อัลตราซาวนด์ศีรษะทารกแรกเกิด แมวน้ำ เป็นเรื่องปกติ บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ ผลลัพธ์และการตีความ NSG ปกติ

ทันทีหลังจากที่ทารกเกิด กระบวนการปรับตัวของทุกระบบในร่างกายให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่จะเริ่มขึ้น มีการเปิดตัวฟังก์ชันที่ไม่เคยใช้งานมาก่อน การทำงานได้รับการปรับปรุง โครงสร้างสมอง.

เพื่อป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมอง วิธีนี้ใช้เพื่อระบุความผิดปกติของพัฒนาการและปลอดภัยที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับความคืบหน้าของการศึกษา อัลตราซาวนด์ศีรษะส่งผลต่อเด็กอย่างไร? ขั้นตอนมีค่าใช้จ่ายเท่าไร? NSG ดำเนินการที่ไหน?

NSG คืออะไร มีการกำหนดขั้นตอนสำหรับทารกในกรณีใดบ้าง?

อัลตราซาวนด์ของสมองซึ่งกำหนดไว้สำหรับทารกแรกเกิดเรียกว่าประสาทเสียง ขั้นตอนนี้แสดงถึง วิธีการที่ทันสมัยศึกษาโครงสร้างสมองของทารกแรกเกิด ทำให้สามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับพัฒนาการและการมีอยู่ของมันได้ การเบี่ยงเบนต่างๆซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกได้

วิธี NSG ใช้ได้กับ ทารกเนื่องจากการสร้างกระดูกกะโหลกศีรษะไม่สมบูรณ์ หลังคลอด ยังคงมีบริเวณบนศีรษะของทารกอยู่ระยะหนึ่งซึ่งไม่มีเปลือกกระดูกปกคลุม ผ่านกระหม่อมเหล่านี้ที่ NSG ของสมองเด็กดำเนินการ

การศึกษาดำเนินการตามหลักการอัลตราซาวนด์มาตรฐาน คลื่นอัลตราซาวนด์จะผ่านกระหม่อมด้านหน้าและด้านหลังขนาดใหญ่ บางครั้งแพทย์อาจใช้กระหม่อมด้านข้างเพื่อให้เข้าถึงบางส่วนของสมองได้ดีขึ้น ยังไง ขนาดใหญ่ขึ้นกระหม่อมยิ่งมีพื้นที่สมองในการตรวจมากขึ้น การใช้วิธีนี้จำกัดเฉพาะเด็กอายุ 12 เดือนเท่านั้น

วันนี้ neurosonography ใน บังคับดำเนินการ 1 เดือนหลังคลอดบุตร จากนั้นมีการกำหนดขั้นตอนเพิ่มเติม วันที่เริ่มต้นหากระบุไว้:

ขั้นตอนที่วางแผนไว้สำหรับทารกอายุ 1 เดือน จะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

• การคลอดบุตรเกิดขึ้นโดยการผ่าตัดคลอด
• ที่รักมี รูปร่างไม่สม่ำเสมอกะโหลก;
• การตรวจสอบสภาพเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อตรวจพบการเบี่ยงเบนในช่วงเวลาก่อนหน้า
• เมื่อวินิจฉัยอัมพาต ตาเหล่ หรือคอร์ติคอลลิส (เราแนะนำให้อ่าน:);
• ทารกมักจะสำรอกอาหาร

เมื่ออายุได้เกินหนึ่งเดือน การตรวจคลื่นเสียงประสาทจะดำเนินการหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ การติดเชื้อในสมอง และเพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาด้วย หลังจากผ่านไป 12 เดือน อาจมีการกำหนด MRI ของสมองหากจำเป็น

จำเป็นต้องมีการเตรียมการเป็นพิเศษสำหรับการศึกษาหรือไม่?

บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!

คำถามของคุณ:

คำถามของคุณถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญแล้ว จำหน้านี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์กเพื่อติดตามคำตอบของผู้เชี่ยวชาญในความคิดเห็น:

ก่อนนำไปปฏิบัติ วิธีนี้ทารกจะต้องได้รับการดมยาสลบหากมีข้อสงสัยว่ามีการรบกวนการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง การตรวจสมองทารกแรกเกิดโดยใช้ NSG เสร็จสมบูรณ์ ขั้นตอนที่ปลอดภัย- มันไม่เป็นอันตรายต่อทารก. กระบวนการอัลตราซาวนด์ไม่ได้มาพร้อมกับ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและไม่ทำให้เด็กเจ็บปวด

ไม่มีการเตรียมการเบื้องต้นเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนนี้ มารดาได้รับอนุญาตให้อยู่ด้วยในระหว่างการศึกษา NSG แพทย์จะตอบทุกคำถามของเธอหากเธอสนใจสิ่งใดในระหว่างการศึกษา

ขั้นตอนนี้ดำเนินการต่อหน้ากระหม่อมขนาดใหญ่ สามารถทำอัลตราซาวนด์ได้ในขณะที่ทารกหลับหรือตื่นอยู่ แพทย์จะสามารถจัดการกิจวัตรที่จำเป็นทั้งหมดได้แม้ว่าทารกจะกระสับกระส่ายหรือร้องไห้ แต่จะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ แต่อย่างใด

บางครั้งตามข้อบ่งชี้ ทารกจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์เพิ่มเติมพร้อมกับการตรวจคลื่นเสียงประสาทเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดสมอง ก่อนขั้นตอนดังกล่าวแพทย์ไม่แนะนำให้เลี้ยงลูกเป็นเวลา 1.5 ชั่วโมง

ขั้นตอน

เมื่อทำการอัลตราซาวนด์ศีรษะของเด็ก จะใช้หลายพื้นที่ จุดเข้าใช้งานหลักที่จะได้รับ รีวิวที่ดีโพรงสมองคือกระหม่อมด้านหน้า นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจสอบสมองบางส่วนผ่านกระหม่อมที่อยู่ด้านข้าง รวมถึงผ่านบริเวณขมับและแม็กนั่ม foramen

แพทย์จะทำกิจวัตรที่จำเป็นทั้งหมดภายใน 10 นาที ทารกวางอยู่บนโซฟาและแม่หรือพยาบาลสามารถจับศีรษะได้

สารที่ออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่าการนำคลื่นอัลตราโซนิกถูกนำไปใช้กับบริเวณกระหม่อม แพทย์จะตรวจสอบภาพที่ส่งไปยังจอแสดงผลโดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษและบันทึกข้อมูลที่ได้รับ

ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการตรวจสอบถังเก็บน้ำ โพรง และโพรงฟันผุ พาร์ติชันโปร่งใสและโครงสร้างอื่นๆ สภาพของถังขนาดใหญ่มีความสำคัญเป็นพิเศษเพราะ... โครงสร้างของมันสะท้อนถึงการรบกวนในการพัฒนาแอ่งกะโหลกด้านหลัง

สำหรับการวิจัยจะใช้เซ็นเซอร์ 2 ประเภท: นูนหรือเวกเตอร์ เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติในทารกแรกเกิดจะใช้ความถี่สูงถึง 6 MHz เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนนี้ ช่วงปลายความถี่เซ็นเซอร์จะอยู่ที่ประมาณ 2 MHz หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว ผลลัพธ์ที่ได้จะถูกถอดรหัส แพทย์จะอธิบายและสรุปผล

การตีความผลการวิจัย ตัวแปรของบรรทัดฐาน

เมื่อประเมินผลลัพธ์ของ NSG แพทย์จะคำนึงถึงไม่เพียงแต่คุณค่าของบรรทัดฐานและพยาธิวิทยาเท่านั้น โดยคำนึงถึงสภาวะที่ทารกเกิดมา ไม่ว่าจะเป็นการคลอดตามธรรมชาติหรือว่าแม่เกิดขึ้นหรือไม่ ส่วน C- พารามิเตอร์ต่างๆ เช่น ส่วนสูง น้ำหนักตัว และรูปร่างก็มีความสำคัญเช่นกัน การพัฒนามดลูก- พารามิเตอร์ปกติสำหรับทารกที่เกิดและอายุ 3 เดือนแสดงอยู่ในตาราง

โรคทางสมองใดบ้างที่สามารถตรวจพบได้โดยใช้ NSG

จากการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองอาจตรวจพบความผิดปกติของโครงสร้างซึ่งบ่งชี้ถึงความเบี่ยงเบนจาก การพัฒนาตามปกติ- โรคบางอย่างไม่ได้นำมาซึ่ง ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายสำหรับทารก แต่ก็มีส่วนที่ต้องได้รับการรักษาเช่นกัน

ในการถอดรหัสค่าที่ได้รับระหว่างการตรวจคุณต้องปรึกษานักประสาทวิทยาซึ่งจะศึกษาผลลัพธ์โดยละเอียดและสามารถระบุสิ่งต่อไปนี้ได้: กระบวนการทางพยาธิวิทยา: อัลตราซาวนด์สมองของทารกแรกเกิดอย่างแน่นอน ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับสุขภาพของทารกได้อย่างรวดเร็ว นี่คือวิธีที่ปลอดภัยที่สุดและ วิธีการที่ทันสมัยซึ่งแสดงให้เห็น ความผิดปกติในระยะเริ่มแรกในการพัฒนาเด็กและไม่มีข้อห้าม

หากเด็กได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์สมองอย่างทันท่วงที แม้กระทั่งความผิดปกติของพัฒนาการที่รุนแรงที่สุดก็สามารถป้องกันได้ หรือสามารถลดความรุนแรงของพยาธิสภาพลงได้ด้วยการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม เพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับผลลัพธ์ของขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำสามครั้งในช่วง 3 เดือนแรกนับจากแรกเกิด การตรวจครั้งแรกกำหนดไว้ 1-2 วัน ครั้งที่สอง เมื่ออายุ 1 เดือน ทารกจะเข้ารับการตรวจ NSG เป็นครั้งที่ 3 เมื่ออายุได้ 3 เดือน

ค่าใช้จ่ายของการตรวจระบบประสาท

ค่าใช้จ่ายของ NSG ของสมองของทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• สถานที่;
• ระดับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ
• แบบจำลองของอุปกรณ์ที่ใช้ในการวิจัย

ราคาเฉลี่ยของ NSG อยู่ที่ 1,000 ถึง 3,000 รูเบิล พ่อแม่ควรรู้ว่าสมองของทารกมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วในช่วง 12 เดือนแรก ดังนั้นหากตรวจพบความผิดปกติอาจต้องสั่งการรักษาหลายครั้ง นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการประเมินพัฒนาการทางพยาธิวิทยาและการทำนายผลที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างถูกต้อง

การตรวจอัลตราซาวนด์ได้รับความนิยมสูงสุดในปัจจุบัน ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถวินิจฉัยโรคต่างๆของอวัยวะภายในได้ แต่ความสามารถของอัลตราซาวนด์ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการมองเห็นอวัยวะภายในเท่านั้น การตรวจประเภทนี้สามารถใช้เพื่อศึกษาโครงสร้างของสมองของเด็กแรกเกิดและให้ โอกาสที่เพียงพอสูงสุด การวินิจฉัยเบื้องต้นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างและด้วยเหตุนี้การแก้ไขที่รวดเร็ว

ประสาทวิทยาคืออะไร?

ความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆกำลังขยายตัว ทุกวันนี้ ในระหว่างการตรวจสุขภาพ เด็กเกือบทุกคนจะได้รับการตรวจทางระบบประสาท (NSG) นี่มันสอบอะไรวะเนี่ย? แพทย์สามารถตอบคำถามอะไรบ้างหลังจากทำตามขั้นตอนการวินิจฉัยนี้?

ข้อได้เปรียบที่ไม่ต้องสงสัยของสิ่งนี้ เทคนิคการวินิจฉัยคือความปลอดภัยอย่างแท้จริงสำหรับ คนไข้ตัวน้อย- NSG (neurosonography) ของสมองของทารกแรกเกิดเป็นการตรวจสมองของเด็กที่ค่อนข้างสะดวกและให้ข้อมูลในช่วงเดือนแรกของชีวิตซึ่งดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์

เหตุใดจึงทำการตรวจระบบประสาท?

จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะตั้งแต่อายุยังน้อย กะโหลก- การวินิจฉัยภาวะทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการแก้ไขอย่างรวดเร็วโดยมีผลกระทบน้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายเล็ก

ประโยชน์ของการตรวจทางประสาทเสียง

1. เพื่อดำเนินการ แบบสำรวจนี้ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ
2. การตรวจนี้ไม่มีบาดแผลและปลอดภัยต่อเด็กอย่างแน่นอน หากจำเป็นต้องตรวจซ้ำก็สามารถดำเนินการได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง เนื่องจากไม่มี สภาพทั่วไปขั้นตอนนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของผู้ป่วยตัวน้อย
3. การจัดการไม่จำเป็นต้องมีการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ คุณสามารถตรวจสอบทั้งเด็กที่หลับและตื่นอยู่
4. หากเด็กอยู่ในโรงพยาบาลสามารถทำอัลตราซาวนด์ศีรษะของทารกแรกเกิดได้โดยไม่หยุดชะงักจากหลัก กิจกรรมการรักษา(เช่นในหอผู้ป่วยหนัก)

เงื่อนไขสำหรับการตรวจระบบประสาท

เนื้อเยื่อกระดูกที่เกิดขึ้นจะไม่ส่งคลื่นอัลตราโซนิค ดังนั้นจึงไม่สามารถศึกษาสมองของผู้ใหญ่ด้วยวิธีนี้ได้

การวิจัยสมองด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีก็เป็นไปได้ด้วยบางส่วน คุณสมบัติทางกายวิภาคกระโหลกของเด็กที่ยังไปไม่ถึง อายุหนึ่งปี- ดูเหมือนว่าธรรมชาติจะทำให้แน่ใจว่าในช่วงปีแรกของชีวิตของทารก เราสามารถวินิจฉัยและแก้ไขความผิดปกติหลายอย่างได้ทันท่วงที ส่งผลให้แพทย์มี "ช่องโหว่" ในรูปแบบของกระหม่อม

คุณสมบัติที่ช่วยให้คุณ "มอง" ภายในกะโหลกศีรษะของเด็กได้

1. กระหม่อมขนาดใหญ่ (ด้านหน้า) คือส่วนหน้าของบริเวณข้างขม่อม
2. ตาชั่ง กระดูกขมับในยุคนี้มีความหนาขั้นต่ำซึ่งช่วยให้อัลตราซาวนด์ผ่านโครงสร้างนี้ทำให้สามารถตรวจเด็กแรกเกิดได้ละเอียดยิ่งขึ้น
3. กระหม่อมด้านหน้าตั้งอยู่ในบริเวณขมับด้านหน้าใบหู
4. กระหม่อมด้านหลังอยู่ด้านหลังใบหู

กระหม่อมด้านข้างมักเกิดในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด ในทารกครบกำหนด โพรงด้านข้างจะถูกปกคลุมไปด้วยชั้นบางๆ เนื้อเยื่อกระดูกความหนาที่ช่วยให้อัลตราซาวนด์ผ่านได้อย่างอิสระ

ใครเป็นคนระบุสำหรับการตรวจระบบประสาท?

1. ทารกแรกเกิดที่มีอาการที่ต้องการ การดูแลอย่างเข้มข้นหรือมาตรการช่วยชีวิต
2. ทารกที่คลอดก่อนกำหนด
3. เด็กที่เกิดมาพร้อมกับสงสัยว่าติดเชื้อในมดลูก
4. ทารกแรกเกิดที่มีภาวะขาดออกซิเจนในช่วงก่อนคลอดหรือระหว่างคลอดบุตร
5. เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
6. NSG ของสมองของทารกแรกเกิดจะดำเนินการในทุกกรณีที่ใช้วิธีการทางสูติกรรมที่กระทบกระเทือนจิตใจ
7. จำเป็นต้องตรวจสอบทารกแรกเกิดที่มีขนาดใหญ่รวมทั้งในทางกลับกันด้วย น้ำหนักน้อยเกินไปร่างกาย
8. เด็กที่การตรวจพบว่ามีอาการทางระบบประสาท
9. เด็กที่ได้รับการวินิจฉัย โครงสร้างที่ผิดปกติ ส่วนใบหน้ากะโหลกศีรษะ รูปร่างศีรษะผิดปกติ ความผิดปกติหรือความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะและระบบต่างๆ
10. โดยปกติ การตรวจอัลตราซาวนด์ขอแนะนำให้เด็กทุกคนได้รับการผ่าตัดสมองอย่างน้อยหนึ่งครั้ง - ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือใน อายุหนึ่งเดือน- เพื่อการยกเว้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาซึ่งอาจปรากฏขึ้นในภายหลัง

ความก้าวหน้าของการศึกษา

ในระหว่าง การศึกษาครั้งนี้นอกเหนือจากกระหม่อมด้านหน้าแล้ว พื้นที่ขมับและกระหม่อมด้านข้างยังถูกใช้เป็นช่องทางเพิ่มเติมในการชมอีกด้วย นอกจากนี้ หากจำเป็น สามารถใช้ foramen magnum ได้ (เข้าถึงได้เมื่อศีรษะของทารกเอียงไปข้างหน้าให้มากที่สุด)

ระยะเวลาของการจัดการสั้น - ประมาณ 10 นาที ในช่วงเวลานี้ ทารกจะนอนอยู่บนโซฟาและแม่หรือ บุคลากรทางการแพทย์ให้ศีรษะของเขานิ่ง

หลังจากใช้เจลชนิดพิเศษกับกระหม่อมแล้ว แพทย์จะใช้เซ็นเซอร์กับบริเวณที่ต้องการ และสังเกตภาพที่เปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกบนหน้าจออุปกรณ์ เพื่อบันทึกพารามิเตอร์ที่จำเป็น

หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วเจลจะถูกลบออกจากผิวหนังด้วยผ้าเช็ดปากธรรมดา เนื่องจากมีความเป็นกลางโดยสมบูรณ์ จึงไม่ก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ ต่อผิวหนังของเด็ก

ความเป็นไปได้ของเทคนิค

สิ่งที่สามารถตัดสินได้จากผลลัพธ์ของ NSG ของสมองของทารกแรกเกิด? ไม่มี ความผิดปกติของการทำงานการจัดการนี้จะไม่ช่วยในการระบุ การตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองจะรับรู้เท่านั้น การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างส่วนต่าง ๆ ของสมอง จากข้อมูลที่ได้รับจากการจัดการนี้แพทย์อาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพบางอย่างและวินิจฉัยความผิดปกติของสมองได้ บางส่วนอาจไม่ปรากฏเลยตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามโรคที่ระบุทั้งหมดของโครงสร้างสมองจะต้องได้รับคำสั่งจากผู้เชี่ยวชาญ

อย่างไรก็ตามในโรคภัยไข้เจ็บจำนวนหนึ่งที่ปรากฏออกมานั้นเอง การละเมิดที่เด่นชัดไม่มีความผิดปกติของฮอร์โมน พันธุกรรม ชีวเคมี หรือโครงสร้างของสมองแต่อย่างใด NSG ของสมองของทารกแรกเกิดจะไม่ช่วยในการวินิจฉัยโรคดังกล่าว

neurosonography สามารถตรวจพบความผิดปกติอะไรบ้าง?

1. ซีสต์ Choroid plexus การก่อตัวของฟองอากาศเหล่านี้ด้วยของเหลวไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคใด ๆ และไม่ก่อให้เกิด อาการทางพยาธิวิทยา- การปรากฏตัวของซีสต์ในระยะหนึ่งของการสร้างเซลล์และการหายตัวไปในอนาคตถือเป็นบรรทัดฐาน การก่อตัวของซีสต์ใน choroid plexus อาจเป็นผลมาจากการตกเลือดใน choroid plexus แต่ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการสังเกตอย่างรอบคอบหรือการแทรกแซงอย่างจริงจัง
2. ซีสต์ใต้ผิวหนัง เหล่านี้เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอยู่ในพื้นที่ของโพรงสมอง ซีสต์ดังกล่าวเกิดขึ้นจากการตกเลือด (ในมดลูกหรือหลังคลอด) ที่อยู่ในบริเวณนี้เช่นเดียวกับการขาดเลือดขาดเลือด การก่อตัวเหล่านี้มักจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งและมีแนวโน้มที่จะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้สังเกตเนื่องจากเกิดจากพยาธิสภาพของปริมาณเลือด
3. ซีสต์แมงมุม การค้นพบทั่วไปเกี่ยวกับภาวะตกเลือดในสมองของทารกแรกเกิด แสดงถึงความผิดปกติในการพัฒนาเยื่อแมงมุมของสมอง ตำแหน่ง รูปร่าง และขนาดของซีสต์ดังกล่าวสามารถมีความหลากหลายมาก การก่อตัวเหล่านี้จำเป็นต้องมีการสังเกตโดยนักประสาทวิทยาและการติดตามโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ ซีสต์ Arachnoid จะไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป
4. ความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้เป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด ข้อบ่งชี้บ่อยครั้งเพื่อตรวจอัลตราซาวนด์ศีรษะของทารกแรกเกิด สาเหตุของการพัฒนาภาวะนี้อาจเป็นกระบวนการครอบครองพื้นที่ในกะโหลกศีรษะซึ่งแสดงโดย จากธรรมชาติที่หลากหลายเนื้องอก (เกิดขึ้นค่อนข้างน้อยในทารกแรกเกิด) ขนาดใหญ่ซีสต์หรือห้อ อย่างไรก็ตาม กรณีส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงในทารกแรกเกิดเป็นกรณีของน้ำไขสันหลังส่วนเกินในช่องของสมอง สาเหตุหลายประการ เช่น กระบวนการอักเสบ พัฒนาการบกพร่อง หรือการตกเลือดครั้งก่อน ทำให้ปริมาตรของน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการขยายตัวของช่องว่างของน้ำไขสันหลัง ภาวะนี้มักเรียกว่าภาวะน้ำคร่ำ หากการตรวจทางระบบประสาทเผยให้เห็นภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ จะต้องตรวจซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน หลังจากนั้นคุณควรปรึกษานักประสาทวิทยา Hydrocephalus ที่ตรวจพบในระหว่าง NSH จะไม่แสดงอาการใด ๆ เสมอไป และในทางกลับกัน: การขยายตัวของช่องว่างน้ำไขสันหลังที่แสดงออกทางคลินิกอาจไม่ได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์
5. ตกเลือดในช่องท้อง สิ่งเหล่านี้คืออาการตกเลือดที่มีการแปลในช่องของสมอง ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ Neurosonography มีความเหนือกว่าอย่างมากในด้านความแม่นยำในการวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์- นั่นคือสาเหตุที่การคลอดก่อนกำหนดเป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง
6. เลือดออกในเนื้อเยื่อ ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดในวันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในครรภ์เช่นกัน ที่ให้ไว้ สภาพทางพยาธิวิทยาคือหนึ่งในผลที่ตามมา กระบวนการอักเสบในสมองและนอกจากนั้นยังพัฒนาไปด้วย การบาดเจ็บที่เกิดโดยมีความผิดปกติในระบบการแข็งตัวของเลือด (มักเกิดร่วมกับ โรคเม็ดเลือดแดงแตกทารกแรกเกิดในรูปแบบที่รุนแรง) โดยมีภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันอย่างรุนแรง ในอนาคต รัฐนี้สามารถก่อให้เกิด การละเมิดที่ร้ายแรงและความต้องการ การรักษาที่เพียงพอโดยเฉพาะในปีแรกของชีวิตเด็ก
7. อาการตกเลือดเฉพาะที่ในพื้นที่ เยื่อหุ้มสมอง- การตกเลือดกลุ่มนี้รวมถึง subarachnoid, epidural และ subdural อาการตกเลือดใน Subarachnoid เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะอาการตกเลือดขนาดใหญ่เท่านั้นที่มีความน่าเชื่อถือเพียงพอ อาการตกเลือดใน subarachnoid ขนาดเล็กสามารถแก้ไขได้โดยไม่มีผลกระทบใด ๆ โดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสภาพทั่วไปของเด็ก การตกเลือดในกะโหลกศีรษะใต้เยื่อหุ้มสมองและช่องท้องเป็นผลสืบเนื่องมาจากการบาดเจ็บร้ายแรงจากการคลอด
8. รอยโรคในสมองขาดเลือดสามารถแยกแยะได้ใน NSG เงื่อนไขเหล่านี้คืออะไร? การเบี่ยงเบนนี้เป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด และระดับความรุนแรงจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนที่ได้รับ การตรวจระบบประสาทในวันแรกของชีวิตไม่ได้ตอบคำถามเกี่ยวกับผลลัพธ์ของรอยโรค ดังนั้นเพื่อชี้แจงการพยากรณ์โรคจึงจำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์สมองซ้ำเมื่ออายุ 1-2 เดือน โชคดีที่การตรวจซ้ำหลายครั้งมักไม่เปิดเผยจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตาม การเสียชีวิตของพื้นที่ทั้งหมดก็เกิดขึ้นเช่นกัน เนื้อเยื่อประสาทด้วยการก่อตัวของจุดที่อ่อนลง
9. ความผิดปกติของสมอง นี่เป็นความผิดปกติอีกกลุ่มหนึ่งที่มองเห็นได้โดยใช้การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง ความผิดปกติบางอย่างเหล่านี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นตลอดชีวิตของบุคคล อย่างไรก็ตามความผิดปกติดังกล่าวทั้งหมดอยู่ภายใต้การสังเกตของนักประสาทวิทยา

neurosonography ตีความอย่างไร?

บรรทัดฐานคือความสมมาตรของรูปแบบของโพรงสมองและไม่มีการขยายตัว ความชัดเจนของรูปทรงของโครงสร้างสมองทั้งหมดไม่มีเนื้องอก กรณีลงทะเบียนมาก การเบี่ยงเบนขนาดใหญ่จากบรรทัดฐานขอแนะนำอย่างยิ่งให้ทำการตรวจซ้ำเพื่อไม่ให้เกิดความล้มเหลวทางเทคนิคของเครื่องอัลตราซาวนด์รวมถึงปัจจัยมนุษย์ระหว่าง NSG การถอดรหัสจะดำเนินการโดยแพทย์ การวินิจฉัยการทำงาน- นอกจากนี้ การเบี่ยงเบนภายในไม่กี่มิลลิเมตรที่ระบุในระเบียบการตรวจสมองอาจเป็นผลมาจากข้อผิดพลาดในการวัด

มีข้อห้ามในการตรวจระบบประสาทหรือไม่?

การตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจโดยสิ้นเชิงซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของเด็ก แต่อย่างใดและไม่เปลี่ยนความเป็นอยู่ที่ดีของเขา ดังนั้นจึงไม่มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้

บ่อยครั้ง ผู้ปกครองมักได้รับการเสนอให้ให้บุตรหลานเข้ารับการตรวจคลื่นเสียงประสาท - NSG แพทย์แนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์สมองในหนึ่ง, สามและหกเดือน การศึกษานี้มีความปลอดภัยอย่างยิ่งและจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อเด็ก หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน การทดสอบซ้ำอาจทำได้บ่อยตามที่กุมารแพทย์ของคุณแนะนำ

NSG หรือประสาทวิทยานี่คือวิธีการ การตรวจอัลตราซาวนด์ - อัลตราซาวนด์ของสมองเด็กในทารกแรกเกิดและเด็ก อายุยังน้อยผ่านกระหม่อมขนาดใหญ่โดยใช้เซ็นเซอร์พิเศษ และเจลที่หล่อลื่นเซ็นเซอร์ประกอบด้วย น้ำเป็นหลักและทำหน้าที่ให้แน่ใจว่าไม่มีช่องว่างอากาศระหว่างเซ็นเซอร์กับพื้นผิวของร่างกาย

มีการใช้ NSGระบุการประเมินสภาวะสมองของเด็ก ระบุความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

หากลูกของคุณเกิดตรงเวลาไม่มีปัญหาในระหว่างการคลอดบุตรและทุกอย่างเป็นไปด้วยดีในวันแรกของชีวิตแนะนำให้ทำสิ่งต่อไปนี้ใน 1-1.5 เดือน:

1. อัลตราซาวนด์สมองของเด็ก - ประสาทวิทยา
2. อัลตราซาวนด์ ข้อต่อสะโพก
3. อัลตราซาวนด์ ช่องท้อง, ไต และกระดูกเชิงกราน
4. อัลตราซาวนด์หัวใจเด็ก (echocardiography)

การตรวจอัลตราซาวนด์ข้างต้นทั้งหมดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเป็นการตรวจคัดกรองนั่นคือทำกับเด็กทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น ผู้ปกครองสามารถติดต่อศูนย์เพื่อรับการตรวจอัลตราซาวนด์แบบครอบคลุมได้ด้วยตนเอง

เป็นเวลา 1-1.5 เดือนที่สามารถสังเกตและระบุความเบี่ยงเบนที่ไม่สามารถมองเห็นได้ในวันแรกของชีวิต ตามที่ระบุไว้แล้ว การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ดังนั้นไม่จำกัดจำนวนและความถี่ของการตรวจอัลตราซาวนด์ ในอนาคตหากคุณได้ทำไปแล้ว อัลตราซาวนด์สมบูรณ์ของสมองเด็กและไม่มีการระบุพยาธิสภาพจึงไม่จำเป็นต้องตรวจเขาเชิงป้องกันมากกว่าปีละครั้ง

ข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับอัลตราซาวนด์สมองของเด็ก

นี่เป็นกรณีที่ถือ การตรวจทางประสาทวิทยาจำเป็นอย่างยิ่ง

• การคลอดก่อนกำหนด
• ทารกแรกเกิดขนาดใหญ่
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การปรากฏตัวของความเบี่ยงเบนใน สถานะทางระบบประสาทซึ่งกุมารแพทย์หรือผู้ปกครองเป็นผู้สังเกตเอง ตัวอย่างเช่น: รบกวนการนอนหลับ, ทารกกระสับกระส่ายโดยไม่ได้รับแรงบันดาลใจ, ใบหน้าไม่สมดุล, การกลืนบกพร่อง, การดูดนม, การสำรอกอย่างต่อเนื่อง ฯลฯ
• รบกวนอัตราการเพิ่มเส้นรอบวงศีรษะในเด็ก
• โรคอักเสบสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ไข้สมองอักเสบ)
• อาการบาดเจ็บที่บาดแผลสมองรวมทั้งในระหว่างการคลอดบุตร (cephalohematoma) ความไม่สมดุลของศีรษะของทารก
• รอยโรคขาดออกซิเจนและขาดเลือด (เงื่อนไขเมื่อสมองของเด็กขาดออกซิเจน); ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการรบกวนใดๆ แม้แต่เล็กน้อยในสภาพของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ (ภัยคุกคามของการแท้งบุตร โรคก่อนหน้า, พิษ)
• อาการชักและการรบกวนสติสัมปชัญญะอื่น ๆ
• ทารกมีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการอื่นๆ

อัลตราซาวนด์ของสมองเด็ก(NSG) ไม่ต้องการการฝึกอบรมพิเศษ อย่างไรก็ตามผู้ปกครองต้องเตรียมตอบคำถามของแพทย์เกี่ยวกับส่วนสูงและน้ำหนักที่แน่นอนของเด็กซึ่งจำเป็นในการคำนวณขนาดของอวัยวะและชี้แจงบรรทัดฐาน หน้าที่ของพ่อแม่ก็คือการทำให้เด็กสงบลงและอธิบายว่าจะไม่มีใครทำร้ายเขา เขาแค่ต้องนอนเงียบๆ และยังสามารถตรวจทารกขณะนอนหลับได้อีกด้วย สำหรับการวิจัย คุณสามารถนำจุกนมหลอกหรือขวดนมพร้อมกับเครื่องดื่มแก้วโปรดของลูกน้อย หรือของเล่นใหม่ที่น่าสนใจติดตัวไปด้วย ปัจจัยที่ทำให้จิตใจสงบเหล่านี้สามารถลดความเครียดของเด็กจากการสัมผัสกับสิ่งต่างๆ ได้อย่างมาก คนแปลกหน้าทำให้การทำงานของแพทย์ง่ายขึ้นและลดเวลาในการตรวจ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โครงการเฝ้าระวังทางการแพทย์สำหรับเด็ก

ดูแลลูกน้อยของคุณ! เลือกโปรแกรมการดูแลทางการแพทย์สำหรับลูกของคุณ!

เขาเพิ่งปรากฏตัวในชีวิตของคุณเมื่อเร็ว ๆ นี้? หรืออยู่ด้วยกันมานานแล้ว? มันไม่สำคัญ สิ่งที่สำคัญจริงๆคือการที่คุณรักกัน! ดูแลลูกน้อยของคุณตั้งแต่วันแรกของชีวิต อย่าปล่อยให้ความเจ็บป่วยในวัยเด็กมาบั่นทอนความสุขในการสื่อสารของคุณ เลือกโปรแกรมการสังเกตทางการแพทย์ในเด็กสำหรับลูกของคุณ!

ทุกอย่างจะต้องเกิดขึ้นตรงเวลา: การสังเกต การรักษา การฉีดวัคซีน การทดสอบ การนวด... เด็กต้องการความสนใจอยู่ตลอดเวลา และบางครั้งพ่อและแม่ก็ไม่สามารถติดตามกิจกรรมและขั้นตอนทั้งหมดที่ทารกต้องการได้ แต่ละวัยและเด็กแต่ละคนต้องใช้แนวทางเฉพาะและแผนการรักษาพยาบาลเฉพาะบุคคล นั่นเป็นเหตุผลที่เราสร้างโปรแกรมติดตามสุขภาพเด็กสำหรับเด็ก อายุที่แตกต่างกัน- พ่อแม่จะสงบและลูกก็จะแข็งแรง! เลือกโปรแกรมติดตามทางการแพทย์สำหรับลูกของคุณและไม่ต้องกังวลกับสิ่งอื่นใด! -

เรียนผู้เยี่ยมชม! หากคุณไม่พบคำตอบสำหรับคำถามของคุณ โปรดถามแพทย์ของเราในส่วนคำถามถึงแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจากสถานพยาบาลเด็กของศูนย์การแพทย์ Inpromed จะตอบคำถามของคุณ

การค้นพบความสามารถของอัลตราซาวนด์ในการสะท้อนที่แตกต่างจากโครงสร้างที่มีความหนาแน่นต่างกันนั้นเกิดขึ้นเมื่อ 200 ปีที่แล้ว แต่ในกุมารเวชศาสตร์วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นที่ต้องการตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20

คลื่นอัลตราโซนิกถูกสร้างขึ้นโดยใช้คริสตัลเพียโซอิเล็กทริก การสั่นสะเทือนของเสียงที่มีความถี่ 0.5 - 15 MHz มีแนวโน้มที่จะทะลุผ่าน ผ้านุ่มพบกับโครงสร้างที่มีลักษณะทางเสียงที่แตกต่างกัน

บางครั้งเสียงจะสะท้อนออกมาเป็นเสียงสะท้อน จึงเป็นอีกชื่อหนึ่งของขั้นตอนนี้ - เอคโคกราฟี แม้ว่าจะด้อยกว่าเทคนิคที่ล้ำสมัย แต่อัลตราซาวนด์ก็มีข้อดีดังนี้:

• ไม่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อ ทารกในครรภ์ โครโมโซม ไม่มีข้อห้ามหรือผลข้างเคียง
• ไม่จำเป็น การฝึกอบรมพิเศษการให้ยาระงับความรู้สึกเพื่อการตรวจ;
• มีจำหน่ายตั้งแต่อายุยังน้อย
• ใช้เวลาไม่นาน
• ขั้นตอนง่าย ๆ สามารถทำซ้ำได้มากกว่าหนึ่งครั้ง
• เด็กสามารถยอมรับได้โดยไม่มีปัญหา

เหตุใดจึงทำการสแกนสมองด้วยอัลตราซาวนด์ในทารก?? การวิจัยโดยใช้คุณสมบัติ การสั่นสะเทือนของเสียงเป็นหนึ่งในวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการศึกษาโครงสร้างของสมองของทารก ซึ่งทั้งประสิทธิภาพและจังหวะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับอย่างสมบูรณ์

ประสาทวิทยา

การศึกษาสมองที่เผยให้เห็นขีดจำกัดของโครงสร้างสมองส่วนกลาง การเคลื่อนตัว โพรงสมองเพิ่มเติม การขยายตัวของโพรงสมอง ความเร็วการไหลของเลือด และการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดที่ส่งไปยังสมองโดยใช้อัลตราซาวนด์ เรียกว่า neurosonography (NSG)

วิธีการนี้ช่วยวินิจฉัยเนื้องอก ฝีในสมอง ตกเลือดในกะโหลกศีรษะ ความด้อยพัฒนา ท้องมานและสมองบวม ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในมดลูก

ด้วยการตรวจสอบหลอดเลือดและความเร็วการไหลของเลือดโดยใช้อัลตราซาวนด์ทำให้สามารถระบุบริเวณของภาวะขาดเลือด (ขาดการไหลเวียนโลหิต) กล้ามเนื้อหัวใจตาย (ความเสียหายของเซลล์เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดอ่อนแอ)

จะทำอัลตราซาวนด์หากไม่มี

อัลตราซาวนด์ใช้งานได้กับเด็กทารก บทบาทพิเศษเนื่องจากกระหม่อม ─ พื้นที่ที่ปราศจากกระดูกกะโหลกศีรษะ ─ ยังคงอยู่บนศีรษะของทารกนานถึง 1-1.5 ปี

หากไม่มีการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะในวัยนี้ เราสามารถเจาะ “หน้าต่าง” เหล่านี้เพื่อตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของสมองได้อย่างง่ายดาย

ขนาดของกระหม่อมยังกำหนดความเป็นไปได้ในการศึกษาพื้นที่ของสมองด้วย

เรียบง่ายและ วิธีการที่มีอยู่ทำให้สามารถใช้ประสาทเสียงในการตรวจคัดกรองทารกจำนวนมากได้ คำจำกัดความเบื้องต้นพยาธิสภาพในการทำงานของสมอง ในโรงพยาบาลคลอดบุตรบางแห่ง ขั้นตอนนี้จะดำเนินการกับทารกแรกเกิดทุกคน แต่วิธีนี้ยังไม่ได้บังคับใช้

ทารกคลอดก่อนกำหนดรวมถึงผู้ที่เกิดในสภาวะที่ยากลำบากจะถูกส่งต่อไปยังอัลตราซาวนด์โดยนักประสาทวิทยา ทำไมทารกถึงต้องตรวจอัลตราซาวนด์สมอง คุณสามารถเรียนรู้จากดร.โคมารอฟสกี้ได้

การเตรียมความพร้อมสำหรับ NSG

การเข้าถึงเพื่อตรวจสอบศีรษะของทารกสามารถทำได้ผ่านกระหม่อมซึ่งเป็นเยื่อหุ้มระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะด้วยความช่วยเหลือซึ่งทารกในครรภ์จะเคลื่อนไหวไปตามนั้น ช่องคลอดปรับให้เข้ากับลักษณะทางกายวิภาคของร่างกายของมารดา เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ปริมาตรที่มากเกินไปจะถูกปล่อยออกมาผ่านทางกระหม่อม

ในทารกครบกำหนด เมื่อถึงเวลาเกิด กระหม่อมส่วนใหญ่จะโตเกินไป เนื้อเยื่อแข็งโดยการสัมผัสคุณจะสามารถระบุได้เฉพาะอันที่ใหญ่ที่สุด - ปกติจะนุ่มและเร้าใจซึ่งอยู่ที่ระดับกระดูกกะโหลกศีรษะบางครั้งก็เล็กเช่นกัน

ในช่วงสามเดือนแรก ขณะที่กระหม่อมยังมีอยู่ แต่จะดำเนินการ NSG การตีความผลลัพธ์ไม่ได้รับผลกระทบจากสภาพของเด็ก ไม่ว่าเขากำลังนอนหลับหรือตื่นอยู่ ร้องไห้ หรือสงบ

มีข้อ จำกัด ประการหนึ่งสำหรับอัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งตรวจหลอดเลือดในสมอง: ขั้นตอนนี้ดำเนินการ 1.5 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ในกรณีอื่นๆ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ จะทำอัลตราซาวนด์สมองในทารกได้ที่ไหน?

ท่านสามารถตรวจสอบที่อยู่กับกุมารแพทย์ได้ที่โทร ศูนย์การแพทย์หรือใช้แบบฟอร์มนัดหมายอิเล็กทรอนิกส์ตลอด 24 ชั่วโมงกับแพทย์บนเว็บไซต์ของสถาบันการแพทย์

บ่งชี้ใน NSG

สำหรับทารกแรกเกิด ข้อบ่งชี้สำหรับอัลตราซาวนด์บังคับ:

• การเกิดของทารกก่อนสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์
• น้ำหนักแรกเกิด─มากถึง 2 กก. 800 กรัม;
• ระดับความยากของการคลอดบุตร─ 7/7 คะแนนหรือน้อยกว่าในระดับ Apgar ─ (ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับระบบประสาทส่วนกลางที่มีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการ: รูปร่างหู, จำนวนนิ้ว);
• ไส้เลื่อน (ส่วนที่ยื่นออกมาของสมองด้วยเยื่อหุ้มเซลล์);
• ขาดการร้องไห้ตั้งแต่แรกเกิด
• ย้ายเนื่องจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรไปยังห้องไอซียู
• แรงงานที่ยืดเยื้อหรือรวดเร็ว
• การติดเชื้อในมดลูก
• ขาด กิจกรรมแรงงานหลังจากที่น้ำแตกด้วยปัจจัย Rh ที่ขัดแย้งกัน
• ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของหญิงตั้งครรภ์พบว่ามีพยาธิสภาพของสมองในทารกในครรภ์
• 1 เดือนหลังการผ่าตัดคลอด
• การใช้อุปกรณ์เสริมในระหว่างการคลอดบุตร (คีม เครื่องดูดสูญญากาศ ฯลฯ );
• รูปร่างศีรษะที่ไม่ได้มาตรฐาน
• การบาดเจ็บจากการคลอดบุตร;
• สำหรับตาเหล่, ชัก, คอหอย, อัมพฤกษ์, อัมพาต

ในกรณีที่พฤติกรรมตามอำเภอใจของทารกการสำรอกอย่างต่อเนื่องน้ำตาไหลหากไม่พบโรคในอวัยวะอื่น ๆ จะมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ของศีรษะ ประสิทธิผลของการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, ความผิดปกติทางพันธุกรรม, การบาดเจ็บที่ศีรษะจะถูกตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์

การตกเลือด ซีสต์ ขาดเลือด ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ และฝีในสมองก็ได้รับการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เช่นกัน

ขั้นตอนทำงานอย่างไร?

อัลตราซาวนด์จะดำเนินการผ่านกระหม่อมหากจำเป็นต้องศึกษาโครงสร้างของช่องกะโหลกหลังจากนั้นจึงผ่านด้านหลังศีรษะ เมื่อวางทารกบนโซฟาจะมีการติดตั้งเซ็นเซอร์ที่หล่อลื่นด้วยเจลตัวนำไว้ที่ขมับ (หากยังมีสปริงอยู่) และในบริเวณสปริงขนาดใหญ่

บางครั้งก็ตรวจสอบด้านหลังศีรษะด้วย

โดยการปรับตำแหน่งของเซ็นเซอร์ แพทย์จะตรวจโครงสร้างของสมอง

เด็กไม่รู้สึกเจ็บปวด การศึกษาใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที

ภาพสะท้อนจะถูกฉายบนหน้าจอแสดงผล ผ้าที่มีความหนาแน่นสูงจะถูกเน้นด้วยโทนสีอ่อน ผ้าหลวม - ในโทนสีเข้ม

โดยทั่วไปแล้ว โซโนเมทรีของพารามิเตอร์สมอง 12 ตัวจะดำเนินการ การวัดจะถูกเปรียบเทียบกับมาตรฐานและผู้เชี่ยวชาญจะให้ความเห็นว่าการสแกนอัลตราซาวนด์ของสมองของทารกเป็นเรื่องปกติหรือไม่

นี่ไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นเพียงเครื่องมือวินิจฉัยสำหรับนักประสาทวิทยา ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรง จะมีการศึกษาชี้แจง (MRI, CT)

การตีความผลลัพธ์ของ NSG

บรรทัดฐานสำหรับอัลตราซาวนด์ของทารกจะพิจารณาจากระยะเวลาที่เกิดของเขา แต่ยังมีเกณฑ์บังคับสำหรับการถอดรหัสอัลตราซาวนด์สมองในทารกด้วย:

• การจัดเรียงโครงสร้างสมองทั้งหมดอย่างสมมาตร
• การโน้มน้าวใจทั้งหมดมองเห็นได้ชัดเจน
• โพรงสมองและถังเก็บน้ำมีโครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกัน
• ฐานดอกและนิวเคลียส subcortical มี echogenicity ปานกลาง
• แตรหน้า ช่องด้านข้าง─ความยาว 1-2 มม.
• ร่างกายของช่องด้านข้าง ─ ลึก 4 มม.
• รอยแยกระหว่างซีกโลก (กว้างไม่เกิน 2 มม.) ไม่มีของเหลว
• ช่องท้องของคอรอยด์นั้นมีเสียงสะท้อนมากเกินไป
• ช่องที่ 3 ─ 2-4 มม.;
• ถังขนาดใหญ่─ 3-6 มม.
• โดยไม่มีการเคลื่อนที่ของโครงสร้างลำต้น

หลังจากการศึกษาแพทย์จะถอดรหัสและอธิบายผลลัพธ์ สำหรับสิ่งนี้เขามีเกณฑ์เชิงบรรทัดฐาน 12 ข้อ

เขาประเมินขนาดและรูปทรงของโพรง (ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อน, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำและโรคอื่น ๆ ) จากนั้นจึงศึกษาสภาพ เรือขนาดใหญ่(ช่วยในการระบุซีสต์และการตกเลือด)

ขนาดและรูปทรงของโพรงสมอง

โดยปกติโพรงจะเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง การขยายตัวของโพรงอาจบ่งบอกถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) ซึ่งเป็นการสะสมของน้ำไขสันหลังในกะโหลกศีรษะ

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดหรือได้มา สาเหตุของการพัฒนาอาจเป็นการติดเชื้อในมดลูก ความบกพร่องในการพัฒนาของทารกในครรภ์ หรือการตกเลือด

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มีลักษณะเฉพาะคือขนาดศีรษะที่เพิ่มขึ้น กระหม่อมขนาดใหญ่ และหน้าผากนูน

การขยายพื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง

โซนนี้เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง ตั้งอยู่ระหว่างเยื่ออ่อนและเยื่อแมง โดยปกติความกว้างควรจะไม่กี่มิลลิเมตร หากบริเวณนี้ขยายใหญ่ขึ้น คุณอาจนึกถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์หลังการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ

ซีสต์ใน choroid plexuses

เนื้องอกเหล่านี้สามารถมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาสามารถพัฒนาในทารกและเด็กในปีที่สองของชีวิต ซีสต์ยังเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ด้วย

• ซีสต์ Subependymal ตั้งอยู่ใกล้กับผนังกระเป๋าหน้าท้องและพัฒนาหลังจากภาวะขาดออกซิเจนและการตกเลือดเล็กน้อย บน กิจกรรมของสมองไม่ส่งผลกระทบและไม่ต้องการการรักษา
• ซีสต์ Arachnoid อยู่ในเยื่อหุ้มแมงมุม ขนาดวิกฤต─ตั้งแต่ 3 ซม. พวกเขากดดันสมองอยู่แล้วทำให้เกิดโรคลมบ้าหมู ซีสต์ดังกล่าวไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง

อาการตกเลือดในศูนย์สมอง

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในมดลูกเมื่อใด ความขัดแย้งจำพวกเลือด, การขาดออกซิเจน, การบาดเจ็บจากการคลอด, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เกิดขึ้นบ่อยในทารกคลอดก่อนกำหนด

อาการตกเลือดดังกล่าวมีความซับซ้อนสี่ระดับ ด้วยการวินิจฉัยนี้จำเป็นต้องสังเกตโดยนักประสาทวิทยาเนื่องจากผลของการใช้ยาด้วยตนเองนั้นอันตรายมาก

ภาวะขาดเลือด

การขาดออกซิเจนในช่วงขาดเลือดอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ เซลล์ประสาท- เกิดขึ้นภายหลัง การคลอดก่อนกำหนดเมื่อปอดมีการพัฒนาไม่เพียงพอเมื่อทารกเกิด

ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทจะมาพร้อมกับสมองที่อ่อนลงซึ่งกระตุ้นให้เกิดการรบกวนพัฒนาการของทารก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เมื่อสมองติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองจะหนาขึ้นและเกิดการอักเสบ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาทันที

เนื้องอก

เนื้องอกปริมาตรในกะโหลกนั้นพบได้น้อย และที่สำคัญกว่านั้นคือต้องอยู่ภายใต้ การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องนักประสาทวิทยา

หากมี "การค้นพบ" จำนวนมากควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการสั่งจ่ายวิตามินดีให้กับลูกน้อยของคุณซึ่งจะช่วยให้กระหม่อมเติบโตเร็วเกินไป สิ่งนี้ไม่มีประโยชน์สำหรับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น

การให้คำปรึกษาในกรณีดังกล่าวต้องมีการจำกัดเวลาหรือ ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงจากการฉีดวัคซีน สำหรับสปริงแบบปิด จะทำอัลตราซาวนด์ผ่านกะโหลกศีรษะซึ่งมีข้อมูลน้อยกว่า NSG

MRI สามารถให้ภาพที่ชัดเจนขึ้นของโรคได้ แต่เป็นข้อบังคับ การดมยาสลบเพราะการมีลูกนั้นไม่ได้เป็นสิ่งที่ชอบธรรมเสมอไป ราคาของการสแกนอัลตราซาวนด์สมองในทารกอาจมีตั้งแต่ 1,300 ถึง 3,800 รูเบิล ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่ทำการตรวจสอบ: สำหรับมอสโกคือ 1,600 รูเบิล และเหนือสิ่งอื่นใด อัลตราซาวนด์สมองในทารกในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก─จาก 1,000 รูเบิล

บทสรุป

ในฟอรัมเฉพาะเรื่องผู้ปกครองพอใจกับเงื่อนไขการสอบ สิ่งเดียวที่ทำให้พวกเขากลัวคือข้อสรุปของนักโซโนวิทยา

แต่ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างมากเนื่องจากสมองของทารกในปีแรกของชีวิตยังไม่บรรลุนิติภาวะและความสามารถของร่างกายในวัยนี้ก็ดีมาก

ผู้ปกครองจำเป็นต้องศึกษารายการสิ่งบ่งชี้เพื่อที่จะเข้าใจว่าการร้องไห้อย่างไม่ได้ตั้งใจการสั่นสะท้านการชักอย่างอธิบายไม่ได้นั้นเป็น "สิ่งเล็ก ๆ น้อย ๆ " ที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งบ่งบอกถึงพยาธิสภาพที่ยากต่อการระบุตามอายุและยากต่อการรักษาไม่น้อย

Neurosonography ของทารกแรกเกิด (อัลตราซาวนด์ของสมอง NSG) เป็นวิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ของโครงสร้างของโพรงสมองซึ่งใช้ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี

สามารถทำได้ทั้งแบบคัดกรองและในเด็กที่สงสัยว่าเป็นโรคทางสมอง

ขั้นตอนนี้ปลอดภัย ไม่เจ็บปวด และไม่ต้องดมยาสลบ ทารกไม่ได้รับอันตรายใดๆ

เงื่อนไขเดียวสำหรับการนำไปใช้คือกระหม่อมขนาดใหญ่และ/หรือเล็กแบบเปิด.

การตรวจคลื่นเสียงประสาทจำเป็นเมื่อใด?

Neurosonography ของทารกแรกเกิดจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

1. ทารกที่มีรูปร่างศีรษะไม่ปกติ
2. เส้นรอบวงศีรษะเกินเกณฑ์ปกติในวัยนี้ แม้ว่าตัวบ่งชี้อื่นๆ (เช่น เส้นรอบวง หน้าอก) สอดคล้องกับมัน
3. เด็กเกิดมาพร้อมกับคะแนน Apgar 7/7 หรือต่ำกว่า
4. การคลอดก่อนกำหนด
5. มีการตีตราของการเกิดดิสเอ็มบริโอเจเนซิส นั่นคือ การรวมกัน เช่น รูปร่างผิดปกติหู นิ้ว ตา และอื่นๆ
6. อัลตราซาวด์ในระหว่างตั้งครรภ์พบความผิดปกติในการพัฒนาสมอง
7. บาง อวัยวะภายในพัฒนาด้วยความชั่วร้าย
8. อาการชัก
9. การคลอดยาก
10. แรงงานที่รวดเร็วหรือยาวนาน
11. ช่วงเวลาอันยาวนานระหว่างการจากไป น้ำคร่ำและการคลอดบุตร
12. ทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอด
13. เด็กที่ต้องการ มาตรการช่วยชีวิตหรืออยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก
14. สำรอกบ่อยครั้ง
15. มีข้อสงสัยเป็นโรคสมองพิการ
16. ความเสียหายของสมองปริกำเนิด
17. เป็นที่ยอมรับแล้วว่าเด็กมีพยาธิสภาพของโครโมโซม
18. ความขัดแย้งของกลุ่มหรือปัจจัย Rh
19. เป็นการประเมินประสิทธิผลของการรักษาโรคข้างต้นทั้งหมด

การเตรียมตัวเพื่อตรวจอัลตราซาวนด์สมอง

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใดๆ ทั้งสิ้น อัลตราซาวนด์ เช่น การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง สามารถทำได้ในขณะท้องว่างหรือหลังรับประทานอาหาร

ตัวเลือกที่สองจะดีกว่าเนื่องจากในกรณีนี้มีโอกาสมากขึ้นที่เด็กจะนอนเงียบ ๆ และ "ยอมให้" ตรวจตัวเอง

NSG ดำเนินการทั้งสำหรับเด็กแรกเกิดและสำหรับผู้ที่อายุมากกว่าเล็กน้อย

ความรุนแรงของอาการระดับการคลอดก่อนกำหนดของเด็กก็ไม่ใช่ปัญหาหรือข้อห้ามสำหรับการศึกษาเช่นกัน: ขั้นตอนนี้ดำเนินการแม้ในหอผู้ป่วยหนักและไม่จำเป็นต้องนำทารกออกจากตู้อบด้วยซ้ำ .

เงื่อนไขเดียวสำหรับ ดำเนินการ NSG- นี่คือกระหม่อมแบบเปิด โดยทั่วไปสิ่งนี้หมายถึงกระหม่อมขนาดใหญ่ที่ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกหน้าผากและกระดูกข้างขม่อม (สามารถสัมผัสได้บนศีรษะว่าเป็นบริเวณที่ยืดหยุ่นได้ระหว่างกระดูกที่มีความหนาแน่นสูง โครงสร้างกระดูก) ซึ่งปิดภายใน 9-12 เดือน

แต่การวิจัยสามารถดำเนินการผ่านกระหม่อมอื่น ๆ ได้เช่นกันโดยปกติแล้วจะมีขนาดค่อนข้างเล็ก (มุมมองแย่ลง) และหลายกระหม่อมปิดไปแล้วในเวลาที่เกิด

neurosonography ดำเนินการอย่างไร?

• เด็กจะต้องนอนบนโซฟาประมาณ 10 นาที ในระหว่างนั้นจะทำการตรวจร่างกาย
• ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบหรือยาระงับประสาทอื่น ๆ แม่จะถูกขอให้จับศีรษะเพียงเล็กน้อยเพื่อไม่ให้เด็กขยับ
• เจลที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยถูกนำไปใช้กับศีรษะในบริเวณกระหม่อมขนาดใหญ่ซึ่งจำเป็นเพื่อกำจัดการรบกวนที่เกิดขึ้นเนื่องจากการเสียดสีของเซ็นเซอร์กับเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง
• วางเซ็นเซอร์อัลตราโซนิคไว้บนเจล ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเปลี่ยนตำแหน่งและมุมเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น
• การศึกษานี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

neurosonography สามารถเห็นภาพอะไรได้บ้าง?

neurosonography แสดงอะไร? วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นโครงสร้างทั้งหมดของสมอง ช่องของมัน และส่วนประกอบอื่นๆ ของระบบนำสุรา

NSG ช่วยให้รับรู้ถึงพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในสมอง แม้ว่าจะไม่แสดงอาการออกมาก็ตาม แต่ต้องได้รับการรักษา

เหล่านี้คือซีสต์ การแปลที่แตกต่างกัน, เลือดออก, แผลขาดเลือดในสมอง, เนื้องอกและความผิดปกติ

NSG ยังช่วยให้คุณสามารถวัดได้ ความดันในกะโหลกศีรษะวิธีการทางอ้อม

เราวิเคราะห์ข้อมูลการวิจัยที่เป็นไปได้

การตีความการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงขึ้นอยู่กับเกณฑ์วิธีพิเศษที่ได้รับอนุมัติสำหรับการศึกษานี้ ดังนั้นนักโซโนโลยีจึงระบุสิ่งต่อไปนี้:

1. โครงสร้างสมอง: สมมาตรหรือไม่สมมาตร โดยปกติการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็กทุกวัยควรมีความสมมาตรโดยสมบูรณ์
2. โดยปกติรอยย่นและร่องควรมองเห็นได้ชัดเจน
3. ช่องของสมองควรจะไม่มีเสียงสะท้อน เป็นเนื้อเดียวกัน สมมาตร และไม่มีการเจือปนใดๆ หากข้อความถอดเสียงระบุคำว่า "สะเก็ด" ที่เกี่ยวข้องกับโพรงหรือถังน้ำของสมอง นี่อาจเป็นสัญญาณของการตกเลือดในช่องเหล่านี้
4. กระบวนการฟัลซิฟอร์มจะปรากฏเป็นแถบไฮเปอร์สะท้อนบางๆ
5. เต็นท์ของสมองน้อยมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมคางหมูสมมาตรตั้งอยู่ในบริเวณท้ายทอย
6. รอยแยกระหว่างซีกโลกไม่ควรมีของเหลว
7. choroid plexuses นั้นมีเสียงสะท้อนมากเกินไปและเป็นเนื้อเดียวกัน
8. มีบ้างไหม การก่อตัวทางพยาธิวิทยา: ซีสต์ (choroid plexuses หรือ arachnoid space), มะเร็งเม็ดเลือดขาว (สารในสมองอ่อนลง), ความผิดปกติ

โดยปกติแล้วการตรวจทางประสาทวิทยาของทารกแรกเกิดควรมีคำอธิบายข้างต้น รวมถึงรูปภาพต่อไปนี้:

• แตรด้านหน้าของโพรงด้านข้าง: ลึก 1-2 มม
• ร่างกายของโพรงด้านข้าง: ลึกถึง 4 มม
• ช่องว่างระหว่างซีกโลก: ไม่เกิน 2 มม
• ช่องที่สาม: สมมาตรสูงถึง 6 มม
• ถังขนาดใหญ่: 3-6 มม
• พื้นที่ใต้อะแร็กนอยด์: กว้างสูงสุด 3 มม.

ตัวบ่งชี้ที่ระบุของพารามิเตอร์กระเป๋าหน้าท้องเป็นบรรทัดฐานเมื่อตีความการตรวจทางระบบประสาท

บรรทัดฐานของการตรวจระบบประสาทใน 3 เดือนจะเหมือนกับที่ระบุไว้ข้างต้นทุกประการ ความสนใจเป็นพิเศษในยุคนี้พวกเขาให้ความสำคัญกับขนาดของรถถังและ ระบบกระเป๋าหน้าท้อง, พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง:

• ร่างกายของช่องด้านข้าง: 2-4 มม
• แตรด้านหน้าของโพรงด้านข้าง: ลึกสูงสุด 2 มม
• ช่องว่างใต้อะแร็กนอยด์: 1.5-3 มม
• Magna ของถังเก็บน้ำควรมีขนาดเล็กกว่าในทารกแรกเกิด: สูงถึง 5 มม.

โดยปกติแล้วการตรวจคลื่นความถี่ประสาทในทุกช่วงอายุไม่ควรอธิบายถึงความไม่สมดุลของโครงสร้าง ความหนาของเนื้อเยื่อ จุดโฟกัสของมะเร็งเม็ดเลือดขาว ภาวะขาดเลือดขาดเลือด รวมถึงซีสต์ ความผิดปกติ และสัญญาณของการตกเลือด จะทำอย่างไรถ้าแพทย์อัลตราซาวนด์ระบุการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่ง?

Neurosonography ของทารกแรกเกิด: ถอดรหัสพยาธิวิทยา

1. ถุงน้ำ Choroid plexus สิ่งเหล่านี้คือฟองอากาศเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวในบริเวณที่เกิดน้ำไขสันหลัง (CSF) เกิดขึ้นทั้งในมดลูกหรือระหว่างคลอดบุตร ไม่มีอาการและมักไม่จำเป็นต้องรักษา
2. ซีสต์ใต้ผิวหนัง สิ่งเหล่านี้ยังเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอยู่ใกล้กับโพรงสมอง ซีสต์เหล่านี้มักไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของเด็ก แต่สามารถเติบโตได้หากไม่ได้กำจัดสาเหตุ (และนี่คือภาวะขาดเลือดหรือตกเลือดที่ครั้งหนึ่งเคยเกิดขึ้นในบริเวณนี้) ซีสต์ดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการสังเกตและการรักษา
3. ถุงน้ำแมงมุม ซีสต์เหล่านี้จะไม่หายไปเอง พวกเขาต้องการการสังเกตจากนักประสาทวิทยาและการบำบัด
4. หากมีบันทึก" กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง" สิ่งนี้ต้องการ ปรึกษาด่วนนักประสาทวิทยา คำนี้บอกเป็นนัยว่าเนื่องจากกระบวนการบางอย่างที่กว้างขวาง (เนื้องอก การตกเลือด ถุงน้ำขนาดใหญ่) ซีกโลกด้านใดด้านหนึ่งถูกแทนที่
5. ภาวะน้ำคร่ำ การวินิจฉัยนี้ขึ้นอยู่กับการขยายตัวของโพรงสมองตั้งแต่หนึ่งช่องขึ้นไป โรคนี้ต้องได้รับการรักษาและติดตาม NSH เมื่อเวลาผ่านไป
6. เลือดออกในโพรงหรือสารในสมอง การวินิจฉัยนี้บ่งชี้ว่าควรให้คำปรึกษาและตรวจสุขภาพเด็กทันที
7. จุดเน้นของภาวะขาดเลือดในสมอง พยาธิวิทยานี้ต้องการ การบำบัดภาคบังคับและการควบคุม NSG ในเชิงพลวัต โดยทั่วไปการตีความประสาทเสียงของเด็กควรดำเนินการโดยนักประสาทวิทยาซึ่งจะไม่เพียงเปรียบเทียบตัวบ่งชี้ที่ระบุกับตัวบ่งชี้ปกติเท่านั้น แต่ยังประเมินผลด้วย พยาธิวิทยาที่เป็นไปได้เกี่ยวกับสภาพทั่วไปของทารกและพัฒนาการ คุณไม่ควรมุ่งเน้นเฉพาะมาตรฐานเหล่านี้โดยสิ้นเชิง แต่ยังมองหาคำปรึกษาสำหรับบุตรหลานของคุณในกรณีที่ไม่อยู่ด้วย