Mistä kaksoset perheessä riippuvat? Miten kaksoset syntyvät: synnytyslääkäri-gynekologin katsaus. Mitä eroa on kaksosilla ja kaksosilla?

Nykyään monet parit haaveilevat kaksosista tai kaksosista. Syitä sellaiseen haluun voi olla monia. Jotkut haluavat perustaa suuren perheen mahdollisimman nopeasti, kun taas toiset haluavat samanikäisten lasten kasvavan perheeseen. Jotkut naiset haluavat suorittaa vähimmäisohjelman kerralla ja kantaa kahta lasta kerralla yhden raskauden aikana tai yksinkertaisesti haaveilla kaksosista.

Kaksosten hedelmöittymiseen ja syntymään liittyy monia myyttejä, joista osa uskoo valtavasti. Selvitetään, mitkä niistä ovat totta ja mitkä eivät.

Miksi kaksoset syntyvät?

Kaksosia on erilaisia: yksitsygoottisia, kaksitsygoottisia ja monotsygoottisia polaarisia. Kaikki ovat kuulleet kahdesta ensimmäisestä kaksostyypistä - identtisistä kaksosista ja kaksosista, joilla on eri genotyyppejä.

Identtiset (monotsygoottiset) kaksoset muodostuvat yhdestä munasolusta, jonka yksi siittiö on hedelmöittänyt. Jos pirstoutumisvaiheessa solu jaetaan kahteen tai useampaan osaan, ei synny yhtä lasta, vaan kaksi, harvemmin kolme jne. Tällaiset kaksoset ovat hämmästyttävän samanlaisia ​​ja ovat aina samaa sukupuolta.

Peilaa identtiset kaksoset ovat hyvin yleisiä, kun lapset ovat peilikuvia toisistaan. Tämä ilmenee sisäelinten ja myyrien sijainnista kehossa. Peilikaksosia esiintyy 25 prosentissa yksitsygoottisten kaksosten syntymisestä. Kaksosten spekulaarisuus liittyy solun myöhäiseen jakautumiseen kahteen osaan.

Huolimatta silmiinpistävästä samankaltaisuudestaan, kaksosilla on silti erilaiset verkkokalvon kuviot ja erilaiset sormenjäljet.

Kaksitsygoottiset (veljelliset) kaksoset- on täysin eri asia. Venäjällä tällaisia ​​kaksosia kutsutaan yleensä kaksosiksi. Tässä tapauksessa on kaksi munaa ja kaksi siittiötä, ja munia ei voida hedelmöittää samanaikaisesti, mutta jopa kolmen tai neljän päivän erolla.

Kaksoset eivät voi olla samankaltaisempia toistensa kanssa kuin tavalliset veljet ja sisaret, koska heidän genotyypit ovat erilaisia. Lisäksi harvinaisissa tapauksissa kaksoset voivat syntyä eri isistä. Mielenkiintoista on, että kun vanhemmat ovat eri rotuja, kaksoset voivat syntyä eri ihoväreillä: mustalla ja valkoisella.

Monotsygoottiset napakaksoset- Kolmas kaksostyyppi. Niitä kutsutaan myös puoli-identtisiksi, ja tämä johtuu juuri niiden genotyypistä. Tällaiset kaksoset syntyvät hyvin, hyvin harvoin, ja niiden muodostumisprosessi on äärimmäisen monimutkainen, koska se liittyy ns. napakappaleen muodostumiseen, joka voi käyttäytyä kuin toinen muna. Tällaisissa kaksosissa puolet äidiltä perityistä geeneistä on samoja ja isän puolet erilainen. Monotsygoottiset napakaksoset voivat olla eri sukupuolta. Tämä on niin luonnollinen ilmiö.

Kuinka tulla raskaaksi kaksoset

Olemme selvittäneet miksi kaksoset syntyvät, nyt puhutaan siitä, mikä vaikuttaa kaksosten syntymiseen perheessä.

Artikkeli nimeltä "Kaksoset syntyvät sukupolven jälkeen" ei ole sattumaa, koska tämä on vakiintunein usko. Sitä ei voi kutsua sataprosenttisesti oikeaksi. Itse asiassa kaksosten saamisen todennäköisyys kasvaa, jos perheessä on samanlaisia ​​tapauksia äidin puolella. Eli jos äitisi tai isoäitisi synnytti kaksoset, mahdollisuutesi saada kaksoset kasvavat. Suuremmat mahdollisuudet saada kaksoset eivät kuitenkaan anna sataprosenttista takuita kaksosten syntymästä. Vahva perinnöllisyys sekä naaras- että mieslinjalla antaa 50 %:n mahdollisuuden saada kaksoset, mutta ei sen enempää.

Mutta kuinka voit tulla raskaaksi kaksoset, jos todella haaveilet siitä? Onneksi tiede on ottanut suuria harppauksia eteenpäin. On olemassa tapoja tulla raskaaksi sekä keinotekoisesti että luonnollisesti.

Keinotekoisesta menetelmästä puhuttaessa tarkoitan koeputkihedelmöitysmenetelmää, joka maksaa puolisoille paljon. Tämä menetelmä on erittäin tehokas, ja sen ansiosta syntyneiden kaksosten määrä kasvaa joka vuosi.

Mutta mitä tehdä, jos et halua ottaa niin ratkaisevaa askelta ja turvautua IVF: ään? Lisää mahdollisuuksiasi saada kaksoset luonnollisesti.

Ensinnäkin voit ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka määrää sinulle vitamiinikompleksin ja luo ravitsemusohjelman. Oikea ravitsemus ja vitamiinien saanti lisää suuresti kaksosten todennäköisyyttä.

On myös lääkkeitä ja elintarvikkeita, jotka aiheuttavat hyperovulaatiota. Ne ovat melko tehokkaita, mutta lääkärit suosittelevat niiden käyttöä erittäin harvoin, jotta vältetään kaikenlaiset komplikaatiot raskauden aikana.

Myös kaksosten hedelmöittymisen todennäköisyys kasvaa, jos odottava äiti käytti runsaasti foolihappoa sisältäviä ravintolisiä raskautta suunniteltaessa.

Näin ollen todennäköisyys saada kaksoset perheessä kasvaa, jos:

1. On olemassa geneettinen taipumus, eli jos perheeseen on syntynyt kaksoset tai kaksoset äidin puolelta.

2. Nainen valmistautui raskauteen, otti vitamiinikomplekseja ja ravintolisiä.

3. Tulevilla vanhemmilla ei ole huonoja tapoja.

4. Mitä vanhempi nainen, sitä suurempi on monisikiöraskauden todennäköisyys.

Vauvan syntymä on onnea. Ja jos lapsia on useita, tämä on vielä suurempi ilo! Mutta monisikiö vaatii tarkempaa seurantaa, sillä usean vauvan raskaus on harvinaista!

Kaksoset itse ja heidän vanhempansa herättävät aina lisääntynyttä huomiota: kaksosten ja varsinkin kolmosten syntymä on harvinainen tapahtuma. Kaikista vastasyntyneistä noin 296 on kaksosia, ja noin 1 % kaikista monisikiöraskauksista on kolmosia. Luonnollisissa olosuhteissa emme voi suunnitella tai ennustaa kaksosten syntymää hedelmöitysprosessin aikana, tiedot sikiöiden lukumäärästä ja raskauden kehityksestä ovat heti valmiit. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi todennäköisyyttä tulla monien lasten äidiksi. Useammin syntyy kaksosia, jotka näyttävät samanlaisilta kuin tavalliset veljet tai sisaret. He voivat olla eri sukupuolta, heillä voi olla eri veriryhmät ja kromosomiryhmät. Identtisten kaksosten syntymä on yleensä keskimäärin 0,3 % kaikista syntyneistä, he ovat aina samaa sukupuolta ja näyttävät kahdelta herneeltä palossa. Heidän kromosomisarjansa ja veriryhmänsä ovat samat, niiden kehitykseen vaikuttavat ympäristötekijät sekä raskauden aikana että sen jälkeen, ja juuri ne voivat aiheuttaa ei kovin merkittäviä eroja.

Onko sinulla kaksoset?

Useammin yli 35-vuotiaat naiset synnyttävät kaksoset, koska tänä aikana munasolujen kypsymisen stimuloimisesta vastaavan hormonin määrä lisääntyy naisen kehossa. Seurauksena on, että munasarjasta ei vapaudu yksi, vaan 2-3 munaa, jotka voidaan hedelmöittää. Lisäksi munasarjoja stimuloivan hormonin tuotantoon vaikuttavat voimakkaasti stressi ja päivänvalon pituus, joten on huomattava, että useimmiten kaksosten hedelmöityminen tapahtuu keväällä sekä aikoina, jolloin naiset kokevat sekasorron. tai sinulla on ongelmia elämässä. Useat munasolut voivat kypsyä useammin naisilla, joiden kuukautiskierto on lyhyt - 21-24 päivää. Lisäksi kaksoset syntyvät useammin naisille, joilla on poikkeavuuksia kohdun rakenteessa - kaksisarvinen tai joiden onkalossa on väliseinä. Identtiset kaksoset esiintyvät usein perheissä, joilla on perinnöllinen taipumus. Tämä kyky välittyy yleensä äidin linjan kautta. Isät voivat siirtää tämän kyvyn tyttärilleen, mutta he eivät koe kaksosten syntymää, mutta heistä tulee todennäköisesti kaksosten isoisiä.

Viime aikoina kaksosten määrä on lisääntynyt. Tämä johtuu lisääntymistekniikoiden aktiivisesta käyttöönotosta synnytystyöhön - niille pariskunnille, joilla ei aiemmin ollut mahdollisuutta saada vauvoja, annetaan mahdollisuus: hormonaalisen stimulaation tai menetelmän avulla on mahdollista tulla raskaaksi ja synnyttää. Stimuloinnin "sivuvaikutus" ei ole yhden, vaan kahden tai jopa kolmen lapsen syntymä. IVF:llä onnistuneiden yritysten prosenttiosuuden lisäämiseksi ei istuteta yhtä, vaan 2-3 alkiota, ja tapahtuu, että ne kaikki juurtuvat ja kehittyvät.

Milloin vanhemmat saavat tietää kaksosista?

Aiemmin kaksosten syntymä voitiin todeta synnytyksen aikana tai raskauden toisella puoliskolla, 22 viikon kuluttua, kun synnytyslääkäri tunsi kaksi vauvaa vatsassa. Nykyään ultraäänitekniikan kehityksen myötä voit saada hyviä uutisia 5-6 raskausviikolta - kun lääkäri havaitsee 2 sikiötä ja kaksi sydämenlyöntiä.

Noin 14 viikosta lähtien voit jo määrittää, ovatko he identtisiä vai veljellisiä. Viikon 20-22 jälkeen kaksoset voidaan vahvistaa uudelleen kuuntelemalla kaksosten sydämen ääniä kahdessa eri kohdun kohdassa.

Moniraskauden ominaisuudet

Noin 30 viikkoon asti, kun kohdussa on vielä tilaa, vauvojen kasvu vastaa yhden vauvan kasvua. Lisäksi on tärkeää, missä istukka on kiinnittynyt - on hyvä, jos se sijaitsee kohdun ala-, etu- tai takaseinällä. On pahempaa, jos istukka sijaitsee lähellä kohdunkaulaa, istukkaa ruokkivia valtimoita on vähemmän, mikä tarkoittaa, että vauvojen ravitsemus on huonompi. 30-32 viikon kuluttua vauvojen kasvu ja painonnousu hidastuvat, mikä johtuu äidin kehon kyvystä toimittaa ravinteita ja happea sekä kohdun rajallisesta tilasta. Raskauden kehittyessä kohdun koko kasvaa enemmän, sen sisätilavuus on suurempi kuin yksittäisen raskauden aikana. Synnytykseen valmistautumismekanismit käynnistetään aikaisemmin, jotta vältytään seinien ylivenytyksiltä ja synnytysongelmista. Kahden lapsen raskaana ollessa normaali synnytyspäivä on 36-38 viikkoa ja kolmosilla 34-36 viikkoa.

Vaikka raskautesi sujuisi täydellisesti, joudut silti käymään lääkärissä useammin kuin yhden vauvan kanssa.

Mihin kannattaa kiinnittää huomiota?

Kahta vauvaa kantaessa äidillä on kaksinkertainen kuorma, kolmosten kohdalla keholle asetetaan vastaavasti kolminkertainen kuorma. Erilaisten komplikaatioiden riski raskauden aikana on suurempi, joten sinun on seurattava tarkasti terveyttäsi. Monisikiöraskauden aikana nainen väsyy todennäköisemmin, koska hänen on kannettava enemmän painoa ja hänen veren tilavuus kasvaa. Toisesta raskauskolmanneksesta alkaen voi ilmaantua hengenahdistusta ja kohonnutta sykettä. Tämä johtuu nopeasti kasvavasta kohtusta, pallean siirtymisestä ja lisääntyneestä sydänlihaksen kuormituksesta. Raskaana olevat naiset, joilla on kaksoset, kärsivät todennäköisemmin korkeasta verenpaineesta, todennäköisemmin ilmaantuu suonikohjuja ja tromboosin riski kasvaa. Siksi ei raskasta nostamista, pitkää seisomista tai istumista! Kevyt kävely, uinti ja voimistelu ovat hyväksyttäviä. Lepää useammin jalat koholla – tämä parantaa verenkiertoa raajoista, ehkäisee suonikohjuja ja parantaa sydämen toimintaa. Melko suuren vatsan vuoksi on suositeltavaa käyttää sidettä ja erikoissukkahousuja. Lisäksi vatsan nopea kasvu voi johtaa venytysarkoihin - huolehdi ihonhoidosta etukäteen käyttämällä erityisiä voiteita tai geelejä. Kohtu painaa virtsarakkoa, mikä lisää virtsaamista. Usein erittäin suuresta kohdusta johtuen ummetus ja närästys ilmaantuvat raskauden loppupuolella, joten sinun täytyy syödä useammin, mutta pieninä annoksina. Jokainen vauva tarvitsee 300 lisäkaloria ruokavaliosta ja lisää kalsiumin ja raudan määrää ruokavaliossa. Raudanpuute ja useiden vauvojen kohonneet kustannukset johtavat anemian kehittymiseen, mikä on hapenpuutteen riski vauvoille ja äidille itselleen. Siksi äideille määrätään rautalisiä, multivitamiineja ja kivennäisaineita, on erittäin hyvä, jos hemoglobiini ei laske alle 110 g/l.

Monisikiöraskauden komplikaatiot

Tällaiset äidit kärsivät useammin toksikoosista, koska heidän hormonitasonsa ovat paljon korkeammat kuin raskaana olevilla naisilla, joilla on yksi sikiö. Lisäksi heillä on todennäköisemmin vakavia komplikaatioita, kuten preeklampsia (korkea verenpaine, turvotus ja proteiini virtsassa), preeklampsia (korkea verenpaine) ja eklampsia (erittäin korkea verenpaine, joka vahingoittaa aivoja ja sisäelimiä). Sinun tulee aina seurata verenpainettasi ja painoasi. Yksi vakavista komplikaatioista on raskauden uhka, koska kohdun kaksinkertainen tai kolminkertainen kuormitus voi johtaa kohdun nielun aikaisempaan avautumiseen. Joskus lääkäri voi ehdottaa kohdunkaulaan erikoislaitteita tai ompeleita, joiden avulla voit turvallisesti kantaa raskauden 36 viikkoon. Joten lääkäri voi ehdottaa sairaalahoitoa kohdun rentouttamisella ja erityisillä lääketoimenpiteillä, joiden avulla voit viedä raskauden haluttuun päivämäärään, sinun ei pitäisi kieltäytyä sairaalasta - tämä auttaa synnyttämään terveitä vauvoja. Joskus yhden sikiön kehitys viivästyy, koska toinen vauva saa ravintoa yhteisestä istukasta ja ikään kuin "ryöstää" ensimmäisen. Sinua pyydetään käymään säännöllisissä ultraäänitutkimuksissa, jotta tämä ongelma voidaan ehkäistä ajoissa.

Vaikka raskautesi sujuisi täydellisesti, joudut silti käymään lääkärissä useammin kuin yhden vauvan kanssa. Tämä sisältää komplikaatioiden ehkäisyn, painon ja verenpaineen hallinnan sekä synnytykseen valmistautumisen. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana käyt lääkärissä 3-4 viikon välein. Ja toisesta raskauskolmanneksesta lähtien konsultaatiokäynnit tulevat usein - kerran 10 päivässä, kolmannella - viikoittain. Lääkäri tarkkailee huolellisesti elintoimintojasi - verenpainetta, pulssia, hengitystiheyttä. Paino vaatii erityistä valvontaa - monisikiön raskauden aikana sen nousun tulee olla enintään 15 kg. Täällä sinun on itse seurattava ruokavaliotasi jatkuvasti. Testit tulevat myös usein, erityisesti veri- ja virtsakokeet, seuraat vertasi kuukausittain ja virtsaasi jokaisella lääkärikäynnillä. Pieninkin poikkeama normaalista raskauden kulusta vaatii sairaalahoitoa, koska riskit kaksosten äidille ovat paljon suuremmat. Älä kieltäydy! Sinun ei tarvitse vaarantaa lastesi tai omasi terveyttä.

Olet henkisesti ja fyysisesti valmistautunut synnytykseen ja sairaalahoito synnytyssairaalaan suoritetaan 2 viikkoa ennen laskettua synnytyspäivää.

Millainen synnytys tulee olemaan?

Monet äidit ovat huolissaan siitä, kuinka he synnyttävät kaksoset, onko kyseessä luonnollinen synnytys vai keisarileikkaus. Asia päätetään kussakin tapauksessa yksilöllisesti, kaikki riippuu lasten painosta, heidän asemastaan ​​kohdussa, raskauden kestosta ja terveydentilastasi. Useimmiten he yrittävät johtaa, mutta auttajaryhmä on aina valmiina, jos jokin menee pieleen ja sitä tarvitaan. Lääkäri lähestyy tapaustasi mahdollisimman huolellisesti ja kertoo sinulle kaikista vivahteista - päätös on yhteinen: sekä sinun että lääkärin.

Monisikiöisen raskauden synnytyksen jälkeinen aika ei poikkea kovinkaan paljon yhden sikiön synnytyksestä. Yhdessä lasten kanssa pysyminen auttaa sinua pääsemään kuntoon nopeammin, palauttamaan henkisen tasapainon ja luomaan luonnollisen ruokinnan.

Moninkertainen raskaus asettaa tietysti enemmän velvollisuuksia ja vaatii paljon vaivaa, synnytys on hieman vaikeampaa. Pian talo kuitenkin syttyy kahden tai kolmen lapsen nauruun, ja saat paljon miellyttäviä vaikutelmia ja paljon rakkautta!

Tässä artikkelissa:

Kahden vauvan raskaus samanaikaisesti on todellinen onnellisuus jokaiselle naiselle. Tietysti hoidossa ja koulutuksessa on tiettyjä ongelmia, mutta tämä tapahtuu vasta alkuvaiheessa. Mutta silloin lapsista tulee todellisia ystäviä toisilleen ja he ovat kiinnostuneita viettämään aikaa yhdessä. Mutta valitettavasti kaikki naiset eivät voi synnyttää kaksosia, ja tämä ei johdu niinkään synnytyksestä kuin hedelmöitysongelmista. Tilastojen mukaan jokaista 80 raskautta kohden on vain yksi monisikiöinen raskaus, ja todennäköisyys, että olet onnekas, ei ole niin suuri, mutta niitä on.

Lisäämme onnistumisen mahdollisuuksia

Mikä on todennäköisyys saada kaksoset? On olemassa useita vinkkejä, jotka lisäävät tätä indikaattoria, ja on myös tiettyjä ehtoja, joissa nainen pystyy tähän. Ehdotan harkitsemaan niitä yksityiskohtaisemmin.

• Useimmiten koeputkihedelmöityksen saaneet naiset synnyttävät kaksoset. Tämä johtuu siitä, että useita hedelmöittyneitä munasoluja istutetaan kohtuun kerralla. Siksi, jos todella haluat synnyttää kaksoset, voit päättää ottaa tämän askeleen kuultuaan asiantuntijaa.
• Kaksoset on mahdollista tulla raskaaksi myös ehkäisyvälineiden käytön lopettamisen jälkeen, mikä esti munasarjojen toiminnan pitkään. Juuri tässä vaiheessa ne alkavat tuottaa monia munia, mikä lisää merkittävästi todennäköisyyttä tulla raskaaksi ja synnyttää kaksoset.
• Jotkut väittävät, että pitkäaikainen raittius auttaa, mutta tätä ei ole tieteellisesti todistettu. Uskotaan, että siemensyöksyn pitkän poissaolon jälkeen siittiöt muuttuvat aktiivisemmiksi, mikä lisää useiden raskauksien todennäköisyyttä.
• Pitkät naiset saavat todennäköisemmin kaksoset. Tämä voi johtua kehon rakenteellisista ominaisuuksista.
• Mahdollisuus tulla raskaaksi kaksosilla lisääntyy säännöllisen maidon nauttimisen myötä, koska se lisää insuliinia tuottavien hormonien tasoa veressä, mikä lisää munien tuottavuutta.
• On myös suuri mahdollisuus tulla raskaaksi kaksosten kanssa, jos mies on Lähi-idän tai Afrikan syntyperää, koska tämä on osa heidän genetiikkaansa.
• Naisilla on mahdollisuus tulla raskaaksi kaksoset, jos suvussa on jo ollut samanlaisia ​​ennakkotapauksia. Tämä ominaisuus välittyy sukupolvelta toiselle ja vain äidin sukupolven kautta.
• 40 vuotta on paras ikä kaksosten syntymälle, koska veri sisältää suuren määrän tarvittavaa hormonia.
• Paras aika vuodesta tulla raskaaksi on kevät, sillä aurinko edistää gonadotropiinin tuotantoa.
• Lisäksi mahdollisuudet kasvavat jokaisen seuraavan lapsen myötä. Useimmiten kaksoset esiintyvät naisilla, joilla on jo vähintään kaksi lasta.
• Älä innostu ruokavalioista, sillä se vähentää merkittävästi kaksosten raskaaksi tulemisen todennäköisyyttä.
• Ja viimeisenä keinona voit yrittää vierailla paikoissa, joissa monet kaksoset syntyvät. He sanovat, että siellä olevalla maalla ja vedellä on jokin salaperäinen voima.

Miten raskaus etenee?

Joten huomasit, että sinusta tulee pian onnellinen kaksosten äiti. Ja ilon lisäksi sydämeeni hiipi heti ahdistus. Miten raskaus etenee? Mitä odottaa synnytyksestä? Kuka auttaa sinua hoitamaan lapsiasi? Itse asiassa ei ole syytä huolehtia liikaa. Jo useiden viikkojen aikana, jos on taipumus kaksosten syntymiseen, sinun on otettava yhteyttä gynekologiin. Koska tärkeintä on olla jatkuvasti asiantuntijan valvonnassa ja noudattaa kaikkia hänen suosituksiaan.

Vaikka kaikki sujuisi normaalisti, nainen alkaa 24-26 viikon iässä väsyä hyvin. Hän alkaa tuntea hengenahdistusta ja hänen syke kiihtyy. Tämä johtuu sikiön paineesta sisäelimiin, pallean siirtymisestä ja kohonneesta verenpaineesta. Siksi kaksosten synnyttämiseen valmistautuessasi sinun ei pitäisi tehdä raskasta fyysistä harjoittelua tai nostaa raskaita asioita, varsinkaan viimeisinä viikkoina. Sen sijaan lääkärit suosittelevat hengittämään raitista ilmaa useammin tai käymään uimassa. Kiinnitä huomiota erityisiin vartalonhoitotuotteisiin, jotka estävät venytysmerkkejä.

Toksikoosi raskaana olevalla naisella, jolla on kaksoset, on melko vaikeaa. Mutta tämän lisäksi kaksosten kantamiseen voi liittyä komplikaatio, kuten gestoosi. Tämä tila on erittäin vaarallinen sekä äidille että sikiölle. Se ilmenee turvotuksena, proteiinin esiintymisenä virtsassa ja kohonneena verenpaineena. Tämä sairaus on tyypillinen raskauden viimeisillä viikkoilla ja voi aiheuttaa ennenaikaista synnytystä. Lisäksi kaksosten synnyttämiseen liittyy usein närästystä ja ummetusta.

Mutta suurin uhka on sellainen komplikaatio kuin keskenmenon vaara. Tosiasia on, että raskaan kuormituksen alaisena kohtu alkaa avautua etuajassa, ja joskus, jotta lääkäri voi odottaa vähintään 36 viikkoon asti, joutuu jopa kiinnittämään väliaikaisen ompeleen, jotta synnytyksen alkaminen viivästyisi mahdollisimman pitkään. Joskus äiti voidaan sijoittaa varastoon niin, että häntä tarkkaillaan jatkuvasti.

Kaikesta huolimatta useimmat monisikiraskaudet etenevät melko hyvin viikkoon 37-38 asti, jonka jälkeen odottava äiti menee synnytyssairaalaan, jossa hänet tutkitaan, määrätään lopullinen eräpäivä ja valitaan sopiva synnytystapa.

Kuinka kauan minun pitäisi odottaa synnytystä?

Kaksosten kantamisessa synnytys alkaa todennäköisesti aikaisemmin kuin normaalin raskauden aikana. Useimmiten 36-38 viikolla. Aluksi kaikki tapahtuu tavalliseen tapaan: supistukset alkavat, kupla puhkeaa, vesi valuu ulos, ensimmäinen vauva syntyy. Tämän jälkeen nainen voi levätä hieman (noin 10-15 minuuttia) ja supistukset jatkuvat uudella voimalla työntääkseen ulos toisen vauvan, toinen kupla puhkeaa ja toinen lapsi syntyy. Sen jälkeen tulee 2 jälkisynnytystä.

Ennenaikaiseksi synnytykseksi katsotaan 32 viikkoa. Tässä vaiheessa lääkärit yrittävät kovasti säilyttää raskauden, koska kaksoset eivät ole vielä tarpeeksi valmiita kohtaamaan maailmaa. Mutta jos tämä epäonnistuu, he tekevät kaikkensa tehdäkseen lapsista vahvempia, koska nykyaikaiset mahdollisuudet mahdollistavat tämän.

Luonnollinen synnytys tai keisarileikkaus

Tilastojen mukaan yli puolet kaksosista syntyy keisarinleikkauksella. Indikaatioita ovat yleensä heikot supistukset ja riittämätön synnytys. Muita syitä voivat olla jonkin sikiön väärin esittäminen tai istukan ennenaikainen irtoaminen. Näissä tapauksissa leikkausta ei voida välttää. Mutta mitkä ovat mahdollisuudet synnyttää kaksoset luonnollisesti?

Nykyään lääketiede on edennyt pitkän tien ja kaksosten synnyttäminen luonnollisesti on täysin mahdollista. Pääasia, että nainen on melko hyvässä kunnossa ja raskaus sujuu ilman komplikaatioita aivan viimeisiin viikkoihin asti. Sinun tulee tavata vauvan synnyttävä lääkäri etukäteen. Koska jos ongelmia ilmenee, hän pystyy ratkaisemaan suurimman osan niistä raskausvaiheessa. Gynekologin tulee tutustua odottavan äidin sairaushistoriaan tunnistaakseen mahdolliset lisääntymisjärjestelmän ongelmat, mikä auttaa välttämään keisarinleikkauksen. Niitä voi esiintyä, jos raskaus tulee hedelmättömyyshoidon jälkeen, koska tiettyjä munasarjojen toimintaa stimuloivia hormonaalisia lääkkeitä käytettiin.

Mutta todisteiden puuttuessakin nainen on henkisesti valmistautunut siihen, että hänen suostumustaan ​​leikkaukseen voidaan vaatia milloin tahansa. Useimmiten keisarinleikkauksen tarve syntyy kiireellisesti synnytyksen aikana. Tämä tapahtuu, kun yhden kaksosen tai äidin terveydelle ja hengelle on uhka. Ja sinun on oltava tietoinen siitä, että sinun tulee päättää ottaa tämä askel pelastaaksesi itsesi ja lastesi hengen.

Mutta tapahtuu myös niin, että odottavalle äidille tarjotaan leikkausta suunnitellusti. Jos on tarpeen synnyttää kaksoset, sitä määrätään 38 viikon ajaksi, ja jos olet raskaana kolmosilla, se suoritetaan 35-36 viikon ajan. Mutta tähän täytyy olla hyvät syyt. Keisarinleikkauksen jälkeen äiti ja hänen lapsensa ovat tarkkailussa. Tämä johtuu siitä, että kohdun sävyn heikkeneessä verenvuotoa voi avautua ja kaksoset tarvitsevat hyvin usein lisää huomiota ja joskus hoitoa. Siksi he viettävät yleensä elämänsä ensimmäiset päivät tehohoidossa.

Kaksosten ruumiinpaino on yleensä huomattavasti pienempi kuin yksinäisestä raskaudesta syntyneiden lasten paino, mutta pääsääntöisesti 3-vuotiaana he saavuttavat kehityksessä ikätoverinsa. Ja patologioiden riski ei riipu ollenkaan siitä, kuinka monta sikiötä nainen kantaa. Siksi sinun ei pidä huolehtia liikaa lasten terveydestä.

• Kun olet raskaana kaksosilla, on erittäin tärkeää pitää huolta terveydestäsi. Muista, että kehollesi on lisätaakka. Toksikoosi kestää yleensä pidempään ja nainen voi kohdata ongelmia, kuten suonikohjuja. Erikoisalusvaatteet auttavat vähentämään lihasten rasitusta, helpottamaan hengitystä ja lievittämään hengenahdistusta.
• Muista, että vaikka jokainen vauva painaa vähemmän kuin normaalin raskauden aikana, heidän kokonaispainonsa on melko suuri, mikä on täynnä ennenaikaista synnytystä. Siksi, jos odotat kaksosia, on parempi mennä sairaalaan hieman aikaisemmin. Ja myöhemmässä vaiheessa sinun tulee välttää fyysistä aktiivisuutta, koska se voi toimia syynä supistuksen alkamiseen.
• Jos ruokahalu menettää puolivälissä, sinun ei pitäisi luopua ruoasta kokonaan. Tosiasia on, että kohtu lisää ja puristaa vatsaa suuresti. Mutta molempien hedelmien on saatava tarvittava määrä kaloreita. Siksi yritä syödä useammin, mutta pieninä annoksina.
• Muista ottaa foolihappoa, sillä se ehkäisee synnynnäisiä häiriöitä ja hermoston vikoja. Tämä on tehtävä paitsi ennen 16 viikkoa, kuten yleensä, myös koko raskauden ajan, koska kaksi vauvaa tarvitsevat paljon enemmän ravintoaineita.

Jos olet synnyttämässä kaksoset lähitulevaisuudessa, tämä ei ole syytä huoleen. Nykypäivän lääketiede sallii naisen täysin synnyttää ja synnyttää terveitä vauvoja, riippumatta siitä luonnollisesti tai keisarinleikkauksella. Tärkeintä on tarkkailla terveyttäsi ja käydä gynekologin vastaanotolla ajoissa. Lähisukulaiset auttavat sinua mielellään lasten hoidossa, ja jos taloudellinen tilanteesi sallii, voit palkata lastenhoitajan. Mutta tämä on loistava tilaisuus tulla kahden lapsen äidiksi kerralla, josta monet naiset yksinkertaisesti haaveilevat. Lisäksi kaksosten vanhemmat voivat saada valtiolta maksuja aikaisemmin kuin ne, joilla on usean vuoden ikäero.

Hyödyllinen video monisikiöraskaudesta

Tänään keskustelemme kaikista kaksoisraskauden kehittymiseen liittyvistä kysymyksistä, itse raskauden kulun ominaisuuksista ja synnytyksestä. Lastenlääkärinä sanon jopa muutaman sanan havainnoistani kaksosten ja kaksosparien kehityksestä syntymän jälkeen alueellani.

Joten raskautta kutsutaan yleensä moninkertaiseksi, kun kaksi tai useampi sikiö kehittyy. Mutta koska kolmoset ja vielä useammin moninkertaiset raskaudet eivät ole niin yleisiä, puhumme tänään vain kaksosista. Jos kolmosten ongelma on tärkeä joillekin teistä, sanon, että kaikki toimii suunnilleen samalla tavalla.

Kaksoset ja kaksoset: mitä eroa niillä on?

Kaksoset kehittyvät, kun naisen kehossa ei kypsy yksi muna, vaan kaksi. Nämä sukusolut voivat kehittyä sekä yhdessä munasarjassa että eri soluissa samanaikaisesti. Tietenkin pakollinen ehto on, että molemmat hedelmöitetään kahdella siittiöllä (erilaisilla tietysti).

Tämä johtaa kahteen organismiin, joilla on erilainen geneettinen materiaali. He voivat olla samaa tai eri sukupuolta. Niiden ulkonäössä ei ole erityistä samankaltaisuutta, he näyttävät aivan veljiltä ja siskoilta.

Koska lapset kehittyvät eri munista, heitä voidaan kutsua kaksosiksi. Koskien lääketieteellisiä yksityiskohtia, haluan selittää, että jokaisella vauvalla on oma sikiöpussi, oma istukkansa.

Kaksoset ovat vauvoja, jotka kehittyvät yhdestä yhden siittiön hedelmöittämästä munasta, joka tietyllä hetkellä jakautui kahteen osaan ja jokaisesta osasta alkoi oman organismin kehitys. Yksi muna, yksi siittiö, sama geneettinen materiaali. Siten kaksoset ovat aina samaa sukupuolta, heillä on identtiset geenit ja sama ulkonäkö.

Kaksosilla voi myös olla omat kaksi pussia ja kaksi istukkaa. Lääkärit kutsuvat tällaisia ​​kaksosia bikorionisilla ja kaksiamnionisilla. Mitä aikaisemmin munasolu erotetaan, sitä suurempi on erillisen istukan ja erillisen amnionin (sikiöpussin) muodostumisen todennäköisyys. Joten esimerkiksi yllä kuvattu kaksosten versio tapahtuu, jos munasolun irtoaminen tapahtui kolmantena päivänä hedelmöityksestä.

Mutta yleisempiä ovat kaksoset, joilla on yksi istukka ja kaksi erillistä kalvoa (biamnic monochorionic kaksoset). Tämä skenaario on mahdollinen, jos hedelmöitetty munasolu päättää antaa kaksi henkeä 3-8 päivää siittiön tapaamisen jälkeen.

Kolmas vaihtoehto kaksosten kehittämiseksi on myös yleinen. Tällöin muodostuu yksi amnion ja yksi istukka (monochorionic monoamnionic kaksoset). Yleensä tämä vaihtoehto on mahdollista, kun muna jakautuu melko myöhään - 9-10 päivää hedelmöittymisen jälkeen.

Miksi moniraskaus kehittyy?

Kaikki eivät voi kokea kaksinkertaista onnea. Kaksosten syntymän ilmaantuvuus ihmispopulaatiossa on noin 1,5 %.

Tärkeimmät syyt kaksosten ja moninkertaisten raskauksien kehittymiseen yleensä ovat:

• hormonien aiheuttama munasarjojen hyperstimulaatio. Sitä käytetään lääketieteessä aputekniikana lapsen mahdollisimman nopeaan hedelmöitykseen. Hyperstimulaatio on tarkoitettu naiselle, jonka hedelmättömyyden syy on tunnistettu, ja se koostuu naisen sukusolujen kypsymisen heikkenemisestä munasarjassa;
• Kaksoset syntyvät usein koeputkihedelmöityksen jälkeen. Raskauden todennäköisyyden lisäämiseksi IVF:n aikana useita alkioita hedelmöitetään samanaikaisesti ja istutetaan odottavan äidin kohtuun (Venäjällä jopa kolme alkiota on mahdollista kerralla). Alkioiden alkuvaiheessa voi tapahtua kuolemantapaus, joten lääkärit luottavat ainakin yhden istutetun alkion onnistuneen konsolidoinnin.
• Tietenkin vanhempien pyynnöstä alkion pienentäminen on mahdollista, jos kaksi on istutettu. Mutta tämä on melko riskialtis askel, puhumattakaan synnistä. Implantoidun alkion pienentäminen vanhempien pyynnöstä epäonnistuneiden raskausyritysten jälkeen on harvinaista;
• äskettäinen oraalisten ehkäisyvalmisteiden lopettaminen pitkän munasarjojen tauon jälkeen lisää myös useiden munasolujen samanaikaisen kypsymisen todennäköisyyttä;
• perinnöllinen tekijä. Perinnöllisyydellä on tärkeä rooli tässä ilmiössä. Lisäksi tämä ominaisuus välittyy enemmän naislinjan kautta ja useammin sukupolven kautta. Eli naiselle, joka on synnyttänyt kaksoset, hänen tyttärentytär synnyttää todennäköisemmin kaksoset, ei tyttärensä, vaikka tämä ei ole tosiasia. Esimerkiksi äidilläni ei koskaan ollut kaksosia perheessään. Mutta isäni perheestä, kun olimme tutkineet sukutaulua, löysimme lopulta tapauksen kaksosista. Harvat ihmiset muistivat tämän tapauksen, koska kahdesta lapsesta vain yksi selvisi syntymän jälkeen. Ja se tosiasia, että monisikiöiden mahdollisuus välitettiin isän linjan kautta, ei ole millään tavalla ristiriidassa geneettisten lakien kanssa.

Onko olemassa varhaisia ​​merkkejä monisikiöraskaudesta?

Naisen on käytännössä mahdotonta saada itse tietää moninkertaisraskaudestaan. Useammin raskaana olevat naiset, joilla on kaksoset, huomaavat varhaisen toksikoosin ilmaantumisen. Lisäksi raskaustesti voi olla indikaattoriliuskan tavanomaisella värivoimakkuudella. Vain vastaanotolla lääkäri voi todeta, että kohdun koko on liian suuri eikä vastaa laskettua raskausaikaa.

Aina ei ole mahdollista tunnistaa kahta alkiota ensimmäisessä ultraäänessä, joka vahvistaa raskauden tosiasian. Mutta 8-10 raskausviikolla, kun on mahdollista määrittää sydämen syke Dopplerometrian avulla, on jo mahdollista sanoa tarkasti kahden sydämen sykkeestä. Ja pakollisessa ensimmäisessä seulontaultraäänitutkimuksessa, joka suoritetaan 12 viikkoon asti, asiantuntija huomaa aina kahden vauvan kehityksen, koska heidän kokonsa tässä vaiheessa ei ole enää pieni.

Myöhemmissä vaiheissa naiset, joilla on kaksoset, raportoivat vakavammasta närästystä, hengenahdistusta ja alaraajojen turvotusta. Raskaana olevan naisen paino lihoaa nopeammin. Normaalisti monisikiöraskauden aikana nainen voi lihoa 20-22 kg.

18-20 viikon kuluttua nainen voi tuntea vapinaa samanaikaisesti vatsan eri osissa. Ja lääkäri voi tuntea useita suuria osia, esimerkiksi kaksi vauvan päätä ja kaksi peppua.

Moniraskauden ominaisuudet

Kirjoitin jo yllä aikaisemmasta ulkonäöstä ja selvemmästä toksikoosista. On ymmärrettävää, että yhden lapsen raskaus kuormittaa valtavasti kaikkia naisen järjestelmiä ja elimiä, ja kaksosilla kehon on vielä vaikeampi kestää kuormitusta.

Kaksosten kanssa raskaana olevat naiset kärsivät useammin raudanpuuteanemiasta, koska on uskomattoman vaikeaa tarjota happea ja rautaa punasolujen synteesiin kahdelle vauvalle.

Kaksosten raskauden aikana kiertävän veren tilavuus kasvaa. Koska äidin veri huolehtii alkioiden ravintoaineiden toimittamisesta, veren täytyy kiertää äidin kehossa intensiivisemmin kuin normaalin raskauden aikana, jotta kahdelle vauvalle saadaan ravintoa.

Istukan vajaatoiminta on melko yleinen kahden lapsen raskauden aikana, koska kaksi alkiota vaativat voimakkaampaa aineenvaihduntaa istukassa. Tästä johtuen istukan rakenteeseen tulee väistämättä muutoksia, jotka johtavat vauvojen verenkierron ja ravinnon häiriintymiseen.

Useammin tämä aliravitsemus esiintyy yhdellä vauvoista, mikä voi johtaa sikiön haalistumista alkuvaiheessa. Usein esiintyy toinenkin vaihtoehto - yksi vauva kehittyy intensiivisemmin ja syntyy huomattavasti suuremmalla painolla kuin toinen.

Yleensä kaksosten raskauden aikana istukan koko on vaikuttavampi kuin yhden sikiön raskauden aikana. Toisin sanoen se on usein osittain tai kokonaan kiinnittynyt vauvan polkuun syntymähetkellä. Tätä ilmiötä kutsutaan placenta previaksi. Tämän tapahtumien kehityksen myötä synnytys synnytyskanavan kautta on vasta-aiheista. Placenta previa on yksi ehdottomista indikaatioista kirurgiseen synnytykseen.

Koska kaksoiskuormitus kohdistuu raskaana olevan naisen munuaisiin, joilla on kaksoset, tällaisten naisten turvotus ilmaantuu usein aikaisemmin ja ilmenee enemmän kuin yhden vauvan raskauden aikana.

Liian suurentunut kohtu pakottaa muuttamaan sisäelinten - mahalaukun, suoliston ja virtsanjohtimien - sijaintia. Tässä suhteessa tällaisilla naisilla on vaikeampi närästys, ummetus ja suurempi virtsatiesairauksien riski raskauden aikana.

Odottava äiti kuulee vauvojen liikkeen jo viikolla 15-16. Lasten kohdunsisäinen kehitys sekä yksin- että monisikiöisissä raskauksissa on sama. Kuitenkin kaksosten raskauden aikana nainen huomaa ensimmäiset liikkeet aikaisemmin, koska laajentunut kohtu on lähellä ihon pintaa.

Sikiön liikkeiden intensiteetti eroaa myös niiden voimakkuudesta yleisemmässä yksittäisraskaudessa. Myöhemmissä vaiheissa vauvat työntävät erittäin voimakkaasti yrittäen kilpailla mukavammasta asennosta kohdun ahtaassa tilassa.

Synnytysneuvolassa monisikiöistä naista tarkkaillaan huolellisemmin ja tutkitaan useammin. 30. viikkoon asti tapaamisaika on 10 päivän välein ja 30. raskausviikon jälkeen - kerran viikossa.

Kohdunkaulan tilaa seurataan tarkasti, koska kohdunkaulan isthmise-servikaalisen vajaatoiminnan (prenataalinen kohdunkaulan laajentuma) aiheuttama kohdun liiallinen venymä on varsin yleinen monisikiöisissä raskauksissa.

Nainen, jolla on kaksoset, voi saada äitiys- ja sairausloman kaksi viikkoa aikaisemmin kuin yksinäisraskaudessa. Eli 28 viikolla, ei vaaditulla 30 raskausviikolla. Vauvojen syntymän jälkeiset etuudet eivät eroa toisistaan. Mutta ne veloitetaan jokaisesta lapsesta.

Kaksosraskauskalenteri

Synnytyslääkärit-gynekologit laskevat ensimmäisen raskausviikon viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, jolloin kuukautiset ovat itse asiassa vielä kesken ja munasolu ei hedelmöity. Siksi säännöllisten kuukautisten viivästymisen myötä nainen oppii raskauden olemassaolosta melko kunnollisella 3-4 viikon ajanjaksolla.

Katsotaan viikoittain, mitä tapahtuu vauvoille ja äideille raskauden eri vaiheissa.

Ensimmäinen kolmannes

• 1-4 viikkoa

Yleensä nainen ei edes epäile olevansa raskaana.

Munasolun ja siittiöiden fuusion jälkeen munanjohtimessa muodostuu tsygootti. Tämä on yksittäinen solu, josta monisoluinen organismi muodostuu myöhemmin. Jos munasoluja oli alun perin kaksi ja ne hedelmöitetään kahdella eri siittiöllä, muodostuu kaksi tsygoottia ja kehittyvät kaksoset.

Halkeamisprosessin aikana tsygootti muuttuu morulaksi. Ensin on 2 solua (yksi solu on jaettu puoliksi), sitten 4, sitten peräkkäin 8, 16 ja 32 solua, jotka sijaitsevat tiheässä vadelman muotoisessa klusterissa. Juuri 32 solun morulavaiheessa esialkio tulee kohdun onteloon. Sitä ei välttämättä istuteta kohdun seinämään heti, vaan 2-3 päivän kuluttua.

Asun tarkemmin hetkessä, jolloin yksi hedelmöitetty muna antaa kaksi elämää. Näin tapahtuu, jos murskaamisen aikana morula jossain vaiheessa yhtäkkiä "hajoaa" kahteen osaan ja jokainen osa alkaa kehittyä edelleen itsenäisesti muodostaen erillisen organismin.

Jos yksittäinen hedelmöitetty munasolu jakautuu kolmen ensimmäisen päivän aikana siittiön kohtaamisen jälkeen, kaksoset kehittyvät erillisillä kalvoilla ja erillisillä istukkailla (kuvan toinen sarake).

Jos tämä munan jakautuminen tapahtuu 3. ja 8. päivän välillä hedelmöittymisen jälkeen, kaksosilla on erilliset kalvot ja yksi istukka (kuvan kolmas sarake).

Jos muna päättää jakautua myöhemmin kuin 8 päivää, mutta ennen 13. päivää hedelmöityksestä, kaksoset kehittyvät yhdellä kalvolla ja yhdellä istukkalla (kuvan neljäs sarake).

Munan myöhäinen jakautuminen (13 päivän elämän jälkeen) uhkaa jakamattomien kaksosten (siamilaisten) kehittymistä.

Ennen implantointia morulasolujen väliin muodostuu ontelo, joka muuttuu blastokystiksi - ontto rakkula, joka on täytetty nestemäisellä sisällöllä.

Implantaatio tapahtuu noin 7. päivänä hedelmöittymisen jälkeen. Tässä vaiheessa solujen jakautumisprosessi vain etenee. Alkion istutus kohdun seinämään voi kestää muutaman päivän. Tätä pidetään ensimmäisenä kriittisenä ajanjaksona raskauden kehityksessä.

Toisella viikolla tapahtuu primaaristen ja sekundaaristen korionivillien (tuleva istukka) muodostuminen ja itukerrosten erilaistuminen, mikä myöhemmin synnyttää vauvan kaikki elimet ja järjestelmät. Tätä pidetään synnytyksen toisena kriittisenä ajanjaksona.

Jopa 14 päivää alkio näyttää vesikkeliltä, ​​joka koostuu kolmesta itukerroksesta. Kolmannesta viikosta alkaen verisuonet muodostuvat ja kasvavat korionivilliksi. Tämän ansiosta sikiö saa ravintoaineita, kun korionivillit joutuvat suoraan kosketukseen äidin veren kanssa. Siten alkion ravinnon tyyppi muuttuu hematotrofiseksi (veren kautta).

Kolmannen viikon alussa alkaa kaikkien elinten muodostuminen (organogeneesi). Ensin muodostuu hermoputki, sydän ja sukurauhaset, sitten maksa, keuhkot, primaarinen suoli ja primaarinen munuainen. Kolmannesta viikosta alkaen voit määrittää sikiön sydämenlyönnin ultraäänellä, jos laitteen lupa ja lääkärin pätevyys sallivat sen.

Neljännellä viikolla hermoston kehitys jatkuu, aivojen ja selkäytimen alkeet muodostuvat. Tällä hetkellä ylä- ja alaraajojen alkeet ovat jo näkyvissä alkiossa.

Neljännen viikon loppuun mennessä alkiot eivät ole suurempia kuin 2 cm.

• 5-8 viikkoa

Tänä aikana organogeneesi jatkuu, eli kehittyvien lasten elinten ja kehon järjestelmien muodostuminen. Kaikkien aiemmin asetettujen elinten ja järjestelmien rakenne muuttuu monimutkaisemmaksi. Muodostuu hermosäikeitä, jotka yhdistävät elimiä keskushermostoon eli aivoihin ja selkäytimeen. Alkioiden pää on tällä hetkellä suhteettoman suuri.

Kuudennella raskausviikolla alkiot voivat jo taivuttaa ja suoristaa kaulaansa muuttaen pään asentoa. Vähitellen kasvojen piirteet ilmestyvät, silmät, korvat ja suu muodostuvat. Ylä- ja alaraajojen välillä on selvä ero, ja sormet ovat erilaisia.

Tässä vaiheessa sukupuoli on jo muodostunut, mutta sukupuolta ei vielä voida määrittää. Ultraäänellä näkyvät sukuelimet eivät ole vielä muodostuneet.

Veren virtaus kohdussa ja istukan alustassa tehostuu, jotta varmistetaan näin intensiivinen alkioiden kasvu ja kehitys.

Kahdeksas viikko merkitsee vauvan kehitysvaiheen loppua. Tällä hetkellä alkiot ovat yleensä 4,5-6 cm pitkiä ja painavat noin 15-20 g.

• 9-12 viikkoa

Yhdeksännellä viikolla vauvat ovat täysin muodostuneet, jotta niitä ei kutsuta alkioksi, vaan hedelmiksi. Oma veriryhmäsi ja Rh-tekijäsi näkyvät. Alkiojakson lopussa havaitaan aivojen ja selkäytimen, keskus- ja ääreishermoston täydellinen erilaistuminen.

Hedelmät nielevät lapsivesi. Niiden virtsarakko ja munuaiset toimivat. Sikiöiden liikkeet muuttuvat monipuolisemmiksi - ne voivat peittää kasvonsa käsillään, imeä peukaloitaan ja siirtyä sivuille. Ulkoiset sukuelimet muodostuvat. Istukan rakenne muuttuu monimutkaisemmaksi. Se alkaa suorittaa yhä enemmän toimintoja (hengitys, suojaava, metabolinen, hormonaalinen).

Viikon 12 kohdalla vauvojen pituus on noin 85-90 mm, vauvat painavat kukin jopa 30 g.

Raskauden ensimmäinen kolmannes on päättynyt.

Mitkä muutokset odottavat kaksosten odottavaa äitiä ensimmäisen kolmanneksen aikana?

Ensimmäisen raskauskolmanneksen odottava kaksosten äiti voi kokea aikaisemmin ja vakavammin toksikoosia, joka voi tuntua myös toisella kolmanneksella.

Kohdun koko kasvaa nopeasti. Ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa se ulottuu usein lantion ulkopuolelle, mikä aiheuttaa painetta viereisille elimille ja voi häiritä niiden normaalia toimintaa. Näin ollen raskaana olevat naiset, joilla on kaksoset, tuntevat usein virtsaamistarvetta jo ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Ummetus on myös yleinen (mutta ei pakollinen) monisikiöraskauksien kumppani.

Naisilla tänä aikana maitorauhanen laajenee aktiivisesti ja muuttuu kohtalaisen kipeäksi ja herkäksi. Mutta tämä oire ei ole ominaista vain kaksosraskaudelle, vaan kaikille raskauksille.

Naisen tulee käydä lääkärillä kerran kuukaudessa. Gynekologi voi oman harkintansa mukaan sopia sinulle henkilökohtaisen käyntiaikataulun. 12 viikkoon asti naisille on tehtävä ultraääni, jonka aikana kaikki vauvojen häiriöt ja epämuodostumat suljetaan pois.

Toinen raskauskolmannes

• 13-16 viikkoa

Vauvojen luusto kehittyy aktiivisesti. Kylkiluiden alkeet muodostuvat. Kallon luut muuttuvat sileämmiksi ja tiheämmiksi. Matalat hengitysliikkeet ovat jo havaittavissa. Se on enemmän kuin rintalihasten harjoittelua. Ruoansulatusjärjestelmä alkaa toimia. Suoliston peristalttiset aallot ilmestyvät. Sappien tuotanto alkaa vauvan maksassa. Mielenkiintoista on, että juuri tähän aikaan vauvojen makuaisti kehittyy.

Kehittyvien lasten liikkeet kohdussa muuttuvat yhä aktiivisemmiksi. Heillä on jo melko rikkaat ilmeet, mutta toistaiseksi ne ovat tahattomia (lapset rypistävät, hymyilevät, avaavat suunsa, suorittavat imemisliikkeitä).

Vauvojen iho on melko ohut, verisuonet näkyvät selvästi sen läpi. Ihonalaista rasvakudosta ei käytännössä ole. Päänahka peittyy vähitellen ensimmäisillä velluskarvoilla.

16 viikon ikäisten vauvojen likimääräinen koko on noin 12 cm lantiosta kruunuun ja ne painavat noin 90 g kukin.

• 17-20 viikkoa

Lapset kasvavat aktiivisesti. Lasten kehon kasvu tässä vaiheessa ylittää pään kasvunopeuden.

Seitsemänntoista raskausviikolla vauvojen koko ristiluusta kruunuun on noin 14-15 cm, jokainen painaa jo noin 130-140 g.

Lapset tässä kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa kuulevat ja erottavat jo äänet ja reagoivat niihin tietyillä liikkeillä. Kovilla, terävillä äänillä vauvat liikkuvat intensiivisemmin. Heidän silmänsä ovat edelleen kiinni, mutta he voivat jo erottaa valon ja pimeyden. Ultraäänessä voit havaita, että vauva yrittää vasteena joihinkin ulkoisiin vaikutuksiin peittää kasvonsa käsillään, tuoda leukansa rintaansa eli taivuttaa päätään.

On todistettu, että kaksoset aistivat toistensa läsnäolon.

Kaksosia kantavat naiset kuulevat sikiön ensimmäiset liikkeet pääsääntöisesti tavallista aikaisemmin (16 viikkoa ensiäideillä, 18 viikkoa toistuvasti raskaana olevilla). Koska vauvat ovat ahtaissa kohdussa, he työntyvät aktiivisemmin pois sen seinistä. Tässä vaiheessa nainen voi tuntea jopa kymmenen vauvan liikettä päivässä. Tässä vaiheessa vauvoille kehittyy silmänräpäysrefleksi.

Sikiön sydämenlyönti on jo selvästi kuultavissa fonendoskoopilla tai synnytysstetoskoopilla. Hampaiden alkeet, myös pysyvät, muodostuvat intensiivisesti. Tänä aikana sikiön keholle muodostuu juustomainen suojavoiteluaine. Muodostuu ihonalainen rasvakudos.

Vauvojen kehot tuottavat jo immuunisoluja. Sikiön hemoglobiini korvataan vähitellen aikuisen hemoglobiinilla.

Viidennen kuukauden loppuun mennessä vauvojen coccygeal-parietal-koko saavuttaa 21-24 cm, ja paino on jo melko kunnollinen - 320-340 g.

• 21-24 viikkoa

Tänä aikana kaikki raskaana olevat naiset tunsivat jo vauvojensa ensimmäiset liikkeet. Vauvan uniaika lyhenee vähitellen ja hereilläoloaika sekä aktiiviset liikkeet lisääntyvät.

Aktiivinen luiden vahvistaminen on meneillään. Iho on edelleen ryppyinen ja siinä on suuria poimuja, erityisesti sikiön juustomaista voiteluainetta kerääntyy.

Lapsi nielee aktiivisesti lapsivettä, joka sisältää voiteluaineen hiukkasia ja hilseilevää epiteeliä, ja tummanvihreät ulosteet kerääntyvät jo hänen suolistoonsa. Normaalissa raskaudessa vauvan suolisto voi tapahtua vasta syntymän jälkeen.

Tällä hetkellä ihonalaisen rasvakudoksen määrä lisääntyy, mukaan lukien ruskea rasvakudos, joka suojaa vauvoja hypotermialta syntymän jälkeen.

Vauvat ovat jo erittäin hyviä erottamaan äänet. On havaittavissa, että he itse tunnistavat teräviä, voimakkaita, miellyttäviä tai epämiellyttäviä ääniä ja reagoivat niihin tietyllä tavalla (innostuneena tai jäädyttäen).

Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvat saavuttavat 26-28 cm korkeuden, heidän painonsa nousee 450-550 grammaan.

• 25-28 viikkoa

Lasten kasvonpiirteet näkyvät yhä selvemmin, heillä on jo ripset ja kulmakarvat. Korvien kaaret muodostuvat vähitellen.

Keuhkot kehittyvät aktiivisesti, muodostuu niin sanottuja ilmapusseja (alveoleja). Ne eivät ole vielä täynnä ilmaa, mutta 25. viikolla alkaa muodostua pinta-aktiivista ainetta, joka estää näitä pusseja romahtamasta syntymän jälkeen, kun ne täyttyvät ilmalla.

Vauvat nousevat aktiivisesti rasvakudoksen määrän lisääntymisen, lihaskasvun, kasvun ja luiden vahvistumisen vuoksi.

Tänä aikana poikien kivekset alkavat laskeutua kivespussiin ja tyttöjen sukuelinten muodostuminen jatkuu.

28. viikkoon mennessä sikiöiden lopullinen esitys on pääsääntöisesti vakiintunut, koska ne ovat jo kohdussa ahtaissa, eivätkä ne voi siirtyä pään esimuodosta lantion esille tai päinvastoin.

Tänä aikana vauvat ovat käytännössä muodostuneet. Ennenaikaisen synnytyksen tapauksessa asianmukaisella hoitotyöllä he selviävät jo melko hyvin.

Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen paino on noin 800-900 g, korkeus jopa 35 cm.

Muutokset kaksosten odottavan äidin kehossa raskauden toisella kolmanneksella

Kohtu on jo kasvanut tarpeeksi, vatsa on selvästi pyöristynyt. Tässä vaiheessa raskaana olevan naisen on jo vaikeampaa johtaa tavanomaista aktiivista elämäntapaansa. Mutta lepo- ja aktiivisuusjaksojen oikea vuorottelu auttaa välttämään ummetukseen, suonikohjuihin ja turvotukseen liittyviä ongelmia.

Tänä aikana odottavan äidin tulee kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioon, nimittäin riittävään proteiinin ja kalsiumin pitoisuuteen siinä. Ruokavaliota kannattaa rikastaa mahdollisimman paljon kalsiumia ja fosforia sisältävillä tuotteilla, D 3 -vitamiinilla (kala, kalasäilykkeet, munat, pähkinät, kovat juustot, maitotuotteet), koska lasten luusto kehittyy aktiivisesti. Tässä vaiheessa odottavaa äitiä voi jo vaivata närästys.

On aika käyttää tukisidosta, sillä tänä aikana naisen on useimmiten vielä työskenneltävä, ja alaselän kipu ja raskaus jaloissa vaivaavat häntä jo. Erittäin fysiologisesti muuttuva kävely (keinuminen) vähentää selän rasitusta ja kohdun painetta lantion luihin. Mutta moninkertaisen raskauden tapauksessa sitä on vaikea tehdä ilman siteen lisätukea.

Raskaana olevat naiset valittavat usein, että heidän on vaikea löytää mukavaa asentoa nukkuessaan. Asiantuntijat suosittelevat nukkumaan vasemmalla kyljellä, jalkasi koukussa polveen ja jalkasi suoristettuna. Erityisesti raskaana oleville naisille suunnitellut tyynyt on suunniteltu lieventämään lantion luita ja alaselkää sekä tukemaan naisen jo ennestään laajentunutta vatsaa.

Aktiivisesti maitorauhasessa rasvakudos korvataan rauhaskudoksella. Koskettamalla maitorauhanen on hienosilmäinen rakenne.

Rintakehän parapapillaarisen alueen ja vatsan keskilinjan pigmentoituminen tulee yhä selvemmin esiin. Pigmenttitäpliä ja pisamia voi esiintyä kehossa. Tämä johtuu melaniinipitoisuuden lisääntymisestä raskaana olevan naisen ihossa.

Ennen 22. raskausviikkoa naisille tehdään toinen pakollinen (seulonta) ultraääni. Tämän tutkimuksen aikana heille voidaan jo kertoa vauvojen sukupuoli, jos tietysti kaksosten asema sallii heidän ottaa huomioon sukupuolensa.

Kolmas kolmannes

• 29-32 viikkoa

Lapsilla aivot ja aivokuori kehittyvät aktiivisesti, ja sen kiertymien määrä kasvaa. Vauvojen aivomassa on 25 % aikuisen massasta.

Nyt yksi aivopuoliskoista alkaa toimia aktiivisemmin, mikä määrää onko lapsi vasen- vai oikeakätinen ja hallitseeko vasen vai oikea aivopuolisko.

Hormoneja tuottavat endokriiniset rauhaset (kilpi- ja lisäkilpirauhaset, haima, aivolisäke) toimivat aktiivisesti.

Pinta-aktiivista ainetta kertyy jo suuria määriä keuhkoihin, ja ne alkavat testata toimintatapaa.

Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen paino on 1500-1600 g, pituus - noin 40 cm.

• 33-37 viikkoa

Vauvojen iho vaalenee, kun ihonalaista rasvakudosta kertyy (noin 10-15 g päivässä). Hiukset pyyhitään vähitellen pois. Syntyessään ne voivat jäädä hartioille ja selkään. Juustomaista voiteluainetta on yhä enemmän kehossa.

Unen aikana vauvojen silmät ovat kiinni ja valveillaoloaikoina silmäluomet auki. Kaikkien lasten silmien iiriksen väri on sama (syvä tummansininen) ja vasta syntymän jälkeen se voi muuttua. Pupilli reagoi jo refleksiivisesti kaventamalla tai laajentamalla tunkeutuvan valon voimakkuuteen.

Keuhko- ja ruoansulatusjärjestelmät ovat täysin muodostuneet. Munuaiset toimivat täysin, ja ne erittävät jopa 500 ml virtsaa päivässä. Lapsivesi uusitaan noin kahdeksan kertaa päivässä (kolmen tunnin välein). Kallon luut ovat tiheämpiä, mutta liikkuvia ja taipuisia, mikä on niin tärkeää pään normaalille kulkemiselle synnytyskanavan läpi.

Vauvat ovat täysin kehittyneet ja valmiita tapaamaan äitinsä. Tämän ajanjakson loppuun mennessä vauvojen paino voi vaihdella merkittävästi - 2200 - 3000 g, pituus - noin 43-46 cm.

Raskaus viikolla 37 katsotaan jo täysiaikaiseksi, ja kaksosten kanssa raskaana olevaa naista valmistellaan suunniteltuun synnytykseen.

Muutokset kaksosten äidin tilassa kolmannella kolmanneksella

Tulevilla kaksosten äideillä on oikeus lopettaa työt ennenaikaisesti ja jäädä eläkkeelle. Heillä äitiysloma alkaa viikosta 28. Kolmannella kolmanneksella 30. viikkoon asti gynekologit määräävät käynnin raskaana olevan naisen luo 10 päivän välein ja 30. raskausviikon jälkeen - kerran viikossa.

Tänä aikana vauvojen liikkeiden intensiteetti laskee (he ovat ahtaita), mutta iskujen voima kasvaa. Voimakkaasti laajentunut kohtu voi puristaa onttolaskimoa, kun nainen makaa selällään. Siksi tässä asennossa raskaana olevat naiset kokevat usein heikkoutta, huimausta ja huimausta.

Ummetus, lakkaamaton närästys, peräpukamat ovat yleisiä (mutta toistan jälleen - ei ollenkaan tarpeellisia!) monisikiöisen raskauden kolmannen kolmanneksen kumppaneita. Tänä aikana naiset voivat huomata ensimmäiset ternimaitopisarat, jotka vapautuvat rintarauhasesta. Tämä on hyvä. Äidin keho valmistautuu vauvan syntymään. Sukuelimet ja rintarauhanen ovat valmiita synnytykseen ja toimintaan synnytyksen jälkeen, hormonitasot muuttuvat.

Viikon 32 kohdalla naisille tehdään kolmas seulontaultraääni. Täältä näet vihdoin vauvojen asennon, esityksen, mikä sikiö on lähempänä kohtua. Istukan tilaa voi arvioida, sillä kaksosten kehittyessä siinä näkyy usein ennenaikaisia ​​ikääntymisen merkkejä (nopea ja intensiivinen istukan läpi kulkeva aineenvaihdunta kuluttaa sen nopeasti). Tämä on toinen syy useiden raskauksien aikaisempaan synnytykseen.

Kaksosten odottava äiti joutuu sairaalaan etukäteen synnytyssairaalaan. Tämä tapahtuu noin 3-4 viikkoa ennen odotettua eräpäivää. Tämä tehdään toimitustavan ja -ajankohdan viimeistelemiseksi.

Vain kolmannella kolmanneksella kaksosten äiti voi lihoa jopa 6-7 kg. Raskauden viimeisinä viikkoina ennen synnytystä nainen voi laihtua 500 - 1,5 kg. Elimistö vapautuu ylimääräisestä nesteestä, äidin veri sakeutuu ja turvotus vähenee.

Synnytyksen erityispiirteet kaksosia kantaessa

Naisen, jolla on kaksoset, tulee valmistautua varhaiseen sairaalahoitoon ennen syntymää. Tämä tilanne vaatii raskaana olevan naisen tarkempaa seurantaa myöhemmissä vaiheissa.

Ennenaikainen synnytys tällaisilla naisilla on hyvin yleistä. Tämä johtuu kohdun lihasten ylivenyttymisestä, mikä voi toimia yhtenä synnytyksen käynnistymisen laukaisijana. Pääsääntöisesti, jos monisikiöisen raskauden kirurginen synnytys on tarpeen, se suunnitellaan 36-37 viikoksi.

Jos kaksosten kantamisessa on ongelmia ja kohdunsisäistä kehitystä on vaikea saada turvallisesti viikkoon 36-37, lääkärit yrittävät säilyttää ja saattaa raskauden vähintään 32-34 viikkoon.

Tänä lapsen kehitysjaksona pinta-aktiivista ainetta tuotetaan jo heidän keuhkoissaan. Tämä on aine, joka estää keuhkojen ilmapusseja (alveolien) romahtamasta ja keuhkoista tulee enemmän tai vähemmän valmiita suorittamaan tehtävänsä vauvojen syntymän jälkeen.

Mutta useammin havaitaan erilainen kuva - kun yksi lapsi on pään asennossa ja toinen on lantion asennossa. Se tapahtuu harvemmin, kun yksi lapsi on pää- tai lantioasennossa ja toinen poikittaisasennossa.

Luonnollinen synnytys kaksosten yhden istukan kanssa on vaarallista, koska toisen vauvan syntyessä voi tapahtua istukan irtoaminen ja vastaavasti toisen lapsen ravitsemus häiriintyy. Tässä suhteessa sinun on silti turvauduttava hätäkeisarileikkaukseen toisen vauvan pelastamiseksi.

Siten naisen, jolla on kaksoset, alustava sairaalahoito 3-4 viikkoa ennen odotettua syntymäaikaa on tarpeen synnytystilan ja odottavan äidin lisätutkimuksen selvittämiseksi sekä synnytystapaa koskevan kysymyksen ratkaisemiseksi. Useimmiten ongelma ratkaistaan ​​suunnitellun keisarinleikkauksen hyväksi, koska kaksosten luonnolliset syntymät päättyvät paljon useammin komplikaatioihin sekä sikiölle että äidille.

Havaintoni kaksosten ja kaksosten kehityksestä syntymän jälkeen

Lastenlääkärinä, tarkkaillen kaksosten ja kaksosten kehitystä luonnollisen syntymän jälkeen, huomaan aina, että kaksosten esikoinen on terveydellisistä syistä isompi ja terveempi. Juuri hän kestää helpommin syntymän jälkeisen sopeutumisajan.

Ensimmäisenä syntyneillä lapsilla on vähemmän todennäköistä, että ohimenevät (raja-) tilat syntymän jälkeen (toksinen punoitus, fysiologinen keltaisuus, ohimenevät neurologiset häiriöt: masennus tai kiihtymisoireyhtymä).

Ja ensimmäisen elinvuoden kehitys osoittaa pääsääntöisesti, että kaksosten ensimmäinen lapsi kehittyy nopeammin kuin toinen syntynyt.

Kaksosperheeni vahvistaa nämä havainnot. Kaksoissisar syntyi isompi ja 5 minuuttia aikaisemmin kuin hänen kaksoisveljensä. Joten sanotaanpa, että veli, kuten todellinen herrasmies, antaa rouvan mennä eteenpäin.

Ja koko elämäni siskoni hankki nopeasti uusia taitoja. Hän nousi istumaan nopeammin ja ryömi. Opin kävelemään paljon aikaisemmin kuin veljeni.

Nyt olen kahden lapsen äiti, joista nuorin on juuri oppinut kävelemään. Kävi niin, että eri aikoina jouduin ohjaamaan molempia pitkään kädestä ennen kuin lapset kävelivät omin avuin. Pieni mies haluaa kävellä, mutta hänellä ei vieläkään ole tarpeeksi voimaa. Joten hän vaatii: "Johda minua, äiti, kädestä!" Vaikka edelleen on kysymys siitä, kuka ajaa ketä)) J Todennäköisemmin vauva ajaa äitiään. Hän näyttää myös vaativalla kädellä: "Vie minut sinne!"

Kysyin äidiltäni, kuinka hän selviytyi kaksosten kanssa niin vaikeana aikana. Sinun täytyy ajaa ja pitää kaksi ihmistä. Mutta täällä luonto itse luultavasti huolehti siitä, että kaksoset eivät samanaikaisesti astu uuteen kehitysjaksoon. Toinen ryömi edelleen - toinen opettelee kävelemään.

Joten kaksosten kanssa on mahdollista selviytyä, vaikka se ei ole helppoa. Jos, kun olet oppinut kaksinkertaisesta ilostasi, epäilet ja olet täynnä pelkoa tulevasta syntymästä ja tulevaisuudesta yleensä, älä epäile sitä.

Kaikki eivät voi kokea kaksinkertaista onnea, mikä tarkoittaa, että olet erityinen henkilö. Raskausaikasi menee ohitse. Toinen positiivinen asia on, että raskaana olevan 18 kuukauden sijasta sinulla on vain 9 kuukautta. Tuloksena on kaksi vauvaa, kaksi ihanaa pientä veristäsi. Kaksinkertaiset positiiviset tunteet ja kaksinkertainen vaikea onnellisuus odottavat sinua.

Terveyttä ja onnea sinulle ja lapsillesi!

Harjoittava lastenlääkäri ja kahdesti äiti, Elena Borisova-Tsarenok, kertoi sinulle raskaudesta kaksosten kanssa.

Raskausuutiset ovat aina hyviä uutisia. Raskaus kaksosten kanssa on yhtä aikaa sekä miellyttävää että pelottavaa. Miten se etenee? Pystyykö odottava äiti synnyttämään kaksoset yksin? Heidän päässään nousee miljoona kysymystä heti, kun tulevat vanhemmat saavat tietää, että lapsia tulee kaksi.

Useimmiten raskaana oleva nainen ei ymmärrä odottavansa kaksosia ennen ensimmäistä ultraääntä. Vaikka usein verikoe hCG:lle jo 4 viikon kuluttua, voi viitata moninkertaiseen raskauteen.

Huolimatta siitä, että tällainen raskaus menee monissa tapauksissa melko helposti, lääkärit luokittelevat sen patologiaksi. Riskit voivat olla hyvin erilaisia: kaksosten ennenaikainen syntymä, keskenmeno, sikiön sairaudet.

Pääsääntöisesti mahdollisuus saada kaksoset on perinnöllinen, usein useiden sukupolvien kautta. Nykyaikaiset lääketieteelliset valmiudet ja erilaiset kansanlääkkeet voivat kuitenkin auttaa toteuttamaan tällaisen rohkean unelman.

Aluksi on syytä määrittää, että kaksoset ovat veljellisiä vauvoja, usein eri sukupuolta. Kaksoset kehittyvät yhdessä munassa ja niitä kutsutaan identtisiksi. Kaksoset ovat lähes aina samaa sukupuolta.

Kaksosten raskaaksi tuleminen lääketieteellisillä toimenpiteillä ja lääkkeillä:

• Kun ovulaatiota on stimuloitu tehokkailla hormonaalisilla lääkkeillä, monisikiöiden kehittyminen on mahdollista suuren määrän follikkelien kypsymisen vuoksi.
• Ehkäisyn lopettaminen voi myös lisätä follikkelia stimuloivan hormonin toimintaa.
• Keinotekoinen keinosiemennys tai. Yleisin kaksosten syy. Viime vuosina yhä useammat naiset ovat turvautuneet lisääntymisasiantuntijoiden apuun lapsen saamisessa. Lääkärit stimuloivat suuren määrän follikkelien kasvua. Sitten ovulaation jälkeen suoritetaan leikkaus, jossa poistetaan munarakkuloita, jotka risteytetään siittiöiden kanssa. Uudelleenistutus ratkaistaan ​​sen perusteella, kuinka monta alkiota tuotetaan. Yleensä on suositeltavaa istuttaa enintään kaksi. Näin syntyvät kaksoset ja kolmoset.

1. Foolihapon ottaminen. Sillä on myönteinen vaikutus naisen kehoon ja se edistää kaksosten syntymistä.
2. Esikoisen pitkäaikainen imetys voi myös auttaa tulevien kaksosten raskaaksi tulemisessa.
3. Oikealla ravinnolla ja munasarjojen toimintaa stimuloivien elintarvikkeiden sisällyttämisellä ruokavalioon on myönteinen vaikutus. Kananmunat, fermentoidut maitotuotteet, saksanpähkinät ja täysjyvät sisältävät erilaisia ​​vitamiineja ja aminohappoja, jotka vaikuttavat suotuisasti lantion elinten toimintaan.
4. On todistettu, että naisen ikä voi "auttaa" myös monisikiöisen raskauden suunnittelussa. Yli 30-vuotiaat naiset synnyttävät todennäköisemmin kaksoset.

Miten monisikiöinen raskaus etenee?

Usein raskaus kaksosten tai kolmosten kanssa etenee melko suotuisasti, eikä se eroa paljon normaalista. Siinä on kuitenkin edelleen joitain ominaisuuksia.

Monisikiöisten raskauksien kulkua seuratessaan lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota sikiöiden tasaiseen kehitykseen kohdussa. Selvä painon ja koon ero voi viitata kehityspatologiaan.

Lisäksi sikiön erilaisen verensaannin vuoksi yksi lapsi voi "syödä" toisen. Tämän vuoksi toinen vauva ei saa tarpeeksi ravintoa ja voi kuolla tai viivästyä kehityksessään.

Monisikiöisen raskauden ensimmäinen kolmannes tuo ikäviä yllätyksiä 20 prosentissa tapauksista. Epäsuotuisissa olosuhteissa yksi sikiö voi kuolla.

Jos toinen vauva tuntuu hyvältä ja jatkaa kehitystään, lääkärit haluavat vain seurata tällaista raskautta. Jos toinen hedelmöitetty muna ei vahingoita elävää vauvaa, se jätetään kohtuun synnytykseen asti.

Raskaana olevat naiset, joilla on kaksoset, kärsivät usein raudan puutteesta. Ilmenee anemiaksi kutsuttu tila. Tämän estämiseksi lääkärit määräävät lisää vitamiinikomplekseja.

Toinen ja kolmas raskauskolmannes ovat vaikeimpia monisikiöraskaudelle. Kohdun seinämät venyvät liikaa, sisäelimet kärsivät lisääntyneestä verenkierrosta ja sydämen ja munuaisten raskaasta kuormituksesta. Tällaisen stressin vuoksi keskenmenoja ja ennenaikaisia ​​synnytyksiä tapahtuu usein.

Kuinka kauan minun pitäisi odottaa synnytystä?

Moninkertainen raskaus eroaa normaalista raskaudesta jopa vauvojen syntymän ajoituksella. Kaksoset ja kolmoset kypsyvät useita viikkoja aikaisemmin. Tietenkin mitä myöhemmin sikiö syntyy, sitä vähemmän voi syntyä ongelmia hänen terveydellään.

Jos puhumme synnytyksestä keisarinleikkauksen kautta, vain lääkäri määrittää syntymäajan. Useimmissa tapauksissa moniraskaus päättyy.

Viikoilla 32-33 synnytys on vaikeaa ja arvaamatonta. Vauvat voivat olla melko elinkelpoisia. He käyvät kuitenkin usein läpi pitkän kuntoutusjakson. Tässä vaiheessa lapset eivät aina pysty hengittämään itse, heiltä puuttuu monia refleksejä.

34-36 viikkoa antaa paljon paremmat mahdollisuudet selviytyä vauvoille. Jos nainen ei ole vielä synnyttänyt, häntä pyydetään tarkkailuun, koska synnytys voi alkaa milloin tahansa. Viikon 36 kohdalla nainen voi jo synnyttää lapset luonnollisesti ilman leikkausta.

Synnytys viikolla 37-38 katsotaan normaaliksi. Vauvat ovat jo täysiaikaisia ​​ja valmiita itsenäiseen elämään. Tässä vaiheessa sinun ei enää tarvitse huolehtia ennenaikaisten supistusten alkamisesta.

Missä tahansa raskauden vaiheessa kysymyksen kaksosten synnyttämisestä voi päättää vain lääkäri. Vaikka raskaus sujuisikin ilman komplikaatioita, synnytyksen aikana voi syntyä erilaisia ​​odottamattomia tilanteita, jotka vain synnytyslääkäri voi ratkaista.

Luonnollinen synnytys tai keisarileikkaus

Suotuisa moniraskaus voi hyvinkin päättyä luonnolliseen synnytykseen. Tässä tapauksessa odottavan äidin on tiedettävä, kuinka he jatkavat.

Toistuva virtsaaminen voi olla varoitusmerkki synnytyksestä. Nainen huomaa myös voimakkaan tunteen, jonka jälkeen on helpompi hengittää. Alavatsan kipu saa sinut ajattelemaan lähestyvää synnytystä.

Raskaana olevan naisen supistukset voivat alkaa viikolla 25. Niitä kutsutaan harjoituksiksi, ne eivät aiheuta kipua ja menevät nopeasti ohi. Tässä tapauksessa raskaana olevalla naisella ei ole mitään hätää.

Jos raskaus on kuitenkin jo yli 30 viikkoa ja supistukset tuntuvat voimakkaasti perineumissa, sinun on vierailtava lääkärillä varmistaaksesi synnytyksen alkamisen. Supistuksiin voi liittyä myös veden katkeamista ja ruuhkia. Todellisilla supistuksilla on selkeä jaksollisuus, joka pienenee ajan myötä.

Supistusten alkaessa naisen kohdunkaula alkaa valmistautua vauvojen syntymään. Sen aukon tulee olla 9-10 cm.

Supistusten alkamisen ja kohdunkaulan laajentumisen jälkeen alkaa työntäminen. Tämä on äidin luonnollisen synnytyksen tärkein osa. Synnytyksen myönteinen tulos riippuu siitä, kuinka oikein hän pystyy työntämään.

Ero kaksosvauvojen syntymäajan välillä on 5-20 minuuttia. Nopeuttaakseen toisen lapsen saamista lääkärit avaavat käsin lapsivesipussin.

Syntymän jälkeen vauvat pestään, punnitaan ja arvioidaan. Jos tulos on myönteinen, lapset asetetaan äidin vatsaan.

Jonkin aikaa lasten syntymän jälkeen naisella on toinen tärkeä tehtävä: istukan syntymä. Hän tulee ulos myös työntämällä. Äidin lantion elinten tila riippuu siitä, kuinka ehjä synnytyksen jälkeen on.

Kaksosten luonnollinen syntymä etenee varsin suotuisasti. Paljon riippuu siitä, kuinka pätevä synnytyslääkäri-gynekologi on.