การนวดหัวใจทางอ้อมสำหรับเด็ก หลักการช่วยฟื้นคืนชีพ การนวดภายนอกสำหรับทารก
หากสถานการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อเด็กไม่หายใจและไม่มีชีพจร คุณควรรู้วิธีปฐมพยาบาลเบื้องต้น โทรด่วนทุกครั้ง รถพยาบาล!
บันทึกเวลาของการเสียชีวิตทางคลินิกแล้วแจ้งให้แพทย์ทราบซึ่งจะช่วยกำหนดขอบเขตของมาตรการการรักษาที่จำเป็นได้แม่นยำยิ่งขึ้น
หากลูกไม่หายใจ
มาก ถึงเด็กเล็กจนถึงอายุ 1 ปี สามารถทำการช่วยหายใจได้โดยการปิดปากและจมูกทันที สำหรับเด็กโต การช่วยหายใจจะดำเนินการจากปากต่อปาก
- วางเด็กไว้บนพื้นแข็ง
- ปล่อย ระบบทางเดินหายใจผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าสะอาดเพื่อขจัดน้ำลาย เศษอาหาร ฯลฯ
- ด้วยมือของคุณ เหยียดคอของเด็กให้เอนศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย คุณสามารถวางบางสิ่งไว้ใต้คอ เช่น เสื้อผ้าผืนเล็กหรือผ้าเช็ดตัวที่พันไว้แน่น ในกรณีนี้ มือข้างหนึ่งของคุณจะวางบนหน้าผากของเด็ก และ ปิดจมูกหากจำเป็น และปิดอีกอันไว้ที่คาง คอไม่ตรงหากสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บ กระดูกสันหลังส่วนคอกระดูกสันหลัง (ตกจากที่สูง การดำน้ำ อุบัติเหตุ)
- กดคางลงเพื่อให้เด็กเปิดปาก ขยับคางไปข้างหน้าและขึ้นให้มากที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ้นหด และหากเป็นไปไม่ได้ ให้หายใจทางจมูก
- สำหรับเด็กโต ให้จับจมูกไว้
- หายใจเข้าและวางปากให้แน่นกับปากของทารก
- หายใจออกช้าๆ ทันทีที่หน้าอกของเด็กสูงขึ้น การหายใจออกจะหยุดลง (เนื่องจากความจุปอดของคุณมากกว่าของเด็ก)
- ล้างปากของคุณและหายใจเข้าใหม่ ในระหว่างนี้เด็กจะหายใจออกโดยไม่สมัครใจ
- ให้เครื่องช่วยหายใจในอัตรา 20 ครั้งต่อนาทีสำหรับเด็กโต และในอัตรา 30 ครั้งต่อนาทีสำหรับเด็กเล็ก
หากคุณกำลังทำการหายใจเทียมกับเด็กเล็ก ให้หายใจออกอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ อย่าหายใจออกจนสุด เพื่อไม่ให้ปอดของทารกเสียหาย สังเกตว่าหน้าอกของเด็กจะยกขึ้นเมื่อคุณหายใจออกหรือไม่ หากหน้าอกไม่ยกขึ้น ให้เพิ่มแรงหายใจออกเล็กน้อย
หากไม่มีชีพจร
หากไม่มีการหายใจหรือชีพจร ให้ทำการช่วยหายใจไปพร้อมกับการนวดหัวใจแบบปิด
- หายใจเข้า 3-4 ครั้ง
- ถ้าเด็ก วัยเด็กวางนิ้วชี้และนิ้วกลางของมือข้างหนึ่งไว้ใต้แนวหัวนม ความกว้าง 1 นิ้ว ทารกควรอยู่บนพื้นแข็ง
- กดห้าครั้งที่ความลึก 1-2 ซม. หลังจากนั้นหายใจเข้าหนึ่งครั้งจากนั้นกดอีกครั้งห้าครั้ง ฯลฯ ความถี่ของการกดคือ 100 ครั้งต่อนาที
- หากเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 7 ปีให้วาง ส่วนล่างฝ่ามือของคุณอยู่ในส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก กดห้าครั้งที่ความลึก 2-3 ซม. และหายใจเข้าหนึ่งครั้ง ความเร็วในการกดควรอยู่ที่ประมาณ 80-100 ครั้งต่อนาที
- หากเด็กอายุมากกว่า 10 ปี ให้นวดหัวใจด้วยมือทั้งสองข้างที่เหยียดตรงซึ่งอยู่ที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกอก แรงกด 4-5 ซม. ความถี่คือ 80 ต่อนาที
หากบุคคลคนเดียวกันทำทั้งสองขั้นตอน คุณสามารถชกสองครั้งติดต่อกัน จากนั้นจึงกดหน้าอก 10-12 ครั้ง ประเมินประสิทธิภาพ 1 นาทีนับจากเริ่มการช่วยชีวิต และทุกๆ 2-3 นาที ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง
ควรหยุดการช่วยชีวิตเมื่อเกิดขึ้นเองเป็นประจำ การเคลื่อนไหวของการหายใจและชีพจร
คุณสมบัติของการนวดหัวใจทางอ้อมสำหรับเด็กทุกวัย
จุดกด |
ความลึกของการกด |
อัตราส่วนการสูดดม/ความดัน |
|||
เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี |
นิ้วไขว้ 1 นิ้วใต้เส้นหัวนม |
การช่วยชีวิตหมายถึงการฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญในกรณีที่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจโดยสมบูรณ์ เมื่อผู้ป่วยอยู่ในอาการระยะสุดท้าย ( การเสียชีวิตทางคลินิกสถานะพรีเหลี่ยมและอะโทนัล) การกลับมาทำกิจกรรมของหัวใจและการหายใจอีกครั้งไม่ได้หมายถึงการฟื้นฟูครั้งสุดท้าย ยากขึ้น การรักษาต่อไปมุ่งเป้าไปที่ ฟื้นตัวเต็มที่การทำงานของร่างกายทั้งหมด โดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลาง
แพทย์ เจ้าหน้าที่พยาบาล และตัวแทนวิชาชีพอื่น ๆ ทุกคนควรรู้วิธีง่ายๆ ในการฟื้นฟูกิจกรรมการเต้นของหัวใจและการหายใจ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์ของเปลือกสมองตายโดยไม่มีออกซิเจนภายใต้สภาวะปกติหลังจากผ่านไป 3-5 นาที ในทางปฏิบัติ การรับรองกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์สมองระหว่างภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจนั้นเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของการบำรุงรักษาระบบช่วยหายใจในปอดและการทำงานของหัวใจโดยเทียม ดังนั้นวิธีที่ง่ายที่สุดในการฟื้นฟูกิจกรรมการเต้นของหัวใจและการหายใจควรเริ่มต้นโดยผู้ที่อยู่ใกล้เด็กที่ได้รับบาดเจ็บเป็นคนแรก หากไม่ได้จัดให้มีการบำรุงรักษาระบบช่วยหายใจในปอดและการทำงานของหัวใจภายในไม่กี่นาทีถัดไปหลังจากภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบทางเดินหายใจ มาตรการเพิ่มเติมใดๆ จะไม่มีประโยชน์ ด้านล่างนี้เป็นวิธีการหลักในการรักษาการระบายอากาศและการแลกเปลี่ยนก๊าซซึ่งใช้ในสภาวะใด ๆ ระหว่างการหยุดหายใจและการไหลเวียนโลหิต กุมารแพทย์ไม่เพียงต้องเชี่ยวชาญวิธีการเหล่านี้เท่านั้น แต่ยังต้องฝึกอบรมเจ้าหน้าที่ทุกคนของสถาบันในเรื่องพื้นฐานของการช่วยชีวิตและสร้าง ระบบการดำเนินการมาตรการช่วยชีวิต
การระบายอากาศแบบประดิษฐ์- วิธีการช่วยหายใจเทียมที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือวิธีการฉีดอากาศและออกซิเจนเข้าไปในทางเดินหายใจของผู้ป่วย การหายใจเข้าสามารถทำได้แบบปากต่อปาก ปากต่อจมูก โดยใช้ถุงช่วยหายใจแบบพิเศษ ผ่านหน้ากากดมยาสลบ และท่อช่วยหายใจ
ก - เป่าลมเข้าปาก b - การหายใจออกของผู้ป่วย
ก่อนที่จะเริ่มการช่วยหายใจเทียม จำเป็นต้องล้างสิ่งแปลกปลอม ของเหลว และเมือกในทางเดินหายใจของเด็ก ในการทำเช่นนี้คุณสามารถยกทารกแรกเกิดหรือทารกด้วยขาแล้วเอานิ้วของคุณออกจากปาก เด็กเล็กวางท้องของคุณบนต้นขาของผู้ให้ความช่วยเหลือ โดยก้มหน้าลง ช่องปากในเด็กโตจะว่างเปล่าในลักษณะเดียวกันหรือด้วยมือ ขั้นตอนต่อไปผู้ทำการช่วยหายใจเทียมมีคำสั่งบางประการ:
1) วางเด็กไว้บนหลัง วางเบาะเล็ก ๆ ไว้ใต้ไหล่ และยืดศีรษะออกอย่างรวดเร็ว และ กรามล่างถือ. ผู้ฟื้นคืนชีพหายใจเข้าลึกๆ แล้วเป่าลมที่หายใจออกอย่างรวดเร็วเข้าไปในปากของเด็ก พร้อมทั้งบีบรูจมูกของเด็ก
2) เมื่อหายใจออก ศีรษะของเด็กจะอยู่ในท่าที่ยื่นออกไปอย่างรวดเร็ว โดยขากรรไกรล่างจะถูกดึงออกมาเพื่อให้ส่วนบนและ ฟันล่างสัมผัส; การหายใจออกจะคงอยู่นานเป็นสองเท่าของการหายใจเข้า
ในการหายใจหนึ่งครั้ง เด็กจะต้องหายใจเข้าให้มีปริมาตรประมาณ 1.5 เท่าของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง ทำการฉีด 20-28 ครั้งต่อนาที เมื่อใช้ถุงช่วยหายใจหรือเครื่องดมยาสลบ หลักการช่วยหายใจเทียมยังคงเหมือนเดิม
การเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ หน้าอกและกะบังลมบ่งบอกว่าลมที่พัดเข้าสู่ปอด
การฟื้นฟูและบำรุงรักษากิจกรรมการเต้นของหัวใจโดยประดิษฐ์ เมื่อหยุดการทำงานของหัวใจโดยสมบูรณ์ ยกเว้นผลกระทบโดยตรงต่อหัวใจ มาตรการอื่นใด (การฉีดเลือดในหลอดเลือดแดง การใช้ยา) จะไม่มีผลกระทบ
การนวดหัวใจทางอ้อม (โครงการ)
เอ - หัวใจไม่บีบตัวและเต็มไปด้วยเลือด (diastole)
b - หัวใจถูกบีบอัดระหว่างกระดูกอกและกระดูกสันหลัง, เลือดถูกดันเข้าไปในหลอดเลือด (systole)
ภาวะหัวใจหยุดเต้นได้รับการวินิจฉัยว่าไม่อยู่ ความดันโลหิต, ชีพจรและเสียงหัวใจ, สีซีดของผิวหนังและการขยายรูม่านตาอย่างรุนแรงในระหว่างการผ่าตัด, เลือดออกจากหลอดเลือดจะหยุดลง
ในกรณีส่วนใหญ่ การฟื้นฟูกิจกรรมการเต้นของหัวใจจะเริ่มต้นด้วยการกดหน้าอก หลักการนวดนี้คือการบีบอัดหัวใจเป็นระยะระหว่างกระดูกสันอกและกระดูกสันหลัง ในขณะที่กดทับ เลือดจะถูกดันเข้าไปในหลอดเลือด และในขณะที่หัวใจไม่ถูกบีบอัด หัวใจก็จะเต็มไปด้วยเลือด
เทคนิคการนวดหัวใจโดยอ้อมคือการวางเด็กหงายบนฐานที่มั่นคง (โต๊ะ เตียงพร้อมกระดานไม้ พื้น) ยกขาขึ้นดีกว่า จากนั้นกดบริเวณส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอกแรงๆ ด้วยความถี่ 90-100 ครั้งต่อ 1 นาที ความกว้างของการเคลื่อนไหวของกระดูกสันอกควรอยู่ที่ 3-4 ซม. ในทารกแรกเกิดให้ใช้แรงกดบนฝ่ามือและในเด็กอายุมากกว่า 8-9 ปี - ด้วยสองฝ่ามือที่ยกนิ้วขึ้น
ในระหว่างการนวดทางอ้อม ก่อนที่หัวใจจะหดตัวเกิดขึ้นเอง การบีบจะเป็นประโยชน์ เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องโดยกดกำปั้นที่บริเวณสะดือ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มปริมาณเลือดไปยังสมอง
การนวดหัวใจทางอ้อมในทารกแรกเกิด เด็กทารก และเด็กโต
ซ้าย: การนวดหัวใจทางอ้อมในทารกแรกเกิดและทารก
ขวา: การนวดหัวใจทางอ้อมในเด็กโต
หากภายใน 1.5-2 นาทีของการนวดโดยอ้อมไม่มีการเต้นเป็นจังหวะบนหลอดเลือดแดงคาโรติด คุณควรทำการนวดหัวใจโดยตรง หน้าอกเปิดไปตามช่องว่างระหว่างซี่โครงด้านซ้ายที่สี่หรือห้าจากแนวกลางซอกใบถึงกระดูกสันอก เยื่อหุ้มหัวใจก็มักจะเปิดออกเช่นกัน หัวใจห้องล่างถูกบีบอัดด้วยมือเดียวหรือสองมือด้วยความถี่สูงถึง 100 ครั้งต่อ 1 นาที ระยะเวลาในการกดคือ 0.3 วินาที หากหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด ช่องท้อง, การนวดหัวใจสามารถทำได้ผ่านกะบังลมโดยกดหัวใจไปที่กระดูกสันอก การบำบัดด้วยยาและการช็อกไฟฟ้า การบำบัดด้วยยาดำเนินการหลังจากเริ่มนวดหัวใจและการช่วยหายใจเท่านั้น
1. หากกิจกรรมการเต้นของหัวใจไม่ได้รับการฟื้นฟู 1-2 นาทีหลังจากเริ่มการนวด ให้ฉีดสารละลายอะดรีนาลีน 0.1% 0.1-0.2 มก. (ควรเจือจางเป็น 1-2 มล.) ทางหลอดเลือดดำ อะดรีนาลีนโดยเฉพาะในเด็ก อายุน้อยกว่าสำหรับหลอดเลือดดำที่มีการกำหนดไว้ไม่ดี สามารถฉีดเข้าหลอดลมได้โดยใช้ท่อช่วยหายใจ ในการทำเช่นนี้ต้องเพิ่มปริมาตรของยาที่ให้ยา 3-4 เท่าเพื่อแก้ไขให้ถูกต้อง ภาวะความเป็นกรดในการเผาผลาญฉีดเข้าเส้นเลือดดำเฉพาะในกรณีที่มีการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นแล้วและหากวิธีการอื่นในการรักษาภาวะความเป็นกรด (การฉีดของเหลวการให้ความร้อนแก่ผู้ป่วย) ไม่ได้ผล
2. ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นเนื่องจากมีเลือดออก จำเป็นต้องให้เลือดและสารทดแทนเลือดทางหลอดเลือดดำภายใต้ความดันควบคู่ไปกับการให้อะดรีนาลีน
ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จะมีการช็อกไฟฟ้า ภาวะ fibrillation หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการนวดสามารถเกิดขึ้นได้โดยอิสระจากสาเหตุเดียวกับภาวะหัวใจหยุดเต้น ภาวะภาวะหัวใจเต้นรัวได้รับการวินิจฉัยโดยใช้สัญญาณเดียวกันกับภาวะหัวใจหยุดเต้น แต่จะเห็นเส้นโค้งเฉพาะบน ECG เมื่อเปิดช่องเยื่อหุ้มปอดจะสังเกตการกระตุกของกลุ่มกล้ามเนื้อหัวใจแต่ละกลุ่ม ที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาภาวะภาวะกระตุกคือการช็อกไฟฟ้าโดยใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพิเศษซึ่งสามารถทำได้หลายครั้ง หลังจากที่ภาวะหยุดเต้นแล้ว ควรนวดหัวใจต่อไป แทนที่จะใช้การกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า สามารถใช้ lidocaine ทางหลอดเลือดดำในขนาด 0.5-1 มิลลิลิตรต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
ประสิทธิภาพของการช่วยชีวิตนั้นพิจารณาจากการปรากฏตัวของการเต้นเป็นจังหวะในหลอดเลือดส่วนปลาย, การลดลงของสีซีดและตัวเขียว, การหดตัวของรูม่านตาและการปรากฏตัวของการสะท้อนของกระจกตา, การฟื้นฟูสติและการหายใจตามธรรมชาติ
ดำเนินการ การช่วยชีวิตหัวใจและปอด- มีวิธีแยกสำหรับการฟื้นฟูการหายใจและการทำงานของหัวใจไว้ข้างต้น ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจ ให้ทำการช่วยหายใจและการนวดหัวใจพร้อมกันตามลำดับต่อไปนี้:
1) การปล่อยทางเดินหายใจอย่างรวดเร็ว
2) การฉีดอากาศหรือออกซิเจน 2-3 ครั้งเข้าไปในปอดของผู้ป่วย
3) แรงกดดัน 4-5 ครั้งบนกระดูกสันอก; 4) ต่อมา - สลับ 1 ลมหายใจด้วยความกดดัน 4-5 ครั้ง เมื่อสูดดมอย่ากดทับกระดูกสันอก หากการช่วยชีวิตทำได้โดยบุคคลหนึ่งคน ทุกๆ 2 ลมหายใจ จะมีการกดหน้าอก 15-18 ครั้ง ทุก ๆ 2 นาทีหยุดไม่กี่วินาที มาตรการช่วยชีวิตเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพ เมื่อทำการช่วยชีวิตจะมีการเรียกผู้เชี่ยวชาญหรือเด็กถูกส่งไปยังสถาบันพิเศษและทำการช่วยชีวิตต่อไปในระหว่างการขนส่ง
กุญแจสู่ความสำเร็จของการช่วยชีวิตคือการจัดการฝึกอบรมอย่างเป็นระบบสำหรับทุกคน บุคลากรทางการแพทย์- เพียงเท่านี้ก็สามารถรับประกันได้ทันเวลา การดำเนินงานที่มีประสิทธิภาพการช่วยชีวิต
การนวดหัวใจ: ประเภท, ข้อบ่งชี้, ปิด (ทางอ้อม) ด้วยการช่วยหายใจ, กฎ
มันมักจะเกิดขึ้นที่คนที่สัญจรไปมาบนถนนโดยบังเอิญอาจต้องการความช่วยเหลือซึ่งชีวิตของเขาขึ้นอยู่กับ ในการนี้บุคคลใดแม้ไม่มีก็ตาม การศึกษาทางการแพทย์ต้องรู้และสามารถอย่างถูกต้องและมีความสามารถและที่สำคัญที่สุดคือให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยได้ทันที
นั่นคือเหตุผลที่การฝึกอบรมวิธีการของเหตุการณ์เช่น การนวดทางอ้อมหัวใจและระบบหายใจ เริ่มต้นที่โรงเรียนระหว่างบทเรียนเรื่องความปลอดภัยในชีวิต
การนวดหัวใจคือ ผลกระทบทางกลบนกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อรักษาการไหลเวียนของเลือด เรือขนาดใหญ่ร่างกายในขณะนี้การเต้นของหัวใจหยุดลงเนื่องจากโรคใดโรคหนึ่ง
การนวดหัวใจอาจเป็นทางตรงหรือทางอ้อม:
- นวดโดยตรงดำเนินการเฉพาะในห้องผ่าตัดระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ช่องอกและดำเนินการโดยการบีบมือของศัลยแพทย์
- เทคนิคการดำเนินการ การนวดหัวใจทางอ้อม (ปิด, ภายนอก)ใครๆ ก็สามารถเชี่ยวชาญมันได้ และมันจะถูกดำเนินการ ร่วมกับเครื่องช่วยหายใจ. (T.n.z.).
อย่างไรก็ตาม ตามกฎหมายปัจจุบันของสหพันธรัฐรัสเซีย กำหนดให้ ความช่วยเหลือฉุกเฉิน(ต่อไปนี้เรียกว่าผู้ช่วยชีวิต) มีสิทธิที่จะไม่ทำการช่วยหายใจโดยใช้วิธี "ปากต่อปาก" หรือ "ปากต่อจมูก" ในกรณีที่มีการช่วยหายใจโดยตรงหรือ ภัยคุกคามที่ซ่อนอยู่เพื่อสุขภาพของเขา ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ผู้ประสบภัยมีเลือดบนใบหน้าและริมฝีปาก ผู้ช่วยชีวิต ห้ามใช้ริมฝีปากสัมผัสเขา เนื่องจากผู้ป่วยอาจติดเชื้อ HIV หรือ ไวรัสตับอักเสบ- ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยต่อต้านสังคมอาจกลายเป็นผู้ป่วยวัณโรค เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าการทำนายมีอยู่ การติดเชื้อที่เป็นอันตรายเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ป่วยบางรายจะหมดสติจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง การดูแลทางการแพทย์ไม่สามารถทำการช่วยหายใจได้ และให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นได้โดยการกดหน้าอก บางครั้งสอนในหลักสูตรพิเศษ - หากผู้ช่วยชีวิตมี ถุงกระดาษแก้วหรือผ้าเช็ดปากก็สามารถใช้ได้ แต่ในทางปฏิบัติ เราสามารถพูดได้ว่าทั้งถุง (ที่มีรูสำหรับปากของเหยื่อ) หรือผ้าเช็ดปาก หรือหน้ากากอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งทางการแพทย์ที่ซื้อจากร้านขายยาก็ไม่สามารถป้องกันได้ ภัยคุกคามที่แท้จริงการแพร่เชื้อเนื่องจากการสัมผัสของเยื่อเมือกผ่านถุงหรือหน้ากากที่เปียก (จากลมหายใจของผู้ช่วยชีวิต) ยังคงเกิดขึ้น การสัมผัสของเยื่อเมือกเป็นช่องทางโดยตรงในการแพร่เชื้อไวรัส ดังนั้นไม่ว่าผู้ช่วยชีวิตต้องการช่วยชีวิตผู้อื่นมากแค่ไหนก็ไม่ควรลืมเรื่องความปลอดภัยของตนเองในขณะนี้
หลังจากที่แพทย์มาถึงที่เกิดเหตุ การช่วยหายใจในปอดเทียม (ALV) จะเริ่มขึ้น แต่ต้องใช้ท่อช่วยหายใจและถุง Ambu
อัลกอริทึมสำหรับการนวดหัวใจภายนอก
แล้วต้องทำอย่างไรก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงหากพบเห็นคนหมดสติ?
ประการแรก อย่าตื่นตระหนกและพยายามประเมินสถานการณ์ให้ถูกต้อง หากมีคนล้มลงต่อหน้าคุณ ได้รับบาดเจ็บ หรือถูกดึงขึ้นจากน้ำ ฯลฯ ควรมีการประเมินความจำเป็นในการแทรกแซง เนื่องจาก การนวดหัวใจทางอ้อมจะมีผลในช่วง 3-10 นาทีแรก นับตั้งแต่เริ่มมีอาการหัวใจหยุดเต้นและหายใจหากบุคคลไม่ได้หายใจเป็นเวลานาน (มากกว่า 10-15 นาที) ตามข้อมูลของผู้คนใกล้เคียง การช่วยชีวิตสามารถทำได้ แต่ส่วนใหญ่แล้วจะไม่ได้ผล นอกจากนี้ จำเป็นต้องประเมินสถานการณ์ที่คุกคามต่อตัวคุณเป็นการส่วนตัว ตัวอย่างเช่น คุณไม่สามารถให้ความช่วยเหลือบนทางหลวงที่พลุกพล่าน ใต้คานที่ตกลงมา ใกล้กองไฟขณะเกิดเพลิงไหม้ ฯลฯ ที่นี่คุณจะต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังสถานที่ที่ปลอดภัยกว่า หรือเรียกรถพยาบาลแล้วรอ แน่นอนว่าตัวเลือกแรกนั้นเหมาะกว่า เนื่องจากนาทีจะมีความหมายต่อชีวิตของคนอื่น ข้อยกเว้นสำหรับเหยื่อที่สงสัยว่าได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง (อาการบาดเจ็บของนักประดาน้ำ อุบัติเหตุทางรถยนต์ การตกจากที่สูง) ห้ามมิให้พกพาพวกเขาโดยไม่มีเปลหามพิเศษโดยเด็ดขาด อย่างไรก็ตาม เมื่อการช่วยชีวิตตกอยู่ในความเสี่ยง กฎนี้สามารถ ละเลย เป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายทุกสถานการณ์ ดังนั้นในทางปฏิบัติคุณต้องดำเนินการแตกต่างออกไปในแต่ละครั้ง
หลังจากเห็นคนหมดสติควรตะโกนใส่เขาดังๆ ตบแก้มเขาเบาๆ โดยทั่วไปเพื่อดึงดูดความสนใจของเขา หากไม่มีปฏิกิริยาใดๆ ให้วางผู้ป่วยบนหลังของเขาบนพื้นราบ พื้นผิวแข็ง(ทั้งบนพื้น พื้น ในโรงพยาบาล เราจะลดเก้าอี้นอนลงกับพื้นหรือเคลื่อนย้ายผู้ป่วยลงพื้น)
หมายเหตุ! เครื่องช่วยหายใจและการนวดหัวใจไม่เคยทำบนเตียง ประสิทธิภาพของมันจะใกล้เคียงกับศูนย์อย่างเห็นได้ชัด
ต่อไปเราจะตรวจสอบการหายใจของผู้ป่วยที่นอนหงายโดยเน้นที่กฎสาม "ป" - “ดู-ฟัง-รู้สึก”ในการทำเช่นนี้คุณควรกดหน้าผากของผู้ป่วยด้วยมือข้างหนึ่ง “ยก” กรามล่างขึ้นด้านบนด้วยนิ้วมืออีกข้างแล้วนำหูเข้ามาใกล้ปากของผู้ป่วยมากขึ้น เรามองที่หน้าอก ฟังเสียงหายใจ และสัมผัสอากาศที่หายใจออกด้วยผิวหนังของเรา หากไม่เป็นเช่นนั้นเรามาเริ่มกันเลย
หลังจากที่คุณได้ตัดสินใจที่จะทำการช่วยชีวิตหัวใจและปอดแล้ว คุณต้องโทรหาบุคคลหนึ่งหรือสองคนจากสิ่งแวดล้อมมาหาคุณ ไม่ว่าในกรณีใด เราจะไม่เรียกรถพยาบาลด้วยตัวเอง - เราจะไม่เสียเวลาอันมีค่าไปโดยเปล่าประโยชน์ เราออกคำสั่งให้คนคนหนึ่งโทรหาหมอ
หลังจากที่มองเห็น (หรือโดยการสัมผัสด้วยนิ้วของคุณ) การแบ่งกระดูกอกโดยประมาณออกเป็นสามในสามเราจะพบเส้นแบ่งระหว่างตรงกลางและด้านล่าง ตามคำแนะนำสำหรับการช่วยฟื้นคืนชีพที่ซับซ้อนควรชกบริเวณนี้ด้วยหมัด (การชกก่อนหัวใจ) นี่เป็นเทคนิคที่ฝึกฝนในระยะแรกอย่างแน่นอน บุคลากรทางการแพทย์- แต่ถึงอย่างไร, คนธรรมดาที่ไม่เคยทำสิ่งนี้มาก่อนสามารถทำร้ายผู้ป่วยได้ จากนั้น ในกรณีที่มีการดำเนินคดีในภายหลังเกี่ยวกับกระดูกซี่โครงหัก การกระทำของการไม่ใช่แพทย์อาจถือเป็นการละเมิดอำนาจ แต่ในกรณีที่การช่วยชีวิตสำเร็จและซี่โครงหัก หรือเมื่อผู้ช่วยชีวิตไม่เกินอำนาจของเขา ผลของคดีในศาล (หากมีการริเริ่ม) จะเป็นฝ่ายโปรดปรานของเขาเสมอ
เริ่มการนวดหัวใจ
จากนั้นเพื่อเริ่มการนวดหัวใจแบบปิด ผู้ช่วยชีวิตด้วยมือที่ประสานกันเริ่มทำการโยกและกดการเคลื่อนไหว (บีบอัด) ที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอกด้วยความถี่ 2 กดต่อวินาที (ซึ่งเป็นก้าวที่ค่อนข้างเร็ว)
เราพับมือของเราเข้าล็อคในขณะที่มือชั้นนำ (ขวาสำหรับคนถนัดขวา ซ้ายสำหรับคนถนัดซ้าย) พันนิ้วไว้รอบมืออีกข้าง ก่อนหน้านี้ การช่วยชีวิตทำได้โดยการเอามือวางทับกันโดยไม่ต้องจับ ประสิทธิผลของการช่วยชีวิตนั้นต่ำกว่ามาก ปัจจุบันไม่ได้ใช้เทคนิคนี้ มีเพียงมือที่ประสานกัน
ตำแหน่งมือระหว่างการนวดหัวใจ
หลังจากการกดหน้าอก 30 ครั้ง ผู้ช่วยชีวิต (หรือบุคคลที่สอง) จะหายใจออก 2 ครั้งเข้าปากของผู้ป่วย พร้อมทั้งใช้นิ้วปิดรูจมูกของเขา ในขณะที่หายใจเข้า ผู้ช่วยชีวิตควรยืดตัวขึ้นเพื่อหายใจเข้าจนสุด และในขณะที่หายใจออก ให้โน้มตัวเหนือเหยื่ออีกครั้ง การช่วยชีวิตจะดำเนินการในท่าคุกเข่าข้างเหยื่อ จำเป็นต้องทำการนวดหัวใจโดยอ้อมและการช่วยหายใจ จนกว่าการเต้นของหัวใจและการหายใจจะกลับมาทำงานต่อ หรือหากไม่เป็นเช่นนั้น จนกว่าผู้ช่วยเหลือจะมาถึงซึ่งสามารถให้เครื่องช่วยหายใจที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นได้ หรือภายใน 30-40 นาที หลังจากเวลานี้ ไม่มีความหวังในการฟื้นฟูเปลือกสมอง เนื่องจากความตายทางชีวภาพมักเกิดขึ้น
ประสิทธิภาพที่แท้จริงของการกดหน้าอกประกอบด้วยข้อเท็จจริงดังต่อไปนี้:
ตามสถิติความสำเร็จของการช่วยชีวิตและการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ ฟังก์ชั่นที่สำคัญใน 95% ของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะสังเกตได้ว่าหัวใจสามารถ "เริ่มต้น" ได้ในสามถึงสี่นาทีแรกหรือไม่ หากบุคคลหนึ่งไม่มีการหายใจและการเต้นของหัวใจเป็นเวลาประมาณ 10 นาที แต่การช่วยชีวิตยังคงประสบผลสำเร็จ และบุคคลนั้นเริ่มหายใจด้วยตัวเอง เขาจะรอดจากความเจ็บป่วยจากการช่วยชีวิตในเวลาต่อมา และมีแนวโน้มว่าจะยังคงทุพพลภาพอย่างรุนแรงและเป็นอัมพาตเกือบสมบูรณ์ ร่างกายและเป็นการละเมิดอันสูงส่ง กิจกรรมประสาท- แน่นอนว่าประสิทธิผลของการช่วยชีวิตไม่เพียงขึ้นอยู่กับความเร็วของการดำเนินการตามที่อธิบายไว้เท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บหรือโรคที่นำไปสู่เหตุการณ์นั้นด้วย อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องกดหน้าอก ควรเริ่มการปฐมพยาบาลโดยเร็วที่สุด
วิดีโอ: การกดหน้าอกและการช่วยหายใจด้วยกลไก
อีกครั้งเกี่ยวกับอัลกอริทึมที่ถูกต้อง
คนหมดสติ → “คุณรู้สึกแย่หรือเปล่า? คุณได้ยินฉันไหม? คุณต้องการความช่วยเหลือหรือไม่? → ไม่มีการตอบสนอง → พลิกตัวลง นอนราบกับพื้น → ดึงกรามล่างออกมา มอง ฟัง รู้สึก → ไม่หายใจ → จดเวลา เริ่มการช่วยชีวิต สั่งให้คนที่สองเรียกรถพยาบาล → เป่าหัวใจ → 30 การกดบริเวณส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก/2 หายใจออกเข้าปากของผู้ป่วย → หลังจากสองถึงสามนาที ให้ประเมินการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ → ไม่มีการหายใจ → การช่วยชีวิตต่อไปจนกว่าแพทย์จะมาถึงหรือภายในสามสิบนาที
สิ่งใดสามารถและไม่สามารถทำได้หากจำเป็นต้องช่วยชีวิต?
ตาม ด้านกฎหมายการปฐมพยาบาล คุณมีสิทธิทุกประการในการช่วยเหลือผู้ที่หมดสติได้ เนื่องจากเขาไม่สามารถให้ความยินยอมหรือปฏิเสธได้ สำหรับเด็กนั้นซับซ้อนกว่าเล็กน้อย - หากเด็กอยู่คนเดียว ไม่มีผู้ใหญ่ หรือไม่มีตัวแทนอย่างเป็นทางการ (ผู้ปกครอง พ่อแม่) คุณก็จำเป็นต้องเริ่มการช่วยชีวิต หากเด็กอยู่กับพ่อแม่ที่ประท้วงอย่างแข็งขันและไม่อนุญาตให้สัมผัสเด็กที่หมดสติ สิ่งที่เหลืออยู่คือเรียกรถพยาบาลและรอให้ผู้ช่วยเหลือมาถึงข้างสนามไม่แนะนำโดยเด็ดขาดในการให้ความช่วยเหลือบุคคลหากมีภัยคุกคาม ชีวิตของตัวเองรวมถึงหากผู้ป่วยมีแผลเปิด มีเลือด และไม่มีถุงมือ ใน กรณีที่คล้ายกันทุกคนตัดสินใจด้วยตัวเองว่าอะไรสำคัญกว่าสำหรับพวกเขา - เพื่อปกป้องตนเองหรือพยายามช่วยชีวิตผู้อื่น
อย่าออกจากที่เกิดเหตุหากพบเห็นบุคคลหมดสติหรืออยู่ในนั้น อยู่ในสภาพร้ายแรง – นี้จะถือว่าตกอยู่ในอันตราย ดังนั้นหากคุณกลัวที่จะสัมผัสบุคคลที่อาจเป็นอันตรายต่อคุณ อย่างน้อยที่สุดคุณต้องเรียกรถพยาบาลให้เขา
วิดีโอ: การนำเสนอเกี่ยวกับการนวดหัวใจและการช่วยหายใจโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย
เป้าหมายหลักของมาตรการช่วยชีวิตเบื้องต้นคือการฟื้นฟูระบบทางเดินหายใจ การหายใจ และการทำงานของหัวใจของเด็กโดย การกำจัดทางกลวัตถุ (หรือของเหลว หรืออาเจียน ฯลฯ) ที่รบกวนการหายใจ การช่วยหายใจของปอดโดยใช้วิธี "ปากต่อปาก" หรือ "ปากต่อจมูก" การกดหน้าอก
ขั้นตอนของการช่วยหายใจโดยใช้วิธี "ปากต่อปาก" และ "ปากต่อจมูก" เทคนิคการล้างคอ
1, 2 - งอศีรษะของเด็กไปข้างหลังเป่าเข้าปากของผู้ป่วย (จมูก) และสังเกตการเคลื่อนไหวของหน้าอก 3, 4 - วิธีเปิดปาก; 5 - หันศีรษะไปด้านข้างก่อนทำความสะอาด ช่องปาก- 6, 7 - ทำความสะอาดช่องปากด้วยผ้าเช็ดหน้า (หรือตัวดูด)
เพื่อที่จะฟื้นฟูการแจ้งชัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน เด็กจะต้องพลิกคว่ำลงหรือก้มศีรษะและหน้าอกลงเพื่อให้ของเหลวหรือของเหลวภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วง สิ่งแปลกปลอมถูกลบแล้ว คุณยังสามารถใช้วิธีการบีบหน้าท้องและหน้าอกได้: จับเหยื่อจากด้านหลังแล้วบีบหน้าอกและหน้าท้องอย่างแรง เป็นผลให้ความดันในปอดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและอากาศที่ไหลออกทางหลอดลมจะดันสิ่งแปลกปลอมออกไป
หากสิ่งแปลกปลอมหยุดอยู่ที่ทางเข้าคอหอย คุณสามารถลองเอานิ้วออกได้ เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน คุณสามารถใช้หลอดฉีดยาซึ่งช่วยดูดเสมหะหรืออาเจียนได้อย่างสมบูรณ์แบบ ไม่เพียงแต่จากปากเท่านั้น แต่ยังมาจากจมูกด้วย
เมื่อความชัดแจ้งของทางเดินหายใจกลับคืนมา ควรวางเด็กบนพื้นผิวแนวนอน ยืนที่ศีรษะของเด็ก และเหวี่ยงศีรษะของเด็กไปด้านหลังเพื่อให้ทางเดินหายใจยืดตรงให้มากที่สุด และขณะบีบจมูกของเหยื่อ และปิดปากของเขาให้แน่นด้วยปากของคุณ หายใจเข้าออกให้สุด ตัวบ่งชี้ประสิทธิผลของการช่วยหายใจคือการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนตัว) ของหน้าอกเด็ก (เพื่อสุขอนามัยสามารถวางผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าเช็ดหน้าไว้ที่ปากของเหยื่อได้ ผ้าพันแผลผ้ากอซ- ในกรณีที่ปากของผู้เสียหายปิดสนิท เช่น ไม่สามารถเปิดได้โดยการกดที่มุมของขากรรไกรล่าง แต่การหายใจแบบเทียมสามารถทำได้โดยใช้วิธี "ปากต่อจมูก" ในกรณีนี้ จะต้องจับปากของเหยื่อให้แน่น ไม่เหมือนกับวิธีแรก (อากาศที่หายใจเข้าไม่ควรหลุดออกไปทางปาก) และให้หายใจเข้าทางจมูก
หากเด็กที่ต้องการการช่วยชีวิตมีขนาดเล็กมาก สามารถใช้เครื่องช่วยหายใจพร้อมกันในปากและจมูกได้
สำหรับเด็กแรกเกิด ความถี่ของการหายใจไม่ออกระหว่างการช่วยหายใจควรอยู่ที่ประมาณ 40 ครั้งต่อนาที สำหรับเด็กเล็กและ วัยเรียน- 30-35 ครั้งสำหรับผู้ใหญ่ - อย่างน้อย 20-25 ครั้งต่อนาที เกณฑ์สำหรับประสิทธิภาพของเครื่องช่วยหายใจคือสีชมพูของผิวหนังเด็กและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้
อย่าลืมว่าเด็กเล็กมีความจุปอดน้อยกว่าผู้ใหญ่อย่างมาก (หากปริมาตรปอดของผู้ใหญ่เฉลี่ยอยู่ที่ 2.5-3.5 ลิตร ดังนั้นในทารกแรกเกิดจะมีขนาด 50-100 มล.)
หากไม่มีการเต้นของหัวใจ เด็กจำเป็นต้องกดหน้าอกอย่างเร่งด่วน สาระสำคัญของการนวดหัวใจทางอ้อมคือเมื่อกดหน้าอก หัวใจจะถูกบีบอัดระหว่างกระดูกสันอกและกระดูกสันหลัง เป็นผลให้เลือดจากหัวใจถูกขับเข้าไปในหลอดเลือดเอออร์ตาและปอดซึ่งทำให้สามารถรักษาการไหลเวียนโลหิตได้
1 - ตำแหน่งระหว่างการกดหน้าอก; 2 - ตำแหน่งที่ถูกต้องมือเมื่อทำการนวดหัวใจทางอ้อม (มุมมองด้านบน) 3 - ตำแหน่งที่ถูกต้องของมือเมื่อทำการนวดหัวใจทางอ้อม (มุมมองด้านข้าง)
ในการนวดหัวใจโดยอ้อม ควรวางเหยื่อไว้บนพื้นผิวแข็ง (พื้นสามารถใช้เป็นพื้นผิวแข็งที่เหมาะสมที่สุด) เครื่องช่วยชีวิตตั้งอยู่ด้านข้าง เพื่อให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจได้ดีขึ้น ควรยกขาของเหยื่อขึ้น ผู้ช่วยชีวิตวางฝ่ามือบนกระดูกสันอกของผู้ป่วยเพื่อให้มีนิ้วขวาง 2 นิ้วเหนือปลายล่างของกระดูกสันอก (กระบวนการ xiphoid) มือสองของผู้ช่วยชีวิตวางอยู่บนมือแรกเพื่อให้นิ้วมือทั้งสองข้างขนานกัน (อนุญาตให้วางฝ่ามือโดยสัมพันธ์กันในมุมฉากได้เช่นกัน) ขอแนะนำว่านิ้วของผู้ช่วยชีวิตอย่าสัมผัสหน้าอก เนื่องจากแรงกดแรงๆ อาจทำให้ซี่โครงหักได้ แขนของผู้ช่วยชีวิตควรตรงไปที่ข้อศอก หลังจากนั้นพวกเขาเริ่มกดกระดูกสันอกของเหยื่อเพื่อให้ขยับไปทางกระดูกสันหลังไม่กี่เซนติเมตร (2-4 ซม.) หลังจากนั้นจะปล่อยแรงกดบนหน้าอก (โดยไม่ต้องยกมือขึ้น) เพื่อให้กลับสู่ตำแหน่งเดิม เมื่อออกแรงกด ให้ใช้น้ำหนักมากกว่าแรงมือ ร่างกายของตัวเอง.
หากภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด การนวดหัวใจโดยอ้อมจะดำเนินการโดยใช้นิ้วที่สามและนิ้วที่สองของมือทั้งสองข้างวางทับกันและวางไว้ในบริเวณขอบตรงกลางและส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก . ใช้แรงกดเพื่อให้กระดูกสันอกเคลื่อนไปทางกระดูกสันหลังประมาณ 1-2 ซม.
ความถี่ของแรงกดระหว่างการกดหน้าอกสำหรับทารกแรกเกิดคือประมาณ 150 ครั้งต่อนาที สำหรับเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียน - 120-130 ครั้งต่อนาที สำหรับผู้ใหญ่ - ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที
ตัวบ่งชี้ประสิทธิผลของการกดหน้าอกคือการปรากฏตัวของชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติดและต้นขารวมถึงการหดตัวของรูม่านตาขยาย
ตามกฎแล้วการนวดหัวใจทางอ้อมจะรวมกับการช่วยหายใจของปอด ขอแนะนำให้คนสองคนขึ้นไปดำเนินมาตรการช่วยชีวิตเนื่องจากเป็นเรื่องยากทางร่างกายมาก
อัตราส่วนของการฉีดต่อการกดคือ 1:4 - 1:5 แต่ดังที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติ หากการช่วยชีวิตทำได้โดยคนคนเดียว จะต้องฉีดยา 2-3 ครั้งและการกดหน้าอก 8-12 ครั้ง เมื่อมีผู้ช่วยชีวิตสองคน แต่ละคนจะทำงานตามจังหวะของตัวเอง (คนหนึ่งทำการหายใจไม่ออก คนที่สองทำการนวดหัวใจทางอ้อม) ยิ่งไปกว่านั้น หากการกดบนหน้าอกเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงที่พองตัว สิ่งนี้จะดีขึ้นอย่างมาก เอาท์พุตหัวใจ(ท้ายที่สุดแล้วปอดก็เป็นแหล่งเก็บเลือดชนิดหนึ่งเช่นกัน)
มีบางครั้งที่คมและ ปัดตามแนวกระดูกสันอกไปจนถึงบริเวณหัวใจ การตีดังกล่าวไม่สามารถทดแทนการนวดหัวใจโดยอ้อมได้ แต่ในผู้ใหญ่สามารถหยุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ (ขัดขวางจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและฟื้นฟูจังหวะที่ถูกต้อง) ทารกแรกเกิดและทารกไม่ได้รับการตี
มาตรการช่วยชีวิตจะมีผลก็ต่อเมื่อเริ่มต้นภายใน 5 นาทีหลังจากการหายใจและการเต้นของหัวใจหยุดลง ช่วงนี้เรียกอีกอย่างว่า การเสียชีวิตทางคลินิกหากเหยื่ออยู่ในภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลง (เย็นลง) ระยะเวลาการเสียชีวิตทางคลินิกอาจนานถึง 30 นาที
สัญญาณของการเสียชีวิตทางคลินิก
- ขาดสติ
- ไม่มีชีพจร เรือหลัก(กระดูกต้นขาหรือ หลอดเลือดแดงคาโรติด)
- ขาดการหายใจ
- ขาดการตอบสนองต่อแสงและการขยายตัวของรูม่านตา
- ขาดกล้ามเนื้อ
- ขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่เจ็บปวด
ช่วงเกิดเหตุเทียมต้องเรียกรถพยาบาลทันที!!!
ใครๆ ก็สามารถพบว่าตัวเองตกอยู่ในสถานการณ์ที่คนที่เดินอยู่ใกล้ๆ หมดสติไป เราเริ่มตื่นตระหนกทันทีซึ่งต้องวางทิ้งไว้เพราะบุคคลนั้นต้องการความช่วยเหลือ
ทุกคนมีหน้าที่ต้องรู้และใช้การดำเนินการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐานเป็นอย่างน้อย ซึ่งรวมถึงการกดหน้าอกและการหายใจ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคนส่วนใหญ่รู้ว่ามันคืออะไร แต่ไม่ใช่ทุกคนจะสามารถให้ความช่วยเหลือได้อย่างถูกต้อง
หากไม่มีชีพจรหรือการหายใจ จำเป็นต้องดำเนินการทันที ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอากาศเข้าถึงและพักผ่อนผู้ป่วย และเรียกรถพยาบาลด้วย เราจะบอกคุณว่าจำเป็นต้องทำการนวดหัวใจและการหายใจทางอ้อมอย่างไรและเมื่อใด
การนวดหัวใจทางอ้อมและการหายใจ
หัวใจมนุษย์มีสี่ห้อง: 2 atria และ 2 ventricle เอเทรียช่วยให้เลือดไหลเวียนจากหลอดเลือดไปยังโพรง ในทางกลับกันปล่อยเลือดเข้าไปในขนาดเล็ก (จากช่องด้านขวาไปยังหลอดเลือดของปอด) และขนาดใหญ่ (จากซ้าย - เข้าสู่เส้นเลือดใหญ่และต่อไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ) วงกลมไหลเวียน
ในการไหลเวียนของปอดเกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ: คาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเลือดไปในปอดและออกซิเจนเข้าไป แม่นยำยิ่งขึ้นมันจับกับฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดง
ใน วงกลมใหญ่การไหลเวียนโลหิตเกิดกระบวนการย้อนกลับ แต่นอกเหนือจากนี้พวกมันมาจากเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อ สารอาหาร- และเนื้อเยื่อจะ "คืน" ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญซึ่งถูกขับออกทางไตผิวหนังและปอด
ภาวะหัวใจหยุดเต้นถือเป็นภาวะฉับพลันและ การหยุดโดยสมบูรณ์กิจกรรมการเต้นของหัวใจซึ่งก็คือ บางกรณีอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุหลักในการหยุดมีดังต่อไปนี้:
- มีกระเป๋าหน้าท้อง asystole
- อิศวร Paroxysmal.
- ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ เป็นต้น
ปัจจัยโน้มนำได้แก่:
- สูบบุหรี่.
- อายุ.
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ทางพันธุกรรม
- โหลดมากเกินไปบนกล้ามเนื้อหัวใจ (เช่น การเล่นกีฬา)
หัวใจหยุดเต้นกะทันหันบางครั้งอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือการจมน้ำ อาจเนื่องมาจากทางเดินหายใจอุดตันอันเป็นผลจากไฟฟ้าช็อต
ในกรณีหลังนี้ การเสียชีวิตทางคลินิกย่อมเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ควรจำไว้ว่าสัญญาณต่อไปนี้สามารถส่งสัญญาณได้ หยุดกะทันหันกิจกรรมการเต้นของหัวใจ:
- สติสัมปชัญญะก็สูญสิ้นไป
- การถอนหายใจที่หงุดหงิดซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักปรากฏขึ้น
- มีสีซีดคมชัดบนใบหน้า
- ชีพจรจะหายไปในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติด
- การหายใจหยุดลง
- รูม่านตาขยายออก
การนวดหัวใจทางอ้อมจะดำเนินการจนกว่าการทำงานของหัวใจอิสระจะกลับคืนมาโดยมีสัญญาณดังต่อไปนี้:
- ชายคนนั้นฟื้นคืนสติ
- ชีพจรปรากฏขึ้น
- สีซีดและตัวเขียวลดลง
- หายใจต่อ
- รูม่านตาแคบลง
ดังนั้นเพื่อช่วยชีวิตเหยื่อจึงจำเป็นต้องดำเนินการช่วยชีวิตโดยคำนึงถึงสถานการณ์ที่เป็นอยู่ทั้งหมดและในขณะเดียวกันก็เรียกรถพยาบาล
ในกรณีที่ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน การแลกเปลี่ยนเนื้อเยื่อและการแลกเปลี่ยนก๊าซจะหยุดลง ผลิตภัณฑ์จากเมตาบอลิซึมสะสมในเซลล์และคาร์บอนไดออกไซด์สะสมในเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดการเผาผลาญและการตายของเซลล์อันเป็นผลมาจาก "พิษ" จากผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและการขาดออกซิเจน
ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งเมตาบอลิซึมเริ่มแรกในเซลล์สูงเท่าไร ก็ยิ่งต้องใช้เวลาในการเสียชีวิตน้อยลงเนื่องจากการหยุดการไหลเวียนของเลือด ตัวอย่างเช่น สำหรับเซลล์สมอง จะใช้เวลา 3-4 นาที กรณีของการฟื้นฟูหลังจากผ่านไป 15 นาที หมายถึง สถานการณ์ที่ก่อนที่ภาวะหัวใจหยุดเต้น บุคคลนั้นจะอยู่ในภาวะเย็นลง
การนวดหัวใจทางอ้อมเกี่ยวข้องกับการบีบหน้าอกซึ่งต้องทำเพื่อบีบอัดห้องหัวใจ ในเวลานี้ เลือดจะออกจากเอเทรียผ่านวาล์วเข้าไปในโพรง จากนั้นจึงไหลเข้าสู่หลอดเลือด เนื่องจากแรงกดเป็นจังหวะบนหน้าอกทำให้การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดไม่หยุดนิ่ง
วิธีการช่วยชีวิตนี้ต้องทำเพื่อกระตุ้นกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและช่วยให้ฟื้นตัวได้ งานอิสระอวัยวะ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นจะให้ผลลัพธ์ใน 30 นาทีแรกหลังจากการเสียชีวิตทางคลินิก สิ่งสำคัญคือการดำเนินการตามอัลกอริทึมของการกระทำอย่างถูกต้องและปฏิบัติตามเทคนิคการปฐมพยาบาลที่ได้รับอนุมัติ
การนวดบริเวณหัวใจควรใช้ร่วมกับเครื่องช่วยหายใจ การกดหน้าอกของเหยื่อแต่ละครั้งซึ่งต้องทำประมาณ 3–5 ซม. จะกระตุ้นให้เกิดการปล่อยอากาศประมาณ 300–500 มิลลิลิตร หลังจากหยุดการอัด อากาศส่วนเดียวกันจะถูกดูดเข้าไปในปอด โดยการบีบ/ปล่อยหน้าอก จะเป็นการหายใจเข้าอย่างแข็งขัน จากนั้นจึงหายใจออกแบบพาสซีฟ
การนวดหัวใจทั้งทางตรงและทางอ้อมคืออะไร?
การนวดหัวใจมีไว้สำหรับอาการใจสั่นและภาวะหัวใจหยุดเต้น สามารถทำได้:
- เปิด (ตรง)
- วิธีปิด (ทางอ้อม)
การนวดหัวใจโดยตรงจะดำเนินการในระหว่างการผ่าตัดเมื่อมีการเปิดหน้าอกหรือช่องท้อง และหน้าอกก็เปิดเป็นพิเศษเช่นกัน บ่อยครั้งแม้จะไม่มีการดมยาสลบและปฏิบัติตามกฎของภาวะปลอดเชื้อ หลังจากเปิดเผยหัวใจแล้ว ให้บีบด้วยมืออย่างระมัดระวังและเบา ๆ ด้วยจังหวะ 60-70 ครั้งต่อนาที การนวดหัวใจโดยตรงทำได้เฉพาะในห้องผ่าตัดเท่านั้น
การนวดหัวใจทางอ้อมนั้นง่ายกว่ามากและเข้าถึงได้ง่ายกว่าในทุกสภาวะ ทำได้โดยไม่ต้องเปิดหน้าอกพร้อมกับเครื่องช่วยหายใจ ด้วยการกดที่กระดูกสันอก คุณสามารถเคลื่อนกระดูกไปทางกระดูกสันหลังได้ 3-6 ซม. บีบหัวใจและบีบเลือดออกจากโพรงเข้าไปในหลอดเลือด
เมื่อแรงกดบนกระดูกสันอกสิ้นสุดลง โพรงของหัวใจจะยืดตรง และเลือดจากหลอดเลือดดำจะถูกดูดเข้าไป การนวดหัวใจทางอ้อมสามารถรักษาความดันในการไหลเวียนของระบบที่ระดับ 60-80 mmHg ศิลปะ.
เทคนิคการนวดหัวใจโดยอ้อมมีดังนี้ ผู้ให้ความช่วยเหลือวางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกอก และอีกข้างหนึ่งบนกระดูกสันอก พื้นผิวด้านหลังใช้มือก่อนหน้านี้เพื่อเพิ่มแรงกด กดที่กระดูกอกต่อนาทีโดยใช้แรงกด 50-60 ครั้งในรูปแบบของแรงกดเร็ว
หลังจากกดแต่ละครั้ง มือจะถูกดึงออกจากหน้าอกอย่างรวดเร็ว ระยะเวลากดทับควรสั้นกว่าช่วงขยายหน้าอก สำหรับเด็ก การนวดจะดำเนินการด้วยมือเดียว และสำหรับทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกิน 1 ปี โดยใช้ปลาย 1 - 2 นิ้ว
ประสิทธิภาพของการนวดหัวใจประเมินโดยลักษณะของการเต้นเป็นจังหวะในหลอดเลือดแดงคาโรติด ต้นขา และหลอดเลือดเรเดียล และความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็น 60-80 มม. ปรอท ศิลปะ การหดตัวของรูม่านตา การปรากฏตัวของปฏิกิริยาต่อแสง การฟื้นฟูการหายใจ
การนวดหัวใจทำเมื่อใดและเพราะเหตุใด?
การนวดหัวใจทางอ้อมจำเป็นในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น เพื่อไม่ให้คนตายเขาต้องการความช่วยเหลือจากภายนอกนั่นคือเขาต้องพยายาม "เริ่มต้น" หัวใจอีกครั้ง
สถานการณ์ที่อาจเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นได้:
- จมน้ำ,
- อุบัติเหตุการขนส่ง,
- ความพ่ายแพ้ ไฟฟ้าช็อต,
- ความเสียหายจากไฟไหม้,
- ผลลัพธ์ โรคต่างๆ,
- ท้ายที่สุด ไม่มีใครรอดพ้นจากภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยไม่ทราบสาเหตุ
อาการของภาวะหัวใจหยุดเต้น:
- สูญเสียสติ
- ไม่มีชีพจร (โดยปกติจะรู้สึกได้ที่หลอดเลือดแดงเรเดียลหรือหลอดเลือดแดงนั่นคือที่ข้อมือและคอ)
- ขาดการหายใจ ที่สุด วิธีที่เชื่อถือได้เพื่อพิจารณาสิ่งนี้ - นำกระจกไปที่จมูกของเหยื่อ ถ้าไม่เกิดฝ้าก็ไม่มีการหายใจ
- รูม่านตาขยายที่ไม่ตอบสนองต่อแสง หากลืมตาสักนิดแล้วส่องไฟฉายก็จะเข้าใจได้ทันทีว่าแสงมีปฏิกิริยาอย่างไร หากหัวใจเต้นแรง รูม่านตาจะหดตัวทันที
- สีเทาหรือ สีฟ้าใบหน้า
การบีบหัวใจ (CCM) เป็นขั้นตอนการช่วยชีวิตที่ช่วยชีวิตผู้คนจำนวนมากทุกวันทั่วโลก ยิ่งคุณเริ่มให้ NMS แก่เหยื่อได้เร็วเท่าไร โอกาสรอดชีวิตก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
NMS ประกอบด้วยสองขั้นตอน:
- การหายใจแบบปากต่อปาก, การฟื้นฟูการหายใจในเหยื่อ;
- การบีบหน้าอกซึ่งร่วมกับเครื่องช่วยหายใจจะบังคับให้เลือดไหลจนกระทั่งหัวใจของเหยื่อสามารถสูบฉีดไปทั่วร่างกายได้อีกครั้ง
หากบุคคลมีชีพจรแต่ไม่หายใจ เขาต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่ไม่ต้องกดหน้าอก (การมีชีพจรหมายความว่าหัวใจกำลังเต้น) หากไม่มีชีพจรหรือการหายใจ จำเป็นต้องใช้ทั้งเครื่องช่วยหายใจและการกดหน้าอกเพื่อดันอากาศเข้าสู่ปอดและรักษาการไหลเวียนโลหิต
จะต้องนวดหัวใจแบบปิดเมื่อผู้ป่วยไม่มีปฏิกิริยาใดๆ จากรูม่านตาต่อแสง การหายใจ การทำงานของหัวใจ หรือความรู้สึกตัว การนวดภายนอกถือว่ามีหัวใจเป็นที่สุด วิธีการง่ายๆใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ ไม่ต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ใด ๆ ในการดำเนินการ
การนวดหัวใจภายนอกจะแสดงโดยการบีบหัวใจเป็นจังหวะผ่านการกดระหว่างกระดูกสันอกและกระดูกสันหลัง สำหรับผู้ที่อยู่ในภาวะเสียชีวิตทางคลินิก การกดหน้าอกไม่ใช่เรื่องยาก นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในสถานะนี้มันจะสูญหายไป กล้ามเนื้อและหน้าอกก็จะยืดหยุ่นมากขึ้น
เมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะเสียชีวิตทางคลินิก บุคคลที่ให้ความช่วยเหลือตามเทคนิคสามารถเคลื่อนหน้าอกของเหยื่อออกได้อย่างง่ายดาย 3-5 ซม. การบีบหัวใจแต่ละครั้งจะกระตุ้นให้ปริมาตรหัวใจลดลงและความดันในหัวใจเพิ่มขึ้น
โดยการออกแรงกดเป็นจังหวะที่บริเวณหน้าอก ความแตกต่างของความดันจะเกิดขึ้นภายในโพรงหัวใจที่ยื่นออกมาจากกล้ามเนื้อหัวใจ หลอดเลือด- เลือดจากช่องด้านซ้ายจะถูกส่งผ่านเส้นเลือดใหญ่ไปยังสมอง และเลือดจากช่องด้านขวาจะไหลไปยังปอด ซึ่งมีออกซิเจนอิ่มตัว
หลังจากที่ความดันบนหน้าอกหยุดลง กล้ามเนื้อหัวใจจะยืดตัวขึ้น ความดันในหัวใจลดลง และห้องหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือด การนวดหัวใจภายนอกช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
การนวดหัวใจแบบปิดทำได้เฉพาะบนพื้นผิวที่แข็งเท่านั้น เตียงนุ่มไม่พอดี. เมื่อทำการช่วยชีวิตคุณต้องปฏิบัติตามอัลกอริทึมของการกระทำนี้ หลังจากวางเหยื่อลงบนพื้นแล้ว จำเป็นต้องชกก่อนเกิดเหตุ
การเป่าจะต้องมุ่งตรงไปที่ กลางที่สามหน้าอก ความสูงที่ต้องการสำหรับการกระแทกคือ 30 ซม. ในการนวดหัวใจแบบปิด แพทย์จะวางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้ที่มืออีกข้างหนึ่ง หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มทำการกดสม่ำเสมอจนกว่าจะมีสัญญาณการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตปรากฏขึ้น
เพื่อให้มาตรการช่วยชีวิตบรรลุผลตามที่ต้องการคุณจำเป็นต้องรู้และปฏิบัติตามกฎพื้นฐานซึ่งประกอบด้วยอัลกอริธึมการดำเนินการต่อไปนี้:
- บุคคลที่ให้ความช่วยเหลือจะต้องกำหนดตำแหน่งของกระบวนการ xiphoid
- การกำหนดจุดอัดซึ่งอยู่ตรงกลางแกน 2 นิ้วเหนือกระบวนการซิฟอยด์
- วางส้นฝ่ามือของคุณบนจุดบีบอัดที่คำนวณไว้
- ทำการบีบอัดตามแนวแกนแนวตั้งโดยไม่ต้อง การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน- ต้องกดหน้าอกลึก 3-4 ซม. จำนวนครั้งกดต่อบริเวณหน้าอก 100 ครั้ง/นาที
- สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี การช่วยชีวิตจะดำเนินการด้วยสองนิ้ว (ที่สอง, สาม)
- เมื่อทำการช่วยชีวิตเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ความถี่ในการกดหน้าอกควรอยู่ที่ 80 - 100 ต่อนาที
- สำหรับเด็ก วัยรุ่นให้ความช่วยเหลือด้วยฝ่ามือข้างเดียว
- สำหรับผู้ใหญ่ การช่วยชีวิตจะดำเนินการในลักษณะยกนิ้วขึ้นและห้ามสัมผัสบริเวณหน้าอก
- จำเป็นต้องสลับระหว่างการช่วยหายใจด้วยกลไกสองครั้งกับการกดหน้าอก 15 ครั้ง
- ในระหว่างการช่วยชีวิตจำเป็นต้องตรวจสอบชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติด
สัญญาณของประสิทธิผลของมาตรการช่วยชีวิตคือปฏิกิริยาของรูม่านตาและการปรากฏตัวของชีพจรในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติด วิธีการนวดหัวใจทางอ้อม:
- วางเหยื่อไว้บนพื้นแข็ง เครื่องช่วยชีวิตจะอยู่ด้านข้างของเหยื่อ
- วางฝ่ามือ (ไม่ใช่นิ้ว) ของแขนตรงข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างที่ส่วนล่างที่สามของกระดูกสันอก
- กดฝ่ามือเป็นจังหวะด้วยการกดโดยใช้น้ำหนักตัวของคุณเองและความพยายามของมือทั้งสองข้าง
- หากกระดูกซี่โครงหักเกิดขึ้นระหว่างการกดหน้าอกจำเป็นต้องนวดต่อโดยวางฐานของฝ่ามือไว้บนกระดูกสันอก
- ความเร็วของการนวดอยู่ที่ 50-60 ครั้งต่อนาที ในผู้ใหญ่ ความกว้างของการสั่นของหน้าอกควรอยู่ที่ 4-5 ซม.
พร้อมกับการนวดหัวใจ (1 ครั้งต่อวินาที) จะช่วยหายใจ สำหรับการกดหน้าอก 3-4 ครั้ง จะมีการหายใจออกลึกๆ 1 ครั้งเข้าปากหรือจมูกของผู้ป่วย หากมีผู้ช่วยชีวิต 2 คน หากมีผู้ช่วยชีวิตเพียงคนเดียว ให้กดหน้าอกทุกๆ 15 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 1 วินาที 2 การหายใจเทียม- ความถี่ในการสูดดมคือ 12-16 ครั้งต่อนาที
สำหรับเด็ก การนวดจะดำเนินการอย่างระมัดระวังด้วยมือเดียว และสำหรับทารกแรกเกิด - ใช้เพียงปลายนิ้วเท่านั้น ความถี่ของการกดหน้าอกในทารกแรกเกิดคือ 100-120 ต่อนาที และจุดที่ใช้คือส่วนล่างของกระดูกสันอก
ผู้สูงอายุควรนวดหัวใจทางอ้อมด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากการกระทำที่หยาบกร้านอาจทำให้บริเวณหน้าอกหักได้
วิธีการนวดหัวใจในผู้ใหญ่
ขั้นตอนการดำเนินการ:
- เตรียมตัวให้พร้อม เขย่าไหล่ของเหยื่อเบาๆ แล้วถามว่า “ทุกอย่างโอเคไหม?” ด้วยวิธีนี้คุณจะมั่นใจได้ว่าคุณจะไม่ทำ NMS ให้กับบุคคลมีสติ.
- ตรวจสอบอย่างรวดเร็วเพื่อดูว่าเขามีอาการบาดเจ็บสาหัสหรือไม่ มุ่งความสนใจไปที่ศีรษะและคอในขณะที่คุณจัดการกับมัน
- โทรเรียกรถพยาบาลถ้าเป็นไปได้
- วางเหยื่อไว้บนหลังของเขาบนพื้นแข็งและเรียบ แต่หากคุณสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอก็อย่าขยับ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาต
- ให้การเข้าถึงอากาศ คุกเข่าใกล้ไหล่ของเหยื่อเพื่อให้เข้าถึงศีรษะและหน้าอกได้ง่าย บางทีกล้ามเนื้อที่ควบคุมลิ้นอาจผ่อนคลายจนไปปิดกั้นทางเดินหายใจ หากต้องการฟื้นฟูการหายใจ คุณต้องปล่อยลมหายใจออก
- หากไม่มีอาการบาดเจ็บที่คอ เปิดทางเดินหายใจของเหยื่อ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจของเหยื่อเปิดอยู่
- เริ่มการหายใจ
- ตรวจสอบปฏิกิริยาของเหยื่อ.
- ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
- หากไม่มีชีพจรและความช่วยเหลือมาไม่ถึง ให้เริ่มกดหน้าอก
วางนิ้วมือข้างหนึ่งไว้บนหน้าผากของเขา และอีกมือวางบนกรามล่างใกล้กับคาง ค่อยๆ ดันหน้าผากไปด้านหลังแล้วดึงกรามขึ้น เปิดปากไว้เล็กน้อยเพื่อให้ฟันเกือบจะสัมผัสกัน อย่าวางนิ้วของคุณ ผ้านุ่มใต้คาง - คุณอาจปิดกั้นทางเดินหายใจที่คุณพยายามจะเคลียร์โดยไม่ได้ตั้งใจ
หากมีอาการบาดเจ็บที่คอ ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวของคออาจทำให้เกิดอัมพาตหรือเสียชีวิตได้ จึงต้องเคลียร์ทางเดินหายใจอีกทางหนึ่ง คุกเข่าด้านหลังศีรษะของเหยื่อโดยให้ศอกอยู่บนพื้น
งอนิ้วชี้ไว้เหนือกรามใกล้หู ด้วยการเคลื่อนไหวที่รุนแรง ให้ยกกรามขึ้นและออก นี่จะเป็นการเปิดทางเดินหายใจโดยไม่ต้องขยับคอ
ก้มไปทางปากและจมูก มองไปทางเท้า ฟังเสียงการเคลื่อนที่ของอากาศ หรือลองใช้แก้มจับดูว่าหน้าอกขยับหรือไม่
หากหายใจไม่ออกหลังจากเปิดทางเดินหายใจแล้ว ให้ใช้วิธีการแบบปากต่อปาก บีบรูจมูกด้วยนิ้วชี้และ นิ้วหัวแม่มือมือที่อยู่บนหน้าผากของเหยื่อ หายใจเข้าลึกๆ แล้วปิดปากของเหยื่อให้แน่นด้วยริมฝีปากของคุณ
หายใจเข้าเต็มๆ สองครั้ง หลังจากหายใจออกแต่ละครั้ง ให้หายใจเข้าลึกๆ จนกระทั่งหน้าอกของเหยื่อยุบลง วิธีนี้จะช่วยป้องกันอาการบวมในช่องท้องด้วย การหายใจแต่ละครั้งควรนานหนึ่งวินาทีครึ่งถึงสองวินาที
เพื่อให้แน่ใจว่าได้ผล ให้ดูว่าหน้าอกของเหยื่อนูนขึ้นหรือไม่ ถ้าไม่เช่นนั้น ให้ขยับศีรษะแล้วลองอีกครั้ง หากหน้าอกยังคงไม่เคลื่อนไหวหลังจากนี้ สิ่งแปลกปลอม (เช่น ฟันปลอม) อาจปิดกั้นทางเดินหายใจ
หากต้องการปล่อยคุณต้องดันท้อง วางมือข้างหนึ่งวางส้นเท้าไว้ตรงกลางหน้าท้อง ระหว่างสะดือและหน้าอก วางมืออีกข้างไว้ด้านบนแล้วประสานนิ้วของคุณ โน้มตัวไปข้างหน้าและดันตัวขึ้นสั้นๆ ทำซ้ำได้ถึงห้าครั้ง
ตรวจสอบการหายใจของคุณ หากเขายังไม่หายใจ ให้ออกแรงซ้ำจนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะถูกขับออกจากทางเดินหายใจหรือความช่วยเหลือมาถึง ถ้าสิ่งแปลกปลอมถูกขับออกจากปากแต่ไม่หายใจ ศีรษะและคออาจเข้าไปได้ ตำแหน่งไม่ถูกต้องทำให้ลิ้นไปปิดกั้นทางเดินหายใจ
ในกรณีนี้ ให้ขยับศีรษะของเหยื่อโดยวางมือบนหน้าผากแล้วเอียงไปด้านหลัง หากคุณตั้งครรภ์และมีน้ำหนักเกิน ให้ใช้การดันหน้าอกแทนการดันหน้าท้อง
วางมือข้างหนึ่งบนหน้าผากของเหยื่อเพื่อให้ทางเดินหายใจเปิด ใช้มืออีกข้างตรวจชีพจรที่คอโดยสัมผัสหลอดเลือดแดงคาโรติด โดยวางนิ้วชี้และนิ้วกลางลงในรูระหว่างกล่องเสียงกับกล้ามเนื้อที่อยู่ข้างๆ รอ 5-10 วินาทีเพื่อสัมผัสชีพจรของคุณ
หากมีชีพจรอย่าบีบหน้าอก หายใจเข้าต่อไปในอัตรา 10-12 ครั้งต่อนาที (หนึ่งครั้งทุกๆ 5 วินาที) ตรวจชีพจรทุกๆ 2-3 นาที
กางเข่าเพื่องีบหลับอย่างปลอดภัย จากนั้นใช้มือใกล้กับขาของเหยื่อมากที่สุด ให้สัมผัสถึงขอบด้านล่างของซี่โครง เลื่อนนิ้วไปตามขอบเพื่อดูว่ากระดูกซี่โครงตรงกับกระดูกสันอกตรงไหน วางไว้ ณ ที่แห่งนี้ นิ้วกลางถัดจากนั้นคือดัชนี
ควรอยู่เหนือจุดต่ำสุดของกระดูกอก วางส้นเท้าของฝ่ามืออีกข้างไว้บนกระดูกอกข้างนิ้วชี้ เอานิ้วของคุณออกแล้ววางมือนี้ไว้บนอีกมือหนึ่ง นิ้วไม่ควรวางบนหน้าอก หากแขนอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ความพยายามทั้งหมดควรมุ่งไปที่กระดูกสันอก
ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของกระดูกซี่โครงหัก ปอดทะลุ หรือตับแตก กระชับข้อศอก แขนตรง ไหล่อยู่เหนือมือ - คุณพร้อมแล้ว ใช้น้ำหนักตัวกดกระดูกสันอกของเหยื่อ 4-5 เซนติเมตร คุณต้องกดด้วยส้นเท้าของฝ่ามือ
หลังจากการกดแต่ละครั้ง ให้คลายแรงกดเพื่อให้หน้าอกกลับคืนสู่สภาพเดิม ตำแหน่งปกติ- ทำให้หัวใจมีโอกาสเติมเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ อย่าเปลี่ยนตำแหน่งมือเมื่อกด กด 15 ครั้ง อัตรา 80-100 ครั้งต่อนาที นับ “หนึ่ง สอง สาม...” จนถึง 15 กดนับแล้วปล่อยเพื่อพัก
การบีบอัดสำรองและการช่วยหายใจ ตอนนี้ให้หายใจออกสองครั้ง จากนั้นหาตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับมือของคุณอีกครั้งแล้วกดอีก 15 ครั้ง หลังจากสี่ เต็มรอบโดยการกด 15 ครั้ง และการหายใจ 2 ครั้ง ให้ตรวจสอบชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติดอีกครั้ง หากยังไม่ปรากฏ ให้ทำ NMS ต่อไปเป็นรอบ โดยกด 15 ครั้ง และหายใจ 2 ครั้ง โดยเริ่มจากการหายใจเข้า
ดูปฏิกิริยา ตรวจชีพจรและการหายใจทุกๆ 5 นาที หากจับชีพจรได้แต่ไม่ได้ยินเสียงหายใจ ให้หายใจ 10-12 ครั้งต่อนาที แล้วตรวจชีพจรอีกครั้ง หากมีทั้งชีพจรและการหายใจ ให้ตรวจสอบให้ละเอียดยิ่งขึ้น ดำเนินการ NMS ต่อไปจนกว่าจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:
- ชีพจรและการหายใจของเหยื่อจะกลับคืนมา
- แพทย์จะมาถึง
- คุณจะรู้สึกเหนื่อย
คุณสมบัติของการช่วยชีวิตในเด็ก
ในเด็ก เทคนิคการช่วยชีวิตแตกต่างจากในผู้ใหญ่ หน้าอกของทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีมีความอ่อนโยนและเปราะบางมาก พื้นที่หัวใจมีขนาดเล็กกว่าฐานฝ่ามือของผู้ใหญ่ ดังนั้นแรงกดระหว่างการนวดหัวใจทางอ้อมไม่ได้กระทำด้วยฝ่ามือ แต่ใช้สองนิ้ว
การเคลื่อนไหวของหน้าอกไม่ควรเกิน 1.5–2 ซม. ความถี่ในการกดอย่างน้อย 100 ต่อนาที อายุ 1 ถึง 8 ปี การนวดทำได้โดยใช้ฝ่ามือข้างเดียว ควรขยับหน้าอก 2.5–3.5 ซม. ควรทำการนวดด้วยความถี่ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที
อัตราส่วนของการสูดดมต่อการกดหน้าอกในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปีควรเป็น 2/15 ในเด็กอายุมากกว่า 8 ปี - 1/15 วิธีการช่วยหายใจสำหรับเด็ก? สำหรับเด็ก การช่วยหายใจสามารถทำได้โดยใช้เทคนิคแบบปากต่อปาก ตั้งแต่เด็กๆ หน้าเล็กผู้ใหญ่สามารถทำการช่วยหายใจได้โดยการปิดทั้งปากและจมูกของเด็กทันที วิธีการนี้จึงเรียกว่า “ปากต่อปากและจมูก”
เครื่องช่วยหายใจเด็กจะได้รับความถี่ 18–24 ต่อนาที ในเด็กทารก การนวดหัวใจทางอ้อมทำได้โดยใช้เพียง 2 นิ้ว ได้แก่ นิ้วกลางและนิ้วนาง ความถี่ของแรงกดนวด ทารกควรเพิ่มเป็น 120 ต่อนาที
สาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นและระบบหายใจไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุเท่านั้น หัวใจของทารกอาจหยุดทำงานเนื่องจาก โรคประจำตัวหรือเกิดจากอาการ เสียชีวิตอย่างกะทันหัน- ในเด็กก่อนวัยเรียน มีเพียงฐานของฝ่ามือข้างเดียวเท่านั้นที่เกี่ยวข้องในกระบวนการช่วยชีวิตหัวใจ
มีข้อห้ามในการกดหน้าอก:
- แผลทะลุถึงหัวใจ
- การบาดเจ็บที่ทะลุปอด
- การบาดเจ็บที่สมองแบบปิดหรือแบบเปิด
- ไม่มีพื้นผิวแข็งอย่างแน่นอน
- คนอื่น บาดแผลที่มองเห็นได้เข้ากันไม่ได้กับการช่วยชีวิตฉุกเฉิน
หากไม่ทราบกฎสำหรับการช่วยชีวิตหัวใจและปอดตลอดจนข้อห้ามที่มีอยู่คุณสามารถสร้างสถานการณ์ให้รุนแรงขึ้นได้อีกโดยไม่ปล่อยให้เหยื่อมีโอกาสรอด
การนวดภายนอกสำหรับทารก
การนวดทางอ้อมสำหรับเด็กทารกมีดังนี้:
- เขย่าทารกเบา ๆ แล้วพูดอะไรบางอย่างดัง ๆ
- ล้างทางเดินหายใจของคุณ หากทารกสำลักหรือมีบางสิ่งติดอยู่ในทางเดินหายใจ ให้กดหน้าอก 5 ครั้ง
- พยายามหายใจเข้าอีกครั้ง
- ฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
- การกดสลับและการช่วยหายใจ หลังจากกดห้าครั้ง ให้หายใจออกหนึ่งครั้ง ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถกดได้ประมาณ 100 ครั้งและหายใจ 20 ครั้ง อย่าหยุด NMS จนกว่าจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:
- ทารกจะเริ่มหายใจได้เอง
- เขาจะมีชีพจร
- แพทย์จะมาถึง
- คุณจะรู้สึกเหนื่อย
ปฏิกิริยาของเขาจะทำให้คุณมั่นใจได้ว่าคุณจะไม่ให้ NMS แก่ทารกที่มีสติ ตรวจสอบอาการบาดเจ็บอย่างรวดเร็ว มุ่งเน้นไปที่ศีรษะและคอในขณะที่คุณจะจัดการส่วนต่างๆ ของร่างกายเหล่านี้ เรียกรถพยาบาล.
ถ้าเป็นไปได้ให้คนอื่นทำเช่นนี้ หากคุณอยู่คนเดียว ให้ทำ NMS เป็นเวลาหนึ่งนาที จากนั้นจึงโทรหาผู้เชี่ยวชาญ
ในการดำเนินการนี้ ให้วางสองนิ้วระหว่างหัวนมของเขาแล้วดันขึ้นอย่างรวดเร็ว หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอ ให้ขยับลูกน้อยให้น้อยที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นอัมพาต
หากทารกหมดสติ ให้เปิดทางเดินหายใจของทารกโดยวางมือข้างหนึ่งบนหน้าผาก แล้วค่อยๆ ยกคางขึ้นโดยใช้อีกมือหนึ่งเพื่อให้อากาศไหลเวียน อย่ากดเนื้อเยื่ออ่อนใต้คาง เพราะอาจไปปิดกั้นทางเดินหายใจได้
ควรเปิดปากเล็กน้อย หายใจแบบปากต่อปากสองครั้ง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้หายใจเข้าและปิดปากและจมูกของทารกให้แน่นด้วยปากของคุณ หายใจออกเบา ๆ (ปอดของทารกเล็กกว่าผู้ใหญ่) ถ้าหน้าอกขึ้นลง ปริมาณอากาศก็ดูจะเหมาะสม
หากทารกไม่เริ่มหายใจ ให้ขยับศีรษะเล็กน้อยแล้วลองอีกครั้ง หากไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง ให้ทำซ้ำขั้นตอนการเปิดทางเดินหายใจ หลังจากนำสิ่งของที่ปิดกั้นทางเดินหายใจออกแล้ว ให้ตรวจสอบการหายใจและชีพจรของคุณ
ดำเนินการ NMS ต่อไปหากจำเป็น หายใจเข้าหนึ่งครั้งทุกๆ 3 วินาที (20 ครั้งต่อนาที) หากทารกมีชีพจร
ตรวจสอบชีพจรของคุณสำหรับ หลอดเลือดแดงแขน- หากต้องการค้นหาให้รู้สึก ด้านในต้นแขนเหนือข้อศอก หากมีชีพจร ให้ทำการช่วยหายใจต่อไป แต่อย่าบีบหน้าอก
หากตรวจไม่พบชีพจร ให้เริ่มบีบหน้าอก หากต้องการระบุตำแหน่งหัวใจของทารก ให้วาดเส้นแนวนอนตามจินตนาการระหว่างหัวนม
วางสามนิ้วไว้ด้านล่างและตั้งฉากกับเส้นนี้ ยกขึ้น นิ้วชี้เพื่อให้สองนิ้วอยู่ใต้เส้นจินตภาพหนึ่งนิ้ว กดลงบนกระดูกสันอกเพื่อให้ลดลง 1-2.5 ซม.
เมื่อวางผู้ป่วยไว้บนหลังแล้วเหวี่ยงศีรษะไปข้างหลังให้มากที่สุดคุณควรบิดลูกกลิ้งแล้ววางไว้ใต้ไหล่ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแก้ไขตำแหน่งของร่างกาย คุณสามารถทำลูกกลิ้งด้วยตัวเองจากเสื้อผ้าหรือผ้าเช็ดตัว
คุณสามารถทำการช่วยหายใจได้:
- ปากต่อปาก;
- จากปากถึงจมูก
ตัวเลือกที่สองจะใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถเปิดกรามได้เนื่องจากการโจมตีแบบกระตุกเกร็ง ในกรณีนี้คุณต้องกดด้านล่างและ กรามบนเพื่อไม่ให้อากาศเล็ดลอดผ่านปาก คุณต้องบีบจมูกให้แน่นและเป่าลมไปในอากาศไม่แรง แต่กระฉับกระเฉง
เมื่อทำวิธีปากต่อปาก มือข้างหนึ่งควรปิดจมูก และอีกมือหนึ่งควรยึดกรามล่าง ปากควรแนบสนิทกับปากของเหยื่อเพื่อไม่ให้ออกซิเจนรั่วไหล
แนะนำให้หายใจออกโดยใช้ผ้าเช็ดหน้า ผ้ากอซ หรือผ้าเช็ดปากที่มีรูตรงกลางประมาณ 2-3 ซม. การหายใจออกไม่ควรแหลมคม เนื่องจากหลอดอาหารอาจเปิดออกภายใต้อิทธิพลของไอพ่นที่แรง ซึ่งหมายความว่าอากาศจะเข้าสู่กระเพาะอาหาร
บุคคลที่ดำเนินมาตรการช่วยชีวิตปอดและหัวใจจะต้องหายใจเข้าลึกๆ ยาว กลั้นลมหายใจออก และโน้มตัวไปทางผู้เสียหาย วางปากของคุณแนบกับปากของผู้ป่วยให้แน่นแล้วหายใจออก ถ้าไม่ปิดปากแน่นหรือปิดจมูก การกระทำเหล่านี้ก็จะไม่เกิดผลใดๆ
การจ่ายอากาศจากการหายใจออกของผู้ช่วยเหลือควรคงอยู่ประมาณ 1 วินาที โดยมีปริมาตรออกซิเจนโดยประมาณอยู่ที่ 1 ถึง 1.5 ลิตร ด้วยปริมาตรนี้เท่านั้นที่ปอดสามารถกลับมาทำงานต่อได้
หลังจากนี้คุณจะต้องปล่อยปากของเหยื่อออก เพื่อให้หายใจออกได้เต็มที่คุณต้องหันศีรษะไปด้านข้างแล้วยกไหล่ของฝั่งตรงข้ามขึ้นเล็กน้อย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 2 วินาที
หากดำเนินมาตรการเกี่ยวกับปอดอย่างมีประสิทธิผล หน้าอกของเหยื่อจะพองขึ้นเมื่อหายใจเข้า คุณควรใส่ใจกับกระเพาะอาหารด้วยไม่ควรบวม เมื่ออากาศเข้าสู่กระเพาะอาหาร คุณจะต้องกดใต้ท้องเพื่อให้ออกมา เนื่องจากจะทำให้กระบวนการฟื้นฟูทั้งหมดซับซ้อนขึ้น
จังหวะเยื่อหุ้มหัวใจ
หากการเสียชีวิตทางคลินิกเกิดขึ้น อาจเกิดภาวะสมองขาดเลือดในเยื่อหุ้มหัวใจได้ การชกแบบนี้สามารถเริ่มหัวใจได้เนื่องจากจะมีผลกระทบที่คมและรุนแรงต่อกระดูกสันอก
ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องกำมือให้เป็นกำปั้นแล้วฟาดด้วยขอบมือที่บริเวณหัวใจ คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่กระดูกอ่อน xiphoid การเป่าควรอยู่เหนือระดับ 2-3 ซม. ข้อศอกของมือที่จะฟาดควรวางตามแนวลำตัว
บ่อยครั้งการโจมตีครั้งนี้ทำให้เหยื่อกลับมามีชีวิตอีกครั้ง โดยมีเงื่อนไขว่าจะต้องส่งมอบอย่างถูกต้องและทันเวลา การเต้นของหัวใจและสติสามารถฟื้นฟูได้ทันที แต่หากวิธีนี้ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานได้ ควรใช้การช่วยหายใจและการกดหน้าอกทันที
สัญญาณของประสิทธิผลเมื่อปฏิบัติตามกฎในการดำเนินการช่วยหายใจมีดังนี้:
- ที่ การดำเนินการที่ถูกต้องการหายใจ คุณสามารถสังเกตการเคลื่อนไหวของหน้าอกขึ้นและลงระหว่างการหายใจแบบพาสซีฟ
- หากการเคลื่อนไหวของหน้าอกอ่อนแรงหรือล่าช้าคุณต้องเข้าใจสาเหตุ อาจเป็นอาการหลวมของปากกับปากหรือจมูก ลมหายใจตื้น สิ่งแปลกปลอมทำให้อากาศเข้าไปไม่ถึงปอด
- หากหายใจเข้าไม่ใช่หน้าอกที่พองขึ้น แต่เป็นท้อง แสดงว่าอากาศไม่ได้ไปในทิศทางที่ถูกต้อง สายการบินและตามแนวหลอดอาหาร ในกรณีนี้คุณต้องกดที่ท้องแล้วหันศีรษะของผู้ป่วยไปทางด้านข้างเนื่องจากอาจอาเจียนได้
ต้องตรวจสอบประสิทธิผลของการนวดหัวใจทุกนาที:
- หากเมื่อทำการนวดหัวใจโดยอ้อม หากมีการกดบนหลอดเลือดแดงคาโรติดคล้ายกับชีพจร แสดงว่าแรงกดเพียงพอสำหรับให้เลือดไหลไปยังสมอง
- หากดำเนินมาตรการช่วยชีวิตอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยจะมีอาการหัวใจหดตัว ความดันโลหิตจะสูงขึ้น และ การหายใจที่เกิดขึ้นเองทำให้ผิวซีดน้อยลง รูม่านตาจะแคบลง
การดำเนินการทั้งหมดจะต้องเสร็จสิ้นอย่างน้อย 10 นาทีหรือดีกว่านั้นก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง หากการเต้นของหัวใจยังคงมีอยู่ จะต้องทำการช่วยหายใจเป็นเวลานานถึง 1.5 ชั่วโมง
หากมาตรการช่วยชีวิตไม่ได้ผลภายใน 25 นาที ผู้ประสบภัยจะมีจุดซากศพ ซึ่งเป็นอาการของรูม่านตา "แมว" (เมื่อกดบน ลูกตารูม่านตากลายเป็นแนวตั้งเหมือนแมว) หรือสัญญาณแรกของความรุนแรง - การกระทำทั้งหมดสามารถหยุดได้เนื่องจากความตายทางชีวภาพเกิดขึ้น
ยิ่งคุณเริ่มเร็วเท่าไร การดำเนินการช่วยชีวิต, เหล่านั้น มีแนวโน้มมากขึ้นการทำให้บุคคลกลับมามีชีวิตอีกครั้ง การใช้งานที่ถูกต้องไม่เพียงแต่ช่วยให้คุณกลับมามีชีวิตอีกครั้ง แต่ยังให้ออกซิเจนที่สำคัญอีกด้วย อวัยวะสำคัญป้องกันการเสียชีวิตและความทุพพลภาพของผู้เสียหาย
วิธีนวดอย่างถูกต้อง เพื่อให้ได้ผลดีเป็นพิเศษในการนวดหัวใจทางอ้อม ได้แก่ การกลับมาหมุนเวียนของเลือดเป็นปกติและกระบวนการแลกเปลี่ยนอากาศและการนำบุคคลมาสัมผัสด้วยการสัมผัส ผลกระทบจุดไปที่หัวใจผ่านทางหน้าอก คุณต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ง่ายๆ:
- ทำตัวอย่างมั่นใจและสงบอย่าเอะอะ
- เนื่องจากขาดความมั่นใจในตนเองอย่าปล่อยให้เหยื่อตกอยู่ในอันตราย แต่ต้องแน่ใจว่าได้ดำเนินมาตรการช่วยชีวิต
- ดำเนินการตามขั้นตอนการเตรียมการอย่างรวดเร็วและทั่วถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลุดออกจากช่องปาก วัตถุแปลกปลอม, เอียงศีรษะไปยังตำแหน่งที่จำเป็นสำหรับการหายใจ, ปล่อยหน้าอกออกจากเสื้อผ้า, การตรวจเบื้องต้นเพื่อตรวจหาบาดแผลที่ทะลุทะลวง
- อย่าเอียงศีรษะของเหยื่อไปข้างหลังมากเกินไป เพราะอาจสร้างอุปสรรคต่อการไหลเวียนของอากาศเข้าสู่ปอดอย่างอิสระ
- ช่วยชีวิตหัวใจและปอดของผู้เสียหายต่อไปจนกว่าแพทย์หรือหน่วยกู้ภัยจะมาถึง
นอกจากหลักเกณฑ์ในการนวดหัวใจทางอ้อมและลักษณะเฉพาะของพฤติกรรมแล้ว สถานการณ์ฉุกเฉินอย่าลืมเกี่ยวกับมาตรการสุขอนามัยส่วนบุคคล: คุณควรใช้ผ้าเช็ดปากหรือผ้ากอซแบบใช้แล้วทิ้งในระหว่างการช่วยหายใจ (ถ้ามี)
วลี “การช่วยชีวิตอยู่ในมือของเรา” ในกรณีที่จำเป็นต้องกดหน้าอกทันทีกับผู้บาดเจ็บที่จวนจะถึงแก่ความตาย มีความหมายโดยตรง
เมื่อทำตามขั้นตอนนี้ ทุกอย่างมีความสำคัญ: ตำแหน่งของเหยื่อและโดยเฉพาะอย่างยิ่งของเขา แต่ละส่วนร่างกาย, ตำแหน่งของบุคคลที่ทำการนวดหัวใจทางอ้อม, ความชัดเจน, การวัดผล, ความทันเวลาของการกระทำของเขาและความมั่นใจอย่างเต็มที่ในผลลัพธ์เชิงบวก
เมื่อใดควรหยุดการช่วยชีวิต?
ควรสังเกตว่าการช่วยชีวิตปอด-หัวใจควรดำเนินต่อไปจนกว่าทีมแพทย์จะมาถึง แต่หากการเต้นของหัวใจและการทำงานของปอดไม่ฟื้นตัวภายใน 15 นาทีหลังการช่วยชีวิต ก็สามารถหยุดการทำงานของหัวใจได้ กล่าวคือ:
- เมื่อไม่มีชีพจรในบริเวณหลอดเลือดแดงคาโรติดที่คอ
- ไม่ได้ทำการหายใจ
- รูม่านตาขยาย;
- ผิวมีสีซีดหรือสีน้ำเงิน
และแน่นอนว่ามาตรการช่วยชีวิตหัวใจและปอดจะไม่เกิดขึ้นหากมีบุคคลนั้น โรคที่รักษาไม่หายตัวอย่างเช่น เนื้องอกวิทยา