การฉายรังสีภายในปากมดลูก ผลข้างเคียงจากการบำบัด เทคนิคการฉายรังสีภายใน

เนื้อหา

มะเร็งปากมดลูกถือเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงได้ ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย- โรคนี้มักตรวจพบในผู้หญิงอายุตั้งแต่สามสิบถึงห้าสิบปีและดำเนินไปโดยไม่มีอาการเกือบตลอดเวลา ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์

มะเร็งปากมดลูกพัฒนาไปพร้อมกับการก่อตัวและการลุกลามของเนื้องอกเนื้อร้าย กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้ทั้งในบริเวณช่องคลอดของปากมดลูกและในช่องปากมดลูก บ่อยครั้งที่พบการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในบริเวณที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลง

คุณสมบัติโครงสร้าง

ผู้เชี่ยวชาญไม่ถือว่าปากมดลูกเป็นอวัยวะแยกต่างหาก ในความเป็นจริงนี่คือ ส่วนล่างมดลูกซึ่งเป็นส่วนที่แคบที่สุดซึ่งทำหน้าที่ที่จำเป็นหลายประการ ปากมดลูกช่วยปกป้องมดลูกจากพืชที่เป็นอันตรายซึ่งทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกัน ปากมดลูกจะกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูกที่ถูกปฏิเสธในระหว่างมีประจำเดือน นอกจากนี้ปากมดลูกยังเกี่ยวข้องโดยตรงกับการคลอดบุตรและการปฏิสนธิ

ปากมดลูกสามารถเป็นได้ทั้งทรงกรวยหรือทรงกระบอก ลักษณะของมดลูกขึ้นอยู่กับความสมหวังของผู้หญิง ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์- คอมีลักษณะคล้ายคอแคบ ท่อกล้ามเนื้อซึ่งมีความยาวไม่มากนัก

โครงสร้างของปากมดลูกมีสองส่วน

1. เหนือศีรษะ
2. นี่เป็นแผนกที่สำคัญที่สุดในขนาดซึ่งจะไม่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการสอบ ช่องคลอด ซึ่งเป็นบริเวณที่อยู่ติดกับช่องคลอดและมีการตรวจระหว่างนั้น.

การตรวจทางนรีเวช

• ส่วนช่องคลอดของปากมดลูกมีลักษณะดังต่อไปนี้:
• สีชมพูอ่อน
• พื้นผิวเรียบเรียบ

ความสม่ำเสมอของสีและเนื้อสัมผัสของเยื่อบุผิวการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐาน

อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพและมีผลกระทบร้ายแรง ปากมดลูกมีเรียงรายประเภทต่อไปนี้

• เยื่อบุผิว:หลายชั้นแบน
• (ส่วนช่องคลอด);ทรงกระบอกชั้นเดียว

(คลองปากมดลูก). ส่วนช่องคลอดของปากมดลูกนั้นบุด้วยเยื่อบุผิวซึ่งประกอบด้วยเซลล์สความัสหลายชั้น องค์ประกอบเซลลูล่าร์จะอยู่ในสามชั้นหลักและแตกต่างกันองศาที่แตกต่างกัน

1. ชั้นฐานประกอบด้วยเซลล์ทรงกลมที่ยังไม่เจริญเต็มที่และมีนิวเคลียสขนาดใหญ่อยู่ภายใน
2. ชั้นกลางรวมถึงเซลล์ที่แบนจนสุกและมีนิวเคลียสลดลงหนึ่งนิวเคลียส
3. ชั้นพื้นผิวประกอบด้วยองค์ประกอบเซลล์แบนที่เจริญเต็มที่และมีนิวเคลียสขนาดเล็กหนึ่งนิวเคลียส

คลองปากมดลูกตั้งอยู่ภายในมดลูก ทางเข้าคลองในสตรีที่คลอดบุตรมีลักษณะคล้ายกรีด พื้นผิว คลองปากมดลูกเกิดจากเซลล์ชั้นเดียวทรงกระบอก คลองปากมดลูกยังมีต่อมที่ผลิต เมือกป้องกัน- ความแคบของคลองและน้ำมูกป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่โพรงมดลูก

พื้นผิวของเยื่อเมือกของช่องปากมดลูกมีโทนสีแดงและเนื้อสัมผัสนุ่ม ปลายด้านบนของคลองเปิดเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งก่อตัวขึ้น ระบบปฏิบัติการภายใน- ขอบล่างของคลองปากมดลูกจะเปิดออกสู่ช่องคลอดจึงก่อตัวขึ้น ระบบปฏิบัติการภายนอก- ในส่วนลึกของมันตั้งอยู่ โซนการเปลี่ยนแปลงเรียกว่าเขตการเปลี่ยนแปลง

ตามสถิติพบว่ามีเนื้องอกมะเร็งจำนวนมากก่อตัวขึ้นในเขตการเปลี่ยนแปลง

การจำแนกประเภท

ผลที่ตามมาของมะเร็งปากมดลูกขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง นรีแพทย์ระบุมะเร็งปากมดลูกได้หลายรูปแบบ ซึ่งบางรูปแบบก็พบได้ค่อนข้างน้อย การจำแนกประเภทของมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ พันธุ์ที่แตกต่างกันตามเกณฑ์ที่ต่างกัน

ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิดเนื้องอกมะเร็งมีดังนี้:

• สกปรกรูปแบบของมะเร็ง
• เนื้องอกวิทยาประเภทต่อม

มะเร็งเซลล์สความัสได้รับการวินิจฉัยใน 90% ของกรณี ในขณะที่มะเร็งต่อมหรือมะเร็งของต่อมเกิดขึ้นไม่บ่อยกว่าใน 10% ของกรณี

มะเร็งปากมดลูกแบ่งตามระดับการแพร่กระจาย:

• ก่อนรุกราน หมายถึงระยะเป็นศูนย์
• แพร่กระจายขนาดเล็ก,รวมถึงระยะ 1A;
• รุกรานหมายถึงระยะ 1B - 4

ตามระดับของความแตกต่างของเซลล์ มะเร็งปากมดลูกมีดังนี้:

• มีความแตกต่างอย่างมาก
• มีความแตกต่างปานกลาง
• แตกต่างไม่ดี

เนื้องอกที่มีความแตกต่างดี ตรงกันข้ามกับเนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดีหรือไม่แตกต่าง มีการพยากรณ์โรคที่ดี ไม่ก้าวร้าว และไม่ค่อยแพร่กระจาย อย่างไรก็ตาม เนื้องอกที่มีความแตกต่างกันปานกลางจะได้รับการวินิจฉัยในกรณีส่วนใหญ่

ขั้นตอน

ผลที่ตามมาของมะเร็งปากมดลูกขึ้นอยู่กับระยะที่ได้รับการวินิจฉัย ระยะหรือระยะบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค

การลุกลามของมะเร็งปากมดลูกมีสี่ระยะ

1. แผลที่ปากมดลูก A1 - ระยะงอกสูงสุด 0.3 ซม. A2 - ระยะงอกสูงสุด 0.5 ซม.
2. การมีส่วนร่วมของมดลูก เอ - ไม่มีความพ่ายแพ้ เมมเบรนเซรุ่ม- B - การงอกของเยื่อหุ้มเซรุ่ม
3. แพร่กระจายไปที่ผนังอุ้งเชิงกรานและช่องคลอด เอ - การมีส่วนร่วมของช่องคลอดส่วนล่างที่สาม B - การมีส่วนร่วมของผนังอุ้งเชิงกราน
4. การก่อตัวของการแพร่กระจายระยะไกลความเสียหายต่ออวัยวะนอกกระดูกเชิงกราน เอ - การงอกของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ B - การแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล, การก่อตัวของการแพร่กระจาย

ความรุนแรงของผลที่ตามมาขึ้นอยู่กับเวที

เหตุผล

มะเร็งปากมดลูกเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ ในความเป็นจริง dysplasia หมายถึงสภาวะที่เป็นมะเร็ง

กระบวนการ dysplastic หมายถึงการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการเจริญเติบโตและการสร้างความแตกต่าง เป็นที่ทราบกันดีว่าเซลล์ปกติจะประกอบด้วยสามชั้น เยื่อบุผิว squamous- ด้วย dysplasia ผลที่ตามมาเกิดขึ้นในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและโครงสร้างของเซลล์และการหายไปของการแบ่งออกเป็นชั้น ๆ

กระบวนการมะเร็งมีความก้าวหน้าหลายระดับ:

• ความเสียหายต่อ 1/3 ของเยื่อบุผิว (CIN I);
• การมีส่วนร่วมเพียงครึ่งเดียว เนื้อเยื่อบุผิว(ซิน II);
• การตรวจจับ เซลล์ผิดปกติทั่วทั้งชั้นเยื่อบุผิว (CIN III)

ผลที่ตามมาของ dysplasia:

• เซลล์กลมไม่มีรูปร่าง
• จำนวนคอร์เพิ่มขึ้น
• การแบ่งชั้นก็หายไป

หากเซลล์ที่ผิดปกติมีความสามารถในการสืบพันธุ์และเติบโตอย่างเข้มข้นไปเป็นเนื้อเยื่อรอบข้าง ก็จะเกิดผลที่ตามมาในรูปของมะเร็ง

สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติคือการติดเชื้อ HPV วิทยาศาสตร์รู้จักไวรัสมากกว่าร้อยสายพันธุ์ แต่มีเพียงไม่กี่สายพันธุ์เท่านั้นที่แตกต่างกัน ระดับสูงการก่อมะเร็งและความสามารถในการก่อให้เกิดมะเร็ง ตัวอย่างเช่น โดยปกติแล้วมะเร็งปากมดลูกมีสาเหตุมาจากสายพันธุ์ 16 หรือ 18 บางสายพันธุ์ไม่มีการเปลี่ยนแปลง แต่มีผลในการผลิตซึ่งแสดงออกมาในการก่อตัวของ papillomas และ condylomas

แต่ถ้ามี สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายมะเร็งจะพัฒนาหากผู้ป่วยมีประวัติ โรคที่มาพร้อมกับ- ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะกำจัดไวรัสออกจากร่างกายภายในเวลาหลายเดือน

ผลที่ตามมาในรูปแบบของมะเร็งจะเกิดขึ้นภายใต้ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยดังต่อไปนี้:

• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะโรคที่ซับซ้อน เช่น HPV และเริม
• ละเลยถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ
• มีคู่นอนหลายคน
• แต่แรก ความสัมพันธ์ใกล้ชิดเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการบาดเจ็บที่ปากมดลูก
• เรื้อรัง กระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกราน;
• บทบาทของพันธุกรรม
• ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวปากมดลูก;
• สูบบุหรี่;
• สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
• ผลของสารก่อมะเร็งในสเมกมาเพศชายไม่ใช่มะเร็งปากมดลูก

ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV ควรเข้ารับการตรวจเป็นประจำ การตรวจสอบเชิงป้องกันเพื่อป้องกันผลที่ตามมาในรูปแบบของมะเร็งปากมดลูก

อาการและวิธีการวินิจฉัย

เป็นที่รู้กันว่ามะเร็งปากมดลูกนำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรงและการฟื้นตัวในระยะยาวหลังการรักษา บ่อยครั้งที่การลุกลามของมะเร็งไปสู่ผลร้ายแรงนั้นเกิดจากการ หลักสูตรแฝงและลักษณะของการตรวจไม่ปกติ

โดยปกติแล้วผลที่ตามมาในรูปแบบของอาการจะปรากฏในระยะที่สามหรือสี่เมื่อมีความผิดปกติของอวัยวะและการแพร่กระจายหลายครั้ง นรีแพทย์เน้น สัญญาณต่อไปนี้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาผลที่ตามมาของมะเร็งปากมดลูก:

• เลือดออกด้วย กลิ่นเหม็น, โดย รูปร่างชวนให้นึกถึงเนื้อเลอะ;
• มีเลือดออก;
• การปลดปล่อยสัมผัสที่ปรากฏระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรือการมีเพศสัมพันธ์
• ระดูขาวเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง;
• บวมอันเป็นผลมาจากการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
• สัญญาณของการบีบอัด กระเพาะปัสสาวะ, ลำไส้ซึ่งแสดงออกมาเป็นเลือดในปัสสาวะและอุจจาระ, ท้องผูก, ปัสสาวะบ่อยอย่างเจ็บปวด;
• ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
• ความอ่อนแอ;
• คลื่นไส้;
• เวียนหัว;
• โรคโลหิตจาง;
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

ผลที่ตามมาของมะเร็งปากมดลูกอาจคล้ายคลึงกับอาการของโรคต่างๆ ด้วยเหตุนี้เมื่อมีลักษณะเฉพาะ ภาพทางคลินิกมีความจำเป็นต้องดำเนินการสำรวจที่มีวิธีการดังต่อไปนี้

1. การตรวจทางนรีเวชสำหรับมะเร็งปากมดลูกมีข้อมูลดังนี้ ช่วงปลาย- ในระยะแรกจำเป็นต้องทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
2. Colposcopy เป็นการตรวจปากมดลูกโดยใช้โคลโปสโคป ในระหว่างขั้นตอนง่ายๆ แพทย์จะตรวจดูเยื่อบุผิวด้วยกล้องจุลทรรศน์ จำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมเมื่อตรวจพบความผิดปกติ หลังการรักษาด้วยสารละลาย กรดอะซิติกพื้นที่สีขาวบ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัส papilloma หากหลังจากใช้ Lugol มีพื้นที่ที่ไม่ได้ทาสีแล้ว อาจเกิด atypia ได้
3. การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการหลังจากระบุบริเวณที่ผิดปกติเท่านั้น มีการรวบรวมวัสดุเพื่อการตรวจชิ้นเนื้อ ในรูปแบบที่แตกต่างกัน- หลังจากวินิจฉัยแล้วจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในช่วงพักฟื้น
4. สเมียร์สำหรับเนื้องอกวิทยาจะดำเนินการกับผู้หญิงทุกคนทุกๆ หกเดือน การตรวจทางเซลล์วิทยาแสดงการมีอยู่ของเซลล์ที่ผิดปกติและการอักเสบ
5. การขูดมดลูกของคลองปากมดลูกจำเป็นหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งของต่อม ขั้นตอนและวันแรกของการพักฟื้นจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล

การตรวจเพื่อแยกผลที่ตามมาในรูปแบบของการแพร่กระจายเกี่ยวข้องกับการใช้ MRI, CT, X-ray และการศึกษาอื่น ๆ

วิธีการรักษาด้วยรังสี

การบำบัดด้วยรังสีถือเป็นการบำบัดอย่างหนึ่ง วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษา โรคมะเร็งรวมถึงมะเร็งปากมดลูก การฉายรังสีถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในหลายประเทศทั่วโลก ด้วยความช่วยเหลือของรังสีบำบัดสามารถทำลายเซลล์มะเร็งและยืดอายุของผู้ป่วยมะเร็งในระยะหลังของโรคได้ อย่างไรก็ตามวิธีการฉายรังสีมีคุณสมบัติเฉพาะของการดำเนินการและการฟื้นตัวหลังการรักษา

รังสีรักษาหรือ การบำบัดด้วยรังสีดำเนินการผ่าน รังสีไอออไนซ์ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็ง ภายใต้อิทธิพลของรังสีบำบัดสามารถยับยั้งการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในร่างกายได้ เครื่องเร่งปฏิกิริยาทางการแพทย์ใช้เพื่อสร้างลำแสงอนุภาคมูลฐาน

เป็นที่น่าสังเกตว่าการฉายรังสีไม่ได้ทำให้เนื้อเยื่อมะเร็งสลาย แต่จะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงใน DNA ดังนั้นการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งจึงหยุดหรือช้าลง การรักษาด้วยการฉายรังสีนำไปสู่การทำลายพันธะโมเลกุลของโครงสร้างที่ผิดปกติ การบำบัดด้วยรังสีส่งผลต่อเซลล์มะเร็งเป็นหลัก เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีแทบไม่ได้รับผลกระทบใดๆ ทำให้การฟื้นตัวง่ายขึ้น

แพทย์สามารถเปลี่ยนทิศทางการฉายรังสีระหว่างการฉายรังสีได้ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณรังสีสูงสุดในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

โดยทั่วไปแล้ว การฉายรังสีเป็นวิธีการรักษาแบบอิสระได้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม การฉายรังสียังสามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดรักษาได้ การรักษาด้วยการฉายรังสีมีคุณค่าอย่างยิ่งเมื่อมีการแพร่กระจายหลายจุดซึ่งไม่สามารถกำจัดออกได้ การผ่าตัด- ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการฉายรังสีจะง่ายกว่าหลังเคมีบำบัด

เป็นที่ทราบกันดีว่าเพื่อให้เกิดประสิทธิผลสูงสุดและเอื้อต่อระยะเวลาการฟื้นตัว แพทย์สามารถใช้รังสีทั้งภายในและภายนอกได้ โดยทั่วไปแล้วผู้เชี่ยวชาญจะใช้วิธีฉายรังสีร่วมกันสองวิธี ใช้เฉพาะภายในหรือ อิทธิพลภายนอกดำเนินการค่อนข้างน้อย

รูปทรงภายนอก

แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยรังสีภายนอกหรือรังสีภายนอกเป็นเวลาห้าถึงหกสัปดาห์ การบำบัดด้วยการฉายรังสีจะดำเนินการใน การตั้งค่าผู้ป่วยนอก- ก่อนเข้ารับการบำบัดด้วยรังสี ผู้หญิงคนหนึ่งจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกาย สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก

ก่อนที่จะใช้การฉายรังสี จะมีการวางเครื่องหมายพิเศษไว้บนผิวหนังเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาอย่างแม่นยำ การรักษาด้วยรังสีจะดำเนินการ 5 ครั้งต่อสัปดาห์ทุกวัน ระยะเวลาของขั้นตอนการฉายรังสีขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

• ขนาด เนื้องอกมะเร็งปากมดลูก;
• สภาพทั่วไปของร่างกายของผู้หญิง

โดยทั่วไปการฉายรังสีจะใช้เวลาประมาณสองถึงสามนาที ไม่มีความเจ็บปวดระหว่างขั้นตอนการฉายรังสี เงื่อนไขที่สำคัญคือการรักษาความนิ่งของร่างกาย

หากผู้ป่วยพลาดการฉายรังสีครั้งหนึ่งขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้วันละสองครั้งโดยรักษาช่วงเวลาหกถึงแปดชั่วโมง

ฟอร์มภายใน

การฉายรังสีในโพรงสมองเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุด จะมีการวางอุปกรณ์ฉายรังสีพิเศษไว้บริเวณปากมดลูก ก่อนทำหัตถการจะมีการดมยาสลบ เพื่อป้องกันไม่ให้ท่อหลุด ให้ใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอด ตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้สมัครได้รับการประเมินโดยใช้ CT

หลังจากการฉายรังสีจะมีการจ่ายยาแก้ปวด ระยะเวลาของการฉายรังสีจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยปกติแล้ว การรักษาด้วยรังสีเข้าโพรงมดลูกจะดำเนินการในระยะเวลาอันยาวนานหรือในระยะเวลาสั้นๆ

การฉายรังสีภายในสามารถทำได้โดยใช้ปริมาณรังสีดังต่อไปนี้:

• สูง;
• เฉลี่ย;
• ต่ำ.

มักใช้การฉายรังสีในปริมาณสูง นอกจากนี้ การฉายรังสีจะใช้เวลาสิบนาทีทุกๆ สองถึงสามวัน ระหว่างหัตถการจะมีการถอดท่อพิเศษออกจากมดลูกหรือปากมดลูก

หากใช้รังสีขนาดต่ำแนะนำให้ใช้ครั้งเดียว ระยะเวลาของเซสชันมีตั้งแต่หนึ่งวันไปจนถึงหลายวัน เพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวของท่อ ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในท่าหงาย

บางครั้งผู้เชี่ยวชาญใช้การฉายรังสีแบบพัลส์ซึ่งคล้ายกับเทคนิคในขนาดต่ำ อย่างไรก็ตาม ภายในกรอบของเทคนิคนี้ ผลที่ได้จะไม่คงที่ แต่เป็นการฉายรังสีเป็นระยะ

ประสิทธิภาพ

การรักษาด้วยรังสีไม่สามารถรับประกันการฟื้นตัวของมะเร็งปากมดลูกได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการใช้วิธีดังกล่าวได้ ประสิทธิภาพสูง- การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถป้องกันการแพร่กระจายครั้งใหม่ได้ เป็นที่ทราบกันว่าหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดการกำเริบของโรคเป็นไปได้หลังจาก 20 ปี

การรักษาด้วยรังสีมีผลในเชิงบวกดังต่อไปนี้:

• ลดอาการปวด;
• ลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง
• การทำลายเซลล์มะเร็งหลังการผ่าตัด
• ความเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ในระยะแรกของกระบวนการมะเร็ง

การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกเป็นวิธีการรักษาหลัก ในระยะแรกของมะเร็ง รังสีรักษาจะถูกนำมาใช้เป็นส่วนเสริม วิธีการผ่าตัด- อย่างไรก็ตามในระยะที่ 2-3 การฉายรังสีถือเป็นการรักษาเพียงอย่างเดียว วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษา. สำหรับมะเร็งปากมดลูก ขั้นตอนสุดท้ายการรักษาด้วยการฉายรังสีมีลักษณะเป็นการประคับประคอง กล่าวคือ มีการกำหนดไว้เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยโรคมะเร็ง

การฟื้นตัวหลังการฉายรังสี

ผู้ป่วยมักจะยอมรับการรักษาด้วยรังสีได้ดี และการฟื้นตัวก็ไม่มีเหตุการณ์ใดๆ อย่างไรก็ตามในช่วงระยะพักฟื้นก็เป็นไปได้ว่า ผลข้างเคียง- ในกรณีเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียง

หนึ่งในที่สุด ผลที่ตามมาบ่อยครั้งในช่วงพักฟื้นจะถือว่ามีเลือดออก

ผลข้างเคียงระหว่างการฟื้นตัวจากการฉายรังสี ได้แก่:

1. ความผิดปกติของอุจจาระ นี่เป็นผลที่ตามมาโดยทั่วไปซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการฟื้นตัวจากการฉายรังสีบำบัด ในระหว่างกระบวนการพักฟื้น แพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อยสองลิตรเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ
2. คลื่นไส้ โดยปกติ การสำแดงนี้มีอาการอาเจียนและเบื่ออาหารร่วมด้วย ในกรณีเช่นนี้แนะนำให้ผู้หญิงดื่มเครื่องดื่มที่มีแคลอรี่สูง
3. ความอ่อนแอ. ความเหนื่อยล้ามักเกิดขึ้นระหว่างการฉายรังสี เพื่อที่จะลด ผลที่ไม่พึงประสงค์แนะนำให้ผู้ป่วย ความสนใจเป็นพิเศษพักผ่อน.
4. การตีบของช่องคลอด ภาวะนี้อาจทำให้ยากต่อการตรวจทางนรีเวชและใส่อุปกรณ์พิเศษ เพื่อรักษาเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องคลอดที่ต้องการ นรีแพทย์แนะนำให้ใส่ท่อ อีกทั้งเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเมื่อ การรักษาที่เหมาะสมน้อยที่สุด

บางครั้งผลข้างเคียงเล็กน้อยอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง เช่น วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ที่ แอปพลิเคชันที่ซับซ้อนการรักษาด้วยรังสีและการผ่าตัดอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำเหลืองในช่วงระยะเวลาพักฟื้น ด้วยเหตุนี้จึงสังเกตอาการบวม แขนขาตอนล่าง.

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนมักไม่สามารถรักษาได้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงควรใส่ใจความเป็นอยู่ที่ดีของเธอในช่วงพักฟื้น

วิธีการฉายรังสีได้รับการปรับให้เหมาะสมอย่างต่อเนื่องซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลที่ตามมาในช่วงระยะเวลาพักฟื้นและเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษา

กิจกรรม

การดูแลที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการฟื้นตัวหลังการฉายรังสี โภชนาการที่ดี- อาหารช่วยป้องกันผลที่ตามมาเช่นอุจจาระปั่นป่วนและคลื่นไส้ แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหาร ในส่วนเล็กๆ- อาหารในช่วงพักฟื้นควรมีความหลากหลายและมีวิตามินที่จำเป็นด้วย

ในระหว่างการพักฟื้นเพื่อป้องกันผลกระทบต่อร่างกายแนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้:

• กระป๋อง;
• อ้วน;
• รมควัน

การฟื้นตัวหลังการฉายรังสี ได้แก่:

• พักผ่อนและอยู่ อากาศบริสุทธิ์;
• หลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อน
• ข้อจำกัดในการใช้เครื่องสำอาง

มะเร็งปากมดลูกสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยการฉายรังสี ผลที่ตามมาหลังจากขั้นตอนนี้เกิดขึ้นได้ในบางกรณี แพทย์จะกำหนดระยะเวลาและจำนวนขั้นตอน ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและขนาดของเนื้องอก ระยะเวลาในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีบำบัด อายุของผู้ป่วย และลักษณะของการแพร่กระจายของกระบวนการที่เป็นมะเร็ง

เซลล์มะเร็งได้รับรังสีเอกซ์ในปริมาณมากซึ่งจะถูกทำลายไป ในขณะที่เซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกายจะเกิดอันตรายน้อยมาก

การนำทางหน้า:

การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกแบ่งออกเป็นภายนอกและภายใน บ่อยครั้งที่มีการผสมผสานระหว่างสองประเภทนี้เข้าด้วยกัน ระยะเวลาของการฉายรังสีจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 5 ถึง 8 สัปดาห์

การฉายรังสีมักทำเพื่อรักษาอาการเริ่มแรก การรักษาด้วยการฉายรังสียังรวมอยู่ในแผนการรักษาตามปกติสำหรับเนื้องอกที่มีขนาดสำคัญในปากมดลูกหรือในนั้น กรณีทางคลินิกเมื่อมะเร็งแพร่กระจายเกินปากมดลูกแล้วไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การผ่าตัด- อาจใช้การฉายรังสีหลังการผ่าตัดหากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นซ้ำ ในกรณีเช่นนี้ การฉายรังสีจะใช้ร่วมกับเคมีบำบัด (เคมีบำบัด)

การฉายรังสีในระหว่างการรักษามะเร็งปากมดลูกจะส่งผลต่อรังไข่ สำหรับผู้หญิง วัยเจริญพันธุ์สิ่งนี้แสดงออกในการหยุดการทำงานของรังไข่ กล่าวคือ การหยุดการตกไข่และการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน นี่หมายถึงความเป็นหมันจริงๆ นอกจากนี้ยังจะนำไปสู่การหมดประจำเดือนเร็วในที่สุด โดยปกติประมาณสามเดือนหลังจากเริ่มการรักษา จำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ทั้งหมดกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาก่อนเริ่มการรักษา พวกเขาจะให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเกี่ยวกับขั้นตอนและยาที่จะช่วยรับมือกับอาการของวัยหมดประจำเดือนและอาจช่วยรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ด้วย

สำหรับผู้หญิงบางคน แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดก่อนการฉายรังสี โดยเปลี่ยนตำแหน่งรังไข่จากบริเวณที่ฉายรังสีด้านบน เพื่อ ช่องท้อง- การเปลี่ยนตำแหน่งดังกล่าวมักจะดำเนินการพร้อมกันกับระยะเริ่มแรก หากศัลยแพทย์มีเหตุผลที่จะถือว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยรังสีเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการนี้ด้วยการส่องกล้องได้

น่าเสียดายที่ในบางกรณีสามารถป้องกันได้ การโจมตีในช่วงต้นวัยหมดประจำเดือนล้มเหลว

การบำบัดด้วยลำแสงภายนอก

การบำบัดด้วยรังสีจากลำแสงภายนอกมักจัดให้มีให้กับผู้ป่วยนอกโดยเป็นการรักษาระยะสั้นในแผนกรังสีรักษาผู้ป่วยใน รังสีเอกซ์จะถูกส่งตรงไปยังบริเวณที่เป็นมะเร็งด้วยอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาเชิงเส้น

การวางแผนการรักษา

การวางแผนเป็นส่วนสำคัญมากของการรักษาที่กำลังจะเกิดขึ้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสามารถดำเนินการได้หลายครั้ง การวางแผนที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการทำให้การรักษามีประสิทธิผลมากที่สุด

ในระหว่างการเยือนแผนกรังสีบำบัดครั้งแรก ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ซึ่งจะทำให้แพทย์ได้รับภาพสามมิติของบริเวณที่จะทำการรักษา ข้อมูลนี้ใช้เพื่อกำหนดขอบเขตที่ชัดเจนของการแทรกแซง

เมื่อกำหนดพื้นที่การรักษาแล้ว จะมีการวางเครื่องหมายเล็กๆ บนผิวหนังของผู้ป่วยเพื่อช่วยให้นักรังสีวิทยาแน่ใจว่าผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง เครื่องหมายเป็นแบบถาวร แต่เป็นจุดเล็กๆ และแทบมองไม่เห็น ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายเมื่อใช้มาร์กเกอร์ แต่จำเป็น

เริ่มการรักษา

ตามกฎแล้วการฉายรังสีจะดำเนินการตั้งแต่วันจันทร์ถึงวันศุกร์โดยหยุดพักในวันหยุดสุดสัปดาห์ หากผู้ป่วยพลาดขั้นตอนรายวันโดยไม่ได้ตั้งใจ สามารถทำได้ 2 ครั้งในวันเดียวกัน โดยมีช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมง

ระยะเวลาของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและขนาดของเนื้องอกมะเร็ง โดยทั่วไปหลักสูตรทั้งหมดจะใช้เวลา 5-6 สัปดาห์ ก่อนเริ่มทำหัตถการ นักรังสีวิทยาจะตรวจดูว่าผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องบนโซฟาหรือไม่ ในระหว่างขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะอยู่ตามลำพังในห้อง แต่แพทย์สามารถสังเกตเธอผ่านกระจกพิเศษได้ เซสชั่นนี้กินเวลาหลายนาที

ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด แต่คุณควรอยู่นิ่งๆ ในระหว่างกระบวนการฉายรังสี การรักษาด้วยรังสีไม่ทำให้ผู้ป่วยมีกัมมันตภาพรังสี - การติดต่อกับผู้อื่น (รวมถึงเด็ก) มีความปลอดภัยอย่างยิ่ง

การบำบัดด้วยรังสีภายใน

ในกรณีนี้ ปากมดลูกและบริเวณรอบๆ จะได้รับรังสีโดยตรง ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดแนวทางการรักษาดังกล่าวหลังการรักษาด้วยรังสีภายนอก หลักสูตรนี้สามารถทำได้ทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก

สำหรับการฉายรังสี ร่างกายที่ระบุแหล่งกำเนิดรังสีจะถูกวางไว้ในท่อกลวงที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ ซึ่งก็คืออุปกรณ์สอดใส่ ซึ่งวางใกล้กับมะเร็งมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

หากผู้ป่วยไม่ได้รับการผ่าตัดมดลูกออก จะมีการฉายรังสีรักษามดลูก ในกรณีนี้แพทย์จะใส่อุปกรณ์ลงในช่องคลอดและส่งผ่านปากมดลูกเข้าไปในมดลูก ในบางสถานการณ์ อาจแนะนำให้วางอุปกรณ์เพิ่มเติมไว้ใกล้ปากมดลูก อุปกรณ์จะถูกวางไว้โดยการผ่าตัด ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ เพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวของ applicators ที่อาจเกิดขึ้นได้ สำลีหรือ ผ้ากอซ- เพื่อลดอาการไม่สบายจากผู้สมัครที่อยู่ในมดลูก จำเป็นต้อง: การนัดหมายอย่างต่อเนื่องยาแก้ปวด

หากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดมดลูกออก จะมีการวางอุปกรณ์ขนาดใหญ่เข้าไปในช่องคลอด ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ

มีการใช้รังสีเอกซ์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อควบคุมตำแหน่งของผู้สมัคร เมื่อยืนยันตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้สมัครแล้ว แหล่งที่มาจะถูกติดตั้งและเริ่มการรักษา

การฉายรังสีประเภทนี้สามารถทำได้โดยใช้เทคนิคการฉายรังสีระยะยาวเพียงครั้งเดียวหรือหลายครั้งในระยะสั้น - ทางเลือกเฉพาะขึ้นอยู่กับสถานการณ์และระบบที่ใช้

การรักษาด้วยขนาดสูง

วิธีการทั่วไปในการฉายรังสีรักษาภายใน ผู้ป่วยได้รับ ปริมาณมากการได้รับรังสีเป็นเวลาหลายนาที ตามกฎแล้วเซสชันจะใช้เวลา 10-15 นาที หลักสูตรของการบำบัดดังกล่าวประกอบด้วยเซสชันจำนวนเล็กน้อยที่ทำซ้ำในช่วงเวลาหลายวัน

โดยทั่วไป แอปพลิเคเตอร์จะถูกลบออกระหว่างเซสชัน แต่ในบางกรณี อาจแนะนำให้ถอดอุปกรณ์ออกหลังจากเซสชันสุดท้ายเท่านั้น หากเราจะพูดถึง การรักษาผู้ป่วยนอกอุปกรณ์จะถูกถอดออกก่อนที่ผู้ป่วยจะกลับบ้าน

อาจใส่สายสวนไว้ในกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยเพื่อช่วยให้การระบายปัสสาวะสะดวก

การรักษาด้วยขนาดต่ำ

ตามกฎแล้วจะรวมหนึ่งเซสชันนาน 12-24 ชั่วโมง แต่ในบางกรณี การฉายรังสีอาจใช้เวลาหลายวัน ผู้ป่วยควรอยู่บนเตียงเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ใส่สายสวนไว้ในกระเพาะปัสสาวะซึ่งเมื่อใช้ร่วมกับ applicators ทำให้เกิดอาการค่อนข้างมาก รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง– เพื่อลดอาการดังกล่าว ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดชนิดรุนแรงเป็นประจำ

ผู้ป่วยถูกกักตัวไว้ภายใน ห้องเดี่ยวซึ่งจำเป็นในการปกป้องผู้ป่วยรายอื่นจากการสัมผัสกับรังสี การเข้าชมมีจำกัดโดยเคร่งครัด การถอดอุปกรณ์ออกจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

การรักษาชีพจร

ในกรณีนี้ อุปกรณ์ติดจะคงอยู่กับที่เป็นระยะเวลาเท่ากันกับการรักษาในขนาดต่ำ แต่ผู้ป่วยจะได้รับรังสีเป็นระยะๆ แทนที่จะต่อเนื่อง

ผลข้างเคียง

ตามกฎแล้วทันทีหลังจากสิ้นสุดการรักษา ผู้ป่วยจะมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยหรือตกขาว หากปัญหายังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเริ่มทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง คุณควรปรึกษาแพทย์

การฉายรังสีในช่องอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องร่วง เหนื่อยล้า และแสบร้อนขณะปัสสาวะ ในผู้ป่วยบางรายผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่รุนแรง ในขณะที่บางรายอาจรุนแรงกว่ามาก

ท้องเสีย

โรคท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่เกิดจากการฉายรังสี หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนนี้ คุณจะต้องดื่มของเหลวปริมาณมากเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ

คลื่นไส้

เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียนเป็นเรื่องปกติเช่นกัน สำหรับอาการเหล่านี้อาจสั่งเครื่องดื่มทดแทนมื้ออาหารที่มีแคลอรี่สูงได้

ผิวอักเสบ

ผิวหนังบริเวณที่ทำการรักษาอาจเกิดการอักเสบได้ สบู่ ครีม และสารระงับกลิ่นกายอาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองและไม่ควรใช้ระหว่างการรักษา การเลือกผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางควรได้รับการตกลงกับแพทย์ของคุณ

ความเหนื่อยล้า

ความเหนื่อยล้าเรื้อรังเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลักของการรักษาด้วยรังสี วิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับปัญหานี้คือการพักผ่อนให้มากที่สุด

การตีบของช่องคลอด

ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจทำให้ยากต่อการตรวจสอบบริเวณที่ทำการรักษาและติดอุปกรณ์ แพทย์อาจกำหนดให้ใช้อุปกรณ์ขยายช่องคลอด ซึ่งเป็นท่อพลาสติกที่วางอยู่ในช่องคลอดเพื่อรักษาเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องคลอด สิ่งนี้ช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาอย่างมาก เมื่อใช้เครื่องขยายช่องคลอดอย่างถูกต้อง โอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อช่องคลอดมีน้อยมาก

ครีมฮอร์โมนสามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้

กลับไปทำกิจกรรมทางเพศ

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะกลับมามีกิจกรรมทางเพศอีกครั้งภายในไม่กี่สัปดาห์หลังการบำบัด ผู้ป่วยจำนวนมากระมัดระวังในการมีเพศสัมพันธ์หลังการรักษาโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม จะปลอดภัยอย่างยิ่ง มะเร็งไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการมีเพศสัมพันธ์ไม่มีผลกระทบต่อโอกาสที่จะเกิดการกำเริบของโรค แต่อย่างใด เป็นประจำอีกด้วย ชีวิตทางเพศช่วยป้องกันอาการช่องคลอดตีบตัน

สูบบุหรี่

การสูบบุหรี่จะเพิ่มผลข้างเคียงจากการฉายรังสี ดังนั้นขอแนะนำให้คุณหยุดสูบบุหรี่

ผลที่ตามมาในระยะยาว

การฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานบางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว (ผลกระทบระยะยาว) แต่พบได้น้อยมาก ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ได้แก่:

ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้

ในผู้ป่วยบางราย การฉายรังสีอาจทำให้หลอดเลือดในลำไส้และกระเพาะปัสสาวะเปราะบางมากขึ้น ส่งผลให้มีเลือดในอุจจาระหรือปัสสาวะ ผลกระทบดังกล่าวอาจเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังการรักษา และคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็น

ใน ในบางกรณีการรักษาด้วยการฉายรังสีทำให้ลำไส้ตีบและ ลำไส้อุดตันซึ่งอาจทำให้อาเจียน ท้องผูก และปวดท้องได้ เพื่อรักษาปัญหานี้ ผู้ป่วยมักจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับช่องคลอด

การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือช่องคลอดตีบตันเรื้อรัง นรีแพทย์จะรักษาปัญหาประเภทนี้

อาการบวมที่ขา บริเวณอุ้งเชิงกราน หรืออวัยวะเพศ

การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองในบริเวณอุ้งเชิงกราน ซึ่งนำไปสู่ภาวะต่อมน้ำเหลือง ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดขึ้นเมื่อใด การรักษาแบบผสมผสาน: การผ่าตัดและการฉายรังสี

วัสดุนี้มีประโยชน์หรือไม่?

วิธีการรักษาพยาธิสภาพที่เป็นอันตราย เช่น มะเร็งปากมดลูก (CC) มีตัวเลือกที่แตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคที่ได้รับการวินิจฉัย การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกเป็นเทคนิคการรักษาที่ใช้บ่อยซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อยับยั้งการทำงานของเซลล์เนื้องอกและการทำลายล้างในภายหลัง อย่างไรก็ตามในระหว่างการฉายรังสีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของร่างกายก็อาจเสียหายได้เช่นกันดังนั้นจึงมีการวางแผนการรักษาดังกล่าวสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคลปริมาณของยาจะถูกคำนวณอย่างชัดเจนโดยคำนึงถึงความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่อขอบเขตของกระบวนการและ ตัวชี้วัดทั่วไปสุขภาพของผู้หญิง

การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกเกี่ยวข้องกับวิธีการออกแรงผลกระทบเฉพาะที่ต่อจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาโดยใช้รังสีเอกซ์

พวกมันถูกสร้างขึ้นในรูปแบบของลำแสงอนุภาคมูลฐานที่สร้างขึ้นโดยอุปกรณ์พิเศษในรูปแบบของเครื่องเร่งทางการแพทย์ รังสีไอออไนซ์สามารถขัดขวางกระบวนการแบ่งและการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอก รังสีรักษาไม่ได้ทำลายเนื้อเยื่อของรอยโรคที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา แต่ส่งผลกระทบต่อพวกมัน ระดับเซลล์, ปรับเปลี่ยนโครงสร้างของดีเอ็นเอ

เซลล์ ร้ายกาจในธรรมชาติในระหว่างการบำบัด พวกเขาสูญเสียความสามารถในการแบ่งปันอย่างแข็งขัน การปรับเปลี่ยนเซลล์ที่ผิดปกติและอิทธิพลต่อการเชื่อมต่อของโมเลกุลจะยับยั้งการลุกลาม กระบวนการเนื้องอกส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่แข็งแรงน้อยที่สุด การฉายรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกนั้นดำเนินการโดยการเปลี่ยนทิศทางของลำแสงอย่างเป็นระบบเพื่อให้พวกมันมีสมาธิไปที่จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาอย่างเคร่งครัด

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทราบถึงประสิทธิผล วิธีลำแสงในระยะที่ 1 และ 2 ของโรคโดยเป็นการบำบัดแบบอิสระ มันถูกใช้เป็นส่วนเสริมของ การแทรกแซงการผ่าตัด- เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งมดลูกจะใช้ร่วมกับรังสีรักษาเพื่อต่อสู้กับกระบวนการแพร่กระจาย การผสมผสานระหว่างการฉายรังสีและเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งทำให้สามารถกำจัดรอยโรคที่ไม่สามารถเข้าถึงได้โดยการผ่าตัด

ในการดำเนินหลักสูตรการรักษาด้วยรังสี (RT) จะใช้รังสีเอกซ์และรังสีแกมมา ผลกระทบเกิดขึ้น:

• การฉายรังสีเมื่อใช้โครงการ intracavitary
• จากระยะไกลไปยังบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
• วิธีการติดต่อ
• วิธีการโฆษณาคั่นระหว่างหน้า

มี RT ภายนอกและภายใน

รายการข้อบ่งชี้ในการดำเนินการหลักสูตร RT ประกอบด้วย:

• การวินิจฉัยการก่อตัวของมะเร็งในปากมดลูก (เนื้องอกวิทยาในระยะที่ 1 และ 2 ก่อนการผ่าตัดมดลูก)
• การตรวจหาการแพร่กระจายของเนื้องอกในเนื้อเยื่อของอวัยวะที่อยู่ติดกันและในบริเวณต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
• หนึ่งในรูปแบบของโรคที่รักษาไม่ได้เมื่อการรักษาด้วยรังสีถือเป็นวิธีการประคับประคองที่ช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นชั่วคราว
• ต่อต้านการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้น

ในบรรดาข้อห้ามคือ:

• การเบี่ยงเบนอย่างรุนแรงในพารามิเตอร์เลือด ( เม็ดเลือดขาวต่ำและเกล็ดเลือด);
• อุณหภูมิสูง;
• หัวใจและหลอดเลือดและ ภาวะไตวาย;
• โรคเบาหวาน;
• สัญญาณของการเจ็บป่วยจากรังสี
• ข้อห้ามส่วนบุคคลอื่น ๆ

ขั้นตอนการเตรียมการ

หลักสูตรการฉายรังสีนำหน้าด้วยขั้นตอนการเตรียมการ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อทำความเข้าใจขนาด โครงสร้าง โครงสร้าง รูปร่างของเนื้องอก และขอบเขตของเนื้องอกอย่างชัดเจนตามภาพถ่ายที่ได้รับ กระบวนการทางเนื้องอก- ช่วยให้นักรังสีวิทยาสามารถกำหนดทิศทางของรังสีเพื่อเพิ่มผลกระทบต่อรอยโรคทางพยาธิวิทยาได้สูงสุด โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี การคำนวณปริมาณรังสีในการรักษาที่ถูกต้องสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยรังสีได้

ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนเริ่มหลักสูตร RT แนะนำให้ผู้หญิง:

• กินอาหารแคลอรี่สูงและของเหลวเพียงพอ
• ห้ามสูบบุหรี่หรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• อย่าอาบแดด
• สวมชุดชั้นในที่ทำจากผ้าฝ้ายเป็นหลัก หลีกเลี่ยงผ้าใยสังเคราะห์
• พื้นที่ฉายรังสีที่ต้องการไม่ควรได้รับความร้อนสูงเกินไป ความเย็น หรือแรงเสียดทาน
• ห้ามใช้ก่อนการฉายรังสี เครื่องสำอาง(ครีม, ระงับกลิ่นกาย, ผงอะโรมาติก)

เทคนิคการฉายรังสีภายนอก

ตาม เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ระบุรูปทรงขอบเขตของการกระแทก การฉายรังสีรักษามะเร็งมดลูกโดยการฉายรังสีภายนอก (ภายนอก) เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับ เวทีเทอร์มินัลมะเร็งและสามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างมาก หลักสูตรนี้ดำเนินการใน เงื่อนไขผู้ป่วยในภายใน 4-8 สัปดาห์

การตรวจที่ครอบคลุมโดยใช้ CT ช่วยให้คุณระบุตำแหน่งของการก่อมะเร็งได้อย่างแม่นยำ การมาร์กบริเวณผิวหนังบริเวณอุ้งเชิงกรานเพื่อปรับทิศทางของรังสีให้เหมาะสม การควบคุมด้วยคอมพิวเตอร์ทำให้คุณสามารถวางตำแหน่งและหมุนร่างกายของผู้ป่วย รวมถึงตรวจสอบการติดตั้งหน้าจอป้องกัน

รังสีรักษาไม่ทำให้เกิดอาการปวด เพื่อให้เซสชั่นมีประสิทธิผลสูงสุด จำเป็นต้องรักษาความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ระหว่างการใช้งาน เซสชันนี้ใช้เวลา 3 ถึง 5 นาทีและดำเนินการทุกวัน ในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เป็นไปได้ที่จะทำ 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลาประมาณ 8 ชั่วโมง หากพลาดเซสชันรายวันครั้งถัดไป แต่ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตัดสินใจตามความเหมาะสม

เทคนิคการฉายรังสีภายใน

มักทำระยะหนึ่งหลังจากการฉายรังสีภายนอก ด้วยความช่วยเหลือของท่อ applicator ทางการแพทย์ที่สอดเข้าไปในปากมดลูกหลังการดมยาสลบเบื้องต้น การแผ่รังสีจะส่งผลโดยตรงต่อจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา บริเวณที่สอดของ applicators ถูกผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อป้องกันการเคลื่อนตัว ตำแหน่งของแอพพลิเคชั่นถูกควบคุมโดยใช้อุปกรณ์คอมพิวเตอร์ หากพวกเขาอยู่ใน ตำแหน่งที่ถูกต้องอุปกรณ์จะเปิดอยู่เพื่อสร้างรังสีทิศทาง อาการไม่สบายจากอุปกรณ์ติดช่องคลอดสามารถกำจัดได้โดยการใช้ยาแก้ปวด ดังนั้น หลังจากทำเซสชั่น ผู้หญิงมักจะรับประทานยาที่แพทย์สั่ง ทางเลือกการรักษานี้เหมาะสำหรับคนไข้ที่รักษามดลูกไว้

ในกรณีของการผ่าตัดมดลูกออกก่อนหน้านี้ (หลังการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออก) จะมีการใส่อุปกรณ์ที่มีปริมาตรมากขึ้นโดยไม่ต้องบรรเทาอาการปวด RT ภายในจะดำเนินการในระหว่างเซสชันระยะยาวหนึ่งครั้งหรือต่อเนื่องกันหลายครั้งในระยะสั้น (ครั้งละ 10-15 นาที) หลังจาก 2-3 วัน หลอด applicator จะถูกถอดออกชั่วคราวจนกระทั่ง เซสชั่นถัดไป- ในบางกรณี การใช้สายสวนเพื่อช่วยในการขับถ่ายปัสสาวะก็มีเหตุผล

ลักษณะของการรักษาขึ้นอยู่กับปริมาณรังสี

การรักษามะเร็งปากมดลูกดำเนินการโดยการบำบัด:

• ปริมาณสูง
• ขนาดต่ำ (ชีพจร)

ประเภทใดที่เหมาะกับการใช้มากกว่านั้นขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของนักรังสีวิทยาร่วมกับแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์ที่ทำการรักษา

สำหรับการรักษาในขนาดต่ำ จะดำเนินการหนึ่งครั้ง ซึ่งอาจใช้เวลานานประมาณ 12 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้น มันเกี่ยวข้องกับการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด ผู้ป่วยจะถูกแยกจากผู้ป่วยรายอื่น และไม่สามารถเข้าเยี่ยมได้ในช่วงเวลานี้ ใส่สายสวนเข้าไปในโพรงของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งเมื่อรวมกับท่อ applicator ที่อยู่ภายในช่องคลอดและโพรงมดลูก ทำให้เกิดอาการปวด ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องรับประทานยาแก้ปวด เทคนิคการฉายรังสีกัมมันตรังสีจะดำเนินการในปริมาณต่ำใน โหมดต่อเนื่อง.

ด้วยการเปิดรับแสงแบบพัลส์ การฉายรังสีจะดำเนินการโดยใช้ปริมาณรังสีที่ต่ำทั้งหมด แต่จะดำเนินการที่ความถี่ที่แน่นอน และไม่ได้อยู่ในโหมดต่อเนื่อง ในกรณีนี้การถอดถอนผู้สมัครจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าหลักสูตรจะเสร็จสิ้น

การบำบัดด้วยขนาดสูงเป็นหนึ่งในวิธีการที่พบบ่อยที่สุด ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล ปริมาณสูงการฉายรังสีในช่วงระยะสั้น (สูงสุด 10-15 นาที) หลังจากแต่ละเซสชัน หัวบีบหลอดจะถูกถอดออก หลักสูตรการบำบัดประกอบด้วยหลายช่วงที่ดำเนินการตามช่วงเวลา จำนวนเซสชันและระยะเวลาของช่วงเวลาระหว่างเซสชันจะถูกกำหนดโดยแพทย์

ประสิทธิภาพของ RT

การประยุกต์เทคนิครังสี ประเภทต่างๆช่วยให้คุณบรรลุ:

• ลด ความรู้สึกเจ็บปวดในกระดูกเชิงกราน;
• กำจัดเศษซากของการก่อตัวของเซลล์เนื้องอก;
• ลดความเสี่ยงในการพัฒนากระบวนการแพร่กระจาย
• โอกาสที่จะหายจากโรคมะเร็งเต้านมอย่างสมบูรณ์หากตรวจพบในระยะแรกของโรค

การรักษาด้วยการฉายรังสีที่ใช้สำหรับมะเร็งปากมดลูกมีลักษณะเฉพาะด้วยการวิจารณ์เชิงบวกจากแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา มีประสิทธิผลในระดับสูงต่อระยะที่ 1 ของโรค เมื่อไร เนื้องอกร้ายการผ่าตัดเสริมด้วยเทคนิคการฉายรังสี สำหรับครั้งที่สองและ ด่านที่สามโรคต่างๆ ก็ถือเป็นทางเลือกเดียวในการรักษา ในการต่อสู้กับโรคระยะสุดท้าย สามารถใช้ RT เพื่อเป็นการรักษาแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย

การบำบัดด้วยรังสีรวมอยู่ในหลาย ๆ อย่าง สูตรการรักษาต่อสู้กับเนื้องอกมะเร็งในบริเวณปากมดลูกของมดลูกและในสถานการณ์ที่กระบวนการทางเนื้องอกมีลักษณะโดยการแพร่กระจายเกินขอบเขตของมดลูกและเนื้องอกในพื้นที่อื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานที่ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัด การให้เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งปากมดลูกมักใช้ร่วมกับวิธี RT หากระบุไว้ ระดับสูงภัยคุกคามของกระบวนการที่เกิดซ้ำ การกลับเป็นซ้ำของมะเร็งปากมดลูกเกิดขึ้นได้เมื่อมีการแทรกแซงการผ่าตัดไม่เพียงพอ ปริมาณรังสีที่คำนวณไม่ถูกต้อง หรือเมื่อผลของเคมีบำบัดมีจำกัด เพื่อหลีกเลี่ยงการเจริญเติบโตซ้ำของเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง จำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำและเข้ารับการทดสอบอย่างน้อยไตรมาสละครั้ง

รายการผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของ RT

ผลที่ตามมาของการรักษาด้วยรังสีที่พบในมะเร็งปากมดลูกส่งผลต่อการทำงานหลายอย่างในร่างกายของผู้หญิง เช่นเดียวกับผลที่ตามมาของเคมีบำบัด เมื่อคำนึงถึงปริมาณและระดับความรุนแรงแล้วจะสังเกตผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของอุจจาระที่มีอาการท้องเสีย แนะนำให้ผู้ป่วยดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะขาดน้ำ
• คลื่นไส้เนื่องจากเบื่ออาหาร มีอาการอาเจียน บางครั้งก็จบลงด้วยการอาเจียน ถ้าเป็นแผนกต้อนรับ อาหารปกติกลายเป็นผู้ยั่วยุให้เกิดอาการคลื่นไส้ผู้หญิงแนะนำให้ใช้ค็อกเทลแคลอรี่สูงพิเศษชั่วคราวจนกระทั่ง ฟื้นตัวเต็มที่ความอยากอาหารและการหายไปของการอาเจียน
• เพิ่มความเมื่อยล้าความรู้สึกอ่อนแออย่างต่อเนื่อง หลังจากการฉายรังสี ผู้ป่วยควรพักผ่อนอย่างเหมาะสมและหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกาย

• การปรากฏตัวของภาวะเลือดคั่ง รอยแดง และผื่นในบริเวณที่สัมผัสกับรังสีภายนอก เนื่องจากผิวหนังอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญจึงไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ทำให้เกิดการระคายเคืองเพิ่มเติม
• การเกิดขึ้นของการตีบแคบในช่องคลอดเนื่องจากการกระทำของผู้สมัครและความเสียหายของเนื้อเยื่อ สิ่งนี้จะสร้างความยากลำบากในการตรวจทางนรีเวชและการใส่ท่อ applicator ในระหว่างหลักสูตร RT ครั้งต่อไป เพื่อรักษาขนาดช่องคลอดให้ปกติ ผู้หญิงควรใช้ท่อพิเศษที่เรียกว่า dilators ช่วยลดความเสี่ยงของความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ ต่อเยื่อเมือกในช่องคลอด บางครั้งแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งฮอร์โมนด้วย
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น รู้สึกแสบร้อนในท่อปัสสาวะ ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อการใช้สายสวนและหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

หนึ่งใน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือการเกิดนองเลือดและ เลือดออกที่มีความรุนแรงต่างกันไปตามช่องคลอด เลือดออกเล็กน้อยในระยะสั้นไม่เป็นอันตราย แต่หากเป็นต่อเนื่องเกิน 10 วัน ควรติดต่อแพทย์

ความรุนแรงของผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันตั้งแต่ปานกลางถึงรุนแรง ดังนั้นคุณจึงต้องพยายามพักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารให้ดี และปรับอารมณ์เพื่อฟื้นตัว

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของเทคนิคการฉายรังสีซึ่งปรากฏขึ้นมากกว่าหนึ่งเดือนหลังการรักษาด้วยรังสีอาจเกิดการรบกวนในการถ่ายปัสสาวะและการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ การฉายรังสีอาจทำให้หลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยในเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้บางลง ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดลดลง เมื่อไหร่ก็ได้ ปัญหาที่คล้ายกันคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การบวมของเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศภายนอกและแขนขาส่วนล่างบางครั้งเกิดขึ้นกับต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจาก ผลกระทบเชิงลบรังสีไปยังกลุ่มต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกัน

กฎระยะเวลาการพักฟื้น

การฟื้นตัวหลังการฉายรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยเฉลี่ยแล้วการฟื้นฟูจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ เพื่อให้ประสบความสำเร็จคุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
• กำจัดบุหรี่และแอลกอฮอล์
• ติดตามอาหาร, หลีกเลี่ยงขนมอบ, อาหารที่ย่อยยาก, รมควัน, เผ็ด, หมัก, ให้อาหารอิ่มตัวด้วยผักผลไม้และผลิตภัณฑ์จากนม
• ออกกำลังกายด้วยการออกกำลังกายในระดับปานกลาง

หลังการผ่าตัดและการผสมผสานระหว่างการฉายรังสีและเคมีบำบัด การพักฟื้นจะใช้เวลามากกว่าหนึ่งเดือน

ทรุด

วิธีรักษามะเร็งที่มีประสิทธิผลคือการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูก เทคนิคนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในต่างประเทศและรัสเซีย การบำบัดด้วยรังสีสามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างสมบูรณ์หรือยืดอายุของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคระยะลุกลาม

รังสีบำบัดคืออะไร?

การฉายรังสีหรือการฉายรังสีจะดำเนินการโดยการแผ่รังสีไอออไนซ์ที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้การเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์ที่ผิดปกติทั่วร่างกายจึงถูกระงับ ลำแสงอนุภาคมูลฐานถูกสร้างขึ้นโดยเครื่องเร่งปฏิกิริยาทางการแพทย์

อุปกรณ์ฉายรังสี

ในระหว่างการฉายรังสี เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะไม่สลายตัว แต่ DNA ของมันจะเปลี่ยนไปและยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง ในโครงสร้างที่ไม่ปกติ พันธะโมเลกุลจะถูกทำลายอันเป็นผลมาจากการรักษาด้วยรังสี มีเพียงเซลล์เนื้อร้ายเท่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลง ในขณะที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดียังคงไม่ได้รับผลกระทบ

ทิศทางของรังสีเปลี่ยนแปลงอย่างสม่ำเสมอในระหว่างขั้นตอน เพื่อให้มั่นใจว่าได้รับรังสีปริมาณสูงสุดที่บริเวณรอยโรค การฉายรังสีก็ถือเป็น วิธีการอิสระต่อสู้กับโรคได้ แต่สามารถเสริมด้วยการผ่าตัดได้ รังสีรักษามีความสำคัญเป็นพิเศษในการต่อสู้กับการแพร่กระจายของมะเร็ง

วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการกำจัด การเจริญเติบโตของกระดูกและเหงื่อออกมากเกินไป

เทคนิคการดำเนินงาน

การฉายรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกอาจเป็นได้ทั้งภายในหรือภายนอก ในการรักษาทางพยาธิวิทยาจะมีการกำหนดขั้นตอน 2 ประเภทพร้อมกัน ในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แนะนำให้ใช้การแทรกแซงภายนอกหรือภายในเท่านั้น

รูปแบบการฉายรังสีภายนอก

การบำบัดด้วยรังสีจากภายนอกใช้เวลาประมาณ 5-6 สัปดาห์ และดำเนินการเป็นผู้ป่วยนอก ก่อนการผ่าตัดผู้หญิงคนนั้นจะถูกกำหนดให้ซับซ้อน การศึกษาวินิจฉัยสำหรับ คำจำกัดความที่แม่นยำตำแหน่งของเนื้องอก

ก่อนทำหัตถการ จะมีการวางมาร์กเกอร์ไว้บนผิวหนังของผู้หญิง จำเป็นสำหรับการนำทางอุปกรณ์ที่แม่นยำ ขั้นตอนดำเนินการ 5 วันต่อสัปดาห์ ระยะเวลาของขั้นตอนหนึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกมะเร็งและ สภาพทั่วไปสุขภาพของผู้ป่วย โดยเฉลี่ยเซสชันจะใช้เวลา 2-3 นาที การรักษาด้วยการฉายรังสีไม่ได้มาพร้อมกับ ความรู้สึกเจ็บปวด- กฎข้อเดียวที่ต้องปฏิบัติตามเมื่อทำตามขั้นตอนคือการรักษาร่างกายให้อยู่นิ่ง หากพลาดเซสชันใดเซสชันหนึ่ง ขั้นตอนจะดำเนินการโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ 2 ครั้งต่อวัน โดยมีช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมง

รูปแบบการฉายรังสีภายใน

การรักษาจะดำเนินการในผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดจากขั้นตอนนี้จะมีการใส่ applicators พิเศษเข้าไปในปากมดลูกหรือเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อส่งรังสี ขั้นตอนการวางท่อเข้าไปในมดลูกจะดำเนินการหลังจากการดมยาสลบ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยาชา

เพื่อป้องกันไม่ให้ท่อหลุดออก ให้วางผ้ากอซไว้ในช่องคลอดของผู้ป่วย ก่อนการรักษา แพทย์จะทำการสแกน CT เพื่อประเมินตำแหน่งที่ถูกต้องของผู้สมัคร ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับแพทย์กำหนด การฉายรังสีภายในจะดำเนินการในระยะเวลาหนึ่งหรือหลายช่วงสั้นๆ

การฉายรังสีภายในจะดำเนินการโดยใช้ปริมาณรังสีสูง ต่ำ หรือพัลส์ ตัวเลือกการแทรกแซงแรกมักใช้บ่อยที่สุด การประชุมจะจัดขึ้นทุกๆ 2-3 วัน ครั้งละ 10 นาที ระหว่างหัตถการ อาจถอดท่อออกจากปากมดลูกหรือโพรงมดลูก

การรักษาด้วยรังสีขนาดต่ำจะดำเนินการเพียงครั้งเดียว ระยะเวลาของขั้นตอนสูงสุด 24 ชั่วโมงใน กรณีที่รุนแรงนานถึงหลายวัน ในระหว่างการรักษา ผู้หญิงจะอยู่ในท่าหงายเพื่อป้องกันการเคลื่อนตัวของท่อในปากมดลูก

การฉายรังสีแบบพัลส์มีลักษณะทางเทคนิคคล้ายคลึงกับการฉายรังสีขนาดต่ำ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างขั้นตอนนี้ก็คือ ผู้หญิงจะได้รับรังสีเป็นระยะๆ แทนที่จะได้รับรังสีปริมาณคงที่

ประสิทธิผลของการฉายรังสี

รังสีรักษาไม่ได้รับประกันว่าจะหายจากมะเร็งปากมดลูกได้ 100% แต่การใช้รังสีรักษาจะให้ผล ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในการต่อสู้กับพยาธิวิทยา เทคนิคนี้ช่วยให้เราลดความเสี่ยงของรอยโรคทุติยภูมิได้ ความเสี่ยงที่แท้จริงการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 20-22 ปีหลังการแทรกแซง

ท่ามกลาง ผลเชิงบวกที่ได้รับจากรังสีรักษา ควรสังเกตว่า:

• ลดอาการปวด;
• ลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียง
• การทำลายโครงสร้างผิดปกติที่เหลือ
• ความสามารถ การรักษาที่สมบูรณ์ โรคมะเร็งบน ระยะเริ่มแรกการพัฒนา.

ในด้านเนื้องอกวิทยาปากมดลูก การรักษาด้วยรังสีมีบทบาทหลัก หลังจาก การผ่าตัดเอาออกเนื้องอกในระยะที่ 1 จะใช้การฉายรังสีเป็นส่วนเสริม การผ่าตัดรักษาโดยในระยะที่ 2-3 ขั้นตอนนี้ถือเป็นวิธีการรักษาหลักและวิธีเดียวเท่านั้น ในขั้นตอนสุดท้าย มะเร็งเทคนิคนี้เป็นเทคนิคบรรเทาอาการและมีการกำหนดไว้เพื่อบรรเทาอาการของผู้หญิง

ผลข้างเคียง

โดยปกติแล้วผู้หญิงจะยอมรับการได้รับรังสีได้ดี ผลที่ตามมาบ่อยครั้งที่เกิดขึ้นหลังการแทรกแซงคือการมีเลือดออกทางช่องคลอด หากอาการนี้กินเวลานานกว่า 2 สัปดาห์และทำให้รู้สึกไม่สบายผู้ป่วยควรปรึกษานรีแพทย์

ผลที่ตามมาอื่น ๆ ของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :

1. ความผิดปกติของอุจจาระ อาการนี้มักสังเกตได้หลังการฉายรังสี หากมีปัญหา ผู้ป่วยควรดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ
2. คลื่นไส้ สัญญาณจะมาพร้อมกับการอาเจียนและ การสูญเสียทั้งหมดความอยากอาหาร หากมีปัญหาผู้หญิงจะได้รับเครื่องดื่มแคลอรี่สูงแทนอาหารปกติ
3. การอักเสบบนผิวหนัง สังเกตผื่นที่บริเวณที่ทำการรักษา ด้วยเหตุนี้เองใน ระยะเวลาพักฟื้นไม่แนะนำให้ใช้เครื่องสำอาง การเลือกเครื่องสำอางดูแลผิวนั้นดำเนินการโดยได้รับความยินยอมจากแพทย์
4. ความอ่อนแอ. ผลที่ตามมาประการหนึ่งของการรักษาคือความเหนื่อยล้า วิธีที่ดีที่สุดเพื่อแก้ปัญหาควรพักผ่อนให้เพียงพอ
5. การตีบของช่องคลอด ภาวะนี้ทำให้ยากต่อการตรวจทางนรีเวชและใส่อุปกรณ์เข้าไปในปากมดลูก นรีแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยใส่ท่อพิเศษ (dilators) เข้าไปในช่องคลอดเพื่อรักษาเส้นผ่านศูนย์กลาง ความเสี่ยงของการบาดเจ็บต่อเยื่อเมือกในช่องคลอดมีน้อยมากเมื่อใช้ไดเลเตอร์อย่างถูกต้อง

ผลที่ตามมาจากการแทรกแซง

นอกจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้แล้ว การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกยังส่งผลร้ายแรงตามมาอีกด้วย สาเหตุหลักคือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรและการเกิดภาวะบวมน้ำเหลืองร่วมกับการรักษาด้วยรังสีรักษาและการผ่าตัด ด้วย lymphedema การไหลเวียนของเลือดจากแขนขาส่วนล่างจะหยุดชะงักซึ่งทำให้ขาบวม

ภาวะแทรกซ้อนหลังการแทรกแซงนั้นยากที่จะกำจัด หากในระหว่างการรักษาผู้หญิงรู้สึก การเปลี่ยนแปลงเชิงลบอยู่ในภาวะปกติแล้วเธอต้องแจ้งผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์จะสามารถปรับสูตรการรักษาให้อ่อนโยนยิ่งขึ้นได้

กลยุทธ์การรักษาด้วยรังสีมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดจะค่อยๆลดลงและประสิทธิผลของขั้นตอนนี้ก็เพิ่มขึ้น

กิจกรรมการฟื้นฟู

โภชนาการมีบทบาทสำคัญในช่วงพักฟื้น หลังจากการฉายรังสีปากมดลูกผู้หญิงจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่สมดุล เหตุการณ์นี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งหลังขั้นตอน - อุจจาระไม่สบายและคลื่นไส้ ขอแนะนำให้บริโภคอาหารในปริมาณเล็กน้อย การตั้งค่าให้กับการเสริมและ อาหารที่หลากหลาย- ในช่วงระยะเวลาพักฟื้น แนะนำให้หลีกเลี่ยง:

• จากการอนุรักษ์
• จากอาหารที่มีไขมัน
• จากเนื้อรมควัน
• จากเครื่องเทศและสมุนไพร
• จากแอลกอฮอล์
• จากเครื่องดื่มอัดลม

การฟื้นตัวจากการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกยังรวมถึง:

• การพักผ่อนอย่างเพียงพอ
• ปฏิเสธที่จะอาบน้ำร้อน
• ปฏิเสธที่จะใช้ฟองน้ำแข็ง
• การจำกัดการใช้เครื่องสำอาง
• การสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์อย่างเพียงพอ

ค่ารักษา

มะเร็งปากมดลูกในระยะแรกของการพัฒนาสามารถรักษาด้วยการฉายรังสีได้สำเร็จ การแทรกแซงจะดำเนินการทั้งภายนอกและภายใน วิธีการและระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยโรค ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ และประเภท เนื้องอกมะเร็ง- การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดประกอบด้วย อาหารที่สมดุล, ปฏิเสธที่จะใช้เครื่องสำอาง

←บทความก่อนหน้า บทความถัดไป →

การฉายรังสีรักษามดลูก (รังสีรักษา) สำหรับมะเร็งปากมดลูกและร่างกายมดลูกเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและเป็นที่นิยมในการรักษาโรคนี้

การบำบัดประเภทนี้กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

สายพันธุ์

ประเภทของรังสีบำบัดมีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ:

• ภายนอก (ระยะไกล) การฉายรังสีทั่วไปจะดำเนินการผ่านเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี การฉายรังสีรักษามะเร็งมดลูกประเภทนี้จะใช้หากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซ่อนลึกอยู่หลังเนื้อเยื่อชั้นอื่นๆ ข้อเสียของวิธีนี้คือเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน
• ภายใน (การฝังแร่หรือการสัมผัส) ใส่สายสวนที่มีแหล่งกำเนิดรังสีเข้าไปในช่องคลอด ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อที่แข็งแรงจะเกิดความเสียหายน้อยลง อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป
• รวมกัน (ภายนอกและภายในเข้าด้วยกัน) ที่ รูปแบบที่รุนแรงโรคต่างๆ

ขั้นตอน

การฉายรังสีรักษามะเร็งมดลูกทำได้ภายในไม่กี่นาที ผู้ป่วยถูกนำตัวไปที่ห้องที่ได้รับการดัดแปลงเป็นพิเศษโดยวางบนโซฟา แหล่งกำเนิดรังสีจะถูกส่งไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยตรง และบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายจะถูกคลุมด้วยผ้าพิเศษที่ป้องกันรังสี รังสีส่งผลต่อเนื้องอกและทำลายมัน

แพทย์สังเกตความคืบหน้าของขั้นตอนผ่านหน้าต่างจากห้องที่ได้รับการปกป้องจากรังสี

การฉายรังสีรักษามะเร็งร่างกายและปากมดลูกสามารถทำได้หลายขั้นตอน ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

การตระเตรียม

การเตรียมการฉายรังสีต้องมีการเตรียมการอย่างระมัดระวัง หลังจากทั้งหมด การวิจัยที่จำเป็นเพื่อระบุพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างแม่นยำ นักรังสีวิทยาจะคำนวณปริมาณรังสีที่ต้องการ รวมถึงมุมที่จะฉีดลำแสงเข้าไป หลังจากที่ขั้นตอนทั้งหมดเหล่านี้เสร็จสิ้นแล้วเท่านั้นที่เซสชั่นจะเริ่มต้นขึ้น

อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และอย่าขยับในระหว่างขั้นตอนเพื่อให้รังสีกระทบเฉพาะบริเวณที่วางแผนไว้

ข้อบ่งชี้

การฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูกดำเนินการในทุกขั้นตอนของการรักษาโรคและทุกขั้นตอน

การรักษาด้วยรังสีหลังการกำจัดมดลูกสามารถทำได้หากเนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ

แพทย์จะตัดสินใจว่าวิธีนี้ใช้ได้ผลและเป็นที่ยอมรับสำหรับคุณหรือไม่ คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับข้อดีทั้งหมดและ ข้อเสียที่เป็นไปได้เพื่อเตรียมพร้อมอย่างเต็มที่

ข้อห้าม

การรักษาด้วยรังสีรักษามดลูกก็มีข้อห้ามเช่นกัน:

• เจ็บป่วยจากรังสี
• ภาวะไข้
• ความเสียหายจำนวนมาก, การแพร่กระจายหลายครั้ง, การสลายตัวของเนื้องอกซึ่งมาพร้อมกับ
• โรคร่วมที่รุนแรง (เช่น หัวใจวาย วัณโรค เบาหวาน หัวใจและไตวาย เป็นต้น)
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจาง

ข้อห้ามอื่น ๆ จะมีการหารือเป็นรายบุคคลกับแพทย์ของคุณ

ผลที่ตามมา

ผลที่ตามมาของการฉายรังสีสำหรับมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูกอาจแตกต่างกันมาก

อาการไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีและ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย. ที่พบบ่อยที่สุด:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความผิดปกติของลำไส้
• สีแดงและผลัดผิว
• ผมร่วงในบริเวณหัวหน่าว
• ความอ่อนแอ
• การเผาไหม้และความแห้งกร้านในบริเวณอวัยวะเพศภายนอก
• ช่องคลอดตีบตัน (ในบางกรณี)

• จำเป็นต้องพักผ่อนเป็นเวลา 3 ชั่วโมงหลังการรักษา ผู้ป่วยต้องพักผ่อนอย่างน้อย 3 ชั่วโมง
• เพื่อป้องกันการเผาไหม้จึงมีการกำหนดโลชั่นต่างๆ (น้ำมันโรสฮิป, น้ำมันทะเล buckthorn, สารละลายไดเมกไซด์) นอกจากนี้ แผลไหม้สามารถรักษาได้ด้วยขี้ผึ้งหลายชนิด: เดอร์โมโซโลน, เลโวซิน, เพรดนิโซโลน
• ในช่วงระยะเวลาของการฉายรังสีรักษามะเร็งปากมดลูก คุณจะไม่สามารถใช้ครีมและน้ำหอมอื่น ๆ ได้ เพื่อไม่ให้เกิดการระคายเคืองและภูมิแพ้โดยไม่จำเป็น
• ทั้งหมดมีข้อห้าม ขั้นตอนระบายความร้อน(เช่น การอุ่นเครื่อง) หากจะอาบน้ำก็ควรน้ำอุ่นปานกลางไม่ร้อน
• ใช้เวลากลางแจ้งให้มากที่สุด หากคุณอยู่ในอาคาร ก็ควรมีการระบายอากาศที่ดี
• อาหารควรอุดมไปด้วยวิตามินและสมุนไพร ย่อเล็กสุด อาหารที่มีไขมันและผลิตภัณฑ์ที่ไม่เป็นธรรมชาติ อาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนดีต่อสุขภาพ
• วิธีการที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ยาแผนโบราณและยาที่ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

มีสุขภาพแข็งแรงและมีความสุข!