Ginipral ในภาษาละติน ใช้สำหรับความผิดปกติของไต การคลอดบุตรหลัง Ginipral

คนไข้ด้วย ภูมิไวเกินนอกเหนือจากการแสดงความเห็นอกเห็นใจแล้ว Ginipral ควรกำหนดในขนาดเล็กโดยเลือกเป็นรายบุคคลภายใต้ การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องหมอ

หากอัตราการเต้นของหัวใจของมารดาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 130 ครั้ง/นาที) และ/หรือความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ควรลดขนาดยาลง

หากหายใจลำบาก ปวดหัวใจ หรือมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว ควรหยุดใช้ยา Ginipral ทันที

การใช้ Ginipral อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะใน ช่วงเริ่มต้นการรักษา) ดังนั้นควรติดตามตัวชี้วัด การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในมารดาด้วย โรคเบาหวาน- หากการคลอดบุตรเกิดขึ้นทันทีหลังการรักษาด้วย Ginipral จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะเลือดเป็นกรดในทารกแรกเกิดเนื่องจากการแทรกซึมของกรดแลคติคและคีโตนผ่านทะลุผ่านรก

เมื่อใช้ Ginipral การขับปัสสาวะจะลดลง ดังนั้นคุณควรติดตามอาการที่เกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวในร่างกายอย่างระมัดระวัง

ในบางกรณี การใช้งานพร้อมกัน GCS ในระหว่างการฉีดยา Ginipral อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้ ดังนั้นเมื่อ การบำบัดด้วยการแช่จำเป็นต้องมีการติดตามทางคลินิกอย่างใกล้ชิดอย่างต่อเนื่องของผู้ป่วย นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อใด การรักษาแบบผสมผสาน GCS ในผู้ป่วยโรคไต จำเป็นต้องมีการจำกัดปริมาณของเหลวส่วนเกินอย่างเข้มงวด เสี่ยง การพัฒนาที่เป็นไปได้อาการบวมน้ำที่ปอดต้องจำกัดปริมาณการให้ยาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้รวมถึงการใช้สารละลายเจือจางที่ไม่มีอิเล็กโทรไลต์ คุณควรจำกัดปริมาณเกลือจากอาหาร

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยโทโคไลติก จำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเพราะว่า ด้วยภาวะโพแทสเซียมต่ำผลของซิมพาโทมิเมติกส์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้น

การใช้ยาพร้อมกันสำหรับ การดมยาสลบ(halothane) และการแสดงความเห็นอกเห็นใจสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ควรหยุดยา Ginipral ก่อนใช้ฮาโลเทน

ด้วยการบำบัดด้วย tocolytic เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของ fetoplacental complex และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการหยุดชะงักของรก อาการทางคลินิกการหยุดชะงักของรกก่อนกำหนดสามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดด้วยโทโคไลติก เมื่อแตกหัก ถุงน้ำคร่ำและเมื่อปากมดลูกขยายมากกว่า 2-3 ซม. ประสิทธิผลของการรักษาด้วยโทโคไลติกจะต่ำ

ในระหว่างการรักษาด้วย tocolytic ด้วยการใช้ beta-agonists อาการของ myotonia dystrophic ร่วมด้วยอาจรุนแรงขึ้น ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ใช้ยา diphenylhydantoin (phenytoin)

เมื่อใช้ยาในรูปแบบของยาเม็ดกับชาหรือกาแฟผลข้างเคียงของ Ginipral อาจเพิ่มขึ้น

แม้ว่าผู้หญิงจำนวนมากจะเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ล่วงหน้าและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ แต่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็ยังคงมีอยู่อยู่เสมอ พยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะกล้ามเนื้อเรียบของผนังมดลูกมากเกินไป ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างวุ่นวายซึ่งมีความตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง
Hypertonicity เต็มไปด้วยการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด กล้ามเนื้อตึงของมดลูกไม่อนุญาตให้มีการคลอดเต็มที่ การพัฒนาทารกในครรภ์ออกซิเจนและ สารอาหาร- ภาวะขาดออกซิเจนและความอดอยากเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคในการพัฒนาของเด็ก

Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์คือ ยาที่มีประสิทธิภาพเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อหัวใจ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและลดแรงกดดันในโพรงมดลูก

ยานี้มีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ตและแคปซูลสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ราคาตุ่ม (20 เม็ด) อยู่ระหว่าง 170 ถึง 200 รูเบิล แพ็คเกจสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำประกอบด้วย 5 หลอดราคา 250–300 รูเบิล

หลัก สารออกฤทธิ์เม็ด Ginipral คือ hescoprenaline sulfate

สารเพิ่มปริมาณ: ไดโซเดียม เอเดเตต ไดไฮเดรต, โคโพวิโดน, แมกนีเซียม สเตียเรต, แลคโตสไฮเดรต, แป้งข้าวโพด และแป้งโรยตัว

เมื่อรับประทานยาเม็ด Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์ หากมีภัยคุกคามต่อการแท้งบุตรให้ใช้ยาหนึ่งเม็ด (500 ไมโครกรัม) โดยมีช่วงเวลาสามชั่วโมงโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร

หลังจากครอบแก้วแล้ว ระยะเฉียบพลันและอาการคงตัว ระยะเวลาเพิ่มขึ้นเป็น 4-6 ชั่วโมง โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง (วันละ 1-2 เม็ด)

Ginipral สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำมีอยู่ในหลอดแก้วที่มีสารละลายสำเร็จรูป 2 มล. ซึ่งมีสารออกฤทธิ์ 10 ไมโครกรัม สารละลายประกอบด้วย: กรดซัลฟิวริก 2H, โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมไพโรซัลเฟต, น้ำปราศจากไอออน

ยาเสพติดจะบริหารโดยกระแสหรือหยดเข้าเส้นเลือดดำเข้าไป สถานการณ์วิกฤติเมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตร เนื้อหาของสองหลอดเจือจางในสารละลายกลูโคสหรือโซเดียมคลอไรด์ 5% ไม่กี่ชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการบำบัดด้วยการรุกรานยาจะถูกกำหนดในรูปแบบแท็บเล็ต

ต้องจำไว้ว่าปริมาณของ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกเลือกเป็นรายบุคคลหลังจากการตรวจและศึกษาประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด

เมื่อใดที่จะหยุด Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์? คำถามสำคัญเพื่อสุขภาพของแม่และลูกน้อย เมื่อใช้ในปริมาณสูงหลังจากเข้าถึง ผลการรักษาปริมาณยาลดลง

การถอนตัวอย่างกะทันหันทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อผนังมดลูกมากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดได้ เพื่อหลีกเลี่ยง ผลกระทบด้านลบการถอน Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเป็นระยะปริมาณของยาจะลดลงและช่วงเวลาระหว่างปริมาณจะเพิ่มขึ้น

กลไกการออกฤทธิ์ของยา

Hexoprenaline เป็นตัวเร่งปฏิกิริยา beta2-agonist แบบ tocolytic และแบบคัดเลือก

ผลของโทโคไลติกจะปรากฏในการผ่อนคลายหลอดเลือดของรกและกล้ามเนื้อมดลูก นัดประจำยานี้ป้องกันการหดตัวของผนังมดลูกและช่วยลดเสียงที่เพิ่มขึ้น

ภายใต้อิทธิพลของยาการหดตัวก่อนวัยอันควรจะหยุดลงซึ่งช่วยให้คุณอดทนได้ เด็กที่มีสุขภาพดีและยืดอายุการตั้งครรภ์ไปจนถึงการเกิดทางสรีรวิทยา

Asparkam มักถูกกำหนดร่วมกับ Ginipral นี่เป็นยาที่ผ่านการทดสอบตามเวลาสำหรับการควบคุม กระบวนการเผาผลาญ, การกู้คืน ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นแหล่งของแมกนีเซียมและโพแทสเซียม มันเป็นตัวบล็อกทางสรีรวิทยาของช่องแคลเซียมที่ช้า

โพแทสเซียมและแมกนีเซียมมีความจำเป็นต่อการรักษาการทำงานของหัวใจและ การกระทำต่อต้านจังหวะเมื่อรับประทาน Ginipral

การขาดแร่ธาตุทำให้เกิดความตื่นเต้นง่ายของกล้ามเนื้อและการทำงานของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น Ginipral และ Asparkam ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นส่วนผสมที่ยอดเยี่ยมและกำหนดไว้สำหรับ โทนเสียงที่เพิ่มขึ้นมดลูก.

บ่งชี้ในการใช้งาน

แท็บเล็ต Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์และการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและใช้กันอย่างแพร่หลาย การปฏิบัติทางสูติกรรม- ใช้เมื่อมีภัยคุกคาม การคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตรที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ

บ่งชี้ในการใช้งานคือ:

• ความจำเป็นในการหมุนของทารกในครรภ์ในการนำเสนอตามขวางหรือเฉียง
• การหดตัวก่อนวัยอันควร;
• จำเป็นต้องผ่อนคลายผนังมดลูกเสียก่อน การผ่าตัดการผ่าตัดคลอด;
• กิจกรรมหดตัวเด่นชัดของมดลูก

ยานี้ถูกใช้อย่างแข็งขันเช่น ความช่วยเหลือในระหว่าง กิจกรรมแรงงานเพื่อปรับความเข้มของการหดตัวให้เป็นปกติ

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการศึกษาและอธิบายอย่างดีโดยวงการแพทย์ หากใช้ยาเป็นครั้งแรก ผู้หญิงควรติดตามความเป็นอยู่ของเธออย่างระมัดระวังเพื่อดำเนินมาตรการได้ทันท่วงที

หลังจากรับประทานยาอาจเกิดอาการต่อไปนี้:

• คลื่นไส้และเวียนศีรษะ;
• เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด
• ปวดศีรษะ;
• ลดลงอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิต;
• อาการสั่นของแขนขา;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• หัวใจเต้นเร็ว
• อาการบวมและขับปัสสาวะ (การเก็บปัสสาวะ)

เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไป ผลข้างเคียง, การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์โดยมีการติดตามความดันโลหิต กิจกรรมการเต้นของหัวใจ และน้ำตาลในเลือด เพื่อกำจัดอิศวรและอาการปวดหัวใจ Finoptin ถูกกำหนดไว้ 30-60 นาทีก่อนรับประทานยาหลัก

หากหายใจลำบากและปวดหัวใจอย่างรุนแรง ควรหยุดยา ในกรณีส่วนใหญ่ Ginipral สามารถทนต่อยาได้โดยไม่มีผลข้างเคียงหรือรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย ซึ่งสามารถแก้ไขได้ง่าย

ข้อห้าม

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะใช้ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างไร ยานี้ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคเบาหวาน

ขอแนะนำให้จำกัดการบริโภค เกลือแกงและของเหลว เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอาจเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงยา.

ในระหว่างตั้งครรภ์ พารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาของสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์จะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและประเมินความซับซ้อนของทารกในครรภ์

ข้อห้ามอย่างแน่นอนในการรับประทาน Ginipral คือ:

• ภูมิไวเกินต่อซัลไฟต์ (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้และ โรคหอบหืดหลอดลม);
• โรคหลอดเลือดหัวใจรวมถึงความบกพร่องของหัวใจและ โรคขาดเลือด;
• โรคไตและตับ
• ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์;
• ให้นมบุตร;
• ไทรอยด์เป็นพิษ;
• การติดเชื้อทางเพศ

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ และคำแนะนำพิเศษ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อสัมผัสกับอาหารเสริมแคลเซียม วิตามินดี และเบต้าบล็อคเกอร์ที่ไม่ผ่านการคัดเลือก ผลของ Ginipral จะถูกทำให้เป็นกลาง

ในระหว่างการใช้ยาแนะนำให้ติดตามกิจกรรมการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่เยื่อหุ้มน้ำคร่ำแตกและปากมดลูกขยายมากกว่า 2-3 ซม. โอกาสของผลของการรักษาด้วยโทโคไลติกนั้นมีน้อยมาก

อะนาล็อก

Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ - ยาที่ขาดไม่ได้เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด อะนาล็อกคือ Ipradol และ Partusisten ยานี้มีผลคล้ายกับ Ginipral แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า

ประสบการณ์กับการใช้แอนะล็อกแสดงให้เห็นว่ายามีประสิทธิภาพและไม่ก่อให้เกิด อิทธิพลเชิงลบขึ้นอยู่กับสภาพของมารดาและทารกแรกเกิด

ป้องกันภาวะมดลูกโตเกิน

มีความตึงเครียดเพิ่มขึ้นในกล้ามเนื้อเรียบของผนังมดลูก ถึงสตรีมีครรภ์คุณต้องการความสงบสุขสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่สะดวกสบายและการรับประทานยาบรรเทาอาการกระตุกอย่างทันท่วงที ตลอดระยะเวลาการรักษาจะมีข้อห้ามในเรื่องการติดต่อทางเพศ

โดยส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงควรอยู่ในท่าโกหก คุณสามารถวางเบาะไว้ใต้ฝ่าเท้าได้ ซึ่งจะช่วยลดความตึงเครียดในช่องท้อง

สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาให้ตรงเวลา โรคเรื้อรังและหลีกเลี่ยงการไปสถานที่แออัดรวมถึงที่ทำงาน แนะนำปานกลาง การเดินป่าในรองเท้าที่ใส่สบายไม่มีส้น

สตรีมีครรภ์จะต้องเข้าร่วมด้วย เมนูประจำวันผลิตภัณฑ์ที่มีแมกนีเซียม องค์ประกอบขนาดเล็กช่วยลดภาวะมดลูกมากเกินไปและลดความตื่นเต้นง่าย ระบบประสาท- แมกนีเซียมพบได้ในรำข้าว บักวีต ข้าวโอ๊ต พืชตระกูลถั่ว และผักใบเขียว

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ควรเตรียมตัวตั้งครรภ์และอุ้มเด็กล่วงหน้า ปฏิบัติต่อคำแนะนำของแพทย์ด้วยความรับผิดชอบที่เพิ่มขึ้น ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันของคุณ และรักษาทัศนคติทางจิตวิทยาเชิงบวก

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า Ginipral ได้รับการสั่งจ่ายและดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาในคลินิกเฉพาะทางเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของแม่และเด็กอย่างไม่อาจแก้ไขได้!

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับเสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้น

ฉันชอบ!

เพิ่มเสียงของมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ - สภาพที่เป็นอันตรายซึ่งมาด้วย การหดตัวทางพยาธิวิทยากล้ามเนื้อมดลูก ปราศจาก การรักษาที่เพียงพอซึ่งอาจส่งผลให้แท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด น่าเสียดายที่เป็นการยากที่จะคาดการณ์และไม่ต้องพูดถึงการป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ แต่ถ้าคุณสมัครทันเวลา การดูแลทางการแพทย์จึงสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ในการปฏิบัติทางสูติกรรมใช้ยา Ginipral อย่างประสบความสำเร็จ ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำนวนมากถูกบังคับให้รับประทานเพื่อรักษาการตั้งครรภ์หรือชะลอการคลอดโดยไม่ได้วางแผนไว้ ยานี้ได้รับการอนุมัติอย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีกฎการบริหารของตัวเองและแน่นอนว่ามีข้อห้ามและผลข้างเคียงต่างๆ ดังนั้นเรามาดูคุณสมบัติของการใช้ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์กันดีกว่า

คุณสมบัติของยา Ginipral สำหรับหญิงตั้งครรภ์: องค์ประกอบ, คุณสมบัติการรักษา, รูปแบบของยา

Ginipral เป็นสารโทโคไลติกที่เกิดจากการสังเคราะห์ norepinephrine เพิ่มเติม ทำให้ผ่อนคลายทั้งร่างกาย กล้ามเนื้อเรียบรวมทั้งมดลูกด้วย มันน่าหดหู่ใจ กิจกรรมที่หดตัวมดลูกลดอาการของภาวะ hypertonicity ช่วยให้มดลูกผ่อนคลายซึ่งร่วมกันป้องกันการแท้งหรือ การคลอดก่อนกำหนด.

Ginipral ยังยับยั้งการหดตัวตามธรรมชาติทางพยาธิวิทยาที่ไม่เป็นไปตามกำหนดเวลาซึ่งให้เวลาในการกระตุ้นการพัฒนาปอดแบบเร่งในเด็กหากผู้หญิงมีประสบการณ์ในการคลอดก่อนกำหนด บ่อยครั้งหลังจากเริ่มการรักษา ผู้หญิงสามารถอุ้มลูกให้ครบกำหนดได้

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือเฮกโซพรีนลีนซัลเฟตซึ่งมีความเข้มข้นในเลือดคงที่จะให้ผลระยะยาว ผลการรักษา- ในตอนแรก เมื่อความดันโลหิตสูงปรากฏขึ้น Ginipral เข้มข้นจะใช้ในการเตรียมของเหลวสำหรับการแช่ หลังจากที่อาการของผู้หญิงดีขึ้นแล้ว จะมีการสั่งยาเม็ด Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษามดลูกให้อยู่ในสภาพที่ผ่อนคลาย

Ginipral มีคุณสมบัติการดูดซึมสูง ผลโทโคไลติกจะปรากฏภายใน 3-7 นาทีหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำและคงอยู่อย่างน้อย 30 นาที เอฟเฟกต์สูงสุดสังเกตได้ระหว่าง 12 ถึง 18 นาทีหลังการให้ยา ยาจะค่อยๆ ถูกกำจัดออกภายใน 7 วัน ผ่านทางปัสสาวะและน้ำดี

Ginipral มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามรูปแบบซึ่งมีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่มีองค์ประกอบเสริมต่างกัน

แท็บเล็ต Ginipralมีรูปร่างโค้งมน สีขาวและจำหน่ายเป็นแผงจำนวน 10 ชิ้น นอกจากเฮกโซพรีนลีน 0.5 มก. แล้ว แท็บเล็ตยังประกอบด้วย:

• แลคโตส;
• โคโพวิโดน;
• แป้ง;
• ไตรลอนบี;
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• กลีเซอรอล;
• แป้งโรยตัว

สารละลายจินิปราล(สำหรับการฉีด) ขายในหลอดสุญญากาศขนาด 2 มล. แต่ละหลอดบรรจุประกอบด้วยเฮกโซพรีนลีนที่ความเข้มข้น 10 ไมโครกรัม พวกมันพร้อมใช้งานแล้ว ขายเป็นแพ็คกระดาษแข็ง 5 ชิ้น นอกจากนี้ตัวยายังประกอบด้วย:

• น้ำบริสุทธิ์
• โซเดียมซัลเฟต;
• ไดโซเดียม อีเดเทต

Ginipral เข้มข้น(สำหรับ IV) คือ ของเหลวใสกับ เนื้อหาสูงเฮกโซพรีนาลีน (25 ไมโครกรัม) จะต้องเจือจางในของเหลวเพื่อฉีดและเติมลงในสารละลายสำหรับแช่ สารเพิ่มปริมาณได้แก่:

• โซเดียมคลอไรด์
• กรดซัลฟิวริก;
• โซเดียมไพโรซัลเฟต;
• น้ำบริสุทธิ์

ผลของ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ต่อสภาพของทารกในครรภ์

ยานี้ได้รับการอนุมัติในระหว่างตั้งครรภ์แต่ไม่ได้จัดประเภทเป็น ยาที่ปลอดภัย- แต่ในกรณีของภาวะ hypertonicity การใช้ Ginipral ยังคงเป็นวิธีเดียวในการชะลอการคลอดบุตรจนกว่าจะถึงช่วงที่ปลอดภัยและช่วยชีวิตทารกในครรภ์

เนื่องจาก Ginipral ถูกดูดซึมอย่างแข็งขันในลำไส้และเข้าสู่กระแสเลือดทันที จึงข้ามสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่เลือดของทารกได้อย่างง่ายดาย จากข้อมูลการวิจัยพบว่า การใช้งานระยะยาวเฮกโซพรีนาลีนส่งผลเสีย ระบบหัวใจและหลอดเลือดที่รัก. สิ่งนี้อาจทำให้เกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• การหดตัวของหัวใจทางพยาธิวิทยา
• หายใจลำบากหลังคลอด
• ข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ช็อกจากภูมิแพ้ในวันแรกหลังคลอด
• ความเป็นกรด;
• อาการกระตุกของหลอดลม;
• ระดับกลูโคสลดลง

สำคัญ! กำลังพิจารณา ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, Ginipral ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในโรงพยาบาลและติดตามสภาพของเด็กอย่างต่อเนื่อง

Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์: เหตุใดจึงมีการกำหนดยา?

การบำบัดด้วยโทโคไลติกด้วย Ginipral ดำเนินการในสตรีที่ตั้งครรภ์ระหว่าง 22 ถึง 36 สัปดาห์ และจัดให้มี การขาดงานโดยสมบูรณ์ข้อห้ามทางนรีเวชหรือทางการแพทย์

เนื่องจากระดับของผลการรักษามา รูปแบบที่แตกต่างกัน Ginipral นั้นแตกต่างกันและช่วงของข้อบ่งชี้ก็แตกต่างกัน

รูปแบบแท็บเล็ตของ Ginipral บ่งชี้ถึงภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดและส่วนใหญ่จะใช้เป็นยาต่อเนื่องในการบำบัดด้วยการฉีด ให้ยาเม็ดปริมาณการบำรุงรักษา สภาพปกติมดลูกหลังจากการรักษาเสถียรภาพของ myometrium ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงปานกลางคุณสามารถใช้เฉพาะรูปแบบแท็บเล็ตโดยไม่ต้องฉีดยา

Ginipral ในรูปแบบของสารละลายและมีสมาธิระบุไว้สำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การรักษาการคลอดก่อนกำหนดระยะสั้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
• อยู่ในขั้นตอนการพลิกตัวทารกซึ่งอยู่ในการนำเสนอตามขวาง
• ยังไง มาตรการฉุกเฉินเมื่อขนส่งผู้หญิงที่คลอดบุตร

Ginipral ยังใช้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำในกรณีของ tocolysis ในหญิงตั้งครรภ์:

• Tocolysis เฉียบพลันคือการลดความถี่ของการหดตัวระหว่างช่วงหดตัวที่ 1 และ 2 เมื่อมีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงในทารกในครรภ์ ด้วยการลดการหดตัวของมดลูก หลอดเลือดจะขยายตัวและทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนมากขึ้น
• Tocolysis ขนาดใหญ่คือการหยุดการหดตัวอย่างรุนแรงพร้อมกับการขยายปากมดลูกอย่างสมบูรณ์
• tocolysis ระยะยาว - หยุดการคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 20-34 รวมถึงการตรึงมดลูกในระหว่างการเย็บปากมดลูก (เย็บ ปากมดลูกเพื่อรักษาการตั้งครรภ์)

ควรสังเกตว่าการใช้ Ginipral ในไตรมาสแรกไม่พบในการปฏิบัติทางสูติกรรม ความจริงก็คือตัวรับที่ยามีผลกระทบจะเกิดขึ้นใกล้กับสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ดังนั้นการรับประทาน Ginipral ในช่วงสามเดือนแรกจึงไม่ให้ ผลลัพธ์ที่ต้องการและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นเพื่อขจัดความดันโลหิตสูงในไตรมาสที่ 1 จึงเลือกยาอื่น ๆ

Ginipral: คำแนะนำสำหรับการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์

จินิปราล - ยาร้ายแรงมีข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย ดำเนินการตามโครงการบางอย่างภายใต้การดูแลของสูติแพทย์นรีแพทย์ นั่นเป็นเหตุผล การบริหารตนเองของยาห้ามลด/เพิ่มขนาดยาที่ระบุหรือเปลี่ยนยาด้วยอะนาล็อกอื่นโดยเด็ดขาด

ปริมาณของ Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์: หยดและแท็บเล็ต

ใช้สารละลาย Ginipral ทางหลอดเลือดดำ เจือจางในสารละลายโซเดียมคลอไรด์เพื่อให้ได้ยา 10 มก. จากนั้นค่อย ๆ บริหารโดยใช้ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ- ปริมาณรายวันคือ 2 หลอด เพื่อรักษาเสถียรภาพของสภาวะหลังจากฉีดสารละลายแล้ว ให้กำหนดให้ยาเข้มข้นในอัตรา 0.3 หรือ 0.07 ไมโครกรัมต่อนาที

หลังจากที่ภาวะความดันโลหิตสูงและการหดตัวกลับสู่ภาวะปกติ การฉีดยาจะถูกแทนที่ด้วยยาเม็ด การรับประทานยา Ginipril ควรเป็นไปตามกำหนดเวลาต่อไปนี้: หนึ่งชั่วโมงก่อนสิ้นสุดการฉีดยา Ginipral ให้รับประทาน 1 เม็ดทุกๆ 3 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน จากนั้นทุกๆ 4-6 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 8 เม็ดต่อวัน หลังจากรักษาเสถียรภาพแล้ว ปริมาณรายวันลดเหลือ 2 เม็ด ยาเสพติดนำมารับประทานทั้งหมดแล้วล้างออกด้วยน้ำเปล่า

Ginipral ระหว่างตั้งครรภ์: คำแนะนำในการเลิกยา

การหยุดรับประทานยา Ginipral อย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดได้ ผลย้อนกลับ- ดังนั้นการลดหรือถอนยาจึงค่อย ๆ ดำเนินการ

หากคุณต้องการลดขนาดยา ให้ถอดยา 1 เม็ดทุกๆ สองวัน ยอดเงินคงเหลือจะถูกนำมาเป็นระยะๆ เมื่อขนาดยาเท่ากับ 2 เม็ด คุณต้องหยุดลดขนาดยาลง โดยเฉลี่ยแล้วควรรับประทานยาจนถึงสัปดาห์ที่ 33 ของการตั้งครรภ์และนานกว่านั้น หากอาการแย่ลงขนาดของยาก็จะค่อยๆเพิ่มขึ้นเช่นกัน

การยกเลิก Ginipral เกิดขึ้นในลักษณะนี้ หากปริมาณรายวันมากกว่า 6 เม็ด คุณจะต้องรับประทานยาน้อยลงหนึ่งเม็ดหลังจากผ่านไปสองวัน เมื่อเหลือ 2-3 เม็ด คุณต้องลดครึ่งเม็ดทุกๆ สองวัน และเรื่อยๆ จนกว่ายาจะหมดสิ้น

ข้อห้ามในการใช้ Ginipral

ยานี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ยาเฮกโซพรีนาลีนเป็นรายบุคคล อีกด้วย ข้อห้ามที่สมบูรณ์เป็น ปฏิกิริยาเชิงลบเกี่ยวกับการเลียนแบบเบต้าในรูปแบบของความดันโลหิตสูง เนื้อเยื่อปอด,ความผิดปกติในการทำงานของหัวใจ

Ginepral มีข้อห้ามใน โรคต่อไปนี้และรัฐ:

• มีอาการป่วยก่อนสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์
• การใช้ยาสำหรับ tocolysis ในที่ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ
• การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามในไตรมาสที่ 1 และ 2
• การขยายปากมดลูกมากกว่า 4 ซม.
• การแตกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ
• ใดๆ โรคที่เป็นอันตรายมารดาและทารกในครรภ์ซึ่งเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ต่อไป ( มีเลือดออกทางช่องคลอด, การติดเชื้อในมดลูก, ครรภ์เป็นพิษ, รกลอกตัวไป, ไตวาย)
• ประวัติการเสียชีวิตในมดลูกของเด็ก ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคที่ส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตในระยะปริกำเนิด
• พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด (อิศวร, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ฯลฯ )
• อาการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลม
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
• ต้อหิน.
• ทำอันตรายต่อไตและตับ

Ginipral ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในสตรีที่คลอดบุตรที่แพ้ซัลเฟต

คุณสมบัติของการใช้ Ginipral

ยานี้ถูกกำหนดไว้ในนรีเวชวิทยาหลังจากประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์/อันตรายของทารกในครรภ์และผู้หญิงเท่านั้น นอกจากนี้การรักษาจะเกิดขึ้นเฉพาะในเท่านั้น สถาบันการแพทย์เพื่อจุดประสงค์ในการติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงและลูกน้อยอย่างต่อเนื่อง

ในระหว่างการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการกำหนด tocolysis จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ มีการดำเนินกิจกรรมดังต่อไปนี้:

• ติดตามอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต- ระยะเวลาทั้งหมดที่รับประทาน Ginipral ในผู้หญิงจะมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 35-50 ครั้งต่อนาที เพื่อให้แน่ใจว่าอาการของผู้หญิงจะคงที่ ควรรับประทาน Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ในปริมาณที่ช่วยให้สามารถรักษาความถี่ในการหดตัวไว้ที่ 120 ครั้งต่อนาที ที่เหลือ ที่ การบริหารทางหลอดเลือดดำ Ginipral สามารถลดความดันโลหิตของผู้หญิงได้อย่างมาก ดังนั้นในขณะที่หยดยา จำเป็นต้องติดตามการอ่านค่าความดันโลหิต
• ศึกษาความสมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์และการควบคุมระบบทางเดินหายใจ- การรักษาด้วย Ginipral อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดอย่างกว้างขวาง หากผู้หญิงตั้งครรภ์หลายครั้งหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ ความเสี่ยงของอาการบวมน้ำจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
• การวัดระดับน้ำตาลในเลือดและแลคโตส Tocolytics กระตุ้นให้ระดับกลูโคสเพิ่มขึ้น หากผู้หญิงเป็นโรคเบาหวานต้องปรับขนาดยาของโรคหลอดเลือดสมอง
• การป้องกันภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ- Ginipral ส่งผลต่อความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด หากมีข้อกำหนดเบื้องต้นทางคลินิกสำหรับภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำให้ทำการบำบัดด้วยอาหารเสริมโพแทสเซียม

เมื่อมีอาการแรกของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดควรหยุดการรักษา

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทาน Ginipral

อาการไม่พึงประสงค์ที่แพร่หลายเกิดขึ้นเนื่องจาก คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาโทโคไลติกส์ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น จำเป็นต้องมีการควบคุมพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตอย่างเข้มงวด (ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ ปริมาณ) หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น ผลข้างเคียงทั้งหมดจะหายไป

ในขณะที่รับประทาน Ginipral อาจเกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:

• สลายไขมัน (ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน)
• การขาดโพแทสเซียม
• ภาวะโพแทสเซียมสูง (ในผู้ป่วยเบาหวาน)
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ตัวสั่น, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ)
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ (อิศวร, ความดันเลือดต่ำ, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
• อาการบวมน้ำที่ปอด
• หลอดลมหดเกร็ง
• ปัญหาในระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, ท้องผูก, การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง, อาเจียน)
• ผิวหนังอักเสบ (ผื่น เหงื่อออก คัน แดง)
• ลดอาการขับปัสสาวะในแต่ละวัน
• อาการบวมที่แขนขา

หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีอาการแย่ลงอย่างรุนแรงและอาจมีอาการต่างๆ เช่น:

• การโจมตีของโรคหอบหืดเป็นเวลานาน
• ผิวปากขณะหายใจเข้า/หายใจออก
• ความสับสน, ตกใจ.
• คลื่นไส้ท้องเสีย

สำคัญ! หากใช้ Ginipral ในวันคลอด ควรตรวจทารกแรกเกิดเพื่อหาภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะความเป็นกรด (ร่างกายคีโตน)

สิ่งที่สามารถทดแทน Ginipral ในระหว่างตั้งครรภ์ได้?

อุตสาหกรรมยาผลิตอะนาลอกของ Ginipral หลายตัว บางส่วนมีองค์ประกอบเหมือนกัน เหล่านี้รวมถึง Ipradol และ Hexoprenaline นอกจากนี้ยังมียาที่มีส่วนประกอบต่างกันแต่คล้ายกัน คุณสมบัติในการรักษา- แมกนีเซีย, ซัลบูตามอล และพาร์ทูซิตเซน

Ginipral ระหว่างตั้งครรภ์ - บทวิจารณ์

ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับยา Ginipral ส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวกเนื่องจากช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการรักษาสามารถช่วยชีวิตทารกได้โดยการเลื่อนการคลอดก่อนกำหนด ทั้งหมด ความคิดเห็นเชิงบวกเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับผลการรักษาที่รวดเร็วและความสามารถในการลดการหดตัวของมดลูกที่รุนแรงในทันที ขจัดภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด

อย่างไรก็ตามในหมู่ คุณสมบัติเชิงบวกของยาเสพติดผู้หญิงยังเน้นถึงข้อเสียหลายประการ Ginipral ทำให้เกิดผลข้างเคียงในผู้ป่วยเกือบทั้งหมด แต่ รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงสังเกตได้เพียงช่วง 45 นาทีแรกหลังการให้ยา แล้วผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย แต่ข้อเสียของ Ginipral นั้นเป็นที่ยอมรับได้โดยเฉพาะกับพื้นหลัง ประสิทธิภาพสูงวิธี.

ดังนั้นจึงถือว่า Ginipral ยาออกฤทธิ์ซึ่งอนุญาตให้ผู้หญิงอุ้มลูกไปยังสถานที่ที่ปลอดภัย

การคลอดบุตรหลังรับประทาน Ginipral เป็นอย่างไร?

ผู้หญิงที่รับ Ginipral มีประสบการณ์ในการคลอดบุตรแตกต่างออกไป ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ทำงานหนักอย่างล้นหลามประสบความสำเร็จในการรอการหดตัวจากนั้นจึงให้กำเนิดทารกอย่างสงบและไม่มีภาวะแทรกซ้อน สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการรักษาภาวะมดลูกโตเกินอย่างรุนแรง ตามกฎแล้ว กิจกรรมด้านแรงงานจะรุนแรงขึ้นใน 3 สัปดาห์หลังจากหยุดยา Ginipral

ผู้หญิงจำนวนน้อยกว่าที่มีอายุครรภ์ถึง 42 สัปดาห์และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยไม่มีการหดตัว ที่นั่นพวกเขาถูกกระตุ้น กระบวนการเกิดด้วยวิธีที่เหมาะสม มักจะอยู่ในเบื้องหลัง การเปิดเผยอย่างเต็มรูปแบบปากมดลูกและไม่มีการหดตัว จะทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน

แม้จะมีรายการข้อห้ามจำนวนมากและความเสี่ยงของการคลอดที่อ่อนแอ Ginipral ก็ถือว่าเป็นหนึ่งในสารโทโคไลติกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด บางครั้งยาตัวนี้ก็คือ ทางออกเดียวเก็บการตั้งครรภ์ไว้ ดังนั้นหากคุณถูกกำหนดไว้ควรฟังคำแนะนำของแพทย์จะดีกว่า

Ginipral และการตั้งครรภ์ วีดีโอ

คำแนะนำ

โดย การใช้ทางการแพทย์ยา

จินิปราล
(ยินิพัล)

สารประกอบ:
สารออกฤทธิ์: เฮกโซพรีนาลีน;
1 เม็ดประกอบด้วยเฮกโซพรีนาลีนซัลเฟต 0.5 มก.
สารเพิ่มปริมาณ: แลคโตส, แป้งข้าวโพด, แป้งลาตินก่อนหน้านี้, โคโพวิโดน, Trilon B (trilon B), แป้งโรยตัว, กลีเซอรอล distearate, แมกนีเซียมสเตียเรต

รูปแบบการให้ยายาเม็ด

กลุ่มยารักษาโรค.

ผลิตภัณฑ์สำหรับใช้ในนรีเวชวิทยา Sympathomimetics, ยาระงับประสาท กิจกรรมที่หดตัวมดลูก. รหัส ATC G02С A 05

ข้อบ่งชี้

ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด (ส่วนใหญ่เป็นการรักษาต่อเนื่องของการรักษาแบบฟิวชั่นอื่น ๆ )

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาเพิ่มความไวต่อซัลไฟต์ ไทรอยด์เป็นพิษ; โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูงการละเมิด อัตราการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นกับอิศวร, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, โรคลิ้นหัวใจไมตรัลและภาวะไขมันในเลือดสูงไม่ทราบสาเหตุ หลอดเลือดตีบ; โรคร้ายแรงตับและไต โรคต้อหินมุมปิด เลือดออกในมดลูก, รกลอกตัวก่อนวัยอันควร; การติดเชื้อในมดลูกภายใน

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ใช้วาจา. แท็บเล็ตถูกกลืนกินทั้งน้ำ
1-2 ชั่วโมงก่อนหยุดการฉีด Ginipral ให้เริ่มรับประทานยาเม็ด
รับประทานครั้งละ 1 เม็ดทุกๆ 3 ชั่วโมงก่อน จากนั้นทุกๆ 4-6 ชั่วโมง
(ตั้งแต่ 4 ถึง 8 เม็ด Ginipral ต่อวัน)

อาการไม่พึงประสงค์

Ginipral มักจะได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยเป็นอย่างดี
ขณะรับประทาน Ginipral, ปวดศีรษะ, วิตกกังวล, นิ้วสั่นเล็กน้อย, เหงื่อออก, ใจสั่น, หัวใจเต้นเร็ว, เวียนศีรษะ, ในบางกรณี- คลื่นไส้, อาเจียน
บางครั้งอาจมีรอยแดงที่ผิวหนัง
อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ความดันโลหิตลดลง โดยเฉพาะค่าล่าง (diastolic)
มีการบันทึกกรณีการแยกจังหวะการเต้นของหัวใจ ( กระเป๋าหน้าท้องนอกระบบ) และอาการเจ็บหน้าอก อาการเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดยา
ระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นเนื่องจากผลของไกลโคเจน - ไลติกของยา
การขับปัสสาวะลดลงโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา บางครั้งระดับโพแทสเซียมลดลงชั่วคราว (ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา) และความเข้มข้นของทรานซามิเนสในเลือดเพิ่มขึ้น
ในระหว่างการรักษาด้วย Ginipral ความรุนแรงของการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจลดลง ในบางกรณีพบ atony ในลำไส้ (จำเป็นต้องควบคุมความสม่ำเสมอของอุจจาระ)
ในทารกแรกเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะเลือดเป็นกรดหลอดลมหดเกร็งและภาวะช็อกจากภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นได้

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ: หัวใจเต้นเร็วรุนแรง, ตัวสั่น, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, เต้นผิดปกติ, ความวิตกกังวล, ปวดหัวใจ, ความดันโลหิตลดลง, หายใจถี่
การรักษา มักจะต้องกำจัด ผลข้างเคียงการลดปริมาณยาก็เพียงพอแล้ว เพื่อกำจัด อาการรุนแรงขอแนะนำให้ใช้ beta-blockers ที่ไม่สามารถเลือกได้ซึ่งจะต่อต้านผลกระทบของ Ginipral อย่างสมบูรณ์

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

Ginipral ถูกกำหนดให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ (ดูหัวข้อ "ตัวชี้วัด")
ไม่ได้กำหนดยาไว้สำหรับใช้ระหว่างให้นมบุตร

เด็ก.ยานี้ไม่ได้ใช้สำหรับเด็ก

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่นในระหว่างการรักษา ควรติดตามความดันโลหิต ชีพจร กิจกรรมการเต้นของหัวใจ และการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง
ผู้ป่วยที่แพ้ยา sympathomimetics ควรใช้ Ginipral ในขนาดเล็กตามที่กำหนดเป็นรายบุคคล ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
หากอัตราการเต้นของหัวใจของมารดาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 130 ครั้ง/นาที) และ/หรือความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ควรลดขนาดยาลง หากมีอาการหายใจลำบาก ปวดหัวใจ และหากมีอาการ มีภาวะหัวใจล้มเหลว ควรหยุดใช้ยา
ในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องตรวจสอบการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเนื่องจากการใช้ Ginipral โดยเฉพาะ ระยะเริ่มแรกการรักษาอาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
หากการคลอดเกิดขึ้นทันทีหลังการรักษาด้วย Ginipral จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะเลือดเป็นกรดในทารกแรกเกิดเนื่องจากการแทรกซึม อาหารที่เป็นกรดเมแทบอลิซึม (สารประกอบนมและคีโตน)
เมื่อใช้ยาการขับปัสสาวะจะลดลงดังนั้นจึงจำเป็นต้องควบคุม vata สำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวในร่างกาย
ในบางกรณี การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์พร้อมกันระหว่างการให้ยาอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการรักษาด้วย corticosteroids ร่วมกับผู้ป่วย โรคที่เกิดร่วมกันที่นำไปสู่การกักเก็บของเหลว (โรคไต, พิษในระยะเริ่มแรกสตรีมีครรภ์)
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย tocolytic จำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำผลของ sympathomimetics ต่อกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้น
การใช้งานพร้อมกันบ้าง ยาเสพติด(เช่น ฮาโลเธน) และการแสดงความเห็นอกเห็นใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ; จะต้องป้องกัน การต้อนรับร่วมกันด้วยยาเหล่านี้
ด้วยการบำบัดด้วย tocolytic เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของ fetoplacental complex และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการหยุดชะงักของรก อาการทางคลินิกของการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรสามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดด้วยโทโคไลติก
เมื่อเยื่อหุ้มเซลล์แตกและเมื่อปากมดลูกขยายมากกว่า 2-3 ซม. ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยโทโคไลติกจะต่ำ
ในระหว่างการรักษาด้วย tocolytic ด้วย beta-agonists อาการของ myotonia dystrophic ร่วมด้วยอาจเพิ่มขึ้น ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ใช้ยา diphenylhydantoin (phenytoin)
ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้กาแลคโตสทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก การขาดแลคเตส หรือการดูดซึมกลูโคสและกาแลคโตสบกพร่อง ไม่ควรใช้ยานี้
ในระหว่างการรักษาด้วยโทโคไลติก จำเป็นต้องควบคุมการหลั่งของลำไส้
กาแฟและชาอาจเพิ่มผลข้างเคียงของ Ginipral

ความสามารถในการควบคุมความเร็วปฏิกิริยาเมื่อขับขี่ยานพาหนะหรือกลไกอื่น ๆ

อาการไม่พึงประสงค์บางประการจากระบบประสาทส่วนกลางในบางกรณีอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักร

ปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น ยาและการโต้ตอบประเภทอื่นๆ

ตัวบล็อคเบต้าที่ไม่เลือกจะทำให้ผลของ Ginipral อ่อนลงหรือเป็นกลาง
Methylxanthine (เช่น theophylline) ช่วยเพิ่มผลของ Ginipral
ความรุนแรงของการสะสมไกลโคเจนในตับที่เกิดจากการใช้ GCS จะลดลงภายใต้อิทธิพลของ Ginipral
ผลของยาลดน้ำตาลในช่องปากระหว่างการรักษาด้วย Ginipral ลดลง
ไม่ควรดำเนินการร่วมกับยา sympathomimetic บางชนิด (ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและยารักษาโรคหอบหืด) เนื่องจากผลของยาต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการเกิด อาการไม่พึงประสงค์เนื่องจากใช้ยาเกินขนาด
ไม่ควรใช้ Ginipral ร่วมกับยาที่มี ergot alkaloids เช่นเดียวกับยาที่มีแคลเซียม วิตามินดี dihydrotachysterol และแร่คอร์ติคอยด์ เช่นเดียวกับสารยับยั้ง MAO ยาซึมเศร้า tricyclic
การดมยาสลบ (ฟลูออโรเทน) และสารกระตุ้นอะดรีเนอร์จิกจะเพิ่มผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชวิทยา

Ginipral เป็นยา sympathomimetic beta-2 แบบเลือกสรรที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูก ภายใต้อิทธิพลของ Ginipral ความถี่และความรุนแรงของการหดตัวของมดลูกจะลดลง ยาระงับการหดตัวของแรงงานที่เกิดขึ้นเองและที่เกิดจากออกซิโตซิน ในระหว่างการคลอดบุตร จะทำให้การหดตัวที่รุนแรงหรือไม่สม่ำเสมอเป็นปกติ ภายใต้อิทธิพลของ Ginipral การหดตัวก่อนวัยอันควรจะหยุดในกรณีส่วนใหญ่ซึ่งช่วยให้คุณสามารถยืดอายุการตั้งครรภ์ได้จนถึง ช่วงเวลาปกติการคลอดบุตร การปราบปรามการหดตัวของแรงงานจะเกิดขึ้นทันทีหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำและใช้เวลาประมาณ 20 นาที ผลของยาจะยืดเยื้อต่อไป การบริหารแบบหยดยา. เนื่องจากความสามารถในการคัดเลือกเบต้า-2 Ginipral จึงมี ผลกระทบเล็กน้อยเกี่ยวกับการทำงานของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

เภสัชจลนศาสตร์

ยานี้ประกอบด้วยกลุ่ม catecholamine สองกลุ่มซึ่งในร่างกายมนุษย์ผ่านกระบวนการเมทิลเลชั่นเนื่องจาก catecholamine-O-methyltransferase แม้ว่าการออกฤทธิ์ของไอโซพรีนาลีนจะถูกยกเลิกเกือบทั้งหมดโดยการใช้กลุ่มเมทิลกลุ่มเดียว แต่เฮกโซพรีนาลีนจะไม่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพก็ต่อเมื่อกลุ่ม catecholamine ทั้งสองกลุ่มมีเมทิลเลตเท่านั้น ทรัพย์สินนี้อีกด้วย ความสามารถสูงกาว Ginipral บนพื้นผิวถือเป็นสาเหตุของความยาว การแสดงที่ยาวนาน.
เมื่อใช้เฮกโซพรีนาลีนในช่วง 4 ชั่วโมงแรก 80% สารออกฤทธิ์ขับออกมาทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงนั่นคือในรูปของอนุพันธ์ของเฮกโซพรีนาลีนและโมโนเมทิลอิสระ หลังจากนั้นการขับถ่ายของอนุพันธ์ไดเมทิลและสารประกอบที่เกี่ยวข้อง (กลูคูโรไนด์และซัลเฟต) จะเพิ่มขึ้น ส่วนเล็ก ๆ จะถูกขับออกมาในน้ำดีในรูปของสารเชิงซ้อน

ลักษณะทางเภสัชกรรม

ขั้นพื้นฐาน คุณสมบัติทางกายภาพและเคมี: สีขาว, กลม, นูนสองด้าน

ดีที่สุดก่อนวันที่ 5 ปี

สภาพการเก็บรักษาเก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส ในที่ที่ป้องกันจากแสงและเก็บให้พ้นมือเด็ก

บรรจุุภัณฑ์. 10 เม็ดในตุ่ม. 2 แผลในกล่องกระดาษแข็ง

ยาที่ช่วยลดเสียงและการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก

สารออกฤทธิ์

เฮกโซพรีนาลีนซัลเฟต (เฮกโซพรีนาลีน)

รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

โซลูชั่นสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ โปร่งใสไม่มีสี

สารเพิ่มปริมาณ: โซเดียมไพโรซัลไฟต์, ไดโซเดียมเอเดเตตไดไฮเดรต, กรดซัลฟูริก 2N (เพื่อรักษาระดับ pH), น้ำสำหรับฉีด

2 มล. - หลอดบรรจุ (5) - ถาดพลาสติก (1) - กล่องกระดาษแข็ง

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Selective beta 2-adrenomimetic ช่วยลดเสียงและการหดตัวของ myometrium ลดความถี่และความรุนแรงของการหดตัวของมดลูก ยับยั้งการหดตัวของแรงงานที่เกิดขึ้นเองและที่เกิดจากออกซิโตซิน ในระหว่างการคลอดบุตรจะทำให้การหดตัวที่รุนแรงหรือไม่สม่ำเสมอเป็นปกติ

ภายใต้อิทธิพลของยาการหดตัวก่อนกำหนดในกรณีส่วนใหญ่จะหยุดลงซึ่งช่วยให้คุณสามารถยืดอายุการตั้งครรภ์ได้จนถึงวันครบกำหนดตามปกติ

เนื่องจากการเลือกใช้เบต้า 2 ยาจึงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อกิจกรรมและการไหลเวียนของเลือดของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

เภสัชจลนศาสตร์

การเผาผลาญอาหาร

ยาประกอบด้วยกลุ่ม catecholamine สองกลุ่มที่ถูก methylated โดย COMT เฮกโซพรีนาลีนจะไม่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพก็ต่อเมื่อกลุ่ม catecholamine ทั้งสองกลุ่มมีเมทิลเลต คุณสมบัตินี้รวมถึงความสามารถสูงของยาในการยึดติดกับพื้นผิวถือเป็นสาเหตุของผลกระทบที่ยาวนาน

การกำจัด

มันถูกขับออกมาส่วนใหญ่ในปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของสารเมตาบอไลต์ ในช่วง 4 ชั่วโมงแรกหลังการให้ยา 80% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของเฮกโซพรีนาลีนอิสระและเมตาบอไลต์โมโนเมทิล จากนั้นการขับถ่ายของไดเมทิลเมตาบอไลต์และสารประกอบคอนจูเกต (กลูคูโรไนด์และซัลเฟต) จะเพิ่มขึ้น ส่วนเล็ก ๆ จะถูกขับออกมาในน้ำดีในรูปของสารเชิงซ้อน

ข้อบ่งชี้

โทโคลิซิสเฉียบพลัน

- ยับยั้งการหดตัวของแรงงานในระหว่างการคลอดบุตรด้วยภาวะขาดอากาศหายใจเฉียบพลันของมดลูกโดยมีการตรึงมดลูกก่อน ส่วนการผ่าตัดคลอดก่อนที่จะเปลี่ยนทารกในครรภ์จากตำแหน่งตามขวางด้วยอาการห้อยยานของสายสะดือด้วยการคลอดที่ซับซ้อน

- มาตรการฉุกเฉินสำหรับการคลอดก่อนกำหนดก่อนที่หญิงตั้งครรภ์จะถูกนำส่งโรงพยาบาล

โทโคไลซิสขนาดใหญ่

- ยับยั้งการหดตัวของแรงงานก่อนวัยอันควรเมื่อมีปากมดลูกเรียบและ/หรือการขยายตัวของคอหอยมดลูก

โทโคไลซิสในระยะยาว

- การป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในระหว่างการหดตัวที่รุนแรงหรือบ่อยครั้งโดยไม่ทำให้ปากมดลูกเรียบหรือขยายมดลูก

— การตรึงมดลูกก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัดปากมดลูก

ข้อห้าม

- ไทรอยด์เป็นพิษ;

- จังหวะเร็ว;

- กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;

- รอง ไมทรัลวาล์วและหลอดเลือดตีบ;

- ความดันโลหิตสูง;

- โรคตับและไตอย่างรุนแรง

- โรคต้อหินมุมปิด;

- เลือดออกในมดลูก, การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;

- การติดเชื้อในมดลูก

— ฉันไตรมาสของการตั้งครรภ์;

- ให้นมบุตร (ให้นมบุตร);

- แพ้ส่วนประกอบของยา (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมและมีประวัติแพ้ซัลไฟต์)

ปริมาณ

เนื้อหาของหลอดจะต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆ เป็นเวลา 5-10 นาทีโดยใช้ปั๊มฉีดยาแบบอัตโนมัติหรือใช้ระบบการให้สารแบบปกติ - หลังจากเจือจางด้วยสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์เป็น 10 มล. ควรเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล

ที่ โทโคลิซิสเฉียบพลันกำหนดยาในขนาด 10 ไมโครกรัม (1 แอมป์ 2 มล.) ในอนาคต หากจำเป็น สามารถรักษาต่อด้วยการให้ยาต่อไปได้

ที่ โทโคไลซิสขนาดใหญ่การบริหารยาเริ่มต้นด้วย 10 ไมโครกรัม (1 แอมป์ 2 มล.) ตามด้วยการแช่ Ginipral ในอัตรา 0.3 ไมโครกรัมต่อนาที เช่น การรักษาทางเลือกเป็นไปได้ที่จะใช้ยาแบบฉีดเข้าเส้นเลือดในอัตรา 0.3 ไมโครกรัม/นาที โดยไม่ต้องให้ยาแบบครั้งเดียวก่อน

ที่ โทโคไลซิสในระยะยาวยานี้กำหนดให้เป็นยาหยดระยะยาวในอัตรา 0.075 ไมโครกรัม/นาที

หากการหดตัวไม่กลับมาอีกภายใน 48 ชั่วโมง ควรให้การรักษาด้วยยา Ginipral 500 mcg ต่อไป

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาท:ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ วิตกกังวล นิ้วสั่นเล็กน้อย

จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:อิศวรในแม่ (อัตราการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงในกรณีส่วนใหญ่) ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด(ส่วนใหญ่เป็น diastolic); ไม่ค่อยมี - การรบกวนจังหวะ (กระเป๋าหน้าท้องผิดปกติ), ปวดหัวใจ (หายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดยา)

จากภายนอก ระบบย่อยอาหาร: ไม่ค่อยมี - คลื่นไส้, อาเจียน, การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง, ลำไส้อุดตัน(แนะนำให้ตรวจสอบความสม่ำเสมอของลำไส้) ระดับทรานซามิเนสเพิ่มขึ้นชั่วคราว

ปฏิกิริยาการแพ้:หายใจลำบาก, หลอดลมหดเกร็ง, สติบกพร่องจนถึงโคม่า, ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือผู้ป่วยที่ไวต่อซัลไฟต์)

จากพารามิเตอร์ของห้องปฏิบัติการ:ภาวะโพแทสเซียมต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในช่วงเริ่มต้นของการรักษา, ระดับพลาสมาเพิ่มขึ้น

อื่น:เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, oliguria, อาการบวมน้ำ (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นโรคไต)

ผลข้างเคียงในทารกแรกเกิด:ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ความเป็นกรด

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:อิศวรอย่างรุนแรงในแม่, เต้นผิดปกติ, นิ้วสั่น, ปวดหัว, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, วิตกกังวล, ปวดหัวใจ, ความดันโลหิตลดลง, หายใจถี่

การรักษา:การใช้คู่อริ Ginipral - ไม่เลือกสรรซึ่งจะต่อต้านผลกระทบของยาได้อย่างสมบูรณ์

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ที่ การใช้งานร่วมกันด้วย beta-blockers ผลของ Ginipral จะลดลงหรือเป็นกลาง

เมื่อใช้ร่วมกับ methylxanthines (รวมถึง methylxanthines) ประสิทธิภาพของ Ginipral จะเพิ่มขึ้น

เมื่อใช้ Ginipral ร่วมกับ GCS ความเข้มข้นของการสะสมไกลโคเจนในตับจะลดลง

เมื่อใช้ร่วมกัน Ginipral จะทำให้ผลของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากลดลง

เมื่อใช้ยา Ginipral ร่วมกับยาอื่นที่มีฤทธิ์แสดงความเห็นอกเห็นใจ (ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและยาขยายหลอดลม) ผลของยาต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจเพิ่มขึ้นและอาจมีอาการของการใช้ยาเกินขนาด

เมื่อใช้ร่วมกับ ftorotan และ beta-agonists ผลข้างเคียงของ Ginipral ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น

เข้ากันไม่ได้กับอัลคาลอยด์ ergot, สารยับยั้ง MAO, ยาซึมเศร้า tricyclic เช่นเดียวกับยาที่มีแคลเซียมและวิตามินดี, ไดไฮโดรทาคิสเตอรอลและแร่คอร์ติคอยด์

ซัลไฟต์เป็นส่วนประกอบที่มีฤทธิ์สูง ดังนั้นคุณจึงควรหลีกเลี่ยงการผสม Ginipral กับสารละลายอื่นที่ไม่ใช่สารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิกและสารละลายเดกซ์โทรส 5% (กลูโคส)

คำแนะนำพิเศษ

ผู้ป่วยที่แพ้ยา sympathomimetics ควรสั่งยา Ginipral ในขนาดเล็ก โดยเลือกเป็นรายบุคคล ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

หากอัตราการเต้นของหัวใจของมารดาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 130 ครั้ง/นาที) และ/หรือความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ควรลดขนาดยาลง

หากหายใจลำบาก ปวดหัวใจ หรือมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว ควรหยุดใช้ยา Ginipral ทันที

การใช้ Ginipral อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มแรกของการรักษา) ดังนั้นควรตรวจสอบการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในมารดาที่เป็นเบาหวาน หากการคลอดบุตรเกิดขึ้นทันทีหลังการรักษาด้วย Ginipral จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะเลือดเป็นกรดในทารกแรกเกิดเนื่องจากการแทรกซึมของกรดแลคติคและคีโตนผ่านทะลุผ่านรก

เมื่อใช้ Ginipral การขับปัสสาวะจะลดลง ดังนั้นคุณควรติดตามอาการที่เกี่ยวข้องกับการกักเก็บของเหลวในร่างกายอย่างระมัดระวัง

ในบางกรณี การใช้ GCS พร้อมกันในระหว่างการฉีด Ginipral อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด ดังนั้นในระหว่างการรักษาด้วยการฉีดยาจำเป็นต้องมีการติดตามทางคลินิกของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการรักษา GCS ร่วมกันในผู้ป่วยโรคไต จำเป็นต้องมีการจำกัดปริมาณของเหลวส่วนเกินอย่างเข้มงวด ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการบวมน้ำในปอดที่เป็นไปได้นั้นจำเป็นต้องจำกัดปริมาณการให้ยาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้รวมถึงการใช้สารละลายเจือจางที่ไม่มีอิเล็กโทรไลต์ คุณควรจำกัดปริมาณเกลือจากอาหาร

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยโทโคไลติก จำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียมเพราะว่า ด้วยภาวะโพแทสเซียมต่ำผลของซิมพาโทมิเมติกส์ต่อกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้น

การใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไป (halothane) และยา sympathomimetics พร้อมกันสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ควรหยุดยา Ginipral ก่อนใช้ฮาโลเทน

ด้วยการบำบัดด้วย tocolytic เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของ fetoplacental complex และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการหยุดชะงักของรก อาการทางคลินิกของการหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรสามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดด้วยโทโคไลติก เมื่อเยื่อหุ้มเซลล์แตกและเมื่อปากมดลูกขยายมากกว่า 2-3 ซม. ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยโทโคไลติกจะต่ำ

ในระหว่างการรักษาด้วย tocolytic ด้วยการใช้ beta-agonists อาการของ myotonia dystrophic ร่วมด้วยอาจรุนแรงขึ้น ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้ใช้ยา diphenylhydantoin (phenytoin)

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ยานี้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ( ให้นมบุตร- ในครั้งที่สองและ ไตรมาสที่สามในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้ยาตามข้อบ่งชี้