eosinophils ที่เพิ่มขึ้นในเลือดของเด็กหมายถึงอะไร? สาเหตุหลักที่ทำให้ eosinophils เพิ่มขึ้นในเด็ก เหตุใด eosinophils จึงเพิ่มขึ้น?
หน้าที่ของอีโอซิโนฟิลซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งคือการทำลายโปรตีนจากต่างประเทศในเลือด สารเหล่านี้จะเกิดขึ้นใน ไขกระดูกหลังจากนั้นพวกเขาก็เข้าสู่กระแสเลือดเป็นเวลาหลายชั่วโมงและจากกระแสเลือดก็จะกระจายไปยังเนื้อเยื่อ นี่คือที่ที่พวกเขาทำ "งาน" หลักของพวกเขา อีโอซิโนฟิลมีชีวิตอยู่ประมาณ 1-2 สัปดาห์ เมื่อบุคคลไม่มีอาการแพ้ อาการอักเสบ หรือมะเร็ง สารเหล่านี้จะอยู่ในเกณฑ์ปกติ การเปลี่ยนแปลงจำนวนจะถูกตีความด้วย จุดที่แตกต่างกันวิสัยทัศน์. ให้เราตรวจสอบรายละเอียดเกี่ยวกับแนวคิดของ eosinophils และพิจารณาว่าเนื้อหาในการตรวจเลือดหมายถึงอะไร
งานของอีโอซิโนฟิล
หน้าที่หลักของ eosinophils คือการกำจัดสารอันตรายจากต่างประเทศ การทำลายล้างเกิดขึ้นในระดับนอกเซลล์ ความสามารถของพวกมันยังรวมถึงการกำจัดสิ่งมีชีวิตที่ค่อนข้างใหญ่ด้วย ผลกระทบเริ่มต้นขึ้นเมื่อเนื้อหาของเม็ดในเซลล์ถูกปล่อยออกมา เมื่อเปรียบเทียบกับนิวโทรฟิล ความสามารถในการทำลายเซลล์ในสารที่เรากำลังพิจารณานั้นน้อยกว่า แต่ยังคงมีอยู่ นี่ไม่ใช่งานหลักของพวกเขา แต่สามารถทำลายและดูดซับเชื้อโรคได้
ให้เราแสดงรายการฟังก์ชันหลักของ eosinophilic granulocytes:
- พวกมันมีผลเป็นพิษต่อหนอนพยาธิ
- กำจัดผลกระทบทางชีวภาพ สารออกฤทธิ์ที่ทำให้เกิดอาการแพ้
- ช่วยขจัดผลกระทบของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เกิดขึ้น แมสต์เซลล์และเบโซฟิล อย่างหลังคือเชื้อโรคหลัก ปฏิกิริยาการแพ้- ยังมีอิทธิพลต่อการพัฒนาอีกด้วย รูปแบบที่รุนแรงโรค - อาการบวมน้ำของ Quincke และภาวะช็อกจากภูมิแพ้
- พัฒนาปฏิกิริยาที่มีความไวสูง
- ปลุกกิจกรรมฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
- กำจัดเซลล์แปลกปลอมโดยการดูดซับ
อีโอซิโนฟิลต่อสู้กับสารก่อภูมิแพ้ ส่งผลให้สภาพของเด็กหรือผู้ใหญ่คงที่
ตัวบ่งชี้ปกติสำหรับเด็ก
บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!
Eosinophilic granulocytes เป็นส่วนหนึ่งของ สูตรเม็ดเลือดขาวเลือด. วิธีที่ง่ายและน่าเชื่อถือที่สุดในการกำหนดหมายเลขคือการใช้ การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด.
ดัชนีโปรตีนประจุบวกของอีโอซิโนฟิลปกติอาจมีความผันผวนซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับอายุ ในเด็ก จำนวน eosinophilic granulocytes จะสูงกว่าในผู้ใหญ่ ดังนั้นในทารกแรกเกิด - มากถึง 8% ในเด็กโต - มากถึง 5-6%
ตัวชี้วัดที่กำหนดบรรทัดฐานจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการศึกษา สิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากรีเอเจนต์ที่ใช้ อุปกรณ์ และหน่วยการวัดที่ใช้ในสถาบันทางการแพทย์แห่งใดแห่งหนึ่ง ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่จะวัดจำนวน eosinophil granulocyte คิดเป็นเปอร์เซ็นต์ จำนวนทั้งหมดเม็ดเลือดขาวทั้งหมด เหล่านั้น. เป็นผลให้เราไม่เห็นจำนวนเซลล์ทั้งหมด แต่เห็นสัดส่วนของเม็ดเลือดขาว
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผลลัพธ์ที่ได้นั้นสัมพันธ์กัน ตามเทคนิคนี้ แกรนูโลไซต์ของอีโอซิโนฟิลิกโดยปกติประกอบรวมด้วย:
- สำหรับทารกแรกเกิด - ตั้งแต่ 1 ถึง 6-8%;
- สำหรับทารกตั้งแต่ 15 วันถึงหนึ่งปี – 1-5%;
- 1-2 ปี – 1-7%;
- 205 ปี – 1-6%;
- 5-15 ปี – 1-4%;
- อายุมากกว่า 15 ปี - มากถึง 5%
ใน วัยเด็กจำนวนอีโอซิโนฟิลจะสูงที่สุด
ตารางที่มีอยู่ช่วยให้คุณสามารถระบุได้อย่างอิสระว่าผลการทดสอบเป็นปกติหรือมีการเบี่ยงเบน ในการคำนวณจำนวนที่แน่นอนของแกรนูโลไซต์ของอีโอซิโนฟิลิกในเลือด จะใช้หน่วยวัดต่อไปนี้เป็นพื้นฐาน: 10^9/ลิตร
ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ถือเป็นบรรทัดฐาน:
- ตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี – 0.05-0.4;
- จาก 1 ปีถึง 6 ปี – 0.02-0.3;
- สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปีและผู้ใหญ่ – 0.02-0.5
เหตุใด eosinophils จึงเพิ่มขึ้น?
ภาวะที่บุคคลมีจำนวน eosinophilic granulocytes ในร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 10-15% เรียกว่า eosinophilia การเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิลนี้มาพร้อมกับจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือปกติ Eosinophilic granulocytes มีการผลิตอย่างแข็งขันในไขกระดูกเพื่อเป็นปฏิกิริยาป้องกันการปรากฏตัวของโปรตีนแปลกปลอมในเลือด
ปริมาณโปรตีนประจุบวกของ eosinophils ที่เพิ่มขึ้นส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายในซึ่งเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อและเซลล์
ดัชนีโปรตีนประจุบวกของ Eosinophil อาจสูงขึ้นด้วยเหตุผลหลายประการ:
- ปฏิกิริยาป้องกันการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มทำงานอย่างแข็งขันเมื่อมี แผลภูมิแพ้ผิวหนังหรือโรคหอบหืดหลอดลม เป็นภูมิคุ้มกันที่ให้สัญญาณเพื่อเพิ่มการผลิต eosinophilic granulocytes
- ขั้นตอนการกู้คืนภายหลัง การติดเชื้อที่ผ่านมา- ร่างกายฟื้นตัวและเริ่มเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอีโอซิโนฟิลจำนวนมาก
- การปรากฏตัวของการแพร่กระจายของหนอนพยาธิ (ascariasis, toxocariasis, giardiasis, opisthorchiasis) เป็นคนระคายเคืองเรื้อรัง การติดเชื้อพยาธิกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกันเพื่อการผลิตอีโอซิโนฟิลอย่างสม่ำเสมอ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความผันผวนของจำนวน eosinophilic granulocytes ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน เด็กที่มีสุขภาพดี- บางครั้ง หลังจากทำการวิเคราะห์ใหม่ ข้อมูลที่ยกระดับแรกจะถูกแทนที่ด้วยข้อมูลปกติ
การเพิ่มจำนวนอีโอซิโนฟิลอาจบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายของหนอนพยาธิ
- โรคต่างๆ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน(vasculitis, โรคลูปัส erythematosus, scleroderma) โรคเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการอักเสบในร่างกายและหลังจากนั้นการผลิต ปริมาณมาก eosinophilic granulocytes
- โรคในระดับระบบต่อมไร้ท่อ
- พยาธิวิทยารูมาตอยด์
- โรคเลือดรวมทั้งมะเร็ง
- โรคผิวหนังหลายชนิด (กลาก, ผิวหนังอักเสบ, เปมฟิกัส) (เราแนะนำให้อ่าน :)
- แผนกต้อนรับ ยา(ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก, ยาปฏิชีวนะ, ซัลโฟนาไมด์)
- ผลที่ตามมาของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองและการเผาไหม้
- ขาดแมกนีเซียมไอออนในร่างกายเด็ก
การเกินระดับของ eosinophilic granulocytes มากกว่า 20% เป็นเหตุผลที่ต้องคิดอย่างจริงจังและปรึกษาแพทย์ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้มักเกิดจาก Giardia, Trichinella หรือ Ascaris มีกรณีที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเมื่อใด ดัชนีปกติเพิ่มขึ้นทันที 50% ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถเลื่อนการตรวจเด็กเพื่อหา opisthorchiasis ได้เนื่องจาก โรคนี้ให้อาการดังต่อไปนี้ (เราแนะนำให้อ่าน :)
เพิ่ม eosinophils และ monocytes
โมโนไซต์และอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้นเมื่อมี กระบวนการติดเชื้อ(รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ :) ตัวอย่างทั่วไปคือ mononucleosis ในเด็กและผู้ใหญ่ สถานการณ์ที่คล้ายกันยังพบในผู้ป่วยที่เป็นโรคเชื้อราและไวรัส เช่นเดียวกับซิฟิลิส วัณโรค ริกเก็ตซิโอซิส และซาร์คอยโดซิส
เพิ่ม eosinophils และ lymphocytes
การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อไวรัสในเด็กที่เป็นภูมิแพ้มักจะทำให้ระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวและ eosinophils เพิ่มขึ้น (ดูเพิ่มเติม :) สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เป็นไปได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหนอนพยาธิและโรคผิวหนังภูมิแพ้ อัตราเหล่านี้ยังเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่และเด็กที่รับประทานยาปฏิชีวนะและซัลโฟนาไมด์
เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคพยาธิ คุณจะต้องตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ
ผลลัพธ์เท็จ
ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการกำหนดจำนวน eosinophilic granulocytes ที่ผิดพลาด พวกมันจะถูกย้อมด้วยอีโอซินเสมอ ในขณะที่เบโซฟิลจะไม่เปื้อนเลย และนิวโทรฟิลก็มีความเป็นไปได้สองเท่า มันเกิดขึ้นที่นิวโทรฟิลก็ถูกย้อมด้วยอีโอซินเช่นกันและสิ่งนี้ส่งผลต่อภาพสุดท้าย ผลที่ตามมาเราจะได้เห็น ดัชนีต่ำนิวโทรฟิล และเพิ่มขึ้น – อีโอซิโนฟิล เพื่อความปลอดภัย ดร.โคมารอฟสกี้แนะนำ การวิเคราะห์ซ้ำ.
ทำไม eosinophils ถึงต่ำ?
จำนวน eosinophil ต่ำ (น้อยกว่า 0.05) เรียกว่า eosinopenia เซลล์จำนวนเล็กน้อยดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าการป้องกันของร่างกายอ่อนแอและไม่สามารถทนต่อปัจจัยที่เป็นอันตรายในปัจจุบันได้
เหตุใดระดับจึงอาจลดลง? บ่อยครั้งเหตุผลอยู่ในพยาธิสภาพที่มีอยู่:
- ลำไส้เฉียบพลันบางส่วน โรคติดเชื้อ(ไข้ไทฟอยด์, โรคบิด);
- ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
- ภาวะติดเชื้อ;
- การบาดเจ็บ, การเผาไหม้, การผ่าตัด;
- วันแรกของการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ความพร้อมใช้งาน การอักเสบเฉียบพลัน(ในตอนแรกสารจะขาดหายไปโดยสิ้นเชิงจากนั้นจึงสังเกตส่วนเกินของบรรทัดฐานซึ่งจะบ่งบอกถึงการฟื้นตัว)
สาเหตุของการลดจำนวน eosinophils อาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและความเครียด
การลดลงของระดับ eosinophilic granulocytes บางครั้งก็ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาเลย ซึ่งมักเกิดจากการมากเกินไป การออกกำลังกาย, ทำงานหนักเกินไปในแง่จิตและอารมณ์, ผลกระทบของฮอร์โมนต่อมหมวกไต
อย่างน้อยปีละครั้งหรือบ่อยกว่านั้น กุมารแพทย์จะส่งต่อเพื่อทำการทดสอบ โดยพื้นฐานแล้ว นี่คือการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไป ลองนึกภาพความประหลาดใจของผู้ปกครองเมื่อพบความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้อย่างน้อยหนึ่งตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเกี่ยวข้องกับเม็ดเลือดขาวชนิดใด ๆ ทุกคนรู้ดีว่าเซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้มีหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ร่างกายเหล่านี้มีอีโอซิโนฟิล การตรวจเลือดโดยละเอียดสามารถแสดงให้เห็นว่าตัวบ่งชี้นั้นแตกต่างจากที่คาดไว้มากเพียงใด ไม่ว่าจะขึ้นหรือลง เมื่อไร Eosinophils จะเพิ่มขึ้นในเด็ก– สิ่งนี้ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
อีโอซิโนฟิลเป็นชนิดย่อยของเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ด พวกเขาได้ชื่อมาจากความสามารถในการตอบสนองต่อรีเอเจนต์อีโอซิน ด้วยความช่วยเหลือของเขาใน สภาพห้องปฏิบัติการเป็นไปได้ที่จะกำหนดจำนวนร่างกายที่เป็นประโยชน์เหล่านี้ในเลือดมนุษย์ ในมุมมองของพวกเขา ขนาดเล็กจำนวนของพวกเขาไม่ได้ถูกกำหนดโดยปริมาณ แต่ เปอร์เซ็นต์ถึงมวลของวัตถุสีขาวทั้งหมด สำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่มีปัญหาสุขภาพ ค่าปกติในการตรวจเลือดคือ 5% ในเด็กจะสูงขึ้น 3% เนื่องจากร่างกายที่โตเต็มที่จะคุ้นเคยกับสารก่อภูมิแพ้ที่เด็กสัมผัสอยู่แล้ว
อีโอซิโนฟิลถูกสร้างขึ้นในไขกระดูกแล้วเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดหรือเส้นเลือดฝอย ความง่ายในการเจาะเกิดจากขนาดและโครงสร้างที่เล็ก โดย รูปร่างพวกมันมีลักษณะคล้ายอะมีบาที่มีนิวเคลียสสองตัว ด้วยวิธีการเคลื่อนไหวแบบอะมีบา ร่างกายเหล่านี้จึงเจาะเข้าไปได้ง่าย ผ้านุ่ม, อวัยวะภายในและเยื่อบุผิวของมนุษย์ พวกเขาใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมงในเลือดโดยตรง
จากการวิเคราะห์ที่ครบถ้วนและละเอียดอาจพบว่ามีอีโอซิโนฟิลในเลือดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไรและจะจัดการกับมันอย่างไร? มาดูกันดีกว่า
หน้าที่ของอีโอซิโนฟิล
เริ่มต้นด้วยการทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงมีอยู่ในเลือดมนุษย์และทำหน้าที่อะไร
เม็ดเล็กๆ เหล่านี้จำเป็นต่อการระบุสิ่งแปลกปลอมในเซลล์และต่อสู้กับพวกมัน พวกเขาทำปฏิกิริยากับฮิสตามีนสารพิษและสารที่ทำให้เกิดโรค
หน้าที่หลักของอีโอซิโนฟิลคือการค้นหาและทำให้เป็นกลาง สิ่งแปลกปลอม- พวกเขาทำสิ่งนี้ได้หลายวิธี:
หนึ่งใน ฟังก์ชั่นที่จำเป็นอีโอซิโนฟิลคือการควบคุมระดับฮีสตามีนในเลือด หากระดับของเด็กแตกต่างไปจากปกติอย่างมาก ด้านใหญ่จากนั้นอีโอซิโนฟิลจะระงับกิจกรรมชั่วคราว นอกจากนี้พวกมันยังผลิตสารประกอบทางชีวภาพที่มีประโยชน์มากมายในเลือด
ในทารกแรกเกิด จำนวนอีโอซิโนฟิลสูงกว่าขีดจำกัดที่อนุญาต ทำไมและสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอะไร? ง่ายมาก: การแพ้อาหาร การระคายเคืองผิวหนัง การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็น eosinophilia เมื่อจำนวนเซลล์เหล่านี้เกินขีดจำกัดบนที่ยอมรับได้
ปกติในเด็ก
บรรทัดฐานสำหรับเด็กคืออะไร? อัตราส่วนของเซลล์ eosinophilic ในเลือดของเด็กต่อมวลรวมของเม็ดเลือดขาวสามารถพิจารณาได้ในตารางที่รวบรวมตามมาตรฐานของสูตรเม็ดเลือดขาว:
มากที่สุด ตัวเลขใหญ่ในทารกและเด็กอายุ 3 ปี อีโอซิโนฟิลในเด็กในระดับนี้ค่อนข้างสมเหตุสมผล แต่การเปลี่ยนแปลงจากขีด จำกัด ที่อนุญาตนั้นจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการเพิ่มจำนวน eosinophils การวินิจฉัยและการทำให้พวกเขากลับสู่ภาวะปกติโดยทันที
เหตุผลในการปฏิเสธ
มีหลายปัจจัยที่ทำให้ eosinophils ในเลือดของเด็กเพิ่มขึ้น:
- กระบวนการต่อต้านฮิสตามีน เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับสารก่อภูมิแพ้
- การตอบสนองต่อการติดเชื้อพยาธิ มีหนอนหลายชนิดและเด็กเกือบทั้งหมดจะติดเชื้อ
- หลากหลาย โรคผิวหนังไม่สำคัญ: ไม่ว่าจะเป็นผื่นผ้าอ้อมหรือไลเคน
- เนื้องอกร้าย
- โรคต่างๆ ระบบไหลเวียนโลหิตและภาชนะ;
- การขาดแมกนีเซียมในเลือด
หากระดับเซลล์เหล่านี้ของเด็กเกินอย่างน้อย 15–20% แสดงว่ามี สิ่งแปลกปลอม- ในกรณีนี้เพิ่มเติม การวิเคราะห์โดยละเอียดเลือดเพื่อการตรวจจับ สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคเนื่องจากสิ่งนั้น เด็กมีระดับอีโอซิโนฟิลสูง.
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งในเด็กคือการติดเชื้อพยาธิเข็มหมุดหรือพยาธิตัวกลม การสอนเด็กเกี่ยวกับสุขอนามัยไม่ใช่งานที่ง่ายที่สุด นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมการซึมผ่านของจุลินทรีย์ด้วยอาหารและน้ำ
สิ่งสำคัญอันดับสองคือปฏิกิริยาการแพ้ มันสามารถเกิดขึ้นได้กับสิ่งของทุกชนิด: อาหาร, ผลิตภัณฑ์สุขอนามัย, สารเคมีในครัวเรือนหรือขนสัตว์ มันกระตุ้นให้เกิดการเพิ่มขึ้นของร่างกาย eosinophilic ในเลือดและสามารถปรากฏบนร่างกายในรูปแบบของผื่นแดงและระคายเคือง
Eosinophilia เป็นโรค
โรคอีโอซิโนฟิเลียสามารถวินิจฉัยได้เมื่อระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอย่างน้อยหนึ่งในสามของบรรทัดฐาน อธิบายว่าเป็น ความเจ็บป่วยที่เป็นอิสระค่อนข้างยาก โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้ปรากฏตัวพร้อมกับการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงกว่า เซลล์อีโอซิโนฟิลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจหมายความว่าร่างกายของเด็กกำลังต่อสู้กับโรคอื่นอยู่
ใน การปฏิบัติทางการแพทย์มีหลายกรณีที่ทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอีโอซิโนฟิเลียตั้งแต่แรกเกิด มันอาจจะเกิดขึ้นเนื่องจาก ข้อบกพร่องที่เกิดโรคหัวใจ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือมะเร็ง Eosinophilia สามารถสังเกตได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
สัญญาณของโรค
บางครั้งให้พิจารณาว่ามีอยู่หรือไม่ อีโอซิโนฟิลสูงในเลือดของเด็กก็เป็นไปได้ตามสภาพของเด็กและ สัญญาณภายนอก- สัญญาณลักษณะจะเป็น:
สำหรับโรคภูมิแพ้:
- สีแดงผื่น;
- โรคผิวหนัง, ผื่นผ้าอ้อม;
- ความแห้งกร้าน ผิว, มีอาการคัน;
- รบกวนการนอนหลับ;
- ขาดความอยากอาหาร;
- อาการคันเข้า ทวารหนักหรืออวัยวะเพศ
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว
เกิดจากโรคอื่นๆ:
- อาการป่วยไข้ทั่วไป, อ่อนแอ, ง่วง;
- หัวใจล้มเหลว;
- โรคโลหิตจาง;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
อาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นเมื่อมีระดับอีโอซิโนฟิลสูง โดยพื้นฐานแล้วอาการของโรคจะคล้ายกับโรคพื้นเดิม ซึ่งหมายความว่ามีเพียงเม็ดเลือดขาวในเลือดเท่านั้นที่จะช่วยในการระบุการมีอยู่ของ eosinophilia
อีโอซิโนฟิเลียมีสามระยะ: อีโอซิโนฟิเลียเล็กน้อย ปานกลางและสูง หรืออีโอซิโนฟิเลียรุนแรง ฉันอยากจะดึงความสนใจของคุณไปที่สิ่งหลังโดยละเอียดยิ่งขึ้น ระดับนี้ลักษณะโรค ประสิทธิภาพสูงอีโอซิโนฟิลในเลือด สามารถเข้าถึง 15% หรือมากกว่านั้น ในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะ monocytosis หรือ leukocytosis ในเลือด
ระดับโมโนไซต์ คนที่มีสุขภาพดีอยู่ภายใน 13% พวกมันเหมือนกับอีโอซิโนฟิลที่อยู่ในเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดและการพบกันของพวกมันบ่งบอกถึงการมีอยู่ การติดเชื้อที่เป็นอันตรายหรือการติดเชื้อพยาธิ
จำนวนเม็ดเลือดขาวและตัวอีโอซิโนฟิลิกที่เพิ่มขึ้นอาจพัฒนาไปด้านหลัง การติดเชื้อไวรัสเมื่อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากเด็กป่วยด้วยไข้ผื่นแดง วัณโรค หรือพยาธิชนิดเดียวกัน ความเสี่ยงในการเกิดโรคอีโอซิโนฟิเลียที่สำคัญจะสูงมาก
จะใช้มาตรการอะไร
สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือมองดูลูกของคุณให้ละเอียดยิ่งขึ้น ถ้าไม่มี อาการภายนอกโรคนี้ทำให้ลูกรู้สึกดีและไม่กังวลอะไร จึงควรตรวจเลือดซ้ำ บางที ณ เวลาที่คลอดบุตร eosinophils ที่เพิ่มขึ้นของเด็กอาจไม่ได้เกิดจาก eosinophilia แต่เกิดจากบางสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง การระบุสาเหตุที่แท้จริงเท่านั้นที่จะช่วยแก้ปัญหาได้
อย่างไรก็ตาม โรคนี้ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา สอบทันเวลาและ ทัศนคติที่ระมัดระวังต่อสุขภาพของเด็กจะเป็นกุญแจสำคัญสู่วัยเด็กที่มีความสุข
เวลาคงอยู่ของเซลล์ eosinophil ในเลือดไม่เกินหนึ่งชั่วโมง จากนั้นจึงเคลื่อนเข้าสู่เนื้อเยื่อ ค่าปกติของเซลล์ eosinophil ในเลือดของเด็กที่มากเกินไปบ่งชี้ว่าเซลล์ที่อยู่ในร่างกายไม่เพียงพอที่จะต่อสู้กับกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เกินบรรทัดฐาน
การเพิ่มขึ้นของระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดของเด็กเรียกว่า “อีโอซิโนฟิลเลีย” ในหมู่พวกเขามีการเพิ่มขึ้นสามกลุ่มหลัก:
- eosinophilia ที่ไม่รุนแรง (ปฏิกิริยา) - เมื่อระดับ eosinophils ไม่เกิน 15%
- eosinophilia ปานกลาง - ระดับของ eosinophils คือ 15-20%
- eosinophilia สูง - อัตราเกิน 20%
ที่ กระบวนการทางพยาธิวิทยา eosinophilia ในร่างกายของเด็กเกิน 50%
เหตุผลในการปฏิเสธ
การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดของเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเกิดขึ้นกับ angioedema ในยาและด้วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ หากบรรทัดฐานเพิ่มขึ้นในเด็กอายุมากกว่า 3 ปีแสดงว่าร่างกายมีอาการแพ้ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของ:
- โรคหลอดลม;
- โรคตามฤดูกาล
- แพ้ยาบางชนิด;
- การติดเชื้อทางผิวหนัง
- อาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง
- อีสุกอีใส;
- ไส้ติ่งอักเสบ;
- ผื่นแพ้
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถเพิ่มระดับของอีโอซิโนฟิลได้:
- การฟื้นตัวจากโรคติดเชื้อ
- การระบาดของพยาธิ (giardiasis, ascariasis, echinococcus และสารระคายเคืองเรื้อรังอื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน);
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (vasculitis, lupus erythematosus เช่นเดียวกับผู้กระตุ้นอื่น ๆ ที่มีลักษณะการอักเสบ);
- ผลที่ตามมาของการใช้ยาปฏิชีวนะ
ระดับของอีโอซิโนฟิลไม่เพียงแต่จะเกินเกณฑ์ปกติเท่านั้น แต่ยังลดลงอย่างมีนัยสำคัญอีกด้วย
สาเหตุของการลดลงของระดับอีโอซิโนฟิลคือ:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน (เซลล์ eosinophil ตามแหล่งที่มาของการติดเชื้อซึ่งเป็นผลมาจากระดับในเลือดลดลง)
- การบาดเจ็บ แผลไฟไหม้ การติดเชื้อ (เช่นเดียวกับ โรคติดเชื้อเซลล์อีโอซิโนฟิลจะถูกส่งไปยังบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บเพื่อช่วยรักษาอาการบาดเจ็บ)
การลดลงอย่างกะทันหันของ eosinophils ในเลือด (ลดลงถึง 0%) สังเกตได้จากโรคบิด ไข้ไทฟอยด์และ ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน- การลดลงเล็กน้อยของระดับ eosinophils อย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องปกติสำหรับดาวน์ซินโดรมเช่นเดียวกับเด็กที่ขาดการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง
มาตรการในการเพิ่มอีโอซิโนฟิลในเลือด
หลังจากตรวจพบระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดของเด็กที่สูงกว่าปกติแล้ว ควรทำการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดมากขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาเท่านั้นจึงจะสามารถค้นพบสาเหตุที่แท้จริงของ eosinophilia ได้ การสอบดังกล่าวได้แก่:
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
- การวิเคราะห์อุจจาระโดยทั่วไปว่ามีไข่ที่เป็นอันตรายหรือไม่
- การวิเคราะห์อาการแพ้
- Nasopharyngeal Swab สำหรับอีโอซิโนฟิล
- เอ็กซ์เรย์ของปอด
- Spirometry และการทดสอบความเย็น
- การทดสอบการทำงานเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของไตและตับ
หลังจากที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอยู่ในมือของเขาแล้ว ภาพทางคลินิกตรวจร่างกายเด็กก็จะสามารถสั่งการรักษาที่เหมาะสมได้ หลังจากโรคหายแล้ว ระดับของอีโอซิโนฟิลจะกลับมาเป็นปกติ
ผู้ปกครองควรเข้าใจการตีความของการวิเคราะห์ และหากจำเป็น ให้ปฏิบัติตาม สอบเต็ม- ซึ่งจะช่วยให้ตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ระยะเริ่มแรกและรักษาเธอ
eosinophils ในเด็กในระดับสูงถือเป็นการละเมิดการนับเม็ดเลือดเมื่อผลการทดสอบเพิ่มขึ้นมากกว่า 8% และบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อพยาธิหรือภูมิแพ้ มากที่สุด ค่าสูงตรวจพบอีโอซิโนฟิล (EO, EOS) ในภาวะไฮเปอร์โอซิโนฟิเลีย เมื่ออัตราการวิเคราะห์สูงถึง 80 - 90%
สาเหตุของโรคอีโอซิโนฟิเลียในเด็ก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ eosinophils สูงในเด็ก ได้แก่:
- โรคภูมิแพ้ แสดงออกโดย:
- โรคผิวหนังภูมิแพ้;
- ไข้ละอองฟาง;
- โรคหอบหืดหลอดลม;
- ลมพิษ;
- อาการบวมน้ำของ Quincke;
- แพ้อาหาร
- ภูมิไวเกินต่อการบริหารยาปฏิชีวนะ, วัคซีน, ซีรั่ม;
- หนอนพยาธิ - และอย่างไร สาเหตุที่เป็นอิสระ eosinophilia และเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้
- โรคติดเชื้อ ได้แก่ ไข้ผื่นแดง อีสุกอีใส ไข้หวัดใหญ่ ARVI วัณโรค เป็นต้น
Eosinophils เพิ่มขึ้นเป็น 8% - 25% ส่วนใหญ่มักหมายถึงอาการแพ้หรือโรคติดเชื้อ
โดยทั่วไปแล้ว eosinophils ในเด็กจะเพิ่มขึ้นในเลือดเนื่องจาก:
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง - โรคลูปัส erythematosus ระบบ, scleroderma, vasculitis, โรคสะเก็ดเงิน;
- โรคทางพันธุกรรมภูมิคุ้มกันบกพร่อง - กลุ่มอาการ Wiskott-Aldrich, กลุ่มอาการ Omenn, เนื้อเยื่อครอบครัว;
- พร่อง;
- เนื้องอก;
- การขาดแมกนีเซียม
แมกนีเซียมไอออนจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์โปรตีน รวมถึงอิมมูโนโกลบูลินทุกประเภท การขาดสารอาหารหลักนี้ส่งผลเสียต่อสภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกาย
Eosinophils จะเพิ่มขึ้นในทารกที่มีกลุ่มอาการ Omenn ซึ่งเป็นกรรมพันธุ์ ความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดย:
- การลอกของผิวหนังเป็นสะเก็ด;
- ตับและม้ามโต;
- ท้องเสีย;
- อุณหภูมิสูงขึ้น
ตรวจพบโรคนี้ในทารกทันทีหลังคลอด ในการตรวจเลือด นอกเหนือจากการเพิ่ม EOS แล้ว เม็ดเลือดขาวและปริมาณ IgE ยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย
โรคภูมิแพ้
อีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ถึงกระบวนการแพ้เฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดขึ้นในร่างกาย ในรัสเซีย โรคภูมิแพ้มีมากที่สุด สาเหตุทั่วไปการเพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดในเด็ก
นอกจากอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นแล้ว การแพ้อาหารยังมีลักษณะพิเศษคือเม็ดเลือดขาว ระดับสูงในเลือดของเด็กมีอิมมูโนโกลบูลิน IgE ซึ่งมี EO อยู่ในเมือกจากอุจจาระ
มีความสัมพันธ์ระหว่างระดับของ eosinophilia กับความรุนแรงของอาการภูมิแพ้:
- เมื่อ EO เพิ่มขึ้นเป็น 7-8% - ผิวหนังมีรอยแดงเล็กน้อย, คันเล็กน้อย, ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นเป็นขนาดของ "ถั่ว", IgE 150 - 250 IU/l;
- EO เพิ่มขึ้นเป็น 10% - แข็งแกร่ง คันผิวหนัง, ลักษณะของรอยแตก, เปลือกบนผิวหนัง, ต่อมน้ำเหลืองโตอย่างเห็นได้ชัด, IgE 250 – 500 IU/l;
- EO มากกว่า 10% - มีอาการคันอย่างต่อเนื่องซึ่งรบกวนการนอนหลับของเด็ก, มีแผลที่ผิวหนังอย่างกว้างขวางด้วย รอยแตกลึก, ต่อมน้ำเหลืองหลายต่อมขยายตัวจนมีขนาดเท่ากับ “ถั่ว”, IgE มากกว่า 500 IU/l
eosinophils เพิ่มขึ้นในไข้ละอองฟาง - การอักเสบของภูมิแพ้เยื่อเมือกของโพรงจมูก, ไซนัส paranasal, ช่องจมูก, หลอดลม, หลอดลม, เยื่อบุตา ไข้ละอองฟางแสดงอาการจากการบวมของเยื่อเมือก น้ำมูกไหล จาม อาการบวมที่เปลือกตา และความแออัดของจมูก
ระดับอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นในไข้ละอองฟางไม่เพียงแต่พบในเท่านั้น เลือดรอบข้างแต่ยังอยู่ในเยื่อเมือกบริเวณที่เกิดการอักเสบอีกด้วย
แพ้วัคซีน
การเพิ่มขึ้นของ eosinophilic granulocytes สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการแพ้ต่อการฉีดวัคซีน บางครั้งโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน
ความจริงที่ว่า eosinophils ได้รับการยกระดับในเด็กอย่างแม่นยำเนื่องจากวัคซีนจะระบุโดยการปรากฏตัวของอาการของโรคแทรกซ้อนไม่เกิน:
- ภายใน 2 วันเพื่อ การฉีดวัคซีน ADS, DPT, ADS-S - วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ, ไอกรน, บาดทะยัก;
- 14 วันหลังการฉีดวัคซีนโรคหัด อาการของโรคแทรกซ้อนจะปรากฏบ่อยขึ้นในวันที่ 5 หลังการฉีดวัคซีน
- 3 สัปดาห์ด้วยการฉีดวัคซีนคางทูม
- 1 เดือนหลังฉีดวัคซีนโปลิโอ
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นทันทีของการฉีดวัคซีนคือการช็อกจากภูมิแพ้พร้อมด้วย eosinophils, เม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดแดงและนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้น ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติกการฉีดวัคซีนจะเกิดขึ้นในช่วง 15 นาทีแรกหลังการให้ยาซึ่งปรากฏอยู่ในเด็ก:
- กังวลวิตกกังวล;
- ชีพจรอ่อนแอบ่อยครั้ง
- หายใจถี่;
- ผิวสีซีด
Eosinophils ในโรคหนอนพยาธิ
สาเหตุทั่วไปของการเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิลในเด็กคือการติดเชื้อพยาธิ การปรากฏตัวของหนอนพยาธิในร่างกายของเด็กนั้นพิจารณาจากการทดสอบ:
- อุจจาระ - การวินิจฉัยยกเว้นพยาธิตัวกลมและพยาธินั้นไม่ถูกต้องเนื่องจากตรวจไม่พบตัวอ่อนของเสียวิธีการนี้ใช้ไม่ได้หากแหล่งที่มาของการติดเชื้ออยู่นอกระบบทางเดินอาหาร
- เลือด - การวิเคราะห์ทั่วไป, การตรวจตับ;
- ELISA เป็นเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ที่กำหนดการมีอยู่ของแอนติบอดีในเลือด บางประเภทพยาธิ
ประเภทของหนอนพยาธิ
Toxocariasis สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่มีอาการหลอดลมอักเสบและปอดบวม อาการของผู้ป่วยจะมีอาการไอ มีไข้ ร่วมกับลำไส้ปั่นป่วน
สัญญาณของ toxocariasis คือ:
- ปวดท้อง;
- ผื่นที่ผิวหนัง
- การขยายตัวของตับและต่อมน้ำเหลือง
ดังนั้นหากในตอนแรก eosinophils ในเลือดของเด็กเพิ่มขึ้นเป็น 85% และหลังจาก 3 สัปดาห์ลดลงเหลือ 8% - 10% ก็เป็นไปได้มากว่าเขาจะติดเชื้อด้วยโรคสั่น
ตามข้อมูลของ WHO ใน ประเทศต่างๆเด็กทั่วโลก 30 ถึง 60% ติดเชื้อ Giardia โรค Giardiasis จะมาพร้อมกับ โรคผิวหนังภูมิแพ้ลมพิษ, แพ้อาหาร- การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ใน giardiasis ยังคงมีอยู่ แต่การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้มักไม่มีนัยสำคัญและมีค่าเท่ากับ 8% - 10% แม้ว่าจะมีกรณีที่มี EO 17 - 20% ก็ตาม
โรคติดเชื้อ
กับ อีโอซิโนฟิลสูงและ โมโนไซต์ที่เพิ่มขึ้นการระบาดของหนอนพยาธิ, โรคลำไส้ติดเชื้อเกิดขึ้น, ระบบทางเดินหายใจ- การเปลี่ยนแปลงสูตรเม็ดโลหิตขาวของเลือดขึ้นอยู่กับลักษณะของเชื้อโรค
ในการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสและแบคทีเรีย จำนวนอีโอซิโนฟิลจะต่ำกว่าในโรคหนอนพยาธิ และความรุนแรงของการติดเชื้ออธิบายว่าทำไมอีโอซิโนฟิลจึงสามารถเพิ่มขึ้นในเด็กหรือยังคงไม่เปลี่ยนแปลงกับเชื้อโรคชนิดเดียวกัน
ระดับของ EO จะเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเมื่อติดเชื้อไวรัสพาราอินฟลูเอนซา Parainfluenza คือการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันโดยมีอาการ:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38 องศา;
- น้ำมูกไหลรุนแรง
- ไอแห้ง
เด็กอาจมีอาการกล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ และมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคกล่องเสียงตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
ไข้หวัดนกที่ไม่ซับซ้อนเกิดขึ้นโดยไม่มี ESR เพิ่มขึ้น โดยมีเม็ดเลือดขาวลดลงเล็กน้อย เมื่อ parainfluenza ซับซ้อนโดยโรคปอดบวม eosinophils จะเพิ่มขึ้นในเด็กเป็น 6-8% ในการตรวจเลือดพบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ESR เพิ่มขึ้นเป็น 15 - 20 มม. ต่อชั่วโมง
eosinophils ที่เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือดจะตรวจพบในวัณโรคและเชื้อ mononucleosis ระดับของอีโอซิโนฟิลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของวัณโรค วัณโรครุนแรงเกิดขึ้นกับอีโอซิโนฟิลปกติ
การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของ eosinophils, lymphocytes เหนือปกติและการไม่มีนิวโทรฟิลเล็ก ๆ ในเลือดในวัณโรคหมายถึงการฟื้นตัวหรือนี่ถือเป็นสัญญาณของโรคที่ไม่ร้ายแรง
แต่ ลดลงอย่างรวดเร็วระดับ EO ในเลือดหรือแม้แต่ การขาดงานโดยสมบูรณ์เม็ดเลือดขาว eosinophilic เป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์ การละเมิดนี้บ่งชี้ หลักสูตรที่รุนแรงวัณโรค.
ทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและวัยรุ่นอายุ 12 ถึง 16 ปีมีความเสี่ยงต่อวัณโรคเป็นพิเศษ การรักษาวัณโรคเนื่องจาก การใช้งานระยะยาวยาอาจทำให้เกิด แพ้ยา- การปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้หมายความว่า eosinophils ของเด็กในการตรวจเลือดจะสูงกว่าปกติและบางครั้งการเพิ่มขึ้นนี้สูงถึง 20–30%
ภูมิต้านทานตนเอง eosinophilia
จำนวนอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นในเด็กเกิดจาก โรคภูมิต้านตนเองเป็นของหายาก ด้วย EOS สูง เด็กอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเอง:
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- กระเพาะและลำไส้อักเสบจาก eosinophilic;
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ eosinophilic;
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ nodosa;
- โรคหัวใจ eosinophilic;
- eosinophilic fasciitis;
- โรคตับอักเสบเรื้อรัง
ด้วย eosinophilic fasciitis EO จะเพิ่มขึ้นเป็น 8% - 44%, ESR เพิ่มขึ้นเป็น 30 - 50 มม. ต่อชั่วโมง ระดับ IgG จะเพิ่มขึ้น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ nodosaนอกจากอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นแล้วยังมีลักษณะพิเศษด้วย เกล็ดเลือดสูง, นิวโทรฟิล เฮโมโกลบินต่ำ, อัตราเร่ง ESR
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจาก Eosinophilic ถือเป็นโรค วัยเด็ก- ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือเมื่อมี eosinophils ในเลือดสูงบางครั้งเด็กก็ไม่แสดงอาการแพ้ซึ่งหมายความว่าพวกเขาพยายามรักษาเขาด้วยตัวเองและไปพบแพทย์ช้า
สัญญาณของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจาก eosinophilic ในเด็ก ได้แก่ :
- ขาดความอยากอาหาร, การลดน้ำหนัก;
- ปวดท้อง;
- ท้องเสียเป็นน้ำ
- คลื่นไส้อาเจียน
โรคนี้อาจเกิดจากการแพ้อาหารทั้งแพ้และไม่แพ้ พยายามรักษาเด็ก ด้วยตัวเราเองด้วยความช่วยเหลือ การเยียวยาพื้นบ้านพวกเขาจะทำอันตรายเท่านั้นเนื่องจากไม่สามารถกำจัดสาเหตุของโรคได้
Eosinophilia ในด้านเนื้องอกวิทยา
การเพิ่มขึ้นของ eosinophils พบได้ในเนื้องอกมะเร็ง:
- ช่องจมูก;
- หลอดลม;
- ท้อง;
- ต่อมไทรอยด์;
- ลำไส้
Eosinophils เพิ่มขึ้นในโรค Hodgkin, lymphoblastic, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloblastic, เนื้องอก Wilms, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด eosinophilic เฉียบพลัน, มะเร็ง
ในเด็ก มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติกเกิดขึ้นบ่อยกว่าโรคมะเร็งอื่นๆ (มากถึง 80% ของกรณีทั้งหมด) เด็กผู้ชายมักจะป่วย ช่วงอายุวิกฤตตั้งแต่ 1 ถึง 5 ปี สาเหตุของโรคคือการกลายพันธุ์ในเซลล์สารตั้งต้นของลิมโฟไซต์
เด็กที่มีความเสี่ยงคือดาวน์ซินโดรม โรคโลหิตจาง Fanconi แต่กำเนิดหรือได้มา รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่อง- ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟบลาสติก การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่านิวโทรฟิล, อีโอซิโนฟิล, โมโนไซต์และ ESR เพิ่มขึ้น และลิมโฟไซต์, เม็ดเลือดแดง และฮีโมโกลบินลดลง
ต่อมน้ำเหลืองของเด็กจะขยายใหญ่ขึ้น โดยเริ่มจากต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก ต่อมน้ำไม่เชื่อมติดกันและไม่เจ็บปวด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่สร้างความกังวลให้กับเด็กหรือผู้ปกครอง
การพยากรณ์โรคในด้านเนื้องอกวิทยาขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการติดต่อกุมารแพทย์เป็นส่วนใหญ่ อุณหภูมิเพิ่มขึ้นโดยไม่ต้อง เหตุผลที่มองเห็นได้,เหนื่อยล้า,ต่อมน้ำเหลืองโต,เด็กบ่นเรื่อง ปวดศีรษะ, ปวดขา, ตาพร่ามัว - อาการเหล่านี้ไม่สามารถละเลยได้ พวกเขาควรมีเหตุผลในการติดต่อกุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณและเข้ารับการตรวจอย่างแน่นอน
มีมาตรฐานบางประการสำหรับเนื้อหาของอีโอซิโนฟิลในเลือด จำนวนเงินที่เกินจำนวนเล็กน้อยและมีนัยสำคัญนี้บ่งชี้ถึงอะไร ควรยกเว้นโรคอะไรก่อน?
แพทย์จะทำการตรวจเลือดโดยทั่วไป ความคิดทั่วไปเกี่ยวกับการทำงานของร่างกายมนุษย์ ความเบี่ยงเบนใดๆ แม้เพียงเล็กน้อยจะต้องได้รับการประเมินอย่างเพียงพอจากมุมมองของลักษณะอายุและเพศ
บทความนี้อุทิศให้กับปัญหาเช่น เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นอีโอซิโนฟิล พิจารณาสาเหตุหลักและวิธีการตรวจเด็กที่มีอาการทางห้องปฏิบัติการนี้
หน้าที่ของอีโอซิโนฟิล
การตรวจเลือดโดยทั่วไปไม่เพียงแต่ประเมินฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงเท่านั้น การตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาว - สีขาวเป็นสิ่งสำคัญมาก เซลล์เม็ดเลือด- ฉันเองก็เช่นกัน Mechnikov ถือว่าเม็ดเลือดขาวเป็นจุดเชื่อมต่อแรกและสำคัญที่สุดในการป้องกันของร่างกาย แท้จริงแล้วพวกมันทำ phagocytosis - "กลืนกิน" ตัวแทนทางพยาธิวิทยาที่ไม่จำเป็นดังนั้นจึงทำให้เป็นกลาง
ในบรรดาเม็ดเลือดขาวก็มี กลุ่มพิเศษ- อีโอซิโนฟิลเมื่อวิเคราะห์เลือดที่ได้รับองค์ประกอบเหล่านี้จะมีลักษณะดังนี้ เซลล์ขนาดเล็กมีแกนแบ่งส่วนและ จำนวนมากเม็ดสีชมพูหรือสีแดงขนาดเล็ก ประกอบด้วยฮิสตามิเนสซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ช่วยยับยั้งฮีสตามีน ในทางกลับกันสารประกอบนี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการดำเนินการตามอาการแพ้ จากนี้จะเห็นได้ชัดว่าอีโอซิโนฟิลทำหน้าที่สำคัญสองประการ:
- ป้องกันการติดเชื้อและตัวแทนจากต่างประเทศอื่น ๆ
- การมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาภูมิแพ้
ขั้นแรกคุณต้องหาว่าค่าปกติของอีโอซิโนฟิลในเลือดคืออะไร
มาตรฐาน Leukoformula สำหรับเด็กทุกวัย
การตรวจเลือดโดยทั่วไปไม่เพียงแต่ประเมินฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงเท่านั้น การตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาว - เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นสิ่งสำคัญมาก อัตราของเนื้อหาได้รับการประเมินทั้งในแง่สัมบูรณ์และตัวเลขสัมพันธ์ (เปอร์เซ็นต์)
จำนวนเซลล์ที่อธิบายไว้ทั้งหมดวัดเป็นพันล้านต่อลิตร ตัวบ่งชี้ปกติ- 0.02 - 0.5X 10 9 /ลิตร ในขณะนี้ ตัวบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องจะแตกต่างกันไปตามหมวดหมู่อายุ
ทารกแรกเกิดและ ทารกมี eosinophils สูงสุดในเลือด - 9-10% จากนั้นเมื่อเวลาผ่านไป จำนวนเม็ดเลือดขาวจะลดลง มีการครอสโอเวอร์ที่ทราบกันระหว่างเนื้อหาของเซลล์ของซีรีย์นิวโทรฟิลและลิมโฟไซติก
สำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 5 ปี ระดับอีโอซิโนฟิลควรเฉลี่ย 1-6% ไม่เกิน 15 ปี จำนวนนี้ไม่ควรเกิน 4% สุดท้ายก็ลูกคนโต กลุ่มอายุโดยปกติเมื่อทำการตรวจเลือดจะพบอีโอซิโนฟิล 4.5–5%
โต๊ะ. ระดับอีโอซิโนฟิลที่ต้องการในกลุ่มอายุต่างๆ
มีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์และเพียงพอเท่านั้นที่จะสามารถแยกแยะความแตกต่างได้ ค่าปกติและ เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาจำนวนองค์ประกอบเซลล์
โรคภูมิแพ้
ตามที่เขียนไว้ก่อนหน้านี้ เม็ดเลือดขาวประเภทนี้มาพร้อมกับโรคที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในทางที่ผิด กล่าวอีกนัยหนึ่ง พวกเขามีส่วนร่วมอย่างแข็งขันต่อปฏิกิริยาการแพ้
โรคและเงื่อนไขหมายถึงอะไร?
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
- ไข้ละอองฟางตามฤดูกาล
- โรคหอบหืดหลอดลม
- หลอดอาหารอักเสบ Eosinophilic
- การแพ้ยา
- โรคกระเพาะ Eosinophilic
- โรคผิวหนังภูมิแพ้
โรคเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับ ระดับที่เพิ่มขึ้น eosinophils ในเลือดในระหว่างการวิเคราะห์ทั่วไป โดยทั่วไปจำนวนเงินสามารถเพิ่มได้ถึง 15%
สำหรับ การตรวจสอบเพิ่มเติมนำมาใช้ เทคนิคต่างๆ- สำหรับไข้ละอองฟาง โรคตาแดง และ โรคหอบหืดหลอดลมมีการให้ความสนใจอย่างมากกับข้อมูลความทรงจำ ฤดูกาลของเหตุการณ์ เป็นภาระ ประวัติภูมิแพ้, ปฏิกิริยาเชิงบวกบน ยาแก้แพ้- ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สนับสนุนให้เกิดโรคที่มีภาวะภูมิไวเกิน จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หู คอ จมูก แพทย์ระบบทางเดินหายใจ และผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ ผู้เชี่ยวชาญคนสุดท้ายจะกำหนดให้มีการทดสอบปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ โดยปกติจะใช้การทดสอบรอยขีดข่วนหรือการตรวจ ELISA สำหรับสิ่งนี้ การวินิจฉัยโรคหอบหืดต้องใช้การตรวจเกลียวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบการทำงาน การหายใจภายนอกรวมถึงหลังจากใช้ยาขยายหลอดลม เหมาะสมที่จะตรวจสอบระดับอิมมูโนโกลบูลินอี
โรคผิวหนังภูมิแพ้และกลากเป็นโดเมนของแพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ ขอบเขตของการวิจัยก็ใกล้เคียงกัน อาการของโรคภูมิแพ้ทางระบบทางเดินอาหารมีความหลากหลายมาก สามารถยืนยันการปรากฏตัวของพวกเขาได้ในวันนี้โดยใช้ esophagogastroduodenoscopy (EGDS) เสริมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อและ การตรวจทางเซลล์วิทยา- มีการเผยให้เห็นการแทรกซึมของ eosinophilic ที่ชัดเจนของเยื่อเมือกของหลอดอาหารที่มีหลอดอาหารอักเสบหรือกระเพาะอาหารที่มีโรคกระเพาะ
โรคติดเชื้อในเด็กยังทำให้ระดับเซลล์อีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งเชื้อโรคไวรัสและแบคทีเรียและสิ่งมีชีวิตจากเชื้อรา โรคไวรัสมีลักษณะเป็นกลุ่มอาการไฮเปอร์เทอร์มิกที่ชัดเจนและการเปลี่ยนแปลงของโรคหวัดและอาการมึนเมาทั่วไป ภาพในเลือดแสดงภาวะลิมโฟไซโทซิส ซึ่งอาจทำให้อีโอซิโนฟิลสูงขึ้น ดังนั้น, mononucleosis ที่ติดเชื้อตามมาด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณรอบนอก, การเพิ่มขนาดตับและลิมโฟไซโตซิสด้วย eosinophilia
แบคทีเรียและ โรคเชื้อราอันตรายกว่าไวรัสอีก เป็นไปได้ที่จะเพิ่มระดับของเซลล์ที่อธิบายไว้สูงกว่า 20% ควรจะเริ่มต้น การรักษาที่ใช้งานอยู่และทำการล้างพิษอย่างเพียงพอ
ควรรักษาอีโอซิโนฟิเลียหรือไม่?
เมื่อชี้แจงแล้ว ปัจจัยเชิงสาเหตุมีความจำเป็นต้องเข้าใกล้การแก้ไขปัญหานี้โดยเฉพาะ อาการภูมิแพ้รักษาด้วยยาแก้แพ้
ในอนาคต - ระบอบการปกครองที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้และอาจเป็น ASIT ปัญหาระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบของภูมิแพ้กำหนดการใช้สารเอนเทอโรซอร์เบนต์และยูไบโอติก
ควรให้ความสนใจกับ eosinophilia สูงซึ่งไม่สามารถรักษาได้ จากนั้นจำเป็นต้องปรึกษากับนักโลหิตวิทยาเพื่อแยกกลุ่มอาการของ myeloproliferative