mantoux ที่ยอมรับได้ในเด็ก การทดสอบ Mantoux สำหรับเด็ก: ความเสี่ยงที่ไม่ยุติธรรมหรือเทคนิคการวินิจฉัยที่สำคัญ? การแพ้ปฏิกิริยา Mantoux ในเด็กคืออะไร?

ผู้ปกครองถือว่าการทดสอบ Mantoux (ปฏิกิริยา) ผิดพลาดว่าเป็นการฉีดวัคซีน แต่นี่ไม่ใช่วัคซีน เป็นการทดสอบเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อวัณโรคในร่างกายหรือไม่ การทดสอบนี้ให้กับเด็กหนึ่งปีหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี นี่เป็นหนึ่งในสิ่งที่พบบ่อยที่สุด ขั้นตอนการวินิจฉัยในโลก เทคนิคนี้ทำให้เราสามารถลดจำนวนผู้ป่วยวัณโรคในภูมิภาคได้ การทำปฏิกิริยา Mantoux เป็นประจำทุกปีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งจะช่วยให้เกิดประโยชน์สูงสุด ระยะแรกเริ่ม การรักษาทันเวลาเด็ก.

จำเป็นต้องทำมั้ย?

ขอแนะนำให้ทำการทดสอบ Mantoux ปีละครั้ง และผลลัพธ์ทั้งหมดจะรวมอยู่ในใบรับรองการฉีดวัคซีนทุกปี ใบรับรองประกอบด้วยวันที่เกิดปฏิกิริยา ชุดและจำนวนของวัณโรค (ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง) และหลังจาก 72 ชั่วโมง ขนาดของ "ปุ่ม" จะถูกประเมิน

แต่ก็มีข้อห้ามเช่นกัน เหล่านี้ได้แก่ โรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคลมบ้าหมู, อื่นๆ โรคผิวหนังและอาการแพ้ต่างๆ อีกด้วย โรคเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน นอกจากนี้ การทดสอบ Mantoux จะกระทำในเวลาที่แยกจากการฉีดวัคซีนอื่นๆ

วัณโรคคืออะไร

วัณโรคก็คือ โรคติดเชื้อ- เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรีย ในแง่ของวัณโรค เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเป็นภูมิภาคที่ด้อยโอกาสที่สุดในรัสเซีย เชื้อ Mycobacterium tuberculosis มักส่งผลต่อปอด แต่ก็อาจส่งผลต่ออวัยวะอื่นได้เช่นกัน สิ่งที่สำคัญที่สุด: โหมดการแพร่กระจายของวัณโรคคือละอองในอากาศ (ไอ, จาม) ผู้ที่เสี่ยงต่อวัณโรคมากที่สุดคือผู้สูงอายุ เด็ก ผู้ที่สัมผัสกับวัณโรคบ่อยครั้ง และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

จะป้องกันตนเองจากวัณโรคได้อย่างไร?

ในโรงพยาบาลคลอดบุตร ในวันที่ 3-7 ของชีวิตทารกแรกเกิด ทารกทุกคนจะได้รับวัคซีน BCG และ วัคซีนบีซีจี-เอ็ม- การจัดการนี้ (เช่นเดียวกับ การแทรกแซงทางการแพทย์เข้าไปในร่างกายของลูกของคุณ) ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการเมื่ออายุ 7 และ 14 ปี แต่หากลูกไม่ได้รับวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตรด้วยเหตุผลบางประการก็สามารถทำได้หลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยได้รับอนุญาตจากกุมารแพทย์แล้ว (กุมารแพทย์จะตรวจเด็กและออกใบรับรองว่าเด็กเป็น สุขภาพแข็งแรงสามารถฉีดวัคซีนได้)

คุณจะตรวจสอบการมีวัณโรคในร่างกายได้อย่างไร?

การเอ็กซ์เรย์ปอดจะเผยให้เห็นวัณโรค แต่เฉพาะในระยะที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น เนื้อเยื่อปอด- และการแนะนำวัณโรคใต้ผิวหนังช่วยให้ตรวจพบได้เร็วกว่ามาก นอกจากนี้ การได้รับรังสีเอกซ์ยังเป็นอันตรายต่อเด็กเล็กอีกด้วย

นอกจากนี้ยังใช้ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) นำเลือดมาเป็นวัสดุทดสอบ วิธีการนี้มีความละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจงมากสำหรับวัณโรค

มีบรรทัดฐานหรือไม่?

แน่นอนว่ามันไม่มีอยู่จริง ขนาดของ "ปุ่ม" เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ภูมิคุ้มกันวัณโรคอ่อนแอลง ดังนั้น “ปุ่ม” ( papule ) จึงมีขนาดเล็กลงทุกปี แต่มีบรรทัดฐานสำหรับปฏิกิริยา Mantoux ในเด็กคนใดคนหนึ่ง

ผลลัพธ์ของปฏิกิริยาถ่ายทอดข้อมูลอะไร?

ผลลัพธ์จะได้รับการประเมิน 3 วันหลังจากการวางตำแหน่ง ขึ้นอยู่กับขนาดของ "ปุ่ม" จะมีการประเมินดังนี้:

• ลบ (ไม่มีการบดอัด มีเพียงปฏิกิริยาต่อเข็มทิ่มขนาด 0-1 มม.)
• สงสัย (2-4 มม.)
• บวก (ตั้งแต่ 5 มม. ขึ้นไป)
• บวกอ่อน (สูงถึง 9 มม.)
• ปานกลาง (10-14 มม.)
• เด่นชัด (15-16 มม.)
• เด่นชัด (ตั้งแต่ 17 มม. ขึ้นไป)

โดยปกติปฏิกิริยา Mantoux จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ปฏิกิริยาต่อการใช้ทูเบอร์คูลินเปรียบเทียบกับขนาดของแผลเป็นต่อวัคซีนบีซีจี มันเป็นแบบนี้

เอาเป็นว่า ผ่านไป 1 ปีนับตั้งแต่ได้รับวัคซีนบีซีจี

• แผลเป็นบีซีจี 6-10 มม

1. ปฏิกิริยา Mantoux 5-15 มม. บ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน
2. 16 มม.: เหตุผลไม่ชัดเจน
3. มากกว่า 17 มม. บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ

• แผลเป็นบีซีจี 2-5 มม

1. ปฏิกิริยา Mantoux 5-11 มม. บ่งบอกถึงภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน
2. 12-15 มม.: เหตุผลไม่ชัดเจน
3. มากกว่า 16 มม. บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ

• ไม่มีแผลเป็น BCG

1. ปฏิกิริยา Mantoux 2-4 มม. (นั่นคือน่าสงสัย) - ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน
2. 5-11 มม.: ทำให้เกิดไม่ชัดเจน
3. มากกว่า 12 มม. บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ

2 ปีขึ้นไปตั้งแต่การฉีดวัคซีนบีซีจี

ไม่ได้คำนึงถึงขนาดของแผลเป็นหลัง BCG

1. การทดสอบปกติคือการรักษาขนาดเดิมหรือการลดลงของ papule ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
2. เพิ่มขนาดขึ้น 2-5 มม. เมื่อเทียบกับ ผลลัพธ์ก่อนหน้าแม้ว่าผลลัพธ์ก่อนหน้านี้จะอยู่ที่ 5 มม. ขึ้นไป แต่ก็บ่งบอกถึงเหตุผลที่ไม่ชัดเจน
3. การเพิ่มขึ้นมากกว่า 5 มม. เมื่อเทียบกับผลลัพธ์ก่อนหน้าหรือการเปลี่ยนแปลงจากลบเป็นบวกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ

ดังนั้นทุกปีขนาดของ “ปุ่ม” อาจจะยังคงเพิ่มขึ้น ในตอนแรกอาจเป็น 3 มม. (ที่ 1 ปี) ที่ 2 ปี 7 มม. ที่ 3 ปี 11 มม. โดยหลักการแล้วไม่มีอะไรผิดปกติในเรื่องนี้ กุมารแพทย์ควรระมัดระวัง กระโดดคมขนาดกระดุม (เช่น ที่ 2 ปี 4 มม. และที่ 3 ปี 15 มม.) ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษากับกุมารแพทย์

ข้อโต้แย้ง?

บ่อยครั้งผลลัพธ์ของปฏิกิริยา Mantoux อาจเป็นผลบวกลวงได้ สิ่งนี้ได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึงอาการแพ้ (หลังการติดเชื้อหรือหลังการฉีดวัคซีน) หากไม่สามารถระบุสาเหตุของการแพ้ได้ สามารถลงทะเบียนเด็กได้ที่ร้านขายยาวัณโรค และทำการทดสอบ Mantoux ซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไปหกเดือน
แพทย์อาจสั่งจ่ายรังสี การรักษาด้วยไอโซไนอะซิด (ยาที่มีพิษร้ายแรง) และการตรวจสมาชิกในครอบครัว
ก่อนเริ่มการรักษาแนะนำให้ทำ PCR)

ทุกปีขนาดของ "ปุ่ม" จะเพิ่มขึ้น นี่เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ในตอนแรกอาจเป็น 3 มม. (ที่ 1 ปี) ที่ 2 ปี 7 มม. ที่ 3 ปี 11 มม. โดยหลักการแล้วไม่มีอะไรผิดปกติในเรื่องนี้ กุมารแพทย์ควรได้รับการแจ้งเตือนเมื่อมีการกระโดดอย่างรวดเร็วในขนาดของ "ปุ่ม" (เช่นที่ 2 ปี 4 มม. และที่ 3 ปี 15 มม.) ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษากับกุมารแพทย์
เมื่อประเมินผลลัพธ์จะคำนึงถึงการเจ็บป่วยล่าสุด ขนาดของแผลเป็นจากการฉีดวัคซีนบีซีจี และเปรียบเทียบกับผลการทดสอบวัณโรคของปีที่แล้วด้วย

อะไรทำได้และไม่สามารถทำได้ด้วย “ปุ่ม”?

เป็นไปได้ไหมที่จะทำให้ปุ่ม Mantoux เปียก? กุมารแพทย์สมัยใหม่อนุญาตให้มีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เลือดคั่งเปียกได้ แต่คุณไม่สามารถเกามัน ใส่พลาสเตอร์ยา หรือโน้มน้าวมันได้อย่างแน่นอน ผงซักฟอกหรือครีม

เป็นการตรวจวินิจฉัยและเป็นส่วนหนึ่งของชุดมาตรการที่ดำเนินการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อวัณโรค การทดสอบจะดำเนินการก่อนการฉีดวัคซีนซ้ำและ การฉีดวัคซีนบีซีจีหากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตรและอายุเกิน 2 เดือนแล้ว เด็กและวัยรุ่นอายุ 1 ถึง 17 ปีอาจได้รับการวินิจฉัยโดยรวมเมื่อทำการทดสอบ Mantoux เป็นประจำทุกปี ขนาดปกติของเด็กจะเท่ากับ อายุที่แตกต่างกันแตกต่างกัน

การปรากฏตัวของ Mantoux papule

กิจกรรมการวินิจฉัยวัณโรคได้รับการควบคุมโดยบรรทัดฐานและคำสั่งบางประการ การทดสอบจะทำหลังจากการตรวจโดยกุมารแพทย์พร้อมการประเมินสุขภาพของเด็กเท่านั้น ควรผ่านไป 2-3 สัปดาห์หลังเจ็บป่วย (การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันเล็กน้อย, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน)

การทดสอบวัณโรคเป็นการฉีดเข้าในผิวหนัง กลางที่สามปลายแขนที่มีสารก่อภูมิแพ้ 2 TU (หน่วย tuberculin)

เมื่อทำการทดสอบ จะมีการสร้าง papule (“เปลือกมะนาว” หรือ “ปุ่ม”) ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 8 มม. บนผิวหนังของเด็ก หลังจากผ่านไป 20-30 นาที มันก็จะเรียบเนียนขึ้น

บริเวณที่ฉีดวัณโรคจะพัฒนา ปฏิกิริยาการแพ้- ภาวะเลือดคั่งมาก (รอยแดง) หรือการแทรกซึม (ความหนา) บางครั้งเหลือเพียงจุดที่ฉีดเท่านั้น หากมีเลือดคั่งอยู่ จะมีการตรวจวัด ข้ามมิติภาวะเลือดคั่งจะไม่นำมาพิจารณา

ประเมินปฏิกิริยา Mantoux โดย บุคลากรทางการแพทย์หลังจาก 72 ชม. แต่ควรมีลักษณะอย่างไร? การทดสอบเชิงบวก(กี่มม.) และ Mantoux เชิงลบพ่อแม่ก็ต้องรู้ด้วย

คุณสามารถประเมินผลลัพธ์ได้โดยใช้ตาราง:

ปฏิกิริยา vesiculo-necrotic เกิดขึ้นจากเนื้อร้ายของเซลล์ผิวหนัง ถุงน้ำ ตุ่มหนอง หรือการคัดกรองเด็กเกิดขึ้นรอบๆ การแทรกซึม เป็นไปได้ที่จะพัฒนา lymphangitis หรือ lymphadenitis ในระดับภูมิภาคโดยเพิ่มขึ้นที่ข้อศอกหรือ ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ- ไม่ว่าขนาดของการแทรกซึมจะเป็นอย่างไร ปฏิกิริยาดังกล่าวก็ถือว่ามีปฏิกิริยารุนแรงเกินไป

ขนาดปกติของปฏิกิริยา Mantoux ในเด็กทุกวัยควรเป็นเท่าใด?

บรรทัดฐานของ Mantoux ในเด็กอาจแตกต่างกันไปในแต่ละปี ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการฉีดวัคซีน BCG และขนาดของแผลเป็นที่เกิดขึ้น ผลลัพธ์ การศึกษาวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกายของเด็ก

การทดสอบจะเป็นบวกหากระบบภูมิคุ้มกันของเด็กพบกับเชื้อวัณโรค สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากการแทรก วัคซีนบีซีจีซึ่งมีการเพาะเลี้ยงเชื้อมัยโคแบคทีเรียในห้องปฏิบัติการหรือเมื่อสัมผัสกับพาหะของเชื้อมัยโคแบคทีเรียวัณโรค

บรรทัดฐาน Mantoux ในเด็กอายุ 1 ปี

หลังการฉีดวัคซีนเด็กจะมีภูมิคุ้มกันวัณโรค ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองอย่างแข็งขันต่อการแนะนำสารก่อภูมิแพ้วัณโรคและใน 1 ปีการทดสอบมักจะเป็นบวกมากขึ้น - มีรอยแดงและมีเลือดคั่งสูงถึง 10-11 มม.

บรรทัดฐาน Mantoux ในเด็กอายุ 2 ถึง 6 ปี

หลังจากผ่านไป 2 ปี ปฏิกิริยาจะค่อยๆ ลดลงเนื่องจากการต้านทานของร่างกายเพิ่มขึ้น ขนาดของการแทรกซึมจะแตกต่างกันไประหว่าง 5-8 มม. หรือมีเพียงภาวะเลือดคั่งเท่านั้นที่ปรากฏ

บรรทัดฐานสำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปี

ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนจะลดลงเมื่ออายุ 6 ปี และผลลัพธ์มักจะเป็นลบหรือน่าสงสัย ตามผลการวินิจฉัยของ Mantoux กุมารแพทย์จะตัดสินใจได้ว่าเมื่อใดจึงจะสามารถดำเนินการฉีดวัคซีน BCG ใหม่ได้

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์?

เด็กจะถูกส่งต่อไปยังกุมารแพทย์ (แพทย์จ่ายยาวัณโรค):

• มีความไวต่อวัณโรคเพิ่มขึ้น
• ด้วยความสงสัยว่ามีการเบี่ยงเบนวัณโรค
• เมื่อมีไฮเปอร์เทส

การเลี้ยวคือการทดสอบเชิงบวกครั้งแรกหลังจากการทดสอบเชิงลบหรือมีข้อสงสัย

การเลี้ยวอาจบ่งบอกว่ามีการติดเชื้อวัณโรค ผลลัพธ์ที่เป็นบวกอาจเกิดจากการแพ้หลังฉีดวัคซีน

ผู้เชี่ยวชาญจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าอะไรคือสาเหตุของการทดสอบเชิงบวก - การปรากฏตัวของเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรคหรือ คุณสมบัติการแพ้ร่างกาย. แพทย์จะต้องคำนึงถึงความรุนแรงของปฏิกิริยา การได้รับวัคซีนบีซีจี ขนาดของแผลเป็นหลังฉีดวัคซีน โอกาสที่จะสัมผัสกับผู้ป่วยวัณโรค และ อาการทางคลินิกโรคต่างๆ

หากจำเป็นแพทย์จะสั่งการรักษาและให้คำแนะนำในการจัดรูปแบบการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่สมดุล เพื่อเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายเป็นสิ่งสำคัญไม่ว่าจะเป็นคุณ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต คุณกินเนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์จากนมเพียงพอหรือไม่ คุณกินผักและผลไม้บ่อยแค่ไหน

การตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านวัณโรคจะดำเนินการปีละหลายครั้ง เลย การสังเกตร้านขายยาจะถูกเก็บรักษาไว้จนกว่าจะถอนการลงทะเบียน

ดูจากการรับประทานอาหารของคุณ คุณไม่สนใจระบบภูมิคุ้มกันหรือร่างกายของคุณเลย คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดและอวัยวะอื่น ๆ มาก! ถึงเวลาที่จะรักตัวเองและเริ่มพัฒนา เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะต้องปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ เพื่อลดอาหารที่มีไขมัน แป้ง หวาน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด กิน ผักมากขึ้นและผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนม ให้อาหารร่างกายด้วยการทานวิตามิน ดื่มน้ำให้มากขึ้น (แร่ธาตุบริสุทธิ์) เสริมสร้างร่างกายของคุณและลดปริมาณความเครียดในชีวิตของคุณ

คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดในระดับปานกลาง

จนถึงตอนนี้ก็ดี แต่ถ้าคุณไม่เริ่มดูแลเธออย่างระมัดระวังมากขึ้น โรคปอดและอวัยวะอื่น ๆ จะไม่ทำให้คุณรอ (หากยังไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้น) และบ่อยครั้ง โรคหวัด,ปัญหาลำไส้ และ “ความสุข” อื่นๆ ของชีวิตและตามมาด้วย ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ- คุณควรคิดถึงการควบคุมอาหาร ลดไขมัน แป้ง ขนมหวาน และแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด กินผักและผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น ในการบำรุงร่างกายด้วยการทานวิตามิน อย่าลืมว่าต้องดื่มน้ำมากๆ (น้ำแร่บริสุทธิ์แน่นอน) เสริมสร้างร่างกายให้แข็งแรง ลดปริมาณความเครียดในชีวิต คิดเชิงบวกมากขึ้น แล้วระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะแข็งแกร่งไปอีกหลายปี

ยินดีด้วย! ติดตามมัน!

คุณใส่ใจเรื่องโภชนาการ สุขภาพ และ ระบบภูมิคุ้มกัน- ทำผลงานดีๆ ต่อไป แล้วปัญหาปอดและสุขภาพโดยทั่วไปจะเพิ่มมากขึ้น เป็นเวลาหลายปีจะไม่รบกวนคุณ อย่าลืมว่าสาเหตุหลักมาจากการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและการมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี กินอาหารที่เหมาะสมและดีต่อสุขภาพ (ผลไม้ ผัก ผลิตภัณฑ์จากนม) อย่าลืมบริโภค จำนวนมากน้ำบริสุทธิ์ ทำให้ร่างกายแข็งแรง คิดบวก แค่รักตัวเองและร่างกายของคุณ ดูแลมัน แล้วมันก็จะตอบแทนความรู้สึกของคุณอย่างแน่นอน

ควรทำการทดสอบ Mantoux กับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป จะมีการทำซ้ำปุ่มนี้ปีละครั้งและเปรียบเทียบผลลัพธ์ หาก Mantoux เป็นปกติใน 1 หรือ 2 ปี นี่ไม่ได้หมายความว่าในอนาคตทุกอย่างจะราบรื่น แต่อย่ากลัวปฏิกิริยา ปุ่มนี้จะช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันและตรวจสอบว่าการฉีดวัคซีนบีซีจีหยั่งรากในทารกหรือไม่ และยังช่วยระบุวัณโรคในระยะเริ่มแรกด้วย

ขนาดกระดุมตามวัยต่างๆ

Manta ตัวแรกจะมอบให้กับเด็กอายุ 1 ปีและทำซ้ำเมื่ออายุ 2 ปี การฉีดวัคซีนบีซีจีควรหยั่งรากแล้ว และร่างกายได้ผลิตแอนติบอดีตามจำนวนที่ต้องการ แต่ก่อนฉีดควรเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับลูกน้อย ทารกอาจเกิดอาการแพ้หรือพัฒนาการแพ้ส่วนประกอบแต่ละส่วนซึ่งมีทูเบอร์คูลินอยู่มาก ก่อนกดปุ่มแรกเมื่ออายุ 1 หรือ 2 ขวบ จำเป็นต้องตรวจสอบสารก่อภูมิแพ้ในเด็กและไม่เปลี่ยนตารางปกติเป็นเวลาหนึ่งเดือน

หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว หากตัวอย่างไม่พอใจกับปฏิกิริยาของผู้เชี่ยวชาญ ทารกจะถูกส่งไปยังห้องจ่ายยาวัณโรคเพื่อรับการตรวจที่แม่นยำยิ่งขึ้น ผลลัพธ์หลังการทดสอบวัดด้วยไม้บรรทัดโปร่งใส นอกจากนี้ในเด็กอายุ 1 หรือ 2 ปี ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์และปฏิกิริยาหลังจาก Mantoux อาจไม่ปรากฏ วัดเฉพาะการแทรกซึมเท่านั้น ส่วนรอยแดงโดยรอบจะวัดได้ก็ต่อเมื่อไม่มีการบดอัด

papule ปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาของเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อวัณโรค ยิ่งเซลล์คุ้นเคยกับบาซิลลัสของ Koch มากเท่าไร ปฏิกิริยาก็จะยิ่งกว้างขวางมากขึ้นเท่านั้น

คุณสามารถประเมินผลลัพธ์ของเด็กอายุ 1 หรือ 2 ปีได้โดยใช้พารามิเตอร์ต่อไปนี้:

• บรรทัดฐานสำหรับปุ่มที่มีขนาดไม่เกิน 1 มม. หรือหายไป
• ปฏิกิริยาที่น่าสงสัย - เมื่อปุ่มมีขนาดไม่เกิน 2–4 มม. การแทรกซึมจะมีขอบเขตที่ชัดเจน
• ปฏิกิริยาเชิงบวก - หากขนาดของการแทรกซึมมากกว่า 5 มม.

ในทางกลับกัน การทดสอบเชิงบวกจะถูกแบ่งตามลักษณะของการทดสอบออกเป็นสามกลุ่ม:

• บวกอ่อน - 5–9 มม.
• ความเข้มเฉลี่ย - 10–15 มม.
• ออกเสียง - มากกว่า 15 มม.

หากมองเห็น papule บนผิวหนังได้ไม่ดีก็สามารถรู้สึกได้ ปฏิกิริยาในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีนั้นชัดเจนตั้งแต่นั้นมา ผิวอ่อนโยน.

ยิ่งทารกอายุมาก ปฏิกิริยาตอบสนองก็จะน้อยลงตามไปด้วย การแทรกซึมครั้งแรกเมื่ออายุ 1 หรือ 2 ปีอาจทำให้ผู้ปกครองหวาดกลัวด้วยขนาดของมัน แต่เมื่ออายุ 3 ปี Mantoux จะสังเกตเห็นได้น้อยลงและบรรทัดฐานเมื่ออายุ 14 ปีจะกลายเป็นเพียงจุดเล็ก ๆ ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินไม่เพียงแต่โดย mantu เท่านั้น แต่ยังให้ความสนใจกับแผลเป็นหลัง BCG ด้วย เป็นเรื่องปกติหากไม่มีตุ่มหนองเกิดขึ้น และแผลเป็นจะมีสีอ่อนและมีขนาดเล็ก บรรทัดฐานขึ้นอยู่กับลักษณะภูมิคุ้มกันส่วนบุคคลของทารก ในบางกรณีเป็นเรื่องปกติที่หลังจากฉีดแล้วจะเหลือเพียงรูเล็กๆ และไม่มีเลือดคั่ง

การฉีดทำให้เกิดผลเสียอะไรบ้าง?

เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมีความไวต่อสารเคมีและสารกันบูดหลายชนิดซึ่งมีทูเบอร์คูลินเพียงพอ นอกจากนี้องค์ประกอบยังประกอบด้วยฟีนอลในปริมาณเล็กน้อยและสิ่งนี้ สารพิษ- แต่ทางเลือกอื่นสำหรับ Mantoux - Diaskintest - มีราคาแพงและไม่สามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในคลินิกระดับภูมิภาค ดังนั้น เราขอแนะนำให้ผู้ปกครองที่ต้องการทดสอบบุตรหลานของตนเพื่อหาวัณโรคด้วยยาที่มีสารก่อภูมิแพ้น้อยกว่า ให้ติดต่อแพทย์ล่วงหน้าและซื้อ Diaskintest ด้วยตนเอง บรรทัดฐานในการบริหาร Diaskintest ให้กับเด็กอายุ 1 หรือ 2 ปีคือปฏิกิริยาสูงถึง 2 มม.

ห้ามเด็กอายุ 1 และ 2 ปีแสดง Mantoux ในกรณีต่อไปนี้:

• หากเด็กมีประวัติแพ้อย่างรุนแรงต่อการฉีดวัคซีนบีซีจี
• ทารกมีการแพ้ส่วนประกอบของยาเป็นรายบุคคล
• อาการกำเริบ รูปแบบเรื้อรังโรค;
• อาการลมชัก;
• โรคไวรัสระบบทางเดินหายใจ

สามารถทดสอบเด็กได้เพียง 2-3 สัปดาห์หลังจากหายดีแล้ว ก่อนฉีดยา แพทย์จะตรวจทารกและผู้ปกครองไม่ควรนิ่งเงียบเกี่ยวกับอาการแปลก ๆ เช่น คลื่นไส้ อาการง่วงซึมของทารก ท้องร่วงในคืนก่อนหน้า ในกรณีเหล่านี้ ควรใช้การยกเว้นทางการแพทย์จะดีกว่า

ส่งผลต่อผลลัพธ์ด้วย เหตุผลดังต่อไปนี้ที่ต้องระบุและระบุก่อนการฉีดวัคซีน:

• ทารกได้รับการฉีดวัคซีนอะไรบ้างและเมื่อไหร่? วัคซีน Mantoux ไม่ได้ให้ร่วมกับวัคซีนชนิดอื่น การทดสอบจะแสดงผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องหากผ่านไปน้อยกว่า 1 เดือนระหว่างการฉีดวัคซีน
• หลังจากการทดสอบ Mantoux สิ่งที่แทรกซึมเข้าไปไม่สามารถทำให้เปียกน้ำหรือหล่อลื่นด้วยของเหลวฆ่าเชื้อได้
• หลังจากทำหัตถการเป็นเวลาสามวัน ไม่ควรทำให้บริเวณที่ฉีดเปียกหรือเกา

อาการไม่พึงประสงค์จากวัณโรค

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไปเกิดขึ้นในทารก 1 หรือ 2 ปีหลังจาก Mantoux อุณหภูมิสูงเป็นอันตรายต่อเด็กเล็ก หากเทอร์โมมิเตอร์แสดงอุณหภูมิเกิน 38.5 องศา เป็นเวลานานกว่า 3 ชั่วโมง แสดงว่ามีความเป็นไปได้ที่จะพัฒนา อาการชักไข้- เด็กที่มีอายุต่างกันมีโอกาสเกิดอาการชักได้ง่าย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ผู้ปกครองควรควบคุมภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง และไม่อนุญาตให้อุณหภูมิเกิน 38.5

ที่ การฉีดวัคซีนบีซีจีการเพิ่มอุณหภูมิเป็น 38 องศา ในช่วง 3 วันแรกก่อนฉีดวัคซีน ถือว่าเป็นเรื่องปกติ อาการจะหายไปเองภายใน 3-4 วัน หลังจากติดกระดุม เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมักแสดงอาการคล้ายกัน

คุณสามารถช่วยลูกน้อยของคุณด้วยยาเหน็บลดไข้และยา: feralgon, nurofen, ibuclin, พาราเซตามอล เราไม่แนะนำให้ลดอุณหภูมิลงหลังฉีดวัคซีนแอสไพรินและทวารหนัก ยาเสพติดส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด และคุณจะเป็นอันตรายต่อทารกเท่านั้น

อุณหภูมิร่างกายสูงเป็นเวลาหลายชั่วโมงอาจทำให้เด็กมีอาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะและ อาการป่วยไข้ทั่วไป- หากอาการรุนแรงขึ้นจากปฏิกิริยาในท้องถิ่นในรูปแบบของฝีหรือก้อนเนื้อที่เต้นเป็นจังหวะก็จำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์

ปฏิกิริยาใดๆ ที่คาดหวังหรือภาวะแทรกซ้อน ย่อมดีกว่าผลที่ตามมาภายหลัง ความเจ็บป่วยที่ผ่านมา- ป้องกัน อาการไม่พึงประสงค์หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว เป็นไปได้ แต่จะเป็นการยากที่จะแก้ไขร่างกายที่พิการของเด็ก ดังนั้นเราจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกัน แต่ก่อนทำแต่ละขั้นตอน จะต้องเตรียมร่างกายของเด็กก่อน

จะเตรียมลูกให้พร้อมรับการฉีดยาอย่างไร?

Mantoux ไม่ใช่การฉีดวัคซีน แต่สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ขั้นตอนนี้จะยังคงทำให้เกิดภาวะช็อกทางจิตใจหากผู้ปกครองไม่เตรียมทารก ก่อนที่จะทำปุ่มแรก เราแนะนำให้บอกเด็กว่าแพทย์จะทำอะไรกับเขา สามารถซื้อได้ ชุดเด็กหมอและเล่นวัคซีน ให้ลูกเข้าใจว่าขั้นตอนไม่น่ากลัว

ทันทีหลังจากฉีด tuberculin ใต้ผิวหนังแล้ว ให้ชมเด็กและหันเหความสนใจของเขาจากมือที่ถูกแทง คุณไม่ควรปล่อยให้บริเวณที่ฉีดมีรอยขีดข่วน ดังนั้นคุณจึงต้องดูแลความสบายทางจิตใจของทารก ให้ลูกน้อยของคุณยุ่งอยู่กับของเล่น อ่านหนังสือ และวาดรูป สิ่งสำคัญคือต้องไม่เหลือเวลาในการหวี อย่าห่อเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเมื่อไปเดินเล่น เนื่องจากเหงื่อจะทำให้เกิดการระคายเคืองมากขึ้นและจะส่งผลต่อผลการทดสอบ

อย่าพันผ้าพันแผลหรือปิดบริเวณที่ฉีดด้วยเทปกาว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่ได้ทำให้ปุ่มเปียกโดยไม่ตั้งใจ ในกรณีที่มี "อุบัติเหตุ" ให้ซับกระดุมด้วยผ้านุ่มๆ และห้ามถูด้วยผ้าขนหนูไม่ว่าในกรณีใดก็ตาม

หาก Mantoux ครั้งแรกใน 1 ปีผ่านไปโดยไม่มีปัญหา ไม่ได้หมายความว่าผลลัพธ์จะเกิดขึ้นซ้ำใน 2 ปี แต่อย่ากลัวการฉีดวัคซีนวัณโรคค่ะ อายุยังน้อยบางที Mantoux อาจช่วยชีวิตลูกน้อยของคุณจากโรคเริ่มแรกได้

ปฏิกิริยา Mantoux: ผลลัพธ์ใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ? การทดสอบ Mantoux: ทำไมจึงทำกับเด็กเป็นอันตรายหรือไม่? หากไม่มีข้อห้าม ให้ทดสอบ mantoux การทดสอบที่ดีที่สุดสำหรับวัณโรค
ปฏิกิริยาต่อกระเบนราหูในเด็ก ในวัยที่แตกต่างกัน การต่อกิ่ง Mantoux ผลข้างเคียงสาเหตุและการป้องกันของพวกเขา

ดูจากการรับประทานอาหารของคุณ คุณไม่สนใจระบบภูมิคุ้มกันหรือร่างกายของคุณเลย คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดและอวัยวะอื่น ๆ มาก! ถึงเวลาที่จะรักตัวเองและเริ่มพัฒนา เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะต้องปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ เพื่อลดอาหารที่มีไขมัน แป้ง หวาน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด กินผักและผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น ให้อาหารร่างกายด้วยการทานวิตามิน ดื่มน้ำให้มากขึ้น (แร่ธาตุบริสุทธิ์ที่แม่นยำ) เสริมสร้างร่างกายของคุณและลดปริมาณความเครียดในชีวิตของคุณ

คุณมีความเสี่ยงต่อโรคปอดในระดับปานกลาง

จนถึงตอนนี้ก็ดี แต่ถ้าคุณไม่เริ่มดูแลเธออย่างระมัดระวังมากขึ้น โรคปอดและอวัยวะอื่น ๆ จะไม่ทำให้คุณรอ (หากยังไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้น) และไข้หวัดบ่อยๆ ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ และ "ความสุข" อื่นๆ ของชีวิตก็มาพร้อมกับภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ คุณควรคิดถึงการควบคุมอาหาร ลดไขมัน แป้ง ขนมหวาน และแอลกอฮอล์ให้เหลือน้อยที่สุด กินผักและผลไม้ผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น ในการบำรุงร่างกายด้วยการทานวิตามิน อย่าลืมว่าต้องดื่มน้ำมากๆ (น้ำแร่บริสุทธิ์แน่นอน) เสริมสร้างร่างกายให้แข็งแรง ลดปริมาณความเครียดในชีวิต คิดเชิงบวกมากขึ้น แล้วระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะแข็งแกร่งไปอีกหลายปี

ยินดีด้วย! ติดตามมัน!

คุณใส่ใจเรื่องโภชนาการ สุขภาพ และระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ดำเนินต่อไปด้วยจิตวิญญาณเดียวกันและปัญหาเกี่ยวกับปอดและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณจะไม่รบกวนคุณไปอีกหลายปี อย่าลืมว่าสาเหตุหลักมาจากการรับประทานอาหารที่ถูกต้องและการมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี กินอาหารที่เหมาะสมและดีต่อสุขภาพ (ผลไม้ ผัก ผลิตภัณฑ์จากนม) อย่าลืมดื่มน้ำบริสุทธิ์เยอะๆ เสริมสร้างร่างกายให้แข็งแรง คิดบวก แค่รักตัวเองและร่างกายของคุณ ดูแลมัน แล้วมันก็จะตอบแทนความรู้สึกของคุณอย่างแน่นอน