Капли для глаз от царапин. Обзор основных средств лечения. Более серьезные повреждения

Царапины глаза встречаются довольно часто и большая часть из них приходится на царапины роговицы .

Повреждающие факторы. Причиной царапины роговицы могут быть инородное тело конъюнктивы , песчинки, осколки стекла, камня, металла, угля, ветки и другие предметы.

Симптомы . В глазу появляется сильная боль, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм (сильное сжатие век).Глазная щель рефлекторно сужена. Покраснение глаза. На глазном яблоке перикорнеальная или смешанная инъекция.

Для создания лучших условий осмотра царапины роговицы в конъюнктивальный мешок закапывают раствор анестетика алкаина 2-3 раза с небольшими интервалами и через 5-10 минут проводят исследования методом бокового освещения и в свете щелевой лампы.
Лучше выявляются царапины роговицы после закапывания в конъюнктивальный мешок красящего вещества - 1% флюоресцеина, который окрашивает травмированные участки (эрозии) роговицы в зеленый цвет.

Лечение царапины роговицы

В конъюнктивальный мешок назначают закапывание антибактериальных капель (сульфаниламидов или антибиотиков) 3-4 раза в день.

На ночь за веки закладывают антибиотиковую или сульфаниламидную мазь.

Для ускорения эпителизации царапины роговицы назначают закапывание препаратов улучшающих заживление: корнерегель, солкосерил, актовегин или витасик три раза в день.

Если на роговице обнаружена небольшая скальпированная рана и поверхностный лоскут роговицы завернулся, то его, после капельной анестезии, укладывают на место, предварительно промыв обе поверхности антибактериальными каплями. Когда он хорошо ляжет и больше не будет заворачиваться, в конъюнктивальный мешок еще раз закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку на глаз.Далее ежедневно проводится закапывание антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок 4 раза в день.
На ночь за веки закладывают мазь с антибиотиком. На глаз накладывают повязку.

Если скальпированный поверхностный лоскут роговицы достаточно большой, отечен и не удается его хорошо уложить на свое место, то необходимо в таких случаях наложить швы после предварительного промывания обеих поверхностей раствором антибиотиков. Швы можно накладывать одиночные или непрерывные, применяя моноволокно 10-0 (супрамид, нейлон).

В конъюнктивальный мешок закапывают антибактериальные капли и накладывают асептическую повязку.
В дальнейшем лечении продолжают закапывания в конъюнктивальный мешок антисептических капель 4 раза в день.
На ночь закладывают антибиотиковой мазь.

Царапины глаза встречаются довольно часто, а подавляющая их часть приходится именно на царапины роговицы. Но благодаря правильной первой помощи и квалифицированному лечению можно бесследно устранить роговичную ссадину.

Краткое описание заболевания

Первое, что защищает наши глаза от повреждения, это роговица – прозрачная передняя стенка глазного яблока. Роговица очень хрупкая и подвержена ранению. Царапина роговицы глаза, или эрозия, как ее еще часто называют, является наиболее распространенным видом травм.

Причины развития заболевания

Поскольку царапина на роговице глаза – это механическое повреждение, то из этого становится понятно, что такого вида травма может быть нанесена неким предметом. Пыль, песчинки, которые проникли в глаз, часто являются тому причиной.

Нередко, в особенности в профессиональной деятельности, источником царапины могут послужить металлические стружки, частички дерева, осколки камня или стекла.

Повреждение роговицы может быть спровоцировано усиленным трением глаз, если туда угодил инородный предмет.

Длительное ношение линз – еще один определяющий фактор в появлении этого заболевания. Даже тушь, попавшая в женский глаз, может стать причиной царапины. Вследствие всего этого появляется покраснение и слезоточивость.

Боль, которая усиливается при открытии и закрытии глаза, также может служить сигналом, что у вас повреждена роговица глаза. Может рассеиваться зрение, появляться светочувствительность и головная боль.

Обзор основных средств лечения

При попадании в глаз инородного предмета первым делом следует попробовать извлечь его самостоятельно. Категорически запрещается лезть в глаза руками, тем более грязными, использовать какие-либо предметы, особенно острые, так как это может нанести еще больший вред вашему глазу.

Первое, что необходимо сделать – это интенсивно поморгать глазами. Таким образом, вы сможете активизировать слезные железы, которые помогут вам вывести соринку из глаза. Это, в частности, касается очень мелких предметов, таких как пыль, соринка или песчинка.

Следующий способ – это взять верхнее веко и попробовать его натянуть на нижнее. Таким образом ресницы могут зацепить соринку и вывести ее из глаза. В том случае, если эти способы не принесли желаемого результата, то следует промыть глаза водой. Для этого не рекомендуется применять водопроводную воду.

Лучше использовать дистиллированную воду или солевой раствор. Не стоит пробовать промывать глаза, заливая воду из стакана. В этом случае вы способны усугубить проблему, загнав инородный предмет еще глубже.

Еще одним средством для извлечения постороннего предмета из глаз могут быть глазные капли, которые обладают смазывающим эффектом. Такие капли можно легко купить в любой аптеке. Их необходимо залить в поврежденный глаз так, чтобы соринка вышла наружу. Это можно сделать самостоятельно либо прибегнуть к чьей-либо помощи. Эти меры являются первой помощью в сложившей ситуации.

Если предмет, попавший в глаз, был удачно извлечен и небольшого размера, то особо беспокоиться не следует, так как царапина роговицы глаза заживает в течение одного-двух дней. Но если вам не удалось извлечь посторонний предмет из глаза, или у вас не прекращается жжение, то вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также не следует откладывать свой визит к окулисту, если у вас ухудшилось зрение, появились гнойные выделения из глаза, усилилась светочувствительность, не проходит покраснение. В этом случае вам необходимо медикаментозное лечение.

Если предмет-причина царапины все еще находится в глазу, то врач поможет ее извлечь при помощи физраствора, ватного тампона или специальных инструментов. Дополнительно на поврежденный глаз могут устанавливаться специальные контактные линзы, которые должны предотвратить попадание раздражителей на рану.

Для лечения последствий царапины роговицы используют антибактериальные капли и антибиотиковые мази.

• «Корнерекель» . Применяют по 1-2 капле 4-6 раз в день. Следует запрокинуть голову и закапать в глаз одну каплю геля. Затем необходимо распределить его по всей поверхности глаза, небольшое количество времени спокойно полежать, чтобы дать гелю хорошо подействовать;
• «Солкосерил» . Закапывают по одной капле геля в глаза один раз в день на протяжении 8-11 дней;
• «Актовегин» . Закапывают 1-2 капли 1-3 раза в день.

Однако бывает, что царапина оказалась довольно глубокой, и иногда заворачивается лоскут роговицы. В этом случае офтальмолог проводит анестезию и укладывает лоскут на место, промыв его с двух сторон. После проведенной операции в глаз закапывают антибактериальные капли.

Иногда накладывают повязку на глаз, хотя согласно последним исследованиям это делать не рекомендуется, так как она может причинять дополнительную боль глазу. Если отсоединившийся кусочек роговицы имеет большие размеры, то его тщательно промывают при помощи раствора антибиотика и накладывают швы.

Поражение роговицы может сопровождаться болью. В этом случае врачи рекомендуют принять болеутоляющие средства, поскольку боль может стать причиной стресса, а ослабленный организм плохо справляется с заживлением ран. Не рекомендуется использовать защитные повязки, так как они блокируют поступление кислорода к глазам, мешают им моргать и выделять слезы.

Не советуют нанесение макияжа до тех пор, пока царапина полностью не заживет. Необходимо носить солнцезащитные очки, в особенности если у вас повышена светочувствительность, чтобы не причинять дополнительную боль глазам. Следует отказаться от использования контактных линз, так как их ношение может вызвать раздражение и новые царапины.

Профилактика заболевания

Чтобы исключить царапины роговицы, нельзя сильно тереть глаза, особенно если в них попал посторонний предмет.

При занятиях спортом, ведении домашнего хозяйства, во время строительства и ремонта необходимо использовать защитные очки, которые как можно плотнее должны прилегать к глазам.

Особое внимание стоит уделить процессу ношения контактных линз. Запрещается в них спать, только если это не прописано врачом. Необходимо точно следовать инструкции по использованию линз и всегда мыть руки при контакте с ними. Регулярно пользоваться глазными каплями на основе искусственной слезы.

Хоть они и не являются аналогом настоящей слезы, но все же помогут поддерживать оптимальную влажность глаз и не позволят им пересыхать.

Правильное сбалансированное питание, в частности обогащённое витамином Е, поможет в восстановлении роговицы глаза. И помните, что для того, чтобы продлить молодость своих глаз, укрепить зрение и минимизировать последствия травмы, при ярком освещении или солнце и при работе с опасным инструментом всегда используйте защитные очки. Не лишним будет делать гимнастику для глаз.

Corneal Abrasion (Scratched Cornea)

Что такое царапина роговицы?

Царапина роговицы является одним из видов повреждения на роговице глаза. Роговица - прозрачная, передняя стенка глаза. Она расположена прямо перед радужной оболочкой.

Роговица состоит из нескольких слоев, которые помогают защитить глаз от повреждения. Некоторые повреждения роговицы могут вызвать образование на ней рубцов и надолго ухудшить зрение.

Причины царапины роговицы

Большинство царапин роговицы вызваны следующими причинами:

• Попавшая в глаз пыль, грязь, песок, щепки или металлическая стружка;
• Энергичное трение глаза, особенно при попадании в него постороннего предмета;
• Ношение контактных линз длительное время;
• Отсутствие защиты глаза во время операции - роговица может повредится, если глаз не полностью закрыт во время операции;
• Некоторые заболевания глаз.

Факторы риска царапины роговицы

Факторы, которые могут увеличить риск царапины роговицы включают в себя:

• Сухая или тонкая роговица;
• Ношение контактных линз;
• Работа в обстановке, располагающей к травме глаза (металлообработка или садоводство);
• Занятие видами спорта, где может произойти случайное повреждение глаз.

Симптомы царапины роговицы

Симптомы могут включать:

• Боль, которая может усиливаться при открытии или закрытии глаза;
• Ощущение постороннего предмета в глазу;
• Нечеткость зрения;
• Слезотечение;
• Покраснение глаза;
• Чувствительность к свету;
• Головная боль.

Диагностика царапины роговицы

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит осмотр глаза. Доктор проверит глаз на наличие посторонних предметов. Для снятия дискомфорта могут применяться глазные капли. Также царапины могут быть более заметны при осмотре глаза с использованием специального источника света.

Лечение царапины роговицы

Незначительные царапины обычно заживают в течение 1-2 дней. В некоторых случаях офтальмолог установит в глаз контактные линзы для защиты, чтобы помочь облегчить дискомфорт и ускорить процесс заживления. Врач, скорее всего, попросит вас вскоре посетить его снова, чтобы убедиться, что царапина зажила. Вас могут дополнительно направить к окулисту, для лечения больших или глубоких царапин.

Лечение царапины роговицы может включать:

Удаление посторонних предметов из глаза

Врач удалит посторонние предметы, попавшие в глаз. Это может быть сделано путем промывки глаза физиологическим раствором или с помощью ватного тампона, иглы или другого инструмента.

Прием лекарств при лечении царапины роговицы

Лекарства могут включать:

• Мазь с антибиотиком или глазные капли, чтобы предотвратить развитие инфекции;
• Обезболивающие, при необходимости.

Самопомощь при царапине роговицы

При небольшом дискомфорте в глазу не обязательно посещать врача. Шаги, которые вы можете предпринять, включают в себя:

• Не трите глаза. Трение может привести к дальнейшему истончению роговицы;
• Влажные компрессы помогут уменьшить боль;
• Не используйте контактные линзы, пока не получите разрешение врача.

Профилактика царапине роговицы

Профилактика направлена на то, чтобы избежать повреждений роговицы. Чтобы не повредить роговицу:

• Не трите глаза;
• Надевайте защитные очки при занятиях спортом, работая в саду, в строительстве, или при других действиях, которые могут повредить ваши глаза;
• Лучше всего носить очки, которые полностью окружают глаза и прижимаются к коже;
• Защита особенно важна при работе с инструментами, которые двигаются с высокой скоростью (молоток, станки для обработки металла);
• Мойте руки перед прикосновением к контактным линзам. Очищайте и носите контактные линзы, как указано в инструкции. Никогда не спите в контактных линзах без разрешения врача.

Если что-то попадает в глаза:

• Постарайтесь побыстрее промыть глаза водой. Направляйте воду так, чтобы она стекала в сторону головы, а не к носу или другому глазу;
• Не трите глаза.

Если объект попадает в глаз с высокой скоростью, это может потребовать неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь к врачу.

Если в глаза попали брызги химических веществ, немедленно промойте их и вызовите неотложную помощь.

Царапина на глазу (на роговице) не так опасна, как например ожоги, эрозии, проникающие травмы. Она практически не оказывает влияние на зрение, но вызывает очень сильные неприятные ощущения и игнорировать её ни в коем случае нельзя.

При первых признаках нужно сразу же обратиться к специалисту. Эти повреждения встречаются в 70% случаев из всех .

• Механическое повреждение из-за (грязь, пылинка, песчинка, стружка металла и другие);
• Контактные линзы;
• Травма в результате операции;
• Болезни глаз.

Признаки повреждения

Если у человека появилась царапина, то он ощущает следующее:

• глаз не хочет открываться;
• появляется сильное слезоотделение;
• болевые ощущения;
• глаз краснеет;
• кажется, что что-то мешается;
• появляется светочувствительность;
• головная боль.

Первая помощь

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то прежде, чем идти к врачу, следует сделать следующее:

1. Если царапина появилась из-за инородного тела надо попытаться его удалить, для этого необходимо часто поморгать повреждённым глазом. Такие действия стимулируют отделение слезы, которая может вымыть ненужный предмет.
2. Также, пальцами рук отодвиньте верхнее веко больного глаза и притяните его на нижнее, ресницы попробуют удалить песчинку, если она застряла на внутренней стороне верхнего века.
3. Если предыдущие действия не принесли результатов, промойте глаза водой комнатной температуры или солевым раствором.
4. Закапайте искусственную слезу (специальные глазные капли).
5. Примите обезболивающее.
6. Если Вам удастся удалить мешающий предмет, то легкая царапина может пройти сама в течении некоторого времени.

Запрещено

• Доставать инородное тело рукой, пинцетом или другими приспособлениями, чтобы не сделать хуже.
• Накладывать повязку на повреждённый глаз, этим можно усугубить ситуацию, роговица должна дышать.
• Применять декоративную косметику.
• Использовать контактные линзы пока глаз не пройдет и вам не разрешит этого врач.
• Если на улице солнце, лучше надеть защитные очки.

Осмотр у врача

В любом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать любых осложнений и не допустить возникновения инфекции.

Чтобы понять есть ли у пациента царапина на роговице глаза врач просто осматривает глаз. Кроме этого он также должен:

• Понять насколько опасно повреждение, не проникающее ли оно. Для этого врач закапывает в глаз анестетик местного действия (глазные капли «Алкаин»). Через некоторое время, когда препарат подействует, специалист осматривает глаз с помощью офтальмоскопа — специальной лампы (щелевой).

• Для более точного определения царапины применяется специальное вещество (однопроцентный флуоресцеин), которое окрашивает царапину или любое повреждение роговицы в зелёный цвет.

Из результатов обследования врач назначает лечение.

Способы лечения

В зависимости от степени повреждения специалист назначает лечение:

Незначительные царапины

Врач назначает антибактериальные капли для закапывания три - четыре раза в сутки.

Часто назначают «Альбуцид», но его бывает не достаточно, поэтому для большего эффекта применяют «Флоксал», «Мирамистин», «Тобрекс».

Перед сном за веки наносятся антибактериальные гели и мази: «Солкосерил-гель», «Корнерегель» и так далее.

Более серьезные повреждения

О , у нас на сайте есть отдельная статья. Обязательно ознакомьтесь с ней.

Действия специалиста при более сложных царапинах, когда произошло скальпирование лоскута роговицы:

• Анестезия (с помощью специальных капель);
• Поверхность обрабатывается антибактериальными препаратами;
• Лоскут укладывается на место;
• Снова закапываются капли;
• Наноситься антисептическая повязка.

Врач назначает использование капель каждый день четыре раза в сутки и закладывание гелей на ночь. Носить повязку также нужно, пока специалист не разрешит ее снять.

При повреждениях, когда не удаётся уложить лоскут, применяют наложение швов монофиламентными волокнами 9,0 - 10,0 (супрамид, нейлон).