สถิติภาวะมีบุตรยาก ผู้หญิงที่มีบุตรยากมีมากขึ้นเรื่อยๆ

ภาวะมีบุตรยากมีกลุ่มประชากรที่ร้ายแรงและ ผลที่ตามมาทางสังคม- สถิติภาวะมีบุตรยากทั่วโลกเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นข้อมูลทางสถิติจึงได้รับการกระทบยอดเป็นประจำทุกปีและมีการคิดค้นเทคโนโลยีใหม่ๆ เพื่อแก้ไขปัญหานี้

ภาวะมีบุตรยากในรัสเซียในช่วงกลางปี ​​​​2559 ถึงระดับดังกล่าว ความมั่นคงของชาติ- นักสืบพันธุ์และนรีแพทย์ทั่วประเทศกำลังส่งเสียงเตือน อัตราภาวะมีบุตรยากในปี 2558 อยู่ที่ 15% ในปี 2559 เปอร์เซ็นต์นี้เพิ่มขึ้น 2 จุด

นักศึกษาระดับสูงกว่าปริญญาตรีที่สถาบันประชากรศาสตร์ของมหาวิทยาลัยวิจัยแห่งชาติโรงเรียนเศรษฐศาสตร์ชั้นสูง Rosalia Fakhrislamova ในการศึกษาของเธอ“ ความท้าทายทางประชากรศาสตร์ใหม่ของรัสเซีย: ปัญหา ภาวะมีบุตรยากของสตรี"ตั้งข้อสังเกตว่าแนวโน้มของปัญหานี้กำลังมา สหพันธรัฐรัสเซียการเจริญเติบโต โรซาเลียอ้างว่าปัญหาเกี่ยวข้องกับการเลื่อนการคลอดบุตรออกไปอีก อายุสายเนื่องจากความโสด โรคทางนรีเวชที่เพิ่มขึ้น และความปรารถนาของผู้หญิงในการดำรงชีวิตอย่างอิสระและการเติบโตในอาชีพ

สถิติ

สถิติภาวะมีบุตรยากในรัสเซียปี 2559 ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• ภูมิคุ้มกัน - 4.50%;
• เนื้องอกอัณฑะ - 3%;
• การติดเชื้อ - 9.70%;
• โรคต่อมไร้ท่อ - 30–40%;
• โรคเรื้อรัง - 10%;
• เส้นเลือดขอด - 16%;
• สิ่งกีดขวาง vas deferens - 14%;
• ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ชาย - 13%;
• สิ่งกีดขวาง ท่อนำไข่ - 20-60%;
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคสตรี ระบบสืบพันธุ์ - 15-30%;
• โดยไม่มีเหตุผลที่ระบุ - 31%;
• อื่น ๆ - 5%

เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีบุตรยากในรัสเซียคือ 8% จากข้อมูลของ WHO พบว่า 60% ของการตั้งครรภ์ในประเทศจบลงด้วยการทำแท้ง ดังที่ทราบกันดีว่า การหยุดชะงักเทียมการตั้งครรภ์มีผลกระทบด้านลบต่อ สุขภาพของผู้หญิง- ผู้หญิงมากกว่า 40% หลังจากการแท้งบุตรไม่สามารถตั้งครรภ์อีกครั้งได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์

จากข้อมูลทางสถิติ ผู้ชาย 4 ล้านคนในรัสเซียถือว่ามีบุตรยาก ทุกปีตัวเลขนี้เพิ่มขึ้น 250,000 ความเกี่ยวข้องของปัญหานี้เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา นี่เป็นเพราะการเพิ่มขึ้นของภาวะมีบุตรยากในชายซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาจำนวนมาก

WHO ยอมรับ IVF มากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการบำบัด อีกทั้งมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว การปฏิสนธินอกร่างกายคือความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จในการปฏิสนธินั้นสูงกว่าในสภาพธรรมชาติเกือบ 2 เท่า

ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาทั่วโลกที่ส่งผลกระทบต่อผู้คน 50-80 ล้านคน วัยเจริญพันธุ์- ในแอฟริกาใต้สะฮารา ความชุกของการไม่มีบุตรมีมากถึง 10% ในโตโกและรวันดา ประชากรมากกว่า 25% ประสบปัญหานี้ ในแคเมอรูนและสาธารณรัฐอัฟริกากลาง ประมาณ 20% ของผู้หญิงที่มีอายุมาก อายุ 20-44 ปีได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหานี้

ในภูมิภาคนี้สาเหตุหลักของการไม่สามารถตั้งครรภ์คือโรคหนองใน ระดับสูงภาวะมีบุตรยากมีความเกี่ยวข้องกับ ระดับที่เพิ่มขึ้น กิจกรรมทางเพศการมีเพศสัมพันธ์ก่อนสมรส การหย่าร้าง การมีเพศสัมพันธ์นอกสมรส และการค้าประเวณี จากประชากรศาสตร์และ การตรวจสุขภาพเมื่อต้นปี 2557 พบว่าผู้หญิงและผู้ชายวัยเจริญพันธุ์มากกว่า 15% มีบุตรยาก

เปอร์เซ็นต์ที่น้อยที่สุด ประเภทหลักความเจ็บป่วยใน ละตินอเมริกาและทะเลแคริบเบียน ตามสถิติภาวะมีบุตรยากทั่วโลก ในภูมิภาคนี้ เปอร์เซ็นต์สูงสุดถึง 2.6

ความชุกของภาวะมีบุตรยากปฐมภูมิในเด็กหญิงและสตรีอายุ 20-44 ปี ภายในสิ้นปี 2553 ในโลกอยู่ที่ 1.5% ความชุกของการไร้ความสามารถประเภทรองสำหรับคู่รักที่จะตั้งครรภ์ในผู้หญิงทุกคนในโลกที่มีอายุ 20-44 ปีในปี 2010 คือ 3.0%

สำหรับปัญหาประเภทรอง สถานการณ์จะเอื้ออำนวยมากที่สุดในประเทศร่ำรวย (7.2%) แอฟริกาเหนือและตะวันออกกลาง (7.2%) ละตินอเมริกาและแคริบเบียน (7.5%) อัตราสูงสุดคือกลุ่มประชากรภาคตะวันออกและ ยุโรปกลางเช่นเดียวกับเอเชียกลาง (18%) เอเชียใต้ (12.2%) เอเชียตะวันออก และมหาสมุทรแปซิฟิก (10.9%)

จุดชี้ขาดในการเลือกคลินิกน่าจะเป็นที่สถิติของคลินิกเด็กหลอดแก้วเกี่ยวกับความสำเร็จในการตั้งครรภ์ หลังจากศึกษาข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับผลลัพธ์แล้วคู่รักหลายคู่ก็เลือกคลินิกไม่แห่งใดแห่งหนึ่ง

โลกสมัยใหม่อุดมไปด้วยนวัตกรรมและการพัฒนาเทคโนโลยี การเปลี่ยนแปลงด้านการแพทย์โดยเฉพาะในด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ยังไม่ได้รับการยกเว้น การแพทย์ก้าวไปข้างหน้า ผลักดันขอบเขตของสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ ตอนนี้แพทย์มีโอกาสช่วยเหลือคู่รักที่มีบุตรยากแล้ว เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ได้เข้ามาช่วยเหลือ ซึ่งมีการพัฒนาทุกปีและเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่เป็นบวก เทคโนโลยีที่ใช้กันมากที่สุดคือการปฏิสนธินอกร่างกาย คู่รักที่แต่งงานแล้วโดยเฉพาะผู้หญิงมีความกังวลและวิตกกังวลเกี่ยวกับทุกเรื่องเล็กน้อย และแน่นอน สิ่งแรกที่คู่รักต้องกังวลเมื่อตัดสินใจหันไปใช้วิธีการที่รุนแรงเพื่อขอความช่วยเหลือคือสถิติของระเบียบการปฏิสนธินอกร่างกาย พวกเขากังวลเกี่ยวกับความสำเร็จที่รอพวกเขาอยู่ ในความพยายามใดที่พวกเขาจะสามารถรู้สึกถึงความสุขของการเป็นแม่และความเป็นพ่อที่รอคอยมายาวนาน

จุดชี้ขาดในการเลือกคลินิกน่าจะเป็นที่สถิติของคลินิกเด็กหลอดแก้วเกี่ยวกับความสำเร็จในการตั้งครรภ์ หลังจากศึกษาข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับผลลัพธ์แล้วคู่รักหลายคู่ก็เลือกคลินิกไม่แห่งใดแห่งหนึ่ง นอกจากนี้หากคู่รักไปทำเด็กหลอดแก้วตามโควต้าที่รัฐมอบให้ก็จะไม่ส่งผลกระทบต่อการเลือกคลินิกแต่อย่างใด ดังนั้น คลินิกที่จัดการกับปัญหาการสืบพันธุ์จึงให้บริการแก่คุณโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย โดยการรักษาของคุณจะได้รับการสนับสนุนทางการเงินภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ

สถิติความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการทำเด็กหลอดแก้ว

เป็นที่น่าสังเกตว่าการปฏิสนธินอกร่างกายเป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

เมื่อคำนึงถึงสถิติความสำเร็จของการผสมเทียมควรคำนึงถึงด้วย ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์:

• การจำกัดอายุสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย
• สาเหตุที่ทำให้ทั้งคู่มีบุตรยาก ระยะเวลาของการมีบุตรยาก
• ผลการเจาะรังไข่ ได้แก่ ได้ไข่อะไรและในปริมาณเท่าใด
• กับปัจจัยชายจะส่งผลต่อลักษณะของตัวอสุจิที่เกิดขึ้นและปริมาณ
• มีตัวอ่อนกี่ตัวที่สามารถพัฒนาได้
• ยิ่งระยะเวลาการมีบุตรยากนานเท่าไรก็ยิ่งยากต่อการรักษา
• ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงระยะเวลาของการย้ายและการฝังตัวอ่อน
• จำนวนความพยายามครั้งก่อนในการรักษาด้วยการปฏิสนธินอกร่างกาย
• ระดับคุณวุฒิของแพทย์ในคลินิกที่เลือก
• การเลือกโปรโตคอลรายบุคคลในแต่ละกรณี
• การเลือกยาฮอร์โมนที่ถูกต้องด้วยขนาดที่เพียงพอ
• โรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการรักษา
• การย้ายตัวอ่อนหลังจากไครโอโปรโตคอล
• วิถีชีวิตของผู้ป่วย (การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่) มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ
• การปรากฏตัวของโรคในระยะเฉียบพลันหรือยังไม่หายขาด ณ เวลาที่จัดทำโครงการวิจัย

สถิติการทำเด็กหลอดแก้วทั่วโลกแตกต่างจากสถิติในประเทศของเรา เหตุผลก็คืออุปกรณ์ที่ทันสมัยกว่า ตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริกาสำหรับ ปีที่แล้วมีการดำเนินการโปรโตคอล IVF ประมาณ 200,000 ครั้ง มีการดำเนินการ 130,000 ครั้งเป็นครั้งแรก ตามข้อมูล ในบรรดาคนนับพันเหล่านี้ 38% ประสบความสำเร็จและจบลงด้วยการคลอดบุตรฉุกเฉินโดยมีเด็กที่ปกติและมีสุขภาพดี

ประเทศที่มีการทำเด็กหลอดแก้ว

ญี่ปุ่นมีชื่อเสียงในด้านเทคโนโลยี เป็นที่น่าสังเกตว่าในวันที่ จำนวนมากประชากร (127 ล้านคน) มีคลินิกประมาณ 500 แห่งที่ดูแลเรื่องภาวะมีบุตรยาก ในขณะที่ตัวอย่างเช่นในสหพันธรัฐรัสเซียด้วย จำนวนมากจำนวนคลินิกมีขนาดเล็กลงมาก นอกจากนี้อย่าลืมว่าโปรโตคอลที่มีผลอ่อนโยนที่สุดของยาฮอร์โมนระหว่างการกระตุ้นนั้นมาจากญี่ปุ่น ดังนั้นในปี 2559 จึงมีการดำเนินการโปรโตคอล IVF 424,000 ครั้ง ซึ่ง 12% ประสบความสำเร็จ

อิสราเอลเป็นประเทศที่มีการดำเนินการปฏิสนธินอกร่างกายเป็นอันดับแรก เปอร์เซ็นต์ที่สูงคือ 47-50% อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าวิธีการรักษานี้ดำเนินการในประเทศนี้มาตั้งแต่ปี 1980 และคลินิกจัดอบรมการเตรียมการปฏิสนธินอกร่างกาย

ผลลัพธ์ที่ดีหลังการผสมเทียมมีการสังเกตในคลินิกในประเทศสเปน ทุกปี มีการดำเนินการโปรโตคอล IVF ประมาณ 5,000 ครั้งในคลินิกในบาร์เซโลนา เปอร์เซ็นต์ผลลัพธ์ในบาร์เซโลนาเกิน 45% และในประเทศโดยทั่วไปอยู่ที่ 43-44% ซึ่งเกือบ 20% ตั้งครรภ์ครั้งแรก

นอกจากคลินิกของอิสราเอลแล้ว ยังมีคลินิกในโปแลนด์อีกด้วย ดังนั้นในโปแลนด์ เปอร์เซ็นต์ของความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วจึงอยู่ที่ 55-60% และนี่เป็นที่น่าสังเกตว่าเป็นผลลัพธ์ที่สูงที่สุดในบรรดาประเทศในยุโรปทั้งหมด

สวีเดนยังได้สถาปนาตนเองเป็นประเทศที่มีตัวชี้วัดระเบียบปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพ นอกจากนี้อีกแห่งหนึ่งของ ด้านบวกในประเทศนี้เป็นที่ทุกคลินิกมี มีลักษณะบางอย่างสัญญาที่ให้ข้อตกลงเกี่ยวกับจำนวนความพยายาม หากทำเด็กหลอดแก้วไม่สำเร็จด้วยเหตุผลบางประการ จำนวนเงินที่ใช้ไปบางส่วนจะถูกคืนให้กับคุณ

Türkiyeและไซปรัสก็มีชื่อเสียงในด้านความสำเร็จอันยิ่งใหญ่เช่นกัน ในประเทศเหล่านี้ คู่แต่งงานประมาณ 3,000-4,000 คู่สมัครทุกปี รวมทั้งคนโสดด้วย ในแง่เปอร์เซ็นต์ เราสามารถพูดได้ว่าหลังจากการรักษาด้วยไครโอโปรโตคอล ความสำเร็จคือ 48.5% และหลังจากการผสมเทียมของมดลูก 17.9%

ในเบลารุสกฎสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วนั้นเข้มงวดกว่าสิทธิในการรักษาโดยใช้เครื่องช่วย เทคโนโลยีการสืบพันธุ์มีเพียงคู่แต่งงานอย่างเป็นทางการเท่านั้นที่มี ในส่วนของประสิทธิผล เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่เป็นบวกก็สูงเช่นกัน

หากเราพูดถึงข้อบ่งชี้ในยูเครนเป็นที่น่าสังเกตว่าสถิติของการผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จก็อยู่ในระดับที่เหมาะสมเช่นกัน นั่นคือประมาณ 35% ของโปรโตคอลที่ดำเนินการสิ้นสุดลง การตั้งครรภ์ปกติและการคลอดบุตรตามลำดับ

ในรัสเซียในปีที่ผ่านมา เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เกิดจากการผสมเทียมนั้นมากกว่า 1% ของทารกทั้งหมดเล็กน้อย คลินิกแต่ละแห่งจะเก็บสถิติความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วไว้เป็นรายบุคคล แต่หากเรารวมทั้งหมด หลังจากพยายามครั้งแรก 35% จะสำเร็จ และ 40% จะสำเร็จหลังจากพยายามรักษาครั้งที่สอง แต่โดยเฉลี่ยแล้วสถิติของประเทศอยู่ในระดับโลกประมาณ 55-60%

อย่าลืมว่าความสำเร็จของขั้นตอนนั้นขึ้นอยู่กับคลินิกเอง ตัวอย่างเช่น คลินิกในเมืองหลวงมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยและไฮเทคมากกว่า ไม่เหมือนคลินิกต่อพ่วง

ด้วยแนวคิดเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ทางสถิติโดยเฉลี่ยของผลลัพธ์ของกระบวนการผสมเทียม คุณสามารถตัดสินใจเลือกคลินิกได้ตลอดจนเตรียมพร้อมสำหรับ ตัวเลือกต่างๆผลการรักษา

อัตราความสำเร็จของการผสมเทียม

สถิติของความพยายามผสมเทียมขึ้นอยู่กับโปรโตคอลที่เลือกมีดังนี้:

• การปฏิสนธินอกร่างกาย ดำเนินการมา วัฏจักรธรรมชาติไม่มีตัวเลขที่น่าสนับสนุนมากนัก 8-11% ของกรณี ความน่าจะเป็นลดลงเนื่องจากมีการเจาะไข่หนึ่งฟองสูงสุดสองฟอง ซึ่งหมายความว่าพวกมันผสมพันธุ์เซลล์ที่ได้รับเพียงเซลล์เดียว
• การใช้ไครโอโปรโตคอลช่วยให้เห็นภาพความพยายามที่ประสบความสำเร็จมากขึ้น 23-25% ของขั้นตอนสำเร็จ ตัวเลขเหล่านี้ได้รับอิทธิพลจากวิธีเก็บตัวอ่อนที่เกิดขึ้นและการละลายในภายหลัง การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับการดำเนินการตามระเบียบการนี้
• การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวัสดุของผู้บริจาคมีอัตราความสำเร็จค่อนข้างสูง ผู้หญิงประมาณ 46-47% ตั้งครรภ์และพกพา เด็กที่มีสุขภาพดี- เป็นไปได้มากว่าจะได้เปอร์เซ็นต์ที่สูงอันเป็นผลมาจากการเลือกไข่ที่ "คุ้มค่า" อย่างระมัดระวัง วิธีนี้มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 35 ปี เมื่อปริมาณสำรองมีจำกัดหรือหมดลงอย่างมาก
• การใช้ IVF + ICSI ให้ผลลัพธ์ 32-35% ในครั้งแรกด้วย ใช้ซ้ำผลลัพธ์จะสูงขึ้นแล้ว – 40-42% เมื่อดำเนินการแต่ละขั้นตอน ผลลัพธ์จะดีขึ้น เช่น หลังจากพยายามครั้งที่ห้า ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจะได้รับในเกือบ 70% ของกรณี

ขึ้นอยู่กับประสบการณ์การมีบุตรยาก:

• ภาวะมีบุตรยากเป็นเวลาสามปีและผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จน้อยกว่าในการลองครั้งแรกประมาณ 30%
• การรักษาภาวะมีบุตรยากใช้เวลา 3 ถึง 6 ปี ในแต่ละกรณี ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะลดลงเหลือ 27.5%
• โดยมีภาวะมีบุตรยากเป็นเวลา 6-9 ปีอัตราความสำเร็จลดลงเหลือ 27%
• ความลังเลที่จะหันไปทำเด็กหลอดแก้วเป็นเวลา 10-12 ปีทำให้อัตราการตั้งครรภ์ลดลง 20%
• หากไม่รักษาภาวะมีบุตรยากเป็นเวลา 15 ปี เปอร์เซ็นต์อัตราความสำเร็จในแต่ละรอบเพียง 14-15%

ผลลัพธ์การผสมเทียมขึ้นอยู่กับปัจจัยภาวะมีบุตรยาก:

• ปัจจัยภาวะมีบุตรยากของ tubo-peritoneal ประสบความสำเร็จใน 53% ของคู่รัก
• ภาวะมีบุตรยาก การกำเนิดต่อมไร้ท่อผลการรักษา 45.5% การพัฒนาที่ประสบความสำเร็จการตั้งครรภ์;
• 47% กรณีที่ประสบความสำเร็จด้วย รูปแบบที่รุนแรงเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• ด้วยกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic ด้วยโปรโตคอลที่เลือกอย่างถูกต้องผลลัพธ์ที่เป็นบวกหลังจากสังเกตการผสมเทียมใน 55% ของกรณี
• ในกรณีของปัจจัยชาย การใช้วิธี IVF + ICSI ให้ผลสำเร็จประมาณ 50%
• เมื่อมีสาเหตุอื่นการรักษาจะให้ผลลัพธ์ 25.5%;
• การรักษาภาวะมีบุตรยากที่เป็นประโยชน์ ไม่ทราบที่มาใน 30%;
• ปัจจัยรวมในสตรี ส่งผลให้ 22.5%;
• รวมชายและ ปัจจัยเพศหญิงนำไปสู่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกหลังการรักษาด้วยเด็กหลอดแก้วใน 26%

เมื่อคำนึงถึงอายุแล้ว ควรสังเกตว่า:

• เมื่อผสมเทียมในสตรีอายุต่ำกว่า 34 ปี ผลเป็นบวก 38.6%;
• ในผู้ป่วยอายุ 34 ถึง 38 ปี การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จเกิดขึ้นใน 30.3% ของกรณี;
• ในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี อัตราความสำเร็จในการบรรลุผลสำเร็จของโปรโตคอลจะลดลงเหลือ 16.8%

สถิติผลลัพธ์หลังการผสมเทียม

ผลลัพธ์ของข้อมูลทางสถิติสามารถปรับปรุงได้โดยการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยสังเกต ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต กินให้ถูกต้อง เลิกเหล้าและนิโคติน หากปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ ก็จะสามารถบรรลุผลสำเร็จของโปรโตคอล IVF ได้ ในช่วงสิบปีที่ผ่านมา มีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มผลผลิต วิธีนี้จาก 10% ถึง 40% และทั้งหมดนี้ต้องขอบคุณการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี การเกิดขึ้นของอุปกรณ์ใหม่ที่แม่นยำและทันสมัยยิ่งขึ้น ตลอดจนการฝึกอบรมประจำปีแก่แพทย์ด้านเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าทุกคนรู้ดีว่าเป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะตั้งครรภ์ในการลองครั้งแรก แต่โอกาสในการสำเร็จหลักสูตรจะเพิ่มขึ้นทุกครั้งที่พยายาม ดังนั้นในกรณีหลังจากนั้น ลองอีกครั้งเปอร์เซ็นต์เพิ่มขึ้นจาก 35% เป็น 74%

อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังการทำเด็กหลอดแก้ว

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป แต่ตามสถิติแสดงให้เห็นว่า ความถี่ของการเกิดโรคคือประมาณ 2% ของกรณีทั้งหมด

การพัฒนา การตั้งครรภ์นอกมดลูกค่อนข้างหายากและที่สำคัญที่สุดแพทย์สามารถป้องกันการเกิดพยาธิสภาพนี้ได้ทันเวลา ตามสถิติแล้ว เป็นไปได้ใน 8% ของกรณี

สถิติการทำเด็กหลอดแก้วให้ข้อมูลในกรณี 0.0001% ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้มีการพัฒนา กระบวนการทางเนื้องอก- อาจเนื่องมาจากการบำบัดเชิงรุก ยาฮอร์โมน- แต่เปอร์เซ็นต์นั้นน้อยมากจนอาจกล่าวได้ว่ากรณีของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวไม่เคยเกิดขึ้นจริงเลย

ในบรรดาแพทย์ การตั้งครรภ์แฝดถือเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการทำเด็กหลอดแก้ว การตั้งครรภ์เช่นนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากมีการปลูกถ่ายเอ็มบริโอสองตัวหลังการปลูกถ่ายและทั้งคู่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนเพราะโดยหลักแล้ว การตั้งครรภ์หลายครั้งเป็นเรื่องยากมากที่จะแบกรับและมีลักษณะการบริหารจัดการเป็นของตัวเอง สิ่งนี้เกิดขึ้นในประมาณ 25-30% ของกรณี

การยุติการตั้งครรภ์ผสมเทียมสามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจาก เหตุผลต่างๆและเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ทุกครั้ง กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นใน 10% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด

หากคู่รักไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ภายในหนึ่งปี (โดยมีกิจกรรมทางเพศโดยไม่มีการป้องกัน) คำถามก็คือการตรวจสอบคู่ของพวกเขา
หากคุณเป็นผู้ชายโปรดรับผิดชอบ ไปพบแพทย์และตรวจภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยฝ่ายชาย การทดสอบจะช่วยให้คุณเข้าใจประเภทของปัญหา สาเหตุ และเลือกการรักษาที่เหมาะสม

จะเริ่มวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในชายได้ที่ไหน?

เริ่มต้นด้วยการปรึกษาแพทย์ของคุณ นี่อาจเป็นแพทย์ andrologist หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ เขาจะทำการตรวจร่างกาย กำหนดการวินิจฉัยการติดเชื้อ และการตรวจอสุจิ พยายามแก้ไขปัญหาโดยไม่มีอารมณ์หรือกังวล มีแผนการสอบที่ต้องทำให้เสร็จ อย่าพยายามคาดเดาผลลัพธ์ แต่ควรหาข้อมูลการพยากรณ์โรคจากแพทย์ของคุณก่อนที่ภาพรวมสุขภาพของคุณจะชัดเจน

การทดสอบภาวะมีบุตรยากครั้งแรกในผู้ชาย - อสุจิ

อสุจิคือการทดสอบเบื้องต้นเพื่อประเมินภาวะเจริญพันธุ์ของน้ำอสุจิของผู้ชาย (สเปิร์ม)
สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการตรวจอสุจิตามมาตรฐาน WHO ปี 2010 การใช้มาตรฐานเหล่านี้อยู่ภายใต้การควบคุม การศึกษาทางคลินิกซึ่งพบความสัมพันธ์และ ตัวชี้วัดที่สำคัญ- ห้ามตรวจอสุจิในห้องปฏิบัติการและห้องปฏิบัติการเครือข่าย ทั่วไป- การปฏิบัติตามมาตรฐาน (ไม่ใช่ค่าเฉลี่ย แต่เป็นค่าอ้างอิง) และประสบการณ์การทำงานกับการหลั่งอสุจิเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการได้รับผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้

องค์การอนามัยโลกแนะนำให้เก็บสเปิร์มเพื่อการวิเคราะห์โดยตรงในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากต้องเก็บตัวอย่างไว้ที่อุณหภูมิที่กำหนดตั้งแต่การเก็บจนถึงการตรวจสอบ สภาพอุณหภูมิ- นอกจากนี้ จะต้องดำเนินการศึกษาอย่างเคร่งครัดภายใน 60 นาทีหลังการทำให้อสุจิกลายเป็นของเหลว การเก็บอสุจิในห้องปฏิบัติการจะไม่รวมการละเมิด มาตรฐานอุณหภูมิและเวลาเริ่มการศึกษา หากเงื่อนไขอุณหภูมิในการจัดเก็บอสุจิก่อนการวิเคราะห์ถูกละเมิด ผลลัพธ์อาจแสดงการเคลื่อนไหวของอสุจิลดลง และเพื่อที่จะสั่งจ่ายยารักษาสำหรับการเคลื่อนไหวที่ลดลง แพทย์จะต้องแน่ใจอย่างแน่นอนว่ามีอยู่จริง และไม่ได้เป็นผลมาจากตัวอย่างของคุณเดินทางจากบ้านไปยังห้องปฏิบัติการ
ไซต์ห้องปฏิบัติการมีห้องกระตุ้นวิดีโอที่มีอุปกรณ์พิเศษ ประตูปิดจากด้านใน จะไม่มีใครรบกวนหรือทำให้คุณอับอาย

ไม่ว่าผลการตรวจอสุจิจะเป็นเช่นไร แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณทำการทดสอบอีกครั้งภายใน 2-3 สัปดาห์ เนื่องจากการสร้างอสุจิมีความอ่อนไหวต่ออิทธิพลของปัจจัยต่างๆ เช่น โภชนาการ ยา รูปแบบการใช้ชีวิต นิสัยไม่ดี- อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบซ้ำทั้งหากตรวจพบพยาธิสภาพและหากผลลัพธ์เป็นปกติ ในกรณีใดต้องได้รับการยืนยันผล การวินิจฉัยและการรักษาจะพิจารณาจากผลการตรวจสเปโมแกรม 2-3 ครั้งและผลลัพธ์ที่คงที่

หากตรวจพบการหลั่งทางพยาธิวิทยาเช่น มีการกำหนดพยาธิสภาพการรักษาที่เหมาะสมและการทดสอบเพิ่มเติม - ชีวเคมีของอสุจิ, การทดสอบ MAR และ EMIS

หากผลการตรวจอสุจิเป็นปกติ ก็ควรตรวจการหลั่งของดีเอ็นเอเพื่อหาการแตกตัวของดีเอ็นเอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากประวัติของผู้ป่วยรวมถึงการแท้งบุตร ความล่าช้า และการหยุดชะงักของพัฒนาการของทารกในครรภ์ 15% ของผู้ชายที่มีความเสียหายต่อ DNA ในตัวอสุจิได้รับ ผลลัพธ์ปกติอสุจิ เหล่านั้น. อสุจิของพวกเขาบอกว่าทุกอย่างเป็นปกติ เพราะมันไม่ได้ประเมินความสมบูรณ์ของ DNA

หากพบ ประสิทธิภาพสูงการกระจายตัวของ DNA แพทย์จะกำหนดให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ (การทดสอบ ROS, การศึกษานิวคลีโอโปรตีนของสเปิร์ม, ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระของพลาสมาน้ำเชื้อ)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบอสุจิทุกประเภทและวัตถุประสงค์ได้ที่นี่

อย่าอายที่จะทำแบบทดสอบและรับข้อมูลเกี่ยวกับตัวคุณ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- คุณทั้งสองจะผ่านเรื่องนี้ไปได้ สนับสนุนซึ่งกันและกัน เมื่อคุณและคู่ของคุณได้รับการตรวจสอบแล้ว ขดลวดจะเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นและจะจัดการกับมันอย่างไร เวลาและอายุมีบทบาทสำคัญในปัญหาภาวะมีบุตรยาก

ในรัสเซียไม่มีการจัดระเบียบ การสนับสนุนทางจิตวิทยาผู้ชายที่มีภาวะมีบุตรยากหรืออยู่ระหว่างการวินิจฉัย และการตัดสินใจเข้าสอบเทียบได้กับการกระโดดลงเหวแห่งความวิตกกังวล ถ้าคุณรู้สึก ความวิตกกังวลอย่างรุนแรงให้ลองหาวิธีลดความมันลง เช่น เล่นกีฬา เดิน อากาศบริสุทธิ์การทำสมาธิและการทำงานร่วมกับนักจิตวิทยา สิ่งสำคัญมากคือสามารถ "ทำงาน" กับความเครียดในแต่ละวันได้ เหล่านั้น. อย่าสะสมหรือเก็บออมไว้สำหรับวันหยุดพักผ่อน ฉันจะไปทะเลแล้วลืมทุกอย่างที่นั่น ไม่ มันไม่ทำงานอย่างนั้น เรียนรู้ที่จะฟื้นฟูพลังงานวันแล้ววันเล่า: อะไรทำให้คุณรู้สึกพึงพอใจ ความสงบ และความคิดเชิงบวก?

การวิจัยแสดงให้เห็นว่า ความเครียดทางอารมณ์และปัญหาความสัมพันธ์จะสูงขึ้นในครอบครัวด้วย ปัจจัยชายภาวะมีบุตรยาก นี่อาจเป็นเพราะผู้ชายไม่คุ้นเคยกับการแบ่งปันความรู้สึกกับคู่รัก แต่คุณเพียงแค่ต้องลอง ผู้หญิงที่ตัดสินใจมีลูกกับคุณน่าจะเป็นบุคคลแรกที่คุณควรมองหาความช่วยเหลือ

ภาวะมีบุตรยากในชายไม่เกี่ยวอะไรกับความแรง ความต้องการทางเพศหรือทักษะในเทคนิคทางเพศ

โปรดจำไว้ว่าภาวะมีบุตรยากที่รักษาไม่หายมีไม่มากนัก นอกจาก, ภาวะมีบุตรยากในชายรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าผู้หญิงถึง 13%

สถิติภาวะมีบุตรยาก

ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ การศึกษาต่างๆ, เปอร์เซ็นต์ การแต่งงานที่มีบุตรยากในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียอยู่ในช่วง 8 ถึง 17.8% ในบางภูมิภาคของรัสเซียตัวเลขนี้เกิน ระดับวิกฤตเท่ากับ 15% ซึ่งกำหนดโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญของ WHO ในปี 1993 ซึ่งหมายความว่าใน ในกรณีนี้ภาวะมีบุตรยากเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลอย่างมากต่อสถานการณ์ทางประชากรในประเทศซึ่งถือเป็นปัญหาระดับชาติ

ในรัสเซีย

คู่รัก 8 ถึง 17% ถือว่ามีบุตรยาก

ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในจำนวนผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก: จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นจาก 30 เป็น 50% (ในคู่รักที่มีบุตรยาก) ในปี พ.ศ. 2535-2536 อี. คาร์ลเซ่น อี. ก. มีการศึกษาเชิงวิเคราะห์เมื่อ การวิเคราะห์เชิงปริมาณการทำงานของอสุจิในผู้ชายระหว่างปี 1938 ถึง 1990 ผลการวิจัยนี้เป็นหลักฐานที่แท้จริงของการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องของพารามิเตอร์ของอสุจิ

คลิกเพื่อขยาย

(เปิดในหน้าต่างใหม่)

ในระหว่างการศึกษา พารามิเตอร์ของอสุจิได้รับการประเมิน 14,947 ผู้ชายที่มีสุขภาพดีวี ช่วงอายุอายุ 17 ถึง 64 ปี ที่เข้ารับการตรวจ ประเทศต่างๆความสงบ. พบว่าในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ปริมาณอุทานเฉลี่ยลดลงจาก 3.4 เหลือ 2.75 มล. ตัวบ่งชี้ความเข้มข้นของตัวอสุจิมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญมากขึ้น ซึ่งลดลงจาก 113 ล้าน/มิลลิลิตร (พ.ศ. 2483) เป็น 66 ล้าน/มิลลิลิตร (พ.ศ. 2533) นั่นคือ 1.7 เท่า

ตามที่ผู้เขียนบางคนกล่าวว่า ตัวชี้วัดการสร้างอสุจิลดลงในอัตรา 2% ต่อปี ในเวลาเดียวกัน จำนวนอสุจิที่เคลื่อนไหวได้และไม่มีข้อบกพร่องเชิงโครงสร้าง (สมบูรณ์ทางสัณฐานวิทยา) ลดลง นั่นคือในช่วงตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 20 ถึงต้นศตวรรษที่ 21 ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของผู้ชายในประเทศต่าง ๆ ทั่วโลกเสื่อมลงอย่างมีนัยสำคัญ

อัตวิสัยของการวิเคราะห์อสุจิ

อสุจิเป็นหลัก การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการภาวะมีบุตรยากในชายอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดขององค์การอนามัยโลกมานานหลายทศวรรษ นี่เป็นหนึ่งในอัตนัยมากที่สุด การทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนดไว้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่จะทำให้สามารถวินิจฉัยและเริ่มการรักษาได้

มาตรฐานขององค์การอนามัยโลก

WHO ทบทวนมาตรฐานเป็นประจำ เนื่องจากค่าการวิเคราะห์น้ำอสุจิเฉลี่ยเปลี่ยนแปลง (ลดลง) อยู่ตลอดเวลา

กรณีจากการปฏิบัติผู้ชายอายุ 23 ปี แต่งงานมา 1.5 ปีแล้ว ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ทั้งคู่ไม่ได้ใช้การป้องกัน แต่ภรรยาไม่ได้ตั้งครรภ์ นรีแพทย์ตรวจภรรยาของฉันพบว่าเธอแข็งแรงดี ผู้ชายคนนี้แนะนำให้เข้ารับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนเพศชาย การตรวจไม่พบโรคใดๆ ที่อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย จำนวนอสุจิลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - น้อยกว่า 10 ล้านต่อมิลลิลิตร ในขณะที่การเคลื่อนไหวยังคงเป็นปกติ

แบคทีเรียและ การศึกษาฮอร์โมนไม่พบความผิดปกติทางพยาธิวิทยา จากการซักถามโดยละเอียดพบว่าคู่รักหนุ่มสาวมีเพศสัมพันธ์กันวันละ 2-3 ครั้ง คือมีความกระตือรือร้นทางเพศมาก แนะนำให้ครอบครัวลดความถี่ลงเล็กน้อย การติดต่อทางเพศเพื่อให้อสุจิมีเวลาเจริญเติบโต การวิเคราะห์ซ้ำการตรวจอสุจิหลังจากผ่านไป 3 เดือนไม่พบความผิดปกติใดๆ

สำคัญ

อิทธิพลอันยิ่งใหญ่ปัจจัยครัวเรือนก็มี มึนเมาเรื้อรัง(โรคพิษสุราเรื้อรัง การสูบบุหรี่ การติดยา) ผู้ป่วยประมาณ 80% โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังเป็นหมัน ที่ การบริโภคมากเกินไปแอลกอฮอล์ทำให้เซลล์ฝ่อ การสูบบุหรี่ทำให้การหลั่งฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนเพศชายลดลง ความเข้มข้นและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิลดลง

ปัจจัยทางชีวภาพ

กลุ่มนี้รวมถึงต่อมลูกหมากอักเสบติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ กระบวนการอักเสบใน ต่อมลูกหมากส่งผลกระทบต่อคุณภาพของตัวอสุจิ: รูปแบบของอสุจิที่มีข้อบกพร่องเกิดขึ้น, การเคลื่อนที่ลดลง, การเกาะติดกันของเซลล์สืบพันธุ์เกิดขึ้น (ติดกาวเนื่องจากมีแบคทีเรียหรือผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของตัวอสุจิ)

กรณีจากการปฏิบัติชายวัย 27 ปีขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากมีบุตรยากมาสามปีแล้ว เมื่อภรรยาได้รับการตรวจจากนรีแพทย์ไม่พบพยาธิสภาพ เมื่อตรวจร่างกายชายรายนี้ แพทย์พบก้อนเล็กๆ ในท่อน้ำอสุจิ ในการวิเคราะห์น้ำอสุจิ - azoospermia (ขาดอสุจิในการอุทาน) การตรวจฮอร์โมนและแบคทีเรียไม่พบความผิดปกติใดๆ จากการซักถามอย่างละเอียด พบว่าก่อนแต่งงานชายคนนี้เคยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายครั้ง ที่ การตรวจสอบเพิ่มเติมมีการระบุภาวะมีบุตรยากจากการอุดกั้น (ความบกพร่องของ vas deferens ซึ่งเป็นผลมาจากการที่สเปิร์มไม่เข้าสู่อุทาน) หกเดือนหลังจากการผ่าตัดเพื่อขจัดการอุดตันของ vas deferens ตัวชี้วัดของอสุจิก็กลับมาเป็นปกติ

ต่อมลูกหมากอักเสบอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

บทสรุป:รูปแบบที่ขัดขวางภาวะมีบุตรยากในชายคือ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงถ่ายโอนโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การทดสอบภาวะมีบุตรยากในชาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

ในทางปฏิบัติ เรามักประสบกับภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ยากต่อการวินิจฉัย ต้องรู้กลไกการมีบุตรยาก ทางเลือกที่เหมาะสมกลยุทธ์การรักษารายบุคคล

การวินิจฉัยมากที่สุด วิธีการที่มีความหมายการวิจัยเป็นห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์อุทาน - อสุจิ มาตรฐานสำหรับตัวบ่งชี้อสุจิมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา ตามคำแนะนำล่าสุดของ WHO ตัวชี้วัดอสุจิต่อไปนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ:

มาตรฐานขององค์การอนามัยโลก

มาตรฐานล่าสุดที่ได้รับอนุมัติจาก WHO ถูกนำมาใช้ในปี 2010 ระวัง!

• ความเข้มข้นของอสุจิ - มากกว่า 12-16 ล้าน/มล.
• การเคลื่อนไหวของอสุจิ - มากกว่า 38-42% จากกลุ่มการเคลื่อนไหว 1 และ 2;
• คุณสมบัติทางสัณฐานวิทยา - สเปิร์มมากกว่า 4% มีรูปร่างศีรษะปกติ
• ความมีชีวิต - มากกว่า 50% ของ จำนวนทั้งหมดสเปิร์มสด
• การเกาะติดกันของอสุจิ - ขาด;
• การทดสอบ MAR - อสุจิเคลื่อนที่น้อยกว่า 50% ที่เคลือบด้วยแอนติบอดี
• ปริมาณอุทาน - มากกว่า 1.5 มล.;
• ค่า pH - 7.2-7.8;
• ปริมาณเม็ดเลือดขาว - น้อยกว่า 1 ล้าน/มล.
• มองปกติและความหนืด
• การทำให้เป็นของเหลว - น้อยกว่า 60 นาที;
• แบคทีเรีย - ขาดหรือน้อยกว่า 1,000 ต่อมิลลิลิตร

ผลการตรวจอสุจิหนึ่งครั้งไม่เพียงพอที่จะกำหนดความสามารถในการตั้งครรภ์ของผู้ชาย ในการวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการระบุปัญหาที่ซ่อนอยู่ เช่น ถุงน้ำอสุจิหรือเส้นเลือดขอด

กรณีจากการปฏิบัติชายอายุ 35 ปีปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก แต่งงานครั้งที่สองเขามีลูกสาวตั้งแต่แต่งงานครั้งแรก ภรรยาอายุน้อยกว่าสามี 9 ปี และมีสุขภาพแข็งแรงทางนรีเวช จากการตรวจร่างกายของชายคนนั้น พบว่า varicocele ถูกค้นพบ ( เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ สายอสุจิ): ทางซ้ายฉันองศา ทางด้านขวา - องศา II ยืนยันการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ ในการตรวจอสุจิ ความเข้มข้นของอสุจิน้อยกว่า 10 ล้าน/มิลลิลิตร การเคลื่อนที่ลดลงอย่างมาก มีการเกาะติดกัน และปริมาณของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ที่ การวิจัยทางแบคทีเรียตรวจพบอสุจิ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค- การรักษาถูกกำหนดไว้เป็นสามขั้นตอน ในระยะแรก การติดเชื้อจะหมดไป ในระยะที่สอง มีการดำเนินการเพื่อกำจัด varicocele ในระดับทวิภาคี ขั้นตอนสุดท้ายคือการกระตุ้นการสร้างอสุจิหลายปัจจัย หนึ่งปีหลังจากเสร็จสิ้นโปรแกรมการฟื้นฟู จำนวนอสุจิก็กลับมาเป็นปกติ และภรรยาก็ตั้งครรภ์

ภาวะมีบุตรยาก - สถิติไม่ค่อยสบายใจนัก ในโลกนี้ คู่รักคู่ที่ 6 ทุกคู่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำเป็นเวลาหนึ่งปี โดยไม่ต้องใช้การคุมกำเนิด ทั้งชายและหญิงอาจมีปัญหาได้

คู่รักทั่วโลกประมาณเจ็ดสิบล้านคู่มีปัญหาในการมีบุตร ในรัสเซียในปัจจุบัน 20% ของครอบครัวต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก บ่อยครั้งที่โรคนี้มีลักษณะทางจิตใจหรือมีต้นกำเนิดที่ไม่สามารถอธิบายได้

ภาวะมีบุตรยากสามารถวินิจฉัยได้ทั้งในเพศที่แข็งแกร่งและในผู้หญิง สำหรับ การรักษาที่ประสบความสำเร็จสิ่งสำคัญคือการระบุสาเหตุของโรคนี่คือกุญแจสำคัญ ความคิดที่ประสบความสำเร็จเด็กในอนาคต.

ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก:

• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะสืบพันธุ์
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ปัญหาการผ่าน ท่อนำไข่.
• โรคประจำตัวของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• แผลเป็นหรือการยึดเกาะในท่อนำไข่
• ปัญหาทางจิต
• ภาวะมีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ
• Endometriosis, เนื้องอกในมดลูก
• ในผู้ชาย การสร้างอสุจิอาจบกพร่อง

อาจมีปัจจัยอื่นที่อยู่เบื้องหลังการไม่มีบุตรในคู่สามีภรรยา การตรวจวินิจฉัยและการตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างสมบูรณ์จะช่วยระบุสาเหตุของโรค 20% ของผลที่ตามมาจากภาวะมีบุตรยากเกิดจาก โรคทางนรีเวช- บ่อยครั้งที่ปัญหาเกี่ยวกับการปฏิสนธิไม่ทราบที่มาหรือเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

สถิติภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้นทุกปี ผู้เชี่ยวชาญหลายคนอธิบายเรื่องนี้ให้ฟังตั้งแต่เนิ่นๆ ชีวิตทางเพศ, การทำแท้ง เพื่อป้องกันปัญหานี้ จึงจำเป็นต้องให้ความรู้เรื่องเพศตั้งแต่วัยเด็กและสอนเด็กๆ เกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคล

แยกแยะ รูปทรงต่างๆภาวะมีบุตรยากในสตรี:

• ฮอร์โมน
• ท่อนำไข่ทางช่องท้อง
• รูปแบบมดลูก
• มีภูมิคุ้มกัน.
• ไม่ทราบที่มา

แพทย์สั่งการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบและสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การบำบัดจะได้ผลหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญ สิ่งสำคัญคือต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี หลีกเลี่ยงความเครียด และไม่ดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่

วิธีการแก้ไขปัญหา

การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการจัดตั้งเท่านั้น การวินิจฉัยที่ถูกต้อง- จึงต้องตรวจคู่ครองทั้งคู่ ในสตรีสามารถตรวจพบความผิดปกติทางพยาธิวิทยาได้โดย การตรวจทางนรีเวช, การตรวจอัลตราซาวนด์หลังจากผ่านการทดสอบแล้ว ผู้ชายต้องเข้ารับการตรวจอสุจิ หากรักษาเฉพาะผู้หญิงก็จะไม่เห็นผล ตามสถิติแล้ว ภาวะมีบุตรยากในผู้ชายเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยมากในโลก

เข้าสอบกันดีกว่าครับ คลินิกสมัยใหม่พร้อมอุปกรณ์อย่างดี

ถ้า การบำบัดด้วยยาไม่เกิดผลก็มีหลายวิธี ผสมเทียม- การเลือกขั้นตอนขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์เด็ก นี่เป็นขั้นตอนที่มีราคาแพงและผลลัพธ์อาจไม่เกิดขึ้นหลังจากครั้งแรก ดำเนินการปฏิสนธิ ดุ้งดิ้งหลังจากนั้นจึงฝังตัวอ่อนเข้าไปในมดลูกของผู้หญิง นี่เป็นขั้นตอนทั่วไปทั่วโลก ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะส่งผลให้มีบุตร

หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีสิ่งกีดขวางที่ท่อนำไข่ แนะนำให้เข้ารับการส่องกล้อง มันไม่เจ็บปวด การผ่าตัดซึ่งช่วยในการวินิจฉัยโรคและกำจัดโรคได้ทันที

เมื่อผู้ชายมีการเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผสมเทียม สิ่งสำคัญคืออย่าสิ้นหวังในการแพทย์แผนปัจจุบันมีหลายวิธีในการแก้ปัญหานี้ ถ้า เป็นเวลานานหากไม่เกิดการปฏิสนธิ คุณสามารถรับเลี้ยงทารกและเลี้ยงเหมือนเป็นลูกของคุณเองได้ บ่อยครั้งหลังจากการกระทำดังกล่าว ปาฏิหาริย์ก็เกิดขึ้นในครอบครัวและการตั้งครรภ์ก็เกิดขึ้นตามธรรมชาติ

ทัศนคติทางจิตวิทยา

หากหลังจากการตรวจทั้งหมดไม่พบความผิดปกติทางนรีเวชแพทย์จะทำการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากทางจิตใจ นักจิตบำบัดปฏิบัติต่อคู่รักดังกล่าว หนึ่งในสามของครอบครัวประสบปัญหานี้ ความกลัวในจิตใต้สำนึกส่งผลเสียต่อความคิดของเด็ก

จิตใจอาจส่งผลต่อการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด สาเหตุทั่วไปของการเบี่ยงเบนนี้คือ:

• กลัวความรับผิดชอบ.
• กลัวการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเดิมของคุณ ผู้ชายมักกังวลว่าเมื่อคลอดบุตรพวกเขาจะได้รับความสนใจน้อยลง ผู้หญิงกลัวที่จะสูญเสียงานอันทรงเกียรติ กังวลเกี่ยวกับอาชีพการงาน และเลื่อนการมีลูกออกไปเป็นเวลานาน
• ความวุ่นวายทางอารมณ์ในอดีตอันเนื่องมาจากความรุนแรงการสูญเสียคนที่รัก
• ขาดความสัมพันธ์อันอบอุ่นในครอบครัว
• เด็กผู้หญิงมักไม่รู้จักตัวเองในบทบาทของแม่ ผู้ชายในบทบาทของพ่อ
• ความไร้เดียงสาของคู่สมรสคนใดคนหนึ่ง

มีเหตุผลอื่นอีกหลายประการ เพื่อที่จะรักษาภาวะมีบุตรยากทางจิตใจได้ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญมืออาชีพ คู่สมรสทั้งสองจำเป็นต้องเข้าร่วมการประชุมกับนักจิตบำบัด เหตุผลอาจเป็นรายบุคคลสำหรับคู่สมรสแต่ละคน

มีคู่รักที่ไม่มีลูกประมาณพันล้านคู่อาศัยอยู่ทั่วโลก แต่การแพทย์ไม่หยุดนิ่ง มีการพัฒนาวิธีการและโปรแกรมมากมายเพื่อช่วยเหลือครอบครัวดังกล่าว

เพื่อป้องกันภาวะมีบุตรยาก การดูแลสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญ แน่นอนว่ามันไม่สามารถป้องกันได้ โรคทางนรีเวชหรือ โรคประจำตัวแต่สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงที

น่าเสียดาย สำหรับคู่รักหลายคู่ในประเทศของเรา เสียงหัวเราะของเด็กๆ ในบ้านถือเป็นความฝันอันยิ่งใหญ่ที่ไม่สามารถเป็นจริงได้ ปัญหาการมีบุตรยากก็คือ โลกสมัยใหม่มันค่อนข้างรุนแรงและจำเป็นต้องต่อสู้ในทุกระดับ สถิติแสดงให้เห็นว่าเกือบทุกคู่ที่เจ็ดในโลกประสบปัญหาเรื่องการไม่ตั้งครรภ์ กรณีเหล่านี้บางกรณีสามารถแก้ไขได้ด้วยการใช้ยา ดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีบทบาทสำคัญมาก มาตรการวินิจฉัย- สถานการณ์ปัญหาภาวะมีบุตรยากในประเทศเราเป็นอย่างไร?

ปัญหาภาวะมีบุตรยากในรัสเซียคืออะไร?

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากสามารถทำได้หาก คู่สมรสกิจกรรมทางเพศอย่างเป็นระบบเป็นเวลาสิบสองเดือนไม่สามารถบรรลุถึงความคิดของเด็กได้ โดยธรรมชาติแล้วไม่ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดใดๆ ระยะเวลาหนึ่งปีถูกกำหนดไว้ทางสถิติ ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญพบว่าคู่รักสามสิบเปอร์เซ็นต์ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ในช่วงสามเดือนแรกของความพยายาม หกสิบเปอร์เซ็นต์ในเจ็ดเดือนข้างหน้า และสุดท้ายสิบเปอร์เซ็นต์ในช่วงสองสามเดือนที่ผ่านมา ด้วยเหตุนี้หากคู่รักไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการในหนึ่งปีก็ถึงเวลาที่เธอจะต้องไปพบแพทย์

การศึกษาระดับนานาชาติดำเนินการใน ประเทศที่พัฒนาแล้วพบว่าปัญหาภาวะมีบุตรยากรุนแรงสำหรับคู่รัก 15-20 เปอร์เซ็นต์ ทั่วโลกสามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ประมาณหนึ่งพันล้านคน

เมื่อไม่นานมานี้ผู้เชี่ยวชาญและคนทั่วไปมั่นใจว่ามีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงบ่อยที่สุด แต่นักวิจัยยืนยันว่าโรคนี้มีความถี่ในการพัฒนาเท่ากันในผู้ชาย

สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยากในสตรีมักถูกกระตุ้นโดยบางคน ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ(ในสามสิบถึงสี่สิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี) และด้วย โรคท่อนำไข่(ในยี่สิบถึงหกสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี) ผลที่ตามมาของโรคทางนรีเวชทำให้เกิดการวินิจฉัยที่น่าผิดหวังในสิบห้าถึงสามสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี บ่อยครั้งที่ปัญหาเกิดขึ้นด้วยเหตุผลไม่ทราบสาเหตุและกับเบื้องหลัง ปัญหาทางภูมิคุ้มกัน.

ถ้าเราพูดถึงผู้ชาย พวกเขามักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากเนื่องจากเส้นเลือดขอด (ประมาณสี่สิบสองเปอร์เซ็นต์ของกรณี) นอกจากนี้ปัญหาสิบสี่เปอร์เซ็นต์เกิดจากการอุดตันของ vas deferens และสิบสามเปอร์เซ็นต์เนื่องจากปัญหาด้านสุขภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ บางครั้งภาวะมีบุตรยากของผู้ชายก็อธิบายได้ด้วย สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ- ประมาณยี่สิบสามเปอร์เซ็นต์ของกรณี

ตามสถิติในรัสเซีย ผู้หญิงหกล้านคนและผู้ชายสี่ล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าปัญหานี้เป็นเรื่องปกติของคู่สามีภรรยาสิบห้าเปอร์เซ็นต์ ทุกปีจำนวนของพวกเขาจะเพิ่มขึ้น - ประมาณสองแสนห้าหมื่น

ความเห็นของแพทย์

แพทย์ส่วนใหญ่อ้างว่าภาวะมีบุตรยากของสตรีในรัสเซียเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบต่าง ๆ รวมถึงอาการอักเสบ - ความเสียหายต่อส่วนต่อของมดลูก ในกรณีนี้พยาธิวิทยาจะส่งผลต่อท่อนำไข่และรังไข่ ในประเทศของเราคุณสมบัติหลัก ของโรคนี้– นี่คือของเขา สาเหตุการติดเชื้อ- ดังนั้นภาวะ andexitis จึงเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของแบคทีเรียผ่านช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูก การพัฒนา กระบวนการอักเสบเปลี่ยนโครงสร้างของท่อนำไข่และป้องกันไม่ให้ไข่ผ่านเข้าไป

นอกจากนี้สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะมีบุตรยากในเด็กผู้หญิงรัสเซียคือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ประวัติการทำแท้งหลายครั้งหรือการยุติการตั้งครรภ์เทียมใน อายุยังน้อย- สาเหตุของการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ก็คือการใช้ยาสูบเช่นกัน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

จะอธิบายความชุกของการติดเชื้อนี้ได้อย่างไร?

เมื่อดูสถิติทางการแพทย์ให้ละเอียดยิ่งขึ้น เราจะสังเกตได้ว่าเมื่อสามสิบปีที่แล้ว เด็กผู้หญิงมักจะสูญเสียความบริสุทธิ์หลังจากเข้าสู่วัยผู้ใหญ่เท่านั้น ทุกวันนี้ การเสื่อมทรามของตัวแทนเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเร็วกว่านั้นมาก สำหรับหลาย ๆ คนก่อนอายุสิบห้าหรือสิบหกปีด้วยซ้ำ ในขณะเดียวกันก็มีสาว ๆ ส่วนน้อยเท่านั้นที่ยืนกรานที่จะใช้ วิธีการกีดขวางการคุมกำเนิด - ถุงยางอนามัย ดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์มากมาย แผลติดเชื้อ- นอกจากนี้แนวทางนี้เพื่อ ชีวิตที่ใกล้ชิดนำไปสู่การเพิ่มจำนวนการทำแท้ง ซึ่งจะทำให้เปอร์เซ็นต์ภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้นด้วย

ความจริงข้อนี้เองที่ทำให้เราต้องแก้ไขปัญหาการขาดการศึกษาเรื่องเพศในรัสเซียอย่างจริงจัง น่าเสียดายที่พ่อแม่ส่วนใหญ่เลี้ยงดูมา ยุคโซเวียตพวกเขาไม่สามารถแก้ไขปัญหานี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ต่อสู้กับภาวะมีบุตรยาก

บทบาทที่สำคัญการสอนเพศศึกษาอย่างทันท่วงทีมีบทบาทในการป้องกันปัญหาดังกล่าว สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยากที่พัฒนาแล้วนั้นขึ้นอยู่กับ ปัจจัยทางจริยธรรม- ในบางกรณี คู่สามีภรรยาสามารถตั้งครรภ์ได้โดยการปฏิสนธินอกร่างกาย ทุกวันนี้ในประเทศของเราก็มี การเติบโตอย่างแข็งขันคลินิกที่สามารถดำเนินการนี้ได้

สถิติภาวะมีบุตรยากในรัสเซียไม่สนับสนุน น่าเสียดายที่คู่รักคู่ที่แปดในประเทศของเราเกือบทุกคู่มีบุตรยาก อย่างไรก็ตาม มีวิธีการที่โดยส่วนใหญ่แล้วจะช่วยให้ครอบครัวดังกล่าวยังคงมีลูกที่รอมานานได้ มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการบำบัดด้วยทักษะ