อาการทางคลินิกระยะแรกของการติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก แง่มุมทางกฎหมายของการเปิดเผยสถานะ การวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีในทารกแรกเกิด

การติดเชื้อเอชไอวี โรคเอดส์ - โรคไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันส่งผลให้ความต้านทานต่อสภาวะโดยรวมของร่างกายลดลงอย่างมาก จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและยัง นิสัยชอบเพิ่มขึ้นถึง โรคมะเร็งเนื่องจากโรคนี้ได้ หลักสูตรที่รุนแรงกับการตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

การติดเชื้อเอชไอวี - ระยะยาว โรคติดเชื้อเกิดจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) เซลล์ที่สร้างความเสียหายระบบภูมิคุ้มกัน ระบบประสาท และระบบและอวัยวะอื่นๆ ของมนุษย์ เมื่อติดเชื้อ HIV ความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกันจะดำเนินไป นำไปสู่การเกิดกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS)

การติดเชื้อ HIV ถูกระบุในปี 1981 เมื่อศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงานว่ามีผู้ป่วยโรคปอดบวมจากโรคปอดบวม 5 ราย และมะเร็ง Kaposi's sarcoma 28 รายในชายรักร่วมเพศที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้ การตรวจภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยเหล่านี้พบว่า ลดลงอย่างรวดเร็วระดับเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 เป็นครั้งแรกที่มีการกำหนดการวินิจฉัย: Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) ในการแปลภาษารัสเซีย - Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)

การรักษาการติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก

เป้าหมายของการบำบัดการติดเชื้อเอชไอวีคือการเพิ่มชีวิตของผู้ป่วยให้สูงสุดและรักษาคุณภาพไว้ อายุขัยโดยไม่ได้รับการรักษาในเด็กใน 30% ของผู้ป่วยจะน้อยกว่า 6 เดือน เมื่อได้รับการรักษา เด็ก 75% มีอายุได้ถึง 6 ปี และ 50% ถึง 9 ปี

ปัญหาโรคเอดส์ได้รับการกล่าวถึงในสื่อมานานแล้ว แต่ยังมีคำถามมากกว่าคำตอบ การวินิจฉัยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องในเด็กส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระหว่าง การตรวจสอบเชิงป้องกันที่โรงเรียน ตามกฎแล้ว ผู้เยาว์มีความเสี่ยงที่จะเกิดการติดเชื้อเบื้องต้นมากขึ้น เนื่องจากการวินิจฉัยจะดำเนินการน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่

แน่นอนว่าการขาดการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพส่งผลต่ออัตราการเจ็บป่วย เช่น ในประเทศแอฟริกาจำนวนผู้ติดเชื้ออยู่ที่ 15% แต่ในส่วนของยุโรปในทวีปที่พลเมืองทุกคนมีกรมธรรม์ประกันภัย การแพร่เชื้อโรค เกิดขึ้นน้อยลงอย่างมาก - เพียง 1-2% ของ จำนวนทั้งหมดประชากร.

แต่อย่างไรก็ตาม มาตรการป้องกันในหมู่ผู้อยู่อาศัย จำนวนเด็กที่ติดเชื้อยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยพื้นฐานแล้ว การติดเชื้อเกิดขึ้นจากแม่สู่ทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ การคลอด หรือการให้นมลูก หากตรวจไม่พบ สัญญาณทางพยาธิวิทยาทารกอาจเสียชีวิตทันที

อาการของเอชไอวีในเด็กคล้ายคลึงกัน หนาวจัดหรือไข้หวัดใหญ่ ดังนั้นคนส่วนใหญ่จึงไม่สงสัยถึงพัฒนาการนี้ด้วยซ้ำ ความเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้กระบวนการยุ่งยากอย่างมาก การวินิจฉัยเบื้องต้นและ การรักษาที่ประสบความสำเร็จ- โรคเอดส์ในเด็กอาจมีอาการซ่อนเร้น ดังนั้นเมื่อสัญญาณแรกของโรคคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

HIV ปรากฏในเด็กได้อย่างไร?

อาการแรกที่มีการติดเชื้อในร่างกายคือความผิดปกติในการตรวจเลือดโดยเฉพาะระดับฮีโมโกลบินลดลง สัญญาณของการติดเชื้อ HIV ในเด็กอาจรวมถึงการชัก ซึ่งอาจนำไปสู่โรคท็อกโซพลาสโมซิสได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ระบบประสาท.

เอชไอวีปรากฏในเด็กในรูปแบบต่างๆ อย่างไร หมวดหมู่อายุ- การติดเชื้อที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจบ่งบอกถึง หลากหลายชนิดการเปลี่ยนแปลง:

สัญญาณแรกของการติดเชื้อ HIV ในเด็ก ได้แก่ กระจกตาสีฟ้าอ่อน ในเด็กเล็กก็มี ความผอมบางอันเจ็บปวด, ผื่นที่ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง, แขนหรือใบหน้า, ง่วง, ขาดการตอบสนอง, กล้ามเนื้อบกพร่อง

คุณสามารถดูภาพอาการของการติดเชื้อ HIV ในเด็กได้ในบทความนี้ เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กแต่ละคนมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องแสดงออกแตกต่างกัน แม้ว่าจะมีการกำหนดไว้อย่างชัดเจนก็ตาม อาการทั่วไป- หากทารกของคุณมีปัญหาสุขภาพ คุณควรติดต่อสถานพยาบาลทันที ยิ่งกำหนดให้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสเร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มาได้กลายเป็นหนึ่งในโรคหลัก ปัญหาทางการแพทย์ศตวรรษที่ 20 โรคนี้เกิดจากไวรัสที่นำไปสู่การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ การติดเชื้อไม่สามารถเลี่ยงเด็กได้เช่นกัน เอชไอวีในเด็กมีลักษณะเฉพาะและการบำบัดของตัวเองซึ่งเราจะพิจารณาต่อไป

เหตุใดโรคจึงเริ่มพัฒนา?

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วยหรือพาหะของไวรัส ลักษณะเฉพาะของจุลินทรีย์คือสามารถอยู่ในร่างกายได้นานหลายปีและไม่กระตุ้นให้เกิดอาการทางลบ

โรคเอดส์เป็นระยะสุดท้ายของโรคที่นำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและ ผลลัพธ์ร้ายแรง- ไวรัสสามารถพบได้ในทุก ของเหลวชีวภาพ, ทะลุเข้าไป ร่างกายแข็งแรงเด็กจะทำให้เซลล์ที่รับผิดชอบภูมิคุ้มกันตาย

ในระยะแรก ร่างกายจะรับมือโดยการชดเชยการสูญเสียด้วยการสร้างเซลล์ใหม่ แต่สิ่งนี้ไม่ได้ดำเนินต่อไปเสมอไป ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่ติดเชื้อ HIV จะหมดลงอย่างรุนแรงและร่างกายจะอ่อนแอต่อการติดเชื้อใด ๆ ซึ่งนำไปสู่ความตาย

เด็กติดเชื้อได้อย่างไร?

สำหรับร่างกายของเด็กหรือผู้ใหญ่ ไม่ใช่ตัวไวรัสที่เป็นอันตราย แต่เป็นผลที่ตามมาที่ตามมา ออกอากาศ เอชไอวีสำหรับเด็กสามารถดำเนินการได้ ด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

• ในระหว่าง การพัฒนามดลูกผ่านเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ รก
• ขณะให้นมบุตร นมแม่ด้วยน้ำนมเหลืองที่ปนเปื้อน
• เอชไอวีสามารถแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกได้ในระหว่าง กิจกรรมแรงงานเมื่อผ่านไป ช่องคลอด.
• ผ่านการเสียหาย ผิวเครื่องมือที่ได้รับการประมวลผลไม่ดี
• ในระหว่างการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะภายใน

ยิ่งการติดเชื้อเกิดขึ้นเร็วเท่าใด การติดเชื้อ HIV ในเด็กก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

การตรวจหาเชื้อไวรัสในเด็ก

การแสดงละคร การวินิจฉัยที่แม่นยำดำเนินการหลังจากนั้นเท่านั้น สอบเต็มซึ่งรวมถึง การทดสอบต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส การทดสอบช่วยให้คุณสามารถตรวจพบ HIV RNA ในร่างกายได้
• การกำหนดสถานะภูมิคุ้มกัน ต้องคำนึงว่าภูมิคุ้มกันในเด็กยังไม่สร้างเต็มที่ ดังนั้นผลการทดสอบจึงแตกต่างจากในผู้ใหญ่ การตรวจเอชไอวีของเด็กคนนี้จะมีตัวบ่งชี้ที่ต่ำกว่า
• คำนิยาม และตัวบ่งชี้นี้จะสูงกว่าสำหรับผู้ใหญ่
• เอลิซา. การวิเคราะห์ช่วยให้คุณสามารถตรวจหาแอนติบอดีต่อเลือดในเลือดได้ หากผลเป็นบวก ให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำโดยใช้วิธีอิมมูโนล็อตติง

แพทย์ต้องคำนึงว่าวิธี ELISA ตรวจไม่พบการติดเชื้อในช่วง 6 เดือนแรกหลังเข้าสู่ร่างกาย ในช่วงเวลานี้ ระบบภูมิคุ้มกันยังคงพยายามต่อสู้ ดังนั้นหากสงสัยว่าติดเชื้อ จำเป็นต้องมีการศึกษาซ้ำหลังจากผ่านไป 3 และ 6 เดือน

อาการแรกของการติดเชื้อ

หลังจากที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกายแล้ว ระยะฟักตัว- อาจใช้เวลาหลายเดือนถึง 10 ปีก่อนที่อาการแรกของเอชไอวีจะปรากฏขึ้นในเด็ก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุของการติดเชื้อ

หลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว โรคจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว หากเด็กติดเชื้อ HIV จะมีอาการดังต่อไปนี้:

หากเด็กติดเชื้อ HIV มักพบความผิดปกติของระบบประสาท ขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วม แผนกต่างๆเข้าใจแล้ว:

• โรคไข้สมองอักเสบ โรคนี้แสดงออกว่าเป็นอาการหลงลืม กล้ามเนื้ออ่อนแรงในระยะแรก จากนั้นอุณหภูมิจะสูงขึ้นและมีอาการชัก
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เริ่มต้นด้วยอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน จากนั้นอุณหภูมิจะสูงขึ้น เด็กจะลดน้ำหนักและเหนื่อยอย่างรวดเร็ว
• Myelopathy เกิดขึ้นเมื่อมีความเสียหาย ไขสันหลัง- ความอ่อนแอปรากฏขึ้นที่ขาซึ่งจะค่อยๆกลายเป็นความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ การทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหยุดชะงักและความไวลดลง ด้วยความเสียหายต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง ปลายประสาท polyneuropathy พัฒนา ระดับเสียงลดลง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ, การไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
• โรคไข้สมองอักเสบ ด้วยพยาธิสภาพนี้ความจำจะทนทุกข์ทรมานทักษะยนต์บกพร่องและ ความเหนื่อยล้าและความง่วง

ในทารก สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดภายใน 2 เดือน:

• อาการชักปรากฏขึ้น
• กล้ามเข้าแล้ว. โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงแต่ระหว่างการเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพักผ่อนด้วย
• มีการเคลื่อนไหวของแขนและขาไม่ประสานกัน
• ปัญญาอ่อน

อาการของเอชไอวีในเด็กทุกช่วงวัยเกือบจะเหมือนกัน แต่สามารถระบุลักษณะบางอย่างได้

หากทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อนี้ ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้น ก่อนกำหนดหรือทารกมีน้ำหนักเกินเมื่อเทียบกับคนรอบข้าง นอกจากนี้เด็กที่ติดเชื้อ HIV ในครรภ์ยังมีลักษณะเป็นโรคเริมหรือ การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส- สามารถสังเกตลักษณะได้ สัญญาณภายนอก: จมูกสั้น หน้าผากใหญ่ เหล่ ริมฝีปากอวบอิ่ม, พัฒนาการบกพร่อง

ในเด็กที่ติดเชื้อระหว่างทางช่องคลอด อาการมักจะปรากฏเมื่อใกล้ถึงหกเดือน:

• พวกเขารับน้ำหนักได้ไม่ดี
• ต่อมน้ำเหลืองจะขยายใหญ่ขึ้น
• จิตและ การพัฒนาทางกายภาพ: พวกเขาเริ่มนั่งและเดินสาย
• ไข้ร่างกาย
• ผื่นผิวหนังและ การติดเชื้อรา.
• เปื่อย
• การทำงานของหัวใจ อวัยวะระบบทางเดินหายใจ และไตหยุดชะงัก
• เด็กกินได้ไม่ดีมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
• มักสังเกต โรคติดเชื้อ.
• การตรวจเลือดแสดงให้เห็น ระดับต่ำเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด

หากเด็กเกิดมามีสุขภาพที่ดีเอชไอวีจะเข้าสู่ร่างกายในภายหลังจากนั้นในบรรดาอาการที่นอกเหนือไปจากต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่และอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นก็มักจะมีสิ่งที่แนบมาด้วย โรคต่อไปนี้:

• โรคปอดบวมปอดบวมด้วยอาการไอครอบงำ เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิสูง.
• โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า.
• อาการจะอืดอาด มีอาการไอไม่มีเสมหะ หายใจลำบากเพิ่มขึ้น การหายใจล้มเหลว.
• เนื้องอกในสมองและ Kaposi's sarcoma โรคเหล่านี้พัฒนาไม่บ่อยนัก

อาการของเอชไอวีในเด็กทุกช่วงอายุจะแสดงออกมาในพฤติกรรม เด็กนอนหลับไม่ดี สูญเสียความอยากอาหาร ไม่แยแส และอารมณ์ไม่ดี

เด็กจากพ่อแม่ที่ติดเชื้อเอชไอวี

หากมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในร่างกายของผู้ปกครอง ไม่ได้หมายความว่าทารกจะป่วยตั้งแต่แรกเกิดด้วย ใน 98% ของกรณี เด็กที่มีสุขภาพดีเกิดจากผู้ป่วย HIV วิธีการที่ทันสมัยการบำบัด หากผู้หญิงเป็นพาหะของไวรัสหรือเป็นโรคเอดส์ จะต้องวางแผนการตั้งครรภ์

ความเสี่ยงในการมีลูกที่ป่วยจะเพิ่มขึ้นหาก:

• ในเลือดของแม่ ความเข้มข้นสูงไวรัส.
• การรักษาไม่ได้ดำเนินการหรือไม่ได้เลือกอย่างมีประสิทธิภาพ
• เกิดการพลัดพรากจากกันก่อนเวลาอันควร น้ำคร่ำ.
• ทารกคลอดก่อนกำหนด
• ทารกได้รับบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร

เพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ สตรีมีครรภ์ที่ติดเชื้อ HIV มักเข้ารับการรักษา ส่วน C.

หลักการรักษา

คุณสมบัติที่ทันสมัยน่าเสียดายที่ยาไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยได้รับการบรรเทาจากโรคร้ายแรงอย่างสมบูรณ์ เป็นไปได้ที่จะทำให้สภาวะเป็นปกติได้เพียงชั่วระยะเวลาหนึ่งและยับยั้งการคูณของไวรัส

หากเด็กเกิดมาติดเชื้อเอชไอวีหรือเป็นโรคหลังคลอด จะมีการให้ความช่วยเหลือตามหลักการรักษาต่อไปนี้:

1. ดำเนินการ การรักษาด้วยยาต้านไวรัส- หากมีการเชื่อมโยงกัน โรคทุติยภูมิกระตุ้นด้วยภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับแล้วจึงจำเป็น การรักษาตามอาการ.
2. การบำบัดจะกำหนดหลังจากการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเอดส์และได้รับความยินยอมจากผู้ปกครองหรือตัวแทนทางกฎหมายเท่านั้น

เพื่อการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตาม กฎต่อไปนี้:

• ทั้งหมด ยาสำหรับการรักษา การติดเชื้อเอชไอวีจะออกเฉพาะทางเฉพาะเท่านั้น สถาบันการแพทย์.
• แพทย์ให้คำแนะนำเกี่ยวกับความถี่ในการบริหารและปริมาณและผู้ปกครองต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดมิฉะนั้นการรักษาทั้งหมดจะไร้ประโยชน์
• เพื่อความสำเร็จในการรักษาหลายอย่าง ยาเพื่อให้อนุภาคของไวรัสไม่มีโอกาสปรับตัวเข้ากับพวกมัน
• การบำบัดส่วนใหญ่มักดำเนินการเมื่อมีเชื้อเอชไอวีในเด็ก การตั้งค่าผู้ป่วยนอก, เฉพาะใน ในกรณีฉุกเฉินหากระบุไว้ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การรักษาด้วยยาต้านไวรัสนั้นถูกกำหนดให้กับเด็ก ๆ หากมีข้อบ่งชี้บางประการ แต่สำหรับทารกในปีแรกของชีวิตจะทำได้เท่านั้น บังคับ- ในวัยสูงอายุ ข้อบ่งชี้ในการรักษาดังกล่าวคือ:

• สถานะภูมิคุ้มกันของเด็กน้อยกว่า 15%
• ปริมาณ เซลล์ภูมิคุ้มกันอยู่ในระยะ 15-20% แต่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปของโรคจากแบคทีเรีย

ดำเนินการบำบัดด้วยยาต้านไวรัส

วิธีการรักษาหลักสำหรับการติดเชื้อ HIV ที่ได้รับการยืนยันคือ HAART เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพจึงใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน ยาชนิดหนึ่งมักใช้ใน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันหรือสำหรับเด็กที่สถานะเอชไอวีไม่แน่นอน

ยามีอยู่ในคลังแสง จำนวนมาก ยาที่มีประสิทธิภาพส่วนใหญ่มักจะรวมสิ่งต่อไปนี้เข้าด้วยกัน:

• "วิเด็กซ์".
• "ลามิวูดีน".
• "ไซโดวูดีน"
• "อะบาคาเวียร์".
• "โอลิไทด์"
• "รีโทรเวียร์".

หากทารกติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิด การป้องกันโรคปอดบวมจะเริ่มตั้งแต่ 1-1.5 เดือน กำหนดให้กับทารก:

• "Septrin" หรือ "Bactrim"
• "Trimethoprim" จำนวน 5 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก
• ซัลฟาเมทอกซาโซล 75 มก. สัปดาห์ละสามครั้ง

นอกเหนือจากยาที่ระบุไว้แล้ว ยังมีการสั่งจ่ายยาอื่นๆ ด้วย:

• สารยับยั้งการย้อนกลับที่ไม่ใช่นิวคลีโอไซด์: Nevirapine, Atevirdine
• สารยับยั้งโปรตีเอส: Saquinavir, Crixivan

แต่การสั่งยาเหล่านี้ต้องใช้ความระมัดระวังและติดตามสภาพของเด็กอย่างต่อเนื่องเนื่องจากการบำบัดนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของหลายๆ คน อาการไม่พึงประสงค์: โรคระบบประสาท, โรคระบบทางเดินอาหาร.

การรักษาการติดเชื้อเอชไอวีจะดำเนินการภายใต้การตรวจสอบสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กอย่างต่อเนื่อง สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิและการพัฒนาของเนื้องอกไปพร้อมๆ กัน

ถ้าคุณ เด็กที่มีสุขภาพดี จุลินทรีย์ฉวยโอกาสในทางปฏิบัติไม่ก่อให้เกิดโรคดังนั้นผู้ที่ติดเชื้อ HIV หรือผู้ที่เป็นโรคเอดส์จะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจนไม่สามารถต้านทานได้ เมื่อปรากฏขึ้นการบำบัดจะมาพร้อมกับการเลือกยาโดยคำนึงถึงลักษณะของเชื้อโรค

การบำบัดยังดำเนินการโดยใช้ยาต้านไวรัสเฉพาะทางไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

• การเตรียมวิตามิน.
• ยาที่ให้ ผลการบูรณะ.
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

แพทย์สังเกตว่าการรักษาค่ะ วัยเด็กยิ่งเริ่มต้นเร็วเท่าไรก็ยิ่งประสบความสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น แต่ผู้ปกครองต้องเข้าใจว่าสุขภาพและอายุขัยของเด็กขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด เราต้องเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่จะเกิดขึ้น เวลานานกินยาและอาจไปตลอดชีวิต นอกจากนี้ ให้ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันและควบคุมอาหารบางประเภท

จะป้องกันการคลอดบุตรจากสตรีที่ติดเชื้อได้อย่างไร?

การป้องกันเอชไอวีในเด็กควรเริ่มก่อนที่ทารกจะเกิดหากสตรีมีครรภ์เป็นโรคหรือเป็นพาหะของไวรัส ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไปยังทารกที่กำลังพัฒนาอยู่ที่ประมาณ 15% และในช่วงไตรมาสแรกจะมีความเสี่ยงสูงกว่ามากเนื่องจากรกที่ยังไม่เจริญเต็มที่

ผู้หญิงที่ป่วยสามารถให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงได้หากเธอปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ:

1. ก่อนตั้งครรภ์ 2-2.5 เดือน ให้ทำเคมีบำบัด
2. รับประทานตามที่แพทย์สั่ง โดยปกติตั้งแต่ 14 ถึง 34 สัปดาห์ Retrovir จะกำหนดในจำนวน 100 มก. 5 ครั้งต่อวัน
3. เข้ารับคำปรึกษาเป็นประจำและเข้ารับการทดสอบเพื่อติดตามพัฒนาการของทารกและป้องกันโรคโลหิตจาง

มาตรการทางการแพทย์ระหว่างคลอดบุตร

ห้ามสตรีที่เป็นพาหะของการติดเชื้อเอชไอวีคลอดบุตร ตามธรรมชาติแต่ไม่แนะนำ เทคนิคต่างๆสูติศาสตร์: คีมทางสูติกรรมหรือความทะเยอทะยานสูญญากาศ ในทางปฏิบัติ แพทย์ไม่ต้องการเสี่ยง เนื่องจากเอชไอวีแพร่เชื้อไปยังเด็กเมื่อพวกเขาผ่านช่องคลอด และทำการผ่าตัดคลอด

หนึ่งชั่วโมงก่อนที่ทารกจะเกิด ถึงสตรีมีครรภ์ให้ยา "Zidovudine" ในระหว่างคลอดจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำ โดยหยด“Retrovir” ในอัตรา 2 มก. ต่อน้ำหนักผู้หญิง 1 กิโลกรัม

คุณหมอและ..ทุกท่าน. พยาบาลผู้คลอดบุตรและดูแลทารกในเวลาต่อมาจะต้องมีชุดคลุม หน้ากาก และถุงมือ

จะทำอย่างไรทันทีหลังคลอดบุตร

ทารกแรกเกิดไม่ได้ถูกแยกจากแม่ แต่ ให้นมบุตรเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด คอลอสตรัมอาจมีอนุภาคไวรัสและทำให้เกิดการติดเชื้อ หลังคลอดบุตร แนะนำให้ปฏิบัติดังนี้:

• ทารกแรกเกิดจะได้รับน้ำเชื่อม Retrovir ในขนาด 2 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักทารก ทุกๆ 6 ชั่วโมง การบำบัดนี้จะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 1.5 เดือนของชีวิตเด็ก

• รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
• ทำการตรวจเลือด
• ทำการตรวจทารกแบบผู้ป่วยนอก

การฉีดวัคซีนเด็กจากมารดาที่ติดเชื้อ

การฉีดวัคซีนป้องกันทารกจากมารดาที่ป่วยมีความจำเป็นมากกว่าเด็กที่มีสุขภาพดีเสียอีก มันจะเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานต่อ การติดเชื้อที่เป็นอันตราย- ใช้สำหรับฉีดวัคซีน ยาต่อไปนี้:

• อพท.
• ต่อต้านโรคตับอักเสบบี
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดและคางทูม

แพทย์ควรติดตามปฏิกิริยาอย่างระมัดระวัง ร่างกายของเด็กหลังการฉีดวัคซีน

ข้อแนะนำสำหรับผู้ปกครองของเด็กที่มีสถานะติดเชื้อเอชไอวี

เมื่อเด็กป่วยเกิดหรือติดเชื้อหลังคลอด ความรับผิดชอบอันยิ่งใหญ่ตกอยู่บนบ่าของพ่อแม่ อาการของทารกส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของพวกเขา การปฏิบัติตามหลักการบางประการจะช่วยยืดอายุของเด็ก:

1. ต้องลงทะเบียนกับศูนย์บำบัดโรคเอดส์และคลินิกในพื้นที่
2. มีความจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจทุกสามเดือน
3. เด็กที่ติดเชื้อ HIV จะได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรคและนักประสาทวิทยา
4. มีการทดสอบอย่างสม่ำเสมอ สถานะภูมิคุ้มกันและ โหลดไวรัส.
5. ทุกๆ 6 เดือนจะมีการทดสอบ Mantoux
6. เช่าทุกหกเดือน การวิเคราะห์ทางชีวเคมีวัดระดับเลือด, ปัสสาวะ, น้ำตาลในเลือด
7. ผู้ปกครองควรคำนึงว่าปริมาณแคลอรี่ของเด็กที่ติดเชื้อ HIV ควรเพิ่มขึ้น 30% โภชนาการควรมีเหตุผลและสมดุลครบถ้วน วิตามินที่จำเป็นและแร่ธาตุ
8. การฉีดวัคซีนทั้งหมดจะต้องได้รับตามกำหนดเวลา แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถเปลี่ยนแปลงได้หากมีหลักฐานในเรื่องนี้เท่านั้น

พ่อแม่ควรบอก แบบฟอร์มที่สามารถเข้าถึงได้ถึงเด็กว่าเชื้อเอชไอวีได้กลายเป็นส่วนสำคัญในชีวิตของเขาแล้ว เขาต้องรู้เรื่องนี้เพื่อที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างเหมาะสมและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด

คุณไม่ควรมุ่งเน้นไปที่ด้านลบ คุณต้องทำให้ลูกของคุณรู้ว่าคุณจะอยู่เคียงข้างเขาเสมอและสนับสนุนเขาในทุกสถานการณ์ เอชไอวีไม่ได้แพร่เชื้อโดย การติดต่อในครัวเรือนเพื่อให้เด็กดังกล่าวสามารถเข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนปกติได้ แต่นี่ไม่ใช่เรื่องง่ายเลย น่าเสียดาย ในสังคมของเรา คนที่เป็นโรคเอดส์ได้รับการปฏิบัติอย่างเหยียดหยาม

แม้ว่าการติดเชื้อเอดส์และเอชไอวีจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อุทธรณ์ทันเวลาถึงผู้เชี่ยวชาญและ การบำบัดที่มีประสิทธิภาพจะทำให้อาการของผู้ป่วยตัวน้อยดีขึ้น

เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก 90% ของการติดเชื้อเกิดขึ้นตามธรรมชาติ เช่น -

คุณสมบัติของการติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก

ได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกแล้ว คุณสมบัติดังต่อไปนี้การติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก:

• เอชไอวีในทารกแรกเกิดสามารถพัฒนาเป็นโรคเอดส์ได้เมื่ออายุ 5 ขวบ ซึ่งเกิดขึ้นใน 80% ของผู้ติดเชื้อที่ลงทะเบียน
• เด็กที่เกิดมาพร้อมกับเชื้อเอชไอวีในกรณี 20-30% ได้รับผลกระทบจากรูปแบบของโรคที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วซึ่งทำให้มีปริมาณไวรัสสูงทั้งทันทีแรกเกิดและในช่วงเดือนแรกของชีวิต

โรค HIV ดำเนินไปในเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ สิ่งนี้กำหนดลักษณะของการรักษาและการดูแลเด็กที่เกิดมาพร้อมกับเอชไอวี แพทย์ที่สังเกตสิ่งเหล่านี้ ผู้ป่วยอายุน้อยต้องมีความรู้และประสบการณ์พิเศษ เด็กที่ติดเชื้อ HIV ยังต้องทนต่อโรคที่พบบ่อยในเด็ก เช่น โรคอีสุกอีใส และโรคหัด ด้วยความยากลำบากและมีภาวะแทรกซ้อน ดังนั้นพวกเขาจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน คางทูม และหัด ซึ่งไม่มีข้อห้ามในเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่การฉีดวัคซีนซึ่งแสดงโดยวัคซีนที่มีชีวิตนั้นมีข้อห้ามสำหรับพวกเขา: ต่อต้านวัณโรค (BCG) ต่อต้าน ไข้เหลืองต่อต้านโรคโปลิโอ มีความเป็นไปได้ที่วัคซีนโปลิโอสามารถทดแทนด้วยวัคซีนชนิดอื่นที่ไม่มีอยู่ได้

ในทางสติปัญญา เด็กจากพ่อแม่ที่ติดเชื้อ HIV มีพัฒนาการตามปกติ ร่างกายช้าลงเล็กน้อย และพวกเขาจะเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นในภายหลัง

เอชไอวีในทารกแรกเกิด

ในกรณีส่วนใหญ่ เอชไอวีในทารกแรกเกิดเกิดจากการมีโรคในแม่และได้มา:

• ในมดลูก;
• ระหว่างคลอดบุตร
• เมื่อให้นมบุตร

ในขณะเดียวกัน การตรวจเอชไอวีทำให้สามารถระบุตัวตนได้ มากกว่าเด็กที่ติดเชื้อในเดือนที่ 1 ของชีวิต และเด็กที่ติดเชื้อ HIV ทั้งหมดภายในเดือนที่ 6 ของชีวิต

เด็กที่ติดเชื้อ HIV เกิดมาบ่อยแค่ไหน? ความน่าจะเป็น (มากถึง 50%) ที่จะเกิดเด็กป่วยจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV ขึ้นอยู่กับว่าเขารับหรือไม่ หญิงมีครรภ์ยาต้านไวรัส และระยะเวลาที่ตัวเธอเองป่วยหนัก บนเว็บไซต์ของเรามีบทความโดยละเอียดเกี่ยวกับ หากเด็กติดเชื้อ HIV ในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร การติดเชื้อ HIV อาจพัฒนาเร็วขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาก็เข้ามาแล้ว วัยเด็กเด็กจะป่วยหนัก

เด็กที่ติดเชื้อ HIV จะอยู่ได้นานแค่ไหน?

คำถามที่ว่าเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนทำให้เกิดความกังวลกับผู้ปกครองหลายคนที่ต้องเผชิญกับปัญหานี้ คำตอบสำหรับคำถามนี้ไม่ชัดเจน แม้ว่าปฏิกิริยาของระบบประสาทของเด็กต่อเอชไอวีจะแตกต่างจากปฏิกิริยาของผู้ใหญ่ แต่การติดเชื้อเอชไอวีในเด็กจะเปลี่ยนเป็นระยะเอดส์หลังจากช่วงเวลาเดียวกันกับในเด็ก

อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าเนื่องจากเด็ก ๆ ไม่มีการพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่าง ๆ พวกเขาจึงถูกรวมอยู่ในกลุ่ม ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นการพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาสและด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีบ่อยขึ้น การดูแลอย่างเร่งด่วนหมอ

สัญญาณและอาการของเอชไอวีในเด็ก

เด็กทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับเอชไอวีจะมีแอนติบอดีของมารดาอยู่ในเลือด คุณสามารถทราบได้ว่าเด็กป่วยหรือไม่โดยใช้วิธีวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก ช่วงเวลาที่แตกต่างกันชีวิตของเขา แม้ว่าจะไม่มีอาการของเชื้อ HIV ในเด็ก แต่เพื่อยืนยันการวินิจฉัยหลังจากได้รับคำตอบที่เป็นบวก ควรทำการทดสอบซ้ำ

HIV ปรากฏในเด็กได้อย่างไร?อาการหลักคือต่อมน้ำเหลืองโต (