กายวิภาคศาสตร์กระดูกขมับในรัสเซีย ลักษณะอาการโรคเต้านมอักเสบด้านซ้าย การพยากรณ์โรค การรักษา

โรคเต้านมอักเสบมีชื่อทางการแพทย์ว่า โรคอักเสบกระดูกกกหูบนขมับและเยื่อเมือก สาเหตุของมันคือจุลินทรีย์ชนิดเดียวกันที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบของหูชั้นกลาง เมื่อสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยควรปรึกษาแพทย์

โครงสร้างของกระบวนการกกหู

ขมับ กระดูกขมับ - นี่คือส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปกรวยด้านหลังใบหู ประกอบด้วยช่องต่างๆ ที่เชื่อมต่อกันซึ่งมีอากาศและสื่อสารผ่านถ้ำกกหูด้วยโพรงแก้วหูของหูชั้นกลาง ถ้ำแห่งนี้เป็นโพรงที่ใหญ่ที่สุดในบรรดากระบวนการกกหู

กล้ามเนื้อซึ่งแบ่งออกเป็นสามส่วนจะติดอยู่กับกระบวนการกกหูซึ่งเป็นโครงสร้างเฉพาะบุคคลสำหรับแต่ละคน:

• ปุ่มกกหู;
• เข้มงวด;
• กระดูกไหปลาร้า.

ขึ้นอยู่กับประเภทของโครงสร้างที่มีอยู่ ประเภทของกระบวนการกกหู:

• โครงสร้างแบบนักการทูตเป็นกลุ่มของฟันผุขนาดเล็กที่ประกอบด้วย ไขกระดูก;
• โครงสร้างนิวแมติกมีลักษณะเป็นเซลล์อากาศขนาดใหญ่
• โครงสร้างประเภท sclerotic ประกอบด้วยโครงสร้างเซลล์ที่มีขนาดต่างๆ ที่กำหนดไว้อย่างอ่อนแอ

โครงสร้างลมเอื้อต่อการพัฒนาโรคเต้านมอักเสบมากที่สุดโดยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะนี้

กลไกการเกิดโรค

หลังจากการพัฒนาและการลดทอนของหูชั้นกลางอักเสบอย่างค่อยเป็นค่อยไป การพัฒนาโรคเต้านมอักเสบ- มันคืออะไร? โรคเต้านมอักเสบมักเป็นผลที่ตามมาที่ซับซ้อน การอักเสบเฉียบพลันหูชั้นกลาง บางครั้ง otomastoiditis ( หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง) พัฒนาขึ้นภายหลังการเปลี่ยนแปลง การติดเชื้อจากช่องจมูกเข้าไปในโพรงแก้วหูและไปยังเยื่อเมือกของช่องหู ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของหลักสูตรของโรคเต้านมอักเสบด้านขวาและด้านซ้ายมีสามขั้นตอนที่แตกต่างกัน:

• เวที exudativeในระหว่างนี้มันจะส่งผลกระทบต่อเซลล์ของกระบวนการกกหูในบริเวณเชิงกรานและเยื่อเมือกเซลล์จะเต็มไปด้วยสารหลั่งและการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์จะข้นขึ้น
• ระยะเจริญ-ทางเลือกหมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของกระดูกของไส้ติ่งในกระบวนการอักเสบ
• ขั้นตอนที่สามเรียกว่าการทำลายล้างซึ่งกระดูกถูกทำลายโดยเซลล์สร้างกระดูกและสังเกตการเกิดแกรนูล สำหรับ เนื้อเยื่อกระดูกเนื้อร้ายเกิดขึ้นระหว่างเซลล์ ฟันผุผสาน และภาวะปุ่มกกหูที่เรียกว่า empyema เกิดขึ้น การทำลายเพิ่มเติมนำไปสู่กระบวนการไปยังเยื่อดูราในเปลือกกะโหลกด้านหลังหรือกลางซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนภายในกะโหลกศีรษะที่มีความซับซ้อนต่างกัน

ทำลายล้างต่อไปและ การอักเสบเป็นหนองจะส่งผลต่อพื้นที่ปากมดลูกขมับ, โหนกแก้มและระหว่างช่องว่าง หนองที่หลุดออกมาเมื่อผนังกั้นช่องหูผิดรูปสามารถก่อให้เกิดฝีใต้ช่องท้องได้

มีหลายปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบ ซึ่งรวมถึง:

• โครงสร้างนิวแมติกของกระบวนการกกหู
• กิจกรรมและความรุนแรง ตัวแทนติดเชื้อ;
• ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง เช่น โรคเรื้อรัง เช่น โรคไตอักเสบ เบาหวาน ตับอ่อนอักเสบ เป็นต้น
• ความยากลำบากในการเอาขี้ผึ้งออกจากช่องหูชั้นกลาง
• ภาวะหูชั้นกลางอักเสบขั้นสูงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้วิธีการแพทย์ทางเลือก

อาการของโรค

ตัวชี้วัดทั่วไป

ทั่วไปและ อาการในท้องถิ่นโดดเด่น โรคเต้านมอักเสบ- อาการแสดงอุณหภูมิเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงค่าเลือดในห้องปฏิบัติการ อาการของโรคเหล่านี้ก็ไม่ต่างจากอาการ หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนอง- ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นจะมีการวิเคราะห์ตัวบ่งชี้สำหรับการพัฒนาของการอักเสบในร่างกายของกระบวนการกกหู

บางครั้งหลังจากอาการของโรคหูน้ำหนวกเป็นหนองหายไปหลังจากครึ่งเดือนการเสื่อมสภาพจะปรากฏขึ้น ภาพทางคลินิกและความเป็นอยู่ที่ดี ในขณะเดียวกันพวกเขาก็กลับมา อาการทั่วไปอาการป่วยหูอาจเริ่มเจ็บอีกครั้งและโดดเด่น หนองจากช่องหู- บางครั้งหนองอาจไม่ไหลออกมาเนื่องจากการที่มันไหลออกไปในเส้นทางที่แตกต่างกันและส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ ของเยื่อบุสมองหรือคอ ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง โรคเต้านมอักเสบจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคหูน้ำหนวก แต่จะเติบโตไปพร้อมกับมัน

เพิ่มขึ้น ตัวบ่งชี้อุณหภูมิอาจไม่มีนัยสำคัญ แต่แม้แต่ผลลัพธ์เกรดต่ำก็ไม่ควรมองข้ามหลังจากการทำให้เป็นมาตรฐานชั่วคราว พารามิเตอร์เลือดในห้องปฏิบัติการแสดงเม็ดเลือดขาวโดยมีการเปลี่ยนแปลงสูตรไปทางซ้ายและ ESR เพิ่มขึ้น - มันแย่ลงในเวลาเดียวกัน สภาพทั่วไปความอยากอาหารของผู้ป่วยลดลง

อาการเฉพาะ

ลักษณะเฉพาะของความเจ็บปวดคืออาจปรากฏในบริเวณหู แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นว่าปวดศีรษะส่วนใหญ่จากกระบวนการกกหูที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งกลายเป็น แข็งแกร่งขึ้นในเวลากลางคืน. ความรู้สึกเจ็บปวดเข้มข้นขึ้นเมื่อคลำกระบวนการในบริเวณแท่นหรือปลายยอด ได้ยินเสียงจากภายนอกในหูหรือเริ่มมีอาการหูหนวก

การตรวจผู้ป่วยเผยให้เห็นการแทรกซึมของผิวหนังหรือภาวะเลือดคั่งในบริเวณที่มีไส้ติ่งอยู่ รอยพับด้านหลังหูจะเรียบและลดลง แต่ในขณะเดียวกันเปลือกหูก็ยื่นออกมาข้างหน้า การเสริมสามารถเต้นเป็นจังหวะได้ฟรีบางครั้งมีก้อนรูปครีมปรากฏขึ้นเติมส่วนล่างทันที ช่องหูหลังจากทำความสะอาด บังเอิญมีหนองไหลออกมาทางผนังด้านหลังของช่องหูชั้นนอก แต่บางครั้ง มีหนองไหลออกมาไม่ ถ้าช่องสำหรับพวกเขาในแก้วหูปิดและมีหนองไหลไปตามเส้นทางอื่น

อาการสำคัญที่สามารถสังเกตได้ในระหว่างการตรวจด้วยเครื่องมือคือการระบุระดับของผนังด้านบนด้านหลังและส่วนที่ยื่นออกมาในส่วนกระดูกของช่องหู มันเกิดขึ้นเนื่องจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบและแรงกดดันที่มากเกินไปของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว ช่องทวารปรากฏขึ้นที่นี่เพื่อให้หนองไหลออกมา สังเกตการแทรกซึมและแก้วหูผิดรูป

อาการของขั้นตอนที่ซับซ้อนของการอักเสบของกระบวนการกกหู

การเอ็กซเรย์จะเปรียบเทียบสภาพของหูที่มีสุขภาพดีและเป็นโรค องศาที่แตกต่างกันการทำลายโครงสร้างนิวแมติกของกระบวนการกกหู, การปกปิดฟันผุ ในอนาคตเมื่อไร. กระบวนการเสื่อมถอยรูปแบบการทำลายล้างของโรคเต้านมอักเสบในภาพการล้างสามารถมองเห็นได้เนื่องจากการทำลายพาร์ทิชันและการอุดฟันผุด้วยเม็ดและหนอง

อาการของหนองที่หลุดออกจากกระบวนการกกหูผ่านชั้นเยื่อหุ้มสมองและการพัฒนาของฝีใต้ช่องท้องจะทำให้รอยพับหลังใบหูเรียบยิ่งขึ้นและยื่นออกมาข้างหน้า ด้านหลัง ใบหู- ในกรณีนี้มีการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบเป็นหนองไปที่โหนกแก้ม, ปิรามิด, เกล็ดและบริเวณอื่น ๆ ของกระดูกขมับ

หากผู้ป่วยเอียงศีรษะไปในทิศทางที่เจ็บปวดและมีเนื้อเยื่อบวมตลอดความยาวตั้งแต่กระดูกไหปลาร้าจนถึงกระบวนการ หนองจะแพร่กระจายจากด้านบนของกระบวนการกกหูไปตามช่องว่างระหว่างปากมดลูก ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือตำแหน่งของความก้าวหน้าในส่วนบนของกระบวนการกกหู ผ่านช่องทางเซลลูล่าร์ของช่องปากมดลูกหนองจะเคลื่อนไปที่เมดิแอสตินัมและเมดิแอสติอักเสบเกิดขึ้น แบบฟอร์มต่อไปนี้มีความโดดเด่นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่จำหน่าย:

• ความก้าวหน้าของผนังด้านนอกของภาคผนวกและการแพร่กระจายของหนองผ่านกล้ามเนื้อ digastric เข้าสู่บริเวณคอและการก่อตัวของฝีเรียกว่า Mouret mastoiditis;
• การแพร่กระจายของการอักเสบไปยังบริเวณโหนกแก้มเรียกว่าโหนกแก้มอักเสบ
• การพัฒนาของโรคในระดับกระดูกขมับ - สควอไมต์;
• การที่หนองเข้าไปในปิรามิดของกระดูกขมับเรียกว่า petrositis โดยมีลักษณะของอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมดของเส้นประสาท abducens

สำหรับแต่ละพื้นที่ของโรคจะสังเกตภาวะเลือดคั่งความเจ็บปวดและการแทรกซึมของบริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้อง

ทำการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคโดยทั่วไปนั้นไม่ใช่เรื่องยาก แต่กรณีผิดปกติใด ๆ จะต้องมีการชี้แจงเมื่อทำการตรวจสอบ ในกรณีนี้จะคำนึงถึงชุดคุณลักษณะมาตรฐานด้วย รังสีเอกซ์ใช้สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีการเหล่านี้ให้ข้อมูลได้มากที่สุดโดยสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคและระดับของกระบวนการเสื่อมได้

การรับรู้ที่แตกต่างกันเกิดขึ้นจากการเดือดของหูชั้นนอกเมื่ออยู่ในส่วนหนึ่ง ผนังด้านหลัง- อาการของโรคเดือดค่อนข้างคล้ายกับโรคเต้านมอักเสบ แต่มีความแตกต่างกันโดยการเปรียบเทียบตัวบ่งชี้อาการของโรคทำให้การวินิจฉัยถูกต้อง

การรักษาโรคเต้านมอักเสบ

การรักษามีสองวิธี - การผ่าตัดและแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของโรค การรักษาแบบที่ 2 เป็นเรื่องปกติในระยะแรกของโรค เมื่อไม่มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและมีหนองไหลออกมาผ่านการเจาะแก้วหู

การรักษาด้วยยา

พื้นฐานของการรักษา วิธีอนุรักษ์นิยมใช้ยาปฏิชีวนะตามระบบการปกครองที่ได้รับอนุมัติ ยาที่เลือกคือยาที่มีผลในวงกว้างต่อจุลินทรีย์และไวรัสกลุ่มต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเบต้าแลคตัม มีการจัดหนองไหลออกจากเซลล์ของกระบวนการกกหูอย่างอิสระ ใช้การชลประทานในท้องถิ่นด้วยยาปฏิชีวนะและควรคำนึงถึงปฏิกิริยาของพืชในหูด้วย ให้ความสนใจกับการมีอยู่หรือไม่มี โรคที่เกิดร่วมกันช่องจมูกและไซนัส

การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ หากอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง ควรติดต่อทันที การแทรกแซงการผ่าตัด- บางครั้งการปรับปรุงบางส่วนในสภาพของผู้ป่วยทำให้เขาสามารถเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและเพิ่มประสิทธิภาพได้อย่างมาก แต่คุณควรใส่ใจกับอาการหลักหากไม่หายไปในวันที่สอง

สาระสำคัญของการดำเนินงาน

ขั้นตอนที่สอง ทางเลือกที่สอง จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะปรากฏขึ้นมีฝีเกิดขึ้นภาวะแทรกซ้อนในบริเวณชายแดนที่มีหูชั้นกลางหรือมีหนองในปลายของกระบวนการตามแผนงานใดแผนหนึ่ง

การดำเนินการประกอบด้วยการเปิด antrum และการเจาะเลือดของกระบวนการกกหู ในขณะที่เนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาและความเสื่อมจะถูกลบออกทั้งหมด ในบางกรณี การผ่าตัดจะลบกระบวนการปุ่มกกหูทั้งหมดที่มียอดออก ในเด็ก อายุยังน้อยส่วนต่อไม่ได้รับการพัฒนาดังนั้นจึงทำการผ่าตัดทำ antrotomy

ในระหว่างการผ่าตัดกระบวนการทำลายล้างในโพรงของกระบวนการกกหูจะได้รับการฟื้นฟูด้วยการระบายน้ำของช่องรอบแก้วหูรวมกัน การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ บางครั้งผู้ใหญ่จะได้รับยาชาเฉพาะที่

ในระหว่างการผ่าตัด

ในระหว่างการผ่าตัด anthromastoidotomy จะมีการทำแผลที่ผิวหนังของชั้นใต้ผิวหนังและเชิงกราน ความยาวของแผลจะสูงถึง 3 ซม. ในขณะที่เคลื่อนไปด้านหลังครึ่งเซนติเมตรจากรอยพับหลังใบหู หากโรคนี้ซับซ้อนเนื่องจากมีฝี จะมีการกรีดเพื่อระบายหนอง ถูกผลักออกไป ผ้านุ่มและเปิดชั้นเยื่อหุ้มสมองบริเวณที่ทำการผ่าตัด และวางเครื่องขยายแผล

แผลที่กระดูกจะถูกจำกัดไว้ด้านหน้าโดยขอบด้านหลังของช่องหู ด้านบนโดย linea temporalis และด้านล่างโดยส่วนปลายของกระบวนการ การเจาะกระดูกทำได้โดยใช้ใบมีดพิเศษสิ่วหรือสิ่ว ด้วยการกระทำดังกล่าว เซลล์ที่เต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นหนองจะถูกเปิดขึ้น

หลังจากนำกระดูกที่ได้รับผลกระทบออกแล้ว กระดูกจะค่อยๆ เคลื่อนไปทางถ้ำและเปิดออกเพื่อให้แน่ใจว่ามีการระบายน้ำออกจากช่องรอบๆ แก้วหู ทำการสอบสวน เครื่องมือพิเศษเพื่อตรวจสอบโพรงแก้วหู ในระหว่างต่อไป การดำเนินการขจัดกระดูกเสื่อมและเนื้อหาที่เป็นหนอง ทำอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อกระบวนการอินคัสหรือส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้า ไซนัสซิกมอยด์ และคลองครึ่งวงกลม

ในตอนท้ายของการยักย้ายช่องในกระดูกจะถูกทำให้เรียบด้วยมีดพิเศษหรือช้อนกระดูก หลังจากนั้นให้ล้างแผลด้วยน้ำอุ่น น้ำยาฆ่าเชื้อแพ็คและเย็บเย็บเบื้องต้น ต้องถอดผ้าอนามัยแบบสอดออกทางช่องหู และรักษาแผลหลังใบหูอย่างเปิดเผย

ในช่วงหลังการผ่าตัดให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไปโดยกำหนดวิตามินเชิงซ้อนและบูรณะ มาตรการป้องกัน- มีการแต่งกายประจำวัน การสมานแผลมักเกิดขึ้นสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด

กระบวนการกกหูมีรูปทรงกรวยกลับหัวโดยให้ปลายด้านลงและฐานหงายขึ้น รูปร่างและขนาดของกระบวนการมีความหลากหลายมาก มันแยกความแตกต่างระหว่างภายนอกและ พื้นผิวด้านใน- พื้นผิวด้านนอก (planum mastoideum) มีความเรียบไม่มากก็น้อย มีเพียงส่วนยอดเท่านั้นที่หยาบจากม. sterno-cleido-mastoideus ขีดจำกัดบนกระบวนการนี้ทำหน้าที่เป็น linea temporalis ซึ่งประกอบเป็นความต่อเนื่องของส่วนโค้งโหนกแก้มด้านหลังและสัมพันธ์กับส่วนล่างของตรงกลาง แอ่งกะโหลก.

ด้านล่างของ linea temporalis ที่ระดับของช่องหูภายนอกและด้านหลังนั้นบนพลานัมจะมีโพรงในร่างกายขนาดเล็ก - fossa mastoidea ผนังด้านหลังด้านบนของช่องหูภายนอกมักจะมีกระดูกสันหลัง - spina supra meatum seu spina Henle และด้านหลังมีโพรงในร่างกาย - fossa supra meatum เป็นจุดอ้างอิงที่สำคัญมากในระหว่างการผ่าตัดปุ่มกกหู

กระบวนการกกหูขาดตั้งแต่แรกเกิด ผนังกระดูกของโพรงแก้วหูและช่องอกประกอบด้วยกระดูกเชิงซ้อนในวัยแรกเกิด เช่น กระดูกที่มีไขกระดูกน้ำเหลืองสีแดง จากการเจริญเติบโตของกระดูกนี้ทำให้เกิดกระบวนการกกหู ไขกระดูกน้ำเหลืองกลายเป็นเมือก: องค์ประกอบของเซลล์น้ำเหลืองจะหายไป ไขกระดูกเมือกนั้นคล้ายกับเนื้อเยื่อไมกซอยด์โดยสิ้นเชิง เมื่อผนังกระดูกถูกดูดซึมกลับ ไขกระดูกจะพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพเดียวกับเนื้อเยื่อไมซอนดัลของตัวอ่อนทันทีหลังคลอด

ในผนัง โพรงอากาศภายใต้อิทธิพลของการระคายเคืองเยื่อบุผิวจะถูกทำลายทำให้เกิดช่องว่างอากาศลึก - จุดเริ่มต้นของช่องอากาศใหม่ กระบวนการนี้ค่อยๆ เคลื่อนตัวลึกลงไปพร้อมกับการเติบโตของกระบวนการกกหู ในเด็กที่อ่อนแอ (โรคกระดูกอ่อน, วัณโรค ฯลฯ ) กระบวนการจะช้าลง เศษของเนื้อเยื่อ myxoid ในรูปแบบของชั้นหลวม เนื้อเยื่อเกี่ยวพันบนผนังของโพรงจะสังเกตการคงสภาพของกระดูกนักการทูตและการเกิดปอดบวมที่ล่าช้าและอื่น ๆ วันที่ล่าช้า- ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้อเยื่อ myxoid จะหายไปในปีแรกหรือปีแรกๆ ของชีวิต

เมื่ออายุมากขึ้น เนื้อเยื่อไมกซอยด์จะมีความหนาแน่นมากขึ้น ทำให้เกิดเป็นเส้นและสะพานในช่องแก้วหูและช่องจมูก ด้วยการอักเสบที่เป็นหนองสายไฟและสะพานเหล่านี้จะสร้างอุปสรรคสำคัญต่อการไหลของหนองออกจากหูอย่างอิสระดังนั้นจึงอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้โรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคเรื้อรังได้ คุณสมบัติเชิงโครงสร้างของเยื่อเมือกของหูชั้นกลางในทารกแรกเกิดมีความสำคัญอย่างยิ่งในทางปฏิบัติ การปรากฏตัวของเนื้อเยื่อ myxoid ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อจุลินทรีย์และอาจมีการสลายตัวของหนองได้ง่ายกำหนดความถี่ของโรคหูน้ำหนวกอักเสบในทารกแรกเกิดและทารก

ประเภทของกกหู

โดย โครงสร้างภายในกระบวนการกกหูแบ่งออกเป็นสามประเภท:

1. นิวเมติก - ด้วยความเด่นของเซลล์ขนาดใหญ่หรือเล็กที่มีอากาศ
2. นักการทูต - ด้วยความเด่นของเนื้อเยื่อนักการทูต;
3. ผสม - นักการทูต - นิวเมติก

ประเภทแรกพบใน 36% ประเภทที่สองใน 20% และประเภทที่สามใน 44% (ตามกระบวนการ Mastoid) กระดูกหนาแน่นหรือที่เรียกว่า มีเกล็ดเลือดไม่มีเซลล์และไม่มีการทูต ผู้เขียนหลายคนไม่ได้แยกแยะกระบวนการดังกล่าวว่าเป็นกระบวนการพิเศษ แต่พิจารณาว่าเป็นผลมาจากการที่ใช้เวลานาน การอักเสบเรื้อรังในหูชั้นกลางและในกระบวนการ

โรคที่ทำให้เกิดอาการปวดกกหู

ในการอักเสบที่เป็นหนองเฉียบพลันของหูชั้นกลางบางครั้งกระบวนการจะแพร่กระจายไปยังเซลล์ของกระบวนการกกหูทำให้ผนังกั้นละลายและก่อตัวเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยเม็ดหรือหนอง: พัฒนา การทำลายกระดูกสามารถไปได้ทั้งทางพื้นผิวของชั้นเยื่อหุ้มสมองของกระบวนการกกหูและไปยังโพรงในร่างกายของกะโหลกศีรษะตรงกลางและด้านหลัง ในช่วง 10-15 ปีที่ผ่านมา โรคเต้านมอักเสบพบได้น้อยลงเนื่องจากการรักษาอาการอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลางด้วยยาปฏิชีวนะประสบความสำเร็จอย่างสูง

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น (จากระดับต่ำเป็น 39-40°) ความเจ็บปวดในกระบวนการกกหู ปวดศีรษะนอนไม่หลับ เสียงเร้าใจ และปวดหู ในช่องหูพบหนองหนาและหนืดจำนวนมากปล่อยออกมาทางแก้วหูทะลุรวมทั้งห้อยลงมาที่ผนังด้านหลังของส่วนกระดูกของช่องหู มีอาการปวดเมื่อคลำของกระบวนการกกหู

เมื่อแผ่นกระดูกด้านนอกถูกทำลาย หนองจากกระบวนการกกหูจะแทรกซึมเข้าไปใต้เชิงกรานและผิวหนังอ่อน ต่อจากนั้นจะเกิดฝีฝีใต้ผิวหนังของกระบวนการกกหู ภาวะแทรกซ้อน: อัมพาต เส้นประสาทใบหน้า,อักเสบ หูชั้นใน, ภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะและการติดเชื้อในกะโหลกศีรษะ เมื่อรับรู้จำเป็นต้องยกเว้น furuncle ของช่องหูซึ่งการได้ยินไม่เปลี่ยนแปลงส่วนกระดูกอ่อนด้านนอกของช่องหูจะแคบลงและสังเกตอาการปวดเฉียบพลันเมื่อกดที่ tragus หรือเมื่อดึงใบหู ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นกับโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน การรักษาจะเหมือนกับอาการอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันของหูชั้นกลาง จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ กรณีเกิดเหตุขัดข้อง - การผ่าตัดในโรงพยาบาล

คำถามและคำตอบในหัวข้อ "กระบวนการกกหู"

คำถาม:สวัสดี การเอกซเรย์ของฉันเผยให้เห็นเส้นโลหิตตีบของกระบวนการกกหู และมีเสียงดังในหูซ้ายของฉัน บอกวิธีกำจัดเสียงรบกวน? ขอบคุณ

คำตอบ:สวัสดี หูอื้ออาจจะเกี่ยวข้องกับ โรคต่างๆสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา อาจจำเป็นต้องติดต่อไม่เพียงแต่ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกเท่านั้น แต่ยังต้องติดต่อนักโสตสัมผัสวิทยา จิตแพทย์ ศัลยแพทย์หลอดเลือด ศัลยแพทย์ระบบประสาท และนักประสาทวิทยาด้วย อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหูอื้อ

คำถาม:สวัสดี MRI ให้การวินิจฉัย: โรคเต้านมอักเสบด้านขวา จำเป็นต้องไปหาหมอมั้ย? ควรรักษาอย่างไร?

คำตอบ:สวัสดี แน่นอนมันเป็น โรคที่เป็นอันตรายซึ่งจะต้องรักษาในขณะที่ยังพัฒนาไม่เต็มที่ในคน โรคเต้านมอักเสบอาจทำให้เกิด ความเจ็บปวดสาหัสเปื่อยเน่าปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน มีหลายขั้นตอน ยิ่งได้รับการวินิจฉัยเร็วเท่าไรก็ยิ่งรักษาได้ง่ายและรวดเร็วยิ่งขึ้น

คำถาม:สวัสดี! ฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลัน กลายเป็นเต้านมอักเสบ ผ่าตัด เปิดแผลทิ้งไว้ 5 สัปดาห์ แล้วใส่ไบโอกลาส หนึ่งสัปดาห์ต่อมา กระดูกอ่อนของใบหูก็บวมขึ้น พวกเขาดึงไบโอกลาสออกมาและเปิดแผลไว้เป็นเวลาหนึ่งเดือน จากนั้นจึงเย็บมันขึ้นมา หนึ่งวันหลังจากออกจากโรงพยาบาล ฉันมีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบอีกครั้ง โรคนี้รักษาหายได้ด้วยเหรอ?

คำตอบ:สวัสดี การอักเสบของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับและเซลล์อากาศ ได้แก่ ถ้ำกกหู(mastoid antrum) ซึ่งสื่อสารกับช่องหูชั้นกลาง สาเหตุของการอักเสบมักเป็น การติดเชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายจากหูชั้นกลาง โดยทั่วไปการรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ในกรณีขั้นสูงบางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ การแทรกแซงการผ่าตัด- โรคนี้สามารถรักษาได้ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด หากคุณสงสัยว่าไม่ได้ให้การรักษาอย่างเหมาะสมแก่คุณ ฉันขอแนะนำให้คุณติดต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอีกคนหนึ่ง ซึ่งจะวินิจฉัยคุณและสั่งการรักษาให้คุณหลังจากตรวจร่างกายแล้ว

คำถาม:สวัสดี! ฉันสามารถเป็นโรคเต้านมอักเสบหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะได้หรือไม่?

คำตอบ:สวัสดี ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บมีโอกาสสูงที่จะเกิดความเสียหายต่อเชิงกรานซึ่งครอบคลุมกระบวนการกกหูซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

คำถาม:สวัสดี! แม่ของฉันอายุ 69 ปี ปวดหัวมา 45 ปีแล้ว และกินยาแก้ปวดมาตลอดชีวิต มีอาการกำเริบปีละสองครั้ง: ความเจ็บปวดรุนแรงมาก paroxysmal อาจนานหนึ่งเดือนจากนั้นจะง่ายขึ้น ใครที่ยังไม่ได้รับการตรวจและยังไม่ได้วินิจฉัยอะไรตั้งแต่ไมเกรนไปจนถึง Arnold Chiari Syndrome เมื่อวานนี้ หลังจากทำ MRI อีกครั้ง ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบด้านขวา ตราบเท่าที่ฉันจำได้ เธอมักจะบ่นเรื่องอาการปวดหลังใบหูในช่วงที่กำเริบ การวินิจฉัยดังกล่าวสามารถซ่อนไว้ได้หรือไม่? โรคเต้านมอักเสบไม่แสดงออกมาในรอบหลายทศวรรษแล้วหรือ? ขอบคุณ!

คำตอบ:สวัสดี สำหรับ การวินิจฉัยที่แม่นยำสำหรับพยาธิวิทยาของหูและการตรวจหาเต้านมอักเสบ จะใช้วิธีการ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) ของกระดูกขมับ มารดาของคุณอาจได้รับการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ในสมองของเธอ ภาพเหล่านี้สามารถนำไปสู่ข้อสรุปที่ผิดพลาดได้ ไม่ว่าในกรณีใดมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้ การปฏิบัติทางคลินิกในกรณีของคุณ - ศัลยแพทย์หูคอจมูก โดยพิจารณาจากข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ ข้อมูลการตรวจอวัยวะหูคอจมูก รวมถึงผลการทดสอบ (เลือด ฯลฯ) โรคเต้านมอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวก เมื่อกระบวนการอักเสบขยายเกินหูชั้นกลางเข้าไปในเซลล์ของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับ ผลจากการทำลายกระดูกทำให้กระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และฝีในสมอง การรักษาเป็นการผ่าตัดเท่านั้น

คำถาม:สวัสดี! แม่ของฉัน (อายุ 47 ปี) มีเสียงดังในหูเมื่อประมาณ 10 ปีที่แล้ว เธอไปโรงพยาบาลและได้รับแจ้งว่ามีการอักเสบ ท่อยูสเตเชียน, หูชั้นกลางอักเสบ เรารักษาแล้วเสียงก็ไม่หาย หลังจากผ่านไป 3 ปี เธอก็ไปโรงพยาบาลเดิมอีกครั้งโดยใช้มีดผ่าตัด เพราะ... หนองสะสมในกระบวนการกกหูของกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะซึ่งถูกลบออก การผ่าตัด- ในแง่ของการได้ยินไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง: ทั้งเสียงและการได้ยินที่อ่อนแอยังคงอยู่ พวกเขาทำการใส่สายสวน แต่สายสวนก็หลุดออกมาเองหลังจากผ่านไปสองสามวัน และไม่มีอะไรออกมาจากหูผ่านทางนั้น ผ่านไป 2 สัปดาห์ เริ่มมีหนองไหลออกจากหู และอาการนี้ ก็เสริมด้วย ตามที่แพทย์บอกคือการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า ปาก ตา คิ้ว ทั้งหมด ด้านซ้ายใบหน้า (ด้านซ้ายมีการผ่าตัดกระดูกนี้) “บิดเบี้ยว” เมื่อวานนี้ฉันได้รับการตรวจ MRI ซึ่งแสดงให้เห็นการอักเสบในกระบวนการกกหูของกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะ - โรคเต้านมอักเสบ ขณะนี้เธอกำลังรักษาอาการอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า ยาปฏิชีวนะที่กำหนด คำถาม: หากความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าเป็นภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบของหูชั้นกลางเหตุใดจึงรักษาภาวะแทรกซ้อนไม่ใช่สาเหตุของโรค? เธอควรได้รับการรักษาอะไรในเวลานี้? หลังจากปวดประสาท ตอนนี้เธออยู่ที่ไหนแล้ว จำเป็นต้องไปพบแพทย์หูคอจมูกหรือไม่ และมีโอกาสจะต้องผ่าตัดอีกครั้งหรือไม่?

คำตอบ:สวัสดี การดำเนินการซ้ำจำเป็นต้องใช้กระบวนการกกหูหากยังมีอาการบวมเป็นหนองบริเวณนี้อยู่ สำหรับโรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าจำเป็นต้องดำเนินการ การรักษาทันเวลา- ความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้เกิดผลที่ตามมาอย่างถาวร เราไม่สามารถประเมินความเพียงพอของการรักษาที่ให้ไว้ด้วยเหตุผลที่ไม่เป็นกลาง

โรคเต้านมอักเสบคือการอักเสบของกระบวนการกกหูของกระดูกขมับที่เกิดจากแบคทีเรีย กระบวนการนี้ตั้งอยู่ด้านหลังใบหู (ตุ่มเดียวกับหลังใบหูที่คุณสัมผัสได้ง่าย) มีโครงสร้างเป็นรูพรุน ประกอบด้วยโพรงอากาศที่เต็มไปด้วยอากาศ

สาเหตุของโรคเต้านมอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเต้านมอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อน - การอักเสบของหูชั้นกลาง การติดเชื้อใน ในกรณีนี้แพร่กระจายจากโพรงแก้วหูไปยังบริเวณกกหู ดังนั้นแบคทีเรียชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ได้แก่ :

• Haemophilus influenzae,
• โรคปอดบวมสเตรปโตคอคคัส,
• โรคหวัดมอแรเซลลา

การแพร่กระจายของการติดเชื้อจากบริเวณหูชั้นกลางได้รับการอำนวยความสะดวกโดย:

• ขาดการรักษาโรคหูน้ำหนวกอย่างเพียงพอ (การระบายน้ำของโพรงแก้วหูไม่เหมาะสม, การพาราเซนซิสตอนปลาย, รูขนาดเล็กในแก้วหูหรือการปิดเร็ว, ป้องกันการไหลของหนองจำนวนมาก);
• ลดลง สถานะภูมิคุ้มกันร่างกาย.

การติดเชื้อสามารถเข้าสู่กระบวนการกกหูทางโลหิต (ผ่านกระแสเลือด) ในวัณโรค ซิฟิลิสทุติยภูมิ, ภาวะติดเชื้อ

กรณีของโรคเต้านมอักเสบทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นเรื่องรอง (เช่น เกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคอื่น) โรคเต้านมอักเสบปฐมภูมิก็เป็นไปได้เช่นกัน จะปรากฏขึ้นเมื่อเซลล์ของกระบวนการกกหูเสียหายเนื่องจาก:

• บาดแผลกระสุนปืน;
• เป่า;
• อาการบาดเจ็บที่สมอง

ในกรณีเหล่านี้ เลือดจะเข้าสู่โพรงกกหู ซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีเยี่ยมสำหรับแบคทีเรียหลายชนิด

กับภูมิหลังเรื้อรัง โรคทางร่างกาย(วัณโรค, โรคเบาหวาน, โรคไขข้อ, โรคตับอักเสบ ฯลฯ ) และกระบวนการทางพยาธิวิทยาในช่องจมูก (, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ) เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ในโครงสร้างของหู (, โรคหูน้ำหนวกก่อนหน้า), โรคเต้านมอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและรุนแรงยิ่งขึ้น

กลไกการเกิดโรคเต้านมอักเสบ

ผลของการอักเสบในกระบวนการกกหูอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน

การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของกระบวนการกกหูจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

1. ในระยะ exudative มีเพียงเยื่อเมือกและเชิงกรานของเซลล์ของภาคผนวกเท่านั้นที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ ของเหลวอักเสบ—สารหลั่ง—สะสมอยู่ในเซลล์ เยื่อเมือกของพวกมันมีเลือดคั่งมากเกินไปและบวมอย่างรุนแรง
2. ในระยะที่สองที่เปลี่ยนแปลงหรือทำลายล้างเนื้อเยื่อเม็ดจะเติบโตอย่างแข็งขันในพื้นที่ของเซลล์ที่อักเสบและเกิดการละลายเป็นหนอง โครงสร้างกระดูกกระบวนการ: สะพานระหว่างเซลล์ถูกทำลาย เซลล์จะรวมเข้าด้วยกัน กลายเป็นโพรงขนาดใหญ่ที่เต็มไปด้วยหนอง สภาพนี้เรียกว่า empyema ของกระบวนการกกหู หากยังไม่หยุดการอักเสบในระยะนี้ก็สามารถลุกลามไปได้ เยื่อหุ้มสมองและทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรง เมื่อผนังของกระบวนการกกหูถูกทำลายหนองจะตกลงบนพื้นผิว - เกิดฝีใต้ผิวหนัง นอกจากนี้หนองสามารถแพร่กระจายไปยังกระบวนการโหนกแก้มไปยังบริเวณเกล็ดของกระดูกขมับหรือไปยังเนื้อเยื่ออ่อนของคอ - ช่องว่างระหว่างกัน เป็นไปได้ที่หนองหลายช่องทางจะก่อตัวพร้อมๆ กัน

อาการของโรคเต้านมอักเสบ

ในโรคเต้านมอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยมักบ่นว่า:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ความอ่อนแอ ความเกียจคร้าน ประสิทธิภาพลดลง;
• และหลังใบหู
• เสียงรบกวนในศีรษะด้านที่ได้รับผลกระทบหรือในหูโดยตรง

สองอาการแรกนั้นคล้ายคลึงกับอาการหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและโรคหนองอักเสบอื่น ๆ แต่มักปรากฏ 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการหูน้ำหนวก - เมื่อเทียบกับความเป็นอยู่ที่ดีสภาพของผู้ป่วยแย่ลง

อุณหภูมิอาจสูงขึ้นถึงระดับไข้ หรืออาจผันผวนระหว่าง 37.1–37.5 องศาเซลเซียส อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีหลังนี้ ผู้ป่วยจะสังเกตเห็น เนื่องจากเวลาผ่านไปน้อยมากหลังจากที่อาการเป็นปกติเนื่องจากการทะลุของแก้วหูเนื่องจากโรคหูน้ำหนวกอักเสบ .

ควบคู่ไปกับรูปลักษณ์ภายนอก อาการทั่วไปการหนองจากหูกลับมาทำงานต่อ หากไม่มีการเจาะก็จะไม่มีอาการหนอง

อาการปวดเฉพาะที่ในหูและบริเวณหลังใบหู บางครั้งก็คลุมศีรษะด้านที่ได้รับผลกระทบครึ่งหนึ่ง เธออาจจะเป็น องศาที่แตกต่างกันความรุนแรงมักรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน

นอกจากความเจ็บปวดแล้วผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดเมื่อกดทับกระบวนการกกหู หากมีหนองสะสมจำนวนมากหรือแพร่กระจายไปใต้เชิงกรานของไส้ติ่ง ใบหูอาจยื่นออกมาและอาจตรวจพบอาการบวมด้านหลังได้

มีรูปแบบที่ผิดปกติของโรคเต้านมอักเสบซึ่งเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย:

• ปฏิกิริยาทั่วไปและท้องถิ่นของร่างกาย
• อายุของผู้ป่วย
• ชนิดและความรุนแรงของเชื้อโรค
• ลักษณะโครงสร้างของโครงสร้างเซลล์ของกระดูกขมับ
• การรักษาโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันอย่างไม่มีเหตุผล

โรคเต้านมอักเสบรูปแบบนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการไม่มีลำดับของขั้นตอนของการอักเสบความคลุมเครือและไม่มีการแสดงออกของอาการ (ความเจ็บปวดไม่รุนแรงหรือขาดเลยการระงับจะน้อยที่สุดหรือขาดหายไป) อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อไร รูปแบบที่ผิดปกติโรคเต้านมอักเสบทำให้กระดูกถูกทำลายอย่างมีนัยสำคัญและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะอย่างรุนแรงได้

กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายจากกระบวนการกกหูไปยังโครงสร้างทางกายวิภาคที่อยู่ติดกัน

1. การพัฒนาของหนองบนพื้นผิวด้านนอกของภาคผนวกจะนำไปสู่การก่อตัวของฝีใต้ช่องท้องซึ่งอาการบวมและแดงของผิวหนังในบริเวณหลังหูความเรียบของรอยพับหลังหูและการยื่นออกมาของใบหูจะรุนแรงขึ้น
2. การแพร่กระจายของหนองที่มีหนองเข้าไปในช่องว่างระหว่างคอคือโรคเต้านมอักเสบที่ปากมดลูก มีหลายรูปแบบ แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความก้าวหน้า:

• โรคเต้านมอักเสบของ Bezold - การแพร่กระจายของหนองใต้กล้ามเนื้อคอผ่านพื้นผิวด้านในของปลาย; โดดเด่นด้วยการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนของคอจากปลายของกระบวนการกกหูถึงกระดูกไหปลาร้า, การหมุนศีรษะที่เจ็บปวดซึ่งเอียงไปทางด้านที่ได้รับผลกระทบ;
• โรคเต้านมอักเสบของออร์ลีนส์ - การพัฒนาของก้อนหนองผ่านผนังด้านนอกของปลายของกระบวนการกกหู;
• Mouret mastoiditis - การแพร่กระจายของหนองเข้าด้านในจากกล้ามเนื้อ digastric ก่อให้เกิดฝีที่คอลึก
• – การแพร่กระจายของหนองไปยังปิรามิดของกระดูกขมับ อาการทางคลินิกคือ Gradenigo triad (เฉียบพลัน) หูชั้นกลางอักเสบ, การอักเสบของไตรเจมินัลและอัมพฤกษ์/อัมพาตของเส้นประสาท abducens);
• squamite – การแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปยังเกล็ดของกระดูกขมับ
• zygomatitis - การมีส่วนร่วมของกระบวนการโหนกแก้มในกระบวนการนี้

สองเงื่อนไขสุดท้ายปรากฏขึ้น การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ - แดง (ภาวะเลือดคั่ง), บวมและปวดเฉพาะที่

การวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเต้านมอักเสบ แพทย์โสตศอนาสิกจะตรวจใบหู พื้นที่รอบข้าง และการส่องกล้องด้วย

จากการร้องเรียนของผู้ป่วย ประวัติการรักษาพยาบาล (เชื่อมโยงชั่วคราวกับครั้งก่อน หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน) ตลอดจนข้อมูล การตรวจสอบวัตถุประสงค์แพทย์จะสงสัยว่าเต้านมอักเสบ

ในระหว่างการตรวจผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสนใจกับ:

• สีแดงและบวมของผิวหนังของกระบวนการกกหู;
• ความเรียบของรอยพับหลังหู;
• การยื่นออกมาของใบหูไปข้างหน้า
• ในระหว่างการส่องกล้อง - มีหนองจากหู, มักจะเต้นเป็นจังหวะ, มากมาย; หนองมีความสม่ำเสมอของครีมและเติมเต็มช่องหูทั้งหมดทันทีหลังจากทำความสะอาด
• นอกเหนือจากการระงับแล้ว otoscopy อาจเผยให้เห็นส่วนที่ยื่นออกมาของผนังด้านหลังของช่องหูในส่วนกระดูกซึ่งสัมพันธ์กับแรงกดดันของเนื้อหาที่เป็นหนองของภาคผนวกในบริเวณนี้
• ภาวะเลือดคั่ง, บวมของแก้วหู

จาก วิธีการทางห้องปฏิบัติการเรื่องการวิจัย การวิเคราะห์ทั่วไปเลือดซึ่งการเปลี่ยนแปลงจะมองเห็นได้บ่งบอกถึงการอักเสบของแบคทีเรีย:

• เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว – เม็ดเลือดขาว;
• วี สูตรเม็ดเลือดขาว– เพิ่มจำนวนนิวโทรฟิลของแถบ;
• ESR เพิ่มขึ้น

เมื่อดำเนินการ การวิจัยทางแบคทีเรียของก้อนหนองที่นำมาจากแหล่งที่มาของการอักเสบจะถูกตรวจพบแบคทีเรียหนึ่งชนิดหรือมากกว่านั้นและจะพิจารณาความไวของยาต้านแบคทีเรียต่อพวกมัน

จาก วิธีการใช้เครื่องมือการวิจัยเพื่อวินิจฉัยโรคเต้านมอักเสบโดยใช้การถ่ายภาพรังสีของกระดูกขมับในการฉายภาพชิลเลอร์ประเมินผลโดยการเปรียบเทียบ เจ็บหูเพื่อสุขภาพที่ดี

การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในการเอ็กซ์เรย์:

• ลดการเกิด pneumatization ของกระบวนการกกหู
• การปกคลุมเซลล์และแอนทรัม
• การทำลายพาร์ทิชันของกระดูกด้วยการก่อตัวของฟันผุ (แสดงเป็นพื้นที่ว่างในภาพ) ที่เต็มไปด้วยเม็ดและก้อนหนอง

หากมีการระบุ จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

การรักษาโรคเต้านมอักเสบ

เนื่องจากโรคเต้านมอักเสบมักมีความซับซ้อนตามเงื่อนไข อันตรายถึงชีวิตผู้ป่วย การรักษาจะต้องเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังการวินิจฉัย

ในระยะ exudative ของโรค เมื่อกระดูกยังไม่ถูกทำลายและการไหลของของเหลวอักเสบไม่ลดลง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในโรงพยาบาลหู คอ จมูก

ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนด:

• ยาปฏิชีวนะ หลากหลายการกระทำ (เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน ฯลฯ );
• ยาต้านแบคทีเรียในท้องถิ่น
• การระบายน้ำ หลอดหูเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของหนอง

แม้แต่การปรับปรุงเล็กน้อยในสภาพของผู้ป่วยก็ทำให้สามารถขยายการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและปรับให้เหมาะสมต่อไปอีกวันได้

หากในช่วงวันแรกของการรักษาผู้ป่วยรู้สึกไม่ดีขึ้น (อุณหภูมิของร่างกายไม่ลดลง, ความเจ็บปวดยังคงมีอยู่ในการคลำของกระบวนการกกหู, ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของภาพ otoscopic) หรือระยะที่สอง - ทางเลือก - ของโรคจะเกิดขึ้นทันที วินิจฉัยแล้วผู้ป่วยต้องการทันที การผ่าตัดรักษา. การอ่านที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัด: สัญญาณของภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะของปุ่มกกหูอักเสบเช่นเดียวกับฝีในช่องท้อง, petrositis, squamitis, zygomatitis, การพัฒนาของหนองผ่านทางปลายของกระบวนการกกหู, อัมพฤกษ์ otogenic หรืออัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า

การดำเนินการเพื่อเปิดกระบวนการกกหูเรียกว่า anthromastoidotomy ถ้า กระบวนการทางพยาธิวิทยาครอบคลุมกระบวนการทั้งหมด สามารถถอดออกทั้งหมดได้

วัตถุประสงค์ของการดำเนินการ: กำจัดกระบวนการทำลายล้างที่เป็นหนองในกระบวนการกกหูและการระบายน้ำของแก้วหู ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

ใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการสั่งจ่าย:

• ยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ
• การบำบัดด้วยวิตามิน
• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
• น้ำสลัดทุกวัน แผลหลังผ่าตัดในระหว่างที่ถอดผ้าพันแผลออก turundas จะถูกลบออกจากแผลให้แห้งล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อนำ turundas กลับคืนมาและใช้ผ้าพันแผลที่สะอาด
• การรักษาด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตในพื้นที่

การรักษาบาดแผลให้สมบูรณ์หากได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม จะเกิดขึ้นภายใน 20 วันหลังการผ่าตัด

การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ

ช่วยป้องกันโรคนี้ได้ การวินิจฉัยทันเวลาและ การรักษาที่เพียงพอเงื่อนไขที่อาจเป็นภาวะแทรกซ้อน:

• หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
• ภาวะติดเชื้อ;
• การบาดเจ็บที่บาดแผลของกระดูกขมับ

รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพสม่ำเสมอเพียงพอ การออกกำลังกาย, นอนหลับฝันดี– ปัจจัยเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการทำงานของการป้องกันของร่างกายซึ่งจะเพิ่มภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ

เกี่ยวกับโรคเต้านมอักเสบในโปรแกรม Live Healthy!

คำอธิบาย: กระบวนการกกหูคือการยื่นออกมาของกระดูกขมับในบุคคลที่มีโครงสร้างเซลล์ หากเซลล์มีขนาดใหญ่เป็นพิเศษ อาจเพิ่มความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคเต้านมอักเสบเนื่องจากการอักเสบของหูชั้นกลาง โรคเหล่านี้ควรได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง: ฝี, อาการบวมเป็นหนองที่คอ, เขาวงกตและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ไม่กี่คนที่รู้: ด้านหลังใบหูในมนุษย์มีกระบวนการกกหูซึ่งชวนให้นึกถึงรูปร่างที่ยื่นออกมาบนวิหารของกะโหลกศีรษะมนุษย์ การก่อตัวนี้รวมเซลล์จำนวนมากที่ถูกคั่นด้วยพาร์ติชันที่บางมาก อย่างไรก็ตามโครงสร้างของการก่อตัวดังกล่าวอาจแตกต่างกันไป คนละคน- การพัฒนาและต่อไปแน่นอน กระบวนการอักเสบผู้เชี่ยวชาญเชื่อมโยงการเติบโตนี้ (โรคเต้านมอักเสบ) โดยตรงกับลักษณะเฉพาะของโครงสร้าง บ่อยครั้งที่การเกิดพยาธิสภาพเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีเซลล์จำนวนมาก แต่การอักเสบของกระบวนการกกหูเริ่มพัฒนาเฉพาะเมื่อการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในแก้วหูถึงกระบวนการแล้ว

แนวคิดทั่วไปของกระบวนการกกหู

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว กระบวนการกกหูของกระดูกขมับนั้นอยู่ที่บริเวณส่วนล่างของกระดูกขมับและมีรูปร่างเป็นกรวยกลับหัวโดยที่ปลายจะชี้ลง ฐานการเจริญเติบโตจะตั้งอยู่บริเวณชายแดนด้วย เปลือกแข็งสมองของแอ่งกะโหลกกลาง กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ติดอยู่ที่ด้านบนโดยใช้เส้นเอ็น กล้ามเนื้อคอนี้อยู่ใต้กล้ามเนื้อใต้ผิวหนัง และเมื่อหันศีรษะไปทางด้านข้าง กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid จะถูกระบุว่าเป็นการม้วนที่คอ

มีต้นกำเนิดมาจากสองส่วน (ด้านข้าง, ตรงกลาง) ที่ผิวเผินด้านหน้าของกระดูกสันอกและบริเวณกระดูกไหปลาร้า กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid สูงขึ้นไปจนถึงตำแหน่งการเจริญเติบโตและส่วนด้านข้างของเส้นนูชาลซูพีเรียร์ กระดูกท้ายทอย- กล้ามเนื้อสเตอโนคลีโดมัสตอยด์ที่มีการหดตัวข้างเดียวทำหน้าที่เอียงศีรษะไปในทิศทางของมัน หันหน้าไปในทิศทางตรงกันข้าม และการหดตัวของกล้ามเนื้อทวิภาคีทำให้คุณสามารถเอียงศีรษะไปด้านหลังได้ นอกจากนี้กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ยังเป็นกล้ามเนื้อเสริมในการหายใจอีกด้วย

แต่การพิจารณาโครงสร้างของเซลล์ของกระบวนการนั้นสำคัญกว่ามากซึ่งมีหลายประเภท

1. เซลล์โหนกแก้ม การก่อตัวประเภทนี้ตั้งอยู่ใกล้กับแอนทรัม (ช่องในกระดูก) ตั้งอยู่ที่ด้านบนของผนังด้านหลังของช่องหูซึ่งอยู่ด้านนอก ชั้นลึกของการก่อตัวดังกล่าวตั้งอยู่ระหว่างไซนัสและคลองประสาท ตามกฎแล้วความยาวของเซลล์โหนกแก้มจะพิจารณาจากขนาดของส่วนระหว่างสายและเส้นประสาท
2. ไซนัสถือเป็นไซนัสเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ ซึ่งตั้งอยู่บริเวณด้านหลังกระบวนการ แต่มีโซนย่อยบางโซนวิ่งไปตามพื้นผิว บางครั้งอยู่ใต้ชั้นเยื่อหุ้มสมอง บ่อยครั้งที่ไซนัสถูกแยกออกจาก antrum ด้วยชั้นกระดูกที่ค่อนข้างสำคัญซึ่งมีเซลล์อยู่ด้วย ในกรณีที่เกิดการระงับเนื่องจากตำแหน่งที่ใกล้ชิดของ antrum และไซนัสส่วนหลังมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการอักเสบ
3. เซลล์ผิวเผิน ประเภทนี้ตั้งอยู่ใกล้กับบริเวณที่มีการเติบโตและช่องเส้นประสาทใบหน้าซึ่งมีบทบาทสำคัญในหากเกิดกระบวนการอักเสบซึ่งครอบคลุมยอดทั้งหมดของปิรามิด

การก่อตัวทุกประเภทจะแสดงได้อย่างสมบูรณ์ก็ต่อเมื่อมีการสังเกตการเติมลมของกระดูกขมับอย่างดีเยี่ยม เมื่อมีการรบกวนเกิดขึ้น การก่อตัวบางประเภทก็มักจะหายไป ทั้งหมดนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อการบวมแย่ลง ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่า ยิ่งพื้นที่ครอบครองโดยเซลล์ทั่วโลกมากเท่าใด ความเป็นไปได้ในการเกิดโรคเต้านมอักเสบก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

โรคเต้านมอักเสบ

นี่คือการอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันของเนื้อเยื่อการเจริญเติบโต ในความหนาของมันจะมีเซลล์อากาศที่สื่อสารกับช่องของหูชั้นกลาง กระบวนการอักเสบในเซลล์ก่อตัวมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน โรคดังกล่าวสามารถแสดงออกมาได้เองเฉพาะในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บหรือติดเชื้อในกระแสเลือด ด้วยโรคนี้เซลล์เมือกละลายเป็นหนองเนื้อเยื่อของภาคผนวกการทำลายและการก่อตัวของบริเวณสำคัญที่เต็มไปด้วยหนอง โรคนี้ถูกกระตุ้นโดยเชื้อโรคเช่นเดียวกับโรคหูน้ำหนวก - เชื้อ Staphylococcus, Streptococcus, ไวรัส, เชื้อรา

พยาธิวิทยามักปรากฏที่ส่วนท้ายสุดของหูชั้นกลางอักเสบ - ในสัปดาห์ที่สามของโรค สำหรับเขาอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 38-40 องศา

• การปรากฏตัวของอาการปวดหัว;
• สูญเสียความกระหาย;
• นอนไม่หลับ.

นอกจากนี้ยังมีอาการปวดตุบๆ ที่บริเวณหู ซึ่งความรุนแรงจะเพิ่มขึ้นทุกวัน การกดการเจริญเติบโตทำให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น และผิวหนังที่อยู่ใกล้จะเกิดการระคายเคืองและบวม อีกสัญญาณหนึ่งบ่งบอกถึง - ปล่อยมากมายหนองจากอ่างล้างจาน เมื่อทำการส่องกล้องตรวจจะค้นพบแก้วหูที่มีเลือดมากเกินไปซึ่งดูหนาขึ้นช่องหูภายนอกจะแคบลงและมีหนองอย่างรุนแรงเกิดขึ้น บางครั้งเนื้อหาอาจทะลุผ่านใต้เชิงกรานของภาคผนวกซึ่งนำไปสู่การลอกออกพร้อมกับผิวหนัง ในกรณีนี้ฝีจะเกิดขึ้นใบหูจะเลื่อนไปข้างหน้าและด้านล่างและผิวหนังด้านหลังจะมีสีแดงสดและเป็นมันเงา

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• เขาวงกต;
• อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า
• ฝีในบริเวณหลังใบหู
• มีหนองรั่วบริเวณคอ

นอกจากนี้ศีรษะและคอส่วนนี้ยังมีเครื่องรัดกล้ามเนื้อซึ่งอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพด้วย ตามกฎแล้วการวินิจฉัยจะดำเนินการบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะมากเมื่อเสร็จสิ้นการตรวจเยื่อหุ้มเซลล์บริเวณหลังใบหูและการเอ็กซเรย์ของกระบวนการตลอดจนการตรวจเลือดเพื่อหา ESR .

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับการกระตุ้นหนองให้ไหลออกจากบริเวณหูชั้นกลางสูงสุดซึ่งจะช่วยขจัดกระบวนการอักเสบและป้องกันเชื้อโรคไม่ให้เข้าสู่โรค บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะเนื่องจากกระบวนการนี้เกิดจากแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะมักจะบริหารโดยการฉีด นอกจากนี้, วิตามินเชิงซ้อนที่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน การบำบัดใช้เวลา 12-14 วัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่สำเร็จ แพทย์ยืนกรานให้ผ่าตัด

ในกรณีที่การอักเสบทะลุเข้าไปในกะโหลกศีรษะ ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดที่เรียกว่า arthrotomy ผู้เชี่ยวชาญดำเนินการภายใต้ท้องถิ่นหรือ การดมยาสลบซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย การดำเนินการขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าบุคคลดังกล่าวได้เปิดส่วนต่อท้ายดังกล่าวแล้ว ศัลยแพทย์จะล้างหนองซึ่งเป็นผลมาจากความเจ็บปวดของผู้ป่วยหายไปและการได้ยินกลับคืนมา

ความเร็วของการฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับความรุนแรงของการเจ็บป่วย ต้องทำการกำจัดหนองและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบอย่างเต็มที่ และในบางกรณี ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัด การกำจัดที่สมบูรณ์การเจริญเติบโตที่มีปัญหา นอกจากนี้สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือเด็กขึ้นไป สามปียังไม่ได้รับการพัฒนาเต็มที่ ซึ่งหมายความว่าการดำเนินการในกรณีนี้จะเรียกว่า anthrotomy ในระหว่างการผ่าตัดนี้ หนองที่สะสมอยู่ทั้งหมดจะถูกกำจัดออกสำหรับเด็ก และช่องแก้วหูจะถูกระบายออก นอกจากนี้ ทารกยังต้องได้รับการผ่าตัดโดยใช้การดมยาสลบ

ในกรณีที่ผู้ป่วยประสบกับอาการแรกของโรคจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากการเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีจะเพิ่มโอกาส ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว- เมื่อไปพบแพทย์ช้า มีโอกาสสูงที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการแทรกซ้อนบางอย่างได้

เพื่อเป็นมาตรการป้องกันผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์แนะนำให้รักษาโรคหูน้ำหนวกอย่างทันท่วงทีและไม่เพิกเฉยต่อพยาธิสภาพนี้ การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากการหายไปของอาการไม่ได้บ่งบอกถึงการรักษาของผู้ป่วยเลย เช่นเดียวกับในหลายกรณี โรคนี้จะถูกกำจัดออกไปได้ดีที่สุด ระยะเริ่มแรกแทนที่จะดึงผู้ป่วยออกจากโรคที่รุนแรงที่สุด

หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่เรียกว่าโรคเต้านมอักเสบ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ากระบวนการกกหูคืออะไร ซึ่งได้รับผลกระทบจากโรคนี้ และอยู่ที่ไหน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่รู้ว่าขบวนนี้มีโครงสร้างแบบใด การอักเสบอาจส่งผลร้ายแรง

โครงสร้างของกระดูก

การก่อตัวของกกหูเป็นองค์ประกอบของกระดูกขมับ ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของศีรษะใกล้กับกะโหลกศีรษะ รูปร่างจะคล้ายกับกรวยซึ่งมีขอบเขตอยู่ตรงกลางของแอ่งกะโหลก ยอดของมันถูกชี้ลงอย่างเคร่งครัดและมีกล้ามเนื้อกกหูติดอยู่ ศูนย์กลางของกรวยตั้งอยู่ใกล้กับสมอง มันสำคัญมากที่จะต้องหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทั้งหมด

เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังประกอบด้วยอวัยวะที่สำคัญมาก เช่น ต่อมน้ำเหลือง หลอดเลือด ฯลฯ นอกจากนี้ยังมีกิ่งก้านที่นี่ เส้นประสาทหู- สิ่งสำคัญคือต้องรู้ด้วยว่ากระดูกกกหูสามารถมีลักษณะแตกต่างออกไปได้ ตัวอย่างเช่น บางตัวมีกระดูกยาวและมีฐานแคบมาก ในขณะที่บางตัวมีกระดูกที่สั้นและกว้าง ปัจจัยนี้มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับพันธุกรรม

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น กระบวนการกกหูของกระดูกขมับมีรูปร่างคล้ายกรวย ในอาคาร ร่างกายมนุษย์คุณจะพบสามเหลี่ยมชิปโปซึ่งอยู่ที่ส่วนบนของกระดูก มีสันหลังรูปสามเหลี่ยมที่จำกัดการเคลื่อนที่

ด้านหน้าคุณจะพบ เส้นละเอียดสามเหลี่ยมชิโปด้วย พื้นที่การได้ยิน- โครงสร้างภายในของกระบวนการกกหูนั้นคล้ายกับฟองน้ำที่มีรูพรุนเพราะมันประกอบด้วย จำนวนมากเซลล์กลวง (ว่าง) ในทางกลับกันสิ่งเหล่านี้เป็นอวัยวะที่มีอากาศของศีรษะซึ่งแม่นยำยิ่งขึ้นในส่วนของแก้วหู ผลรวมและขนาดเป็นตัวกำหนดการเจริญเติบโตของร่างกายและการพัฒนาโดยตรง

ถ้าเข้า. เมื่ออายุยังน้อยหูของคนเจ็บจากนั้นในอนาคตสิ่งนี้จะทิ้งรอยประทับไว้ในกระบวนการกกหู

ในพื้นที่ของสามเหลี่ยม Shipo มีเซลล์ที่ใหญ่ที่สุดซึ่งเรียกว่าแอนทรัม ถ้ำแห่งนี้เกิดขึ้นจากการปฏิสัมพันธ์ของกระบวนการด้วย แก้วหู- ทุกคนมีมัน สำหรับเซลล์ขนาดเล็ก จำนวนของมันเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา

ความหลากหลายของกระบวนการ

ที่จริงแล้ว ประเภทของโครงสร้างปุ่มกกหูจะแตกต่างกันอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไป ในช่วงปีแรกของชีวิต เด็กจะเริ่มมีอาการหงุดหงิด ในช่วง 3 ปีที่ผ่านมา pneumatization ของเนื้อเยื่อภายในจะพัฒนาอย่างแข็งขันซึ่งก่อให้เกิดเซลล์กลวง กระบวนการนี้ดำเนินต่อไปตลอดชีวิตของบุคคล ประเภทของส่วนต่อจะแตกต่างกันไปตามขนาดและจำนวนฟันผุ มักจะแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

• โครงสร้างแบบนิวแมติกของการก่อตัวของปุ่มกกหูมีลักษณะเป็นเซลล์ขนาดใหญ่ที่เติมเต็มทั้งหมด ส่วนด้านในโครงสร้างกระดูกนี้
• ประเภท sclerotic ไม่มีอะไรอยู่ในตัวมันเองเลย
• ประเภท Diploetic เป็นอันตรายมากเนื่องจากเซลล์ขนาดเล็กมีไขกระดูกจำนวนเล็กน้อย

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญจะพบร่องรอยของฟันผุผสมในส่วนขมับ อัตราพัฒนาการ ลักษณะร่างกาย โรคในวัยเด็กและ วัยรุ่น- ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อประเภทของอวัยวะที่จะอยู่ในร่างกายของคุณ

ประเภทของโรคและการรักษา

อาการที่ทำให้เกิดโรคเต้านมอักเสบโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค บน ระยะเริ่มแรกการอักเสบนั้นยากต่อการระบุและอาจสับสนกับโรคหูน้ำหนวกได้ในเวลานี้ ผู้คนมักบ่นเรื่องอาการปวดหู และอุณหภูมิร่างกายก็สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว โรคนี้ยังนำหน้าด้วยอาการปวดหัวอย่างมากความอ่อนแอ ฯลฯ หากมีปัญหาใดรบกวนใจคุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

ที่ การรักษาที่ไม่เหมาะสมและในไม่ช้าก็หยุดใช้แท็บเล็ตปัญหาใหม่อาจเกิดขึ้น:

• ในช่วงที่เจ็บป่วยหนองจะเต็มไปด้วยกระบวนการกกหูของกระดูกขมับและภายใต้ความกดดันจะทำลายสิ่งกีดขวางระหว่างเซลล์
• ผิวหนังของใบหูและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังทั้งหมดเปลี่ยนเป็นสีแดง และแข็งและร้อนเมื่อสัมผัส อาการปวดหูจะรุนแรงเมื่อมีหนองไหลออกมาจากช่องหู
• หากไม่รักษาโรคให้ทันเวลาอวัยวะนี้อาจเกิดการอักเสบได้ หนองสะสมและไปถึงชั้น เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง- ปัจจัยนี้จะกำหนดลักษณะของช่องทวารไว้ล่วงหน้า
• เนื่องจากขอบเขตที่บางกับผู้อื่น หน่วยงานที่สำคัญอาจนำไปสู่ ผลที่น่าเศร้า- เมื่อแผลมาถึงบริเวณโพรงของหูชั้นกลางและหูชั้นในการพัฒนาของเขาวงกตอักเสบจะเริ่มขึ้น
• สูญเสียการได้ยินโดยสมบูรณ์, หูอื้ออย่างรุนแรง, สร้างความเสียหายต่ออวัยวะที่สมดุลเมื่อบุคคลสูญเสียการประสานงานเมื่อเดิน - ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นจากการอักเสบของหูชั้นใน ในบางกรณีโรคนี้สามารถไปถึงสมองของมนุษย์ได้
• การติดเชื้ออาจส่งผลกระทบ เนื้อเยื่อประสาทซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และบางครั้งฝี สิ่งที่เลวร้ายที่สุดคือเมื่อโรค "ได้รับ" หลอดเลือดที่มีหน้าที่ในการเคลื่อนย้ายของเลือดเข้าไป กะโหลก- สิ่งนี้อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดและบางครั้งก็อาจทำให้เสียชีวิตได้
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อใบหน้าได้ ท้ายที่สุดแล้วกระบวนการกกหูด้านหลังใบหูนั้นตั้งอยู่ใกล้กับเส้นประสาทของเขามาก

โดยทั่วไปการรักษาจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล โดยแพทย์จะมีโอกาสติดตามสุขภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง ยาปฏิชีวนะถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อสู้กับแบคทีเรียและการติดเชื้อประเภทอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาดหูให้มีหนอง ขี้ผึ้ง และเศษอื่นๆ อยู่เสมอ