Hepatite karşı aşılamanın etkinliği. Hepatit B aşısı hakkında bilmeniz gereken her şey Hangi hepatit türlerine karşı aşı yapılır?

Aşı yalnızca önleyici amaçlar için kullanılır. Aşının (aşılama) ana görevi, vücutta hepatit B virüsünün neden olduğu enfeksiyona karşı bağışıklık geliştirmektir. Aşı, daha önce hepatit B ile enfekte olmamış tüm çocuklara ve yetişkinlere, anneleri taşıyıcı olan yenidoğanlara yöneliktir. virüs ve sağlık çalışanları. Bu insan kategorilerinin her birinin aşılama konusunda özel bir yaklaşımı vardır. Bu nedenle, uzmanlık alanı çok sayıda potansiyel virüs taşıyıcısıyla doğrudan teması içeren doktorlara her beş yılda bir aşı yapılıyor.

Aşının bir diğer rolü de hepatoselüler karsinomun önlenmesidir. Aşı, genellikle karaciğer kanseriyle sonuçlanan HBV enfeksiyonunun gelişmesini önler. Yukarıdakilerden hepatit B aşısının aynı zamanda bir hepatit D aşısı olduğu varsayılmaktadır.

Kontrendikasyonlar

Hamilelik ve emzirme döneminde aşılama, bebek emzirmeyi bırakıncaya kadar iki ila üç yıla kadar ertelenir.

Bir kişinin aşı bileşenlerine (özellikle timerosal) karşı aşırı duyarlılığı olduğu tespit edilirse, özel kullanım talimatlarına uyulmalı veya aşılama tamamen bırakılmalıdır. Nadir durumlarda, kişi maya proteinlerine karşı hoşgörüsüzlük yaşayabilir. Bu aynı zamanda aşılama için kritik bir kontrendikasyondur.

Kronik hastalıkların yanı sıra akut bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların alevlenmesiyle birlikte, tam remisyonu beklemek gerekir. Ve iyileşme anından itibaren sadece 2-4 hafta sonra aşıya izin verilir.

HIV enfeksiyonu olan çocuklarda şiddetli ve şiddetli bağışıklık yetersizliği durumunda ilacın uygulanması da iptal edilir. Ancak HIV enfeksiyonu tek başına bir kontrendikasyon değildir.

Yüksek ateş (40 derecenin üzerinde), enjeksiyon bölgesinde yarıçapı 4 cm'den fazla olan hiperemi veya önceki aşı enjeksiyonuna diğer olumsuz reaksiyonlar durumunda, planlanan aşılama, yukarıdaki semptomlar hafifletilene ve sıcaklık normale dönene kadar ertelenir.

Tıbbi bileşim

Genetiği değiştirilmiş fırıncı mayası Saccharomyces cerevisiae

Şu anda mevcut olan tüm aşılar benzer bir bileşime sahiptir. Bunun nedeni basit: Aşı her zaman genetiği değiştirilmiş ekmek mayası Saccharomyces cerevisiae'ye dayanıyor. Genetik mühendisliği modifikasyonu sürecinde, fırıncı mayası genomu, Avustralya antijeni olan HBsAg'nin sentezinden sorumlu olan virüs genomunun bir bölümü ile desteklenir.

Sonuç olarak aşının kütle fraksiyonunun %90-95'i sentezlenen antijen tarafından işgal edilir. Geriye kalan %5-10'luk kısım ise adjuvan, koruyucu timerosal ve eser miktarda maya proteini tarafından işgal edilir. Vücudun bağışıklık tepkisini arttırmak için alüminyum hidroksit genellikle yardımcı madde olarak kullanılır. Bu bileşenin rolü son derece önemlidir, çünkü tek bir antijene dayanan bir aşının immünojenitesi zayıftır. Bu nedenle ilaca Al(OH)3 adjuvanı eklenir ve böylece viral antikorların oluşumu optimal seviyeye ulaşır.

Aşının, daha çok Merthiolat ticari adıyla bilinen timerosal ile desteklenmesi de önemlidir. Thiomersal (–C9H9HgNaO2S–), antiseptik ve antifungal ajan olarak kullanılan cıva içeren bir bileşiktir. Aşılarda antiseptik ve koruyucu olarak timerosal kullanılır.

Ancak hepatit B'ye karşı her türlü koruyucunun hariç tutulduğu belirli aşı türleri de vardır. Bunun en az iki nedeni var:

1. Nüfusun küçük bir kısmında Merthiolata karşı intolerans. Bu gibi durumlarda aşının kullanımına ilişkin özel talimatlar gereklidir. Bu tür vakaların göreceli oranı yalnızca 1:600.000'dir ancak anafilaktik şok ve hatta ölüm dahil komplikasyon riski hala mevcuttur.
2. İkinci nedenin pek önemi yoktur, ancak yine de Merthiolat'ın bazı aşıların bileşiminden çıkarılmasının nedenidir. Timerosal'in aşı koruyucusu olarak kullanılması bir zamanlar tartışmalıydı ve yaygın endişelere yol açıyordu. Bugüne kadar timerosalin yukarıdaki amaçlara uygun olmadığına dair hiçbir önemli argüman veya kanıt sunulmamıştır. Ancak yine de endişelere yanıt olarak ABD, Avrupa ve diğer bazı ülkelerde mertiolat hepatit B'ye karşı ilaçların bileşiminden çıkarıldı.

Sonuç olarak ilacın temel bileşimi şöyle görünür:

• antijen Adjuvanı (katalizör);
• koruyucu-antiseptik;
• küçük oranlarda maya proteinlerinin izleri.

Uygulama şekli

Enjeksiyon şırıngasını doldurmadan önce aşı ampulü çalkalanmalıdır. Bu eyleme duyulan ihtiyaç, bileşenler ampulün tabanına yerleştiği için ampul içeriğinin heterojen olmasından kaynaklanmaktadır. Kapsülü iyice çalkalayarak enjeksiyona uygun homojen bir süspansiyon oluşur.

Daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinler için enjeksiyon, deltoid kas içine kas içinden yapılır. Bu durumda tek doz yaş dikkate alınarak hesaplanır.

Akut ve kronik böbrek yetmezliği olan hastalara çift doz aşı yapılır. Trombositopeni ve hemofili tanısı alan hastalarda enjeksiyon deri altından yapılır. Küçük çocuklar için ilaç, uyluğun anterolateral yüzeyine kas içinden uygulanır.

Aşının intravenöz olarak uygulanmasının kesinlikle yasak olduğunu bilmek önemlidir.

Aşı ile aşılamanın bir prosedürü vardır, çünkü gerekli antijen oluşumu seviyesine ulaşmak için tek bir aşılama yeterli değildir. Çoğu durumda belirli aralıklarla üç enjeksiyondan oluşan bir kurs gerçekleştirilir. Nadir durumlarda 2 aşı yeterli olabileceği gibi 4 enjeksiyon da gerekebilir.

En yaygın aşılama prosedürüne bakalım. İlk enjeksiyon yenidoğanlara doğumdan sonraki 12 saat içinde, yetişkinlere ise seçilen herhangi bir tarihte yapılır. İlk enjeksiyon tarihinden itibaren 30 gün sonra ikinci enjeksiyon yapılmalıdır. Üçüncü ampul, ikincisinin alındığı tarihten itibaren iki ila beş aylık bir süre için reçete edilir. Toplamda aşılama kursu 4 ila 6 ay sürer.

Tıpta, hepatit B'ye yakalanma riski yüksek olan kişiler kategorisinin bir tanımı vardır. Bu grup, anneleri hepatit B ile enfekte veya hasta olan yenidoğanların yanı sıra sağlık çalışanlarını da içerir.

İlk durumda, şu şekilde gerçekleştirilen dört zamanlı bir enjeksiyon rejimi kullanılır: ilk enjeksiyon ampulü bebeğin yaşamının ilk saatlerinde verilir, sonraki ikisi bir ay aralıklarla uygulanır ve son dördüncüsü - 12 aylıkken uygulanır. Hemodiyaliz bölümündeki hastalara aynı aşılama rejimi çift doz olarak uygulanmaktadır.

Vakaların %90'ında 2-4 enjeksiyondan oluşan tek seferlik bir kurs yeterlidir. Uzun yıllar boyunca yapılan tıbbi araştırmalar, bir aşı küründen sonra kişinin en az 25 yıl boyunca güçlü bir bağışıklık geliştirdiğini göstermektedir. Risk altındaki kişiler, özellikle sağlık çalışanları, her 5 yılda bir düzenli aşı olma hakkına sahiptir.

Yan etkiler

Enjeksiyondan sonra kızarıklık

Şu anda geliştirilmekte olan hepatit B aşıları mükemmel saflığa sahiptir. Aşı, kütle oranı %90-95 olan tek bir antijen içerir. Yukarıdaki faktörler, bu aşının kendisinin neredeyse %100 güvenli olduğunu ve aynı zamanda en kolay tolere edilen enjeksiyonlardan biri olduğunu göstermektedir.

Aşılama sonrasında aşılanan 10 kişiden 1'inde enjeksiyon bölgesinde hafif kızarıklık, ciltte hafif kalınlaşma ve hareket ederken rahatsızlık hissi gibi lokal reaksiyonlar görülür. Ancak yukarıda belirtilen lokal reaksiyonlara yan etki denemez çünkü aşı, enjeksiyon bölgesinde hafif bir inflamatuar reaksiyonun provokasyonu dikkate alınarak geliştirilmiştir.

Bu çözüm, uygulanan antijenin vücudun bağışıklık sistemi yeterli hücreleriyle maksimum derecede temas gerektirmesi gerçeğiyle sağlanır. Enflamasyonun etken maddesinin rolü, aşının bir parçası olan alüminyum hidroksit tarafından oynanır. Elbette böyle bir hamle, aşılamadan maksimum faydanın sağlanması isteğiyle öngörülüyor.

Aşılamadan sonra ateşiniz biraz yükselebilir

Nadir durumlarda, aşılanmış kişiler şu semptomları yaşayabilir: sağlıkta hafif bir bozulma, vücut ısısında hafif bir artış veya hafif bir halsizlik. Bu tür vakaların göreceli oranı son derece küçüktür; aşılanan yüz kişiden 1-5'inde görülür. Böyle bir reaksiyon aynı zamanda zararsız kabul edilir ve tıbbi müdahale veya ek ilaç gerektirmez. Yukarıdaki belirtiler oldukça hızlı bir şekilde ortadan kaybolur - bir ila iki gün içinde.

Göz önünde bulundurulması gereken bir diğer faktör, nüfusun çok küçük bir kısmının aşı bileşenlerine alerjisi olabileceğidir. Bu durumda sonucu tahmin etmek kolay değil. Aşılama ağrısız veya ciddi sonuçlar doğurabilir. Ölümle sonuçlanan anafilaktik şok, bir alerjenin vücuda girmesine verilen en şiddetli reaksiyon türüdür. Bu türden yalnızca birkaç vaka rapor edilmiştir ve şiddetli alerjik reaksiyon vakalarının yüzdesi 600.000'de 1'dir.

Rusya'da kayıtlı 6 tür aşı bulunmaktadır. Uygulamada farklı üreticilere ait 5 tip ilaç kullanılmaktadır. Her birinin farklı amaçlara yönelik benzersiz bir bileşimi vardır.

Euvax aşısı

EUVAX ticari adıyla bilinen aşı, Rusya Federasyonu'nda kullanımdan kaldırıldı. Bunun nedeni ise Vietnam'da yukarıda adı geçen ilaca karşı aşılanma nedeniyle çocuklarda ölüm vakalarının yaşandığı yönündeki verilerdi.

İçerik

Hepatit, kişiden kişiye bulaşan viral bir karaciğer hastalığıdır. Hastalık kronik olabilir ve bazı türleri bazen siroza veya karaciğer yetmezliğine neden olabilir. Hepatitin üç alt tipi vardır - A, B, C. İlki karaciğere daha naziktir ve B ve C onun tahribatına yol açabilir.

Yetişkinlerin hepatit aşısına ihtiyacı var mı?

Hepatit B virüsü (HBV), en öngörülemeyen enfeksiyonlardan biri olarak kabul edilir. Hastalık öncelikle karaciğeri etkiler, daha sonra kan damarları, deri, sinir sistemi ve sindirim organları sürece dahil olur. Enfeksiyonun ana kaynakları virüs taşıyıcıları ve hasta insanlardır. Enfekte olabilmek için sadece 5-10 ml hepatit ile enfekte kana ihtiyacınız vardır. Enfeksiyon yolları:

• doğumda anneden bebeğe;
• çatlaklar, kesikler, sıyrıklar, diş eti kanamaları yoluyla;
• korunmasız cinsel ilişki sırasında;
• tıbbi prosedürler yoluyla: kan nakli, enjeksiyonlar ve diğerleri.

Tehlikeli bir virüsün bulaşmasını önlemek için yetişkinlerin hepatit B aşısına ihtiyacı vardır. Bu hastalığın tek önlenmesidir. Hemen hemen herkes hastaneleri, kuaför salonlarını ziyaret ediyor, diş hekiminin hizmetlerinden yararlanıyor. Risk grubu, kamu kurumlarının hem ziyaretçilerini hem de çalışanlarını içermektedir, çünkü enfeksiyon onlarla çok kolay bir şekilde meydana gelebilir. Bir kişiye bir kez hepatit B bulaşırsa, artık bundan sonsuza kadar kurtulamayacaktır.

Hangi aşı kullanılıyor

Günümüzde hepatit B için çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Hepsi benzer özelliklere ve bileşime sahip ancak farklı fiyatlara sahip olduğundan bunlardan herhangi biriyle aşı olabilirsiniz. Yetişkinlerin hepatit B'ye karşı aşılanabilmesi için tam bağışıklık kazanabilmesi için üç enjeksiyon yapılması gerekir. Herhangi bir aşının iyi bir etkisi vardır, ancak en popüler olanları aşağıdaki ilaçlardır:

• Engerix (Belçika);
• Biovac (Hindistan);
• Regevak B (Rusya);
• Euvax B (Güney Kore);
• Eberbiovak (Küba).

Aşı nerede yapılır?

Hepatit B aşısı yetişkinlere ve çocuklara kas içine enjeksiyon yoluyla uygulanır. Deri altından uygularsanız, bu, etkiyi büyük ölçüde azaltacak ve gereksiz sıkışmalara yol açacaktır. Yenidoğanlara ve 3 yaşın altındaki çocuklara aşı uyluktan yapılır. Yetişkinler için enjeksiyonlar omuzdan yapılır. Yer seçimi, cildin iyi gelişmiş kaslara yakınlığına göre belirlenir. Gluteal kas çok derinde olduğundan bu bölgeye artık aşılama yapılmaz.

Yetişkinler için hepatit B'ye karşı aşılama nasıl yapılır - şema

Engerix, Regevac B veya başka herhangi bir ilaç çeşitli şekillerde uygulanır. Kural olarak, ilk doz hemen uygulanır ve sonraki dozlar, çeşitli aralıklarla, farklı programlarda verilir. Yetişkinler ve çocuklar aynı şekilde aşılanır. Üç aşılama programı vardır:

1. Standart. Birincisi hemen, ikincisi bir ay sonra, üçüncüsü ise altı ay sonra.
2. Acil durum. Birincisi hemen, ikincisi bir hafta sonra, üçüncüsü üç hafta sonra, dördüncüsü bir yıl sonra.
3. Hızlı. Birincisi hemen, ikincisi 30 gün sonra, üçüncüsü 60 gün sonra, dördüncüsü bir yıl sonra.

Aşılama

Bir kişiye hiç aşı yapılmadıysa, hepatit B'ye karşı kaç kez aşılanırsınız? Bu durumda ders rastgele sırayla seçilir, ancak şemaya uyulması zorunludur. Herhangi bir enjeksiyonun atlanması ve üzerinden 5 ay veya daha fazla süre geçmesi durumunda aşılara yeniden başlanır. Hasta prosedüre birkaç kez başladıysa ancak yalnızca 2 enjeksiyon yaptıysa, kurs tamamlanmış sayılır. Birincil aşılama sırasında, uzun süreli bağışıklık oluşturmak için üç enjeksiyon gerekir. Yetişkinlerde hepatit B aşısının geçerlilik süresi, ilacın adı ve fiyatı ne olursa olsun 8 ila 20 yıl arasındadır.

Yeniden aşılama

Aşılamanın özü, kişinin virüse karşı bağışıklık kazanması için patojene karşı antikor üretimini uyaran bulaşıcı bir ajanın vücuda sokulmasıdır. Yeniden aşılama, bağışıklık sistemini desteklemeyi amaçlayan bir programdır ve aşılamadan bir süre sonra gerçekleştirilir. Önleyici amaçlar için hepatit aşısı her 20 yılda bir herkese yapılmalıdır. Yeni doğmuş bir çocuğa aşı yapılmışsa hepatite karşı bağışıklık 20-22 yaşına kadar kalır.

Aksiyon

Aşılama ihtiyacı bireysel olarak belirlenir. Doktor, kişinin yaşını ve kandaki HBV virüsüne karşı antikor düzeyini analiz eder. Talimatlara göre, hastalık herhangi bir biyolojik sıvı yoluyla bulaştığından, her 5 yılda bir yeniden aşılama yalnızca sağlık çalışanları için zorunludur. Daha önce aşılanmış ve herhangi bir kontrendikasyonu olmayan sıradan bir kişi için, bağışıklığın korunması için 20 yılda bir tek doz aşı yeterlidir.

Hepatit aşısına verilen hangi reaksiyon normal kabul edilir?

Kural olarak hepatit aşısı kolayca tolere edilir. Bazen enjeksiyon bölgesinde küçük bir nodül, hafif kızarıklık veya hoş olmayan bir his oluşabilir. Bu tür reaksiyonlar aşılarda alüminyum hidroksitin varlığından kaynaklanmaktadır. Birincil aşıyı alanların yaklaşık %5'inde ateş, terleme, hafif halsizlik ve genel halsizlik görülür. Bu tür durumlar normal kabul edilir ve 1-2 gün sonra kaybolur.

Olası komplikasyonlar ve sonuçlar

Bazen aşılamadan sonra komplikasyon olarak kabul edilen ciddi durumlar ortaya çıkabilir. Bunlar eklem ağrıları, kurdeşen, döküntüler, alerjilerdir. Bu tür reaksiyonların görülme sıklığı çok nadirdir (20.000 enjeksiyonda 1 vaka). Modern ilaçlar (Engerix, Biovac ve diğerleri) çok etkilidir çünkü üreticiler yan etkilere neden olan koruyucuları tamamen ortadan kaldırmıştır. Alkolün aşılamadan sonra vücut üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur, bu nedenle ölçülü olarak kullanılmasına izin verilir.

Kontrendikasyonlar

Bir kişinin fırıncı mayasına karşı alerjik reaksiyonu varsa, hepatite karşı aşı yapılamaz. Bu tek mutlak kontrendikasyondur. Akut soğuk algınlığı ve menenjit dönemlerinde geçici olarak işlemden kaçınmalısınız. Aşı, hamilelik sırasındaki kadınlara, romatoid artrit, lupus eritematozus ve diğer otoimmün hastalıkları olan kişilere dikkatle uygulanmalıdır.

Hepatit B'ye karşı aşı nerede yapılır?

Rusya Federasyonu kanunlarına göre 55 yaş altı yetişkinler ve çocuklar için ücretsiz hepatit aşısı kursu bulunmaktadır. Klinikte manipülasyon odasında kayıt yerinde gerçekleştirilir. Bölgenizde hepatit B aşısının nasıl yapıldığını öğrenmek için yardım hattını aramalı, terapistinizin çalışma saatlerini sormalı ve randevuya randevu saatinde gelmelisiniz.

Kendilerini hepatitten korumak isteyen ancak herhangi bir nedenle ücretsiz aşıdan yararlanamayan kişiler, özel kliniklerde veya uzmanlaşmış merkezlerde ucuz bir şekilde bu işlemi yaptırabilirler. Tam bir kursun yaklaşık maliyeti 1000 ila 3000 ruble arasında değişmektedir. Aşıyı eczaneden kendiniz satın alabilir veya internetten sipariş edebilir ve ardından yalnızca tıbbi prosedür için ödeme yapabilirsiniz.

Fiyat

Video

Hepatit B virüsünün bulaşma yolları çoktur. Virüs kan ve diğer biyolojik sıvılar yoluyla bulaşır. Çoğu zaman enfeksiyon, tıraş makinelerinin, manikür aksesuarlarının, kan naklinin ve cinsel temasın ortak kullanımı yoluyla meydana gelir.

Virüsün bulaşma yolları ve aşılama endikasyonları

İğneleri paylaşan uyuşturucu bağımlıları en yüksek enfeksiyon risklerinden birine sahiptir. Çocuğun doğum sırasında hasta bir anneden enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. Hamilelik sırasında virüs plasentaya nüfuz edemez ancak doğum sırasında plasenta yırtılır ve enfeksiyon yolu açılır.

Hepatit B taşıyıcısı olan bir partnerle cinsel temas yoluyla enfeksiyon vakaların% 30'unda meydana gelir; sık sık partner değişikliği ile enfeksiyon olasılığı artar. Virüsün aletler yoluyla (dişçi muayenehanelerinde, jinekolog muayenelerinde, cerrahi işlemler sırasında), dövme salonlarında, kozmetik işlemler sırasında güzellik salonlarında bulaşma olasılığı yüksek olduğundan herkes hastalanma riski altındadır. Virüsün taşıyıcısı ile basit iletişim yoluyla enfeksiyon kapma olasılığı düşüktür. Hastalık el sıkışma yoluyla bulaşmaz.

Virüs, bağışıklık sisteminin zayıf olması nedeniyle en çok 3 yaşın altındaki küçük çocuklar ve yaşlılar için tehlikelidir.

Günümüzde virüse karşı korunmanın en etkili yöntemi hepatit B aşısıdır.

Hepatit B virüsüne karşı stabil bir bağışıklık kazanmak için, belirli bir zaman aralığında arka arkaya üç aşı enjeksiyonu yapılması gerekir. Kural olarak, talimatlara göre aşılanan kişilerin% 98'inde bağışıklık oluşur. Ve insanların sadece %2'si gerekli bağışıklık tepkisine sahip değil. Koruyucu mekanizma 10 yıl boyunca çalışır, bazen ömür boyu oluşur.

Hepatit B aşısı yaşa bakılmaksızın uygulanır. Normalde aşının ilk dozu bebeğin yaşamının ilk 12 saatinde yapılır, ardından 1 ve 6 aylıkken sonraki dozlar uygulanır.

Ayrıca hızlandırılmış ve acil aşılama programları da vardır:

Hepatit B'ye karşı standart takvime göre aşılanmayan çocuklar, 13 yaşında aşıya tabi tutulur. Bir yetişkin olarak aşı olmanız gerekir:

Kullanılan aşılar ve etki mekanizmaları

Aşı sadece kas içinden verilir. Deri altı uygulama anlamsız kabul edilir ve yeniden aşılama gerektirir. Aşı yetişkinlere ve çocuklara farklı şekilde uygulanır. Doğumdan üç yaşına kadar olan çocuklarda aşılama bölgesi uyluğun anterolateral kısmıdır, yetişkinlerde ve üç yaşın üzerindeki çocuklarda ise uyluktur. Vücut kaslarının en gelişmiş olduğu yer burasıdır.

Derin kas içi enjeksiyon, ilacın kana maksimum nüfuz etmesini sağlar. Bazı durumlarda aşılamanın başarılı olduğunun doğrulanması gerekir. Bu gerekli:

• aşı kalçaya uygulandıysa;
• düzenli olarak kanla çalışırken;
• kişi hemodiyalize giriyorsa;
• Hastaların anneleri enfekte olan yeni doğan bebekler olması durumunda.

Üçüncü aşılamadan sonra antikor titrelerinin varlığı izlenir. Eğer 10 IU/ml'den fazla miktarda mevcutsa bağışıklık oluşmuş demektir.

Hepatite karşı ilk antikorlar, ilk enjeksiyondan sonraki ikinci haftada oluşur. Aşının üretiminde DNA teknolojisinin bir ürünü olan tek bir yüzey antijeni kullanıldığı için hastalığa neden olma özelliği bulunmuyor. Aşının bir parçası olan bu antijen vücuda girdikten sonra hepatit B'ye karşı antikorların üretimini tetikler. Süspansiyondaki adjuvan, bağışıklık hücrelerinin çoğunun yoğunlaştığı spesifik nitelikteki bir iltihaplanma odağı oluşturur. Bu, kalıcı bir bağışıklık oluşturmanıza olanak tanır.

Hepatit B'ye karşı aşılama için Rusya'da bir dizi ilaç tescil edilmiştir. Tekli aşılar ve kompleks aşılar olmak üzere 2 gruba ayrılabilirler. Adından da anlaşılacağı gibi monoaşılar yalnızca hepatit B'ye karşı antijen içerir. Kompleks aşılar (bu grubun ikinci adı poliaşılardır) iki veya daha fazla enfeksiyona karşı bağışıklık geliştirmeyi amaçlar.

Mono aşılar şunları içerir:

Poliaşılar aşağıdakileri içerir:

1. Rusça - Bubo-M, Bubo-Kok.
2. İngilizce - Tritanrix Hep V, Twinrix.
3. Belçikalı - Infanrix-Hexa.

Aşıları kullanırken hangi yaş grubuna yönelik olduklarına dikkat etmeniz gerekir. Erken yaşta kullanım için doğum gününden itibaren sadece tekli aşılar kullanılabilir. Poliaşılar yaşamın üçüncü ayından itibaren uygulanabilir.

Aşıların bileşimi ve dozajı:

Yan etkiler ve kontrendikasyonlar

Yan etkilerin ortaya çıkması, tekli aşılardan ziyade çok bileşenli aşıların doğasında vardır.

Regevac B uygulamasından sonraki yan etkiler arasında, vakaların küçük bir yüzdesinde ağrı, eritem ve enjeksiyon bölgesinde şişlik görülebilir. Sıcaklık artışı, baş dönmesi, genel halsizlik ile birlikte yorgunluk, mide bulantısı, baş ağrısı, kusma, karın ağrısı ve alerjik reaksiyonlar mümkündür. Belirtiler aşılamadan sonraki 2-3 gün içinde ortaya çıkar ve daha sonra kendiliğinden kaybolur.

Euvax B aşısına verilen istenmeyen reaksiyonlar arasında lokal kızarıklık ve şişlik sayılabilir. Vücut ısısı normalden yüksek olabilir.

Yaygın reaksiyonlar artrit, halsizlik, kusma ve mide bulantısını içerebilir.

Polinöropati, yüz felci, multipl skleroz alevlenmeleri ve optik nörit oluşumu nadirdir.

Genel olarak bahsedilen yan etkiler, bileşimleri ne olursa olsun, hepatit B'ye karşı tüm monovasinlerin karakteristiğidir.

Çok bileşenli aşılar için yaygın yan etkiler şunlardır: 38 °C veya daha yüksek ateş, anksiyete ve daha az yaygın olarak ishal, kusma ve ürtiker.

Bahsedilen kontrendikasyonlar göreceli ve mutlak olarak ayrılabilir. Bu listede yalnızca alerjik reaksiyonlar mutlaktır. Düşük doğum ağırlıklı yenidoğanlarda aşı, kilo normal düzeye gelinceye kadar ertelenir.

Viral hepatit B'ye karşı mono aşılar, diğer enfeksiyonlara karşı aşılarla birlikte uygulanabilir.

Bu durumda aşılama vücudun farklı bölgelerine ayrı şırıngalarla yapılır.

Aşılama sırasında enfeksiyonun insan vücudunda zaten gizli olması durumunda, hepatit B aşısının uygulanmasının hastalığı önleyemeyeceği dikkate alınmalıdır. Ayrıca bu aşı, hepatit A ve C dahil karaciğeri etkileyen diğer enfeksiyonlara karşı da güçsüzdür.

Tüm tartışmalı konulara rağmen, insanlığın çiçek hastalığı gibi ölümcül bir hastalıktan kurtulmasına yardımcı olan şeyin aşı olduğunu unutmamalıyız. Modern tıp, aşıları takvime dahil edilen diğer hastalıklarla da aynı etkiyi elde etmek istiyor. Bu nedenle uygar bir insanın hepatit B aşısına neden ihtiyaç duyulduğu sorusunu sormaması gerekir.

Planlanan koruyucu aşıların takvimi yalnızca insan yaşamı ve sağlığı için büyük tehdit oluşturan hastalıkları içerir. Hiçbir aşı işe yaramaz. Aşıya hazırlanmak için doktorların tüm tavsiyelerine uyarsanız komplikasyonları önleyebilirsiniz.

Hangi hepatite karşı aşı yapılır?

Bugün ilaç pazarı hepatit A ve B'ye karşı aşılar tedarik etmektedir. Bu hastalıkların her biri sonuçları açısından tehlikelidir ve hatta hastanın ölümüne yol açabilir. Bu nedenle kendinizi korumak ve yine de hepatit A ve B'ye karşı aşı yaptırmak daha iyidir.

Genetik mühendisliği ile elde edilen biyosentetik aşılar giderek daha sık karşımıza çıkmaya başladı. Model hepatit B aşısıdır. Şu anda bilinen tüm virüs türlerinin (toplamda altı tane vardır) rekombinant antijenlerini (virüsün hastalığa yol açan kısımları) içerir. Bu nedenle aşı olduktan sonra diğer ülkelerde hastalığa karşı koruma sağlayamayacağı konusunda endişelenmenize gerek yok.

Hepatit A en az kötü olanıdır; hepatitler arasında ölüm oranı en düşüktür (kayıtlı vakaların %0,9'u). Buna rağmen hastalık ciddi karaciğer hasarına, organ yetmezliğine neden olur ve sürekli bakım tedavisi gerektirir. Bu nedenle, bir hastalığı önlemenin, tedavisi için zaman, çaba ve para harcamaktan daha iyi olduğuna inanılmaktadır.

Hepatit A aşısı güvenlidir ve hiçbir yan etkisi yoktur. Hastalar sıklıkla hepatit A aşısının zorunlu olup olmadığını merak ediyor. Zorunlu aşıların planlanan takvimine dahil değildir; salgın nedeniyle ücretsiz (bir hastalık salgını sırasında) veya hastanın talebi üzerine masrafları kişisel olarak yapılır.

Hepatit B aşısına ihtiyacım var mı?

Bebeğin virüse yakalanma ihtimali çok düşük olduğundan, çocuklarına hepatit B aşısı yapılıp yapılmaması gerektiği, hepatit B aşısının ne kadar süreceği, hepatit B aşısına reaksiyon olup olmadığı konusunda ebeveynlerin birçok sorusu var.

Virüslerin kan veya cinsel temas yoluyla bulaştığı bilinmektedir. Bir çocuk hepatitli bir anneden enfekte olabilir. Bu, yetişkinlerin de aşılanması ihtiyacını ima ediyor.

Aşılamanın önemi, hastalığın komplikasyonları - hastanın ölümüne yol açabilecek karaciğer yetmezliği - ile de doğrulanır. Çok sayıda çalışma hepatit B aşısının güvenliğini doğrulamıştır.

Aşılama 1986'dan beri yapılıyor ve bu süre zarfında on milyonlarca insan aşılandı. Tüm bu süre boyunca, hepatit B'ye karşı aşılama sırasındaki yan etkiler, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme, ağrı gibi lokal reaksiyonlar şeklinde kaydedildi. Anafilaktik şok vakaları ve vücudun şiddetli sıcaklık reaksiyonları çok nadirdir.

Hepatit B aşısının içeriğinde neler var? Bağışıklık ne kadar sürer?

Bugün, virüs antijeni - HBs Ag'yi içeren hepatit B'ye karşı en yaygın kullanılan rekombinant aşı. Bunu oluşturmak için, virüs antijenlerinin implante edildiği hücrelere bir maya kültürü kullanılır. Maya hızla bölünür ve böylece antijenik madde miktarı artar. Malzeme daha sonra maya hücrelerinin yok edilmesiyle saflaştırılır.

Böyle bir aşının uygulanmasından sonra vücutta antikorlar üretilir. Aşılama, vakaların %98'inde vücudu virüs enfeksiyonundan korur.

Aşı son 30 yıldır kullanıldığı için hepatit B aşısının ne kadar süreceğini söylemek zor. Bu süre zarfında aşılanmış bir kişide hastalık vakası görülmediğinden hepatit B aşısının ömür boyu geçerli olduğu varsayılabilir.

Tam aşılama kompleksinin (üç uygulamadan oluşan) kişiyi koruduğuna ve yeniden aşılama gerektirmediğine inanılmaktadır. Bu bizi şu popüler sorunun cevabına götürüyor: İkinci hepatit B aşısını reddetmek tehlikeli midir?

Hepatit B'ye karşı aşı, rutin zorunlu aşı takvimine dahil edilmiştir. Devlet programına göre 55 yaş altı tüm çocuklara ve yetişkinlere ücretsiz olarak verilmektedir.

Hepatit B'den korunmak için kullanılan aşılar

Günümüzde sadece virüs antijenini içeren (tek bileşenli) ve kombine (hepatit B ve DTP, hepatit B ve ADS-M, hepatit A ve B tek aşı) aşılar kullanılmaktadır. Hepatit B'ye karşı hangi aşıların mevcut olduğunu bulabileceğiniz bir devlet ilaç kaydı bulunmaktadır.

Doktorunuz size hangi hepatit B aşısını seçeceğinizi söyleyecektir. Tüm nüansları - hastanın yaşı, hangi aşıların yapıldığı, son aşılamadan bu yana ne kadar zaman geçtiği vb. - dikkate alacaktır.

Hepatit B'yi önlemek için kullanılan bazı aşıların listesi:

1. Engerix– GlaxoSmithKline'dan (Belçika) hepatit B'ye karşı tek bileşenli aşı. İlaç pediatrik (0,5 ml) ve yetişkin (1,0 ml) dozajlarında üretilmektedir. Yalnızca HBs Ag virüs antijenini içerir.
2. Regevak B– yerli üretici Binnopharm'dan aşı. Standart pediatrik ve yetişkin dozajlarında mevcuttur. Talimatlara göre, hepatit B aşısı Regevak yalnızca yüzey antijeni (serotip AYW) içerir.
3. Infanrix Hexa– GlaxoSmithKline'dan (Belçika) bir kombinasyon ilacı. Hepatit B virüsü antijenleri, DPT (boğmaca, difteri ve tetanoz toksoidleri), zayıflatılmış çocuk felci virüsü ve hemofilus influenzae antijenlerinin bileşenlerini içerir. Tüm bileşenler tek bir şişededir.
4. DPT-HEP B aşısı– Rusya Federasyonu'nda onaylanmış ve boğmaca, difteri, tetanoz ve hepatit B'nin önlenmesinde kullanılan bir ilaç.
5. Bubo-M– rekombinant HBV aşısı ve ADS-m (azaltılmış miktarlarda difteri ve tetanoz toksoidleri) içeren, yurt içinde üretilen bir kombinasyon ilaç. İlacın avantajı, yardımcı madde içeriğinin, ADS-m monopreparasyonundakinden daha düşük olmasıdır. Bu, aşılamadan sonra olumsuz reaksiyonların gelişme olasılığını azaltır.
6. Bubo-Kok– hepatit B virüsü antijenini, etkisizleştirilmiş boğmaca patojenlerini ve difteri-tetanoz toksoidini (DT) birleştiren karmaşık bir aşı.
7. Twinrix– Hepatit A ve B virüslerine karşı aynı anda koruma sağlayan bir aşıdır. İnaktif HAV ve HBV antijenlerini içerir.

Hepatit B aşısını nasıl ve nerede yaptırırsınız?

Hepatit B aşısı nerede yapılmalıdır? Kullanım talimatlarına göre, hepatit B aşısı, iki yaşın altındaki çocuklar için uyluğun anterolateral bölgesinde, yetişkinler için - deltoid kastaki omuz bölgesinde kesinlikle kas içinden uygulanır.

Aşının kalçaya enjekte edilmesi durumunda deri altı yağ dokusunun kalın tabakası nedeniyle kas içine girmeyeceği ve siyatik sinire zarar verebileceği düşünülüyor. Bu girişle bağışıklık yeterince güçlü değil. Hepatit B aşısının bu şekilde uygulanmasından sonra bu doz geçersiz sayılır; yakın gelecekte ilacın doğru şekilde uygulanması önerilir.

Aşılama şeması

Tüm yeni doğanlar hastalıkların önlenmesine tabidir. İlk aşı 2 kg'ın üzerindeki çocuğa yapılır. Doğumdan sonraki 24 saat içinde doğum hastanesine kaldırılır. Çocuğun doğuştan gelişimsel anomalileri, kanda bilirubin artışı vb. olsa bile hepatit aşısının yine de yapılması gerekir.

İkinci aşıya 1 aylıkken izin verilir, üçüncü aşı ise 6 ayda yapılır. Üçüncü enjeksiyondan sonra kompleksin tamamlanmış olduğu kabul edilir.

Herhangi bir nedenle ilk aşılamanın üzerinden çok zaman geçtiyse, kompleksin yeniden başlatılmasına gerek yoktur; çocuğa veya yetişkine eksik aşılar yapılır. İlk enjeksiyondan sonra yeniden aşılama yapmazsanız ve hepatit B'ye karşı aşı setini tamamlamazsanız, zayıf bağışıklığın sonuçları virüs enfeksiyonu şeklinde ortaya çıkabilir.

Aşı kompleksinin etkinliğini doğrulamak için virüse karşı antikor seviyesini belirlemek için bir kan testi yapabilirsiniz. Hepatit antikorlarının 3. aşılamadan sonra 10.000 U/l'den fazla olması, yüksek bağışıklık koruması anlamına gelir.

Bir çocuğa karma aşı (örneğin Infanrix Hexa) aşılanırsa şema biraz değişir. Çocuklara 2 ayda aşı yapılmaya başlanır, ikinci aşı 4 ayda, üçüncü aşı 6 ayda, dördüncü aşı ise bir buçuk yaşında yapılır. Üç kez uygulamaya da izin verilir - 2, 4 ve 9 ayda. Bu durumda hepatit B'ye karşı kaç kez aşı yapılacağına çocuk doktoru karar verir.

Hasta annelerden doğan, yani hepatit B ile perinatal teması olan çocukların aşılanması prosedüründe de farklılıklar vardır. İlk 12 saatte, 1 ayda, 2 ve 12 ayda olmak üzere dört kez aşılanırlar. Bebeğin ağırlığı 1500 gramın altında ise aşıyla birlikte anti-HBV immünglobulin de yapılıyor.

Hamilelik, emzirme ve hepatit B aşısı

İdeal seçenek, bir kadının hamilelikten önce tüm aşıları yaptırması olacaktır. Bu olmazsa ve virüse yakalanma riski çok yüksekse, hamile kadın standart programa göre aşılanır. Bu özellikle hepatit B hastalarıyla teması olan kadınlar için geçerlidir.

Hamile bir kadın hamilelikten önce zaten 2 aşı yaptırmışsa ve virüse yakalanma riski düşükse, anne emziriyor olsa bile doğumdan sonra üçüncü aşı yapılabilir. Hamilelik gibi emzirme de hepatit B aşısı için bir kontrendikasyon değildir, özellikle de virüse yakalanma riski yüksekse.

Çocukların aşılanması

Talimatlara göre hepatit B aşısı diğer aşılarla (BCG hariç) eş zamanlı olarak ancak vücudun farklı bölgelerine veya aşılar arasında belirli bir zaman aralığı bırakılarak yapılabilir.

Aşı sağlıklı çocuklara yapılır. Hastalığın üzerinden 5-10 gün geçmişse, hastalığın kalıntı semptomları (burun akıntısı, öksürük) olan bir çocuğa enjeksiyon yapılmasına izin verilir. Aşılama öncesinde çocuk doktor tarafından muayene edilir ve vücut ısısı ölçülür.

Hepatit B aşısından sonra sağlık çalışanı, çocuk için aşının tarihini, serisini, numarasını ve ilacın dozunu belirten bir koruyucu aşı kartı ve ayakta tedavi kartı doldurur. Her yetişkinin, hepatit dahil tüm aşılara ilişkin bilgileri içeren bir aşı sertifikası olması gerekir.

Yetişkinlerin aşılanması

55 yaşın altındaki aşılanmamış yetişkin hastalar, hepatit B profilaksisine tabi kişiler listesine dahil edilmiştir.

Bu özellikle hastalık riski taşıyan kişiler için geçerlidir:

• Kronik karaciğer hastalıkları (viral olmayan hepatit, siroz) olanlar.
• Diğer hepatit virüsleri (A, D, E) ile enfekte.
• HBV'li hastaların aile üyeleri.
• Daha önce bu hastalığı geçirmemiş, hepatit B hastası ile temasta bulunan kişiler aşı olmamıştır veya aşı olduklarına dair bilgileri yoktur.
• Kan ürünleriyle temas eden sağlık çalışanları.
• Hemodiyaliz hastaları.
• Sık kan nakli prosedürlerine maruz kalan hastalar.
• Organ veya doku nakli yapılmış kişiler.
• Ameliyatın endike olduğu hastalar.
• Uyuşturucu bağımlıları, eşcinseller.

Aşılamaya kontrendikasyonlar

Talimatlara göre, hepatit B aşısının, aşının uygulanmasını yasaklayan bazı kontrendikasyonları vardır:

• Fırıncı mayası veya alüminyuma karşı hoşgörüsüzlük (bunlar aşının bir parçasıdır).
• Önceki aşı uygulamasından sonra şiddetli reaksiyonlar veya komplikasyonlar (anafilaktik şok, Quincke ödemi veya ürtiker şeklinde ciddi alerjik reaksiyon).
• Akut somatik hastalık (ARVI, grip, bronşit, zatürre ve diğerleri) veya kronik bir hastalığın alevlenmesi (alerjik dermatit, sinüzit ve diğerleri).
• Dekompansasyon aşamasındaki sinir sistemi hastalıkları (hidrosefali, her 2 ayda bir veya daha sık konvülsiyonlarla birlikte epilepsi).
• Hastanın herhangi bir kökenden ateşi var.
• Konjenital immün yetmezlik.
• İmmünsüpresif (bağışıklığı baskılayan) tedavinin uygulanması.

HBV aşısı sonrası reaksiyonlar ve komplikasyonlar

Olumsuz reaksiyonların, insan vücudunun hepatit B aşısına uyum derecesini yansıtan durumlar olduğu anlaşılmalıdır. Bunlar hastalık değildir ve birkaç gün sonra kaybolur.

Bunlar şunları içerir:

1. Aşılamadan sonraki ilk 72 saat içinde ateşin 39°'ye yükselmesi veya ateşin 39°'nin üzerine çıkması.
2. Enjeksiyon yerinde ağrı, yumuşak dokuların 5 mm'ye kadar şişmesi, 8 mm'ye kadar kızarıklık, 2 mm'den fazla infiltrasyon oluşumu şeklinde reaksiyonlar. Aşılamadan sonraki ilk 48 saat içinde ortaya çıkabilir. Yetişkinler bazen hepatit aşısı olduktan sonra omuz ağrısı yaşayabilirler.
3. Enjeksiyondan sonraki ilk 72 saatte sinirlilik, uyku bozukluğu.
4. Hepatit aşısından sonraki ilk 5 gün içinde uyuşukluk, yemeyi reddetme, mide bulantısı, karın ağrısı, dışkı bozukluğu meydana gelebilir.
5. İlk 72 saat içinde nezle belirtileri (burun akıntısı, boğazda kızarıklık) veya kas ağrıları ortaya çıkabilir. Bunlar nadir görülen reaksiyonlardır ve tedavi gerektirmeden hızla kaybolur.

Hepatit B'ye karşı aşılamadan sonra olumsuz sonuçların ortaya çıkması, sonraki aşılama için bir kontrendikasyondur.

Bunlar aşağıdaki koşulları içerir:

1. Anafilaktik şok. Aşı yapıldıktan hemen sonra veya ilk 24 saat içinde ortaya çıkar.
2. Ürtiker şeklinde alerjik reaksiyon, Quincke ödemi, Lyell sendromu, Stevens-Johnson sendromu. Bu koşulların tümü aşıyı aldıktan sonraki ilk 72 saat içinde ortaya çıkabilir.
3. Artralji (eklem iltihabı). Aşılamadan 5 ila 30 gün sonra ortaya çıkabilen nadir bir komplikasyon.
4. Ateşe bağlı olarak ilk 72 saatte ortaya çıkan ateşli havaleler.

Aşılama için hazırlık ve sonrasındaki davranış

Yetişkinlere yönelik hepatit B aşısı için özel bir hazırlığa gerek yoktur. Önemli olan aşı sırasında kişinin sağlıklı olmasıdır. Çocukların enjeksiyon ihtiyacını açıklayan bir konuşma yapmaları gerekir.

Aşılamadan önce hepatit B aşısının talimatlarını dikkatlice okumanız ve tam olarak hangi ilacın uygulanacağını ve sonuçlarının ne olabileceğini öğrenmeniz gerekir. Enjeksiyon sırasında ebeveynler, ilacın en doğru şekilde uygulanmasını sağlamak ve aşıya lokal reaksiyon olasılığını azaltmak için bebeği tutmalıdır.

Komplikasyonların ortaya çıkması durumunda hastanın işlemden sonraki ilk 30 dakika boyunca tıbbi bir tesiste kalması gerekir. Hepatit B'ye karşı aşılamadan sonra yüzmeye 24 saat sonra izin verilir, çünkü su enfeksiyona neden olabilir ve süpürasyona neden olabilir.

Herhangi bir hastalığın önlenmesi olası komplikasyonlara karşı korumadır. Hepatit vakaları her yıl artıyor, bu nedenle doktorlar aşılara mümkün olduğunca erken başlamayı öneriyor. Doğru hazırlık ve tüm doktor tavsiyelerine uymak, başarılı aşılamanın anahtarıdır.

Hepatit B aşısı hakkında faydalı video

Hepatit B oldukça bulaşıcıdır ve kişiden kişiye bulaşabilir. Aşılama enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır. Yetişkinler için hepatit B aşısına gerek yoktur. Ancak bir kişi kendini korumak istiyorsa ve hatta enfeksiyon riski altındaysa aşı yaptırmaya değer. İşlem çok hızlıdır ancak bağışıklık oluşturmak için birkaç adım gereklidir.

Hastalık hakkında genel bilgi

Hepatit B, bir virüsün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Esas olarak karaciğeri etkiler. Hastalığın kuluçka süresi 2 ila 6 ay arasında değiştiği için tespit edilmesi oldukça zordur. Virüs, oda sıcaklığındaki dış ortamda birkaç haftaya kadar hayatta kalabiliyor ve sıcağa ve dona karşı dayanıklı. Bu özellikler hepatit B enfeksiyonunun yüksek düzeyini açıklamaktadır.

Enfeksiyon mekanizmaları

Hepatit enfeksiyonu çeşitli şekillerde ortaya çıkar:

• korunmasız cinsel ilişki sırasında;
• çoğunlukla kesikler, sıyrıklar, dudaklardaki çatlaklar veya diş eti kanaması nedeniyle kan damarlarının bütünlüğü bozulduğunda;
• tıbbi prosedürler ve enjeksiyonlar sırasında;
• Hepatit B'li bir anneden çocuğa.

Semptomatik belirtiler

Hepatit B'nin semptomatik belirtileri karaciğerdeki rahatsızlıklardan kaynaklanır. Toksik maddeleri tamamen nötralize edemez ve safra çıkışı da bozulur. Bu nedenle hepatit B'de karaciğer bölgesinde ağrı hissedilir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu, cildin sararması ve kaşınması ve skleranın rengindeki değişikliklerle ilişkilidir. Kişi az uyur veya hiç uyuyamaz, bu yüzden sürekli yorgunluk hisseder. Hasta iştahını kaybeder, kusar ve uzun süreli mide bulantısı meydana gelir. Uzun süreli bir hastalık ile düşük tansiyon ve nabız gözlenir.

Komplikasyonlar

Yeterli tedavi ile bir yetişkindeki bu durum birkaç ay içinde ortadan kalkacaktır. Semptomlar uzun süre ortadan kaybolmadığında kişi iyileşemez ve komplikasyonlar ortaya çıkar:

• kanama;
• akut karaciğer yetmezliği;
• safra kanallarının bozulması;
• ek bir bulaşıcı sürecin gelişimi.

Hepatit B'ye karşı kimlerin aşılanması gerekir?

Hepatit aşıları, kontrendikasyon olmadığı sürece doğumdan sonra tüm çocuklara yapılır. Daha sonra altı ayda bir veya yılda bir tekrarlanan aşılama gerekir. Çocuk, 5-6 yıla kadar virüse karşı koruma sağlayan dengesiz bir bağışıklık geliştirir. Yetişkinlikte daha fazla aşılama endikasyonları şunlardır:

1. Ailede hastalığın taşıyıcısı ya da hepatit hastası biri var.
2. Tıp alanında okurken çalışın ve pratik yapın.
3. Sürekli kan nakli gerektiren kronik bir hastalığa sahip olmak.
4. Kişinin daha önce hiç hepatit B geçirmemiş ve aşılanmamış olması.
5. Analiz için toplanan kontamine materyalle temas halinde.
6. Kan serumundan ilaç üretimi ile ilgili işler.
7. Hematopoietik ve lenfatik dokuların kanserli hastalıkları için.

Yetişkinler için aşı takvimi

Hepatit aşı takvimi
Tip	Aşı sayısı	Periyodiklik
Standart	3	Hepatit B'ye karşı ilk iki aşı bir ay arayla, üçüncüsü ise 5 ay sonra yapılır.
Acil durum (yurtdışına seyahat ederken)	4	Yetişkinler için hepatit B'ye karşı ilk aşı, başka bir ülkede kalışların 1. gününde yapılır. İlacın 7. ve 21. günlerde tekrar uygulanması gerekir. Bağışıklık oluşumu için gerekli olan yetişkinlerde hepatite karşı tekrarlanan aşılama bir yıl sonra gerçekleştirilir.
Hemodiyaliz hastaları için	4	Aşının yetişkinlere ilk uygulanmasından sonra aşılama takvimi şu şekildedir: 1 ay – 2 ay – yılda bir

Herhangi bir nedenle kişiye aşı zamanında yapılmamışsa bu daha sonra yapılabilir. Yetişkin bir kişi ikinci aşıyı kaçırdığında aşı olmak için en fazla 4 ay süresi vardır. Doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz, çünkü programın gecikmesi ne kadar küçükse, virüse karşı geliştirilen bağışıklık da o kadar güçlü olur. 4 ay geçtikten sonra aşılama rejimine baştan başlamak gerekecektir. Bir yetişkinin aşı takvimine uymaması ve üçüncü aşıyı yaptırmaması halinde 18 ay daha kalıyor. Kanda yeterli miktarda antikor birikmeyeceğinden bu çizgiden sonra aşılama yapılması anlamsız kabul edilir. Hastanın tüm aşılarını tekrar yaptırması gerekecektir.

Hepatit aşısının geçerliliği

Bebeklik döneminde hepatite karşı aşı yapılması durumunda aşının etkinliği yaklaşık 22 yıldır. Üstelik bu kategorideki hastaların kan örneğinde virüse karşı antikorlar tespit edilemeyebilir. Bunun nedeni, kan alırken antikor içerme olasılığı %100 olan bir numune elde etmenin zor olmasıdır. Yetişkinlerin ilk aşılamadan 5 yıl sonra zorunlu hepatit aşısı yaptırmaları gerekir. Bu sırada bir yetişkinin kanında virüse karşı gerekli miktarda antikor varsa, bir yıl sonra hepatite karşı aşı yapılabilir.

Aşı türleri

Yetişkinler için, yalnızca hepatit B'ye karşı etkili olan bir aşı kullanılır (ilaçların bir karışımı olan çocuk versiyonunun aksine). Aşının adı:

• "Engeriks-B" (Belçika);
• "HB-Vaxll" (ABD);
• rekombinant hepatit B aşısı;
• hepatit B rekombinant maya aşısı;
• "Sci-B-Vac" (İsrail);
• "Eberbiovak HB" (Rusya-Küba);
• "Euvax-B";
• "Shanvak-B" (Hindistan);
• "Biovac-B".

Aşılamaya kontrendikasyonlar

Bir yetişkin zaten hepatit B ile enfekte olmuşsa, aşılamanın bir anlamı yoktur. Aşağıdaki durumlarda hepatit B'ye karşı aşı yapılması önerilmez:

• hamilelik ve emzirme döneminde;
• yaş 55 yılı aşıyor;
• maya alerjisi;
• yükselmiş sıcaklık;
• aşının ilk uygulanmasına karşı alerjik veya negatif reaksiyonunuz varsa;
• ilacın bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük;
• akut bulaşıcı hastalıkların varlığı;
• Mevcut kronik hastalıkların alevlenmesi ile.

Aşılamaya nasıl hazırlanılır?

Yetişkinlerde hepatit B'ye karşı aşılama, kontrendikasyonlar dikkate alınarak, önceden planlanmış ve ilgili hekimle mutabakata varılan bir programa göre yapılmalıdır. Aşılamadan önce, gelecekte herhangi bir komplikasyonun ortaya çıkmayacağından ve yetişkin vücudunun başa çıkabileceğinden emin olmak için kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekir. Aşı yapıldıktan sonra hasta yarım saat kadar sağlık çalışanı gözetiminde kalır. Her şey yolundaysa eve gidebilirsin. Aşılamanın bağışıklık sistemi üzerinde ciddi bir yük oluşturması nedeniyle birkaç gün aktif dinlenmeden, fiziksel aktiviteden ve kalabalık yerlerde bulunmaktan kaçınılması önerilir. Aşılamadan sonra enjeksiyon bölgesine su girmemesini sağlamak gerekir. Gün boyunca önlemlere uyun.