คุณสามารถตั้งครรภ์ได้เมื่อใดหลังการผสมเทียม? ความรู้สึกที่ไม่ธรรมดาหลังจากประสบความสำเร็จด้านสิ่งแวดล้อม

เมื่อคู่สามีภรรยาไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ แต่อยากมีทายาทลูกครึ่ง แพทย์แนะนำให้ใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ เทคโนโลยีที่ใช้กันมากที่สุดใน ในกรณีนี้คือการผสมเทียม แต่ก่อนที่คุณจะตัดสินใจดำเนินการตามขั้นตอนที่รับผิดชอบดังกล่าว จะเป็นประโยชน์ที่จะทราบว่าเทคนิคนี้มีประสิทธิภาพเพียงใดและผลที่ตามมาอาจเป็นเช่นไร

สถิติของโปรโตคอล IVF ที่ประสบความสำเร็จในการลองครั้งแรก

เพื่อความสำเร็จ การปฏิสนธินอกร่างกายปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อ:

• อายุของคู่;
• สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ความรุนแรง และผู้ที่มีปัญหา (ทั้งคู่สมรสหรือคู่สมรสเท่านั้น)
• คุณภาพและปริมาณไข่ที่ได้รับระหว่างการเจาะ
• คุณภาพและปริมาณของเมล็ดพืช
• จำนวนตัวอ่อนที่ “เหมาะสม”
• ระยะเวลาของภาวะมีบุตรยาก
• สถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกในขณะที่ปลูกถ่าย;
• จำนวนความพยายามที่ไม่สำเร็จ
• ระดับคลินิก
• การเลือกโปรโตคอลที่ถูกต้อง
• ทางเลือกและปริมาณที่เหมาะสมของยาฮอร์โมน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• การประยุกต์เทคโนโลยีไครโอเทคโนโลยี
• การใช้วัสดุของผู้บริจาค
• การใช้อิ๊กซี่;
• การมีนิสัยที่ไม่ดีในหมู่คู่รักและไลฟ์สไตล์ของพวกเขา
• โรคเรื้อรังและกระบวนการอักเสบในร่างกายของสตรี

สำหรับกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในบรรดาปัจจัยหลายประการที่ความสำเร็จของโครงการวิจัยเด็กหลอดแก้วขึ้นอยู่กับอายุ ยิ่งอายุมากขึ้น ร่างกายของผู้หญิงภาวะเจริญพันธุ์และโอกาสในการมีลูกที่แข็งแรงก็จะยิ่งต่ำลง

ตามสถิติหลังจากขั้นตอนแรก การตั้งครรภ์เกิดขึ้น:

• ใน 9% ของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี;
• ใน 27% - เมื่ออายุ 35–40 ปี;
• 38% มีอายุต่ำกว่า 35 ปี

โดยทั่วไปแล้ว ความสัมพันธ์ระหว่างอายุของผู้หญิงกับความสำเร็จในการคลอดบุตรด้วยกระบวนการผสมเทียมจะมีลักษณะดังนี้:

สำหรับประเทศต่างๆทั่วโลก

ค่าเฉลี่ยทั่วโลกสำหรับความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วในครั้งแรกคือ 30–40 เปอร์เซ็นต์ แต่อัตราอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับคลินิกและประเทศ ตั้งแต่ 10–15% ถึง 45–60%

สหรัฐอเมริกาจากข้อมูลในปี 2013 มีการดำเนินการขั้นตอนการผสมเทียม 175,000 ครั้งในช่วงเวลานี้ บันทึกการตั้งครรภ์ในผู้ป่วย 63,000 ราย ซึ่งหมายความว่าขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จ 36%

คุณรู้หรือไม่? ในอิสราเอล เทคนิคการปฏิสนธินอกร่างกายได้ดำเนินการมาตั้งแต่ปี 1980 ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญในท้องถิ่นจึงถือว่าดีที่สุดในอุตสาหกรรมนี้

แล้วในปี 2559 มีการดำเนินการโปรโตคอลประมาณ 180,000 รายการ (120,000 ครั้งแรก) 35% ประสบความสำเร็จและจบลงด้วยการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

อิสราเอล.ขณะนี้ในประเทศนี้ อัตราความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วอยู่ที่ 45–47%
สเปน.ที่นี่พวกเขามีชื่อเสียงในด้านผลลัพธ์ที่ดีเช่นกัน 43% (ในการตั้งครรภ์ 20% เกิดขึ้นในครั้งแรก) และในบาร์เซโลนา ตัวเลขนี้คือ 45%

เกาหลีใต้.ตามประเทศ เฉลี่ยที่ 40% หากผู้เชี่ยวชาญพบผู้หญิงต่างชาติ ความน่าจะเป็นที่ผลลัพธ์จะสำเร็จสำหรับเธอคือ 50%

การกระโดดครั้งนี้อธิบายได้จากความพร้อมของอุปกรณ์วินิจฉัยคุณภาพสูง ดังนั้นเมื่อผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากไปตรวจ อาจกลายเป็นว่าปัญหาของเธอไม่สำคัญมากหรือไม่มีเลย

ญี่ปุ่น.ในปี 2558 มีการดำเนินการโปรโตคอล 424,200 ฉบับในประเทศ ซึ่ง 51,000 ฉบับส่งผลให้การส่งมอบประสบความสำเร็จ

โปแลนด์.ประเทศนี้มีกระบวนการผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในยุโรป (ประมาณ 55%)
ตุรกี และไซปรัสกฎหมายที่ภักดีที่สุดในที่นี้เกี่ยวข้องกับสถานะและอายุของผู้ป่วย Cryoprotocols ที่นี่ประสบความสำเร็จ 43% และ การผสมเทียมของมดลูก- เพิ่มขึ้น 17.9%

ยูเครน.มีศูนย์ที่เชี่ยวชาญด้านการผสมเทียมประมาณ 40 แห่งในประเทศ ผู้เชี่ยวชาญของพวกเขาสามารถให้บริการได้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกครั้งแรกที่ 35–40%

รัสเซีย.สถิติเฉลี่ยในประเทศอยู่ที่ 55–60% ในจำนวนนี้ 35% ของขั้นตอนประสบความสำเร็จในครั้งแรก และ 40% ประสบความสำเร็จในครั้งที่สอง

ความน่าจะเป็นของการผสมเทียมในการลองครั้งที่สอง

ตามสถิติพบว่า ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอายุไม่เกิน 30 ปีสามารถตั้งครรภ์ได้ใน 50% ของกรณีหลังจากพยายามทำเด็กหลอดแก้วครั้งที่สอง เมื่ออายุมากขึ้น ความน่าจะเป็นนี้จะลดลง

คุณรู้หรือไม่? ในปี 1990« จากหลอดทดลอง» มีเด็กมากกว่า 20,000 คนเกิดมาในโลก ในปี 2010 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็น 4 ล้านคน

ในผู้ป่วยที่อายุเกิน 40 ปี โอกาสสำเร็จผลสำเร็จมีเพียง 10-20% เท่านั้น แต่โดยทั่วไปแล้วเมื่อดำเนินการ ลองอีกครั้งเมื่อใช้การผสมเทียม โอกาสสำเร็จจะเพิ่มขึ้น และผู้หญิงส่วนใหญ่จะกลายเป็นแม่ในครั้งที่สอง
มีเหตุผลดังนี้:

1. ซึ่งจะอำนวยความสะดวกโดยการใช้ไครโอโปรโตคอลหากเอ็มบริโอถูกเก็บรักษาไว้ เนื่องจากเอ็มบริโอที่ดีที่สุดจะถูกเลือกมาแช่แข็งเสมอ
2. ตามกฎแล้วขั้นตอนที่ทำซ้ำจะทำให้ร่างกายของผู้หญิงเหนื่อยล้าน้อยลงเนื่องจากไม่ต้องการการกระตุ้นเพิ่มเติม - ซึ่งหมายความว่าร่างกายมีกำลังมากขึ้นในการคลอดบุตร
3. แพทย์สามารถพัฒนาแผนปฏิบัติการได้ชัดเจนยิ่งขึ้นโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่ไม่สำเร็จและการทดสอบใหม่

การทำเด็กหลอดแก้วครั้งใดมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์มากกว่ากัน?

ข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมเป็นปรากฏการณ์เฉพาะของผู้หญิงแต่ละคนเพราะดังที่ได้กล่าวข้างต้นมันได้รับอิทธิพลจาก ทั้งซีรีย์ปัจจัย

ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่าความพยายามครั้งแรกของคุณจะสำเร็จ หรือหลังจากความล้มเหลวครั้งหนึ่ง คุณจะประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน

แน่นอน, ตัวชี้วัดทั่วไปมีอยู่ เราได้พูดคุยเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ในส่วนที่แล้ว - จากนั้นเราสามารถสรุปได้ว่าการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในความพยายามครั้งแรกหรือครั้งที่สอง
ยิ่งพยายามมากเท่าไรโอกาสสำเร็จก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น แต่มีบางกรณีที่การตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากการเติม 10–12 ครั้งเท่านั้น

การผสมเทียมในวัฏจักรธรรมชาติ: สถิติ

เมื่อทำเด็กหลอดแก้วใน วัฏจักรธรรมชาติไม่ได้ทำการกระตุ้นรังไข่ ดังนั้นจึงได้ไข่หนึ่งฟองจากฟอลลิเคิลที่โตเต็มที่ตามธรรมชาติ

สำหรับร่างกายของผู้หญิง ขั้นตอนนี้เป็นที่ยอมรับมากกว่าเนื่องจากไม่ได้แนะนำ ยาฮอร์โมนแต่ในขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อความสำเร็จด้วย ตามสถิติเมื่อทำเด็กหลอดแก้วในรอบธรรมชาติความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คือ 7–10%

โอกาสที่ IVF จะประสบความสำเร็จด้วยไข่ของผู้บริจาคคืออะไร?

ตามกฎแล้ว ไข่ของผู้บริจาคจะถูกใช้ในระหว่างการผสมเทียมหากผู้ป่วยใช้เซลล์สืบพันธุ์สำรองของตัวเองจนหมด สิ่งนี้เกิดขึ้นตามอายุ ดังนั้นจึงใช้กลุ่มผู้ป่วยสูงอายุในวงแคบเพื่อรับข้อมูลทางสถิติ ในกรณีของพวกเขา รับประกันผลลัพธ์สำเร็จที่ 45.8%

เด็กผสมเทียมมีบุตรยาก: ความจริงหรือตำนาน

ปัญหานี้กลายเป็นข้อกังวลสำหรับผู้หญิงหลายคนที่กำลังวางแผนจะคลอดบุตรในหลอดทดลองหลังจากมีสื่อสิ่งพิมพ์และรายการโทรทัศน์หลายรายการออกมาพูดในแง่ลบเกี่ยวกับกระบวนการผสมเทียม

จนถึงขณะนี้นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันจะหักล้างความจริงของคำกล่าวเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากของเด็กผสมเทียมก็ตาม

ทั้งหมดนี้เกิดจากการที่ไม่มีใครทำการวิจัยโดยเฉพาะเนื่องจากวิธีการผสมเทียมมีการใช้กันอย่างแพร่หลายเมื่อไม่นานมานี้จึงไม่มีสถิติ นอกจากนี้ยังไม่มีการสร้างกลุ่มเป้าหมายในการทำวิจัย

อย่างไรก็ตาม มีข้อมูลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ของเด็กหญิง 2 คนแรก “จากหลอดทดลอง” โดยทั้งคู่ประสบความสำเร็จในการเป็นแม่ตามธรรมชาติ จึงสามารถสรุปได้ว่าไม่มีความเสี่ยงกับทารกเพศหญิง สำหรับเด็กผู้ชาย ไม่มีข้อมูลที่จะยืนยันหรือหักล้างความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับพวกเขา แต่มีความกังวลว่าอาจเกิดภาวะมีบุตรยากได้
เนื่องจากทารกเพศชายสามารถสืบทอดเหตุผลจากบิดาได้ ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากถ้าเขามีหรือสืบทอดมาทางสายผู้ชาย

นั่นก็คือถ้าพ่อของเด็กลดการเคลื่อนไหวของอสุจิ ทารกก็อาจเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน แต่สาเหตุของภาวะมีบุตรยากสามารถสืบทอดมาจากเด็กที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้เช่นกัน

การผสมเทียมและมะเร็ง: สถิติ

มะเร็งก็เป็นหนึ่งในนั้น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากผสมเทียม ตามสถิติพบว่าเกิดขึ้นใน 0.0001% ของผู้ป่วยที่ได้รับการผสมเทียม จากข้อมูลอื่นๆ พบว่ามะเร็งรังไข่รูปแบบเส้นเขตแดนเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้หญิงประเภทนี้ถึง 4 เท่า เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

รูปแบบการรุกรานเกิดขึ้นด้วยความถี่เดียวกัน สถิติการพัฒนาของมะเร็งดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้ว่าการผสมเทียมทำให้เกิดอาการดังกล่าว ยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับมะเร็งเต้านม

วิดีโอ: การทำเด็กหลอดแก้วทำให้เกิดมะเร็งหรือไม่? หลังจากทำการศึกษาหลายชุด นักวิทยาศาสตร์ชาวออสเตรเลียตัดสินใจว่าหากทำการปฏิสนธินอกร่างกายกับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 25 ปี มะเร็งเต้านมจะเกิดขึ้นในผู้หญิงบ่อยกว่าผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติถึง 55% หากทำหัตถการกับผู้หญิงอายุ 38 ปีขึ้นไป โอกาสที่จะเป็นมะเร็งเต้านมจะเท่ากันสำหรับทั้งสองประเภท

นักวิทยาศาสตร์ชาวออสเตรียพบว่ามะเร็งรูปแบบที่ขึ้นกับฮอร์โมนนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงหลังการผสมเทียมถึง 3% ขณะเดียวกันผู้เชี่ยวชาญในลอนดอนอ้างว่าเป็นมะเร็งรังไข่หลังจากนั้น การทำเด็กหลอดแก้วไม่สำเร็จเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ที่ไม่ได้รับ 35% และโดยปกติแล้วผู้ป่วยอายุน้อยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้

สำคัญ! สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาเนื้องอกก็สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งหลังการผสมเทียมและหลังการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ การตั้งครรภ์ใดๆ- นี้ ฮอร์โมนเพิ่มขึ้นที่สามารถรองรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการได้ไม่เพียงเท่านั้นเอ็มบริโอ แต่ยังเป็นเนื้องอกด้วย แม้ว่า IVF จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก็ตาม

ดังนั้นความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกวิทยากับการผสมเทียมจึงเป็นปัญหาที่ซับซ้อน ยังคงเปิดอยู่ด้วยเหตุผลที่ยังไม่มีใครระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาได้ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะคาดเดาว่าร่างกายของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งจะมีพฤติกรรมอย่างไรหลังจากโปรโตคอล

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

หากหลังจากปลูกถ่ายเอ็มบริโอแล้วหยั่งรากแสดงว่ามีการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องรวมผลลัพธ์และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่มักเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนดังกล่าวเนื่องจากมีการแทรกแซงอย่างรุนแรงในการทำงานของร่างกายของผู้หญิงทั้งหมด

การละเมิดวงจรใด ๆ สามารถนำไปสู่ ผลกระทบด้านลบนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม หญิงมีครรภ์ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดและเตรียมพร้อมรับมือกับปัญหาดังต่อไปนี้

• การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป (เกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นการตกไข่, เกิดขึ้นใน 1.3% ของกรณี, ทำให้ขนาดของอวัยวะเพิ่มขึ้น);
• มีเลือดออกหรือบาดเจ็บต่ออวัยวะ ช่องท้อง(มักเกิดขึ้นระหว่างการเก็บไข่)
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง (เกิดขึ้นหากมีการฝังตัวอ่อนมากกว่าหนึ่งตัวและ 2 ตัวขึ้นไปหยั่งราก ความน่าจะเป็นของสิ่งนี้คือ 50% มักจะทำให้เกิดการแท้งบุตร)
• การตั้งครรภ์แช่แข็ง (เกิดขึ้นใน 10-15% ของผู้ป่วยที่อายุมากกว่าสี่สิบ);
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (ความน่าจะเป็น 2-3%);
• การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเอง

ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อวิเคราะห์ข้อมูลทางสถิติเกี่ยวกับความสำเร็จของโปรโตคอล IVF ควรจำไว้ว่าข้อมูลเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ยทั้งหมด

ผลลัพธ์สุดท้ายจะขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์และระดับของคลินิกเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิง ประวัติทางการแพทย์ และประวัติทางการแพทย์ของคู่ครองด้วย ด้วยการใช้ข้อมูลคงที่ คุณสามารถเลือกได้เฉพาะประเทศและคลินิกที่มีโอกาสประสบความสำเร็จสูงกว่าเท่านั้น

สถิติการผสมเทียมเป็นตัวบ่งชี้คุณภาพและประสิทธิผลของขั้นตอน คู่รักบางคู่เข้าใจผิดเกี่ยวกับแนวคิดเรื่อง "สถิติ" โดยเชื่อว่าสิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความน่าจะเป็นในการเกิด เด็กที่มีสุขภาพดีอันเป็นผลมาจากการผสมเทียม ในความเป็นจริง คำนี้หมายถึงอัตราส่วนของจำนวนวิธีปฏิบัติที่ดำเนินการกับอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์

ก่อนที่แพทย์จะตรวจสุขภาพของผู้หญิงคนนั้น มีการชี้แจงสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและปัจจัยที่เกี่ยวข้องซึ่งสามารถลดอัตราความสำเร็จของโครงการวิจัยได้ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดในระหว่างขั้นตอนการเตรียมการเนื่องจากจะเป็นตัวกำหนดโอกาสที่คู่รักที่มีบุตรยากจะมีโอกาส ประสิทธิผลของขั้นตอนขึ้นอยู่กับภายนอกและ ปัจจัยภายในจากกลวิธีที่ถูกต้องของการกระทำของแพทย์

• อายุของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี อัตราความสำเร็จสูงถึง 60% IVF จำนวน 40 รายการ ผลลัพธ์ที่ดีมีเพียงผู้ป่วย 6-10 รายจาก 100 รายที่ตัดสินใจรับการรักษา
• สาเหตุของการขาดการตั้งครรภ์ สถิติความสำเร็จของการผสมเทียมสำหรับภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่สูงกว่าโรคที่เกิดจาก ความผิดปกติของฮอร์โมน: endometriosis, adenomyosis, โรคถุงน้ำหลายใบ, เนื้องอก ถ้าเป็นผู้หญิง โรคทางพันธุกรรมซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ดังนั้น โอกาสในการผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จจึงลดลงอย่างมากเนื่องจาก กรณีที่คล้ายกันถือว่ายากที่สุด
• สถานะ สุขภาพของผู้ชาย- หากสาเหตุของภาวะมีบุตรยากคือ คุณภาพไม่ดีอสุจิของคู่ครองจากนั้นการใช้การยักย้ายเพิ่มเติม (ICSI) จะทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์สูง สิ่งสำคัญคือผู้หญิงไม่มี โรคที่เกิดร่วมกัน.
• คุณสมบัติของแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องเลือกคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการปฏิสนธินอกร่างกายอย่างมืออาชีพ ในขั้นตอนการเตรียมการ นักสืบพันธุ์จะเลือกยาฮอร์โมนและประเภทของโปรโตคอล การตัดสินใจเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์ เมื่อทำงานกับเอ็มบริโอ ความรับผิดชอบและความเป็นมืออาชีพของนักเพาะพันธุ์เอ็มบริโอถือเป็นสิ่งสำคัญ
• วิธีการของผู้ป่วย เพิ่มโอกาสของคุณในการ ความคิดที่ประสบความสำเร็จเป็นไปได้หากคุณเข้าใกล้การเตรียมตัวอย่างมีความรับผิดชอบ ผู้หญิงมักรีบเข้าร่วมโครงการเพื่อพาตัวเองเข้าใกล้เป้าหมายที่ตนรักอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องรีบเร่ง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดและหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษา

สถิติการสืบพันธุ์ได้รับการรวบรวมเมื่อไม่นานมานี้ อย่างไรก็ตาม แต่ละคลินิกที่ใช้ยาต้านไวรัสสามารถให้ข้อมูลของตนเองเกี่ยวกับจำนวนโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จได้ ศึกษาเทคนิค นวัตกรรม และการนำไปใช้อย่างละเอียด ยาแผนปัจจุบันเพิ่มความถี่ของโปรโตคอลที่ส่งผลให้ตั้งครรภ์

ในการลองครั้งแรก ครั้งที่สอง หรือสาม?

โปรโตคอล IVF ที่ประสบความสำเร็จในการลองครั้งแรกค่อนข้างเป็นไปได้ ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับปัจจัยทั้งหมดที่เรากล่าวถึงข้างต้น หากผู้หญิงและคู่ของเธอมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และสาเหตุของภาวะมีบุตรยากยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ความน่าจะเป็นของการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จในครั้งแรกจะอยู่ที่เฉลี่ย 45-50% สำหรับทุกวัย ยิ่งผู้ป่วยอายุน้อยโอกาสก็จะยิ่งมากขึ้น - มากถึง 60% นอกจากนี้การฝังครั้งแรกมักเกิดขึ้นกับคู่รักด้วย ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่หากไม่มีปัญหาอื่นๆ อัตราความสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วในครั้งแรกจะสูงกว่าสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการปลูกถ่ายโดยไม่ได้ปลูกถ่ายตัวอ่อนเพียงตัวเดียว แต่หลายตัวในคราวเดียว

สภาพจิตใจของผู้ป่วยส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ในครั้งแรก ในกรณีที่โปรโตคอลไม่สำเร็จ จะมีการพยายามผสมเทียมครั้งที่สอง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ตัดสินใจทำ มันจะเป็นความผิดพลาดที่จะปฏิเสธขั้นตอนต่อไป ท้ายที่สุดแล้วโอกาสตั้งครรภ์จะสูงขึ้นเป็นครั้งที่สอง เห็นได้จากสถิติทั่วไปจากคลินิกที่เชี่ยวชาญด้านยาต้านไวรัส

โอกาสที่จะประสบความสำเร็จในระหว่างการผสมเทียมซ้ำหลายครั้งขึ้นอยู่กับสภาพของรังไข่ของผู้หญิง การกระตุ้นแต่ละครั้ง จำนวนไข่จะลดลง หากอาการนี้รุนแรงขึ้นตามอายุของผู้ป่วย โอกาสสำเร็จก็จะน้อยลง

ในกรณีนี้ การใช้วัสดุของผู้บริจาคจะเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของการโอนที่สำเร็จ หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นในครั้งแรก คุณจะต้องได้รับการตรวจและค้นหาสาเหตุของความล้มเหลว ในโปรแกรมต่อไป ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จะพิจารณาเรื่องนี้และจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

สถิติการปฏิสนธินอกร่างกาย

ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการ อัตราการตั้งครรภ์เฉลี่ยในรัสเซียที่ทำเด็กหลอดแก้วอยู่ที่ 38.5 เปอร์เซ็นต์

แต่คุณไม่สามารถไว้วางใจสถิติของโปรโตคอล IVF ได้อย่างน่าเชื่อถือ ร่างกายของผู้ป่วยแต่ละคนเป็นรายบุคคล เช่นเดียวกับโรคที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก โอกาสยังขึ้นอยู่กับประเภทของโปรโตคอลด้วย

ในพิธีสารอันยาวนาน

คลินิกที่ใช้ยาต้านไวรัสส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก และพวกเขาคือผู้กำหนดสถิติการผสมเทียมในรัสเซีย ข้อมูลจากสถาบันเหล่านี้บ่งชี้โอกาส 30-60% ที่จะรักษาภาวะมีบุตรยากได้สำเร็จ

– ยากที่สุดทั้งสำหรับร่างกายของผู้หญิงและผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ ระยะเวลาของโครงการนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้และอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 6 สัปดาห์ถึง 6 เดือน โปรโตคอลยาวแสดงผลลัพธ์ที่ดีในผู้หญิงด้วย โรคเกี่ยวกับฮอร์โมน- ด้วยความช่วยเหลือ ยาการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ได้รับการควบคุมอย่างสมบูรณ์ วิธีการนี้ควบคุม กระบวนการทางธรรมชาติและลดสถานการณ์ที่ไม่คาดฝัน เปอร์เซ็นต์ของการปฏิสนธิไข่ที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับคุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์ของชายและหญิง

ในวัฏจักรธรรมชาติ

อัตราความสำเร็จของการผสมเทียมในรอบธรรมชาติจะต้องไม่เกิน 10 บวก - ส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิงน้อยที่สุด คนไข้ไม่ยอมรับ ยาที่มีศักยภาพซึ่งเอื้อต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตาม ในวัฏจักรธรรมชาติ ไข่จะถูกสร้างขึ้นเพียง 1 ฟอง (น้อยกว่า 2 หรือ 3 ฟอง) เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดล่วงหน้าว่าคุณภาพของ gamete จะเป็นอย่างไร ดังนั้นจึงมักเกิดขึ้นว่าเมื่อทำการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในวัฏจักรตามธรรมชาติ แม้แต่การย้ายตัวอ่อนก็เป็นไปไม่ได้เนื่องจากมีคุณภาพต่ำ

ด้วยไครโอโปรโตคอล

โอกาสในการตั้งครรภ์ด้วยการผสมเทียมในไครโอโพรโทคอลจะต่ำกว่าในรอบระยะยาว แต่สูงกว่าในรอบธรรมชาติ ข้อได้เปรียบที่สำคัญคือการไม่มีตัวตน การแก้ไขฮอร์โมน- ตัวอ่อนจะถูกย้ายหลังจากการละลายในวันที่เหมาะสมของรอบ เหมาะสมที่สุดและ สภาพธรรมชาติสำหรับการฝัง

อัตราการตั้งครรภ์ในโปรโตคอล cryo ไม่เกิน 25% ผลลัพธ์ที่ลดลงเมื่อเทียบกับ โปรโตคอลยาวเนื่องจากสถานะของเซลล์ที่ปฏิสนธิได้รับผลกระทบจากกระบวนการทำให้กลายเป็นแก้วและการละลายในภายหลัง

ด้วยไข่ของผู้บริจาค

ความสำเร็จของการปฏิสนธินอกร่างกายกับผู้บริจาคไข่ค่อนข้างจะประสบความสำเร็จ อัตราสูง– มากถึง 46% ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ตัดสินใจใช้วัสดุจากผู้หญิงคนอื่นเข้ามา วัยผู้ใหญ่- จำนวนเซลล์สืบพันธุ์ในรังไข่ไม่อนุญาตให้มีการกระตุ้น ดังนั้นพวกเขาแทบจะไม่มีโอกาสประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วด้วยไข่ของตัวเอง

เพิ่มความสำเร็จของขั้นตอนอย่างมาก สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดสำหรับการรับประทานยาบำรุงรักษาหลังจากผสมเทียม

ด้วยอิ๊กซี่

การฉีด Intracytoplasmic ประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้ว การจัดการช่วยให้คุณสามารถเลือกสเปิร์มที่ดีที่สุดและโตเต็มที่ที่สุดที่จะผสมพันธุ์กับไข่ สำหรับโปรโตคอล IVF หลัก สถิติ (ICSI) คือ 32-33% ที่ ดำเนินการอีกครั้งความสำเร็จเพิ่มขึ้นเป็น 44% จำนวนการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการพยายามครั้งที่ห้าถึง 77 ต่อ 100 คน

เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะศึกษาสถิติการผสมเทียมสำหรับคู่รักเพื่อความสนุกสนาน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์หลังจากการตรวจเท่านั้นที่สามารถบอกได้ว่าโอกาสที่จะตั้งครรภ์สำหรับคู่ครองบางรายที่มีตัวชี้วัดด้านสุขภาพของตนเองคืออะไร

ความจำเป็นในการใช้การปฏิสนธินอกร่างกายมีสาเหตุหลายประการ เป็นเหตุผลที่ผู้หญิงที่ตัดสินใจเข้ารับการรักษาหรือได้เข้าร่วมโครงการวิจัยแล้วได้ผ่านเส้นทางที่ยากลำบากไปสู่โอกาสในการมีลูกของตัวเอง ความกลัว ความกังวล ความตั้งใจที่จะค้นหาว่าสถิติเชิงนิเวศน์ในครั้งแรกเป็นอย่างไรนั้นเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลอย่างยิ่ง นี่คือความปรารถนาโดยสัญชาตญาณ และแม้ว่าจะเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่ามีโอกาสมากขึ้นที่จะประสบความสำเร็จในการพยายามครั้งที่สองและสาม แต่การตั้งครรภ์หลังจากการปฏิสนธินอกร่างกายครั้งแรกก็ไม่ใช่เรื่องแปลก

เรื่องราว

แนวโน้มที่เห็นได้ชัดเจนต่อการเพิ่มขึ้นของผลลัพธ์เชิงบวกจากการปฏิสนธินอกร่างกายนั้นสัมพันธ์กับการพัฒนาวิทยาศาสตร์ในด้านนี้เป็นหลัก สาขาการสืบพันธุ์ คัพภวิทยา และนรีเวชวิทยา - สาขาเหล่านี้ก้าวหน้าไปไกลนับตั้งแต่มีการดำเนินการบำบัดเชิงนิเวศครั้งแรก

สิ่งแวดล้อมครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อใด?ความพยายามที่จะตั้งครรภ์เด็กนอกร่างกายของผู้หญิงอย่างเป็นทางการเริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2487 แต่เฉพาะในปี พ.ศ. 2516 เท่านั้นที่เป็นไปได้ที่จะเพาะเลี้ยงเอ็มบริโอและย้ายเข้าไปในโพรงมดลูกเป็นครั้งแรก น่าเสียดายที่ความพยายามดังกล่าวไม่ได้ส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรครั้งแรกระหว่างการปฏิสนธินอกร่างกายเกิดขึ้นในอีก 5 ปีต่อมาในปี พ.ศ. 2521 จากนั้นเด็กหญิงนิเวศคนแรกก็เกิด - หลุยส์บราวน์

นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา จำนวนเด็กที่เกิดหลังการผสมเทียมทั่วโลกมีเกิน 5 ล้านคน และมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้บ่งชี้อย่างแน่นอนว่าประสิทธิภาพเชิงนิเวศน์เพิ่มขึ้นทุกปี แต่คำถามนี้ค่อนข้างขัดแย้งกัน - จงชื่นชมยินดีในความจริงที่ว่า มากกว่าผู้หญิงหันไปขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์หรือรู้สึกเสียใจกับสุขภาพการเจริญพันธุ์โดยทั่วไปที่แย่ลง

โดยทั่วไปโอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ปัจจัยสำคัญคือด้านใดของคู่สมรสที่มีภาวะเจริญพันธุ์ลดลง นอกจากนี้ยังมีสาเหตุหลายประการที่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายในระดับหนึ่ง

สถิติและสิ่งที่มีอิทธิพลต่อพวกเขา

สถิติเป็นความคิดเห็นส่วนรวมของสังคมซึ่งไม่ควรพึ่งพาโดยสิ้นเชิง ในกรณีของการผสมเทียม แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุตัวเลขที่จะระบุผลลัพธ์หรือสาเหตุของผลลัพธ์ได้อย่างแม่นยำ

ไม่ได้คำนึงถึงและไม่สามารถคำนึงถึงข้อมูลเฉพาะทั้งหมดของผู้หญิง ผู้ชาย หรือคู่รักคนใดคนหนึ่งโดยเฉพาะได้ มีเพียงตัวเลขที่แสดง ภาพใหญ่– จำนวนโปรโตคอลที่สำเร็จจาก จำนวนทั้งหมด.

ในกรณีส่วนใหญ่ เปอร์เซ็นต์ของความสำเร็จของ IV ไม่ได้หมายถึงจำนวนเด็กที่เกิดเท่ากัน น่าเสียดายที่จากจำนวนครั้งที่พยายามสำเร็จทั้งหมดมีเพียง 75-80% เท่านั้นที่จะสิ้นสุดด้วยการคลอดบุตร

โดยเฉลี่ยแล้ว การทำเด็กหลอดแก้วครั้งแรกจะส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ประมาณ 35-40% ของกรณีทั้งหมด ค่านี้ขึ้นอยู่กับคลินิกที่ดำเนินการในขั้นตอนนี้ ในประเทศใดที่สามารถผันผวนอย่างมาก และเปอร์เซ็นต์ของการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จในการพยายามครั้งแรกคือ 15-60%

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมในครั้งแรกแม้จะเป็นคู่รักที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์หากพวกเขาได้รับขั้นตอนดังกล่าวเพื่อการทดลองก็จะไม่เป็น 100%

ปัจจัยจำนวนมากมีอิทธิพลต่อโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ อนามัยการเจริญพันธุ์คู่รักมีความสำคัญอย่างยิ่งอย่างไม่ต้องสงสัย แต่ก็มีองค์ประกอบทางจิตวิทยาในปัญหานี้ด้วย

สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความล้มเหลว

ไม่มีนักสถิติ แพทย์ หรือคลินิกใดสามารถให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นกับการทำเด็กหลอดแก้วหรือไม่ในการลองครั้งแรก

สาเหตุหลักที่ทำให้สิ่งแวดล้อมไม่ประสบผลสำเร็จในครั้งแรก ได้แก่:

1. สาเหตุและระยะเวลาของการมีบุตรยากของคู่รักในขณะนั้น ปัจจัยชายมีบทบาทสำคัญ
2. คุณภาพของอุทานของผู้ชาย
3. อายุของผู้หญิง, ผู้ป่วยที่มีอายุมากขึ้น, ปริมาณสำรองการตกไข่ที่ลดลง, คุณภาพของไข่และโอกาสที่ลดลง
4. ความเป็นมืออาชีพของแพทย์ผู้จัดทำระเบียบการ ผลลัพธ์เชิงบวกของ eco ในครั้งแรกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับกลยุทธ์ที่เลือกอย่างถูกต้อง
5. ไม่ว่าจะฟังดูเป็นอย่างไรความไม่รับผิดชอบของผู้หญิงคนนั้นเอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการผสมเทียมเป็นครั้งแรก ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดและเข้ารับการรักษาด้วยตนเอง ซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของระเบียบการ และการย้ายตัวอ่อนที่ประสบความสำเร็จจะจบลงด้วยการถูกปฏิเสธ

แต่ละ เหตุผลที่ระบุไว้เช่นเดียวกับปัจจัยที่มีอิทธิพลโดยทั่วไป หากไม่สามารถรักษาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้ จำเป็นต้องผสมเทียมซ้ำ และอาจมีความพยายามหลายครั้ง ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ สถิติเชิงนิเวศน์ในการพยายามครั้งที่สองเป็นบวกมากกว่า ในความเป็นธรรมเป็นที่น่าสังเกตว่าการพยายามมากกว่า 6-7 ครั้งจะช่วยลดโอกาสในการตั้งครรภ์ได้

นอกเหนือจากปัจจัยที่กล่าวถึงข้างต้นแล้ว ยังสามารถระบุเงื่อนไขอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งที่บ่งชี้ว่าความสำเร็จของระบบนิเวศขึ้นอยู่กับ:

• วิถีชีวิตของผู้หญิง การมีนิสัยที่ไม่ดี
• โรคที่เกิดร่วมกันที่ไม่ได้ระบุไว้ก่อนหน้านี้
• จำนวนเอ็มบริโอที่ถูกย้าย (ในหลายกรณี การย้ายเอ็มบริโอ 2 ตัวจะให้โอกาสที่ดีกว่า)
• คุณภาพของตัวอ่อนที่ได้
• มีการบาดเจ็บระหว่างการย้ายตัวอ่อนและอื่นๆ หรือไม่

ในด้านคุณภาพของตัวอ่อนในภาพรวมนั้น ปัจจัยนี้ตามมาจากปัจจัยก่อนหน้านี้ เช่น อายุของผู้ป่วย ระยะเวลาและสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก และความยากลำบากในการถ่ายทอดจากความเป็นมืออาชีพของแพทย์

โอกาส

หากภายในหนึ่งปีหลังจากตัดสินใจมีลูกแล้ว และคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง คุณก็ไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์ ยังไง ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ายิ่งมีโอกาสเกิดดาวน์ซินโดรมระหว่างการผสมเทียมในเด็กในครรภ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น แม้ว่าการปฏิสนธิตามธรรมชาติจะเพิ่มขึ้นตามอายุของสตรีมีครรภ์ด้วย

โอกาสตั้งครรภ์ผสมเทียมมีอะไรบ้าง?ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยความช่วยเหลือของ ART มีค่อนข้างสูง แพทย์ในปัจจุบันใช้วิธีการต่างๆ มากมายเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงการฟักไข่ด้วยเลเซอร์ วิธี ICSI และการวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่ายตัวอ่อน และหากเป็นไปได้ ตัวอ่อนจะพยายามเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจนถึงระยะบลาสโตซิสต์ นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการใช้ไข่ของผู้บริจาคหรืออสุจิเสมอ

เทคโนโลยีที่มีอยู่ในปัจจุบัน ยาที่ได้รับการขึ้นทะเบียนสำหรับการผสมเทียมและตัวเลือกวิธีปฏิบัติทำให้มีโอกาสประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วด้วยรังไข่ข้างเดียว สิ่งสำคัญคือการตอบสนองต่อการรักษา ฟอลลิเคิลและโอโอไซต์โตเต็มที่ เซลล์สืบพันธุ์หลอมรวม เอ็มบริโอแบ่งตัวและต่อกิ่ง นั่นคือถ้าไม่ เหตุผลด้านฮอร์โมน, โรคทางพันธุกรรมหรืออื่นๆ เหตุผลที่ร้ายแรงภาวะมีบุตรยากแต่เพียงผลบางอย่างเท่านั้น เช่น การแทรกแซงการผ่าตัดดังนั้นความน่าจะเป็นของโปรโตคอลที่สำเร็จจะสูงขึ้นเล็กน้อย

มารดาที่ตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมอ้างว่าพวกเขารู้โดยสัญชาตญาณ โปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จ- นี่เป็นอีกหนึ่งการยืนยันว่าทัศนคติเชิงบวกและอารมณ์ของผู้หญิงก็มีความสำคัญเช่นกัน แพทย์ทำทุกอย่างที่เป็นไปได้ในส่วนของพวกเขาเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้น แต่พวกเขาไม่สามารถมีอิทธิพลต่อวิถีชีวิตที่ผู้หญิงยอมรับได้ เช่น วิธีการกิน การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ ฯลฯ

สถิติเกี่ยวกับระเบียบการปฏิสนธินอกร่างกายไม่ควรสร้างแรงบันดาลใจ ผู้หญิงในอนาคตว่าไม่มีอะไรจะทำงานในการลองครั้งแรก แม้จะมีโอกาสเพียงหนึ่งในพันก็สามารถเข้าไปได้ คุณแม่ที่ประสบความสำเร็จในระบบนิเวศครั้งแรกมีความสุขแน่นอน แต่ถ้าล้มเหลวก็ไม่ควรยอมแพ้ ครั้งต่อไปเมื่อคำนึงถึงข้อผิดพลาดของโปรโตคอลที่ล้มเหลวทุกอย่างจะสำเร็จอย่างแน่นอน

ใน โลกสมัยใหม่คู่รักหลายคู่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก ส่วนใหญ่พยายามหันไปใช้สารเสริม เทคโนโลยีการสืบพันธุ์โดยทั่วไปและโดยเฉพาะการปฏิสนธินอกร่างกายและนี่ก็เนื่องมาจาก ด้วยเหตุผลหลายประการ- ผู้หญิงทุกคนที่กำลังเตรียมตัวสำหรับโครงการวิจัยหรือเริ่มดำเนินการแล้วสนใจว่าสถิติการทำเด็กหลอดแก้วเป็นครั้งแรกเป็นอย่างไร เพราะระหว่างทางสู่ความปรารถนาที่จะเป็นแม่เธอต้องเอาชนะความเสี่ยงและความกลัวต่างๆ

ในคลินิกรักษาผู้มีบุตรยาก แพทย์บอกว่าหลังจากย้ายตัวอ่อนครั้งแรกจะมีโอกาสฝังตัวในโพรงมดลูกได้ดี ก็ตามนี้ด้วย มีแนวโน้มมากขึ้นผู้หญิงเหล่านั้นที่ปฏิบัติตามระเบียบการที่สองหรือสามจะตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตร เรามาดูกันดีกว่าว่าการทำเด็กหลอดแก้วสำเร็จในครั้งแรกประสบความสำเร็จเพียงใดและอะไรที่สามารถรบกวนสิ่งนี้ได้

ประสบการณ์ครั้งแรกในการเพาะปลูก การปฏิสนธิ และการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูกของผู้หญิงเกิดขึ้นเมื่อปลายศตวรรษที่ 20 น่าเสียดายที่ความพยายามผสมเทียมครั้งแรกไม่ได้ผล และการตั้งครรภ์จบลงด้วยการทำแท้งเองและการปฏิเสธทารกในครรภ์ มีเพียงในปี พ.ศ. 2521 แพทย์เท่านั้นที่ประสบความสำเร็จในการปฏิสนธินอกร่างกาย ซึ่งส่งผลให้คลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

ปัจจุบัน จำนวนทารกที่เกิดหลังการนำเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ไปใช้ทั่วโลกมีจำนวนถึง 5 ล้านคน และจำนวนเด็กก็เพิ่มขึ้นทุกปี จากนี้เราสามารถพูดได้ว่าสถิติการผสมเทียมตั้งแต่ครั้งแรกมีแนวโน้มที่จะดีขึ้น

สงสัยว่าเหตุใด IVF จึงไม่ได้ผลในครั้งแรก สาเหตุของการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ตามธรรมชาติจะต้องมีการชี้แจงก่อน แน่นอนว่าปัจจัยหลักที่ส่งผลเสียต่อความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิตามธรรมชาติก็คือ ระดับต่ำภาวะเจริญพันธุ์ แต่เนื่องจากเรากำลังพูดถึงข้อมูลทางสถิติในตอนแรก จึงควรได้รับความสนใจมากขึ้น

ข้อมูล

หากคุณศึกษาความคิดเห็นของคู่รักที่เคยใช้การปฏิสนธินอกร่างกาย คุณจะพบความคิดเห็นตั้งแต่ครั้งแรก การทำเด็กหลอดแก้วยังคงประสบความสำเร็จในบางครอบครัวจากความพยายามครั้งนี้

แต่ทั้งหมดนี้ควรนำมารวมกันเป็นแง่มุมส่วนรวมซึ่งก็คือสถิติโดยรวม ดังนั้นคุณไม่ควรเชื่อถือข้อมูลนี้อย่างชัดเจนเพราะในทุก ๆ กรณีเฉพาะแพทย์ไม่สามารถรับประกันได้ว่าโปรโตคอลจะสำเร็จหรือไม่

ปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์สาขาเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์นำเสนอเปอร์เซ็นต์การผสมเทียมตั้งแต่การตั้งครรภ์ครั้งแรกดังต่อไปนี้ โดยพิจารณาจากอายุของสตรีมีครรภ์:

1. การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรกในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 29 ปีพบได้ใน 83% ของกรณี;
2. สำหรับผู้หญิงอายุ 30 ถึง 34 ปี โอกาสตั้งครรภ์ลดลงเหลือ 61%
3. สำหรับสตรีมีครรภ์ที่อายุ 35-39 ปี โดยทำเด็กหลอดแก้ว ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ครั้งแรกเพียง 34% เท่านั้น
4. เมื่อใช้ระเบียบการสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นเพียง 27% และเมื่อใช้โอโอไซต์ของผู้บริจาค โอกาสจะเพิ่มขึ้นเป็น 71%

สิ่งสำคัญมากคือต้องเข้าใจว่าผู้ป่วยแต่ละรายมีโอกาสที่ดีที่จะตั้งครรภ์ครั้งแรกเมื่อทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) เมื่อเร็วๆ นี้มีพัฒนาการค่อนข้างดีทั้งในด้านการเพิ่มประสบการณ์ของแพทย์ค่ะ ในทิศทางนี้- อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนดังกล่าวไม่ได้รับประกันว่าหลังจากการฝังเอ็มบริโอแล้ว ผู้หญิงจะสามารถอุ้มครรภ์และให้กำเนิดบุตรได้

หากเรานำวิธีปฏิบัติที่ประสบความสำเร็จทั้งหมดมารวมกันเป็นอันเดียวและกำหนดให้เป็น 100% การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นในผู้หญิงเพียง 75-80% เท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ ผลการผสมเทียมที่เป็นบวกตั้งแต่ครั้งแรกจะพบในผู้ป่วยเพียง 35-40% เท่านั้น

แต่ถึงแม้ที่นี่ สถิติจะแตกต่างกันมาก ขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์ สถานะของคลินิก ประเทศที่เข้ารับการรักษา และ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้หญิง เราสามารถพูดได้ว่าการผสมเทียมสำเร็จในความพยายามครั้งแรกมีเปอร์เซ็นต์อยู่ที่ 15 ถึง 60 ถ้าเราพิจารณาให้ครบถ้วน คู่รักที่มีสุขภาพดีซึ่งเพื่อประโยชน์ในการทดสอบ จะต้องตั้งครรภ์ผ่านการปฏิสนธินอกร่างกาย ดังนั้นในกรณีนี้ ความสำเร็จของขั้นตอนนี้จะไม่ได้ 100%

สาเหตุของความล้มเหลว

หลายๆ คนสนใจอย่างแน่นอนว่าเหตุใด IVF จึงไม่ได้ผลในครั้งแรก สาเหตุของคู่รักที่มีบุตรยากแต่ละคู่นั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง แต่แพทย์ระบุปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดหลายประการที่ไม่อนุญาตให้มีการตั้งครรภ์หลังจากทำโปรโตคอลเดียว ได้แก่:

• คู่รักได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากมานานแค่ไหนแล้ว?
• ปัจจัยใดมีชัยเหนือ (ชายหรือหญิง);
• คุณภาพน้ำอสุจิในระดับต่ำของคู่นอน
• การตกไข่สำรอง (ยิ่งผู้หญิงอายุมากเท่าไร ไข่ก็จะผลิตในร่างกายเธอน้อยลง ดังนั้นโอกาสของการผสมเทียมในครั้งแรกจะลดลง)
• ประสบการณ์เชิงปฏิบัติของผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ (หากผู้เชี่ยวชาญไม่ค่อยทำตามขั้นตอนดังกล่าวเปอร์เซ็นต์ของความสำเร็จในการผสมเทียมในครั้งแรกจะต่ำกว่ามาก)
• ความล้มเหลวของผู้หญิงในการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ในโครงการวิจัยแรกก็เป็นสาเหตุที่ทำให้การทำเด็กหลอดแก้วไม่ได้ผลในครั้งแรก

ไม่สามารถพูดได้อย่างชัดเจนว่าเหตุผลใดก็ตามมาก่อนความล้มเหลว ทั้งหมดนี้ลดโอกาสที่ไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดกับโพรงมดลูกเท่าๆ กัน

คู่รักหลายคู่ยังสงสัยว่าการผสมเทียมครั้งแรกไม่ได้ผลหรือไม่ จะต้องทำอย่างไรต่อไป แพทย์แนะนำว่าหากเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาภาวะมีบุตรยากให้ดำเนินการตามระเบียบการปฏิสนธินอกร่างกายเพิ่มเติมอีกหลายประการ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการเข้าร่วมโปรแกรมในภายหลังจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่หากมีมากกว่าห้าโปรโตคอล ในทางกลับกัน จะลดลง

ความน่าจะเป็นของการทำเด็กหลอดแก้วสำเร็จในครั้งแรกคือ การสื่อสารโดยตรงโดยมีปัจจัยดังต่อไปนี้

1. ผู้หญิงและคู่นอนของเธอมีไลฟ์สไตล์แบบไหน?
2. พ่อแม่ในอนาคตมีไหม นิสัยไม่ดี (การติดนิโคติน, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การติดยา, การใช้สารเสพติดเป็นสาเหตุที่ทำให้เด็กหลอดแก้วไม่ได้ผลในครั้งแรก);
3. การปรากฏตัวของโรคร่วมที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ก่อนหน้านี้
4. จำนวนเอ็มบริโอที่ย้าย (สามารถผสมเทียมได้สำเร็จในครั้งแรกหากย้ายเอ็มบริโอ 2 ตัวขึ้นไป)
5. ระดับคุณภาพและความมีชีวิตของเอ็มบริโอที่เกิดขึ้น
6. มีการบาดเจ็บระหว่างการย้ายตัวอ่อนหรือไม่?

แพทย์ยังทราบด้วยว่าประเด็นที่เกี่ยวข้องกับระดับคุณภาพของตัวอ่อนนั้นขึ้นอยู่กับเหตุผลอื่น ๆ (อายุของผู้หญิง ความยากในการย้าย ฯลฯ)

ทำไมมันไม่ทำงาน (วิดีโอ)

โอกาส

แพทย์แนะนำว่าคู่รักที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้เป็นเวลาหนึ่งปีควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์โดยเร็วที่สุด อายุของสตรีมีครรภ์ส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของเด็ก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญตั้งข้อสังเกตว่าไม่ว่าวิธีคิดจะเป็นอย่างไร ผู้หญิงหลังอายุ 40 ปี มีแนวโน้มที่จะให้กำเนิดเด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม

การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จในครั้งแรก ความคิดเห็นของแพทย์ยืนยันสิ่งนี้ ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเท่าที่ควรเมื่อมองแวบแรก นี่คือความสำเร็จด้วยความสามารถของแพทย์ในการใช้สมัยใหม่ เครื่องมือแพทย์และขั้นตอนต่างๆ เช่น การวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่ายตัวอ่อน การฟักไข่ด้วยเลเซอร์ เทคนิค ICSI การเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจนกลายเป็นบลาสโตซิสต์

จากการศึกษาความคิดเห็นเกี่ยวกับการผสมเทียมตั้งแต่ครั้งแรก คุณจะสังเกตได้ว่าเมื่อใช้อสุจิหรือโอโอไซต์ของผู้บริจาค โอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลังจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ผู้หญิงที่มีรังไข่ที่ทำงานเพียงรังเดียวก็สามารถคาดหวังได้ว่าการปฏิสนธินอกร่างกายจะประสบความสำเร็จ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ด้วยยากระตุ้นและสนับสนุนที่หลากหลาย

ผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วในครั้งแรกอ้างว่าพวกเขาเข้าใจโดยสัญชาตญาณว่าโปรโตคอลจะประสบความสำเร็จ การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ไม่เพียงมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้เท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ด้วย อารมณ์เชิงบวกสตรีมีครรภ์ฝ่ายบริหาร ภาพที่ถูกต้องใช้ชีวิตและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียดให้มากที่สุด

กฎการเตรียมการ

สตรีมีครรภ์เกือบทุกคนที่ตัดสินใจเข้ารับการปฏิสนธินอกร่างกายมักจะคิดเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมเพื่อให้ได้ผลในครั้งแรก บ่อยครั้งที่แพทย์โดยเฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ที่จะใช้ระเบียบการตอบหัวข้อนี้ค่อนข้างชัดเจน

ก่อนอื่นคุณควรให้ข้อมูลโดยละเอียดแก่แพทย์มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับประวัติภาวะมีบุตรยาก จำเป็นต้องเตรียมผลการทดสอบ การตรวจอัลตราซาวนด์และข้อสรุป ผู้เชี่ยวชาญที่แคบที่ตรวจผู้ป่วยก่อนหน้านี้

หากผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ถามคำถามเกี่ยวกับสถานะสุขภาพหรือวิธีการรักษาของคุณ คุณต้องให้คำตอบตามความเป็นจริง เนื่องจากโอกาสที่จะตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลังขึ้นอยู่กับสิ่งนี้โดยตรง ทันทีก่อนทำหัตถการคุณต้องปรึกษาแพทย์ว่าควรรับประทานวิตามินใดบ้างและควรรับประทานเวลาใดเพื่อเตรียมร่างกาย

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการรักษาทุกคน โรคที่มาพร้อมกับเนื่องจากจะลดโอกาสประสบความสำเร็จในโปรโตคอล IVF แรกลงอย่างมาก โภชนาการของสตรีมีครรภ์จะต้องถูกต้อง การเพิ่มคุณค่าทางอาหารสูงสุด ผักสด, ผลไม้, อาหารเพื่อสุขภาพ- กุญแจสู่ความสำเร็จ

การเตรียมเด็กหลอดแก้วเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาว โดยพิจารณาว่าสำหรับคู่รักที่ตัดสินใจขั้นตอนนี้ ผสมเทียมกลายเป็นความหวังสุดท้ายโดยไม่ต้องพูดเกินจริงหลังจากพยายามตั้งครรภ์หลายครั้งและ การรักษาที่ยาวนานพวกเขามีความหวังกับ IVF สูงมาก พวกเขา การรับรู้ที่เจ็บปวดมากขึ้นว่าความพยายามครั้งแรกไม่สำเร็จ เราเร่งสร้างความมั่นใจให้กับคุณ: นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ทำไม IVF ถึงไม่ทำงานในครั้งแรก? มาดูสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดกัน

ในกรณีของไวรัสและ การติดเชื้อแบคทีเรียโอกาสที่ความสำเร็จของการผสมเทียมจะลดลง

ยิ่งผู้หญิงมีอายุมากเท่าไร มีโอกาสน้อยว่าเอ็มบริโอจะหยั่งรากทันที เพราะเมื่ออายุมากขึ้น ภาวะเจริญพันธุ์จะลดลง - หลังจาก 35 ปีและโดยเฉพาะหลังจาก 38 ปี ในช่วงเวลานี้อัตราความสำเร็จจะไม่เกิน 15% ในขณะที่ผู้หญิงอายุประมาณ 30 ปี - 35% บ่อยครั้งที่ตัวเลขยังต่ำกว่านั้นอีก เพื่อระบุภาวะเจริญพันธุ์ที่อาจเกิดขึ้น มีการทดสอบพิเศษ เช่น ปฏิกิริยาต่อโคลมิฟีน หรือการตรวจวัดในวันที่สามเพื่อประเมินระดับ FGS ในเลือด

ตัวอ่อนคุณภาพต่ำ

ไม่มีระบบแบบครบวงจรสำหรับการประเมินคุณภาพของตัวอ่อนในโลก แต่ตามกฎแล้วจะใช้พารามิเตอร์ต่อไปนี้: - รูปร่างที่ถูกต้อง - อัตราการบด (ยิ่งสูงยิ่งดี) เอ็มบริโอที่จะนำไปฝังในผู้หญิงควรมี 8 เซลล์ในวันที่สาม ตามกฎแล้ว การโอนจะดำเนินการในวันที่สาม ยกเว้นบางกรณี (เช่น การเก็บรักษาด้วยความเย็น) ซึ่งแนะนำให้รอห้าวัน - ไม่มีชิ้นส่วน เอ็มบริโอถือว่าไม่เหมาะสมสำหรับการย้ายหากมีการแตกแฟรกเมนต์ตั้งแต่ 50 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป

โรคติดเชื้อและไวรัส

ARVI และโดยเฉพาะไข้หวัดใหญ่มีผลกระทบด้านลบต่อ ระบบสืบพันธุ์เนื่องจากในระหว่างที่เจ็บป่วยพวกมันก็เกิดขึ้น สารพิษส่งผลกระทบต่อโพรงมดลูกเหนือสิ่งอื่นใด นอกจากนี้มักใช้ในการรักษาโรคเหล่านี้ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- ด้วยตัวของพวกเขาเอง การเลือกที่ถูกต้องพวกเขาไม่ได้ให้ อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับการเจริญพันธุ์ แต่อาจเกิดอันตรายได้เมื่อใช้ร่วมกับยาฮอร์โมน

การเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูก

เพื่อให้มันเกิดขึ้น การปลูกถ่ายสำเร็จจากนั้นการพัฒนาของตัวอ่อนก็เป็นสิ่งจำเป็นที่เยื่อบุโพรงมดลูกจะโตเต็มที่ตามความหนาที่ต้องการและมีโครงสร้างที่ตรงตามมาตรฐาน เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าก่อนการฝังควรมีความหนาอย่างน้อย 7 มิลลิเมตร โดยปกติแล้วพารามิเตอร์นี้จะถูกชี้แจงด้วยอัลตราซาวนด์ก่อนเริ่มต้น การกระตุ้นฮอร์โมนเพื่อให้แพทย์ได้มีโอกาสสั่งยา ยาเพิ่มเติมซึ่งไม่ได้ป้องกันการสุกของรูขุมขน แต่ในขณะเดียวกันก็ช่วยเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

การกระตุ้นที่ไม่ถูกต้อง

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดของการปฏิสนธินอกร่างกายคือการกระตุ้นรังไข่เพื่อเพิ่มจำนวนรูขุมที่เจริญเติบโตเต็มที่ซึ่งมีไข่อยู่ หากเลือกประเภทหรือขนาดยาไม่ถูกต้อง จะไม่บรรลุเป้าหมาย: จำนวนฟอลลิเคิลจะยังคงมีอยู่น้อยหรือคุณภาพจะไม่เป็นที่น่าพอใจ

โรคท่อนำไข่

ก่อนดำเนินการจะมีการกำหนดไว้เสมอ การศึกษาพิเศษช่วยในการระบุโรค ท่อนำไข่- ตัวอย่างเช่น หนึ่งในนั้นคือ hydrosalpinx ซึ่งเป็นผลจากการสะสมของของเหลว กระบวนการอักเสบ- นอกจากนี้การกระตุ้นการตกไข่ก่อนการผสมเทียมเป็นปัจจัยหนึ่งที่มีส่วนทำให้เกิดการเติบโตของ hydrosalpinx