Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tos suyagi shakllangan. Tos suyaklarining bir-biri bilan (pubik simfiz) va sakrum (sakral-iliak bo'g'imi, tuzilishi, shakli), butun tos suyagi bilan bog'lanishi. Tos suyagining yoshi va jinsi xususiyatlari. Ultratovush tekshiruvi uchun belgilar va ko'rsatmalar

Lilac tushining talqini

Agar siz xushbo'y lilakni orzu qilgan bo'lsangiz, yilning istalgan vaqtida qalbingizda bahor parchasini his qilishingiz mumkin. Faqat bahorda gullaydigan bu go'zal o'simlik yangi romantik tuyg'ularni anglatadi. Ular chuqurroq va uzoqroq narsaga aylanadimi, faqat xayolparastga bog'liq.

Lilaklar orzu qilgan narsalarni talqin qilishning aksariyati romantik shahvoniylik va yurak sohasi bilan bog'liq. Yoqimli hidni his qilish yoqimli odam bilan erta tanishish belgisidir. Xushbo'y gullar guldastasi - uchrashish davri. Gullaydigan buta - yorqin tuyg'uning boshlanishi.

Eng ko'p foyda olish uchun aniq talqin lilak nimani orzu qiladi, siz tushni eng mayda detallarigacha eslab qolishingiz kerak:

Lilac qanday tush ko'rdi

Lilak orzu qilgan narsaning talqini to'liq bo'lishi uchun siz tushning tafsilotlarini tahlil qilishingiz kerak, shuningdek, bu haqda unutmang. o'z his-tuyg'ulari. Xushbo'y hiddan nafas oling, bahor kunidan zavqlaning, tazelikni his eting - barchasi shu yaxshi belgilar. O'simlikni yirtib tashlash - siz yoqtirgan odamga g'amxo'rlik qilishning faol harakati. Kichraygan butalar yoki qurigan guldastani ko'rish ajralish ramzidir.

Katta lilak o'simlik yoki buta

Agar siz boshqa o'simliklar orasida yashil butani orzu qilgan bo'lsangiz, tez orada siz juda qiziqarli odamni uchratasiz. Ehtimol, siz bu odamni allaqachon ko'rgansiz, lekin u sizning hayotingizda hech qanday holatda bo'lmagan.

Lilak nimani orzu qilayotganini va uning yashil butalarini talqin qilayotganda, siz bu odamni ko'rish orqali va hatto ismingiz bilan bilganingizni unutmasligingiz kerak. Ammo endi siz uni butunlay boshqa tomondan ko'rasiz va unga maftun bo'lasiz. Agar o'simlik gullagan bo'lsa, bu odam sizning yuragingizda muhim o'rin egallaydi.

Gullarsiz yorqin barglarni orzu qilish, demak, bu tanishuv sevgi sohasiga hech qanday aloqasi yo'q, lekin bu odam siz uchun aziz bo'ladi.

Kuzda saytingizga butalar ekish - kelajak uchun shirin umidlaringiz bor, deyiladi Millerning orzu kitobida. Butalar boshlanganini va yosh yopishqoq barglarni qo'yib yuborganini ko'rish - sizning ishingiz behuda bo'lmaydi, barcha istaklar amalga oshadi.

Agar siz lilak butalarini ko'rgan bo'lsangiz

Mo'l-ko'l gullaydigan, yoqimli hid chiqaradigan butalar haqida orzu qiling - sizning iste'dodlaringiz e'tiborga olinadi va saxiylik bilan taqdirlanadi. Ularni yirtib tashlang va kimgadir bering - ish sevgisi, To'liq vaqtli ish qo'llar va miya muvaffaqiyatlar ustida dam olishga imkon bermaydi, shuning uchun siz ishlashda davom etasiz va ma'lum doiralarda hokimiyatga erishasiz.

Muhim: tushlardan o'simliklarning rangi

Yupqa va yaxshi tikilgan butalar turli xil ranglarga ega bo'lishi mumkin: och pushtidan to'q qizil ranggacha. Ammo asl nusxasi hisobga olinadi oq rang. Bu poklik va aybsizlik, qizcha kamtarlik va birinchi ongli tuyg'u tug'ilishining ramzi deb ataladigan o'simlik.

Tushdagi gullar qanchalik quyuqroq bo'lsa, haqiqatdagi hislar shunchalik yorqinroq bo'ladi. Ammo boy soya boshlangan romanning o'tkinchiligini ham ko'rsatishi mumkin.

oq lilak

Lilak qanday rangda edi

Agar siz derazadan tashqarida oq gullaydigan novdani orzu qilgan bo'lsangiz, bu sizning hayotingizda dastlabki sevgi hissi paydo bo'lishini anglatadi. Bu, albatta, munosabatlarni anglatmaydi, lekin uning samimiyligi va chuqurligi sizni hayratda qoldiradi.

Xushbo'y buta novdasi shamolda chayqalib, derazani qanday taqillatganini ko'rish uchun - sizni to'yga taklif qilishadi. Agar tushingizda sizga bunday guldasta sovg'a qilingan bo'lsa va siz besh bargli gulni qidira boshlasangiz va uni topsangiz, yaqinda haqiqiy sevgingizni uchratasiz.

lilak buta

Tushda nilufar yoki och lilak novdalari qanday gullashini ko'rish - his-tuyg'ularning yangi davrasi quvonchini boshdan kechirish. Hatto sizning munosabatingiz ko'p yillar davomida mavjud bo'lsa ham, his-tuyg'ular yonib ketadi yangi kuch, ayniqsa, uxlashdan biroz oldin, faqat umumiy hayot va odat sizni yaqin tutishiga amin bo'lgan bo'lsangiz.

Agar tushlaringizdan birida, o'z umr yo'ldoshingiz bilan bog'da qo'ltiqlab yurganingizda, siz doimiy xushbo'y hidni his qilgan bo'lsangiz va keyin siz hidning manbasini, mayin binafsha rang yoki butani topsangiz. bordo- romantik tajribalar yoki birgalikda sayohatga tayyorlaning.

Guldasta

Tushda taqdim etilgan guldasta tom ma'noda sizga uni bergan odam bilan yangi munosabatlarning boshlanishini anglatadi. Oq yoki engil guldasta jiddiy va chuqur tuyg'uni anglatadi. Ehtimol, beruvchi juda yosh yoki uyatchan va shuning uchun uning qalbidagi hamma narsani ifoda eta olmaydi. Ammo uning niyatlarining jiddiyligiga amin bo'lishingiz mumkin.

To'q rangli guldasta - bordo yoki quyuq binafsha lilak ehtiroslar va his-tuyg'ular bo'ronini anglatadi. Agar tushingizda uning doimiy hidini aniq his qilsangiz, bu talqin ayniqsa muhimdir. Ammo, siz bilganingizdek, barcha yorqin his-tuyg'ular o'z-o'zidan o'tib ketishga moyil, shuning uchun munosabatlar rivojlanishi va barqarorlashishi uchun siz his-tuyg'ularni ushlab turishingiz kerak bo'ladi.

Filial

Tushda ko'rilgan xushbo'y novda siz sevganlaringizdan uzoq vaqt ajralishning tugashini anglatishi mumkin. Bu har doim ham qarama-qarshi jinsdagi odam emas, bunday tush do'stlar yoki qarindoshlarni ham ko'rsatishi mumkin.

Onaning tushida filialni ko'rishi uchun ochiq rang, u allaqachon birga bo'lgan katta yoshli bolalarning tashrifini anglatadi uzoq vaqt yashamaydi.

Agar tushingizda uni to'shagingizda ko'rgan bo'lsangiz, demak, kimdir siz haqingizda o'ylaydi, bir-biringizni yaxshiroq bilishga harakat qiladi va, ehtimol, munosabatlarni o'rnatishga harakat qiladi.

qurigan gullar

Agar siz qurib qolgan gullarni orzu qilsangiz, unda yaqinlaringiz bilan bo'lgan munosabatlar tezda barbod bo'ladi.

Onasiga tushlaridan birida nilufar berish va uning qo'llarida u so'lib ketgan - uzoq ajralish. Gullar qanchalik quyuqroq bo'lsa, ajralish shunchalik uzoq davom etadi. Katta ehtimol bilan siz chet elga yoki uzoq dengizga sayohat qilishingiz kerak bo'ladi.

Mana talqin shunga o'xshash tushlar beradi oilaviy orzu kitobi: qurib qolgan lilak, turmush o'rtoqlar o'rtasidagi kelishmovchilikni anglatadi. Agar siz uyingiz va bog'ingiz qurigan lilaklar bilan o'ralganligini orzu qilsangiz, ehtiyot bo'ling, har qanday beparvo so'z katta janjalga olib kelishi mumkin, natijada ajralish bo'lishi mumkin.

Molostov Valeriy Dmitrievich

Tibbiyot fanlari nomzodi

Pediatrlarga qanchalik g'alati tuyulishi mumkin bo'lsa-da, yangi tug'ilgan bolada qo'lda terapiyani davolash uchun bevosita ko'rsatmalar mavjud. Albatta, ariza qo'lda terapiya yangi tug'ilgan bolaga katta e'tibor va muloyimlik talab etiladi. Yaxshi qo'llanma me'yorni his qilishi kerak jismoniy ta'sir chaqaloqqa. Kichkintoyga juda zaif va o'ta nozik ta'sir kasallikni davolamaydi, foydasiz bo'ladi. Juda ko'p qo'pol ta'sir faqat bolaning sog'lig'iga zarar etkazadi, uni umr bo'yi nogiron qiladi. Shuning uchun, qo'lda ta'sir qilish bilan chaqaloq barcha harakatlar sekin va ehtiyotkor harakatlar shaklida bo'lishi kerak. 9 oy davomida chaqaloq onaning ichida va, qoida tariqasida, teskari holatda. 6 oylik homiladorlikdan keyin bola anatomik jihatdan to'liq shakllanadi. Tug'ilishdan oldin qolgan 3 oy davomida bola boshini pastga qaratgan holatda bo'ladi va onaning har qanday chayqalishi, sakrashi yoki kichik balandlikdan tushishi bola tomonidan bosh va bo'yinga zarba sifatida qabul qilinadi. Shuning uchun, prenatal holatda, bola ko'pincha ko'karib ketadi, deb bahslashish mumkin bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi, bu hatto yangi tug'ilgan chaqaloqda ham osteoxondrozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

1. Bolaning umurtqa pog'onasida tug'ilishning siqish ta'siri. Homiladorlikning 9 oyi davomida ayol bachadon va vaginaning mushak tolalari sonini deyarli 3 baravar oshiradi. Meva "qoplangan" mushak qatlami bachadon 3 - 4 santimetr, keyin qalinligi 2 - 3 santimetr bo'lgan amniotik suyuqlik qatlami keladi. Homila tug'ilishdan oldin suvning tez oqishigacha "suv muhitida erkin suzish" holatida bo'ladi. Bachadonning mushak qatlamining katta qalinligi tug'ruq paytida homilaga kuchli bosim o'tkazish uchun zarurdir. Kasılmalar paytida bachadonning qalin mushak devori yangi tug'ilgan chaqaloqning umurtqa pog'onasini tos suyagidan boshgacha bo'lgan yo'nalishda siqadi. Tug'ilish bolaning umurtqa pog'onasida bevosita travmatik ta'sir ko'rsatadi. Tug'ish paytida homilaning siqilish kuchi juda kuchli, bolaning tanasi yuzasining har santimetriga 5 kilogrammgacha ko'ndalang va bo'ylama yo'nalishda. Tug'ish paytida homila ko'pincha nozik xaftaga haddan tashqari siqilishni boshdan kechiradi intervertebral disklar. Uzunlamasına yo'nalishda umurtqa pog'onasining haddan tashqari siqilishining oqibatlari osteoxondroz bo'lib, u 2 yilgacha to'xtamasligi mumkin. Agar bola tug'ish paytida engib o'tgan qiyin yo'lni kuzatadigan bo'lsak, unda yangi tug'ilgan chaqaloqning umurtqa pog'onasi umurtqa pog'onasi bo'ylab bunday yuklarga qanday bardosh bera oladi, degan savol tug'ilishi mumkin. 116-rasmga qarang.

Shakl 116. Bachadonning kuchli mushaklarining bolaning umurtqa pog'onasidagi bosimining yo'nalishi - dumbadan boshgacha.

Bachadonning kuchli mushak tolalari homilani shunday kuch bilan siqib chiqaradiki, u (so'zning to'g'ri ma'nosida) siqib chiqardi tor ayol jinsiy yo'llari orqali. Bachadonning umurtqa pog'onasiga bosimi ta'sirida bolaning bosh suyagi toji bachadon bo'yni bo'lgan mushak sfinkterini itaradi va ochadi. Bundan tashqari, homila boshi vaginaning qalin mushaklari tomonidan katta bosimni boshdan kechiradi. Bolaning boshi aylana bo'ylab juda kuchli siqiladi, ayniqsa primipar ayollarda va qariyalarda (35 yoshdan oshgan), bunda mushak to'qimalarining elastikligi pasayadi. Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning boshi va tanasining tabiiy yog'li yog'i bo'lmaganida, kuchli ishqalanish va qarshilik tufayli uning "ayol jinsiy a'zolarining tunnelidan" o'tishi mumkin emas edi. Bolaning bosh suyagining onaning tug'ilish kanali tomonidan siqilishi tufayli ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqning boshida sefalohematoma paydo bo'ladi - bosh suyagining periosteum ostida qon ketishi. Servikal mintaqa eksa bo'ylab eng kuchli bosimga duchor bo'ladi, chunki u butun umurtqa pog'onasidagi eng "himoyalanmagan" joy, "eng zaif bo'g'in" hisoblanadi. Tug'ilgandan so'ng darhol umurtqa pog'onasi bo'ylab intervertebral disklarning qattiq siqilishining asosiy klinik ko'rinishi og'riqdan kuchli yig'lashdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar doimo yig'laydilar. Bola esa umurtqa pog‘onasi og‘riganidan yig‘layapti. Bu yangi tug'ilgan bolaning "normal refleks reaktsiyasi" emas, bu norma emas, balki patologiya. Ko'pgina bolalarda tug'ilishdan keyin darhol yuzaga kelgan osteoxondrozning (og'riq) klinik va patologik-anatomik ko'rinishlari 2 oydan keyin butunlay yo'qoladi. Ammo bolalarning 36 foizi turli ko'rinishlari osteoxondroz ularni 1 - 2 yilgacha bezovta qiladi. Periferik anatomiyadan asab tizimi Ma'lumki, somatik nervlarning 90% va avtonom nerv tizimining 80% orqa miyadan kelib chiqadi. Osteoxondroz bilan o'pka, yurakni innervatsiya qiladigan orqa miyadan chiqadigan nervlarning siqilishi, o't pufagi va jigar, oshqozon, ichak, siydik pufagi. Kichkintoyda osteoxondrozning quyidagi belgilari mavjud:

1) To'satdan o'tkir og'riqlar. Da chaqaloqlar tez-tez va to'satdan umurtqa pog'onasida og'riq paydo bo'ladi va bola (ilgari jim uxlayotgan yoki chalqancha o'ynagan) bir necha soat davomida "yig'lab" yig'laydi, harakatdan ko'karadi, oyoqlari va qo'llarini silkitadi, tinmay qichqiradi; shiddat bilan, baland ovozda. Yarim hollarda chaqaloqdagi to'satdan og'riq manbai osteoxondroz, ikkinchi yarmida esa to'satdan shakllanish. Ko'proq ichakdagi gazlar oziq-ovqat bilan u erga etib bormaydi patologik mikroflora. 70% hollarda o'tkir og'riqlar manbai bo'yin umurtqa pog'onasi, 20% hollarda - bel, 10% hollarda - sakroiliak bo'g'imning haddan tashqari cho'zilgan ligamentlari. Bola og'riqdan yig'lay boshlaganda, onalar darhol uni qo'llariga oladilar va uni tanaga mahkam bosib, intensiv ravishda pompalay boshlaydilar. Bolaning boshi har tomonga chayqaladi, onaning qo'lidan orqaga osilib, uning og'irligi ta'sirida bo'yin umurtqalarini cho'zadi. Onaning qo'llari bilan siqilish ta'sirida bolaning ko'krak va bel umurtqa pog'onasi egiladi. Darhaqiqat, onalar bolaga qo'lda terapiya qilishadi: ular bo'ynini egib, cho'zadilar, umurtqa pog'onasini egadilar. Shunday qilib, onalar ongsiz ravishda umurtqa pog'onasini cho'zish, umurtqa pog'onasini "qayta joylashtirish" ni amalga oshiradilar, "o'z-o'zini davolash" sodir bo'ladi, og'riq to'xtaydi va bola tinch uxlaydi.

1 2

Shakl 117 - 1, 2. Yangi tug'ilgan chaqaloqning bachadon bo'yni mintaqasiga ta'sir qilish uchun qo'lda terapiya usullari.

2) Bolada bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi patologiyasi uchun qo'lda terapiya. Manuel terapiya bir necha oddiy usullar bilan amalga oshiriladi. Avval massaj qiling bo'yin mushaklari, ularning cho'zilishi, izometrik mushaklarning gevşemesi. Shundan so'ng, qorin bo'shlig'ida yotgan bola (bolaning boshi o'ngga yoki chapga o'giriladi), shifokor bir qo'lini boshiga, ikkinchisini esa ikkala elka pichog'iga yoki qarama-qarshi elkaga qo'yadi. Boshda joylashgan qo'l boshni boshning orqa tomoniga aylantira boshlaydi (aylana boshlaydi), boshning aylanishini ma'lum bir chegaraga oshiradi. Ko'pincha bolaning bo'yin bo'g'imlarida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi - bo'ynidagi og'riqlar bolani bezovta qilishni to'xtatadi.117-rasmga qarang.

3) Oshqozon-ichak traktining radikulyar patologiyasi. Boshning tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanishi paytida bolaning umurtqa pog'onasi ko'kragiga kuchli egiladi. bel. Bolaning umurtqa pog'onasining burchagi kuchli bosim uning tanasida bachadon, ayniqsa dumba va boshi, orqaga 90 daraja burchak ostida orqaga egiladi. Ushbu bo'limdan orqa miya jigar, o't pufagi va ichaklar innervatsiya qilinadi. Muhim alomatlar Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi osteoxondroz - oshqozon-ichak traktining patologik belgilari. Orqa miyadan cho'zilgan va oshqozonni innervatsiya qiladigan nervlarning siqilishidan oziq-ovqatning tez-tez regürjitatsiyasi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, innervatsiyaning yomonlashishi va ichak motorikasining sekinlashishi tufayli lomber osteoxondrozli bolada ortiqcha gaz hosil bo'lish jarayoni mavjud. Najas "kutilganidan uzoqroq" ichaklarda qoladi va shuning uchun fermentatsiya sodir bo'ladi va ko'proq gazlar paydo bo'ladi. Muhim ko'rsatkich osteoxondroz tufayli o't pufagining patologik innervatsiyasi torakal umurtqa pog'onasi, uning konvulsiv spazm bilan namoyon bo'ladi to'q yashil axlat bilan diareya. Xarakterli jihati shundaki, yumshoq qo'lda terapiyaning birinchi seansidan so'ng darhol bolaning najasi normal sariq rangga ega bo'ladi.

4) Manual terapiya Yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'krak va lomber mintaqalarining osteoxondrozini davolash uchun quyidagilar amalga oshirilishi mumkin: oddiy fokuslar. 118 - 1, 2-rasmga qarang. Birinchidan, orqa mushaklari ularni bo'shatish uchun massaj qilinadi.

1

2

Shakl 118 - 1, 2. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda torakal mintaqaning qo'lda terapiyasining ikkita usuli.

Shifokor qorin bo'shlig'ida yotgan bolani bel va ko'krak mintaqasida bukadi.Ko'pincha bolaning umurtqalararo bo'g'imlarida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi.

3. Bola tanasining onaning tug'ilish organlari tomonidan ko'ndalang, halqali siqilishdan travmatizatsiya belgilari. Tug'ilish kanalidan o'tish paytida (bachadon bo'yni va qin bo'ylab) chaqaloq qo'shimcha dairesel va ko'ndalang bosimni boshdan kechiradi.

1) Tug'ruq paytida "kashshof" hisoblanadi parietal qism boshlar. Aylana bo'ylab siqilgan mushaklarning ta'siridan boshning eng yuqori qismida joylashgan bosh suyaklarining periosteum ostida qon ketishi paydo bo'ladi. Bular deyiladi sefalohematomalar. Tsefalohematoma - periosteum va o'rtasida qon ketishi tashqi yuzasi kranial suyaklar. Eng keng tarqalgan lokalizatsiya parietal suyak, kamroq tez-tez oksipitaldir. Patologiyaning belgilari quyidagicha. Tug'ilgandan so'ng bolada boshida bir yoki boshqa bosh suyagining qirralari bilan chegaralangan o'zgaruvchan shish aniqlanadi. Odatda jarayon bir tomonlama (o'ng parietal suyak yoki chap). Tug'ilgandan keyingi 1-haftada o'simta ko'payish tendentsiyasiga ega. Gematomaning to'liq rezorbsiyasi 6-8 haftadan so'ng sodir bo'ladi. Davolash shart emas. Asoratlanmagan sefalohematomani ponksiyon qilish tavsiya etilmaydi. Infektsiyalanganda kesma qilinadi, antibiotiklar qo'llaniladi.

2) Agar onaning tug'ilish kanalida aylana bo'ylab bosim haddan tashqari oshirilgan bo'lsa, unda yangi tug'ilgan chaqaloq bosh suyagi suyaklarining bir-biriga nisbatan siljishiga ega vaintrakranial qon ketishi. Intrakranial qonashlarning patogenezi. Tug'ilishda qon ketishi bir qator omillar ta'sirida sodir bo'ladi - K vitamini etishmovchiligi, miya tomirlarining mo'rtligining kuchayishi, bosh suyagi suyaklarining osongina siljishi, intrauterin asfiksiya. Qon ketishlar mavjud: 1) epidural, 2) subdural, 3) subaraknoid, 4) miya moddasidagi qon ketishlar, 5) intraventrikulyar. Klinik ko'rinishlar qon ketishining hajmi va joylashishiga bog'liq. Kichkina qon ketishlar bilan tug'ilishda letargiya va uyquchanlik qayd etiladi; emish va yutishning buzilishi. Subaraknoid qon ketishlarda etakchi simptom hisoblanadi tez-tez soqchilik asfiksiya. Bolaning inhibisyonu bilan tavsiflanadi. Bola yotadi ochiq ko'zlar, faol va befarq emas, ishtaha yo'q, jimgina yig'laydi. Yuz yoki oyoq-qo'l mushaklarining konvulsiv siqilishlari, shuningdek, tonik konvulsiyalar mavjud.

3) Onaning tug'ilish kanalida bolaning tanasining juda kuchli siqilishining bevosita dalili bir yoki ikkala bo'yinbog'ning sinishi chaqaloqda . Chiroyli tez-tez patologiya yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun. Odatda sinish joyida kichik gematoma qayd etiladi. Palpatsiyada krepitus aniqlanadi. Ikki suyak bo'lagining siljishi, qoida tariqasida, yo'q, chunki buni hamma narsani qoplaydigan zich va bardoshli periosteum oldini oladi. quvurli suyaklar yangi tug'ilgan. Qo'llarning faol harakatlari buzilmaydi. Ko'pincha sinish faqat shakllanish bosqichida aniqlanadi kallus. Davolash. Singanni tan olishda, mahkamlash bandaji.

4) son suyagining konjenital dislokatsiyasi. Voqea sababi. Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun eng dahshatlisi, onaning tug'ilish kanalida bolaning tos suyagining ko'ndalang siqilishi tufayli yuzaga keladigan yana bir patologiya - bu sonning tug'ma dislokatsiyasi. Biroq, patologiyaning bu nomi tubdan to'g'ri emas. Bu genetik jihatdan tug'ma patologiya emas, konjenital emas. Bu tor tug'ilish kanalida, onaning vaginasida bola uchun orttirilgan patologiya. Yangi tug'ilgan chaqaloqning oddiy tos suyagi oval shaklga ega. Yangi tug'ilgan chaqaloqning lateral, ko'ndalang o'lchamdagi normal tos suyagi (pterigoid suyagining bir chetidan ikkinchi chetiga) oldingi-orqa o'lchamdan, ya'ni sakrumdan qorin bo'shlig'ining suprapubik yuzasiga nisbatan 2 baravar uzunroqdir. Bolaning normal tos suyagida bir-biriga nisbatan asetabulumning yo'nalishi deyarli bir xil chiziqda, ya'ni ular deyarli 180 darajaga teng. 119 - 1, 2-rasmga qarang. Agar siz tug'ma son dislokatsiyasi bo'lgan bolada tos suyagi hajmini o'lchasangiz, u holda ko'ndalang o'lcham tos suyagi bo'ylama o'lchamiga deyarli teng bo'ladi. "Konjenital" kestirib, dislokatsiyasi bo'lgan bolada tos suyagi shakli to'g'ri doiraga yaqinlashadi, unda asetabulum yon tomonda joylashgan emas, balki old tomonga yo'naltirilgan. 119-3-rasmga qarang. orqali o'tish tug'ilish kanali muntazam doiraga o'xshash onalar, chaqaloqning tos suyagi sakroiliak bo'g'imning ligamentlarining kuchli burilishlari tufayli deformatsiyalangan. Bola uchun bu juda jiddiy jarohat bo'lib, ba'zida unga hamroh bo'lishi mumkin qattiq og'riq lekin ko'p hollarda u asemptomatikdir. O'rniga oval shakli tos suyagi aylana shaklini oladi. Bolaning patologik toraygan tos suyagida asetabulumning bir-biriga nisbatan yo'nalishi deyarli 90º burchak ostida, ya'ni bu burchak oddiy tos suyagidan 2 baravar kichikroq bo'lgan. Bu boshning qisman kirishiga olib keladi son suyagi ortopedlar sonning subluksatsiyasi deb hisoblaydigan asetabulum ichiga.

Shakl 119 - 1. Oddiyning oval konfiguratsiyasi tos suyaklari(Yuqoridan ko'rinish).

Shakl 119 - 2. Oddiy tos suyaklarining oval konfiguratsiyasi (yuqori ko'rinish).

Shakl 119 - 3. "Konjenital" kestirib chiqishi bo'lgan chaqaloqdagi tos suyaklarining dumaloq konfiguratsiyasi (yuqoridan ko'rib chiqilganda).

Tug'ruq paytida olingan son suyagi subluksatsiyasining birinchi klinik alomati bola chalqancha yotganida kestirib o'g'irlashni cheklashdir. Bolalar ortopedlari, poliklinikalarda bolalarni tekshirganda, beradi katta ahamiyatga ega kestirib o'g'irlashning cheklanishi. Albatta, uning qirralari bilan oldinga yo'naltirilgan asetabulum bolaning oyoqlarini to'liq yoyishga imkon bermaydi. Shuning uchun bu patologiyada bu alomat tabiiydir. Dumbaning kuchli mushaklari sonni orqaga tortadi va sonning patologik harakatidan oldinga cho'zilganligi sababli, femurning boshini asetabulumdan deyarli tortib oladi. Femur boshining keyingi noto'g'ri turishi asetabulum oldingi ligamentlarning haddan tashqari cho'zilishiga olib keladi son qo'shma. Bog'lar bilan birgalikda ular cho'ziladi va yirtilib ketadi kichik tomirlar va nervlar, femur boshi displaziyasi paydo bo'ladi (bosh suyagining yumshashi, u paydo bo'ladi. tartibsiz shakl). 10 yoshga kelib, displaziya bolaning kalça qo'shimchasidagi suyaklarning ankiloziga (immobilizatsiyasiga) olib keladi. Bola bir umrga nogiron bo'lib qoladi.

1

2

Shakl 120 - 1, 2. Buzilishlarni davolash uchun qo'lda terapiyaning ikkita usuli ligamentli apparatlar yangi tug'ilgan chaqaloqdagi sakroiliak qo'shma.

4. Son suyagining konjenital dislokatsiyasini qo'lda terapiya bilan davolash. Ma'lumki, poliklinikalarda sonning tug'ma dislokatsiyasini davolash uzoq davom etadi - 3-5 oygacha bolaning ota-onasi chaqaloqni maxsus ortopedik asboblarda ushlab turadi, ular bolaning oyoqlarini turli yo'nalishlarda bir-biridan ajratilgan holatda mahkamlaydi. Ko'chada yurish uchun bunday qurilma bilan bolani kiyinish qiyin, ayniqsa qishda. Bolaga g'amxo'rlik qilish qiyin. Qurilma kamayadi vosita faoliyati va sekinlashadi jismoniy rivojlanish chaqaloq. Biroq, qo'lda terapiya yordamida bolani tug'ma sonning dislokatsiyasidan deyarli bir soniya ichida davolash mumkin. Buning uchun qo'llanma yoki ortoped bolaning pterygoid suyaklarini to'g'ri holatga keltirib, ularni sakrumga yaqinlashtirishi kerak. Kestirib, tug'ma dislokatsiyani davolash uchun juda ko'p ajoyib usullar mavjud. Keling, ulardan ikkitasini ko'rib chiqaylik.120 - 1, 2-rasmga qarang.

Birinchi usul. Birinchidan, orqa mushaklari ularni bo'shatish uchun massaj qilinadi. Oldingi muhokamalardan ma'lum bo'lishicha, sonning konjenital dislokatsiyasining sababi pterygoid suyaklarning bir-biriga patologik yaqinlashishi hisoblanadi. Davolash, paydo bo'lgan kasallikda aybdor bo'lganlarning qarama-qarshi harakatlarini o'z ichiga oladi. Buning uchun sakrovit suyaklarini sakrumga olib kelish, ya'ni sakropterigoid bo'g'im ichidagi orqa bog'lamlarning burilishlarini davolash kerak. Bu quyidagi tarzda amalga oshiriladi. Bola qornida yotadi. Shifokorning bir qo'li bolaning sakrumiga tayanadi, ikkinchisi esa pterygoid suyagini tepasidan yuqoriga tortadi. Ko'pincha bolaning sakro-pterygoid bo'g'imida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi.

Ikkinchi usul. Shifokor ikki qo'li bilan yuqoridan qornida yotgan bolaning sakrumiga bosadi. Yotgan bolaning tos suyagining yarim halqasi (oldida yonbosh suyagi) divanning gorizontal yuzasiga tayanadi. Bolaning sakrumiga yuqoridan bosilganda, tos suyagining ikkita suyagi (sakrum va pterygoid suyagi) birlashadi. Ko'pincha bolaning sakro-pterygoid bo'g'imida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi.

Bir nechta eng keng tarqalgan kasalliklar uchun qo'lda terapiyadan foydalanish haqida gapiriladi. Biroq, ortopedik va terapevtik tug'ruqdan keyingi patologiyalar ancha katta. Forsepslarni etkazib berish bilan ko'plab asoratlar paydo bo'ladi. Xomilaning to'g'ridan-to'g'ri ko'rinishi bilan tug'ilish, qoida tariqasida, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda umurtqa pog'onasida og'riqning kuchayishi (ayniqsa, bachadon bo'yni mintaqasidagi osteoxondroz), oyoq-qo'llarning dislokatsiyasi, deformatsiyalar shaklida asoratlar bilan davom etadi. ko'krak qafasi va boshqalar. Hozirgi vaqtda Rossiya va Belarusiyadagi bolalar klinikalarida bolalar yo'q chiropraktorlar, va bu juda yomon. Umid qilmoqchimanki, kelgusi o'n yillikda bolalar ortopediyasi va qo'lda terapiyaga bo'lgan munosabat tubdan o'zgaradi.

Tug'ilgandan so'ng, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'pincha kestirib, displazi mavjud. Bunday kasalliklarni tashxislash juda qiyin. Ota-onalar bir yilgacha bo'lgan bolalarda birinchi alomatlardan shubhalanishlari mumkin. Bu kasallik xavfli salbiy asoratlar chaqaloqning hayot sifatini sezilarli darajada buzishi mumkin.

Bu nima?

Mushak-skelet tizimining ushbu patologiyasi organlarning intrauterin yotqizilishining buzilishiga olib keladigan ko'plab sabablarning ta'siridan kelib chiqadi. Bu omillar kestirib, bo'g'imlarning, shuningdek, kestirib, bo'g'imlarni tashkil etuvchi barcha artikulyar elementlarning kam rivojlanganligiga yordam beradi.

Jiddiy patologiya bilan femur boshi va qo'shimchani tashkil etuvchi asetabulum o'rtasidagi artikulyatsiya buziladi. Bunday buzilishlar kasallikning noxush alomatlari paydo bo'lishiga va hatto asoratlarning paydo bo'lishiga olib keladi.

Kalça bo'g'imlarining tug'ma rivojlanmaganligi juda keng tarqalgan. Tug'ilgan yuzlab bolalarning deyarli har uchdan birida bu kasallik bor. Shuni ta'kidlash kerakki, bu kasallikka moyillik qizlarda yuqori, o'g'il bolalar esa biroz kamroq kasal bo'lishadi.

Displaziyaning Evropa davlatlarida katta bo'g'inlar Afrika mamlakatlariga qaraganda tez-tez uchraydi.

Odatda chap tomonda patologiya mavjud, o'ng tomonlama jarayonlar juda kam tez-tez qayd etiladi, shuningdek, ikki tomonlama jarayonlarning holatlari.

Sabablari

rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi omillar fiziologik etuklik katta bo'g'inlar, bir necha o'nlab bor. Katta bo'g'inlar tuzilishining etukligi va buzilishiga olib keladigan ta'sirlarning aksariyati homiladorlikning dastlabki 2 oyida chaqaloq tug'ilgan paytdan boshlab sodir bo'ladi. Aynan shu vaqtda bolaning mushak-skelet tizimining barcha elementlarining intrauterin tuzilishi o'tadi.

Kasallikning eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardan iborat:

• Genetika. Odatda, ushbu kasallik holatlari bo'lgan oilalarda katta bo'g'imlarning patologiyalari bo'lgan chaqaloqning paydo bo'lish ehtimoli 40% ga oshadi. Shu bilan birga, qizlar ko'proq narsaga ega yuqori xavf kasal bo'l.
• Toksik ta'sir qilish kimyoviy moddalar homiladorlik davrida. Bu holat birinchi trimestrda, mushak-skelet tizimining organlarining intrauterin yotqizilishi sodir bo'lganda eng xavflidir.
• Noqulay ekologik vaziyat. Zararli omillar tashqi muhit tug'ilmagan bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Yo'q yetarli kiruvchi kislorod va karbonat angidridning yuqori konsentratsiyasi homilaning intrauterin gipoksiyasini keltirib chiqarishi va bo'g'imlarning tuzilishini buzilishiga olib kelishi mumkin.
• Kelajakdagi ona 35 yoshdan oshgan.
• Tug'ilganda bolaning vazni 4 kilogrammdan oshadi.
• Belgilangan muddatdan oldin bolaning tug'ilishi.
• Breech taqdimoti.

• Bachadonning dastlab kichik o'lchamli katta homila tug'ishi. Bunday holda, chaqaloq jismonan faol harakatlar uchun etarli joyga ega emas. Bunday majburiy passivlik davomida prenatal rivojlanish tug'ilishdan keyin cheklangan harakatga yoki tug'ma dislokatsiyaga olib kelishi mumkin.
• Kelajakdagi onaning turli infektsiyalari bilan infektsiya. Homiladorlik paytida har qanday virus yoki bakteriyalar platsentadan osongina o'tadi. Bunday infektsiya erta bosqichlar bolaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin tug'ma nuqsonlar yirik bo'g'inlar va ligamentlar tuzilishida.
• Yomon ovqatlanish, hayotiy vitaminlar etishmasligi, xaftaga va ossifikatsiyaning to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lgan - suyak to'qimalarining shakllanishi.
• Haddan tashqari va juda qattiq o'ralgan. Bolaning oyoqlarini tanaga haddan tashqari bosish displaziyaning turli xil variantlarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Turlari

Har xil shakllar Shifokorlar kasalliklarni bir nechta asosiy belgilarga ko'ra tasniflashadi. Displazi bilan bunday mezonlar ikkita katta guruhga birlashtiriladi: lezyonning anatomik darajasiga ko'ra va kasallikning og'irligiga ko'ra.

Lezyonning anatomik darajasiga ko'ra:

• Asetabular. Kalça qo'shimchasini tashkil etuvchi asosiy yirik elementlarning tuzilishida buzilish mavjud. Asosan, bu variant bilan limbus va marginal sirt ta'sir qiladi. Bu bo'g'inning arxitekturasi va tuzilishini sezilarli darajada o'zgartiradi. Ushbu jarohatlar odatda kalça qo'shilishi tomonidan bajarilishi kerak bo'lgan harakatlarning buzilishiga olib keladi.
• epifiz. Xarakterli aniq buzilish bo'g'imdagi harakatchanlik. Bunday holda, katta bo'g'inlarning ishini baholash uchun o'lchanadigan burchaklar normasi sezilarli darajada buziladi.
• Aylanadigan. Kasallikning ushbu varianti bilan buzilish bo'lishi mumkin anatomik tuzilish bo'g'imlarda. Bu kalça qo'shimchasini tashkil etuvchi asosiy tuzilmalarning median tekislikdan og'ishi bilan namoyon bo'ladi. Ko'pincha bu shakl yurishning buzilishi bilan namoyon bo'ladi.

Og'irligi bo'yicha:

• Oson daraja. Shifokorlar bu shaklni preluksatsiya deb ham atashadi. Ushbu variant bilan yuzaga keladigan va nogironlikka olib keladigan jiddiy buzilishlar, qoida tariqasida, yuzaga kelmaydi.
• O'rtacha og'ir. Buni subluksatsiya deb ham atash mumkin. Ushbu variantda femur boshi odatda faol harakatlar paytida artikulyatsiyadan tashqariga chiqadi. Kasallikning bu shakli salbiy alomatlar va hatto uzoqdan rivojlanishiga olib keladi salbiy oqibatlar faolroq davolanishni talab qiladigan kasalliklar.
• Qattiq oqim. Bunday tug'ma dislokatsiya adduktor kontrakturasiga olib kelishi mumkin. Ushbu shakl bilan kestirib, bo'g'imning aniq buzilishi va deformatsiyasi mavjud.

Alomatlar

Katta bo'g'imlarning anatomik nuqsonlarining birinchi alomatlarini aniqlash chaqaloq tug'ilgandan keyingi birinchi oylarda allaqachon amalga oshiriladi. Siz allaqachon chaqaloqdagi kasallikdan shubhalanishingiz mumkin. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, chaqaloqni ortoped shifokoriga ko'rsatish kerak. Shifokor hamma narsani hal qiladi qo'shimcha tekshiruvlar bu tashxisni aniqlashtirishga yordam beradi.

Eng ko'p xarakterli ko'rinishlar va kasallik belgilariga quyidagilar kiradi:

• Teri burmalarining joylashuvida assimetriya. Odatda ular yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda juda yaxshi aniqlanadi. Taxmin qilish bu alomat har bir ona mumkin. Barcha teri burmalari taxminan bir xil darajada bo'lishi kerak. Aniq assimetriya ota-onalarni ogohlantirishi va bolada displazi belgilari borligini ko'rsatishi kerak.
• Bosishga o'xshash xarakterli tovushning paydo bo'lishi, kestirib, bo'g'imlarning adduksiyasi paytida. Shuningdek, bu alomat qo'shilishdagi har qanday harakatlar bilan aniqlanishi mumkin, unda o'g'irlash yoki qo'shilish sodir bo'ladi. Bu tovush femur boshining artikulyar yuzalar bo'ylab faol harakatlari tufayli paydo bo'ladi.
• Pastki oyoq-qo'llarning qisqarishi. Bu bir tomondan yoki ikkalasida paydo bo'lishi mumkin. Ikki tomonlama jarayon bilan chaqaloq ko'pincha o'sishda sekinlashadi. Agar patologiya faqat bir tomonda sodir bo'lsa, u holda bolada oqsoqlik va yurish buzilishi mumkin. Biroq, bu alomat chaqaloqni oyoqqa turg'izishga urinayotganda biroz kamroq aniqlanadi.
• Katta bo'g'imlarda og'riq. Bola oyoqqa turishga harakat qilganda, bu alomat kuchayadi. Amalga oshirilganda og'riq kuchayadi turli harakatlar tezroq sur'atda yoki kengroq amplituda bilan.
• Kasallikning ikkilamchi belgilari: pastki ekstremitalarda engil mushak atrofiyasi, kompensatsion reaktsiya sifatida. Femoral arteriyalarda pulsni aniqlashga urinayotganda, biroz pasaygan impuls kuzatilishi mumkin.

Oqibatlari

Displaziya kasallikning uzoq davom etishi, shuningdek, kasallikning dastlabki bosqichlarida etarli darajada samarali va to'g'ri tanlangan davolash bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noxush asoratlarning rivojlanishi bilan xavflidir.

Kasallikning uzoq davom etishi bilan doimiy yurish buzilishlari rivojlanishi mumkin. Bunday holda, talab qilinadi jarrohlik. Bunday terapiyadan so'ng chaqaloq biroz oqsoqlanishi mumkin. Biroq, keyinchalik bu noxush alomat butunlay yo'qoladi.

Shuningdek, agar kasallik belgilari uzoq vaqt davomida kuzatilgan bo'lsa, shikastlanganda mushaklar atrofiyasi paydo bo'lishi mumkin pastki oyoq. Sog'lom oyoqdagi mushaklar, aksincha, haddan tashqari gipertrofiyalangan bo'lishi mumkin.

Kuchli qisqarish ham ko'pincha yurishning buzilishiga va og'ir oqsoqlikka olib keladi. Og'ir holatlarda bu holat hatto skolyozning rivojlanishiga olib kelishi mumkin va turli xil buzilishlar turish. Bu shikastlangan bo'g'inlarning qo'llab-quvvatlovchi funktsiyasining siljishi bilan bog'liq.

Katta bo'g'imlarning displazi turli xillarga olib kelishi mumkin salbiy ta'sirlar voyaga etganida. Ko'pincha bunday odamlarda osteoxondroz, tekis oyoq yoki displastik koksartroz holatlari mavjud.

Diagnostika

Qoida sifatida, bu patologiya ancha zerikarli boshlanadi. Birinchi alomatlarni faqat mutaxassis aniqlay oladi, ota-onalar buni uyda mustaqil ravishda qilishlari juda qiyin.

Tashxis qo'yishning birinchi bosqichi - ortoped-jarroh bilan maslahatlashuv. Bolaning hayotining birinchi yilida shifokor predispozitsiya qiluvchi omillarning mavjudligini aniqlaydi, shuningdek asosiy alomatlar kasallik. Odatda, kasallikning birinchi ortopedik belgilari bolaning hayotining birinchi olti oyida tan olinishi mumkin. Tashxisni aniq tekshirish uchun, har xil turlari qo'shimcha so'rovlar.

Chaqaloqlarda qo'llanilishi mumkin bo'lgan eng xavfsiz va informatsion usul ultra-tovushli tadqiqot. Ultratovushni dekodlash sizga kasallikka xos bo'lgan turli xil belgilarni aniqlashga imkon beradi. Shuningdek, ushbu usul kasallikning vaqtinchalik shaklini aniqlashga yordam beradi va bu variantga xos bo'lgan bo'g'imlarda yuzaga keladigan o'ziga xos o'zgarishlarni tavsiflaydi. Ultratovush yordamida kestirib, bo'g'imlarning yadrolarini ossifikatsiya qilish vaqtini aniq aniqlash mumkin.

Ultratovush diagnostikasi shuningdek, displaziyaning har xil turlarida kuzatilgan barcha anatomik nuqsonlarni aniq tasvirlaydigan juda informatsion usuldir. Ushbu tadqiqot mutlaqo xavfsiz va chaqaloq tug'ilgandan keyingi birinchi oylardan boshlab amalga oshiriladi. Tekshiruv paytida bo'g'inlarda aniq radiatsiya yuki yo'q.

Rentgen diagnostikasi faqat kasallikning eng qiyin holatlarida qo'llaniladi. Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda rentgen nurlari o'tkazilmasligi kerak. Tadqiqot tug'ilgandan keyin paydo bo'lgan turli xil anatomik nuqsonlarni aniq tasvirlash imkonini beradi. Bunday diagnostika kompleksda ham qo'llaniladi klinik holatlar Bu qo'shma kasalliklarni istisno qilishni talab qiladi.

Hammasi jarrohlik usullari yangi tug'ilgan chaqaloqlarda katta bo'g'imlarning tadqiqotlari qo'llanilmaydi. Artroskopiya paytida shifokorlar kestirib, qo'shimchani tashkil etuvchi barcha elementlarni tekshirish uchun instrumental asboblardan foydalanadilar. Bunday tadqiqotlar davomida ikkilamchi infektsiya xavfi bir necha bor ortadi.

Odatda magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi katta bo'g'inlar turli rejalashtirish oldin amalga oshiriladi jarrohlik aralashuvlar. Qiyin holatlarda ortoped shifokorlari tekshiruv ma'lumotlarini istisno qilish uchun buyurishi mumkin turli kasalliklar shunga o'xshash alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin.

Davolash

Tayanch-harakat tizimi kasalliklarini uzoq vaqt davomida va tavsiyalarga qat'iy rioya qilgan holda davolash kerak. Faqatgina bunday terapiya ushbu patologiya bilan yuzaga keladigan barcha noxush alomatlarni imkon qadar yo'q qilishga imkon beradi. Ortopedik terapiya kompleksi chaqaloqni tekshirish va tekshirishdan so'ng ortoped shifokor tomonidan belgilanadi.

Eng samarali va tez-tez qo'llaniladigan davolash usullari orasida quyidagilar mavjud:

• Keng o'ralgan holda foydalanish. Ushbu parametr kalça bo'g'imlari uchun eng qulay holatni saqlab qolish imkonini beradi - ular biroz ajralgan holatda. Tug'ilgandan keyingi birinchi kunlardan boshlab chaqaloqlarda ham bu turdagi o'rindiqlardan foydalanish mumkin. Bekker shimlari keng o'rash uchun variantlardan biridir.
• Turli xil qo'llash texnik vositalar. Eng ko'p ishlatiladigan turli shinalar va bo'shliqlar. Ular turli xil qattiqlik va fiksatsiyaga ega bo'lishi mumkin. Bunday texnik vositalarni tanlash faqat ortoped shifokorining tavsiyasiga binoan amalga oshiriladi.
• Jismoniy mashqlar va mashqlar bilan davolash kompleksi muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak. Odatda bunday mashqlarni har kuni qilish tavsiya etiladi. Komplekslar rahbarlik ostida bajarilishi kerak tibbiyot xodimlari poliklinikalar, keyin esa mustaqil ravishda.
• Massaj. Bola tug'ilgandan keyingi birinchi kunlardan boshlab buyuriladi. Yiliga bir necha marta kurslar o'tkaziladi. Ushbu massaj bilan mutaxassis bolaning oyoqlari va orqa tomonida yaxshi ishlaydi. Davolashning bu usuli bola va bilan yaxshi qabul qilinadi to'g'ri xatti-harakatlar unga hech qanday og'riq keltirmaydi.
• Gimnastika. Har kuni maxsus mashqlar to'plamini bajarish kerak. Oyoqlarning ma'lum bir ketma-ketlikda o'g'irlanishi va qo'shilishi kestirib, bo'g'imlardagi harakatlarni yaxshilashga va bo'g'imlarda qattiqlik namoyon bo'lishini kamaytirishga imkon beradi.
• Davolashning fizioterapevtik usullari. Chaqaloq ozokerit va elektroforez bo'lishi mumkin. Shuningdek, bolalar uchun har xil turlar faol qo'llaniladi. termal ishlov berish va induksion terapiya. Poliklinikada yoki ixtisoslashtirilgan bolalar shifoxonalarida displaziyani davolash uchun fizioterapevtik muolajalarni o'tkazish mumkin.

• Spa davolash. U bilan samarali kurashishga yordam beradi salbiy alomatlar displaziyadan kelib chiqadi. Sanatoriyda qolish kasallikning kechishiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi va hatto chaqaloqning farovonligini yaxshilashi mumkin. Kestirib, displazi bo'lgan bolalar uchun o'tish tavsiya etiladi Spa davolash har yili.
• Barcha kerakli vitaminlar va minerallarni majburiy kiritish bilan to'liq ovqatlanish. Tayanch-harakat tizimida nuqsoni bo'lgan bolalar etarlicha ovqatlanishlari kerakligiga ishonch hosil qiling fermentlangan sut mahsulotlari. Ularning tarkibidagi kaltsiy suyak to'qimalarining tuzilishiga ijobiy ta'sir qiladi va bolaning o'sishi va jismoniy rivojlanishini yaxshilaydi.
• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jarrohlik davolash, qoida tariqasida, amalga oshirilmaydi. Bunday terapiya faqat katta yoshdagi bolalarda mumkin. Odatda, 3-5 yoshga etgunga qadar, shifokorlar hamma narsani sarflashga harakat qilishadi zarur usullar jarrohlik talab qilmaydigan muolajalar.
• Og'riqni yo'qotish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash ifodalanganlarni bartaraf etish og'riq sindromi. Bunday dorilar asosan kasallikning og'ir kechishida buyuriladi. Ortoped shifokori yoki pediatri bolani tekshirgandan so'ng va bunday dori-darmonlarga qarshi ko'rsatmalarni aniqlagandan so'ng anestezikani buyuradi.
• Gips qoplamasi. U juda kam qo'llaniladi. Bunday holda, ta'sirlangan oyoq etarlicha mahkam o'rnatiladi gips quyish. Biroz vaqt o'tgach, gips odatda chiqariladi. Ilova bu usul juda cheklangan va bir qator kontrendikatsiyaga ega.

Xavfni kamaytirish uchun mumkin bo'lgan rivojlanish Displazi uchun quyidagi maslahatlardan foydalaning:

1. Kengroq yoki kengroq o'rindiqni tanlashga harakat qiling agar bolada katta qo'shma displaziya rivojlanishi uchun bir nechta xavf omillari mavjud bo'lsa. Ushbu o'ralgan usul kalça bo'g'imlarida buzilishlar rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.
2. Sog'lom homiladorlikni saqlash. Turli xil ta'sirlarni cheklashga harakat qiling zaharli moddalar kelajakdagi onaning tanasida. qattiq stress Va turli infektsiyalar turli intrauterin malformatsiyalarga olib kelishi mumkin. Kelajakdagi ona o'z tanasini har qanday kasal yoki isitmali tanishlar bilan aloqa qilishdan himoya qilishi kerak.
3. Maxsus avtomobil o'rindiqlaridan foydalanish. Bunday holda, bolaning oyoqlari anatomik tarzda joylashgan to'g'ri pozitsiya mashinada butun sayohat davomida.
4. Bolani to'g'ri ushlab turishga harakat qiling. Bolaning oyoqlarini tanaga mahkam bosmang. Anatomik jihatdan qulayroq pozitsiya kestirib, bo'g'imlarning ko'proq ajratilgan holati deb hisoblanadi. Emizish paytida ham ushbu qoidani unutmang.
5. Profilaktik kompleks gimnastika mashqlari . Bunday gimnastika bola tug'ilgandan keyingi birinchi oylardan boshlab amalga oshirilishi mumkin. Massaj bilan mashqlar kombinatsiyasi kasallikning prognozini sezilarli darajada yaxshilaydi.
6. To'g'ri tagliklarni tanlang. Kichikroq o'lcham bolada oyoqlarning majburiy qisqarishiga olib kelishi mumkin. Bezlarni ortiqcha to'ldirmang, ularni tez-tez o'zgartiring.
7. Ortoped shifokori bilan muntazam tekshiruvdan o'ting. Har bir chaqaloq olti oylikdan oldin bunday konsultatsiyalarda qatnashishi kerak. Shifokor kasallikning dastlabki belgilarini aniqlashi va tegishli davolash kompleksini belgilashi mumkin.

Yaxshi davolash bilan, ko'pchilik salbiy ko'rinishlari displazi deyarli butunlay yo'q qilinishi mumkin. Displazi tashxisi qo'yilgan bolaning tibbiy nazorati uzoq vaqt davomida bo'lishi kerak. Bunday chaqaloqlar nevrolog va ortoped tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tadilar. Kasallikning borishini nazorat qilish xavfli va salbiy asoratlarni rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Kestirib, displazi nima ekanligi, uni qanday davolash va qaysi yoshda davolanishni boshlash yaxshiroq ekanligi haqida ma'lumot olish uchun quyidagi videoga qarang.

Pediatrlarga qanchalik g'alati tuyulishi mumkin bo'lsa-da, yangi tug'ilgan bolada qo'lda terapiyani davolash uchun bevosita ko'rsatmalar mavjud. Albatta, yangi tug'ilgan bolaga qo'lda terapiyani qo'llash juda ehtiyotkorlik va noziklikni talab qiladi. Yaxshi qo'llanmachi jismoniy ta'sir tezligini his qilishi kerak chaqaloq. Kichkintoyga juda zaif va o'ta nozik ta'sir kasallikni davolamaydi, foydasiz bo'ladi. Juda qo'pol ta'sir qilish faqat bolaning sog'lig'iga zarar etkazadi, uni umr bo'yi nogiron qiladi. Shuning uchun chaqaloqqa qo'lda ta'sir qilish bilan barcha harakatlar sekin va aniq harakatlar shaklida bo'lishi kerak. 9 oy davomida chaqaloq onaning ichida va, qoida tariqasida, teskari holatda. 6 oylik homiladorlikdan keyin bola anatomik jihatdan to'liq shakllanadi. Tug'ilishdan oldin qolgan 3 oy davomida bola boshini pastga qaratgan holatda bo'ladi va onaning har qanday chayqalishi, sakrashi yoki kichik balandlikdan tushishi bola tomonidan bosh va bo'yinga zarba sifatida qabul qilinadi. Shu sababli, prenatal holatda bola ko'pincha bachadon bo'yni umurtqa pog'onasida ko'karishlar oladi, bu hatto yangi tug'ilgan chaqaloqda ham osteoxondrozning rivojlanishiga olib kelishi mumkinligi haqida bahslashish mumkin.

1. Bolaning umurtqa pog'onasida tug'ilishning siqish ta'siri. Homiladorlikning 9 oyi davomida ayol bachadon va vaginaning mushak tolalari sonini deyarli 3 baravar oshiradi. Homila 3-4 santimetr bachadonning mushak qatlami bilan "qoplangan", keyin qalinligi 2-3 santimetr bo'lgan amniotik suyuqlik qatlami mavjud. Homila tug'ilishdan oldin suvning tez oqishigacha "suv muhitida erkin suzish" holatida bo'ladi. Bachadonning mushak qatlamining katta qalinligi tug'ruq paytida homilaga kuchli bosim o'tkazish uchun zarurdir. Kasılmalar paytida bachadonning qalin mushak devori yangi tug'ilgan chaqaloqning umurtqa pog'onasini tos suyagidan boshgacha bo'lgan yo'nalishda siqadi. Tug'ilish bolaning umurtqa pog'onasida bevosita travmatik ta'sir ko'rsatadi. Tug'ish paytida homilaning siqilish kuchi juda kuchli, bolaning tanasi yuzasining har santimetriga 5 kilogrammgacha ko'ndalang va bo'ylama yo'nalishda. Tug'ish paytida homila ko'pincha nozik xaftaga intervertebral disklarning haddan tashqari siqilishini boshdan kechiradi. Uzunlamasına yo'nalishda umurtqa pog'onasining haddan tashqari siqilishining oqibatlari osteoxondroz bo'lib, u 2 yilgacha to'xtamasligi mumkin. Agar bola tug'ish paytida engib o'tgan qiyin yo'lni kuzatadigan bo'lsak, unda yangi tug'ilgan chaqaloqning umurtqa pog'onasi umurtqa pog'onasi bo'ylab bunday yuklarga qanday bardosh bera oladi, degan savol tug'ilishi mumkin. 116-rasmga qarang.

Shakl 116. Bachadonning kuchli mushaklarining bolaning umurtqa pog'onasiga bosim yo'nalishi - dumbadan boshgacha.

Kuchli mushak tolalari bachadon homilani shunday kuch bilan siqadiki, u (so'zning to'g'ri ma'nosida) siqib chiqardi tor ayol jinsiy yo'llari orqali. Bachadonning umurtqa pog'onasiga bosimi ta'sirida bolaning bosh suyagi toji bachadon bo'yni bo'lgan mushak sfinkterini itaradi va ochadi. Bundan tashqari, homila boshi vaginaning qalin mushaklari tomonidan katta bosimni boshdan kechiradi. Bolaning boshi aylana bo'ylab juda kuchli siqiladi, ayniqsa primipar ayollarda va qariyalarda (35 yoshdan oshgan), bunda mushak to'qimalarining elastikligi pasayadi. Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning boshi va tanasining tabiiy yog'li yog'i bo'lmaganida, kuchli ishqalanish va qarshilik tufayli uning "ayol jinsiy a'zolarining tunnelidan" o'tishi mumkin emas edi. Bolaning bosh suyagining onaning tug'ilish kanali tomonidan siqilishi tufayli ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqning boshida sefalohematoma paydo bo'ladi - bosh suyagining periosteum ostida qon ketishi. Servikal mintaqa eksa bo'ylab eng kuchli bosimga duchor bo'ladi, chunki u butun umurtqa pog'onasidagi eng "himoyalanmagan" joy, "eng zaif bo'g'in" hisoblanadi. Tug'ilgandan so'ng darhol umurtqa pog'onasi bo'ylab intervertebral disklarning qattiq siqilishining asosiy klinik ko'rinishi og'riqdan kuchli yig'lashdir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar doimo yig'laydilar. Bola esa umurtqa pog‘onasi og‘riganidan yig‘layapti. Bu yangi tug'ilgan bolaning "normal refleks reaktsiyasi" emas, bu norma emas, balki patologiya. Ko'pgina bolalarda tug'ilishdan keyin darhol yuzaga kelgan osteoxondrozning (og'riq) klinik va patologik-anatomik ko'rinishlari 2 oydan keyin butunlay yo'qoladi. Ammo bolalarning 36 foizida osteoxondrozning turli ko'rinishlari ularni 1-2 yilgacha bezovta qilishda davom etadi. Periferik nerv sistemasi anatomiyasidan ma’lumki, somatik nervlarning 90% va vegetativ nerv sistemasining 80%i orqa miyadan kelib chiqadi. Osteoxondroz bilan o'pka, yurak, o't pufagi va jigar, oshqozon, ichak va siydik pufagini innervatsiya qiladigan orqa miyadan chiqadigan nervlarning siqilishi paydo bo'ladi. Kichkintoyda osteoxondrozning quyidagi belgilari mavjud:

1) to'satdan o'tkir og'riqlar. Chaqaloqlarda tez-tez va to'satdan umurtqa pog'onasida og'riq paydo bo'ladi va bola (ilgari jim uxlab yotgan yoki chalqancha o'ynagan) bir necha soat davomida "yig'lab" yig'laydi, harakatdan ko'karadi, oyoqlari va qo'llarini silkitadi, qichqiradi. - to'xtamoq, shiddat bilan, baland ovozda. Yarim hollarda chaqaloqdagi to'satdan og'riq manbai osteoxondroz bo'lsa, ikkinchi yarmida patologik mikroflorani ovqat bilan iste'mol qilish natijasida ichaklarda to'satdan ko'proq gazlar paydo bo'ladi. 70% hollarda o'tkir og'riqlar manbai bo'yin umurtqa pog'onasi, 20% hollarda - bel, 10% hollarda - sakroiliak bo'g'imning haddan tashqari cho'zilgan ligamentlari. Bola og'riqdan yig'lay boshlaganda, onalar darhol uni qo'llariga oladilar va uni tanaga mahkam bosib, intensiv ravishda pompalay boshlaydilar. Bolaning boshi har tomonga chayqaladi, onaning qo'lidan orqaga osilib, uning og'irligi ta'sirida tortadi. bachadon bo'yni umurtqalari. Onaning qo'llari bilan siqilish ta'sirida bolaning ko'krak va bel umurtqa pog'onasi egiladi. Darhaqiqat, onalar bolaga qo'lda terapiya qilishadi: ular bo'ynini egib, cho'zadilar, umurtqa pog'onasini egadilar. Shunday qilib, onalar ongsiz ravishda umurtqa pog'onasini cho'zish, umurtqa pog'onasini "qayta joylashtirish" ni amalga oshiradilar, "o'z-o'zini davolash" sodir bo'ladi, og'riq to'xtaydi va bola tinch uxlaydi.

Shakl 117 - 1, 2. Yangi tug'ilgan chaqaloqning bachadon bo'yni mintaqasiga ta'sir qilish uchun qo'lda terapiya usullari.

2) Bolada bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi patologiyasi uchun qo'lda terapiya. Manuel terapiya bir necha oddiy usullar bilan amalga oshiriladi. Birinchidan, bo'yin muskullari massaj qilinadi, cho'ziladi, izometrik mushaklarning gevşemesi. Shundan so'ng, qorin bo'shlig'ida yotgan bola (bolaning boshi o'ngga yoki chapga o'giriladi), shifokor bir qo'lini boshiga, ikkinchisini esa ikkala elka pichog'iga yoki qarama-qarshi elkaga qo'yadi. Boshda joylashgan qo'l boshni boshning orqa tomoniga aylantira boshlaydi (aylana boshlaydi), boshning aylanishini ma'lum bir chegaraga oshiradi. Ko'pincha bolaning bo'yin bo'g'imlarida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi - bo'ynidagi og'riqlar bolani bezovta qilishni to'xtatadi. 117-rasmga qarang.

3) Oshqozon-ichak traktining radikulyar patologiyasi. Boshning tug'ilish yo'li bo'ylab harakatlanishi paytida bolaning umurtqa pog'onasi torako-lumbar mintaqada kuchli egiladi. Bachadonning tanasiga, ayniqsa dumba va boshiga kuchli bosim bilan bolaning umurtqa pog'onasi burchagi 90 darajagacha burchak ostida orqaga egiladi. Orqa miyaning bu bo'limidan jigar, o't pufagi va ichaklar innervatsiya qilinadi. Yangi tug'ilgan bolada osteoxondrozning muhim belgilari oshqozon-ichak traktidan patologik belgilar hisoblanadi. Orqa miyadan cho'zilgan va oshqozonni innervatsiya qiladigan nervlarning siqilishidan oziq-ovqatning tez-tez regürjitatsiyasi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, innervatsiyaning yomonlashishi va ichak motorikasining sekinlashishi tufayli lomber osteoxondrozli bolada ortiqcha gaz hosil bo'lish jarayoni mavjud. Najas "kutilganidan uzoqroq" ichaklarda qoladi va shuning uchun fermentatsiya sodir bo'ladi va ko'proq gazlar paydo bo'ladi. Ko'krak umurtqasining osteoxondrozi tufayli o't pufagining patologik innervatsiyasining muhim ko'rsatkichi uning konvulsiv spazmi bilan namoyon bo'ladi. to'q yashil axlat bilan diareya. Xarakterli jihati shundaki, yumshoq qo'lda terapiyaning birinchi seansidan so'ng darhol bolaning najasi normal sariq rangga ega bo'ladi.

4) Yangi tug'ilgan chaqaloqning torakal va lomber mintaqalarining osteoxondrozini davolash uchun qo'lda terapiya quyidagi oddiy usullar bilan amalga oshirilishi mumkin. 118 - 1, 2-rasmga qarang. Birinchidan, orqa mushaklari ularni bo'shatish uchun massaj qilinadi.

Shakl 118 - 1, 2. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda torakal mintaqaning qo'lda terapiyasining ikkita usuli.

Shifokor qorin bo'shlig'ida yotgan bolani bel va ko'krak mintaqasida bukadi.Ko'pincha bolaning umurtqalararo bo'g'imlarida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi.

3. Bola tanasining onaning tug'ilish organlari tomonidan ko'ndalang, halqali siqilishdan travmatizatsiya belgilari. Tug'ilish kanalidan o'tish paytida (bachadon bo'yni va qin bo'ylab) chaqaloq qo'shimcha dairesel va ko'ndalang bosimni boshdan kechiradi.

1) Tug'ilish paytida "kashshof" boshning parietal qismidir. Aylana bo'ylab siqilgan mushaklarning ta'siridan boshning eng yuqori qismida joylashgan bosh suyaklarining periosteum ostida qon ketishi paydo bo'ladi. Bular deyiladi sefalohematomalar. Tsefalgematoma - periosteum va kranial suyaklarning tashqi yuzasi o'rtasida qon ketishi. Eng keng tarqalgan lokalizatsiya parietal suyak, kamroq tez-tez oksipitaldir. Patologiyaning belgilari quyidagicha. Tug'ilgandan so'ng bolada boshida bir yoki boshqa bosh suyagining qirralari bilan chegaralangan o'zgaruvchan shish aniqlanadi. Odatda jarayon bir tomonlama (o'ng parietal suyak yoki chap). Tug'ilgandan keyingi 1-haftada o'simta ko'payish tendentsiyasiga ega. Gematomaning to'liq rezorbsiyasi 6-8 haftadan so'ng sodir bo'ladi. Davolash shart emas. Asoratlanmagan sefalohematomani ponksiyon qilish tavsiya etilmaydi. Infektsiyalanganda kesma qilinadi, antibiotiklar qo'llaniladi.

2) Agar onaning tug'ilish kanalida aylana bo'ylab bosim haddan tashqari oshirilgan bo'lsa, unda yangi tug'ilgan chaqaloq bosh suyagi suyaklarining bir-biriga nisbatan siljishiga ega va intrakranial qon ketishi. Intrakranial qonashlarning patogenezi. Tug'ilishda qon ketishi bir qator omillar ta'sirida sodir bo'ladi - K vitamini etishmovchiligi, miya tomirlarining mo'rtligining kuchayishi, bosh suyagi suyaklarining osongina siljishi, intrauterin asfiksiya. Qon ketishlar mavjud: 1) epidural, 2) subdural, 3) subaraknoid, 4) miya moddasidagi qon ketishlar, 5) intraventrikulyar. Klinik ko'rinishlar qon ketishining hajmi va joylashishiga bog'liq. Kichkina qon ketishlar bilan tug'ilishda letargiya va uyquchanlik qayd etiladi; emish va yutishning buzilishi. Subaraknoid qon ketishi bilan asosiy simptom tez-tez uchraydigan asfiksiyadir. Bolaning inhibisyonu bilan tavsiflanadi. Bola ochiq ko'zlari bilan yotadi, faol va befarq emas, ishtahasi yo'q, jimgina yig'laydi. Yuz yoki oyoq-qo'l mushaklarining konvulsiv siqilishlari, shuningdek, tonik konvulsiyalar mavjud.

3) Onaning tug'ilish kanalida bolaning tanasining juda kuchli siqilishining bevosita dalili bir yoki ikkala bo'yinbog'ning sinishi chaqaloqda . Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun juda keng tarqalgan patologiya. Odatda sinish joyida kichik gematoma qayd etiladi. Palpatsiyada krepitus aniqlanadi. Ikki suyak bo'lagining siljishi, qoida tariqasida, yo'q, chunki bu yangi tug'ilgan chaqaloqning barcha quvurli suyaklarini qoplaydigan zich va kuchli periosteum tomonidan oldini oladi. Qo'llarning faol harakatlari buzilmaydi. Ko'pincha sinish faqat kallus shakllanishi bosqichida aniqlanadi. Davolash. Singanni tan olishda, mahkamlash bandaji.

4) son suyagining konjenital dislokatsiyasi. Voqea sababi. Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun eng dahshatlisi, onaning tug'ilish kanalida bolaning tos suyagining ko'ndalang siqilishi tufayli yuzaga keladigan yana bir patologiya - bu sonning tug'ma dislokatsiyasi. Biroq, patologiyaning bu nomi tubdan to'g'ri emas. Bu genetik jihatdan tug'ma patologiya emas, konjenital emas. Bu tor tug'ilish kanalida, onaning vaginasida bola uchun orttirilgan patologiya. Yangi tug'ilgan chaqaloqning oddiy tos suyagi oval shaklga ega. Yangi tug'ilgan chaqaloqning lateral, ko'ndalang o'lchamdagi normal tos suyagi (pterigoid suyagining bir chetidan ikkinchi chetiga) oldingi-orqa o'lchamdan, ya'ni sakrumdan qorin bo'shlig'ining suprapubik yuzasiga nisbatan 2 baravar uzunroqdir. Bolaning normal tos suyagida bir-biriga nisbatan asetabulumning yo'nalishi deyarli bir xil chiziqda, ya'ni ular deyarli 180 darajaga teng. 119 - 1, 2-rasmga qarang. Agar siz tug'ma son dislokatsiyasi bo'lgan bolada tos suyagi hajmini o'lchasangiz, u holda tos suyagining ko'ndalang o'lchami bo'ylama o'lchamiga deyarli teng bo'ladi. "Konjenital" kestirib, dislokatsiyasi bo'lgan bolada tos suyagi shakli to'g'ri doiraga yaqinlashadi, unda asetabulum yon tomonda joylashgan emas, balki old tomonga yo'naltirilgan. 119-3-rasmga qarang. Muntazam doiraga o'xshash onaning tug'ilish yo'lidan o'tayotganda, chaqaloqning tos suyagi sakroiliak bo'g'imning ligamentlarining kuchli burilishi tufayli deformatsiyalangan. Bola uchun bu juda jiddiy jarohat bo'lib, ba'zida kuchli og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin, ammo ko'p hollarda u asemptomatikdir. Oval shakl o'rniga tos suyagi aylana ko'rinishini oladi. Bolaning patologik toraygan tos suyagida asetabulumning bir-biriga nisbatan yo'nalishi deyarli 90º burchak ostida, ya'ni bu burchak oddiy tos suyagidan 2 baravar kichikroq bo'lgan. Bu femur boshining qisman asetabulumga kirishiga olib keladi, bu ortopedlar son subluksatsiyasi deb hisoblashadi.

119-rasm - 1. Oddiy tos suyaklarining oval konfiguratsiyasi (yuqori ko'rinish).

Shakl 119 - 2. Oddiy tos suyaklarining oval konfiguratsiyasi (yuqori ko'rinish).

Shakl 119 - 3. "Konjenital" kestirib chiqishi bo'lgan chaqaloqdagi tos suyaklarining dumaloq konfiguratsiyasi (yuqoridan ko'rib chiqilganda).

Birinchidan klinik alomat Tug'ish paytida olingan son subluksatsiyasi - chalqancha yotgan bolada ko'tarilgan sonlarning o'g'irlanishini cheklash. Bolalarni poliklinikalarda tekshirganda, pediatrik ortopedlar kestirib, o'g'irlash hajmini cheklashga katta ahamiyat berishadi. Albatta, uning qirralari bilan oldinga yo'naltirilgan asetabulum bolaning oyoqlarini to'liq yoyishga imkon bermaydi. Shuning uchun bu patologiyada bu alomat tabiiydir. Dumbaning kuchli mushaklari sonni orqaga tortadi va sonning patologik harakatidan oldinga cho'zilganligi sababli, femurning boshini asetabulumdan deyarli tortib oladi. Asetabulumdagi femur boshining keyingi noto'g'ri turishi kalça qo'shimchasi oldidagi ligamentlarning haddan tashqari cho'zilishiga olib keladi. Ligamentlar bilan birga kichik tomirlar va nervlar cho'ziladi va yirtilib ketadi, femur boshi displazi paydo bo'ladi (bosh suyagining yumshashi, uning tartibsiz shakli paydo bo'ladi). 10 yoshga kelib, displaziya bolaning kalça qo'shimchasidagi suyaklarning ankiloziga (immobilizatsiyasiga) olib keladi. Bola bir umrga nogiron bo'lib qoladi.

Shakl 120 - 1, 2. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sakroiliak bo'g'imning ligamentli apparati cho'zilishini davolash uchun qo'lda terapiyaning ikkita usuli.

4. Son suyagining konjenital dislokatsiyasini qo'lda terapiya bilan davolash. Ma'lumki, poliklinikalarda tug'ma son dislokatsiyasini davolash uzoq davom etadi - 3-5 oygacha bolaning ota-onasi chaqaloqni maxsus ortopedik asboblarda ushlab turadi, bu esa bolaning oyoqlarini cho'zilgan joyga mahkamlaydi. turli tomonlar holat. Ko'chada yurish uchun bunday qurilma bilan bolani kiyinish qiyin, ayniqsa qishda. Bolaga g'amxo'rlik qilish qiyin. Qurilma jismoniy faollikni pasaytiradi va chaqaloqning jismoniy rivojlanishini sekinlashtiradi. Biroq, qo'lda terapiya yordamida bolani tug'ma sonning dislokatsiyasidan deyarli bir soniya ichida davolash mumkin. Buning uchun qo'llanma yoki ortoped bolaning pterygoid suyaklarini to'g'ri holatga keltirib, ularni sakrumga yaqinlashtirishi kerak. Kestirib, tug'ma dislokatsiyani davolash uchun juda ko'p ajoyib usullar mavjud. Keling, ulardan ikkitasini ko'rib chiqaylik. 120 - 1, 2-rasmga qarang.

Birinchi usul. Birinchidan, orqa mushaklari ularni bo'shatish uchun massaj qilinadi. Oldingi muhokamalardan ma'lum bo'lishicha, sonning konjenital dislokatsiyasining sababi pterygoid suyaklarning bir-biriga patologik yaqinlashishi hisoblanadi. Davolash, paydo bo'lgan kasallikda aybdor bo'lganlarning qarama-qarshi harakatlarini o'z ichiga oladi. Buning uchun sakrovit suyaklarini sakrumga olib kelish, ya'ni sakropterigoid bo'g'im ichidagi orqa bog'lamlarning burilishlarini davolash kerak. Bu quyidagi tarzda amalga oshiriladi. Bola qornida yotadi. Shifokorning bir qo'li bolaning sakrumiga tayanadi, ikkinchisi esa pterygoid suyagini tepasidan yuqoriga tortadi. Ko'pincha bolaning sakro-pterygoid bo'g'imida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi.

Ikkinchi usul. Shifokor ikki qo'li bilan yuqoridan qornida yotgan bolaning sakrumiga bosadi. Yotgan bolaning tos suyagining yarim halqasi (oldingi yonbosh suyagida) divanning gorizontal yuzasiga tayanadi. Bolaning sakrumiga yuqoridan bosilganda, tos suyagining ikkita suyagi (sakrum va pterygoid suyagi) birlashadi. Ko'pincha bolaning sakro-pterygoid bo'g'imida siqilish va chertishlar mavjud, shundan so'ng tiklanish sodir bo'ladi.

Tug'ilgandan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqda paydo bo'lgan bir nechta eng keng tarqalgan kasalliklar uchun qo'lda terapiyadan foydalanish haqida gapiriladi. Biroq, tug'ruqdan keyingi ortopedik va terapevtik patologiyalar juda ko'p. Forsepslarni etkazib berish bilan ko'plab asoratlar paydo bo'ladi. Tug'ilish, qoida tariqasida, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda umurtqa pog'onasida og'riqning kuchayishi (ayniqsa, bachadon bo'yni mintaqasidagi osteoxondroz), oyoq-qo'llarning dislokatsiyasi, ko'krak qafasidagi deformatsiyalar va boshqalar ko'rinishidagi asoratlar bilan davom etadi. Hozirgi vaqtda Rossiya va Belarusiyadagi bolalar klinikalarida pediatrik chiropraktorlar yo'q va bu juda yomon. Umid qilmoqchimanki, kelgusi o'n yillikda bolalar ortopediyasi va qo'lda terapiyaga bo'lgan munosabat tubdan o'zgaradi.