ปฏิกิริยาแรกของ mantoux ควรเป็นอย่างไร? Mantoux: ขนาดบรรทัดฐานในเด็ก จะทำอย่างไรถ้าปฏิกิริยาเป็นบวกหรือลบ? สาเหตุที่เป็นไปได้ของการทดสอบ Mantoux เชิงบวก

โปรแกรมป้องกันวัณโรคประกอบด้วย การเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องเพื่อสุขภาพของเด็กและวัยรุ่น การฉีดวัคซีนป้องกันครั้งแรก โรคที่เป็นอันตรายซึ่งมีผู้เสียชีวิตหลายล้านคนทุกปี เกิดขึ้นที่โรงพยาบาลคลอดบุตร

บีซีจีให้การป้องกันการติดเชื้อเบื้องต้นและ รูปแบบที่รุนแรงวัณโรค (รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ตั้งแต่วันแรกของชีวิตจนถึงการฉีดวัคซีนซ้ำในโรงเรียนประถมศึกษา

พร้อมด้วยการฉีดวัคซีนบีซีจีในบริเวณบังคับ มาตรการป้องกันรวมอยู่ด้วย การทดสอบ Mantoux ประจำปี- การทดสอบนี้ดำเนินการเมื่ออายุได้ 4 ขวบ ช่วยให้คุณสามารถติดตามดูว่าลูกของคุณทำงานได้ดีเพียงใด กลไกการป้องกันป้องกันการติดเชื้อ

ไม่น้อย เป้าหมายที่สำคัญขั้นตอน - การวินิจฉัยเบื้องต้นวัณโรค ระบุเด็กที่มีความเสี่ยง ปฏิกิริยาเชิงบวกบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในวัยนี้ เกิน บรรทัดฐานอายุ - ในผู้ใหญ่ ปฏิกิริยาเชิงบวกใดๆ ถือเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ

วิธีตรวจสอบปฏิกิริยา Mantoux การทดสอบทำเมื่ออายุเท่าใดแผนภูมิขนาด

เด็กทุกคนได้รับการทดสอบ จากหนึ่งถึงสิบห้า- มันไม่ใช่เรื่องยาก ขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพโดยทั่วไป อนุญาตให้ฉีดวัคซีนครั้งต่อไปได้ทันทีหลังจากตรวจสอบผล Mantoux

Mantoux และ BCG คือ คอมเพล็กซ์การวินิจฉัยแบบครบวงจร- หลังจากการแนะนำตัว วัคซีนบีซีจี(สร้างขึ้นบนพื้นฐานของสายพันธุ์ของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคที่อ่อนแอลงของโรคในรูปแบบวัว) เด็กจะพาโรคไป รูปแบบที่ไม่รุนแรง(การอักเสบเฉพาะที่ ผิว- รอยฉีดจะเปื่อยเป็นเวลาหลายเดือนแล้วจึงหาย แผลเป็นที่มีขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึงหนึ่งเซนติเมตรยังคงอยู่ที่ปลายแขน

ความสนใจ!บรรทัดฐานของ Mantoux ในเด็กอายุ 4 ขวบขึ้นอยู่กับขนาดของแผลเป็นหลัง BCG หากแผลเป็นมีขนาดเล็กปฏิกิริยาจะเด่นชัดน้อยลง

การทดสอบ Mantoux เริ่มต้นด้วยการฉีดยาซึ่งจะได้รับเข็มฉีดยาพิเศษเข้าไปในชั้นบนของผิวหนังบริเวณปลายแขน (หากเด็กได้รับการฉีดเมื่ออายุสามขวบ) มือขวาจากนั้นเมื่อสี่โมง - ไปทางซ้าย) ผิวหนังถูกยกขึ้นและแนะนำเป็นพิเศษ สารละลายที่เป็นน้ำ0.1 มกยาวินิจฉัย วัณโรค.

รูปที่ 1. หลอดบรรจุ 0.1 มล. พร้อมสารละลาย Tuberculin

Tuberculin ทำจากโปรตีนของสาเหตุที่ทำให้เกิดวัณโรค แต่ไม่มีชีวิตอยู่ ตายและบำบัดซ้ำด้วยสารเคมีและ ความร้อน- นอกจากชิ้นส่วนของแบคทีเรียแล้ว ยานี้ยังมีน้ำ สารกันบูดฟีนอล โซเดียมคลอไรด์ โซเดียมและโพแทสเซียมฟอสเฟต และสารกันบูด

ปริมาณยาขั้นต่ำ (วินิจฉัย) ที่แนะนำ ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพความเข้มข้นของสารเหล่านี้ซึ่งส่วนใหญ่เป็นฟีนอลที่เป็นพิษ สิ่งมีชีวิตนั้นเองก็คือ สภาพร่างกายแข็งแรงทุกๆ วันจะผลิตและขับฟีนอลออกมาทางไตมากกว่าที่มีอยู่ในตัวอย่างเดียวหลายเท่า

กรณีของอาการแพ้ส่วนประกอบของ tuberculin นั้นหาได้ยาก อาการแพ้ ซึ่งส่งผลต่อผลลัพธ์ของ Mantoux มักเกิดขึ้นบ่อยกว่า ปัจจัยภายนอกการละเมิดสุขอนามัยและอาหาร

การตอบสนองต่อการบริหาร tuberculin ในเด็กอายุสี่ขวบนั้นเห็นได้ชัดเจนแล้ว ในวันแรก- ผิวทารกที่ละเอียดอ่อน หน้าแดง(ภาวะเลือดคั่งเกิดขึ้น) แล้วเกิดอาการบวมหนาขึ้นของผิวหนังที่เรียกว่า ผด- มันถูกสร้างขึ้นโดยแอนติบอดีป้องกันจากท่อน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด ขนาดของ papule ขึ้นอยู่กับจำนวนลิมโฟไซต์เหล่านี้

เส้นผ่านศูนย์กลางของ papule บนมือเด็กวัดเมื่อนัดหมายครั้งที่สองกับแพทย์ซึ่งมีกำหนดในวันที่สาม ( 72 ชั่วโมงหลังฉีด- วัดด้วยไม้บรรทัดพิเศษ โปร่งใส และยืดหยุ่นได้

ขนาดของบริเวณที่มีรอยแดงบนผิวหนังของเด็กมักไม่นำมาพิจารณา บริเวณที่ฉีดจะถูกกดเบา ๆ ด้วยไม้บรรทัดเพื่อลดรอยแดงและทำให้ขอบเขตของเลือดคั่งชัดเจน

ขนาดของ “กระดุม” ที่ปลายแขนของเด็กอายุ 4 ขวบอาจแตกต่างกันไป ผลลัพธ์ของ Mantoux สามารถจำแนกได้เป็นปฏิกิริยาเชิงลบ, สงสัย, เชิงบวกหรือปฏิกิริยาเกินจริง

วิธีอื่นในการตรวจหาวัณโรค

เพื่อชี้แจงผลลัพธ์ของ Mantoux และไม่รวมความเป็นไปได้ของการติดเชื้อผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้เด็กอายุสี่ขวบ การทดสอบเพิ่มเติม และการวิจัย

สิ่งสำคัญโดยพื้นฐานคือต้องระบุข้อเท็จจริงของการติดเชื้อในวัยนี้อย่างน่าเชื่อถือ แบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกายอาจทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยได้ ภายหลังการตรวจคัดกรองเบื้องต้น (การทดสอบ Mantoux) ที่สถานจ่ายยาวัณโรค การตรวจฟลูออโรกราฟิก - มันแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในปอด - หลักฐานที่พบบ่อยที่สุดของการเริ่มต้นของกระบวนการวัณโรค

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผล FLU อีกครั้ง จะต้องทำการเอ็กซเรย์เต็มรูปแบบ การตรวจสอบซึ่งแสดงภาพปอดโดยละเอียดและระยะฉายต่างๆ ทำให้สามารถประเมินสภาพของแต่ละเซนติเมตรได้ เนื้อเยื่อปอด.

ระดับสูงความแม่นยำในการวินิจฉัยแตกต่างกันไป เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ด้วยความช่วยเหลือของมัน คุณสามารถมองเห็นอาการของโรคและสรุปเกี่ยวกับขอบเขตของการแพร่กระจายในร่างกาย

รูปที่ 2. CT scan ของปอด

การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเลือดจะตรวจพบเชื้อโรคหรือไม่รวมข้อเท็จจริงของการติดเชื้อ ผู้ปกครองที่ปฏิเสธการทดสอบ Mantoux จะนำเสนอผลการวิเคราะห์นี้ต่อ โรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน

การทดสอบเสมหะจะตรวจหาเชื้อโรคในตัวอย่างของเหลวที่เด็กผลิตได้เมื่อไอ

การตรวจปัสสาวะจะช่วยลดความเสียหายของไตและ ระบบทางเดินปัสสาวะ.

วิธีเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์(ELISA) ตรวจหาแอนติบอดีในเลือดของเด็กหากติดเชื้อ

วิธีพีซีอาร์ (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอร์)มีความเกี่ยวข้องกับการตรวจหา DNA ของ tubercle bacilli ไม่เพียงแต่ในเลือด ปัสสาวะ และเสมหะเท่านั้น แต่ยังในน้ำไขสันหลังด้วย

คุณอาจสนใจ:

Mantoux ในเด็กอายุ 4 ปี: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้

เมื่ออายุสี่ขวบ เด็กจะเข้ารับการทดสอบ Mantoux ครั้งที่สี่ หลังจากฉีดวัคซีนแล้วภูมิคุ้มกันจะสะสมความแข็งแกร่งอย่างมีนัยสำคัญ ภายในปี, ถึงค่าสูงสุดแล้ว ตอนอายุสองขวบ,เริ่มลดลง ตั้งแต่อายุสามขวบ.

ปฏิกิริยาเชิงลบต่อ Mantoux เกิดขึ้นได้หากได้รับวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตร ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ- หากรอยแผลเป็นที่ปลายแขนมีขนาดเล็กประมาณ 2-3 มมไม่มีภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การป้องกันจะสิ้นสุดลงภายใน สามถึงสี่ปี.

ปฏิกิริยาเชิงลบ (หรือน่าสงสัย) ต่อการทดสอบ Mantoux เมื่ออายุสี่ขวบสังเกตได้จากขนาดของแผลเป็นหลังการฉีดวัคซีน มากถึงห้ามิลลิเมตร.

หากรอยแผลเป็นที่ปลายแขนมีขนาดใหญ่ขึ้น 5-6 มมการป้องกันการติดเชื้อมีความน่าเชื่อถือมากขึ้น เมื่ออายุสี่ขวบ เด็กจะมีทัศนคติเชิงบวกเล็กน้อย ( มีเลือดคั่ง 5-7 มม) หรือบวก ( papule 8-10 มม) ปฏิกิริยาแมนทูซ์

สำคัญ!เส้นผ่านศูนย์กลางของปุ่มเริ่มต้น ตั้งแต่อายุสามขวบลดลงหลายมิลลิเมตรในแต่ละครั้ง นานถึงเจ็ดปี(ปกติ).

หากสังเกตพบว่ามีเลือดคั่งขนาดเมื่ออายุสามปี 10 มมเมื่อถึงตีสี่ก็เป็นเรื่องปกติที่จะมีการแทรกซึมประมาณ 8 มม- หากเนื้องอกยังคงอยู่ประมาณ 1 เซนติเมตร แพทย์จะตัดสินใจโดยพิจารณาจาก สภาพทั่วไปสุขภาพของเด็ก เมื่อตรวจเมื่ออายุได้ 5 ขวบ หากพบว่ามีเลือดคั่งเท่าเดิม เด็กจะต้องได้รับการตรวจติดตามโดยผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรค เด็กอายุสี่ขวบส่วนใหญ่แสดงผลโดยเฉลี่ยเมื่อทำการทดสอบ - papule 5-7 มม. 10 มม- สูงสุด ค่าที่ถูกต้องโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าตัวเลขนี้ แนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม

"Virage" - หลัก หลักการวินิจฉัยซึ่งใช้ในการประมาณความน่าจะเป็นของการติดเชื้อในวัยนี้ ถ้าเปรียบเทียบกับผลการตรวจครั้งก่อน papule ไม่ลดลง แต่เพิ่มขึ้นก็จำเป็น การตรวจสอบเพิ่มเติม- หาก "ปุ่ม" เพิ่มขึ้นมากกว่า 6 มิลลิเมตรในหนึ่งปี เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการทดสอบวัณโรคและจำเป็นต้องสังเกตโดยแพทย์ทางพยาธิวิทยา

ตัวอย่าง- เมื่ออายุได้ 3 ขวบ เส้นผ่านศูนย์กลางของ papule ของเด็กคือ 5 มม(ขนาดของแผลเป็นหลังฉีดวัคซีน 6 มม- เช็คที่สี่แสดงขนาดของเลือดคั่ง 15 มม- ตลอดระยะเวลาหนึ่งปี ผลตอบรับก็เพิ่มขึ้น 10 มมมีโอกาสติดเชื้อสูง จำเป็นต้องตรวจและรักษา

ปฏิกิริยา Hyperergicมันทูซ์ ( 17 มม. ขึ้นไป)พออายุสี่ขวบก็เพียงพอแล้ว เครื่องหมายที่แน่นอนการติดเชื้อที่เป็นไปได้ นอกจากการติดเชื้อแล้ว “ปุ่ม” ขนาดใหญ่ในวัยนี้ยังเกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อร่างกาย สารเคมี, อาหารหรือยารักษาโรค อาจเกิดการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ไม่ใช่วัณโรคชนิดอื่นได้

เมื่อประเมินการทดสอบในเด็กอายุสี่ขวบ ผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงคำนึงถึงขนาดของการแทรกซึมเท่านั้น แต่ยังคำนึงถึงขนาดของการแทรกซึมด้วย สัญญาณเพิ่มเติมการติดเชื้อ- papule ในเด็กที่ติดเชื้อมักจะเปื่อยเน่ามีลักษณะสีแดงสดบางครั้งอาจมีลักษณะคล้ายกัน แผลเปิด.

เมื่อติดเชื้อ การแทรกซึมจะมีขอบเขตที่ชัดเจน หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ เนื้องอกจะไม่หายไป แต่จะกลายเป็นเม็ดสีและเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล แผลและพุพองปรากฏขึ้นรอบๆ บริเวณที่ฉีด และมีรอยสีแดงสดทอดยาวไปจนถึงข้อศอก

หาก “ปุ่ม” มีขนาดใหญ่เกินไป แต่ไม่มีสัญญาณเพิ่มเติม ก็ไม่ต้องกังวลล่วงหน้า ปฏิกิริยา "บวกลวง" ที่เป็นไปได้ที่เกิดจาก โรคภูมิแพ้หรือ การระคายเคืองทางกล .

วิธีเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยา "ผลบวกลวง"

1. ในหนึ่งสัปดาห์ (หรือสิบวัน)ก่อนการตรวจ Mantoux ช่วงเวลาเริ่มต้นเมื่อคุณต้องตรวจสอบสุขภาพของเด็กอายุ 4 ขวบอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ และไม่ไปเยี่ยมชมสถานที่โดยไม่จำเป็น คลัสเตอร์ขนาดใหญ่ประชาชนอย่าให้เย็นเกินไปหรือร้อนเกินไป ในระหว่างขั้นตอนนี้เด็กจะต้องมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง กำจัดอาหารทั้งหมดที่เคยทำให้เขาแพ้ออกจากอาหารอย่าแนะนำอาหารที่ไม่คุ้นเคยโดยเฉพาะของแปลกใหม่
2. เอาจริงเอาจัง การตรวจสอบภาคบังคับหมอก่อนการฉีด โปรดจำไว้ว่าขั้นตอนนี้จะไม่เกิดขึ้นหากคุณมีไข้หรือเจ็บป่วยใดๆ หากคุณมีอาการไอ น้ำมูกไหล หรือมีความผิดปกติในการย่อยอาหาร ให้เลื่อนการฉีดออกไปจนกว่าจะหายดีและไปพบแพทย์
3. อย่ามานทูซ์ หลังการฉีดวัคซีนหรือ

คุณแม่ทุกคนต้องการทราบความแตกต่างทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของลูกของเธอ สำหรับหลายๆ คน คำถามตอนนี้คือเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน ประโยชน์และผลเสีย อย่างไรก็ตามไม่ใช่มารดาทุกคนที่รู้ว่าขั้นตอนเช่นการให้วัณโรค (การตรวจหาปฏิกิริยาต่อวัคซีน) นั้นเป็นการตอบสนองทางภูมิแพ้ของร่างกายโดยธรรมชาติซึ่งการศึกษานี้ขาดไม่ได้ในการวินิจฉัยวัณโรค

ปฏิกิริยาต่อ Mantoux ในเด็ก

ผู้ปกครองทุกคนควรรู้ว่าลูกของพวกเขาควรมี Mantoux แบบไหน วิธีการวัดอย่างถูกต้อง และขนาดของมันขึ้นอยู่กับ หากศึกษาปฏิกิริยา Mantoux บรรทัดฐานในเด็กจะแตกต่างกันและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย สิ่งสำคัญคือการมีการฉีดวัคซีน BCG และการรับรู้โดยร่างกายของเด็ก ผลการทดสอบภูมิแพ้ทั้งหมดของ Koch bacillus แบ่งออกเป็น:

• ลบ – ไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือการบดอัดไม่เกิน 1 มิลลิเมตร
• น่าสงสัย - สีแดงต่างๆหรือเส้นผ่านศูนย์กลางของ papule (ซีลหรือแทรกซึม) ไม่เกิน 0.2-0.4 ซม.
• บวก (บวกเล็กน้อย – มีเลือดคั่ง 5-9 มิลลิเมตร, ปานกลาง – 1-1.4 ซม., เด่นชัด – มีเลือดคั่งที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 15-16 มิลลิเมตร)
• มากเกินไปหรือมีอาการแพ้มากเกินไป - มีเลือดคั่งที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 1.7 ซม. มีสัญญาณของการอักเสบปรากฏขึ้น (เป็นแผลที่ผิวหนัง, ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ ฯลฯ )

ผลการทดสอบบอกว่าอย่างไรหากเด็กไม่มีปฏิกิริยาต่อ Mantoux? สิ่งนี้เป็นไปได้ในปีแรกของชีวิตในเด็กเมื่อยังไม่มีการพัฒนาภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี อีกคำตอบคือร่างกายไม่รับวัคซีน ผลลัพธ์เดียวกันนี้เกิดขึ้นสำหรับผู้ที่ไม่ได้ทำ BCG เลย ในกรณีเช่นนี้ ผลบวกถือเป็นผลลัพธ์ที่ไม่ดี แต่สำหรับเด็กคนอื่นๆ ที่ได้รับการตรวจ BCG อย่างถูกต้อง ปฏิกิริยาเชิงบวกถือเป็นบรรทัดฐาน

ปฏิกิริยา Mantoux เชิงบวก

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าเธอเป็นอย่างไร - ปฏิกิริยาที่ไม่ดี Mantoux สำหรับเด็ก? การติดตามขนาดของการอักเสบสามารถระบุการติดเชื้อ Mycobacterium Koch หรือระบุบรรทัดฐานได้อย่างไร มีหลายทางเลือกสำหรับวิธีที่ Mantoux ควรพิจารณาเพื่อแนะนำการติดเชื้อ:

• การทดสอบวัณโรคอาจเกิดขึ้นในเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG หรือไม่ได้ผล ในกรณีนี้ เป็นเหตุผลที่ร่างกายไม่ควรตอบสนองต่อวัณโรคตามปกติ การเปลี่ยนแปลงการทดสอบเกิดขึ้นเมื่อมีปฏิกิริยาเชิงบวกเกิดขึ้นแทนที่จะไม่มีตามธรรมชาติ ดังนั้นทุกคนจึงได้รับการทดสอบเป็นประจำทุกปี ได้แก่ ผู้ที่ได้รับและยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG
• การปรากฏตัวของปฏิกิริยาไฮเปอร์เจน
• หากภายใน 4 ปี เส้นผ่านศูนย์กลางของ papule อยู่ที่ 1.2 ซม. ขึ้นไป

เด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG จะพัฒนาการตอบสนองต่อวัณโรคเมื่อเวลาผ่านไป - ปฏิกิริยาเชิงบวกจะเกิดขึ้น ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง เมื่อเวลาผ่านไป บริเวณที่ฉีดจะลดลงทุกปี ซึ่งบ่งชี้ว่า จำนวนแอนติบอดี้ ตามธรรมชาติลดลง ในทางตรงกันข้ามหากสังเกตขนาดที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยหลังจากบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่ตรงกันข้ามก่อนหน้านี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการติดเชื้อที่เป็นไปได้

ปฏิกิริยา Mantoux เชิงลบ

การไม่มีเลือดคั่งหรือมีรอยแดงเล็กน้อยโดยไม่มีเลือดคั่งที่มองเห็นได้อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของ ผลลัพธ์เชิงลบ- ขนาด Mantoux ดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่ไม่มีภูมิคุ้มกันหลังจาก BCG: การตอบสนองของร่างกายเช่นนี้ถือเป็นโนมา มีบางสถานการณ์ที่ผลการทดสอบอาจไม่ถูกต้องทั้งหมด เช่น หากบุคคลนั้นกำลังมีอาการกำเริบ โรคเรื้อรังหรือเขาเพิ่งเป็นหวัด การทดสอบนี้มีข้อห้ามในที่ที่มีอาการแพ้ผิวหนังหรือมีไข้

ปกติ Mantoux ควรมีขนาดเท่าไร?

คุณแม่คนไหนที่รู้นิสัยของลูกแล้วยังคำนึงถึงปฏิกิริยาที่เป็นปกติจะเข้าใจว่าอะไร ขนาดปกติมานทูซ์. จากผลการทดสอบ มารดาและแพทย์สามารถส่งเสียงเตือนเมื่อตรวจพบการอักเสบที่น่าสงสัย แต่ไม่สามารถรับประกันได้ 100% ว่าบุคคลจะติดเชื้อวัณโรค เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เด็กจะถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรคและเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เชี่ยวชาญโรคนี้

บรรทัดฐาน Mantoux ในเด็กตามปี

ใน ในวัยที่แตกต่างกันการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายแตกต่างกันจึงได้รับการแก้ไข มาตรฐานที่แตกต่างกันสำหรับเส้นผ่านศูนย์กลางของ papule โปรดจำไว้ว่าข้อห้ามในการทดสอบหรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมภายใน 72 ชั่วโมงหลังการทดสอบอาจทำให้บริเวณที่ฉีดเพิ่มขึ้น: การเกาบริเวณที่ฉีด การรักษาด้วยขี้ผึ้งและวิธีการอื่น หากต้องการทราบว่า Mantoux ควรมีกี่เซนติเมตรในช่วงอายุหนึ่ง คุณสามารถใช้ตารางสรุปนี้:

เวลาหลัง BCG	ขนาดแผลเป็นหลังฉีดวัคซีน (มม.)	ขนาดของเลือดคั่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการฉีดวัณโรค (หน่วยเป็นมม.)
		การติดเชื้อ	เหตุผลที่อธิบายไม่ได้	ภูมิคุ้มกันหลังฉีดวัคซีน

หลายๆ คนเรียกการทดสอบ Mantoux ว่าเป็นการฉีดวัคซีน แต่ไม่ใช่การฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนมีไว้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคของโรคเฉพาะ การทดสอบ Mantoux คืออะไร และเหตุใดจึงทำขึ้น? การทดสอบ Mantoux ไม่ได้ทำเพื่อพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อสาเหตุของวัณโรคบาซิลลัสของ Koch แต่เพื่อประเมินการมีอยู่ของภูมิคุ้มกันนี้ในเด็ก การทดสอบนี้เป็นที่รู้จักของทุกคนตั้งแต่วัยเด็กว่าเป็น "ปุ่ม" และไม่เป็นอันตรายต่อเด็กโดยสิ้นเชิง แต่มีความสำคัญมากในแง่ของการวินิจฉัย สำหรับผู้ปกครอง การทดสอบ Mantoux ทำให้เกิดคำถามมากมายที่เราจะพยายามค้นหาคำตอบ

เหตุใดจึงทำการทดสอบ Mantoux

เราอ่านว่า: ถึงวิธีเตรียมลูกให้พร้อมรับวัคซีน –

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วการทดสอบ Mantoux ช่วยให้คุณสามารถประเมินการมีหรือไม่มีภูมิคุ้มกันในเด็กต่อเชื้อโรควัณโรค การทดสอบ Mantoux ใช้เพื่อระบุกลุ่มเด็กเป็นหลัก:

• การติดเชื้อเบื้องต้น (ผู้ที่ "จับ" บาซิลลัสวัณโรคเป็นครั้งแรก);
• ติดเชื้อมานานกว่าหนึ่งปี
• พาหะของเชื้อวัณโรคบาซิลลัส (ผู้ที่มีเชื้อวัณโรคในร่างกาย แต่ไม่มีอาการของโรค)
• ผู้ที่ต้องการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคอีกครั้ง

ข้อมูลทั้งหมดนี้จำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยว่ามีข้อมูลใดบ้างและดำเนินการป้องกันหากเด็กมีสุขภาพดี

จำเป็นต้องติดตั้ง Mantu หรือไม่?

การปฏิเสธการฉีดวัคซีนไม่ใช่เรื่องแปลกดังนั้นผู้ปกครองจึงมักสนใจว่าจำเป็นต้องรับ Mantu หรือไม่ การทดสอบ Mantoux ไม่ได้เป็นการบังคับ ดังนั้นจึงไม่มีใครสามารถบังคับให้คุณใส่ "ปุ่ม" ได้ หากผู้ปกครองคัดค้านการทดสอบวัณโรคสำหรับบุตรหลาน พวกเขาจะเขียนคำปฏิเสธ อย่างไรก็ตาม WHO ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ทำการทดสอบ Mantoux โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่พบวัณโรคบ่อยมาก รัสเซียอยู่ในกลุ่มประเทศนี้ ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าสำหรับผู้ปกครองชาวรัสเซียที่จะไม่ละเลยการทดสอบนี้

บ่งชี้และข้อห้าม

การทดสอบ Mantoux ครั้งแรกมีแผนจะทำเมื่ออายุ 1 ปี ไม่มีประโยชน์ที่จะทำแบบทดสอบนี้ก่อนหนึ่งปีเพราะว่า ระบบภูมิคุ้มกันเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปียังคงมีพัฒนาการและผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือ เริ่มตั้งแต่ 12 เดือน การทดสอบ Mantoux จะดำเนินการทุกปี และแนะนำให้ทำทุกปีในเวลาเดียวกันโดยประมาณ

หากไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบบ่อยกว่านี้ จะได้รับ Mantoux ปีละครั้งเพื่อป้องกัน หากผลตรวจเป็นบวกหรือคนใกล้ตัวเด็กป่วยเป็นวัณโรค สามารถ “กดปุ่ม” ได้ปีละ 2-3 ครั้ง

ในบางกรณี จำเป็นต้องเลื่อนการทดสอบ Mantoux ออกไป ข้อห้ามสำหรับมัน:

• โรคผิวหนังเรื้อรังและเฉียบพลัน
• โรคติดเชื้อใด ๆ
• โรคภูมิแพ้ในลักษณะใด ๆ ;
• โรคลมบ้าหมู;
• บาง โรคทางร่างกาย (โรคหอบหืดหลอดลม, โรคไขข้อ)

กลไกการเกิดปฏิกิริยามานทูซ์

การทดสอบ Mantoux เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า การทดสอบวัณโรค- Tuberculin เป็นสารที่ถูกนำเข้าสู่ร่างกายเพื่อประเมินระดับ "ความคุ้นเคย" ของมันกับบาซิลลัสของ Koch เป็น”สารสกัด”ของแบคทีเรียวัณโรค นั่นคือไม่มีจุลินทรีย์ที่มีชีวิตอยู่ในนั้น

การใช้เข็มฉีดยาพิเศษ tuberculin จะถูกฉีดเข้าในผิวหนังจากด้านในของปลายแขน จะเกิดอะไรขึ้นในร่างกายหลังจากนี้? อนุภาคของแบคทีเรียที่อยู่ใต้ผิวหนังเริ่ม "ดึงดูด" เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน T-lymphocytes อย่างไรก็ตาม T-lymphocytes ไม่ใช่ทุกตัวที่ตอบสนองต่อวัณโรค แต่เฉพาะเซลล์ที่ได้จัดการกับวัณโรคบาซิลลัสแล้วเท่านั้น กระบวนการนี้เรียกว่า "ปฏิกิริยามานทูซ์"เนื่องจากการสะสมของลิมโฟไซต์ใต้ผิวหนังในบริเวณที่ฉีดวัณโรคจึงเกิดการบดอัด - papule หรือ "ปุ่ม" นั้นเอง

ขนาดปุ่ม

สิ่งที่สำคัญที่สุดเมื่อทำการทดสอบ Mantoux คือการวัดผลลัพธ์อย่างถูกต้อง บริเวณที่ฉีดมักจะกลายเป็นสีแดงและอักเสบ มีอาการบวมและแข็งตัว ผลการทดสอบใน ในกรณีนี้จะมีเพียงเส้นผ่านศูนย์กลางของการบดอัดเท่านั้นขนาดของรอยแดงจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ แต่อย่างใดและเป็นปฏิกิริยาของแต่ละบุคคล

เส้นผ่านศูนย์กลางของ papule วัดได้โดยใช้ไม้บรรทัดโปร่งใสที่แข็งเท่านั้น จากนั้นจึงเปรียบเทียบขนาดเหล่านี้กับบรรทัดฐาน:

หมายเหตุถึงคุณแม่!

สวัสดีสาว ๆ) ฉันไม่คิดว่าปัญหารอยแตกลายจะส่งผลกระทบต่อฉันเช่นกันและฉันจะเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย))) แต่ไม่มีที่ไหนเลยที่ต้องไปฉันจึงเขียนที่นี่: ฉันจะกำจัดยืดได้อย่างไร เครื่องหมายหลังคลอดบุตร? ฉันจะดีใจมากถ้าวิธีการของฉันช่วยคุณได้เช่นกัน...

• 0-1 มม. – “ปฏิกิริยาเชิงลบ”;
• 2-4 มม. - "ปฏิกิริยาที่น่าสงสัย" (เด็กมีความเสี่ยง)
• จาก 5 มม. – “ปฏิกิริยาเชิงบวก” ( ความน่าจะเป็นสูงโรค แต่จำเป็นต้องมีการทดสอบ Mantoux เพียงครั้งเดียว
• จาก 17 มม. – “ปฏิกิริยาไฮเปอร์เจนติคอล” ( สัญญาณร้ายแรงโรค)

บางครั้งการทดสอบ Mantoux จบลงด้วยผลลบลวงหรือผลบวกลวง ในกรณีแรก เด็กที่ติดเชื้อจะมีปฏิกิริยาเชิงลบกับ Mantoux ส่วนประการที่สอง ในทางกลับกัน เด็กที่มีสุขภาพดีจะมีปฏิกิริยาเชิงบวก สิ่งนี้เกิดขึ้นกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคมะเร็งหลังจากการฟอกเลือดรวมทั้งหากขั้นตอนการทดสอบนั้นมีการละเมิด บางครั้งสาเหตุก็อยู่ที่ตัว tuberculin ซึ่งขนส่งหรือจัดเก็บไม่ถูกต้อง

โดยธรรมชาติแล้ว ปฏิกิริยา Mantoux สามารถจำแนกได้เป็นประเภทใดประเภทหนึ่ง อาการแพ้ดังนั้นลักษณะของร่างกายก็ส่งผลต่อผลลัพธ์เช่นกัน นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมตัวอย่าง mantu จึงได้รับการประเมินแบบไดนามิก กล่าวคือ เมื่อเปรียบเทียบกับตัวอย่างจากปีก่อนๆ สัญญาณเตือนคือการเปลี่ยนแปลงขนาดของ papule มากกว่า 6 มม.

ภาวะแทรกซ้อนหลังการทดสอบ Mantoux

โดยปกติแล้วเด็กสามารถทนต่อการทดสอบ Mantoux ได้ง่ายมาก ใน ในกรณีที่หายากหลังจากนั้นผลข้างเคียงจะเกิดขึ้น: ต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้นและอุณหภูมิอาจสูงขึ้น บางครั้งเด็กๆ ก็บ่นถึงความอ่อนแอและ ปวดศีรษะ- ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย แต่ถ้าหลังจากการฉีดวัคซีน Mantoux อุณหภูมิสูงขึ้นก็ไม่จำเป็นต้องกังวลคุณเพียงแค่ต้องให้ยาลดไข้แก่เด็กและติดตามอาการ

การดูแลปุ่ม

“ปุ่ม” จะถูกวัดในวันที่สามหลังการให้วัณโรค ซึ่งหมายความว่าทั้ง 3 วันคุณต้องปฏิบัติตามกฎบางอย่าง “ปุ่ม” ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ แต่มีสิ่งที่ไม่ควรทำเพื่อไม่ให้ส่งผลต่อผลลัพธ์:

• ไม่จำเป็นต้องฆ่าเชื้อบริเวณที่ฉีด ทาด้วยสีเขียวสดใสหรือเปอร์ออกไซด์
• อย่าปิดบังบริเวณที่ฉีดวัคซีนด้วยพลาสเตอร์
• อย่าสัมผัสบริเวณที่เป็นรอยแดงด้วยมือถูหรือเกา
• ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสวัคซีนกับน้ำ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณทำให้มันเปียก?

ทุกคนรู้กฎว่า Manta ไม่สามารถแช่ได้ 3 วัน ในขณะเดียวกันผู้ปกครองก็มีคำถามที่สมเหตุสมผล: วัคซีนจะไม่เปียกได้กี่วัน? คุณจะไม่กีดกันเด็ก ขั้นตอนการใช้น้ำตลอด 3 วัน - นี่ไม่ถูกสุขลักษณะ — ขอแนะนำว่าบริเวณที่ฉีดไม่ตกใต้น้ำใน 48 ชั่วโมงแรก แต่ถ้าคุณทำให้วัคซีน Mantoux เปียก คุณเพียงแค่ใช้ผ้าเช็ดตัวเช็ดให้แห้งแล้วแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อทำการวัด คุณสามารถให้ยาแก้แพ้แก่ลูกของคุณได้ (Claritin, Zertec)

“คุณสามารถว่ายน้ำหรืออาบน้ำได้ด้วยการทดสอบ Mantoux คุณไม่ควรว่ายน้ำในแหล่งน้ำเปิดเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่บาดแผล คุณไม่สามารถถูบริเวณนี้ด้วยผ้าขนหนู หรือใช้ของเหลวหรือสารละลายใดๆ เช่น สีเขียวสดใส ไอโอดีน เปอร์ออกไซด์ อย่าใช้พลาสเตอร์ปิดแผล จำเป็นต้องให้แน่ใจว่าเด็กไม่เกาแผล ทั้งหมดนี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ ไม่ต้องกังวลกับความผิดพลาดของคุณ”

ข้อ จำกัด ด้านอาหารและชีวิตประจำวัน

แม้ว่าลูกจะไม่มีก็ตาม แพ้อาหาร– ในระหว่างการทดสอบ Mantoux จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่รับประทานสิ่งที่อาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ สิ่งที่ไม่ควรกินหลังการฉีดวัคซีน Mantoux:

• ส้ม;
• ช็อคโกแลต;
• ผักและผลไม้สีแดง

คุณต้องกำจัดสารก่อภูมิแพ้ไม่เพียงแต่ในอาหารของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในชีวิตประจำวันของคุณด้วย โดยเฉพาะลด “การสื่อสาร” กับสัตว์เลี้ยง และให้แน่ใจว่าวัคซีนไม่ได้สัมผัสกับผ้าใยสังเคราะห์

เราควรกลัวปฏิกิริยาเชิงบวกของ Mantoux หรือไม่?

หากผลการทดสอบ Mantoux เป็นบวก ไม่ได้หมายความว่าเด็กเป็นวัณโรค อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงบวก และไม่ใช่ทั้งหมดจะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ ดังนั้นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ Mantoux อาจเป็นดังนี้:

• ไม่ปฏิบัติตามกฎของพฤติกรรมหลังการฉีด (การแพ้หรือ การระคายเคืองอย่างรุนแรงแทนที่จะเป็นปฏิกิริยาจริง)
• ให้ยา tuberculin คุณภาพต่ำ (ในกรณีนี้ควรทำซ้ำตัวอย่างในห้องปฏิบัติการอิสระ)
• พยาบาลวัด papule ไม่ถูกต้อง
• ลักษณะของสิ่งมีชีวิตเป็นไปตามที่การทดสอบแสดงให้เห็น ผลลัพธ์ที่เป็นบวก(บางครั้งก็มีบทบาท. ปัจจัยทางพันธุกรรม, บางครั้ง – ลักษณะทางโภชนาการ, โดยเฉพาะอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป);
• ล่าสุด (ภายในสองปี) การฉีดวัคซีนบีซีจี(สิ่งที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน papule มีรูปทรงพร่ามัวและมีจุดเม็ดสียังคงอยู่)

หากไม่รวมปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดและปฏิกิริยาเป็นบวก คุณจะต้องไปตรวจเพิ่มเติม การวินิจฉัยไม่สามารถทำได้โดยใช้การทดสอบ Mantoux ดังนั้นเด็กจะต้องได้รับการตรวจด้วยรังสีเอกซ์และส่งเสมหะเพื่อเพาะเชื้อทางจุลชีววิทยา อย่าลืมตรวจสอบสมาชิกครอบครัวคนอื่น ๆ

การฉีดวัคซีนก่อนและหลัง Mantoux

การทดสอบ Mantoux ไม่รวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีน และเนื่องจากไม่ได้ผูกกับกำหนดเวลาใดๆ จึงต้องดำเนินการในลักษณะที่การฉีดวัคซีนอื่นๆ จะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์

1. หากมีการวางแผนการฉีดวัคซีนก่อน Mantoux ควรทำการฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่มีชีวิต 6 สัปดาห์ก่อนการทดสอบ และปิดใช้งาน - 4 สัปดาห์ก่อนการทดสอบ Mantoux
2. ไม่สามารถฉีดวัคซีนได้ในวันเดียวกับการทดสอบ Mantoux
3. หลังจากการตรวจ 3 วัน เมื่อวัดผลแล้ว คุณสามารถฉีดวัคซีนใดๆ ก็ได้

ดังนั้นข้อจำกัดหลักจึงเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนก่อนการทดสอบและการฉีดวัคซีนประเภทใดที่ได้รับหลัง Mantoux - มีความสำคัญอย่างยิ่งไม่มี

การทดสอบ Mantoux มีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันวัณโรค และไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของเด็กโดยสิ้นเชิง เมื่อทราบความหมายของการทดสอบนี้และวิธีทำอย่างถูกต้อง ผู้ปกครองสามารถมีส่วนร่วมในการตรวจหาวัณโรคในเด็กได้อย่างแท้จริง ระยะเริ่มต้นและปกป้องลูกของคุณจากการเจ็บป่วย

ผู้ปกครองหลายคนสนใจคำถามว่าปฏิกิริยา Mantoux เป็นเรื่องปกติในเด็กอายุ 1 ขวบอย่างไร ความตื่นเต้นของพวกเขาเป็นที่เข้าใจได้ เพราะในยุคนี้ Mantoux ตัวแรกถูกสร้างขึ้นสำหรับเด็ก เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบ Mantoux เมื่ออายุ 1 ปี การดำเนินการตามขั้นตอนนี้มีความสำคัญมากสำหรับทารกเนื่องจากช่วยให้คุณสามารถควบคุมการมีอยู่ของเชื้อมัยโคแบคทีเรียในร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงเช่นวัณโรค จะมีการหารือเกี่ยวกับคุณสมบัติของการทดสอบ Mantoux สำหรับเด็กอายุ 1 ปีเพิ่มเติม

การทดสอบ Mantoux เมื่ออายุ 1 ปีไม่ได้เกิดขึ้นโดยบังเอิญ ประเด็นก็คือว่าในมากขึ้น อายุยังน้อยไม่มีประโยชน์ที่จะทำมัน ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่ค่อยเสถียรมากนัก ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายการตอบสนองของเธอต่อการทดสอบที่กำหนด เนื่องจากความน่าจะเป็นของปฏิกิริยาที่ผิดพลาดนั้นสูงมาก นอกจากนี้ในวันแรกของชีวิต เด็กจะได้รับวัคซีนบีซีจี เป้าหมายหลักประการหนึ่งของการทำการทดสอบ Mantoux เมื่ออายุ 1 ปีคือการตรวจสอบว่าภูมิคุ้มกันของเด็กต่อวัณโรคพัฒนาอย่างไรหลังการฉีดวัคซีน การควบคุมดังกล่าวครั้งแรกจะดำเนินการหนึ่งปีหลังการฉีดวัคซีน และทำซ้ำทุกปี

นอกเหนือจากวัตถุประสงค์ข้างต้นแล้ว การทดสอบ Mantoux ยังดำเนินการเพื่อ:

• ระบุเด็กที่ไม่ตอบสนองต่อการทดสอบเพื่อที่จะฉีดวัคซีนให้พวกเขาในอนาคต
• ระบุกรณีของปฏิกิริยาที่เด่นชัดซึ่งบ่งชี้ว่าเด็กจำเป็นต้องได้รับการตรวจวัณโรคในเชิงลึกมากขึ้น

หากเลื่อนการฉีดวัคซีน BCG ออกไป จะทำการทดสอบ Mantoux ในภายหลังและทำทุกๆ 6 เดือน ในกรณีที่มีคนในบริเวณใกล้ตัวของทารกที่ติดเชื้อบาซิลลัสของ Koch ความถี่ในการตรวจก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน

วิธีเตรียมลูกน้อยให้พร้อมสำหรับ Mantoux

การฉีดวัคซีน Mantoux ถือว่าไม่เป็นอันตรายต่อเด็กและไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม เด็กที่มีจิตใจไม่ปกติ ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดอาการช็อกทางจิตอย่างรุนแรงได้ ดังนั้นคุณต้องเตรียม Mantu เพื่อให้ทุกอย่างดำเนินไปอย่างราบรื่น

เพื่อเตรียมความพร้อมในการฉีดวัคซีน ขอแนะนำ:

• วี แบบฟอร์มที่สามารถเข้าถึงได้บอกเด็กเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นโดยอธิบายว่าเหตุใดจึงจำเป็น
• เล่นกับลูกของคุณในโรงพยาบาลจำลองต่างๆ การจัดการทางการแพทย์การใช้ชุดการแพทย์สำหรับเล่นเกม
• อย่าทำให้ลูกของคุณกลัวกับแพทย์ โรงพยาบาล และสิ่งที่พวกเขาสามารถทำกับเขาที่นั่นได้
• อย่าแสดงความตื่นเต้นต่อเด็กเน้นย้ำด้วยรูปลักษณ์ของคุณว่าขั้นตอนนี้เป็นเหตุการณ์ธรรมดาโดยสิ้นเชิง
• ทันทีก่อนการทดสอบและในระหว่างนั้น ให้จัดเตรียมทุกสิ่งที่เป็นไปได้แก่เด็กอย่างสม่ำเสมอ การสนับสนุนทางจิตวิทยาแสดงความห่วงใยเขา

ยกเว้น ด้านจิตวิทยาการเตรียมตัวสำหรับ Mantoux ควรรวมถึงการได้รับสารอาหารตามปกติของเด็กและการเดินต่อไป อากาศบริสุทธิ์และมีภูมิหลังทางอารมณ์ที่ดี เพื่อว่าเมื่อถึงเวลาทำหัตถการ เขามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และอารมณ์ดี

การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้จะช่วยให้บุตรหลานของคุณเอาชนะความกลัวการฉีดยา ซึ่งจะช่วยลดความยุ่งยากในการไปพบสถาบันทางการแพทย์ในอนาคตได้อย่างมาก

ดำเนินการ Mantoux และดูแลเด็กหลังจากนั้น

การทดสอบ Mantoux ดำเนินการโดยการฉีด tuberculin จำนวนเล็กน้อย ซึ่งเป็นยาที่มีชิ้นส่วนของเชื้อวัณโรคที่ทำให้เป็นกลางใต้ผิวหนัง จะทำการฉีดต่อไป ข้างในปลายแขน ในระหว่างขั้นตอน Mantoux เด็กควรอยู่ในท่านั่ง

หลังจากเล่น Mantoux กับเด็กแล้ว เพื่อให้ผลลัพธ์มีความแม่นยำสูงสุด คุณจะต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. บริเวณที่ฉีดไม่ควรเปียก นี่คือสิ่งสำคัญที่ไม่ควรทำหลังการฉีด ห้ามมิให้คุณอาบน้ำ อาบน้ำ หรือเข้าห้องซาวน่า แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยส่วนบุคคลเลย
2. อย่าพันผ้าพันแผลหรือปิดบริเวณที่ฉีดด้วยพลาสเตอร์
3. ไม่จำเป็นต้องปล่อยให้เด็กเกาบริเวณที่ทำการทดสอบและบริเวณโดยรอบ จำเป็นต้องหันเหความสนใจไปจากสิ่งนี้ในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้
4. ไม่ควรปล่อยให้เด็กสัมผัสกับสัตว์เลี้ยง
5. อย่าให้ผลไม้รสเปรี้ยวแก่ลูกน้อย รวมถึงผักและผลไม้สีแดง

ข้อจำกัดเหล่านี้จะต้องมีผลบังคับเป็นเวลาสามวันนับจากวันที่ทดสอบ นี่คือช่วงเวลาที่ต้องผ่านไปก่อนที่จะสามารถประเมินผลลัพธ์ได้ หลังจากที่แพทย์แก้ไขแล้ว บริเวณตัวอย่างสามารถรักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือปิดด้วยสีเขียวสดใสได้

การประเมิน Mantoux ส่งผลให้เด็กอายุ 1 ปี

ผลลัพธ์ของการทดสอบ Mantoux จะพิจารณาจากการตรวจบริเวณที่ฉีด มักมีรอยแดงและมีเลือดคั่งที่มีลักษณะคล้ายปุ่มเกิดขึ้น ข้อสรุปของแพทย์ขึ้นอยู่กับขนาดของมัน ยิ่งมาก. เซลล์ภูมิคุ้มกันคุ้นเคยกับสาเหตุของโรคปฏิกิริยาจะเด่นชัดมากขึ้น ควรวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของ papule ด้วยไม้บรรทัดโปร่งใสขนาดเซนติเมตรเท่านั้น รอยแดงที่เกิดขึ้นรอบๆ papule มักจะถูกมองข้ามไป จะนำมาพิจารณาเฉพาะในกรณีที่ไม่มีเลือดคั่ง

ปฏิกิริยา Mantoux มีหลายประเภทดังนี้:

• ลบ - ไม่มีรอยแดงหรือมีเลือดคั่งบริเวณที่ฉีด
• น่าสงสัย - มีรอยแดง แต่ไม่มีเลือดคั่ง เส้นผ่านศูนย์กลางของรอยแดงอยู่ระหว่าง 2 ถึง 4 มม.
• บวก - มีทั้งรอยแดงและมีเลือดคั่ง ขนาดซีลตั้งแต่ 5 ถึง 10 มม.

นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยา Mantoux ประเภทหนึ่งซึ่งเรียกว่าผลบวกลวงเมื่อการทดสอบให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก แต่จริงๆ แล้วไม่มีเชื้อโรคในร่างกาย ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นในกรณีที่มีการติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียชนิดอื่นหรือเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎสำหรับการทดสอบ

เพื่อให้เข้าใจว่าปฏิกิริยา Mantoux ควรเป็นอย่างไรใน 1 ปี ขนาดของ papule จะเปรียบเทียบกับขนาดของแผลเป็นที่ปรากฏบนผิวหนังหลังการฉีดวัคซีน BCG

ตัวเลือกในการตีความการเปรียบเทียบดังกล่าวสำหรับเด็กอายุหนึ่งปีแสดงอยู่ในตารางด้านล่าง:

ขนาดแผลเป็นบีซีจี	เส้นผ่านศูนย์กลางของ papule จาก Mantoux
	ปฏิกิริยาต่อวัคซีน	เหตุผลที่ไม่ชัดเจน	เด็กติดเชื้อ
ตั้งแต่ 6 ถึง 10 มม	ตั้งแต่ 5 ถึง 15 มม	16 มม	มากกว่า 17 มม
ตั้งแต่ 2 ถึง 5 มม	ตั้งแต่ 5 ถึง 11 มม	ตั้งแต่ 12 ถึง 15 มม	มากกว่า 16 มม
ไม่มีรอยแผลเป็น	ตั้งแต่ 2 ถึง 4 มม	ตั้งแต่ 5 ถึง 11 มม	มากกว่า 12 มม

ดังนั้นบรรทัดฐานของ Mantoux ในเด็กจึงปรากฏในคอลัมน์ที่สอง ด้วยตัวบ่งชี้ที่แสดงในคอลัมน์สุดท้ายของตาราง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจวัณโรคในเชิงลึกมากขึ้น

ควรระลึกไว้เสมอว่ามีปฏิกิริยาเชิงลบเกิดขึ้น เด็กอายุหนึ่งปีไม่ได้หมายความว่า Mantoux เป็นเรื่องปกติ หากสังเกตในทารกที่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ แสดงว่าการฉีดวัคซีนไม่ได้ผลและยังไม่มีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อวัณโรค ปฏิกิริยาเชิงลบจะกลายเป็นเรื่องปกติหลังจากผ่านไป 4 ปีเท่านั้น

คุณสามารถหารายละเอียดเพิ่มเติมว่า Mantoux ควรเป็นอย่างไรต่อปีโดยติดต่อจักษุแพทย์ เขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้โดยคำนึงถึง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลที่รัก.

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับผลกระทบของ Mantoux ในเด็กอายุ 1 ปี

แม้ว่า Mantu จะถือเป็นเหตุการณ์ที่ปลอดภัย แต่การนำไปใช้งานก็อาจส่งผลเสียตามมาได้

ซึ่งรวมถึง:

1. ความแม่นยำต่ำของผลลัพธ์ตัวอย่าง ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงอาจได้รับการสั่งจ่าย ขั้นตอนเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการถ่ายภาพด้วยรังสีซึ่งทำหน้าที่ ร่างกายของเด็กไม่ ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้- นอกจากนี้ เนื่องจากผลการทดสอบที่บิดเบี้ยว การบำบัดจึงอาจถูกกำหนดโดยไม่จำเป็นจริงๆ
2. คุณภาพของยาไม่ดี โดยส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบจากสภาพการจัดเก็บและการขนส่ง ผู้ผลิตยาก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน การใช้เครื่องมือดังกล่าวยังนำไปสู่การบิดเบือนผลลัพธ์อีกด้วย ผลกระทบด้านลบ- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคุณภาพภายในสามวันหลังการให้ยา จะต้องทำการทดสอบซ้ำในสถานพยาบาลอื่น วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงการรักษาที่ไม่จำเป็น
3. การแพ้ส่วนประกอบของยาส่วนบุคคล อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ซึ่งอาจตีความผิดได้ว่าเป็นผลการทดสอบที่เป็นบวก

เด็กๆใน อายุหนึ่งปีอ่อนไหวต่อสิ่งต่างๆ มาก สารประกอบเคมีและสารเติมแต่ง ผู้ปกครองหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับฟีนอลซึ่งใช้ในการเตรียมวัณโรคเป็นสารกันบูด ทุกคนไม่สามารถทนต่อโซเดียมคลอไรด์ได้อย่างเท่าเทียมกัน

ดังนั้นจึงไม่มีการทดสอบ Mantoux กับเด็กอายุ 1 ปีในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อมีโรคผิวหนัง
• ในกรณีที่มีห้องว่าง โรคติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันหรือหากเด็กทนทุกข์ทรมานน้อยกว่าสองสัปดาห์ก่อนทำหัตถการ
• มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้;
• สำหรับโรคไขข้อ, โรคหอบหืดและโรคลมบ้าหมู;
• สำหรับปัญหาเรื่องภูมิคุ้มกัน

ผู้ปกครองควรจำไว้ว่า Mantoux อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน ความเป็นไปได้ในการเกิดโรคภูมิแพ้ได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว

นอกจากนี้ อาจเกิดสิ่งต่อไปนี้:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• ไอ.

ความรู้เรื่องข้อห้ามและความเป็นไปได้ ผลข้างเคียงสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้ปกครองทุกคน หากมี สามารถละทิ้งการทดสอบ Mantoux ได้ ปัจจุบันมีจำนวน ทางเลือกอื่นการวินิจฉัยวัณโรค แทนที่จะทำปฏิกิริยา Mantoux คุณสามารถทำ Diaskintest หรือตรวจเลือดเพื่อหาวัณโรคได้

การฉีดวัคซีนมานทูซ์– สำคัญมากในการพิจารณาภาวะสุขภาพของเด็ก ไม่ควรดำเนินการจนกว่าเด็กอายุ 1 ขวบ เนื่องจากผิวของทารกยังบอบบางเกินไป เมื่อฉีดวัคซีน Mantoux ปฏิกิริยาของร่างกายจะถูกตรวจสอบโดยบริเวณรอยแดงรอบๆ การฉีด

ในเด็กเล็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ผิวหนังอาจมีปฏิกิริยารุนแรงเกินไปต่อการฉีดวัณโรคและให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง ดังนั้นเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีน Mantoux จึงไม่สมเหตุสมผล

Mantoux คืออะไรและจำเป็นต้องฉีดวัคซีนบ่อยแค่ไหน?

ในอนาคตจะฉีดวัคซีนนี้ทุกปีจนถึงอายุ 14 ปี ที่จริงแล้ว การฉีดวัณโรคไม่ใช่วัคซีนป้องกันโรค นี่คือการทดสอบที่แสดงให้เห็นว่าร่างกายของเด็กได้พัฒนาแอนติบอดีต่อสาเหตุของโรคหรือไม่ - บาซิลลัสของ Koch

ด้วยการฉีดวัคซีน Mantoux จะมีการตรวจสอบสภาพของบาซิลลัสในร่างกายซึ่งสามารถเริ่มการพัฒนาได้เมื่อภูมิคุ้มกันลดลงและเข้าสู่ แบบฟอร์มเปิดวัณโรคตลอดจนสถานะของภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป หากปฏิกิริยายังอยู่ในเกณฑ์ปกติ ผู้ปกครองก็ไม่ต้องกังวลเรื่องสุขภาพของเด็ก

มาดูกันว่ากี่เซนติเมตรถือว่าเป็นเรื่องปกติและเป็นไปได้หรือไม่ที่จะเข้าใจที่บ้านว่าเด็กไม่มีโรคนี้

การฉีดวัคซีนคือการฉีดวัคซีนจริงคือ BCG ซึ่งให้ไว้ที่ปลายแขน 1 ปีหลังจากฉีดวัคซีน จะมีการให้ Mantoux เพื่อดูว่าร่างกายมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อการฉีดวัคซีน BCG และต่อๆ ไปจนช่วงที่เติบโตขึ้นทุกปี

หากมีการเลื่อน BCG ออกไปด้วยเหตุผลบางประการ การทดสอบ Mantoux จะทำทุกๆ 6 เดือนเพื่อติดตามการก่อตัวของภูมิคุ้มกัน

เมื่ออายุสี่ขวบ จำนวนการทดสอบต่อปีจะเพิ่มขึ้นเป็น 3 ครั้ง หากมีคนรอบตัวเด็กที่สามารถแพร่เชื้อให้เขาได้ Mantoux สามารถทำได้บ่อยขึ้นเพื่อไม่ให้พลาดการพัฒนาของโรค หากทารกต้องเข้ารับการตรวจและรักษา Mantoux สามารถทำได้หลายครั้งตามที่แพทย์สั่ง นี่อาจจะมากกว่าสองครั้งต่อปี

หากผู้ปกครองของเด็กคิดว่านี่คือการฉีดวัคซีน ปริมาณ Mantoux ในปริมาณดังกล่าวอาจทำให้พวกเขาต้องการปฏิเสธการให้วัคซีน tuberculin ผู้ใหญ่จะถือว่าร่างกายของเด็กเต็มไปด้วยแบคทีเรียมากเกินไป

ในความเป็นจริง ราหูไม่ถือเป็นการฉีดวัคซีน แต่เป็นการทดสอบ และหากแพทย์สั่งจ่าย บ่อยมันหมายความว่ามันจำเป็น คุณไม่ควรพลาด Mantu ตัวต่อไปและปฏิเสธมันด้วยตัวเอง มีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่จะเป็นผู้กำหนดว่าต้องทำกี่ครั้ง และเมื่อใดที่ควรหยุดการทดสอบบ่อยครั้ง และเปลี่ยนไปใช้ตัวเลือกมาตรฐานปีละครั้ง

ลักษณะและขั้นตอนการต่อกิ่ง

การทดสอบทำได้โดยการฉีดเข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งตื้นๆ ไว้ใต้ผิวหนังจากฝ่ามือถึงข้อศอกจากด้านในไปที่ผิวแขนของเด็ก โดยปกติการฉีดวัคซีนดังกล่าวจะไม่เจ็บปวดเกินไป ดังนั้นคุณต้องพูดคุยกับเด็กอายุที่มีสติล่วงหน้าเพื่อที่เขาจะได้ไม่รู้สึกกลัวการฉีดวัคซีน

หลังจากนั้นครู่หนึ่ง จะมีเลือดคั่งเกิดขึ้นที่บริเวณที่เจาะ หลังจากผ่านไป 72 ชั่วโมง เส้นผ่านศูนย์กลางจะถูกวัดด้วยไม้บรรทัด และตัวเลขที่ได้รับจะถูกนำมาใช้เพื่อกำหนดสถานะของภูมิคุ้มกันและกิจกรรมของบาซิลลัสของ Koch ในร่างกาย

เพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคได้ถูกต้องหลังการฉีดยาจึงจำเป็นต้องมีข้อควรระวังบางประการ

บริเวณที่ฉีดจะต้องได้รับการปกป้องเพื่อให้ขนาดของมานทูซ์เป็นจริง ไม่ควรเปียกไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม ดังนั้นการอาบน้ำและอ่างอาบน้ำจึงถูกยกเลิกในขณะที่รอปฏิกิริยา Mantoux ในเด็กอายุ 1 ขวบ คุณสามารถล้างหน้า ขา และส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ แต่คุณต้องระวังอย่าให้น้ำเข้าไปในบริเวณที่กราฟต์

คุณต้องหลีกเลี่ยงสิ่งสกปรกและฝุ่นด้วย ดังนั้นเกมที่มีความรุนแรงในแซนด์บ็อกซ์จึงถูกยกเลิกเป็นเวลาสามวัน

คุณไม่ควรเกาตุ่มหรือบริเวณรอบๆ ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกับสัตว์เลี้ยง เพื่อไม่ให้เล็บ ลิ้น และขนของสัตว์เลี้ยงสกปรกเข้าไปในบริเวณที่เจาะผิวหนัง ในช่วงสามวันนี้จนกว่าแพทย์จะวัดจุดแดงที่แสดงถึงปฏิกิริยาคุณต้องดูแลเด็กก่อน

คุณไม่ควรกินผักและผลไม้สีแดงเพื่อไม่ให้เกิดรอยแดงมากเกินไป แต่คุณไม่ควรเปลี่ยนอาหารมากเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดอาการช็อคต่อร่างกายและทำให้เกิดปฏิกิริยาผิดปกติต่อวัคซีน

ที่ไหนสักแห่งภายในหนึ่งเดือนเมื่อถึงกำหนดฉีดวัคซีนก็ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอะไรมาก เมนูปกติที่รัก. คุณเพียงแค่ต้องจำกัดเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมเพียงเล็กน้อย เมนูอื่นๆ ทั้งหมดควรอยู่ในสภาวะปกติโดยไม่มี การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน- นอกจากนี้คุณไม่ควรใส่พลาสเตอร์ยาบริเวณที่ฉีดหรือทาอะไรลงไป

หากน้ำเข้าไปใน papule โดยไม่ได้ตั้งใจ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบโดยสุจริต หากจุดแดงมีขนาดใหญ่เพียงพอ แพทย์อาจส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติมที่คลินิกวัณโรค เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณต้องเตือนแพทย์ว่าไม่สามารถป้องกันบริเวณที่ฉีดได้ จากนั้นเขาจะคำนวณปฏิกิริยาของร่างกายตามเส้นผ่านศูนย์กลางของจุด โดยคำนึงถึงปริมาณน้ำที่เข้าไปด้วย

หลังจากที่แพทย์ตรวจ วัดจุด และสรุปผลแล้ว สามารถหล่อลื่นรูที่ฉีดด้วยสีเขียวสดใส รอสักครู่จนหายดี แล้วจึงดำเนินชีวิตตามปกติของลูกน้อยต่อไป การฉีดวัคซีน Mantoux จะไม่ส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของเขา

ผลลัพธ์ของ มันทูซ์

ทารกควรมีขนาดเท่าใดเพื่อให้ปฏิกิริยาต่อวัณโรคเป็นลบ? การทดสอบ Mantoux และการฉีดวัคซีน BCG มีความเกี่ยวข้องกัน

อาจมีหรือไม่มีแผลเป็นที่บริเวณที่ฉีดวัคซีนบีซีจี ในทางการแพทย์พวกเขาเชื่อว่าหากแผลเป็นปรากฏขึ้น แผลแรกควรแสดงผลลัพธ์ที่เป็นบวก โดยทั่วไป การฉีดวัคซีน Mantoux ครั้งแรกจะแสดงปฏิกิริยาของร่างกายต่อ BCG หลังจากฉีดวัคซีนไปได้ระยะหนึ่ง วัคซีนจะหยั่งรากและร่างกายจะผลิตขึ้นมา ปริมาณที่เพียงพอแอนติบอดี

หากไม่มีรอยแผลเป็นในบริเวณที่เกิด BCG แสดงว่าวัคซีนไม่ได้หยั่งรากในร่างกายของเด็ก

ในกรณีนี้ Mantoux ไม่ควรให้ผลลัพธ์ และหากผลเป็นบวกก็จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเนื่องจากสถานการณ์ดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในร่างกายด้วยบาซิลลัสของ Koch

โดยทั่วไปการทดสอบ Mantoux ที่อายุ 1 และ 4 ปีมีความสำคัญมากและควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผลลัพธ์

ปฏิกิริยา Mantoux ปกติเมื่ออายุ 1-2 ปีคือไม่มีรอยแดงและหนาขึ้นเลย หากมีรอยแดง mantu ปกติในเด็กไม่ควรเกินเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม.

ปฏิกิริยาที่น่าสงสัยปรากฏขึ้นมาอย่างชัดเจน สีแดงเด่นชัดและอาการบวม papule ไม่ควรเกิน 2-4 มิลลิเมตร ปฏิกิริยาดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงการโจมตีของเด็กที่รายล้อมไปด้วยผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อ เมื่อเกิดปฏิกิริยาเช่นนี้ พวกเขาอาจถูกส่งไปตรวจกับกุมารแพทย์

ปฏิกิริยาเชิงบวกปรากฏเป็นสีแดงและบวมมากกว่า 12 มม. การปรากฏกายนี้เริ่มที่จะพิจารณาเกี่ยวเนื่องกับ การฉีดวัคซีนบีซีจี- หากปฏิกิริยาดังกล่าวปรากฏขึ้น อาจกำหนดปฏิกิริยา Mantoux ซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

ปฏิกิริยา Hyperergic แสดงออกเมื่อมีแผลหรือหนองและอาจบ่งชี้ว่าเด็กติดเชื้อ ด้วยปฏิกิริยาเช่นนี้คุณต้องไปพบแพทย์

ปฏิกิริยา mantoux เชิงบวกที่ผิดพลาดอาจเกิดขึ้นในเด็กหากบริเวณที่ฉีดสกปรกหรือมีน้ำเข้าไป จำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้เพื่อที่เขาจะได้ไม่เข้าใจผิดว่ารอยแดงเป็นอาการของการติดเชื้อในร่างกาย

ดังนั้นปฏิกิริยาจึงแบ่งออกเป็นสามประเภท: แสดงออกอย่างอ่อนโยน - ในรูปแบบของสีแดงสูงถึง 10 มม., แสดงออกปานกลาง - สูงถึง 13 มม., แสดงออกอย่างรุนแรง - ในจุดสีแดงมากกว่า 16 มม.

หากไม่มีปฏิกิริยาใดๆ เลย อาจรู้สึกเป็นก้อนใต้ผิวหนังได้ โดยเฉพาะในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี เนื่องจากลักษณะของผิวหนัง

หน่วยเป็นเซนติเมตร ตัวบ่งชี้ปฏิกิริยาไม่ควรเกินหนึ่งตัวบ่งชี้อื่นทั้งหมดควรถือเป็นค่าเบี่ยงเบน ปฏิกิริยาที่รุนแรงเป็นข้อบ่งชี้ให้ปรึกษาแพทย์

ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของ Mantoux

เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนและการรักษาอื่นๆ การทดสอบมีข้อห้าม

อันเป็นผลมาจากการบริหาร tuberculin อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงและแม้กระทั่ง ช็อกจากภูมิแพ้- เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้ปกครองจำเป็นต้องทราบข้อห้ามเพื่อเตือนแพทย์หากจำเป็นต้องทำ Mantoux จากนั้นหากมีข้อห้ามในการฉีดวัคซีนเขาจะต้องทำการทดสอบอื่นเพื่อค้นหาสถานะของภูมิคุ้มกัน

ดังนั้นข้อห้ามคือ:

1. โรคผิวหนัง
2. เย็น
3. โรคติดเชื้อ
4. โรคหอบหืดหลอดลม
5. โรคไขข้อ
6. อาการแพ้
7. โรคลมบ้าหมู

การแผ่รังสีพื้นหลังสูงสามารถเพิ่มปฏิกิริยาของร่างกายทารกได้ ยาและความไวต่อวัคซีนของแต่ละบุคคล

อันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาที่เด่นชัดต่อการทดสอบมากเกินไป เด็กอาจถูกส่งไปรับการรักษาหรือการถ่ายภาพรังสีโดยไม่จำเป็น ซึ่งเหมือนกับรังสีเอกซ์ที่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย ดังนั้นผู้ปกครองจะต้องทำทุกอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์จะเป็นจริง

นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่การฉีดวัคซีน Mantoux ฟรีอาจไม่มีคุณภาพสูงสุดเนื่องจากการขนส่งและการเก็บรักษายาที่ไม่เหมาะสม ในกรณีนี้หลังจากฉีดวัคซีนได้สามวันคุณสามารถติดต่อผู้อื่นได้ สถาบันการแพทย์โดยที่ Mantoux จะสร้างใหม่อีกครั้งด้วยวัคซีนจากชุดอื่น

หากผลลัพธ์ที่สองแสดงปฏิกิริยารุนแรงเช่นเดียวกับครั้งแรก ก็คือ สัญญาณที่สำคัญที่คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจ

ดังนั้น Mantoux จึงควรละทิ้งเมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้น แต่คุณไม่ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนเพียงเพราะอคติ เพราะคุณอาจพลาดการเจ็บป่วยร้ายแรงได้