คุณต้องการอะไรในการนัดหมายกับนรีแพทย์? ไปพบสูตินรีแพทย์ บ่อยแค่ไหนและทำไมจึงควรทำ?

การตรวจสอบ ผู้เชี่ยวชาญคนนี้สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน โดยเฉพาะหญิงสาว อาการนี้เกี่ยวข้องกับความกลัวและความรู้สึกไม่สบายทางจิต แต่ประสบการณ์ทั้งหมดนี้ไม่สมเหตุสมผล ในทางตรงกันข้ามจำเป็นต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์:

• กับคู่นอนคนแรก
• หลังจากเปลี่ยนคู่นอน
• อย่างน้อยปีละครั้งกับคู่รักคนเดียวกัน

สิ่งสำคัญคือการเริ่มต้นกิจกรรมทางเพศของผู้หญิงจะต้องมาพร้อมกับการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเป็นระยะ ในสำนักงานนรีแพทย์คุณสามารถพูดคุยโดยไม่ลังเลเกี่ยวกับความรู้สึกและความแตกต่างในด้านทางเพศข้อมูลนี้จะไม่เกินคำปรึกษา แต่แพทย์จะสามารถให้คำแนะนำที่มีความสามารถเกี่ยวกับการคุมกำเนิดและสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

ไปพบแพทย์นรีแพทย์ปีละกี่ครั้งในกรณีที่ไม่มีข้อร้องเรียนและอาการของโรค

ผู้หญิงหลายคนในจังหวะชีวิตสมัยใหม่เกี่ยวข้องกับคำถาม - ควรไปพบแพทย์นรีแพทย์บ่อยแค่ไหนเพื่อป้องกันในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียน? ท้ายที่สุดแล้วบางครั้งก็มีเวลาน้อยมาก ใน ในกรณีนี้แพทย์แนะนำว่าอย่าพยายามประหยัดเวลาโดยส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณเอง

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีต้องไปเยี่ยมชมสำนักงานนรีเวชปีละครั้งและผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี - 2 ครั้ง จากสถิติพบว่าในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปความเสี่ยงในการเกิดโรคทางนรีเวชเพิ่มขึ้นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม โรคของระบบสืบพันธุ์หลายชนิดอาจไม่แสดงอาการได้ ในสถานการณ์เช่นนี้จึงได้มีการวางแผนไว้ การตรวจสอบเชิงป้องกันจะช่วยวินิจฉัยโรคได้ ระยะเริ่มแรกและกำหนดแนวทางการรักษาให้ทันท่วงที

การไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำจะช่วยรักษาสุขภาพของผู้หญิงและระบุโรคได้ ระยะเริ่มต้นให้เลือกวิธีการคุมกำเนิดหรือวินิจฉัยการตั้งครรภ์

เยี่ยมชมเพื่อติดตามความเคลื่อนไหวของโรค

สำหรับโรคทางนรีเวชที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว ความถี่ในการเข้ารับการตรวจจะแตกต่างกัน: ทุกๆ สองสามวัน สัปดาห์ละครั้งหรือเดือน ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการรักษาซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างการรักษาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพ แพทย์จะทำการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ตามข้อมูลการตรวจของผู้ป่วย เมื่อติดตามการเจริญเติบโตของซีสต์รังไข่, เนื้องอกในมดลูก, การพังทลายและการก่อตัวอื่น ๆ การเยี่ยมชมนรีแพทย์จะถูกทำซ้ำโดยการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินขนาดและรูปร่างของการก่อตัวและพลวัตของการเจริญเติบโต

เยี่ยมชมในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณจะต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์ โดยปกติหากไม่มีข้อร้องเรียนและการคุกคามหญิงตั้งครรภ์จะมาพบแพทย์นรีแพทย์ทุก ๆ สองสามสัปดาห์จนถึง 30 สัปดาห์และสัปดาห์ละครั้งตั้งแต่ 30 สัปดาห์ก่อนคลอดบุตร แต่ความถี่ที่แน่นอนในการไปพบแพทย์นรีแพทย์ในแต่ละกรณีนั้นจะขึ้นอยู่กับแพทย์กำหนด

เมื่อจำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

นอกเหนือจากการไปพบแพทย์นรีแพทย์ตามกำหนดแล้ว ยังมีสถานการณ์ต่างๆ อีกด้วย ปรึกษาด่วนจำเป็นต้องมีแพทย์:

• ความรู้สึกเจ็บปวดหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก
• เลือดออกระหว่างรอบเดือน;
• ปวดท้องส่วนล่าง
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ขาดประจำเดือนในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ฯลฯ

ในสถานการณ์เหล่านี้ ยิ่งผู้หญิงได้รับการนัดหมายเร็วเท่าไร การระบุสาเหตุและการรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น บ่อยครั้งที่ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความทันเวลาในการติดต่อนรีแพทย์

หากผู้หญิงคนหนึ่งกำลังตั้งครรภ์และกำลังติดตามตัวเองอยู่ เลือดออกในมดลูกจำเป็นต้องมีการตรวจโดยนรีแพทย์อย่างเร่งด่วน จำเป็นต้องโทร รถพยาบาลเนื่องจากอาการดังกล่าวบ่งบอกถึงภัยคุกคามร้ายแรงของการแท้งบุตร

ขอแนะนำให้เด็กผู้หญิงหรือผู้หญิงทุกคนที่ดูแลสุขภาพของเธอเป็นอย่างดีไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง วิธีนี้คุณสามารถหลีกเลี่ยงปัญหามากมายในด้านนรีเวชได้

คุณควรนำอะไรติดตัวไปด้วย?

เพื่อให้แน่ใจว่าการนัดหมายกับนรีแพทย์เป็นไปอย่างราบรื่นที่สุด คุณควรดำเนินการ:

• ผ้าอ้อม (ต้องคลุมเก้าอี้นรีเวช)
• ถุงมือปลอดเชื้อ (อยู่บนโต๊ะปลอดเชื้อในสำนักงานนรีแพทย์ทุกคน แต่คงจะดีถ้าคุณซื้อถุงมือที่ร้านขายยาล่วงหน้า)
• ถ่างช่องคลอดแบบพลาสติกแบบใช้แล้วทิ้ง (ในคลินิกและโรงพยาบาลพวกเขาใช้ถ่างโลหะแบบใช้ซ้ำได้ซึ่งแน่นอนว่าผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว แต่คุณต้องยอมรับว่าการใช้นั้นปลอดภัยกว่ามาก เครื่องมือแพทย์ซึ่งไม่มีใครเคยใช้มาก่อนคุณ)
• บ่อยครั้งที่ชุดนรีเวชประกอบด้วยช้อน Volkmann ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมวัสดุทางชีวภาพจากพื้นผิวของเยื่อเมือกในช่องคลอด คลองปากมดลูกและท่อปัสสาวะ
• อุปกรณ์ที่ทันสมัยสำหรับการไปพบสูตินรีแพทย์จำนวนมากมีการติดตั้งไม้พาย Ayer ซึ่งออกแบบมาเพื่อรวบรวมวัสดุสำหรับการวิเคราะห์จากพื้นผิวของปากมดลูกพื้นผิวของเยื่อบุช่องคลอดและช่องปากมดลูก
• ชุดอุปกรณ์บางชุดมีสไลด์แก้วซึ่งใช้วัสดุทางชีวภาพที่นำมาจากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงเพื่อการวิเคราะห์ต่างๆ

นอกจากนี้ หากคุณไม่เคยพบสูตินรีแพทย์มาก่อน ให้นำหนังสือเดินทาง รวมถึงการทดสอบและสารสกัดที่คุณมีติดตัวไปด้วย นอกจากนี้ หากเป็นไปได้ ให้นำผลฟลูออโรแกรมติดตัวไปด้วย คุณสามารถปรึกษานรีแพทย์ทางอินเทอร์เน็ตได้ - ปรึกษาออนไลน์กับนรีแพทย์

คุณควรบอกแพทย์ของคุณว่าอย่างไร?

เมื่อคุณติดต่อกับแพทย์เป็นครั้งแรก นอกเหนือจากรายละเอียดหนังสือเดินทางและที่อยู่อาศัยของคุณแล้ว คุณจะต้องระบุสถานที่เรียนหรือที่ทำงานของคุณ และการมีอยู่ของอันตรายจากการทำงาน คุณควรระบุของคุณด้วย สถานะทางสังคมหากคุณแต่งงานแล้วให้รายงานสถานะสุขภาพของคุณและ นิสัยไม่ดีสามี

ก่อนที่คุณจะไปพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรก คุณต้องจดจำทุกสิ่งที่คุณป่วยมาตลอดชีวิตด้วย อย่าสับสนกับความจริงที่ว่านรีแพทย์จะตรวจดูว่าคุณติดเชื้อในวัยเด็กหรือไม่ โดยเฉพาะโรคหัดเยอรมัน เนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญมากที่ในอนาคตเมื่อวางแผนตั้งครรภ์ผู้หญิงจะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้อยู่แล้ว

หากคุณกำลังจะไปพบนรีแพทย์เป็นครั้งแรก คุณควรจำไว้ว่าปีที่คุณเริ่มมีประจำเดือน หลังจากเวลาใดที่ประจำเดือนของคุณเริ่มสม่ำเสมอ รอบประจำเดือน, ระยะเวลาและระยะเวลาของการไหลของประจำเดือนคือเท่าไร หากคุณกำลังขับรถ ชีวิตทางเพศคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเวลาโดยประมาณที่เริ่มมีอาการและวิธีการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน

นอกจากนี้ แพทย์จะถามว่าคุณแพ้ยาใดๆ หรือไม่ ดังนั้นโปรดจำไว้ล่วงหน้าว่าคุณแพ้ยาหรือไม่ อาการแพ้สำหรับยาใดๆ

หากคุณถูกรบกวน ปัญหาทางนรีเวชอย่าลังเลที่จะแจ้งให้แพทย์ทราบ พยายามอธิบายรายละเอียดอาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับคุณโดยละเอียด ในระหว่างการสนทนา แพทย์จะถามคำถามที่เกี่ยวข้องซึ่งจะทำให้เขาสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นและสั่งจ่ายยาได้ รายการที่จำเป็นการวิเคราะห์ อย่าเพิกเฉยต่อคำถามของนรีแพทย์ พยายามตอบคำถามอย่างเจาะจงและตรงไปตรงมา

ประพฤติตัวอย่างไร?

เนื่องจากการนัดหมายกับนรีแพทย์ก็เพียงพอแล้ว กระบวนการที่ใกล้ชิดควรจำไว้ว่าหมอที่อยู่ตรงหน้าคุณอาจกำลังปรึกษาผู้หญิงคนอื่นอยู่ ดังนั้น ก่อนเข้าออฟฟิศ ให้เคาะและรอขออนุญาตเข้าไป

หลังจากที่คุณเข้าไปในห้องทำงานแล้วและแพทย์ได้ระบุตำแหน่งที่จะนั่งแล้ว ให้มองไปรอบ ๆ ซึ่งจะช่วยให้คุณทำความคุ้นเคยกับสถานการณ์ได้อย่างรวดเร็วและคลายความตึงเครียด

ต่อไปก็มักจะมีการพูดคุยกับแพทย์ตามโครงการที่กล่าวข้างต้น นรีแพทย์แต่ละคนต้องอาศัยความรู้และประสบการณ์สนทนากับผู้ป่วยตาม แต่ละโปรแกรมเนื่องจากผู้หญิงแต่ละคนต้องการแนวทางเฉพาะตัว

หลังจากพูดคุยกับผู้หญิงคนนั้นแล้ว แพทย์มักจะเริ่มตรวจผู้ป่วยบนเก้าอี้ทางนรีเวชหรือบนโซฟาก่อน หากจำเป็น แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์พาผู้หญิงคนนั้นไปดูเสื้อผ้าและชุดชั้นใน

ก่อนที่คุณจะรู้สึกสบายตัวบนเก้าอี้นรีเวช ให้วางผ้าอ้อม จากนั้นเข้ารับตำแหน่งตามที่แพทย์สั่ง การตรวจบนเก้าอี้นรีเวชไม่ใช่ขั้นตอนที่เจ็บปวด แต่ก็ไม่น่าพอใจเช่นกัน เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายคุณควรพยายามผ่อนคลาย ในการทำเช่นนี้ ให้หายใจเข้าลึกๆ แต่ไม่บ่อยนัก (เพื่อไม่ให้รู้สึกเวียนหัว) วางมือบนหน้าอก ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหน้าท้อง ดูหมอหรือเหนือเขา

หลังจากตรวจบนเก้าอี้นรีเวชเสร็จแล้ว แพทย์อนุญาตให้ยืนขึ้นได้ และค่อยๆ ลงจากเก้าอี้นรีเวช บางทีหลังจากการตรวจบนเก้าอี้ นรีแพทย์จะตรวจเต้านมของคุณ หากคุณไม่มีทักษะในการตรวจเต้านมด้วยตนเอง ก็ถึงเวลาขอให้แพทย์สอนวิธีตรวจเต้านมให้คุณ

หลังจากตรวจเสร็จให้หยิบผ้าอ้อมและแต่งตัว จากนั้นแพทย์จะสั่งยาและคำแนะนำเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และรักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

ผู้หญิงหลายคนยอมรับว่าการตรวจทางนรีเวชไม่ค่อยน่าพอใจนัก แต่ขั้นตอนนี้จำเป็นและคุณต้องผ่านมันไป

ในบทความนี้อ่านเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวเดินทางไปสูตินรีแพทย์เพื่อให้การตรวจเกิดขึ้นโดยไม่เกิดอาการประหลาดใจ

การปรึกษาหารือกับนรีแพทย์รวมถึง:

• การสนทนากับผู้ป่วย
• การตรวจทางนรีเวชบนเก้าอี้
• การเช็ดเพื่อการวิเคราะห์
• การตรวจต่อมน้ำนม

เตรียมตัวไปหาสูตินรีแพทย์

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ตกใจระหว่างการสนทนากับแพทย์ คุณควรทราบคำถามที่พบบ่อยที่สุด

โดยปกติแพทย์จะสนใจ:

• การร้องเรียนเป็นสิ่งที่รบกวนจิตใจคุณ มีการฝ่าฝืนหรือไม่. บริเวณทางเดินปัสสาวะ,ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน,หลังส่วนล่าง,มีอาการคัน,แสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศและอื่นๆ
• ข้อมูลเกี่ยวกับการมีประจำเดือน - อายุใดที่มีประจำเดือนครั้งแรก, ระยะเวลาและความสม่ำเสมอของรอบ, อาการปวดระหว่างมีประจำเดือน, วันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้าย
• ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศ - เริ่มตั้งแต่อายุเท่าไร วิธีคุมกำเนิดที่คุณใช้ คู่ครองของคุณถาวรหรือไม่ และอื่นๆ
• ข้อมูลเกี่ยวกับโรคทางนรีเวชและโรคอื่นๆ ในอดีตและปัจจุบัน

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจทางนรีเวช

ก่อนการตรวจควรอาบน้ำและสวมชุดชั้นในที่สะอาด (จำไว้ว่าแพทย์จะตรวจหน้าอกด้วย) ไม่จำเป็นต้องโกนขนบริเวณอวัยวะเพศ แต่จะง่ายกว่าสำหรับแพทย์หากขนบริเวณอวัยวะเพศภายนอกสั้น

ก่อนการตรวจไม่กี่วันควรงดการมีเพศสัมพันธ์จะดีกว่า

ก่อนการตรวจสอบคุณควรจะว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะ- หากคุณมีอาการท้องผูก ให้พยายามล้างลำไส้ก่อนไปพบแพทย์ ซึ่งจะช่วยให้การตรวจง่ายขึ้นมาก

หากเป็นการตรวจตามปกติ ระยะเวลาที่เหมาะสมในการตรวจทางนรีเวชคือสัปดาห์แรกหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน แต่หากมีสิ่งใดรบกวนใจคุณอย่ามุ่งความสนใจไปที่การมีประจำเดือนควรปรึกษาแพทย์ทันที

การตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการบนเก้าอี้นรีเวชพิเศษ; การตรวจสามารถทำได้ทางทวารหนักหรือในช่องคลอด การตรวจทางทวารหนักจะดำเนินการสำหรับหญิงพรหมจารี เหน็บยาทางสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์

ในระหว่างการตรวจเหน็บยาทางจะตรวจสอบผนังช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้กระจกพิเศษ ตามกฎแล้วส่วนที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของการตรวจทางนรีเวชคือการตรวจในกระจก เพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบาย พยายามผ่อนคลายและหายใจให้สม่ำเสมอขณะใส่กระจก

ระหว่างตรวจคุณหมอจะทำทุกอย่าง การทดสอบที่จำเป็น- ทาบนพืช วัฒนธรรมทางแบคทีเรีย, การตรวจทางเซลล์วิทยา.

หลังจากการตรวจสอบ "ในกระจก" แล้ว พวกเขาก็จะเข้าสู่การตรวจสอบด้วยตนเอง แพทย์คลำ (palps) มดลูก, อวัยวะ (รังไข่, ท่อนำไข่) ด้วยเหตุนี้เขาจึงสอดมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดและวางอีกมือไว้ที่ท้องของผู้หญิง

ในระหว่างการตรวจเต้านม แพทย์จะประเมินก่อน สภาพภายนอกต่อมต่างๆ แล้วคลำดู

ในการตรวจสอบคุณจะต้อง:

• รองเท้าที่ถอดเปลี่ยนได้;
• ผ้าอ้อมที่สะอาด
• ตามคำขอของคุณ - อุปกรณ์ที่ใช้แล้วทิ้ง (สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา), ถุงเท้า (หากคุณไม่ต้องการเดินเท้าเปล่าบนพื้นเย็น)

เพื่อให้การเปลื้องผ้าสะดวกยิ่งขึ้น แนะนำให้สวมกระโปรงหรือชุดเดรสไปที่แผนกต้อนรับ

ใครๆ ก็ผ่านเรื่องนี้มา นี่คือล็อตผู้หญิงของเรา คิดบวกแล้วทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดี!

ขอบคุณ

นัดหมายกับสูตินรีแพทย์

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อนัดหมายกับนรีแพทย์ในคลินิกฝากครรภ์?

เมื่อตรวจผู้ป่วย นรีแพทย์รวบรวมข้อมูลข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับเธอ จากนั้นดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็น สิ่งนี้ทำให้เขาสงสัยในการวินิจฉัยโดยเฉพาะเพื่อยืนยันว่าเขาสามารถสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมหรือ การศึกษาด้วยเครื่องมือ.

นรีแพทย์ตรวจดูที่ไหน – ในคลินิกหรือในโรงพยาบาล ( โรงพยาบาลคลอดบุตร)?

คุณสามารถไปพบสูตินรีแพทย์ในคลินิกหรือใน แผนกพิเศษโรงพยาบาลคลอดบุตร ในการวางแผนการมาเยือน ก่อนอื่น ควรนัดหมายกับแพทย์ที่คลินิกก่อน ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะสามารถประเมินสภาพอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรี รวบรวมวัสดุเพื่อระบุโรคติดเชื้อหรือเนื้องอก ตลอดจน ( ถ้าจำเป็น) สั่งการทดสอบและการศึกษาเพิ่มเติม ( รวมถึงการตรวจหาการตั้งครรภ์- หลังจากประเมินข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับแล้ว นรีแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วยได้ ในเวลาเดียวกันเขาจะต้องอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับพยาธิสภาพของเธอให้ผู้หญิงฟังอย่างชัดเจนและชัดเจน ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อน

หากในระหว่างการตรวจแพทย์มีข้อสงสัยในความถูกต้องของการวินิจฉัยหรือพยาธิสภาพที่จำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด การสังเกต หรือการใช้ในระยะยาว เครื่องมือพิเศษผู้ป่วยสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามแผนกที่เหมาะสมของโรงพยาบาลได้ ใต้นั่น. การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องบุคลากรทางการแพทย์จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดและ ขั้นตอนทางการแพทย์และจะมีการให้ความช่วยเหลือหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น

หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว ฝ่ายหญิงจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับ การรักษาต่อไป- เธอยังต้องไปพบสูตินรีแพทย์ที่คลินิกเป็นประจำเพื่อติดตามประสิทธิผลของการรักษาและทำการปรับเปลี่ยน สูตรการรักษาตลอดจนการระบุและกำจัดอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หรือกำเริบ ( กรณีกลับเป็นซ้ำของโรค).

อุปกรณ์มาตรฐานสำหรับสำนักงานสูตินรีแพทย์

สำนักงานนรีแพทย์สมัยใหม่ควรมีอุปกรณ์และเครื่องมือทั้งหมดที่จำเป็นในการตรวจผู้หญิงและดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการรักษาแบบแสง ( การดำเนินงาน).

อุปกรณ์ขั้นต่ำสำหรับสำนักงานนรีแพทย์ประกอบด้วย:

• หน้าจอ.ในห้องนรีแพทย์ควรมีสถานที่พิเศษล้อมรอบด้วยฉากกั้นหรือผ้าม่านซึ่งผู้ป่วยสามารถเปลื้องผ้าและเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจที่กำลังจะมาถึงได้
• เก้าอี้นรีเวชเก้าอี้ตัวนี้มีที่วางเท้าแบบพิเศษ ในระหว่างการตรวจ ผู้หญิงคนนั้นนอนลงบนเก้าอี้โดยวางเท้าบนที่รองรับซึ่งอยู่ด้านข้าง ด้วยวิธีนี้ เหมาะสมที่สุด ( สำหรับแพทย์) เงื่อนไขที่อนุญาตให้มีการตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ตลอดจนขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา
• โคมไฟทางการแพทย์เคลื่อนที่ช่วยให้คุณสร้างแสงที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจ
• ถ่างทางนรีเวชนี่เป็นอุปกรณ์พิเศษที่แพทย์ตรวจเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก ปัจจุบันสำนักงานนรีเวชส่วนใหญ่ใช้ speculum ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง ซึ่งจะถูกทำลายหลังการใช้งาน
• ช้อนปากมดลูกนี่คือท่อฆ่าเชื้อแบบบางที่มีความหนาพิเศษที่ส่วนท้าย โดยการใช้ ของเครื่องดนตรีชิ้นนี้แพทย์จะเก็บวัสดุชีวภาพ ( เซลล์) จากพื้นผิวของเยื่อบุช่องคลอดซึ่งจำเป็นต่อการระบุสารติดเชื้อ เป็นที่น่าสังเกตว่าในบางส่วน สถาบันการแพทย์เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้สำลีก้านปลอดเชื้อชนิดพิเศษ
• ถุงมือปลอดเชื้อนรีแพทย์ควรดำเนินมาตรการวินิจฉัยหรือการรักษาทั้งหมดหลังจากล้างมือด้วยสบู่เท่านั้น ( หรือคนอื่นๆ น้ำยาฆ่าเชื้อ ) และสวมถุงมือปลอดเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง ไม่อนุญาตให้ดำเนินการใดๆ ด้วยมือเปล่า
• โคลโปสโคปนี่เป็นอุปกรณ์ที่ซับซ้อนซึ่งติดตั้งระบบออปติคอลและแหล่งกำเนิดแสง มันมีไว้สำหรับโคลโปสโคป - การตรวจสอบด้วยสายตาเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูกภายใต้กำลังขยายสูง โคลโปสโคปสมัยใหม่ยังมีกล้องและจอภาพพิเศษซึ่งช่วยให้คุณถ่ายภาพหรือวิดีโอการตรวจและบันทึกข้อมูลลงในสื่อดิจิทัล
• หูฟังของแพทย์นี่เป็นอุปกรณ์พิเศษที่ออกแบบมาเพื่อฟังการหายใจหรือการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย นรีแพทย์ควรมีเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติศาสตร์แบบพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อตรวจจับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
• ตาชั่งออกแบบมาเพื่อกำหนดน้ำหนักตัวของผู้ป่วยซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินระยะการตั้งครรภ์
• เทปเซนติเมตร.นรีแพทย์ใช้เพื่อวัดเส้นรอบวงท้องของผู้หญิง วันที่ต่างกันการตั้งครรภ์ซึ่งช่วยให้เราสามารถตัดสินพัฒนาการของทารกในครรภ์ทางอ้อมได้
• โทโนมิเตอร์ออกแบบมาเพื่อวัดความดันโลหิตของผู้หญิง
• ทาโซเมอร์.อุปกรณ์นี้ดูเหมือนเข็มทิศที่มีมาตราส่วนเซนติเมตรพิเศษ ใช้สำหรับวัดขนาดของกระดูกเชิงกรานของหญิงตั้งครรภ์และศีรษะของทารกในครรภ์ ( ช่วยให้คุณกำหนดอายุครรภ์โดยประมาณได้- นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยสามารถคลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติได้หรือไม่ ช่องคลอด- ตัวอย่างเช่นหากผลไม้มีขนาดใหญ่เกินไปและ กระดูกเชิงกรานแคบการคลอดบุตรตามธรรมชาติจะเป็นไปไม่ได้ ( ศีรษะของทารกจะไม่ผ่านช่องคลอด) ซึ่งนรีแพทย์จะเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัดคลอด ( การผ่าตัดในระหว่างที่นำทารกในครรภ์ออกจากมดลูก).
• น้ำคร่ำโดยการใช้ การทดสอบนี้การแตกของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำสามารถตรวจพบได้อย่างรวดเร็ว ( ล้อมรอบทารกในครรภ์ในระหว่างนั้น การพัฒนามดลูก ) และการปล่อยน้ำคร่ำ ความจริงก็คือในบางกรณีช่องว่างนี้อาจไม่มีนัยสำคัญมากซึ่งเป็นผลให้ น้ำคร่ำจะไหลออกมาโดยไม่มีใครสังเกตเห็นจากผู้หญิง หากไม่พบสถานการณ์นี้ภายใน 24 ถึง 36 ชั่วโมง ความเสี่ยงของการติดเชื้อในทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น สาระสำคัญของการตรวจน้ำคร่ำคือเมื่อตรวจปากมดลูกแพทย์จะสัมผัสด้วยกระดาษมาร์กเกอร์พิเศษซึ่งวัดความเป็นกรดของเนื้อเยื่อ ( ความเป็นกรดของน้ำคร่ำแตกต่างจากความเป็นกรดของช่องคลอด- หากน้ำคร่ำรั่วแถบจะเปลี่ยนสีทันทีซึ่งจะทำให้แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยและนำส่งได้ทันที มาตรการที่จำเป็นเพื่อป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน
• โคมไฟฆ่าเชื้อโรคออกแบบมาเพื่อฆ่าเชื้อในสำนักงานและใช้ได้เมื่อไม่มีใครอยู่ในสำนักงานเท่านั้น ( แสงที่ปล่อยออกมาจากหลอดไฟอาจเป็นอันตรายต่อดวงตาและเนื้อเยื่ออื่นๆ ของผู้ป่วยหรือบุคลากรทางการแพทย์).

จำเป็นต้องเปลื้องผ้ากับนรีแพทย์โดยสิ้นเชิงหรือไม่?

ในระหว่างการให้คำปรึกษา นรีแพทย์อาจจำเป็นต้องตรวจอวัยวะเพศของผู้หญิงหรือทำขั้นตอนการวินิจฉัยบางอย่าง ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะต้องเปลื้องผ้าตั้งแต่เอวลงมาแล้วนอนลงบนเก้าอี้นรีเวชแบบพิเศษ ด้วยเหตุนี้ก่อนไปพบแพทย์จึงแนะนำให้เลือกเสื้อผ้าที่ถอดและใส่กลับได้ง่าย

เป็นที่น่าสังเกตว่าในห้องนรีแพทย์ควรมีสถานที่พิเศษที่กั้นด้วยฉากกั้นหรือห้องแยกต่างหากซึ่งผู้หญิงสามารถเปลื้องผ้าและเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจได้ ผู้หญิงไม่ควรเปลื้องผ้าต่อหน้าแพทย์ พยาบาล หรือบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ

เมื่อตรวจโดยนรีแพทย์จะเจ็บหรือไม่?

เมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วย นรีแพทย์สามารถตรวจสอบอวัยวะเพศภายนอกของเธอได้ เช่นเดียวกับทำการวินิจฉัยบางอย่างเพื่อตรวจเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก เก็บตัวอย่างเพื่อระบุการติดเชื้อ โรคเนื้องอก และอื่นๆ ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้ ผู้ป่วยอาจประสบ รู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสอุปกรณ์ที่อวัยวะเพศ อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงมักไม่ได้รับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นอาจทำให้เจ็บปวดแพทย์จะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบล่วงหน้าและดำเนินการหากจำเป็น ยาชาเฉพาะที่ (พื้นผิวของเยื่อเมือกได้รับการรักษาด้วยยาพิเศษซึ่งส่งผลให้มีภูมิคุ้มกันต่อความเจ็บปวดในบางครั้ง).

ความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการตรวจโดยนรีแพทย์อาจเกิดจาก:

• กระบวนการอักเสบในระหว่างการพัฒนา การติดเชื้อเฉียบพลันในบริเวณอวัยวะเพศภายนอกเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจะเกิดการอักเสบส่งผลให้ความไวเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกัน การสัมผัสธรรมดาๆ แม้แต่การสัมผัสที่เบาที่สุดก็อาจเจ็บปวดได้
• การบรรเทาอาการปวดที่ไม่ได้ผลสาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากการใช้ยาชาเฉพาะที่ในปริมาณที่ไม่เพียงพอหรือขั้นตอนใช้เวลานานเกินไป นอกจากนี้ยาแก้ปวดอาจไม่ได้ผลหากผู้ป่วยใช้ยาใดๆ ยาเสพติด- ไม่ว่าในกรณีใดหากผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยเธอควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที
• การกระทำที่ไม่ระมัดระวังหรือหยาบคายของแพทย์ปรากฏการณ์นี้พบได้น้อยมากและมักเกี่ยวข้องกับการขาดประสบการณ์ของแพทย์

นรีแพทย์ถามคำถามอะไร?

สิ่งแรกที่ผู้หญิงคาดหวังในการปรึกษาหารือกับนรีแพทย์คือการสำรวจโดยละเอียดเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของเธอและ โรคก่อนหน้ารวมถึงเกี่ยวกับลักษณะของชีวิตทางเพศด้วย

ในระหว่างการสัมภาษณ์ นรีแพทย์อาจถามว่า:

• ผู้หญิงกังวลอะไรในขณะนี้? เมื่อตอบคำถามนี้ คุณควรระบุอาการและข้อร้องเรียนทั้งหมดที่แจ้งให้คุณไปพบแพทย์ ( อาการปวด ตกขาวผิดปกติ การแท้งบุตร เป็นต้น).
• พวกเขาปรากฏตัวมานานแค่ไหนแล้ว อาการที่ระบุไว้และพวกมันพัฒนาไปอย่างไร?
• คุณเคยมีอาการคล้าย ๆ กันในอดีตหรือไม่? ถ้าใช่ ผู้หญิงคนนั้นไปพบแพทย์คนไหนและเธอได้รับการรักษาอะไรบ้าง?
• ผู้ป่วยเริ่มมีประจำเดือนเมื่ออายุเท่าไร?
• วงจรของคุณกลับมาเป็นปกติหลังจากการมีประจำเดือนครั้งแรกนานแค่ไหน?
• รอบประจำเดือนจะอยู่ได้กี่วัน?
• ปกติเลือดประจำเดือนจะคงอยู่นานแค่ไหน?
• เมื่อไหร่ การมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและดำเนินไปอย่างไร ( มีเลือดออกมากเกินไป รู้สึกกดเจ็บ หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ หรือไม่?)?
• ผู้หญิงคนนั้นมีอาการก่อนมีประจำเดือน ( สภาพทางพยาธิวิทยาลักษณะของผู้หญิงบางคนในช่วงมีประจำเดือนประจักษ์ ความผิดปกติทางอารมณ์, คลื่นไส้, อาเจียน, ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ และอาการอื่นๆ ที่หายไปโดยสิ้นเชิงหลังทำเสร็จ มีเลือดออกประจำเดือน )?
• ผู้หญิงเริ่มมีเพศสัมพันธ์เมื่ออายุเท่าไหร่?
• ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ในระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ทันทีหรือไม่?
• ผู้หญิงมีคู่นอนประจำหรือไม่?
• ยาคุมกำเนิดชนิดใด ( ) ผู้หญิงใช้เหรอ?
• ผู้หญิงคนนั้นท้องแล้วเหรอ? ถ้ามี มีกี่คน อายุเท่าไร และจบอย่างไร ( การคลอดบุตร การแท้งบุตร การทำแท้ง ฯลฯ)?
• ผู้หญิงคนนั้นมีลูกไหม? ถ้ามี มีกี่ตัว อายุเท่าไหร่ และให้กำเนิดลูกได้อย่างไร ( ผ่านช่องคลอดธรรมชาติหรือทาง การผ่าตัดคลอดมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรหรือไม่?)?
• ที่ โรคทางนรีเวชผู้หญิงคนนั้นเคยเป็นมาก่อนหรือเปล่า?
• ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งใดๆ โรคเรื้อรังระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ หรือระบบอื่นๆ?
• ผู้หญิงคนนั้นสูบบุหรี่ไหม? ถ้าใช่ เขาสูบบุหรี่เมื่อนานมาแล้วและกี่มวนต่อวัน ( ประมาณ)?

นี่อยู่ไกลจาก รายการทั้งหมดคำถามที่นรีแพทย์อาจถามระหว่างการสนทนาครั้งแรกกับผู้ป่วย จากคำตอบที่ได้รับเขาจะทำ ความคิดทั่วไปเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของผู้หญิง และยังสามารถแนะนำการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งได้อีกด้วย

การตรวจช่องคลอดและปากมดลูกด้วยเครื่องถ่าง

หลังจากการสัมภาษณ์ นรีแพทย์ขอให้ผู้หญิงเปลื้องผ้าตั้งแต่เอวลงไปแล้วนอนลงบนเก้าอี้ทางนรีเวชเพื่อตรวจอวัยวะเพศ ก่อนอื่นแพทย์จะตรวจอวัยวะเพศภายนอกด้วยตาเปล่าประเมินการพัฒนาทางกายวิภาคการมีหรือไม่มีสัญญาณของการอักเสบ ( สีแดงและบวมของเยื่อเมือก), การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาและอื่น ๆ

การตรวจขั้นต่อไปคือการตรวจเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้กระจกพิเศษ เมื่อเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับการกระทำที่กำลังจะเกิดขึ้นและได้รับความยินยอมแล้ว แพทย์จะเปิดบรรจุภัณฑ์ที่มี speculum ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้งซึ่งเป็นเครื่องขยายขนาดที่มีด้ามจับ เมื่อใช้นิ้วมือกระจายริมฝีปากของผู้ป่วยและผู้ป่วยรายย่อยแพทย์จะสอดส่วนการทำงานของ speculum เข้าไปในช่องคลอดแล้วกดที่จับ ในเวลาเดียวกัน ใบมีดของกระจกก็ขยายออก ดันผนังช่องคลอดออกจากกันและทำให้สามารถตรวจสอบได้ ในขณะนี้ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายบ้าง แต่อาการปวดมักไม่เกิดขึ้น

หลังจากแนะนำ speculum แพทย์จะตรวจสอบสภาพของเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์อย่างระมัดระวังโดยระบุว่ามีหรือไม่มีสัญญาณของการอักเสบตลอดจนแผลพุพองติ่งเนื้อและสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว นรีแพทย์จะค่อยๆ เอา speculum ออกจากช่องคลอดของผู้ป่วยและดำเนินการต่อ ขั้นต่อไปการสอบ

การตรวจด้วยกระจกมีข้อห้าม:

• ผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มกิจกรรมทางเพศในกรณีนี้ การศึกษาจะถูกขัดขวางโดยเยื่อพรหมจารี ซึ่งเป็นรอยพับของเยื่อเมือกที่ปิดกั้นทางเข้าช่องคลอด
• หากมีสัญญาณของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศภายนอกในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่การติดเชื้อจะแพร่กระจายในระหว่างการใส่เครื่องถ่าง
• หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงสิ่งนี้สามารถสังเกตได้เมื่อมีการติดเชื้อ กระบวนการอักเสบหรือในช่วงมีประจำเดือน
• หากผู้หญิงปฏิเสธนรีแพทย์ไม่มีสิทธิ์ดำเนินการใด ๆ โดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย

การตรวจด้วยตนเองโดยนรีแพทย์

การศึกษานี้ดำเนินการหลังจากการถอด speculum ออกจากช่องคลอด สาระสำคัญของมันมีดังนี้ มือซ้ายนรีแพทย์วางบนผนังด้านหน้าของช่องท้องของผู้ป่วยและสองนิ้ว มือขวา (ดัชนีและตรงกลาง) สอดเข้าไปในช่องคลอดแล้วกดผนังด้านหน้าของช่องคลอดไปทางซ้ายมือ สิ่งนี้ทำให้เราสามารถระบุความแตกต่างได้ การก่อตัวเชิงปริมาตร (เนื้องอก) หรือพัฒนาการผิดปกติ หลังจากนั้นแพทย์จะขยับนิ้วมือขวาไปใต้ปากมดลูกแล้วยกขึ้นเล็กน้อยรวมถึงรู้สึกและระบุการเปลี่ยนแปลงในความสอดคล้องของอวัยวะการปรากฏตัวของแมวน้ำทางพยาธิวิทยาหรือข้อบกพร่องทางกายวิภาค

คอลโปสโคป

นี้ ขั้นตอนการวินิจฉัยในระหว่างที่นรีแพทย์ตรวจเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้โคลโปสโคป - อุปกรณ์ออปติคอลซึ่งช่วยให้คุณสามารถขยายภาพของพื้นผิวที่ต้องการได้หลายครั้ง ในระหว่างการส่องกล้อง แพทย์จะระบุ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาบนเยื่อเมือกตลอดจนกระบวนการอักเสบและรอยโรคอื่น ๆ

ขั้นตอนนั้นดำเนินการดังนี้ ผู้หญิงคนนั้นนอนลงบนเก้าอี้ทางนรีเวช และนรีแพทย์จะสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดของเธอ ซึ่งจะทำให้เยื่อเมือกสามารถเข้าถึงได้สำหรับการตรวจ จากนั้น เขาจึงติดตั้งโคลโปสโคปเพื่อให้แสงจากกล้องส่องตรงไปที่ปากมดลูก และตรวจดูพื้นผิวของเยื่อเมือกผ่านเลนส์ใกล้ตาแบบพิเศษ ไม่มีส่วนใดของอุปกรณ์สัมผัสกับผู้ป่วย ดังนั้นการตรวจจึงไม่เจ็บปวดโดยสิ้นเชิง

การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก

ในระหว่างการส่องกล้องโพรงมดลูกแพทย์จะตรวจ พื้นผิวด้านในมดลูกและปากมดลูกด้วย อุปกรณ์พิเศษ– ฮิสเทอสโคปซึ่งเป็นหลอดยาวที่ติดตั้งระบบออพติคอล

การส่องกล้องโพรงมดลูกสามารถวินิจฉัยได้ ( ดำเนินการเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย) หรือการรักษาในระหว่างที่นรีแพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆ

การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกเพื่อวินิจฉัยพบว่า:

• ติ่ง;
• มะเร็งมดลูก
• ความผิดปกติของมดลูก
• สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
• ของเหลือ ไข่ในมดลูก
• สิ่งแปลกปลอมในมดลูก
• แหล่งเลือดออกเป็นต้น

ใดๆ การฝึกอบรมพิเศษไม่จำเป็นก่อนการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก ขั้นตอนนั้นดำเนินการภายใต้ท้องถิ่นหรือ การดมยาสลบ- ในกรณีแรกจะรักษาเนื้อเยื่อในช่องคลอดและฝีเย็บ ยาพิเศษซึ่งกำจัดความไวต่อความเจ็บปวดชั่วคราว ในระหว่างการดมยาสลบ ยาจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วย ทำให้เธอหลับและไม่รู้สึกอะไรเลยในระหว่างทำหัตถการ

หลังจากการดมยาสลบ นรีแพทย์จะสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดและกางออกให้กว้าง ซึ่งจะทำให้สามารถเข้าถึงมดลูกได้ จากนั้นเขาก็สอดส่วนการทำงานของฮิสเทอสโคปซึ่งมีกล้องวิดีโอและแหล่งกำเนิดแสงเข้าไปในมดลูก สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบเยื่อเมือกของอวัยวะระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือกำจัดการก่อตัวทางพยาธิวิทยา

หลังจากทำหัตถการ ผู้ป่วยควรอยู่ในห้องทำงานของแพทย์เป็นเวลา 30 ถึง 60 นาที จนกว่ายาแก้ปวดจะหมดลง จากนั้นจึงกลับบ้านได้ หลังจากทำหัตถการ 2 ถึง 3 วัน ผู้หญิงอาจรู้สึกชาเล็กน้อย หรือปวดบริเวณอวัยวะเพศ หากอาการเหล่านี้รุนแรง ผู้ป่วยสามารถติดต่อนรีแพทย์ซึ่งจะสั่งยาแก้ปวดให้

การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกมีข้อห้าม:

• หากมีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศภายนอก
• ระหว่างตั้งครรภ์
• ในที่ที่มีอาการเฉียบพลัน การติดเชื้อในระบบ (ตัวอย่างเช่นไข้หวัดใหญ่);
• ด้วยมะเร็งปากมดลูกที่ได้รับการยืนยัน ( ในระหว่างขั้นตอนนี้ ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบและการแพร่กระจายของ เซลล์มะเร็งไปยังอวัยวะอื่นๆ).

การเจาะทะลุของ fornix ช่องคลอดส่วนหลัง

เจาะ ( เจาะ) ทำในกรณีที่แพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยอาจมีของเหลวทางพยาธิวิทยาในช่องอุ้งเชิงกราน ( เลือดหรือหนอง- การมีของเหลวดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกหรือการติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง

สาระสำคัญของขั้นตอนมีดังนี้ ขั้นแรก ผู้ป่วยเปลื้องผ้าและนอนลงบนเก้าอี้ทางนรีเวช หลังจากการดมยาสลบหรือทั่วไป แพทย์จะรักษาอวัยวะเพศภายนอกของผู้ป่วยด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จากนั้นเขาก็สอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดเพื่อเปิดส่วนช่องคลอดของปากมดลูกเพื่อตรวจสอบ เมื่อยกมันขึ้นด้วยคีมพิเศษนรีแพทย์ก็ใช้เข็มฉีดยาที่มีเข็มยาวและแทง ส่วนโค้งด้านหลังช่องคลอด โดยแนะนำเกมให้ลึก 2 – 3 เซนติเมตร ( จากนั้นจะเข้าสู่ช่องอุ้งเชิงกราน) แพทย์ดึงลูกสูบของเข็มฉีดยาอย่างระมัดระวังโดยดึงของเหลวทางพยาธิวิทยาเข้าไป ( ถ้ามี- จากนั้นเขาก็เอาเข็มออกอย่างระมัดระวังและวัสดุที่ได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิจัย

หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอน ผู้ป่วยควรอยู่ในห้องบำบัดเป็นเวลา 30 ถึง 60 นาที จนกว่าผลของยาแก้ปวดจะหมดลง

เหตุใดจึงมีตกขาวสีน้ำตาลหรือเลือดปรากฏขึ้นหลังจากไปพบแพทย์นรีแพทย์?

แม้ว่านรีแพทย์จะตรวจตามกฎทั้งหมด แต่เมื่อกลับถึงบ้าน ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นว่ามีเลือดเล็กน้อยหรือ ตกขาวสีน้ำตาลจากช่องคลอด บางครั้ง ปรากฏการณ์นี้อาจเป็นผลมาจากการยักย้ายของแพทย์ในขณะที่ในกรณีอื่น ๆ อาจบ่งบอกถึงการมีพยาธิสภาพบางอย่าง

สาเหตุของการมีเลือดออกหลังการตรวจโดยนรีแพทย์อาจเป็น:

• การบาดเจ็บที่เยื่อเมือกการดำเนินการศึกษา เช่น การตรวจด้วยเครื่องถ่างหรือส่องกล้องโพรงมดลูก เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่หลอดเลือดของเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูกด้วยเครื่องมือที่แข็ง การบาดเจ็บอาจเกิดจากการกระทำที่หยาบกระด้างและไม่ระมัดระวังของแพทย์ หรือการไม่เชื่อฟังของผู้ป่วย ( ตัวอย่างเช่นหากเธอไม่นอนนิ่งและเคลื่อนไหวตลอดเวลาระหว่างการใส่เครื่องถ่างหรือกล้องส่องทางไกล).
• เลือดออกประจำเดือนผู้หญิงทุกคนควรไปพบแพทย์นรีแพทย์สองสามวันก่อนหรือหลังการมีประจำเดือน หากไม่ปฏิบัติตามกฎนี้อาจเป็นไปได้ว่าหลังจากไปพบแพทย์แล้วผู้หญิงอาจมีประจำเดือนเป็นประจำ
• โรคของอวัยวะสืบพันธุ์หากผู้หญิงมีโรคปากมดลูก ( เช่น การกัดเซาะ) หรือมดลูกนั่นเอง ( เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกอาจมาพร้อมกับการบาดเจ็บสาหัสต่อเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาซึ่งส่งผลให้มีเลือดออกมากมากขึ้นหลังการตรวจ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหลังจากทำหัตถการจะมีการปล่อยของเหลวในเลือดจำนวนเล็กน้อยออกมา ขั้นตอนทางนรีเวช- นี่เป็นเรื่องปกติ ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ตกขาวอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงเพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

เหตุผลในการไปพบแพทย์นรีแพทย์อีกครั้งอาจเป็น:

• มีเลือดออกอย่างต่อเนื่องหากของเหลวในเลือดยังคงไหลออกจากช่องคลอดหลังจากไปพบแพทย์ 2-3 วันนี่อาจเป็นสัญญาณของการพัฒนากระบวนการอักเสบหรือการบาดเจ็บสาหัสต่อหลอดเลือดของเยื่อเมือก
• มีเลือดออกมากในกรณีนี้เกิดความเสียหายอย่างมาก หลอดเลือดซึ่งต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดหากการพบเห็นมีอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณอวัยวะเพศหรือช่องท้องส่วนล่าง คุณไม่ควรรับประทานยาแก้ปวดทันที ขั้นแรกคุณต้องปรึกษากับนรีแพทย์ซึ่งจะแยกแยะว่ามีพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายหลังจากนั้นเขาจะสั่งยาแก้ปวดให้กับผู้ป่วย

ทำไมท้องของฉันถึงเจ็บหลังจากไปพบแพทย์นรีแพทย์?

ความรู้สึก "ดึง" ที่เจ็บปวดหรือไม่พึงประสงค์เล็กน้อยในบริเวณอวัยวะเพศและช่องท้องส่วนล่างที่เกิดขึ้นหลังจากการไปพบแพทย์นรีแพทย์ค่อนข้างมาก เหตุการณ์ปกติ- ความจริงก็คือในระหว่างการตรวจแพทย์จะคลำ ( โพรบ) เนื้อเยื่อของช่องคลอดและปากมดลูกตลอดจนมดลูกนั่นเอง นอกจากนี้ เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัย ( การตรวจด้วยกระจกส่องกล้องโพรงมดลูก) นรีแพทย์ใส่เครื่องมือแข็งเข้าไปในช่องคลอดของผู้ป่วย ซึ่งจะทำให้เยื่อเมือกที่บอบบางเสียหายอย่างแน่นอน ( แม้ว่าแพทย์จะทำการผ่าตัดอย่างช้าๆ นุ่มนวล และระมัดระวังก็ตาม- ทั้งหมดที่กล่าวมานี้มาพร้อมกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ส่งผลให้มีพัฒนาการของผู้เยาว์ ปฏิกิริยาการอักเสบ- ซึ่งเป็นสาเหตุโดยตรงของอาการปวดหลังการตรวจโดยนรีแพทย์

ใน สภาวะปกติผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บปวดเป็นเวลา 1 ถึง 2 วันหลังจากไปพบแพทย์ เพื่อลดความรุนแรง นรีแพทย์สามารถสั่งยาแก้ปวดชนิดอ่อนให้กับผู้ป่วยได้ ในเวลาเดียวกันเป็นที่น่าสังเกตว่าในบางกรณีความเจ็บปวดอาจเกิดจากการเกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ( เช่น เนื้อเยื่อของมดลูกหรือช่องคลอดเสียหาย มีเลือดออก ติดเชื้อ เป็นต้น- นั่นคือสาเหตุที่การคงอยู่หรือการลุกลามของความเจ็บปวดเป็นเวลา 3 วันขึ้นไปหลังจากไปพบแพทย์นรีแพทย์จึงเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์อีกครั้ง อย่าทำเอง ( โดยไม่ได้รับการแต่งตั้งจากผู้เชี่ยวชาญ) “ระงับ” ความเจ็บปวดด้วยยาแก้ปวดมาเป็นเวลานานนับตั้งแต่ที่มีอยู่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจพัฒนาต่อไปทำลายมดลูก ช่องคลอด รวมถึงเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ

บริการนรีแพทย์จะจ่ายหรือฟรี ( ภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ)?

ในสถานพยาบาลของรัฐ ( ในโรงพยาบาล คลินิก โรงพยาบาลคลอดบุตร) ผู้หญิงคนใดก็ตามที่มีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสามารถรับคำปรึกษาทางการแพทย์ฟรีจากนรีแพทย์ ซึ่งในระหว่างนี้แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดด้วย

สิ่งต่อไปนี้สามารถรับความช่วยเหลือฟรีจากนรีแพทย์:

• หญิงตั้งครรภ์
• ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร
• ผู้หญิงที่เป็นโรคการตั้งครรภ์
• ผู้หญิงที่เป็นโรคทางนรีเวช

ในเวลาเดียวกันเป็นที่น่าสังเกตว่าอาจต้องจ่ายเงินสำหรับขั้นตอนหรือการทดสอบบางอย่างที่นรีแพทย์จะสั่ง ( คุณควรตรวจสอบกับแพทย์เพื่อขอข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม- จะมีค่าธรรมเนียมในการปรึกษานรีแพทย์ในสถาบันการแพทย์เอกชนด้วย ( คลินิกหรือโรงพยาบาล).

นรีแพทย์ให้ลาป่วยหรือไม่?

ใบรับรองการลาป่วยเป็นเอกสารยืนยันว่าผู้ป่วยไม่สามารถไปทำงานได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งเนื่องจากอาการป่วยของเธอ

นรีแพทย์สามารถออกใบรับรองการลาป่วยได้:

• ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพการตั้งครรภ์ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• หากตรวจพบโรคที่ต้องนอนพัก
• เมื่อดำเนินการแล้วผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาล ( ภายใต้การดูแลของแพทย์) ในช่วงเวลาหนึ่ง
• ในกรณีที่การมาทำงานอาจทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงหรือทำให้โรคลุกลามไป

ใบรับรองการลาป่วยจะจัดทำขึ้นในเอกสารพิเศษซึ่งผู้ป่วยจะต้องจัดเตรียม ณ สถานที่ทำงานของเธอ ระยะเวลาลาป่วยสูงสุดคือ 15 วัน แต่หากจำเป็น แพทย์สามารถขยายเวลาออกไปได้

เป็นไปได้ไหมที่จะโทรหานรีแพทย์ที่บ้าน?

วันนี้ส่วนตัวมากมาย ศูนย์การแพทย์ให้บริการเช่นโทรหานรีแพทย์ที่บ้าน เป็นที่น่าสังเกตทันทีว่าการให้คำปรึกษาดังกล่าวจะถูก จำกัด โดยธรรมชาตินั่นคือสูงสุดที่แพทย์สามารถทำได้คือการพูดคุยกับผู้ป่วยรวบรวมความทรงจำ ( ถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของเธอ ปัญหาสุขภาพ ความเจ็บป่วยในอดีต ฯลฯ) และใช้จ่าย การตรวจสอบผิวเผิน- จากข้อมูลที่ได้รับแพทย์สามารถแนะนำการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งและหากจำเป็นให้กำหนดวันที่ผู้ป่วยจะต้องมาพบเขาเพื่อนัดหมายที่โรงพยาบาลซึ่งเขาสามารถทำการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น

นรีแพทย์จะไม่สามารถทำขั้นตอนการวินิจฉัยใด ๆ ที่บ้านได้เนื่องจากเขาจะไม่มี เครื่องมือที่จำเป็น (เก้าอี้นรีเวช, ตรวจโพรงมดลูก) และเงื่อนไข

นรีแพทย์สามารถกำหนดการทดสอบในห้องปฏิบัติการใดได้บ้าง?

หลังจากตรวจร่างกายผู้หญิงแล้ว นรีแพทย์อาจสงสัยว่าเธอมีโรคอย่างใดอย่างหนึ่ง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์อาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการบางอย่างให้กับผู้ป่วย

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยนรีแพทย์อาจกำหนดให้:

• การตรวจเลือดทั่วไป
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป
• การวิเคราะห์การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

• การทดสอบฮอร์โมน
• รอยเปื้อนบนพืชในช่องคลอด;
• การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา

การตรวจเลือดทั่วไป

การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้เราสามารถประเมินสภาพได้ ระบบเม็ดเลือดร่างกายของผู้หญิงรวมทั้งระบุสัญญาณของสภาวะทางพยาธิวิทยาบางอย่าง เลือดเพื่อการวิเคราะห์ถูกนำมาจากหลอดเลือดดำหรือนิ้ว ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับสิ่งนี้

การตรวจเลือดโดยทั่วไปเผยให้เห็น:

• โรคโลหิตจางนี่เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ลดลง จำนวนทั้งหมดเม็ดเลือดแดง ( เซลล์เม็ดเลือดแดง) และฮีโมโกลบิน ( สารที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย) ในเลือด สาเหตุของโรคโลหิตจางส่วนใหญ่มักมีเลือดออกประจำเดือน โดยที่ผู้หญิงแต่ละคนจะเสียเลือดประมาณ 50–100 มิลลิลิตร
• การติดเชื้อ.การปรากฏตัวของการติดเชื้ออาจระบุได้จากการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว - เซลล์ที่มีส่วนร่วมในการปกป้องร่างกายจากแบคทีเรียไวรัสและเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค

การตรวจปัสสาวะ

การศึกษาครั้งนี้ช่วยให้เราสามารถระบุการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ ( สิ่งนี้อาจระบุได้จากการมีหนองหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ) และยังสงสัยว่าจะเป็นโรคไตด้วย ( สิ่งนี้อาจเปลี่ยนความหนาแน่นหรือ องค์ประกอบทางเคมีปัสสาวะ- สำหรับการวิเคราะห์ผู้ป่วยจะต้องเก็บปัสสาวะตอนเช้าในขวดปลอดเชื้อแบบพิเศษซึ่งจะมอบให้กับเธอล่วงหน้าที่คลินิก

นรีแพทย์จะตรวจสเมียร์พืชอย่างไร?

วัตถุประสงค์ การศึกษาครั้งนี้คือการระบุแบคทีเรียก่อโรคในช่องคลอดของผู้ป่วย ขั้นตอนในการรับวัสดุจะดำเนินการในเก้าอี้นรีเวช หลังจากใส่ speculum แพทย์จะใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือช้อนนรีเวชแบบพิเศษแล้ววิ่งไปตามเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูกหลายครั้งโดยพยายามอย่าสัมผัสอวัยวะเพศภายนอกของผู้ป่วย

วัสดุที่ได้ส่วนหนึ่งจะถูกถ่ายโอนไปยังแก้วพิเศษ ย้อมและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณี สิ่งนี้ทำให้สามารถระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและสงสัยว่ามีการติดเชื้อบางอย่างได้ อีกส่วนหนึ่งของวัสดุถูกส่งไปเพื่อการวิจัยทางแบคทีเรีย โดยโคโลนีของแบคทีเรียที่ได้รับจากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะเติบโตในห้องปฏิบัติการ ช่วยให้คุณสามารถระบุชนิดของเชื้อโรคที่แน่นอนและเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าก่อนรวบรวมวัสดุเพื่อการวิจัย ไม่แนะนำให้ล้างอวัยวะเพศด้วยสบู่หรือยาฆ่าเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากอาจทำลายแบคทีเรียที่มีอยู่ในนั้นและทำให้การวิเคราะห์ไม่มีข้อมูล ผลเช่นเดียวกันนี้จะสังเกตได้หากผู้หญิงใช้ยาต้านแบคทีเรียก่อนทำการทดสอบ

การวิเคราะห์เซลล์วิทยา

วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือการระบุ เซลล์พยาธิวิทยาซึ่งอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่หรือ มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก แนะนำให้ทำการตรวจทางเซลล์วิทยาปีละครั้งสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 30 ปี

• ไม่รวมการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 วัน
• ไม่รวมการปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ
• อย่าใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นเวลาอย่างน้อย 2 วัน
• อย่าใส่ยา ครีม หรือผลิตภัณฑ์อื่นๆ เข้าไปในช่องคลอดเป็นเวลาอย่างน้อย 2 ถึง 3 วัน

เป็นที่น่าสังเกตว่าควรทำการศึกษาอย่างน้อย 2 วันก่อนหรือ 2 วันหลังการมีประจำเดือน การตรวจทางนรีเวช หรือการส่องกล้องโพรงมดลูก ( การตรวจเยื่อบุมดลูกโดยใช้เครื่องมือพิเศษ).

วัสดุจะถูกรวบรวมไว้ที่เก้าอี้นรีเวช หลังจากการแนะนำตัว ถ่างทางนรีเวชแพทย์มองเห็นหรืออยู่ภายใต้การควบคุมของ colposcopy จะประเมินสภาพของเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก หากในเวลาเดียวกันเขาเปิดเผยพื้นที่ที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ( เช่น การกัดเซาะ) ควรนำวัสดุมาจากเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ในการรวบรวมวัสดุจะใช้แปรงพิเศษซึ่งนรีแพทย์จะผ่านพื้นผิวของเยื่อเมือกหลายครั้ง หลังจากนั้น เขาจะค่อยๆ ดึงแปรงออกจากช่องคลอดของผู้ป่วย และทาบนกระจกพิเศษหลายๆ ครั้ง เซลล์ที่ได้จะเกาะติดกับกระจกซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์และระบุลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของกระบวนการมะเร็ง ( ถ้ามี).

การทดสอบการติดเชื้อ ( เอชไอวี ซิฟิลิส โรคหนองใน)

ระบุการติดเชื้อแบคทีเรีย ( เช่น โรคหนองใน) สามารถทำได้เมื่อตรวจสเมียร์หรือระหว่าง การวิจัยทางแบคทีเรีย- ในขณะเดียวกันก็ระบุเชื้อโรคด้วย การติดเชื้อไวรัส (ตัวอย่างเช่น เอชไอวี – ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์) ไม่สามารถทำได้ในลักษณะนี้ เนื่องจากไวรัสมีขนาดเล็กเกินไป ( ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์) และไม่เติบโตตามปกติ สื่อสารอาหาร- ปัญหาอาจเกิดขึ้นเมื่อวินิจฉัยสิ่งที่ซ่อนอยู่ การติดเชื้อเรื้อรังเกิดขึ้นโดยไม่มีภาพทางคลินิกเด่นชัด

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย นรีแพทย์อาจตรวจ:

• ระดับเอสโตรเจนรับผิดชอบในการพัฒนาลักษณะทางเพศหลักและรอง ( การพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและภายในการเจริญเติบโตของเส้นผม ประเภทผู้หญิงและอื่น ๆ- เอสโตรเจนยังมีส่วนร่วมในการควบคุมรอบประจำเดือน
• ระดับแอนโดรเจนเหล่านี้เป็นฮอร์โมนเพศชายที่ผลิตในร่างกายหญิงในปริมาณน้อย การเพิ่มความเข้มข้นสามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของเส้นผมได้ ประเภทชาย, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ เป็นต้น
• ระดับโปรเจสเตอโรนผลิตจากรังไข่และเตรียม ร่างกายของผู้หญิงสู่การตั้งครรภ์ได้และยังทำให้มั่นใจอีกด้วย หลักสูตรปกติและการพัฒนา
• ระดับโปรแลกตินฮอร์โมนนี้ช่วยสร้างน้ำนมในต่อมน้ำนม

หากตรวจพบภาวะขาดฮอร์โมน นรีแพทย์อาจกำหนดให้ผู้ป่วยทดแทนด้วยฮอร์โมนเทียม ยาฮอร์โมน- สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เนื่องจากความสำเร็จของการรักษาด้วยฮอร์โมนขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

นรีแพทย์สามารถสั่งการตรวจวินิจฉัยอะไรได้บ้าง?

ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์อาจกำหนดให้ผู้ป่วยมีการศึกษาเครื่องมือบางอย่างเพื่อประเมินการทำงานของผู้ป่วย อวัยวะภายในและวางแผนแนวทางการรักษาต่อไป

อัลตราซาวนด์

อัลตราซาวนด์ ( การตรวจอัลตราซาวนด์ ) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ช่วยให้นรีแพทย์สามารถประเมินรูปร่าง โครงสร้าง ขนาด และความสม่ำเสมอของอวัยวะภายในของผู้ป่วยได้ หลักการของวิธีการมีดังนี้ อุปกรณ์พิเศษจะส่งคลื่นอัลตราโซนิกเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงซึ่งสะท้อนจากอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อ คลื่นที่สะท้อนจะถูกจับโดยเซ็นเซอร์พิเศษและแปลงเป็นภาพที่มองเห็นได้ของอวัยวะที่กำลังตรวจสอบ ซึ่งจะแสดงบนจอภาพ

การใช้อัลตราซาวนด์นรีแพทย์สามารถตรวจพบ:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก– พัฒนาการของตัวอ่อนในมดลูก
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก- ภาวะทางพยาธิวิทยาที่ตัวอ่อนเริ่มพัฒนาไม่ได้อยู่ในมดลูก แต่ในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ( วี ช่องท้อง,ในท่อนำไข่เป็นต้น).
• เนื้องอกของมดลูก– เนื้องอก, ติ่งเนื้อ
• โรครังไข่– ตัวอย่างเช่น ซีสต์ ( ฟันผุที่เต็มไปด้วยของเหลว).
• สิ่งกีดขวาง ท่อนำไข่ - เป็น สาเหตุทั่วไปภาวะมีบุตรยาก
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่– โรคของเยื่อบุมดลูก
• ซากของทารกในครรภ์หรือเยื่อในมดลูก ( หลังคลอดบุตร).
• การปรากฏตัวของของเหลวในช่องอุ้งเชิงกราน- อาจเป็นสัญญาณของกระบวนการติดเชื้ออักเสบหรือมีเลือดออก

ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน ปลอดภัย และแทบไม่มีข้อห้ามเลย ก่อนทำการตรวจ ผู้ป่วยจะนอนลงบนโซฟาและเปิดออก ส่วนล่างท้อง. แพทย์ทาเจลชนิดพิเศษบางๆ บนผิวหนัง ( นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้คลื่นอัลตราโซนิกผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายได้ง่ายขึ้น) หลังจากนั้นเขาเริ่มขยับเซ็นเซอร์ของอุปกรณ์ไปเหนือผิวหนัง เพื่อประเมินผลลัพธ์บนหน้าจอมอนิเตอร์ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 10-15 นาที หลังจากนั้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ทันที

เป็นที่น่าสังเกตว่าในบางกรณีนรีแพทย์อาจกำหนดให้อัลตราซาวนด์ประเภทอื่น ( ผ่านทางช่องคลอด – เมื่อสอดโพรบอัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอดหรือทางทวารหนักของผู้ป่วย – เมื่อสอดโพรบผ่านทวารหนัก- เทคนิคดังกล่าวให้มากขึ้น ผลลัพธ์ที่แม่นยำในการตรวจรังไข่และมดลูกต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและประสบการณ์ของแพทย์

การถ่ายภาพด้วยรังสี

นี่คือการตรวจเอ็กซ์เรย์ในระหว่างที่ตรวจปอดและหน้าอกของผู้ป่วย การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาจุดโฟกัสของวัณโรคหรือโรคเนื้องอกในปอด

นรีแพทย์อาจกำหนดให้ผู้หญิงทำการตรวจฟลูออโรเรกติกเพื่อแยกวัณโรคปอด ( เช่น หากเธอต้องเข้ารับการผ่าตัดหรือต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน- อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าการศึกษานี้มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับสตรีมีครรภ์ตั้งแต่นั้นมา การฉายรังสีเอกซ์อาจขัดขวางการพัฒนาอวัยวะของทารกในครรภ์

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

การตัดชิ้นเนื้อเป็นกระบวนการนำชิ้นส่วนของอวัยวะออกจากร่างกายเพื่อวัตถุประสงค์ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ การศึกษาดังกล่าวช่วยให้เราสามารถระบุได้ โรคเนื้องอกอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงตลอดจนกำหนดลักษณะของเนื้องอก ( นั่นคือไม่ว่าจะเป็นใจดีหรือร้ายก็ตาม) ซึ่งจะขึ้นอยู่กับอนาคต กลยุทธ์การรักษา- สาเหตุส่วนใหญ่ของการตัดชิ้นเนื้ออาจเป็นผลที่ไม่ดีจากการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา รวมถึงการพังทลาย ติ่งเนื้อ หรือกระบวนการมะเร็งอื่นๆ

แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ 2-3 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์และใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นเวลาอย่างน้อย 2 วัน นอกจากนี้อย่าใส่ยาหรือผลิตภัณฑ์อื่นๆ เข้าไปในช่องคลอด วันก่อนการทดสอบ คุณควรอาบน้ำโดยไม่ใช้สบู่หรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัยอื่นๆ

ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบนั่นคือผู้ป่วยนอนหลับและจำอะไรไม่ได้ ขั้นแรก นรีแพทย์จะสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอด หลังจากนั้นภายใต้การควบคุมของโคลโปสโคป ( อุปกรณ์ออพติคอลที่ช่วยให้ได้ภาพขยายของเยื่อเมือก) ค้นหาบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา หลังจากนั้นแพทย์จะหยิบเข็มฉีดยาพิเศษ ( หนาและคม) ด้วยเข็มและเจาะบริเวณที่ “ต้องสงสัย” ลึกหลายมิลลิเมตร เซลล์ของเยื่อเมือกจะเข้าสู่โพรงเข็ม หลังจากนั้นแพทย์จะถอดเข็มออกและวัสดุที่ได้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิจัยต่อไป

หลังจากทำหัตถการ ผู้หญิงอาจมีเลือดออกเล็กน้อยจากช่องคลอดเป็นเวลา 1 ถึง 2 วัน ในระหว่างนี้เธอแนะนำให้ใช้ผ้าอนามัย ( ไม่ใช่ผ้าอนามัยแบบสอด) และงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ด้วย

นรีแพทย์สามารถส่งต่อคุณเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นได้เมื่อใด ( ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา, ศัลยแพทย์, นักบำบัด)?

หากในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้หญิง นรีแพทย์พบว่ามีโรคในอวัยวะและระบบอื่น ๆ เขาสามารถส่งเธอไปตรวจกับผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้

นรีแพทย์สามารถกำหนดเวลาการให้คำปรึกษาได้:

• แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ– แพทย์ผู้วินิจฉัยและรักษาโรคระบบทางเดินปัสสาวะ
• เนื้องอกวิทยา– แพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและการรักษา ( รวมถึงการผ่าตัด) เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ
• ศัลยแพทย์– เมื่อตรวจพบ เจ็บป่วยเฉียบพลันอวัยวะในช่องท้อง ( ตัวอย่างเช่นไส้ติ่งอักเสบ - การอักเสบ ภาคผนวกไส้เดือนฝอยลำไส้).
• นักบำบัด– เมื่อระบุโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ การย่อยอาหาร หรือระบบอื่น ๆ ของร่างกาย

รักษาโดยนรีแพทย์

หลังจากตรวจร่างกายผู้หญิงและวินิจฉัยแล้ว แพทย์สามารถสั่งการรักษาได้ อาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดก็ได้ ในระหว่างขั้นตอนการรักษาผู้หญิงควรไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นระยะซึ่งจะติดตามประสิทธิผลของการรักษาและหากจำเป็นให้ทำการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาบางอย่าง

นรีแพทย์สามารถสั่งยาอะไรได้บ้าง?

การบำบัดด้วยยาเป็นสิ่งแรกและสำคัญ มาตรการรักษาซึ่งแพทย์จะสั่งจ่ายให้ผู้ป่วยเมื่อใด โรคต่างๆ- เมื่อใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ควรปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด กำหนดโดยแพทย์ปริมาณเนื่องจากการเกินขนาดอาจนำไปสู่การพัฒนาผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

นรีแพทย์อาจกำหนดให้:

• ยาปฏิชีวนะ– สำหรับการรักษา การติดเชื้อแบคทีเรียทางเดินอวัยวะเพศ
• ตัวแทนต้านไวรัส– สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัส
• ยาต้านเชื้อรา– สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อราที่อวัยวะสืบพันธุ์
• ยาฮอร์โมน- เช่น การบำบัดทดแทนขาดฮอร์โมนเพศและเป็นวิธีการคุมกำเนิดด้วย ( ป้องกันการตั้งครรภ์).
• ยาแก้ปวด– กำหนดไว้เพื่อบรรเทาอาการปวดรวมถึงหลังจากขั้นตอนทางนรีเวชที่เจ็บปวด ( การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก การตรวจชิ้นเนื้อ และอื่นๆ).
• อาหารเสริมธาตุเหล็ก– กำหนดเมื่อตรวจพบโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ( ความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงโดยมีเลือดออกเป็นประจำ).

นรีแพทย์สามารถดำเนินการอะไรได้บ้าง?

ถ้า หมายถึงอนุรักษ์นิยมเป็นไปไม่ได้ที่จะขจัดปัญหาของผู้ป่วยตามที่แพทย์สามารถสั่งจ่ายได้ การผ่าตัดรักษา- การดำเนินการอาจเป็นเรื่องเร่งด่วน ( กำหนดไว้สำหรับโรคต่างๆ อันตรายถึงชีวิตผู้หญิงหรือทารกในครรภ์) หรือตามแผน ซึ่งไม่มีอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วยทันที ก่อน การดำเนินงานตามแผนผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบหลายชุดและผ่าน การสอบเพิ่มเติมช่วยให้คุณชี้แจงการวินิจฉัยและวางแผนขอบเขตของการแทรกแซงการผ่าตัด

หากจำเป็น นรีแพทย์สามารถทำสิ่งต่อไปนี้ได้

• การกำจัดท่อนำไข่– ในกรณีที่มีสิ่งกีดขวางเนื่องจากการก่อตัวของการยึดเกาะหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
• การผ่าตัดรังไข่- เมื่อมีซีสต์เกิดขึ้น ( ช่องที่เต็มไปด้วยของเหลว) หรือ เนื้องอกมะเร็ง (ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาเบื้องต้นกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา).
• การดำเนินการเกี่ยวกับมดลูก– การกำจัดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ( ติ่ง, เนื้องอก).
• การกำจัดปากมดลูก– เมื่อมีโรคมะเร็งหรือมะเร็งปากมดลูก
• การกำจัดมดลูก– อาจจำเป็นเมื่อใด เนื้องอกหลายตัวและเมื่อไรด้วย เนื้องอกร้าย,เมื่อมดลูกแตกขณะคลอดบุตรเป็นต้น