางเลือกหลักของเทคนิคการรักษาคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (อนุพันธ์ไทโรซีน) สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ บ่อยครั้งผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและปรับขนาดยาตามข้อบ่งชี้

ยากกว่ามากที่จะจัดการด้วย กิจกรรมที่มากเกินไปต่อมไทรอยด์ หากมีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกหรือประสิทธิภาพการทำงานลดลง ระบบหัวใจและหลอดเลือดแพทย์กำลังใช้วิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงซึ่งจะทำให้การรักษาด้วยยาฮอร์โมนง่ายขึ้น

สำคัญ. ด้วยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน วิกฤตที่เป็นพิษไม่สามารถละทิ้งได้ซึ่งอาจนำไปสู่อาการโคม่าและแม้กระทั่งการเสียชีวิตของบุคคลได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์ให้ไว้และรับประทานอาหาร โดยหลีกเลี่ยง ใช้มากเกินไปโยดา.

อีกวิธีหนึ่งคือการใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งเมื่อฉีดเข้าไปในต่อมไทรอยด์สามารถกระตุ้นการสลายของเซลล์ได้ ขั้นตอนค่อนข้างซับซ้อนและเป็นพิษ

ความยากอยู่ที่การเลือก ปริมาณที่เหมาะสมที่สุดดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เฉพาะเพิ่มเติมอีกชุดหนึ่ง ในขณะนี้ขั้นตอนนี้ถือเป็นเทคนิคพิเศษที่ได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง แต่ในปีแรกของการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ที่มั่นคงสามารถทำได้ในผู้ป่วยหนึ่งในสาม

การแทรกแซงการผ่าตัด

ไม่สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ของการแทรกแซงการผ่าตัด ร่องรอยจากการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับการใช้งาน เทคโนโลยีที่ทันสมัยแทบมองไม่เห็นและราคาของการบริการก็ค่อนข้างต่ำ ขั้นตอนนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์

สถานการณ์ต่อไปนี้อาจเป็นข้อบ่งชี้ในการดำเนินการ:

• การตรวจจับ เนื้องอกมะเร็งในโครงสร้างของเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์
• ความพร้อมใช้งาน โหนดขนาดใหญ่หรือซีสต์;
• เนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างเข้มข้นในช่วงเวลาสั้น ๆ
• รู้สึกไม่สบายและกดดันต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
• ด้านสุนทรียศาสตร์ของปัญหา

การผ่าตัดจะทำโดยการกรีดเล็กๆ ที่คอ หรือโดยการเปิดบริเวณหลอดลมหากอวัยวะเข้าถึงได้ยาก

มีหลายทางเลือกสำหรับการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติม:

• การถอดโหนด - ส่วนที่เปลี่ยนแปลงของอวัยวะถูกตัดออก
• การผ่าตัดบางส่วน - การกำจัดกลีบหนึ่งของต่อมไทรอยด์ในขณะที่รักษาครึ่งหลังและคอคอด;
• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ – การกำจัดที่สมบูรณ์ต่อมไทรอยด์และ ต่อมพาราไธรอยด์ซึ่งจำเป็นเมื่อตรวจพบกระบวนการมะเร็งในเนื้อเยื่อ

ในกรณีของโรคคอพอกเรื้อรัง วิธีแก้ปัญหาที่ง่ายกว่าเป็นไปได้ - คอลลอยด์จะถูกสูบออกจากถุงน้ำผ่านการเจาะโดยไม่ต้องดำเนินการจัดการที่รุกรานในวงกว้าง

ผลที่ตามมาและความเสี่ยง

เนื่องจากพยาธิวิทยามีความอ่อนโยนเป็นส่วนใหญ่จึงไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญต่อชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ปัญหาดังกล่าวไม่สามารถละเลยได้ เนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงจะดำเนินต่อไป ปรากฏการณ์นี้ไม่เพียงแต่เต็มไปด้วยปัญหาด้านความงามซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิง แต่ยังอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพอีกด้วย

การเพิ่มขึ้นของโรคคอพอกเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน ซึ่งในทางการแพทย์จะแบ่งออกเป็นระดับตั้งแต่ 0 ถึง 5 ขั้นตอนสุดท้ายโดดเด่นด้วยการขยายตัวของต่อมไทรอยด์อย่างมีนัยสำคัญ

ในเวลานี้ อวัยวะจะออกแรงกดทับเนื้อเยื่อข้างเคียงอย่างมาก เช่น หลอดเลือด ปลายประสาท, หลอดอาหารและหลอดลม สายเสียง- เป็นผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเสียงเปลี่ยนไปกลืนลำบากและหายใจไม่ออกบ่อยขึ้น

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำให้การทำงานของอวัยวะเป็นปกติและคืนความสมดุลของฮอร์โมน ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจเกิดการเสื่อมสภาพได้ เนื้องอกอ่อนโยนสู่โรคมะเร็ง

มาตรการป้องกัน

ในทางการแพทย์ได้มีการพัฒนาคอมเพล็กซ์ทั้งหมดเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคต่อมไทรอยด์รวมถึงโรคคอพอก พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท

การป้องกันมวล

ประกอบด้วยการแจ้งให้ประชากรทราบถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดพยาธิสภาพ มาตรการป้องกัน และ คุณสมบัติลักษณะ- ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการเติมโพแทสเซียมไอโอไดด์ในปริมาณเล็กน้อยให้กับผลิตภัณฑ์อุปโภคบริโภคเช่นเกลือ (บรรจุภัณฑ์ทั่วไปแสดงอยู่ในภาพ) ขนมปังและ น้ำแร่- ข้อดีของแนวทางนี้คือต้นทุนต่ำ และสิ่งนี้ (ตามข้อมูลของ WHO) ช่วยลดอัตราการเจ็บป่วยโดยรวมได้ 20%

การป้องกันโรคคอพอกแบบกลุ่ม

ในกรณีนี้ผู้ที่มีความเสี่ยงควรใช้ยาที่มีโพแทสเซียมไอโอไดด์ โดยปกติแล้วการปฏิบัตินี้จะเป็นเรื่องปกติใน สถาบันการศึกษา- ขอแนะนำให้ใช้ยาดังกล่าวสำหรับเด็ก วัยรุ่น และสตรี (ตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน และหลังวัยหมดประจำเดือน) สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญคือต้องยืนยันการระบุสถานะของต่อมไทรอยด์

การป้องกันโรคคอพอกส่วนบุคคล

การบำบัดได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามข้อบ่งชี้และความต้องการ

ตามกฎแล้วคนเหล่านี้คือ:

• ซึ่งเปิดอยู่ ระยะแรกการเจ็บป่วย;
• มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดขึ้น
• ที่ผ่านการบำบัดที่แนะนำแล้ว

ต่อมไทรอยด์คอพอกเป็นพยาธิสภาพทั่วไปในการปฏิบัติงานด้านต่อมไร้ท่อ การป้องกันโรคย่อมดีกว่าการรักษา การกำจัดมันออกไปอย่างสมบูรณ์นั้นเป็นงานที่ค่อนข้างมีปัญหา ดังนั้นความสำคัญของการป้องกันในกรณีนี้จึงยากที่จะประเมินค่าสูงไป

ควรเข้าใจว่าไม่สามารถปรับปริมาณไอโอดีนผ่านทางโภชนาการได้เสมอไป ค่าตอบแทน ข้อบกพร่องทางพยาธิวิทยาองค์ประกอบขนาดเล็ก (หากได้รับการวินิจฉัย) ผ่านการรับประทานอาหารเท่านั้นที่มีราคาแพงและไม่สามารถทำได้เสมอไปเพราะด้วยวิธีนี้เป็นการยากที่จะปฏิบัติตาม ปริมาณที่ต้องการ- ดีกว่าที่จะใช้ ยาและเข้ารับการตรวจสุขภาพกับแพทย์ของคุณเป็นประจำ

คำถามสำหรับแพทย์

แผนการตรวจโรคคอพอกประจำถิ่น

สวัสดี! เมื่อหกเดือนที่แล้ว ฉันได้รับการตรวจเกี่ยวกับปัญหาของต่อมไทรอยด์ (มีข้อร้องเรียน) มีอัลตราซาวนด์ และบริจาคเลือดเพื่อฮอร์โมน จากผลการตรวจ แพทย์ต่อมไร้ท่อวินิจฉัยว่าเป็น “คอพอกประจำถิ่น” บอกให้ดื่มไอโอโดมาริน 1-2 เดือน แล้วมาตรวจอีกครั้ง แล้วฉันก็ไม่เคยไปนัดหมายเลย ตอนนี้ฉันสบายดีไม่มีข้อตำหนิ ฉันยังคงเตรียมไอโอดีนต่อไป - อย่างที่ฉันเข้าใจสิ่งนี้ การรักษามาตรฐานสำหรับคอพอก: ฉันควรทำการทดสอบอะไรตอนนี้เพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเรียบร้อยดีกับต่อมไทรอยด์?

สวัสดี! ขออภัย คุณไม่ได้ระบุ ผลลัพธ์ที่แม่นยำการสอบเบื้องต้น อย่างไรก็ตาม เพื่อติดตามสถานะต่อมไร้ท่อของคุณ ฉันขอแนะนำให้คุณทำการทดสอบ TSH และ T4 ซ้ำ รวมถึงอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์

การทดสอบอาการท้องร่วง

เป็นเวลาหลายเดือนแล้วที่ฉันสังเกตเห็นว่าตัวละครของฉันเปลี่ยนไปไม่เพียงแต่ ด้านที่ดีกว่า: ทุกอย่างทำให้ฉันหงุดหงิดบางครั้งก็มีความโกรธเคืองเกิดขึ้นจริง ฉันมักจะนอนไม่หลับและเล่นซ้ำเหตุการณ์ต่างๆ ของวันนั้นในความคิดของฉัน ฉันลดน้ำหนักไปเยอะเหมือนกัน หน้าคมขึ้น มือสั่น มันจะเป็นอะไร? ภรรยาของผมบอกว่าเกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ ฉันจะตรวจสอบได้อย่างไร?

สวัสดี! จากการร้องเรียนของคุณ เราสามารถสรุปได้ว่าคุณเป็นโรคคอพอกที่เป็นพิษแบบแพร่กระจาย: การทดสอบพยาธิวิทยานี้จำเป็นต้องรวมถึงการกำหนดระดับของ TSH, T4 อิสระ และแอนติบอดีต่อ rTSH