ตำแหน่งปกติ (ทั่วไป) ของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีที่มีสุขภาพดี เจริญเต็มที่ทางเพศ ไม่ได้ตั้งครรภ์และให้นมบุตร อยู่ในตำแหน่งตั้งตรงโดยให้กระเพาะปัสสาวะและทวารหนักว่างเปล่า โดยปกติอวัยวะของมดลูกจะหงายขึ้นและไม่ยื่นออกมาเหนือทางเข้าสู่กระดูกเชิงกราน บริเวณคอหอยมดลูกภายนอกอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลัง และส่วนช่องคลอดของปากมดลูกจะอยู่ด้านล่าง และด้านหลัง ร่างกายและปากมดลูกมีมุมป้าน เปิดออกทางด้านหน้า (ตำแหน่ง anteversio และ anteflexio) ช่องคลอดตั้งอยู่เฉียงๆ ในช่องอุ้งเชิงกราน โดยเคลื่อนจากด้านบนและด้านหลังลงมาและด้านหน้า ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะอยู่ติดกับผนังด้านหน้าของมดลูกในบริเวณคอคอด ท่อปัสสาวะสัมผัสกับผนังด้านหน้าของช่องคลอดตรงกลางและส่วนล่างที่สาม ไส้ตรงตั้งอยู่ด้านหลังช่องคลอดและเชื่อมต่อกันด้วยเส้นใยหลวม ส่วนบนของผนังด้านหลังของช่องคลอด - ส่วนหลัง fornix - ถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องของช่องทวารหนักและมดลูก

ตำแหน่งปกติของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีนั้นมั่นใจได้จากน้ำเสียงของอวัยวะสืบพันธุ์ความสัมพันธ์ของอวัยวะภายในและกิจกรรมที่ประสานกันของไดอะแฟรมผนังหน้าท้องและอุ้งเชิงกรานและอุปกรณ์เอ็นของมดลูก (แขวนยึดและยึดติด สนับสนุน)

โทนสีที่เหมาะสมของอวัยวะสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับการทำงานที่เหมาะสมของทุกระบบในร่างกาย โทนสีที่ลดลงอาจสัมพันธ์กับการลดลงของระดับฮอร์โมนเพศ การหยุดชะงักของสถานะการทำงานของระบบประสาท และการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ความสัมพันธ์ระหว่างอวัยวะภายใน (ลำไส้ omentum เนื้อเยื่อ และอวัยวะสืบพันธุ์) ก่อให้เกิดความซับซ้อนเพียงประการเดียว ความดันภายในช่องท้องถูกควบคุมโดยการทำงานร่วมกันของไดอะแฟรม ผนังช่องท้องด้านหน้า และอุ้งเชิงกราน

อุปกรณ์เอ็นยึดของมดลูกประกอบด้วยเอ็นกลมและกว้างของมดลูก เอ็นที่เหมาะสม และเอ็นแขวนของรังไข่ เส้นเอ็นเหล่านี้ช่วยให้แน่ใจว่าตำแหน่งกึ่งกลางของอวัยวะมดลูกและความเอียงด้านหน้าทางสรีรวิทยา

อุปกรณ์ยึดเอ็นของมดลูกประกอบด้วยเอ็นมดลูก, เอ็นหลัก, มดลูกและเอ็น vesico-pubic อุปกรณ์ตรึงช่วยให้มั่นใจว่าตำแหน่งศูนย์กลางของมดลูกและทำให้แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะเคลื่อนย้ายไปทางด้านข้างด้านหลังและด้านหน้า เนื่องจากอุปกรณ์เอ็นยื่นออกมาจากส่วนล่างของมดลูกจึงมีความโน้มเอียงทางสรีรวิทยาไปในทิศทางที่แตกต่างกันได้ (ผู้หญิงนอนราบกระเพาะปัสสาวะเต็ม ฯลฯ )

อุปกรณ์เอ็นที่รองรับของมดลูกนั้นส่วนใหญ่แสดงโดยกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (ชั้นล่าง, กลางและชั้นบน) เช่นเดียวกับ vesicovaginal, เยื่อบุโพรงมดลูกแบบสี่เหลี่ยมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นซึ่งตั้งอยู่ที่ผนังด้านข้างของช่องคลอด ชั้นล่างของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานประกอบด้วยกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอก, bulbocavernosus, ischiocavernosus และกล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวางผิวเผิน ชั้นกลางของกล้ามเนื้อแสดงโดยไดอะแฟรมอวัยวะสืบพันธุ์ กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกของท่อปัสสาวะ และกล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวางส่วนลึก ชั้นบนของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานนั้นเกิดจากกล้ามเนื้อลิเวเตอร์อานิที่จับคู่กัน

อะไรกระตุ้น / สาเหตุของตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์:

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของกระบวนการอักเสบ, เนื้องอก, การบาดเจ็บและปัจจัยอื่น ๆ มดลูกสามารถเคลื่อนที่ได้ทั้งในระนาบแนวตั้ง (ขึ้นและลง) และรอบแกนตามยาวและในระนาบแนวนอน นัยสำคัญทางคลินิกที่สำคัญที่สุดคือการเคลื่อนตัวของมดลูกลง (อาการย้อย), การเคลื่อนตัวของหลัง (retroflexion) และการเคลื่อนตัวทางพยาธิวิทยา (hyperanteflexia)

อาการของตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์:

Hyperanteflexia เป็นการโค้งงอทางพยาธิวิทยาของมดลูกด้านหน้า เมื่อมีการสร้างมุมเฉียบพลัน (น้อยกว่า 70°) ระหว่างร่างกายกับปากมดลูก ภาวะ anteflexion ทางพยาธิวิทยาอาจเป็นผลมาจากภาวะทารกทางเพศ และโดยทั่วไปไม่บ่อยนักคือกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน

ภาพทางคลินิกของภาวะ Hyperanteflexia สอดคล้องกับโรคประจำตัวที่ทำให้เกิดตำแหน่งผิดปกติของมดลูก ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับความผิดปกติของประจำเดือน เช่น กลุ่มอาการประจำเดือนมาน้อยและอัลโกเมนอร์เรีย ภาวะมีบุตรยาก (โดยปกติจะเป็นสาเหตุหลัก) มักเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของรังไข่ลดลง

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับลักษณะข้อร้องเรียนและข้อมูลการตรวจช่องคลอด ตามกฎแล้วมดลูกขนาดเล็กจะเบี่ยงเบนไปด้านหน้าอย่างรวดเร็วโดยมีคอรูปกรวยยาวช่องคลอดแคบและส่วนโค้งของช่องคลอดจะแบน

การรักษาภาวะ hyperanteflexia ขึ้นอยู่กับการขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้ (การรักษาภาวะทารกกระบวนการอักเสบ) สำหรับภาวะอัลโกเมนอร์เรียที่รุนแรงจะใช้ยาแก้ปวดหลายชนิด Antispasmodics (no-spa, baralgin ฯลฯ ) รวมถึง antiprostaglandins: indomethacin, butadione ฯลฯ มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย 2-3 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน

การงอกลับของมดลูกเป็นมุมเปิดด้านหลังระหว่างร่างกายกับปากมดลูก ในตำแหน่งนี้ร่างกายของมดลูกจะเอียงไปด้านหลังและปากมดลูกจะเอียงไปด้านหน้า เมื่อใช้ retroflexion กระเพาะปัสสาวะจะไม่ถูกปกคลุมด้วยมดลูก และห่วงลำไส้จะออกแรงกดอย่างต่อเนื่องบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกและผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ เป็นผลให้การถอยหลังกลับเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะหรืออาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์

มีการเคลื่อนตัวของมดลูกแบบเคลื่อนที่และแบบคงที่ การงอถอยหลังแบบเคลื่อนที่เป็นผลมาจากการลดลงของมดลูกและเอ็นของมันในช่วงวัยทารก การบาดเจ็บจากการคลอด เนื้องอกของมดลูกและรังไข่ การงอถอยหลังแบบเคลื่อนที่มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีรูปร่างไม่แข็งแรงและหลังการเจ็บป่วยรุนแรงทั่วไปโดยมีการลดน้ำหนักอย่างรุนแรง การงอกลับของมดลูกแบบคงที่เป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ภาพทางคลินิกของการหดตัวของมดลูกจะถูกกำหนดโดยอาการของโรคที่เกี่ยวข้อง: ความเจ็บปวดความผิดปกติของอวัยวะที่อยู่ติดกันและการทำงานของประจำเดือน ในผู้หญิงจำนวนมาก การงอกลับของมดลูกไม่ได้มาพร้อมกับข้อร้องเรียนใด ๆ และถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจทางนรีเวช

การวินิจฉัยภาวะมดลูกหดกลับมักจะไม่มีปัญหาใดๆ การตรวจแบบสองมือพบว่ามดลูกเบี่ยงเบนไปด้านหลัง โดยคลำผ่านช่องคลอดส่วนหลัง เมื่อใช้ retroflexion แบบเคลื่อนที่ มดลูกจะกลับสู่ตำแหน่งปกติได้ง่าย แต่หาก retroflexion แบบคงที่ มักจะไม่สามารถนำมดลูกออกมาได้

การรักษา. สำหรับการงอมดลูกกลับโดยไม่มีอาการ จะไม่มีการระบุการรักษา ภาวะถอยหลังเข้าคลองที่มีอาการทางคลินิกจำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ (กระบวนการอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) ปัจจุบันยังไม่มีการใช้เครื่องช่วยรักษามดลูกเพื่อให้มดลูกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง และยังไม่มีการผ่าตัดแก้ไขอาการงอเข่าของมดลูก ไม่แนะนำให้นวดทางนรีเวช

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนหากคุณมีความผิดปกติของอวัยวะเพศ:

นรีแพทย์

มีอะไรรบกวนคุณหรือเปล่า? คุณต้องการทราบข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ สาเหตุ อาการ วิธีการรักษาและการป้องกัน ระยะของโรค และการรับประทานอาหารหลังจากนั้นหรือไม่ หรือคุณต้องได้รับการตรวจสอบ? คุณสามารถ นัดหมายกับแพทย์– คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการพร้อมให้บริการคุณเสมอ! แพทย์ที่ดีที่สุดจะตรวจสอบคุณ ศึกษาสัญญาณภายนอก และช่วยคุณระบุโรคตามอาการ ให้คำแนะนำและให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น และทำการวินิจฉัย คุณก็ทำได้ โทรหาหมอที่บ้าน- คลินิก ยูโรห้องปฏิบัติการเปิดให้คุณตลอดเวลา

วิธีการติดต่อคลินิก:
หมายเลขโทรศัพท์ของคลินิกของเราในเคียฟ: (+38 044) 206-20-00 (หลายช่องทาง) เลขานุการคลินิกจะเลือกวันและเวลาที่สะดวกให้คุณมาพบแพทย์ พิกัดและทิศทางของเราระบุไว้ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบริการทั้งหมดของคลินิก

(+38 044) 206-20-00

หากคุณเคยทำการวิจัยมาก่อน อย่าลืมนำผลไปพบแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาหากไม่มีการศึกษา เราจะทำทุกอย่างที่จำเป็นในคลินิกของเราหรือกับเพื่อนร่วมงานในคลินิกอื่นๆ

คุณ? คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างระมัดระวัง คนไม่ค่อยสนใจ. อาการของโรคและไม่รู้ว่าโรคเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มีหลายโรคที่ในตอนแรกไม่ปรากฏในร่างกายของเรา แต่สุดท้ายกลับกลายเป็นว่าน่าเสียดายที่สายเกินไปที่จะรักษา แต่ละโรคมีอาการเฉพาะของตนเองลักษณะอาการภายนอก - ที่เรียกว่า อาการของโรค- การระบุอาการเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่ต้องทำปีละหลายครั้ง รับการตรวจจากแพทย์เพื่อไม่เพียงเพื่อป้องกันโรคร้ายเท่านั้น แต่ยังเพื่อรักษาจิตวิญญาณที่แข็งแรงทั้งในร่างกายและสิ่งมีชีวิตโดยรวม

หากคุณต้องการถามคำถามกับแพทย์ ให้ใช้ส่วนการให้คำปรึกษาออนไลน์ บางทีคุณอาจพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณที่นั่นและอ่าน เคล็ดลับการดูแลตัวเอง- หากคุณสนใจรีวิวเกี่ยวกับคลินิกและแพทย์ ลองค้นหาข้อมูลที่คุณต้องการในส่วนนี้ ลงทะเบียนบนพอร์ทัลการแพทย์ด้วย ยูโรห้องปฏิบัติการเพื่อติดตามข่าวสารล่าสุดและข้อมูลอัปเดตบนเว็บไซต์ ซึ่งจะถูกส่งถึงคุณทางอีเมลโดยอัตโนมัติ

โรคอื่นๆ ในกลุ่ม โรคระบบทางเดินปัสสาวะ:

“ช่องท้องเฉียบพลัน” ในนรีเวชวิทยา

Algodismenorrhea (ประจำเดือน)

Algodismenorrhea รอง

ประจำเดือน

ประจำเดือนของต่อมใต้สมอง

ไตอะไมลอยโดซิส

โรคลมชักที่รังไข่

ภาวะแบคทีเรียในช่องคลอด

ภาวะมีบุตรยาก

เชื้อราในช่องคลอด

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

กะบังมดลูก

synechiae มดลูก (ฟิวชั่น)

โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรี

อะไมลอยโดซิสของไตทุติยภูมิ

pyelonephritis เฉียบพลันทุติยภูมิ

ทวารอวัยวะเพศ

เริมที่อวัยวะเพศ

วัณโรคที่อวัยวะเพศ

โรคตับ

เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์

กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูก

โรคหนองใน

เบาหวาน glomerulosclerosis

เลือดออกในมดลูกผิดปกติ

เลือดออกผิดปกติของมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน

โรคปากมดลูก

วัยแรกรุ่นล่าช้าในเด็กผู้หญิง

สิ่งแปลกปลอมในมดลูก

โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า

เชื้อราในช่องคลอด

ถุงน้ำ Corpus luteum

ลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีต้นกำเนิดการอักเสบ

อาการลำไส้ใหญ่บวม

โรคไต Myeloma

เนื้องอกในมดลูก

Fistulas ทางเดินปัสสาวะ

ความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศในเด็กผู้หญิง

โรคไตทางพันธุกรรม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรี

เนื้อร้ายของโหนด myomatous

โรคไต

โรคไตในการตั้งครรภ์

โรคไต

โรคไตปฐมภูมิและทุติยภูมิ

โรคระบบทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน

Oliguria และ anuria

การก่อตัวคล้ายเนื้องอกของส่วนต่อของมดลูก

เนื้องอกและการก่อตัวของรังไข่คล้ายเนื้องอก

เนื้องอก stromal จากสายสะดือ (มีฤทธิ์ของฮอร์โมน)

อาการห้อยยานของอวัยวะของมดลูกและช่องคลอด

ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ไตอักเสบเฉียบพลัน

ไตอักเสบเฉียบพลัน (AGN)

glomerulonephritis แบบกระจายเฉียบพลัน

กลุ่มอาการไตอักเสบเฉียบพลัน

pyelonephritis เฉียบพลัน

pyelonephritis เฉียบพลัน

ขาดพัฒนาการทางเพศในเด็กผู้หญิง

โรคไตอักเสบโฟกัส

ซีสต์ Paraovarian

การบิดของหัวขั้วของเนื้องอก adnexal

แรงบิดลูกอัณฑะ

กรวยไตอักเสบ

กรวยไตอักเสบ

ไตอักเสบกึ่งเฉียบพลัน

glomerulocephritis แบบกระจายกึ่งเฉียบพลัน

Submucosal (submucosal) เนื้องอกในมดลูก

โรคไตถุงน้ำหลายใบ

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์คือการเบี่ยงเบนอย่างต่อเนื่องจากสภาวะปกติซึ่งมักจะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา Retroflexion คือการโค้งงอของร่างกายของมดลูกไปทางด้านหลัง, retroversion คือร่างกายของมดลูกเอียงไปด้านหลัง, ปากมดลูกเอียงไปข้างหน้า, retrodeviation ของมดลูกเป็นการผสมผสานกันของ retroflexion และ retroversion มีการเบี่ยงเบนทางมือถือและแบบคงที่ การเคลื่อนตัวของมดลูกแบบเคลื่อนที่อาจเป็นอาการของความผิดปกติทางกายวิภาคและสรีรวิทยา การเคลื่อนตัวของมดลูกแบบคงที่อาจเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน การเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาของมดลูกและการงอหลังได้รับการส่งเสริมโดยโรคอักเสบ, การบาดเจ็บของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การพัฒนาที่ผิดปกติของมดลูก, และเสียงที่ลดลงของอุปกรณ์เอ็นและกล้ามเนื้อของมดลูก การงอกลับของมดลูกอาจเป็นผลมาจากการลดลงของกล้ามเนื้อหน้าท้องและอุ้งเชิงกรานซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกจากการตั้งครรภ์หลายครั้ง, การคลอดบุตร, การผ่าตัดระหว่างการคลอดบุตร, การแตกของฝีเย็บ, การมีส่วนร่วมของมดลูกล่าช้า, การติดเชื้อหลังคลอด ฯลฯ

อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูกและช่องคลอดเกิดขึ้นจากการทำงานหนัก ท้องผูก และกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ฝีเย็บระหว่างการคลอดบุตร ปัจจัยโน้มนำ: การคลอดก่อนกำหนดในช่วงหลังคลอด, การคลอดบุตรบ่อยครั้ง, การกลับของมดลูก, วัยแรกเกิด ฯลฯ อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะของมดลูกและช่องคลอดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสตรีสูงอายุในระหว่างกระบวนการมีส่วนร่วมในอวัยวะสืบพันธุ์

ปัจจัยหลักประการหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อตำแหน่งของมดลูกคือความดันภายในช่องท้องซึ่งได้รับอิทธิพลจากตำแหน่งของร่างกาย ในท่ายืน แรงดันลบจะถูกสร้างขึ้นในบริเวณส่วนบนของลิ้นปี่ ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นลงและกลายเป็นศูนย์ใกล้กับสะดือ ใต้สะดือความดันยังคงเพิ่มขึ้นและความดันภายในช่องท้องที่เป็นบวกมากที่สุดจะสังเกตได้ในช่องท้องส่วนล่าง ในท่านั่ง ความดันในช่องท้องจะน้อยกว่าท่ายืนเล็กน้อยเนื่องจากการคลายตัวของผนังหน้าท้อง และจะลดลงมากยิ่งขึ้นในท่าหงาย การเปลี่ยนแปลงความดันภายในช่องท้องเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายจะพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งสัมพัทธ์ของอวัยวะภายในและระดับความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง

ความดันภายในช่องท้องยังถูกควบคุมโดยการทำงานที่เป็นมิตรของไดอะแฟรม ผนังหน้าท้องด้านหน้า และพื้นอุ้งเชิงกราน ซึ่งเป็นอุปกรณ์พยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน หากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอยู่ในสภาพการทำงานที่ดี กล้ามเนื้อเหล่านี้จะมีความต้านทานต่อแรงกดดันในช่องท้องเพียงพอ ส่งผลให้มดลูกและช่องคลอดไม่ต่ำกว่าขอบเขตปกติ

ในกรณีที่มดลูกย้อยเล็กน้อย การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การบำบัดด้วยอาหาร การเสริมวิตามิน และการเปลี่ยนจากการทำงานหนักไปสู่การทำงานเบา การบำบัดด้วยไฮโดรไคเนส (อุณหภูมิของน้ำ 27-29 องศาเซลเซียส) ว่ายน้ำด้วยครีบและไม้พาย ดัมเบลยิมนาสติก (ในท่านอน) ฯลฯ การออกกำลังกายบนเครื่องออกกำลังกาย (ในท่านอนโดยยกกระดูกเชิงกรานขึ้น) ตามด้วยการอาบน้ำที่ตัดกัน

การบำบัดด้วยการออกกำลังกายช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อผนังช่องท้องและอุ้งเชิงกรานและฟื้นฟูตำแหน่งที่ถูกต้องของมดลูก เพื่อให้บรรลุผลเหล่านี้ การเลือกตำแหน่งร่างกายเริ่มต้นและการเลือกแบบฝึกหัดพิเศษถือเป็นการตัดสินใจ ตำแหน่งเริ่มต้นช่วยขยับอวัยวะภายในขึ้น ผ่อนคลายผนังช่องท้อง และวัดความดันภายในช่องท้อง

วิธีการออกกำลังกายบำบัดขึ้นอยู่กับลักษณะของการงอมดลูก (เคลื่อนไหว คงที่) ขึ้นอยู่กับสภาพของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้อง อุ้งเชิงกราน การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด อายุ การทำงาน และสภาพความเป็นอยู่ สำหรับอาการงอเข่าแบบคงที่ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะใช้ร่วมกับกายภาพบำบัด วารีบำบัด และการนวดทางนรีเวช

บทสรุป.

การออกกำลังกายถือเป็นเงื่อนไขหนึ่งของชีวิตที่ขาดไม่ได้ ซึ่งไม่เพียงแต่มีความสำคัญทางชีววิทยาเท่านั้น แต่ยังมีความสำคัญทางสังคมด้วย ถือเป็นความต้องการทางชีวภาพตามธรรมชาติของสิ่งมีชีวิตในทุกขั้นตอนของการสร้างเซลล์และควบคุมตามความสามารถในการทำงานของแต่ละบุคคล และเป็นหลักการที่สำคัญที่สุดของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

อ้างอิง.

ฟิตเนสบำบัด V.I. ดูบรอฟสกี้ มอสโก, 2544

การออกกำลังกายเพื่อการรักษาและการดูแลทางการแพทย์ เอ็ด.วี.เอ.เอพิฟานอฟ, ก.ล.อาปานาเซนโก. มอสโก, 1990

กายภาพบำบัด เอ็ด โปโปวา. มอสโก พ.ศ. 2521

ความเจ็บปวดในทวารหนักและโรคของอวัยวะเพศภายนอกของสตรี

อวัยวะสืบพันธุ์สตรี

ปัจจัยต่อไปนี้มีส่วนช่วยในการจัดเรียงอวัยวะสืบพันธุ์สตรีตามปกติ: อุปกรณ์แขวน (เอ็น) อุปกรณ์ยึดหรือยึด และอุปกรณ์รองรับหรือรองรับ (อุ้งเชิงกราน)...

โรค Dishormonal ของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม ได้แก่ nodular hyperplasia และ prostate adenoma, glandular hyperplasia ของเยื่อบุมดลูก, endocervicosis, adenomatosis และ cervical polyps...

โรคของระบบสืบพันธุ์และเต้านม

กระบวนการอักเสบในอวัยวะเพศมักแสดงออกถึงโรคประจำตัว เช่น วัณโรค ซิฟิลิส โรคหนองใน ที่สำคัญที่สุดคือการอักเสบของเยื่อบุมดลูก (endometritis)...

โรคของระบบสืบพันธุ์และเต้านม

เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์และเต้านมมีความหลากหลายมาก เหล่านี้เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็งของเยื่อบุผิวและ mesenchymal ซึ่งหลายแห่งมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง เนื้องอกต่อมน้ำนมสืบพันธุ์ มะเร็งมดลูก...

ศึกษาการขับออกจากอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

วัสดุสำหรับการวิจัยส่วนใหญ่มักมีตกขาว รอยเปื้อนจากพื้นผิวปากมดลูก รอยเปื้อนจากคลองปากมดลูก และการดูดจากโพรงมดลูก อีกทั้งยังตรวจรอยเปื้อน-ลายนิ้วมือ...

มีเลือดออกทางนรีเวชวิทยา

เลือดออกอาจเกิดจากโรคทางนรีเวชต่างๆ พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอดระยะแรก...

มีเลือดออกทางนรีเวชวิทยา

เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก (โดยปกติแล้วเลือดออกจะไม่มาก) รวมถึงรอยฟกช้ำและบาดแผลอันเป็นผลมาจากการล้มการกระแทก ฯลฯ ...

การออกกำลังกายบำบัดทางนรีเวชวิทยา

เพื่อทำให้การทำงานของรังไข่ - ประจำเดือนและการหลั่งเป็นปกติ, แก้ไขกระบวนการอักเสบ, กำจัดการยึดเกาะและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ , การนวดทางนรีเวช, การออกกำลังกายเพื่อการรักษา, กายภาพบำบัด ฯลฯ...

ลักษณะงานของเจ้าหน้าที่พยาบาลในแผนกระบบทางเดินปัสสาวะ

วิทยาระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสาขาวิชาแพทย์ที่ศึกษาสาเหตุ การเกิดโรค การวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบสืบพันธุ์เพศชาย และกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในช่อง retroperitoneal...

การประเมินตัวอสุจิโดยพิจารณาจากความหนาแน่นและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ

อวัยวะเพศหญิง. อวัยวะสืบพันธุ์ของสัตว์เลี้ยงในฟาร์มตัวเมียประกอบด้วยรังไข่ (ต่อมเพศหลัก) ท่อนำไข่ (บริเวณที่ปฏิสนธิ) มดลูก (บริเวณที่พัฒนาการของทารกในครรภ์) ช่องคลอดกับด้น...

บทบาทของวัฒนธรรมกายภาพบำบัดในระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายของผู้ป่วยโรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์สตรี

โดยทั่วไปโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีจะเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยโดยเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทั้งร่างกาย อีกไม่นานโรคก็จะเลิกเป็นกระบวนการท้องถิ่น (ท้องถิ่น)...

การบาดเจ็บของทางเดินปัสสาวะ

ลูกอัณฑะ การเคลื่อนไหวของลูกอัณฑะ การหดตัวของกล้ามเนื้ออัณฑะลอย และการมีแคปซูลอัณฑะที่แข็งแรง ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะไม่บ่อยนักในอุบัติเหตุทางรถยนต์...

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์คือการเบี่ยงเบนอย่างต่อเนื่องจากสภาวะปกติซึ่งมักจะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา Retroflexion เป็นการดัดหลังของร่างกายมดลูก retroversion - ลำตัวมดลูกเอียงไปทางด้านหลัง...

แง่มุมทางกฎหมายของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ก่อนหน้านี้ การรักษา (รวมถึงการรักษาที่ไม่ถูกต้อง) เป็นไปตามสัญญา ขณะนี้กิจกรรมทางวิชาชีพของแพทย์ได้รับการประเมินจากมุมมองของทฤษฎีอาชญากรรม...

เนื้อหาของบทความ

ตำแหน่งของอวัยวะในช่องท้อง รวมถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ค่อนข้างคงที่เนื่องจากความสมดุลที่ไดอะแฟรม กล้ามเนื้อของผนังช่องท้องด้านหน้า และอุ้งเชิงกรานรับประกันในช่องท้อง ในเวลาเดียวกันมดลูกที่มีรังไข่และท่อนำไข่มีความคล่องตัวทางสรีรวิทยาซึ่งมีส่วนช่วยในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามปกติและการทำงานที่ถูกต้องของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ การเคลื่อนไหวที่มากเกินไปหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของมดลูกเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา ตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์เปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ในช่วงวัยเด็ก มดลูกจะอยู่ในตำแหน่งสูงกว่าช่วงวัยรุ่น ในวัยชราเนื่องจากการฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้มดลูกตั้งอยู่ลึกเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานและเบี่ยงเบนไปทางด้านหลัง ตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรีที่มีสุขภาพดี เจริญเต็มที่ทางเพศ และไม่ได้ตั้งครรภ์ ซึ่งอยู่ในตำแหน่งตั้งตรงโดยที่กระเพาะปัสสาวะและทวารหนักว่างเปล่า ถือเป็นลักษณะเฉพาะของมดลูก โดยมดลูกจะอยู่ตรงกลางของกระดูกเชิงกรานเล็กที่ ระยะทางเดียวกันจาก symphysis และ sacrum และจากกระดูกอุ้งเชิงกรานด้านขวาและซ้ายอวัยวะของมดลูกจะอยู่ที่ระดับของระนาบของทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานเล็กส่วนช่องคลอดของปากมดลูกอยู่ที่ระดับ ของกระดูกสันหลังส่วนคอ, การเปิดมดลูกอยู่ติดกับผนังด้านหลังของช่องคลอดและมดลูกหันหน้าไปทางด้านหน้าและด้านบน, ส่วนช่องคลอดของปากมดลูกอยู่ด้านล่างและด้านหลังเล็กน้อย; มุมป้านเกิดขึ้นระหว่างร่างกายและปากมดลูกเปิดด้านหน้า (anteflexion ทางสรีรวิทยา)
ความผิดปกติของตำแหน่งของมดลูกถือเป็นการเบี่ยงเบนของตำแหน่งที่นอกเหนือไปจากตำแหน่งทางสรีรวิทยาและอยู่นิ่งในธรรมชาติตลอดจนการละเมิดความสัมพันธ์ปกติระหว่างแต่ละส่วนของมดลูก (ร่างกายและปากมดลูก)

การจำแนกความผิดปกติในตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์

การจำแนกความผิดปกติของตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางคลินิกของการเบี่ยงเบนของมดลูกและไม่รวมถึงข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุหรือการเกิดโรค ความสูงของมดลูก (elevatio uteri) มดลูกเคลื่อนตัวขึ้นด้านล่างตั้งอยู่เหนือระนาบของทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานส่วนช่องคลอดของปากมดลูกอยู่เหนือระนาบกระดูกสันหลังและไม่สามารถบรรลุได้หรือเข้าถึงได้ยากในระหว่างการตรวจทางช่องคลอด การยกระดับมดลูกไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ: หลังจากกำจัดสาเหตุของการยกระดับแล้วมดลูกจะเข้ารับตำแหน่งทางสรีรวิทยา

อาการห้อยยานของมดลูก (descentus uteri)

มดลูกตั้งอยู่ต่ำกว่าระดับปกติ ส่วนช่องคลอดของปากมดลูก (ระบบปฏิบัติการภายนอก) อยู่ใต้ระนาบกระดูกสันหลัง แต่ไม่ยื่นออกมาจากรอยแยกของอวัยวะเพศ

อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูก (prolapsus uteri)

มดลูกเคลื่อนตัวลงด้านล่าง บางส่วนหรือทั้งหมดขยายออกไปเลยร่องที่อวัยวะเพศ มีภาวะมดลูกย้อยไม่สมบูรณ์และสมบูรณ์

ภาวะมดลูกย้อยไม่สมบูรณ์ (prolapsus uteri partalis seu incom-pletus)

เฉพาะส่วนช่องคลอดของปากมดลูกเท่านั้นที่โผล่ออกมาจากช่องอวัยวะเพศ ส่วนร่างกายของมดลูกจะอยู่นอกช่องอวัยวะเพศ ในกรณีที่อาการห้อยยานของอวัยวะไม่สมบูรณ์ ความสัมพันธ์ระหว่างขนาดของร่างกายและปากมดลูกสามารถรักษาไว้ได้ แต่ก็สามารถหยุดชะงักได้เนื่องจากการยืดตัวของปากมดลูก (elongatio colli uteri)

อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูกโดยสมบูรณ์ (prolapsus uteri Totalis seu completus)

อาการห้อยยานของมดลูกจะถือว่าสมบูรณ์เมื่อปากมดลูกและร่างกายของมดลูกอยู่ใต้รอยกรีดที่อวัยวะเพศ ซึ่งมักจะมาพร้อมกับผนังช่องคลอดด้านล่าง ด้วยการย้อยของมดลูกโดยสมบูรณ์การยืดตัวของปากมดลูกมักจะไม่เกิดขึ้น; อัตราส่วนระหว่างขนาดของร่างกายและปากมดลูกจะถูกรักษาไว้
การผกผันของมดลูก (inversio uteri)- เมื่อด้านในของมดลูกเยื่อเซรุ่มจะอยู่ด้านในเยื่อเมือกตั้งอยู่ด้านนอกร่างกายของมดลูกอยู่ใต้ปากมดลูก (มดลูกจะออกมาเหมือนนิ้วของถุงมือ) เข้าไปในช่องคลอด การเคลื่อนตัวของมดลูกรอบแกนตามยาวสามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ:
1. การหมุนของมดลูก (rotario uteri) การหมุนของมดลูก (ลำตัวและปากมดลูก) รอบแกนแนวตั้ง ไปทางขวาหรือซ้าย
2. การบิดตัวของมดลูก (torsio uteri) หมุนลำตัวมดลูกตามแนวแกนตั้งในบริเวณส่วนล่างโดยมีปากมดลูกอยู่กับที่

การเคลื่อนตัวของมดลูกตามแนวระนาบแนวนอน

การเคลื่อนตัวของมดลูกทั้งหมด (ร่างกายและปากมดลูก) สัมพันธ์กับแกนนำของกระดูกเชิงกราน (ตำแหน่งมดลูก) สามารถมีได้สี่รูปแบบ:
1) antepositio - มดลูกทั้งหมดถูกแทนที่ด้านหน้า
2) retropositio - มดลูกถูกแทนที่ด้านหลัง;
3) dextropositio - มดลูกถูกแทนที่ไปทางขวา;
4) sinistropositio - มดลูกเลื่อนไปทางซ้าย

ความเอียงของมดลูก (versio uteri)

ในตำแหน่งนี้ร่างกายของมดลูกจะเลื่อนไปด้านหนึ่งและปากมดลูกไปในทิศทางตรงกันข้ามยิ่งกว่านั้นร่างกายและปากมดลูกยังอยู่ในระนาบเดียวกัน ด้วยการเบี่ยงเบนทางสรีรวิทยาร่างกายของมดลูกจะเบี่ยงเบนไปด้านหน้าและปากมดลูกจะเบี่ยงเบนไปด้านหลังและลง เมื่อผู้หญิงอยู่ในท่าตั้งตรงร่างกายของมดลูกจะอยู่เหนือปากมดลูก
ความโน้มเอียงที่ผิดปกติของมดลูก:
ก) anteversio จะเป็นพยาธิสภาพหากยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและแสดงออกอย่างแรงจนร่างกายของมดลูกพุ่งไปข้างหน้าและลงด้านล่างและปากมดลูกหันไปทางด้านหลังและขึ้นด้านบน
b) retroversio - ร่างกายของมดลูกเอียงไปทางด้านหลังส่วนช่องคลอดอยู่ด้านหน้า
c) dextroversio (latoversio dextra) - ร่างกายของมดลูกพุ่งไปทางขวาและขึ้น, ปากมดลูกหันไปทางซ้ายและลง;
d) sinistroversio (lateroversio sinistra) - ร่างกายของมดลูกหันไปทางซ้ายและขึ้นปากมดลูกหันไปทางขวาและลง
การโค้งงอของมดลูก (flexio uteri) การปรากฏตัวของมุมในพื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงของร่างกายมดลูกไปที่ปากมดลูก โดยปกติจะมีมุมป้านระหว่างร่างกายกับปากมดลูก เปิดด้านหน้า - anteflexion ทางสรีรวิทยา ลำตัวของมดลูกหันไปทางด้านหน้า ปากมดลูกไปทางด้านหลังและด้านล่าง
การโค้งงอในกรณีนี้อาจเป็นพยาธิสภาพ:
ก) anteflexio pathologica, hyperanteflexio - การโค้งงอด้านหน้าจะเด่นชัดมุมระหว่างร่างกายและปากมดลูกไม่ป้าน แต่เฉียบพลัน (anteflexion มุมเฉียบพลัน) และมุมนี้ไม่ยืดหรือปรับระดับออก
b) retroflexio - มุมระหว่างร่างกายและปากมดลูกเปิดไปทางด้านหลังส่วนช่องคลอดของปากมดลูกหันไปทางด้านหน้าและด้านล่างร่างกายของมดลูกหันไปทางด้านหลังโดยมีระดับ retroflexion ที่คมชัด - ด้านหลังและ ลง;
c) lateroflexio dextra - มุมระหว่างร่างกายและคอเปิดไปทางขวา
d) lateroflexio sinistra - มุมระหว่างร่างกายและปากมดลูกเปิดไปทางซ้าย การจำแนกประเภทที่นำเสนอเป็นการกำหนดแผนผังของความผิดปกติของตำแหน่งของมดลูกที่มีอยู่

ความผิดปกติเกี่ยวกับตำแหน่งมักเกิดขึ้นจากกระบวนการอักเสบและเนื้องอกซึ่งมีการแปลในส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ตลอดจนกับภูมิหลังของความผิดปกติทั่วไปและโรคภายนอกร่างกาย ดังนั้นการอักเสบที่ไหลเวียนการสะสมของเลือดและเนื้องอกที่อยู่ด้านหลังมดลูกมีส่วนทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของมดลูกทั้งหมดล่วงหน้า (antepositio) เมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านหน้าของมดลูก กระบวนการดังกล่าวจะถูกแทนที่ด้านหลัง (retropositio) ด้วยการอักเสบที่ไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อพาราเมตริกเนื้องอกของอวัยวะและกระบวนการทางพยาธิวิทยาฝ่ายเดียวอื่น ๆ มดลูกจะเลื่อนไปในทิศทางตรงกันข้าม - ไปทางขวาหรือซ้ายของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในระยะสุดท้ายของโรคอักเสบ มดลูกโดยรวมสามารถเลื่อนไปทางด้านที่กระบวนการกาวซิคาตริเชียลเด่นชัดที่สุด กระบวนการอักเสบและเนื้องอกที่ส่งผลต่อร่างกายของมดลูกมีส่วนทำให้เกิดความโน้มเอียงทางพยาธิวิทยา
ตัวอย่างเช่น ภาวะมดลูกภายหลังจากคลอดอาจเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกรังไข่ข้างเดียวหรือปีกมดลูกอักเสบ ซึ่งส่วนบนของร่างกายมดลูกเคลื่อนไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน และปากมดลูกเคลื่อนไปฝั่งตรงข้าม ในขั้นตอนสุดท้ายของการอักเสบของอวัยวะและเยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นผลมาจากการเกิดแผลเป็นและรอยย่นร่างกายของมดลูกเอียงไปทางกระบวนการทางพยาธิวิทยาและส่วนช่องคลอดของปากมดลูกเอียงไปในทิศทางตรงกันข้าม (ร่างกายถึง ด้านขวา ปากมดลูกไปทางซ้าย และในทางกลับกัน) ผลที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่อเกิดการยึดเกาะหลังการผ่าตัดบริเวณส่วนต่อของมดลูก เนื้องอกของรังไข่และมดลูกอาจทำให้มดลูกหมุน (rotatio) และแม้แต่แรงบิด (torsio) ต้นกำเนิดของความผิดปกติที่หายากเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้องอกใต้ผิวหนังข้างเดียวหรือตำแหน่งในเอ็นของเนื้องอกในรังไข่ โรคข้างต้นของอวัยวะสืบพันธุ์ (กระบวนการอักเสบ, เนื้องอก ฯลฯ ) เมื่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการเคลื่อนตัวทางพยาธิวิทยาของมดลูกได้ อย่างไรก็ตามในกรณีที่เกิดความผิดปกติของตำแหน่งเหล่านี้ความผิดปกติทั่วไปที่เกิดขึ้นในร่างกายมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ดังนั้นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของมดลูก (ตำแหน่ง, โค้ง, โค้ง, หมุน ฯลฯ ) โดยปกติแล้วจะเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ความผิดปกติที่สังเกตได้มักจะไม่ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนตัวของมดลูก แต่ขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดความผิดปกติในตำแหน่งนี้ ดังนั้นการเคลื่อนตัวของมดลูกหลายครั้งจึงไม่มีความสำคัญทางคลินิกที่เป็นอิสระ นัยสำคัญทางคลินิกที่สำคัญที่สุดคือการเคลื่อนตัวของมดลูกลง (อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ), การเคลื่อนตัวหลัง (การเคลื่อนตัวหลัง, การเคลื่อนตัวของมดลูกเป็นหลัก) และการเคลื่อนตัวทางพยาธิวิทยา เกี่ยวกับความผิดปกติในตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี สิ่งที่สำคัญที่สุดในแง่ของความถี่และความสำคัญทางคลินิกคือการย้อยและย้อยของผนังช่องคลอดซึ่งมักจะมาพร้อมกับการเคลื่อนตัวของมดลูกลง ต้นกำเนิดของความผิดปกติเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันหลายประการ

Retroflexion และ retroversion ของมดลูก (retroflexio et retroversio uteri)

การพลิกกลับจะสังเกตได้จากเนื้องอกรังไข่ที่กดทับบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูก (ต้นแขนของคันโยก) ในกรณีนี้ร่างกายของมดลูกเบี่ยงเบนไปด้านหลังและส่วนช่องคลอดของปากมดลูกเบี่ยงเบนไปด้านหน้า การพลิกกลับอาจเกิดขึ้นได้เมื่อส่วนบนของร่างกายมดลูกเชื่อมต่อกันด้วยการยึดเกาะแบบพาราเมตริกกับเยื่อหุ้มเซรุ่มของไส้ตรง
ด้วยภาวะทารกหรือ hypoplasia ของอวัยวะสืบพันธุ์บางครั้งมีการสังเกตการย้อนกลับของมดลูกแบบเคลื่อนที่ซึ่งสัมพันธ์กับความอ่อนแอของเอ็นของมดลูกและการทำให้ช่องคลอดช่องคลอดสั้นลง ด้วย fornix ด้านหน้าที่สั้นลง ปากมดลูกจะเบี่ยงเบนไปด้านหน้าและลำตัวของมดลูกไปด้านหลัง เนื่องจากความผิดปกติที่เป็นอิสระของตำแหน่งของมดลูกจึงไม่ค่อยสังเกตการย้อนกลับ โดยปกติแล้วความผิดปกตินี้จะสัมพันธ์กับอาการ retroflexion การถอยหลังกลับมักจะเกิดขึ้นก่อนการถอยหลังกลับ การเปลี่ยนแปลงของมดลูกจากตำแหน่งปกติเป็นการถอยหลังกลับเกิดขึ้นผ่านระยะของการถอยหลังกลับ Retroflexion มีลักษณะเฉพาะคือมุมระหว่างร่างกายและปากมดลูกเปิดไปทางด้านหลังร่างกายของมดลูกเบี่ยงเบนไปทางด้านหลังและปากมดลูกหันไปทางด้านหน้า ตรงกันข้ามกับตำแหน่งปกติ ร่างกายของมดลูกอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกเชิงกราน ปากมดลูกอยู่ด้านหน้า มดลูกไม่ได้ถูกปกคลุมด้วยกระเพาะปัสสาวะ, ห่วงลำไส้จะอยู่ใน vesi-couterina ที่ถูกขุดและกดบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกและผนังด้านหลังของกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะจะถูกดันลงไปเล็กน้อยพร้อมกับผนังด้านหน้าของช่องคลอด กรณีหลังนี้ก่อให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออุปกรณ์เอ็นของมดลูก กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และผนังหน้าท้องผ่อนคลาย เมื่อมีการงอกลับ อวัยวะของมดลูกมักจะเคลื่อนลงด้านล่าง โดยอยู่ที่หรือด้านหลังมดลูก ด้วยการงอของมดลูกอย่างรุนแรงความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการงอของหลอดเลือดพร้อมกันโดยเฉพาะหลอดเลือดดำที่มีผนังบางของมดลูก อย่างไรก็ตามอาจไม่มีความเมื่อยล้าของหลอดเลือดดำ
ระดับความโค้งงอของมดลูกจะแตกต่างกันไป ด้วยการงอกลับอย่างเด่นชัดมุมระหว่างร่างกายกับปากมดลูกจะไม่ป้าน แต่เฉียบพลันร่างกายของมดลูกจะอยู่ในถุงทวารหนัก - มดลูกอวัยวะของมดลูกอาจอยู่ต่ำกว่าระดับส่วนช่องคลอดของ ปากมดลูก มดลูก retroflexed อาจเป็นแบบเคลื่อนที่ได้ (retroflexio uteri inobilis) หรือยึดติดถาวรด้วยการยึดเกาะกับอวัยวะข้างเคียง โดยปกติจะสูงถึงเยื่อบุช่องท้องของไส้ตรง (retroflexio uteri fixata)
สาเหตุ: ก่อนที่มดลูกจะงอและเอียงไปด้านหลัง มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เสียงของมดลูกหยุดชะงัก ทำให้มดลูกผ่อนคลาย การเสริมกำลัง การยึดติด และการพยุงอุปกรณ์ ตลอดจนโรคอักเสบที่มาพร้อมกับการก่อตัวของข้อต่อ:
1. เสียงมดลูกลดลงและการเชื่อมโยงกับความเป็นทารกและภาวะ hypoplasia ของอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้เกิดอาการ retroflexion เมื่อเอ็นมดลูกและเอ็นกลมคลายตัว ปากมดลูกจะเคลื่อนไปด้านหน้าและลำตัวไปด้านหลัง การลดลงของเสียงของมดลูกและอุปกรณ์เอ็นจะอำนวยความสะดวกโดยการทำงานของรังไข่ไม่เพียงพอและความผิดปกติทั่วไปอื่น ๆ ที่สังเกตได้จากการพัฒนาของร่างกายล่าช้า
2. ความอ่อนแอของเนื้อเยื่อและความมั่นคงเนื่องจากลักษณะตามรัฐธรรมนูญ (รัฐธรรมนูญ asthenic), การบาดเจ็บที่เกิดและการมีส่วนร่วมที่ไม่เหมาะสมของอวัยวะสืบพันธุ์, ความอ่อนแอของร่างกาย (โรค, ความชรา) การงอกลับของมดลูกได้รับการส่งเสริมโดยอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง โดยมีลักษณะเฉพาะคือกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่เพียงพอ ในสตรีที่มีรัฐธรรมนูญ asthenic มีมดลูกอุปกรณ์เอ็นและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานลดลง ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้การเคลื่อนไหวของมดลูกจะเกิดขึ้นมากเกินไป มดลูกจะยืดตัวและเคลื่อนไปทางด้านหลังเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ค่อยๆ กลับสู่ตำแหน่งเดิม ลำไส้จะอยู่ระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับมดลูก และเริ่มกดทับบนพื้นผิวด้านหน้า ขั้นแรกจะเกิดการเอียงจากนั้นจึงเกิดการโค้งงอด้านหลังของมดลูกซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกจากความอ่อนแอของผนังช่องท้อง เมื่อเสียงของกล้ามเนื้อหน้าท้องผ่อนคลาย สภาพที่สมดุลน้ำหนักของอวัยวะภายในจะเปลี่ยนไป (การทำงานของผนังช่องท้อง อุ้งเชิงกราน และกะบังลมบกพร่อง) และอิทธิพลของความดันในกะโหลกศีรษะต่ออวัยวะเพศจะเพิ่มขึ้น แรงโน้มถ่วงของอวัยวะภายในจะถูกส่งไปยังพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกซึ่งก่อให้เกิดการเกิด retroflexion การคลอดบุตรหลายครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและการติดเชื้อ อาจทำให้โทนสีของมดลูก เส้นเอ็น กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และผนังช่องท้องลดลง ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ อาจเกิดการ retroversion และ retroflexion ของมดลูกได้
การมีส่วนร่วมของมดลูกและส่วนอื่น ๆ ของอุปกรณ์สืบพันธุ์ช้าอาจทำให้เกิดการเบี่ยงเบนหลังของมดลูกเนื่องจากเสียงลดลงพร้อมกัน การเกิดอาการ retroflexion เกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อหลังคลอดและการที่แม่อยู่บนเตียงเป็นเวลานาน การหยุดชะงักของกล้ามเนื้อและการพับของอุ้งเชิงกรานระหว่างการคลอดบุตรเป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งที่ทำให้เกิดการหดตัวของมดลูก อุ้งเชิงกรานไม่รวมอยู่ในปัจจัยที่ซับซ้อนซึ่งช่วยรักษาตำแหน่งปกติของมดลูก มวลของอวัยวะภายในมีความสมดุลในบางครั้งโดยการทำงานของการชดเชยของผนังช่องท้อง แต่ฟังก์ชันนี้อาจไม่เพียงพอ พลังของมวลของอวัยวะภายในมุ่งตรงไปที่บริเวณอุ้งเชิงกรานด้วยการดำรงอยู่ของเงื่อนไขเหล่านี้ในระยะยาวเครื่องมือเอ็นของมดลูกจะผ่อนคลายและมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการถอยหลังและการงอกลับเกิดขึ้น โรคระยะยาวและทำให้ร่างกายอ่อนแออาจทำให้เนื้อเยื่อลดลงและส่งผลให้มดลูกหดตัวเมื่อมีสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยเพิ่มเติม การถอยหลังกลับและการงอถอยหลังมักพบในวัยชราเนื่องจากการฝ่อของมดลูกและเสียงที่ลดลง
3. กระบวนการอักเสบพร้อมด้วยการก่อตัวของการยึดเกาะระหว่างร่างกายของมดลูกและเยื่อบุช่องท้องของผนังด้านหลังของกระดูกเชิงกราน (เยื่อบุช่องท้องที่ปกคลุมไส้ตรงและซับในช่องว่างของดักลาส) ทำให้เกิดการเกิด retroflexion ของมดลูก ในกรณีนี้มักจะเกิดการงอกลับของมดลูกคงที่
4. อาการงอหลังสามารถทำให้เกิดได้ เนื้องอกรังไข่ตั้งอยู่ใน excavatio vesico-uterina เช่นเดียวกับต่อมน้ำเหลืองที่เติบโตบนผนังด้านหน้าของมดลูก การยก (ระดับความสูง) ของมดลูก (elevatio uterine) เมื่อเคลื่อนตัวขึ้น มดลูกจะสมบูรณ์หรือส่วนบนอยู่เหนือระนาบของทางเข้าสู่กระดูกเชิงกราน ช่องคลอดจะถูกลบออก ปากมดลูกเข้าถึงได้ยากหรือไม่สามารถเข้าถึงได้เลย การยกระดับทางสรีรวิทยาของมดลูกนั้นสังเกตได้ในวัยเด็กเช่นเดียวกับการล้นของกระเพาะปัสสาวะและหลอดทวารหนักพร้อมกัน การเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเมื่อเลือดประจำเดือนสะสมในช่องคลอด (haema-tocolpos) เนื่องจากเยื่อพรหมจารี atresia หรือส่วนล่างของช่องคลอด มดลูกสามารถเคลื่อนตัวขึ้นด้านบนได้ด้วยเนื้องอกขนาดใหญ่ในช่องคลอดและทวารหนัก โดยมีเนื้องอกใต้เยื่อเมือกที่เกิด โดยมีปริมาณการอักเสบที่จำกัด เนื้องอก หรือการสะสมของเลือดในกระเป๋าของดักลาส มดลูกจะขึ้นพร้อมกับเนื้องอกที่อยู่ระหว่างชั้นของเอ็นกว้าง ความสูงของมดลูกจะสังเกตได้เมื่อมีการชลประทานด้วยผนังหน้าท้องหลังการผ่าตัด (การผ่าตัดคลอด, ระดับความสูงที่สร้างขึ้นโดยเทียมระหว่าง ventrofixation) บ่อยครั้งหลังจากโรคอักเสบ

ตำแหน่งปกติ (ทั่วไป) ของอวัยวะสืบพันธุ์ถือเป็นตำแหน่งในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี
ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่อยู่ในท่าตั้งตรงโดยที่กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าและตั้งตรง
ลำไส้

โดยปกติอวัยวะของมดลูกจะหงายขึ้นและไม่ยื่นออกมาเหนือระนาบของทางเข้ากระดูกเชิงกรานด้านนอก
การเปิดช่องปากมดลูกอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนช่องคลอดของปากมดลูก
มดลูกหันไปทางด้านหลังและด้านล่าง ร่างกายและปากมดลูกเป็นมุมป้าน เปิดออกทางด้านหน้า สถานการณ์นี้คือ
ชื่อ การป้องกันอวัยวะของกระเพาะปัสสาวะอยู่ติดกับผนังด้านหน้าของมดลูกในบริเวณคอคอด
ท่อปัสสาวะสัมผัสกับผนังด้านหน้าของช่องคลอดตรงกลางและส่วนล่างที่สาม ไส้ตรง
ตั้งอยู่ด้านหลังช่องคลอดและแยกออกจากช่องคลอดด้วยเส้นใยหลวม

รักษาตำแหน่งปกติของมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอื่นๆ
ตรวจสอบ:

• น้ำเสียงของอวัยวะสืบพันธุ์;
• อุปกรณ์รองรับ - กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน;
• อุปกรณ์แขวนลอย - เอ็นกลม, กว้างและเหมาะสมของรังไข่;
• อุปกรณ์ยึด - เอ็นมดลูก, เอ็นคาร์ดินัล

มดลูกที่มีท่อและรังไข่มีความคล่องตัวทางสรีรวิทยาจำกัด

สาเหตุของตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีมักจะแตกต่างกันไป
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือความเสียหายต่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ช่องคลอด หรือเส้นเอ็น
ส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร ตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในสามารถหยุดชะงักได้
เนื้องอกของอวัยวะในช่องท้องหรืออวัยวะเพศกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานด้วยการก่อตัว
การยึดเกาะ, endometriosis

โดยทั่วไปแล้วสาเหตุของตำแหน่งที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์นั้นสัมพันธ์กับร่างกายที่รุนแรง
โรคที่มาพร้อมกับความอ่อนเพลียหรือ myasthenia

เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์ได้หากมีการกระจัดออกมา
เกินขอบเขตภูมิประเทศปกติและมีลักษณะที่มั่นคง ท่ามกลางความผิดปกติ
ตำแหน่งของอวัยวะสืบพันธุ์สถานที่ชั้นนำถูกครอบครองโดยการเคลื่อนที่ของมดลูกและช่องคลอด การเคลื่อนตัวของรังไข่และ
ตามกฎแล้วท่อนำไข่มีลักษณะรองและขึ้นอยู่กับการเคลื่อนที่ของมดลูก

ตำแหน่งที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ในรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

การงอกลับของมดลูก

ในกรณีนี้ร่างกายของมดลูกจะเบี่ยงเบนไปทางด้านหลังมีมุมเปิดระหว่างมดลูกกับปากมดลูก
ด้านหลัง ต่างจากตำแหน่งปกติ - anteflexion ร่างกายของมดลูกจะอยู่ที่ครึ่งหลัง
เชิงกรานและคออยู่ด้านหน้า เป็นผลให้ภูมิประเทศของตำแหน่งของลูปลำไส้เปลี่ยนไป
ท่อไตซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การย้อยของมดลูกและช่องคลอด สาเหตุของอาการงอหลังอาจเป็นได้
ให้บริการ endometriosis ซับซ้อนโดยการยึดเกาะหรือกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน ที่
retroflexion โดยไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การรักษาจะใช้เมื่อเกิดความเจ็บปวด
ประจำเดือนผิดปกติ, การแท้งบุตร ในบรรดาวิธีการผ่าตัดรักษาสถานที่ชั้นนำคือ
การส่องกล้องเกิดขึ้น

การหักงอทางพยาธิวิทยา

มันแตกต่างจากการโค้งงอทางสรีรวิทยาด้วยมุมที่แหลมคมที่สุด เกิดขึ้น
น้อยมากและมักมาพร้อมกับภาวะทารกขั้นรุนแรง ตามกฎแล้วหลังจากการบูรณะ
การรักษา สถานการณ์จะเข้าสู่ภาวะปกติ

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์คือการเบี่ยงเบนอย่างต่อเนื่องจากตำแหน่งปกติซึ่งมักจะมาพร้อมกับปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา ตำแหน่งที่ผิดปกติของมดลูกมีดังต่อไปนี้:

การเคลื่อนตัวของมดลูกทั้งหมด (ตำแหน่งด้านหน้า, ด้านหลัง, ขวา, ซ้าย)

การต่อต้าน - การกระจัดด้านหน้า; เกิดขึ้นเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่มีไส้ตรงหนาแน่นเช่นเดียวกับเนื้องอกและน้ำมูกไหลที่อยู่ในช่องทวารหนักและมดลูก

การถอยกลับคือการเคลื่อนตัวของมดลูกไปด้านหลังทั้งหมด สาเหตุนี้อาจเกิดจากกระเพาะปัสสาวะเต็ม การอักเสบ ซีสต์ และเนื้องอกบริเวณด้านหน้ามดลูก

การวางตำแหน่งภายหลังคือการเคลื่อนตัวของมดลูกด้านข้าง สาเหตุหลักมาจากการอักเสบแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบมดลูก

ความโน้มเอียงทางพยาธิวิทยา (เวอร์ชัน) ร่างกายของมดลูกเคลื่อนไปด้านหนึ่ง ปากมดลูกไปอีกด้านหนึ่ง

การต่อต้าน - ร่างกายของมดลูกเอียงไปด้านหน้า, ปากมดลูกเอียงไปทางด้านหลัง

การพลิกกลับ - ร่างกายของมดลูกเอียงไปด้านหลังปากมดลูกเอียงไปด้านหน้า

Dextroversion - ร่างกายของมดลูกเอียงไปทางขวาปากมดลูกเอียงไปทางซ้าย

Sinisterversion - ร่างกายของมดลูกเอียงไปทางซ้ายปากมดลูกเอียงไปทางขวา

การเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาของมดลูกเกิดจากกระบวนการอักเสบในเยื่อบุช่องท้องเส้นใยและที่เกี่ยวข้อง

การโค้งงอของร่างกายมดลูกสัมพันธ์กับปากมดลูก โดยปกติแล้วระหว่างร่างกายกับปากมดลูกจะมีมุมป้านเปิดออกทางด้านหน้า

Uterine Hyperateflexion เป็นการโค้งงอทางพยาธิวิทยาของร่างกายมดลูกด้านหน้า มีมุมแหลม (70°) ระหว่างลำตัวและคอ บ่อยครั้งนี่เป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับทารกทั่วไปและทารกทางเพศซึ่งมักเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในบริเวณเอ็นของมดลูก

คลินิก. ปวดประจำเดือน มักมีบุตรยาก ปวดถุงน้ำดีและช่องท้องส่วนล่าง

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับการตรวจทั่วไปและทางนรีเวช มดลูกมีขนาดเล็กเบี่ยงเบนไปด้านหน้าอย่างรุนแรงปากมดลูกมีรูปทรงกรวยและมักจะยาวขึ้น ช่องคลอดแคบ ช่องคลอดหนาขึ้น

การรักษาขึ้นอยู่กับการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้

Retroflexion คือการโค้งงอด้านหลังของมดลูก มุมระหว่างร่างกายของมดลูกและปากมดลูกเปิดไปทางด้านหลัง

การเบี่ยงเบนของมดลูก การรวมกันทั่วไปของ retroflexion และ retroversion มีการดัดแปลงแบบเคลื่อนที่และแบบคงที่ การย้อนกลับของมดลูกแบบเคลื่อนที่อาจเป็นอาการของความผิดปกติทางกายวิภาคและสรีรวิทยาในร่างกายของผู้หญิง ตรวจพบในหญิงสาวและเด็กผู้หญิงที่มีอาการหงุดหงิด ด้วยภาวะทารกและภาวะ hypoplasmy ของอวัยวะสืบพันธุ์ ผู้หญิงเหล่านี้มีเสียงของอุปกรณ์พยุงและยึดมดลูกลดลง ความผิดปกติดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้หลังคลอดบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการจัดการอย่างถูกต้องในช่วงหลังคลอด และหลังจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่าง (การเจ็บป่วยร้ายแรง น้ำหนักลดกะทันหัน ฯลฯ) การเบี่ยงเบนย้อนกลับแบบคงที่มักเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน

คลินิก- ในผู้หญิงจำนวนมาก การเบี่ยงเบนของมดลูกไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ และตรวจพบได้โดยบังเอิญ ผู้หญิงบางคนบ่นเรื่องอาการปวดในถุงน้ำดี ประจำเดือนมามาก ประจำเดือนมามาก ตกขาว ปวดท้องน้อย ปัสสาวะลำบาก และท้องผูก

การวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องยาก ตำแหน่งของมดลูกนี้ได้รับการยอมรับในระหว่างการตรวจช่องคลอดผนังหน้าท้องโดยใช้สองคู่มือ ในบางกรณี ภาวะนี้เกิดขึ้นจากเนื้องอกในมดลูก รังไข่ หรือการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ วิธีการวิจัยเพิ่มเติมสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้

การรักษา.ผู้หญิงที่ไม่บ่นก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง หากอาการของโรคเด่นชัดจะมีการระบุการรักษาที่เข้มแข็ง (วิตามินบำบัด, พลศึกษา, กีฬา) ในบางกรณีพวกเขาหันไปแก้ไขตำแหน่งของมดลูก มันถูกผลิตขึ้นหลังจากการล้างกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก ร่างกายของมดลูกคลำลึกเข้าไปในช่องทวารหนัก ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชนั้น ให้สอดสองนิ้วของมือขวาเข้าไปในช่องคลอด นิ้วชี้ดันปากมดลูกไปทางด้านหลัง และนิ้วกลางกดบนร่างกายในอุ้งเชิงกราน มือด้านนอกจับอวัยวะของมดลูกและวางไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ retrodeviation จึงมักไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาที่ยั่งยืน ในบางกรณี แพทย์จะใช้เครื่องช่วยรักษามดลูกในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกรณีที่มีการย้อนกลับแบบถาวรจำเป็นต้องตรวจสอบการรักษาของกระบวนการอักเสบหรือผลที่ตามมา

การหมุนของมดลูก มดลูกหมุนรอบแกนตามยาว

สาเหตุ – การอักเสบในบริเวณเอ็นของมดลูก, การทำให้สั้นลง, การปรากฏตัวของเนื้องอกที่อยู่ด้านหลังและด้านข้างของมดลูก

การรักษา. ขจัดสาเหตุที่ทำให้มดลูกหมุน

การบิดตัวของมดลูก การหมุนตัวของมดลูกด้วยปากมดลูกคงที่ มดลูกอาจเกิดการบิดเบี้ยวเมื่อมีการก่อตัวของรังไข่ข้างเดียว (ถุงน้ำ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง) หรือโหนด fibromatous subserous

การเคลื่อนตัวของมดลูกและช่องคลอดลดลง (อาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะ) มีความสำคัญในทางปฏิบัติเพียงเล็กน้อย

อาการห้อยยานของมดลูก - ปากมดลูกอยู่ใต้ระนาบระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกเชิงกราน เมื่อมดลูกย้อย จะขยายออกไปเลยช่องอวัยวะเพศไปจนหมด (อาการห้อยยานของอวัยวะทั้งหมด) หรือบางส่วน บางครั้งมีเพียงคอออกมาเท่านั้น (อาการห้อยยานของอวัยวะไม่สมบูรณ์)

สาเหตุ ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพอ, ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเป็นเวลานานเนื่องจากการทำงานหนักและท้องผูก, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ฝีเย็บระหว่างการคลอดบุตร ปัจจัยโน้มนำ: การคลอดก่อนกำหนดในช่วงหลังคลอด การคลอดบุตรบ่อยครั้ง การกลับตัวของมดลูก น้ำหนักลดอย่างกะทันหัน วัยทารก เนื้อเยื่อลีบในวัยชรา

คลินิก.ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกหนักและปวดบริเวณช่องท้องส่วนล่าง ปัสสาวะลำบาก และมี "สิ่งแปลกปลอม" ในช่องเปิดอวัยวะเพศ

อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูกมักมาพร้อมกับอาการห้อยยานของผนังช่องคลอด เมื่อมดลูกย้อยจนหมด ผนังช่องคลอดจะกลับด้าน อาการย้อยของผนังช่องคลอดที่ใช้นั้นสังเกตได้ในกรณีที่ไม่มีมดลูก (หลังการผ่าตัด) ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ช่องคลอดที่ด้อยพัฒนาอาจย้อยได้หากไม่มีมดลูก การย้อยของผนังช่องคลอดและมดลูกทำให้เกิดการย้อยและการย้อยของกระเพาะปัสสาวะ (cystocoel) และทวารหนัก (rectocoel) เมื่ออวัยวะสืบพันธุ์ย้อย แผลกดทับมักเกิดขึ้นที่ปากมดลูกและผนังช่องคลอด ผนังช่องคลอดจะหยาบและไม่ยืดหยุ่น บวมและมีรอยแตกได้ง่าย การปรากฏตัวของแผลกดทับทำให้เกิดการติดเชื้อซึ่งมักแพร่กระจายไปยังทางเดินปัสสาวะ มดลูกที่ยื่นออกมามักจะบวมและเป็นสีเขียวเนื่องจากการระบายน้ำเหลืองบกพร่องและความเมื่อยล้าของเลือด

เมื่อมดลูกที่เป็นโรคอยู่ในแนวนอนก็จะลดลง การย้อยของผนังทวารหนักมักมาพร้อมกับอาการท้องผูก มักมีอาการกลั้นปัสสาวะและก๊าซไม่ได้เมื่อไอและจาม อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูกจะพัฒนาอย่างช้าๆ แต่จะก้าวหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงทำงานหนัก

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและข้อมูลการตรวจทางนรีเวช เมื่อผนังช่องคลอดและมดลูกย้อยโดยให้สะโพกแยกจากกัน ช่องว่างที่อวัยวะเพศจะอ้าปากค้าง และกล้ามเนื้อ levator ani จะมีความแตกต่างกัน ผนังด้านหลังของช่องคลอดจะติดเข้ากับผนังทวารหนักโดยตรง แผล Decubital ควรแยกความแตกต่างจากมะเร็งเนื้องอก

การป้องกัน การจัดการการคลอดบุตรและระยะหลังคลอดที่ถูกต้อง การเย็บแผลฝีเย็บตามหลักกายวิภาค การกำจัดการออกกำลังกายที่มากเกินไป โดยเฉพาะในช่วงหลังคลอด

การรักษา- เมื่อมดลูกย้อยเล็กน้อย การบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน การบำบัดเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงทั่วไป และเปลี่ยนจากการออกกำลังกายหนักไปเป็นเบา ในสตรีที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะอย่างรุนแรงหรืออวัยวะสืบพันธุ์ต้องได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดมีหลายประเภท แต่การผ่าตัดทั้งหมดจะต้องมาพร้อมกับการทำศัลยกรรมพลาสติกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ในกรณีที่มดลูกย้อยทั้งหมดหรือบางส่วน ควรใช้วิธี extirtation หากมีการพังทลายของปากมดลูก เนื้องอกในมดลูก ฯลฯ ในกรณีอื่นๆ จะมีการระบุการดำเนินการแบบอนุรักษ์นิยมมากกว่า หากมีข้อห้ามในการผ่าตัดให้ใช้ pessaries ในช่องคลอด

ความสูงของมดลูก การเคลื่อนตัวของมดลูกสูงขึ้น เกิดขึ้นกับเนื้องอกในรังไข่, ห้อและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา ความสูงของมดลูกอาจเกิดจากการมีกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักมากเกินไป

ความผิดปกติของรอบประจำเดือน

รอบประจำเดือนปกติและข้อบังคับ ประจำเดือน.

I. รอบประจำเดือนเป็นกระบวนการทางชีววิทยาที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง เกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นระยะๆ และปรากฏภายนอกโดยการมีเลือดออกในมดลูกเป็นประจำ

สัญญาณของรอบประจำเดือนทางสรีรวิทยา:

ความเป็นสองฝ่าย;

ระยะเวลา 21-35 วัน;

วัฏจักร;

เวลาตกเลือด 2-7 วัน;

การสูญเสียเลือด 50-150 มล.;

ไม่มีปรากฏการณ์ที่เจ็บปวด

การควบคุมรอบประจำเดือนมี 5 ลิงค์:

เปลือกสมอง - ไม่ได้สร้างศูนย์กลาง

ไฮโปทาลามัส;

ต่อมใต้สมอง;

รังไข่;

ในสัตว์ การนำเปลือกออกไม่ส่งผลต่อการตกไข่และการตั้งครรภ์ ในผู้ที่มีอาการบาดเจ็บทางจิต รอบประจำเดือนจะหยุดชะงัก

ตอน - ทำให้การทำงานของเยื่อหุ้มสมองอ่อนแอลง

บริเวณใต้ผิวหนัง - ไฮโปทาลามัส - ปล่อยฮอร์โมน RG (ปัจจัยการแก้ไข) - ฮอร์โมนประสาท

RG – FSH RG – ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน

RG – LH – ลูทีไนซ์

RG LTG – ลูโอโทรปิก (โปรแลคติน)

RG - เข้าสู่หลอดเลือดเข้าสู่ต่อมใต้สมองส่วนหน้าซึ่งมีส่วนช่วยในการสร้างฮอร์โมน gonodotropic

เอฟเอสเอช แอลเอช แอลทีจี

การปิดกั้นการเชื่อมต่อของต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมองนำไปสู่การหยุดการมีประจำเดือน ต่อมใต้สมองผลิต FSH และ LH ซึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขนซึ่งเกิดเอสโตรเจน

1. เอสโตรเจนของรังไข่เพิ่มความไวของต่อมใต้สมองต่อผลกระทบของ RG - FSH

2. เอสโตรเจนยับยั้งการผลิต FSH และ LH และกระตุ้นการปล่อย LTG

ที่อัตราส่วน FSH และ LH ในระดับหนึ่ง การตกไข่จะเกิดขึ้น คอร์ปัสลูเทียมจะเกิดขึ้น และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะถูกสร้างขึ้น

Progesterone ยับยั้งการผลิต LH และ LTG Corpus luteum มีอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ เพื่อตอบสนองต่อการลดลงของฮอร์โมน FSH จึงเริ่มถูกปล่อยออกมา วงจรใหม่เริ่มต้นขึ้น

ในต่อมใต้สมอง ระยะที่ 2 - follicular FSH LH

ลูทีล LH และ LTG

LH – ส่งเสริม: การหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนในรังไข่, การตกไข่

รังไข่จะหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน แอนโดรเจน ซึ่งออกฤทธิ์ต่อต่อมใต้สมอง มดลูก เมแทบอลิซึม และต่อมไร้ท่อ ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนชั้นการทำงานของมดลูกจะเติบโต - ระยะการแพร่กระจาย; ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน - ต่อมของชั้นการทำงานของมดลูกจะขยายตัวและเริ่มผลิตสารคัดหลั่ง - ระยะการหลั่ง

เมื่อ Corpus luteum ฝ่อในรังไข่และรูขุมขนใหม่ยังคงเริ่มทำงาน เพื่อตอบสนองต่อการลดลงของฮอร์โมน การลอกของผิวหนังและการงอกใหม่ (เลือดออก) จะเกิดขึ้น

ครั้งที่สอง สาเหตุของประจำเดือนมาไม่ปกติ

โรคอินทรีย์และการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง

ความผิดปกติและโรคของภูมิภาคต่อมใต้สมองต่อมใต้สมอง

ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร;

อันตรายจากการทำงาน

โรคติดเชื้อ

โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบเม็ดเลือด, ตับ;

โรคทางนรีเวช

การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์ การบาดเจ็บ ริดสีดวงทวาร

สาม. การจำแนกประเภทของการละเมิด

1) ประจำเดือน (Amenorrhea) คือ ประจำเดือนขาดเกิน 6 เดือน

2) เลือดออกผิดปกติของมดลูก

3) Algomenorrhea - การมีประจำเดือนอันเจ็บปวด

4) กลุ่มอาการประจำเดือนมาน้อย

5) กลุ่มอาการประจำเดือนมามาก

6) กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน

7) Metrorrgia - เลือดออกไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือน