จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขคืออะไร อันตรายที่เกิดจากตัวแทนของพืชฉวยโอกาส องค์ประกอบของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส

การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการหว่านปัสสาวะหรือรอยเปื้อน (วัสดุทางชีวภาพ) เพื่อกำหนดสารอาหาร การจัดการนี้ดำเนินการเพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอย่างแม่นยำ

บ่อยครั้งที่การวิเคราะห์ดังกล่าวกำหนดโดยนรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหากผู้ป่วยสงสัยว่ามีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะและไต แต่โรคอื่นๆที่ต้อง เพิ่มความสนใจแพทย์ ขั้นตอนนี้คืออะไร สาระสำคัญของมันคืออะไร และจำเป็นเมื่อใด? มาเรียงลำดับกัน

เหตุใดจึงต้องมีการวิเคราะห์?

การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสำหรับพืชเป็นการวิเคราะห์ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขในตัวอย่างวัสดุทางชีวภาพ หลังจากระบุชนิดของจุลินทรีย์ที่พบในปัสสาวะหรือสเมียร์แล้ว ผู้ป่วยจะได้รับขั้นตอนการวินิจฉัยทางคลินิกครั้งที่สอง - ยาปฏิชีวนะ

จำเป็นต้องพิจารณาว่ากลุ่มยาต้านจุลชีพกลุ่มใดที่แบคทีเรียบางชนิดไวต่อมากที่สุด นั่นคือแพทย์ตามข้อมูลที่ได้รับสามารถกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับยาที่มีขอบเขตการดำเนินการแคบ ๆ ที่จำเป็นในการกำจัด ประเภทเฉพาะแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค

ข้างต้นเราได้กล่าวถึงคำดังกล่าวตามเงื่อนไข จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค- การตรวจหาเชื้อในตัวอย่างทางชีววิทยาก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากจะช่วยป้องกันหรือรักษาโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ UPMF คือกลุ่มของแบคทีเรียที่ปกติอาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ อย่างไรก็ตามเมื่อมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยพวกมันจะสามารถแพร่พันธุ์ได้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายของพาหะ บ่อยครั้งที่แบคทีเรียดังกล่าวพัฒนาความต้านทานต่อยากลุ่มต่าง ๆ (รวมถึงยาปฏิชีวนะ) ซึ่งทำให้กระบวนการฟื้นตัวซับซ้อนและยาวขึ้นอย่างมาก

ลองยกตัวอย่างเล็กๆ น้อยๆ กัน โดยปกติแล้ว คนที่มีสุขภาพดีทุกคนจะมีเชื้อรา Candida ในร่างกายจำนวนเล็กน้อย พวกเขาเป็นสาเหตุของโรคที่ไม่พึงประสงค์เช่นนักร้องหญิงอาชีพหรือเชื้อรา ตราบใดที่พวกมันอาศัยอยู่อย่างสงบสุขในกรงก็ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้

แต่ทันทีที่มีปัจจัยภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวยเกิดขึ้น (ความเครียด อุณหภูมิร่างกาย ฯลฯ ) เชื้อราจะเริ่มแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วซึ่งจะนำไปสู่การเกิดเชื้อรา กล่าวคือพูดง่ายๆ ว่าเห็ดเหล่านี้ถือว่าอาจเป็นอันตราย (ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข) แต่ในขณะที่พวกมันอยู่ในสภาพเฉยๆ ให้ถือว่าตัวเองเป็นจินตนาการ เชื้อราเรื้อรังไม่คุ้มค่า

ข้อดีของถังเพาะเมล็ดคืออะไร?

การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์มีข้อดีหลายประการเหนือวิธีการทางคลินิกอื่นๆ ที่มุ่งศึกษาปัสสาวะและตัวอย่างทางชีววิทยาอื่นๆ ข้อดีหลักของการวิเคราะห์นี้คือ:

• ความแม่นยำสูงซึ่งทำให้สามารถรับข้อมูลที่แม่นยำที่สุด
• ความสามารถในการทดสอบกับสารชีวภาพใด ๆ - ปัสสาวะ, น้ำอสุจิ, น้ำลาย, เสมหะ ฯลฯ
• ความเป็นไปได้ในการกำหนดสูงสุด ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งคุณสามารถรักษาพยาธิสภาพนี้หรือพยาธินั้นได้อย่างรวดเร็ว

การหว่านปัสสาวะสำหรับจุลินทรีย์ก็มีข้อเสียเช่นกันซึ่งในจำนวนนี้ค่อนข้างออกมาเป็นอันดับแรก เป็นเวลานานรอผลการศึกษา นอกจากนี้การรวบรวมวัสดุสำหรับการทดสอบดังกล่าวไม่ใช่เรื่องง่ายเหมือนกับ OAM หรือ

ข้อบ่งชี้ในการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ในถัง

การทดสอบการเพาะเลี้ยงเป็นวิธีการทดสอบวัสดุทางชีวภาพที่ใช้กันทั่วไป ซึ่งกำหนดให้ผู้ป่วยหลายร้อยคนทุกวัน อย่างไรก็ตามจะต้องมีข้อบ่งชี้บางประการซึ่งหนึ่งในนั้นคือความสงสัยว่ามีเชื้อโรคในเลือดของมนุษย์

ดังนั้นเมื่อใดจึงเป็นเรื่องปกติที่จะกำหนดให้เพาะเลี้ยงแบคทีเรีย? ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบนี้คือโรคต่อไปนี้ (หรือสงสัยว่ามีอยู่):

1. โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่ทำการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความไวต่อยาปฏิชีวนะด้วย อ่านมัน.
2. หนองในเทียม
3. โรคหนองใน
4. ไตรโคโมแนส
5. ยูเรียพลาสโมซิส
6. เชื้อราในช่องคลอด
7. แบคทีเรียช่องคลอดอักเสบ

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะเหล่านี้มักต้องมีการวิเคราะห์จุลินทรีย์ แต่มีอีกหลายอย่างที่การทดสอบนี้มีบทบาทค่อนข้างจริงจังเช่นกัน สิ่งเหล่านี้คือโรคทางเดินหายใจ ธรรมชาติของการติดเชื้อ.

1. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ต่อมทอนซิลอักเสบชนิดใดก็ได้ - แบคทีเรีย, แคนดิดา, เป็นหนอง ฯลฯ - อาจเป็นพื้นฐานในการละเลง ในกรณีนี้จะมีการเพาะเชื้อในลำคอสำหรับจุลินทรีย์
2. โรคปอดบวมหรือโรคปอดบวม - การวิเคราะห์เสมหะ
3. วัณโรค.

นี่ไม่ใช่รายการข้อบ่งชี้ทั้งหมดสำหรับการทดสอบการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ นอกจากนี้ไม่เพียงตรวจปัสสาวะและเสมหะเท่านั้น แต่ยังตรวจเลือด อุจจาระ น้ำเหลือง และวัสดุอื่นๆ ด้วย

วัตถุประสงค์ของการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียและการตีความข้อมูล

การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียสำหรับพืชและยาปฏิชีวนะมีบทบาท บทบาทที่สำคัญในการจำแนกแบคทีเรียก่อโรค พันธุ์ และความไวต่อแบคทีเรีย ยาต้านจุลชีพ- แม้ว่าการศึกษาเหล่านี้จะเสริมซึ่งกันและกัน แต่ก็มี หลักการที่แตกต่างกันและวิธีการตีความผลลัพธ์ ก่อนอื่นเรามาดูวิธีการหว่านด้วยแบคทีเรียกันก่อน

สาระสำคัญของขั้นตอน

การหว่านพืชและ AC เป็นสองขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด ดังนั้นขั้นตอนแรกตามกฎแล้วจะตามมาด้วยขั้นตอนที่สองทันที ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือกรณีที่ไม่พบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในวัสดุทางชีวภาพที่กำลังศึกษา

บันทึก. พืชที่ทำให้เกิดโรค- เหล่านี้คือกลุ่มของแบคทีเรียต่าง ๆ ที่ไม่มีอยู่ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง การเข้ามาของพวกเขาเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและนำไปสู่การพัฒนาโรคติดเชื้อ

การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจจับพวกมัน

การวิจัยดำเนินการอย่างไร?

การเพาะเมล็ดพืชในถังเกี่ยวข้องกับการเพาะเพาะตัวอย่างวัสดุชีวภาพบนอาหารเลี้ยงเชื้อ โดยคำนึงถึงกลุ่มจุลินทรีย์โดยประมาณที่แพทย์เชื่อว่านำไปสู่การพัฒนาของโรคในผู้ป่วย

ตัวอย่างเช่น ถ้า เรากำลังพูดถึงโอ การติดเชื้อไวรัสเริมการขูดที่มีตุ่มผื่นจะถูกฝังเข้าไปในตัวอ่อนของลูกไก่ หากไม่พบการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของการเติบโตของไวรัสในช่วงหลายวัน ผลลัพธ์จะถือว่าเป็นลบ

เช่นเดียวกับจุลินทรีย์และเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคอื่นๆ แต่ละกลุ่มใช้สื่อพิเศษที่จะส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

ขั้นตอนต่อไปของการวิเคราะห์ปัสสาวะ (หรือของเหลวทางชีวภาพอื่น ๆ) สำหรับจุลินทรีย์คือการวางสารอาหารที่มีการเพาะเลี้ยงที่งอกไว้ในอุปกรณ์พิเศษ - เทอร์โมสตัท ภาชนะจะคงอยู่ที่นั่นเป็นระยะเวลาหนึ่ง

หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาที่กำหนด ภาชนะจะถูกนำออกจากเทอร์โมสตัท จากนั้นผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะทำการประเมินสี จำนวน และความหนาแน่นของการงอกของอาณานิคมของแบคทีเรียด้วยสายตา เมื่อถอดรหัสและบันทึกข้อมูลที่ได้รับ จะใช้แนวคิด เช่น หน่วยสร้างโคโลนี หรือ CFU (เซลล์แบคทีเรีย 1 เซลล์) ตามเกณฑ์นี้จะมีการคำนวณจำนวนจุลินทรีย์ในตัวอย่างของวัสดุทางชีวภาพของผู้ป่วย

จะอ่านข้อมูลที่ได้รับได้อย่างไร?

การถอดรหัสวัฒนธรรมของพืชและ AC มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย โรคต่างๆ- มีการปนเปื้อนของแบคทีเรีย 4 ระดับในตัวอย่างวัสดุชีวภาพ

1. ในระดับแรกการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์จะช้ามากจนแทบมองไม่เห็น การเจริญเติบโตเกิดขึ้นเฉพาะในสภาพแวดล้อมที่เป็นของเหลว
2. ระดับที่สองมีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่อยู่ในสายพันธุ์เฉพาะเพียงชนิดเดียว อย่างไรก็ตาม จำนวนพวกมันไม่เกิน 10 อาณานิคม และพวกมันจะเติบโตได้ในสภาพแวดล้อมที่ค่อนข้างหนาแน่นเท่านั้น
3. ในระดับที่สามจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะเติบโตในสภาพแวดล้อมที่เป็นของแข็งหนาแน่น แต่มีจำนวนไม่เกิน 100 อาณานิคม
4. ในระดับที่สี่ จำนวนโคโลนีเกิน 100 เซลล์แบคทีเรียที่เติบโตบนอาหารที่เป็นของแข็ง

จะเข้าใจข้อมูลนี้ได้อย่างไร? องศาที่หนึ่งและสองบ่งชี้ว่าจุลินทรีย์ค่อนข้างมีการปนเปื้อน แต่นี่ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่สำคัญ องศาที่สามและสี่บ่งชี้ว่ามีการอักเสบหรือชัดเจน กระบวนการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ นอกจากนี้พยาธิวิทยายังเกิดจากจุลินทรีย์ที่งอกออกมาในสภาพแวดล้อมที่สร้างขึ้นโดยผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการ

ไม้กวาดคอ - จะอ่านผลลัพธ์ได้อย่างไร?

การตีความรอยเปื้อนในลำคอสำหรับจุลินทรีย์ค่อนข้างแตกต่างจากที่คำนวณสำหรับวัสดุชีวภาพอื่น ๆ (สเปิร์ม ตกขาว, ปัสสาวะ ฯลฯ) เพื่อให้เข้าใจข้อมูลที่บันทึกไว้ในแบบฟอร์มทางการแพทย์พิเศษ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าตัวบ่งชี้ใดที่ถือว่าเหมาะสมที่สุด

หากช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการระบุบนแผ่นว่าจำนวนแบคทีเรียบางชนิดไม่เกิน 10 ยกกำลัง 4 แสดงว่าไม่มีอะไรต้องกังวล นี่เป็นบรรทัดฐานที่ยอมรับได้สำหรับผู้ป่วยทุกคน

หากจำนวนโคโลนีเกิน 10 ยกกำลัง 5 จะถือเป็นสัญญาณเตือนภัย การเติบโตอย่างแข็งขันจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขในช่องปากหรือโพรงจมูก (ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยว่าไม้กวาดถูกนำออกจากลำคอเพื่อยืนยัน) หายากมากที่ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการสามารถระบุจำนวนจุลินทรีย์ได้ 10 ถึง 1 องศา นี่แสดงให้เห็นว่าระดับแบคทีเรียต่ำเกินไปที่จะทำให้เกิดโรคหูคอจมูกโดยเฉพาะ

จะถอดรหัสข้อมูลยาปฏิชีวนะได้อย่างไร?

การทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ช่วยระบุว่ากลุ่มยาต้านจุลชีพกลุ่มใดที่แบคทีเรียที่งอกออกมานั้นไวต่อมากที่สุด

สาระสำคัญของขั้นตอนนั้นง่าย หลังจากระบุชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการเจ็บป่วยของผู้ป่วยโดยใช้การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียแล้ว จะทำการทดสอบกับจุลินทรีย์เหล่านี้เพื่อหาความไวต่อยาปฏิชีวนะ เพื่อจุดประสงค์นี้ ใช้ยาเหล่านั้นตามที่แพทย์แนะนำให้ใช้ในสถานการณ์เฉพาะนี้ กรณีเฉพาะ.

การตีความข้อมูลความไวของยาปฏิชีวนะสามารถทำได้หลายวิธี แต่ละคนมีข้อมูลค่อนข้างมากดังนั้นแม้แต่บุคคลที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ก็สามารถเข้าใจทั้งสองอย่างได้

วิธีที่หนึ่ง - ข้อดี

ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการออกแบบฟอร์มระบุประเภทของสารติดเชื้อรวมถึงรายชื่อยาที่ไวต่อสารดังกล่าว ถัดจากชื่อแต่ละชื่อช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะใส่เครื่องหมายบวกตั้งแต่ 1 ถึง 3 จากนั้นการทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะจะถูกถอดรหัสตามรูปแบบต่อไปนี้ (ตัวเลขในรายการหมายถึงจำนวนเครื่องหมายบวก)

1. ความต้านทานของจุลินทรีย์ต่อ ยานี้สูงจึงใช้ไม่เหมาะสม
2. จุลินทรีย์ไม่ไวต่อยามากนักดังนั้นการใช้งานจึงไม่นำไปสู่เช่นกัน ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว.
3. แบคทีเรียมีความไวต่อยาสูง ซึ่งหมายความว่ามีแนวโน้มสูงที่จะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการเจ็บป่วยของผู้ป่วย

บางครั้งอาจวาง "นก" (เครื่องหมายถูก) แทนเครื่องหมายบวก การถอดรหัสจำนวนที่สอดคล้องกับจำนวนเครื่องหมายบวกที่ระบุในรายการด้านบน

ระบบการกำหนด S, R, I

ในบางรูปแบบ แทนที่จะใช้เครื่องหมายถูกและเครื่องหมายบวก คุณจะพบสัญลักษณ์ S, R, I ผู้ป่วยจำนวนมากสงสัยว่าสิ่งนี้หมายถึงอะไร ในความเป็นจริงทุกอย่างค่อนข้างง่ายนอกจากในเกือบทั้งหมด เอกสารทางการแพทย์เมื่อข้อมูลที่ได้รับถูกบันทึก จะมีคำอธิบายอยู่ข้างๆ วิธีตีความ

แล้วการถอดรหัสของแอนติไบโอแกรม S, R, I คืออะไร?

S – จุลินทรีย์มีความไวต่อยาบางชนิด

R – การรักษาด้วยยาที่เลือกจะไม่ให้ผลลัพธ์เนื่องจากมีความต้านทานสูงของจุลินทรีย์

ฉัน – แบคทีเรียมีความไวปานกลาง ดังนั้นจึงควรมองหายาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

อย่างที่คุณเห็น “ทุกสิ่งที่ชาญฉลาดนั้นเรียบง่าย” การเพาะเลี้ยงปัสสาวะและตัวอย่างวัสดุชีวภาพอื่นๆ สำหรับความไวต่อยาปฏิชีวนะไม่เพียงช่วยในการสั่งจ่ายยาเท่านั้น การรักษาที่ถูกต้องแต่ยังประหยัดเวลาอันมีค่าจึงป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนของโรคของผู้ป่วยได้

ศึกษาองค์ประกอบของจุลินทรีย์

1. วิธีการหว่านแบบคลาสสิกบนสื่อธาตุอาหาร

จุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในเยื่อเมือกของมนุษย์นั้นแบ่งออกเป็นโรคและฉวยโอกาสอย่างเคร่งครัด จุลินทรีย์ก่อโรคทำให้เกิดโรคแม้ในระดับความเข้มข้นต่ำก็ไม่ควรมีอยู่ในร่างกายเลยแม้แต่น้อย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขหรือปกติมักจะอาศัยอยู่ในผิวหนังเยื่อเมือกของมนุษย์และเมื่อใด ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งไม่ก่อให้เกิดปัญหา หลายพันคนอาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ ประเภทต่างๆจุลินทรีย์ที่มีน้ำหนักรวมมากถึง 3 กิโลกรัม พวกมันตั้งรกรากในร่างกายของเราในวันแรกหลังคลอด

อัตราเนื้อหาของจุลินทรีย์ฉวยโอกาสไม่ควรเกิน 10^2/ซม. กิโลวัตต์- เยื่อเมือก 10^2/กรัมอุจจาระ หรือ 10^2/มล. ปัสสาวะหรือเสมหะ หากค่าสูงกว่า 10^2 แสดงว่าจุลินทรีย์นี้ก่อให้เกิดโรค เจริญเติบโตและทำให้เกิดการอักเสบ ดังนั้นยิ่งความเข้มข้นของจุลินทรีย์สูงเท่าไรก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น มาตรฐานห้องปฏิบัติการและความคิดเห็นของแพทย์อาจแตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ 10^4-10^5 องศาถือเป็นบรรทัดฐานสำหรับพวกเขา แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้น

เหตุใดจุลินทรีย์ปกติจึงเริ่มเติบโต?นี่อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสเมื่อจุลินทรีย์เกิดการอักเสบโดยมีภูมิคุ้มกันลดลง แต่ เหตุผลหลัก– การใช้ยาปฏิชีวนะ พวกเขาลดจำนวนนิวโทรฟิลและความสามารถในการย่อยอาหาร (phagocytosis) ซึ่งเป็นเนื้อหาของอิมมูโนโกลบูลินเอซึ่งช่วยปกป้องเยื่อเมือกจากการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ ยาปฏิชีวนะเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียและเชื้อรา

บริจาคพืชผลที่ไหนดีที่สุด?เพื่อให้เริ่มการรักษาได้อย่างถูกต้องและประสบความสำเร็จจำเป็นต้องทำการเพาะเลี้ยงเพื่อตรวจสอบความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยไม่รู้ตัว นี่เป็นการกระทำที่ไร้เหตุผลคล้ายกับการฆ่าตัวตาย การหว่านจุลินทรีย์เป็นงานที่ต้องใช้แรงงานมากและใช้เวลานาน ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องฉีดวัคซีนที่ปล่อยออกมา เช่น เยื่อเมือก ลงบนตัวกลางที่เป็นสารอาหาร จากนั้นจึงย้ายจุลินทรีย์ที่เริ่มเติบโตเพื่อแยกตัวกลางสารอาหารที่จำเพาะสำหรับแบคทีเรียแต่ละประเภท ระบุเชื้อโรคและคำนวณความเข้มข้นของเชื้อโรค เพิ่มยาปฏิชีวนะหรือน้ำยาฆ่าเชื้อและดูว่ายาชนิดใดที่ยับยั้งการเจริญเติบโต ในห้องปฏิบัติการเครือข่ายทั่วไป เช่น Invitro, Hemotest ฯลฯ จะไม่มีใครจัดการพืชผลด้วยตนเอง พวกเขาใช้เครื่องวิเคราะห์คอมพิวเตอร์อัตโนมัติและสื่อสารอาหารดั้งเดิม และผลการวิเคราะห์ที่แท้จริงนั้นขึ้นอยู่กับสารอาหารของจุลินทรีย์เพราะจุลินทรีย์ส่วนใหญ่จะไม่เติบโตบนอาหารธรรมดา

ในการเพาะเลี้ยง ควรเลือกสถาบันวิจัยที่เกี่ยวข้องกับจุลชีววิทยาและแบคทีเรียวิทยา เนื่องจากในห้องปฏิบัติการเครือข่ายผลลัพธ์มักจะเป็นลบเสมอ แม้ว่าจะมีภาพและอาการทางคลินิกที่ชัดเจนก็ตาม ผ่านการทดสอบโดยบุคคลมากกว่าหนึ่งคน โดยส่วนตัวแล้ว ในปากของฉันไม่มีพื้นที่อยู่อาศัย ทุกอย่างถูกเคลือบด้วยสีขาว และที่ Invitro พวกเขาให้กระดาษเปล่าให้ฉันแผ่นหนึ่งโดยสรุปว่าตรวจไม่พบการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ ในเวลาเดียวกัน หนึ่งเดือนก่อนที่การเพาะเลี้ยงจะถูกนำไปใช้ ฉันอยู่ในคลินิก ซึ่งพวกเขาพบเชื้อ Candida และ Viridans Streptococcus

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาการติดเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อชนิดเดียวกันเป็นเวลานานกว่า 14 วัน ในวันแรกจุลินทรีย์ 5% จะไม่ไวต่อมันและหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์จำนวนสายพันธุ์ต้านทานจะเพิ่มขึ้นเป็น 30-60%

ข้อเสียเปรียบหลักการวิจัยทางแบคทีเรียวิทยาแบบคลาสสิกคือความเป็นไปไม่ได้ในการประเมินบทบาทของจุลินทรีย์ที่ไม่สามารถเพาะเลี้ยงได้ในกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ โดยส่วนใหญ่เป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจน อย่างไรก็ตาม โดยส่วนใหญ่แล้วใน การปฏิบัติทางคลินิกคุณต้องทำงานร่วมกับจุลินทรีย์แบบแอโรบิก - แอนแอโรบิกผสมซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนอย่างมากและต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง

ตัวแทนของจุลินทรีย์ปกติซึ่งฉันมักจะพบระหว่างการหว่าน:
*Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - สิ่งมีชีวิตปกติในปาก คอหอย และจมูก
*Staphylococcus saprophyticus (saprophytic staphylococcus) เป็นเชื้อ Staphylococci ที่สงบที่สุด ที่อยู่อาศัยหลักของมันคือผนังของกระเพาะปัสสาวะและผิวหนังใกล้กับอวัยวะเพศ ดังนั้นจึงง่ายที่จะคาดเดาว่ามันเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ซึ่งผู้หญิงมีมากกว่า อ่อนแอ
*Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis) - อาศัยอยู่ใน พื้นที่ต่างๆเยื่อเมือกและ ผิว- หนังกำพร้าเป็นชั้นผิวของผิวหนังจึงเป็นที่มาของชื่อ
*สแตฟิโลคอคคัส เฮโมไลติคัส (สตาฟิโลคอคคัสเม็ดเลือดแดง)
*เชื้อราในสกุล Candida
*แบคทีเรียชนิดไม่ทำให้เกิดโรค เช่น bacilli, corynebacteria ฯลฯ

ตัวแทนของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับแบคทีเรียที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งเป็นสาเหตุของกาฬโรค อหิวาตกโรค โรคแอนแทรกซ์ซิฟิลิสและหนองในไม่มีปัญหา อาการของพวกเขาชัดเจนเกินไป รายชื่อต่อไปนี้คือแบคทีเรียที่สามารถมีชีวิตอยู่กับคนได้นานหลายปี ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังระดับต่ำ
*เชื้อสแตฟิโลคอคคัส ออเรียส (Staphylococcus aureus)
*สเตรปโตคอคคัส ไพโอจีเนส (สเตรปโตคอคคัส ไพโอเจนิก หรือที่รู้จักในชื่อ สเตรปโตคอคคัสเบต้า hemolyticกลุ่ม A) - ให้ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของโรคไขข้อส่งผลกระทบต่อไต, หลอดเลือดสมอง, หัวใจ, ข้อต่อ
*Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) - สาเหตุของโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
*เชื้อ Pseudomonas aeruginosa (เชื้อ Pseudomonas aeruginosa)
*Klebsiella pneumoniae, ozaenae, Rhinoscleromatis (Klebsiella pneumoniae, ozaena, Rhinoscleromat)
*เยอร์ซิเนีย เอนเทอโรโคลิติกา, วัณโรคเทียม (เยอร์ซิเนีย เอนเทอโรโคลิติส และ พรีวัณโรค)

การจำแนกจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์
http://www.zakonprost.ru/content/base/part/66975

เกี่ยวกับตัวอักษร sp. และเอสพีพี ในพืชผลในห้องปฏิบัติการและคลินิกบางแห่ง คุณสามารถค้นหาคำย่อจากผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ได้ เอสพี และเอสพีพี
เอสพีพีเป็นตัวย่อของภาษาละติน "speciales" (species)
เขียนตามชื่อตระกูลหรือสกุลของสิ่งมีชีวิต (ใด ๆ ไม่จำเป็นต้องเป็นจุลินทรีย์) ใช้เพื่อระบุชนิดของวงศ์หรือ ประเภทนี้- โดยปกติแล้ว จะหมายถึงสายพันธุ์ที่แตกต่างกันของตระกูล/สกุลที่ระบุ หรือเมื่อไม่ได้กำหนดสายพันธุ์ที่แน่นอน แต่ความเกี่ยวข้องทั่วไปนั้นไม่ต้องสงสัย

การใช้งานที่เป็นไปได้:
เอสพี(ด้วยหนึ่ง "p") - abbr จาก "สายพันธุ์" (ชนิด) เอกพจน์
เอสพีพี(ด้วยสอง "p") - abbr จาก "พิเศษ" พหูพจน์

ตัวอย่างเช่น, สเตรปโตคอคคัสเอสพี- เราหมายถึงสกุล Streptococcus บางสายพันธุ์
สเตรปโตคอคคัสเอสพีพี- หมายถึงสกุล Streptococcus หลายชนิด

และเมื่อมีการระบุหลายสายพันธุ์ในเวลาเดียวกัน อาจมี viridans สีเขียว (จุลินทรีย์ปกติ) และ viridans pyogenic (เชื้อโรคที่แน่นอน) แต่คุณจะไม่รู้เกี่ยวกับมันและจะต้องทนทุกข์ทรมาน

ตัวย่อที่ใช้แสดงถึงชนิดย่อยคือ เอสเอสพี(หรือรายการย่อย); var.(varietas) - ความหลากหลายของสายพันธุ์นี้

ในตำรา ชื่อละตินเป็นเรื่องปกติที่จะเขียนสิ่งมีชีวิต (ประเภท, สปีชีส์) เป็นตัวเอียงด้วยตัวพิมพ์ใหญ่, ตัวย่อ (sp./spp./ssp.) - โดยไม่ต้องเป็นตัวเอียง

2. วิธีแก๊สโครมาโทกราฟี-แมสสเปกโตรเมตรี

วิธีการนี้เป็นแนวทางใหม่ในการวิจัยทางจุลชีววิทยา - การวินิจฉัยการติดเชื้อ dysbiosis และกระบวนการอักเสบโดยใช้สารเคมีจุลินทรีย์เฉพาะ (เครื่องหมาย) สารเหล่านี้มีอยู่ในผนังเซลล์ของจุลินทรีย์หรือผลิตโดยจุลินทรีย์ในระหว่างกระบวนการชีวิต แนวคิดในการวินิจฉัยโดยใช้เครื่องหมายทางเคมีคือโครงสร้างทางเคมีแตกต่างจากสารของเซลล์มนุษย์ ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงกรดไขมันหลากหลายชนิด ซึ่งมีอยู่ในมนุษย์มากกว่า 20 ชนิดเล็กน้อย และมากกว่า 200 ชนิดในจุลินทรีย์ ดังนั้น โดยหลักการแล้วการพิจารณาการมีอยู่ของจุลินทรีย์ในร่างกายมนุษย์จึงไม่ใช่ ยากหากมีวิธีการวิเคราะห์ที่มีความอ่อนไหวเพียงพอ วิธีนี้คือแก๊สโครมาโตกราฟี-แมสสเปกโตรเมตรี มันเป็นการรวมกัน วิธีการที่มีประสิทธิภาพการแยกสารผสม สารเคมี– โครมาโตกราฟีด้วยแมสสเปกโตรเมทรี ซึ่งช่วยให้คุณระบุลักษณะทางเคมีของสารจากสเปกตรัมมวลของมันได้อย่างแม่นยำ วิธีการเหล่านี้มีการรองรับคอมพิวเตอร์สมัยใหม่ ซึ่งทำให้สามารถระบุเศษส่วนเล็กๆ ของสารได้อย่างรวดเร็วและเชื่อถือได้ เมื่อรวมกับวิธีการที่พัฒนาขึ้นแล้ว ต้นกำเนิดของจุลินทรีย์ในของเหลวทางชีวภาพของมนุษย์และวัตถุสิ่งแวดล้อม ในเวลาไม่กี่ชั่วโมง คุณสามารถกำหนดองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณได้ หากมีเพียงจุลินทรีย์ที่มีเครื่องหมายหรือมีความแตกต่างในโปรไฟล์ของส่วนประกอบทางเคมี เช่น คน โดยใช้ลายนิ้วมือ วิธีการวิจัยทางจุลชีววิทยานี้รวดเร็วและเป็นสากล เนื่องจากไม่ต้องการการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์แต่ละตัวบนสื่อพิเศษและการทดสอบทางชีวเคมีพิเศษสำหรับจุลินทรีย์แต่ละตัวเพื่อกำหนดชนิด นั่นคือไม่จำเป็นต้องรอหลายวันหรือหลายสัปดาห์จนกว่าการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์จะเติบโตและมีจำนวนเซลล์จุลินทรีย์เพียงพอที่จะสะสมเพื่อระบุพวกมัน

สเมียร์สำหรับพืชและเซลล์วิทยาเป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ช่วยให้คุณสามารถระบุลักษณะของจุลินทรีย์ในท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) ในผู้ชายและช่องคลอดตลอดจนปากมดลูกในผู้หญิง

การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในเลือดอาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในอวัยวะและระบบทางเดินปัสสาวะและในกรณีส่วนใหญ่ก็เป็นเช่นนั้น สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกัน การสเมียร์ช่วยระบุการมีอยู่ของเม็ดเลือดขาว แต่ชายหนุ่มไม่ค่อยหันไปหา ศูนย์วินิจฉัยเพื่อดำเนินการดังกล่าว การวิเคราะห์อย่างง่าย- นอกจากนี้ผู้ชายยังไม่ได้รับการตรวจสเมียร์ระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการทดสอบนี้ไม่ใช่การทดสอบภาคบังคับเมื่อลงทะเบียนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล สำหรับผู้หญิงสถานการณ์ตรงกันข้าม: ในระหว่างการวินิจฉัยเบื้องต้นจะมีการตรวจหารอยเปื้อนสำหรับพืชและเซลล์วิทยาและผู้หญิงเองก็ได้รับการวิเคราะห์ดังกล่าวเป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน

บรรทัดฐานและพยาธิวิทยาสำหรับผู้ชายและผู้หญิง

ถ้าเราพูดถึงผู้ชาย บรรทัดฐานสำหรับพวกเขาคือการมีเม็ดเลือดขาวเดี่ยว เยื่อบุผิวเฉพาะกาลในสเมียร์ และการมีอยู่ของแท่งเดี่ยว นี่คือสิ่งที่ภาพการวิจัยดูเหมือน ผู้ชายที่มีสุขภาพดี- หากจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นคุณสามารถค้นหาการมีอยู่ของ gonococci เชื้อราประเภทยีสต์ ฯลฯ ได้ทันทีเนื่องจากโดยปกติแล้วเม็ดเลือดขาวจำนวนมากจะมาพร้อมกับแบคทีเรียที่ติดเชื้อ ในกรณีนี้ผู้ชายจะได้รับการรักษาแล้วจึงนำไป การวิเคราะห์ซ้ำเพื่อเปรียบเทียบสถานการณ์

หากเราพูดถึงผู้หญิง ระดับเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นบรรทัดฐาน เช่น หากประจำเดือนของคุณกำลังจะเริ่มขึ้น ในช่วงเวลาอื่นของวงจรสำหรับผู้หญิง บรรทัดฐานจะมีเซลล์ในการมองเห็นไม่เกิน 30 เซลล์

การมีอยู่ของเซลล์เพียงอย่างเดียวไม่ถือเป็นผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องประเมินสถานะทางสัณฐานวิทยาด้วย เซลล์ที่ "เงียบ" ที่ไม่ถูกทำลายซึ่งยังคงรักษานิวเคลียสและไม่มีสัญญาณของการทำลายเซลล์ได้บ่งบอกถึงความน่าเชื่อถือของการอ่านแล้ว เพื่อไม่ให้ข้อสรุปที่เป็นเท็จในระหว่างการวิเคราะห์ จำเป็นต้องเลือกวัสดุอย่างถูกต้องเหนือสิ่งอื่นใด ตัวอย่างเช่น "พู่กันหนา" ที่แทบจะมองไม่เห็นเลย วัสดุที่มองไม่เห็นและหนาเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของเซลล์ชั้นต่างๆ ที่ทับซ้อนกัน รวมถึงเม็ดเลือดขาวด้วย ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องกำหนดการวิเคราะห์จุลินทรีย์ซ้ำเพื่อลดความเสี่ยงของการวินิจฉัยที่ผิดพลาด

พฤกษาและเซลล์วิทยา: ลักษณะเด่น วัตถุประสงค์ของการวิจัยในห้องปฏิบัติการคือขึ้นอยู่กับเพศของบุคคล ดังนั้นสเมียร์จึงถูกพรากไปจากท่อปัสสาวะของผู้ชาย ในขณะที่มีวัตถุวิเคราะห์ที่เป็นผู้หญิงจำนวนมาก ( ช่องคลอดและคลองปากมดลูก ปากมดลูกและท่อปัสสาวะ- แน่นอนว่าบางครั้งจำเป็นต้องดูดออกจากโพรงมดลูก แต่นี่จะเป็นวัสดุชิ้นเนื้ออยู่แล้วและจะถูกวิเคราะห์โดยนักเซลล์วิทยาซึ่งจะทำการสรุป

หากทำการตรวจสอบเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจะไม่ทำการดูดเข้าไป การวิเคราะห์ดังกล่าวสามารถนำมาพิจารณาได้ก็ต่อเมื่อจำเป็นต้องตรวจสอบอาสาสมัครว่ามีสภาวะของมะเร็งและมะเร็งที่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์หรือไม่ ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อดูดเข้าไปเต็มไปด้วยฟอร์มาลดีไฮด์ แล้วนำไปใช้กับแก้วและย้อมสี จะได้รับการเตรียมเนื้อเยื่อวิทยา และถือเป็นทางเลือกสุดท้ายในการวินิจฉัยการก่อตัวของมะเร็ง

สเมียร์สำหรับเซลล์วิทยาและพืช

เมื่อวิเคราะห์พืชด้วยการจุ่มลงไป ผู้เชี่ยวชาญมีโอกาสที่จะเห็นจำนวนเซลล์อย่างแม่นยำ มองเห็นการทูต เซลล์ยีสต์ การ์ดเนเรลลา และจุลินทรีย์อื่น ๆ ของ biocenosis ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีได้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามการสเมียร์ดังกล่าวไม่สามารถระบุความเบี่ยงเบนของเยื่อบุผิวในแง่สัณฐานวิทยาได้ การเปลี่ยนแปลงลักษณะทางพยาธิวิทยาในโครงสร้างของเซลล์หรือนิวเคลียสของมันนั้นสามารถมองเห็นได้โดยแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีความรู้เท่านั้น

แต่ให้การถอดรหัสการวิเคราะห์ยังคงเป็นสิทธิพิเศษของผู้เชี่ยวชาญ เราจะทำความคุ้นเคยกับข้อกำหนดพื้นฐานเท่านั้น เพื่อไม่ให้ตื่นตระหนกหากเกิดปัญหาที่คล้ายกันเกิดขึ้นโดยฉับพลัน

การศึกษาทางเซลล์วิทยา

ความเป็นไปได้ของการวิเคราะห์เซลล์วิทยานั้นกว้างกว่าการวิเคราะห์พืชมาก เมื่อดำเนินการกับวัสดุแพทย์จะให้ความสำคัญกับเยื่อบุผิวและสภาพของเซลล์เป็นอย่างมาก- จุดประสงค์เดียวของการเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดคือเพื่อเปรียบเทียบและตรวจหาลักษณะการอักเสบของพยาธิวิทยา ดิสเพลเซีย และเนื้องอก ซึ่งอาจอยู่ต่ำกว่ามาตรฐาน ควบคู่ไปกับภารกิจหลักของการศึกษาผู้เชี่ยวชาญยังบันทึกพืชพรรณด้วย

บ่อยครั้ง จะมีการจัดเตรียมส่วนของช่องคลอดของ MPE ของปากมดลูก (เยื่อบุผิวสความัสแบบแบ่งชั้น) และคลองปากมดลูกไว้เพื่อการวิเคราะห์ ถ้ารอยเปื้อนนั้นมีไว้เพื่อ การตรวจทางเซลล์วิทยาเมื่อนำมาอย่างถูกต้องจากคลองปากมดลูกถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่อมองเห็นเยื่อบุผิวทรงกระบอกชัดเจนในการเตรียมพบเม็ดเลือดขาวเดี่ยวและมีจุลินทรีย์ที่ "ไม่ดี" โดยมี ความน่าจะเป็นสูงถูกนำเข้ามาโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น จากช่องคลอด

เป็นที่ชัดเจนว่าสารสำหรับเซลล์วิทยาให้ภาพที่ให้ข้อมูลมากขึ้น (การย้อมสีโดยใช้วิธี Romanovsky, Papanicolaou หรือ Pappenheim) ขั้นแรกให้ศึกษาเซลล์ที่กำลังขยายต่ำเพื่อประเมินการเตรียมการและจากนั้น - ด้วยการแช่เพื่อที่จะเห็นเยื่อบุผิวไม่มากนัก แต่เห็นนิวเคลียสของมันและไม่ว่าจะประกอบด้วยหรือไม่ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาลักษณะของโรคประเภทหนึ่งหรืออย่างอื่น

กล่าวโดยสรุป นักเซลล์วิทยาสามารถมองเห็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการอักเสบ นอกเหนือจากพืชแล้ว จุดสังเกตของการติดเชื้อที่ยากต่อการวินิจฉัย ภาวะมะเร็งและมะเร็ง

สัญญาณของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทางอ้อมในการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องศึกษาสเมียร์สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในลักษณะเดียวกับเซลล์วิทยา การวิเคราะห์พืชที่มีราคาไม่แพงและเข้าถึงได้มากที่สุดในสถาบันการแพทย์ทุกแห่งคือ นี่คือสเมียร์ที่ย้อมด้วยเมทิลีนบลู- นั่นคือเหตุผลที่การวิเคราะห์นี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านนรีเวชวิทยา แต่ถึงอย่างไร, การศึกษาการปรากฏตัวของสัญญาณของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ดังกล่าวไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์.

หากเมื่อ biocenosis ถูกรบกวนในสเมียร์หรือต่อหน้าการติดเชื้อยีสต์ Trichomonas Leptothrix และอื่น ๆ สามารถมองเห็นได้ดังนั้นในเซลล์วิทยาแม้จะมองเห็นสัญญาณทางอ้อมของการมีอยู่ของจุลินทรีย์ซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบในกล้องจุลทรรศน์ การวิเคราะห์.

ตัวอย่างบางส่วน:

• ความจริงที่ว่ามีการติดเชื้อเริม (HSV) จะถูกระบุโดยเซลล์หลายนิวเคลียสที่มองเห็นได้อย่างมาก ขนาดใหญ่และรูปร่างแปลก ๆ มีอาการแข็งตัวและ/หรือพาราเคอราโทซิส
• เซลล์ที่มีไซโตพลาสซึมเนื้อหยาบ (เรียกว่า "ตานกฮูก") บ่งบอกถึงการมีอยู่ของไซโตเมกาโลไวรัสที่เป็นไปได้
• เกี่ยวกับการติดเชื้อ HPV (papillomavirus) มองเห็นความผิดปกติของ koilocytic (เซลล์ MPE มีนิวเคลียสขนาดใหญ่ที่มีลูเมน)
• หากเห็นร่างกายของ Provacek ในเซลล์ MPE สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงหนองในเทียม

แน่นอนว่าการวินิจฉัยโรคเริม papillomavirus หรือการตรวจทางเซลล์วิทยานั้นไม่อนุญาตให้ทำการวินิจฉัย แต่เพื่อระบุข้อสงสัยโดยใช้ สัญญาณทางอ้อมสามารถ. นี่เป็นพื้นฐานสำหรับการศึกษาเชิงลึกมากขึ้นโดยอัตโนมัติ และช่วยทำให้วงกลมแคบลงและประหยัดเวลาในการวินิจฉัย

การเตรียมการวิเคราะห์พืชและเซลล์วิทยาที่ถูกต้อง

การละเลงเพื่อศึกษาพืชเป็นวิธีที่เร็วและมากที่สุด วิธีที่เหมาะสมคำจำกัดความของโรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบของทั้งสองเพศ ในเรื่องนี้ ควรทำความเข้าใจข้อกำหนดโดยละเอียดมากขึ้นเพื่อทำความเข้าใจรายการในแบบฟอร์ม แต่ก่อนอื่น เราจะพูดถึงกฎบางอย่างที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์ที่ถูกต้อง:

• งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหลายวันก่อนการศึกษา และหลีกเลี่ยงการสวนล้าง ยาเหน็บช่องคลอด และมาตรการอื่นๆ ในท้องถิ่น
• ไม่สามารถวิเคราะห์ได้ในช่วงมีประจำเดือนเนื่องจากเลือดจะไม่อนุญาตให้ดูวัสดุอย่างเพียงพอ
• คำนวณปริมาณของเหลวของคุณในวันที่ทำการทดสอบเพื่อให้คุณเข้าห้องน้ำเป็นครั้งสุดท้ายเพื่อปัสสาวะ 3 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
• ห้ามรับประทานยาใดๆ (ยาเม็ด การฉีด ฯลฯ) 10 วันก่อนการทดสอบ
• ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในวันที่ทำการวิเคราะห์ ขอแนะนำให้ใช้ในตอนเช้าในวันที่ทำการวิเคราะห์ เว้นแต่จะอุ่น น้ำต้มสุกสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย - ตอนเย็นก่อนเรียน

โดยใส่ใจกับกฎที่ระบุไว้ทั้งหมดและผ่านการทดสอบ คุณจึงมั่นใจได้ว่าสเมียร์จะถูกต้องและสีจะแสดงภาพเต็ม เมื่อได้รับความคิดเห็นจากผู้เชี่ยวชาญแล้ว คุณก็สามารถเจาะลึกความหมายของมันได้แล้ว

smear ของท่อปัสสาวะชายแสดงอะไร?

ผู้ชายควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าการรวบรวมการวิเคราะห์นั้นไม่ใช่ขั้นตอนที่น่าพอใจและอาจมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายแม้สองสามชั่วโมงหลังจากดำเนินการ เพื่อให้กำหนดเวลาการทดสอบใหม่ได้ง่ายขึ้น แพทย์อาจกำหนดให้นวดต่อมลูกหมากเป็นเวลา 3-4 วันก่อนการทดสอบ

หลังจากการวิเคราะห์คุณจะต้องตรวจสอบสภาพของคุณอย่างระมัดระวังและหากความรู้สึกแสบร้อนหรือไม่สบายยังคงดำเนินต่อไปในวันรุ่งขึ้นหลังจากการเก็บรวบรวมเช่นเดียวกับหากมีการไหลเวียนของหนองปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

ในการสเมียร์จากท่อปัสสาวะชายหากบุคคลที่ถูกตรวจมีสุขภาพแข็งแรงทุกอย่างจะง่ายกว่าในผู้หญิงมาก และให้ช่วงเวลานี้สงบลงเล็กน้อยแก่ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานเช่นนี้ ขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์- ด้านล่างนี้คือ ลักษณะเฉพาะ รอยเปื้อนปกติจากท่อปัสสาวะสำหรับผู้ชาย:

• เม็ดเลือดขาว– มากถึงห้าเซลล์ในขอบเขตการมองเห็น
• ฟลอรา– การมีแท่งเดียว
• เยื่อบุผิวท่อปัสสาวะ– เจือจาง พื้นหลังทั่วไปลักษณะการนำส่งโดยธรรมชาติจากห้าถึงสิบเซลล์ในมุมมอง
• เมือกในปริมาณน้อย
• พืชฉวยโอกาสในรอยเปื้อน– จุลินทรีย์เดี่ยว (สตาฟิโลคอกคัส สเตรปโตคอกคัส ฯลฯ) หากจำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างของพืช ให้ใช้แกรมสเมียร์

หากมีกระบวนการอักเสบสเมียร์จะเปลี่ยนภาพ:

• เม็ดเลือดขาว– ภาพที่สมบูรณ์;
• พืชก้าน แทนที่ด้วยพืช cocci หรือ cocco-bacillary
• การปรากฏตัวของจุลินทรีย์(ยีสต์ ไตรโคโมแนส ฯลฯ );
• เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดชนิดของเชื้อโรคได้อย่างแม่นยำ การวิจัยเพิ่มเติมวัฒนธรรมหรือ (ภายใต้กล้องจุลทรรศน์แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบ Chlamydia, Myco- และ ureaplasmas และยังแยกแยะความแตกต่างระหว่าง diplococci ที่ทำให้เกิดโรคหนองในจาก enterococci, streptococci)
• ไม่ค่อยพบเชื้อ E. coli ในรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะของผู้ชาย- เรื่องนี้พูดถึง การขาดงานโดยสมบูรณ์สุขอนามัย อีโคไล ซึ่งมีประโยชน์ในลำไส้สามารถทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ และโรคอื่นๆ หากเข้าสู่ตัวผู้ชาย ท่อปัสสาวะ- จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเชื้อ E. coli

ขึ้นอยู่กับรูปแบบของรอยเปื้อนของผู้หญิงจะมีมาตรการเดียวกัน ต้องบอกว่าการปรากฏตัวของ E. coli, enterococci, staphylococci, streptococci และจุลินทรีย์อื่น ๆ ในรอยเปื้อนของผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าในผู้ชาย เหตุผลของสถิตินี้คือลักษณะโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

ทางเดินปัสสาวะในสตรี คุณสมบัติของระบบนิเวศ

เม็ดเลือดขาวไม่ได้เป็นเพียงเซลล์เดียวในสเมียร์ของผู้หญิงที่ใช้ทั้งพืชและเซลล์วิทยา ยิ่งไปกว่านั้นยังสะท้อนเพียงการตอบสนองของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงในระบบนิเวศของระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิงเท่านั้น เช่น การเปลี่ยนแปลง ระดับฮอร์โมน,การอักเสบชนิดต่างๆ ดังที่คุณทราบจำนวนของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นตามระยะของรอบดังนั้นเมื่อรวบรวมจะมีการระบุวันที่เริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเสมอ

การอักเสบได้รับการวินิจฉัยไม่เพียง แต่โดยตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของเม็ดเลือดขาวเท่านั้น แต่ยังมาจากการศึกษานิวเคลียสของพวกเขาอย่างใกล้ชิด- เมื่อเกิดปฏิกิริยาขึ้นเม็ดเลือดขาวจะพยายามดูดซับ "สิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตราย" แต่ทำลายตัวเอง เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิก (ถูกทำลาย) ไม่ได้ระบุไว้ในสำเนาการศึกษา แต่การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวที่ถูกทำลายจำนวนมากพร้อมกับพืช coccal หรือ cocco-bacillary ที่อุดมสมบูรณ์ทำให้เกิดการวินิจฉัยการอักเสบ

กายวิภาคศาสตร์และระบบนิเวศของร่างกายผู้หญิง (เยื่อบุช่องคลอด, คลองปากมดลูก, ปากมดลูก) บ่งบอกถึงการมีอยู่ของจุลินทรีย์: บังคับหรือบังคับและได้มาจากภายนอก หลังเป็นสาเหตุของกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ความผิดปกติและการอักเสบสามารถถูกกระตุ้นโดยภายนอกหรือภายนอกอื่น ๆ ปัจจัยภายใน- สิ่งนี้ส่งเสริมการแทนที่ของจุลินทรีย์ตามธรรมชาติโดยจุลินทรีย์ภายนอก ตัวอย่างที่ดีของปรากฏการณ์นี้คือความครอบงำของการ์ดเนเรลลาซึ่งเข้ามาแทนที่แลคโตบาซิลลัส และผลที่ตามมาของกระบวนการนี้คือโรคการ์ดเนเรลโลซิสที่แพร่หลายหรือภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

การตรวจทางนรีเวชมีลักษณะอย่างไรตามปกติ?

แม้จะมีจุลินทรีย์มากมายที่อาศัยอยู่ในพืชเพศเมีย แต่แน่นอนว่าบรรทัดฐานสำหรับพวกมันก็ยังถูกกำหนดไว้ เราจะพยายามแนะนำผู้อ่านให้รู้จักกับตัวบ่งชี้หลัก:

• เม็ดเลือดขาว- สำหรับบรรทัดฐานในมุมมองเมื่อดูกำหนดไว้ ตัวชี้วัดเชิงปริมาณ 10 - สำหรับท่อปัสสาวะและ 30 - สำหรับปากมดลูก- หากตัวบ่งชี้เชิงปริมาณเกินค่าที่ระบุอาจสงสัยว่ามีการอักเสบเกิดขึ้น
• เยื่อบุผิว- สำหรับเกณฑ์นี้บรรทัดฐานยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าวัสดุสำหรับการศึกษานำมาจากที่ใด สำหรับช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และปากมดลูก โดยปกติแล้วเยื่อบุผิวจะมีลักษณะเฉพาะโดย MPE ที่ได้รับในการเตรียม วัสดุจากคลองปากมดลูกเป็นเยื่อบุผิวทรงกระบอก ขณะเดียวกันใน ขั้นตอนที่แตกต่างกันในระหว่างรอบเดือนของผู้หญิง จำนวนเซลล์จะแตกต่างกันไป (ค่าปกติโดยเฉลี่ยคือไม่เกิน 10 เซลล์) ตัวบ่งชี้เหล่านี้ยังคงมีเงื่อนไขอย่างมากเนื่องจากทุกสิ่งจำเป็นต้องพิจารณาในบริบท - สัณฐานวิทยาของนิวเคลียสของเซลล์มีความสำคัญอย่างยิ่งในแง่นี้ (แสดงให้เห็นรอยเปื้อนในเซลล์วิทยา)
• เมือก- สำหรับบรรทัดฐานนี้ ต้องมีองค์ประกอบ(เป็นการทำงานของคลองปากมดลูกและช่องคลอด) แต่ในปริมาณน้อย หากนำวัสดุไปในระหว่างนั้น ระยะตกไข่เมือกมีโครงสร้างตกผลึกคล้ายลายใบไม้ ในทางเซลล์วิทยาสิ่งนี้เรียกว่า "สัญลักษณ์เฟิร์น";
• พืชก้าน- การปรากฏตัวของ cocci และแลคโตบาซิลลัสเดี่ยวบ่งบอกถึงความเป็นปกติ; การเพิ่มขึ้นเชิงปริมาณบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ

บรรทัดฐานและพยาธิวิทยาในพืชฉวยโอกาส

แลคโตบาซิลลัสซึ่งโดยปกติจะมีในปริมาณเล็กน้อยเสมอและทำหน้าที่ “สุขอนามัย” ในการทำความสะอาดช่องคลอด แต่การสเมียร์ยังสามารถแสดงการมีอยู่ของจุลินทรีย์อื่นๆ ได้อีกด้วย

การ์ดาเนลลา- ตามกฎแล้วการ์ดาเนลลาจะไม่แสดงตัวเองตามปกติ แต่เมื่อค่า pH เปลี่ยนแปลง มันก็จะเริ่มทำงานอย่างรวดเร็ว เกือบทุกครั้งหลังจากการสำแดงกิจกรรมของการ์ดาเนลลา กิจกรรมของโมลันคัสก็เริ่มต้นขึ้น ในกรณีนี้มีการเปลี่ยนแปลงในพืชและสเมียร์แสดงให้เห็นว่า cocci เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ พืช coccobacilli นี้เรียกว่า "ทรายแบคทีเรีย" เนื่องจากมันปกคลุมเยื่อบุผิว ภาพการวินิจฉัยดังกล่าวอาจบ่งชี้ว่ามีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

เห็ดแคนดิดาต้นกำเนิดที่มีลักษณะคล้ายยีสต์สามารถเห็นได้ในสเมียร์เนื่องจากพืชปกติก็มีพวกมันอยู่ด้วย แต่ไม่อนุญาตให้พวกมันพัฒนาและขยายพันธุ์ ทันทีที่สถานการณ์เอื้ออำนวยต่อเชื้อรา Candida จะเริ่มแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วและสิ่งนี้จะไม่มีใครสังเกตเห็นสำหรับผู้หญิงคนนั้น อาการคัน อักเสบ... จะเกิดขึ้นทันที

โรคเลปโตทริกซ์- การรวมตัวกันของจุลินทรีย์หลายชนิดที่ทำหน้าที่เป็นแนวร่วม ชุมชนนี้มี "ความฉลาด" บางอย่าง: พวกเขาสามารถเลียนแบบสายโซ่ของเส้นใยไมซีเลียมหรือมีลักษณะคล้ายแลคโตบาซิลลัส ดังนั้นวัฒนธรรมจึงมีความจำเป็นในการแยกแยะ Leptothrix

แอกติโนมัยซีเตส -แบคทีเรียที่มีลักษณะเป็นก้อนและรอยเปื้อนในการเตรียมแทบไม่เคยเกิดขึ้นเลย ปฏิกิริยาการอักเสบข้อยกเว้นคือเมื่อผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิด

รูปแบบฉวยโอกาสอื่น ๆ- Enterococcus faicalis และ Escherichia coli อาจมีอยู่ในสเมียร์ด้วย เหตุผลนี้คือกายวิภาคของร่างกายหญิง - ระบบทางเดินปัสสาวะตั้งอยู่ใกล้กับระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง

นอกจากนี้ยังรวมอยู่ในกลุ่มของรูปแบบฉวยโอกาสอื่น ๆ ที่ปกติสามารถมีอยู่ในปริมาณเล็กน้อยในระบบอวัยวะเพศหญิง ได้แก่ corynebacteria, staphylococci, mycoplasmas, streptococci และ ureaplasmas เพื่อแยกแยะรูปแบบเหล่านี้ พวกเขาหันไปใช้วิธีการวิจัยอื่น ๆ เนื่องจากไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนเสมอไปในการละเลงบนพืช

รายชื่อตัวแทน จุลินทรีย์เพศหญิงอาจจะอยู่ใน ร่างกายแข็งแรงและไม่แสดงออกในทางใดทางหนึ่งจนกระทั่งถึงช่วงเวลาหนึ่ง เมื่อสถานการณ์ของจุลินทรีย์ดีขึ้นกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้น ต้องบอกว่าแม้แต่แลคโตบาซิลลัสก็สามารถกลายเป็นสาเหตุของการอักเสบได้อย่างมาก ความเจ็บป่วยอันไม่พึงประสงค์แลคโตบาซิลลัสเกิดขึ้นเมื่อมีแลคโตบาซิลลัสมากเกินไปพร้อมกับแบคทีเรียที่อุดมไปด้วยพร้อมกัน

จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดปัญหามากมาย กระบวนการอักเสบตามธรรมชาติในท้องถิ่นสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างรวดเร็ว และหากละเลยเป็นเวลานานก็จะไหลเข้าสู่ รูปแบบเรื้อรังยากที่จะรักษาโรค

การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากเชื้อโรคมักส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ การตรวจสเมียร์ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนปกติและจำเป็น และในกรณีที่ผลลัพธ์ไม่ดี จำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยไม่ชักช้า

จุลินทรีย์ที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์:

สเมียร์มาตรฐานเพื่อศึกษาพืช หากวิเคราะห์ด้วยวิธีการอื่น ก็สามารถเป็นการทดสอบระดับความสะอาดของช่องคลอดได้ แพทย์แยกแยะความบริสุทธิ์ได้สี่ระดับ

ความบริสุทธิ์ระดับ I- หายากมาก. สเมียร์ที่สะอาดมีเพียงพืชก้านซึ่งเป็นปริมาณที่เหมาะสมที่สุด เยื่อบุผิว squamousและเม็ดเลือดขาวเดี่ยว

ระดับความบริสุทธิ์ II- ฟลอราเป็นเหมือนรอยเปื้อนของความบริสุทธิ์ระดับแรกซึ่งพบ cocci ที่แยกได้และสิ่งมีชีวิตที่ไม่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ในบรรดาผู้หญิงที่มีสุขภาพดี นี่เป็นผลการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด

ระดับความบริสุทธิ์ III- ในพืชมียีสต์ที่มีแนวโน้มที่จะออกฤทธิ์และการสืบพันธุ์อยู่แล้ว ผลลัพธ์นี้อาจบ่งบอกถึง ระยะเริ่มแรกมีการกำหนดการอักเสบและการศึกษาอื่น ๆ เพื่อการค้นหาที่ถูกต้อง

ระดับความบริสุทธิ์ IV- โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของการอักเสบที่ชัดเจนและพืชก้นกบหรือแบคทีเรีย - coccal ที่อุดมไปด้วยที่มาพร้อมกับกระบวนการนี้ หลังจากผลลัพธ์ดังกล่าว พวกเขาก็เริ่มค้นหาเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ

การละเลงพืชเป็นวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่เรียบง่ายแต่สามารถบ่งชี้ได้ โดยให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและมีความเป็นไปได้สูง

(2 การให้คะแนนเฉลี่ย: 5,00 จาก 5)

มีแบคทีเรียมากมายในร่างกายที่มีความสัมพันธ์กับมนุษย์ต่างกัน จุลินทรีย์ส่วนใหญ่ (microbiocenosis) เป็นจุลินทรีย์ที่อยู่ร่วมกับมนุษย์บนพื้นฐานของ symbiosis กล่าวอีกนัยหนึ่ง จุลินทรีย์จำนวนมากได้รับประโยชน์จากมนุษย์ (ในรูปของอุณหภูมิและความชื้นคงที่ สารอาหาร, ป้องกันรังสียูวีและอื่นๆ) ในขณะเดียวกัน แบคทีเรียเหล่านี้เองก็ให้ประโยชน์โดยการสังเคราะห์วิตามิน สลายโปรตีน แข่งขันกับเชื้อโรค และกำจัดพวกมันออกจากอาณาเขตของพวกมัน และในเวลาเดียวกันกับแบคทีเรียที่มีประโยชน์เช่นนี้ คน ๆ หนึ่งก็มี "เพื่อนร่วมห้อง" ที่ไม่ใช่ ปริมาณมากไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง แต่ภายใต้เงื่อนไขบางประการพวกมันจะทำให้เกิดโรคได้ จุลินทรีย์ส่วนนี้เรียกว่า จุลินทรีย์ฉวยโอกาส

จุลินทรีย์ก่อโรคฉวยโอกาส (OPM) ระบบทางเดินอาหาร ต่อสู้เพื่อความอยู่รอดของพวกเขา ดังนั้นคนรุ่นของพวกเขาจึงพัฒนาความต้านทานต่อพืชพรรณธรรมดาที่แข่งขันกัน Lacto และ bifidobacteria ในกระบวนการของชีวิตผลิตสารที่คล้ายกับยาปฏิชีวนะในการทำงาน นอกจากนี้ร่างกายยังช่วยยับยั้งการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคได้ด้วยระบบภูมิคุ้มกัน การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ ไม่ต้องพูดถึงการติดยา ความเครียดทางจิตใจ การทำงานหนักเกินไป การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ความไม่สมบูรณ์ทางสรีรวิทยา ระบบน้ำเหลือง(ในเด็กเล็ก) โรคต่างๆ (ส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดจากไวรัส) - ทั้งหมดนี้ขัดขวางความสมดุลปกติของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่ความตาย จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์- ธรรมชาติรังเกียจสุญญากาศ และแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ที่ตายแล้วจะถูกแทนที่ด้วยแบคทีเรียฉวยโอกาส จากช่วงเวลานี้การพัฒนาของ dysbiosis และ dysbacteriosis เริ่มต้นขึ้น หากแบคทีเรียที่ฉวยโอกาสและกลายเป็นเชื้อโรคออกจากสถานที่อยู่อาศัยตามปกติโดยเจาะทะลุกำแพงเนื้อเยื่อ การติดเชื้อฉวยโอกาสจะเกิดขึ้น

องค์ประกอบของจุลินทรีย์ฉวยโอกาส

พืชพรรณปกติของแต่ละคนนั้นมีองค์ประกอบเป็นรายบุคคล เช่นเดียวกับจุลินทรีย์ฉวยโอกาสซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ biocenosis ปกติ ใช่ ใช่! แม้จะมีกิจกรรมที่เป็นอันตราย แต่จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสก็มีความจำเป็นสำหรับจุลินทรีย์ปกติ แบคทีเรียดำรงชีวิตตามหลักการ: “สิ่งที่ไม่ฆ่าเราจะทำให้เราแข็งแกร่งขึ้น” กล่าวคือ โดยการแย่งชิงพื้นที่อย่างต่อเนื่อง แบคทีเรียที่มีประโยชน์ของเราจะมีความยืดหยุ่นมากขึ้นพัฒนา “ทักษะ” เพื่อต่อสู้กับ UPM ในระดับพันธุกรรม สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับส่วนที่เหลือของระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่าร่างกายของเรายังต้องการจุลินทรีย์ฉวยโอกาสในฐานะ "ผู้ฝึกสอน" ของระบบภูมิคุ้มกัน

ถึง จุลินทรีย์ฉวยโอกาสระบบทางเดินอาหารประกอบด้วย Enterobacteriaceae เกือบทั้งตระกูล ซึ่งรวมถึง Klebsiella pneumoniae, Enterobacter (aerogenes และ cloacea), Citrobacter freundi, Protea บรรทัดฐานสูงสุดที่อนุญาตสำหรับตระกูล Enterobacteriaceae ในระบบทางเดินอาหารคือ 1,000 หน่วยจุลินทรีย์ จาก ครอบครัวเชื้อ Staphylococcus Staphylococcus ในรูปแบบที่ไม่ทำให้เป็นเม็ดเลือดแดงจะอาศัยอยู่ในลำไส้อย่างถาวร ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีจุลินทรีย์ถึง 10,000 ตัวต่อ 1 กรัมแคลอรี แบบฟอร์มเม็ดเลือดแดงแตกคือสารที่ละลายเม็ดเลือดแดงโดยปกติไม่ควรมีอยู่ในลำไส้เลย ในบรรดา UPM นั้น แบคทีเรียจำนวนมาก (เช่น ฟราจิลิส) สามารถพบได้ในลำไส้ใหญ่ แบคทีเรียเหล่านี้มีส่วนร่วมในการเผาผลาญไขมัน (ไขมัน) แต่จำนวนของพวกเขาไม่ควรเกิน 10 9 หน่วยที่ก่อตัวเป็นอาณานิคมนั่นคือบุคคลต่ออุจจาระ 1 กรัม ปริมาณเล็กน้อยยังสามารถพบได้ในลำไส้ สเตรปโตคอคกี้ซึ่งนอกเหนือจากคุณสมบัติที่เป็นปฏิปักษ์ (ไม่เป็นมิตร) แล้วยังมีภาระที่เป็นประโยชน์ในร่างกายของเราอีกด้วย - พวกมันกระตุ้นการผลิตอิมมูโนโกลบูลินและยังยับยั้งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอย่างแข็งขันเช่น ซัลโมเนลลา, ชิเกลลา.

ในบรรดาตัวแทนของพืชปกติยังมีจุลินทรีย์ที่สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของลำไส้ได้ นั่นคือแบคทีเรียเหล่านี้จัดอยู่ในประเภทฉวยโอกาส แต่ถึงกระนั้นคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ของพวกมันก็มีมากกว่าเชื้อโรค แบคทีเรียดังกล่าว ได้แก่ enterococci fecalis และ fecium

เห็ดในสกุล Candidaซึ่งอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมของเราในปริมาณมาก มีรากฐานมาจากระบบทางเดินอาหารตามธรรมชาติ ที่นี่อนุญาตให้มากถึง 1,000 CFU ต่ออุจจาระ 1 กรัม (หน่วยสร้างอาณานิคม) น่าเสียดาย เนื่องจากเชื้อราเหล่านี้ไม่เพียงแต่ถูกปรับให้เข้ากับภายในของเราเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพแวดล้อมภายนอกด้วย เชื้อราเหล่านี้จึงมีศักยภาพในการติดเชื้อได้สูงและเมื่อใช้ร่วมกับเชื้อ Staphylococci ก็สามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายของเด็กได้

ของผู้แทน จุลินทรีย์ฉวยโอกาสนอกจากนี้ยังมีพวกที่อยู่ในระบบทางเดินอาหารซึ่งพบได้น้อยมากแต่ยังสามารถทำให้เกิดโรคได้ เหล่านี้ได้แก่ เวลโลเนลลาและฟิวโซแบคทีเรีย- การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ จำกัด อยู่ที่ช่องปาก แต่เมื่อพวกเขาเข้าไปในลำไส้ ตามที่นักวิทยาศาสตร์บางคนกล่าวว่า พวกมันสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้หลายประเภท ข้อมูลเกี่ยวกับบทบาทของจุลินทรีย์เหล่านี้ในการเกิดโรคระบบทางเดินอาหารกระจัดกระจายมากดังนั้นแพทย์ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับสาเหตุของ dysbiosis ความสนใจเป็นพิเศษพวกเขาไม่ได้รับการเอาใจใส่

ต่างจาก Veillonella และ Fusobacteria เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรศึกษาค่อนข้างดี ได้รับความสนใจเป็นอย่างมากเมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากเลือกกระเพาะเป็นที่อยู่อาศัย โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร ธรรมชาติของการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter เป็นหลัก การบำบัดและการทำให้ความเข้มข้นของจุลินทรีย์นี้เป็นปกตินั้นเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน ปัญหาหลักของการบำบัดคือความต้านทานสูงของเชื้อ Helicobacter ต่อยาต้านจุลชีพ แน่นอน - ท้ายที่สุดมันอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีความเป็นกรดสูงและทุกสิ่งก็ผ่านไปได้ ยา- แบคทีเรียควรมีกลไกการป้องกันอะไรไม่เพียงแต่เพื่อความอยู่รอด แต่ยังรู้สึกดีในสภาวะเช่นนี้ด้วย!

เพื่อให้มีคุณสมบัติในการทำให้เกิดโรคของ UPM ร่างกายต้องการความช่วยเหลือ บุคคลต้องเข้าใจว่าสุขภาพของเขาอยู่ในมือของเขาเอง ไม่ว่าคุณสมบัติการเป็นปฏิปักษ์ที่ยอดเยี่ยมของ Escherichia, bifidobacteria และแลคโตบาซิลลัสของเราจะเป็นอย่างไร พวกเขาต้องการความช่วยเหลือจากเราซึ่งประกอบด้วย แนวทางที่สมเหตุสมผลสู่ไลฟ์สไตล์ และเหนือสิ่งอื่นใด – ในเรื่องโภชนาการ

ไม่ชอบ 3+

น.น.ธราญ
คลินิกของสถาบันวิจัยโภชนาการของ Russian Academy of Medical Sciences, มอสโก

เป็นที่ทราบกันดีว่าแบคทีเรียพบได้ทุกที่ในโลกรอบตัวเรา และตลอดระยะเวลาวิวัฒนาการอันยาวนานของการดำรงอยู่ของมนุษย์และจุลินทรีย์อย่างใกล้ชิด ระบบทางชีวภาพ (ที่มีอยู่ร่วมกัน) ได้ถูกสร้างขึ้น ส่วนประกอบ ได้แก่ จุลินทรีย์ สิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ และสิ่งแวดล้อม อันเป็นผลมาจากกระบวนการวิวัฒนาการอวัยวะของมนุษย์ทั้งหมดที่สื่อสารกับสภาพแวดล้อมภายนอกนั้นอาศัยอยู่โดยจุลินทรีย์: ผิวหนัง, ระบบทางเดินอาหาร (GIT), เยื่อเมือก, ช่องคลอด โดยปกติแล้ว สมาคมนี้จะอยู่ในสภาวะสมดุลของระบบนิเวศ - ยูบิโอซิส และมีลักษณะเป็นเอกภาพ ความสมบูรณ์ และความสามารถในการควบคุมตนเอง ด้วยผลข้างเคียงต่าง ๆ ต่อร่างกายมนุษย์ จุลินทรีย์ของมันทำปฏิกิริยากับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพใน อาการที่รุนแรงนำไปสู่ความไม่สมดุล - dysbiosis

Dysbacteriosis (คำนี้ถูกนำมาใช้โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมัน A. Nisle ในปี 1916) เป็นการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณในจุลินทรีย์ในแบคทีเรียของร่างกายซึ่งส่วนใหญ่เป็นลำไส้ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าไม่มีเงื่อนไขนี้ โรคอิสระและหน่วยทางจมูก

จากการวิจัยหลายปีในพื้นที่นี้ จุลินทรีย์ในลำไส้มักถูกแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม

พืชบังคับซึ่งรวมถึงจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในลำไส้อย่างต่อเนื่องโดยทำหน้าที่ป้องกันและมีส่วนร่วมในการเผาผลาญ

ไม่จำเป็นพืช (ฉวยโอกาส) ซึ่งรวมถึงแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์โดยไม่ก่อให้เกิดโรค อยู่ในสภาพดีระบบภูมิคุ้มกัน (รูปที่ 1)

ข้าว. 1. หน้าที่ของพืชในลำไส้ที่มีภาระผูกพัน

		ป้องกัน สิ่งกีดขวางทางภูมิคุ้มกัน การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ระบบ
		│
การมีส่วนร่วม อยู่ระหว่างดำเนินการ การย่อยอาหาร	─	ผูกพัน พืชในลำไส้	─	สังเคราะห์ วิตามิน และเอนไซม์
		│
		ควบคุม ทักษะยนต์ ระบบทางเดินอาหาร

พืชชั่วคราวซึ่งตัวแทนไม่ได้รับการปรับให้เข้ากับการใช้ชีวิตในร่างกายมนุษย์และการแยกตัวของพวกมันนั้นเป็นแบบสุ่ม

พืชที่ทำให้เกิดโรค- เชื้อโรคของโรคติดเชื้อที่ปกติไม่มีอยู่ในร่างกายมนุษย์

ถึงตัวแทน บังคับจุลินทรีย์ ได้แก่ บิฟิโดแบคทีเรีย แลคโตบาซิลลัส และเอสเชอริเชียโคไล

Bifidobacteria ครองตำแหน่งที่โดดเด่นในพืชในลำไส้ของทั้งเด็กและผู้ใหญ่ซึ่งคิดเป็น 90-95% ของจุลินทรีย์ในลำไส้ทั้งหมด พวกมันมีฤทธิ์เป็นปฏิปักษ์สูงต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคหลายชนิดป้องกันการแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ แบคทีเรียไบฟิโดแบคทีเรียจะช่วยเพิ่มกระบวนการย่อยอาหาร การมีส่วนร่วมในการย่อยโปรตีน การหมักน้ำตาล และการสลายไขมันโดยการปล่อยกรดแลคติคและกรดอะซิติก พวกเขายังละลายเส้นใย เพิ่มการดูดซึมแคลเซียม เหล็ก และวิตามินดีในลำไส้ กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ เพื่อให้แน่ใจว่าการอพยพของเนื้อหาตามปกติ สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่หลั่งออกมาจากแบคทีเรียบิฟิโดแบคทีเรียมีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญของร่างกายและลดปริมาณสารพิษในตับ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์วิตามิน K, วิตามินบี (B: - ไทอามีน, B2 - ไรโบฟลาวิน, B3 - กรดนิโคตินิก, Wb - ไพริดอกซิ, B9 - กรดโฟลิก, B12 - ไซยาโนโคบาลามิน) รวมถึงกรดอะมิโนและโปรตีน หน้าที่ที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือผลการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของไบฟิโดแบคทีเรีย พวกเขาควบคุมระบบภูมิคุ้มกันในลำไส้ในท้องถิ่นกระตุ้นการก่อตัวของอินเตอร์เฟอรอนและอิมมูโนโกลบูลิน ผนังเซลล์ของไบฟิโดแบคทีเรียประกอบด้วยมูรามิล ไดเปปไทด์จำนวนมาก ซึ่งกระตุ้นการสร้างลิมโฟไซต์ B และ T และมาโครฟาจ ทำให้มั่นใจได้ถึงความต้านทานของระบบภูมิคุ้มกัน โรคติดเชื้อ- เมื่อบิฟิโดแบคทีเรียลดลง พืชฉวยโอกาสจะถูกกระตุ้น

แลคโตบาซิลลัสมีฤทธิ์เป็นปรปักษ์กันอย่างกว้างขวาง เนื่องจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เน่าเปื่อย และก่อตัวเป็นก๊าซ: ส่วนใหญ่เป็นโพรทูส ซัลโมเนลลา และบาซิลลัสบิด ในช่วงชีวิตของพวกเขา แลคโตบาซิลลัสสังเคราะห์กรดแลคติก ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ไลโซไซม์ และสารอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุมภูมิคุ้มกัน กระตุ้นการสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินและอินเตอร์เฟอรอน

แลคโตบาซิลลัสมีอยู่ในลำไส้ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจำนวน 10 6 -10 8 เซลล์ต่ออุจจาระ 1 กรัม

Escherichia coli จะตั้งอาณานิคมของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารในวันแรกหลังคลอด มีจำนวนประมาณ 0.01% ของ จำนวนทั้งหมดไบฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสที่โดดเด่น แต่ก็ไม่สามารถทดแทนได้ E. coli เกี่ยวข้องกับการสลายแลคโตส มีบทบาทสำคัญในการสังเคราะห์วิตามิน K และกลุ่ม B หลั่งโคลิซิน ซึ่งเป็นสารคล้ายยาปฏิชีวนะที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเชื้อ E. coli ที่ทำให้เกิดโรคในลำไส้ และกระตุ้นภูมิคุ้มกันทั้งระบบและในท้องถิ่น .

ส่วนที่มีความสามารถของจุลินทรีย์ปกติคิดเป็นเพียง 0.6% ของจำนวนจุลินทรีย์ทั้งหมด มีการแปลส่วนใหญ่ในลำไส้ใหญ่และมีตัวแทนโดย staphylococci (aureus และผิวหนังชั้นนอก) แบคทีเรียของตระกูล Enterobacteriaceae (Proteus, Klebsiella, Clostridia, Enterobacter) และเชื้อรายีสต์บางชนิด พบได้บ่อยในลำไส้ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง แต่เมื่อความต้านทานของร่างกายลดลง ก็อาจทำให้เกิดสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ได้ ดังนั้น clostridia ในลำไส้ของเด็กไม่ควรเกิน 10 3 เซลล์และในผู้ใหญ่ - 10 5 เซลล์ต่อเนื้อหาในลำไส้ 1 กรัม หากเนื้อหาไม่เกินค่ามาตรฐานก็จะมีส่วนร่วมในการย่อยโปรตีน ในระหว่างการสลายโปรตีนจากสัตว์จะเกิดอินโดลและสกาโทลซึ่งกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ในปริมาณปานกลาง อย่างไรก็ตามเมื่อมีการก่อตัวมากเกินไปอาการอาหารไม่ย่อยท้องอืดและความมึนเมาของร่างกายเกิดขึ้นจากสารเหล่านี้

จากกลุ่มแบคทีเรียฉวยโอกาส ฉันต้องการเน้น Klbsiellapneumoniae และ Klbsiella oxytoca แยกกัน ล่าสุดมีแนวโน้มเพิ่มความถี่ในการเกิดจุลินทรีย์เหล่านี้ในลำไส้โดยเฉพาะในเด็ก อายุยังน้อยและตามกฎแล้วพวกมันจะเข้ามาแทนที่ E. coli โดยสิ้นเชิงและแทนที่มัน ต่างจาก E. coli ตรงที่ Klebsiella ไม่สามารถสลายแลคโตสได้ ในบรรดาเด็กเหล่านี้อุบัติการณ์ของอาการท้องอืดและอาการจุกเสียดในลำไส้สูงพวกเขาปฏิเสธ ให้นมบุตรและมีเส้นโค้งน้ำหนักตัวแบน

ประการที่สองในแง่ของความรุนแรงของ dysbacteriosis คือจุลินทรีย์ในสกุล Proteus - Proteus vulgaris และ Proteus amirabilis ทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเวลานานและอุจจาระมีกลิ่นเหม็น ตามกฎแล้ว dysbiosis ที่เกิดจาก Proteus เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย- เมื่อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจำนวนพืชที่มีภาระผูกพัน (บิฟิโดแบคทีเรีย, แลคโตบาซิลลัสและ Escherichia coli) จะลดลงอย่างรวดเร็วส่งผลให้การป้องกันทางภูมิคุ้มกันลดลงและแบคทีเรียในสกุล Proteus ซึ่งต้านทานต่อยาต้านแบคทีเรียส่วนใหญ่ที่ใช้ในการฝึกผู้ป่วยนอกก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

จำนวนยีสต์และราใยทั้งหมดไม่ควรเกิน 1,000 เซลล์ต่ออุจจาระ 1 กรัม ส่วนใหญ่แล้วเมื่อมี dysbiosis ในลำไส้เชื้อราในสกุล Candida จะถูกหว่านซึ่งทำให้เกิดกระบวนการหมักในลำไส้และทำให้รุนแรงขึ้นอย่างแน่นอน โรคผิวหนังภูมิแพ้แต่ไม่ใช่สาเหตุของโรคภูมิแพ้

กระบวนการในการเติมแบคทีเรียในร่างกายมนุษย์เริ่มต้นตั้งแต่ช่วงเวลาที่เด็กผ่านช่องคลอดของมารดา และในช่วงหลังคลอด องค์ประกอบของพืชยังคงก่อตัวขึ้นในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต สิ่งที่เหมาะสมและเป็นธรรมชาติที่สุดสำหรับเด็กในช่วงเวลานี้คือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ดังที่ทราบกันดีว่าน้ำนมแม่มีโอลิโกซูการ์ในปริมาณสูงซึ่งเป็นปัจจัยโปรไบโอติกที่มีคุณค่าและกระตุ้นการก่อตัวของแลคโตบาซิลลัสบิฟิดัสในลำไส้ซึ่งเป็นแบคทีเรียกรดแลคติคที่เป็นประโยชน์ซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในลำไส้ และแลคโตสที่ไม่ได้ย่อยในลำไส้ของลำไส้ใหญ่ ช่วยลดค่า pH ป้องกันการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่เน่าเสียง่าย พืชแลคโตและไบฟิดที่ละเอียดอ่อนของลำไส้ซึ่งก่อตัวในช่วงเดือนแรกของชีวิต ต่อมาจะกำหนดจุลินทรีย์ไบโอซีโนซิสและความสมดุลของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นงานหลักในปีแรกของชีวิตเด็กจึงควรสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาจุลินทรีย์ที่มีประสิทธิภาพและมีคุณภาพสูงยิ่งขึ้น การใช้ยาต้านแบคทีเรียที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ฟาจ และผลิตภัณฑ์ชีวภาพที่มีอยู่มากมายซึ่งใช้อย่างควบคุมไม่ได้ในช่วงเวลานี้สามารถนำไปสู่การเกิดดิสไบโอซิสได้ ในทารกที่ดูดนมจากขวดตั้งแต่แรกเกิด ข้อกำหนดเบื้องต้นจะถูกสร้างขึ้นเพื่อเพิ่มกิจกรรมของพืชฉวยโอกาสแบบแอโรบิก ซึ่งต้องมีการแก้ไขทางจุลชีววิทยา

ในเด็กอายุมากกว่า 1 ปี หลังจากหยุดให้นมบุตร Escherichia coli ที่เป็นแลคโตสลบจะค่อยๆ หายไป เห็ดคล้ายยีสต์สกุล Candida และตัวแทนอื่น ๆ ของตระกูล Enterobacteriaceae ทำให้จำนวน E. coli และ Staphylococci ทั้งหมดลดลง บิฟิโดฟลอรามีความโดดเด่น จุลินทรีย์เหล่านี้เองที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมกระบวนการย่อยอาหาร การดูดซึมวิตามินและกรดอะมิโนที่จำเป็นตลอดชีวิต รวมถึงสารประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพหลายชนิด

ตลอดชีวิตบุคคลจะได้รับผลกระทบจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยหลายประการซึ่งอาจทำให้เกิดการเบี่ยงเบนส่วนบุคคลในองค์ประกอบ จุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งไม่ใช่การรบกวนของ microbiocenosis เนื่องจากมีลักษณะชั่วคราวและไม่ต้องการการแก้ไข (รูปที่ 2) การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในองค์ประกอบเชิงปริมาณและชนิดของแบคทีเรียพร้อมกับการละเมิด กลไกการป้องกันในร่างกายคือ dysbacteriosis ต้องจำไว้ว่า dysbiosis เป็นเรื่องรองและเป็นสาเหตุเสมอ ดังนั้นการตีความการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาของอุจจาระและความจำเป็นในการแก้ไขจึงควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งและควรสรุปผลในทางปฏิบัติหลังจากเปรียบเทียบข้อมูลการวิเคราะห์กับภาพทางคลินิกและการร้องเรียนของผู้ป่วยเท่านั้น

ข้าว. 2. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อองค์ประกอบของพืชในลำไส้

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ
ภายนอก นิเวศวิทยา ความเครียด ลักษณะทางโภชนาการ การให้อาหารเทียมในช่วงต้น การรับประทานอาหารที่ผ่านการขัดสีและมีอายุการเก็บรักษานาน การบำบัดด้วยยา ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย,ฮอร์โมน,ยากดภูมิคุ้มกัน	ภายนอก ความไม่สมบูรณ์ของปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกาย ภาวะขาดออกซิเจนหลังคลอด ความไม่บรรลุนิติภาวะทางสัณฐานวิทยา การคลอดก่อนกำหนด การตั้งอาณานิคมของลำไส้โดยสายพันธุ์ในโรงพยาบาลที่ก้าวร้าว พยาธิวิทยาทางร่างกายและการแทรกแซงการผ่าตัด การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการศึกษาจุลินทรีย์ในลำไส้แสดงไว้ในรูปที่ 1 3.

ข้าว. 3. ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการศึกษาจุลินทรีย์ในลำไส้

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ที่อยู่ในรูของลำไส้ใหญ่นั้น dysbacteriosis 3 องศามีความโดดเด่น (รูปที่ 4)

ข้าว. 4. การจำแนกประเภทของ dysbacteriosis

การรักษา dysbiosis ควรจะครอบคลุมเสมอโดยคำนึงถึงโรคและปัจจัยจูงใจลักษณะของอาการและความลึกของความผิดปกติและยังต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์

เพื่อแก้ไขความผิดปกติทางจุลนิเวศวิทยา ยา และชีววิทยา สารเติมแต่งที่ใช้งานอยู่ที่เกี่ยวข้องกับที่แตกต่างกัน กลุ่มเภสัชวิทยา: สารเอนไซม์, ยาฆ่าเชื้อในลำไส้, แบคทีเรีย, สารปรับภูมิคุ้มกัน แต่โปรไบโอติกและพรีไบโอติกถูกใช้อย่างแข็งขันมากที่สุด โปรไบโอติกเป็นการเตรียมการที่มีแบคทีเรียที่มีชีวิตซึ่งเป็นตัวแทนของจุลินทรีย์ในลำไส้ของมนุษย์ตามปกติ พรีไบโอติกต่างจากโปรไบโอติกตรงที่ไม่มีแบคทีเรียที่มีชีวิต แต่ในขณะเดียวกันก็มีคุณสมบัติที่มีอิทธิพลต่อสถานะของจุลินทรีย์ในจุลินทรีย์ ปรับปรุงกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ และสร้างสภาวะที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับพวกมัน หนึ่งในยาที่มีคุณสมบัติพรีไบโอติกคือ Hilak forte (Ratiopharm ประเทศเยอรมนี) Hilak forte ประกอบด้วยชุดผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมที่สุดของกิจกรรมการเผาผลาญของสายพันธุ์แลคโตบาซิลลัส (LactoBacillus acidofllus DSM 4149, LactoBacillus helveticus DSM 4183) และ จุลินทรีย์ปกติลำไส้ (Esherichia coli DSM 4087, Streptococcus faecalis DSM 4086) รวมถึงกรดแลคติคและฟอสฟอริก กรดอะมิโน กิจกรรมทางชีวภาพของ Hilak forte 1 มิลลิลิตรสอดคล้องกับกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่มีชีวิตประมาณ 100 พันล้าน (10 10 -10 11)

ยาผสมนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะในองค์ประกอบและหน้าที่ของมันใช้ในการฝึกหัดเด็กตั้งแต่ปีแรกของชีวิต (รวมถึงในทารกที่คลอดก่อนกำหนด) และยังได้รับการอนุมัติสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรด้วย หลังจากรับประทานเข้าไปจะออกฤทธิ์เฉพาะในลำไส้ ไม่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด และถูกขับออกจากร่างกาย ทางเดินอาหารมีอุจจาระ มีจำหน่ายตามสะดวก แบบฟอร์มการให้ยาซึ่งให้ความสะดวกในการให้ยาขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก

ข้าว. 5. การใช้ยา Hilak forte เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน

Hilak forte กำหนดไว้สำหรับทารก 15-30 หยดสำหรับเด็ก 20-40 หยดสำหรับผู้ใหญ่ 40-60 หยด 3 ครั้งต่อวัน หลังจากที่อาการดีขึ้น ปริมาณยาเริ่มแรกจะลดลงครึ่งหนึ่ง รับประทานก่อนหรือระหว่างมื้ออาหารในปริมาณเล็กน้อยที่ไม่ใช่นม

เป็นที่ทราบกันดีว่าเด็กที่ดูดนมจากขวดและได้รับนมสูตรมาตรฐานมีค่า pH ในอุจจาระสูงกว่าการให้นมแม่อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเป็นตัวกำหนด อุจจาระที่หายากความสม่ำเสมอที่หนาแน่น กับ ความถี่สูงในหมู่เด็กในกลุ่มนี้มีอาการผิดปกติของ peristalsis ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารผิดปกติ - การสำรอกและ " อาการจุกเสียดในลำไส้- สูตรมาตรฐานสำหรับการให้อาหารเทียมไม่มีปัจจัย probifidogenic เหมือนกับนมแม่ ส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบของยา Hilak Forte ทำหน้าที่เป็นสารตั้งต้นที่มีคุณค่าสำหรับแบคทีเรียกรดแลคติคและมีปัจจัยไบฟิโดเจนซึ่งเพิ่มจำนวนบิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสในอุจจาระอย่างมีนัยสำคัญ กรดแลคติคช่วยลดและปรับ pH ในระบบทางเดินอาหารให้เหมาะสม ช่วยให้อุจจาระนิ่มลง ปรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ให้เป็นปกติ และขัดขวางการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่เน่าเสียง่าย ผลิตภัณฑ์สลายแลคโตสในลำไส้ใหญ่และกรดไขมันสายสั้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยา Hilak forte ส่งเสริมการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวในลำไส้ควบคุมกระบวนการดูดซึมขององค์ประกอบขนาดเล็ก (เช่นแคลเซียม, ฟอสฟอรัส, เหล็ก, สังกะสี, แมกนีเซียม ทองแดง คลอรีน และโซเดียม) และมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์วิตามินบี

คุณลักษณะของเด็กในช่วงครึ่งแรกของชีวิตคือความไม่สมบูรณ์ของการทำงานของอวัยวะที่สัมพันธ์กัน ( ต่อมน้ำลาย,ตับ,ตับอ่อน) ช่วยให้การย่อยอาหารเป็นโพรง เยื่อเมือกในลำไส้จะชดเชยการขาดนี้โดยทำหน้าที่หลักของการย่อยข้างขม่อม อย่างไรก็ตามสำหรับสิ่งใดก็ตาม เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยและผลเสียหายต่อเยื่อเมือกในลำไส้ villi ของเยื่อบุผิวในลำไส้จะได้รับผลกระทบซึ่งมีความสัมพันธ์กับกิจกรรมของเอนไซม์ซึ่งแสดงออกโดยกลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ ยา Hilak forte ซึ่งประกอบด้วยผลิตภัณฑ์แบคทีเรียสังเคราะห์ทางชีวภาพที่สำคัญช่วยรักษา การทำงานทางสรีรวิทยาเยื่อเมือกในลำไส้และยังกระตุ้นความสามารถในการสร้างใหม่และกรดไขมันสายสั้นช่วยเพิ่มการทำงานของเอนไซม์ของเยื่อเมือกในลำไส้

ประสิทธิผลของยาในการรักษาที่ซับซ้อนในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดทั้งในโรงพยาบาลและในช่วง 12 เดือนแรกของชีวิตได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งมีความสำคัญในทางปฏิบัติอย่างยิ่ง ทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งพบว่าตัวเองอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักและการพยาบาลระยะที่ 2 จะได้รับความเครียดจากการเข้าสังคมที่ก้าวร้าว ยิ่งกว่านั้นยังไม่บรรลุนิติภาวะ ระบบภูมิคุ้มกันและระบบทางเดินอาหารตลอดจนการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียในระยะยาวทำให้เกิดการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้อย่างต่อเนื่องในช่วงหลังคลอดพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความถี่และลักษณะของอุจจาระ เพื่อเป็นการกระตุ้นแบบเลือกสรรของจุลินทรีย์ที่มีภาระผูกพันในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด ขอแนะนำให้ใช้ Hilak Forte ในอัตรา 5-10 หยดต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม 2-3 ครั้งต่อวัน

ยา Hilak Forte ได้พิสูจน์ตัวเองในเชิงบวกทั้งในด้านเวชปฏิบัติสำหรับเด็กและในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ การศึกษาจำนวนหนึ่งแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงของ Hilak Forte ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันและโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง การเพิ่ม Hilak Forte ในการบำบัดช่วยให้คุณกำจัดอาการมึนเมาและอาการป่วยได้อย่างรวดเร็วและทำให้อุจจาระเป็นปกติ ในขณะเดียวกันก็ช่วยลดความรุนแรงของการอักเสบและกระบวนการฝ่อในเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่

ผลการกำจัดที่ชัดเจนของ Hilak forte นั้นได้มาจาก Klebsiella, Cytobacter และเชื้อราในสกุล Candida ซึ่งมาพร้อมกับการทำให้เนื้อหาเชิงปริมาณของ bifidobacteria, lactobacilli, Escherichia coli และ enterococci เป็นปกติ ในขณะเดียวกันกับการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในโปรแกรม coprogram ของผู้ป่วย ปริมาณของเส้นใยกล้ามเนื้อที่ไม่ได้ย่อย เส้นใยพืช และเมล็ดแป้งจะลดลง และพืชที่มีไอโอโดฟิลิกจะถูกกำจัดออกไป

แนะนำให้ใช้ยา Hilak Forte ในการรักษาที่ซับซ้อนในการรักษาความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์ของลำไส้ใหญ่, โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์, โรคนิ่ว เมื่อ Hilak Forte รวมอยู่ในระบบการรักษาสำหรับอาการลำไส้แปรปรวนผลบวกของยาจะตามมา ภาพทางคลินิกและสถานะทางจุลชีววิทยาของผู้ป่วย การใช้ Hilak forte ในผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกพร้อมกับการรบกวนอย่างมีนัยสำคัญในโครงสร้างของ biocenosis ลำไส้ใหญ่นำไปสู่การทำให้อุจจาระเป็นปกติการปรับปรุงความสม่ำเสมอของมันมีผล bifidogenic เด่นชัดช่วยลด pH ของอุจจาระด้วยการยับยั้งการเจริญเติบโต ของสายพันธุ์ฉวยโอกาส

ด้วยการพัฒนาของอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะการบริหารงานของ Hilak forte จะทำให้ biocenosis ในลำไส้เป็นปกติ มันส่งเสริมการงอกใหม่ของพืชในลำไส้ทางสรีรวิทยาในทางชีววิทยา เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่มีพันธะผูกพันและรับประกันการงอกใหม่ของผนังลำไส้ที่เสียหาย

นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าผลเชิงบวกของยา Hilak Forte ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับโรคลูกคลื่นในระยะยาว ระบบทางเดินหายใจกับพื้นหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้งพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของพืชฉวยโอกาสบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ

ดังนั้นข้อมูลที่นำเสนอบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพสูงของยา Hilak Forte ในการรักษาโรค dysbiosis ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับโรคที่เป็นต้นเหตุซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้ องค์ประกอบและคุณสมบัติของยา Hilak Forte ช่วยให้สามารถใช้ทั้งเพื่อแก้ไขความผิดปกติของทางจุลชีววิทยาและเพื่อป้องกันโดยเฉพาะในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย มีความปลอดภัยสูง ผลการรักษาแสดงให้เห็นถึงการรวม Hilak forte ในการบำบัดไม่เพียง แต่ในผู้ใหญ่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กทุกคนด้วย กลุ่มอายุรวมถึงทารกแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนด

วรรณกรรม
1. Vorobyov A.A, Pak S.T. Dysbacteriosis ในเด็ก ม., 1998.
2. Kholodova I.N., Ilyenko L.I., Demin V.F. dysbiosis ในลำไส้ในเด็ก แบบดั้งเดิมและ แนวทางที่แปลกใหม่เพื่อรักษาและป้องกัน ปัญหาปัจจุบันกุมารเวชศาสตร์ อ.: สจล. 2543.
3. Khavkin A.I. จุลินทรีย์ของระบบทางเดินอาหาร ม. 2549
4. เคชิชิยาน อี.เอส., ริวมินา ไอ.ไอ. การเลี้ยงลูกในปีแรกของชีวิตมาตุภูมิ เวสท์น์ ปรินาทอล และกุมารแพทย์ 2550; 1:1-46.
5. Khavkin A.I. , Zhikhareva N.S. แนวคิดสมัยใหม่เกี่ยวกับการก่อตัวของจุลินทรีย์ตามปกติของเด็กและบทบาทของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร คำถาม ใช้ได้จริง กุมารแพทย์ 2551; 1 (III): 76-9.
6. Ardatskaya M.D., Dubinin A.V., Minushkin O.N. dysbiosis ในลำไส้: ด้านที่ทันสมัยศึกษาปัญหา หลักการวินิจฉัยและการรักษา ต. โค้ง. 2544; 2: 67-72.
7. โคปาเนฟ ยู.เอ. การใช้ Hilak forte เพื่อแก้ไขความผิดปกติทางจุลนิเวศวิทยาและความผิดปกติในการทำงานในเด็กและผู้ใหญ่ ผู้ป่วยที่ยากลำบาก เอกสารเก่า 2550; 10.
8. Turck D. แลคเตสและการดูดซึมแลคโตสไม่ดี Nutr ทารก 2547; 4:29-38.
9. กุปต้า เอส.เค., ชอง เอส.เค.พี. กิจกรรมไดแซ็กคาริเดสในเด็ก: ค่าปกติและการเปรียบเทียบตามอาการและการเปลี่ยนแปลงของฮิสโตโลจิก Nutr ทารก 2547; 4:7-13.
10. ชูลแมน อาร์.เจ., หว่อง ดับเบิลยู.อี., โอ.ไบรอัน สมิธ อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมแลคเตสและการเจริญเติบโตของเยื่อเมือกในลำไส้เล็กต่อการย่อยและการดูดซึมแลคโตสในทารกคลอดก่อนกำหนด ฉันคือ J Clin Nutr 2005; 2(81): 472-9.
11. อาเคฟ ยู.เอส. คุณสมบัติการใช้งานทารกคลอดก่อนกำหนดในระยะเริ่มแรก บทคัดย่อของผู้เขียน ดิส....คุณหมอ น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์ ม., 1999.
12. ยัตซิค จี.วี. ลักษณะเฉพาะ ระบบย่อยอาหารในทารกคลอดก่อนกำหนด บทคัดย่อของผู้เขียน ดิส....คุณหมอ น้ำผึ้ง. นอค.เอ็ม., 1980.
13. Tabolin V. A. การดูดซึมในลำไส้บกพร่องในเด็ก M. , 1999
14. Ursova N.I. , Rimarchuk G.V. ประสบการณ์ในการรักษาอาการท้องผูกจากการทำงานในเด็ก การประชุมกุมารแพทย์ชาวรัสเซีย "เภสัชบำบัดและเภสัชจลนศาสตร์ในกุมารเวชศาสตร์"
15. เออร์โซวา เอ็น.ไอ. บทบาทและตำแหน่งของโปรไบโอติกในการรักษาและป้องกันโรคและสภาวะต่างๆ ที่เกิดจากความผิดปกติของลำไส้ที่เกิดจาก dysbiotic การทบทวนทางวิทยาศาสตร์ ม., 2545.
16. ลอรันสกายา ไอ.ดี. การเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ในผู้ป่วยหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี การแก้ไขโดยไม่ใช้ยาสมัยใหม่ เชิงนามธรรม. รายงาน เชิงวิทยาศาสตร์ สัมมนา “แนวทางปัจเจกบุคคลเพื่อแก้ไขปัญหา dysbacteriosis” ม. 2546; กับ. 25-8.
17. Petukhov V. A. ผลลัพธ์ของการรักษาความผิดปกติของทางเดินน้ำดีนอกตับและกลุ่มอาการความทุกข์ของไขมัน ข้อเสีย ยา 2546; 3:10-8.
18. Ursova N.I., Rimarchuk G.V., Savitskaya K.I. ปัญหาการรบกวนของจุลินทรีย์ในเด็กและการแก้ไข การปฏิบัติ หมอ. 2544; 319(1): 33-5.
19. ปัลโกวา แอล.เค., บิกบาเอวา เอ.ซ., เบคบาเอวา เอ.เอ. อาการท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะในการปฏิบัติงานของแพทย์และการประเมินผลการแก้ไขด้วย Hilak Forte รอสส์ นิตยสาร กระเพาะลำไส้, เฮปาทอล, โคโลพรอคทอล 2545; 5(สิบสอง): 59.
20. Gracheva N.M., Leontiev N.I., Shcherbakov I.T., Partii O.S. ฮิลัครุกเข้ามา การรักษาที่ซับซ้อนผู้ป่วยที่ติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันและโรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารที่มีอาการ dysbacteriosis ข้อเสีย ยา 2547; 1:31-4.