Bolalarda ko'krak umurtqalarining siqilish sinishi. Lomber mintaqada umurtqa pog'onasining sinishi. Orqa miya siqish sinishini davolash

Bolalarda o'murtqa shikastlanishlar nisbatan kam uchraydi, ammo bu turdagi jarohatlar salomatlik uchun eng xavflilaridan biri hisoblanadi.

Zarar orqa miya olib kelishi mumkin uzoq muddatli buzilish harakatchanlik, mehnat qobiliyatini yo'qotish, nogironlik.

Shuning uchun ota-onalar buni bilishlari kerak Ushbu jarohatlar qanday namoyon bo'ladi?, nima uchun ular paydo bo'ladi, jarohatlangan bolaga kerakli yordamni qanday berish kerak. Xususan, biz maqolada bolalarda umurtqa pog'onasining siqish sinishi haqida gapiramiz.

Bolada singan burunni qanday aniqlash mumkin? Bu haqda bizdan bilib oling.

Kasallikning o'ziga xos xususiyatlari

Siqilish sinishi umurtqa pog'onasi - bu umurtqa pog'onasining buzilishi bir yoki bir nechta vertebra siqilib, deformatsiyalanadi. Bunday holda, zararlangan hududda vertebra deformatsiyasi paydo bo'ladi.

Ular siqilib, shakli o'zgarishi va kichik yoriqlar bilan qoplanishi mumkin. Bu holda, boshqa bir qator xarakterli ko'rinishlar, xususan, yaqin atrofdagi yumshoq to'qimalarning shishishi, siqilish qon tomirlari va asab tugunlari.

Vertebral deformatsiya yumshoq to'qimalar esa to'satdan harakatlar, balandlikdan tushish, sakrash paytida paydo bo'ladi.

Ko'pincha lomber yoki torakal mintaqadagi vertebra deformatsiya jarayonlariga duchor bo'ladi.

Bolaning umurtqa pog'onasi kattalarnikidan ko'ra ko'proq moslashuvchan ekanligiga ishonishadi, shuning uchun u salbiy jarayonlarga kamroq ta'sir qiladi. Biroq, sinish bilan moddaga zarar yetishi mumkin orqa miya , bu esa sezilarli cheklovga olib keladi vosita faoliyati tanasi, yoki uning to'liq yo'qligi (falaj).

Patologiyaning tasnifi

Orqa miyaning siqish sinishi bo'lishi mumkin murakkab bo'lmagan yoki murakkab.

Birinchi holda, bola bezovtalikni his qiladi va og'riqli hislar to'g'ridan-to'g'ri vertebra shikastlanishi sodir bo'lgan joyda.

Boshqa alomatlar yo'q. Ko'pincha asoratlanmagan orqa miya sinishi ko'karish bilan aralashtiriladi va muammoni tuzatish uchun hech qanday chora ko'rmang. Ikkinchi stsenariy yanada xavfli va murakkab deb hisoblanadi.

Kuchli bel og'rig'iga qo'shimcha ravishda, nevrologik kasalliklar. Bu orqa miya moddasining shikastlanishi bilan bog'liq.

Patologiyaning bu shakli ko'pincha nogironlikka, ayniqsa og'ir holatlarda bolaning o'limiga olib keladi.

Patologiya odatda uning kursining og'irligiga qarab tasniflanadi. Shunday qilib, kasallikning quyidagi turlari ajratiladi:

1. Oson. Umurtqa o'zining dastlabki balandligining 50% dan kamroq qismiga deformatsiyalangan (tekislangan).
2. O'rtacha. Umurtqa to'liq yarmiga tekislangan.
3. Og'ir. Deformatsiya sezilarli, vertebra asl balandligining 50% dan ko'prog'ini yo'qotadi.

Zarar joyiga qarab, quyidagilar ajralib turadi: sinish turlari Qanaqasiga:

• lomber mintaqadagi vertebralarning shikastlanishi;
• ko'krak mintaqasidagi vertebralarning shikastlanishi;
• servikal umurtqa pog'onasining sinishi.

Bolalarda patologiyaning boshqa shakllari paydo bo'lmaydi.

Sabablari

Raqamga salbiy omillar , buning natijasida bolada umurtqa pog'onasining siqilish sinishi paydo bo'lishi mumkin:

1. Tayanch-harakat tizimi va suyak to'qimalarining kasalliklari, masalan, osteoporoz, osteomiyelit.
2. Bola oziq-ovqat olmaganida yomon ovqatlanish etarli miqdor hayotiy moddalar.
3. Hatto kichik balandlikdan ham tushadi. Agar dumba sohasida tushib qolsa, kasallikning rivojlanish xavfi ortadi.
4. Shikastlanish xavfi yuqori bo'lgan sport bilan shug'ullanish (masalan, balandlikdan sho'ng'ish).
5. To'satdan harakatlar (burilishlar, saltolar).
6. Avtohalokatlar.

Semptomlar va belgilar

Orqa miya shikastlanganda, bolada shikastlanish belgilari paydo bo'ladi, masalan:

Ko'karishni qanday ajratish mumkin?

Ko'karish bilan, shuningdek, og'irroq umurtqa pog'onasi shikastlanishi bilan bola boshdan kechiradi kuchli og'riqli hislar, yagona farq bilan, ko'karish bilan og'riq kamroq aniqlanadi.

Shikastlanish belgilari yo'q nevrologik kasalliklar, masalan, oyoq-qo'llarda sezuvchanlik yo'qolishi, siydik disfunktsiyasi va sinish bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar.

Og'riq odatda tabiatda aniq lokalizatsiya qilingan.

Birinchi yordamni qanday ko'rsatish kerak?

Orqa miyaning kompressiv sinishi - Juda xavfli holat , jarohatlangan bolani darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Shu bilan birga, ota-onalar qanday qilib ta'minlashni bilishlari muhimdir favqulodda yordam jarohat olgan bola.

Bu juda muhim, shikastlangan umurtqalarning sezilarli darajada deformatsiyasi va siljishi va ular bilan bog'liq bo'lgan umurtqalarning rivojlanishining oldini olish uchun zarurdir. jiddiy oqibatlar.

Shunday qilib, sizga kerak:

1. Bolani qo'ying oshqozon ustida qattiq va tekis yuzada. Lomber orqa miya shikastlangan bo'lsa, chaqaloqning boshi ostiga yumshoq yostiq qo'yish kerak.
2. Bolaning bo'lishi kerak dam olishda, chunki har qanday, hatto eng kichik harakat ham vaziyatni og'irlashtirishi, umurtqa pog'onasining siljishiga, orqa miya shikastlanishiga va natijada falajga olib kelishi mumkin.
3. Imkon qadar tezroq tez yordam chaqiring.

Diagnostika

Tashxis qo'yishda jabrlanuvchining o'murtqa ustunini tekshirish muhim ahamiyatga ega. Xususan, shifokor amalga oshiradi umurtqa pog'onasini palpatsiya qilish shikastlangan joyni aniqlash uchun.

Palpatsiya paytida bola og'riqni his qiladi ma'lum joy, bu ta'sirlangan vertebrani ko'rsatadi.

Shuningdek, shikastlangan qismda topilgan stressning o'ziga xos joylari, uning mavjudligi tananing himoya reaktsiyasining bir turi.

Batafsilroq tekshirish uchun foydalaning instrumental usullar kabi diagnostika:

• tomografiya;
• elektromiyografiya;
• rentgenografiya.

Siz bizning veb-saytimizda bolalarda osteoxondrozni davolash bo'yicha mutaxassislarni topasiz.

Davolash imkoniyatlari

Zarar joyiga qarab, turli xil fiksatsiya usullari qo'llaniladi, xususan:

1. Umurtqa suyagi shikastlanganda lomber mintaqada orqa miya ustuni, bola boshi 10-15 sm ga ko'tarilishi uchun uning orqa tomoniga joylashtiriladi. Qo'ltiq osti Ular maxsus kayışlar yordamida o'rnatiladi, ularning qarama-qarshi tomoniga og'irliklar osilgan.
2. Singan holatida torakal yoki servikal hududlar umurtqa pog'onasida Glisson halqasi qo'llaniladi, uning yordamida umurtqa pog'onasining o'ziga xos tortilishi amalga oshiriladi. Shuningdek, o'rtacha zichlikdagi yostiqlar o'murtqa ustunning chiqadigan qismlari ostiga qo'yiladi.

Orqa miyaning siqilish sindirishini davolash qabul qilishni talab qiladi dorilar turli yo'nalishlar.

Bu og'riq qoldiruvchi vositalar, yallig'lanishga qarshi dorilar, shuningdek, yaxshilanadigan dorilar metabolik jarayonlar suyak to'qimasida, uning tez o'sishiga yordam beradi.

Fizioterapiya

To'qimalarning atrofiyasini oldini olish uchun bolani davolashning birinchi kunidan boshlab maxsus mashqlar to'plamini tayinlang. Gimnastika bir necha bosqichlardan iborat:

Jarrohlik aralashuvi

Kasallikning murakkab shakllarini davolash mumkin faqat jarrohlik yo'li bilan. Jarrohlik uchun ko'rsatma umurtqa pog'onasining sezilarli deformatsiyasi yoki ularning kuchli siljishi bilan bog'liq bo'lgan kasallikning murakkab kursidir.

Bolani davolash uchun minimal invaziv usullar buyuriladi. jarrohlik aralashuvi, masalan, kifoplastika, vertebroplastika.

Ushbu davolash usullari maxsus tsementdan foydalanishni o'z ichiga oladi, uning tarkibi suyak to'qimalariga o'xshaydi. Yordamida ushbu mahsulotdan shifokor shikastlangan vertebralarning asl shakli va hajmini tiklaydi.

Qayta tiklash va reabilitatsiya

Kasalxonadan chiqqandan so'ng, bola tiklanish davrini o'tkazishi kerak, bu quyidagilardan iborat: maxsus korset kiyish(agar 3 yoki undan ortiq vertebra deformatsiyalangan bo'lsa, zarur), shifokor tomonidan belgilangan muntazam mashqlar.

Bundan tashqari, bolaga kerak bo'ladi maxsus massaj, orqa mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan.

Massaj qiling faqat malakali mutaxassis kerak chunki har qanday ehtiyotsiz harakat umurtqa pog'onasi yoki ularning bo'laklarini siljishiga olib kelishi mumkin. Bolaga o'rtacha darajaga ega bo'lish tavsiya etiladi jismoniy faoliyat, xususan, suzish darslari.

Bu isbotlangan suv protseduralari hissa qo'shish umumiy mustahkamlash mushak to'qimasi, tananing holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Prognozlar va oqibatlar

Ushbu kasallikning prognozi noaniq. Bularning barchasi patologiyaning shakliga, uning zo'ravonlik darajasiga bog'liq bola qanchalik o'z vaqtida va malakali tibbiy yordam oldi.

Orqa miyaning siqish sinishi ko'pincha jabrlanuvchi uchun juda jiddiy oqibatlarga olib keladi. Xususan, harakatchanlikni sezilarli darajada cheklash, vosita faolligini to'liq yo'qotishgacha.

Ayniqsa og'ir holatlarda u paydo bo'lishi mumkin o'lim . Agar davolanish tez va to'g'ri amalga oshirilsa, to'liq tiklanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Orqa miyaning siqilish sinishi eng ko'p uchraydigan holatlardan biridir xavfli jarohatlar, undan, afsuski, hech kim himoyalanmagan.

Bolalarda bu jarohatlar juda kam uchraydi, ammo agar bola jarohat olgan bo'lsa, ota-onalar buni o'z vaqtida aniqlashlari va mutaxassislar kelishidan oldin chaqaloqqa birinchi yordam ko'rsatishlari kerak.

bola ga yetkazilishi kerak tibbiyot muassasasi , bu erda unga tegishli davolanish buyuriladi.

Pediatr sizga bolaning muvaffaqiyatsiz sakrashi umurtqa pog'onasining siqish sinishiga qanday olib kelishi mumkinligini aytadi:

O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslikni iltimos qilamiz. Shifokor bilan uchrashuvga yoziling!

Suyakning qarshiligidan ancha katta bo'lgan kuch tufayli sinish paydo bo'ladi. Bolalarda umurtqa pog'onasining siqish sinishi istisno emas, bu ko'pincha shikastlanish natijasida yuzaga keladi. Ushbu jarohat bilan boshning ko'karishi, shikastlanish hududida umurtqa pog'onasining deformatsiyasi, yumshoq to'qimalarning shishishi, oyoq-qo'llar va tos a'zolarining disfunktsiyasi va kuchli og'riq paydo bo'ladi.

Ko'pincha, ko'krak umurtqa pog'onasida shikastlanish tashxisi, bir vaqtning o'zida bir nechta bo'limlarda yoki bir nechta bo'limlarda joylashgan bir nechta umurtqalar shikastlanganda aniqlanadi. Shifokorlar har doim ham shikastlanish bilan bog'liqligini aniqlay olmaydilar.

Bolada umurtqa pog'onasining siqish sinishi umurtqa pog'onasining shikastlanishi bo'lib, bu tayanch-harakat tizimining funksionalligining buzilishiga, shuningdek, orqa miya pog'onasining zarbani yutuvchi, himoya va muvozanatlash xususiyatlarining buzilishiga olib keladi.

Siqish - bu to'satdan kuchli siqilish, shuning uchun siqilish sinishi - bu umurtqa pog'onasining siqilishi yoki siqilishi tufayli umurtqa pog'onasining shikastlanishi, bu esa vertebra shikastlanishiga olib keladi, ular xanjar shaklida bo'ladi.

Ba'zida umurtqali bo'laklar tugaydi orqa miya kanali va orqa miyaga zarar yetkazadi. Ko'pincha bu patologiya o'n yoshdan o'n besh yoshgacha o'smirlarning faolligi oshishi tufayli kuzatiladi. Odatda travmatik miya shikastlanishi, oyoq-qo'llarning sinishi, travma bilan birlashtiriladi ko'krak qafasi, umurtqa pog'onasining dislokatsiyasi.

Agar siz patologiyani o'z vaqtida davolashni boshlamasangiz, bu kifoz, skolyoz yoki avaskulyar nekroz rivojlanishi tufayli bolaning nogironligiga olib keladi. Odatda sindirish bolalik da to'g'ri davolash tez va yaxshi birga o'sadi.

Orqa miyaning siqish sinishi ko'krak qafasi Bu ko'pincha bolalarda engil kuch bilan sodir bo'ladi. Ko'pincha bu yashirin shaklda sodir bo'ladi, vertebra siqilib, xanjar shaklida bo'ladi.

Bachadon bo'yni umurtqasining sinishi tibbiyotda ayniqsa xavfli hisoblanadi. Bunday holda, zarar nafas olish mushaklarining falajiga olib kelishi mumkin va agar orqa miya shikastlangan bo'lsa, to'liq falaj rivojlanishi mumkin.

Tibbiyotda patologiyaning bir necha darajalari mavjud:

1. Yengil daraja, bunda vertebra 30% ga kamayadi;
2. O'rtacha daraja vertebra yarmiga qisqarishi bilan tavsiflanadi;
3. Og'ir daraja vertebraning 50% dan ko'proq siqilishidan kelib chiqadi.

Bundan tashqari, yoriqlar asoratsiz bo'lishi mumkin, ular ko'pincha yashirin bo'lib, ko'karish sifatida qabul qilinadi va ular paydo bo'lganda murakkablashadi. nevrologik belgilar. Ikkinchi holda, bo'laklar orqa miya va nervlarning shikastlanishiga hissa qo'shadi.

Shuningdek, bolalarda umurtqa pog'onasining siqish sinishi bir necha turdagi bo'lishi mumkin:

• Takoz shaklidagi sinish umurtqaning oldingi qismida xanjar shaklini olish bilan tavsiflanadi.
• Avulsion sinishi umurtqaning old qismining ajralishi natijasida yuzaga keladi, bunda fragment oldinga va pastga aralashib, ligamentlarni shikastlaydi.
• Umurtqa tanasi va disklari bo'laklarga bo'linib, ularning ba'zilari orqa miya ichiga kirib, unga zarar etkazadigan maydalangan sinish.

Bolalikda umurtqa pog'onasining kuchli egiluvchanligi, shuningdek, katta disklararo bo'shliq tufayli shikastlanishning sababi yiqilish bo'lishi mumkin. baland balandlik.

Shikastlanish sabablari

Odatda, bolalarda umurtqa pog'onasi sinishi ularning uzoq masofadan orqasiga yoki pastga tushishi, sho'ng'in qilish, salto qilishda umurtqa pog'onasining noto'g'ri egilishi, baxtsiz hodisa oqibatlari, shuningdek, og'ir yiqilib tushishi natijasida yuzaga keladi. bosh yoki elkadagi narsalar. Yiqilish paytida tananing qaysi qismiga ta'sir qilganiga qarab, turli xil orqa miya hududlari ta'sir qilishi mumkin, lekin ko'pincha bu torakal mintaqadir.

Bir sinish ham tufayli zaif umurtqa pog'onasi sabab bo'lishi mumkin anormal rivojlanish bola, mushak-skelet tizimining patologiyalari mavjudligi. Osteoporoz, osteomiyelit va saraton metastazlari bo'lgan bolalar ayniqsa tez-tez ta'sirlanadi.

Orqa miya ustidagi kichik yuk bo'lsa ham, shikastlanish paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha yoriqlar sababi tug'ruq paytida kuzatiladigan umurtqa pog'onasining tug'ilish jarohatlaridir.

Shifokorlar ushbu patologiyaning paydo bo'lishi uchun quyidagi shartlarni aniqlaydilar:

Asosiy sabab - bolalarning harakatchanligi. Bola har doim jarohat oladi, shuning uchun farzandlaringizni kuzatib borish muhimdir.

Kasallikning belgilari

Bolalardagi umurtqa pog'onasining siqish sinishi, ta'sirlangan hududda kuchli og'riqlar, shuningdek, qisqa muddatli apnea shaklida alomatlar namoyon bo'ladi. Og'riq sindromi ko'krak qafasiga tarqaladi, bir necha daqiqa davomida nafas olish qiyinlashadi, bola havoni nafas ololmaydi yoki nafas ololmaydi. to'liq kuch, bosh egilishga majbur bo'ladi, uni harakatlantirish qiyin, bo'yin muskullari tarang.

Ba'zida bolalar o'z-o'zidan turolmaydilar va tibbiy muassasada yotgan holatda kasalxonaga yotqizilishi kerak. Ba'zi hollarda ko'k rang paydo bo'lishi mumkin teri. Biroz vaqt o'tgach, nafas olish normal holatga qaytadi, og'riq kamayadi va mustaqil harakat qilish qobiliyati qaytadi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bolalarning atigi 30 foizi jarohat olgan kuni tibbiy muassasaga murojaat qilishadi. Ko'pincha ota-onalar o'z-o'zini davolashadi, bu esa jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Agar bola yotoqda yotsa, og'riq bir necha kundan keyin pasayadi. Jarohatdan keyin keyingi faollik bilan og'riq kuchayadi va u tezda charchay boshlaydi. Ko'pincha, singandan keyin bolalar inhibe qilinadi, ularning harakatlari cheklanadi va yurishlari buziladi.

Bolalarda umurtqa pog'onasining siqilish sinishi belgilari, xususan, servikal umurtqa pog'onasi, boshni harakatga keltirganda kuchliroq bo'ladigan og'riq shaklida namoyon bo'ladi. Bo'yin egilib, mushaklar taranglashadi.

Ko'pincha, shikastlanganda, qo'llar va oyoqlar, shuningdek, ichki organlar ta'sirlanadi. Lomber mintaqa shikastlanganda qorin pardada og'riq paydo bo'ladi, yumshoq to'qimalarning shishishi va ko'karishi, orqa miya egriligi va mushaklarning kuchlanishi.

Murakkab sinish bilan parez paydo bo'ladi, siyish va defekatsiya buziladi, uyqusizlik rivojlanadi, og'riq suyaklarga tarqaladi, arefleksiya, gipotenziya, osteoxondroz, disk churrasi, kifoz, kifoskaloz, hayotiy funktsiyalarning buzilishi. muhim organlar.

1. Qattiq nafas;
2. Mushaklarning kuchlanishi;
3. Yumshoq to'qimalarning shishishi;
4. Harakatlarning qattiqligi;
5. Qorindagi og'riq.

Murakkab sinish bilan orqa miyaning funksionalligi buziladi, bu nogironlik va hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Bemorni tekshirish

Tajribali travmatolog bolada umurtqa pog'onasining siqilish sindirishini qanday aniqlashni biladi. Birinchidan, shifokor tibbiy tarixni oladi va mumkin bo'lgan sabablar jarohatlar. Keyin u tekshiruv o'tkazadi, uning davomida ko'pincha torakal mintaqaning kifozini aniqlash va og'riqli joyni aniqlash uchun palpatsiya qilish mumkin. Birinchi va ikkinchi umurtqalar ta'sirlanganda protrusion kuzatiladi o'murtqa jarayon shikastlangan vertebra.

• Zararning og'irligini va uning joylashgan joyini aniqlaydigan rentgenografiya;
• Elektromiyografiya;
• Sintigrafiya;
• Nervlarning shikastlanishi, suyak tuzilishi, ichki qon ketishini aniqlash uchun CT yoki MRI;
• Osteoporozga shubha qilinganda densitometriya.

Qo'shimcha diagnostika usullari bosh suyagi, ko'krak qafasi va qorin pardaning rentgenografiyasi, ichki organlarning ultratovush tekshiruvi va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin. Travmatolog, shuningdek, patologiyani apofizit, kifoz, konjenital xanjar shaklidagi vertebra va o'murtqa ustunning boshqa anomaliyalari kabi kasalliklardan ajratadi.

Davolash usullari

Ko'pincha shifokor birinchi yordamni joyida ko'rsatadi. Bunday holda, sinishning turi va darajasi va uning joylashuvi aniqlanadi. Keyin bemorga anestezik preparat beriladi va u erga tashiladi gorizontal holat immobilizatsiya yordamida tibbiy muassasaga.

Bo'yin jarohati bo'lsa, CITO yoki Kramer transport splinti ishlatiladi. Bunday holatda apnea rivojlanadi, shuning uchun tilni orqaga chekinishiga yo'l qo'ymaslik uchun vaqtincha asbob yoki kerevit bilan tuzatish kerak. Bolaning boshi bir tomonga burilib, biroz pastga tushishi kerak. Agar umurtqa pog'onasining boshqa qismlari zararlangan bo'lsa, bemor qattiq zambilga qorni pastga, boshi va yelkalari ostiga yostiq qo'yiladi.

Kasalxonada bolalarda umurtqa pog'onasining siqilish sindirishini davolash, birinchi navbatda, o'murtqa tortishni o'z ichiga oladi.

Asoratlanmagan sinish uchun maxsus terapiya talab qilinmaydi, shifokor ikki oy davomida vertebra deformatsiyasini va orqa miya siqilishini oldini olish uchun korset kiyishni buyuradi.

Jismoniy mashqlar terapiyasi ham buyurilishi mumkin, nafas olish mashqlari, massaj, fizioterapevtik muolajalar. Ikki oydan keyin bolaga bir oz yurishga ruxsat beriladi, to'rt oydan keyin esa o'tirishga ruxsat beriladi. Repozitsiyani shifokor asta-sekin umurtqa pog'onasining kengayish darajasini yaxshilash uchun ortopedik to'shakning moyillik burchagini asta-sekin oshirganda ham qo'llanilishi mumkin.

Mashq qilish terapiyasi hayotiy organlarning faoliyatini yaxshilash, mushaklarning ohangini normallashtirish, ularni mustahkamlash va umurtqa pog'onasini kelajakdagi jismoniy faoliyatga tayyorlash uchun ishlatiladi.

Murakkab jarohatlar bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Buning uchun quyidagi texnikalardan foydalanish mumkin:

Jarrohlik aralashuvi og'riqni kamaytirish, shikastlangan umurtqaning cho'kishini oldini olish, o'murtqa ustunning tabiiy egri chizig'ini tiklash va kelajakda yoriqlar rivojlanish xavfini kamaytirish uchun amalga oshiriladi.

O'ta og'ir holatlarda ochiq operatsiya o'tkaziladi, bunda vertebra maxsus qisqichlar yordamida qo'shni tuzilmalar bilan bog'lanishi natijasida barqarorlashadi. Operatsiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyin umurtqa pog'onasi gipsni qo'llash yoki kiyish orqali o'rnatiladi ortopedik korset. Operatsiyadan bir muncha vaqt o'tgach, massaj, mashqlar terapiyasi va fizioterapiya buyuriladi. Ushbu usullar shikastlangan to'qimalarni o'z-o'zidan tiklashga, orqa mushaklarini kuchaytirishga va yotoqxonalar paydo bo'lishining oldini olishga imkon beradi.

Bola uyga qaytganida, ota-onalar uning faoliyatini nazorat qilishlari, korset kiyishlari, suyak to'qimasini mustahkamlash uchun dori-darmonlarni qabul qilishlari va massaj seanslarida qatnashishlari kerak. Ota-onalar ham bolaning ovqatlanishini kuzatishi kerak.

Uning kundalik ratsioniga vitaminlar va minerallar, xususan, kaltsiy, magniy, sink va B6 vitamini o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni kiritish orqali. Iste'mol qilish tavsiya etilmaydi yog'li ovqatlar va gazlangan suv.

Murakkabliklar va oqibatlari

Uchun to'liq tiklanish orqa miya kerak uzoq muddat vaqt. Og'ir holatlarda spondilit, kifoz, osteoxondroz, stenoz, vertebra beqarorligi, shuningdek, organlar va tizimlarning ishlashini buzish mumkin.

Ba'zi hollarda, bola orqa miya nekrozi tufayli nogiron bo'lib qolishi mumkin. Shifokorlar asoratlar xavfini kamaytirish uchun tibbiy muassasaga zudlik bilan murojaat qilishni tavsiya qiladilar.

Prognoz va oldini olish

Bolalarda umurtqa pog'onasining 1-darajali siqish sinishi mavjud bo'lganda qulay prognoz beriladi. Bunday holda, to'liq tiklanish mumkin. Boshqa hollarda bu mumkin to'liq bo'lmagan tiklanish yoki asoratlarning rivojlanishi. Jarohatni davolagandan so'ng, shifokorlar jarohatlangan bolalarni yana ikki yil davomida kuzatadilar.

Profilaktik chora-tadbirlar bolalikdagi shikastlanishlarning oldini olishga qaratilgan bo'lishi kerak. Kattalar bolalarni diqqat bilan kuzatib borishlari, bo'sh vaqtlarida ularning xavfsizligini tashkil etishlari, shuningdek, ular o'rtasida tushuntirish ishlarini olib borishlari kerak.

Bolalarda umurtqa pog'onasining siqish yoriqlari kattalarga qaraganda kamroq uchraydi. Barcha orqa jarohatlar orasida bu turdagi shikastlanish holatlarning taxminan 2% ni tashkil qiladi. Ammo bu holatlarning har biri ehtiyotkorlik bilan tashxis qo'yish, to'g'ri davolanish va uzoq davom etadigan reabilitatsiyani talab qiladi. Shuning uchun ota-onalar shikastlanish belgilari nima ekanligini, favqulodda vaziyatni qanday ta'minlash kerakligini bilishlari kerak birinchi yordam va nima asosiy tamoyillar reabilitatsiya jarayonida kuzatilishi kerak. Ushbu materialda sizga ko'proq ma'lumot beramiz.

Jarohat haqida

Siqish - bu siqilish jarayoni. Singan suyak to'qimalarining yaxlitligini buzish hisoblanadi. Shunday qilib, siqilish sinishi, sinish siqilish bilan birlashtirilgan buzilishni anglatadi. Orqa miya siqilish bilan shikastlanganda, majburiy siqish ta'siri bilan bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta umurtqalarning tuzilishi buziladi, buning natijasida umurtqali tanalarning balandligi buziladi.

Bola bunday jarohatni har qanday joyda - jismoniy tarbiya darsida, o'yin maydonchasida yoki velosipeddan yiqilganda olishi mumkin. Odatda, siqish umurtqa pog'onasining bo'ylama o'qiga majburiy yuk, o'tkir fleksiyon harakati natijasida yuzaga keladi. Ko'pincha siqilish bir vaqtning o'zida egilish va ta'sir qilish natijasida yuzaga keladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, o'murtqa ustunning siqilish shikastlanishi har doim ham faqat bitta vertebra zararlanishini anglatmaydi. Bir vaqtning o'zida bir nechta vertebra sinishi mumkin.

Bola shikastlanmasdan yaralanishi mumkin. Agar uning osteoporozi yoki umurtqa pog'onasida o'smasi bo'lsa, masalan, umurtqali tanadagi gemangioma bo'lsa, bu mumkin bo'ladi. Bunday vaziyatda belanchakdan yiqilish yoki garaj tomidan sakrash mutlaqo shart emas. O'tkir fleksiyon harakati umurtqaning shikastlanishi uchun etarli bo'ladi va unga qo'shni bo'lgan umurtqalar uni siqib chiqaradi.

Siqish sinishi har qanday odamda sodir bo'lishi mumkin, umurtqa pog'onasining har qanday qismi shikastlanishi mumkin; Ammo ko'pincha, bolalar travmatologlarining kuzatuvlariga ko'ra, bolalar ko'krak umurtqasining pastki umurtqalarini va bel umurtqasining yuqori qismini sindirishadi.

Bolalar umurtqalarining strukturaviy xususiyati shundaki, ularning bo'yi mukammalroq, eskirish kattalarnikidan yaxshiroq, shuning uchun bolalik davrida umurtqa pog'onasi sinishining siqilish holatlari biroz kamroq uchraydi. Ammo jarohat xavfli hisoblanadi va shuning uchun talab qiladi maxsus davolash shifokorlardan ham, bolaning ota-onasidan ham.

Ushbu jarohatning xavfi nogironlik xavfidadir. Orqa miya ichida orqa miya joylashgan, ko'p asab tugunlari, ichki organlarning ishlashi uchun mas'ul bo'lgan.

Agar kompress paytida nervlar va orqa miya siqilib qolsa, bola falaj bo'lishi mumkin. Ammo yaxshi yangilik bor: suyak bolalar ko'proq elastik, ular tezroq tiklanadi va shuning uchun bolalik davrida jarohatlar bo'lsa, muvaffaqiyatli reabilitatsiya qilish imkoniyati kattalardagi shunga o'xshash jarohatlarga qaraganda ancha yuqori.

Bu qanday sodir bo'ladi?

Siqish jarohati qanday ko'rinishini, shuningdek, hozirgi vaqtda umurtqa pog'onasidagi jarayonlarning mohiyatini bilib, jarohatdan oldin qanday hodisalar bo'lishi mumkinligini osongina tasavvur qilishingiz mumkin. Ko'pincha, bolalar to'g'ri, cho'zilgan oyoqlarga qo'nayotganda siqish sinishi oladi. Kimdir divandan polga, kimdir hovlidagi garaj tomidan bunday sakrashni mashq qiladi. Balandlik, albatta, muhim, lekin aslida ikkalasi ham jiddiy jarohatlar va noxush oqibatlar. To'g'ri oyoqlarga sakrash ko'pincha maktab o'quvchilari tomonidan jismoniy tarbiya darslarida amalga oshiriladi, chunki uzunlikka sakrash paytida sportdan uzoqda bo'lgan bolalarning ko'pchiligi mashqlarni bajarish texnikasini buzadilar va jismoniy tarbiya o'qituvchilari buni har doim ham nazorat qilmaydi.

Siqilish bilan umurtqa pog'onasi sinishi ko'pincha dumba ustiga tushishning natijasidir. Bu erda o'z balandligingizdan dumbangizga qo'nish balandroq balandlikdan, masalan, harakatlanuvchi belanchakdan yiqilish kabi xavfli emasligini tushunish muhimdir.

Agar bola yiqilsa, odatda bir yoki ikkita vertebra ta'sir qiladi va shikastlanish izolyatsiya qilinadi. Agar shikastlanish katta balandlikdan sakrashdan keyin, baxtsiz hodisa paytida zarba natijasida olingan bo'lsa, u ko'pincha shikastlanish bilan birga keladi. qorin bo'shlig'i, miya, oyoq-qo'llar.

Vertebral siqilish turlari

Shikastlanish turini aniqlash uchun sinishning aniq joylashuvi muhim ahamiyatga ega, Ushbu xususiyatga asoslanib, siqish yoriqlarining bir nechta turlari ajratiladi:

• bachadon bo'yni;
• ko'krak qafasi:
• bel;
• sakral;
• koksikulyar

Kichkintoylar va o'smirlar orasida kamdan-kam hollarda bo'yin va dum suyagi sohasida siqish yoriqlari paydo bo'ladi. Ammo ko'krak va bel umurtqalarining shikastlanishi tez-tez uchraydi. Siqilish darajasiga va umurtqa pog'onasi balandligining pasayishiga qarab, quyidagi shikastlanish turlari ajratiladi:

• 1-darajali siqilish shikastlanishi- shikastlangan umurtqaning balandligi uchdan biridan kamroqqa qisqaradi;
• 2-darajali siqilish sinishi- shikastlangan umurtqaning balandligi yarmidan kamroqqa qisqaradi;
• 3-darajali siqilish shikastlanishi- shikastlangan vertebra balandligi yarmidan ko'proq kamayadi.

3-darajali sinish eng og'ir hisoblanadi, chunki u aslida umurtqali tanani ezib tashlashni o'z ichiga oladi.

Bundan tashqari, travmatologlar vertebral lezyon turini aniqlaydilar. Ushbu xususiyatga asoslanib, portlash yoriqlari, ta'sirlangan yoriqlar va vertebra bo'linishi bilan sinishlar ajralib turadi.

Shikastlanish natijasida yuzaga keladigan yoriqlar shikast deb ataladi va umurtqa pog'onasidagi o'sma yoki boshqa patologiya natijasida yuzaga kelgan yoriqlar patologik deyiladi.

Alomatlar

Siqilish sinishining asosiy belgisi o'tkir, kuchli og'riqdir. Agar ko'krak umurtqasining umurtqasi singan bo'lsa, bola shikastlanish vaqtida qo'shimcha ravishda nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Bir muncha vaqt o'tgach, bola shikastlangan joydagi og'riqdan shikoyat qila boshlaydi, u yotganda biroz susayadi, lekin tik turganda, o'tirganda, shuningdek harakat paytida doimo kuchayadi.

Jiddiy sinish bilan bola qusish va og'ir kechishi mumkin Bosh og'rig'i, oyoq-qo'llarining uyquchanligi. Agar siz shikastlangan umurtqa pog'onasini tekshirsangiz, singan joyda engil shish paydo bo'lishi mumkin. Shikastlangan vertebraga teginish bolaning og'riqli hujumini boshdan kechirishiga olib keladi va shikastlangan vertebra yaqinidagi mushaklar taranglashadi.

Ko'pincha, qo'lning kafti bilan boshga (tojda) bosish usuli orqa miya singanligini aniqlashga yordam beradi. Bunday holda, vertebradagi og'riq kuchayishi kerak. Ammo bolalardagi lezyonlarni aniqlashda bu usul kontrendikedir - qo'shimcha siqilish siqilishning kuchayishiga va chaqaloqning ahvolini yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Patologik yoriqlar (o'sma yoki osteoxondroz tufayli) kamdan-kam hollarda og'ir alomatlar bilan birga keladi. Ko'pincha ular butunlay e'tiborsiz ko'rinadi. Bola umurtqa pog'onasining balandligi sezilarli darajada pasayganda, barmoqlarda yoki oyoqlarda uyqusizlik hissi paydo bo'lganda og'riqdan shikoyat qila boshlaydi.

Ildizlar siqilgan bo'lsa, birinchi alomatlar umurtqa pog'onasida umuman og'riq bo'lmasligi mumkin, ammo boshqa kasalliklar: eshitish yoki ko'rishning pasayishi (jarohatlanganda). servikal umurtqa pog'onasi), bosh og'rig'i, ekstremitalarning uyquchanligi (bel sohasidagi shikastlanish bilan), qiyinchilik chuqur nafas olish(ko'krak mintaqasidagi lezyonlar uchun).

Birinchi yordam

Umurtqa pog'onasining siqilgan sinishiga shubha qilingan taqdirda bolaga birinchi yordamni to'g'ri ko'rsatish muhim va har bir ota-ona kamida umumiy kontur bolaga qanday yordam berishni tasavvur qiling. Boshlash uchun shuni ta'kidlash kerakki, har qanday tushish (yuqorida tavsiflangan usullar bilan) va bel og'rig'i shikoyatlari bo'lsa, kattalar birinchi navbatda siqilishdan shubhalanishlari kerak. Aynan shu holatda uni xavfsiz o'ynash yaxshiroqdir.

Bolaga tegmaslik yaxshiroqdir va bolani kasalxonaga yoki tez yordam xonasiga o'zingiz olib borishga urinmang. Ko'chib o'tish shikastlangan vertebra pozitsiyasining o'zgarishiga olib keladi va chaqaloqning ahvolini yomonlashtiradi. Tana holatini o'zgartirmaslikka harakat qiling.

Tez yordam shifokorlari kelguniga qadar bolani joyida qoldirishning iloji bo'lmasa, ehtiyotkorlik bilan harakat qilishingiz kerak tashqi yordam(qo'llar va oyoqlar bilan, orqa tomondan uchinchi shaxs tomonidan qo'llab-quvvatlangan holda) bolani o'tkazing qattiq sirt va uni chalqanchasiga yotqiz.

Hech qanday holatda jabrlanuvchini o'tirmaslik kerak, vertikal holat vertebra ustidagi bosim ko'p marta ortadi. Koksikulyar sohada sinish shubhasi bo'lsa, bolani oshqozonga qo'yish kerak.

Agar steroid bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vositalar mavjud bo'lsa, siz bolaga in'ektsiya qilishingiz mumkin. Buning uchun yoshga qarab dozada Diklofenak va Ketanov mos keladi. Ammo siz bolangizga tabletkalarda og'riq qoldiruvchi vositalarni bermasligingiz kerak, chunki yutish refleksi buzilgan bo'lishi mumkin va bola bo'g'ilib qoladi. Refleksli ravishda yuzaga keladigan yo'tal shikastlangan vertebralarning qo'shimcha joy almashishiga olib kelishi mumkin.

Bolani faqat qattiq zambilda tibbiy muassasaga olib borish mumkin. ichida bola majburiy immobilizatsiyalangan va iloji boricha qattiq tarzda o'rnatiladi. Agar ota-onalar ixtiyoriy ravishda shifokorlarga zambilni tez yordam mashinasiga yuklashda yordam berishsa, barcha harakatlar juda ehtiyotkor va silliq bo'lishi kerakligini unutmang.

Davolash

Shikastlanish dastlab shifoxona sharoitida davolanadi. Bola 6 hafta davomida qattiq "qalqon" - to'shakda bo'ladi. Unga og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi, shuningdek, mushaklarini kuchaytirish uchun maxsus mashqlar terapiyasi mashqlari to'plami ko'rsatiladi.

Bir yarim oydan keyin shifokor maxsus massaj va fizioterapiya xonasiga tashrif buyurishga ruxsat beradi. Reabilitatsiyaning ushbu bosqichida elektroforez va kaltsiy seanslari ayniqsa foydalidir.

Shundan so'ng ikki oy davomida bola maxsus ortopedik fiksator korsetini kiyishi kerak. Agar asoratlanmagan siqilish sinishi bo'lsa, u olti oydan keyin maktabga qaytishi mumkin. To'liq tiklash 2-3 yil davom etadi.

Murakkab yoriqlar uchun jarrohlik davolash ko'rsatiladi. Bolalarda o'tkaziladigan operatsiyalarning ikki turi mavjud: vertebroplastika va kifoplastika. Har ikkala turdagi aralashuvlar toifaga kiradi yuqori texnologiyali turlari tibbiy yordam.

Birinchi holda, shifokorlar kichik kesma hosil qiladilar va vertebra tanasiga maxsus suyak tsementini kiritadilar, bu esa qattiqlashadi va umurtqaning yiqilishiga yo'l qo'ymaydi. Kifolastiya bilan birinchi navbatda vertebra shakli tuzatiladi, shundan so'ng bir xil suyakni mahkamlaydigan tsement AOK qilinadi. Har bir tur uchun jarrohlik aralashuvi Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar mavjud.

Agar jarohatlar natijasida ildizlar va asab tugunlari qisilgan bo'lsa, u odatda amalga oshiriladi ochiq jarrohlik umurtqa pog'onasida, uning davomida jarrohlar ildizlarni qo'lda bo'shatadilar. Mobil singan vertebrani barqarorlashtirish uchun turli xil metall konstruktsiyalarni qo'llash mumkin - vintlardek, novdalar va boshqalar jarohatning xususiyatiga qarab, asbobning aniq turini shifokor belgilaydi.

To'liq vayron qilingan vertebralar suyak greftlari va protezlari bilan almashtiriladi. Operatsiyadan keyingi davr va siqilish singanini jarrohlik davolashdan keyin reabilitatsiya qilish ancha qiyin va uzoq davom etadi. Ular qarindoshlar va shifokorlardan sabr-toqat va ko'p mehnat talab qiladi. Qayta tiklash uchun massaj, fizioterapiya va tizimli mashqlar terapiyasi jismoniy terapiya va restorativ gimnastika sohasidagi mutaxassisning qat'iy nazorati ostida qo'llaniladi.

Komarovskiy jarohati haqida

Taniqli pediatr Evgeniy Komarovskiyning ta'kidlashicha, ota-onalar "havaskorlik faoliyati" bilan shug'ullanmasliklari va bolasiga kompresslar, bintlar qo'llashlari va ularga test vositalarini qo'llashlari kerak. an'anaviy tibbiyot davolash paytida va davomida tiklanish davri chaqaloqni qabul qilgandan keyin siqilish shikastlanishi umurtqa pog'onasi. Komarovskiy ogohlantiradigan boshqa ekstremal - reabilitatsiya davrida haddan tashqari jismoniy harakatsizlik. Ota-onalar harakat faqat bolaga foyda keltirishini tushunishlari kerak va tiklanish tezroq bo'ladi.

Foydali pediatr suzishni chaqiradi yurish yoqilgan toza havo, jismoniy mashqlar velosipedida mashq qiling, agar, albatta, ishtirok etuvchi shifokor bunday jismoniy faoliyatga e'tiroz bildirmasa.

• tinchlik;
• harakat etishmasligi;
• sovuq;
• uy dori kabinetidan og'riq qoldiruvchi vosita.

Komarovskiy ota-onalarga hech narsani o'z-o'zidan palpatsiya qilishga yoki sozlashga urinmaslikni qat'iyan maslahat beradi. Bundan tashqari, bu bolaga sabab bo'ladi qattiq og'riq, bu shifokorlar uchun vazifani sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkin - agar ildizlarning qisilishi bo'lmasa, bu ko'pincha ota-onalar tomonidan o'zlarining aqlsiz va asossiz harakatlari bilan uyushtiriladi.

Qachon patologik yoriqlar, farqi yo'q o'tkir alomatlar, ota-onalar qila oladigan eng yaxshi narsa - yillik tibbiy ko'rikdan qochmaslikdir. Agar u sodir bo'lsa, bu turdagi jarohatni vaqtida aniqlashga yordam beradi.

Prognozlar

Bolalarning suyaklari kattalarnikiga qaraganda tezroq shifo topganligi sababli, birinchi darajali asoratlanmagan sinish odatda juda tez tuzaladi. ijobiy prognozlar- umurtqaning yaxlitligi bolaning sog'lig'i uchun jiddiy oqibatlarsiz tiklanadi.

Ikkinchi yoki uchinchi darajali siqish yoriqlari ko'pincha mavjud uzoq muddatli oqibatlar- epizodik og'riq davom etishi mumkin, buning ehtimolini oshiradi intervertebral churra, bu alohida mehnat talab qiladigan jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Ezilgan umurtqani almashtirish zarur bo'lganda, uchinchi darajali murakkab sinish uchun prognoz kamroq qulay deb hisoblanadi. Ko'pincha, bundan keyin bola nogironlik maqomiga ega bo'lib, uni sezilarli darajada cheklaydi jismoniy salomatlik va kelajakdagi kasb tanlashda imkoniyatlar.

O'z vaqtida davolash Va to'g'ri reabilitatsiya ishlashning to'liq tiklanishi ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Shifokor tavsiyalariga rioya qilish ota-onalarga bolasini tezroq oyoqqa turg'izish imkonini beradi.

Doktor Komarovskiy keyingi videoda qanday qilib sog'lom orqaga ega bo'lishni aytib beradi.

Bolalarda suyaklar o'sish jarayonida, shuning uchun ular tez-tez duchor bo'lishadi turli jarohatlar. Eng jiddiylaridan biri umurtqa pog'onasining siqilish sinishi. Bolada kamdan-kam uchraydi, ammo bunday shikastlanish bo'lishi mumkin xavfli oqibatlar. Shu sababli, har bir ota-ona bunday jarohatlarning oldini olish, sinish sodir bo'lganligini tan olish va birinchi yordamni qanday qilib to'g'ri ko'rsatishni bilishi kerak. Bolalarda suyaklar kattalarnikiga qaraganda tezroq shifo topishiga qaramasdan, bunday jarohatdan keyin davolanish, reabilitatsiya davri bilan birga, odatda kamida ikki yil davom etadi.

Siqilish sinishi nima

Bu umurtqa pog'onasining jiddiy shikastlanishi, bu bir yoki bir nechta umurtqalarning yaxlitligini ularning siqilishi yoki to'satdan siqilishi tufayli buzilishidir. Ko'pincha yumshoq to'qimalarning shishishi, nervlarni yoki qon tomirlarini chimchilash bilan birga keladi. Umurtqalar nafaqat qisqarishi yoki tekislanishi, balki yorilishi ham mumkin. Bu balandlikdan sakrash yoki yiqilish, urish yoki urish paytida sodir bo'ladi keskin harakat. Ko'pincha siqilish bolalarda yoki lomber mintaqada sodir bo'ladi. Umurtqalarning siqilishi oyoq-qo'llarning shikastlanishi va falajiga olib kelishi mumkin. Statistikaga ko'ra, bunday jarohatlar bolalarda kamdan-kam uchraydi. Axir, to'liq ossifikatsiyaga qadar, umurtqa pog'onasi juda moslashuvchan va intervertebral disklar- yuqori.

Shikastlanish sabablari

Bolada umurtqa pog'onasining siqish sinishi hatto kichik zarba yoki dumba ustiga tushishi mumkin. Bu suyaklarida kaltsiy bo'lmagan bolalarda ko'proq uchraydi. Bu osteoporoz yoki osteomielit bilan sodir bo'ladi. Ammo har qanday bola jarohat olishi mumkin. Siqilish sinishining eng keng tarqalgan sabablari:

• tushadi, bu ayniqsa dumba ustiga tushganda xavflidir;
• suvga muvaffaqiyatsiz sho'ng'ish;
• keskin egilish yoki noto'g'ri bajarilgan salto;
• avtohalokatlar.

Siqilish sinishi belgilari

Ba'zida jarohatlar paydo bo'ladi engil shakl. Bunday hollarda, ota-onalar bolaning umurtqa pog'onasining siqish sinishi borligini tushunmasligi mumkin. Asoratlanmagan shikastlanish belgilari loyqa bo'lib, ko'karish belgilariga o'xshaydi. Shuning uchun, agar siz orqa yoki dumba bilan yiqilib qolsangiz yoki umurtqa pog'onasiga urilsa, darhol shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Ekspertiza o'tkazish va zarar borligini aniqlash kerak.

Siz tez-tez mumkin tashqi belgilar va bolaning shikoyatlari umurtqa pog'onasining siqish sinishi borligini aniqlaydi. Semptomlar jarohatning turiga va joylashishiga qarab o'zgaradi.

• Ko'krak umurtqalari sohasidagi sinish bilan elkama pichoqlarida og'riq seziladi. Keyin u butunlay qamrab oladi Bundan tashqari, bola nafas olish muammolarini boshdan kechiradi.
• Agar zarar ta'sir qilsa bel umurtqalari, qorin og'rig'i va pektoral mushaklarda kuchlanish paydo bo'lishi mumkin. Har qanday harakat bola uchun qiyin.
• Boshning majburiy joylashishi va bo'ynidagi sezilarli deformatsiya singanligini ko'rsatadi bachadon bo'yni umurtqasi. Bolada kuchli og'riq paydo bo'ladi, bo'yin muskullari taranglashadi.
• Keyinchalik jiddiy alomatlar murakkab sinish bilan birga keladi. Qon tomirlari va nervlarning shikastlanishi oyoq-qo'llarning uyquchanligiga olib keladi, bu mumkin qisman falaj. Siydik chiqarishning buzilishi, mushaklar kuchsizligi va past qon bosimi mavjud.

Ko'pchilik asosiy xususiyat Har qanday siqish sinishi og'riqli. Avvaliga u kuchli bo'lishi mumkin, keyin esa deyarli yo'q bo'lib ketishi mumkin, yoki aksincha, kuchayadi.

Orqa miya jarohatlarining turlari

Asoratlarning mavjudligiga qarab, bunday jarohatlar murakkab yoki asoratsiz bo'lishi mumkin. Birinchi turdagi xavf shundaki, bola engil bel og'rig'i haqida xabar bermasligi mumkin. Va davolanmasdan, bunday jarohat bor og'ir oqibatlar. Murakkabliklar orasida siqilish sinishi ayniqsa xavflidir, uning natijasi yurak va o'pkaning buzilishi bo'lishi mumkin.

Umurtqa deformatsiyasining darajasiga qarab, shikastlanishning uch turi ajratiladi.

• Birinchi darajali siqish sinishi vertebra balandligining 30% ga kamayishi bilan tavsiflanadi. Bunday jarohatni muvaffaqiyatli davolash mumkin va o'z vaqtida yordam bilan davolash prognozi qulaydir.
• Ikkinchi darajali sinish - bu umurtqaning yarmiga siqilganligi. Ko'pgina hollarda, bundan keyin jiddiy asoratlar paydo bo'ladi.
• 50% dan ortiq deformatsiyalar juda jiddiy shikastlanishlar hisoblanadi va bolalarda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Odatda, uchinchi darajali sinish orqa miya shikastlanishi bilan tavsiflanadi.

Bolalarda travma diagnostikasi

Orqa og'rig'ining o'zi o'murtqa siqish sinishi tashxisi uchun asos emas. Bola boshqa sabablarga ko'ra bunday his-tuyg'ularni boshdan kechirishi mumkin. Shuning uchun, agar siz zararga shubha qilsangiz, travmatologga tashrif buyurishingiz kerak. U tayinlaydi diagnostika jarayonlari, bu yetkazib berishga yordam beradi to'g'ri tashxis.

Birinchi yordam ko'rsatish xususiyatlari

Shikastlanish paytida bolaning yonida bo'lgan kattalar rioya qilishlari kerak bo'lgan asosiy qoida keyingi deformatsiyaning oldini olishdir. Buning uchun jabrlanuvchining harakatsiz qolishi va imkon qadar tezroq kasalxonaga etkazilishini ta'minlash kerak. Orqa miya jarohatlari juda jiddiy shikastlanishdir, shuning uchun ular uchun birinchi yordamni qanday ko'rsatishni bilish juda muhimdir.

• Lomber mintaqada siqish sinishi bo'lsa, bolani boshi ostidagi yumshoq narsa bilan oshqozonga qo'yishingiz kerak.
• Agar ko'krak qafasi shikastlanishi bo'lsa, bolaning tekis, qattiq yuzaga orqa tomonida yotishi muhim ahamiyatga ega.
• Bu ayniqsa xavflidir, chunki eng kichik beparvo harakat orqa miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, umurtqa pog'onasi deformatsiyasiga tegmaslik kerak, kamroq tuzatishga harakat qiling. Siz bolaning bo'ynini paxta yoki yumshoq narsa bilan yopishingiz va uni bog'lashingiz kerak.
• Har qanday o'murtqa jarohatlar uchun jabrlanuvchi o'tirmasligi, yurmasligi va hatto burilmasligi kerak.

Bolalarda umurtqa pog'onasining siqish sinishi: davolash

Davolash usullari sinish turiga bog'liq. Murakkab jarohatni faqat jarrohlik aralashuvi bilan davolash mumkin: kiritish titan plitalari yoki shikastlangan vertebradagi bo'shliqlar maxsus tsement bilan to'ldiriladi. Ammo bolalarda bunday jarohatlar juda kam uchraydi. Shu sababli, asoratlanmagan sinishlarni davolash usuli eng ko'p talabga ega. Terapiyaning prognozi ijobiy bo'lishi uchun uzoq muddatli yordamni o'z vaqtida ko'rsatish kerak kompleks davolash va qo'llashda izchillik turli usullar. Bunday jarohatni davolashning eng samarali usullari mashqlar terapiyasi, massaj, nafas olish mashqlari va fizioterapevtik muolajalardir.

Siqish sinishi bir necha bosqichda davolanadi:

Orqa miyaning siqish sinishi: reabilitatsiya

Bolaga jarohatlardan 1-2 oy o'tgach turish va yurishga ruxsat beriladi. Bu zararning og'irligi va tabiatiga bog'liq. Avvaliga siz maxsus korset kiygan holda faqat vertikal holatda bo'lishingiz mumkin. Shifokor ortezni kiyish vaqtini individual ravishda belgilaydi. Ammo bola birinchi yil davomida kunning ko'p qismini orqa yoki oshqozonda yotib o'tkazadi. Jabrlanuvchi uzoq vaqt o'tirmasligi kerak. Odatda umurtqa pog'onasining siqish sinishidan keyin faqat 4-8 oydan keyin o'tirishga ruxsat beriladi. Korset, zararning tabiatiga qarab, kamida bir yil davomida kiyiladi.

Bunday jarohatlardan keyin reabilitatsiyaning maqsadlari umurtqa pog'onasining harakatchanligini, ligamentlarning ishlashini tiklash, mushak korsetini mustahkamlash va qon aylanishini yaxshilashdir. Shu maqsadda kurslarda fizioterapevtik muolajalar qo'llaniladi. Keyingi ikki yil davomida bolaning muntazam ravishda ishlashi juda muhimdir maxsus mashqlar jismoniy terapiya.

Fizioterapevtik muolajalar va mashqlar terapiyasi

Ular jarohatlardan keyin bir hafta ichida buyuriladi. Bu kapillyarlarni kengaytirish uchun eufilin bilan elektroforez, qon aylanishini yaxshilaydigan magnit terapiya yoki elektromiyostimulyatsiya bo'lishi mumkin. UHF, parafin ilovalari, suv protseduralari. Massaj juda samarali, bu og'riq yo'qolganidan keyin amalga oshiriladi va keyingi ikki yil ichida bir necha marta kurslarda o'tkaziladi.

Ammo siqilish sindirishini davolashning asosiy usuli - bu mashqlar terapiyasi. Uning maqsadi mushak korsetini mustahkamlash, qon aylanishini yaxshilash va oshqozon-ichak traktini rag'batlantirishdir. Jismoniy mashqlar bilan davolash jarohatlardan 3-5 kun o'tgach boshlanadi. Birinchidan, bu nafas olish mashqlari, mushaklarning kuchlanishi va qo'llarni ko'tarish. Birinchi oyda bosh va oyoqlarni ko'tarish taqiqlanadi. Og'riq yo'qolganidan keyin ruxsat beriladi qisqa vaqt oshqozonga aylantiring. Dastlabki 1-2 oy davomida mashqlar faqat yolg'on holatida amalga oshiriladi. Shundan so'ng, vertikal holatda mashq qilish uchun individual kompleks tuziladi.

Shikastlanishning mumkin bo'lgan oqibatlari

Ko'pincha, bolada umurtqa pog'onasining asoratlanmagan siqish sinishi sodir bo'ladi. Odatda, jarohatdan tiklanish muvaffaqiyatli bo'ladi va bir necha yil o'tgach, jabrlanuvchi jarohatni unutishi mumkin. 90% hollarda bunday yoriqlar oqibatlarsiz o'tadi. Ammo agar yordam o'z vaqtida ko'rsatilmasa yoki davolanish bo'lmasa, shuningdek, jiddiy jarohatlardan so'ng, ko'pincha asoratlar paydo bo'ladi:

Bolalarda siqilish yoriqlarining oldini olish

Aslida, bolani yiqilishdan himoya qilish juda qiyin. Ammo ota-onalar osteoporoz bilan og'riganlar kichik jarohatlardan sinishlarga eng moyil ekanligini bilishlari kerak. Shuning uchun bolaning skeletini muntazam tekshirib turish va uning dietasida kaltsiy va D vitamini etishmasligidan qochish kerak, har bir yiqilishdan keyin, ayniqsa, orqa tomondan, tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Eng ma'lumotli - bu umurtqa pog'onasining MRI. Uning narxi ancha yuqori, ammo tekshiruv zararni o'z vaqtida aniqlashga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Ota-onalar bolani to'g'ri ovqatlanish va to'g'ri jismoniy faoliyat bilan ta'minlashi muhimdir. Uni balandlikdan sakrashdan, og'ir narsalarni ko'tarishdan va o'tkir egilishdan himoya qilish kerak. Keyin bolaning umurtqa pog'onasi doimo kuchli va sog'lom bo'ladi.

Bolalardagi umurtqa pog'onasi sinishi - bu umurtqa pog'onasining anatomik yaxlitligini buzadigan shikastlanish, shikastlangan hududda lokalizatsiya qilingan og'riq va sinish joyida orqa miya deformatsiyasi bilan birga keladi. Bundan tashqari, yumshoq to'qimalarning shishishi, shuningdek, buzilish mavjud normal ishlash bolaning oyoq-qo'llari va tos a'zolari. Orqa miya sinishi rentgen nurlari, MRI va KT yordamida tashxis qilinadi. Bolalarda orqa miya sinishlarini davolash bosqichma-bosqich amalga oshiriladi, ular quyidagilardan iborat: tortish, mashqlar terapiyasi, massaj, fizioterapiya, nafas olish mashqlari, umurtqa pog'onasini barqarorlashtirish uchun korset kiyish va qachon jiddiy qonunbuzarliklar jarrohlik aralashuvi mumkin.

Bolalardagi orqa miya sinishi ko'pincha boshqa shikastlanishlar bilan birga keladi, masalan, travmatik miya shikastlanishi, ko'krak mintaqasi, tos va ekstremitalarning shikastlanishi. Bolalarda orqa miya sinishi sabablari turlicha. Orqa miyaning sinishi daraxtdan yiqilish yoki belanchak, to'satdan egilish natijasida yuzaga kelishi mumkin vertebra mintaqasi salto yoki kurash paytida, yo'l-transport hodisalari va boshqa bir qator tashqi sabablar. Bundan tashqari, bolalarda umurtqa pog'onasi sinishi osteoporoz va osteomielit kabi kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin, bu esa minimal darajada sinishiga olib keladi. jismoniy faoliyat, shuningdek, turli tug'ilish jarohatlari.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, umurtqa pog'onasining oddiy va siqish sinishi soni so'nggi o'n yilliklar olti foizga oshdi. Travmatologlar bu tendentsiyani zamonaviy bolalarning faolligi oshishi, baxtsiz hodisalar sonining ko'payishi, shuningdek rivojlanishi bilan izohlaydilar. diagnostika usullari, eng qiyin holatlarda jarohatni aniqlashga imkon beradi. Ko'pincha umurtqa pog'onasi sinishi 10 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda uchraydi.

Bolalarda umurtqa pog'onasining siqish sinishi juda ko'p hisoblanadi jiddiy zarar, buni hatto kichik o'tkir zarba bilan ham olish mumkin, masalan, sakrash, sho'ng'in yoki yiqilish va keyin dumba ustiga qo'nganda. Orqa miyaning siqilish shikastlanishining sababi osteoporoz bilan yuzaga keladigan bolaning tanasida kaltsiy etishmasligi bo'lishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, siqish sinishining asoratlanmagan shakli ko'pincha tashxis qo'yilmaydi, chunki umurtqa pog'onasining shikastlanish belgilari deyarli yo'q va uning funktsiyalari o'zgarmaydi. Bunday orqa miya jarohati olgan bolalarning ota-onalari ko'pincha og'riq to'xtashiga ishonishadi, ammo buning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkin.

"Siqish" tushunchasi siqishni anglatadi, shundan kelib chiqadiki, bolada bunday sinish umurtqa pog'onasining siqilishi natijasidir, unda vertebra tekislanadi, deformatsiyalanadi va yorilib ketadi. Ko'pincha torakal mintaqaning pastki va o'rta qismlari va pastki orqa qismi ta'sir qiladi. Gap shundaki, balandlikdan dumba ustiga yiqilganda yoki o'tkir saltoda umurtqa pog'onasi yoy bo'ylab egilishga majbur bo'ladi, bu esa orqa mushaklarning keskin qisqarishiga olib keladi va bosimni sezilarli darajada oshiradi. oldingi qism umurtqa pog'onasi. Biroq, torakal mintaqaning o'rta mintaqasi eng katta yukni boshdan kechiradi. Orqa miyaning fiziologik moslashuvchanligi chegarasidan oshib ketishi natijasida xanjar shaklidagi siqilish va natijada siqilish sinishi paydo bo'ladi.

Siqish yoriqlari vertebra tanasining deformatsiyasining kattaligiga qarab, uchta murakkablik darajasiga bo'linishi mumkin. Orqa miya 1-darajali shikastlanganda, umurtqa pog'onasining balandligi 2-darajali 1/3 dan oshmaydi, umurtqa pog'onasining 1/2 qismi deformatsiyaga uchraydi va 3-darajada - yarmidan ko'pi.

Odatda, 1-darajali jarohatlar barqaror, qolganlari esa beqaror hisoblanadi. o'ziga xos xususiyati shundan umurtqalarning patologik harakatchanligi. Jarohatlar bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin, ammo har qanday holatda ular ko'pincha o'rta ko'krak mintaqasida lokalize qilinadi.

Orqa miya sinishining xususiyatlari

Umurtqalarning engil shikastlanishi bilan to'g'ri tashxis qo'yish juda qiyin, chunki og'ir alomatlar amalda yo'q. Biroq, diqqat bilan palpatsiya qilish va teginish eng ko'p aniqlashga yordam beradi og'riqli nuqta shikastlangan vertebra sohasida joylashgan. Bosh va elkama-kamarga yumshoq bosim ham umurtqa pog'onasining shikastlanish belgilarini aniqlashga yordam beradi - shikastlangan umurtqalar joyida og'riq. Bundan tashqari, umurtqa pog'onasi singan bolalarning harakatlarida ba'zi ehtiyotkorlik qayd etilgan.

Ko'krak mintaqasining siqilish sinishining xarakterli belgilari:

• shikastlanish vaqtida nafas olish qiyinlishuvi
• jarohatlar sohasidagi orqa miya mushaklarida engil og'riq va kuchlanish
• orqa miya o'qini yuklashda og'riq

Umurtqalarning shikastlanishi ko'pincha qorin bo'shlig'ida radiatsiya og'rig'iga sabab bo'ladi. Oyoq-qo'llarning falajlanishi va tos a'zolarining normal ishlashini buzish belgilari kamdan-kam uchraydi, faqat vertebra yoki spondilolistezning siljishi bilan ko'krak qafasi zararlangandan keyin.

Bolalarda o'rta ko'krak mintaqasining siqilish lezyonlari bilan eng ko'p uchraydigan shikoyat nafas olish qiyinlishuvi bo'lib, ba'zida qisqa muddatli kechikishga aylanadi. Servikal vertebra shikastlanganda, boshning xarakterli holati va uning harakatlari va egilishining cheklanishi, shuningdek kuchlanish qayd etiladi. bo'yin mushaklari. Orqa miya ustunining taxminan har uchinchi siqish sinishi o'murtqa shnorning nerv ildizlarini va uning membranalarini tirnash xususiyati bilan birga keladi.

Ba'zi hollarda bir nechta vertebralarning siqilishi simptomlarni simulyatsiya qiladi o'tkir qorin, va diagnostik xatolarga olib keladi.

Bolalarda siqish yoriqlari qanday davolanadi?

Siqilish sinishini davolash umurtqa pog'onasini yukdan imkon qadar erta va to'liq ozod qilishdan iborat bo'lib, bu tortishish orqali erishiladi. Agar yuqori ko'krak mintaqasi va bo'yin umurtqalari shikastlangan bo'lsa, Gleason halqasi qo'llaniladi va o'n to'rtinchi ko'krak umurtqasi ostidagi jarohatlarda davolash qo'ltiq ostidan o'tkazilgan tasmalar va reclinator yordamida amalga oshiriladi. Agar uchdan ortiq umurtqalar singan bo'lsa, ayniqsa, bolalar pastki ko'krak va pastki orqa umurtqalari shikastlangan bo'lsa, shuningdek, murakkab holatlarda korset kiyish tavsiya etiladi. Dispanser kuzatuvi bir yarim yildan ikki yilgacha davom etishi mumkin - shikastlangan vertebra tanasining balandligini to'liq tiklash uchun zarur bo'lgan vaqt. Bundan tashqari, bunday jarohatlarni davolashda massaj va mashqlar terapiyasining rolini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Bolalardagi siqilish yoriqlari kabi jarohatlarni davolash uch bosqichga bo'linishi mumkin.

1. Birinchisi, besh kungacha davom etadi, og'riqni blokirovka qilish va o'murtqa ustunni tushirishni o'z ichiga oladi. Bu vaqt ichida chaqaloqqa o'ttiz graduslik qiyalik bilan mustahkam asosda eng qattiq yotoq damlari beriladi.
2. Ikki haftagacha davom etadigan ikkinchi bosqichda davolanish zararlangan hududga qon oqimini tiklashdan, elektroforez va magnit terapiya kurslaridan iborat. Ushbu davrda bolaga yotoqda dam olish ham ko'rsatiladi.
3. Uchinchi o'n kunlik bosqichda mushak korseti hosil bo'ladi. Traktsiya va fizioterapiya uchun yotoq damidan tashqari, bu bosqichda orqa massaj qo'shiladi. Mashq qilish terapiyasi barcha uch bosqichda qo'llaniladi.

Jismoniy mashqlar terapiyasi va massaj o'murtqa sinishlarni davolash va keyingi reabilitatsiyaning ajralmas qismidir.

• Vertebral shikastlanishdan keyingi birinchi haftada davolanish o'z ichiga oladi jismoniy terapiya mashqlari ish faoliyatini yaxshilashga qaratilgan nafas olish organlari, yurak va oshqozon-ichak trakti. Shu bilan birga, mushak kuchining pasayishiga yo'l qo'ymaslik uchun mashqlar terapiyasi kompleksi amalga oshiriladi.
• Keyingi ikki oy ichida mashqlar terapiyasining maqsadi mushak korsetini mustahkamlash va kelajakdagi jismoniy faoliyatga tayyorgarlik ko'rishdir. Ayni paytda jismoniy terapiya majmuasiga shikastlangan bolaning tanasiga yukni oshiradigan qo'shimcha mashqlar kiritiladi. Bundan tashqari, mashg'ulot vaqtini ko'paytirish, mashqlar sonini oshirish kerak.
• uchun reabilitatsiya keyingi bosqich vertikal yuklarga tayyorgarlik bilan tavsiflanadi, buning uchun jismoniy terapiya mashqlari og'irlik va qarshilik bilan amalga oshiriladi. Terapevtik mashqlarning yakuniy bosqichi tik turgan holda mashqlarni yoki to'g'ridan-to'g'ri vertikal yuklarni bajarishdir. Oxirgi ikkita sana mashqlar terapiyasi davrlari individual tarzda belgilanadi.
• Orqa miya shikastlanishidan keyin reabilitatsiya massajsiz amalga oshirilmaydi, bu mashqlar terapiyasi kabi konservativ davolanishning bir qismidir.

Terapevtik mashqlar va massaj yordamida umurtqa pog'onasi singan bolalarni davolash va keyinchalik reabilitatsiya qilish shikastlangan to'qimalarni mustaqil ravishda tiklashga yordam beradi. Masalan, yoğurma massaji umurtqa pog'onasining siqilish jarohatlaridan keyin ajralmas bo'lib, bu mushaklarni kuchaytirish bilan birga uzoq vaqt davomida yotoqda bo'lgan bolalarda yotoq yaralari paydo bo'lishining oldini oladi.

Orqa miya jarohati bo'lgan bolalarning ota-onalari tibbiyotning bugungi rivojlanishiga hissa qo'shishini bilishlari kerak muvaffaqiyatli yechim bu muammo va sinflar terapevtik mashqlar va massaj, shikastlanish oqibatlarini deyarli nolga kamaytirishga imkon beradi.

Singanlarning mumkin bo'lgan oqibatlari

Orqa miya shikastlanganidan keyin bolaning to'liq tiklanishi uzoq vaqt va ota-onaning katta sabrini talab qiladi. Yotoqda dam olish, muntazam jismoniy mashqlar muayyan mashqlar, massaj qilish va shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish - bu bolalarda erishish oson bo'lmagan talablar. Eng qulay prognoz 1-darajali vertebral jarohatlarga tegishli bo'lib, ko'p hollarda to'liq tiklanish bilan yakunlanadi.

Ba'zida zararning oqibatlari post-travmatik kifoz va osteoxondroz, spondilit va boshqalar kabi kasalliklarda ifodalanadi. Orqa miya shikastlangan bolalar ikki yil davomida dispanserda kuzatiladi. Shifokorga o'z vaqtida murojaat qilmaslik, kifoskolioz yoki vertebra nekrozi kabi asoratlar tufayli kelajakda nogironlikka olib kelishi mumkin.

Bolalikdagi shikastlanishlarning umumiy profilaktikasi oldini olishga sezilarli hissa qo'shadi turli shakllar orqa miya sinishi. Amalga oshirishda asosiy rol profilaktika choralari tashkil etish uchun mas'ul bo'lgan ota-onalar yoki o'qituvchilarga topshiriladi xavfsiz sharoitlar Uchun bolalarning bo'sh vaqtlari. Bundan tashqari, kattalar bolalar o'rtasida tushuntirish va profilaktika ishlarini tez-tez olib borishlari kerak.