ความดันตาเป็นเรื่องปกติ ทุกอย่างเกี่ยวกับความดันตา ความดันลูกตาวัดได้อย่างไร?

ความดันลูกตาคือความดันที่เกิดจากของเหลวในลูกตาบนเยื่อหุ้มลูกตา ซึ่งรวมถึงกระจกตาและลูกตา ตัวบ่งชี้นี้สามารถใช้เพื่อตัดสินสุขภาพของอวัยวะที่มองเห็นและร่างกายโดยรวมได้เนื่องจากอาจได้รับผลกระทบจากโรคต่างๆ ที่ อัตราที่เพิ่มขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอะไรทำให้เกิดการเบี่ยงเบน ค่าปกติและเริ่มรักษาพยาธิสภาพนี้ มันคุ้มค่าที่จะรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐาน ข้างใน ความดันตาสำหรับผู้ใหญ่ - ตารางค่าและ คำอธิบายโดยละเอียดวิธีการและหลักการวัดจะช่วยให้เข้าใจสาระสำคัญได้ดีขึ้น

ตัวชี้วัดใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

ตรงกันข้ามกับความเข้าใจผิด มาตรฐานความดันลูกตาไม่เปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับอายุ และจะเท่ากันสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก มีหลายวิธีในการวัดตัวบ่งชี้นี้ และขนาดของค่าปกติค่อนข้างกว้าง

วิธีการวัดตัวบ่งชี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสเกลการวัดที่ใช้ สามารถทำได้โดยไม่ต้องสัมผัส เมื่ออุปกรณ์ส่งกระแสอากาศไปที่ดวงตาโดยไม่มีการกระแทกโดยตรง และด้วยความช่วยเหลือของตุ้มน้ำหนักพิเศษ เมื่อจำเป็นต้องสัมผัสกับพื้นผิวของดวงตา การเลือกเทคนิคการวิจัยขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้และสภาพของวิชา

ความดันที่วัดโดยใช้เครื่องวัดความดันแบบไม่สัมผัสเรียกว่าความดันที่แท้จริง ในกรณีนี้ค่าปกติจะอยู่ระหว่าง 10 ถึง 21 มิลลิเมตรของปรอท

เมื่อใช้ตุ้มน้ำหนัก Maklakov ความดันปกติภายในดวงตาจะแตกต่างกัน - ตั้งแต่ 12 ถึง 25 มิลลิเมตรของปรอท เปรียบเทียบที่ได้รับโดยใช้ วิธีการที่แตกต่างกันผลลัพธ์ไม่ถูกต้องจึงต้องคำนึงถึงวิธีการวินิจฉัยด้วยเสมอ

สำคัญ! วิธีการแบบไม่สัมผัสการวัดความดันลูกตาจะดีกว่า ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ และช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อในดวงตา

ความดันลูกตาส่วนเกินอย่างต่อเนื่องเรียกว่าโรคต้อหิน ควรพิจารณาว่าตัวชี้วัดอาจมีความผันผวนเล็กน้อยในระหว่างวัน ในตอนเช้าค่ามักจะสูงขึ้น ในตอนเย็น อาจลดลงได้หลายจุด ดังนั้นการวินิจฉัยโรคต้อหินจึงจำเป็นต้องมีการตรวจวัดอย่างต่อเนื่อง เวลาที่ต่างกันวัน

โดยทั่วไปความดันลูกตาปกติและทั้งหมด การเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้จากบรรทัดฐานสามารถนำเสนอในรูปแบบของตาราง ควรพิจารณาว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้หลังจากการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน

โรคต้อหินค่อนข้างมาก สภาพที่เป็นอันตรายส่วนใหญ่มักเริ่มพัฒนาหลังจากผ่านไป 50 ปี อันตรายหลักของโรคต้อหินคือแทบไม่ปรากฏให้เห็นเลย - อาการพิเศษด้วยพยาธิวิทยาหมายเลขนี้ เมื่อดำเนินไปอาจทำให้ตาบอดได้

อย่างไรก็ตามเราสามารถพูดถึงโรคต้อหินได้ก็ต่อเมื่อสังเกตความดันลูกตาเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องมักต้องมีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงในระยะยาว มันยังไปไกลถึงการวัดความดันลูกตาหลายครั้งต่อวัน

มิฉะนั้นตัวชี้วัดอาจเบี่ยงเบนไปจาก ระดับปกติความดันลูกตา tonometric ด้วยเหตุผลหลายประการ: จากการเปลี่ยนแปลงชั่วคราว ความดันโลหิตก่อนคนอื่น โรคตา- หากความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ควรปรึกษาจักษุแพทย์และค้นหาสาเหตุที่แน่ชัด

ปัจจัยหลักประการหนึ่งที่นำไปสู่การเกิดพยาธิสภาพและโรคตาอื่น ๆ คือการทำงานกับคอมพิวเตอร์อย่างต่อเนื่องพร้อมเอกสารและการอ่านในสภาวะที่ไม่เหมาะสม ทั้งหมดนี้นำไปสู่ แรงดันไฟฟ้าคงที่และตาแห้งซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของมัน

สำคัญ! เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนแนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กและผู้ที่มีอายุเกินสี่สิบปี

อาการ

ไม่พบอาการต่าง ๆ ที่มีพารามิเตอร์ลูกตาเพิ่มขึ้นในทุกกรณี นอกจากนี้ภาวะนี้มักแทบไม่มีอาการเลย อย่างไรก็ตาม สัญญาณต่อไปนี้คุณควรให้ความสนใจอย่างแน่นอน - อาจบ่งบอกถึงการรบกวนการทำงานของดวงตา:

• ความบกพร่องทางสายตา - มักจะหมองคล้ำในเวลาพลบค่ำ, สายตาสั้นเกิดขึ้นซึ่งดำเนินไปอย่างรวดเร็ว;
• ขอบเขตการมองเห็นเริ่มหดตัวดวงตาเหนื่อยล้าเร็วมาก
• ตาแดง, เพิ่มความแห้งกร้านหรือในทางกลับกัน, น้ำตาไหล;
• ปวดศีรษะ มักเป็นที่หน้าผาก ความเจ็บปวดมีการบีบอัดโดยธรรมชาติดูเหมือนว่ามีแรงกดดันต่อดวงตาจากภายใน
• “คนกลาง” ปรากฏต่อหน้าต่อตา โดยเฉพาะเมื่อมองวัตถุที่มีแสงสว่าง วงกลมสีรุ้งอาจปรากฏขึ้นรอบๆ
• การอ่านจะยากขึ้น และดวงตาของคุณจะเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วเมื่อทำงานกับคอมพิวเตอร์

เมื่อไหร่ก็ได้ อาการคล้ายกันคุณไม่ควรเลื่อนการไปพบจักษุแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญควรวัดความดันลูกตาทันทีและดำเนินการอื่น ๆ การวิจัยที่จำเป็น- เมื่อทราบสาเหตุของตัวเลขที่เพิ่มขึ้นแล้ว การรักษาจึงเริ่มต้นขึ้น อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรค และบางครั้งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อน

ตัวชี้วัดความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นนั้นอาจเป็นผลมาจากการพัฒนาพยาธิสภาพทางตาบางอย่างเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้วผู้ที่มีโรคตาสูงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินซึ่งไม่ทันเวลาและ การรักษาที่เหมาะสมนำไปสู่การเสื่อมถอยของการมองเห็นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและท้ายที่สุดก็ตาบอดสนิท

นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานสามารถเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ อย่าง โรคตา- ภาวะสายตาสั้นหรือความดันโลหิตสูงอาจเกิดขึ้นได้กับจอประสาทตาหลุด การบาดเจ็บที่ดวงตา และโรคอื่นๆ อีกมากมาย จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างครบถ้วนเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริง

เป็นที่น่าจดจำว่าโรคอื่น ๆ ของร่างกายโดยรวมสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในดวงตาได้ สาเหตุหนึ่งสำหรับภาวะนี้คือ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด- ในกรณีนี้สภาพดวงตาจะเริ่มดีขึ้นพร้อมกับการรักษาพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ความดันตาปกติสำหรับโรคต้อหินไม่เกินตัวชี้วัดของ คนที่มีสุขภาพดีบน ระยะแรกการพัฒนาของโรค จำนวนมิลลิเมตรของความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะ (IOP) ของปรอทเป็นพารามิเตอร์สำคัญที่แสดงสถานะของการมองเห็น เส้นประสาทสมองและระดับของฟังก์ชันการทำงาน

จักษุ ความดันโลหิตถือว่าปกติหากอยู่ในช่วงตั้งแต่ 10 ถึง 20 mmHg ตัวบ่งชี้ดังกล่าวช่วยให้มั่นใจได้ถึงกระบวนการเผาผลาญตามปกติ การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ และการบำรุงรักษาจอประสาทตาให้อยู่ในสภาพที่มั่นคง ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ความดันลูกตาปกติเปลี่ยนตัวบ่งชี้เล็กน้อยในช่วงเวลาที่ต่างกันของวัน ความแตกต่างระหว่างกลางคืนและกลางวันไม่เกิน 3 มม. นี่เป็นเพราะความจำเป็นในการกรองเลนส์ตาและเหล่อย่างต่อเนื่องในความมืด

ในกะโหลกศีรษะ ปวดตาสร้างขึ้นระหว่างเนื้อหาของเหลว ลูกตาและเปลือกแข็ง (เป็นเส้น) หากต้องการสัมผัสถึงความดันตา คุณสามารถกดนิ้วชี้บนลูกตาเบาๆ ผู้ป่วยหลายรายบรรยายถึงความรู้สึกที่เกิดขึ้นว่าระเบิดและกดทับ นี่คือสิ่งที่คนที่เป็นโรคต้อหินประสบอยู่ตลอดเวลา

ตัวบ่งชี้ IOP จะเหมือนกันสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ วัดโดยใช้เครื่องมือจักษุพิเศษ ในเวลาเดียวกันบรรทัดฐานสำหรับหนึ่งคนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการวัดดังนั้นจึงมีความแตกต่าง 10 มม.

หนึ่งในวิธีการวัดความดันโลหิตที่ใช้บ่อยที่สุดคือการวัดความดันโลหิต หลักการวินิจฉัยคือให้ลูกตาสัมผัสกับกระแสลม ไม่มีการสัมผัสอากาศโดยตรงกับดวงตา จึงไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือความเสียหายต่ออวัยวะ การตรวจมีความปลอดภัยอย่างแน่นอนและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

IOP สามารถวัดได้โดยใช้วิธี Maklakov วิธีที่สองในการวัด IOP คือวิธี Maklakov จะทำให้มองเห็นภาพสภาพของดวงตาและเส้นประสาทตาได้ชัดเจนยิ่งขึ้นแต่ขั้นตอนนี้

ต้องใช้ยาสลบและสัมผัสลูกตาโดยตรงซึ่งเสี่ยงต่อการติดโรคติดเชื้อต่างๆ หากการอ่านค่าความดันเกิน 20 มม. ปรอท แสดงว่าเป็นโรคต้อหิน แต่ในบางกรณีความดันจะอยู่ที่ 21-22 มม. ปรอท ศิลปะ. เป็นลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต หากไม่มีข้อร้องเรียนจากผู้ป่วยที่มีการมองเห็นปกติ จะมีการทดสอบที่ซับซ้อนมากขึ้นเพื่อกำหนดตัวบ่งชี้ซึ่งรับประกันความแม่นยำสูงสุดของผลลัพธ์

กระบวนการปรับเปลี่ยน ตัวบ่งชี้จะถือเป็นบรรทัดฐานความดันในกะโหลกศีรษะ ซึ่งไม่เกิน 20 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ. IOP เฉลี่ยคือ 15 mmHg ความตึงเครียดภายในดวงตาถูกควบคุมโดยกระบวนการไหลออกของเหลวตา ในช่องหน้าม่านตาที่มีการต้านทานพร้อมกันจากเรตินาของ trabeculae ตา นี่คือวิธีที่ของเหลวเข้าสู่ระบบระบายน้ำของดวงตา Trabeculae เป็นวงแหวนที่มีโครงสร้างคล้ายเครือข่ายซึ่งมีรูขนาดเล็กมากซึ่งจะถูกกำจัดออกอย่างต่อเนื่อง ของเหลวส่วนเกินตามธรรมชาติ - แต่เมื่อไรเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา พวกมันเริ่มอุดตันและของเหลวยังคงอยู่ในนั้น โดยความดันภายใน trabeculae เริ่มเพิ่มขึ้นเพื่อพยายามดันของเหลวออกมา ในโรคต้อหินภาวะนี้คือธรรมชาติเรื้อรัง

ระดับของการเพิ่มขึ้นของ IOP ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการอุดตันของตาข่ายเนื้อโปร่ง

แนวคิดดังกล่าวเช่น โรคต้อหินความดันปกติโดดเด่นด้วยการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานสูงถึง 21-22 มม. ปรอท นี่เป็นระยะแรกของโรคซึ่งเกิดในผู้หญิงเป็นหลัก เพื่อการวินิจฉัย ของโรคนี้ผู้ป่วยจะวัดความดันลูกตาทุกวัน ไม่มีอาการจึงวินิจฉัยโรคได้ ช่วงปลายเมื่อความดันเพิ่มขึ้นถึงระดับวิกฤต การมองเห็นของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็วมีความแข็งแกร่ง อาการปวด. การวินิจฉัยเบื้องต้นตามกฎแล้วจะสุ่ม ผู้ป่วยได้รับการตรวจตามปกติหรือปรึกษาจักษุแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

อันตรายจากตัวชี้วัดที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยหลักที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้คือการผลิตของเหลวมากเกินไปจากลูกตา (หายากมาก) หรือการไหลเวียนของของเหลวบกพร่องเนื่องจากการอุดตันของระบบระบายน้ำของดวงตา สาเหตุของการอุดตันคือความเหนื่อยล้าทางอารมณ์และจิตใจอย่างรุนแรง ความเครียดอย่างต่อเนื่อง, การบริโภคปกติ เวชภัณฑ์ที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของการมองเห็น

เมื่อการผ่านของของเหลวไปยังระบบระบายน้ำหยุดชะงักชั่วคราวจะเกิดโรคต้อหินเฉียบพลัน หากมีการอุดตันของของเหลวเกิดขึ้นโดยตรงในระบบระบายน้ำตา โรคต้อหินเรื้อรังจะเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตา การมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงลดลง ฟังก์ชั่นการมองเห็นบกพร่อง และเป็นผลให้ตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมด

อันตรายของความดันตาในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นนั้นอยู่ที่ความจริงที่ว่าในระยะแรกของการพัฒนาโรคต้อหินอาการของโรคจะเบลอแสดงออกมาไม่ชัดเจนและผู้คนไม่ใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงสภาพของตนในทันทีโดยอ้างถึงความเหนื่อยล้าและ งานถาวรที่คอมพิวเตอร์ ในกรณีส่วนใหญ่ ค่า IOP ที่ผิดปกติจะถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ

แม้ว่าจะมีทัศนคติที่ดีต่อสุขภาพและการไปพบแพทย์เป็นประจำ แต่ก็ไม่สามารถระบุอาการของโรคต้อหินได้ทันท่วงทีเสมอไป มันคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัย ช่วงตั้งแต่ 10 ถึง 20 มม. ถือเป็นบรรทัดฐานถ้าคนมี อยู่ในสภาพดีตัวบ่งชี้คือ 15 ซึ่งหมายความว่าค่า 20 มม. เป็นสัญญาณของโรคต้อหิน แต่โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ในกรณีนี้เฉพาะในกรณีที่มีอาการบางอย่างที่ผู้ป่วยบ่น

เหตุใดค่า IOP จึงเพิ่มขึ้น?

มีหลายปัจจัยที่ทำให้ความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วเมื่อมีการพัฒนาของโรคต้อหินมีหลายสาเหตุเกิดขึ้นพร้อมกัน มีบทบาทสำคัญในประเด็นนี้ ความบกพร่องทางพันธุกรรมดังนั้นผู้ที่เป็นโรคนี้ในหมู่ญาติสนิทจึงต้องได้รับการตรวจจากจักษุแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

การอ่านค่าความดันตาที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• การหยุดชะงักของการไหลของของเหลวในตา;
• การอุดตันของหลอดเลือดด้วยกล้องจุลทรรศน์ของระบบไหลเวียนโลหิตของดวงตา
• ภาวะขาดออกซิเจน (ปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอ) ของเส้นประสาทตา
• ขาดเลือด (การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง) ของเนื้อเยื่ออ่อนที่ห่อหุ้มเส้นประสาทตา;
• เนื้อร้าย (ความตาย) เส้นใยประสาทแอปเปิล

โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคออาจทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้น

ในบางกรณีสาเหตุของ IOP ที่เพิ่มขึ้นคือ โครงสร้างผิดปกติดวงตาหรือตำแหน่งของเส้นประสาทตา สำหรับผู้ที่มีพยาธิสภาพนี้ ค่ามาตรฐานความดันอาจสูงเกินไปเล็กน้อย แต่ไม่ได้บ่งชี้ว่าเป็นโรค ปัจจัยหลักที่นำไปสู่ความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างถาวรคือการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อและระบบหัวใจและหลอดเลือด

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป เหตุผลที่เป็นไปได้ความดันตาเพิ่มขึ้น - การพัฒนา โรคเบาหวานการปรากฏตัวของสายตาสั้นและอื่น ๆ โรคทั่วไปซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดไปยังเนื้อเยื่ออ่อนและภาวะขาดออกซิเจน - หลอดเลือด, โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอ, ความดันโลหิตสูง, ความดันเลือดต่ำขั้นรุนแรง

โรคใด ๆ สามารถนำไปสู่การเกิดโรคต้อหินความดันโลหิตสูงได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในสมองซึ่งส่งผลต่อศูนย์กลางของสมองที่รับผิดชอบในการทำงานของการมองเห็น

ความดันตาสูงแสดงอาการอย่างไร?

ด้วยความดันตาปกติของเหลวซึ่งทำหน้าที่ป้อนองค์ประกอบทั้งหมดของดวงตาจะไหลออกผ่านท่อของระบบระบายน้ำ โรคต้อหินจะสะสมซึ่งทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายประการ การเพิ่มขึ้นของ IOP ปรากฏโดยสัญญาณต่อไปนี้:

• มุมมองแคบลง
• มีหมอกหนาปรากฏขึ้น
• รู้สึกไม่สบายตาเหมือนมีจุดเข้าไปข้างใน
• ปวดลูกตา

สัญญาณอย่างหนึ่งของ IOP คืออาการปวดลูกตา

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าไม่เพียงแต่ความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไวรัสอื่นๆ และด้วย โรคติดเชื้อและความวุ่นวายในการทำงานของส่วนกลาง ระบบประสาทที่ส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาทตา - การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไมเกรน, เยื่อบุตาอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่, โรคประสาทอักเสบ บ่อยครั้งด้วย อาการไม่พึงประสงค์คนที่ทำงานหนักโดยใช้คอมพิวเตอร์มาหาเราและเป็นโรคตาแห้ง

อาการของ EDH ที่เพิ่มขึ้นในโรคต้อหินขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค โดยมีค่าเบี่ยงเบนเล็กน้อยเมื่อความดันอยู่ที่ 25-27 มม. ปรอท ศิลปะ ผู้ป่วยมีการมองเห็นไม่ชัด อาจเป็นตะคริวเล็กน้อยซึ่งถือว่าเป็นความเหนื่อยล้าหรือนอนไม่หลับ ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมากของค่า IOP สูงถึง 50 มม. ปรอท ศิลปะ. และเหนือไปกว่านั้น ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและได้รับการรักษาฉุกเฉิน อาการ: อาการปวดอย่างรุนแรง, ความบกพร่องทางการมองเห็นโดยรวม, ไมเกรน, ลูกตาแข็ง

ตัวชี้วัด IOP ในระหว่างการพัฒนาของโรค

ความดันตาในโรคต้อหินเพิ่มขึ้นจากหลายหน่วยเป็น 20 มม. ปรอท และสูงกว่า ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในระยะเริ่มแรกของโรค (ด้วย แบบฟอร์มปิดโรคต้อหิน IOP) เบี่ยงเบนไปจากปกติ 1-3 หน่วย ไม่มีอาการหรือมีอาการคลุมเครือ ความบกพร่องทางการมองเห็นส่งผลต่อส่วนส่วนกลางของดวงตา ฟังก์ชั่นการมองเห็นโดยทั่วไปจะคงไว้อย่างเต็มรูปแบบ

ระยะที่สองของโรคคือโรคต้อหินชนิดเปิด โดดเด่นด้วยมุมมองที่เปลี่ยนแปลงและขอบเขตส่วนกลางที่แคบลง ละเมิด ฟังก์ชั่นการมองเห็น- การอ่านค่าความดันอยู่ที่ 27-33 มม. ปรอท

สำหรับโรคต้อหิน ความดันตาจะเพิ่มขึ้นจากหลายหน่วยเป็น 20 mmHg และสูงกว่า

โรคต้อหินระดับ 3 ความดันจะสูงขึ้นถึง 35 มม. ปรอท มีของเหลวสะสมในดวงตามากเกินไป และการมองเห็นลดลงอย่างรวดเร็ว

ระยะที่รุนแรงที่สุดของโรคต้อหินคือระยะสุดท้าย ซึ่ง IOP อยู่ที่ 35 มม. หรือสูงกว่า สภาพนี้ร้ายแรงมากและต้องได้รับการรักษาทันที

บน ระยะเริ่มแรกการพัฒนาของโรคต้อหินจำเป็นต้องวัดความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะทุกวันเพื่อดูการเปลี่ยนแปลง ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถทำการวินิจฉัยและการรักษาได้อย่างแม่นยำ ความดันโลหิตถือว่าปกติที่ระดับ 10 ถึง 20 มม. ปรอท และการเปลี่ยนแปลงรายวันไม่ควรเกิน 3 มม. ปรอท

IOP เพิ่มขึ้นอย่างเฉียบพลัน

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในตัวบ่งชี้ความดันที่พบในโรคต้อหินคืออะไร? ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคตา ในระยะเริ่มแรกของโรค - โรคต้อหินแบบเปิด ความดันตาเริ่มเพิ่มขึ้นทีละน้อยโดยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายมากนักและไม่นำไปสู่ ลดลงอย่างรวดเร็ววิสัยทัศน์. สภาพจะค่อยๆ แย่ลง การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยให้การรักษารวดเร็วและมีประสิทธิภาพ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายก็คือ แบบฟอร์มเฉียบพลันโรคที่ความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะถึง จุดวิกฤติในช่วงเวลาอันสั้น เหตุผล ปรากฏการณ์นี้หลายอย่าง - ความเหนื่อยล้าทางประสาทและจิตใจคงที่ สถานการณ์ที่ตึงเครียดใช้เวลานานในความมืดเมื่อบุคคลถูกบังคับให้หรี่ตาทำให้เส้นประสาทตาตึงตลอดเวลา

สถานการณ์ที่ตึงเครียดอยู่ตลอดเวลาอาจทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นได้

แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสามารถถูกกระตุ้นโดยขั้นตอนทางการแพทย์ที่รูม่านตาถูกบังคับให้ขยายใหญ่ขึ้น อีกปัจจัยหนึ่งคือการเอียงศีรษะของคุณเป็นเวลานาน เช่น ระหว่างการทำงานที่น่าเบื่อหน่ายเป็นเวลานาน ค่าความดันตาที่เบี่ยงเบนไปจากค่าปกติอาจเกิดจากการดื่มของเหลวในปริมาณที่มากเกินไป

ปัจจัยทั้งหมดนี้ไม่สามารถทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นได้หากเส้นประสาทตาอยู่ในสภาพปกติและทำงานได้ตามปกติ การกระโดดทางพยาธิวิทยาใน IOP กับผู้ยั่วยุเหล่านี้เกิดขึ้นเฉพาะในที่ที่มีโรคต้อหินระยะรุนแรงเท่านั้น การอ่านค่าความดันที่ 60 mmHg ถือเป็นสิ่งสำคัญ มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและสูญเสียการมองเห็น ปราศจาก ความช่วยเหลือฉุกเฉินบุคคลหนึ่งสามารถกลายเป็นคนตาบอดถาวรได้ และกระบวนการนี้จะไม่สามารถย้อนกลับได้

การรักษาเสถียรภาพของตัวบ่งชี้ปกติ

ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคต้อหินและวัดความดันลูกตา วิธีการต่างๆ- ที่แม่นยำที่สุดคือเกจวัดความดัน นี่เป็นขั้นตอนเฉพาะที่มีการสอดเข็มที่บางและยาวมากเข้าไปในกระจกตา วิธีการนี้การศึกษานี้มีความซับซ้อนมากและจะใช้ในกรณีที่รุนแรง เมื่อไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำโดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียว ในกรณีอื่นๆ จักษุแพทย์นิยมใช้มากกว่านั้น วิธีการง่ายๆการวินิจฉัย

ในระยะเริ่มแรกของโรค ความดันโลหิตจะคงที่โดยใช้วิธีพิเศษ ยาหยอดตา, การบำบัดด้วยยากายภาพบำบัดและวิธีการต่างๆ ยาแผนโบราณ. รูปร่างที่ซับซ้อนโรคต้อหินซึ่งค่าความดันสูงเกินไปอยู่เสมอ สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการแก้ไขการมองเห็นด้วยเลเซอร์เท่านั้น

ด้วยความช่วยเหลือของยาหยอดตาพิเศษ IOP สามารถทำให้เสถียรได้ แต่เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับโรคต้อหินมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะให้คงที่ สิ่งสำคัญคือการกลับคืนสู่กรอบงาน ตัวชี้วัดปกติ- การบำบัดหลักคือทำให้กระบวนการไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ เนื้อเยื่ออ่อนซึ่งล้อมรอบเส้นประสาทตาและฟื้นฟูการเผาผลาญ

ยาหยอดตาใช้ในการปรับความดันลูกตาในกะโหลกศีรษะให้เป็นปกติ สามารถให้ผลในระยะสั้นแต่ทันที หรือมีผลสะสม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายและระยะของการพัฒนาของโรค มีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถเลือกหยดได้

คุณสามารถใช้ยาแผนโบราณได้ก็ต่อเมื่อ การวินิจฉัยที่แม่นยำและได้รับอนุญาตจากแพทย์แล้ว สมุนไพรและยาต้มไม่สามารถรับมือกับระยะรุนแรงของโรคได้ซึ่งมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีเช่นนี้ จะใช้การรักษาพยาบาลเท่านั้น

ในระยะเริ่มแรกของโรคต้อหิน ซึ่งความดันตาเพิ่มขึ้นไม่เกิน 25 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ. ได้รับอนุญาต การรักษาเสริม สูตรอาหารพื้นบ้าน- ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือน้ำผึ้ง กระเทียม ว่านหางจระเข้ แหน และหญ้าวูดลิซ ยาต้มจัดทำขึ้นจากสมุนไพรและนำมารับประทาน การกระทำของพวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทตาและทำให้กระบวนการไหลออกจากลูกตามีความเสถียร

18 ธันวาคม 2559 หมอ

ระดับความดันตาปกติในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี อยู่ระหว่าง 10 ถึง 23 มม. ปรอท ศิลปะ. หน่วยนี้ช่วยรักษาการมองเห็นที่จำเป็น สร้างเงื่อนไขสำหรับกิจกรรมที่แม่นยำของเรตินา และรักษาการทำงานของการมองเห็น ความไม่เสถียรเล็กน้อยของข้อมูลอาจเกิดขึ้นในตอนเช้าและตอนเวลา เวลาเย็นแต่ไม่ต้องกังวล กระบวนการดังกล่าวเป็นไปตามธรรมชาติ ความดันลูกตาปกติหลังจากผ่านไป 50 ปี ถือเป็นตัวเลขส่วนบุคคล และเป็นการยากที่จะกำหนดมาตรฐาน ตัวชี้วัดนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยปรากฏการณ์ต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

บรรทัดฐานของความดันตาในผู้หญิงที่อายุ 50 ปีนั้นคล้ายคลึงกับในวัยอื่น ๆ คือ 60, 70; มีการใช้ตัวเลขเดียวซึ่งจักษุแพทย์ต้องพึ่งพาในระหว่างกระบวนการรักษา มีหลายวิธีในการกำหนดตัวบ่งชี้ แต่วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือใช้สองวิธี:

• tonometry - ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษโดยกดที่ดวงตาโดยตรงด้วยกระแสลม วิธีการนี้โดดเด่นด้วยผลลัพธ์ที่ค่อนข้างแม่นยำ โดยตัวบ่งชี้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 10 ถึง 20 มม. ปรอท ศิลปะ.;
• วิธี Maklakov ถือว่าแม่นยำที่สุดโดยใช้เครื่องมือพิเศษ ตุ้มน้ำหนัก และยาชา ความดันตาปกติในผู้หญิงอยู่ระหว่าง 16 ถึง 26 มม.

การเบี่ยงเบนที่ผิดปกติใด ๆ เป็นเหตุผลที่ควรไปพบจักษุแพทย์ ความดันตาเป็นเรื่องปกติในผู้หญิงเป็นเวลา 50 ปี และเมื่อเพิ่มขึ้นก็อาจต่ำได้ สิ่งนี้พบได้ไม่บ่อยนัก แต่อาจนำไปสู่การพัฒนาได้ ผลกระทบร้ายแรงและปัญหา IOP ที่เพิ่มขึ้นนั้นค่อนข้างจะพบได้บ่อยในผู้หญิงหลังอายุ 40 ปี ในวัยนี้ มีอาการบ่งชี้ที่ไม่ปกติ แพทย์เชื่อมโยงพวกเขากับการกำเริบของโรคเรื้อรังของสภาพแวดล้อมทางแสง ในกรณีนี้ มักได้รับการวินิจฉัยโรคต้อหินและต้อกระจกที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาตามอายุ หากไม่แสดงบรรทัดฐานของความดันตาในผู้หญิงหลังอายุ 50 ปีและการวัดเผยให้เห็น IOP สูง การวินิจฉัยโรคต้อหินมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด

ในกรณีที่ข้อมูลประเมินต่ำเกินไป แพทย์จะใช้มาตรการตรวจสอบสาเหตุที่ระบุ ปัญหาร้ายแรงดวงตา แพทย์จะต้องสั่งจ่ายยาโดยไม่คำนึงถึงสิ่งเหล่านี้ การรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยง:

• การสูญเสียการมองเห็นบางส่วน
• การพัฒนาของการตาบอดโดยสมบูรณ์

จะวินิจฉัยปัญหาได้อย่างไร?

เพื่อหาค่าเบี่ยงเบนจากเกณฑ์ปกติของความดันตาในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้หญิงในวัยนี้จำเป็นต้องกำหนดตัวบ่งชี้ สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้ที่บ้าน ดังนั้นวัตถุประสงค์ในการตรวจจักษุแพทย์ปีละครั้งหลังจากอายุ 40 ปีคือการระบุและระบุปัญหาในอวัยวะที่มองเห็นได้ทันท่วงที การไปพบแพทย์จะช่วยให้คุณตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเล็กน้อยหรือการเพิ่มขึ้นของของเหลวในดวงตาในระยะแรก

อาการแรกแทบจะมองไม่เห็น ในระยะเริ่มแรก อาจสับสนกับอาการตาแห้งได้ พวกเขาไม่ได้แยกความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับการขยายสายตาและสภาวะที่ไม่สบายโดยทั่วไปของบุคคลซึ่งจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อมีภาระการมองเห็นเพิ่มขึ้นขณะทำงานที่คอมพิวเตอร์หรืออ่านหนังสือเป็นเวลานาน ไม่จำเป็นต้องละเลยการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เนื่องจากการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณรักษาการมองเห็นในระดับสูงได้ คำจำกัดความจะมีประโยชน์

ในทางปฏิบัติจักษุแพทย์ใช้ วิธีการทางอ้อมการวัด IOP ในกรณีนี้ ตัวเลขความดันที่ต้องการถูกกำหนดโดยการวัดปฏิกิริยาของดวงตาต่อแรงที่ใช้กับดวงตา วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถ อุปกรณ์เพิ่มเติมกำหนดค่าเบื้องต้นของความดันลูกตาโดยการคลำลูกตาและกำหนดความต้านทานต่อแรงกด

ด้วยความดันลูกตาปกติหลังจากผ่านไป 50 ปี ดวงตาจะได้รับสิ่งที่จำเป็น การทำงานปกติความชุ่มชื้นที่เป็นของเหลวและเป็นประโยชน์เกิดขึ้น เมื่อตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐานมีการเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะขึ้นหรือลงจะเกิดการเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดในการทำงานของอวัยวะและการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นที่เห็นได้ชัดเจน

เมื่อวินิจฉัย เนื้อหาสูงของเหลวเข้าตา เกิดคำถามเฉียบพลัน อย่างไรก็ตาม ในระหว่างวัน ตัวบ่งชี้อาจแตกต่างกันไป ให้มากในตอนเช้าและลดลงอย่างมากในตอนเย็น ความแตกต่างไม่ควรเกิน 3 มม.

อาการ สาเหตุ และการป้องกัน IOP

การรักษา ความดันโลหิตสูงในดวงตาแก้ไขด้วยการทา ยา- กระบวนการนี้ใช้เวลานานเพราะว่า เพื่อให้ได้ผลดี ดวงตาจะต้องคุ้นเคยกับมัน ทางเลือกของพวกเขาได้รับการติดต่อเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยสามารถทดลองได้หลายอย่าง หมายถึงเหล่านั้นที่ให้ ผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดและ ผลลัพธ์ที่ดีผู้ป่วยจึงยอมรับในเวลาต่อมา

เหตุผล แรงดันสูงกลายเป็น:

• ทำงานหนักเกินไป;
• ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• ความเครียด;
• การรบกวนในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
• โรคไตและหัวใจ
• โรคเกรฟส์;
• วัยหมดประจำเดือน;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม ฯลฯ

ความดันโลหิตสูงแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• คงที่ – ความดันอยู่เหนือปกติอย่างสม่ำเสมอ ตัวบ่งชี้นี้เป็นอาการแรกของโรคต้อหิน
• labile – ความดันสูงเป็นระยะ ๆ แล้วกลับสู่ระดับปกติ
• ชั่วคราว – ​​ความกดดันบางครั้งเพิ่มขึ้น มีอายุสั้น และกลับสู่ภาวะปกติ

อาการ IOP ที่เพิ่มขึ้น:

• ความบกพร่องทางการมองเห็นในยามพลบค่ำ;
• ความก้าวหน้าของการสูญเสียการมองเห็น
• การลดมุมมอง
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• สีแดงของคนผิวขาว
• ปวดหัวอย่างรุนแรงในบริเวณส่วนโค้งตาและขมับ
• “คนกลาง” หรือวงกลมสีรุ้ง
• รู้สึกไม่สบายเมื่ออ่านหนังสือ ดูทีวี หรือใช้คอมพิวเตอร์

มาตรการป้องกันความดันโลหิตสูง:

• การออกกำลังกายดวงตาทุกวัน
• กิจกรรมกีฬาอย่างเป็นระบบ
• พักผ่อนให้เต็มที่;
• อาหารที่มีคุณภาพ
• การทานวิตามิน
• จำกัดการบริโภคกาแฟและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
• เลิกดื่มแอลกอฮอล์

การระบุและกำจัดโรคได้ทันท่วงทีจะดีกว่า เวลานานปฏิบัติต่อเขา อันมีประสิทธิผลอย่างหนึ่ง มาตรการป้องกันคือการควบคุม IOP โดยไปพบจักษุแพทย์เป็นประจำซึ่งจะวัดความดันตา

มันไม่มีความลับที่ดวงตา - อวัยวะที่สำคัญที่สุดความรู้สึกของมนุษย์ การละเมิดใด ๆ ทำให้เกิดการระคายเคืองและไม่สบายตัว โดยเฉพาะหลังจาก 60 ปี

เพื่อการทำงานปกติของอวัยวะที่มองเห็น จำเป็นต้องมีการให้น้ำอย่างสม่ำเสมอ เพราะการไม่มีมันมักจะทำให้การมองเห็นลดลง สิ่งสำคัญคือต้องไม่ทำให้ความดันตาปกติเมื่ออายุ 60 ปีลดลง

ความดันตา (OP) ในทางการแพทย์เรียกว่า ophthalmontus เพื่อบำรุงสายตาและรักษารูปร่าง เปลือกตา- ดวงตาเกิดจากการไหลออกและไหลเข้าของของเหลวภายในดวงตา หากจำนวนไม่เป็นไปตามบรรทัดฐานความดันก็จะเพิ่มขึ้น

ความดันโลหิตสูงและต่ำ

อัตราเฉลี่ยของจักษุคือจากสิบถึงยี่สิบมิลลิเมตรของปรอท หากสูงกว่าสามหรือสี่คะแนนก็ถือว่ายอมรับได้เช่นกัน ตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ว่าการเผาผลาญและการไหลเวียนของดวงตาเป็นปกติและจอประสาทตาทำงานได้ตามปกติ

ความดันตาลดลงในผู้หญิงหลังอายุ 60 ปี แต่เกิดขึ้นน้อยกว่ามาก หากเริ่มการรักษาและป้องกันไม่ทันตั้งแต่เริ่มมีอาการ อาจเกิดโรคต้อหินได้ การกำจัดได้ยากกว่าและอาจทำให้ตาบอดบางส่วนหรือทั้งหมดได้

การแก้ไขความดันตาจะขึ้นอยู่กับการใช้ ยา- แต่! ผลเชิงบวกจะสังเกตได้หลังจากที่ดวงตาคุ้นเคยกับผลิตภัณฑ์แล้วเท่านั้น ทุกอย่างเป็นรายบุคคลและมากด้วยซ้ำ การเยียวยาที่ดีอาจไม่เหมาะกับคุณ ไม่ต้องกังวล แพทย์จะเลือกยาที่เหมาะกับคุณอย่างแน่นอน

ความดันเลือดต่ำ

นอกจากนี้ยังมีความดันต่ำภายในดวงตา สาเหตุ:

• หากความดันโลหิตของคุณลดลง การศึกษาพบว่าความดันโลหิตมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความดันโลหิต
• การผ่าตัดไม่ประสบผลสำเร็จ
• การอักเสบของลูกตา ตัวอย่างเช่น ม่านตาอักเสบคือการอักเสบของม่านตา
• การบาดเจ็บหรือสิ่งของเข้าตา อาจส่งผลให้ลูกตาฝ่อได้
• ภาวะขาดน้ำของร่างกาย
• ปัญหาไตและอื่น ๆ

พูดถึงอาการเมื่อขาดน้ำและ ธรรมชาติของการติดเชื้อ- นี่คืออาการตาแห้ง สูญเสียความแวววาวของดวงตา ในบางกรณีแอปเปิ้ลหลักตก แต่ก็ยังยากที่จะระบุจักษุที่ไม่ถูกต้องเนื่องจากอาการเหล่านี้แสดงออกอย่างอ่อนโยนและมองไม่เห็น คนเดียวเท่านั้น อาการจริง- ความรู้สึกมองเห็นไม่ชัด

บรรทัดฐานที่สังเกตได้ของความดันตาที่หกสิบนั้นถูกต้อง จุดสำคัญ- ตรวจสอบการมองเห็นของคุณอย่างสม่ำเสมอและถ้ามี อาการเพียงเล็กน้อย- ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

ความดันโลหิตสูงจักษุ

แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและแบ่งออกเป็นสามประเภท:

1. มั่นคง. เกินบรรทัดฐานอย่างถาวร
2. ลาบิเล. แรงดันมาตรฐานสลับกับแรงดันที่เพิ่มขึ้น
3. หัวต่อหัวเลี้ยว ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเพียงกรณีเดียว หลังจากนั้นทุกอย่างก็กลับสู่ภาวะปกติ การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่นี่เพื่อไม่ให้ปัญหากลับมาอีก

ในกรณีส่วนใหญ่ ความดันตาที่เพิ่มขึ้นจะสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูง แต่อย่าลืมเกี่ยวกับความเมื่อยล้าทางสายตา: การทำงานกับคอมพิวเตอร์เป็นเวลานานหรือการนั่งหน้าจอทีวีที่ไม่ดีก็สามารถทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงในตาได้เช่นกัน ในเวลาเดียวกันโรคต้อหินสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่ดำเนินมาตรการ

อาการมีดังนี้:

• ในเวลาพลบค่ำการมองเห็นจะพร่ามัว
• ดวงตาของฉันเริ่มแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด
• ความครอบคลุมของการมองเห็นลดลง
• ความเมื่อยล้าของดวงตาอย่างไม่มีเหตุผลหรือความเหนื่อยล้าผิดปกติในวันปกติ
• รอยแดง
• ปวดในส่วนโค้งและขมับส่วนหน้า
• การอ่านหนังสือ ดูทีวี หรือการนั่งเล่นคอมพิวเตอร์กลายเป็นเรื่องไม่สบายใจ
• สิ่งที่เรียกว่า "คนกลาง" ที่ปรากฏในแสงที่ดี

โทนสีรายวัน

สิ่งนี้สามารถกำหนดระยะเริ่มแรกของโรคต้อหินได้สำเร็จ ขั้นตอนทางการแพทย์เช่น โทโนเมทรี เป็นการวัดความดันโลหิตเป็นประจำทุกวันในตอนเช้า ช่วงบ่าย และช่วงบ่ายแก่ๆ ทำซ้ำขั้นตอนนี้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ดำเนินการ Tonometry ในรูปแบบที่แตกต่างกัน: Goldman tonometer, Maklakov tonometer รวมถึงอุปกรณ์แบบไม่สัมผัสหลายชนิดที่ใช้วัดความดันตา เราขอเตือนคุณเป็นบรรทัดฐานคือตั้งแต่ 10 ถึง 23 mmHg

จากการเปรียบเทียบและการวิเคราะห์ตัวชี้วัดการพรากจากกัน แพทย์สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง เมื่ออายุ 65 ปี เมื่อรักษาดวงตา คำตัดสินของแพทย์ควรมีความชัดเจนเป็นพิเศษ

ลงรีวิวครับ

นี่เป็นวิธีที่ง่ายและประหยัดที่สุดในการทำให้จักษุเป็นปกติ ดวงตาได้รับการบำรุงและกำจัดส่วนเกินออกจากลูกตา ในระหว่างการรักษาแพทย์อาจเปลี่ยนยาหยอดเนื่องจากอวัยวะที่มองเห็นมีความไวมากที่สุดและควรงดเว้นจากการติดยาจะดีกว่า

กลุ่มของพรอสตาแกลนดิน - หยดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อของเสีย ของเหลวส่วนเกินภายในดวงตา เอฟเฟกต์จะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 1.5-2 ชั่วโมง ผลข้างเคียงเล็กน้อยอาจเกิดขึ้น: การเปลี่ยนสีของม่านตา, ตาแดงและการเจริญเติบโตของขนตาเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น ทราวาทัน

ตัวบล็อคเบต้าจะช่วยลดปริมาณของเหลวที่ผลิตในลูกตา พวกมันออกฤทธิ์เร็วสามสิบถึงสี่สิบนาทีหลังการใช้งาน จากหมวดหมู่นี้ ให้เลือก Betoptik เนื่องจากยานี้มีผลข้างเคียงที่เด่นชัดน้อยกว่า

Cholinomimetics ส่งเสริมการไหลของของเหลว พวกเขานำไปสู่การลดลง กล้ามเนื้อตาและการหดตัวของรูม่านตา ท่ามกลางผลข้างเคียง: การลดลง สนามภาพและปวดเล็กน้อยบริเวณขมับ ตัวอย่างยาในกลุ่มนี้: คาร์โบโคลีนและพิโลการ์ติน

การป้องกัน

ออกกำลังกายสายตาทุกวัน (มีตัวอย่างมากมายบนอินเทอร์เน็ต) รวมกิจกรรมกีฬาไม่ว่าจะเล็กแค่ไหน เมื่อคุณผ่อนคลาย อย่าเลือกทีวีหรือคอมพิวเตอร์เป็นเพื่อน ดื่มเป็นระยะๆ วิตามินเชิงซ้อน- เมื่อเลือกเครื่องดื่มลืมเรื่องแอลกอฮอล์และกาแฟไปได้เลย หรืออย่างน้อยก็ลดการใช้ให้เหลือน้อยที่สุด

ตอนนี้คุณรู้แล้วว่า GD เป็นปกติอะไรในผู้หญิงอายุ 60-65 ปี สิ่งสำคัญมากคืออย่าใช้สายตามากเกินไป รับประทานอาหารที่สมดุล และเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ (ทุกๆ 1-2 ปี)

ลักษณะปกติของลูกตาและการทำงานของมันช่วยให้แน่ใจว่าความดันตาปกติเป็นส่วนใหญ่ มันถูกสร้างขึ้นด้วยอารมณ์ขันของดวงตา แก้วน้ำและเลือดที่อยู่ในคอรอยด์ นอกเหนือจากการรักษารูปร่างของลูกตาแล้ว ความดันอวัยวะคงที่ยังทำให้เป็นไปได้อีกด้วย โภชนาการที่เหมาะสมและการจัดหาเลือดไปยังโครงสร้างของดวงตา

ข้อมูลทั่วไป

โดยทั่วไป IOP ปกติจะมีตั้งแต่ 12 มม. rt. ศิลปะ. สูงถึง 26 มม.ปรอท เสา ตามกฎแล้วนี่คือ 15 มม. rt. ศิลปะ. เกินตัวบ่งชี้ ความดันบรรยากาศซึ่งช่วยให้ดวงตาคงรูปทรงกลมได้ ความคงตัวนี้เกิดขึ้นได้จากกลไกการควบคุมตนเองที่สร้างสมดุลระหว่างกระบวนการผลิตอารมณ์ขันของดวงตาโดยเลนส์ปรับเลนส์และการไหลออก อิทธิพลเพิ่มเติมต่อความดันภายในดวงตานั้นเกิดจากสภาพและความสามารถในการขยายของตาขาว ปริมาณของเลือดที่ไปเลี้ยงหลอดเลือดของดวงตา และน้ำเสียง

การระบายอารมณ์ขันในน้ำตามปกติเกิดขึ้นผ่านมุมของช่องหน้าม่านตา แต่ในระหว่างการนอนหลับเมื่อบุคคลหนึ่งใช้ ตำแหน่งแนวนอนกระบวนการนี้ช้าลงบ้างและยิ่งไปกว่านั้นยังมีเลือดในหลอดเลือดตาเมื่อยล้าเล็กน้อย ดังนั้นในท่าหงาย ค่าความดันลูกตาจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

กฎระเบียบ IOP อยู่ภายใต้การควบคุมของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งหมายความว่าความผันผวนของความดันภายในดวงตาเป็นการสำแดงของพืช - ปฏิกิริยาต่อประสบการณ์ทางอารมณ์หรือจิตใจ (ความรู้สึกกลัว ความวิตกกังวล ความเศร้าโศก) ความทุกข์ทรมานทางร่างกาย (ความหิว) และโรคอื่น ๆ ( ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด) นอกจากนี้ความดันตาที่เพิ่มขึ้นยังเกิดขึ้นทางสรีรวิทยาในคนในวัยชราเมื่อเสียงของหลอดเลือดถูกรบกวน

มีการละเมิดตัวบ่งชี้ IOP ปกติ ผลกระทบด้านลบทั้งเมื่อมันลดลงและเมื่อมันเพิ่มขึ้น หากแรงกดบนดวงตาจากด้านในลดลง ลูกตาจะค่อยๆ หดตัวและฝ่อ ในกรณีที่ความดันอวัยวะเพิ่มขึ้น จอประสาทตาและหลอดเลือดจะถูกบีบ แผ่นแก้วนำแสงจะพองตัว และอาจนำไปสู่การปรากฏตัวของ scotomas และสูญเสียการมองเห็น

สำหรับเด็ก ความดันตาที่เพิ่มขึ้นก็เป็นอันตรายเช่นกันเนื่องจากขนาดของลูกตาเพิ่มขึ้น และเป็นผลให้การมองเห็นบกพร่องเนื่องจากการกระจัดของแกนการมองเห็น

วิธีการตรวจวัดแรงกดภายในลูกตา

มีหลายวิธีในการกำหนดความดันตา

ความรู้สึกส่วนตัว

ประการแรก การสำรวจมีบทบาทสำคัญ ซึ่งช่วยในการระบุอาการของความดันตา

เมื่อความดันโลหิตลดลง บุคคลอาจสังเกตเห็นการมองเห็นลดลงทีละน้อย สายตาของเขาสูญเสียความแวววาวและแห้งไป ลูกตาเองก็เริ่มมีขนาดลดลงและจมลงในวงโคจร เมื่อเปรียบเทียบกับความดันโลหิตสูงในลูกตา อาการของความดันเลือดต่ำในลูกตาจะค่อนข้างเบาบาง

อาการของความดันตาสูงอาจไม่ชัดเจนในช่วงแรก ผู้ป่วยทราบ ความเหนื่อยล้าตากับพื้นหลังของอาการปวดหัว ดวงตาเจ็บเมื่อทำงานในเวลาพลบค่ำหรือมีรายละเอียดและแบบอักษรเล็กน้อย

เมื่อ IOP เพิ่มขึ้น การขยายตัวของหลอดเลือดจะเกิดขึ้นและภาวะเลือดหยุดนิ่งเกิดขึ้น - มีดวงตาสีแดงปรากฏขึ้น นอกจากนี้ การมองเห็นลดลงจากการกดทับของเส้นประสาทตา scotomas อุปกรณ์ต่อพ่วงเริ่มปรากฏขึ้น - การสูญเสียลานสายตาบุคคลเห็นวงกลมสีรุ้งแสงวูบวาบ เมื่อเป็นโรคต้อหินในวัยผู้ใหญ่ ดวงตาจะเจ็บเกือบตลอดเวลาและรู้สึกกดดัน ในช่วงเวลาของการโจมตีความรู้สึกกดดันต่อดวงตาจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากตัวบ่งชี้สามารถเพิ่มเป็น 70 มม. rt. เสานั้นเกิดขึ้น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการมองเห็นก็แทบจะหายไป ยังแย่ลงอีกด้วย สภาพทั่วไปผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้อาเจียน เช่น การโจมตีแบบเฉียบพลันต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

วิธีการวิจัยแบบมีวัตถุประสงค์

วิธีทางกายภาพที่ง่ายที่สุดในการศึกษาโรคตา ได้แก่ วิธีการคลำ ใช้เพื่อตรวจสอบความตึงของลูกตา หากไม่สามารถทำได้โดยใช้เครื่องมือ ผู้ถูกทดสอบมองลงไป และจักษุแพทย์วางมือบนหน้าผากของผู้ป่วยโดยอยู่ในตำแหน่ง นิ้วชี้สลับกันที่หนึ่งและ เปลือกตาบน- ใช้นิ้วเดียวกดเบา ๆ และในวินาทีที่แพทย์พยายามรับรู้และกำหนดความหนาแน่นของลูกตาและน้ำเสียงตามลักษณะของมัน แพทย์สังเกตข้อสังเกตของเขาดังต่อไปนี้: T0 – ปกติ, T+1 – เพิ่มขึ้น, T+2 – เพิ่มขึ้นอย่างมาก, T+3 – เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว IOP ต่ำถูกกำหนดตามนั้นโดย T-1 - ดวงตานิ่มเล็กน้อย, T-2 - นิ่มมาก, T-3 - นิ่มมาก, atonic

ถึง วิธีการใช้เครื่องมือหมายถึง tonometry tonometer ประเภทหนึ่ง (อ้างอิงจาก Maklakov) เป็นทรงกระบอกกลวงที่มีลูกบอลตะกั่วอยู่ข้างใน วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการได้รอยประทับของกระจกตาที่ด้านล่างของกระบอกสูบที่ทาด้วยสี มันถูกถ่ายโอนไปยังกระดาษและวัดอย่างระมัดระวังด้วยไม้บรรทัดพิเศษ โดยระบุค่า IOP ที่สอดคล้องกับเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยประทับของส่วนที่เรียบของกระจกตา เส้นผ่านศูนย์กลางจะสัมพันธ์ผกผันกับค่า IOP เพื่อความแม่นยำในการพิจารณา จะทำการวัดสองครั้งสำหรับตาแต่ละข้าง

มากกว่า วิธีการที่ทันสมัยเป็นการวัดค่าจักษุวิทยาแบบไม่สัมผัสโดยใช้การไหลของอากาศ รวมถึงการวัดโทนสีแบบไดนามิก

Tonometry ตาม Maklakov

เพื่อยืนยันสัญญาณของการลดลงหรือเพิ่มขึ้นใน IOP ควรดำเนินการศึกษาตั้งแต่เวลา 10.00 น. ถึง 12.00 น. ค่าเบี่ยงเบนถือว่ามากกว่า 3 มม. rt. ศิลปะ. ในผู้ใหญ่แต่ในผู้สูงอายุ กลุ่มอายุ(มากกว่า 60 ปี) บรรทัดฐานจะสูงกว่าวัยกลางคนเล็กน้อย (ไม่เกินสี่สิบ) และ ขีด จำกัด บนถือว่า 26 มม.ปรอท ศิลปะ. ตามคำกล่าวของ Maklakov

ในโลกตะวันตก โทโนมิเตอร์มักใช้กันมากกว่าโดยใช้โกลด์มันน์ โทโนมิเตอร์ ค่าของบรรทัดฐานค่อนข้างแตกต่างจากการวัดตาม Maklakov และจำนวน 9–21 มม. ปรอท ศิลปะ.

สำหรับเด็ก ไม่เหมาะสมที่จะใช้มาตรฐานความดันตากับผู้หญิงและผู้ชาย เนื่องจากจะมีการประเมินค่าความดันตาสูงเกินไป สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยกระจกตาและตาขาวที่มีความหนาแน่นน้อยกว่า ซึ่งหมายความว่าเมื่อมีเยื่อหุ้มที่ยืดหยุ่นมากขึ้น ความดันในลูกตาจะมีความสำคัญน้อยลง บรรทัดฐานในเด็กถือเป็น 19.94 ± 1.57 มม. ปรอท ศิลปะ. ตามคำกล่าวของ Maklakov

IOP บกพร่องเมื่อใด

ความดันเลือดต่ำ

ความดันตาลดลง (สูงถึง 15–12 มม. ปรอท) เกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บที่ตาด้วยการแตกของ scleral การฟกช้ำหรือโรคที่นำไปสู่การฝ่อของเส้นประสาทตา, การผลิตของเหลวในลูกตาบกพร่อง ความผิดปกติของหลอดเลือด- ท่ามกลาง โรคอักเสบ Uveitis สามารถเกิดขึ้นได้เป็นอันดับแรก (กระบวนการนี้ส่งผลต่อ คอรอยด์ดวงตา) และม่านตาอักเสบ (ม่านตาได้รับผลกระทบ) สาเหตุของ IOP ที่ลดลงในลูกตายังรวมถึงการปลดจอประสาทตาด้วย

นอกจากนี้ยังมีเหตุผลที่เป็นระบบที่ทำให้ IOP ลดลง: ความดันเลือดต่ำทั่วไป (ความดันโลหิตลดลง), ภาวะขาดน้ำของร่างกายซึ่งสะท้อนให้เห็นในความปั่นป่วนของเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมด, ความผิดปกติ ความสมดุลของกรดเบสซึ่งแสดงออกต่อภูมิหลังของโรคเบาหวาน (ketoacidosis) อาการโคม่าตับและยูเรียม

เหตุใดการเพิกเฉยต่อสภาพดวงตานี้เป็นเวลานานจึงเป็นอันตรายเมื่อสูญเสียจักษุ สารอาหารตามปกติของโครงสร้างดวงตาจะหยุดชะงัก และจะค่อยๆ เสื่อมลง ในหลอดเลือดตาด้วยน้ำเสียงที่อ่อนลงจะสร้างความเมื่อยล้าของเลือดส่วนของเหลวของมันค่อยๆเหงื่อออก ผนังหลอดเลือดและแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของดวงตา (จุลภาคและโภชนาการของพวกมันถูกรบกวน) นอกจากนี้ยังมีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการขยายอีกด้วย เครือข่ายหลอดเลือดเส้นประสาทตาและการพัฒนาของอาการบวมน้ำ ความผิดปกติเหล่านี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้และอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและลูกตาในฐานะอวัยวะ

ความดันโลหิตสูง

ความรู้สึกกดดันที่ดวงตาสามารถเกิดขึ้นได้ครั้งเดียว (ความดันโลหิตสูงชั่วคราว) เป็นระยะ ๆ (ไม่เคลื่อนไหว) หรือเกิดขึ้นตลอดเวลา (คงที่)

สาเหตุของความดันโลหิตเพิ่มขึ้นชั่วคราวคือความดันโลหิตสูงและความเมื่อยล้าของดวงตา มันมาพร้อมกับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดอวัยวะและอวัยวะที่ออกจากลูกตาพร้อมกับความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นพร้อมกัน หลายๆ คนอาจประสบภาวะนี้เนื่องจากอารมณ์หรือฮอร์โมนพุ่งสูง

IOP จะเพิ่มขึ้นเมื่อสมดุลของการก่อตัวและการไหลของอารมณ์ขันในน้ำในดวงตาถูกรบกวน

ความดันตาสูงซึ่งมีอาการไม่ชัดเจนเกิดขึ้นกับภาวะหัวใจล้มเหลว โรคคอพอกเป็นพิษกระจาย กลุ่มอาการอิตเซนโก-คุชชิง และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ในผู้หญิง IOP จะเพิ่มขึ้นในช่วงเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือน สัญญาณของความดันลูกตาสูงจะสังเกตได้ดังนี้ อาการทุติยภูมิเมื่อบีบ โครงสร้างภายในดวงตา, ​​เนื้องอก, กระบวนการอักเสบความแออัดและความเมื่อยล้าของของเหลว เกิดขึ้นและหายไปตามระยะของโรค

ความดันตาที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมักเกิดจากโรคต้อหิน อันตรายของมันอยู่ที่ การพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปการฝ่อของเส้นประสาทตาถึงขั้นตาบอด

การรักษา

ด้วย IOP ต่ำ

การรักษาความดันตาและวิธีทำให้กลับมาเป็นปกติจะขึ้นอยู่กับว่าความดันตาสูงหรือต่ำ

เพื่อป้องกันการเกิดความดันเลือดต่ำในระหว่างการผ่าตัด พวกเขาพยายามปิดผนึกแคปซูลของลูกตา และหากจำเป็น ให้แทนที่ปริมาตรที่สูญเสียไปจากร่างกายที่มีน้ำเลี้ยงหรือด้วยความช่วยเหลือของ luronite

สำหรับการเตรียมการทางการแพทย์นั้นจะใช้สารละลายอะโทรปีนซัลเฟตในรูปแบบของการฉีดใต้ตาร่วมกับโซเดียมคลอไรด์และเดกซาเมทาโซน 4-5 ครั้งต่อวัน รางวัลเนื้อเยื่อปกติได้รับการฟื้นฟูโดยการแนะนำสารสกัดว่านหางจระเข้ วิตามินบี (โดยเฉพาะไรโบฟลาวิน) และการบำบัดด้วยออกซิเจน

ต้องแน่ใจว่าได้ติดตามการควบคุมอาหารและการให้น้ำของผู้ป่วย และป้องกันการเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือด

ด้วย IOP ที่เพิ่มขึ้น

การรักษา IOP ที่เพิ่มขึ้นควรเริ่มต้นด้วยการกำจัดหรือรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุอย่างเพียงพอ แต่คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดความดันตาระหว่างการโจมตีอย่างกะทันหัน?

คุณสามารถลดความดันในลูกตาได้อย่างเป็นระบบโดยการใช้ยาขับปัสสาวะ ซึ่งโดยทั่วไปจะช่วยลดปริมาณของเหลวในร่างกาย นี่อาจเป็น acetazoloamide (Diacarb) 0.5 มก. วันละ 2 ครั้ง

สามารถใช้แมนนิทอล ยูเรีย หรือฟูโรเซไมด์ทางหลอดเลือดดำเพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น

มีการใช้ตัวบล็อกเบต้าในพื้นที่ (สำหรับการหยอดตา), แอนะล็อกพรอสตาแกลนดิน, สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดรส, m-cholinomimetics, agonists อัลฟา - adrenergic

เหล่านี้เป็นยาที่ช่วยลดการผลิตอารมณ์ขันของดวงตาและปรับปรุงการไหลออกผ่านมุมของช่องหน้าม่านตา

หากมีแรงกดดันต่อดวงตา สารละลายพิโลคาร์พีน 1% จะช่วยบรรเทาการโจมตีได้อย่างรวดเร็ว จะต้องปลูกทุกไตรมาสเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็น 2 ครั้งต่อชั่วโมง และสุดท้ายคือ 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของแต่ละช่วงเวลาจะกำหนดโดยระดับของการลด IOP นี่คือยาตัวเลือกแรก!

ตัวเลือกที่สองที่ช่วยให้คุณรักษาระดับความดันในลูกตาได้อย่างต่อเนื่อง ได้แก่ timolol maleate, latanoprost, travoprost, betaxolol, dorzoloamide, brinzolamide

นอกจากการบำบัดที่มุ่งลด IOP แล้วยังจำเป็นต้องทานยาที่ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดและการเผาผลาญของดวงตาและเส้นประสาทตาด้วย

เนื่องจากยามีความแตกต่างกันในเวลาที่เริ่มมีฤทธิ์ต้านต้อหิน ดังนั้นใบสั่งยา (ขนาด ความถี่ และระยะเวลาในการบริหาร) จึงควรถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น นอกจากนี้เขายังต้องติดตามการเปลี่ยนกลุ่มยาอย่างทันท่วงที (ปีละครั้งหรือสองปี) เพื่อป้องกันการพัฒนาของการดื้อยา

ในกรณีที่ IOP หรือการมีอยู่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง อุปสรรคทางกลเพื่อขจัดอารมณ์ขันในน้ำ ให้ใช้การรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัด

ขอบคุณ การแทรกแซงการผ่าตัด, จุลภาคในเรตินาได้รับการฟื้นฟูและ เส้นประสาทตาภาวะขาดออกซิเจนจะถูกกำจัด โภชนาการและการเผาผลาญของเนื้อเยื่อดีขึ้น

หากคุณรู้สึกไม่สบายตา โปรดปรึกษาจักษุแพทย์และวัดความดันลูกตา และหลังจากผ่านไปสี่สิบปี ใครก็ตามที่ต้องการรักษาการมองเห็นควรทำปีละครั้ง