การตรวจส่องกล้องช่องจมูก วิธีการส่องกล้องโพรงจมูกในเด็ก

การส่องกล้องช่องจมูกมักถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กที่เป็นโรคทางเดินหายใจบ่อยครั้งในกรณีนี้เด็กจะเน้นไปที่การติดเชื้อในบริเวณช่องจมูกซึ่งทำให้เกิดการกำเริบของโรคอย่างต่อเนื่องและภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท ขั้นตอนนี้เป็นการวินิจฉัยและการรักษาโดยธรรมชาติช่วยให้สามารถรับรู้โรคได้ทันเวลาในระยะเริ่มแรกและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ผู้ป่วยรายเล็กจะถูกส่งไปตรวจส่องกล้องทางจมูกหรือตามขั้นตอนที่เรียกว่า - ส่องกล้องจมูก กรณีต่างๆและบ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นจากเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • การปรากฏตัวในรูจมูก วัตถุแปลกปลอม;
  • บาดแผล, การบาดเจ็บของเยื่อบุจมูก;
  • รูปร่าง หลากหลายชนิดเนื้องอกรวมทั้งโรคเนื้องอกในจมูก;
  • ความผิดปกติในรูจมูกของอวัยวะ

การวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบเนื้อเยื่อของช่องจมูก ประเมินสภาพของเยื่อเมือก และดำเนินการได้หากจำเป็น การผ่าตัด- Endoscopy มีประสิทธิภาพสูงใน ระยะแรกเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา ถ้าพยาธิสภาพก้าวหน้าไปก็จะมีการกำหนดมาตรการที่ร้ายแรงกว่านี้

การศึกษาเผยให้เห็นพยาธิสภาพของโรคเนื้องอกในจมูกกำหนดขนาดระดับของกระบวนการอักเสบไม่ว่าจะมีการก่อตัวเป็นหนองหรือไม่ก็ตาม การบำบัดถูกกำหนดตามผลลัพธ์ที่ได้รับ

การส่องกล้องช่วยตรวจจับความเชื่อมโยงระหว่างเนื้องอกกับปัญหาการได้ยินที่เกิดขึ้นใหม่และความล่าช้าในการพูดในเด็กเล็ก

ในระหว่างการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบลักษณะโครงสร้างของกระดูกสันหลังที่เกิดจากผนังกั้นจมูก, การเสียรูป, การกัดกร่อน, เนื้อเยื่อที่มีรูพรุน หากเด็กมีติ่งเนื้อเกิดขึ้นในโพรงจมูก แพทย์จะค้นหาว่าพวกเขาเติบโตมาจากไหนและอยู่ที่ไหน ข้อมูลนี้จะอำนวยความสะดวกในการผ่าตัดครั้งต่อไปเพื่อตัดทอนพวกเขา

หากมีการกำหนดขั้นตอนเพื่อระบุเนื้องอก - อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็งผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบพื้นผิวเมือกประเมินสีการเจริญเติบโตความหนาแน่นความหนาการกัดเซาะและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ

การส่องกล้องช่วยให้คุณระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการน้ำมูกไหล (โรคจมูกอักเสบ): ภูมิแพ้, ฝ่อ, เนื้อเยื่อมากเกินไป ฯลฯ

Rhinoscopy ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของ anastomoses ของรูจมูก, ระบุความผิดปกติของพัฒนาการซึ่งมักจะนำไปสู่การพัฒนา ไซนัสอักเสบเรื้อรัง- การตรวจหาพยาธิสภาพอย่างทันท่วงทีทำให้สามารถหลีกเลี่ยงโรคต่างๆได้รวมถึงการสูญเสียกลิ่น

หากเด็กมีเลือดกำเดาไหลบ่อยครั้ง วิธีการนี้จะช่วยในการระบุสาเหตุของปรากฏการณ์เหล่านี้ มักเกิดขึ้นกับพื้นหลัง หลอดเลือดอ่อนแอ, เนื้องอก, ความผิดปกติของกะบัง

พ่อแม่บางคนรู้สึกว่าสิ่งนี้ การตรวจวินิจฉัยไม่ใช่ ขั้นตอนที่บังคับและพยายามปกป้องลูกน้อยไม่ให้ผ่านไปได้ แต่ผู้เชี่ยวชาญกลับมีความเห็นตรงกันข้ามในเรื่องนี้ โดยการปฏิเสธขั้นตอนนี้พ่อแม่จะทำให้อาการแย่ลงเนื่องจากเป็นโรค แบบฟอร์มเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรัง

ใน สถานการณ์ต่อไปนี้ Rhinoscopy ถูกระบุว่าเป็นเหตุฉุกเฉิน:

  • ที่ เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหลอดหู;
  • การแพร่กระจายและการขยายตัวของโรคเนื้องอกในจมูก
  • อาการบวมอย่างรุนแรงและภาวะกำเริบ

ในกรณีส่วนใหญ่ กุมารแพทย์จะกำหนดให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก เข้ารับการตรวจตามปกติ นอกจากนี้ยังจำเป็นสำหรับโรคไซนัสอักเสบที่ยืดเยื้อซึ่งไม่สามารถรักษาได้ การบำบัดแบบดั้งเดิม- มีการกำหนด Rhinoscopy ของช่องจมูกสำหรับเด็ก บังคับก่อนทำการผ่าตัด ENT และหลังการแทรกแซง

กล้องเอนโดสโคปเป็นเครื่องมือที่มีเอกลักษณ์และไม่ซ้ำใครที่ช่วยให้คุณระบุโรคเนื้องอกในจมูก กำหนดรูปร่าง สภาพของมัน ลบและประเมินการทำงานของท่อยูสเตเชียน

การส่องกล้องโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ดังนั้นเด็กจึงยอมรับขั้นตอนนี้ได้ดี ในระหว่างการตรวจแพทย์จะได้รับข้อมูลสูงสุดซึ่งไม่ได้ให้การตรวจตามปกติดังนั้นนี่จึงเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรคแม้กระทั่งรูปแบบแรก ๆ

การวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการใส่เครื่องมือพิเศษในรูปแบบของหลอดบาง ๆ ที่มีใยแก้วนำแสงเข้าไปในช่องจมูก ปลายเครื่องดนตรีมีไฟช่วยเสริมการมองเห็นและมีเลนส์เชื่อมต่อกับฮาร์ดแวร์คอมพิวเตอร์ การเคลื่อนย้ายเครื่องมือช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถดูรายละเอียดทั้งหมดของโครงสร้างทางกายวิภาคบนจอภาพได้ ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาและในขณะเดียวกันก็ไม่ทำให้ทารกไม่สะดวกเป็นพิเศษ

หน้าจอจะแสดงภาพสีเต็มของช่องจมูกทั้งหมดในรูปแบบที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากซึ่งทำให้สามารถระบุโรคได้อย่างแม่นยำ

สำหรับผู้ป่วยรายเล็ก มีการใช้กล้องเอนโดสโคปที่มีความยืดหยุ่นเพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อเมือกได้อย่างมากและลดความรู้สึกไม่สบาย แต่ตั้งแต่อายุ 3 ขวบขึ้นไป ก็สามารถใช้กล้องเอนโดสโคปกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ได้

ขั้นตอนนี้ไม่มีข้อจำกัดด้านอายุ แต่เป็นเด็ก อายุน้อยกว่าพวกเขามักจะกลัวซึ่งทำให้ยากต่อการดำเนินการ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงพิจารณาว่าแนะนำให้กำหนดให้ส่องกล้องตรวจจมูกตั้งแต่อายุ 2-3 ปี แต่หากมีข้อกังวลร้ายแรงว่าทารกมีพยาธิสภาพผิดปกติของโพรงจมูก เยื่อบุโพรงจมูก แต่กำเนิด แสดงอาการ เนื้องอกที่เป็นไปได้จากนั้นอาจแนะนำขั้นตอนก่อนหน้านี้

ผู้ป่วย วัยรุ่นพวกเขาเข้าใกล้การวินิจฉัยอย่างมีสติมากขึ้น ดังนั้นพวกเขาจึงทนต่อขั้นตอนได้ดีขึ้น และประสิทธิผลในกรณีนี้ก็สูงขึ้นตามลำดับ

การส่องกล้องทำให้สามารถระบุสาเหตุของปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

  • การเปลี่ยนแปลงที่บกพร่องใน ต่อมทอนซิลคอหอย(โรคอะดีนอยด์) ตำแหน่ง รูปร่าง ซึ่งมีความสำคัญต่อการผ่าตัด
  • ความบกพร่องทางการได้ยิน (ลดลง, แออัด);
  • ความผิดปกติของคำพูด (ในกรณีที่ไม่มีเหตุผลอื่น);
  • น้ำมูกไหลในลักษณะใด ๆ ;
  • ความรู้สึกบกพร่องของกลิ่น;
  • ไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง;
  • ปวดหัวบ่อยครั้งโดยไม่ทราบสาเหตุ

แตกต่างจากประเภทต่างๆ มาตรการวินิจฉัยการส่องกล้องไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการเตรียมการพิเศษ แต่สำหรับเด็กเล็กก็ใช้เสร็จแล้ว ยาชาเฉพาะที่- สมัครล่วงหน้า โซลูชั่นยาบนเยื่อเมือก ยาเหล่านี้มีผลกระทบหลายอย่าง - ยาแก้ปวด, ยาลดอาการคัดจมูก, vasoconstrictor

Rhinoscopy เป็นหนึ่งในวิธีการที่หายากซึ่งได้รับการพิสูจน์มานานหลายปีโดยมีความปลอดภัยและไม่มีภาวะแทรกซ้อนดังนั้นจึงไม่มีข้อห้ามในทางปฏิบัติ

แต่บางครั้งแพทย์อาจชอบวิธีการวิจัยแบบอื่นซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:

  • หากเด็กถูกรบกวนจากเลือดกำเดาไหลบ่อยครั้งซึ่งเกิดจากหลอดเลือดอ่อนแอ
  • วินิจฉัยว่ามีการแข็งตัวของเลือดลดลง
  • หากยาชาที่ใช้ในขั้นตอน (Lidocaine, Novocaine) ทำให้เกิดอาการแพ้

ใช้ในการผ่าตัด

กล้องเอนโดสโคปไม่เพียงใช้สำหรับการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับการผ่าตัดอีกด้วย ความนิยมของวิธีการนี้สัมพันธ์กับความปลอดภัย ประสิทธิภาพสูง และการเจ็บป่วยต่ำ

การผ่าตัดเอาโรคอะดีนอยด์และต่อมทอนซิลออกโดยใช้กล้องเอนโดสโคปทำให้คุณสามารถเอาทุกอย่างในจมูกออกได้ เนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งจะขจัดโอกาสที่จะเกิดอาการกำเริบอีกในอนาคต ที่ ตามปกติหลังจากการตัดออก เนื้อเยื่อที่เหลือมักจะขยายตัวอีกครั้งและจำเป็นต้องทำการผ่าตัดซ้ำ

การใช้อุปกรณ์นี้ผู้เชี่ยวชาญสามารถดำเนินมาตรการแก้ไขเพื่อขจัดพยาธิสภาพในช่องจมูกได้ ซึ่งจะช่วยให้เด็กรอดพ้นจากโรคเรื้อรังประเภทต่างๆ

นอกจาก การผ่าตัดอุปกรณ์ส่องกล้องใช้สำหรับขั้นตอนการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ด้วยความช่วยเหลือทำให้เยื่อเมือกของช่องจมูกได้รับการชลประทานล้างรูจมูกและ ยา- บ่อยครั้งที่การส่องกล้องโพรงจมูกไม่เพียงแต่ช่วยให้สามารถระบุได้เท่านั้น แต่ยังช่วยกำจัดติ่งเนื้อในขั้นตอนเดียวอีกด้วย นอกจากนี้ยังสามารถรวบรวมเนื้อเยื่อเพื่อทดสอบในห้องปฏิบัติการได้ในเวลาเดียวกัน

ในบรรดาวิธีการต่าง ๆ มากมายในการวินิจฉัยโรคของจมูกและลำคอการส่องกล้องช่องจมูกนั้นเป็นสถานที่พิเศษ

วิธีการตรวจนี้ช่วยให้คุณรับรู้โรคได้มากที่สุด ระยะเริ่มต้นต้นกำเนิดและกำหนดการรักษาอย่างทันท่วงที

การส่องกล้องโพรงจมูกและช่องจมูกทำได้โดยใช้อุปกรณ์ในรูปแบบของท่อบาง ๆ - กล้องเอนโดสโคป ด้วยความยืดหยุ่นของท่อ กล้องขนาดเล็กในตัว และไฟฉายพิเศษ จึงเป็นไปได้ การตรวจสอบที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหูคอจมูกใด ๆ

การส่องกล้องโพรงจมูก: มันคืออะไร?

การตรวจโดยใช้เทคโนโลยีนี้สามารถทำได้ทั้งสำหรับการตรวจปกติและเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยที่ทำไว้ก่อนหน้านี้ ขั้นตอนการวินิจฉัยสามารถทำได้ในมุมและการขยายที่แตกต่างกัน ซึ่งรับประกันความถูกต้องของผลลัพธ์

การวินิจฉัยประเภทนี้มีบาดแผลต่ำ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในระหว่างการผ่าตัดบริเวณช่องจมูก

ไม่ต้องใช้แผลผ่าตัด ไม่ต้องเตรียมการหรือพักฟื้นนาน

การวินิจฉัยด้วยการส่องกล้องของช่องจมูก- นี้ ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดยาวนานเพียงไม่กี่นาทีทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายน้อยที่สุด ข้อดีเหล่านี้ทำให้สามารถแนะนำการจัดการนี้ให้กับคนทุกวัยรวมถึงเด็กด้วย

มีการกำหนดไว้สำหรับโรคอะไร? บ่งชี้ในขั้นตอน

การตรวจนี้ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที โรคต่างๆ- ในหมู่พวกเขามีโรคต่างๆเช่นต่อมทอนซิลอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, คอหอยอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, เนื้องอก ของต้นกำเนิดต่างๆ, ติ่ง, พยาธิสภาพของเยื่อเมือก, กระบวนการอักเสบในรูจมูกส่วนบน


การวินิจฉัยประเภทนี้ใช้ควบคู่ไปกับการวินิจฉัยแบบเดิม ๆ รวมถึง

น่าสังเกต

บ่อยครั้งที่การตรวจส่องกล้องโพรงจมูกกลายเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการประเมินสภาพของบริเวณที่เข้าถึงยากของโพรงจมูก

ข้อบ่งชี้ในการใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยคือ:

  • ความผิดปกติของการหายใจทางจมูกและ
  • อาการปวดหัวเป็นประจำโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • มีน้ำมูก หนอง และเลือดไหลออกจากจมูก
  • ปัญหาการได้ยินและการพูดด้อยพัฒนาการในเด็ก
  • การเกิด "เสียงดัง" และความแออัดในหูบ่อยครั้ง
  • ความรู้สึกกดดันและร้อนวูบวาบบนใบหน้า

การส่องกล้องจะดำเนินการสำหรับการกรนระหว่างการนอนหลับและเพื่อระบุการบาดเจ็บที่ผนังกั้นช่องจมูก ขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการระหว่างการเตรียมการผ่าตัดและในช่วงหลังผ่าตัด

ข้อห้ามในขั้นตอน

ไม่มีข้อห้ามเด็ดขาดในการตรวจส่องกล้อง อุปสรรคบางประการในการใช้งานอาจเป็นการแพ้ยาชาที่ใช้ในการรักษาโพรงจมูกก่อนการวินิจฉัย
ที่มา: เว็บไซต์ ข้อห้ามอื่นๆ ได้แก่:

  • ความพร้อมของความเข้มข้นปกติ
  • หลอดเลือดอ่อนแอ
  • การแข็งตัวของเลือดในระดับต่ำ

ความไวที่เพิ่มขึ้นของเยื่อเมือกซึ่งพบได้บ่อยในเด็กไม่ควรเป็นข้อห้ามในการส่องกล้อง ในกรณีนี้มีการใช้อุปกรณ์ที่บางเฉียบซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ช่องจมูก

เตรียมตัวอย่างไรในการตรวจเอนโดสโคป?

การตรวจส่องกล้องจมูกไม่ได้หมายความถึง การเตรียมการเบื้องต้นใดๆผู้ป่วยส่วนใหญ่ยอมรับได้ดีและตามกฎแล้วไม่ทำให้เกิดความกลัวหรือความรู้สึกไม่สบายแม้แต่ในเด็กเล็ก


หากเด็กยังกลัวขั้นตอนที่เขาไม่รู้จักก็จำเป็นต้องเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับการตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคปจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด


การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าในระหว่างขั้นตอน เด็ก ๆ ประพฤติตนอย่างสงบและไม่กลัว ไม่จำเป็นต้องเคลื่อนไหวกะทันหันหรือเป็นกังวลระหว่างการวินิจฉัย ร่างกายควรผ่อนคลายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และการหายใจควรสม่ำเสมอและสงบ

การตรวจส่องกล้องโพรงจมูก: ทำอย่างไร?

การตรวจส่องกล้องจะดำเนินการในหลายขั้นตอน ทันทีก่อนที่จะทำการยักย้ายจมูกจะถูกทำความสะอาดและชลประทาน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดอาการบวมของเยื่อเมือกและเพิ่มการมองเห็น


ทาเจลที่ปลายหลอด ภายใต้อิทธิพลของเจลยาชา ทางเดินจมูกจะชาและความไวลดลง ซึ่งแพทย์สามารถสอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในจมูกได้อย่างอิสระเพื่อตรวจสอบพยาธิสภาพ

ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะนั่งบนเก้าอี้โดยเอียงศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อย ในระยะที่สองแพทย์จะตรวจดูบริเวณด้นจมูกว่ามีการอักเสบหรือมีหนองเกิดขึ้นหรือไม่

กล้องเอนโดสโคปทางจมูกที่ใช้ระหว่างการจัดการสามารถยืดหยุ่นหรือแข็งได้ ผลการตรวจจะแสดงบนหน้าจอ

ในระหว่างการยักย้าย แพทย์จะเห็นภาพสภาพของส่วนหน้าของโพรงจมูก โพรงจมูก กะบัง และผนังด้านหลัง


หลังจากการตรวจร่างกายแพทย์จะถอดท่อออกจากโพรงจมูกพิมพ์ภาพบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและสรุปข้อมูลซึ่งจะถูกนำมาพิจารณาในการรักษาต่อไป

วิธีการส่องกล้องในเด็ก?

พ่อแม่หลายคนไม่ไว้วางใจขั้นตอนนี้เพราะพวกเขาไม่แน่ใจว่าลูกจะมีพฤติกรรมสงบ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ความวิตกกังวลในเด็กที่ยังไม่เข้าใจถึงความสำคัญของขั้นตอนนี้อย่างถ่องแท้

ความสนใจ

เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อที่ใช้สำหรับเด็กไม่เกิน 3 มม. เอกสารแนบแบบสั้นยังใช้ในการวินิจฉัยโรคในเด็กด้วย แพทย์ที่มีประสบการณ์จะต้องใช้เวลาไม่เกิน 2-3 นาทีในการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งที่แนบมาด้วยการส่องกล้องคุณสามารถเจาะส่วนต่างๆของจมูกหรือคอหอยที่ไม่สามารถเข้าถึงดวงตาได้อย่างง่ายดาย การให้แสงและการขยายเพิ่มเติมช่วยให้สามารถศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและลักษณะทางกายวิภาคของอวัยวะต่างๆ ได้

การเจริญเติบโตมากเกินไปและการอักเสบของโรคเนื้องอกในจมูกเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยในเด็กซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยด้วยตาเปล่า การใช้กล้องเอนโดสโคปทำให้แพทย์สามารถประเมินสภาพของโรคอะดีนอยด์และการมีหรือไม่มีของเหลวอยู่ด้านหลังเยื่อหุ้มเซลล์ได้อย่างง่ายดาย

Videoendoscopy ของจมูก- คนเดียวเท่านั้น วิธีการที่เชื่อถือได้การระบุและการสังเกตการเจริญเติบโตของอะดีนอยด์ในการพัฒนา การยักย้ายดังกล่าวสามารถทำได้ในทุกช่วงอายุของเด็ก ผู้ปกครองสามารถอุ้มเด็กเล็กไว้ในอ้อมแขนได้ในระหว่างการสอบ

สิ่งที่สามารถตรวจพบได้โดยใช้การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยช่องจมูก?

นอกจากจะมีการวินิจฉัยหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคเบื้องต้นที่ชัดเจนแล้ว ระบบทางเดินหายใจจากต้นกำเนิดต่างๆ การส่องกล้องผ่านทางจมูกทำให้สามารถระบุโรคอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่า

เด็กเล็กมักจะติดสิ่งของเล็กๆ ต่างๆ เข้าไปในจมูกขณะเล่น ในกรณีนี้เด็กจะมีอาการบวมของเยื่อเมือก มีน้ำมูกไหลและแม้แต่หนองออกจากจมูกซึ่งอธิบายได้ยาก การส่องกล้องสามารถตรวจจับสิ่งแปลกปลอมในโพรงจมูกได้อย่างง่ายดาย

ความสนใจ

หากผู้ป่วยสงสัยว่ามี เนื้องอกร้ายด้วยการใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ คุณสามารถระบุสีของเยื่อเมือก การมีอยู่ของคราบหรือความเสียหาย และความหนาของเนื้อเยื่อได้อย่างแม่นยำ

การส่องกล้องโพรงจมูกในเด็กยังใช้เพื่อระบุสาเหตุของเลือดกำเดาไหลบ่อยครั้งและระบุประเภทของอาการเหล่านั้น การส่องกล้องยังมีประโยชน์อันล้ำค่าในการวินิจฉัยสาเหตุของการสูญเสียการได้ยินและการพูดไม่ปกติในเด็กก่อนวัยเรียน

ขั้นตอนการส่องกล้องเจ็บปวดหรือไม่?

ผู้ป่วยจำนวนมากกังวลว่าการส่องกล้องโพรงจมูกจะเจ็บหรือไม่ พวกเขากลัวความเป็นไปได้ ผลกระทบด้านลบขั้นตอน

ในบางกรณีอาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

  • ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยาชาเฉพาะที่
  • รู้สึกไม่สบายในระหว่างนั้นและปวดจมูกเล็กน้อยเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากนั้น
  • เลือดกำเดา;
  • อาการวิงเวียนศีรษะ

หากทำหัตถการในคลินิกที่มีชื่อเสียงกับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะเกิดขึ้นน้อยมาก กลุ่มอาการเจ็บปวดกำจัดออกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่


เมื่อใส่ท่อเข้าไปผู้ป่วยจะรู้สึกได้ถึงแรงกดเล็กน้อยซึ่งไม่เป็นอันตราย สำหรับเด็กจะใช้เครื่องมือที่ยืดหยุ่นซึ่งไม่ทำให้เกิดรอยขีดข่วนหรือทำร้ายเยื่อเมือก

หากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกบ่อยหรือใช้ยาตกตะกอนจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับข้อเท็จจริงเหล่านี้เนื่องจากอาจทำให้เกิดเลือดออกทางจมูกได้

ฉันสามารถทำการส่องกล้องโพรงจมูกสำหรับเด็กได้ที่ไหน?

แพทย์คนไหนเป็นผู้ดำเนินการ การวินิจฉัยนี้- โดยปกติแล้ว การส่องกล้องจะดำเนินการโดยแพทย์หูคอจมูกในห้องหัตถการ


การตรวจจะดำเนินการในคลินิกเฉพาะทางและ ศูนย์การแพทย์พร้อมด้วยเครื่องมือที่ทันสมัยและได้รับใบอนุญาตให้ให้บริการทางการแพทย์ประเภทนี้

ก่อนการส่องกล้อง แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจเลือด นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้ยาแก้ปวด
Endoscopy เป็นวิธีที่ทันสมัยและน่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยโรคต่างๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในช่องจมูก ผู้ป่วยส่วนใหญ่ประเมินประสิทธิผล ความเร็ว ความปลอดภัย และความน่าเชื่อถืออย่างเพียงพอ

การดำเนินการตามขั้นตอนตรงเวลาช่วยให้สามารถรักษาโรคต่างๆได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนไปใช้ รูปแบบเรื้อรังและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

Gastroscopy ถือเป็นหนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดอย่างถูกต้อง เนื่องจากมีการรุกราน การวินิจฉัยจึงทำให้ผู้ป่วยต้องรักษาความสงบ ความอดทน และการเชื่อฟังคำสั่งของแพทย์อย่างไม่มีข้อกังขา ข้อกำหนดทั้งหมดเหล่านี้ค่อนข้างเป็นไปได้หากตรวจร่างกายของผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม gastroscopy ในเด็กมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญไม่เพียง แต่ในกลวิธีในการเตรียมขั้นตอนก่อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวิเคราะห์ภาพที่ได้รับจากการวินิจฉัยด้วย

แนวคิดทั่วไป

สาระสำคัญของการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารคือการประเมินสภาพของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และในบางกรณี ลำไส้เล็กส่วนต้น โดยพิจารณาจากผลของการส่องกล้องเป็นระยะ การตรวจสอบด้วยสายตาพื้นผิวเมือกของโครงสร้างข้างต้นทั้งหมดของส่วนบน ระบบทางเดินอาหาร(ระบบทางเดินอาหาร).

แรงผลักดันหลักในการพัฒนาวิธีวิจัยด้วยการส่องกล้องคือการค้นพบใยแก้วนำแสงซึ่งมีความละเอียดสูงและสามารถส่งผ่านภาพได้เมื่อเส้นใยงอไปในทิศทางใดก็ได้ กล้องส่องทางไกลสมัยใหม่เป็นโครงสร้างที่มีความยืดหยุ่นในรูปแบบท่อเคลื่อนย้ายได้ มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 1.3 ซม. ปลายส่วนปลายสามารถควบคุมได้ง่าย

ขึ้นอยู่กับปริมาณการวิจัยและเทคโนโลยีที่ใช้มีดังนี้:

  1. การส่องกล้องตรวจไฟโบรกัสโตรสโคป (FGS) การทดสอบวินิจฉัยโดยประเมินสภาพของหลอดอาหารและช่องท้อง
  2. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) หรือ fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) ในกรณีนี้นอกเหนือจากกระเพาะอาหารและหลอดอาหารแล้วยังตรวจลำไส้เล็กส่วนต้นด้วย
  3. วิดีโอ esophagogastroduodenoscopy (VEGDS) gastroscopy เวอร์ชันทันสมัยซึ่งนอกเหนือจากการดำเนินการศึกษาเองแล้วยังสามารถบันทึกข้อมูลที่ได้รับลงในสื่อแบบถอดได้ (แฟลชไดรฟ์, ดีวีดี)

เมื่อทำการวินิจฉัยส่วนใหญ่จะใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบได้แม้ในจุดบอดของระบบทางเดินอาหาร ในการดำเนินการผ่าตัดหรือการจัดการทางการแพทย์มีการใช้กล้องเอนโดสโคปแบบแข็งที่ค่อนข้างมาก ช่องกว้างเพื่อแนะนำเครื่องดนตรีต่างๆ

สำคัญ! เมื่อทำการส่องกล้องในเด็กจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ส่องกล้องโดยคำนึงถึงอายุและความกว้างของหลอดอาหารของเด็ก โดยปกติแล้วความหนาของกล้องส่องทางไกลจะใช้ในการวินิจฉัยโรค ส่วนบนระบบทางเดินอาหาร ไม่เกิน 0.6 ซม.

ความหนาของท่อไฟเบอร์แกสโทรสโคปที่ใช้ตรวจเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี หนา 0.53 ซม.

ข้อบ่งชี้

ข้อบ่งชี้ทั้งหมดสำหรับการส่องกล้องในเด็กสามารถแบ่งออกเป็น:

  • วางแผน;
  • ภาวะฉุกเฉิน.

การศึกษาตามแผนจะดำเนินการต่อหน้าที่ประจักษ์อย่างเป็นระบบ สัญญาณทางพยาธิวิทยาหรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการติดตามพัฒนาการของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้:

  • เด็กไม่สามารถกินอาหารได้เนื่องจากการอาเจียนหรือการสำรอกอย่างเป็นระบบ (กรดไหลย้อนในทารกแรกเกิด)
  • ปวดท้องเกิดขึ้นเป็นประจำ
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
  • พัฒนาการล่าช้าที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักไม่เพียงพอหรือแม้กระทั่งการลดน้ำหนัก
  • การปรากฏตัวของเนื้องอกในหลอดอาหาร, กระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น;
  • โรคของระบบทางเดินน้ำดี
  • โรคตับอ่อน

ข้อบ่งชี้ในการศึกษากรณีฉุกเฉินคือ ภาวะเฉียบพลันต้องมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนเพื่อค้นหาสาเหตุและดำเนินการจัดการเพื่อรักษาเสถียรภาพของเด็ก:

  • เลือดออกในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน
  • สัญญาณของการอุดตันของลำไส้เฉียบพลัน
  • ความผิดปกติของหลอดอาหารในทารกแรกเกิด
  • ความพร้อมใช้งาน วัตถุแปลกปลอมในท้อง


หากเด็กกลืนวัตถุแปลกปลอมเข้าไป สาเหตุทั่วไปการส่องกล้องทางเดินอาหาร

การตระเตรียม

Gastroscopy สำหรับเด็กดำเนินการอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง ในการทำเช่นนี้ก่อนทำหัตถการเด็กไม่ได้รับอนุญาตให้รับประทานอาหารเป็นเวลา 8-12 ชั่วโมง สำหรับ ทารกเวลาอดอาหารไม่ควรเกิน 6 ชั่วโมง หากจำเป็นต้องมีการตรวจฉุกเฉิน อาหารที่รับประทานก่อนหน้านี้จะถูกเอาออกทางท่อ

สิ่งสำคัญในการเตรียมตัวก่อนขั้นตอนของเด็กโตคือทัศนคติทางจิตวิทยาของเขา สำหรับสิ่งนี้ผู้ปกครองและแพทย์ แบบฟอร์มที่สามารถเข้าถึงได้อธิบายความสำคัญของเหตุการณ์ที่กำลังจะเกิดขึ้น ความจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และลำดับขั้นตอนหลักของการส่องกล้องทางเดินอาหาร การกระทำทั้งหมดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความกลัวหรือความวิตกกังวลที่อาจทำให้การวินิจฉัยซับซ้อน ครึ่งชั่วโมงก่อนขั้นตอนที่จะเกิดขึ้น จะได้รับการฉีดอะโทรปีน โดยเลือกขนาดยาโดยคำนึงถึงอายุของเด็ก

สำคัญ! เมื่อให้ยา atropine sulfate จำเป็นต้องยกเว้นโรคที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้มาในเด็กโดยสมบูรณ์ ระบบหัวใจและหลอดเลือด- ในกรณีที่มีการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคในเขตหัวใจการบริหารยา atropine นั้นมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

วิธีการบรรเทาอาการปวดยังขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ประเภทของการตรวจ (ตามแผนหรือฉุกเฉิน) รวมถึงความรุนแรงของอาการด้วย เมื่อทำการส่องกล้องในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 2 เดือนของชีวิตจะไม่มีการดมยาสลบ ในช่วงอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 6 ปี แนะนำให้ทำการส่องกล้องภายใต้ การดมยาสลบเนื่องจากพฤติกรรมของเด็กในวัยนี้ค่อนข้างจะควบคุมได้ยาก

การดมยาสลบไม่ได้จำกัดด้วยอายุเสมอไป และอาจระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

  • อาการเฉียบพลัน
  • การวินิจฉัยเพื่อวัตถุประสงค์ในการควบคุมในช่วงหลังผ่าตัด
  • การสอบระยะยาวที่กำลังจะมาถึง


สำหรับเด็กอายุมากกว่า 7 ปีจะเหมาะสมที่สุด ยาชาเฉพาะที่ด้วยลิโดเคน

ดำเนินการ

เมื่อทำการส่องกล้อง ควรให้เด็กอยู่ในท่ากึ่งนอนตะแคงซ้าย ข้อกำหนดบางประการสำหรับตำแหน่งของร่างกายถูกกำหนดโดยประเภทของกล้องเอนโดสโคปที่ใช้ ดังนั้น ในการวินิจฉัยและรักษาโดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบแข็ง ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่ปาก คอหอย และหลอดอาหารอยู่ในแนวเส้นตรงเดียวกัน การแนะนำกล้องเอนโดสโคปแบบแข็งนั้นดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยการมองเห็น จุดอ้างอิงซึ่งเป็นผนังด้านหลังของคอหอย

การทำ gastroscopy โดยใช้กล้องเอนโดสโคปแบบยืดหยุ่นนั้นค่อนข้างง่ายกว่าและบาดแผลน้อยกว่ามากสำหรับเด็ก ดังนั้นจึงใช้โครงสร้างที่เข้มงวดเฉพาะเมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้น ก่อนที่จะใส่เข้าไป ปลายของกล้องส่องทางไกลจะโค้งงอ ทำให้มีรูปร่างที่สอดคล้องกับส่วนโค้งของคอหอยทางกายวิภาค ด้วยการใช้คันโยกควบคุม อุปกรณ์จะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งนี้และสอดเข้าไปในลำคอของผู้ป่วย จากนั้นตามคำร้องขอของแพทย์เด็กจะต้องเคลื่อนไหวการกลืนซึ่งเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อหูรูดคอหอยส่วนล่างเปิดขึ้นและอุปกรณ์จะผ่านเข้าไปในหลอดอาหารได้อย่างอิสระ ในเวลาเดียวกันให้เปลี่ยนตำแหน่งของแคลมป์ที่ยึดส่วนท้ายของ gastroscope ในสถานะงอ

สิ่งนี้บ่งชี้ว่าอุปกรณ์อยู่ในหลอดอาหารและไม่อยู่ในหลอดลม หายใจฟรีและไม่มีอาการไอ เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่านของ gastroscope ผ่านหลอดอาหารรวมทั้งเพื่อให้ได้ภาพที่ดีอากาศจะถูกจ่ายภายใต้ความกดอากาศต่ำ อย่างไรก็ตาม จะต้องเติมปริมาตรอากาศอย่างเคร่งครัด เนื่องจากหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารบวมมากเกินไป รู้สึกไม่สบายและบางครั้งก็เจ็บปวดด้วยซ้ำ

ในระหว่างการตรวจ gastroscope จะทำการเคลื่อนไหวดังต่อไปนี้:

  • ความก้าวหน้าในกระเพาะอาหารเริ่มจากบริเวณใต้หัวใจและสิ้นสุดที่ทางออก
  • หมุนรอบ แกนของตัวเองที่จะได้รับ รีวิวฉบับเต็มในทุกขั้นตอนของการสอบ
  • เคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้ามพร้อมทั้งตรวจสอบพื้นผิวทั้งหมดอีกครั้ง


แผนภาพโครงสร้างของกระเพาะอาหาร

การตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบนจะดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:

  • ส่วนย่อย;
  • จุดเริ่มต้นของด้านหน้าและ ผนังด้านหลังกระเพาะอาหารที่อยู่ติดกับบริเวณใต้หัวใจ
  • อวัยวะในกระเพาะอาหาร
  • โซนหัวใจ
  • ร่างกายของกระเพาะอาหาร
  • แอนทรัม;
  • คนเฝ้าประตู

เทคนิคการตรวจกระเพาะอาหารแต่ละส่วนมีหลักปฏิบัติดังนี้ ขึ้น - → ล่าง และด้านหน้า - → ด้านหลัง

สำคัญ! ในตอนท้ายของขั้นตอนเด็กจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่าการดมยาสลบจะหมดลงหรือ ยาระงับประสาทใช้ในระหว่างการส่องกล้อง

ภาพส่องกล้อง

เมื่อหลอดอาหารขยายตัว เด็กที่มีสุขภาพดีบนจอภาพวิดีโอ เยื่อเมือกภายในจะมองเห็นได้ชัดเจน โดยมีรอยพับที่ละเอียดอ่อนและยืดตรงได้ง่าย โดยปกติแล้วควรมีไฟส่องสว่าง สีชมพูพื้นผิวมันวาวเรียบและมีเครือข่ายหลอดเลือดที่อุดมสมบูรณ์มองเห็นได้ชัดเจนตลอดความยาวของหลอดอาหาร ด้วยความก้าวหน้าของ gastroscope สีชมพูของเยื่อเมือกจะค่อยๆเปลี่ยนจากแสงเป็นอิ่มตัวมากขึ้น โซนหลายชั้น เยื่อบุผิว squamousครอบคลุมหลอดอาหารโดยมีขอบเขตที่ชัดเจนจากเยื่อบุผิวที่บุผิวด้านในของกระเพาะอาหาร

ลักษณะเด่นของโครงสร้างของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารในทารกแรกเกิด (ตั้งแต่ 0 ถึง 3 เดือนของชีวิต) คือไม่มีหรือ ปริมาณขั้นต่ำพับเช่นเดียวกับความรุนแรงลักษณะของรูปแบบหลอดเลือดของหลอดอาหารซึ่งมีความรุนแรงเกินกว่า vascularization ของหลอดอาหารของผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงปีแรกของชีวิต ขอบหยักที่แยกหลอดอาหารและเยื่อบุกระเพาะอาหารจะดูเรียบเนียนและโค้งมากขึ้น

พื้นผิวเมือกของกระเพาะอาหารในทารกมีโครงสร้างเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงส่วนที่ตรวจ ตามกฎแล้วมันจะเป็นสีชมพูอ่อน โดยมีภาชนะที่มองเห็นได้ชัดเจนและพื้นผิวที่มีเนื้อละเอียด เมื่อมีการจ่ายอากาศ พับจะยืดตรงได้ง่าย การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อเมือกตามความแตกต่างในการทำงานในส่วนของกระเพาะอาหารสามารถเห็นได้ในเด็กหลังจากอายุ 2 ปีเท่านั้น


ภาพส่องกล้องท้องของเด็กอายุ 10 ปี - มองเห็นรอยพับของเยื่อเมือกที่เด่นชัด

จากมุมมองของการวินิจฉัยที่มีความแม่นยำสูงช่วยให้เราสามารถระบุความผิดปกติหรือโรคของระบบทางเดินอาหารส่วนบนที่น่าสงสัยดังต่อไปนี้:

  • GER (กรดไหลย้อน)
  • กระบวนการอักเสบในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือลำไส้เล็กส่วนต้น
  • ความผิดปกติ แต่กำเนิดของโครงสร้างของหลอดอาหาร (หลอดอาหารสั้น, หลอดอาหารตีบ);
  • ไส้เลื่อนกระบังลม;
  • achalasia หรือ chalasia cardia (การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างบกพร่อง);
  • กรดไหลย้อนตีบ;
  • pylorospasm;
  • เส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร;
  • การก่อตัวของเนื้องอก;
  • atresia ของหลอดอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น

สำคัญ! แม้จะมีอาการบาดเจ็บบ้าง แต่ตัวบ่งชี้คุณภาพของการวินิจฉัยที่ดำเนินการก็คือเวลาที่ต้องใช้ นั่นคือยิ่งขั้นตอนใช้เวลานานเท่าใดแพทย์ก็จะตรวจดูกระเพาะอาหารของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังมากขึ้นเท่านั้น


Gastroscopy ในเด็กอาจใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 นาที

ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อน

ความจำเป็นอย่างยิ่งในการส่องกล้องกระเพาะอาหารในเด็กเป็นประเด็นที่ค่อนข้างขัดแย้งเนื่องจากพื้นผิวเมือกบาง ๆ อุดมไปด้วย ระบบหลอดเลือดและหลอดอาหารกว้างไม่เพียงพอ เพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอย่างมาก จนถึงผนังกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารทะลุ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยมากหลังจากการส่องกล้องทางเดินอาหารมีเลือดออกอันเป็นผลมาจากแม้แต่ ความเสียหายเล็กน้อยเยื่อเมือกและการติดเชื้อ ปัจจัยสุดท้ายอาจเกิดจากการมีงานไม่เพียงพอ ระบบภูมิคุ้มกันเด็ก.

ข้อห้ามอย่างแน่นอนในการส่องกล้องในกระเพาะอาหาร วัยเด็กรวม:

  • การรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
  • ความผิดปกติของเลือดออก
  • diathesis ตกเลือด;
  • ความล้มเหลวของปอด
  • โรคหอบหืดหลอดลม

รายการ ข้อห้ามสัมพัทธ์รวมถึงสถานะต่อไปนี้:

  • โรคอักเสบของอวัยวะ ENT;
  • โรคปอดอักเสบ
  • รู้สึกไม่สบาย


โรคอักเสบในลำคอเป็นข้อห้ามในการส่องกล้องทางเดินอาหาร

สำคัญ! การใช้กล้องส่องทางไกลจากด้านข้างมีข้อห้ามอย่างยิ่ง ระบบออปติคัลที่ เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ โรคกระเพาะ และแผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามโรคเหล่านี้ไม่รวมอยู่ในรายการ ข้อห้ามเด็ดขาดเมื่อทำการวินิจฉัยโดยใช้ gastroscope ที่ติดตั้ง end optic

โดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด ก่อนที่จะทำการส่องกล้อง ควรทำการศึกษาอย่างครบถ้วน ได้แก่:

  • การวิเคราะห์องค์ประกอบของอุจจาระในเลือดลึกลับ
  • การตรวจเลือดทางคลินิก
  • การตรวจเลือดทางชีวเคมี
  • เอ็กซ์เรย์ของกระเพาะอาหารด้วยความคมชัด

หากการดำเนินการตามขั้นตอนข้างต้นทั้งหมดไม่อนุญาตให้คุณส่งมอบ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายหรือมีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะพัฒนาแนวทางการรักษาได้ให้กำหนดให้ส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร โดยทั่วไปเทคนิคการตรวจส่องกล้องในเด็กไม่มี ความแตกต่างที่สำคัญจากการทำหัตถการที่คล้ายกันในผู้ป่วยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามลักษณะทางสรีรวิทยาและจิตวิทยา ร่างกายของเด็กกำหนดข้อกำหนดบางประการเกี่ยวกับประสบการณ์ของแพทย์ซึ่งไม่เพียงแต่สามารถหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยในระหว่างขั้นตอนเท่านั้น แต่ยังประเมินประสิทธิภาพและความจำเป็นของการตรวจที่กำลังจะเกิดขึ้นล่วงหน้าโดยพิจารณาจากผลการศึกษาก่อนหน้านี้

สวัสดีทุกคน! การทบทวนของฉันในวันนี้จะเป็นประโยชน์กับผู้ปกครองที่บุตรหลานได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Adenoiditis ฉันจะบอกคุณในรายละเอียดเกี่ยวกับ ขั้นตอนพิเศษด้วยความช่วยเหลือซึ่งคุณสามารถตรวจสอบช่องจมูกของบุคคลใด ๆ “จากภายใน” ได้ในเวลาไม่กี่นาที

ลูกสาวของฉันอายุ 3 ปี 8 เดือน เราได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต่อมอะดีนอยด์อักเสบเมื่อ 8 เดือนที่แล้ว ยิ่งกว่านั้นเรายังผ่านสองระยะแรกของโรคด้วยความเร็วเสียงและได้รับระยะที่สามที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดทันที

Adenoiditis ในกรณีของเราเป็นผลมาจากก่อนหน้านี้ การติดเชื้ออีบีวี- หลังจากมีอาการ ARVI และน้ำมูกไหลอย่างไม่สิ้นสุด กุมารแพทย์ของเราแนะนำอย่างยิ่งให้ทำการส่องกล้องโรคอะดีนอยด์เพื่อระบุขอบเขตของโรคและพิจารณาการรักษา ในระดับที่ 3 จะมีการระบุการผ่าตัดเอาโรคเนื้องอกในจมูกออก

ในเมืองของเรา มีการส่องกล้องตรวจร่างกายสำหรับเด็กในคลินิกสองแห่ง ได้แก่ โรงพยาบาลเด็กประจำภูมิภาคและคลินิกคอนสแตนตา การศึกษาได้รับค่าตอบแทนและมีค่าใช้จ่าย 550 รูเบิล

VodKB รู้สึกประหลาดใจมากเมื่อพวกเขารู้ว่าฉันต้องการทำการส่องกล้องเด็กอายุ 3 ขวบ พวกเขาจะไม่ทำจนกว่าจะอายุ 4 ขวบ ที่แผนกต้อนรับฉันได้ยินมาว่า คุณกำลังพูดถึงอะไร เจ็บปวด ลูกไม่รอด!

ฉันยอมรับว่าความเร่าร้อนของฉันลดลง...

แต่กุมารแพทย์ยืนกรานส่งฉันไปที่คอนสแตนตาและฉันก็โทรไป พวกเขายืนยันกับฉันว่าขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน และแพทย์มีประสบการณ์ในการส่องกล้องในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ขวบ และฉันก็ตัดสินใจแล้ว!

ดังนั้นความประทับใจของฉัน: แพทย์ที่มีความสามารถและเอาใจใส่มากซึ่งพบแนวทางการรักษาเด็กทันที

ขั้นตอนการดำเนินการ:

ขั้นแรกให้ฉีดสเปรย์ยาชาเข้าจมูก เพื่อไม่ให้เด็กกลัว จึงฉีดสเปรย์ใส่ตัวเอง พ่อแม่ และของเล่นทั้งหมดในออฟฟิศ เรามีช่วงเวลาที่ดี

จากนั้น vasoconstrictor จะลดลงตามหลักการเดียวกัน

จากนั้นเรารอประมาณ 3 นาทีเพื่อให้การดมยาสลบมีผลและเริ่มขั้นตอนเอง

กล้องเอนโดสโคปถูกสอดเข้าไปในจมูก มันเป็นโลหะ ไม่ยืดหยุ่น โดยมีกล้องและหลอดไฟอยู่ที่ปลาย การนั่งเฉยๆ เป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหากเด็กกระตุก

คุณหมอทำงานได้อย่างสมบูรณ์แบบ 100%! ลูกสาวมองดูหน้าจอ ซึ่งพ่อแม่เห็นสิ่งที่อยู่ในช่องจมูกด้วยการขยาย และไม่ขยับเลย พวกเขายังมองหูของเราเป็นโบนัสด้วย เพราะโรคเนื้องอกในจมูกเริ่มสร้างปัญหาให้กับหูข้างซ้ายของเรา

ส่งผลให้โรคเนื้องอกในจมูกเกรด 3 เด็กยอมรับขั้นตอนนี้ได้อย่างสมบูรณ์แบบโดยไม่รู้สึกไม่สบายแม้แต่น้อย

และเมื่อวานนี้เราทำการศึกษาซ้ำ แต่ในโรงพยาบาลเด็ก ทำไม เพราะอยากขอคำปรึกษาจากคุณหมอที่ทำการผ่าตัดเอาโรคเนื้องอกในจมูกออก

ความแตกต่างจากการสำรวจครั้งแรก:

สเปรย์ฉีดเข้าจมูกด้วยอุปกรณ์เหล็กขนาดใหญ่ที่มีปลายยาวแหลมคม ลูกสาวเริ่มกลัวและเริ่มกรีดร้องและดิ้นรนทันที เป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำให้ฉันมึนงง ฉันต้องโทรหาสามีและพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือ เราสามคนจับเด็กไว้เพราะไม่สามารถตกลงกับเธอได้ แพทย์แสดงให้เห็นถึงความเฉยเมยต่อสิ่งที่เกิดขึ้น

กล้องเอนโดสโคปไม่มีกล้อง มีแต่ไฟฉาย ไม่มีอะไรจะทำให้เด็กเสียสมาธิ เธอกรีดร้องด้วยความหวาดกลัว

ตอนนี้เข้าใจแล้วว่าทำไมไม่ส่องกล้องให้เด็กอายุต่ำกว่า 4 ขวบ

แต่ความทุกข์ทรมานของเราไม่ได้ไร้ประโยชน์: โรคเนื้องอกในจมูกหดตัวลงถึงระดับ 2 การเปลี่ยนแปลงเป็นบวก และยังไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองก่อนเข้าสอบ:

เลือกคลินิกและแพทย์ของคุณอย่างระมัดระวัง! คุณไม่จำเป็นต้องมีนักวิชาการผู้มีชื่อเสียงระดับโลก แต่คุณต้องการนักจิตวิทยาที่มีความสามารถซึ่งสามารถทำข้อตกลงกับเด็กได้ แล้วไปหานักวิชาการพร้อมผลงาน

บอกเด็กว่าจะทำอะไรกับเขา อธิบายว่ามันไม่เจ็บปวด แต่น่าสนใจมาก

ใจเย็น ๆ นะ: บางครั้งนี่เป็นสิ่งที่ยากที่สุด)))





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!