Spordivigastuste taastusravi. Sportlaste rehabilitatsioon: programmid ja taastumismeetodid. Taastusravi meetodid pärast spordivigastusi
10. peatükk sportlaste taastusravi tunnused pärast vigastusi ja lihasluukonna haigusi
Erinevalt tavainimeste taastusravist on sportlaste taastusravil pärast vigastusi ja luu- ja lihaskonna haigusi mitmeid iseloomulikke jooni. Lisaks töö- ja majapidamiskohustuste täitmisele peab sportlane taluma kaasaegse spordiga kaasnevat suurt füüsilist pinget, mis seab tohutult nõuded liigeste stabiilsusele, nende liikuvusele ja lihasjõule. See tähendab, et tavainimese ja sportlase mõiste “tervislik” vahel on oluline erinevus.
Sportlastel kaasneb luu- ja lihaskonna vigastustega treeningute järsk ja järsk katkestamine, mis põhjustab väljakujunenud elumustri katkemise, millega kaasneb keha valulik reaktsioon. Spordiga tegelemise äkiline lõpetamine aitab kaasa paljude aastate süstemaatilise treeningu käigus tekkinud konditsioneeritud reflekssidemete väljasuremisele ja hävimisele. Keha ja kõigi selle süsteemide funktsionaalsed võimed vähenevad; toimub füüsiline ja vaimne kurnatus. Vigastustega kaasnevad negatiivsed emotsioonid ja võimetus võistelda, hirm jäädavalt kaotada vormi ja sportlik sooritusvõime mõjuvad psüühikale pärssivalt, mis kiirendab veelgi treenituse kaotamise protsesse. Vigastused ja sporditegevuse lõpetamine mõjutavad eriti halvasti kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste seisundit.
Meie riigis kuulub lihas-skeleti süsteemi vigastuste järgse spordisoorituse taastusravi süsteemi väljatöötamise prioriteet L.A. Lasskoi.
Taastusravi ülesanne on sportlaste psühhosomaatilise tervise, üldise ja erisoorituse taastamine pärast luu- ja lihaskonna haigusi ja vigastusi.
Sportlaste rehabilitatsiooniprotsessis osaleb meditsiinilise ja pedagoogilise rehabilitatsiooni spetsialistide meeskond ning kasutatakse erinevaid kaasaegseid ravi- ja taastusravi vahendeid.
Paljudes aspektides sarnane mittesportlaste ja puuetega inimeste rehabilitatsioonimeetodiga, on ka sportlaste rehabilitatsioonimeetod samas väga spetsiifiline. Esiteks on see seotud selle lõppeesmärgiga - sportlaste spetsiifiliste motoorsete omaduste ja oskuste taastamisega, mis nõuab muid harjutusravi korraldamise vorme, muid taastumisvahendeid ja -meetodeid (peamiselt harjutusravi ja kehalise väljaõppe kasutamisel). .
Iga inimese tõhusa taastumise asendamatuks tingimuseks on võimalikult varane rehabilitatsioonimeetmete – eriti füüsiliste harjutuste – alustamine, mis aitavad ära hoida morfoloogilisi ja funktsionaalseid tüsistusi. See on eriti oluline sportlastele, kuna nende sportlik jõudlus langeb järsult. Sellega seoses tuleb esimestel päevadel pärast haiguse ägeda perioodi lõppu kasutada koos traditsiooniliste terapeutiliste harjutustega (kui keha seisund seda võimaldab) üldise füüsilise vormi ja jõudluse säilitamiseks.
Just kehaliste harjutuste ja muude vahendite kasutamise varajane alustamine on üks peamisi tegureid sportlaste rehabilitatsiooniaja lühendamisel.
Äärmiselt oluline on kasutatavate restaureerimismeetodite ja -vahendite mitmekesisus ning nende igakülgne rakendamine. Mida mitmekesisemad need on, seda suurem on nende mõju efektiivsus! sportlase keha reguleerimise erinevatel mehhanismidel (humoraalne, immuunne, närviline, funktsionaalne) ja seda suurem on "sihtmärgi tabamise" tõenäosus.
Taastusravi lõppfaasis koos traditsiooniliste harjutusravi vahenditega kasutatakse erinevaid kehaliste harjutuste rühmi, mis oma mahult, intensiivsuselt ja spetsiifilisuselt on lähedased treeningutele.
Rehabilitatsioonimeetmete pikaajaline planeerimine on ülimalt oluline, kuna taastusravi prognoos ja taastumisaeg profispordis on väga olulised – nendega on seotud spordimeeskondade moodustamine. Perspektiivne, pikaajaline planeerimine peaks vastama küsimusele: kas patsient saab pärast haigust või vigastust spordi juurde naasta ja kui saab, siis kui kiiresti?
Pikaajalise planeerimise ideede praktiline elluviimine on ravi- ja rehabilitatsiooniprogrammid (TRP) sportlastel enamlevinud luu- ja lihaskonna haiguste ning vigastuste korral. Konkreetse sportlase taastusravi protsessi võrdlemine PRP-ga antud patoloogia korral võimaldab taastusarstil mõnel juhul tuvastada taastumiskiiruse mahajäämuse, analüüsida selle põhjuseid ja kohandada edasist taastusravi kulgu.
Sportlaste haiguste ja vigastuste kulg on teatud etapid (äge, alaäge, remissioon, taastumine). Nende etappide järgi määratakse rehabilitatsiooniülesanded ja valitakse taastumisvahendid. See võimaldab eristada järgmisi etappe: meditsiiniline taastusravi (MR); sportlik taastusravi (SR); sporditreeningu (ST) algstaadium (joonis 25).
Meditsiinilise taastusravi (MR) staadiumi iseloomustab patoloogilise protsessi vajumine, taastumis-, regeneratsiooni-, kompensatsiooni-, aga ka immuunsuse protsesside areng. Näiteks MR staadiumi lõpuks lõpetatakse kahjustatud struktuuride anatoomilise terviklikkuse taastamine (luumurdude, lihaste rebendid, sidemed jne).
Selle etapi ülesanded:
Sanogeneesi protsesside kiirendamine;
Sportlase kohanemine igapäevase stressiga;
Üldise (ja mõnel juhul erilise) jõudluse säilitamine.
Sellega seoses kasutatakse füsioteraapia, massaaži, ortopeediliste abivahendite ja traditsioonilise füsioteraapia kõrval laialdaselt intensiivseid üldarendusharjutusi, mõnel juhul ka spetsiaalseid treeningharjutusi.
Etapi lõpuks peab sportlane olema täielikult kohanenud igapäevaste ja lihtsate professionaalsete koormustega. Kui haiguse või vigastuse olemus sobib spordiga, teeb taastusraviarstide ekspertnõukogu otsuse järgmisse etappi liikumise kohta.
Sportliku taastusravi (SR) staadiumi iseloomustavad individuaalsed funktsionaalsed häired, varasema haiguse või vigastuse jääknähud (kardiorespiratoorse süsteemi funktsionaalsete näitajate langus, lihaste jääkkontraktuur, liigutuste koordinatsiooni häired jne).
Selle etapi ülesanded:
Olemasolevate funktsionaalsete häirete täielik kõrvaldamine;
Sportlase üldise (ja osaliselt erilise) soorituse taastamine.
Spetsiaalsed vahendid nende probleemide lahendamiseks on erinevate suundade kehaliste harjutuste rühmad.
Alguses laialdaselt kasutusel esimene harjutuste rühm– Need on üldised arendavad harjutused tervete kehaosade painduvust ja jõudu. Nende maht ja intensiivsus peavad olema piisavalt pingelised, et tekitada märgatavaid muutusi vegetatiivses sfääris ja stimuleerida üldise jõudluse kasvu. Maksimaalne pulsisagedus tippkoormusel peaks olema vähemalt 150-180 lööki/min. Füüsilise koormuse kestus päevasel ajal on tavaliselt vähemalt 3-4 tundi.
Teine rühm koosnevad tsüklilisest liikumisest (kõndimine, jooksmine, ujumine, suusatamine ja uisutamine, sõudmine, jalgrattasõit), mida esialgu sooritatakse mõõdukas tempos. Ujujatele, sõudjatele ja suusatajatele on võimalik kasutada spetsiaalseid simulaatoreid.
Tsüklilise liikumise kasutamine võimaldab kiiresti taastada sportlaste üldist sooritust. Neid harjutusi on lihtne koordineerida, need ei nõua märkimisväärset lihaspinget ja on vähe traumaatilised. Lihas-skeleti süsteemi vigastuste ja haiguste korral aitavad need taastada ka kahjustatud lüli funktsiooni. Universaalsed tsüklilise liikumise tüübid on ujumine, kõndimine, jooksmine, harjutused veloergomeetril, mis on reeglina vajalikud kõikidele taastusravi kategooriatele. Asjakohaste erialade sportlaste jaoks omandavad nad treeningu mahu ja tempo suurenemisega järk-järgult treeningufookuse.
Kolmas rühm koosnevad jõuharjutustest kahjustatud piirkonna lihastele. Mis tahes tõsise lihas-skeleti süsteemi vigastuse või haigusega kaasneb lihaskoe düstroofsete muutuste refleksne areng, selle massi vähenemine ja jõuvõime vähenemine, mis põhjustab nn nõrga lüli lihaste ansamblis. ” mis ei talu intensiivset füüsilist koormust. Lisaks on lihased lülisamba motoorsete segmentide ja jäsemete liigeste stabilisaatorid, mis on eriti oluline liigeste ebastabiilsuse korral. Sellega seoses pööratakse olulist tähelepanu lihaste taastumisele. Sel juhul kasutatakse lihastreeningu valdavalt analüütilist meetodit, mis võimaldab täpselt doseerida füüsilist aktiivsust ja vältida vigastusi.
Neljas rühm moodustavad simulatsiooniharjutused. Säilitades võistlusharjutuste “välist” mustrit, tehakse neid samal ajal ilma väljendunud pingutuseta, mõõdukas tempos (mis muudab need mittetraumaatiliseks), harjutusravi ruumis ja basseinis. Simulatsiooniharjutuste sooritamise käigus omandab sportlane vajaliku vaimse stabiilsuse ja taastab spetsiifilised motoorsed oskused, mis on eriti oluline keeruka koordinatsiooniga spordialade puhul.
Kõige raskemad on spetsiaalsed ettevalmistavad (spetsiaalsed abiharjutused) ja eriharjutused. See kehtib peamiselt kiirus-jõu- ja komplekskoordinatsioonispordi, mänguspordi ja võitluskunstide kohta. Nende harjutuste omandamisel kasutatakse spordipedagoogikas tuntud meetodeid: harjutuste "juhtimise" meetod, "tükeldamise" meetod, spetsiaalsete harjutuste täieliku koordineerimise hõlbustamise meetod.
Koordinatsiooni ja pingutuse poolest rasked eriharjutused jagunevad mitmeks lihtsamaks ja neid õpib sportlane järk-järgult; ainult täieliku kliinilise ja funktsionaalse taastamisega viiakse need läbi täielikult kooskõlastatult.
Lihtsa koordinatsiooniga spetsiaalseid harjutusi saab teha kergendusega - näiteks raskuse osalise eemaldamisega. Seega saab vigastuse jääknähtudega sportlane hakata jooksma spetsiaalse vedrustussüsteemi abil, mis on paigaldatud areenile või jooksulindi kohale.
Basseinis luuakse tavapärased hõlbustatud tingimused spetsiaalsete ettevalmistavate ja eriharjutuste sooritamisel – tänu veekeskkonna eriomadustele. Ühest küljest kaob piisava vees sukeldumise korral kehamass peaaegu täielikult ja seega väheneb järsult spetsiifiline koormus liigesekõhrele ja lülidevahelistele ketastele. Teisest küljest väheneb hüppe- ja löögiliigutuste sooritamise kiirus järsult, mis muudab need mittetraumaatiliseks.
Seega muutub SR-etapi jooksul oluliselt erinevate kehaliste harjutuste rühmade vahekord: etapi alguses - üldarendavad harjutused ja tsükliline liikumine, lõpus - imitatsioon, spetsiaalsed ettevalmistavad ja eriharjutused.
Meditsiinilise taastusravi tähtsus selles etapis on reeglina väike. Massaaži kasutatakse laialdaselt; ülekoormuse sünoviidi, müosiidi, kõõlusepõletiku korral - füsioteraapia ja kinnitussidemed.
Etapi lõpuks on võimalik täielikult kõrvaldada jääkfunktsiooni häired ja valmistada sportlane ette esmasteks treeningkoormusteks.
Sporditreeningu (ST) etapi raames viiakse lõpule sportliku soorituse täielik taastamine. Mõõduka kuni väga raske raskusega luu- ja lihaskonna haiguste ja vigastuste korral kulub selleks tavaliselt mitu nädalat.
Selle etapi peamine ülesanne– sportlaste ettevalmistamine treeningute jätkamiseks.
Sellel etapil peab sportlane olema meeskonnaarsti järelevalve all. Treening on oma olemuselt individuaalne (lisaks füüsilise tegevuse mahu ja intensiivsuse ajutisele piiramisele võib ajutiselt välja jätta ka teatud eriharjutused ning vastupidiselt saab treeningutesse kaasata spetsiaalseid harjutusi sportliku taastusravi etapi arsenalist).
Selles etapis on teatud meditsiinilise taastusravi vahendite kasutamine üsna õigustatud.
Arvestades sportlaste taastusravis kasutatava kehalise aktiivsuse üsna suurt mahtu ja intensiivsust, on väga oluline seda õigesti doseerida, kasutades sobivaid kontrolli- ja korrigeerimismeetodeid.
Eriharjutuste spetsiifika ja algannuse määramisel kasutab taastusraviarst lisaks üldkliinilistele ja instrumentaal-funktsionaalsetele diagnostikameetoditele (goniomeetria, tonusomeetria, dünamomeetria, elektromüograafia jne), vaid ka manuaalseid ja motoorseid teste.
Nende näitajate arvessevõtmine võimaldab rehabilitaatoril täpselt määrata patsiendi võimet sooritada spetsiaalseid harjutusi, välistades praktiliselt võimalikud tüsistused.
Kell käsitsi testimine määratakse liigeste stabiilsus ja võime arendada lihaspingutusi ilma valuta.
Mootori testid võimaldavad mitte ainult kindlaks teha eriharjutuse sooritamise põhimõttelist võimalust, vaid ka saada mõningaid kvantitatiivseid omadusi. Simulaatorite abil harjutusi sooritades on vaja võrrelda tööliigese individuaalset maksimaalset amplituudi eriharjutuse tööamplituudiga. Näiteks veloergomeetril treenides on tööamplituud põlveliigeses 75° (fleksioon). Kui sellel patsiendil on residuaalne kontraktuur ja põlveliigese paindumine ulatub vaid 85° ja pikendus ainult 160-165°, siis veloergomeetril treenimine põhjustab põlveliigese vigastuse.
Mõne eriharjutuse määramise vältimatuks eelduseks on kvantitatiivsete motoorsete testide läbimine. Seega saab sportlane pärast põlveliigese vigastuste kirurgilist ravi alustada aeglast jooksmist (ilma tüsistuste riskita) ainult liigesekõhre põletiku või degeneratsiooni puudumisel ning ka pikaajalise kõnnitesti edukalt sooritades ( vahemaa - vähemalt 5-6 km, kiirus - mitte vähem kui 7-8 km/h).
Iga õppetunni jaoks (tavaliselt 1-2 kuni 3-4 päeva jooksul) koostatakse spetsiaalsete harjutuste loend, mis näitab kõiki kehalise aktiivsuse parameetreid. Sellest juhindudes kutsub harjutusravi metoodik patsienti sooritama määratud harjutusi kindlas järjekorras, jälgib nende sooritamise õigsust ja fikseerib tulemused spetsiaalses protokollis. Kui väsimuse või valu tõttu pole ülesannet täita, vähendab metoodik kehalist aktiivsust või jätab selle ära. See otsus tehakse põletikunähtude ilmnemisel, kliiniliste ja funktsionaalsete näitajate halvenemisel (punaste vereliblede ja valkude ilmumine uriinis, arütmiad EKG andmetel, raske tahhükardia või arteriaalne hüpertensioon jne).
Reservvõimete olemasolul suurendab patsient esmalt füüsiliste harjutuste mahtu ja seejärel intensiivsust ning nende järkjärguline tüsistus. Tüsistuste puudumisel viiakse sportlane kiiresti üle treeningkoormuse režiimile.
Nii muutub kehalise ettevalmistuse protsess juhitavaks, võimalikud tüsistused tehakse kiiresti kindlaks ja peatatakse – läbi koormuse korrigeerimise ja spetsiaalsete ravimeetodite.
Sportlaste rehabilitatsioonisüsteemi efektiivsuse vältimatuks tingimuseks on eksperthinnang treeningvalmiduse ja võistluskoormuste kohta.
Ekspertkomisjoni kuuluvad eriarstid ja õpetajad, kes osalesid sportlaste taastusravis.
Kvalifitseeritud läbivaatus võimaldab ennetada võimalikke tüsistusi ja haiguste ägenemisi sportlastel, kes pole sporditreeningu alustamiseks piisavalt ette valmistatud.
Lõpueksam viiakse läbi pärast taastusravi etapi läbimist. Kohtuotsuse langetamisel võetakse arvesse erinevaid andmeid.
Sportlase kliinilisi ja funktsionaalseid näitajaid hinnatakse hoolikalt. Lisaks üldistele kliinilistele näitajatele võetakse arvesse funktsionaalseid näitajaid (EMG, goniomeetria, dünamomeetria, tonusomeetria jne). Manuaalsed testid aitavad hinnata üksikute lihasrühmade jõuvõimet ja liigeste stabiilsust. Kõige informatiivsemad on motoorsed testid, mille aluseks on füüsilised harjutused: need näitavad kõige paremini jõu- ja amplituudivõimeid, sportlase liigutuste koordinatsiooni treeningulähedaste koormuste korral. Motoorsete testide korrektseks hindamiseks võrreldakse nende tulemusi normatiivsetega (või võrreldakse vigastatud ja tervete jäsemete tulemusi).
Hinnatakse ka vanust, sugu, sotsiaalset staatust spordis, sportimistingimusi (spetsialiseerumine, kvalifikatsioon, spordikogemus, roll meeskonnas, eelseisvate võistluste kalender jne).
Kõiki laekunud andmeid võrreldakse eelseisvate sporditegevustega, s.o. määratakse nende koordinatsioon ja emotsionaalne keerukus, koormuste maht ja intensiivsus, lihaste aktiivsuse režiim ja muud parameetrid. Lihas-skeleti vigastuste ja traumaatilise ajutrauma tagajärgedega sportlastel on oluline hinnata konkreetse spordikoormuse spetsiifilist mõju konkreetsele liigesele, lülisamba osale jne.
Kõiki ülaltoodud tegureid võrreldes teeb ekspertkomisjon oma otsuse:
Sporditreeningu taasalustamisel (võimalik, et teatud piirangutega);
Võimaliku võistlustel osalemise ajastuse kohta;
Taastusravi jätkamisest;
Spordi ümberorienteerumisest;
Tervist parandavale kehalisele kasvatusele üleminekust.
Testi küsimused ja ülesanded
1. Lihas-skeleti süsteemi vigastuste ja haiguste järgse taastusravi üldpõhimõtted. Sportlaste taastusravi tunnused.
2. Kuidas mõjutavad luu- ja lihaskonna vigastused sportlase füüsilist ja vaimset seisundit?
3. Kirjeldage vigastuste ja luu- ja lihaskonna haigustega sportlaste taastusravi etappe. Milliseid vahendeid ja meetodeid igal etapil kasutatakse?
4. Rääkige rehabilitatsioonitegevuste pikaajalise planeerimise ja nende tulemuslikkuse prognoosimise tähtsusest sportlaste jaoks.
5. Milliseid kehaliste harjutuste rühmi kasutatakse sportliku taastusravi etapis?
6. Sportlaste taastusravi protsessis kasutatavad kehalise aktiivsuse doseerimis-, kontrolli- ja korrigeerimismeetodid.
7. Kuidas toimub eksperthinnang sportlaste valmisoleku kohta taasalustada sporditreeningut ja osaleda võistlustel pärast vigastusi ja luu- ja lihaskonna haigusi?
Erinevalt tavainimeste taastusravist on sportlaste taastusravil pärast vigastusi ja luu- ja lihaskonna haigusi mitmeid iseloomulikke jooni. Lisaks töö- ja majapidamiskohustuste täitmisele peab sportlane taluma kaasaegse spordiga kaasnevat suurt füüsilist pinget, mis seab tohutult nõuded liigeste stabiilsusele, nende liikuvusele ja lihasjõule.
See tähendab, et tavainimese ja sportlase mõiste “tervislik” vahel on oluline erinevus.
Sportlastel kaasneb luu- ja lihaskonna vigastustega treeningute järsk ja järsk katkestamine, mis põhjustab väljakujunenud elumustri katkemise, millega kaasneb keha valulik reaktsioon. Spordiga tegelemise äkiline lõpetamine aitab kaasa paljude aastate süstemaatilise treeningu käigus tekkinud konditsioneeritud reflekssidemete väljasuremisele ja hävimisele. Keha ja kõigi selle süsteemide funktsionaalsed võimed vähenevad; toimub füüsiline ja vaimne kurnatus. Vigastustega kaasnevad negatiivsed emotsioonid ja võimetus võistelda, hirm jäädavalt kaotada vormi ja sportlik sooritusvõime mõjuvad psüühikale pärssivalt, mis kiirendab veelgi treenituse kaotamise protsesse. Vigastused ja sporditegevuse lõpetamine mõjutavad eriti halvasti kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste seisundit.
Meie riigis kuulub lihas-skeleti süsteemi vigastuste järgse spordisoorituse taastusravi süsteemi väljatöötamise prioriteet L.A. Lasskoi.
Taastusravi eesmärk on taastada sportlaste psühhosomaatiline tervis, üldine ja erisooritus pärast luu- ja lihaskonna haigusi ja vigastusi.
Sportlaste rehabilitatsiooniprotsessis osaleb meditsiinilise ja pedagoogilise rehabilitatsiooni spetsialistide meeskond ning kasutatakse erinevaid kaasaegseid ravi- ja taastusravi vahendeid.
Paljudes aspektides sarnane mittesportlaste ja puuetega inimeste rehabilitatsioonimeetodiga, on ka sportlaste rehabilitatsioonimeetod samas väga spetsiifiline. Esiteks on see seotud selle lõppeesmärgiga - sportlaste spetsiifiliste motoorsete omaduste ja oskuste taastamisega, mis nõuab muid harjutusravi korraldamise vorme, muid taastumisvahendeid ja -meetodeid (peamiselt harjutusravi ja kehalise väljaõppe kasutamisel). .
Iga inimese tõhusa taastumise asendamatuks tingimuseks on võimalikult varane rehabilitatsioonimeetmete – eriti füüsiliste harjutuste – alustamine, mis aitavad ära hoida morfoloogilisi ja funktsionaalseid tüsistusi. See on eriti oluline sportlastele, kuna nende sportlik jõudlus langeb järsult. Sellega seoses tuleb esimestel päevadel pärast haiguse ägeda perioodi lõppu kasutada koos traditsiooniliste terapeutiliste harjutustega (kui keha seisund seda võimaldab) üldise füüsilise vormi ja jõudluse säilitamiseks.
Just kehaliste harjutuste ja muude vahendite kasutamise varajane alustamine on üks peamisi tegureid sportlaste rehabilitatsiooniaja lühendamisel.
Äärmiselt oluline on kasutatavate restaureerimismeetodite ja -vahendite mitmekesisus ning nende igakülgne rakendamine. Mida mitmekesisemad need on, seda suurem on nende mõju efektiivsus! sportlase keha reguleerimise erinevatel mehhanismidel (humoraalne, immuunne, närviline, funktsionaalne) ja seda suurem on "sihtmärgi tabamise" tõenäosus.
Taastusravi lõppfaasis koos traditsiooniliste harjutusravi vahenditega kasutatakse erinevaid kehaliste harjutuste rühmi, mis oma mahult, intensiivsuselt ja spetsiifilisuselt on lähedased treeningutele.
Rehabilitatsioonimeetmete pikaajaline planeerimine on ülimalt oluline, kuna taastusravi prognoos ja taastumisaeg profispordis on väga olulised – nendega on seotud spordimeeskondade moodustamine. Perspektiivne, pikaajaline planeerimine peaks vastama küsimusele: kas patsient saab pärast haigust või vigastust spordi juurde naasta ja kui saab, siis kui kiiresti?
Pikaajalise planeerimise ideede praktiline elluviimine on ravi- ja rehabilitatsiooniprogrammid (TRP) sportlastel enamlevinud luu- ja lihaskonna haiguste ning vigastuste korral. Konkreetse sportlase taastusravi protsessi võrdlemine PRP-ga antud patoloogia korral võimaldab taastusarstil mõnel juhul tuvastada taastumiskiiruse mahajäämuse, analüüsida selle põhjuseid ja kohandada edasist taastusravi kulgu.
Sportlaste haiguste ja vigastuste kulg on teatud etapid (äge, alaäge, remissioon, taastumine). Nende etappide järgi määratakse rehabilitatsiooniülesanded ja valitakse taastumisvahendid. See võimaldab eristada järgmisi etappe: meditsiiniline taastusravi (MR); sportlik taastusravi (SR); sporditreeningu (ST) algstaadium (joonis 25).
Meditsiinilise taastusravi (MR) staadiumi iseloomustab patoloogilise protsessi vajumine, taastumis-, regeneratsiooni-, kompensatsiooni-, aga ka immuunsuse protsesside areng. Näiteks MR staadiumi lõpuks lõpetatakse kahjustatud struktuuride anatoomilise terviklikkuse taastamine (luumurdude, lihaste rebendid, sidemed jne).
Selle etapi ülesanded:
Sanogeneesi protsesside kiirendamine;
Sportlase kohanemine igapäevase stressiga;
Üldise (ja mõnel juhul erilise) jõudluse säilitamine.
Sellega seoses kasutatakse füsioteraapia, massaaži, ortopeediliste abivahendite ja traditsioonilise füsioteraapia kõrval laialdaselt intensiivseid üldarendusharjutusi, mõnel juhul ka spetsiaalseid treeningharjutusi.
Etapi lõpuks peab sportlane olema täielikult kohanenud igapäevaste ja lihtsate professionaalsete koormustega. Kui haiguse või vigastuse olemus sobib spordiga, teeb taastusraviarstide ekspertnõukogu otsuse järgmisse etappi liikumise kohta.
Sportliku taastusravi (SR) staadiumi iseloomustavad individuaalsed funktsionaalsed häired, varasema haiguse või vigastuse jääknähud (kardiorespiratoorse süsteemi funktsionaalsete näitajate langus, lihaste jääkkontraktuur, liigutuste koordinatsiooni häired jne).
Selle etapi ülesanded:
Olemasolevate funktsionaalsete häirete täielik kõrvaldamine;
Sportlase üldise (ja osaliselt erilise) soorituse taastamine.
Spetsiaalsed vahendid nende probleemide lahendamiseks on erinevate suundade kehaliste harjutuste rühmad.
Esialgu on laialdaselt kasutusel esimene harjutuste rühm – need on üldised painduvust ja jõudu arendavad harjutused tervetele kehaosadele. Nende maht ja intensiivsus peavad olema piisavalt pingelised, et tekitada märgatavaid muutusi vegetatiivses sfääris ja stimuleerida üldise jõudluse kasvu. Maksimaalne pulsisagedus tippkoormusel peaks olema vähemalt 150-180 lööki/min. Füüsilise koormuse kestus päevasel ajal on tavaliselt vähemalt 3-4 tundi.
Teise rühma moodustavad tsüklilised liikumised (kõndimine, jooksmine, ujumine, suusatamine ja uisutamine, sõudmine, jalgrattasõit), mida esialgu sooritatakse mõõdukas tempos. Ujujatele, sõudjatele ja suusatajatele on võimalik kasutada spetsiaalseid simulaatoreid.
Tsüklilise liikumise kasutamine võimaldab kiiresti taastada sportlaste üldist sooritust. Neid harjutusi on lihtne koordineerida, need ei nõua märkimisväärset lihaspinget ja on vähe traumaatilised. Lihas-skeleti süsteemi vigastuste ja haiguste korral aitavad need taastada ka kahjustatud lüli funktsiooni. Universaalsed tsüklilise liikumise tüübid on ujumine, kõndimine, jooksmine, harjutused veloergomeetril, mis on reeglina vajalikud kõikidele taastusravi kategooriatele. Asjakohaste erialade sportlaste jaoks omandavad nad treeningu mahu ja tempo suurenemisega järk-järgult treeningufookuse.
Kolmanda rühma moodustavad jõuharjutused kahjustatud piirkonna lihastele. Mis tahes tõsise lihas-skeleti süsteemi vigastuse või haigusega kaasneb lihaskoe düstroofsete muutuste refleksne areng, selle massi vähenemine ja jõuvõime vähenemine, mis põhjustab nn nõrga lüli lihaste ansamblis. ” mis ei talu intensiivset füüsilist koormust. Lisaks on lihased lülisamba motoorsete segmentide ja jäsemete liigeste stabilisaatorid, mis on eriti oluline liigeste ebastabiilsuse korral. Sellega seoses pööratakse olulist tähelepanu lihaste taastumisele. Sel juhul kasutatakse lihastreeningu valdavalt analüütilist meetodit, mis võimaldab täpselt doseerida füüsilist aktiivsust ja vältida vigastusi.
Neljanda rühma moodustavad simulatsiooniharjutused. Säilitades võistlusharjutuste “välist” mustrit, tehakse neid samal ajal ilma väljendunud pingutuseta, mõõdukas tempos (mis muudab need mittetraumaatiliseks), harjutusravi ruumis ja basseinis.
Simulatsiooniharjutuste sooritamise käigus omandab sportlane vajaliku vaimse stabiilsuse ja taastab spetsiifilised motoorsed oskused, mis on eriti oluline keeruka koordinatsiooniga spordialade puhul.
Kõige raskemad on spetsiaalsed ettevalmistavad (spetsiaalsed abiharjutused) ja eriharjutused. See kehtib peamiselt kiirus-jõu- ja komplekskoordinatsioonispordi, mänguspordi ja võitluskunstide kohta. Nende harjutuste omandamisel kasutatakse spordipedagoogikas tuntud meetodeid: harjutuste "juhtimise" meetod, "tükeldamise" meetod, spetsiaalsete harjutuste täieliku koordineerimise hõlbustamise meetod.
Koordinatsiooni ja pingutuse poolest rasked eriharjutused jagunevad mitmeks lihtsamaks ja neid õpib sportlane järk-järgult; ainult täieliku kliinilise ja funktsionaalse taastamisega viiakse need läbi täielikult kooskõlastatult.
Lihtsa koordinatsiooniga spetsiaalseid harjutusi saab teha kergendusega - näiteks raskuse osalise eemaldamisega. Seega saab vigastuse jääknähtudega sportlane hakata jooksma spetsiaalse vedrustussüsteemi abil, mis on paigaldatud areenile või jooksulindi kohale.
Basseinis luuakse tavapärased hõlbustatud tingimused spetsiaalsete ettevalmistavate ja eriharjutuste sooritamisel – tänu veekeskkonna eriomadustele. Ühest küljest kaob piisava vees sukeldumise korral kehamass peaaegu täielikult ja seega väheneb järsult spetsiifiline koormus liigesekõhrele ja lülidevahelistele ketastele. Teisest küljest väheneb hüppe- ja löögiliigutuste sooritamise kiirus järsult, mis muudab need mittetraumaatiliseks.
Seega muutub SR-etapi jooksul oluliselt erinevate kehaliste harjutuste rühmade vahekord: etapi alguses - üldarendavad harjutused ja tsükliline liikumine, lõpus - imitatsioon, spetsiaalsed ettevalmistavad ja eriharjutused.
Meditsiinilise taastusravi tähtsus selles etapis on reeglina väike. Massaaži kasutatakse laialdaselt; ülekoormuse sünoviidi, müosiidi, kõõlusepõletiku korral - füsioteraapia ja kinnitussidemed.
Etapi lõpuks on võimalik täielikult kõrvaldada jääkfunktsiooni häired ja valmistada sportlane ette esmasteks treeningkoormusteks.
Sporditreeningu (ST) etapi raames viiakse lõpule sportliku soorituse täielik taastamine. Mõõduka kuni väga raske raskusega luu- ja lihaskonna haiguste ja vigastuste korral kulub selleks tavaliselt mitu nädalat.
Selle etapi põhiülesanne on sportlaste ettevalmistamine treeningute jätkamiseks.
Sellel etapil peab sportlane olema meeskonnaarsti järelevalve all. Treening on oma olemuselt individuaalne (lisaks füüsilise tegevuse mahu ja intensiivsuse ajutisele piiramisele võib ajutiselt välja jätta ka teatud eriharjutused ning vastupidiselt saab treeningutesse kaasata spetsiaalseid harjutusi sportliku taastusravi etapi arsenalist).
Selles etapis on teatud meditsiinilise taastusravi vahendite kasutamine üsna õigustatud.
Arvestades sportlaste taastusravis kasutatava kehalise aktiivsuse üsna suurt mahtu ja intensiivsust, on väga oluline seda õigesti doseerida, kasutades sobivaid kontrolli- ja korrigeerimismeetodeid.
Eriharjutuste spetsiifika ja algannuse määramisel kasutab taastusraviarst lisaks üldkliinilistele ja instrumentaal-funktsionaalsetele diagnostikameetoditele (goniomeetria, tonusomeetria, dünamomeetria, elektromüograafia jne), vaid ka manuaalseid ja motoorseid teste.
Nende näitajate arvessevõtmine võimaldab rehabilitaatoril täpselt määrata patsiendi võimet sooritada spetsiaalseid harjutusi, välistades praktiliselt võimalikud tüsistused.
Manuaalne testimine määrab liigeste stabiilsuse ja võime arendada lihaspingutusi ilma valuta.
Mootoritestid võimaldavad mitte ainult kindlaks teha spetsiaalse harjutuse sooritamise põhimõttelist võimalust, vaid ka saada mõningaid kvantitatiivseid omadusi. Simulaatorite abil harjutusi sooritades on vaja võrrelda tööliigese individuaalset maksimaalset amplituudi eriharjutuse tööamplituudiga. Näiteks veloergomeetril treenides on tööamplituud põlveliigeses 75° (fleksioon). Kui sellel patsiendil on residuaalne kontraktuur ja põlveliigese paindumine ulatub vaid 85° ja pikendus ainult 160-165°, siis veloergomeetril treenimine põhjustab põlveliigese vigastuse.
Mõne eriharjutuse määramise vältimatuks eelduseks on kvantitatiivsete motoorsete testide läbimine. Seega saab sportlane pärast põlveliigese vigastuste kirurgilist ravi alustada aeglast jooksmist (ilma tüsistuste riskita) ainult liigesekõhre põletiku või degeneratsiooni puudumisel ning ka pikaajalise kõnnitesti edukalt sooritades ( vahemaa - vähemalt 5-6 km, kiirus - mitte vähem kui 7-8 km/h).
Iga õppetunni jaoks (tavaliselt 1-2 kuni 3-4 päeva jooksul) koostatakse spetsiaalsete harjutuste loend, mis näitab kõiki kehalise aktiivsuse parameetreid. Sellest juhindudes kutsub harjutusravi metoodik patsienti sooritama määratud harjutusi kindlas järjekorras, jälgib nende sooritamise õigsust ja fikseerib tulemused spetsiaalses protokollis. Kui väsimuse või valu tõttu pole ülesannet täita, vähendab metoodik kehalist aktiivsust või jätab selle ära. See otsus tehakse põletikunähtude ilmnemisel, kliiniliste ja funktsionaalsete näitajate halvenemisel (punaste vereliblede ja valkude ilmumine uriinis, arütmiad EKG andmetel, raske tahhükardia või arteriaalne hüpertensioon jne).
Reservvõimete olemasolul suurendab patsient esmalt füüsiliste harjutuste mahtu ja seejärel intensiivsust ning nende järkjärguline tüsistus. Tüsistuste puudumisel viiakse sportlane kiiresti üle treeningkoormuse režiimile.
Nii muutub kehalise ettevalmistuse protsess juhitavaks, võimalikud tüsistused tehakse kiiresti kindlaks ja peatatakse – läbi koormuse korrigeerimise ja spetsiaalsete ravimeetodite.
Sportlaste rehabilitatsioonisüsteemi efektiivsuse vältimatuks tingimuseks on eksperthinnang treeningvalmiduse ja võistluskoormuste kohta.
Ekspertkomisjoni kuuluvad eriarstid ja õpetajad, kes osalesid sportlaste taastusravis.
Kvalifitseeritud läbivaatus võimaldab ennetada võimalikke tüsistusi ja haiguste ägenemisi sportlastel, kes pole sporditreeningu alustamiseks piisavalt ette valmistatud.
Lõpueksam viiakse läbi pärast taastusravi etapi läbimist. Kohtuotsuse langetamisel võetakse arvesse erinevaid andmeid.
Sportlase kliinilisi ja funktsionaalseid näitajaid hinnatakse hoolikalt. Lisaks üldistele kliinilistele näitajatele võetakse arvesse funktsionaalseid näitajaid (EMG, goniomeetria, dünamomeetria, tonusomeetria jne). Manuaalsed testid aitavad hinnata üksikute lihasrühmade jõuvõimet ja liigeste stabiilsust. Kõige informatiivsemad on motoorsed testid, mille aluseks on füüsilised harjutused: need näitavad kõige paremini jõu- ja amplituudivõimeid, sportlase liigutuste koordinatsiooni treeningulähedaste koormuste korral. Motoorsete testide korrektseks hindamiseks võrreldakse nende tulemusi normatiivsetega (või võrreldakse vigastatud ja tervete jäsemete tulemusi).
Hinnatakse ka vanust, sugu, sotsiaalset staatust spordis, sportimistingimusi (spetsialiseerumine, kvalifikatsioon, spordikogemus, roll meeskonnas, eelseisvate võistluste kalender jne).
Kõiki laekunud andmeid võrreldakse eelseisvate sporditegevustega, s.o. määratakse nende koordinatsioon ja emotsionaalne keerukus, koormuste maht ja intensiivsus, lihaste aktiivsuse režiim ja muud parameetrid. Lihas-skeleti vigastuste ja traumaatilise ajutrauma tagajärgedega sportlastel on oluline hinnata konkreetse spordikoormuse spetsiifilist mõju konkreetsele liigesele, lülisamba osale jne.
Kõiki ülaltoodud tegureid võrreldes teeb ekspertkomisjon oma otsuse:
Sporditreeningu taasalustamisel (võimalik, et teatud piirangutega);
Võimaliku võistlustel osalemise ajastuse kohta;
Taastusravi jätkamisest;
Spordi ümberorienteerumisest;
Tervist parandavale kehalisele kasvatusele üleminekust.
Tere, sõbrad! Meil on aeg tegeleda väga valusa teemaga, millega paljud "jokid", mitte ainult teised, on sunnitud elus silmitsi seisma. Täna räägime spordivigastustest. Ja kuigi targem on tegeleda pigem ennetusega kui raviga, ei aidanud see mul mõningaid üsna ebameeldivaid vigastusi vältida.
Mu vanemad on mulle lapsepõlvest saati pidevalt öelnud, et olge ettevaatlik. Nad ütlesid: "Nikita! Istutad jälle midagi endale ja siis seisad kaldal, kuni kõik ujuvad! Millegipärast armastasid vigastused mind juba varakult.
Nagu mõnel puhkusel, on Nikita alati parimal juhul musta silma või katkiste põlvedega.
Lõiked, armid ja nikastused - see tähendas, et tulin hästi välja))) Kahjuks tekkis mul isegi keeruline küünarvarre murd (võib öelda pooleks) käe piirkonnas. Ükskõik kui koomiliselt see ka ei kõlaks, kirjutan ka praegu seda artiklit pärast eesmise ristatisideme taastamise operatsiooni (rebenes sõjaväes) ja istun väljasirutatud, lahasesse fikseeritud jalaga.
See kõik aga ei takistanud mul kulturismis ja üle 100 kg kaalus üsna häid tulemusi saavutamast, kuid nagu aru saate, oli parem neid vigastusi vältida.
Sest Olen harjunud töötama oma “mõjuringiga”, st. sündmuste üle, mida saan mõjutada, siis minevikust rääkimine on üldiselt mõttetu.
Selles artiklis käsitleme palju huvitavaid küsimusi. Kuidas nikastustest kiiremini taastuda? Kuidas treenida, kui oled vigastatud? Millised on spordivigastuste liigid? Ja paljud teised.
Spordivigastused. Mis seal on
Kui me räägime konkreetselt jõusaalis saadud vigastustest, siis reeglina on need sidemete ja kõõluste nikastused. See juhtub ENAMIKULT juhtudel.
Vaatamata selliste vigastuste levimusele on ohus ka luud.
Esiteks tegeleme objektidega, mida saame vigastada.
Mis on vigastatud?
- Sidemed on kuded (struktuurid), mis ühendavad luid üksteisega liigeste kaudu. Lihtsamalt öeldes ühendab see kahte luud üksteisega (luu + luu). Need on praktiliselt mitteelastsed, nii et neid saab väga kergesti rebida või venitada.
- Kõõlused on kude (struktuurid), mis ühendavad lihaseid luudega (lihas + luu).
- Lihased on elastsest koest koosnevad elundid, mis on võimelised närviimpulsside mõjul kokku tõmbuma. Lühidalt öeldes on need asjad, mis võimaldavad teha erinevaid toiminguid: liikuda, hingata, rääkida jne.
- Luud – ma arvan, et seda pole mõtet ebaselgete sõnadega seletada ja me lihtsalt lepime kokku, et see on meie raam (raam), millele kõik muu on kinnitatud.
- Liigesed on liigendühendused, mis võimaldavad luudel üksteise suhtes liikuda.
Kõige sagedamini on vigastatud sidemed ja kõõlused. Trikk seisneb selles, et meie esivanemad vigastasid neid struktuure reeglina harva, kuna nende liigutused piirdusid roomamise, jooksmise, kõndimise ja raskete esemete lohistamisega. Nüüd on meie liikumised väga mitmekesised(lumelauasõit, mäesuusatamine, võitluskunstid, meeskonnasport jne), s.o. keha jämedalt öeldes pole sellise koormusega tuttav. Häda on selles, et sidemed on jäänud sama tugevaks nagu varemgi, kuid liigutuste mitmekesisus on muutunud. Need "nõrgad lülid" seetõttu sageli ebaõnnestuvad.
Peamised vigastuste liigid
Nikastus on kõõluste ja sidemete vigastus, mille korral need venivad üle oma võimekuse ja deformeeruvad (nõrgenevad) või rebenevad.
Nihestus on luude liigeste otste vigastus, mille korral luud kaotavad õige kontakti ja põhjustavad valu. On: osalised subluksatsioonid ja täielikud dislokatsioonid. Täieliku nihestuse korral ei saa luid üldse liigutada, osaliste nihestustega aga küll, aga valus.
Luumurd on luude vigastus, mille käigus luud kaotavad oma terviklikkuse ja deformeeruvad või purunevad.
Miks tekivad spordivigastused?
Vigastus tekib siis, kui teie keha kogeb LIIGA ebatavalist stressi. Need. kui lisate kangil oma tööraskusele 2,5-5 kg rohkem kui eelmisel treeningul, siis tõenäoliselt midagi hullu ei juhtu (lihtsalt pigistage vähem kordi) ja kui suurendate raskust 2 korda, siis on see peaaegu garanteeritud, viib teid vigastusteni. Kuid see pole ainus vigastuste põhjus.
Vigastuse välised põhjused:
- ülemäära suur kaal;
- mürsu järsk aeglustumine;
- kiire treeningu kiirus;
- liikumine tavapärasest suurema amplituudiga;
Vigastuse sisemised põhjused:
- alatoitumus;
- külmad (soojenemata) lihased, kõõlused ja sidemed;
- kudede ja struktuuride nõrgenemine stressi tõttu;
Nüüd räägime üksikasjalikumalt põhjustest, mis võivad põhjustada spordivigastusi.
Oleme juba öelnud, et tööraskuste järsk hüpe võib kergesti põhjustada vigastusi. See ei ole raske. Järsk kaalutõus on liigne stress. Fakt on see, et spordiliigutused ei hõlma mitte ainult "tugevaid lülisid", nagu lihased ja luud, vaid ka nõrgemaid, nagu sidemed ja kõõlused, mis arenevad palju aeglasemalt. Muide, see treenib neid struktuure väga hästi.
Väga levinud paljude vigastuste põhjus on halb soojenemine! See on võib-olla KÕIGE POPULAARSEIM põhjus. Inimesed lihtsalt lükkavad soojendust edasi erinevatel põhjustel, näiteks: soojendus varastab jõudu, pole aega jne. Siis kulutavad nad palju rohkem aega rebenenud sidemete või kõõluste ravimisele.
See taktika on äärmiselt vale! Kui jätsite soojenduse lihtsalt vahele, on halvasti soojendatud lihased nõrgemad ja sidemed vähem elastsed. Isegi mõnikord peaksite sooja hoidmiseks kasutama treeningu ajal kampsunit.
Tahaksin ka lühidalt rääkida nähtusest, et keha paneb iseseisvalt külmadele lihastele kaitse, et kaitsta teid vigastuste eest ja takistab teil tõsta väga suuri raskusi, kuid see ei päästa teid alati vigastustest, nii et ärge olge laisk. soojendage 10-15 minutit.
Teine väga populaarne põhjus on see, et mõned inimesed tegelevad mitme spordialaga ja võivad kogeda liigeste, sidemete ja kõõluste väliseid vigastusi.
Järskpeatused, löögid või ebatavalised liigutused võivad kaasa tuua mikrokahjustusi, mida sa igapäevaelus ei pruugi tunda, kuid treeningu ajal tunned kindlasti!
Pidage meeles, et KOGU SÜSTEEM ON AINULT TUGEV NAGU SELLE NÕRGIM LING. Seetõttu vaatleme selles artiklis ka võimalusi, kuidas tugevdada “nõrkade lülide” (kõõluste ja sidemete) spordivigastusi.
Kõige ohtlikumad harjutused
Tahaksin kohe öelda, et reeglina, ükskõik kui traumaatiline harjutus ka poleks, peitub kogu probleem teatud liigutuse sooritamise vales tehnikas. Allpool toon välja harjutused, mille puhul vigastused kõige sagedamini esinevad.
Kükid - kuigi see on põhimõtteliselt PARIM HARJUTUS kogu keha lihasmassi suurendamiseks, langeb väga suur koormus põlveliigestele. Eriti kui te pole soojendanud, suurendate oluliselt põlvevigastuste ohtu.
Deadlift – nimmepiirkondi hoidvad sidemed, samuti lülisamba sirutajad on selle harjutuse puhul väga pinges. Kui nad on vigastatud, võivad keha painutamine ja peaaegu igasugune liikumine põhjustada valu.
Rinnapressid – kuigi seda tüüpi pressid peaksid näiliselt mõjuma otse rinnalihastele, osalevad eesmised deltalihased (õlad) sellistes liigutustes aktiivselt. Õlad on meie keha kõige liikuvamad liigesed. Seetõttu on nad kõige vastuvõtlikumad vigastustele, sest... vastutavad väga suure liikumisulatuse eest.
Lamades hantlid lendavad– suurepärane harjutus rindkere laiendamiseks, aga ka rinnalihaste intensiivseks treenimiseks, kuid kui asetate hantleid laiali ajades käed õlaliigesesse valesti, võite õla üsna ebameeldivalt vigastada.
Prantsuse press on suurepärane harjutus triitsepsi arendamiseks, kuid see paneb küünarliigesele palju pinget. Kui võimalik, on raskete raskustega töötades parem proovida prantslaste pressid asendada dippide või tihedalt haarduvate kangipressidega.
Tõmbed on suurepärane harjutus selja lihasmassi kasvatamiseks, kuid sunnivad peaaegu alati randmeid väga ebameeldivasse asendisse väänama. Olge oma käte ja küünarnukkidega ettevaatlikud, sõbrad.
Pea meeles, et VALU ON Sinu keha SIGNAAL, et koormust on vaja vähendada. Loodan, et pole vaja seletada, et räägin SHARP valust. Lihaseline, see on täiesti erinev. See on pigem hea. Ja terav valu on piisav põhjus, et anda liigestele, kõõlustele ja sidemetele täielik puhkus kuni paranemiseni.
Nikastused ja rebendid
Siiski tahaksin rääkida kulturismis levinumatest spordivigastustest, milleks on nikastused ning sidemete ja kõõluste täielikud rebendid.
Aistingud on ausalt öeldes ebameeldivad. Kui olete enne treeningut petmise, vale tehnika või kehva soojenduse tõttu oma sidemeid või kõõluseid pingutanud, tunnete väga vastikut valutavat valu. Sellised vigastused paranevad ainult siis, kui vigastatud struktuuridele antakse täielik puhkus. Kui jätkate treenimist, kogete iga kord, kui teete sellist liigutust, samu aistinguid.
Sidemete rebendid on tõeline katastroof. Selliste vigastuste paranemine võtab sageli kauem aega kui luumurrud. Kui rebend on täielik, võite kuulda iseloomulikku pragu ja tunda kohutavat valu! Rebenemiskoht on paisutatud, sest külgnevad veresooned on kahjustatud. Üldiselt on see kohutav.
Protsessid kehas spordivigastuse ajal
Kui õnn selja pöörab ja ikka õnnestub sidemed või kõõlused täielikult rebida, siis tekib sisemine mikroverejooks, sest... Samal ajal purunesid lähedal asuvad kapillaarid ja tekkis ödeem. Samuti tunnete valu ja kehas algab põletik.
Millal keha on peatanud sisemise verejooksu LEUKOTSÜÜDIDE abil algab kudede REGENERATSIOON. Järgmiseks, paari päeva pärast, makrofaagid (“püüdjad”, mis eemaldavad surnud rakud ja muud prahti), et hõlbustada fibroblastide edasist tööd, mis omakorda mängivad olulist rolli haavade paranemisel, moodustades kollageeni ja elastiini abil kiude. Raske?
Kordame:
Valged verelibled peatasid verejooksu -> Makrofaagid kogusid surnud rakke -> Fibroblastid tootsid kollageeni ja elastiini -> Kiudude struktuur taastus mõne kuu pärast.
Ülaltoodud haridusprogrammist selgub, et mida vähem turset, seda vähem tööd makrofaagidel, ja seetõttu toimub paranemine (fibroblastide abil) kiiremini. Seetõttu ON VIGASTAMISEL VÄGA TÄHTIS VÄHENDADA PÕLETIKKU (KÜLM, PUHKUS, JÄSEMED KÕRGEMAD JNE).
Sidemete rebendeid reeglina nii sageli ei esine, kuid nikastusi esineb sagedamini, kui me tahaksime. Siis muutub treenimine tavaliselt probleemiks.
Kõõluste ja sidemete kahjustusi on kolm astet:
- Ainult sideme (kõõluse) väike osa on rebenenud, kuid kõõlus ise on terve. Hemorraagiat ei ole. Seda tüüpi nikastus esineb kõige sagedamini ja võib põhjustada valu kahe nädala kuni kuu jooksul.
- Suurem osa sidemest (kõõlusest) on rebenenud. Võimalikud on hemorraagia ja verevalumid. Siin on olukord keerulisem, mistõttu kestab ravi 2-3 kuud.
- Sideme (kõõluse) täielik rebend. TUSETUS + VERITUS. Tugev valu ja võimetus jäseme liigutada. Siin on lihtsalt jõhker. Täielik taastumine võib kesta kaks kuni kolm kuni kuus kuud, eeldusel, et arstid ei sega asju.
Kõik need vigastused on väga ebameeldivad, seega vaadake ülalt uuesti, kuidas vigastuste ohtu minimeerida. Kui olete sellegipoolest vigastatud, pole mõtet röökida, peate alustama ravi.
Kuidas ravida spordivigastusi
Vigastatud struktuuride kvaliteetseks raviks peavad olema täidetud vaid mõned põhitingimused. Jagan teiega ka lahedaid nippe nii isiklikust kogemusest kui ka spordifarmakoloogia alastest teadmistest.
Seega peate spordivigastuste raviks tagama:
- JÄÄ. Esimene põhitingimus. Külm peatab turse pärast vigastust. Kõige parem on, kui saad jää kile sisse panna ja kogu asja riidesse mässida, aga kui läheduses on vaid “Sparta olud”, siis sobib ka lihtne külma vee vool. Esimesel päeval kandke kahjustatud alale 20-30 minutiks jääd pooletunnise pausiga. Teises saab külma pealekandmise sagedust poole võrra vähendada.
- TIGUNE SIDE. Rõhk kahjustatud piirkonnas võib teie edasist ravi oluliselt lihtsustada, kuna see stabiliseerib kahjustatud kude ja vähendab mikrohemorraagiat. Asetage side 2-3 cm vigastusest allapoole ja lähenege järk-järgult kordamööda vigastatud kohale.
- ABIKÕLBLIKUS. Parem on panna jäse üles, sest selles asendis on leukotsüütidel lihtsam hemorraagiat kõrvaldada. Võite isegi jäset hoida, kuni tunnete end "tuimaks", sest... see tagab verevoolu takistamise.
- RAHU. Peate hoidma oma jäseme rahulikus olekus (immobilisatsioon), et mitte häirida keha taastumist ja taastumist.
Pidage meeles, et pärast vigastuse saamist, esimesel päeval MITTE SOOJENDAVAD SALVID EGA JOODIVESTIK!
Miks ma mainisin joodivõrku? Jah, sest see on tume mälestus mu sõjaväeelust. Kui ma takistusrajal maandudes rebenesin põlve eesmise ristatisideme, määris meie nõrganärviline ja alati purjus valvearst mu kauakannatanud põlve joodiga. Sest Põlv oli juba veresoonte ja kapillaaride kahjustuse tõttu paistes, kuid päeva pärast muutus see rohkem pea sarnaseks. Parem oleks, kui ta oma aju joodiga määriks. Sellest aga ärme räägi. Armee on armee.
SOOJENDAMA. Kuid 2-3 päeva pärast võivad soojad kompressid, salvid ja muu rämps teile kasulikuks osutuda, sest... SEE KIIRENDAB TAASTAMIST!
Veelgi enam, kui lähete vanni, on see tõhusam kui küttepadja paigaldamine, sest ... see soojendab teie jäseme kuni luuni.
Kasutage sama TEMPERATUURI KONTRAST. Need. jäseme jahutamine koos soojendamisega. See suurendab vereringet, sest... veresooned laienevad ja tõmbuvad kokku. Selliseid nõuandeid olen harva kuskil näinud, aga peaasi, et see toimib.
Teine funktsioon "saladuste" kategooriast on VASTASJÄSEME TREENING (OSA). Näiteks kui vigastasite oma paremat õlga, ei tähenda see sugugi, et peaksite treeningust loobuma. See tähendab, et peate lülituma VASAKU õla treenimisele.
Milleks? Trikk on selles meie keha püüdleb sümmeetria poole, seega püüab see toitaineid võrdselt jaotada nii vasakule kui paremale, nii üles kui alla. Kui treenite oma vasakut (tervet) jäset, saab parem (vigastatud) jäse sama palju toitaineid ja anaboolseid hormoone kui vasak.
Meie kehal on üks eripära. TA EI TEE KUNAGI SEDA, MIDA MEILE KASULIKKU EI OLE! Seda ma mõtlen. Kui treenite ainult ühte kätt, ei ole teine kunagi treenitavast palju väiksem, sest... selline tasakaalustamatus on meie kehale äärmiselt ebasoodne. Kas see osa, mida treenime, on tugevam? Jah, kindlasti. Aga kas see tuleb palju suurem? Ei, ja seda on praktikas testitud.
Ravimid spordivigastuste raviks
Inimestele meeldib uskuda võlupilli, mis lahendab kõik nende probleemid. Kuigi pille, mis viivitamatult vigastusi ravib, pole veel leiutatud, leidub siiski päris tõhusaid ravimeid.
Põletikuvastased ravimid
Hea lahendus on kasutada järgmisi põletikuvastaseid ravimeid:
- Diklofenak 5% (4 korda päevas);
- Fastum geel (iga 2 tunni järel);
- Finalgel;
- Traumeel S (iga 3 tunni järel);
- Indovazin (3-4 korda päevas);
Ma kasutasin Diclofenac 5%. Negatiivne külg on see, et see ei avalda maole kõige paremini mõju, nii et need, kellel on gastriit või haavandid, peaksid seda hoolikalt kasutama. Väga hea asi on Traumeel S, see töötab ka suurepäraselt. Indovasiin leevendab hästi ka põletikku, kuid selle miinuseks on kollane värvus, mis jääb siis kõikidele linadele ja riietele.
Preparaadid liigeste jaoks
Sest Olen silmitsi liigesevigastusega (põlve), siis arvan, et on vaja teile rääkida mõnest ravimist, mis parandavad ja ehitavad teie kõhre ja muid struktuure.
- Glükoosamiinsulfaat. Soodustab “määrde” (liigesevahelise vedeliku) moodustumist liigestes, samuti kõhrekoe taastumist. Seda võetakse suu kaudu 2 kuud, seejärel kuue kuu pärast korratakse kursust. Pulbri kujul (1500 mg päevas). Võtsin ravimit "DONA". Pakis on 20 kotikest, vaja läheb kolme pakki 2 kuuks. See rõõm maksab umbes 1500 rubla paki kohta (20 kotti), s.o. kursus maksab teile umbes 4500-5000 rubla.
- Kondroitiinsulfaat. Suunatud kõhrekoe moodustamisele. Aga nüüd ma räägin teile ühe nipi, mida ma pole varem kuskil näinud ja millist Mulle ütles üks Venemaa parimaid liigesespetsialiste. muunduvad kehas samaks aineks. Need. Need on lihtsalt toimeaine erinevad vormid! Ja vastavalt sellele on mõttekas osta endale lihtsalt glükoosamiinsulfaat ja mitte rahakotti sundida.
- Kaltsium + D3 + magneesium (Mg). Kaltsium ei imendu organismis korralikult ilma D3 ja magneesiumita. Seetõttu tuleb neid koos võtta. Aitab tugevdada luid.
- Söödav želatiin. Kollageeni allikas ja kollageen, nagu me mäletame (mäletate?;)), aitab fibroblastidel vigastatud struktuure ravida.
- Kalaõli (Omega-3). Aitab leevendada valu liigesehaiguste korral ja parandab ka liikuvust.
Poisid, peate mõistma, et imesid ei juhtu ja on hea, kui teie vigastused ei vii teid artroosini. See on nii ebameeldiv asi, mis ilmneb tänu sellele, et teie luud kuluvad otstes ja kõhred kuluvad. Selle tulemusena võivad teie luud üksteise vastu hõõruda ja see põhjustab tugevat valu.
Kahjuks artroos on nüüd tugevam kui ükski ravim ja see on pöördumatu protsess, seega olge topelt ettevaatlik. Nüüd kahetsen, et keegi mulle seda tol ajal ei selgitanud.
Teistest heakskiidetud toidulisanditest, mida saate hõlpsasti apteegist osta, et saavutada kulturismis paremaid tulemusi, rääkisin artiklis teemal.
Keelatud ravimid
Ma ei püüa teid varjuküljele tõmmata, kuid tuleb märkida, et "raskekahurväe" hulgas on mõned ravimid, mis tõesti aitavad ja palju paremad kui kõik ülaltoodud.
On kaks keelatud ravimit, mis aitavad kõige paremini:
- Testosteroon (omnadren, sustanon, propionaat jne).
- Somatotropiin (kasvuhormoon).
Kordan veel kord, et need ravimid on keelatud, kuid need aitavad palju paremini kui miski muu.
Paljud sportlased, kes klassifitseerisid oma vigastused kroonilisteks, said sellistest probleemidest ühe “testi” käigus lahti. Jumal hoidku, ma ei kirjelda teile nende ravimite toimemehhanismi. Tähtis on midagi muud. See töötab. Ja väga hea.
Järeldus
Kas sa oled seal elus? Artikkel osutus oodatust pikemaks, seega arvan, et on vaja esile tõsta põhipunktid:
- SOOJA HÄSTI. Välistage vigastuste sisemised ja välised põhjused. Me rääkisime neist eespool.
- Olge kõige traumaatilisemate harjutuste sooritamisel võimalikult keskendunud.
- Vahetult pärast vigastust (esimesed 1-2 päeva): KÜLM + KÕRGUS + RAHU.
- Diclofenac 5% või Traumeel S esimese 5-10 päeva jooksul.
- 3 päeva pärast: SOOJENDAMINE + TEMPERATUURI KONTRAST + PUHKUS.
- Liigestele: glükoosamiinsulfaat; Kaltsium + D3 + magneesium (Mg); Söödav želatiin (kollageen); Kalaõli (Omega-3).
- Treenime vastasjäseme toitainete toimetamiseks haigesse jäsemesse.
Loodan, et see artikkel oli teile kasulik ja te ei saa kunagi vigastada. Tuleb meeles pidada, et parem on kulutada 10-15 minutit soojendamiseks kui kulutada kuude või isegi aastate jooksul ravile. Võtke ettevaatusabinõud, sõbrad.
P.S. Tellige ajaveebi värskendused. See läheb ainult hullemaks.
Lugupidamise ja parimate soovidega,!
Erinevalt tavaliste ohvrite rehabilitatsioonist on sportlaste rehabilitatsioonil mitmeid olulisi tunnuseid. See erinevus seisneb selles, et sportlane peab lisaks taastunud töö- ja majapidamiskohustuste täitmisele suutma vastu pidada kaasaegse spordiga kaasnevatele suurtele füüsilistele koormustele, mis seavad tohutult nõuded liigeste stabiilsusele, nende liikuvusele, ja lihasjõud; need. kontseptsiooni vahel on oluline erinevus terve tavainimesele ja terve- sportlasele.
Lihas-skeleti vigastustega sportlastel kaasneb treeningute äkiline ja järsk katkestamine, mis põhjustab väljakujunenud elumustri katkemise, millega kaasneb kogu organismi valulik reaktsioon. Sporditegevuse äkiline lõpetamine aitab kaasa paljude aastate süstemaatilise treeningu tulemusel välja töötatud konditsioneeritud reflekssidemete väljasuremisele ja hävimisele. Keha ja kõigi selle süsteemide funktsionaalne võimekus langeb, tekib füüsiline ja vaimne väljatreenimine. Vigastusega seotud negatiivsed emotsioonid, võimetus võistelda ning hirm füüsilise vormi ja sooritusvõime pikemaks ajaks kaotada mõjuvad psüühikale pärssivalt, süvendades veelgi väljatreenimisprotsesse. Spordiga tegelemise lõpetamine mõjutab eriti halvasti kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste seisundit.
Lihas-skeleti süsteemi vigastuste järgse spordisoorituse taastusravi süsteemi väljatöötamise prioriteet kuulub meie riigis L.A.-le. Lasskoi. Sportlaste taastusravi ülesanne on taastada sportlaste psühhosomaatiline tervis, üldine ja eriline sooritusvõime pärast haigusi ja vigastusi. Säilitades mitmeid haigete mittesportlaste ja puuetega inimeste taastusravile iseloomulikke tunnuseid, on sportlaste taastusravi samal ajal väga spetsiifiline, eelkõige oma lõppeesmärgi poolest – sportlaste spetsiifiliste motoorsete omaduste ja oskuste taastamine, mis nõuab muid korraldusvorme, taastamise vahendeid ja meetodeid.
Üldiselt on sportlaste taastusravi tunnused järgmised:
Taastusmeetmete varajane algus,
taaskasutamismeetodite ja kasutatud vahendite keerukus,
Taastusravi omapärased etapid,
Pikaajaline planeerimissüsteem, mis sisaldab taastusravi prognoosi ja patsiendi taastumisaega,
Täpse doseerimise, töökontrolli ja füüsilise aktiivsuse korrigeerimise süsteem,
Eksperthinnang sportlase kliinilise ja funktsionaalse seisundi astmele ning tema võimele jätkata tavapärast treeningprotsessi.
Vaatleme sportlaste rehabilitatsiooni põhijooni:
1. Sportlase tõhusa taastusravi vältimatuks tingimuseks on selle võimalikult varane algus (mis langeb kokku haiguse alaägeda staadiumi algusega), s.o. erinevate ravi- ja taastavate ainete aktiivne mõju sportlase kehale, enne kui pöördumatud muutused on veel välja kujunenud. Rehabilitatsioonimeetmete varajast alustamist võib pidada ka põhihaiguse tüsistuste sekundaarseks ennetamiseks. Näiteks võib spetsiaalsete terapeutiliste harjutuste hiline alustamine pärast immobiliseerimise lõpetamist põhjustada tõsiseid tüsistusi liigese püsiva arm-adhesiivse kontraktuuri, tromboflebiliste häirete jne kujul.
Sportlaste taastusravi tunnuseks ei ole mitte ainult varajane algus, vaid ka soov alates esimestest päevadest pärast haiguse ägeda perioodi lõppu kasutada koos traditsiooniliste terapeutiliste harjutustega (kui patsiendi seisund seda võimaldab). , üsna intensiivsed üldarenduslikud ja mõnel juhul spetsiaalsed ettevalmistavad ja isegi spetsiaalsed treeningharjutused . Just kompleksse taastusravi varasem alustamine on sportlaste taastusraviaja lühendamise üks olulisemaid komponente.
2. Sportlaste taastusravis on ülimalt oluline taastumismeetodite ja -vahendite mitmekesisus kombineerituna. komplekside kujul. Sportlaste rehabilitatsiooniprotsessis osaleb meditsiinilise ja pedagoogilise rehabilitatsiooni spetsialistide meeskond ning kasutatakse ravi- ja taastavaid vahendeid. Mida mitmekesisemad need on, seda suurem on nende tõhusus, kuna need mõjutavad sportlase keha erinevaid regulatiivseid mehhanisme (humoraalne, immuunne, närviline, funktsionaalne) ja seda suurem on "sihtmärgi tabamise" tõenäosus. See hõlmab laias valikus füsioterapeutilisi ja balneoloogilisi vahendeid, erinevaid massaaži modifikatsioone (pneumo-, hüdro-, vibromassaaž, manuaalne klassika, punktmassaaž, segmentaalrefleks), ortopeedilisi vahendeid (sh spetsiaalseid ortoose), erinevaid seljaaju tõmbe-, laser- ja refleksoloogia meetodeid. , baroteraapia, psühhoregulatsioon jne. Sportlaste taastusravi põhituumikuks on kinesioteraapia ja vesiravi, mille tähtsus kasvab pidevalt. Taastusravi lõppfaasis koos traditsiooniliste terapeutilise kehakultuuri vahenditega kasutatakse erinevaid kehaliste harjutuste rühmi, mis oma mahult, intensiivsuselt ja spetsiifilisuselt on lähedased treeningutele.
Iga haiguse või vigastuse tüübi puhul, võttes arvesse patoloogilise protsessi etappe, on iseloomulikud teatud SF-i terapeutiliste ja taastavate ainete kombinatsioonid, mis on kombineeritud nii, et need tugevdavad ja täiendavad vastastikku üksteise toimet sportlase kehale. Näiteks immobilisatsioonijärgsete liigeste kontraktuuride korral suureneb spetsiaalsete terapeutiliste harjutuste efektiivsus pärast eelnevaid termilisi protseduure (parafiini-osokeriidi pealekandmine) või veealuse dušimassaaži kasutamist.
3. Sportlaste haigused ja vigastused esinevad etapiviisiliselt. Vastavalt haiguse staadiumitele (äge, alaäge, remissioon, taastumine) määratakse rehabilitatsiooniülesanded ja valitakse taastumisvahendid. See võimaldab teil esile tõsta rehabilitatsiooni etapid(Joonis 27): meditsiiniline(HÄRRA), sport(SR), millele järgneb esialgne etapp sporditreeningud(ST).
Sportlaste taastusravi etapid
MR-i staadiumi iseloomustab patoloogilise protsessi vajumine, taastumise, regeneratsiooni, kompensatsiooni ja immuunsuse areng. Näiteks vigastuste korral on MR staadiumi lõpuks lõppenud kahjustatud struktuuride anatoomilise terviklikkuse taastamine (luumurrud, lihasrebendid, sidemed jne) Selle etapi eesmärkideks on sanogeneesi kiirendamine, kohandada sportlane igapäevase stressiga ja samal ajal säilitada üldine ja mõnel juhul ka eriline jõudlus. Seetõttu kasutatakse sportlaste taastusravis füsioteraapia, massaaži, ortopeediliste abivahendite ja traditsioonilise harjutusravi kõrval laialdaselt ka intensiivseid üldarengulisi ja kohati ka spetsiaalseid treeningharjutusi. Näiteks alustab jalgrattur varasal perioodil pärast rangluu osteosünteesi operatsiooni, kui tema seisund seda võimaldab, veloergomeetril treenima. Jalavigastusega võimleja, kellel on usaldusväärne immobilisatsioon ja kaitse, saab sooritada individuaalseid harjutusi võimlemisaparaadil jne. MR-etapi lõpuks peab sportlane olema täielikult kohanenud igapäevaste ja lihtsate professionaalsete koormustega. Kui haiguse või vigastuse olemus sobib spordiga, teeb taastusraviarstide ekspertnõukogu otsuse SR-i staadiumisse ülemineku kohta. Muudel juhtudel jätkub professionaalne rehabilitatsioon (raske füüsilise tööga inimestele).
SR-staadiumi iseloomustavad individuaalsed funktsionaalsed häired, eelneva haiguse või vigastuse jääknähud (südame-hingamissüsteemi funktsionaalsete näitajate langus, jääkkontraktuur, liigutuste koordinatsiooni häired jne). SR etapi eesmärk on nende funktsionaalsete häirete täielik kõrvaldamine, sportlase üldise ja osaliselt erilise soorituse taastamine. Selle etapi erivahendid on erinevate suundade füüsilised harjutused.
SR-i etapi algfaasis kasutatakse neid laialdaselt painduvust ja jõudu arendavad harjutused terved kehaosad. Need peavad olema piisavalt suured mahu ja intensiivsusega, et tekitada märgatavaid muutusi vegetatiivses sfääris ja stimuleerida sportlase üldise soorituse kasvu. Maksimaalne pulsisagedus tippkoormusel peaks olema vähemalt 150-180 lööki/min. Füüsiliste harjutuste kestus päeva jooksul peaks reeglina olema vähemalt 3-4 tundi.Teine harjutuste rühm koosneb tsükliline liikumine(kõndimine, jooksmine, ujumine, suusatamine, uisutamine, sõudmine, jalgrattasõit), töötamine ujujatele, sõudjatele, suusatajatele mõeldud spetsiaalsetel simulaatoritel.
Tsüklilise liikumise kasutamine võimaldab kiiresti taastada sportlaste üldist sooritust. Neid kergesti koordineeritavaid harjutusi tehakse esialgu mõõdukas tempos, need ei nõua märkimisväärset lihaspingutust ja on vähe traumaatilised. Lihas-skeleti süsteemi vigastuste ja haiguste korral aitavad need taastada ka selle kahjustatud osa funktsiooni. Universaalsed tsüklilise liikumise tüübid on ujumine, kõndimine, jooksmine, harjutused jalgrattal (jalgrattaergomeeter), mis on reeglina vajalikud kõikidele taastusravi kategooriatele. Asjakohaste erialade sportlaste jaoks liiguvad nad mahu ja tempo suurenemisega järk-järgult treeningutele.
Kolmas rühm koosneb jõuharjutused kahjustatud piirkonna lihaste jaoks. Lihas-skeleti süsteemi mis tahes tõsise vigastuse või haigusega kaasneb lihaskoe düstroofsete muutuste refleksne areng, selle massi vähenemine ja jõuvõime vähenemine, mis tekitab lihaste ansamblis nn nõrga lüli, mis ei pea vastu. intensiivne füüsiline aktiivsus. Lisaks on lihased lülisamba motoorsete segmentide ja jäsemete liigeste stabilisaatorid. Stabilisaatorlihaste tähtsus on eriti suur liigeste ebastabiilsuse korral. Kõik eelnev sunnib meid pöörama märkimisväärset tähelepanu lihaste taastumisele. Sel juhul kasutatakse lihastreeningu valdavalt analüütilist meetodit, mis võimaldab täpselt doseerida füüsilist aktiivsust ja vältida vigastusi.
Neljas rühm koosneb simulatsiooniharjutused. Võistlusharjutuste välismustrit säilitades tehakse neid samal ajal ilma väljendunud pingutuseta ja mõõdukas tempos, mis muudab need mittetraumaatiliseks. Simulatsiooniharjutusi sooritades omandab sportlane vajaliku vaimse stabiilsuse ja taastab spetsiifilised motoorsed oskused, mis on eriti oluline keeruka koordinatsiooniga spordialade puhul. Imitatsiooniharjutusi ei tehta mitte ainult harjutusravi ruumis, vaid ka ujulas. Kõige raskemad on spetsiaalsed ettevalmistavad (spetsiaalsed abiharjutused) ja eriharjutused. Peamiselt puudutab see kiirus-jõu- jasid, mänguspordialasid ja võitluskunste. Nende harjutuste valdamisel kasutatakse spordipedagoogikas tuntud võtteid: harjutuste juhtimise meetodit, dissektsioonimeetodit, hõlbustavaid võtteid eriharjutuste sooritamisel täielikus koordinatsioonis.
Koordinatsioonilt ja pingutuselt keerulised eriharjutused jagunevad mitmeks lihtsamaks ja neid õpib sportlane järk-järgult. Ainult täieliku kliinilise ja funktsionaalse taastumise korral tehakse spetsiaalne harjutus täielikus koordinatsioonis, näiteks jalavigastusega tõstja sooritab esmalt kätega kangivajutuse selili lamades või istudes, seejärel seistes, eemaldades kangi kangist. seisma. Keerulisem harjutus - step-up - sooritatakse viimasel etapil, esialgu ühe kangiga ja mõõduka kiirusega. Koorma suurus suureneb rangelt järk-järgult. Lõpuks, täieliku kliinilise ja funktsionaalse taastumisega, sooritab sportlane spetsiaalse harjutuse (kangitõuge) täielikus koordinatsioonis ja suurel kiirusel. Lihtsa koordinatsiooniga eriharjutusi saab sooritada kergendatult, näiteks raskust osaliselt eemaldades. Seega saab vigastuse jääknähtudega sportlane hakata jooksma spetsiaalse vedrustussüsteemi abil, mis on paigaldatud areenile või jooksulindi kohale.
Basseinis luuakse veekeskkonna eriomaduste tõttu tavapärased leevendustingimused spetsiaalsete ettevalmistavate ja eriharjutuste sooritamisel. Ühelt poolt eemaldatakse piisava vees sukeldumise korral selle mass peaaegu täielikult ja seega väheneb järsult spetsiifiline koormus lülisamba liigesekõhrele ja lülidevahelistele ketastele, teiselt poolt hüppamise ja hüppamise kiirus. löökharjutused on järsult vähenenud, mis muudab need mittetraumaatiliseks. -
Seega muutub SR perioodil oluliselt erinevate kehaliste harjutuste gruppide suhe algsegmendis üldarengulisest ja tsüklilisest liikumisest lõppsegmendis imitatsioonile, eri-ettevalmistavale ja erilisele. MR-i vahendite väärtus SR-perioodil on reeglina väike. Massaaži kasutatakse laialdaselt, ülekoormuse korral kasutatakse sünoviidi, müosiidi, kõõlusepõletiku, füsioteraapiat ja fikseerivaid sidemeid. SR-etapi lõpuks on võimalik täielikult kõrvaldada häire jääkfunktsioonid ja valmistada sportlane ette esmasteks treeningkoormusteks. Täielik sportliku soorituse taastamine viiakse lõpule ST-etapi raames, milleks kulub keskmise ja raske raskusega haiguste ja vigastuste puhul tavaliselt mitu nädalat. Kogu selle perioodi jooksul peab sportlane olema meeskonnaarsti järelevalve all, kuid treeningud on oma olemuselt individuaalsed (lisaks füüsilise tegevuse mahu ja intensiivsuse ajutisele piiramisele võib teatud eriharjutused ajutiselt ka välistada ja vastupidi spetsiaalsed võib kaasata SR-etapi arsenali harjutusi).
ST etapi raames on üksikute MR vahendite kasutamine igati õigustatud.
4. Küsimused on esmatähtsad. rehabilitatsioonimeetmete pikaajaline planeerimine, kuna taastusravi prognoos ja taastumisaeg profispordis on väga olulised: nendega on seotud spordimeeskondade moodustamine. Perspektiivne pikaajaline planeerimine peaks vastama küsimusele, kas patsient suudab pärast haigust või vigastust spordi juurde naasta ja kui jah, siis kui pika aja pärast. Pikaajaline planeerimine hõlmab kõiki rehabilitatsiooni etappe (MR, SR, ST). Igaühel neist määratakse kindlaks ülesanded, vahendid ja tähtajad, mis võimaldavad taastusraviarstil määrata konkreetse patoloogia tüübi taastusravi kogukestuse.
Pikaajalise planeerimise ideede praktiliseks väljenduseks on sportlaste kõige olulisemate haiguste ja vigastuste ravi- ja rehabilitatsiooniprogrammid (TRP). Konkreetse sportlase taastusravi edenemise võrdlemine LRP-ga antud patoloogia korral võimaldab taastusarstil mõnel juhul tuvastada taastumiskiiruse mahajäämust, analüüsida selle põhjuseid ja kohandada taastusravi kulgu. Ühtlasi aitavad LRP-d parandada spordirehabilitatsioonikeskuste organisatsioonilist ja majanduslikku tegevust ning on juhendiks individuaalsete rehabilitatsiooniprogrammide koostamisel. Sel juhul kasutatakse erinevaid teabekanaleid: 1) haiguse või vigastuse eripära, 2) haiguse staadium, 3) vigastuskoha ja spordiala biomehaanilised omadused, 4) anamneetilised andmed, 5) ) sportlase individuaalsed omadused (vanus, sugu, elukutse, psühholoogilised omadused jne) .), 6) sportimistingimused (spetsialiseerumine, kvalifikatsioon, roll spordimeeskonnas, eelseisvate võistluste kalender jne)
5. Füüsilise aktiivsuse täpse doseerimise, operatiivjuhtimise ja korrigeerimise süsteem kasutatakse peamiselt alates SR etapist, mil üld- ja erifüüsiline aktiivsus saavutab olulise mahu ja intensiivsuse. Sel ajal ei ole sanogeneesi protsessid veel täielikult lõpule viidud, eriti lihas-skeleti süsteemi kahjustuse piirkonnas on veelgi suurenenud reaktiivsus ning teatud funktsionaalsed häired teiste organite ja süsteemide toimimises püsivad. Füüsilise tegevuse süstemaatiline, kontrollimatu kasutamine toob peaaegu paratamatult kaasa mitmesuguseid tüsistusi. Eriti ohtlik on erinevate simulaatorite kontrollimatu kasutamine, mida üha enam praktikasse juurutatakse. Samas pikaajaline selgelt vähenenud kehalise aktiivsuse kasutamine ilma seda suurendamata ja spetsiaalseid harjutusi raskendades, kuigi ohutu, ei anna treeningefekti.
Operatiivplaneerimine võimaldab edukalt lahendada piisava kehalise aktiivsuse valiku, selle kontrolli, korrigeerimise ja sportlase kiire treeningrežiimi tutvustamise küsimused, välistades samas tõsiste tüsistuste ohu. Selleks koostatakse igale patsiendile individuaalne kehalise aktiivsuse kava-programm, võttes arvesse haiguse ja vigastuse eripära ja staadiumi, funktsionaalset seisundit, valitud spordiala eripära ja sportimistingimusi. Eriharjutuste spetsiifika ja algannuse määramisel tugineb taastusraviarst lisaks üldkliinilistele ja instrumentaal-funktsionaalsetele diagnostikameetoditele (goniomeetria, tonusomeetria, dünamomeetria, elektromüograafia jne), vaid ka manuaalsetele ja motoorsete testidega. Siseorganite haiguste puhul on erilise infoväärtusega analüüsid astmeliselt suurendava kehalise aktiivsusega ning samaaegselt EKG, uriini koostise, vere, mao sekretsiooni jm uuringuga. Nende näitajate arvessevõtmine võimaldab rehabilitaatoril täpselt määrata patsiendi võimet sooritada spetsiaalseid harjutusi, välistades praktiliselt tüsistused.
Manuaalne testimine määrab liigeste stabiilsuse ja võime arendada lihaspingutusi ilma valuta. Mootoritestid võimaldavad kindlaks teha mitte ainult spetsiaalse harjutuse sooritamise põhimõttelise võimaluse, vaid ka saada mõningaid kvantitatiivseid omadusi. Simulaatorite abil harjutusi sooritades on vaja võrrelda tööliigese individuaalset maksimaalset amplituudi eriharjutuse tööamplituudiga. Näiteks veloergomeetril treenides on tööamplituud põlveliigeses 75° (painutamine) ja 175° (pikendus). Selge on see, et kui antud patsiendil on jääkkontraktuur ja põlve paindumine ulatub vaid 85° ja sirutus vaid 160-165°, siis veloergomeetril treenimise katse põhjustab põlveliigese vigastuse. Kui põlveliiges on frontaaltasapinnas “lahti”, ei ole põhjendatud uisutamise või slaalomisti liigutuste imiteerimine vastavatel simulaatoritel jne.
Mitmete eriharjutuste määramise vältimatuks eelduseks on kvantitatiivsete motoorsete testide läbimine. Seega võib sportlane pärast põlveliigese vigastuste kirurgilist ravi hakata aeglaselt jooksma ilma tüsistuste riskita, kui liigesekõhre põletikku või degeneratsiooni ei esine ning pikaajaline kõnnikatse on edukalt sooritatud (distants vähemalt 5-6 km, kiirus vähemalt 7-8 km/h). Olles kindlaks teinud ühe või teise eriharjutuse teostamise põhimõttelise võimaluse, planeerib taastusravi terapeut selle annuse. Täieliku remissiooni faasis on võimalik koormuse otsene valimine (võimsus, lisaraskuse hulk, korduste arv ja muud parameetrid) ning jääkpõletiku korral (mittetäieliku remissiooni staadium) on tavaliselt harjutuste minimaalne annus. ette nähtud.
Iga õppetunni jaoks, tavaliselt 1-2 kuni 3-4 päeva jooksul, koostatakse spetsiaalsete harjutuste loend, mis näitab kõiki kehalise aktiivsuse parameetreid. Sellest plaanist-programmist juhindudes kutsub harjutusravi metoodik patsienti sooritama määratud harjutusi kindlas järjekorras, jälgib nende sooritamise õigsust ja fikseerib tulemused spetsiaalses protokollis. Kui sportlane ei saa väsimuse või valu tõttu ülesannet täita, vähendab metoodik füüsilist aktiivsust või jätab selle ära. Järgmisel läbivaatusel võrdleb taastusraviarst patsiendi seisundit tema sooritatud füüsilise tegevuse protokolliga. Tüsistuste või halva koormustaluvuse korral seda vähendatakse või isegi ajutiselt tühistatakse. See otsus tehakse siis, kui ilmnevad põletikunähud, kliinilised ja funktsionaalsed näitajad halvenevad (punaste vereliblede ja valkude ilmumine uriinis, arütmiad EKG andmetel, raske tahhükardia või arteriaalne hüpertensioon jne). Patsiendi reservvõimalused võimaldavad tal esmalt suurendada füüsiliste harjutuste mahtu, seejärel intensiivsust ja neid keerulisemaks muuta. Tüsistuste puudumisel tutvustatakse sportlasele kiiresti treeningkoormuse režiimi.
Nii muutub kehalise ettevalmistuse protsess juhitavaks, võimalikud tüsistused tuvastatakse kiiresti ja peatatakse koormuse korrigeerimise ja spetsiaalsete ravimeetoditega.
6. Arvutisüsteemi tõhususe vältimatu tingimus on valmisoleku eksperthinnang treeningutele ja võistluskoormustele. Kvalifitseeritud läbivaatus hoiab ära tüsistused ja haiguste ägenemised sportlastel, kes pole sporditreeningu alustamiseks piisavalt ette valmistatud. Ekspertkomisjoni kuuluvad eriarstid ja õpetajad, kes osalesid sportlaste taastusravis. Lõpueksam sooritatakse pärast KP etapi läbimist. Kohtuotsuse tegemisel võetakse arvesse erinevaid tegureid (anamnestilised andmed, kliinilised ja funktsionaalsed näitajad, sh manuaalsed ja motoorsed testid, sporditingimused), mida võrreldakse sportlase kehale esitatavate spetsiifiliste nõuetega sportimisel.
Anamneesiandmetel pole vähe tähtsust. Möödunud haiguste ja vigastuste tunnused, krooniliste haiguste ägenemiste sagedus ja arv, tüsistused põhihaiguse ravis mõjutavad ekspertiisi otsust. Sportlase kliinilisi ja funktsionaalseid näitajaid hinnatakse hoolikalt. Lisaks üldistele kliinilistele näitajatele võetakse arvesse funktsionaalseid näitajaid (pneumotahomeetria, EMG, goniomeetria, dünamomeetria, pH-meetria, tonusomeetria jne). Manuaalsed testid aitavad hinnata üksikute lihasrühmade jõuvõimet ja liigeste stabiilsust. Kõige informatiivsemad on kehalistel harjutustel põhinevad motoorsed testid: need tuvastavad kõige paremini jõu- ja amplituudivõimed, sportlase liigutuste koordinatsiooni treeningulähedastes koormustes. Motoorsete testide korrektseks hindamiseks võrreldakse nende tulemusi normatiivsetega (või võrreldakse vigastatud ja sümmeetriliste jäsemete tulemusi).
Hindamisele kuuluvad ka sportlase vanus, sugu, sotsiaalne staatus ja sportimistingimused (spetsialiseerumine, kvalifikatsioon, spordikogemus, patsiendi roll meeskonnas, eelseisvate võistluste kalender jne). Kõiki saadud andmeid võrreldakse sportlase eeldatavate spordikoormustega. Hinnatakse koordinatsiooni ja emotsionaalset keerukust, mahtu, koormuste võimsust, lihaste aktiivsuse viisi ja muid parameetreid. Lihas-skeleti vigastuste ja traumaatilise ajutrauma tagajärgedega sportlastel on oluline hinnata konkreetse spordikoormuse spetsiifilist mõju konkreetsele liigesele, selgroo osale jne.
Kõiki ülaltoodud tegureid võrreldes teeb ekspertkomisjon oma otsuse:
Sporditreeningu taasalustamisel (võimalik, et teatud piirangutega);
Võimalike võistlustel osalemise tähtajad;
Jätkuv taastusravi;
Spordi ümberorienteerumine;
Üleminek tervist parandavale kehakultuurile.
Spordivigastusi võivad saada mitte ainult profisportlased, vaid ka harrastajad ja need, kes lihtsalt otsustasid ühel päeval sportida ja said kohe halva kogemuse. Vigastusjärgse taastusravi eesmärgiks on vigastatud piirkondade funktsiooni täielik taastamine, kõrvaldades mehaanilised sümptomid tasemeni, mille juures sportlane saab naasta varasematele koormustele. Taastusravi meetod hõlmab füsioteraapiat ja füsioteraapiat.
Spordivigastuste tüübid
Spordivigastuste klassifikatsioone on palju erinevaid, kuid nimetame kõige levinumad. Esiteks võib spordivigastused jagada järgmisteks osadeks:
Tavalised spordivigastused – alajäsemed
- esmane;
- põhjustatud ülekoormustest;
- kordas.
Esimeste hulka kuuluvad verevalumid, silmavigastused, nikastused, sidemete rebendid, luumurrud jne. Neid võib tinglikult nimetada ka hooletusest tingitud vigastusteks.
Teine spordivigastuste rühm mõjutab lapsi rohkem, kui nad panevad luudele ja lihastele liiga palju stressi. Kuid ka täiskasvanud pole erandiks ja võivad saada sellise ülekoormuse ohvriks. Kuid lapsed võivad siiski kogeda negatiivseid tagajärgi, nagu luude arengu halvenemine ja luu deformatsioon.
Kolmanda grupi põhjuseks võib olla asjaolu, et sportlane ei ole varasemast vigastusest täielikult taastunud või pole läbinud täielikku taastusravikuuri. Sellesse rühma sattumise riski vähendamiseks on kaks võimalust:
- hea soojendus enne treeningut;
Spordivigastusi saab liigitada ka nende tekkimise aja järgi. Selle kategooria võib jagada krooniliseks ja ägedaks. Ägedad tekivad ootamatult kokkupõrke või kukkumise korral, kroonilised aga võivad areneda järk-järgult, mitme aasta jooksul.
Teine vigastuste klassifikatsiooni tüüp üldiselt on klassifikatsioon sõltuvalt raskusastmest. Sel juhul on tavaks eristada:
- väikesed vigastused;
- mõõdukad vigastused;
- rasked vigastused.
Sportlaste kõige levinumad vigastused on kõõluste rebend, luumurd, sidemete rebend, nihestus, nikastus.
Spordivigastuste põhjused
Paljud inimesed on harjunud arvama, et spordis saab vigastusi tekitada vaid kukkumine või löök. Kuid see pole kaugeltki tõsi. Spordivigastusi võivad põhjustada terve hulk spetsiifilisi tegureid, mis loovad tingimused sportlasele vigastuste saamiseks. Need sisaldavad:
- tundide alustamine ilma arsti eelneva loata. See hõlmab ka tundide varajast alustamist pärast vigastust ja mittetäielikku taastusravi;
- nii spordivarustuse kui ka treeninguala ebaturvaline seisukord (näiteks libedad põrandad jõusaalis, rikkis spordivarustus, reguleerimata või korralikult kinnitamata treeningvarustus);
- ruumide suuruse ja selles treenivate sportlaste arvu lahknevus (sageli on treeninguteks eraldatud väga väikesed treeningruumid ja liiga palju inimesi soovib seal treenida);
- treeneri individuaalse lähenemise mittejärgimine igale õpilasele, liiga suured või äkilised koormused, spordinormide nõuete rikkumine;
- sporditreeningu läbiviimine ebasoodsates ilmastikutingimustes;
- ohutusreeglite rikkumine sporditegevuse ajal;
- sportlase koormus on liiga suur, võib-olla samaaegne osalemine mitmel spordialal.
Taastusravi protsess pärast vigastust
Esimene küsimus, mida peame mõistma, on see, millal peaksime rehabilitatsiooniprotsessi alustama? Nagu enamik eksperte soovitab, ei tohiks seda protseduuri edasi lükata ja seda võib alustada kohe pärast turse taandumist ja valusümptomite kadumist. Vastasel juhul võivad liigesed jäigastuda ja kaotada oma liikuvuse ning nõrgeneda lihased ja kõõlused. Samuti sõltub taastumisprotsessi edu ja kiirenemine suuresti arsti kvalifikatsioonist ning seetõttu tuleks kohe valida hea kliinik, millel on kindlad kogemused ja head ülevaated.
Rehabilitatsiooniprotsess pärast luumurde ja vigastusi võib hõlmata järgmist:
- uimastiravi;
- füsioteraapia (see hõlmab massaaže, võimlemist, soojendamist, mudaravi jne)
- veetreening, mis aitab kahjustatud osi taastada;
- toidus, mis peaks sisaldama palju suuremat tavapärast kogust aineid, mis aitavad kaasa kõhre-, lihas- ja luukoe taastumisele.
Edukaks taastusraviks peate optimaalselt hindama oma vigastuste raskust ja seadma eesmärgid, mida soovite lõpuks saavutada. Taastusravi peab toimuma pidevalt kuni kahjustatud funktsioonide täieliku taastumiseni. Samas tuleb teada, et taastusravi saab lõpetada siis, kui saavutatakse füüsilise vormi tase, mille juures on tagatud sportlase maksimaalne töövõime ja minimeeritud korduvate vigastuste riskid.
Spordivigastuste järgse taastusravi komponendina kasutatav ravivõimlemine on kehaliste harjutuste komplekt, mille eesmärk on taastada sportlase eelnev füüsiline seisund. Ravivõimlemist ei saa kasutada ilma spordiarsti nõusolekuta. Vastasel juhul võib positiivse tulemuse asemel seisund oluliselt halveneda ja halvimal juhul võib see põhjustada pöördumatuid protsesse ja kõigi vajalike funktsioonide taastamise võimatust.
Enne treeningravi alustamist peate otsustama, millistel eesmärkidel seda kasutatakse, ja koostama range ajakava, mille järgi tunnid toimuvad.
Treeningteraapia võib olla staatiline või dünaamiline. Esimene koosneb teatud harjutustest, milles liigutused on välistatud. Selle eesmärk on isotermiline lihaste kokkutõmbumine ja tugevdamine. Dünaamilise treeningteraapia võib jagada aktiivseks ja passiivseks. Passiivseid harjutusi ei ole võimalik iseseisvalt sooritada, seetõttu on sellise koolituse jaoks kaasatud füsioteraapia spetsialistid või füsioteraapiale spetsialiseerunud treenerid.
Enne mis tahes füüsilise tegevuse alustamist, olenemata selle raskusastmest, peate arvestama patsiendi üldise tervisega ja konsulteerima arstidega. See aitab vältida edasisi negatiivseid tagajärgi patsiendi ebaõigest taastumisest. Meditsiiniline taastusravi on väga oluline ja pikk etapp sportlase täieliku taastumise ja valmisoleku taasalustamiseks täiskohaga treeningutel.
