สาเหตุของพังผืดแบนในระหว่างการคลอดบุตร เยื่อหุ้มเซลล์ย้อยคืออะไร? เมื่อจำเป็น

กำลังดำเนินการเจาะ ถุงน้ำคร่ำ- การเจาะน้ำคร่ำจะแสดงเมื่อใด? ขั้นตอนคืออะไรและดำเนินการอย่างไรจะมีการหารือในบทความนี้

การตัดน้ำคร่ำ มันคืออะไร?

จากผู้หญิงที่ผ่านการคลอดบุตรแล้ว บางครั้งคุณอาจได้ยินสำนวนเช่น “แผลพุพอง” หากคู่สนทนาของคุณแม่ยังสาวเป็นหญิงตั้งครรภ์ หลังจากวลีนี้ ดวงตาของเธอแสดงความหวาดกลัวอย่างแท้จริง

คำสำคัญที่ทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัวอย่างมากคือ "การเจาะ" เพราะมันกระตุ้นให้เกิดความเกี่ยวข้องกับการฉีดยาที่เจ็บปวดทันที

ในความเป็นจริงนี้ไม่เป็นความจริงเลย

คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการเจาะหรือเปิดถุงน้ำคร่ำเรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยตรงในแผนกสูติกรรมและเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ร้ายแรงเท่านั้น

ต้องบอกทันทีว่าการเจาะกระเพาะปัสสาวะเช่นเดียวกับการแตกตามธรรมชาตินั้นเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง ความจริงก็คือถุงน้ำคร่ำไม่มีปลายประสาทดังนั้นผู้หญิงจึงไม่รู้สึกอะไรเลยนอกจากการไหลของน้ำคร่ำที่อบอุ่น

เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดบางครั้งจึงจำเป็นต้องตัดถุงน้ำคร่ำในระหว่างการคลอดบุตร เรามาดูกระบวนการคลอดบุตรกันดีกว่า

ถุงน้ำคร่ำ การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ควรเกิดขึ้นเมื่อใด?

เชื่อกันว่าโดยปกติแล้วควรเริ่มต้นด้วยการหดตัวของมดลูกเป็นระยะ ๆ - การหดตัว ในระยะแรกของการคลอด ความถี่และความรุนแรงของการหดตัวที่เพิ่มขึ้นจะส่งผลให้ปากมดลูกเปิดและเรียบขึ้น ซึ่งจะช่วยให้ทารกเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่นผ่านช่องคลอด แต่ถุงน้ำคร่ำยังช่วยในการขยายปากมดลูกอย่างเหมาะสม

เมื่อความดันในมดลูกเพิ่มขึ้นจะตึงเครียดมาก ทำให้น้ำคร่ำ “ระบาย” ลงสู่ส่วนล่าง ทะลุระบบปฏิบัติการของมดลูก และส่งเสริมการเปิดปากมดลูก

ในสตรีที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก การขยายปากมดลูกจะเกิดขึ้นตามลำดับต่อไปนี้:

• เปิดก่อน ระบบปฏิบัติการภายในมดลูก;
• จากนั้นปากมดลูกจะเรียบเนียนและบางลง
• ในที่สุดระบบปฏิบัติการปากมดลูกภายนอกจะเปิดขึ้น

ในผู้หญิงหลายกลุ่ม ระบบปฏิบัติการภายนอกอาจเปิดหลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนเกิด และกระบวนการเปิดเผยอย่างเต็มรูปแบบในทันทีนั้นเกิดขึ้นควบคู่ไปกับกระบวนการทำให้เรียบและทำให้ผอมบาง

ตามกฎแล้วในระยะที่สองของการคลอดปากมดลูกจะขยายออกจนสุดประมาณ 10-12 เซนติเมตรเพื่อเปิด "ถนน" สำหรับทารก ที่ หลักสูตรปกติการคลอดบุตรเป็นช่วงเวลาที่เกิดการแตกของเยื่อหุ้มตามธรรมชาติและส่วนหน้า น้ำคร่ำไหลออกมา

แพทย์เรียกน้ำคร่ำปริมาณเล็กน้อยนี้ว่าอยู่ด้านหน้าของทารกในครรภ์ โดยส่วนใหญ่มักจะอยู่ด้านหน้าศีรษะ ในขณะที่ทารกเคลื่อนไหวต่อไป ส่วนที่เหลือก็จะไหลออกมา ปริมาณที่ใหญ่ที่สุดจะ “ออกมา” ทันทีหลังจากนั้น เกิดเต็มเด็ก.

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนที่จะเกิดการหดตัว?

บางครั้งการคลอดเกิดขึ้น "ผิดปกติ" และการหดตัวจะเกิดขึ้นก่อนการปล่อยน้ำคร่ำ นอกจากนี้น้ำคร่ำยังสามารถรั่วไหลเล็กน้อยหรือไหลออกมาพร้อมกันได้ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานดังกล่าวเกิดขึ้นเพียง 12% ของผู้หญิงที่คลอดบุตรและอ้างถึงสิ่งนี้ด้วยคำว่า "การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร" หากน้ำแตกในระหว่างช่วงที่มีการเคลื่อนไหว แต่ไม่ขยายปากมดลูกอย่างสมบูรณ์ พวกเขาพูดถึง "การคลอดก่อนกำหนด"

อย่าสังเกต ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันผู้หญิงทำไม่ได้ เธอสังเกตเห็น "แก้วน้ำรั่ว" ทันทีหรือสังเกตเห็นจุดเปียกบนชุดชั้นในซึ่งค่อยๆ เพิ่มขนาด

สีและกลิ่นของน้ำคร่ำมีความสำคัญ โดยปกติแล้วน้ำคร่ำจะมีสีใสหรือมีสีชมพูเล็กน้อย แต่ถ้าเป็นสีเขียว สีดำ หรือ สีน้ำตาลซึ่งหมายความว่าพวกมันมีเมโคเนียมซึ่งเป็นอุจจาระดั้งเดิมของทารกในครรภ์ สถานการณ์นี้ต้องเร่งความเร็ว กระบวนการเกิดเพราะลูกน้อยกำลังประสบอยู่ ความอดอยากออกซิเจน- สิ่งเจือปน สีเหลืองอาจบ่งชี้ว่ามีความขัดแย้ง Rh ซึ่งต้องได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉินด้วย

หากน้ำของคุณแตก แผนกสูติกรรมคุณต้องไปทันทีและต้องทราบเวลาที่แน่ชัดว่าจะหลั่งออกมาเมื่อใด และเมื่อมาถึงให้แจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

หากร่างกายของผู้หญิงพร้อมสำหรับการคลอดบุตร การหดตัวจะเริ่มทันทีหลังจากที่กระเพาะปัสสาวะแตก หรือในอีกไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า แต่บางครั้งแรงงานก็พัฒนาช้ามากหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

ความจริงที่ว่าทารกไม่ได้รับการปกป้องจากเยื่อหุ้มเซลล์อีกต่อไปอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเขาได้ ตอนนี้เขาเปิดรับการติดเชื้อแล้ว นอกจากนี้การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและทำให้กระบวนการแรงงานโดยรวมล่าช้า

การตัดน้ำคร่ำ ข้อบ่งชี้ในการเปิดถุงน้ำคร่ำ

• แรงงานอ่อนแอ

โดดเด่นด้วยความจริงที่ว่ามีอยู่ แต่ไม่แสดงออกและมีอายุสั้นและความถี่ของมันก็หายากมาก

• การหดตัวที่ไม่สม่ำเสมอและไม่มีประสิทธิภาพโดยสิ้นเชิงซึ่งไม่ทำให้ปากมดลูกขยายเป็นเวลาหลายวัน

ในทางการแพทย์ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า - ช่วงเบื้องต้น.

มีระยะเวลาเบื้องต้นทางสรีรวิทยา (ปกติ) (NPP) และพยาธิวิทยา (PPP)

NPP มีลักษณะอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งมีความถี่ไม่สม่ำเสมอ ปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง, ช่วงเวลาขนาดใหญ่ระหว่างพวกเขา (ที่เรียกว่าการหดตัว "เท็จ"), ปากมดลูก "ผู้ใหญ่", ปลั๊กเมือกไหลออกมา

การหดตัวเพื่อเตรียมการอาจคงอยู่นานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน จากนั้นหยุดและกลับมาหดตัวอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น พวกเขาไม่ได้กีดกันผู้หญิงจากการนอนหลับและความสงบสุข ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงคนนั้นจะสังเกตเห็น

ระยะเริ่มแรกทางพยาธิวิทยา (PPP) - การหดตัวของมดลูก (Preparatory Contractions) มีอาการเจ็บปวด เกิดขึ้นได้ทุกเวลาของวัน และไม่สม่ำเสมอ

• ระยะเวลาของ PPP อาจอยู่ในช่วง 24 ถึง 240 ชั่วโมง ซึ่งทำให้ผู้หญิงนอนไม่หลับและพักผ่อน
• ปากมดลูกสุกไม่เกิดขึ้น ปากมดลูก "ยังไม่บรรลุนิติภาวะ" และไม่พร้อมสำหรับการคลอดบุตร
• ส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์จะอยู่สูงเมื่อเทียบกับทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของผู้หญิง
• ความถี่ของการหดตัวไม่เพิ่มขึ้น ความแรงไม่เพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องรักษา PPP ซึ่งประกอบไปด้วยการเร่ง “การทำให้สุก” ของปากมดลูกเอาออก การหดตัวที่เจ็บปวดมดลูกบรรลุผล กิจกรรมแรงงาน- ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 3-5 วัน เมื่อปากมดลูกถึง “วุฒิภาวะ” จะทำการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำตั้งแต่เนิ่นๆ

เป็นไปไม่ได้ที่จะเปิดถุงน้ำคร่ำเมื่อปากมดลูกยังไม่บรรลุนิติภาวะ!

• การตั้งครรภ์หลังคลอด

เรากำลังพูดถึงการหลังครบกำหนดที่แท้จริงของทารกในครรภ์ เมื่อกระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมเริ่มต้นในรกซึ่งไม่อนุญาตให้ทารกได้รับออกซิเจนและทั้งหมดอีกต่อไป สารที่จำเป็น- สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์

• ภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง
  

นี่คือหนึ่งในที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายการตั้งครรภ์ทำให้การงานของหลายๆ คนต้องหยุดชะงัก อวัยวะภายในและระบบของมารดา ความดันโลหิตของผู้หญิงเพิ่มขึ้นน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการบวมของร่างกายโปรตีนปรากฏในปัสสาวะ - การทำงานของไตหยุดชะงัก

ในส่วนใหญ่ กรณีที่รุนแรงอาการชักเกิดขึ้นและโคม่าตามมา แน่นอนว่าภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจส่งผลต่อสุขภาพของทารกได้เช่นกัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องคลอดบุตรอย่างเร่งด่วน ดังนั้นการเจาะกระเพาะปัสสาวะจึงเป็นขั้นตอนแรกๆ ที่สามารถเร่งกระบวนการคลอดบุตรได้

• อาการป่วยของแม่.

มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไต อันตรายอีกด้วย โรคเรื้อรังปอด ฯลฯ

ในระหว่างการตัดน้ำคร่ำ ขนาดของมดลูกจะลดลงเมื่อน้ำคร่ำส่วนใหญ่ถูกเอาออก ดังนั้นมดลูกจึงหยุดให้บริการ ความดันโลหิตสูงบนหลอดเลือดบริเวณใกล้เคียง ซึ่งโดยทั่วไปจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและลดความดัน

• ความขัดแย้งจำพวก

เนื่องจากการตั้งครรภ์ที่มีการวินิจฉัยเช่นนี้ถือเป็นปัญหา การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำจึงสามารถใช้เป็นวิธีหนึ่งในการกระตุ้นการเจ็บครรภ์ได้

ไม่ค่อยมีการดำเนินการบ่อยขึ้นเมื่อมีสัญญาณปรากฏขึ้น โรคเม็ดเลือดแดงแตกทารกในครรภ์ซึ่งได้รับการยืนยันหลังจากผลของการเจาะน้ำคร่ำและมีแอนติบอดีในเลือดเพิ่มขึ้นของหญิงตั้งครรภ์

มีความเป็นไปได้ที่ตำแหน่งของรกนี้ การคลอดจะทำให้เกิดการปฏิเสธ แน่นอนว่านี่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เนื่องจากจะหยุดรับออกซิเจน

เมื่อถุงน้ำคร่ำเปิด น้ำคร่ำจะถูกปล่อยออกมา และศีรษะของทารกในครรภ์จะกดทับรก ดังนั้นการปลดประจำการก่อนเวลาอันควรจึงไม่เกิดขึ้น

การเจาะกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการเพื่อลดปริมาณน้ำคร่ำซึ่งทำให้ผนังมดลูกยืดออกมากเกินไปและสามารถ เหตุผลที่แท้จริงความอ่อนแอของแรงงาน

นอกจากนี้ขั้นตอนนี้ยังสามารถช่วยหลีกเลี่ยงการย้อยของห่วงสายสะดือและส่วนเล็กๆ ของร่างกายทารกในครรภ์ได้หากน้ำคร่ำถอยไปเอง

• โครงสร้างของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์มีความหนาแน่นมากเกินไป

บางครั้งถุงน้ำคร่ำก็ไม่แตกเลยแม้แต่น้อยด้วย การเปิดเผยอย่างเต็มรูปแบบปากมดลูก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากเมมเบรนแน่นหรือยืดหยุ่นเกินไป บางครั้งเนื่องจากมีของเหลวด้านหน้าน้อยเกินไป

น่าเสียดายที่การคลอดบุตรดังกล่าวอาจกลายเป็นเรื่องยาก เนื่องจากทารกที่ “ถูกห่อ” ไว้ในเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์เคลื่อนตัวผ่านได้ ช่องคลอดค่อนข้างช้า นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดและภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกจะเพิ่มขึ้นหากทารกหายใจทันทีหลังคลอด

ในสมัยก่อนเด็กที่เกิดมาเช่นนี้ถูกเรียกว่า "เกิดในเสื้อ" และนี่ถือเป็นปาฏิหาริย์ ในความเป็นจริงเด็กทารกเหล่านี้โชคดีมากเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตค่อนข้างสูงสำหรับพวกเขา

• ถุงน้ำคร่ำแบน

เป็นกรณีที่ลักษณะเฉพาะของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ที่ยืดออกอาจไม่ส่งผล ด้านที่ดีกว่า- โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อมีน้ำน้อย และอาจไม่มีน้ำจากด้านหน้าเลย หรือปริมาณน้ำอาจน้อยมาก

ปรากฎว่าเนื่องจากขาดน้ำด้านหน้าจึงทำให้เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ยืดออกบนศีรษะ เป็นผลให้โอกาสของการคลอดผิดปกติและการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรเพิ่มขึ้น

การตัดน้ำคร่ำไม่สามารถทำได้หากทารกอยู่ในตำแหน่งสูง มีความเสี่ยงที่ห่วงสายสะดือจะหลุดออกมา และทำให้เกิดอาการมาก ผลกระทบร้ายแรง- การเปิดเยื่อหุ้มเซลล์ตั้งแต่เนิ่นๆ อาจทำให้เกิดการบีบอัดสายสะดือบางส่วน ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดอย่างเร่งด่วน

• การตั้งครรภ์หลายครั้ง

การเปิดเยื่อหุ้มเซลล์อย่างทันท่วงทีหลังคลอดบุตรคนแรกจะช่วยป้องกันรกลอกตัวก่อนวัยอันควรทั้งทารกในครรภ์และทารกในครรภ์ที่สองหรือรกทั่วไป

การหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปริมาตรของมดลูกลดลงอย่างรวดเร็วและความดันในมดลูกลดลงหลังคลอดบุตรในครรภ์คนแรก

• การเปิดถุงน้ำคร่ำเมื่อปากมดลูกขยาย 6-8 ซม

ในสถานการณ์เช่นนี้ถุงน้ำคร่ำไม่จำเป็นอีกต่อไปและการมีอยู่ของถุงนั้นอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้

การตัดน้ำคร่ำ ขั้นตอนดำเนินการอย่างไร?

การเจาะถุงน้ำคร่ำจะดำเนินการโดยสูตินรีแพทย์เมื่อใด การตรวจช่องคลอด- เพื่อที่จะเปิดเมมเบรนจะใช้เครื่องมือพิเศษที่ปลอดเชื้อ เครื่องมือแพทย์มีลักษณะคล้ายตะขอยาว (กิ่งก้านของคีมกระสุน) ด้วยเครื่องมือนี้ แพทย์จะหยิบและเจาะเยื่อหุ้มเซลล์

การเจาะจะดำเนินการที่จุดสูงสุดของการหดตัวของมดลูกเพื่อให้เยื่อหุ้มเซลล์ยืดออกมากที่สุด เพื่อป้องกันการบาดเจ็บ (การเกา) ที่บริเวณที่นำเสนอของทารกในครรภ์ซึ่งก็คือหนังศีรษะของทารก แพทย์จะขยายรูที่ได้รับหลังการเจาะด้วยตนเอง ค่อยๆ สอดนิ้วชี้เข้าไป จากนั้น นิ้วกลาง- ซึ่งจะทำให้น้ำคร่ำไหลออกมาทีละน้อย

เราขอเตือนคุณอีกครั้งว่าขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน เนื่องจากถุงน้ำคร่ำไม่มีตัวรับหรือส่วนปลายใด ๆ การตรวจช่องคลอดอาจไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้หญิง แต่ก็ไม่มีอะไรเลย ความเจ็บปวดเธอไม่รู้สึกเจ็บปวดเมื่อถูกเจาะ

จะเห็นได้ชัดว่าการเปิดถุงน้ำคร่ำในแต่ละอัน กรณีเฉพาะต้องมีเหตุผลเพราะมันทำหน้าที่สำคัญมาก:

• ทำหน้าที่ปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อ
• มันเป็น "ถุงลมนิรภัย" ชนิดหนึ่งสำหรับทารกจากความเสียหายภายนอก
• สร้างเงื่อนไขในการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
• ส่งเสริมการพัฒนาปอดของทารกในครรภ์

ปรากฎว่าในช่วงที่มีการหดตัวอย่างรุนแรงที่สุดร่างกายของเด็กที่ได้รับการคุ้มครองโดยเยื่อหุ้มเซลล์จะไม่ได้รับประสบการณ์ แรงกดดันที่แข็งแกร่งแต่หัวไม่เปลี่ยน รูปร่างทางกายวิภาคเมื่อผ่านช่องคลอด หากไม่มีเปลือกหอยทั้งหมดนี้ รู้สึกไม่สบายรุนแรงขึ้นและศีรษะจะผิดรูปภายใต้อิทธิพลของแรงกดดันอันแรงกล้า ในทางกลับกันสิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นในขณะที่เยื่อหุ้มเซลล์แตกตามธรรมชาติ

ถุงน้ำคร่ำจะทำให้การคลอดนิ่มลง ทำให้เจ็บปวดน้อยลง และกระบวนการขยายปากมดลูกราบรื่นขึ้น ผู้หญิงบางคนอ้างว่าการเจาะกระเพาะปัสสาวะทำให้พวกเขารู้สึกว่าถูกรบกวนอย่างรุนแรงในกระบวนการคลอดบุตร เนื่องจากการหดตัวดำเนินไปตามปกติหลังจากเปิดกระเพาะปัสสาวะ จู่ๆ ก็เจ็บปวดและรุนแรงเกินไป

ไม่ว่าในกรณีใด การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำตามปกตินั้นไม่สมเหตุสมผล ผู้เชี่ยวชาญจะต้องชี้แจงเหตุผลอย่างชัดเจนว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมีขั้นตอนนี้

ถุงน้ำคร่ำทำได้ง่ายและในเวลาเดียวกัน โซลูชั่นที่ยอดเยี่ยมแม่ธรรมชาติช่วยให้คุณแก้ปัญหามากมายได้ในคราวเดียว การวางทารกในครรภ์ไว้ในสภาพแวดล้อมทางน้ำที่ห่างไกลจะช่วยปกป้องเขาจากอันตรายได้อย่างน่าเชื่อถือ ผลกระทบด้านลบจากภายนอก

จุลินทรีย์และไวรัสไม่สามารถทะลุผ่านช่องคลอดผ่านเยื่อหุ้มถุงน้ำคร่ำและเป็นอันตรายต่อทารกได้ น้ำคร่ำ (แพทย์เรียกว่าน้ำคร่ำ) เป็นสารดูดซับแรงกระแทกที่ดีเยี่ยม ช่วยปกป้องทารกจากการกระแทกและความเสียหาย และช่วยให้เขาเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในครรภ์

เนื่องจากความจุความร้อนสูงของน้ำ การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของน้ำคร่ำจึงเกิดขึ้นค่อนข้างราบรื่น และช่วงอุณหภูมิของความผันผวนมีน้อย - เด็กในครรภ์ตั้งอยู่ในเทอร์โมสตัทตามธรรมชาติที่ทำงานได้อย่างเสถียรตลอดเวลา

ถุงน้ำคร่ำมีพฤติกรรมอย่างไรในระหว่างการคลอดบุตรตามปกติ?

เมื่อแรงงานเกิดขึ้น น้ำก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ในระหว่างการหดตัว มันจะเคลื่อนลงและสร้างแรงกดดันต่อปากมดลูก ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเจ็บครรภ์มากขึ้น

หลังจากขยายปากมดลูกอย่างสมบูรณ์แล้วเยื่อหุ้มของเยื่อหุ้มเซลล์ ตามธรรมชาติเปิดออกและส่วนหนึ่งของน้ำคร่ำ (ที่เรียกว่าน้ำด้านหน้า) ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างศีรษะของทารกในครรภ์และผนังของถุงน้ำคร่ำซึ่งสัมผัสกับปากมดลูกออกมา

ในทางปฏิบัติ กระบวนการเกิดไม่ได้สอดคล้องกันเสมอไป รุ่นคลาสสิก- ในบางกรณีแพทย์อาจถูกบังคับให้เปิดถุงน้ำคร่ำโดยไม่ได้ตั้งใจ ขั้นตอนนี้เรียกว่า การตัดน้ำคร่ำมักใช้ในโรงพยาบาลคลอดบุตร

เมื่อมองไปข้างหน้า ให้เราสร้างความมั่นใจให้คุณทันที - มันไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอนและเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้นที่สามารถทำร้ายเด็กได้ หากเปิดกระเพาะปัสสาวะได้ทันท่วงทีและเป็นไปตามวิธีการที่เป็นที่ยอมรับ ความเสี่ยงก็จะน้อยมาก แต่อะไรคือเหตุผลในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้? ลองคิดดูสิ

ประเภทของการเจาะน้ำคร่ำ

ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการเปิดถุงน้ำคร่ำสามารถแยกแยะการเจาะน้ำคร่ำได้สามประเภท - ก่อนวัยอันควรช่วงต้นและปลาย เรามาดูแต่ละรายการกันดีกว่า

การเจาะน้ำคร่ำก่อนกำหนด

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำก่อนกำหนดคือ สามารถทำได้ในระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการคลอดบุตรเองตลอดจนป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะของแม่และเด็ก

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการดำเนินการคือ:

• การตั้งครรภ์ในช่วงปลายรูปแบบที่รุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ - หากสภาพของมารดาและทารกในครรภ์ไม่ตอบสนอง การรักษาด้วยยาและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนสูง
• โรคเฉียบพลันและเรื้อรังของสตรีมีครรภ์ - ความดันโลหิตสูง, หัวใจล้มเหลว ฯลฯ ;
• การมาถึงของวันครบกำหนดในกรณีที่ไม่มีอาการของแรงงานที่เกิดขึ้นเอง - สิ่งที่เรียกว่า การคลอดบุตรที่ตั้งโปรแกรมไว้ ปัจจุบันไม่ค่อยได้ปฏิบัติเนื่องจากความมุ่งมั่นของผู้เชี่ยวชาญในการ หลักสูตรธรรมชาติการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
• - วี ในกรณีนี้อายุของรกเริ่มต้นขึ้นคุกคามเด็กด้วยภาวะขาดออกซิเจน
• การเสื่อมสภาพที่สำคัญของสภาพของมารดาและทารกในครรภ์ด้วยเหตุผลหลายประการ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำก่อนกำหนดคือการมีอยู่ สัญญาณเด่นชัดความพร้อมของมดลูกในการคลอดบุตร หากเลือกช่วงเวลาได้อย่างถูกต้อง ใน 70-80% ของกรณี การเปิดถุงน้ำคร่ำจะกระตุ้นให้มดลูกหดตัวโดยไม่ต้องใช้ มาตรการเพิ่มเติมการกระตุ้น มิฉะนั้นแรงงานอาจเสี่ยงต่อการยืดเยื้อและเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และเด็ก

การเจาะน้ำคร่ำในระยะเริ่มแรก

การเจาะน้ำคร่ำในระยะเริ่มแรกจะดำเนินการเพื่อเร่งการคลอดเมื่อปากมดลูกยังไม่เปิดเต็มที่ ในกรณีนี้การเปิดเยื่อหุ้มเซลล์จะกระตุ้นการปล่อยพรอสตาแกลนดินซึ่งกระตุ้นการหดตัวของมดลูก

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับขั้นตอนนี้คือ:

• กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ
• - ที่เรียกว่า ฟองแบน ในกรณีนี้ ปริมาณน้ำคร่ำด้านหน้ามีน้อย ถุงน้ำคร่ำจะยืดออกบนศีรษะของทารกในครรภ์ ดังนั้นน้ำจึงไม่ทำหน้าที่กดทับปากมดลูกตามธรรมชาติ
• - เนื่องจากการกำจัดของเหลวบางส่วนทำให้ปริมาตรของมดลูกลดลงการหดตัวจะรุนแรงขึ้น
• มีเลือดออกระหว่างคลอดบุตร - เกิดขึ้นเนื่องจากการหลุดของรกออกจากมดลูก เมื่อนำน้ำคร่ำออก รกและทารกในครรภ์จะถูกกดทับกับผนัง ส่วนล่างมดลูกสูงขึ้นและเลือดหยุดไหล
• ความดันโลหิตสูงแม่ - ในกรณีนี้ปริมาตรของมดลูกลดลงทำให้แรงกดดันต่อขนาดใหญ่ลดลง หลอดเลือดและความดันโลหิตโดยรวมก็ลดลงเช่นกัน
• การไหลเวียนโลหิตบกพร่องในหลอดเลือดของสายสะดือ - การยืดเยื้อของสถานการณ์คุกคามภาวะขาดออกซิเจนในเด็ก
• อื่น เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และเด็ก

การเจาะน้ำคร่ำล่าช้า

จะดำเนินการในกรณีที่ปากมดลูกขยายจนสุด แต่ไม่มีการเปิดถุงน้ำคร่ำตามธรรมชาติ สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้หากผนังของฟองสบู่มีความหนาแน่นหรือยืดหยุ่นเกินไป

ถุงน้ำคร่ำที่ยังไม่ได้เปิดจะทำให้กระบวนการคลอดบุตรช้าลงป้องกันการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ไปตามช่องคลอดและยังคุกคามเด็กด้วยภาวะขาดอากาศหายใจหากเขาเกิดมา "ในเสื้อ" - ในถุงน้ำคร่ำที่มีรกแยกออก

คุณต้องรู้อะไรอีกเกี่ยวกับการเจาะน้ำคร่ำ?

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาภายใต้สภาวะปลอดเชื้อเท่านั้น ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการตัดน้ำคร่ำมีน้อยมาก ในกรณีที่แยกได้อาจเกิดการติดเชื้อของทารกในครรภ์และมดลูก รกหลุดบางส่วน สายสะดือแขนหรือขาของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ ก็ควรจะจำไว้ว่า ระยะเวลาที่ปลอดภัยตั้งแต่เวลาที่น้ำแตกจนถึงเวลาเกิดระยะเวลาหนึ่งให้ถือว่าไม่เกิน 12 ชั่วโมง

ไม่ว่าคุณจะอยู่ในหมู่ผู้หญิงที่ผ่านการตัดน้ำคร่ำหรือไม่ก็ตาม เราหวังว่าคุณจะไม่ยึดติดกับเรื่องเดิมๆ ผลกระทบด้านลบฉันคิดถึงแต่สิ่งที่น่ารื่นรมย์เท่านั้น ขอให้การคลอดของคุณรวดเร็วและไม่เจ็บปวด! มีสุขภาพแข็งแรง!

อันที่จริงไม่ใช่ว่าน้ำของผู้หญิงทุกคนจะแตกตัวและให้ สัญญาณของการเริ่มต้นกระบวนการเกิด- สำหรับสตรีมีครรภ์หลายคน กระเพาะปัสสาวะจะยังคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงในการทำงาน นี่เป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

โดยธรรมชาติแล้วถุงน้ำคร่ำมีความแตกต่างกัน: ในบางส่วนมีความบางมากระเบิดได้เพียงปลายนิ้วสัมผัสในถุงอื่น ๆ ก็แข็งแรงขึ้นในถุงอื่น ๆ แน่นมากจนเจาะได้ยากมากแม้จะใช้อุปกรณ์พิเศษก็ตาม

สูติแพทย์ทำอะไร?

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีความเห็นว่าจำเป็นต้องเปิดกระเพาะปัสสาวะเมื่อปากมดลูกขยายออก 6-8 ซม. มุมมองนี้มีข้อบกพร่องที่สำคัญ มีหลายกรณีที่ทั้งที่การเปิดและที่ ปริมาณปกติน้ำคร่ำอาจทำให้เกิดปัญหา: การสูญเสียส่วนของสายสะดือ, การสร้างศีรษะของทารกไม่ถูกต้อง ในกรณีเหล่านี้ การมีฟองอากาศจะไม่ทำร้ายเด็ก ท้ายที่สุดแล้ว ฟองสบู่ทำหน้าที่เป็นเพียงเกราะป้องกันศีรษะ ปกป้องศีรษะจากความเสียหาย และช่วยให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการ

นั่นเป็นเหตุผล แนวทางที่ทันสมัยในการจัดการคลอดบุตรโดยคำนึงถึงประโยชน์ทั้งหมดของถุงน้ำคร่ำ - ทิ้งไว้ ทั้งหมดจนกระทั่งศีรษะของทารกเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของผู้หญิง สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ

อย่างไรก็ตามสูตินรีแพทย์ยังคงพูดคุยถึงปัญหานี้อยู่: แพทย์บางคนยืนกรานที่จะเปิดกระเพาะปัสสาวะโดยขยายได้ถึง 6-7 ซม. คนอื่นใช้มัน คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์และทิ้งไว้จนหมด เปิดเต็มรูปแบบปากมดลูก

การเจาะถุงน้ำคร่ำจำเป็นเมื่อใด?

ไม่ว่าผู้หญิงและสูติแพทย์อยากจะทิ้งกระเพาะปัสสาวะไว้เหมือนเดิมมากแค่ไหน ในบางสถานการณ์ก็เป็นไปไม่ได้

• ดำเนินการระงับความรู้สึกแก้ปวด

ในกรณีนี้คุณต้องเข้าใจว่าการบรรเทาอาการปวดประเภทนี้เกือบจะนำมาซึ่งความอ่อนแอในการทำงานเกือบทั้งหมด การกระตุ้นด้วยกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดเป็นไปไม่ได้เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิด การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนได้

• ถุงน้ำคร่ำแบน.

นี้ สถานะการทำงานสามารถตรวจพบได้เฉพาะระหว่างการคลอดบุตรระหว่างการหดตัวเท่านั้น สูติแพทย์จะคลำฟองและดูว่าฟองพองหรือไม่ ฟองแบน ยับยั้งการทำงาน,ป้องกัน การหดตัวปกติมดลูก

• ด้วยโพลีไฮดรานิโอส

ภาวะนี้มักไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจสำหรับผู้หญิง ปริมาณน้ำคร่ำที่มากเกินไปจะถูกตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ วันที่ต่างกันการตั้งครรภ์ ข้ามมันไป การศึกษาล่าสุดก่อนคลอดบุตรเป็นไปไม่ได้เลย! ในกรณีนี้ หน้าที่ของแพทย์คือป้องกันไม่ให้น้ำเล็ดลอดออกมาจากช่องเปิดขนาดใหญ่

• ด้วยโอลิโกไฮดรานิโอส

สมมติว่ามีถุงน้ำคร่ำแบนที่ต้องเปิด

• ด้วยเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตตั้งครรภ์.

น้ำในครรภ์ช่วยให้ทารกในครรภ์รู้สึกสบายตัวเมื่ออยู่ในครรภ์ ไม่เพียงแต่ให้การปกป้องเท่านั้น แต่ยังให้คุณค่าทางโภชนาการอีกด้วย เมื่อของเหลวไม่เพียงพอ กระเพาะปัสสาวะแบนจะได้รับการวินิจฉัยก่อนคลอดบุตร ซึ่งถือเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรง

ทันทีที่เอ็มบริโอเกาะติดกับเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูก เยื่อหุ้มเซลล์จะเริ่มเติบโตซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวที่มีคุณค่าทางโภชนาการ (ดูเหมือนว่าทารกจะลอยอยู่ในนั้น) ในการตั้งครรภ์ปกติ ปริมาณน้ำคร่ำคือ 200 มล.

กระเพาะปัสสาวะแบนก่อนคลอดบุตรคืออะไร?เมื่อปริมาตรของของเหลวน้อยกว่าปกติ เยื่อหุ้มเซลล์จะเกาะติดกับศีรษะของทารกในครรภ์และยืดออก (จึงเป็นที่มาของพยาธิวิทยา) เด็กไม่เพียงได้รับน้อยลงเท่านั้น สารอาหาร,ขาดอากาศ. ถ้าเปิด ระยะแรกการตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตรายแล้วแบน ถุงน้ำคร่ำในระหว่างการคลอดบุตรอาจทำให้ขาดอากาศหายใจได้

เมื่อมีของเหลวเพียงพอ ทารกก็จะเกิด ตามธรรมชาติเบาะนั่งของทารกจะระเบิดภายใต้ความกดดัน น้ำจะหมด และทารกจะเกิดได้อย่างสบายตัว กระเพาะปัสสาวะแบนจะทำให้การคลอดบุตรมีความซับซ้อน เนื่องจากทารกในครรภ์จะกดดันช่องปากมดลูกได้ยาก สิ่งนี้จะทำให้กระบวนการช้าลงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

ในบางกรณีพยาธิวิทยากระตุ้นให้เกิดการหยุดชะงักของรกซึ่งนำไปสู่ การคลอดก่อนกำหนดและการตายของเด็ก ปวดท้องน้อยและ กังวลอย่างต่อเนื่องทารกในครรภ์บ่งชี้ว่าขาดน้ำคร่ำ

สาเหตุของพยาธิวิทยา

บ่อยครั้งที่กระเพาะปัสสาวะแบนเป็นผลมาจาก oligohydramnios ในกรณีนี้ผู้หญิงจะรู้สึกอ่อนแอและปากแห้งอันไม่พึงประสงค์ ระบุพยาธิวิทยาบน ระยะแรกไม่สามารถทำได้เสมอไปเนื่องจากปริมาณน้ำคร่ำเป็นระยะ ๆ และค่อยๆ เริ่มแตกต่างจากปกติ แต่หากมีปัจจัยหลายประการ ก็สามารถสงสัยว่าจะมีการเบี่ยงเบนเกิดขึ้นได้

สาเหตุของพังผืดแบนในระหว่างการคลอดบุตร:

1. โรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหากเป็นโรคเรื้อรัง
2. ความผิดปกติที่สังเกตได้ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์
3. การติดเชื้อรุนแรง
4. การขาดวิตามิน
5. ปริมาณของเหลวต่ำ

แม้ว่าคุณแม่ตั้งครรภ์จะไม่มีก็ตาม ความรู้สึกส่วนตัว, น่ากลัวเธอจะต้องผ่านไปได้ การตรวจอัลตราซาวนด์- วิธีนี้จะช่วยให้คุณระบุความเสี่ยงของการเกิดกระเพาะปัสสาวะแบนได้ทันท่วงทีในระหว่างการคลอดบุตร ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการกำหนดขอบเขตของปัญหา จะมีการเลือกแนวทางแก้ไข

หากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคเริมหรือหัดเยอรมันติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสหรือตรวจพบหนองในเทียมนี่เป็นเหตุผลที่ต้องทำการตรวจพัฒนาการของความผิดปกติ ถ้าคุณไม่ปฏิบัติ การรักษาทันเวลา, การติดเชื้อหวัดยังกระตุ้นให้เกิด oligohydramnios

การรักษา

หากการศึกษายืนยันว่ามีกระเพาะปัสสาวะแบนและการพยากรณ์โรคไม่ดี หญิงตั้งครรภ์จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ทุกขั้นตอน สัปดาห์ที่ 28-32 ในการพัฒนาของทารกในครรภ์ถือเป็นช่วงที่อันตรายที่สุด

ผู้หญิงคนนั้นได้รับการกำหนดอย่างเหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ oligohydramnios การบำบัดด้วยยาและทำอัลตราซาวนด์ที่ไม่ได้กำหนดไว้เป็นระยะๆ หากปริมาณน้ำคร่ำเบี่ยงเบนไปจากเกณฑ์ปกติปานกลางก็เป็นไปได้ที่จะทำการปรับเปลี่ยนและนำหญิงตั้งครรภ์ไปคลอดบุตรโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติแล้วถุงน้ำคร่ำแบนจะไม่แตกออกเองในระหว่างการคลอดบุตร ทำไมร่างกายถึงทำแบบนั้นไม่ได้รับคำสั่งให้เริ่มกระบวนการ หากทารกยังสามารถเกิดอยู่ภายในได้ สถานที่สำหรับเด็กจำเป็นต้องมีการตอบสนองอย่างรวดเร็วเพื่อนำมันออกไปจากที่นั่น มิฉะนั้นเด็กจะหายใจไม่ออกเนื่องจากไม่สามารถหายใจครั้งแรกได้

เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น พยาบาลผดุงครรภ์จะเปิดเยื่อหุ้มเซลล์ในระหว่างระยะแรกของการคลอด เพื่อเป็นการเคลียร์ทางออก การแตกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำไปกระตุ้นการผลิตออกซิโตซิน ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนกล้ามเนื้อมดลูกจะเริ่มทำงานมากขึ้นโดยปฏิเสธเด็กออกไป

ขั้นตอนการเปิดกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ ขาดอยู่ในเปลือก ปลายประสาทดังนั้นผู้หญิงคนนั้นจะไม่รู้สึกอะไรเลย แต่การตัดน้ำคร่ำจะช่วยบรรเทาอาการเจ็บครรภ์ล่าช้าได้

การบำบัดที่บ้าน

oligohydramnios ปานกลางจะได้รับการรักษาโดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากไม่มีภัยคุกคามที่ชัดเจนต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนนี้ได้รับการสังเกตแบบผู้ป่วยนอกโดยเข้ารับการบำบัดที่เหมาะสม ประการแรกมีการกำหนดยาให้กำจัด สาเหตุภายนอกฟองแบน

มีความจำเป็นต้องสร้างการไหลเวียนโลหิตในรกและเพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการกำหนดยาเช่น Kurantin และ Autovegil แร่ธาตุและวิตามินเชิงซ้อนสำหรับหญิงตั้งครรภ์จะช่วยสนับสนุนร่างกายเพิ่มความต้านทานต่อโรคและปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ

พัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกตินั้นขึ้นอยู่กับตัวผู้หญิงเอง ในสถานการณ์เช่นนี้ แนะนำให้สตรีมีครรภ์สังเกต นอนพักผ่อนอย่าออกแรงกายและเลิกนิสัยที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิง
สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนไปใช้ อาหารที่สมดุล – ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพจะไม่ยอมให้ร่างกายล้มเหลว คุณไม่ควรจำกัดตัวเองให้ดื่มของเหลวโดยสังเกตอัตราการบริโภคที่กำหนดโดยแพทย์ของคุณ

ห้ามมิให้พึ่งพา ฟองแบนบน สูตรอาหารพื้นบ้านพวกเขาจะไม่ช่วย อนุญาตให้ใช้บางส่วนในการรักษาได้ ปัจจัยภายนอกเป็นการรักษาควบคู่กับการรักษาหลักหลังจากตกลงกับแพทย์ผู้ดูแลแล้ว

กระเพาะปัสสาวะแบนเป็นปรากฏการณ์ที่หาได้ยาก พบได้ในสตรีมีครรภ์เพียง 6% เท่านั้น เพื่อไม่ให้เกิดความผิดปกติ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ เมื่อสังเกตเห็นปัญหาก็สามารถแก้ไขได้ง่ายในระยะแรก และไม่ต้องหันไปพึ่งการเปิดถุงน้ำคร่ำตั้งแต่เนิ่นๆ

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ ผู้หญิงทุกคนจะค้นพบสิ่งใหม่ๆ มากมาย สตรีมีครรภ์ (โดยเฉพาะมารดาครั้งแรก) เริ่มให้ความสนใจอย่างจริงจังในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรและการคลอดบุตร วันนี้เราจะพูดถึงว่าถุงน้ำคร่ำคืออะไร เหตุใดจึงต้องมี และพิจารณาประเด็นที่น่าสนใจในหัวข้อนี้ด้วย
หากลองนึกภาพดูจะดูเหมือน “ถุง” ที่เต็มไปด้วยน้ำคร่ำ ทารกในถุงน้ำคร่ำ (ดูภาพได้ที่นี่) ได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อและเชื้อโรคที่สามารถทะลุผ่านช่องคลอดได้อย่างน่าเชื่อถือ

นอกจากนี้เมื่อเริ่มมีแรงงานเยื่อดังกล่าว "ช่วย" ปากมดลูกให้เปิดได้ดีที่สุด ความจริงก็คือว่าในระหว่างการหดตัวของมดลูกมีการเพิ่มขึ้น ความดันภายใน- ส่งผลให้น้ำคร่ำตามมาด้วย ด้านล่างเยื่อหุ้มเซลล์กดทับปากมดลูกจึงเร่งการเปิด

อาการห้อยยานของเยื่อหุ้มเซลล์

คำนี้หมายถึงอะไร? ก่อนที่เราจะรู้เรามาดูกันว่าปากมดลูกมีบทบาทอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ ทั้งนี้เพื่อเป็นการปกป้องทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตและเก็บไว้ใน "บ้าน" ชั่วคราวอย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม บางครั้งด้วยเหตุผลหลายประการที่อวัยวะนี้ไม่สามารถรับมือกับ "ความรับผิดชอบ" ของตัวเองได้ และในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะวินิจฉัย "ภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ"

เป็นผลให้คลองปากมดลูกขยายและอาการห้อยยานของถุงน้ำคร่ำเกิดขึ้น (ซึ่งแสดงรายละเอียดในภาพ) คำนี้หมายถึงการโป่งของเยื่อหุ้มเซลล์พร้อมกับเนื้อหาในปากมดลูกซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง ในกรณีนี้น้ำคร่ำและน้ำหนักของเด็กออกแรงกดดันซึ่งส่งผลให้คลองปากมดลูกขยายเร็วเกินไป

และถ้าเป็นผู้หญิง การติดเชื้อในช่องคลอด- ท้ายที่สุดแล้วนี่ไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างตั้งครรภ์ใช่ไหม? ในกรณีนี้เยื่อของทารกในครรภ์อาจเกิดการอักเสบได้ อาการห้อยยานของอวัยวะจึงส่งผลที่น่าผิดหวัง - เยื่อหุ้มเซลล์แตกและการตั้งครรภ์สิ้นสุดลง

ตามกฎแล้วเป็นการยากที่จะคาดการณ์ปรากฏการณ์ดังกล่าว - ผู้หญิงเริ่มรู้สึกถึงผลที่ตามมาจากความหย่อนคล้อยดังกล่าว อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของสัญญาณเช่นการรั่วไหลของน้ำคร่ำอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจ ในกรณีนี้ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเนื่องจากความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้น หากถุงน้ำคร่ำย้อย (หย่อนคล้อย) แพทย์มักจะกำหนดให้ ปากมดลูกวงแหวนพลาสติกชนิดพิเศษ (pessary)

ถุงน้ำคร่ำแบน

มันเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะบางอย่างของการตั้งครรภ์ตลอดจนภาวะแทรกซ้อน กล่าวอีกนัยหนึ่ง นี่หมายถึง oligohydramnios ที่เกิดจากสาเหตุหลายประการ:

• การติดเชื้อของมารดาหรือทารกในครรภ์ (เช่น TORCH)
• ปริมาณไม่เพียงพอ สารอาหารและของเหลวที่ผู้หญิงได้รับ
• การขาดวิตามิน

“ถุงน้ำคร่ำแบน” หมายความว่าอย่างไร? ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ระหว่างศีรษะของทารกในครรภ์และเยื่อหุ้มของ "ถุงน้ำ" จะมีน้ำคร่ำอยู่ในปริมาตรประมาณ 200 มล. เมื่อใช้ oligohydramnios เมมเบรนส่วนล่างจะ "ยืด" เหนือศีรษะของทารกในครรภ์โดยตรง ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าแบน ถุงน้ำคร่ำและต้องมีการตรวจและรักษาอย่างเหมาะสม

สำหรับสิ่งนี้แพทย์จะสั่งจ่ายยา การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด, ไฟฉาย - การติดเชื้อ, ชีวเคมี, ถัง - การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ อีกด้วย หญิงมีครรภ์ต้องปฏิบัติตามความถูกต้องและ การกินเพื่อสุขภาพ(เนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์นม ผักและผลไม้) หลังจากตรวจร่างกายแล้วแพทย์จะสั่งจ่ายยา

การเจาะถุงน้ำคร่ำ - การผ่าตัดน้ำคร่ำ

• การเจาะน้ำคร่ำสามารถทำได้:
• คลอดก่อนกำหนด - ก่อนเริ่มเจ็บครรภ์
• เร็ว - ดำเนินการในช่วงเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงช่วงเวลาที่มดลูกเปิดออก 7 ซม.
• ทันเวลา - ระบบปฏิบัติการของมดลูกอยู่ที่ระยะ "7 ซม. - การขยายตัวเต็มที่"
• ล่าช้า - ปากมดลูกขยายจนสุดแล้ว แต่เยื่อหุ้มเซลล์ยังไม่แตก

เหตุใดถุงน้ำคร่ำจึงถูกเจาะ? สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อเปิดเผยอย่างครบถ้วนแล้ว คลองปากมดลูกถุงน้ำคร่ำไม่แตก “ด้วยตัวเอง” การผ่าตัดถุงน้ำคร่ำมีวัตถุประสงค์เพื่อเริ่มการคลอดตามปกติ เช่น ผู้หญิงรู้สึกเป็นระยะๆ ความเจ็บปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง (harbingers) แต่ไม่มีการเปิด การเจาะเยื่อหุ้มทารกในครรภ์จะทำให้เกิด "แรงผลักดัน" ต่อการคลอดล่าช้า

การปลดถุงน้ำคร่ำ

วัตถุประสงค์ของขั้นตอนนี้คือเพื่อกระตุ้นการคลอดบุตรในระหว่างตั้งครรภ์หลังคลอด แพทย์ใช้นิ้วเจาะช่องคลอดและแยกชั้นนอกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำออกจากปากมดลูก ทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนพรอสตาแกลนดิน แน่นอนคุณควรดำเนินการอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกร้าวและการปล่อยน้ำก่อนเวลาอันควร