Что находится в колене. Анатомия коленного сустава. Методы обследования коленного сустава. Суставная полость колена
Кости человека соединяются между собой при помощи суставов, их много, но наиболее сложным, наиболее уязвимым является коленный. Чтобы образовать сустав, три кости составляют сложное взаимоотношение; первой, наиболее крупной является бедренная, вторая - большеберцовая, а третьей - надколенник, наиболее большая - сесамовидная кость. Надколенник является дополнительным рычагом, помогающим совершать сложные движения.
Как средство против морщин Ботокс, вероятно, знакомо всем. Но нервный агент, продуцируемый бактериями, также все чаще используется в медицине - против мигрени, например, или чрезмерного потоотделения. Последнее применение высокотоксичного вещества: синдром болей в области надпочечников, также называемый «колено бегуна».
Лечение тендинита и бурсита
Тем самым возникает жало или тупая боль в области коленной чашечки. Особенно пострадали бегуны и велосипедисты. Причиной является не повреждение хряща, например, при остеоартрите, на самом деле структура коленного сустава не повреждена. Боль вызвана сочетанием высокой тренировочной нагрузки и неправильным расположением коленной чашечки, которая вытягивается линицами и мышцами в одностороннем порядке снаружи.
Так в чем же состоят секреты , какие действующие силы оказывают на него влияние, в том числе и во время бега, предстоит еще разобраться. Несмотря на то, что анатомия его сложна, нужно только понимать, что где находится, какую роль выполняет, если показано лечение.
Общие тонкости
В целом, сустав образован двумя сочленениями: первое, основное, бедренно-большеберцовое, второе образовано бедренной костью и надколенником. Сустав относится к комплексным, по типу он мыщелковый. Двигается сустав в трех взимно перпендикулярных плоскостях, первая, она же самая главная, – сагиттальная, в ней происходит сгибание, разгибание, которое осуществляется в пределах от 140 до 145 градусов.
Суставная капсула колена
Терапии с противовоспалительными средствами или кортизоном, но и физиотерапия до сих пор часто приводили лишь к неудовлетворительным результатам. Единственное, что действительно помогло надежно: Защита - и в течение нескольких дней. Для профессиональных спортсменов, но и для амбициозных спортсменов досуга, нет решения - тем более, что боль возвращается после следующей сложной тренировки.
Строение и основные элементы коленного сустава
Как и ботокс, известный из косметической хирургии, этот токсин из ботулинических бактерий также парализует нервы. Ученые ввели в исследование 45 пациентов - но не в болящем колене, а в специфической тазобедренной мышце - тензорной фасции латеи. Затем он берет на себя большую часть работы, проводимой безрезультатными спортсменами на ягодицах. Тензорная фасция лате проходит латерально, и напряженность, между прочим, сухожилие, которое вытягивает коленный чашечек наружу. Это, по-видимому, сама суть проблемы.
Во фронтальной плоскости происходит отведение, приведение, оно незначительное, составляет всего 5 градусов. В горизонтальной плоскости происходит ротация внутри, снаружи, возможны небольшие движения в согнутом положении. От нормального или нейтрального, присогнутого положения ротация возможна не более 15-20 градусов.
Дополнительно есть еще два вида движений, которые представлены скольжением, перекатами суставных поверхностей мыщелков большой берцовой кости по отношению к бедренной, происходят спереди, назад, наоборот.
Также физиотерапевтические упражнения завершали пациентов в основном на мышечной мышце, поэтому физиотерапия сама по себе не проявляла никакого эффекта. Только после инъекции Ботокса физиотерапевтические упражнения разворачивали их действие - мышцы бедра были теперь парализованы, а мышцы ягодиц были обучены. В результате проблемы с коленом значительно улучшились или даже полностью исчезли.
Симптомы патологии. Подходы в лечении артрита
Лечебный эффект продолжался на 69% даже после пяти лет - так долго после того, как эффект отравления нервов исчез. Это высокий показатель успеха, потому что синдром болей в области надпочечников обычно является чрезвычайно стойким компаньоном: 80 процентов пострадавших страдают навсегда. С их помощью ранее известные варианты лечения потерпели неудачу.
Биомеханика
Анатомия сустава невозможна без понимания биомеханики, на этом основано лечение. Она сложная, суть ее состоит в одновременном перемещении в нескольких плоскостях. Если человек старается разогнуть ногу от 90 до 180 градусов, то за счет связок происходит поворот, смещение спереди или в другую сторону любого участка плато большеберцовой кости.
Все звучало как настоящая сенсация: бельгийские ученые открывают новую часть тела, группу в колене. Несколько дюймов в длину, несколько миллиметров в ширину. Не большой, но достаточно большой, чтобы не пропустить - вы можете подумать. На протяжении веков толпы врачей и анатомов были заняты коленным суставом - как можно просто пропустить такую структуру?
Новость быстро сделала карьеру во всем мире. «Врачи идентифицируют новую связку коленного сустава», сообщает «Нью-Йорк таймс» ошеломленно. Проблема с впечатляющим сообщением: Это неправда. Однако впечатляющими являются последствия, которые могут возникнуть в настоящее время: возможность нового успешного лечения пациентов с разрывом крестообразной связки.
Строение таково, что мыщелки обеих костей не идеальны по отношению друг к другу, поэтому объем движений существенно возрастает. Стабилизация происходит за счет наличия многих связок, дополняют их рядом расположенные мышцы.
Внутри полости есть мениски, укрепление происходит за счет капсульно-связочного аппарата, который сверху покрыт мышечно-сухожильным комплексом.
Никакой новой коленной связки не обнаружено, но старый переписан
Фактически, в первый раз французский хирург Пол Сегонд упоминает «перламутровую натянутую группу». Его эссе стало отправной точкой для недавних исследований бельгийских исследователей. Сегонд предположил, что группа может сыграть роль в нестабильности колена в слезных связных слезах. Он был вновь открыт только в недавнем прошлом.
Исследователи из Лёвена в Бельгии хотели точно знать и осмотреть 41 коленный сустав трупов. Это имя также не нова. Авторы взяли его из предыдущих публикаций. В последние годы несколько исследователей рассматривали эту тему. Что выделяется: описания в некоторых случаях значительно отличаются от текущей публикации. Достоинством исследования, которое только что появилось в «Журнале анатомии», является его анатомическая точность и ее полнота.
Мягкотканные структуры
Это комплекс мягких тканей, которые, выполняя определенную функцию, обеспечивают объем движений. К ним относится большое количество образований, которые имеют свое строение. В целом, детский, взрослый сустав не отличаются своим строением.
Мениски
Эти образования состоят из соединительнотканного хряща, грубо говоря, это прокладка, располагающаяся между гладкими поверхностями мыщелков бедра, большой берцовой кости. Анатомия их такова, что они способствуют устранению неконгруэнтности. Помимо этого, строение их предполагает амортизацию, перераспределение нагрузки на всю поверхность костей. За счет всего вышеописанного колено человека стабилизируется, синовиальная жидкость равномерно перемещается по суставу.
То, что его работа развязала такую лавину в средствах массовой информации, он ошеломил его, автор исследования Стивен Клаус говорит: Когда интерес к нему кипел, он как раз перед защитой своей диссертации признался. В этом было ложно написано «повторное открытие».
Сумки коленного сочленения
Стивен Клэс с радостью обращает внимание средств массовой информации - с одной стороны. Когда первые телефонные звонки пришли от журналистов в Нидерландах и Германии, он подумал: Мы не хотим никакого международного внимания, это будет слишком для нас. Внешний и внутренний мениск образуют стабилизатор и амортизатор в коленном суставе. Изгибы колена могут привести к разрыву мениска с повреждением или без него. Эти разрывы мениска могут снова стать бессимптомными и не обязательно требуют немедленной операции.
По своей периферии мениски плотно связаны с капсулой при помощи связок. Они отличаются крепостью, ведь на периферию приходится максимальная нагрузка. 
Во время движения происходит перемещение менисков по поверхности плато большой берцовой кости, при разрыве этот процесс не происходит, поэтому требуется лечение. Мениски укреплены при помощи коллатеральных, крестообразных связок.
Часто, однако, они приводят к боли и совместному выпоту. Используя артроскопию, поврежденную часть мениска можно удалить. После частичного удаления, нога может быть полностью загружена немедленно, рекомендуется защита в течение 2-3 недель. Костыли и больший отпуск не нужны. Иногда иногда можно сшивать специальные рипы, но реабилитация продлевается примерно на три месяца. Оперативно, такие следы мениска могут быть скомбинированы с помощью специальных артроскопических методов шва. Важно, однако, что остальная часть мениска имеет хорошую структуру, а поражение близко к капсуле, то есть в хорошо перфузируемой части, поскольку только есть хорошая целебная целебная склонность.
Свободным краем мениски обращены к центру, детский сустав, в отличие от взрослого, содержит сосуды. Мениски взрослого человека имеют их только по периферии, которая составляет не более 1/4. Окружает все капсула, которая имеет складки, сумки, в них вырабатывается жидкость. Она является питанием, смазкой для хряща, всего количество ее не превышает чайной ложки. Складки замещают полости колена, создают дополнительную амортизацию.
Аномалии развития коленного сочленения
Последующее лечение проводится с помощью шипов и опорных костылей в течение четырех-шести недель, спортивная реинтеграция происходит через три-шесть месяцев. После разрыва передней крестообразной связки отсутствие мышечной стабилизации из-за нестабильности коленного сустава может привести к повреждению мениска и хряща, что ускоряет остеоартрит. При реконструкции артроскопической крестообразной связки стабильность в колене может быть восстановлена. Фиксация разрешима с контактами и винтами или винтами, изготовленные из титана или сгибателей бедра сухожилий здесь один или два сухожилия внутренних сгибателей бедра в четыре раз сложенные в качестве трансплантата до двух, а также обращается в туннель.
Связочный аппарат
В полости коленного сустава есть образования – крестообразные, парные связки. Отделяются от полости они при помощи синовиальной оболочки. Толщина 10 мм, длина 35 мм. Анатомия передних крестообразных связок человека такова, что они начинаются широким основанием на внутренней или медиальной поверхности расположенного кнаружи мыщелка бедренной кости. 
Далее строение их отличается тем, что они идут сверху вниз кнутри, прикрепляясь к передней поверхности межмыщелкового возвышения на большой берцовой кости.
Фиксация выполняется с помощью винтов и штифтов, которые состоят из растворяющегося материала. Последующее лечение: во время 6-недельной физиотерапии мышцы ног и движение сустава должны быть переобучены, и нужно искать возвращение к профессиональной жизни и спорту.
В принципе, в оптимальной мышечной ситуации, практически любой вид спорта может быть осуществлен снова. Последующая обработка после операции возможна в отдельных случаях. Причины боли в области надпочечников являются либо врожденными, либо приобретенными смещениями надколенника снаружи, что может привести к повреждению хряща и боли из-за отсутствия центрирования пробега надколенника. Тип терапии зависит от степени неправильного расположения и износа. Консервативная терапия: программа упражнений, которая укрепляет мышцы бедра, вытягивая коленную чашечку внутрь.
Строение связок основано на большом количестве волокон, которые, объединяясь, образуют два основных пучка. Во время движения нагрузку испытывает каждый отдельный пучок связок.Таким образом, не только мышцы участвуют в укреплении сустава, препятствуя вывиху костей. В норме передняя крестообразная связка своим натяжением препятствует даже минимальному подвывиху наружного мыщелка, плато большой берцовой кости, когда сустав находится в наиболее уязвимом положении.
Если коленная чаша имеет правильную скользящую характеристику, для ее поддержки также может использоваться шприцевая терапия для хряща. Хрящевые вмешательства на коленной чашевидной мышце или втулке подшипника очень осторожны, так как результаты следует тщательно оценивать. Эксплуатация: Прорезание структур, которые вытягивают коленную чашу наружу. Вокруг структур, которые тянут коленную чашу внутрь. костное смещение подхода сухожилия надколенника на кости нижней ноги. Реконструкция внутренней зонной структуры.
Мениски и их строение
Последующее лечение: 6 недель с шиной движения и первоначально с опорными костылями. Спорт разрешается снова примерно через 3 месяца. Если коленный сустав поврежден, суставной хрящ может быть исчерпан. Это вызывает раздражение, боль и ограниченную подвижность. После исчерпания всех нерабочих возможностей остается возможность хирургического вмешательства. В случае одностороннего износа выпрямление ноги может быть выполнено в случае соответствующего нарушения. Здесь ось ноги корректируется так, что поврежденный хрящ освобождается при сохранении собственного коленного сустава.
Толщина задней крестообразной связки равна 15 мм, длиной она до 30 мм. Начало берет в переднем отделе внутреннего мыщелка бедра, следуя вниз, кнаружи, крепится на задней поверхности межмыщелкового возвышения позади бугристости. Строение задней связки предполагает вплетение части волокон в капсулу сустава.
Задняя крестообразная связка не дает сместиться большой берцовой кости кзади, ее переразгибанию. При разрыве связки у человека подобного рода движения становятся возможными, по степени разрыва определяется лечение. В состав связки также входят два пучка волокон.
Причины боли в коленном суставе
Сани или общая замена колена заменяет двух изношенных совместных партнеров искусственными компонентами. После операции пациенты остаются в больнице около 7-11 дней и изначально учатся ходить с костылями и перемещать новый сустав в рамках физиотерапевтического лечения. После таких вмешательств такие нагрузки. Велоспорт, горные походы, гольф и беговые лыжи возможны снова. Спортивные состязания, такие как теннис и катание на лыжах, могут проводиться в мягких условиях после консультации с хирургом.
Наиболее чувствительной структурой в коленном суставе является мениск. Каждый из них находится внутри и снаружи сустава. Его задача состоит в том, чтобы сбалансировать различную геометрию бедра и нижней ноги, обеспечивая тем самым равномерную передачу нагрузки.
Внесуставные связки
С внутренней стороны колено укрепляют не только мышцы, но и внутренняя коллатеральная связка. Содержит она две порции – поверхностную, глубокую. Первая порция играет роль стабилизатора сустава, в составе длинные волокна, которые веерообразно расходятся от внутреннего мыщелка бедра, проходят постепенно к берцовой кости. Вторая порция образована короткими волокнами, частично вплетается в область менисков сустава человека. При полном разрыве связки лечение сводится к операции.
Коленный сустав выполняет комбинацию скользящих и катящихся движений. В результате мениск подвергается постоянным усилиям сдвига. Часто бывает так, что даже без несчастного случая до слез. Пока они не вызывают дискомфорта, терапия не требуется. Типичными симптомами менискальной слезы являются набухание и, прежде всего, ощущение «как будто что-то в ловушке». Мы называем это явление блокировкой. Для диагностики тщательного обследования истории болезни необходимо детальное исследование коленного сустава и сначала рентген.
Внутренний и наружный мениски
Например, перетянутая связка или общий суставный износ могут хорошо имитировать травму мениска. В случае блокировки хирургическое вмешательство должно выполняться довольно быстро, поскольку разорванный и защемленный мениск может нанести серьезный ущерб в колене. С другой стороны, если боль находится на переднем плане, стоит подождать при использовании консервативных методов терапии. К ним относятся физиотерапия, защита без необходимости занятия спортом по колену, повязки и инъекции. Если травма не заживает, мы посоветуем вам осмотреть сустав.
По наружной поверхности сустав человека укреплен наружными или латеральными коллатеральными связками. Частично волокна этой связки проходят на заднюю поверхность, где участвуют в дополнительном укреплении. Детский сустав содержит более эластичные волокна в связках сустава.
Мышцы
В динамическом плане, помимо связок, в стабилизации сустава участвуют мышцы. Они окружают сустав с обеих сторон, усложняя его строение. При частичном разрыве мышцы колена у человека способствуют его дополнительной стабилизации. Все мышцы имеют свою силу. Но наиболее мощной является четырехглавая, которая участвует в образовании связок надколенника.
При патологии мышцы, особенно четырехглавая, начинают атрофироваться, уменьшается сила. Во время периода реабилитации лечение направлено на восстановлении ее функции, как наиболее важной.
Когда необходимо восстановить заднюю нестабильность колена, основное лечение уделяется именно укреплению сустава после повреждения на любом участке задней крестообразной связки. В состав задней группы мышц входят полуперепончатая, полусухожильная, нежная, которые находятся у человека с внутренней стороны, двуглавая располагается по наружной поверхности бедра.
Норма и патология колена
Понимание процессов, происходящих в суставе, оптимизирует лечение, делая его более эффективным. Строение сустава человека знать мало, значение имеет то, как он функционирует. Взрослый, детский сустав имеет суставные поверхности, которые покрыты высокодифференцированным гиалиновым хрящом. В его состав входят хондроциты, коллагеновые волокна, основное вещество, ростковый слой.
Нагрузка, которая приходится на хрящ, равномерно распределяется между всеми составляющими. Строение по такому принципу позволяет переносить нагрузку давлением или срезающего характера.
На строение колена существенное влияние может оказать травма, от механизма которой во многом зависит лечение. Хрящ способен повредиться в результате чрезмерного воздействия при резком торможении в момент вращения. При повреждении связок возникает нестабильность сустава, он начинает смещаться в стороны. Дополнительным фактором, усложняющим лечение, может стать гемартроз, при котором кровь скапливается в полости . Погибшие клетки приводят к высвобождению большого количества лизосомальных ферментов, что в конечном итоге приводит к разрушению структур сустава.
В основном в суставе в результате внешних причин повреждается его хрящ. Степень поражения зависит от силы, длительности повреждающего фактора. Появляются трещины, которые являются воротами для дальнейшего разрушения коллагеновых волокон. Со стороны любой части кости прорастают сосуды, они приводят к снижению восстановительной способности. Кость также подвергается процессам разрушения.
Сустав имеет сложное макроскопическое, микроскопическое строение, функцию, понимание которых помогает правильно его лечить.
Коленный сустав один из самых сложных суставов у человека, который объединяет надколенник, бедренную и большеберцовую кости в единую подвижную систему. Работа её обеспечивается при помощи хрящей, связок, мышц и сухожилий.
Анатомия
Коленный сустав значительно отличается от строения других суставов. Это объясняется его функциональными особенностями.
Именно коленный сустав перераспределяет вес человека на голеностоп и стопу, компенсирует прыжки и падения.
Значительную нагрузку коленный сустав несет на протяжении всей жизни человека: постоянное сгибание-разгибание при ходьбе по лестнице, во время приседаний и тому подобное.
Кости
Коленный сустав соединяет бедренную трубчатую кость с большеберцовой. Впереди находится так называемый надколенник. Это кость небольшого размера, она имеет округлую форму.
Низ бедренной кости заканчивается двумя шарообразными выпуклостями. Они называются мыщелки и покрыты суставным хрящом. Именно они и образуют поверхность сустава на бедренной кости. При этом бедренные мыщелки образуют желоб, по которому двигается надколенник.
Большоберцовая кость имеет плоскую поверхность. Она также покрыта хрящевыми образованиями, которые имеют более жесткую структуру.
Суставной хрящ плотный, эластичный, гладкий. Его толщина в колене варьируется от 5 до 6 мм. Основные функции:
- снижение трения при движении;
- компенсация нагрузок при прыжках и падениях.
Мениски
В примитивном рассмотрении коленный сустав выглядит как шар (мыщелки бедренной кости), лежащий на плоской поверхности (большоберцовая кость). Стабильность сустава достигается за счет менисков.
Мениск – это образование из хрящевидной ткани, имеющее клиновидную форму. К краям они толще, в центре – тоньше. Структура ткани – волокнистая.
Ко всем составляющим колена мениски прикрепляются с помощью усиленных связок так, что края менисков жестко закреплены, а сам мениск может смещаться. За счет этого достигается вращательное движение конечности.
Основная функция мениска – стабильная работа сустава и рациональное распределение веса тела.
Связки
Связки — плотная соединительная ткань, которая фиксирует движение костей относительно друг друга. Они идут от мыщелков бедренной кости, и, соответственно, перекрещиваясь между собой, крепятся спереди и сзади на большеберцовой кости. Такое строение препятствует смещению составляющих сустава.
Сухожилия — это не связки или их разновидность, они скрепляют мышцы с костями.
Читайте также: Особенности строения и развития тазобедренного сустава
Травмы
Из-за особенностей в строении и постоянных физических нагрузок коленный сустав легко травмируется. Группу риска возглавляют спортсмены.
Обычно нарушается хрящ или же рвутся связки. Рассмотрим несколько типичных травматических последствий, вызванных особенностями строения коленного сустава.
Разрыв мениска
Разрыв мениска может произойти происходит из-за:
- неосторожного разгибания сустава;
- первичной или вторичной травмы колена;
- дегенеративных изменений.
Вторичная травма ведет к хроническим последствиям — мениски будут разрушаться при любой физической нагрузке. Легче всего ломается то место, которое уже было сломано, даже если оно успешно зажило.
Хрящ, мениск и весь сустав дегенерируют из-за:
- подагры;
- интоксикации;
- нарушения обмена веществ;
- излишней массы тела;
- недостаточной физической нагрузки;
- хронической или врождённой травмы;
- чрезмерных силовых упражнений;
- стоячей работы.
Комбинирование травмы
Возможна комбинированная травма, при которой хрящ подвергается травматическому воздействию вместе с мышцами, жировым телом, связками – всеми составляющими сустава. Из-за смещения оторванной части, связки может разрезать, а хрящ ломается, при этом развивается хондромаляция.
Симптоматика
Диагностировать повреждение сложно из-за своеобразности симптомов. Главное «затруднение» при диагностике заключается в симптомах реактивного воспаления. Самолечение недопустимо.
Сильная локальная боль в месте повреждения, невозможность сгибания и разгибания, отёчность, возникший ушиб или надрыв, наличие выпота или гемартроза – характерные признаки комбинированной травмы. Такие симптомы свидетельствуют о том, что мениск ущемлён или раздавлен, но он не отделился от капсулы. Если приступить к лечению на данном этапе, то от травмы можно полностью избавиться без каких-либо последствий. Но в любом случае необходимо быть осторожным, так как повторный разрыв мениска более чем вероятен при следующем повреждении или чрезмерной нагрузке.
Через две недели после полученной травмы, если не предпринималось никакого лечения, возникают следующие симптомы:
- блокирование сустава;
- сильная локальная боль;
- инфильтрация капсулы;
- выпот.
Диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз проводятся определённые тесты, которых достаточно много:
- на разгибание (Ланд, Байков, Роше);
- компрессионные;
- медиолатеральный;
- ротационный (Штейман-Брагард).
Чтобы определить, насколько повреждён коленный сустав, хрящ, мышцы или связки проводят блокаду сустава.
Главным симптомом, по которому у врача появляется подозрение на разрыв мениска, является локальная боль, которая только лишь усиливается при движении голени вовнутрь. Сопутствующие:
- отёчность;
- припухлость;
- щелчок или перекат;
- симптом блокады;
- инфильтрация.
Также проводится рентгеновское обследование. На рентгенограмме можно увидеть, что отделы суставной щели сузились, как при деформирующем артрозе. В таких случаях лечение – параклинический метод.
Нельзя установить такой диагноз, особенно когда комбинированно повреждён не только мениск, но и хрящ, связки, мышцы, суставная сумка и другие элементы системы, исключительно по одному признаку – проводится несколько исследований и лишь потом выносится вердикт и назначается лечение.
Читайте также: Строение мениска коленного сустава
Хотя оба мениска повреждаются одновременно крайне редко, но даже такое встречается из-за патологии развития опорно-двигательного аппарата. Мениски слишком подвижны, отчего легко повреждаются. Диагностировать такую редкую патологию сложнее, так как обычно травмируется внутренний мениск.
Существует ряд других повреждений, которые диагностируются с помощью блокады сустава, но они зачастую, хоть и сопровождаются выпотами, кратковременны, от них легко избавится и не остаётся никаких последствий. К таким повреждениям относятся:
- ущемление гипертрофированной крыловидной складки;
- хондромаляция;
- болезнь Гоффы;
- ушибы;
- болезнь Кенига;
- повреждения капсульно-связочного аппарата;
- хондроматоз.
В среднем статистика ошибок при диагностике составляет 10%. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самодиагностированием.
Травмы связок
Нестабильность коленного сустава из-за разорванных связок, происходит при согнутой или повернутой внутрь голени, а удар приходится на заднюю часть сустава. Обычно происходит разрыв ни одной, а сразу трёх связок, который сопровождается переломом пластинок кости или межмышелкового возвышения там, где крепятся связки. Это сильно усложняет лечение.
В группе риска футболисты, лыжники, борцы.
Симптоматика
Когда травмируются крестообразные связки, возникает следующая симптоматика:
- острая боль;
- отёк;
- щелчки при сгибании;
- нестабильность и гиперподвижность сустава;
- синдром «выдвижного ящика».
При застарелом повреждении синдром «выдвижного ящика» может быть сглажен из-за разрыва жировой клетчатки, которая частично стабилизирует сустав. Тогда врач проводит рентгенологическое исследование, после которого уже точно определяется диагноз.
Первая помощь
Заключается в том, чтобы обездвижить конечность, дабы не допустить ухудшения травмы. Для этого может потребоваться шина или любой другой крепкий подручный материал: доски, крепкие ветви, пластиковые панели. Также место необходимо обезболить. Пострадавшего немедленно доставляют в больницу.
Диагностика
Так как разрыв связки нельзя определить по какому-то одному симптому, то проводится несколько тестов и исследований во время диагностики.
«Выдвижной ящик»
Голень слишком смещена вперёд или назад в зависимости от того, какая именно связка была разорвана. Определить разрыв связок можно по переднему подвывиху голени относительно бедра.
Тест Лахмана
Этот тест проводится в положении лёжа, на спине. Сустав сгибают под углом 160°. Внешнюю часть бедра удерживают, в то время, как другой рукой, которую завели за заднюю часть проксимальной части голени, тянут конечность вперёд, осторожно и мягко. Результатом считается величина смещения голени вперёд, а также изменение конфигурации коленного сустава.
