การก่อตัวของเส้นประสาทไขสันหลังและกิ่งก้านของมัน เส้นประสาทไขสันหลัง ช่องท้องของเส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาทระหว่างซี่โครง - nn ระหว่างซี่โครง

เส้นประสาทไขสันหลัง

บุคคลหนึ่งมีเส้นประสาทไขสันหลัง 31 คู่ ซึ่งสอดคล้องกับเส้นประสาทไขสันหลัง 31 ส่วน: ปากมดลูก 8 คู่, ทรวงอก 12 คู่, เอว 5 คู่, ศักดิ์สิทธิ์ 5 คู่ และเส้นประสาทก้นกบ 1 คู่ เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นเกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อรากส่วนหน้า (มอเตอร์) และรากหลัง (ประสาทสัมผัส) และเป็นลำตัวสั้น เมื่อออกจาก intervertebral foramen เส้นประสาทจะถูกแบ่งออกเป็น 2 แขนงหลัก คือ แขนงส่วนหน้าและส่วนหลัง ซึ่งทั้งสองแขนงมีการทำงานผสมกัน นอกจากนี้ยังขยายออกมาจากเส้นประสาทไขสันหลัง สาขาเยื่อหุ้มสมองเข้าไปในช่องไขสันหลังถึงเยื่อดูราของไขสันหลังและ สาขาเชื่อมต่อสีขาวขยายจากเส้นประสาทไขสันหลังจากปากมดลูก VIII ไปยังส่วนเอว III และไปที่โหนดของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ จากโหนดเหล่านี้ ลำต้นของเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นจะกลับมา สาขาเชื่อมต่อสีเทาประกอบด้วยเส้นใยขี้สงสารซึ่งตกลงไปในกิ่งด้านหน้า ด้านหลัง และเยื่อหุ้มสมอง

ผ่านเส้นประสาทไขสันหลัง ไขสันหลังดำเนินการปกคลุมด้วยเส้นต่อไปนี้:

บอบบาง - ลำตัว แขนขา และคอบางส่วน

มอเตอร์ – กล้ามเนื้อลำตัว แขนขา และคอบางส่วน

เห็นอกเห็นใจ - อวัยวะทั้งหมดที่มี

Parasympathetic – อวัยวะในอุ้งเชิงกราน

สาขาหลัง เส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมดมีการจัดเรียงปล้อง พวกเขาไปที่พื้นผิวด้านหลังของร่างกายซึ่งแบ่งออกเป็นกิ่งผิวหนังและกล้ามเนื้อทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อคอหลังศีรษะหน้าอกบริเวณเอวและกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้น

กิ่งก้านด้านหน้า หนากว่าด้านหลังมาก ในจำนวนนี้มีเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอกเพียง 12 คู่เท่านั้นที่มีตำแหน่งปล้องและวิ่งไปในช่องว่างระหว่างซี่โครง กิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังที่เหลือพันกันเป็นวงก่อนที่จะไปยังบริเวณที่สอดคล้องกันของร่างกาย ลูปหลายอันที่อยู่ใกล้และเชื่อมต่อถึงกันเรียกว่าเส้นประสาท มีช่องท้องปากมดลูก, แขน, เอว, ศักดิ์สิทธิ์และก้นกบ เส้นประสาทยื่นออกมาจากช่องท้อง ซึ่งแต่ละส่วนมีชื่อเป็นของตัวเองและส่งต่อไปยังบริเวณเฉพาะ

ช่องท้องปากมดลูก

ช่องท้องปากมดลูกนั้นเกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทปากมดลูกส่วนบนทั้ง 4 เส้น และตั้งอยู่ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนทั้ง 4 เส้นบนกล้ามเนื้อส่วนลึกของคอ ด้านหน้าและด้านข้างถูกปกคลุมด้วยสเตอโนไคลโดมัสตอยด์

ไม่มีกล้ามเนื้อ ประสาทสัมผัส (ผิวหนัง) มอเตอร์ (กล้ามเนื้อ) และเส้นประสาทผสม (กิ่งก้าน) ออกจากช่องท้องนี้

เส้นประสาทรับความรู้สึก:เส้นประสาทท้ายทอยน้อย, เส้นประสาทหูมากขึ้น, เส้นประสาทส่วนคอตามขวาง, เส้นประสาทเหนือกระดูกไหปลาร้า พวกเขาทำให้ผิวหนังของส่วนด้านข้างของด้านหลังศีรษะตามลำดับ, ใบหู, ช่องหูภายนอก, บริเวณด้านหน้าของคอและผิวหนังในบริเวณกระดูกไหปลาร้าและด้านล่างตามลำดับ กิ่งก้านของกล้ามเนื้อ พวกเขาทำให้กล้ามเนื้อส่วนลึกของคอ (scalenes ฯลฯ ) กล้ามเนื้อ trapezius กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และกล้ามเนื้อ infrahyoid ได้รับการปกคลุมด้วยห่วงปากมดลูก

เส้นประสาท Phrenic(ผสม) - เส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดของช่องท้องปากมดลูก เส้นใยมอเตอร์ส่งพลังงานไปยังไดอะแฟรม และเส้นใยรับความรู้สึกส่งพลังงานไปยังเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอด

ช่องท้องแขน

brachial plexus เกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของปากมดลูกล่างทั้ง 4 อันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งก้านด้านหน้าของปากมดลูก IV และเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอก ช่องท้องมีกิ่งก้านสั้นและยาว

สั้น (เหนือกระดูกไหปลาร้า)กิ่งก้านของ brachial plexus ทำให้กล้ามเนื้อและผิวหนังของหน้าอกกล้ามเนื้อทั้งหมดของผ้าคาดไหล่และกล้ามเนื้อหลัง ซึ่งรวมถึงเส้นประสาทเซนต์จู๊ดหลัง, ทรวงอกยาว, ซับกระดูกไหปลาร้า, เหนือกระดูกสะบัก, เส้นประสาทใต้สะบัก, ทรวงอก, เส้นประสาททรวงอกด้านข้างและด้านใน และเส้นประสาทรักแร้ แขนงที่สั้นที่สุดของ brachial plexus คือเส้นประสาทที่ซอกใบ (ผสม) เส้นใยสั่งการของกล้ามเนื้อเดลทอยด์และเทเรสทำให้กล้ามเนื้อส่วนเล็ก ๆ แข็งแรง และเส้นใยประสาทสัมผัสทำให้แคปซูลของข้อไหล่และผิวหนังของพื้นผิวด้านข้างของไหล่เสียหาย

ยาว (ใต้กระดูกไหปลาร้า)กิ่งก้านของ brachial plexus ทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อของรยางค์บนฟรี เส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดของช่องท้องนี้คือ:

1) เส้นประสาทผิวหนังที่อยู่ตรงกลางของไหล่ทำให้ผิวหนังของพื้นผิวตรงกลางของไหล่นั้นแข็งแรง

2) เส้นประสาทผิวหนังที่อยู่ตรงกลางของปลายแขนทำให้ผิวหนังของพื้นผิวด้านหน้าของปลายแขนนั้นแข็งแรง

3) เส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนังทำให้กล้ามเนื้องอไหล่: ลูกหนู, brachialis, coracobrachialis และผิวหนังของพื้นผิว anterolateral ของปลายแขน;

4) เส้นประสาทค่ามัธยฐานปะปนกันและไม่ทำให้เกิดกิ่งก้านบนไหล่ เส้นใยมอเตอร์ทำหน้าที่รักษาข้อต่อข้อศอกและข้อมือ กลุ่มกล้ามเนื้อด้านหน้าของปลายแขน ยกเว้น flexor carpi ulnaris และส่วนตรงกลางของ deep flexor digitorum ในมือ - กล้ามเนื้อของความโดดเด่นของนิ้วหัวแม่มือ (ยกเว้น กล้ามเนื้อ adductor) I และ II กล้ามเนื้อเอว เส้นใยที่ละเอียดอ่อนทำให้ผิวหนังของส่วนด้านข้างของฝ่ามือและผิวหนังของ I, II, III และด้านรัศมีของนิ้ว IV และด้านหลังของนิ้วเดียวกันบางส่วน

5) เส้นประสาทท่อนบนปะปนกันและไม่ทำให้เกิดกิ่งก้านบนไหล่ เส้นใยมอเตอร์ทำหน้าที่กระตุ้นกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ คาร์ไพ อุลนาริส, แคปซูลของข้อข้อศอก, ส่วนที่อยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ดิจิทอรัมระดับลึก, กล้ามเนื้อทั้งหมดในส่วนเด่นของนิ้วก้อย, กล้ามเนื้อระหว่างกระดูกทั้งหมด, กล้ามเนื้อเอวที่ III และ IV และกล้ามเนื้อ adductor กล้ามเนื้อโพลิซิส เส้นใยที่ละเอียดอ่อนจะปกคลุมผิวหนังของนิ้วที่ห้าและท่อนบนของนิ้วที่สี่บนฝ่ามือ และผิวหนังของนิ้วที่ห้า สี่ และท่อนบนของนิ้วที่สามที่ด้านหลังมือ

6) เส้นประสาทเรเดียล - ผสม, เส้นประสาทที่หนาที่สุดของ brachial plexus เส้นใยมอเตอร์ช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อยืดบริเวณไหล่และปลายแขน เส้นใยที่ละเอียดอ่อนทำให้ผิวหนังบริเวณด้านหลังของไหล่และปลายแขน, ผิวหนังของส่วนหลังของมือด้านข้าง, ผิวหนังของด้านที่ 1, 2 และด้านรัศมีของนิ้วที่ 3

กิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอก

เส้นประสาทเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดช่องท้อง มีการจัดเรียงแบบปล้อง และเรียกว่าระหว่างซี่โครง ล้วนปะปนกัน พวกมันวิ่งในช่องว่างระหว่างซี่โครงบนพื้นผิวด้านในตามขอบล่างของกระดูกซี่โครงที่เกี่ยวข้อง ช่วยบำรุงผิวหนังและกล้ามเนื้อของผนังด้านหน้าและด้านข้างของหน้าอกและหน้าท้อง ข้อยกเว้นคือสาขาด้านหน้าของเส้นประสาททรวงอก XII ซึ่งอยู่ใต้กระดูกซี่โครง XII และเรียกว่าเส้นประสาทใต้ซี่โครง

ช่องท้องส่วนเอว

ช่องท้องส่วนเอวนั้นเกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทเอว 3 เส้นด้านบน และบางส่วนเกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาททรวงอก XII และเส้นประสาทเอว IV ตั้งอยู่ติดกับกระดูกสันหลังส่วนเอวในความหนาของกล้ามเนื้อ psoas major และบนพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ quadratus lumborum มีกิ่งก้านสั้นและยาว

สาขาสั้น:กิ่งก้านของกล้ามเนื้อ, เส้นประสาท iliohypogastric, ilioinguinal และ femorogenital พวกเขาทำให้กล้ามเนื้อ quadratus lumborum กล้ามเนื้อ iliopsoas กล้ามเนื้อหน้าท้องรวมถึงผิวหนังของผนังช่องท้องส่วนล่างและอวัยวะเพศภายนอก

กิ่งก้านยาวทำให้แขนขาส่วนล่างเป็นอิสระเป็นส่วนใหญ่ สาขาที่ใหญ่ที่สุดของช่องท้องนี้:

1) เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของต้นขาทำให้ผิวหนังของพื้นผิวด้านข้างของต้นขาถึงข้อเข่า

2) เส้นประสาทต้นขาทำให้กลุ่มกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าและผิวหนังด้านบนไหลเวียนอยู่ เป็นเส้นประสาทที่หนาที่สุดของ lumbar plexus สาขาใต้ผิวหนังที่ยาวที่สุดของเส้นประสาทนี้คือเส้นประสาทซาฟีนัสลงมาตามพื้นผิวตรงกลางของขาและเท้า โดยที่เส้นประสาทนี้จะทำให้ผิวหนังของพื้นผิวด้านหน้าของขาและขอบตรงกลางของเท้าไปจนถึงหัวแม่เท้า

3) เส้นประสาท obturator จากช่องท้องลงมาสู่กระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ จากนั้นผ่านช่อง obturator เข้าสู่พื้นผิวตรงกลางของต้นขาและทำให้กลุ่มกล้ามเนื้ออยู่ตรงกลางที่ยึดต้นขาผิวหนังเหนือพวกเขารวมถึงสะโพก ข้อต่อ

ช่องท้องศักดิ์สิทธิ์

นี่คือช่องท้องที่ทรงพลังที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันถูกสร้างขึ้นโดยกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาท IV (บางส่วน) และ V lumbar และเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ 4 เส้นด้านบน ตั้งอยู่ในช่องอุ้งเชิงกรานบนพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ piriformis มีกิ่งก้านสั้นและยาวยื่นออกไป

เส้นประสาทสั้น:เส้นประสาทตะโพกที่เหนือกว่าและด้อยกว่า, เส้นประสาท pudendal, obturator internus, เส้นประสาท piriformis และ quadratus femoris เส้นประสาท pudendal ผสมกันและกระตุ้นกล้ามเนื้อและผิวหนังของฝีเย็บและอวัยวะเพศภายนอก เส้นประสาทที่เหลือส่งกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกันของกระดูกเชิงกรานและบริเวณตะโพก

กิ่งก้านยาวแสดงโดยเส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของต้นขาและเส้นประสาทไซอาติก

เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังของต้นขาช่วยบำรุงผิวหนังบริเวณฝีเย็บ บริเวณตะโพก และต้นขาด้านหลัง

เส้นประสาท Sciatic- เส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ เพิ่มพลังกล้ามเนื้อต้นขากลุ่มหลังทั้งหมด ต่อไปจะลงมาสู่โพรงในร่างกายของป๊อปไลทัล และแบ่งออกเป็น 2 แขนง: เส้นประสาทหน้าแข้งและเส้นประสาทส่วนพีโรนัลทั่วไป

เส้นประสาทหน้าแข้งวิ่งไปตามพื้นผิวด้านหลังของขาและกระตุ้นกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ผิวเผินและลึกของขาและเท้า จากนั้นมันจะผ่านด้านหลัง medial malleolus ไปยังพื้นผิวฝ่าเท้าและแบ่งออกเป็นเส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้างและตรงกลาง ซึ่งส่งพลังงานให้กับผิวหนังและกล้ามเนื้อของฝ่าเท้า

เส้นประสาทส่วนปลายที่พบบ่อยในความหนาของกล้ามเนื้อ peroneal ยาวนั้นแบ่งออกเป็นเส้นประสาท peroneal ผิวเผินและลึกซึ่งทั้งสองส่งผ่านไปยังหลังเท้า เส้นประสาท peroneal ผิวเผินทำให้กล้ามเนื้อ peroneus ยาวและสั้น รวมถึงผิวหนังบริเวณหลังเท้าและนิ้วมือ เส้นประสาทส่วนลึกของ peroneal ทำให้เกิดกล้ามเนื้อส่วนหน้าของขา - กล้ามเนื้อยืดของเท้าและนิ้ว, กล้ามเนื้อบริเวณหลังเท้า, แคปซูลของข้อต่อข้อเท้าและผิวหนังของช่องว่างระหว่างดิจิตอลแรกของหลังเท้า

กิ่งก้านของผิวหนังของเส้นประสาท tibial และเส้นประสาทส่วน peroneal รวมกันที่ด้านหลังของขาเพื่อสร้างเส้นประสาท sural ซึ่งทำให้ผิวหนังบริเวณขอบด้านข้างของเท้าเสียหาย

ดังนั้นที่ขาและเท้าส่วนล่าง เส้นประสาทกระดูกหน้าแข้งและเส้นประสาทส่วนร่วมของเส้นประสาทส่วนปลายจึงทำให้กล้ามเนื้อและผิวหนังทั้งหมดของบริเวณเหล่านี้ปกคลุมด้วยเส้นประสาท ยกเว้นผิวหนังของพื้นผิวที่อยู่ตรงกลางของขาและเท้าส่วนล่างซึ่งเกิดจากซาฟีนัส เส้นประสาท

ช่องท้องก้นกบ

ช่องท้องก้นกบนั้นเกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ V และเส้นประสาทก้นกบของฉัน กิ่งก้านของมันทำให้ผิวหนังในบริเวณก้นกบและรอบทวารหนัก

โรคต่างๆ

โรคประสาทอักเสบ- การอักเสบของเส้นประสาท

โรคไขสันหลังอักเสบ- การอักเสบของรากไขสันหลัง

เพล็กซิต- การอักเสบของเส้นประสาทช่องท้อง

โรคประสาทอักเสบ– การอักเสบหลายจุดหรือความเสียหายของเส้นประสาทเสื่อม

โรคประสาท– ปวดตามเส้นประสาท โดยไม่มีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญของอวัยวะหรือกล้ามเนื้อ

สาเหตุ- ปวดแสบปวดร้อนรุนแรงขึ้นในภาวะ paroxysms สังเกตได้หลังจากความเสียหาย (บาดแผล, ไฟไหม้) ต่อลำต้นของเส้นประสาทที่อุดมไปด้วยเส้นใยของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ

โรคปวดเอว (โรคปวดเอว) – ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเฉียบพลันในบริเวณเอวในขณะที่ออกแรง โดยเฉพาะการยกน้ำหนัก

Radiculopathies Discogenic(radiculitis ซ้ำ ๆ ) - ความเจ็บปวด, ความผิดปกติของมอเตอร์และระบบประสาทอัตโนมัติที่เกิดจากความเสียหายต่อรากไขสันหลังเนื่องจากโรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

มิเอลีเสื้อ - การอักเสบของไขสันหลัง

เอพิดูริต– การอักเสบเป็นหนองของเนื้อเยื่อในบริเวณไขสันหลังของไขสันหลัง

ไซริงโกมีเลีย– การก่อตัวของโพรงตรงกลางของเนื้อสีเทาของไขสันหลัง

โปลิโอ– โรคไวรัสเฉียบพลันที่เกิดจากความเสียหายต่อเซลล์ของเขาส่วนหน้าของไขสันหลังและนิวเคลียสของเส้นประสาทสมอง

พวกมันถูกจับคู่กันและอยู่ในตำแหน่งของเส้นประสาท บุคคลหนึ่งมีเส้นประสาทไขสันหลัง 31 คู่ ซึ่งสอดคล้องกับส่วนของไขสันหลัง 31 คู่: ปากมดลูก 8 คู่, ทรวงอก 12 คู่, เอว 5 คู่, ศักดิ์สิทธิ์ 5 คู่ และเส้นประสาทก้นกบ 1 คู่ เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นมีต้นกำเนิดตรงกับส่วนเฉพาะของร่างกาย เช่น ทำให้บริเวณผิวหนัง (อนุพันธ์ของผิวหนัง), กล้ามเนื้อ (จากไมโอโตม) และกระดูก (จากสเคลโรโตม) ที่พัฒนาจากโซไมต์นี้เกิดขึ้น เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นเริ่มต้นจากไขสันหลังที่มีรากสองอัน: ส่วนหน้าและส่วนหลัง รากส่วนหน้านั้นเกิดจากแอกซอนของเซลล์ประสาทสั่งการ ซึ่งร่างกายของเซลล์ประสาทนั้นอยู่ในเขาส่วนหน้าของไขสันหลัง รากหลัง (ไว) ถูกสร้างขึ้นโดยกระบวนการกลางของเซลล์เทียม (ไว) ซึ่งสิ้นสุดที่เซลล์ของเขาหลังของไขสันหลังหรือมุ่งหน้าไปยังนิวเคลียสประสาทสัมผัสของไขกระดูก oblongata กระบวนการต่อพ่วงของเซลล์เทียมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลังจะถูกส่งไปยังบริเวณรอบนอกซึ่งอุปกรณ์รับความรู้สึกส่วนปลาย - ตัวรับ - อยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ร่างกายของเซลล์ประสาทเทียมจะอยู่ในปมประสาทไขสันหลัง (ไว) ซึ่งอยู่ติดกับรากหลังและก่อตัวเป็นส่วนขยาย

เส้นประสาทไขสันหลังเกิดจากการรวมตัวของรากด้านหลังและส่วนหน้า เส้นประสาทไขสันหลังโผล่ออกมาจากโพรงกระดูกสันหลังและประกอบด้วยเส้นใยประสาทรับความรู้สึกและเส้นใยประสาทสั่งการ รากด้านหน้าที่โผล่ออกมาจากปากมดลูกที่ 8 ส่วนทรวงอกและส่วนเอวทั้งสองส่วนบนทั้งหมดยังมีเส้นใยประสาทอัตโนมัติ (เห็นอกเห็นใจ) ที่มาจากเซลล์ของเขาด้านข้างของไขสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังที่โผล่ออกมาจากโพรงกระดูกสันหลังแบ่งออกเป็นสามหรือสี่กิ่ง: กิ่งหน้า, กิ่งหลัง, กิ่งเยื่อหุ้มสมอง, กิ่งสื่อสารสีขาวซึ่งเกิดขึ้นจากปากมดลูกที่ 8 เท่านั้น, ทรวงอกทั้งหมดและเอวสองส่วนบน เส้นประสาทไขสันหลัง

กิ่งก้านด้านหน้าและด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลัง ยกเว้นกิ่งหลังของเส้นประสาทปากมดลูกที่ 1 เป็นกิ่งผสม (มีมอเตอร์และเส้นใยประสาทสัมผัส) ทำให้ทั้งผิวหนัง (เส้นประสาทรับความรู้สึก) และกล้ามเนื้อโครงร่าง (ปกคลุมด้วยเส้นมอเตอร์) สาขาด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังที่ 1 มีเพียงเส้นใยมอเตอร์เท่านั้น กิ่งก้านของเยื่อหุ้มสมองนั้นส่งกระแสประสาทไปยังเยื่อหุ้มไขสันหลัง และกิ่งก้านสีขาวที่เชื่อมต่อกันนั้นมีเส้นใยซิมพาเทติกพรีแกงไลออนไปยังโหนดของลำตัวซิมพาเทติก เส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมดเข้าหากันด้วยกิ่งก้านที่เชื่อมต่อกัน (สีเทา) ซึ่งประกอบด้วยเส้นใยประสาทหลังปมประสาทที่มาจากทุกโหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลัง เส้นใยประสาทที่เห็นอกเห็นใจหลังปมประสาทจะถูกส่งไปยังหลอดเลือด ต่อม กล้ามเนื้อที่ยกเส้นผม กล้ามเนื้อโครงร่าง และเนื้อเยื่ออื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของพวกมัน รวมถึงการเผาผลาญอาหาร (การปกคลุมด้วยเส้นทางโภชนาการ)

ไขสันหลังเป็นโครงสร้างเริ่มต้นของระบบประสาทส่วนกลาง ตั้งอยู่ในช่องกระดูกสันหลัง ส่วนนี้มีลักษณะเป็นเชือกทรงกระบอกแบนจากหน้าไปหลัง ความยาว 40-45 เซนติเมตร และน้ำหนักประมาณ 34-38 กรัม ต่อไปเรามาดูโครงสร้างของแผนกนี้ให้ละเอียดยิ่งขึ้น: มีองค์ประกอบอะไรบ้าง, วิธีการสร้างและงานที่พวกเขาปฏิบัติ

กายวิภาคศาสตร์

จากด้านบน ไขสันหลังจะผ่านเข้าไปในไขกระดูก oblongata ด้านล่างในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว 1-2 ส่วนจะสิ้นสุดด้วยจุด - กรวย ในบริเวณนี้ด้ายบางของเทอร์มินัล (เทอร์มินัล) จะแยกออกจากกัน นี่เป็นพื้นฐานของส่วนหาง (หาง) ของไขสันหลัง เส้นผ่านศูนย์กลางของโครงสร้างแตกต่างกันในแต่ละพื้นที่ ไขสันหลังมีความหนาขึ้นในบริเวณเอวและปากมดลูก มีสสารสีเทาอยู่ที่นี่ ความหนาเกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของแขนขาส่วนล่างและส่วนบน

มีรอยแยกมัธยฐานที่พื้นผิวด้านหน้า และมีร่องบนพื้นผิวด้านหลัง องค์ประกอบเหล่านี้แบ่งสมองออกเป็นซีกซ้ายและขวาที่เชื่อมต่อถึงกัน ในแต่ละร่องด้านหลังและด้านหน้าจะแตกต่างกัน ประการแรกคือบริเวณที่รากประสาทสัมผัสด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังโผล่ออกมา และองค์ประกอบของมอเตอร์แยกออกจากส่วนที่สอง ร่องด้านข้างเป็นรอยต่อระหว่าง funiculi ด้านหลัง ด้านข้าง และด้านหน้า ภายในไขสันหลังมีคลองกลาง - รอยแยก มันเต็มไปด้วยสุรา คลองสิ้นสุดอย่างสุ่มสี่สุ่มห้าจากด้านล่าง (ช่องสุดท้ายซึ่งในผู้ใหญ่โตเต็มหรือบางส่วนรก) และจากด้านบนจะผ่านเข้าไปในช่องที่สี่

หน่วยงาน

ไขสันหลังมีส่วนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

  • ก้นกบ
  • ศักดิ์สิทธิ์.
  • เกี่ยวกับเอว
  • หน้าอก.
  • เกี่ยวกับคอ.

แต่ละส่วนมีส่วน เส้นประสาทไขสันหลังคู่หนึ่งขยายออกไปตลอดความยาวของสายสะดือ มีทั้งหมด 31 เส้น จำนวนเส้นประสาทไขสันหลังขึ้นอยู่กับส่วนต่างๆ ดังนี้

  • ก้นกบ - 1-3
  • ศักดิ์สิทธิ์ - 5.
  • เอว - 5.
  • ทารก - 12.
  • คอ - 8.

ด้านล่าง เส้นประสาทไขสันหลังก่อตัวเป็น cauda equina ในระหว่างการเจริญเติบโตของร่างกาย สายไฟไม่มีเวลาไปถึงความยาวของคลอง ในเรื่องนี้เส้นประสาทไขสันหลังจะถูกบังคับให้ลงมาโดยออกจาก foramina

เนื้อหาภายใน

ไขสันหลังประกอบด้วยสารสีขาวและสีเทา หลังประกอบด้วยเซลล์ประสาท พวกมันสร้างสามคอลัมน์ในครึ่งของไขสันหลัง: ด้านข้าง, ด้านหลังและด้านหน้า ในภาพตัดขวางแต่ละอันดูเหมือนเขาสัตว์ มีเขาด้านหลังแคบและเขาหน้ากว้าง ด้านข้างสอดคล้องกับคอลัมน์กลางที่เป็นพืชของส่วนสีเทา เขาด้านหน้าประกอบด้วยเซลล์ประสาทสั่งการ เขาด้านข้างประกอบด้วยเซลล์ประสาทอินเทอร์คาลารีอัตโนมัติ และแตรด้านหลังมีเซลล์ประสาทรับความรู้สึก เซลล์ Renshaw ตั้งอยู่ในพื้นที่เดียวกันนี้ เหล่านี้เป็นเซลล์ประสาทยับยั้งที่ทำให้เซลล์ประสาทสั่งการช้าลงจากแตรด้านหน้า เนื้อสีเทานั้นล้อมรอบด้วยเนื้อสีขาวซึ่งก่อตัวเป็นเส้นประสาทไขสันหลัง ในแต่ละครึ่งมีสามแบบ: ด้านข้าง ด้านหลัง และด้านหน้า สายไฟประกอบด้วยเส้นใยที่วิ่งตามยาว ในทางกลับกันก็รวมกลุ่มของเส้นประสาท - ทางเดิน จากมากไปน้อย - extrapyramidal และเสี้ยม - อยู่ในสายด้านหน้าในเรื่องสีขาว ในด้านข้าง - ขึ้นและลง:

  • spinothalamic ด้านข้าง
  • ด้านหลังและด้านหน้า (Flexig และ Gowers)
  • corticospinal ด้านข้าง (ปิรามิด)
  • นิวเคลียร์สีแดง.

เนื้อสีขาวของสายหลังประกอบด้วยทางเดินขึ้น:

การสื่อสารกับอุปกรณ์ต่อพ่วง

ดำเนินการผ่านเส้นใยประสาทที่วิ่งอยู่ในรากกระดูกสันหลัง โครงสร้างด้านหน้ามีโครงสร้างแบบแรงเหวี่ยงของมอเตอร์ ส่วนด้านหลังมีโครงสร้างแบบแรงเหวี่ยงที่ละเอียดอ่อน โครงสร้างประเภทนี้เรียกว่ากฎของ Fraus Magendie - การกระจายของเส้นใยที่ออกจากร่างกายและอวัยวะตามรากกระดูกสันหลัง ในเรื่องนี้ เมื่อสุนัขถูกตัดทั้งสองข้าง ความไวขององค์ประกอบด้านหลังจะหายไป และกล้ามเนื้อขององค์ประกอบด้านหน้าจากด้านล่างบริเวณที่เสียหายจะหายไป

เปลือกหอย

ด้านนอกของไขสันหลังถูกปกคลุมไปด้วยโครงสร้างสามส่วน:

พื้นที่แก้ปวดตั้งอยู่ระหว่างเชิงกรานของช่องไขสันหลังและเยื่อดูรา มันเต็มไปด้วยช่องท้องดำและเนื้อเยื่อไขมัน ระหว่างแมงกับเยื่อดูราจะมีช่องว่างย่อย มันถูกแทรกซึมด้วยคานขวางของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ เยื่ออ่อนถูกแยกออกจากแมงด้วยช่องว่างใต้อะแร็กนอยด์ มันมีสุรา น้ำไขสันหลังจะเกิดขึ้นใน choroid plexuses ซึ่งอยู่ในโพรงของสมอง เซลล์ Renshaw ปกป้องระบบประสาทส่วนกลางจากการกระตุ้นมากเกินไป

หน้าที่ของเส้นประสาทไขสันหลัง

มีสองคน การสะท้อนกลับครั้งแรก - ดำเนินการโดยศูนย์ประสาท พวกมันเป็นตัวแทนของโซนการทำงานแบบปล้องของปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข เซลล์ประสาทของศูนย์กลางสื่อสารกับอวัยวะและตัวรับ แต่ละส่วนตามขวาง - เมตาเมอร์ของร่างกาย - มีความไวที่ส่งมาจากสามราก การปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อโครงร่างนั้นดำเนินการโดยกระดูกสันหลัง 3 ส่วนที่อยู่ติดกัน แรงกระตุ้นจากภายนอกยังถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ต่อม หลอดเลือด และอวัยวะภายในด้วย บริเวณที่อยู่ด้านบนของระบบประสาทส่วนกลางควบคุมการทำงานของบริเวณรอบนอกผ่านบริเวณกระดูกสันหลังส่วนปล้อง ภารกิจที่สอง - การนำ - ดำเนินการด้วยเส้นทางจากมากไปน้อยและจากน้อยไปมาก ด้วยความช่วยเหลือของอย่างหลัง ข้อมูลจะถูกส่งจากอุณหภูมิ ความเจ็บปวด การสัมผัส และตัวรับความรู้สึกของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อผ่านเซลล์ประสาทไปยังส่วนที่เหลือของระบบประสาทส่วนกลางไปยังเปลือกสมองและสมองน้อย

เส้นทางขึ้น

ซึ่งรวมถึง:

ทางเดินเสี้ยมจากมากไปน้อย

แรงกระตุ้นของปฏิกิริยามอเตอร์โดยสมัครใจจะดำเนินการจากเปลือกสมองไปยังแตรกระดูกสันหลังส่วนหน้า กล่าวอีกนัยหนึ่งคือควบคุมการเคลื่อนไหวอย่างมีสติ การควบคุมจะดำเนินการผ่านทางเดินคอร์ติโคกระดูกสันหลังด้านข้างและด้านหน้า

ทิศทางนอกพีระมิด

หน้าที่ของพวกเขาคือควบคุมการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ ตัวอย่างกิจกรรมของพวกเขาคือการรักษาสมดุลเมื่อล้ม วิถีทาง Extrapyramidal รวมถึง:

  • จอประสาทตา
  • กระดูกสันหลัง
  • ขนถ่าย
  • รูบรอสสัน

การสร้างเส้นประสาทไขสันหลัง

สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? เส้นประสาทไขสันหลังเกิดขึ้นจากการเชื่อมต่อประสาทสัมผัสด้านหลังและบริเวณมอเตอร์ส่วนหน้า เมื่อออกจากช่องกระดูกสันหลังจะเกิดการแยกเส้นใย ด้วยเหตุนี้กิ่งก้านของเส้นประสาทไขสันหลังจึงเกิดขึ้น: ด้านหลังและด้านหน้า พวกเขาทำงานแบบผสม กิ่งก้านของเยื่อหุ้มสมองและสีขาวก็แยกออกจากเส้นประสาทไขสันหลังด้วย การกลับคืนสู่ช่องกระดูกสันหลังครั้งแรกและทำให้เยื่อดูราแข็งตัว กิ่งก้านสีขาวเข้าใกล้โหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความโค้งต่าง ๆ ของกระดูกสันหลัง (scoliosis, kyphosis, lordosis ทางพยาธิวิทยา) ความผิดปกติของ foramina intervertebral เกิดขึ้น ส่งผลให้เส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับ สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดประเภทต่างๆ

การเชื่อมต่อไฟเบอร์

สาขาด้านหลังมีการจัดเรียงปล้อง พวกมันผ่านไปตามพื้นผิวที่สอดคล้องกันของร่างกาย กิ่งก้านทรวงอกด้านหน้า 12 คู่ก็แยกเป็นปล้องเช่นกัน พวกมันวิ่งไปตามขอบล่างของซี่โครง องค์ประกอบที่เหลือของโครงสร้างด้านหน้าก่อให้เกิดช่องท้อง ซึ่งรวมถึง:

1. ปากมดลูก- มันถูกสร้างขึ้นจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทที่เหนือกว่าทั้งสี่เส้น ตั้งอยู่บนกล้ามเนื้อส่วนลึกในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอทั้ง 4 ชิ้น จากด้านหน้าและด้านข้าง ช่องท้องของเส้นประสาทไขสันหลังนี้ถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อกกหูสเตอโนลาวิคูลาร์ พวกเขาละทิ้งมัน:

  • เส้นใยประสาทสัมผัสซึ่งรวมถึงเส้นประสาทส่วนคอส่วนคอตามขวาง เส้นประสาทท้ายทอย และเส้นประสาทเหนือกระดูกไหปลาร้า
  • เส้นใยกล้ามเนื้อพวกมันกระตุ้นกล้ามเนื้อปากมดลูกส่วนลึกรวมถึงกล้ามเนื้อไฮออยด์, สเตอร์โนไคลโดมัสตอยด์และกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมู
  • เส้นใยผสมช่องท้องที่ใหญ่ที่สุดนี้คือเส้นประสาทฟินิก เส้นใยประสาทสัมผัสทำให้เยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจแข็งแรง และเส้นใยมอเตอร์ช่วยกระตุ้นไดอะแฟรม

2. ช่องท้องแขนเส้นประสาทไขสันหลัง มันเกิดจากกระบวนการหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งปากมดลูกด้านหน้าทั้งสี่ (ด้านล่าง) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังที่ 4 และเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอกที่ 1 ที่นี่เราแยกแยะระหว่างกระบวนการ subclavian (ยาว) และ supraclavicular (สั้น) ส่วนหลังทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อหน้าอก หลัง และกล้ามเนื้อทั้งหมดของเอวไหล่

3. เส้นใยเอวช่องท้องนี้เกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทเอว 3 เส้น (ด้านบน) และบางส่วนจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาททรวงอกที่ 12 และเส้นประสาทเอวที่ 4 มันอยู่ที่ความหนาของกล้ามเนื้อ กระบวนการที่ยาวนานทำให้แขนขาอิสระส่วนล่างไหลเวียนได้ กิ่งก้านสั้น - quadratus lumbar, กล้ามเนื้อ iliopsoas, กล้ามเนื้อผิวหนังในส่วนล่างของผนังหน้าท้อง, หน้าท้อง, อวัยวะสืบพันธุ์ (ภายนอก)

4.ผ้าทอศักดิ์สิทธิ์มันถูกสร้างขึ้นโดยกิ่งก้านด้านหน้าของเอว 4-5 และศักดิ์สิทธิ์ 4 อัน (ด้านบน) ตั้งอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน - บนพื้นผิวด้านหน้าในกล้ามเนื้อ piriformis เส้นประสาทไขสันหลังสั้นต่อไปนี้มีความโดดเด่นในส่วนนี้:

  • ก้นบนและล่าง
  • ทางเพศ
  • ตัวอุดกั้นภายใน.
  • เส้นประสาทของกล้ามเนื้อ quadratus femoris
  • รูปลูกแพร์

เส้นประสาทต้นขาด้านหลังผิวหนังและเส้นประสาทไซอาติกมีความยาว ทั้งสองออกจากช่องอินฟราพิริฟอร์ม ณ จุดนี้ เส้นประสาทส่วนหลังจะส่งกระแสประสาทไปยังผิวหนังของฝีเย็บ ด้านหลังของต้นขา และบริเวณตะโพก เส้นประสาท sciatic ส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อต้นขากลุ่มหลังทั้งหมด แบ่งออกเป็นกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องร่วมเพิ่มเติม อันแรกแบ่งออกเป็นเส้นประสาทฝ่าเท้า ส่วนอันที่สองเข้าไปในส่วนลึกและผิวเผิน พอดีกับหลังเท้า พวกมันมารวมกันที่ด้านหลังขาท่อนล่าง ส่งผลให้เส้นประสาทเซอร์รัลเกิดขึ้น มันช่วยบำรุงผิวบริเวณขอบด้านข้างของเท้า

กิ่งก้านด้านหน้า rami ventralesเส้นประสาทไขสันหลังส่งผลต่อผิวหนังและกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องของร่างกายและแขนขาทั้งสองคู่ เนื่องจากผิวหนังของช่องท้องในส่วนล่างมีส่วนร่วมในการพัฒนาองคชาตภายนอก ผิวหนังที่ปกคลุมบริเวณนั้นจึงได้รับการดูแลจากกิ่งก้านด้านหน้าด้วย อย่างหลังยกเว้นสองอันแรกนั้นมีขนาดใหญ่กว่าอันหลังมาก

กิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังยังคงมีโครงสร้าง metameric ดั้งเดิมเฉพาะในบริเวณทรวงอก (nn. intercostales) ในส่วนที่เหลือที่เกี่ยวข้องกับแขนขาในระหว่างการพัฒนาซึ่งการสูญเสียการแบ่งส่วนเส้นใยที่ยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังส่วนหน้าจะพันกัน นี่คือวิธีที่เส้นประสาทเกิดขึ้น ช่องท้องซึ่งเกิดการแลกเปลี่ยนเส้นใยของนิวโรเมียร์ต่างๆ การกระจายเส้นใยที่ซับซ้อนเกิดขึ้นในช่องท้อง: สาขาด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นจะส่งเส้นใยไปยังเส้นประสาทส่วนปลายหลาย ๆ เส้นดังนั้นจึงประกอบด้วยแต่ละเส้นประสาท! เส้นใยจากไขสันหลังหลายส่วน ดังนั้นจึงเป็นที่ชัดเจนว่าความเสียหายต่อเส้นประสาทหนึ่งหรืออีกเส้นประสาทหนึ่งไม่ได้มาพร้อมกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อทั้งหมดที่ได้รับปกคลุมด้วยเส้นประสาทจากส่วนที่ทำให้เกิดเส้นประสาทนี้

เส้นประสาทส่วนใหญ่ที่เกิดจากช่องท้องผสมกัน ดังนั้น ภาพทางคลินิกของรอยโรคประกอบด้วยความผิดปกติของมอเตอร์ ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส และความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ

มีช่องท้องขนาดใหญ่สามส่วน: ปากมดลูก, แขนและเอว ส่วนหลังแบ่งออกเป็นส่วนเอว ศักดิ์สิทธิ์ และก้นกบ


ข้าว. 309. โครงการปกคลุมด้วยเส้นประสาทศีรษะและคอโดยเส้นประสาทส่วนคอ


ช่องท้องปากมดลูก

ช่องท้องปากมดลูก, ช่องท้องปากมดลูก,เกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทส่วนคอส่วนบนทั้งสี่เส้น (C, - € 1U)ซึ่งเชื่อมต่อถึงกันด้วยคันศรสามห่วงและอยู่ที่ด้านข้างของกระบวนการตามขวางระหว่างกล้ามเนื้อก่อนกระดูกสันหลังกับกล้ามเนื้อตรงกลางและกระดูกสันหลัง (m. scalenus medius, t. levator scapulae, t. splenius cervicis) ที่ด้านข้าง , วิเคราะห์ด้วย p. accessorius, n. hypoglossus และ truncus sympathicus ด้านหน้าช่องท้องถูกปกคลุมด้วยม. sternocleidomastoideus. กิ่งก้านที่ยื่นออกมาจากช่องท้องแบ่งออกเป็นผิวหนัง กล้ามเนื้อ และแบบผสม (รูปที่ 309)

กิ่งก้านของผิวหนัง 1.น. ท้ายทอยมีขนาดเล็ก(จากซีและ เซนต์)ไปที่ผิวหนังบริเวณด้านข้างของบริเวณท้ายทอย

2.น. ใบหูแมกนัส(จาก S sh) ทำให้ใบหูและช่องหูภายนอกแข็งแรงขึ้น

3 น. คอลลี่ขวาง(จาก ส และ -ส เสื้อ)ลักพาตัวเหมือนเส้นประสาทสองเส้นก่อนหน้าที่กึ่งกลางขอบด้านหลังของม. sternocleidomastoideus และไปรอบๆ ขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ไปด้านหน้าและให้ผิวหนัง



คอ.

4. เลขที่ เหนือกระดูกไหปลาร้า(จาก S sh และ C IV) ลงมาสู่ผิวหนังเหนือผืนใหญ่

กล้ามเนื้อหน้าอกและเดลทอยด์

กิ่งก้านของกล้ามเนื้อ 1. ก มม. recti capitis ล่วงหน้าและ lateralis

มม. ลองจิ capitis และ colli มม. สกานี, ม. levator scapulae และสุดท้าย

ถึงมม. intertransversarii ล่วงหน้า

2. Radix ด้อยกว่า ansae cervicalis มาจาก S และ -S sh,ผ่านไปข้างหน้า

19*

จากวี jugularis interna ใต้กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และเชื่อมต่อกัน


ด้วย Radix superior ขยายจาก n. hypoglossus รวมกันเป็นวงปากมดลูกร่วมกับสาขานี้ DNA Cervicdlisเส้นใยของช่องท้องปากมดลูกส่งผ่าน m. ผ่านกิ่งก้านที่ยื่นออกมาจาก ansa sternohyoideus, t. sternothyroideus และ t. omohyoideus

3.สาขาไปม. sternocleidomastoideus และ m. trapezius (จาก C III และ C IV) มีส่วนร่วมในการปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อเหล่านี้ร่วมกับ n accessorius

สาขาผสม เอ็น. ฟีนิคัส- เส้นประสาท phrenic (C w - Civ) ลงมาตามม. สเกลนัสด้านหน้าลงสู่ช่องอก ซึ่งผ่านระหว่างหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้าและหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ n. phrenicus ด้านขวาจะลงมาเกือบจะในแนวตั้งด้านหน้าโคนของปอดขวาและไหลไปตามพื้นผิวด้านข้างของเยื่อหุ้มหัวใจไปจนถึงกะบังลม n. phrenicus ด้านซ้ายตัดผ่านพื้นผิวด้านหน้าของส่วนโค้งเอออร์ตา และที่ด้านหน้าของโคนของปอดซ้าย จะผ่านไปตามพื้นผิวด้านข้างด้านซ้ายของเยื่อหุ้มหัวใจไปยังกะบังลม เส้นประสาททั้งสองทำงานในประจันหน้าระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอด N. phrenicus รับเส้นใยจากปมประสาทปากมดลูกส่วนล่าง 2 อันของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ N. phrenicus เป็นเส้นประสาทแบบผสม: ด้วยกิ่งก้านของมอเตอร์ มันทำให้กะบังลมส่งพลังงาน ดังนั้นจึงเป็นเส้นประสาทที่ทำหน้าที่หายใจ มันทำให้กิ่งก้านที่ไวต่อเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจ กิ่งปลายของเส้นประสาทบางส่วนผ่านไดอะแฟรมเข้าไปในช่องท้อง (nn. phrenicoab-dominales) และอะนาสโตโมสด้วยช่องท้องที่เห็นอกเห็นใจของไดอะแฟรมส่งกิ่งก้านไปยังเยื่อบุช่องท้องเอ็นของตับและตับเอง ผลที่ตามมาของโรคสามารถเกิดอาการพิเศษของ phrenicus ได้ ด้วยเส้นใยที่อยู่ในช่องอก จะส่งไปเลี้ยงหัวใจ ปอด และต่อมไธมัส และในช่องท้องจะเชื่อมต่อกับช่องท้องของช่องท้อง และส่งกระแสประสาทไปยังอวัยวะภายในจำนวนหนึ่งผ่านทางนั้น

ช่องท้องแขน

ช่องท้องแขน, ช่องท้อง hrachialis,ประกอบด้วยกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทคอส่วนล่างทั้ง 4 เส้น (C v -Nu) และเส้นประสาทส่วนอกส่วนแรกส่วนใหญ่ (ไทย\);มักมีกิ่งก้านบางติดอยู่ เอสเคช่องท้องส่วนแขนจะออกจากช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อย้วนด้านหน้าและตรงกลางไปยังโพรงในร่างกายเหนือกระดูกไหปลาร้า ซึ่งอยู่เหนือและด้านหลัง ซับคลาเวีย จากนั้นจะมีเส้นประสาทหนาสามมัดที่เข้าไปในแอ่งรักแร้และล้อมรอบก รักแร้ทั้งสามด้าน: ด้านข้าง (พังผืดด้านข้าง), อยู่ตรงกลาง (พังผืดตรงกลาง) และด้านหลังหลอดเลือดแดง (พังผืดหลัง)

ช่องท้องมักแบ่งออกเป็นส่วนเหนือกระดูกไหปลาร้า (pars supraclavicularis) และส่วนใต้กระดูกไหปลาร้า (pars infraclavicularis) กิ่งก้านส่วนปลายแบ่งออกเป็นกิ่งสั้นและกิ่งยาว กิ่งก้านสั้นแยกออกจากจุดต่าง ๆ ของช่องท้องในส่วนเหนือกระดูกไหปลาร้าและบางส่วนให้กล้ามเนื้อคอตลอดจนกล้ามเนื้อของเข็มขัดรัดแขนส่วนบน (ยกเว้นม. trapezius) และข้อไหล่ กิ่งก้านยาวเกิดขึ้นจากสามมัดข้างต้นและวิ่งไปตามรยางค์บนทำให้กล้ามเนื้อและผิวหนังแข็งแรง

กิ่งก้านสั้น 1.น. กระดูกสะบักหลัง(จาก C v) วิ่งไปตามขอบตรงกลางของกระดูกสะบัก ทำให้ม. สะบัก levator และมม. รอมโบเดอี

2.น. ทรวงอกลองกัส(จาก ค ก - ค วู)ลงมาตามพื้นผิวด้านนอก
ม. serratus anterior ซึ่งมันทำให้เกิดความเสียหาย

3.น. เหนือศีรษะ(จาก C v และ C V1) ผ่าน incisura scapulae เข้าไปในโพรงในร่างกาย
ซูปราสปินาตา กระตุ้น มม. supra-et infraspinatus และ brachial Capsule
ข้อต่อ

4. เลขที่ ครีบอกมัธยฐานและด้านข้าง(จาก C v - ไทย\) -ถึงม. ครีบอกใหญ่
และรองลงมา

5.น. ใต้กระดูกไหปลาร้า(C v) - ถึงม. ใต้กระดูกไหปลาร้า


ข้าว. 310. เส้นประสาทมือ พื้นผิวฝ่ามือ

/ - ม. กล้ามเนื้ออ่อนแรง digitorum superficialis; 2 - น. ค่ามัธยฐาน; 3 - ก. ปาลมาริส น. ค่ามัธยฐาน; 4 - ร.ร. กล้ามเนื้อ n. mediani; 5, 6, 7, ฮ - nn digitales palmares proprii; 9 - ร. communi-cans ระหว่าง n. medianus และ n. ulnaris: 10 - ร. ผิวเผิน n. ulnaris; 11-ต. profundus n. ulnaris; 12 - ระบบปฏิบัติการ pisiforme; 13 - n. ท่อน.

6.น. ใต้กระดูกสะบัก(ค โวลต์ - ค โวลต์ ,n)
ทำให้ม. subscapularis, ม.
เทเรสเมเจอร์และม. ลาติสซิมัส ดอร์ซี
กิ่งก้านวิ่งไปตามด้านข้าง
ขอบกระดูกสะบักถึงม. ลาทิสซิมัส ดอร์ซี,
เรียกว่า n. thoracodorsalis

7.น. รักแร้,รักแร้
เส้นประสาท (จาก สุ- สุทธ์) - โทรมากที่สุด
เส้นประสาทยาวของกิ่งสั้น
brachial plexus แทรกซึม
ร่วมกับก. circumflexa humeri
ด้านหลังผ่าน foramen quadrilate-
เหล้ารัมไปที่พื้นผิวด้านหลังของไค
คอผ่าตัดของกระดูกต้นแขน
และให้^กิ่งก้านเป็นมม. เดลโตอิเดียส
teres minor และถึงข้อไหล่
แอ่ว. ตามแนวขอบด้านหลังของสันดอน
กล้ามเนื้อส่วนที่โดดเด่นทำให้เกิดกิ่งก้านของผิวหนัง
n. cutaneus brachii lateralis ที่เหนือกว่า
กระตุ้นผิวหนังเดลทอยด์
n ภูมิภาคและด้านหลัง
บริเวณไหล่ตอนบน
ของเขา.

กิ่งก้านยาว ในหมู่พวกเขาเราสามารถแยกแยะความแตกต่างด้านหน้า - สำหรับกล้ามเนื้องอและ inronators (nn. musculocutaneus, medianus et ulnaris) และอันหลัง - สำหรับยืดและ supinators (n. radialis)

1. N. musculocutaneus, กล้ามเนื้อและผิวหนังเส้นประสาทเกิดขึ้นจากด้านข้าง
มัดของ brachial plexus (จาก C v - C U c) เจาะ ม. คอราโคบราเคียลิส
และกระตุ้นกล้ามเนื้อด้านหน้าทั้งหมดของไหล่ มม. คอราโคบราเคียลิส,
ลูกหนูและ brachialis ผ่านระหว่างสองคนสุดท้ายไปทางด้านข้าง
ด้านข้างของไหล่ต่อไปยังปลายแขนเรียกว่า n. cutaneus antebrachii
lateralis จัดหาผิวหนังด้านรัศมีของส่วนหลังเช่นเดียวกับผิวหนัง
แล้ว

2.น. ค่ามัธยฐาน, ค่ามัธยฐานของเส้นประสาท(C v - C พุช ท่าน)ออกจากตำแหน่งตรงกลาง
และมัดด้านข้างมีรากสองอันปกคลุมด้านหน้า รักแร้,
จากนั้นก็ไปที่ค่ามัธยฐานของซัลคัส ไบซิปิตาลิสพร้อมกับหลอดเลือดแดงแขน
ในข้อศอกงอเส้นประสาทที่อยู่ใต้ม. pronator teres และผิวเผิน
งอนิ้วและไปต่อระหว่างหลังและม. เฟล็กเซอร์ดิจิทอรัม
ลึกแล้วอยู่ในร่องชื่อเดียวกัน sulcus medianus อยู่ตรงกลาง
ปลายแขนถึงฝ่ามือ P. medianus ไม่มีกิ่งก้านบนไหล่ ก่อนหน้า
ไหล่ที่เขามอบให้กับกล้ามเนื้อ rami สำหรับกล้ามเนื้องอด้านหน้าทั้งหมด
ไม่มีกลุ่ม ยกเว้น ม. flexor carpi ulnaris และอยู่ใกล้กับส่วนหลังมากที่สุด
ส่วนของ deep flexor digitorum (รูปที่ 310)

กิ่งก้านหนึ่ง n. interosseus (antebrachii) anterior มาพร้อมกับก. interossea anterior บนเยื่อ interosseous และทำให้กล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์ส่วนลึกแข็งแรงขึ้น


ข้าว. 311.การปกคลุมด้วยผิวหนังของรยางค์บน"

- พื้นผิวฝ่ามือ: 1 - หน้าผิวหนัง brachii medialis; 2 - n. ผิวหนัง antebrachii media-lis; 3 -ร. ปาลมาริส ค่ามัธยฐาน; 4 -ร. หนังตาลปาล์มาริส n. ท่อน; 5 - น. ค่ามัธยฐาน; 6 -ร. ผิวเผิน รัศมี; 7 - น. cutaneus antebrachii lateralis (จาก n. musculocutaneus); 8 - n. cutaneus brachii หลัง (จาก n. radialis); 9 - nn ครีบอกด้านข้าง; 10 - nn supraclaviculares (จาก plexus cervicalis); 11 - n. cutaneus brachii lateralis superior (จาก n. axillaris); ข -พื้นผิวด้านหลัง: 1 - หน้า cutaneus brachii lateralis superior (จาก n. axillaris); 2 - n. cutaneus brachii หลัง และ lateralis ด้อยกว่า (จาก n. radialis); 3 - n. cutaneus antebrachii lateralis (จาก n. musculocutaneus); 4 - n. cutaneus antebrachii หลัง (จาก n. radialis); 5 - ร. ผิวเผิน n. รัศมี; บี-เอ็น ค่ามัธยฐาน; 7 - ร. หนังตาลปาล์มาริส n. ท่อน; 8 -ร. หลัง ท่อน; 9 - n. ผิวหนัง antebrachii medialis; 10 - n. ผิวหนัง brachii medialis; 11-ร. cutanei latt. nn ระหว่างซี่โครง; 12 - nn supraclaviculares (จาก plexus cervicalis)

กล้ามเนื้อ (m. flexor pollicis longus และส่วนหนึ่งของ m. flexor digitorum pro-fundus), ม. pronator quadratus และข้อต่อข้อมือ เหนือข้อต่อ radiocarpal n. edianus ให้กิ่งก้านของผิวหนังบาง ๆ - ฮามุส ปาลมารีส ค่ามัธยฐานซึ่งให้ผิวหนังบริเวณเล็กๆ บนฝ่ามือและฝ่ามือ N. medianus โผล่ออกมาบนฝ่ามือผ่าน แคนด์ลิส คาร์ปิร่วมกับเอ็นกล้ามเนื้องอ และแบ่งออกเป็น 3 กิ่ง คือ nn ชุมชนปาล์มดิจิทัลซึ่งทอดยาวไปตามช่องว่างระหว่างช่องว่างระหว่างกระดูกเชิงกรานที่ 1, 2 และ 3 ใต้ Palmar aponeurosis ไปทางนิ้วมือ คนแรกทำให้กล้ามเนื้อ thenar ยกเว้นสิ่งที่เรียกว่า adductor pollicis และหัวลึกของสิ่งที่เรียกว่า flexor pollicis brevis ซึ่งเกิดจากเส้นประสาทอัลนาร์ Nn ชุมชน Digitdles palmares ในทางกลับกันถูกแบ่งออกเป็น เจ็ด nn ตัวเลข palmares propriiซึ่งไปทั้งสองด้านของนิ้วเท้าที่ 1 และไปทางด้านรัศมีของนิ้วเท้าที่ 4 ผิวหนังของฝ่ามือด้านรัศมีนั้นมาจากกิ่งเดียวกันนี้ด้วย (รูปที่ 311) เส้นประสาทดิจิทัลยังส่งไปยังกล้ามเนื้อเอวที่หนึ่งและสองด้วย

3.น. ulnaris, เส้นประสาทอัลนาร์(ดูรูปที่ 310, 311) โผล่ออกมาจากมัดตรงกลางของ brachial plexus (S U c ที่มีอยู่ ไทย(),ผ่านไปตามด้านตรงกลางของไหล่ไปยังพื้นผิวด้านหลังของ epicondyle ตรงกลาง (ที่นี่มันอยู่ใต้ผิวหนังซึ่งเป็นสาเหตุที่มักช้ำซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณตรงกลางของปลายแขน) จากนั้นก็โกหก ในซัลคัสอัลนาริสและเพิ่มเติมในคาแนลลิส คาร์ปิ อุลนาริส ซึ่งไปพร้อมกับสิ่งที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำไปยังฝ่ามือ บนพื้นผิวของ retinaculum flexorum มันจะผ่านเข้าไปในกิ่งปลาย - ramus palmaris n. ท่อน. บนไหล่ เส้นประสาทท่อนบนไม่แตกแขนงเหมือนเส้นประสาทมัธยฐาน

กิ่งก้านของ P. ulnaris on ปลายแขนและมือ Rdmi อาร์ตคูไปจนถึงข้อต่อข้อศอก

กล้ามเนื้อ Rdmiรูปร่าง. flexor carpi ulnaris และส่วนที่อยู่ติดกันของ m กล้ามเนื้องอ digitorum profundus


รามูส คัตนิวอัส ปาลมาริสไปจนถึงผิวหนังไฮโปทีนาร์

รามุส ดอร์สดลิส ท่อนออกจากช่องว่างระหว่างม. flexor carpi ulnaris และ ulna ที่ด้านหลังมือ โดยแบ่งออกเป็น 5 แขนงดิจิทัลหลังมือ ยอดขายหลังแบบดิจิทัลสำหรับนิ้ว V, IV และด้านท่อนล่างของนิ้ว III

รามุส ปาลมาริส น. ท่อน,สาขาปลายของเส้นประสาทอัลนาร์ที่ระดับ os pisiforme แบ่งออกเป็นกิ่งผิวเผินและกิ่งลึก โดยกิ่งผิวเผิน ramus superficialis ทำหน้าที่ส่งกิ่งกล้ามเนื้อ t. palmaris brevis จากนั้นผิวหนังที่ด้านอัลนาร์ของกระดูก ฝ่ามือแล้วแบ่งให้สามนน. digitales palmares proprii ทั้งสองข้างของนิ้วก้อยและด้านท่อนบนของนิ้วที่สี่

Ramus profundus ซึ่งเป็นกิ่งก้านลึกของเส้นประสาทอัลนาร์ร่วมกับกิ่งก้านลึก ก. ท่อนไม้ออกจากช่องว่างระหว่างม. งอ ฯลฯ ลักพาตัว digiti minimi และมาพร้อมกับส่วนโค้งพัลมาร์ลึก ที่นั่นมันทำให้กล้ามเนื้อไฮโปทีนาร์ทั้งหมดแข็งแรงขึ้นทุกมม. interossei ที่สามและสี่ มม. lumbri-cales และจากกล้ามเนื้อแล้ว - ม. adductor pollicis และหัวลึก ม. เฟลกเซอร์ พอลิซิส เบรวิส Ramus profundus สิ้นสุดใน anastomosis แบบบางด้วย p. medianus (ดูรูปที่ 310)

4.น. cutaneus brachii medialisมีต้นกำเนิดมาจากมัดตรงกลางของช่องท้อง
(จาก Sush, TTgO วิ่งไปตามโพรงในร่างกายที่ซอกใบอยู่ตรงกลางจาก a. a. a. axillaris เชื่อมต่อ
มักจะมีกิ่งที่มีรูพรุนของเส้นประสาททรวงอกที่สองที่เรียกว่า
n. intercostobrachialis และเลี้ยงผิวหนังบริเวณตรงกลางของไหล่
จนถึงข้อข้อศอก

5.น. ผิวหนัง antebrachii medialisจากมัดตรงกลางของช่องท้องด้วย
(จากซูชิ ขอบคุณ),ในโพรงที่ซอกใบอยู่ถัดจาก n. ulnaris; ที่ด้านบน
ไหล่ตั้งอยู่ตรงกลางของหลอดเลือดแดง brachial ถัดจาก v มหาวิหาร
ร่วมกับมันเจาะพังผืดและกลายเป็นใต้ผิวหนัง เส้นประสาทนี้
ทำให้ผิวหนังบริเวณท่อนแขน (ด้านตรงกลาง) ของปลายแขนไปจนถึง lu-
ข้อต่อข้อมือ

6.น. เรเดียลิส, เส้นประสาทเรเดียล(C v - Sush ไทย\),ถือเป็นความต่อเนื่องของด้านหลัง
มัด brachial plexus โดยจะผ่านจากหลอดเลือดแดงแขนไปด้านหลังด้วยกัน
กับ. profunda brachii ที่ด้านหลังของไหล่ วนเป็นเกลียวรอบไหล่
กระดูกช่องคลอดซึ่งอยู่ใน canalis humerom Muscleis แล้วเจาะที่ด้านหลัง
ด้านหน้ากะบังระหว่างกล้ามเนื้อด้านข้างขยายออกไปในช่องว่าง
ระหว่าง ม. brachioradialis และ t. brachialis ที่นี่เส้นประสาทแบ่งออกเป็นผิวเผิน
(ramus superficialis) และกิ่งลึก (ramus profundus) ก่อนนี้ p. radialis
ให้สาขาดังต่อไปนี้:

กล้ามรามีบน. ยืดไหล่ - ม. ไขว้ ฯลฯ anconeus สาขาสุดท้ายยังส่งแคปซูลของข้อต่อข้อศอกและอีพิคอนไดล์ด้านข้างของไหล่ด้วย ดังนั้นเมื่อข้อต่อหลังเกิดการอักเสบ (อีปิคอนดีลิติติส) อาการปวดจะเกิดขึ้นตามเส้นประสาทเรเดียลทั้งหมด

เลขที่ cutdnei brachii ด้านหลัง et ต่อมาด้อยกว่าแตกกิ่งก้านในผิวหนังด้านหลังและส่วนล่างของพื้นผิวด้านหลังไหล่

N. cutdneus anterbrdchii หลังมีต้นกำเนิดมาจากเส้นประสาทเรเดียลใน canalis humerom Muscleis ออกไปใต้ผิวหนังเหนือจุดเริ่มต้นของ m brachioradialis และขยายไปถึงหลังแขน

กล้ามรามีไปที่ม. brachioradialis ฯลฯ extensor carpi radialis longus

รามูส ผิวเผินไปที่ปลายแขนใน sulcus radialis ด้านข้างถึง a รัศมีและจากนั้นในส่วนล่างที่สามของปลายแขนผ่านช่องว่างระหว่างรัศมีและเส้นเอ็น ม. brachioradialis เคลื่อนผ่านหลังมือและมีกิ่งก้านหลังมือ 5 กิ่ง ยอดขายดิจิทัลที่ด้านข้างของนิ้ว I และ II รวมถึงด้านรัศมีของนิ้ว III กิ่งก้านเหล่านี้มักจะสิ้นสุดที่ระดับข้อต่อระหว่างลิ้นสุดท้าย ดังนั้นแต่ละนิ้วจึงมีสองนิ้ว



กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงภายใน

พังผืดภายใน

แตกแขนงไปยังกล้ามเนื้อภายใน

ภายนอก - ฉันเดิมพัน

แขนง x กล้ามเนื้อภายนอก

เบตวีด้านหลัง


ข้าว. 312.แผนภาพของเส้นประสาทระหว่างซี่โครง (ส่วนของเส้นประสาท)


แขนงขาหน้า

เส้นประสาทหลังสองเส้นและเส้นประสาทพาลมาร์สองเส้นผ่านทั้งสองข้าง เส้นประสาทด้านหลังมีต้นกำเนิดจาก n. radialis และ n. ulnaris โดยแต่ละเส้นประสาทส่งพลังงาน 2!/g ของนิ้ว และเส้นประสาท palmar - จาก n. medianus และ n. ulnaris โดยเส้นประสาทแรกส่งนิ้วที่สาม (เริ่มจากนิ้วโป้ง ) และวินาที - ส่วนที่เหลือ n. นิ้ว g (ดูรูปที่ 311)

รามูสโพรฟันดัสผ่านม. supinator และเมื่อจัดเตรียมกิ่งก้านให้กับหลังแล้วไปที่ด้านหลังของปลายแขนซึ่งทำให้ม. extensor carpi radialis brevis และกล้ามเนื้อหลังทั้งหมดของปลายแขน ความต่อเนื่องของกิ่งก้านลึก n. interosseus (antebrachii) ด้านหลัง ลงมาระหว่างส่วนยืดของนิ้วหัวแม่มือถึงข้อต่อข้อมือซึ่งมีสาเหตุมาจาก จากเส้นทางของ p. radialis เห็นได้ชัดว่ามันส่งพลังงานให้กับส่วนขยายทั้งหมดทั้งบนไหล่และปลายแขนและในส่วนหลังยังเป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อในแนวรัศมี ดังนั้นผิวหนังบริเวณด้านยืดของไหล่และปลายแขนก็ได้รับพลังงานเช่นกัน เส้นประสาทเรเดียลซึ่งเป็นส่วนต่อเนื่องของมัดหลังก็เหมือนกับเส้นประสาทส่วนหลังของแขน

กิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาททรวงอก

กิ่งก้านด้านหน้ารามีหน้าท้อง, เส้นประสาททรวงอก, nn. ทรวงอกเรียกว่าเส้นประสาทระหว่างซี่โครง nn ระหว่างซี่โครง,เนื่องจากพวกมันไปอยู่ในช่องว่างระหว่างซี่โครงแต่ สิบสองวิ่งไปตามขอบล่างของซี่โครง XII (n. subcostalis) (รูปที่ 312) เส้นประสาทระหว่างซี่โครงหกเส้นบนไปถึงขอบกระดูกสันอก เส้นประสาทหกเส้นล่างผ่านเข้าไปในความหนาของผนังช่องท้อง โดยที่ในช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อขวางและกล้ามเนื้อเฉียงภายใน พวกมันไปที่กล้ามเนื้อ Rectus abdominis ซึ่งพวกมันทะลุผ่านโดยผ่าน ผ่านทางช่องคลอดของมัน เส้นประสาทระหว่างซี่โครง XII ผ่านไปตามม. quadratus lumborum เข้ามาใกล้กับอาการหัวหน่าว โดยสิ้นสุดที่ส่วนล่างของกล้ามเนื้อ Rectus และ m เสี้ยม


ระหว่างทางนะ ระหว่างซี่โครงให้ กล้ามเนื้อรามีสำหรับกล้ามเนื้อหน้าท้องทั้งหมดในผนังหน้าอกและช่องท้องรวมถึงกล้ามเนื้อที่มีต้นกำเนิดจากหน้าท้องที่ด้านหลัง: มม. serrati posteriores superi6res และด้อยกว่าและมม. Ievat6res คอสตารัม พวกเขายังมีส่วนร่วมในการปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มปอดและเยื่อบุช่องท้อง

นอกจากนี้จากnn. ระหว่างซี่โครง มีกิ่งก้านเจาะสองแถวที่ส่งผิวหนังไปยังพื้นผิวด้านข้างของหน้าอกและหน้าท้อง - รามี คูตาเน ลาเทราเลส(หน้าอกและหน้าท้อง) และที่ด้านหน้า - รามี คูทาเน อันเทริเดรส(หน้าอกและหน้าท้อง) กิ่งก้านขยายจากพวกมันไปยังต่อมน้ำนม: จากด้านข้าง - rami mammarii laterales และจากด้านหน้า - rami mammarii ไกล่เกลี่ย

Rami cutanei anteridres ของเส้นประสาทระหว่างซี่โครงส่วนล่างทั้ง 6 เส้นซึ่งต่อจากปลายของพวกมันเจาะกล้ามเนื้อ Rectus abdominis และชั้นด้านหน้าของช่องคลอดและกิ่งก้านในผิวหนังของช่องท้องในบริเวณเดียวกัน

ช่องท้อง lumbosacral

ประกอบด้วยกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทส่วนเอว ศักดิ์สิทธิ์ และก้นกบ ช่องท้อง lumbosacral, ช่องท้อง lumbosacralisช่องท้องทั่วไปนี้แบ่งตามภูมิภาคออกเป็นส่วนส่วนตัวหรือช่องท้อง: เอว, ศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบ

ช่องท้องส่วนเอว

ช่องท้องส่วนเอว, ช่องท้องส่วนเอว,เกิดจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทเอวส่วนบนทั้งสามเส้นและส่วนบนของ IV ของเส้นประสาทเดียวกันรวมถึงกิ่งก้านจากเส้นประสาทระหว่างซี่โครง XII ช่องท้องอยู่ด้านหน้ากระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่มีความหนาม. psoas major และก่อให้เกิดกิ่งก้านทั้งชุด ส่วนหนึ่งโผล่ออกมาจากใต้ด้านข้าง ส่วนหนึ่งมาจากใต้ขอบตรงกลางของกล้ามเนื้อนี้ และบางส่วนเจาะเข้าไปและปรากฏบนพื้นผิวด้านหน้า สาขาเหล่านี้มีดังนี้:

1. กล้ามรามีถึงมม. psoas เมเจอร์และไมเนอร์, ม. quadratus lumborum
และมม. intertransversarii laterales lumborum

2.น. iliohypogastricus(ล()ออกมาจากใต้ขอบข้างของ m โรคสะเก็ดเงิน
หลักและอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของม. quadratus lumborum ขนานกัน
เส้นประสาทระหว่างซี่โครง XII เป็นเหมือนอย่างหลังคือเส้นประสาทปล้อง
n. iliohypogastricus ก็เหมือนกับมันที่ผ่านระหว่างขวางและภายใน
กล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงมีกิ่งก้านของกล้ามเนื้อและยังมีกล้ามเนื้ออีกด้วย
ผิวหนังส่วนบนของสะโพกและช่องขาหนีบเหนือผิวเผิน
หลุม

3.น. อิลิโออินกวินาลิส(หลี่) - เส้นประสาทปล้องก็ออกจากใต้ลาตินา
ขอบ ral ของ m psoas major และวิ่งขนานและลงจาก n. iliohypogastricus
จากนั้นตรงไปที่คลองขาหนีบออกผ่านทางผิวเผิน
วงแหวนคอรอยด์และกิ่งก้านเข้าไปในผิวหนังของหัวหน่าวและถุงอัณฑะหรืออวัยวะเพศ
ริมฝีปาก

4.น. อวัยวะเพศ(L n) ผ่านความหนา ม. Psoas สำคัญบน
พื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อนี้ และแบ่งออกเป็น 2 แขนง ได้แก่
คนเดียวนาย กระดูกต้นขา,ไปที่เอ็นขาหนีบผ่านเข้าไปข้างใต้แล้วแพร่กระจาย
อยู่ในผิวหนังต้นขาด้านล่างเอ็นนี้ อีกสาขา ก. อวัยวะเพศ
เจาะผนังด้านหลังของคลองขาหนีบและเชื่อมต่อกับน้ำอสุจิ
funiculus จัดหาม. Cremaster และเยื่อหุ้มอัณฑะ

5. N. cutaneus femoris ด้านข้าง(เลน, ลูม),ออกมาจากใต้ขอบด้านข้าง
ต. psoas major กำกับไปตามพื้นผิวของม. iliacus ถึง spina iliaca
ส่วนหน้าที่เหนือกว่าซึ่งเจาะผนังหน้าท้องและออกไปที่ต้นขา
กลายเป็นใต้ผิวหนังและลงมาตามพื้นผิวด้านข้างของต้นขาถึงเข่า
ทำให้ผิวมีชีวิตชีวา


ข้าว. 313.ช่องท้องศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบ (แผนภาพ)

/ - หางม้า; 2 - กระดูกสันหลังส่วนเอว V; 3 - ศักดิ์สิทธิ์กระดูกสันหลัง; 4 - เล่มเวนทรา-เลส์ nn. ศักดิ์สิทธิ์; 5 - น. พุดเดนดัส; 6 - กิ่งก้านถึงทวารหนัก 7 - กิ่งก้านไปจนถึงกล้ามเนื้อของฝีเย็บ; 8 - กิ่งก้านไปจนถึงอวัยวะเพศ 9 - คอร์ปอรา คาเวนโนซา; 10 - ม. obturatorius ภายใน; // - facies ซิมฟีเซียลิส; 12 - n. อิสเชียดิคัส; 13 - 14 - กิ่งก้านไปจนถึงกล้ามเนื้อตะโพก 15 - แตกแขนงไปที่กล้ามเนื้อด้านหลังของข้อสะโพก 16 - กิ่งก้านถึงพังผืดลาตา 17 - คริสตาอลิอาก้า; 18 - วาซาอิลิอาก้าภายนอก; 19 - ช่องท้อง coc-cygeus

6. เอ็น ฟีโมรา เงียบๆเส้นประสาทต้นขา - สาขาที่หนาที่สุดของช่องท้องส่วนเอว (ล ล ข ก ล ว)ออกไปทางกล้ามเนื้อลาคูนาที่ด้านหน้าของต้นขา มันอยู่ด้านข้างของหลอดเลือดแดงต้นขา แยกออกจากกันด้วยใบลึก พังผืด latae และแยกออกเป็นกิ่งก้านจำนวนมาก ซึ่งบางกิ่ง กล้ามเนื้อรามี,กระตุ้นม. quadriceps, T. sartorius และ T. pectineus และอื่นๆ รามี คูตาเน อันเต-ริออเรสจัดหาผิวหนังของพื้นผิวด้านหน้าที่ไม่ใช่ตรงกลางของต้นขา แขนงหนึ่งของเส้นประสาทต้นขาที่ผิวหนังยาวมาก น. ซาฟีนัส,อยู่ใน Canalis adductorius ด้านข้างจากก. ฟีโม-ราลิส ในช่องว่าง adductorius เส้นประสาทจะออกจากหลอดเลือดแดง เจาะผนังด้านหน้าของคลองและกลายเป็นผิวเผิน ที่ขาท่อนล่างมีเส้นประสาทอยู่ร่วมกับ v. ซาเฟนา แม็กนา จากนั้นขยาย ramus infrapatellaris ไปยังผิวหนังบริเวณส่วนล่างของหัวเข่าและ rami cutanei cruris mediales ไปจนถึงผิวหนังของพื้นผิวตรงกลางของขาจนถึงขอบเดียวกันของเท้า

7.น. obturatorius, เส้นประสาท obturator (L n- L IV)ผ่านช่อง obturator ไปที่ต้นขาและทำให้ m. obturatorius externus, ข้อสะโพก และกล้ามเนื้อ adductor ทั้งหมดพร้อมกับ m gracilis และ pectineus เป็นต้น รวมถึงผิวหนังที่อยู่เหนือพวกมัน

ช่องท้องศักดิ์สิทธิ์

ช่องท้องศักดิ์สิทธิ์, ช่องท้องซาคราลิส, -ที่สำคัญที่สุดในบรรดาช่องท้องทั้งหมด ประกอบด้วยกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาท IV (ส่วนล่าง) และเส้นประสาทเอว V และกิ่งเดียวกันของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ทั้งสี่ (ศรี- S IV) โผล่ออกมาจากช่องเปิดด้านหน้าของ sacrum ความใกล้ชิดของมัดช่องท้องจำนวนมากกับข้อต่อไคโรไลแอคทำให้เกิดการแปลและการฉายรังสีความเจ็บปวดในโรคของข้อต่อนี้ที่แตกต่างกัน เส้นประสาทของช่องท้องซึ่งเชื่อมต่อถึงกันก่อตัวเป็นลำต้นหนาของเส้นประสาทไซอาติกซึ่งโผล่ออกมาผ่าน foramen infrapiriforme จากช่องอุ้งเชิงกราน กิ่งก้านที่เกิดจากช่องท้องศักดิ์สิทธิ์สามารถแบ่งออกเป็นสั้นและยาว


ข้าว. 314.เส้นประสาทบริเวณตะโพก

/, 7 -ม. gluteus สังฆ; 2 - น. gluteus ที่เหนือกว่า; 3 - ลิก กระดูกสันหลัง; 4 - n.พุเดนดัส; 5 - ร. ฝีเย็บ; 6 - n. ผิวหนังด้านหลังต้นขา; 8 - ร.น. quadratus femoris; 9 - น. อิสเชียดิคัส; /0-ม. พิริฟอร์มิส; 11.00 น.เทนเซอร์ fasciae latae; 12- 1 ม. gluteus ขั้นต่ำ

กลุ่มแรกจะแตกแขนงออกไปในพื้นที่ 2 เข็มขัดของแขนขาส่วนล่างและส่วนหลังให้แขนขาส่วนล่างทั้งหมด ยกเว้นส่วนหนึ่งของมันที่มาพร้อมกับกิ่งก้านของช่องท้องส่วนเอว

กิ่งก้านสั้น (รูปที่ 314) 1. กล้ามรามีรูปร่าง. พิริฟอร์มิส (จาก ศรีและ S n) ม. obturatorius ระหว่างกาล c มม. gemelli และ quadratus femoris (จาก L IV, แอล อี เอส วายและ S n) สำหรับ มม. levator ani และ coccygeus (S ni -

2.น. gluteus ที่เหนือกว่า(L IV และ L v

และจาก Si) ออกจาก foramen suprairiforme จากกระดูกเชิงกรานพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันแล้วแพร่กระจายไปที่ m gluteus มีเดียส, ม. gluteus minimus ฯลฯ เทนเซอร์ fasciae latae

3.น. gluteus ด้อยกว่า(ล วี , ส ข ส น)ออกไปทาง foramen infrapiriforme
เสบียงพร้อมสาขาม. gluteus maximus และแคปซูลสะโพก
ข้อต่อ

4.น. พุดเดนดัส(Si - Srv) ออกจาก foramen infrapiriforme แล้วกลับไป
เข้าไปในกระดูกเชิงกรานผ่านทาง foramen ischiadicum ลบ ต่อไป น. pudendus ร่วมกับชื่อเดียวกัน
หลอดเลือดแดงไหลไปตามผนังด้านข้างของโพรงในร่างกาย ischiorectalis ภายในช่วงสุดท้าย
และออกไปจากมัน ส่วนล่างของทวารหนักซึ่งส่งกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก
ม. กล้ามเนื้อหูรูด ani externus และผิวหนังบริเวณรอบทวารหนัก
ที่ระดับของ tuberosity ของ ischial ที่ขอบด้านหลังของไดอะแฟรม urogenitale n พุดเดนดัส
หารด้วย nn ลงตัว perinei และ n. dorsalis อวัยวะเพศชาย (clitoridis) ครั้งแรกก้าวไปข้างหน้าใน-
ทำให้ตกใจ ม. ischiocavernosus, T. bulbospongiosus และ T. transversus perinei
ผิวเผินเช่นเดียวกับผิวหนังของฝีเย็บ สาขาปลายทางจัดหาแพะ
ด้านหลังของถุงอัณฑะ (nn. srotales posteriores) หรือริมฝีปากใหญ่
(nn. labiales posteriores). อวัยวะเพศชาย N. dorsalis (clitoridis) มาพร้อมกับความหนา
กะบังลม urogenitale องคชาตด้านหลังให้กิ่งก้านแก่ m. transversus perinei
โพรฟันดัส และ ม. กล้ามเนื้อหูรูด ท่อปัสสาวะขยายไปถึงส่วนหลังของอวัยวะเพศชาย (หรือ
แตด) ซึ่งกระจายอยู่ในผิวหนังส่วนใหญ่โดยลึงค์องคชาต รวมอยู่ด้วย
น. pudendus ผ่านเส้นใยพืชจำนวนมาก.

กิ่งก้านยาว 1.น. ผิวหนังกระดูกต้นขา ด้านหลัง(S b Sn, S m) ออกจากกระดูกเชิงกรานไปพร้อมกับเส้นประสาทไซอาติกแล้วลงไปใต้ม. gluteus maximus ที่ด้านหลังของต้นขา ด้านตรงกลางจะมีกิ่งก้านที่อยู่ใต้ผิวหนังส่วนล่างของสะโพก (nn. clunium inferiores) และไปจนถึง perineum (rami perineales) ที่ต้นขา บนพื้นผิวของกล้ามเนื้อหลัง ทอดยาวไปถึงโพรงในร่างกาย (popliteal fossa) และแตกแขนงออกไปหลายกิ่งแผ่ออกไปในผิวหนังด้านหลังต้นขาและขาท่อนล่าง

2.น. อิสเชียดิคัส, sciatic เส้นประสาท- เส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายมันเป็นความต่อเนื่องโดยตรงของช่องท้องศักดิ์สิทธิ์ซึ่งมีเส้นใยของรากทั้งหมด ออกมาจากช่องอุ้งเชิงกรานผ่านช่องไขสันหลังด้านล่าง ม. piriformis ปกคลุมด้วยม. gluteus maximus. ไกลออกไป เส้นประสาทจะโผล่ออกมาจากใต้ขอบล่างของกล้ามเนื้อนี้และลงมาในแนวตั้ง


ข้าว. 315.การปกคลุมด้วยผิวหนังของรยางค์ล่าง

a - พื้นผิวด้านหลัง: / - หน้า คลูเนียมเหนือกว่า; 2 - หน้า คลูเนียมมีเดียไอ; 3 - หน้า คลูเนียมด้อยกว่า; 4 - น. หนังสัตว์ femoris lateralis; 5 - ร.ร. cutanei anterioris n. กระดูกต้นขา; ข - n. cutaneus femoris ด้านหลัง; 7 - ร. ผิวหนัง ปิดบัง; ส- n. cutaneus surae lateralis (om n. peroneus communis): 9 - n. cutaneus surae medialis (จาก n. tibialis); 10 - น.ซูราลิส; 11 - n. ฝ่าเท้าด้านข้าง; 12 - n. ฝ่าเท้า medialis; พื้นผิวด้านหน้า b; / - ร. ผิวหนังด้านข้าง n. อิลิโอไฮโปกัสตริซี; 2 - น. อวัยวะสืบพันธุ์; 3 - n. cutaneus femoris ด้านข้าง; 4 - ร.ร. การตกแต่งภายในของ cutanei กระดูกต้นขา; 5 - r, ผิวหนัง n. ปิดบัง; ธ - น. cutaneus surae lateralis (จาก n. peroneus comm.); 7 - น. saphenus (จาก n. femoralis); 8 - n. cutaneus surae medialis; 9 - น." peroneus superficialis; 10 - n. ซูราลิส; // - น. เพอร์โรเนียส โพรฟันดัส

ที่ด้านหลังของต้นขาใต้ส่วนงอหน้าแข้ง ในส่วนบนของแอ่ง popliteal มักจะแบ่งออกเป็นสองกิ่งหลัก: อยู่ตรงกลาง, หนากว่า, น. ทิเบียลิสและด้านข้างบางลง น. peroneus (fibularis) communis.บ่อยครั้งที่เส้นประสาทถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนแยกกันทั่วทั้งต้นขา

สาขาของเส้นประสาท sciatic 1. กล้ามรามีถึงกล้ามเนื้อหลังต้นขา: ม. เซมิเทนดิโนซัส, ม. semimembra-nosus และถึงหัวยาวของ m. biceps femoris และที่ด้านหลังของ m. แมกนัส adductor หัวสั้น ม. ลูกหนูได้รับกิ่งก้านจากเส้นประสาทส่วนปลาย จากตรงนี้กิ่งก้านจะไปถึงข้อเข่า

2.น. tibialis, เส้นประสาทหน้าแข้ง(ลิฟ, ลี, ซ ซิน),ตรงลงไปตรงกลางของโพรงในร่างกายของป๊อปไลทัลไปตามทางเดินหลอดเลือดของป๊อปไลทัล จากนั้นจึงเข้าไป

ใน Canalis cruropopliteus และร่วมกับก. และ vv. tibiales posteriores ไปถึง medial malleolus ด้านหลัง p. tibialis สุดท้ายแบ่งออกเป็นกิ่งก้านของมัน หน้า ฝ่าเท้าด้านข้าง et อยู่ตรงกลาง,ผ่านร่องที่มีชื่อเดียวกันบนพื้นรองเท้า ในโพรงในร่างกายของ popliteal พวกมันจะออกจาก tibialis กล้ามเนื้อรามีถึงม. โรคกระเพาะ, ฮ่า ฝ่าเท้า, ม. โซลิอุสและม. popliteus รวมถึงกิ่งก้านหลายกิ่งไปจนถึงข้อเข่า นอกจากนี้ ในโพรงในร่างกายส่วนบน (popliteal fossa) เส้นประสาท tibial จะให้กิ่งก้านที่ยาวของผิวหนัง n. cutaneus surae medialis ซึ่งลงไปพร้อมกับ v. saphena parva และทำให้ผิวหนังบริเวณด้านหลังของขาแข็งแรงขึ้น ที่ขาส่วนล่าง p. tibialis ให้ น. interosseus cruris,ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อส่วนลึกทั้งสามมัดได้: ม. tibialis หลัง, t. flexor hallucis longus และ t. flexor digitorum longus, ด้านหลังของข้อต่อข้อเท้าและให้กิ่งก้านของผิวหนังด้านหลัง malleolus อยู่ตรงกลางกับผิวหนังของส้นเท้าและขอบตรงกลางของเท้า (รูปที่ 315)

N. plantaris medialisเมื่อรวมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน มันจะผ่านเข้าไปใน sulcus plantaris medialis ตามขอบตรงกลางของ m flexor digitorum brevis และจ่ายกล้ามเนื้อนี้และกล้ามเนื้อของกลุ่มที่อยู่ตรงกลาง ยกเว้น m adductor hallucis และหัวด้านข้าง ม. เฟลกเซอร์หลอนประสาทเบรวิส ในที่สุดเส้นประสาทก็แยกออกเป็นเจ็ด nn digitales plantares propria,




ข้าว. 316.เส้นประสาทของฝ่าเท้า (ก)และแผนภาพแสดงพื้นที่ของการปกคลุมด้วยเส้น (b)

/ - n. ฝ่าเท้าด้านข้าง; 2 - ม. เฟลกเซอร์ดิจิไทมินิมิเบรวิส;

3 - มม. ดอร์เซลระหว่างรอสเซย์;

4 - มม. แพลนทาเรส interossei;

5 - มม. เอว; 6 - หัว
ขวาง ม. adductoris ครึ่ง
ลูซิส; 7 - หัวเฉียง ม.
adductoris ภาพหลอน; 8 - ม.
งอประสาทหลอน brevis; 9 -
ม. อาการประสาทหลอนลักพาตัว; 10 -
ม. แพลนเตสี่ส่วน; 11 -
ม. เฟลกเซอร์ดิจิทอรัมเบรวิส;

12 - n. แพลนทันมีเดียลิส;

13 - n. กระดูกหน้าแข้ง; 14 - ภูมิภาค
การกระจายสาขาของ n.
ซาเฟนี; 15 - พื้นที่ด้านใน
การเปลี่ยนแปลงของ n. tibialis; 16 - ภูมิภาค
การปกคลุมด้วยเส้นของ n. plantaris latera
เงียบๆ; 17 - พื้นที่ปกคลุมด้วยเส้น
น. แพลนทาริส เมเดียลิส.


โดยไปที่ขอบตรงกลางของนิ้วหัวแม่มือและจ่ายมม. ที่หนึ่งและที่สองไปพร้อม ๆ กัน lumbricales และอีกหกอันที่เหลือทำให้ผิวหนังของด้านข้างของนิ้วหันเข้าหากันโดยเริ่มจากด้านข้างของนิ้วหัวแม่มือและลงท้ายด้วยขอบตรงกลางของ IV (รูปที่ 316)

N. plantaris ด้านข้างไปตามเส้นทางของหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกันใน sulcus plantaris lateralis กระตุ้นกล้ามเนื้อ rami กล้ามเนื้อทั้งสามของกลุ่มด้านข้างของฝ่าเท้าและม. quadratus plantae และแบ่งออกเป็นสองกิ่ง - ลึกและผิวเผิน หลอดเลือดส่วนแรก ramus profundus เคลื่อนไปพร้อมกับส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงฝ่าเท้าและให้หลอดเลือดส่วนที่สามและสี่ lumbricales และมม. ทั้งหมด interossei เช่นเดียวกับม. adductor hallucis และหัวด้านข้าง ม. เฟลกเซอร์หลอนประสาทเบรวิส กิ่งผิวเผิน ramus superficialis เป็นกิ่งก้านที่ผิวหนังของฝ่าเท้า และแบ่งออกเป็น 3 nn digitales plantares proprii ไปที่ทั้งสองด้านของนิ้ว V และด้านข้างของนิ้ว IV หันไปทางด้านหลัง โดยทั่วไปการกระจายตัวจะเป็น nn plantares medialis et lateralis สอดคล้องกับแนวของ n. medianus และ n. ulnaris ในมือ

3.น. peroneus (fibuldris) communis, เส้นประสาทส่วนปลายทั่วไป(แอลทีวี , แอลวี , ศรี ซู)ไปด้านข้างจาก n. tibialis ถึงหัวกระดูกน่องซึ่งเจาะทะลุจุดเริ่มต้นของ m peroneus longus และแบ่งออกเป็นกิ่งตื้นและกิ่งลึก ระหว่างทาง P. peroneus communis ให้ น. cutdneus s"urae lateralis,ทำให้ผิวหนังบริเวณด้านข้างของขาเสียหาย ด้านล่างตรงกลางของ p. cutaneus surae lateralis เชื่อมต่อกับ p. cutaneus surae medialis โดยก่อตัวเป็น น. ซูราลิส,ซึ่งโค้งไปรอบๆ ด้านหลังของข้อเท้าด้านข้าง ทำให้เกิดกิ่งก้านที่ผิวหนังส้นเท้า (rami calcanei laterales) แล้วจึงใช้ชื่อว่า cutaneus dorsalis lateralis ไปที่ขอบด้านข้างของหลังเท้า ทำให้เกิดผิวหนังของขอบนี้ และด้านข้างของนิ้วก้อย

สาขาผิวเผินของเส้นประสาทส่วนปลาย น. peroneus (fibularis) ผิวเผิน,ลงมาระหว่าง มม. paronei เข้าสู่ canalis musculoperoneus ที่เหนือกว่า โดยให้กิ่งก้านของกล้ามเนื้อแก่พวกมัน ที่ขอบตรงกลางและส่วนล่างของขา เป็นเพียงเส้นประสาทที่ผิวหนังเท่านั้นที่จะเจาะพังผืดและลงไปที่กลางหลังเท้าโดยแบ่งออกเป็นสองกิ่ง หนึ่งในนั้นคือ cutaneus dorsalis medialis ซึ่งทำหน้าที่อยู่ตรงกลางของนิ้วหัวแม่มือและขอบของนิ้ว II และ III หันเข้าหากัน (nervi digitales dorsales) อีกสาขาหนึ่ง n. cutaneus dorsalis inter-


m e di u s หารด้วย nn ลงตัว digitales pedis ทำให้ด้านข้างของด้านหลังหันเข้าหากัน ครั้งที่สอง-นิ้ว V (ดูรูปที่ 315)

สาขาลึกของเส้นประสาทส่วนปลาย n.peroneus (flbuldris) โพรฟันดัสพร้อมด้วย tibialis anterior ให้กิ่งก้านแก่ม. tibialis anterior, t. extensor digitorum longus และ t. extensor hallucis longus เช่นเดียวกับ ramus articularis ที่ข้อต่อข้อเท้า N. peroneus profundus พร้อมด้วยหลอดเลือดแดงที่มาที่หลังเท้า กระตุ้น extensor digitorum brevis จากนั้นจึงแบ่งออกเป็น 2 nn การขายหลังแบบดิจิทัล ช่วยให้ผิวของพื้นผิวของนิ้วที่ 1 และ 2 หันหน้าเข้าหากัน

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ sacral plexus ซึ่งเป็นของระบบประสาทของสัตว์นั้น เส้นใย preganglionic, parasympathetic จะผ่านไปโดยเริ่มจากเขาด้านข้าง II - IVส่วนศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลัง เส้นใยเหล่านี้จะอยู่ในรูปแบบ เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ (nervi splanchnici pelvini)ถูกส่งไปยังเส้นประสาทของกระดูกเชิงกรานซึ่งทำให้อวัยวะภายในในอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้น: กระเพาะปัสสาวะ sigmoid และไส้ตรงและอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน

ช่องท้องก้นกบ

ช่องท้องก้นกบ, ช่องท้องก้นกบ,ประกอบด้วยกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ V และเส้นประสาทก้นกบ ผอมบางเล็ดลอดออกมาจากมัน anococcygei ซึ่งเชื่อมต่อกับกิ่งหลังของเส้นประสาทก้นกบแตกแขนงในผิวหนังที่ปลายก้นกบ

เส้นประสาทสมอง

เส้นประสาทสมอง, nn. กะโหลก (encephalic!) 12 คู่ : ไอ-นน. olfactorii, II - n. opticus, III - n. กล้ามเนื้อตา, IV - n. trochlearis, V - n. trigeminus, VI - n. abducens, VII - n. facialis, 8- ป. Vestibulocochlearis, IX - n. glossopha-ryngeus, X - n. vagus, XI - n. accessorius, XII - n. hypoglossus


เส้นประสาทสมองมีลักษณะที่แตกต่างจากเส้นประสาทไขสันหลัง ลักษณะเหล่านี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขอื่นๆ ในการพัฒนาสมองและศีรษะเป็นหลัก เมื่อเทียบกับไขสันหลังและลำตัว ประการแรกเส้นประสาทสมองสองเส้นแรกที่เกี่ยวข้องกับสมองส่วนหน้าโดยธรรมชาติและต้นกำเนิดนั้นอยู่ในตำแหน่งที่แยกจากกันโดยสิ้นเชิงในบรรดาเส้นประสาททั้งหมด พวกมันเป็นผลพลอยได้จากสมอง เส้นประสาทสมองที่เหลือ แม้ว่าโดยพื้นฐานแล้วจะไม่แตกต่างจากเส้นประสาทไขสันหลังก็ตาม



ข้าว. 318.แผนภาพแสดงเส้นประสาทสมองของเอ็มบริโอมนุษย์ การกำหนดจะเหมือนกับในรูป 317.


ลักษณะที่น้อยกว่าของพวกเขาคือความจริงที่ว่าไม่มีสิ่งใดที่สอดคล้องกับเส้นประสาทไขสันหลังที่สมบูรณ์ซึ่งประกอบด้วยรากด้านหน้าและด้านหลัง เส้นประสาทสมองแต่ละเส้นแสดงถึงรากหนึ่งในสองรากนี้ซึ่งอยู่ในบริเวณนั้น ovsและไม่เคยเชื่อมต่อกันซึ่งมีลักษณะคล้ายกับความสัมพันธ์ที่คล้ายกันซึ่งมีอยู่ในเส้นประสาทไขสันหลังของสัตว์มีกระดูกสันหลังดึกดำบรรพ์ (lamreys) (รูปที่ 317) สาม,เส้นประสาทสมอง IV, VI, XI และ XII สอดคล้องกับรากด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลัง และ V, VII, VIII, ทรงเครื่องและเส้นประสาท X มีความคล้ายคลึงกับเส้นประสาทส่วนหลัง (รูปที่ 318, 319) คุณสมบัติของเส้นประสาทสมองมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาที่ก้าวหน้าของสมอง

เส้นประสาทสมอง เช่น
กระดูกสันหลังมีนิวเคลียส
สสารสีเทา: โซมาติก-
อ่อนไหว (สอดคล้องกัน
ปกคลุมเขาหลังของสีเทา
ไขสันหลัง) โสม
tic-motor (ที่สอดคล้องกัน
ตรงกับแตรด้านหน้า) และ
พืชพรรณ (สอดคล้องกัน
เขาด้านข้าง) รก
สามารถแบ่งออกเป็นอวัยวะภายในได้
ไวต่อความรู้สึกและอวัยวะภายใน
ral-motor จากที่
อวัยวะภายในลึก
กระตุ้นไม่เพียงแต่ไม่ใช่-
กล้ามเนื้อมีเส้น (เรียบ)
tur แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อโครงร่างด้วย
ต้นกำเนิดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
เมื่อพิจารณาว่ามีโครงร่าง (ske
เที่ยวบิน) กล้ามเนื้อได้มา
คุณสมบัติของกล้ามเนื้อร่างกาย p I s 319. แผนภาพแสดงเส้นประสาทสมอง (โรมัน

นิวเคลียสของเส้นประสาทสมองทั้งหมด, ตัวเลข) ของผู้ใหญ่

สิ่งที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อดังกล่าว โดยไม่คำนึงถึงต้นกำเนิด จะถูกกำหนดให้เป็นกล้ามเนื้อโซมาติกมอเตอร์ได้ดีกว่า

เป็นผลให้เส้นประสาทสมองมีส่วนประกอบเช่นเดียวกับเส้นประสาทไขสันหลัง

อวัยวะภายนอก:

1. เส้นใยประสาทสัมผัสร่างกายมาจากอวัยวะก็รับรู้ได้
มีสิ่งเร้าทางกายภาพ (ความดัน อุณหภูมิ เสียง และแสง) ได้แก่
จากผิวหนัง การได้ยิน และการมองเห็น - II, V, VIII

2. เส้นใยประสาทสัมผัสอวัยวะภายในข้าพเจ้ารับรู้มาจากอวัยวะ
สารเคมีระคายเคือง (ละลายหรือแขวนลอยในสิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมหรือในโพรงภายในอนุภาคของสารต่างๆ) เช่นจาก
ปลายประสาทในอวัยวะย่อยอาหารและอวัยวะภายในอื่น ๆ จาก
อวัยวะพิเศษของคอหอย ช่องปาก (อวัยวะรับรส) และจมูก (อวัยวะ
กลิ่น) ฟันผุ - I, V, ปกเกล้าเจ้าอยู่หัวทรงเครื่อง, เอ็กซ์.

มีประสิทธิภาพ:

3. เส้นใยมอเตอร์โซมาติกทำให้เกิดความสมัครใจ
กล้ามเนื้อ ได้แก่ กล้ามเนื้อที่ได้มาจากไมโอโตมของศีรษะ
กล้ามเนื้อตา (สาม, IV, VI) และกล้ามเนื้อใต้ลิ้น (สิบสอง)และ
เคลื่อนตัวไปในส่วนหน้าของระบบทางเดินอาหารเป็นลำดับที่สอง
กล้ามเนื้อประเภทโครงกระดูก - กล้ามเนื้อที่เรียกว่าอุปกรณ์เหงือกกลายเป็น
ใช้ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและมนุษย์โดยการเคี้ยว การแสดงออกทางสีหน้า ฯลฯ
(วี, ปกเกล้าเจ้าอยู่หัวทรงเครื่อง, เอ็กซ์, จิน)

4. เส้นใยมอเตอร์อวัยวะภายในทำให้กล้ามเนื้ออวัยวะภายในเสียหาย
วัฒนธรรมเช่นกล้ามเนื้อหลอดเลือดและอวัยวะภายในโดยไม่สมัครใจ (อวัยวะ
การย่อยอาหารและการหายใจ) กล้ามเนื้อหัวใจ ตลอดจนต่อมต่างๆ
(เส้นใยหลั่ง) - ปกเกล้าเจ้าอยู่หัวทรงเครื่อง, เอ็กซ์.

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทสั่งการ เส้นใยซิมพาเทติกที่มาจากโหนดซิมพาเทติกที่เกี่ยวข้องจะผ่านไปยังอวัยวะเดียวกัน

จากเส้นประสาทสมองทั้ง 12 คู่ เส้นประสาท VIII มีความไวต่อร่างกาย เส้นประสาทโซมาติกมอเตอร์คือ III, IV, VI, XI, สิบสอง.เส้นประสาทที่เหลือ (V, VII, IX, X) ปะปนกัน

เส้นประสาทรับกลิ่นซึ่งสามารถเรียกได้ว่าไวต่ออวัยวะภายในและเส้นประสาทตาซึ่งมีความไวต่อร่างกายนั้นครอบครองตำแหน่งพิเศษดังที่ได้กล่าวไว้แล้ว

เส้นประสาทโซมาติกมอเตอร์จำนวนน้อยเมื่อเทียบกับเส้นประสาทอื่น ๆ เกิดจากการที่ไมโอโตมของศีรษะลดลงซึ่งก่อให้เกิดกล้ามเนื้อตาเท่านั้น การพัฒนาเส้นประสาทแบบผสมที่มีส่วนประกอบเกี่ยวกับอวัยวะภายในนั้นสัมพันธ์กับวิวัฒนาการของส่วนหน้าของท่อลำไส้ (การจับและการหายใจ) ในบริเวณที่อุปกรณ์เกี่ยวกับอวัยวะภายในพัฒนาด้วยบริเวณประสาทสัมผัสที่ซับซ้อนและกล้ามเนื้อสำคัญ

เส้นประสาทไขสันหลัง

เส้นประสาทไขสันหลัง,n. กระดูกสันหลัง , ลำต้นของเส้นประสาทอยู่คู่กัน บุคคลมีเส้นประสาทไขสันหลัง 31 คู่ ตรงกับปล้องไขสันหลัง 31 คู่ ได้แก่ ปากมดลูก 8 คู่ ทรวงอก 12 คู่ 5 คู่

เอว, ศักดิ์สิทธิ์ 5 คู่และเส้นประสาทก้นกบ 1 คู่ เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นมีต้นกำเนิดสอดคล้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย กล่าวคือ เส้นประสาทไขสันหลังทำให้ส่วนหนึ่งของผิวหนัง (อนุพันธ์ของผิวหนัง), กล้ามเนื้อ (จากไมโอโตม) และกระดูก (จากสเคลโรโตม) พัฒนามาจากโซไมต์ที่กำหนด เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นเริ่มต้นจากไขสันหลังที่มีรากสองอัน: ส่วนหน้าและส่วนหลัง รากด้านหน้า (มอเตอร์) ฐานราก ช่องท้อง [ ข้างหน้า] [ โมโตเรีย], เกิดจากแอกซอนของเซลล์ประสาทสั่งการ ซึ่งร่างกายของเซลล์ประสาทนั้นอยู่ในแตรด้านหน้าของไขสันหลัง รากหลัง (อ่อนไหว) ฐานราก หลัง [ ด้านหลัง] [ ประสาทสัมผัส], เกิดขึ้นจากกระบวนการกลางของเซลล์ pseudounipolar (ไว) ซึ่งสิ้นสุดที่เซลล์ของเขาหลังของไขสันหลังหรือมุ่งหน้าไปยังนิวเคลียสประสาทสัมผัสของไขกระดูก oblongata กระบวนการต่อพ่วงของเซลล์เทียมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลังจะถูกส่งไปยังบริเวณรอบนอกซึ่งอุปกรณ์รับความรู้สึกส่วนปลาย - ตัวรับ - อยู่ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ร่างกายของเซลล์ประสาทเทียมตั้งอยู่ภายใน กระดูกสันหลัง(อ่อนไหว) ปม,ปมประสาท แกนหมุน, ติดกับรากหลังและก่อตัวเป็นส่วนขยาย

เส้นประสาทไขสันหลังเกิดจากการรวมตัวของรากด้านหลังและส่วนหน้า เส้นประสาทไขสันหลังโผล่ออกมาจากโพรงกระดูกสันหลังและประกอบด้วยเส้นใยประสาทรับความรู้สึกและเส้นใยประสาทสั่งการ รากด้านหน้าที่โผล่ออกมาจากปากมดลูก VIII ส่วนทรวงอกและส่วนเอวทั้งสองส่วนบนทั้งหมดยังมีเส้นใยประสาทอัตโนมัติ (เห็นอกเห็นใจ) ที่มาจากเซลล์ของเขาด้านข้างของไขสันหลัง

เส้นประสาทไขสันหลังที่โผล่ออกมาจากช่องกระดูกสันหลังนั้นแบ่งออกเป็นสามหรือสี่กิ่ง: กิ่งหน้า, r . ช่องระบายอากาศ [ ข้างหน้า], สาขาหลังร . หลัง [ หลัง­ หรือ]; สาขาเยื่อหุ้มสมอง, ร . เยื่อหุ้มสมอง, สาขาเชื่อมต่อสีขาว ร . การสื่อสาร อัลบัส, ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะจากเส้นประสาทส่วนคอ VIII, เส้นประสาทไขสันหลังส่วนอกทั้งหมดและเส้นประสาทไขสันหลังส่วนเอวส่วนบน 2 เส้น (Cviii-Thi-hp-Lii)

กิ่งก้านด้านหน้าและด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลัง ยกเว้นกิ่งหลังของเส้นประสาทปากมดลูกเส้นแรก นั้นเป็นกิ่งผสมกัน (มีเส้นใยมอเตอร์และประสาทสัมผัส) ทำให้ทั้งผิวหนัง (เส้นประสาทรับความรู้สึก) และกล้ามเนื้อโครงร่าง (ปกคลุมด้วยเส้นมอเตอร์) สาขาหลังของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนแรกประกอบด้วยเส้นใยมอเตอร์เท่านั้น

กิ่งก้านของเยื่อหุ้มสมองนั้นส่งกระแสประสาทไปยังเยื่อหุ้มไขสันหลัง และกิ่งก้านสีขาวที่เชื่อมต่อกันนั้นมีเส้นใยซิมพาเทติกพรีแกงไลออนไปยังโหนดของลำตัวซิมพาเทติก

เส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมดมีกิ่งก้านเชื่อมต่อกัน (สีเทา) ร.ร. สื่อสาร (กรีเซย์), ประกอบด้วยเส้นใยประสาท postganglionic ที่มาจากทุกโหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ เส้นใยประสาทซิมพาเทติกหลังปมประสาทจะถูกควบคุมในฐานะส่วนหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลัง

ไปยังหลอดเลือด ต่อม กล้ามเนื้อที่ยกเส้นผม กล้ามเนื้อโครงร่าง และเนื้อเยื่ออื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของพวกเขารวมถึงการเผาผลาญ (ปกคลุมด้วยเส้นโภชนาการ)

สาขาหลัง

สาขาหลังร.ร. ยอดขายหลังการขาย [ ด้านหลัง) ] เส้นประสาทไขสันหลังยังคงมีโครงสร้าง metameric พวกมันบางกว่ากิ่งก้านด้านหน้าและทำให้กล้ามเนื้อหลังลึก (กรรมสิทธิ์) กล้ามเนื้อด้านหลังศีรษะและผิวหนังของพื้นผิวด้านหลัง (ด้านหลัง) ของศีรษะและลำตัว จากลำต้นของเส้นประสาทไขสันหลังพวกมันไปด้านหลังระหว่างกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังโดยผ่านกระบวนการข้อต่อจากด้านข้าง กิ่งก้านด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ออกจากช่องโพรงศักดิ์สิทธิ์ด้านหลัง

ไฮไลท์ สาขาหลังร.ร. ยอดขายหลังการขาย [ ด้านหลัง], เกี่ยวกับคอเส้นประสาทหน้าปากมดลูก, เส้นประสาททรวงอก, หน้า 1ทรวงอก, เอวเส้นประสาทหน้าเอว, เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์, หน้า 1ศักดิ์สิทธิ์, และ ผู้สูบบุหรี่เส้นประสาทโควารี, n.ก้นกบ.

ยกเว้นสาขาด้านหลังของ I cervical, IV และ V sacral และเส้นประสาทไขสันหลัง coccygeal สาขาหลังทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็น สาขาตรงกลางd.ยา, และ สาขาด้านข้างง.ช้า- ราลิส.

สาขาหลังของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนแรก (Ci) เรียกว่าเส้นประสาท suboccipital ป.ใต้ท้ายทอย. เส้นประสาทนี้ผ่านด้านหลังระหว่างกระดูกท้ายทอยและแอตลาส และเป็นเส้นประสาทสั่งการ มันทำให้กล้ามเนื้อ Rectus capitis หลังเมเจอร์และไมเนอร์ กล้ามเนื้อเฉียงเฉียงด้านบนและด้านล่าง และกล้ามเนื้อเซมิสปินาลิส คาปิติส

สาขาหลังของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนที่สอง (Cii) คือเส้นประสาทท้ายทอยที่ยิ่งใหญ่กว่า ป.ท้ายทอย วิชาเอก, เป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดในบรรดาสาขาหลังทั้งหมด ผ่านระหว่างส่วนโค้งของ Atlas และกระดูกสันหลังตามแนวแกน แบ่งออกเป็นกิ่งกล้ามเนื้อสั้นและกิ่งผิวหนังยาว กล้ามเนื้อแขนงต่างๆ ทำหน้าที่กระตุ้นกล้ามเนื้อเซมิสปินาลิสแคปิติส กล้ามเนื้อม้ามของศีรษะและคอ และกล้ามเนื้อลองกัสแคปติส กิ่งก้านยาวของเส้นประสาทนี้แทงทะลุกล้ามเนื้อ semispinalis capitis และกล้ามเนื้อ trapezius และมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงท้ายทอยขึ้นไปด้านบนและทำให้ผิวหนังบริเวณท้ายทอยเสียหาย กิ่งก้านด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอที่เหลือทำให้กล้ามเนื้อและผิวหนังของคอด้านหลังมีเส้นประสาท

กิ่งก้านด้านหลังของเส้นประสาทไขสันหลังทรวงอก เอว และศักดิ์สิทธิ์แบ่งออกเป็นกิ่งที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างที่ทำให้กล้ามเนื้อหลังและบริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้องกัน กิ่งก้านด้านข้างของเส้นประสาทส่วนหลังส่วนหลังของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนเอวส่วนบน (L]-Liii) แบ่งออกเป็น 3 เส้นในผิวหนังของบริเวณตะโพกตอนบน เพื่อสร้างเส้นประสาทส่วนปลายของบั้นท้าย

กิ่งก้านด้านข้างของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ด้านหลังที่เหนือกว่าทั้งสามนั้นก่อตัวเป็นรามิตรงกลางของบั้นท้ายซึ่งเจาะกล้ามเนื้อ gluteus maximus และแตกแขนงออกไปในผิวหนังของบริเวณตะโพก

กิ่งก้านด้านหน้า

กิ่งก้านด้านหน้า ร.ร . หน้าท้อง [ บรรพบุรุษ ] , เส้นประสาทไขสันหลังมีความหนาและยาวกว่าเส้นประสาทส่วนหลังมาก ทำให้ผิวหนังและกล้ามเนื้อบริเวณคอ หน้าอก หน้าท้อง แขนขาส่วนบนและล่างมีความแข็งแรง

ตรงกันข้ามกับกิ่งก้านด้านหลัง โครงสร้างเมตาเมอริกยังคงอยู่โดยกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนอกเท่านั้น กิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลัง, เอว, ศักดิ์สิทธิ์และกระดูกสันหลังก้นกบก่อตัว ช่องท้อง,ช่องท้อง. เส้นประสาทส่วนปลายแยกออกจากช่องท้อง ซึ่งรวมถึงเส้นใยจากเส้นประสาทไขสันหลังหลายส่วนที่อยู่ติดกัน

ช่องท้องต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ปากมดลูก, แขน, เอว, ศักดิ์สิทธิ์และก้นกบ ช่องท้องส่วนเอวและช่องท้องศักดิ์สิทธิ์รวมกันเป็นช่องท้อง lumbosacral

ช่องท้องปากมดลูก

ช่องท้องปากมดลูก, ช่องท้อง ปากมดลูก , เกิดขึ้นจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนบน (Ci-Civ) ทั้ง 4 เส้น (รูปที่ 179) สาขาเหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยห่วงโค้งสามห่วง ช่องท้องตั้งอยู่ที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนคอทั้งสี่ส่วนบนของกล้ามเนื้อส่วนลึกของคอ (กล้ามเนื้อ levator scapulae, กล้ามเนื้อย้วยตรงกลาง, กล้ามเนื้อม้ามของคอ) ถูกปกคลุมทั้งด้านหน้าและด้านหลัง ข้างกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมัสตอยด์

ช่องท้องส่วนคอมีการเชื่อมต่อกับเส้นประสาทเสริมและเส้นประสาทไฮโปกลอสซัล ในบรรดากิ่งก้านของช่องท้องปากมดลูกนั้นมีความโดดเด่นของกล้ามเนื้อผิวหนังและเส้นประสาทผสม (กิ่งก้าน) (ดูรูปที่ 177)

เส้นประสาทมอเตอร์ (กล้ามเนื้อ) (กิ่งก้าน) ไปยังกล้ามเนื้อใกล้เคียง: กล้ามเนื้อยาวของคอและหัวหมวก, กล้ามเนื้อย้วนด้านหน้า, กลางและด้านหลัง, กล้ามเนื้อ Rectus capitis ด้านหน้าและด้านข้าง, กล้ามเนื้อขวางด้านหน้า และกล้ามเนื้อสะบักลอย สาขามอเตอร์ของช่องท้องปากมดลูกยังรวมถึง เกี่ยวกับคอวนซ้ำอันซ่า ปากมดลูก. สาขาจากมากไปน้อยของเส้นประสาทไฮโปกลอสซัลมีส่วนร่วมในการก่อตัว - กระดูกสันหลังส่วนบน,ฐานราก เหนือกว่า [ ข้างหน้า], ประกอบด้วยเส้นใยจาก Cervical plexus (G) และกิ่งก้านที่เกิดจาก Cervical plexus - กระดูกสันหลังส่วนล่างรา­ ดิกซ์ ด้อยกว่า [ ด้านหลัง] (ซี-ซี) ห่วงปากมดลูกตั้งอยู่เหนือขอบด้านบนของเส้นเอ็นตรงกลางของกล้ามเนื้อกระดูกสะบักเล็กน้อย โดยปกติจะอยู่ที่ผิวหน้าของหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วม (common carotid artery) เส้นใยที่ยื่นออกมาจากห่วงปากมดลูกทำให้กล้ามเนื้ออยู่ใต้กระดูกไฮออยด์ (กล้ามเนื้อใต้ไฮออยด์: สเตอร์โนไฮออยด์, สเตอร์โนไทรอยด์, scapulohyoid, ไทโรไฮออยด์)

กิ่งก้านของกล้ามเนื้อยื่นออกมาจากช่องท้องส่วนคอ ส่งผลให้กล้ามเนื้อ trapezius และ sternocleidomastoid เสียหายด้วย

ข้าว. 179. การก่อตัวของช่องท้องปากมดลูกและแขน (แผนภาพ) 1 - ก. หน้าท้อง ปากมดลูก (Cv-Сvш); 2 - ก. กระดูกสันหลัง-ralis; 3 - ก. ซับคลาเวีย; 4 - กระดูกไหปลาร้า; 5 - ช่องท้อง brachialis; 6 - ช่องท้องปากมดลูก; 7 - ร. ช่องท้อง ปากมดลูก (Ci-Civ)

เส้นประสาทรับความรู้สึก (ผิวหนัง) ของช่องท้องปากมดลูกเกิดขึ้นจากช่องท้อง โค้งงอรอบขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid เหนือตรงกลางเล็กน้อยและปรากฏในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังใต้กล้ามเนื้อใต้ผิวหนังของคอ ช่องท้องส่วนคอแยกแขนงออกจากผิวหนังดังต่อไปนี้: เส้นประสาทหูใหญ่, เส้นประสาทท้ายทอยเล็ก, เส้นประสาทปากมดลูกตามขวาง และเส้นประสาทเหนือกระดูกไหปลาร้า

    เส้นประสาทหูมากขึ้น ป.ใบหู แมกนัส, เป็นสาขาผิวหนังที่ใหญ่ที่สุดของช่องท้องปากมดลูก ไปตามพื้นผิวด้านนอกของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid มันถูกชี้นำในแนวเฉียงและส่งต่อไปยังผิวหนังของใบหู ช่องหูภายนอก และบริเวณของโพรงในร่างกายของ retromandibular

    เส้นประสาทท้ายทอยน้อย ป.ท้ายทอย ส่วนน้อย, มันโผล่ออกมาจากใต้ขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ขึ้นมาตามกล้ามเนื้อนี้และทำให้ผิวหนังของส่วนด้านล่างของบริเวณท้ายทอยและพื้นผิวด้านหลังของใบหูมีความแข็งแรง

    เส้นประสาทตามขวางของคอ ป.ขวางกับออลลี่, จากบริเวณทางออกที่ขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid จะเคลื่อนไปข้างหน้าในแนวนอนและแบ่งออกเป็น ข้างบนและข้างล่างสาขาร.ร. ผู้เหนือกว่า et ด้อยกว่า. มันทำให้ผิวหนังบริเวณด้านหน้าและด้านข้างของคอเกิดความเสียหาย สาขาด้านบนแห่งหนึ่งเชื่อมต่อกัน

มันเชื่อมต่อกับสาขาปากมดลูกของเส้นประสาทใบหน้า ก่อให้เกิดห่วงปากมดลูกผิวเผิน

4. เส้นประสาทเหนือกระดูกไหปลาร้า หน้าเหนือศีรษะความละเอียด (3-5) โผล่ออกมาจากใต้ขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ลงไปและด้านหลังในเนื้อเยื่อไขมันที่คอด้านข้าง พวกมันทำให้ผิวหนังบริเวณเหนือกระดูกไหปลาร้าและใต้กระดูกไหปลาร้า (เหนือกล้ามเนื้อหน้าอกใหญ่ ดูรูปที่ 177)

จัดสรรตามตำแหน่งของตน อยู่ตรงกลาง, พรหมน่าขนลุกและด้านข้าง(หลัง) เส้นประสาทเหนือกระดูกไหปลาร้า, หน้า 1จีบ- กระดูกไหปลาร้า เมดิเลส์, อินเตอร์เมดลี et ภายหลัง.

เส้นประสาทฟีนิกป.ฟีนิคัส, เป็นแขนงผสมของ Cervical plexus มันถูกสร้างขึ้นจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอ III-IV (บางครั้ง V) ลงมาที่พื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อย้วนด้านหน้าและแทรกซึมเข้าไปในช่องอกผ่านช่องอกส่วนบน (ระหว่างหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดดำ) เริ่มแรกเส้นประสาททั้งสองจะเข้าไปในประจันส่วนบนจากนั้นผ่านเข้าไปในประจันกลางซึ่งอยู่ที่พื้นผิวด้านข้างของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งอยู่ข้างหน้าถึงรากของปอดที่เกี่ยวข้อง ที่นี่เส้นประสาท phrenic อยู่ระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อหุ้มปอดตรงกลางและสิ้นสุดที่ความหนาของกะบังลม

เส้นใยมอเตอร์ของเส้นประสาท phrenic ทำให้ไดอะแฟรม, เส้นใยประสาทสัมผัส - สาขาเยื่อหุ้มหัวใจ. เพอริคาร์- ไดอาคัส, - เยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มหัวใจ อ่อนไหว กะบังลม-สาขาทางช่องท้องร.ร. phrenicoabdominales, ผ่านเข้าไปในช่องท้องและทำให้เยื่อบุช่องท้องปกคลุมไดอะแฟรม แขนงของเส้นประสาทฟินิกด้านขวาจะผ่านไปโดยไม่มีการหยุดชะงัก (ระหว่างการขนส่ง) ผ่านช่องท้องซีลิแอกไปยังตับ

ทบทวนคำถาม

    เส้นประสาทไขสันหลังเกิดขึ้นจากรากใด แบ่งเป็นสาขาอะไรบ้าง?

    เส้นประสาทไขสันหลังส่วนหลังตามส่วนต่างๆ ของร่างกายชื่ออะไร พวกมันมีอวัยวะอะไรบ้าง?

    เส้นประสาท plexus เรียกว่าอะไร? ช่องท้องเกิดขึ้นได้อย่างไร?

    ตั้งชื่อเส้นประสาทของช่องท้องส่วนคอและบริเวณที่เส้นประสาทนั้นแตกแขนงออกไป

ช่องท้องแขน

ช่องท้องแขน, ช่องท้อง แบรเชียลิส , เกิดขึ้นจากกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังส่วนล่างทั้งสี่ (Cv-Cviii) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลัง IV (Civ) และเส้นประสาทไขสันหลัง I ทรวงอก (Thi) (ดูรูปที่ 179)

ในพื้นที่โฆษณาคั่นระหว่างหน้ากิ่งก้านด้านหน้าจะประกอบเป็นลำต้นสามต้น: ลำตัวตอนบน,ทรันคัส เหนือกว่า, ลำต้นกลาง,ไตรอินคัส สื่อ, และ ลำตัวส่วนล่างทรันคัส ด้อยกว่า. ลำต้นเหล่านี้โผล่ออกมาจากช่องว่างระหว่างชั้นเข้าไปในแอ่งเหนือกระดูกไหปลาร้าที่ยิ่งใหญ่กว่า และโดดเด่นที่นี่พร้อมกับกิ่งก้านที่ยื่นออกมาจากพวกมัน

ส่วนเหนือกระดูกไหปลาร้า พาร์ เหนือศีรษะรอส, ช่องท้องแขน ลำต้นของ brachial plexus ซึ่งอยู่ต่ำกว่าระดับกระดูกไหปลาร้าถูกกำหนดให้เป็นส่วน subclavian พาร์ อินฟราคลาวิคูลดริส, ช่องท้องแขน อยู่ในส่วนล่างของโพรงในร่างกายเหนือกระดูกไหปลาร้าขนาดใหญ่แล้ว ลำต้นเริ่มแบ่งและรวมเป็นสามมัด , ฟาสซิคูลี, ซึ่งอยู่ในโพรงในร่างกายที่ซอกใบล้อมรอบหลอดเลือดแดงที่ซอกใบทั้งสามด้าน อยู่ตรงกลางของหลอดเลือดแดง มัดตรงกลาง,ฟาสซิคูลัส ยา, จากด้านข้าง - มัดด้านข้าง,ฟาสซิคูลัส ภายหลัง- เงียบๆ, และด้านหลังหลอดเลือดแดง - คานหลัง,ฟาสซิคูลัส ด้านหลัง.

กิ่งก้านที่ยื่นออกมาจาก brachial plexus แบ่งออกเป็นสั้นและยาว กิ่งก้านสั้นส่วนใหญ่มาจากลำต้นของส่วนเหนือกระดูกไหปลาร้าของช่องท้องและทำให้กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของผ้าคาดไหล่ กิ่งก้านยาวเกิดขึ้นจากส่วนที่เป็นกระดูกไหปลาร้าของ brachial plexus และทำให้แขนขาส่วนบนเป็นอิสระ

กิ่งก้านสั้นของ brachial plexusแขนงสั้นของ brachial plexus ได้แก่ เส้นประสาทเซนต์จู๊ดหลัง, ทรวงอกยาว, ใต้กระดูกไหปลาร้า, เหนือกระดูกเชิงกราน, เส้นประสาทใต้กระดูกสะบัก, เส้นประสาททรวงอกซึ่งเกิดจากส่วนเหนือกระดูกไหปลาร้าของช่องท้องเช่นเดียวกับเส้นประสาทครีบอกด้านข้างและตรงกลางและเส้นประสาทรักแร้ซึ่ง มีต้นกำเนิดมาจากส่วน infraclavicular ของ brachial plexus Bundle.

    เส้นประสาทด้านหลังของกระดูกสะบัก ป.หลัง กระดูกสะบัก, เริ่มต้นจากกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาทปากมดลูก V (Cv) ซึ่งอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อสะบัก levator จากนั้น ระหว่างกล้ามเนื้อนี้กับกล้ามเนื้อด้านด้านหลัง เส้นประสาทสะบักด้านหลังจะเคลื่อนไปข้างหลังพร้อมกับกิ่งก้านลงของหลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง และกิ่งก้านไปยังกล้ามเนื้อเลเวเตอร์สะบักและกล้ามเนื้อรอมบอยด์

    เส้นประสาททรวงอกยาว ป.ทรวงอก ลองกัส (รูปที่ 180) มีต้นกำเนิดมาจากกิ่งก้านด้านหน้าของเส้นประสาทปากมดลูก V และ VI (Cv-Cvi) ลงมาด้านหลัง brachial plexus วางอยู่บนพื้นผิวด้านข้างของกล้ามเนื้อหน้า serratus ระหว่างหลอดเลือดแดงทรวงอกด้านข้างด้านหน้าและ หลอดเลือดแดงทรวงอกด้านหลัง ทำให้กล้ามเนื้อส่วนหน้า serratus เสียหาย

    เส้นประสาทใต้กระดูกไหปลาร้า, ป.subcldvius (Cv) กำกับโดยเส้นทางที่สั้นที่สุดไปยังกล้ามเนื้อ subclavian ที่อยู่ด้านหน้าหลอดเลือดแดง subclavian

    เส้นประสาทเหนือกระดูกเชิงกราน, ป.เหนือศีรษะ (Cv-Cvii) เคลื่อนที่ไปด้านข้างและถอยหลัง เมื่อใช้ร่วมกับหลอดเลือดแดง suprascapular มันจะผ่านรอยบากของกระดูกสะบักใต้เอ็นตามขวางที่เหนือกว่าไปยังแอ่ง supraspinous และจากนั้นภายใต้ acromion เข้าไปในแอ่ง infraspinatus ช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อ supraspinatus และ infraspinatus ซึ่งเป็นแคปซูลของข้อไหล่

    เส้นประสาทใต้สะบัก ป.หัวกะโหลกย่อยรอส (Cv-Cvii) วิ่งไปตามพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ subscapularis และมีลักษณะคล้ายกับสิ่งนี้และกล้ามเนื้อหลัก teres

    เส้นประสาททรวงอก, ป.กลิ่นทรวงอกเงียบๆ (Cv-Cvii)

ข้าว. 180. เส้นประสาทของ brachial plexus

1 - ช่องท้อง brachialis; 2 -กระดูกไหปลาร้า; 3 - โวลต์ รักแร้; 4 - ก. รักแร้; 5 - nn ครีบอก medialis และ lateralis; 6 - น. ระหว่างซี่โครง; 7 - น. ทรวงอกลองกัส; 8-น. ทรวงอก; 9 - น. รักแร้; 10 - น. ผิวหนัง brachii medialis; 11 - น. รัศมี; 12 - นัลนาริส; 13 - น. ผิวหนัง antebrachii medialis; 14 - น. ค่ามัธยฐาน; 15-น. กล้ามเนื้อและผิวหนัง; 16 - ฟัส ด้านข้าง; 17 - ฟัส อยู่ตรงกลาง; 18 - ฟัส ด้านหลัง

ตามขอบด้านข้างของกระดูกสะบักลงไปที่กล้ามเนื้อ latissimus dorsi ซึ่งมันทำให้เกิดความเสียหาย

    เส้นประสาททรวงอกด้านข้างและตรงกลาง หน้าครีบอก ในภายหลัง et อยู่ตรงกลาง, เริ่มจากมัดด้านข้างและตรงกลางของ brachial plexus (Cv-Thi) ไปข้างหน้า เจาะพังผืดกระดูกไหปลาร้า และไปสิ้นสุดที่กล้ามเนื้อหน้าอกหลัก (เส้นประสาทอยู่ตรงกลาง) และกล้ามเนื้อหน้าอกเล็กน้อย (เส้นประสาทด้านข้าง)

    เส้นประสาทรักแร้ ป.รักแร้รอส, เริ่มจากมัดหลังของ brachial plexus (Cv-Cviii) ไปตามพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ subscapularis ลงไปและด้านข้าง จากนั้นหมุนกลับ และผ่าน foramen รูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนร่วมกับหลอดเลือดแดง circumflex humerus ด้านหลัง เมื่อวนรอบคอผ่าตัดของกระดูกต้นแขนจากด้านหลัง เส้นประสาทจะอยู่ใต้กล้ามเนื้อเดลทอยด์ เส้นประสาทที่ซอกใบทำให้กล้ามเนื้อเดลทอยด์และกล้ามเนื้อมัดเล็กและแคปซูลของข้อไหล่เกิดความเสียหาย สาขาปลายของเส้นประสาทรักแร้ - สายบน-

เส้นประสาทผิวหนัง ral ของไหล่n. ผิวหนัง บราคิอิ ด้านข้าง สุดยอด- ริโอ , โค้งงอรอบขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อเดลทอยด์และทำให้ผิวหนังที่ปกคลุมพื้นผิวด้านหลังของกล้ามเนื้อนี้และผิวหนังส่วนบนของบริเวณด้านหลังไหล่ของไหล่

ข้าว. 181. เส้นประสาทผิวหนังของแขนขาขวา; พื้นผิวด้านหน้า

1-น. ผิวหนัง brachii medialis; 2 - น. ผิวหนัง antebrachii medialis; 3 - ร. ซุปเปอร์คลาลิส อุล-นริศ; 4 - nn digitales palmares proprii (n. ulna-ris); 5-nn. digitales palmares proprii (n. สื่อ-nus); 6 - ร. ผิวเผิน n. รัศมี; 7 - น. cutaneus antebrachii lateralis (n. musculocutaneus); _8 น. cutaneus brachii lateralis superior (n. axiTTaris)

ข้าว. 182. เส้นประสาทปลายแขน; พื้นผิวด้านหน้า (กล้ามเนื้อชั้นนอกถูกกำจัดออกไปแล้ว)

1 - n ค่ามัธยฐาน; 2 - หน้า ท่อน; 3 - ก. ผิวเผิน n. รัศมี; 4 - ก. ลึก n. รัศมี; 5 - หน้า รัศมี; 6 - ก. แบรเชียลิส

กิ่งก้านยาวของ brachial plexusกิ่งก้านยาวเกิดขึ้นจากการรวมกลุ่มด้านข้าง, ตรงกลางและด้านหลังของส่วน infraclavicular ของ brachial plexus

เส้นประสาทครีบอกและกล้ามเนื้อและผิวหนังด้านข้าง รวมถึงรากด้านข้างของเส้นประสาทมัธยฐาน มีต้นกำเนิดมาจากพังผืดด้านข้าง เส้นประสาทที่อยู่ตรงกลางทรวงอก เส้นประสาทที่อยู่ตรงกลางและผิวหนังของไหล่และปลายแขน เส้นประสาทท่อนในและรากที่อยู่ตรงกลางของเส้นประสาทมัธยฐานเริ่มต้นจากพังผืดอยู่ตรงกลาง เส้นประสาทรักแร้และแนวรัศมีเกิดขึ้นจากมัดหลัง

1. เส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนัง ป.การตัดกล้ามเนื้อนิวส์, เริ่มจาก lateral fascicle (Cv-Cviii) ของ brachial plexus ในรักแร้ที่ซอกใบด้านหลังกล้ามเนื้อ pectoralis minor เส้นประสาทเคลื่อนไปทางด้านข้างและด้านล่าง เจาะกล้ามเนื้อแบรคิโอคราคอยด์ เมื่อผ่านหน้าท้องของกล้ามเนื้อนี้ไปในทิศทางเฉียง เส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนังจะอยู่ระหว่างพื้นผิวด้านหลังของกล้ามเนื้อลูกหนู brachii และพื้นผิวด้านหน้าของกล้ามเนื้อ brachialis และออกสู่ร่องท่อนด้านข้าง โดยการจัดหากล้ามเนื้อทั้งสามส่วนนี้ กิ่งก้านของกล้ามเนื้อร.ร. กล้ามเนื้อ, เช่นเดียวกับแคปซูลของข้อข้อศอก เส้นประสาทกล้ามเนื้อและผิวหนังบริเวณส่วนล่างของไหล่ผ่านพังผืดลงมาที่ปลายแขนเป็น เส้นประสาทผิวหนังด้านข้างของปลายแขน, p.ตัด antebrachii ภายหลัง ทั้งหมด. แขนงปลายของเส้นประสาทนี้กระจายอยู่ในผิวหนังของพื้นผิว anterolateral ของปลายแขนจนถึงส่วนที่โดดเด่นของนิ้วหัวแม่มือ (รูปที่ 181)

2. เส้นประสาทค่ามัธยฐาน ป.ค่ามัธยฐาน, เกิดจากการหลอมรวมของรากทั้งสองของส่วน infraclavicular ของ brachial plexus - ช้าราล,ฐานราก ภายหลัง (ซีวี-ซีวี)และ อยู่ตรงกลาง,ฐานราก ปานกลาง- เงียบๆ (Cviii-Th1) ซึ่งผสานเข้ากับพื้นผิวด้านหน้าของหลอดเลือดแดงที่ซอกใบปกคลุมทั้งสองด้านในลักษณะเป็นวง เส้นประสาทไปพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่ซอกใบในโพรงในร่างกายที่ซอกใบแล้วเกาะติดกับหลอดเลือดแดงแขนในร่องแขนตรงกลาง เมื่อรวมกับหลอดเลือดแดง brachial ในโพรงในร่างกาย cubital เส้นประสาทจะผ่านใต้ aponeurosis ของกล้ามเนื้อ biceps brachii ซึ่งมันจะแยกกิ่งก้านไปที่ข้อต่อข้อศอก ที่ปลายแขนซึ่งอยู่ระหว่างหัวทั้งสองของ pronator teres เส้นประสาทค่ามัธยฐานจะผ่านใต้ flexor digitorum ผิวเผิน ซึ่งอยู่ระหว่าง flexor digitorum สุดท้ายและลึก ไปถึงข้อต่อข้อมือและพุ่งไปที่ฝ่ามือ (รูปที่ 182) มันไม่เกิดกิ่งก้านบนไหล่ ที่ปลายแขนมีการกระตุ้นด้วย กิ่งก้านของกล้ามเนื้อคุณ,ร.ร. กล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้อจำนวนหนึ่ง: pronator teres และ quadratus, flexor digitorum superficialis, flexor pollicis longus, palmaris longus, flexor carpi radialis, flexor digitorum profundus (ส่วนด้านข้าง) เช่น กล้ามเนื้อทั้งหมดของพื้นผิวด้านหน้า (flexor) ของปลายแขน ยกเว้น ulna flexor carpi และส่วนตรงกลางของ deep flexor digitorum สาขาที่ใหญ่ที่สุดของเส้นประสาทค่ามัธยฐานในปลายแขนคือ เส้นประสาท interosseous ด้านหน้า, n.อินเตอร์รอส- เรา ข้างหน้า, วิ่งไปตามพื้นผิวด้านหน้าของเยื่อ interosseous พร้อมกับหลอดเลือดแดง interosseous ด้านหน้า สาขานี้เป็นสาขาภายใน

สั่นสะเทือนกล้ามเนื้อส่วนลึกของส่วนหน้าของแขนและแตกแขนงไปยังส่วนหน้าของข้อข้อมือ ในฝ่ามือ เส้นประสาทค่ามัธยฐานจะเคลื่อนผ่านช่อง carpal ไปพร้อมกับเส้นเอ็นของนิ้วมือ และแบ่งออกเป็นกิ่งก้านใต้ palmar aponeurosis ในทางกลับกัน เส้นประสาทค่ามัธยฐานที่มีกิ่งก้านของมันจะกระตุ้นกล้ามเนื้อต่อไปนี้: กล้ามเนื้อ abductor pollicis สั้น, กล้ามเนื้อที่ต่อต้านความเจ็บปวด

นิ้วหัวแม่มือ หัวผิวเผินของกล้ามเนื้อ flexor pollicis brevis รวมถึงกล้ามเนื้อเอวที่หนึ่งและสอง แม้กระทั่งก่อนที่จะเข้าสู่อุโมงค์ carpal เส้นประสาทค่ามัธยฐานจะหลุดออกไปเล็กน้อย สาขาพัลมาร์ของเส้นประสาทค่ามัธยฐาน. ปาลมาริส n. เมดนี, ซึ่งทำให้ผิวหนังบริเวณข้อข้อมือ (พื้นผิวด้านหน้า) ส่วนนูนของนิ้วหัวแม่มือและตรงกลางฝ่ามือ

แขนงปลายของเส้นประสาทมัธยฐานมีสามแขนง ทั่วไปเส้นประสาทดิจิตอลพัลมาร์, หน้า 1ดิจิทัล พาลท์นเดรส คอมมิวนิสต์.

intermetacarpal ที่หนึ่ง สอง และสาม ใต้ส่วนโค้งพาลมาร์ผิวเผิน (หลอดเลือดแดง) และ aponeurosis ของพาลมาร์ เส้นประสาทดิจิตอลพาลมาร์ทั่วไปเส้นแรกส่งพลังงานไปยังกล้ามเนื้อเอวเส้นแรกและยังแยกกิ่งก้านของผิวหนังออกไปอีกสามกิ่ง - เส้นประสาทดิจิตอลพาลมาร์ของตัวเอง หน้า 1ดิจิทัล ต้นปาล์ม โพรเพีย (รูปที่ 183) สองคนวิ่งไปตามด้านรัศมีและท่อนของนิ้วหัวแม่มือส่วนที่สามไปตามด้านรัศมีของนิ้วชี้ทำให้ผิวหนังบริเวณนิ้วเหล่านี้เสียหาย เส้นประสาท Palmar Digital ทั่วไปที่สองและสามแต่ละเส้นประสาททำให้เกิดเส้นประสาท Palmar Digital สองเส้นของตัวเอง โดยไปที่ผิวหนังของพื้นผิวของนิ้ว II, III และ IV ที่หันหน้าเข้าหากัน เช่นเดียวกับผิวหนังของพื้นผิวด้านหลังของส่วนปลาย และช่วงกลางของนิ้ว II และ III (รูปที่ 184 ) นอกจากนี้ กล้ามเนื้อเอวส่วนที่สองยังได้รับกระแสประสาทจากเส้นประสาทพัลมาร์ดิจิทัลส่วนที่สอง เส้นประสาทค่ามัธยฐานทำหน้าที่กระตุ้นข้อศอก ข้อมือ และสี่นิ้วแรก

3. เส้นประสาทอัลนาร์ ป.ท่อน, เริ่มจาก medial fascicle ของ brachial plexus ที่ระดับกล้ามเนื้อ pectoralis minor ในระยะแรกจะตั้งอยู่ติดกับเส้นประสาทค่ามัธยฐานและหลอดเลือดแดงแขน จากนั้นตรงกลางไหล่เส้นประสาทจะไปตรงกลางและข้างหลังเจาะกะบังระหว่างกล้ามเนื้อตรงกลางของไหล่ถึงพื้นผิวด้านหลังของ epicondyle ตรงกลางของไหล่ซึ่งอยู่ในร่องท่อนท่อน ถัดไปเส้นประสาทท่อนจะผ่านเข้าไปในร่องท่อนแขนของปลายแขนซึ่งมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่มีชื่อเดียวกัน ส่วนตรงกลางที่สามของปลายแขนเกิดจากเส้นประสาทท่อนใน สาขาหลัง. หลัง n. ท่อน. เส้นประสาทจึงต่อเนื่องไปยังฝ่ามือในรูปแบบ สาขาพัลมาร์ของท่อนเส้นประสาท,

. ปาลมาริส n. ท่อน. สาขาพัลมาร์ของเส้นประสาทอัลนาร์ร่วมกับหลอดเลือดแดงอัลนาร์ผ่านเข้าไปในฝ่ามือผ่านช่องว่างในส่วนที่อยู่ตรงกลางของเรตินาคูลัมของกล้ามเนื้องอ (retinaculum flexorum)

ระหว่างมันกับกล้ามเนื้อ Palmaris brevis มันถูกแบ่งออกเป็น โดยสาขาผิวเผิน. ผิวเผิน, และ สาขาลึก. ลึกซึ้ง- ดัส.

เช่นเดียวกับเส้นประสาทค่ามัธยฐาน เส้นประสาทท่อนไม่ทำให้กิ่งก้านไปที่ไหล่ ที่ปลายแขน เส้นประสาทอัลนาร์จะทำให้กล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ คาร์ไพ อัลนาริส และส่วนที่อยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ ดิจิทอรัม โพรฟันดัส ก่อให้เกิดเส้นประสาทดังกล่าว กิ่งก้านของกล้ามเนื้อร.ร. กล้ามเนื้อ, เช่นเดียวกับข้อข้อศอก แขนงหลังของเส้นประสาทอัลนาร์ไปที่พื้นผิวด้านหลังของปลายแขนระหว่างกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ คาร์ปิ อุลนาริสกับข้อศอก

ข้าว. 183. เส้นประสาทของมือ; พื้นผิวฝ่ามือ 1 - น. ค่ามัธยฐาน; 2 - น. ท่อน; 3 - ก. super-ficialis n. ท่อน; 4 - ก. ลึก n. ท่อน; 5 - nn ชุมชน digitales palmares; 6 - nn. digitales palmares ที่เหมาะสม

ข้าว. 185. เส้นประสาทผิวหนังของแขนขาขวา; พื้นผิวด้านหลัง

1 - น. cutaneus brachii lateralis superior (n. axillaris); 2_-น. cutaneus brachii หลัง (n. radialis); 3 - น. cutaneus antebrachii หลัง (n. radialis); 4 - น. cutaneus antebrachii lateralis (n. musculocutaneus); 5-ร. ผิวเผิน n. รัศมี; 6-nn. digita-les dorsales (n. radialis); 7 - nn digi-tales dorsales (n. ulnaris); 8 - ร. ดอร์-ซาลิส น. ท่อน; 9-น. ผิวหนัง antebrachii medialis; 10-p. cutaneus brachii medialis.

เสียงหอนของกระดูก การเจาะพังผืดด้านหลังของแขนที่ระดับหัวของกระดูกท่อนแขนสาขานี้จะไปถึงหลังมือโดยแบ่งออกเป็นสามส่วนและส่วนหลังเป็นห้า เส้นประสาทดิจิทัลส่วนหลังดิจิทัล ยอดขายหลังการขาย เส้นประสาทเหล่านี้ทำให้ผิวหนังบริเวณด้านหลังของ V, IV และด้านท่อนของนิ้ว III เสียหาย บนพื้นผิวฝ่ามือของมือ สาขาผิวเผินของเส้นประสาทอัลนาร์จะทำให้กล้ามเนื้อพัลมาริสเบรวิสแข็งแรงและหลุดออกไป เส้นประสาทดิจิตอลพัลมาร์ของตัวเอง, n.ดิจิทัล ปาลมาริส เป็นเจ้าของ, จนถึงผิวหนังบริเวณขอบท่อนของนิ้วที่ห้าและ เส้นประสาทดิจิตอลพาลมาร์ทั่วไป, n.ดิจิทัล ปาลมาริส คอมมิวนิสต์, ซึ่งวิ่งไปตามช่องว่างระหว่างช่องว่างที่สี่ นอกจากนี้ ยังแบ่งเส้นประสาทดิจิตอลพัลมาร์อีกสองเส้นที่หุ้มผิวหนังบริเวณขอบรัศมีของนิ้วที่ห้าและขอบท่อนล่างของนิ้วที่สี่ สาขาลึกของเส้นประสาทอัลนาร์จะมาพร้อมกับสาขาลึกของหลอดเลือดแดงอัลนาร์ ตามด้วยส่วนโค้งพาลมาร์ส่วนลึก (หลอดเลือดแดง) มันกระตุ้นกล้ามเนื้อไฮโปทีนาร์ทั้งหมด (กล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ พอลิซิส เบรวิส, กล้ามเนื้อลักพาตัวและกล้ามเนื้อออปโปเนซิสของนิ้วก้อย), กล้ามเนื้อหลังและกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกพาลมาร์ รวมถึงกล้ามเนื้อแอดดัคเตอร์ พอลิซิส กล้ามเนื้อส่วนหัวส่วนลึกของกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์ พอลิซิส เบรวิส กล้ามเนื้อส่วนที่ 3 และ 4 กล้ามเนื้อเอวและข้อต่อของมือ

    เส้นประสาทผิวหนังที่อยู่ตรงกลางของไหล่ ผิวหนัง บราคิอิ อยู่ตรงกลาง เริ่มจากมัดตรงกลาง (Cviii-Th1) ของ brachial plexus ที่มาพร้อมกับหลอดเลือดแดง brachial กิ่งสองหรือสามกิ่งเจาะพังผืดที่ซอกใบและพังผืดของไหล่และทำให้ผิวหนังของพื้นผิวตรงกลางของไหล่เสียหาย ที่ฐานของโพรงในร่างกายที่ซอกใบเส้นประสาทผิวหนังที่อยู่ตรงกลางของไหล่เชื่อมต่อกับสาขาผิวหนังด้านข้างของ II และในบางกรณีเส้นประสาทระหว่างซี่โครง III ก่อตัวขึ้น ระหว่างซี่โครง เส้นประสาทหน้าอินเตอร์- costobrachiales.

    เส้นประสาทผิวหนังที่อยู่ตรงกลางของปลายแขน psi-tdneus antebrachii อยู่ตรงกลาง เริ่มจากมัดตรงกลาง (Cviii-Thi) ของ brachial plexus ออกจากแอ่งที่ซอกใบซึ่งอยู่ติดกับหลอดเลือดแดง brachial





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!