ยาต้านแบคทีเรียในวงกว้าง การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่

ในบรรดายารักษาโรค สถานที่สำคัญครอบครองโดยยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดที่ออกฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิด พวกเขาใช้ในการรักษา โรคติดเชื้อซึ่งช่วยลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยจากโรคปอดบวมและ pyelonephritis ซึ่งเป็นเรื่องปกติในปัจจุบันได้อย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากยาปฏิชีวนะทำให้หลอดลมอักเสบไซนัสอักเสบผ่อนคลายลงและการฟื้นตัวจะเร็วขึ้นและมันก็กลายเป็น การนำไปปฏิบัติที่เป็นไปได้ซับซ้อน การผ่าตัด- พวกเขายังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะได้สำเร็จ

ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (BSAS)

ยาต้านจุลชีพประเภทนี้รวมถึงสารที่ออกฤทธิ์ต่อสิ่งมีชีวิตแกรมลบและแกรมบวก อดีตคือเชื้อโรค โรคลำไส้, โรคอักเสบสิ่งมีชีวิตทางเดินปัสสาวะและแกรมบวกมักทำให้เกิด การติดเชื้อที่บาดแผลและเป็นสื่อกลางในการเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดในการผ่าตัด

รายการ ABSHS ของเวลาที่เผยแพร่ต่างกัน

ยาปฏิชีวนะบางชนิด หลากหลายคนรุ่นหลังกระตือรือร้นและต่อต้าน การติดเชื้อโปรโตซัว- ตัวอย่างคืออนุพันธ์ของ nitroimidazole - tinidazole, ornidazole และ metronidazole Metronidazole มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดเนื่องจากมีราคาไม่แพง อะนาล็อกระดับของมัน - tinidazole - มีสเปกตรัมคล้ายกัน กิจกรรมต้านจุลชีพแต่ไม่ได้ใช้ทางหลอดเลือด โดยทั่วไปยาปฏิชีวนะในวงกว้างทุกกลุ่มจะมีดังต่อไปนี้:

• เพนิซิลลินธรรมชาติ
• อะมิโนเพนิซิลลินที่มีการป้องกันสารยับยั้ง;
• antipseudomonas penicillins รวมถึงยาที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้ง
• เซฟาโลสปอริน III;
• กลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์
• ยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์;
• ยาปฏิชีวนะของ carbapenems จำนวนหนึ่ง
• คลอแรมเฟนิคอล;
• ฟอสโฟมัยซิน;
• ไรแฟมพิซิน;
• ไดออกซิดีน;
• ซัลโฟนาไมด์;
• ควิโนโลน, ฟลูออโรควิโนโลน;
• กลุ่มไนโตรฟูราน
• ยาปฏิชีวนะของชุด nitroimidazole

ใน รายการนี้ไม่ได้ระบุชื่อกลุ่มยาปฏิชีวนะที่มีสเปกตรัมแคบ มีความเฉพาะเจาะจงกับจุลินทรีย์จำนวนเล็กน้อยและมีประสิทธิภาพในการต่อต้านพวกมัน ยาสเปกตรัมแคบไม่สามารถใช้รักษาโรคติดเชื้อขั้นสูงได้ และไม่ได้ใช้เชิงประจักษ์ พวกมันถูกใช้เป็นยาปฏิชีวนะบรรทัดแรกเมื่อมีการระบุชนิดของเชื้อโรค

รายชื่อ ABHS รุ่นล่าสุด

ข้างต้นหมายถึงยาในวงกว้าง นี้ รายการทั้งหมดกลุ่มของสารที่มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ อย่างไรก็ตาม รายการนี้มีทั้งยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดและตัวแทนกลุ่มก่อนหน้า ตัวแทนของคนรุ่นใหม่ข้างต้นคือกลุ่มยาต่อไปนี้:

• aminopenicillins ทนต่อเบต้าแลคตาเมส (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicillin);
• cephalosporins รุ่น III และ IV (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefpirome, Cefepime);
• อะมิโนไกลโคไซด์ ยาปฏิชีวนะ IIIรุ่น ("Amikacin", "Netilmicin");
• Macrolides กึ่งสังเคราะห์ 14 และ 15 สมาชิก (Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
• ยาปฏิชีวนะ Macrolide ธรรมชาติ 16 สมาชิก (“Midecamycin”);
• fluoroquinolones ของรุ่นที่สามและสี่ (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
• คาร์บาเพเนมส์ (Meropenem, Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• ไนโตรฟูแรน (“ไนโตรฟูแรนโทอิน”, “ฟูราซิดิน”, “เออร์เซฟูริล”)

ยาปฏิชีวนะไม่รวมอยู่ในรายการ

antipseudomonas penicillins ที่ได้รับการป้องกันก่อนหน้านี้มีฤทธิ์ที่หลากหลาย แต่ใช้เฉพาะกับเนื่องจากความจำเป็นในการลดการสัมผัสที่อาจเกิดขึ้นกับยาสมัยใหม่และ ยาปฏิชีวนะที่ทรงพลัง- เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะเกิดการดื้อยา ประสิทธิภาพสูงสุด Tazobactam มีประสิทธิภาพในการต่อต้านการติดเชื้อ Pseudomonas ในบางครั้ง Piperacillin หรือ Clavulanate ถูกใช้เป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจากสายพันธุ์ของเชื้อโรคในโรงพยาบาล

นอกจากนี้รายการนี้ไม่รวมถึงยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดจากกลุ่มเพนิซิลินธรรมชาติและยาต้านสตาฟิโลคอคคัส อันแรกใช้ไม่ได้ การรักษาผู้ป่วยนอกเนื่องจากต้องฉีดเข้าเส้นเลือดบ่อยๆ หรือ การฉีดเข้ากล้าม- ไม่มีแบบฟอร์มที่อนุญาตให้คุณรับประทานได้ สถานการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับเซฟาโลสปอริน มีฤทธิ์เหมือนกับเพนิซิลิน จึงไม่สามารถใช้รับประทานได้เนื่องจากจะทำลายกระเพาะอาหาร

Cephalosporins และเพนิซิลลิน การใช้ทางหลอดเลือดดำ- นี้ ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพยุคสุดท้ายสำหรับโรคปอดบวม นักวิทยาศาสตร์ของ National Academy of Sciences แห่งสาธารณรัฐเบลารุสประสบความสำเร็จในการพัฒนา แบบฟอร์มการให้ยาการใช้ทางปากของพวกเขา อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยยังไม่ได้นำไปใช้ในทางปฏิบัติ และจนถึงขณะนี้ยาในกลุ่มนี้สามารถใช้ได้เฉพาะในงานของสถาบันดูแลสุขภาพผู้ป่วยในเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็ก

จากการศึกษายาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด รายการยาที่แนะนำสำหรับเด็กนั้นแคบลงอย่างมาก ใน วัยเด็กสามารถใช้ได้เฉพาะตัวแทนของ aminopenicillins จำนวนหนึ่ง ("Amoxicillin", "Clavulanate"), cephalosporins ("Ceftriaxone", "Cefepime"), macrolides ("Azithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin") เท่านั้นที่สามารถใช้ได้ ไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone, carbapenems และ nitrofurans ได้เนื่องจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูก ความเป็นพิษต่อตับและไต

ไม่ได้ใช้ไนโตรฟูแรนอย่างเป็นระบบเนื่องจากขาดข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่ยืนยันความปลอดภัยของการรักษา ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือ "Furacillin" เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผลในท้องถิ่น ยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็กรุ่นล่าสุด ได้แก่: macrolides, penicillins, cephalosporins (ชื่อของยาที่แสดงไว้ด้านบน) ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพกลุ่มอื่นเนื่องจาก พิษและความผิดปกติของการพัฒนาโครงกระดูก

ABSS สำหรับหญิงตั้งครรภ์

ตามการจำแนกประเภทของ FDA (สหรัฐอเมริกา) มีเพียงยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดบางชนิดเท่านั้นที่สามารถใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ได้ ซึ่งรายการดังกล่าวมีขนาดเล็กมาก พวกเขาอยู่ในประเภท A และ B นั่นคืออันตรายของพวกเขายังไม่ได้รับการยืนยันหรือไม่มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการในการศึกษาในสัตว์ทดลอง

สารที่มีผลที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ต่อทารกในครรภ์รวมถึงการมีผลที่เป็นพิษสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่มีความเหนือกว่าเท่านั้น ผลการรักษาสูงกว่าระดับมัธยมศึกษา (หมวด C และ D) ยาประเภท X มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าว จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้แท็บเล็ตในวงกว้างรุ่นล่าสุด: อะมิโนเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกัน (Amoclav, Amoxiclav), เซฟาโลสปอริน (เซฟาโซลิน, เซฟไตรอาโซน, เซเฟปิม) Macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") ได้รับอนุญาตให้ใช้ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่และไม่สามารถระบุการขาดหายไปได้ ชัดเจน นอกจากนี้ยังปลอดภัยที่จะใช้ในสตรีมีครรภ์ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้

การใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ

ในทางทฤษฎีแล้วยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมทุกรุ่นสามารถใช้รักษาโรคหลอดลมอักเสบและปอดบวมได้หากลักษณะทางเภสัชพลศาสตร์ของยาปฏิชีวนะเหมาะสมที่สุด อย่างไรก็ตามมีแผนการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคดังกล่าวอย่างมีเหตุผล พวกเขาพิจารณาทางเลือกสำหรับการผสมผสานยาต้านจุลชีพที่ประสบความสำเร็จโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ครอบคลุมสายพันธุ์จุลินทรีย์ในวงกว้าง

ไม่มีเหตุผลที่จะใช้ nitroimidazole และ sulfonamides สำหรับโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ การรวมกันที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวม หลักสูตรที่ไม่รุนแรงเป็นอะมิโนเพนิซิลลินที่ได้รับการป้องกันด้วยแมคโครไลด์ (Amoclav + Azithromycin) โรคหลอดลมอักเสบที่ยืดเยื้อต้องได้รับยาเซฟาโลสปอรินแทนอะมิโนเพนิซิลลิน (Ceftriaxone + Azithromycin) ในโครงการนี้ Macrolide สามารถถูกแทนที่ด้วยอะนาล็อกคลาสอื่น: Midecamycin, Clarithromycin หรือ Roxithromycin

ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดทั้งหมดเหล่านี้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบมีผลเด่นชัดแม้ว่า อาการทางคลินิกโรคภัยไข้เจ็บอาจยังคงอยู่ต่อไปได้ เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคืออาการไอพร้อมเสมหะที่ค่อยๆ หายไปและบรรเทาอาการไข้ เมื่อเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หายใจถี่จะลดลง ความอยากอาหารดีขึ้น และความถี่ในการไอลดลง

การรักษาโรคปอดบวมอย่างมีประสิทธิภาพ

โรคปอดอักเสบ ระดับอ่อนได้รับการรักษาตามหลักการของโรคหลอดลมอักเสบ แต่ใช้เซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์ สำหรับโรคปอดบวมระดับปานกลางหรือรุนแรงจากแหล่งกำเนิดชุมชน กำหนดให้ใช้ยาเซฟาโลสปอริน (เซฟไตรอาโซนหรือเซเฟปิม) ที่มีตัวแทนของฟลูออโรควิโนโลนจำนวนหนึ่ง (ไซโปรฟลอกซาซินหรือเลโวฟลอกซาซิน) ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นล่าสุดเหล่านี้ยับยั้งจุลินทรีย์ที่ชุมชนได้รับได้ดี และผลของการใช้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในวันที่สองของการรักษา

ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่สำหรับโรคปอดบวมรุ่นล่าสุด (ชื่อที่แสดงไว้ด้านบน) ทำหน้าที่กับเชื้อโรคระงับกิจกรรมที่สำคัญหรือฆ่ามัน สารชนิดแรกเรียกว่าแบคทีเรียและยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดที่สอง Cephalosporins, aminopenicillins และ fluoroquinolones - สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียและแมคโครไลด์เป็นแบคทีเรีย ยิ่งไปกว่านั้น การรวมยาปฏิชีวนะมีวัตถุประสงค์ไม่เพียงแต่เพื่อขยายขอบเขตของกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังเพื่อให้สอดคล้องกับกฎของการรวมกัน: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียหนึ่งตัวกับแบคทีเรียหนึ่งตัว

การรักษาโรคปอดบวมชนิดรุนแรงในห้อง PICU

ใน การดูแลอย่างเข้มข้นโดยอาจมีผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมรุนแรงและกลุ่มอาการวิตกกังวลเนื่องจากพิษสุราเรื้อรัง การสนับสนุนหลักต่อความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยดังกล่าวทำโดย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทนต่อยาต้านจุลชีพส่วนใหญ่ ในสถานการณ์เช่นนี้ มีการใช้ carbapenems (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem) ซึ่งไม่อนุญาตให้ใช้ในผู้ป่วยนอก

รักษาไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบ

ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่สำหรับโรคไซนัสอักเสบหรือไซนัสอักเสบรุ่นล่าสุดใช้เพื่อทำลายจุลินทรีย์ ในกรณีเช่นนี้ อาจใช้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียตัวเดียวได้ อย่างไรก็ตามด้วยโรคไซนัสอักเสบปัญหาหลักคือการเข้าถึงยาต้านจุลชีพไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ ดังนั้นจึงมักใช้ยาเซฟาโลสปอรินบ่อยที่สุด ตัวอย่างคือ Ceftriaxone หรือ Cefepime อาจกำหนดให้ใช้ยาฟลูออโรควิโนโลนด้วย รุ่นที่สาม- "เลโวฟล็อกซาซิน"

รักษาอาการเจ็บคอด้วยสารต้านจุลชีพสมัยใหม่

ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการกำหนดไว้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน นอกจากนี้ทั้งไซนัสอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบสามารถใช้สารต้านจุลชีพชนิดเดียวกันได้ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือในกรณีของการอักเสบของต่อมทอนซิลคุณสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเช่น "Furacillin" ซึ่งเป็นการเตรียมไนโตรฟูแรนจำนวนหนึ่ง แม้ว่า aminopenicillins ที่ได้รับการป้องกันด้วย sulbactam หรือกรด clavulanic (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) ก็สามารถใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้สำเร็จ นอกจากนี้ควรสั่งยาเป็นเวลา 10-14 วัน

การรักษาโรค pyelonephritis และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เนื่องจากการปนเปื้อน ทางเดินปัสสาวะจุลินทรีย์ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับ pyelonephritis จำเป็นสำหรับการรักษา คุณค่าทางการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือเซฟาโลสปอริน ฟลูออโรควิโนโลน และไนโตรฟูแรน ยา Cephalosporins ใช้สำหรับการรักษาค่อนข้างมาก ไหลเล็กน้อย pyelonephritis และ fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - หากอาการแย่ลงเมื่อเทียบกับการรักษาที่กำลังดำเนินอยู่

ยาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดซึ่งเหมาะสำหรับทั้งการรักษาด้วยยาเดี่ยวและใช้ร่วมกับ Ceftriaxone เป็นตัวแทนของชุด nitrofuran - Furamag) สามารถใช้ควิโนโลน กรดนาลิดิซิกได้ หลังสร้างความเข้มข้นสูงในปัสสาวะและออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรค การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ- Metronidazole ยังใช้เป็นครั้งคราวสำหรับโรค gardnellosis และ dysbiosis ในช่องคลอด

การดื้อยาและผลกระทบ

เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา สารพันธุกรรมจุลินทรีย์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย ประสิทธิภาพของยาต้านจุลชีพหลายชนิดลดลงอย่างมาก เมื่อได้รับความต้านทานต่อยา แบคทีเรียจะมีความสามารถในการอยู่รอดในร่างกายมนุษย์ ซึ่งเป็นสื่อกลางในการเสื่อมสภาพของโรคติดเชื้อ สิ่งนี้บังคับให้นักวิจัยค้นหาและแนะนำการใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่รุ่นล่าสุด

โดยรวมแล้วตลอดระยะเวลาที่สารต้านจุลชีพมีอยู่ มีการพัฒนาสารประมาณ 7,000 ชนิดที่ใช้ในการแพทย์ในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง บางส่วนเลิกใช้เนื่องจากมีความสำคัญทางคลินิก ผลข้างเคียงหรือเกิดจากการที่จุลินทรีย์ได้รับความต้านทานต่อพวกมัน ดังนั้นในปัจจุบันมีการใช้ยาประมาณ 160 ชนิดในทางการแพทย์ ประมาณ 20 ชนิดเป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด ซึ่งมักปรากฏในแนวปฏิบัติทางการแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ โรคติดเชื้อ.

ยาที่ใช้ในการรักษา โรคต่างๆ- และสำหรับการป้องกันด้วย ยาได้มาจากวัสดุจากพืช แร่ธาตุ สารเคมีเป็นต้น ยา ผง ยาเม็ด แคปซูล มีการกำหนดในปริมาณที่กำหนดอย่างเคร่งครัด บทความนี้จะเน้นเรื่องยาต้านจุลชีพ

ยาต้านจุลชีพคืออะไร?

ประวัติความเป็นมาของยาต้านจุลชีพเริ่มต้นด้วยการค้นพบเพนิซิลิน สามารถต่อสู้กับแบคทีเรียได้สำเร็จ นักวิทยาศาสตร์เริ่มผลิตยาต้านจุลชีพจากสารประกอบธรรมชาติหรือสารสังเคราะห์ตามนั้น ยาดังกล่าวจัดอยู่ในกลุ่ม “ยาปฏิชีวนะ” สารต้านจุลชีพแตกต่างจากสารอื่นๆ คือฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ได้เร็วและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น ใช้กับเชื้อรา Staphylococci เป็นต้น

ยาต้านจุลชีพเป็นกลุ่มยาที่ใหญ่ที่สุด แม้จะแตกต่างออกไปก็ตาม โครงสร้างทางเคมีและกลไกการออกฤทธิ์ มีคุณสมบัติเฉพาะหลายประการร่วมกัน พวกมันทำลาย “ศัตรูพืช” ในเซลล์ ไม่ใช่ในเนื้อเยื่อ กิจกรรมของยาปฏิชีวนะจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากจุลินทรีย์เริ่มก่อให้เกิดการเสพติด

ประเภทของยาต้านจุลชีพ

ยาต้านจุลชีพ ยาแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม อย่างแรกคือจากธรรมชาติ (สมุนไพร น้ำผึ้ง ฯลฯ)

ประการที่สองคือกึ่งสังเคราะห์ แบ่งออกเป็นสามประเภท:

• เพนิซิลลินต้านเชื้อ Staphylococcal (oxacillins) พวกเขามีสเปกตรัมต้านจุลชีพเช่นเดียวกับเพนิซิลลิน แต่มีฤทธิ์น้อยกว่าเท่านั้น เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
• ยารักษาโรคในวงกว้าง ซึ่งรวมถึง "แอมพิซิลลิน" ซึ่งออกฤทธิ์ (ซัลโมเนลลา ฯลฯ) มีฤทธิ์น้อยกว่าต่อ Streptococci ไม่มีผลกระทบเลยต่อแบคทีเรียบางชนิด (Klebsiella ฯลฯ) "Amoxicillin" ก็เป็นของประเภทที่สองเช่นกัน เป็นยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานชั้นนำทั่วโลก ยาทั้งสองรายการสามารถกำหนดให้กับผู้ใหญ่และเด็กได้
• Antipseudomonas เพนิซิลลิน มีสองชนิดย่อยคือคาร์บอกซีและยูรีโดเพนิซิลลิน

ประการที่สามคือสารต้านจุลชีพสังเคราะห์ นี่เป็นยากลุ่มกว้าง

ซัลโฟนาไมด์ มีการกำหนดยาในกลุ่มนี้หากมีการแพ้ยาปฏิชีวนะหรือจุลินทรีย์ไม่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้ พวกมันออกฤทธิ์ได้ดีกว่ายาซัลโฟนาไมด์ ซึ่งรวมถึง:

• "สเตรปโตไซด์".
• "นอร์ซัลโฟโซล".
• "ซัลฟาไดเมซิน".
• "อูโรซัลแฟน".
• "พทาลาโซล".
• "ซัลฟาไดเมทอกซิน".
• "แบคทริม".

อนุพันธ์ของควิโนโลน โดยพื้นฐานแล้วยาในกลุ่มนี้ใช้สำหรับการติดเชื้อ ระบบสืบพันธุ์, enterocolitis, ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ เมื่อเร็วๆ นี้มีการนำอนุพันธ์ของควิโนโลนชนิดใหม่มาใช้มากขึ้น:

• “ไซโปรฟลอกซาซิน”
• "นอร์ฟลอกซาซิน".
• เพฟลอกซาซิน
• "โลเมฟลอกซาซิน".
• “มอกซิฟลอกซาซิน”
• “โอฟล็อกซาซิน”

เหล่านี้เป็นยาต้านจุลชีพที่มีฤทธิ์สูงและมีฤทธิ์หลากหลาย พวกมันออกฤทธิ์น้อยกว่าต่อแบคทีเรียแกรมบวก มีการกำหนดสารต้านจุลชีพสำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร

สารต้านจุลชีพมีสองประเภท (ตามผลกระทบ):

• “ซิดัล” (แบคทีเรีย เชื้อรา ไวริ หรือโปรโตเซีย) ในกรณีนี้การเสียชีวิตของเชื้อโรคจะเกิดขึ้น
• “คงที่” (ด้วยคำนำหน้าเดียวกัน) ในกรณีนี้การแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคจะถูกระงับหรือหยุดเท่านั้น

หากภูมิคุ้มกันบกพร่องให้สั่งยา "ไซดัล" นอกจากนี้ต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะเป็นระยะๆหรือใช้ร่วมกับยาอื่นๆ

ยาต้านจุลชีพอาจมีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่แคบหรือกว้าง การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อโรคเพียงชนิดเดียว ในกรณีนี้การใช้ยา "ความกว้าง" ไม่เพียง แต่จะมีประสิทธิภาพน้อยลงเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายต่ออีกด้วย จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ร่างกาย. ดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาปฏิชีวนะโดยมีขอบเขตการออกฤทธิ์ "แคบ"

สารต้านจุลชีพ

สารต้านการอักเสบและสารต้านจุลชีพแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม หลักคือยาปฏิชีวนะ แบ่งออกเป็น 11 ประเภทหลัก:

• เบต้าแลคตัม พวกเขามีสามกลุ่ม: A (เพนิซิลลิน), B (เซฟาโลสปอริน) และ C (carbapenems) การกระทำที่หลากหลายพร้อมเอฟเฟกต์แบคทีเรีย พวกมันปิดกั้นโปรตีนของจุลินทรีย์และทำให้การป้องกันอ่อนแอลง
• เตตราไซคลีน. แบคทีเรียผลกระทบหลักคือการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของจุลินทรีย์ อาจอยู่ในรูปแบบของยาเม็ด ขี้ผึ้ง (Oletetrin) หรือแคปซูล (Doxycycline)
• แมคโครไลด์ พวกมันรบกวนความสมบูรณ์ของเมมเบรนโดยการจับกับไขมัน
• อะมิโนไกลโคไซด์ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเมื่อการสังเคราะห์โปรตีนหยุดชะงัก
• ฟลูออโรควิโนโลน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและขัดขวางเอนไซม์จากแบคทีเรีย พวกมันรบกวนการสังเคราะห์ DNA ของจุลินทรีย์
• ลินโคซาไมด์ แบคทีเรียที่จับกับส่วนประกอบของเยื่อหุ้มจุลินทรีย์
• "คลอแรมเฟนิคอล". มิฉะนั้น - "Levomycetin" มีความเป็นพิษสูงต่อ ไขกระดูกและเลือด ดังนั้นจึงใช้เฉพาะที่เป็นหลัก (ในรูปของครีม)
• "Polymyxin" (M และ B) พวกมันทำหน้าที่คัดเลือกในฟลอร่าแกรมลบ
• ยาต้านวัณโรค ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อต่อต้านเชื้อมัยโคแบคทีเรีย แต่ก็มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อมัยโคแบคทีเรียในวงกว้างเช่นกัน แต่มีเพียงวัณโรคเท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้เนื่องจากถือเป็นยาสำรอง (Rifampicin, Isoniazid)
• ซัลโฟนาไมด์ พวกเขามีผลข้างเคียงมากมายดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่ได้ใช้เลย
• ไนโตรฟูแรน แบคทีเรีย แต่ที่ความเข้มข้นสูงพวกมันจะเป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการติดเชื้อ: ลำไส้ (Furazolidone, Nifuroxazide, Enterofuril) และทางเดินปัสสาวะ (Furamag, Furadonin)

กลุ่มที่สองคือแบคทีเรีย กำหนดไว้ในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับท้องถิ่นหรือ การบริหารช่องปาก(บ้วน, บ้วนปาก, โลชั่น) การใช้สารต้านจุลชีพในกลุ่มนี้ยังใช้ในกรณีของ dysbacteriosis หรือการแพ้ยาปฏิชีวนะ

กลุ่มที่สามคือน้ำยาฆ่าเชื้อ ใช้สำหรับฆ่าเชื้อ (รักษาบาดแผล ช่องปาก และผิวหนัง)

ยาต้านจุลชีพที่ดีที่สุด

"ซัลฟาเมทอกซาโซล" ดีที่สุด สารต้านจุลชีพ- มีการกระทำที่หลากหลาย "Sulfamethoxazole" มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิด มันขัดขวางการเผาผลาญของแบคทีเรียและป้องกันการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโต "Sulfamethoxazole" เป็นยาต้านจุลชีพที่รวมกัน มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษา:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, pyelitis, pyelonephritis, โรคหนองในและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย);
• หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
• ระบบทางเดินหายใจ;
• การติดเชื้อในทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, อหิวาตกโรค, ไข้รากสาดเทียม, shigellosis, ไข้ไทฟอยด์, ถุงน้ำดีอักเสบ, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ);
• อวัยวะหู คอ จมูก;
• โรคปอดอักเสบ;
• สิว;
• ใบหน้า;
• วัณโรค;
• การติดเชื้อที่บาดแผล
• ฝีของเนื้อเยื่ออ่อน
• โรคหูน้ำหนวก;
• กล่องเสียงอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• มาลาเรีย;
• โรคแท้งติดต่อ;
• ไซนัสอักเสบ;
• ฝีในสมอง
• โรคกระดูกอักเสบ;
• ภาวะโลหิตเป็นพิษ;
• ทอกโซพลาสโมซิส;
• blastomycosis ในอเมริกาใต้;
• และโรคอื่นๆอีกมากมาย

การใช้ Sulfamethoxazole นั้นกว้างขวาง แต่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ เช่นเดียวกับยาทั้งหมด มันมีข้อห้ามและผลข้างเคียงหลายประการ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นในเลือด

ยาต้านจุลชีพในเด็ก

สารต้านจุลชีพสำหรับเด็กได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังโดยขึ้นอยู่กับโรค ไม่ใช่ทั้งหมด เวชภัณฑ์ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาเด็ก

กลุ่มยาต้านจุลชีพประกอบด้วยยาสองประเภท:

• ไนโตรฟูราน ("Furazolidone", "Furacilin", "Furadonin") พวกมันยับยั้งจุลินทรีย์ได้ดี (สเตรปโตคอกคัส สตาฟิโลคอกคัส ฯลฯ) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ใช้รักษาโรคทางเดินปัสสาวะและลำไส้อักเสบ เหมาะสำหรับเด็กที่มีอาการแพ้ กรดแอสคอร์บิกและกรดอื่น ๆ ถูกกำหนดพร้อมกับยา
• ไฮดรอกซีควิโนลีน ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxoline") ยาเหล่านี้ทำลายจุลินทรีย์ระงับกิจกรรมที่สำคัญ (เชื้อโรคของลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคบิด ไทฟอยด์ ฯลฯ ) ใช้สำหรับโรคลำไส้ "Nitroxoline" - สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาต้านการอักเสบอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งด้วย แต่ทางเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยของเด็ก ใช้บ่อยที่สุด กลุ่มเพนิซิลลิน- ตัวอย่างเช่น สำหรับหลอดลมอักเสบและการติดเชื้ออื่นๆ ที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัส “เอ” จะใช้เพนิซิลลิน “จี” และ “วี” เช่นกัน

การเยียวยาธรรมชาติกำหนดไว้สำหรับซิฟิลิส ไข้กาฬหลังแอ่น ลิสเทอริโอซิส และการติดเชื้อในทารกแรกเกิด (เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส บี) ไม่ว่าในกรณีใดจะมีการกำหนดการรักษาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความทนทานต่อยา

ยาต้านการอักเสบในเด็ก

ในกุมารเวชศาสตร์มียาต้านการอักเสบ 3 กลุ่มหลัก:

• ยาต้านไข้หวัดใหญ่ (Oxolin, Algirem) "Remantadine" ไม่อนุญาตให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์ แต่ไม่สามารถส่งผลต่อสิ่งที่มีอยู่แล้วในร่างกายได้ ดังนั้นจึงต้องรับประทานยาในชั่วโมงแรกของการเจ็บป่วย นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ (หลังเห็บกัด)
• ยาลดความอ้วน (Zovirax, Acyclovir)
• การกระทำที่หลากหลาย ("แกมมาโกลบูลิน") Dibazol ช่วยกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกันแต่ช้าๆ ดังนั้นจึงใช้ป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่เป็นหลัก "อินเตอร์เฟอรอน" เป็นสารภายนอกที่ผลิตในร่างกายด้วย มันกระตุ้นโปรตีนต้านไวรัส ส่งผลให้ความต้านทานของร่างกายต่อไวรัสเพิ่มขึ้น อินเตอร์เฟอรอนป้องกันโรคติดเชื้อหลายชนิดและโรคแทรกซ้อน

การเยียวยาธรรมชาติต้านจุลชีพและต้านการอักเสบ

แท็บเล็ต สารละลาย ผงไม่ได้ใช้ทันทีเสมอไป หากเป็นไปได้ที่จะใช้สารต้านจุลชีพที่ธรรมชาติจัดให้ บางครั้งก็ไม่ถึงขั้นต้องสั่งยาเลย นอกจากนี้สมุนไพร การชง และยาต้มหลายชนิดก็สามารถบรรเทาอาการได้ กระบวนการอักเสบ- เลื่อน:

• การเตรียมการจาก Calamus, โรสแมรี่ป่า, ออลเดอร์, ตาสน;
• สารสกัดจากเปลือกไม้โอ๊คที่เป็นน้ำ
• เงินทุนของออริกาโน;
• สาโทเซนต์จอห์น;
• พืชไม้ดอกฮิสบยา;
• เบอร์เน็ต;
• ปมงู
• ผลไม้จูนิเปอร์
• โหระพาทั่วไป
• กระเทียม;
• ใบสะระแหน่

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรักษาตัวเองด้วยยาต้านจุลชีพ?

ห้ามใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อการรักษาด้วยตนเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ทางเลือกที่ผิดยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้หรือเพิ่มจำนวนจุลินทรีย์ที่ไม่ไวต่อยา อาจเกิดภาวะ Dysbacteriosis จุลินทรีย์ที่รอดตายสามารถก่อให้เกิด การติดเชื้อเรื้อรังและผลที่ตามมาคือการปรากฏตัวของโรคภูมิคุ้มกัน

ยาปฏิชีวนะช่วยรับมือกับโรคส่วนใหญ่ หลายคนไม่ชอบพวกเขาโดยพิจารณาว่ายานั้นเป็นอันตรายต่อสุขภาพ (“พวกเขาปฏิบัติต่อคนหนึ่ง คนพิการอีกคน”) แต่ก็ยากที่จะโต้แย้งกับความจริงที่ว่ายาเหล่านี้สามารถหยุดยั้งการแพร่ระบาดได้มากกว่าหนึ่งรายการ นอกจากนี้ เนื่องจากการใช้งานที่หลากหลาย ผู้คนจึงมีโอกาสเสียชีวิตจากโรคติดเชื้อน้อยลง ส่งผลให้อายุขัยของผู้คนเพิ่มขึ้นอย่างมาก

มีปัญหาเพียงอย่างเดียว: ไวรัสและแบคทีเรียสามารถกลายพันธุ์และปรับตัวเข้ากับยาปฏิชีวนะได้ (คุณสมบัตินี้เรียกว่าการดื้อยาปฏิชีวนะ - ภูมิคุ้มกันที่พัฒนาแล้วของจุลินทรีย์ต่อการออกฤทธิ์ของยา) นี่คือสาเหตุที่ยาปฏิชีวนะซึ่งคิดค้นขึ้นเมื่อหลายสิบปีก่อนและถือเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับการติดเชื้อทุกประเภท ปัจจุบันมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคส่วนใหญ่ได้ไม่ดี

นักวิทยาศาสตร์ถูกบังคับให้ปรับปรุงยา กล่าวคือ เพื่อผลิตยารุ่นใหม่ ปัจจุบันมียาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายถึงสี่รุ่น ในบทความนี้เราจะรวบรวมรายการยอดนิยม ยาแผนปัจจุบันคนรุ่นใหม่เราจะวิเคราะห์ลักษณะสำคัญ ข้อบ่งชี้ ข้อห้ามและราคา

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นยาสากลที่กำหนดเพื่อการต่อสู้ จำนวนมากเชื้อโรค (รวมถึงผู้ที่ไม่ทราบแหล่งที่มาของการติดเชื้อ) น่าเสียดายที่ความเก่งกาจดังกล่าวก็คือ ด้านที่อ่อนแอ: มีความเป็นไปได้ที่ยาปฏิชีวนะจะเริ่มต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ (เช่น ถ้าเป็นจุลินทรีย์ พืชในลำไส้จากนั้น dysbacteriosis ก็เกิดขึ้น) ด้วยเหตุนี้หลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างจึงจำเป็นต้องฟื้นฟู ระดับปกติแบคทีเรียที่มีประโยชน์

ยารุ่นใหม่เป็นยาสากลและสามารถออกฤทธิ์ได้ จำนวนมากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่มีประสิทธิภาพมากกว่ารุ่นก่อนๆ เนื่องจากแบคทีเรียยังไม่มีเวลาในการปรับตัว นอกจาก:

• ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ถือว่าปลอดภัยกว่า (มีผลข้างเคียงน้อยกว่าและไม่รุนแรงมาก)
• ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ใช้สะดวก - ต้องรับประทานยารุ่นแรก 3-4 ครั้งต่อวันและ ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่ใช้เวลา 1-2 ครั้งก็เพียงพอแล้ว
• ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ถูกผลิตขึ้นใน รูปแบบที่แตกต่างกันโอ้. มีแม้กระทั่งยาในรูปแบบของน้ำเชื่อมและแผ่นแปะ

การเยียวยาที่ทรงพลังที่สุดคืออะไร?

หลังจากศึกษาความคิดเห็นของแพทย์และผู้ป่วยแล้ว เราสามารถระบุยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่พบมากที่สุดจากรุ่นล่าสุดได้ เราได้รับรายการนี้:

1. สรุป.
2. เซฟามันโดเล.
3. Unidox Solutab.
4. รูลิด.
5. อาม็อกซิคลาฟ.
6. ลินโคมัยซิน.
7. เซโฟเพอราโซน
8. เซโฟแทกซีม.
9. เซฟิกซิม.
10. อเวลอกซ์.

ตอนนี้เรามาดูยาแต่ละชนิดในรายการนี้โดยละเอียดเพิ่มเติมอีกเล็กน้อย

• สรุป

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจากรายการ Macrolides รุ่นใหม่ พวกมันออกฤทธิ์เนื่องจาก azithromycin (ในหนึ่งแคปซูล - สาร 250 มล.)

Sumamed มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อสู้กับการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, ปอดบวม), ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, ระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ (เช่นต่อมลูกหมากอักเสบ) และระบบทางเดินอาหาร (รวมถึง การติดเชื้อในลำไส้- มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ยา Macrolides เช่นเดียวกับโรคตับและไต มีผลข้างเคียงเล็กน้อย ซึ่งทำให้ Sumamed แตกต่างจากยาปฏิชีวนะในวงกว้างอื่นๆ รับประทานวันละหนึ่งเม็ดเป็นเวลา 3 วัน (แพทย์สามารถขยายหลักสูตรได้)

ราคาของ Sumemd ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์: แคปซูล 250 มก., 6 ชิ้น - จาก 320 รูเบิล; 6 เม็ด 125 มก. - จาก 290 รูเบิล; 6 เม็ด 500 มก. - จาก 377 ถู

• เซฟามันโดเล

บรรจุภัณฑ์ของตัวยา

เป็นยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นล่าสุด ไม่ค่อยทำให้เกิดปฏิกิริยาปรับตัวในจุลินทรีย์ ดังนั้นจึงต่อสู้กับแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ ไมโคพลาสมา ลีเจียเนลลา ซัลโมเนลลา และเชื้อโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ มักกำหนดไว้สำหรับโรคหวัดและการติดเชื้อในลำไส้ สามารถใช้เป็นทางเลือกแทนเซฟาโลสปอรินได้หากพบว่ามีความต้านทานต่อยาชนิดหลัง มีประสิทธิภาพในการป้องกันหลังผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ- ข้อเสียประการหนึ่งของยาคือราคาสูง

• Unidox Solutab

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจากรายการเตตราไซคลินรุ่นใหม่ สารออกฤทธิ์มีส่วนผสมของด็อกซีไซคลิน มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 100 มก. (10 เม็ดต่อแพ็คเกจ)

มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ โปรโตซัว แอนนาโรบ และเชื้อโรคที่ผิดปกติ ส่วนใหญ่มักกำหนดไว้สำหรับการรักษา โรคหวัด, การติดเชื้อในลำไส้, ต่อมลูกหมากอักเสบ แทบไม่ก่อให้เกิด dysbacteriosis ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่: 200 มก. (2 เม็ด) วันละครั้งหรือสองครั้ง ราคาของยาอยู่ที่ประมาณ 280 รูเบิล ต่อแพ็คเกจ

• รูลิด

ยาปฏิชีวนะรุ่นที่สี่จากรายการแมคโครไลด์ สารพื้นฐานคือร็อกซิโทรมัยซิน มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดขนาด 150 มก. ครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว การบริโภคประจำวันยา. ส่วนใหญ่มักกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน โรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ (เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ) การติดเชื้อในลำไส้ และการติดเชื้อทางเนื้องอกวิทยา ไม่แนะนำให้ใช้เมื่อใด ภาวะไตวาย- มันค่อนข้างแพง - จาก 800 รูเบิล สำหรับ 10 ชิ้น

• อาม็อกซิคลาฟ

บรรจุภัณฑ์ยาปฏิชีวนะรุ่นที่สี่

ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่จากรายการ กลุ่มเภสัชวิทยาอะมิโนเพนิซิลลิน มีการออกฤทธิ์ที่หลากหลายและต้านทานต่อการกระทำของสายพันธุ์เบต้าแลคตาเมส ครอบครอง การกระทำที่นุ่มนวลจึงใช้ทั้งรักษาและป้องกัน ต่างจากยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 4 ตรงที่สามารถจ่ายให้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรได้ ผลิตโดย เล็ก ฟาร์มา และ เล็ก ดี.ดี. มีจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับ การบริหารทางหลอดเลือดดำ,ผงสำหรับบริหารช่องปาก,ยาเม็ด. ราคาของผงสำหรับการฉีดอยู่ที่ 200 รูเบิล ผงที่นำมารับประทานอยู่ที่ 60 รูเบิล แท็บเล็ต 375 มก. มาจาก 224 รูเบิล

• ลินโคมัยซิน

ใช้กันอย่างแพร่หลายในทางทันตกรรม

หนึ่งในยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ราคาไม่แพงที่สุด ขายในรูปแบบของหลอดสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อและในรูปแบบของแคปซูล ผลของแบคทีเรียแบบเลือกสรรช่วยให้สามารถใช้ในกรณีที่ยาอื่นไม่ได้ผลเนื่องจากการดื้อยาที่พัฒนาแล้ว จริงคุณภาพเดียวกันนี้ไม่อนุญาตให้กำหนดให้ Lincomycin เป็นยาบรรทัดแรก มันค่อนข้างเป็นพิษและมีรายการผลข้างเคียงและข้อห้ามมากมายที่คุณควรทำความคุ้นเคยก่อนรับประทานยา ราคาของหลอดพร้อมสารละลายอยู่ที่ 68 รูเบิล สำหรับ 10 ชิ้น; ราคาแคปซูล - จาก 73 รูเบิล

• เซโฟเพอราโซน

ราคายาปฏิชีวนะในร้านขายยาสำหรับรูปแบบและปริมาณที่แตกต่างกันอยู่ในช่วง 110 ถึง 370 รูเบิล มี รายการกว้างการใช้งาน: ระบบทางเดินหายใจ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อที่ผิวหนังและลำไส้ การอักเสบในอุ้งเชิงกราน ต่อมลูกหมากอักเสบ การป้องกันหลังการผ่าตัดช่องท้อง นรีเวช และกระดูกและข้อ จัดอยู่ในกลุ่มเซฟาโลสปอริน การบริหารวันละสองครั้งก็เพียงพอแล้ว ตามกฎแล้วสามารถยอมรับได้ดีและมีผลข้างเคียงน้อยมาก ขออภัย มีเฉพาะในรูปแบบเท่านั้น สารละลายฉีด- ราคา - จาก 115 ถู

• เซโฟแทกซีม

ยาปฏิชีวนะกลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นใหม่ ถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการติดเชื้อและ โรคอักเสบ(หวัด, ลำไส้, ระบบทางเดินปัสสาวะ, นรีเวช, ต่อมลูกหมากอักเสบ ฯลฯ ) ความชุกนี้เกิดจากการออกฤทธิ์ที่หลากหลายของยาปฏิชีวนะ ในราคาที่เหมาะสมความเป็นพิษต่ำ, มีผลกระทบน้อยที่สุด แบคทีเรียที่มีประโยชน์- สามารถใช้ในการรักษาและป้องกันได้ (เช่น ใน ระยะเวลาหลังการผ่าตัด- มีจำหน่ายเฉพาะในรูปแบบของสารละลายสำหรับฉีดเท่านั้น

• เซฟิกซิม

อีกชื่อหนึ่งของยาปฏิชีวนะคือ Pancef มีจำหน่ายเฉพาะในรูปแบบแคปซูลและยาเม็ดที่รับประทานเท่านั้น ทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ป้องกันการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของเชื้อโรค) มีการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย (ฆ่าเชื้อในลำไส้ รักษาโรคหวัด ต่อมลูกหมากอักเสบ และใช้หลังการผ่าตัด) น่าเสียดายที่ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่นี้มีผลเป็นพิษต่อไตและตับค่อนข้างรุนแรงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้กับโรคของอวัยวะเหล่านี้ ราคา - จาก 397 ถู

• อเวลอกซ์

ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งมากรุ่นล่าสุดจากกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน เป็น อะนาล็อกสมัยใหม่มอกซิฟลอกซิน. มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียและเชื้อโรคที่ผิดปกติหลายชนิด แทบไม่มีผลเลย อิทธิพลเชิงลบบนไตและกระเพาะอาหาร ยาปฏิชีวนะดังกล่าวสามารถใช้เป็นยาสำหรับเด็กได้ดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดไว้ในกุมารเวชศาสตร์ มีราคาค่อนข้างแพง - จาก 750 รูเบิล สำหรับ 5 ชิ้น

วิธีการเลือก

โดยธรรมชาติแล้ว การทำความคุ้นเคยกับรายการยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่นั้นไม่เพียงพอ ฉันอยากจะบอกว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้างชนิดใดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกยาตัวใดตัวหนึ่งออกมาเนื่องจากยาปฏิชีวนะแต่ละตัวมีลักษณะเฉพาะของตัวเองและในแต่ละตัว กรณีเฉพาะจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น วิธีการที่แตกต่างกัน- ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ควรสั่งยาเพื่อรักษาและป้องกันด้วยตนเองหากไม่มี การศึกษาทางการแพทย์- สำหรับการติดเชื้อในลำไส้ จะมีการสั่งจ่ายต่อมลูกหมากอักเสบ เจ็บคอ หรือหูชั้นกลางอักเสบ ยาปฏิชีวนะต่างๆ- จะดีกว่าหากไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญที่สั่งจ่ายยาตามการวินิจฉัย ระยะของโรค โรคที่เกิดร่วมกันและยัง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลอดทน.

ไม่มียาอื่นใดที่ให้สิ่งนี้ ผลการรักษาเหมือนยาปฏิชีวนะ จนกระทั่งใน การปฏิบัติทางการแพทย์ยาปฏิชีวนะตัวแรกไม่ปรากฏ โรคเช่นโรคบิดถือว่ารักษาไม่หาย ไข้ไทฟอยด์, วัณโรค, โรคปอดบวม

นี่คือยาชนิดใดและมีประโยชน์อย่างไร? เหล่านี้เป็นสารกึ่งสังเคราะห์หรือชีวภาพที่ทำลายเชื้อโรคหลายชนิด ทำหน้าที่เป็นผู้ผลิตยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติ แม่พิมพ์(เซฟาโลสปอเรียม, เพนิซิลเลียม); แอกติโนไมซีต (สเตรปโตมัยซิน, เตตราไซคลิน); แบคทีเรีย เช่น แกรมมิซิดิน พืชชั้นสูงคือไฟตอนไซด์

ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่: อะไรทำให้พวกมันมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว?

ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดเป็นยาสากลที่ช่วยให้สามารถเอาชนะโรคหวัด ไวรัส โรคติดเชื้อและโรคอื่น ๆ ได้ ความเก่งกาจของพวกเขาคืออะไร? ประเด็นก็คือมันมากกว่านั้น ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งเมื่อเปรียบเทียบกับรุ่นก่อนที่คล้ายกัน นอกจากความจริงที่ว่าแบคทีเรียยังไม่มีเวลาในการปรับตัวเข้ากับยุคนี้ กองทุนมีความแตกต่างในตัวชี้วัดอื่น ๆ :

• ยาปลอดภัยกว่าจำนวนผลข้างเคียงลดลง
• ตารางที่สะดวกแผนกต้อนรับ. หากรับประทานยาต้านแบคทีเรียรุ่นแรก 3-4 ครั้งต่อวัน ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสมัยใหม่จะถูกจำกัดไว้เพียงสองโดสหรือหนึ่งโดส
• หลากหลายรูปแบบ ก่อนหน้านี้ รายชื่อยาจำกัดเฉพาะยาเม็ดและยาฉีดเท่านั้น และมีการเพิ่มกลุ่มยารุ่นใหม่ด้วยแผ่นแปะที่เป็นนวัตกรรมใหม่และน้ำเชื่อมที่มีประสิทธิภาพ

การจำแนกประเภทของยาต้านแบคทีเรียสมัยใหม่ได้รับการพัฒนา ศูนย์ของรัฐเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะ เงินทั้งหมดจะรวมกันเป็น บางกลุ่มซึ่งแตกต่างกันในด้านการกระทำและลักษณะเฉพาะ

โดยกลไกการออกฤทธิ์กลุ่มยาปฏิชีวนะแบ่งออกเป็น:

ตามขอบเขตของการกระทำ :

• ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคต่างๆ ธรรมชาติของการติดเชื้อ- แพทย์สั่งยาประเภทนี้ให้กับผู้ป่วยที่ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเนื่องจากจะทำลายทุกประเภทอย่างแข็งขัน จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค;
• ยาปฏิชีวนะในวงแคบซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายแบคทีเรียแกรมบวก - ลิสเตเรีย, สตาฟิโลคอกคัส, สเตรปโตคอกคัส, เอนเทอโรคอคกี้และเชื้อโรคแกรมลบ - ซัลโมเนลลา, โปรเตอุส โคไล,ลีจิโอเนลลา,ชิเกลล่า. ยาต้านแบคทีเรียที่กำหนดเป้าหมายในวงแคบยังรวมถึงยาต้านเชื้อรา ยาต้านเนื้องอก ยาต้านวัณโรค และยาที่ส่งผลต่อโปรโตซัว

โดย องค์ประกอบทางเคมี ยาเสพติดแบ่งออกเป็น:

• เพนิซิลินเป็นชนิดแรก ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับ การรักษาด้วยยา;
• แมคโครไลด์มีประสิทธิภาพสูงและมากที่สุด วิธีที่ปลอดภัย;
• cephalosporins - มีความทนทานสูงต่อการทำลายล้างของเอนไซม์ที่หลั่งแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
• tetracyclines - ส่วนใหญ่กำหนดไว้สำหรับการรักษาทางเดินปัสสาวะและทางเดินหายใจ
• fluoroquinolones เป็นยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เป็นพิษต่ำ
• อะมิโนไกลโคไซด์เป็นสารต้านแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่มีการใช้งานที่หลากหลาย

ตามรุ่นวิธีการต่างกัน ปัจจุบันมีกลุ่มยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 6 อยู่แล้ว ใช้งานง่ายและแตกต่าง ประสิทธิภาพสูง,ปลอดภัยสำหรับ ร่างกายมนุษย์- ยิ่งรุ่นสูงเท่าไร สเปกตรัมการออกฤทธิ์ของยาก็จะยิ่งกว้างขึ้นเท่านั้น เช่น ถ้ายาปฏิชีวนะตัวแรกคือเพนิซิลลิน ต้นกำเนิดตามธรรมชาติ, ที่ รุ่นล่าสุดยาเสพติดรวมถึงสารยับยั้งที่แข็งแกร่งซึ่งเพิ่มประสิทธิภาพและเพิ่มผลของยาอย่างมีนัยสำคัญ

โดยวิธีการสมัคร มียาอยู่:

ยาปฏิชีวนะชนิดใดที่ทรงพลังที่สุด?

จากข้อมูลทางสถิติที่ได้จากการสำรวจของแพทย์และผู้ป่วยเองพบว่ามีข้อมูลที่แข็งแกร่งที่สุดดังนี้: ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง:

กฎการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

ยาปฏิชีวนะนั้น ยาที่มีต้นกำเนิดเทียมหรือจากธรรมชาติและฤทธิ์ของมันคือการยับยั้งการเจริญเติบโตหรือทำลายเชื้อราและแบคทีเรียให้หมดสิ้น แต่เพื่อให้การรักษาด้วยสารต้านแบคทีเรียมีประสิทธิผลที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้คุณควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:

สารต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ผลในกรณีใดบ้าง?

ยาด้วย ผลต้านเชื้อแบคทีเรีย, แต่งตั้ง เพื่อต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรียบาซิลลัส- จะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อร่างกายในกรณีต่อไปนี้:

• จะไม่มีทางบรรเทาได้หากรับประทานยาเข้าไป โรคไวรัสเพราะการออกฤทธิ์ของยามุ่งหมายที่จะทำลาย แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค;
• ยาปฏิชีวนะไม่ใช่ยาแก้ปวดและยาลดไข้ จึงไม่เกี่ยวข้องกับประเด็นเหล่านี้
• ถ้าไม่ใช่สาเหตุของการอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรียดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรับประทานสารต้านเชื้อแบคทีเรีย
• โรคที่เกิดจากไวรัสไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาต้านแบคทีเรีย

ยาต้านจุลชีพเป็นส่วนใหญ่ ยาปฏิชีวนะรูปลักษณ์ที่เปิดศักราชใหม่เข้ามา ยารักษาโรคและนำไปสู่ผลกระทบเฉพาะหลายประการทั้งในการดำรงอยู่ของจุลินทรีย์และในระหว่างส่วนใหญ่ โรคต่างๆ. ปัญหาหลักในการใช้ยาเหล่านี้คือการก่อตัวของกลไกการปรับตัวในแบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นกิจกรรมของเอนไซม์ที่ต่อต้านยาปฏิชีวนะและภูมิคุ้มกันต่อสารเหล่านี้ ความไม่รู้สึกสามารถแยกออกและข้ามได้เมื่อจุลินทรีย์ประเภทหนึ่งสามารถต้านทานสารต้านแบคทีเรียหลายกลุ่มได้ ปัญหาของการแพ้ยาปฏิชีวนะและการแพ้ยาปฏิชีวนะก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน ระดับสูงสุดปรากฏการณ์ดังกล่าวเรียกว่า polyallergy ซึ่งโดยทั่วไปแล้วเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาผู้ป่วยด้วยยาประเภทนี้
ทิศทางอื่นคือการใช้ แบคทีเรีย- รูปแบบชีวิตนอกเซลล์นี้คล้ายกับไวรัส แบคทีเรียแต่ละชนิดกลืนกินแบคทีเรียประเภทของตัวเอง ทำให้เกิดการติดจุลินทรีย์ในระดับที่น้อยลง ฟาจมีอยู่ทั้งแบบแยกและใน โซลูชั่นแบบผสมมาพร้อมสารกันบูด
การปฏิบัติควรได้รับการพิจารณาว่าเลวร้ายอย่างยิ่ง การรักษาด้วยตนเองยาปฏิชีวนะซึ่งได้ช้าลงบ้างแล้ว ปีที่ผ่านมาต้องขอบคุณการโอนยาเหล่านี้ไปยังชั้นเรียนที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ควรกำหนดยาปฏิชีวนะตามข้อบ่งชี้โดยคำนึงถึงไม่เพียง แต่ความไวของสารติดเชื้อเท่านั้น แต่ยังคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยด้วย แพทย์ยังคำนึงถึงความถี่ในการใช้ยาบางชนิดในประเทศหรือท้องถิ่นที่กำหนด ซึ่งนำไปสู่ความแตกต่างในภูมิคุ้มกันของจุลินทรีย์ชนิดเดียวกันในภูมิภาคต่างๆ

ยาต้านจุลชีพ

I. ยาปฏิชีวนะ Betalactam
ยาด้วยฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและกิจกรรมที่หลากหลาย บล็อกการเผาผลาญโปรตีน เยื่อหุ้มเซลล์จุลินทรีย์ พวกมันขัดขวางการขนส่งสารและทำให้การป้องกันแบคทีเรียอ่อนแอลง
1. ธรรมชาติ (เกลือโซเดียมและโพแทสเซียมของเบนซิลเพนิซิลลินและฟีนอกซีเมทิลเพนิซิลลิน) ใช้ทางหลอดเลือดดำ
2. กึ่งสังเคราะห์ (เฟลม็อกซิน, แอมพิซิลลิน, แอมม็อกซิลลิน, ออกซาซิลลิน, ติคาร์ซิลลิน, คาร์เบนิซิลลิน) แบบฟอร์มแท็บเล็ตและการฉีด
3. เพนิซิลินรวม แอมพิ็อกซ์.
4. ป้องกันสารยับยั้ง (amoxicillin clavulonate: flemoclav, panclave, amoxiclav, augmentin; ampicillin sulbactam: unasin, sultamicillin, ampixide)
เพื่อป้องกันเอนไซม์จากแบคทีเรียจึงมีกรดคลาวูลานิก
ตัวแทนเบตาแลคตัมฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ทำหน้าที่คล้ายกับเพนิซิลิน โดยจะไปรบกวนโครงสร้างของผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ ปัจจุบันด้อยกว่ากลุ่ม Macrolides โดยรักษาตำแหน่งในการรักษาทางเดินปัสสาวะและทางเดินหายใจส่วนบน
รุ่นแรก: เซฟาโซลิน, เซฟาเลซิน
รุ่นที่สอง: เซฟูโรซิม, เซฟาคลอร์
รุ่นที่สาม: cefoperazone, ceftibuten, ceftriaxone, cefixime, cefotaxime, cefazidime
รุ่นที่สี่: เซเฟปิม
ทนต่อเบต้าแลคตาเมส เบียพีเนม, อิมิพีเนม, ฟาร์พีเนม, เออร์ทาพีเนม, โดริพีเนม, เมโรพีเนม
ครั้งที่สอง เตตราไซคลีน. Bacteriostatics กลไกการออกฤทธิ์ซึ่งขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน เตตราไซคลิน ไฮโดรคลอไรด์ (ยาเม็ด, ครีม), ด็อกซีไซคลิน (แคปซูล), โอเลเททริน (ยาเม็ด)
ที่สาม แมคโครไลด์ด้วยการเกาะติดกับไขมันในเยื่อหุ้มเซลล์ พวกมันจะทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ คลาริโธรมัยซิน, โจซามัยซิน, อะซิโทรมัยซิน (อะซิโทรมัยซิน, อะซิทรัล, เฮโมมัยซิน, ซูมาเมด)
IV. อะมิโนไกลโคไซด์ผลจากการหยุดชะงักของการสังเคราะห์โปรตีนในไรโบโซม จึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
รุ่นแรก: สเตรปโตมัยซิน, กานามัยซิน, นีโอมัยซิน
รุ่นที่สอง: sisomycin, tobramycin, gentamicin, netilmicin
รุ่นที่สาม: อะมิคาซิน
วี. ฟลูออโรควิโนโลน.ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะดำเนินการบนพื้นฐานของบล็อกของเอนไซม์จากแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังขัดขวางการสังเคราะห์ DNA ของจุลินทรีย์อีกด้วย ซิโปรฟลอกซาซิน (ซินโดลิน, ควินเตอร์, ไอร์ซีโบร), ออฟล็อกซาซิน (คิรอล, กลูโคส, ซาโนซิน), โลเมฟลอกซาซิน (โลมาซิน, โลเมฟล็อกซ์, เซแนคสัน), นอร์ฟลอกซาซิน (ล็อกซ์สัน, เนกาฟล็อกซ์, ควิโนซิซิน), ลีโวฟล็อกซาซิน, เลฟล็อกซาซิน, มอกซิฟลอกซาซิน, กาติฟซาซิน , สปาร์ฟลอกซาซิน (สปาร์โฟล)
ยาที่จุลินทรีย์มีความทนทานน้อย กลุ่มต่างๆ- ตามหลักการแล้ว ควรถือเป็นยาปฏิชีวนะสำรองร่วมกับยาต้านวัณโรค อย่างไรก็ตาม ผลประโยชน์ทางการค้าของบริษัทยาได้นำพวกเขาเข้าสู่ขอบเขตที่กว้างขึ้น
วี. ลินโคซาไมด์ตัวแทนแบคทีเรีย ลินโคมัยซิน, คลินดามัยซิน พวกมันออกฤทธิ์โดยจับกับส่วนประกอบของเยื่อหุ้มไรโบโซม
ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว คลอแรมเฟนิคอล (คลอแรมเฟนิคอล)เนื่องจากมีความเป็นพิษสูงต่อเลือดและไขกระดูก จึงนิยมใช้เฉพาะที่เป็นหลัก (ครีม levomekol)
8. Polymyxinv.ฆ่าเชื้อแบคทีเรียแบบคัดเลือกกับพืชแกรมลบ Polymyxin M, polymyxin B.
ทรงเครื่อง ยาปฏิชีวนะต้านวัณโรคใช้กับวัณโรค Pmycobacterium แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียหลายชนิดก็ตาม ยาสำรองนั่นคือพวกเขาพยายามที่จะไม่รักษาสิ่งอื่นนอกจากวัณโรค ไรแฟมพิน, ไอโซไนอาซิด
X. ซัลโฟนาไมด์.อนุพันธ์ของกรดซัลฟามิดิกเอมีน ปัจจุบันไม่ได้ใช้แล้วเนื่องจากมีผลข้างเคียง
จิน ไนโตรฟูแรนพวกเขามีแบคทีเรียและ ความเข้มข้นสูงและ ผลฆ่าเชื้อแบคทีเรีย- ส่งผลกระทบต่อพืชแกรมลบและแกรมบวก พื้นที่หลักของการใช้งานคือการติดเชื้อในลำไส้ (furazolidone, enterofuril, nifuroxazide) และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (furomac, furomax, furadonin)
ในรูปแบบของสารละลายที่ใช้ในท้องถิ่น (ล้าง, ล้าง, โลชั่น) และการบริหารช่องปากอย่างเป็นระบบ ทางเลือกเมื่อ อาการแพ้สำหรับยาปฏิชีวนะและ dysbacteriosis Klebsiella, Staphylococcal, ลำไส้, pyobacteriophage, ซัลโมเนลลา
ในสารละลายและสเปรย์มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการฆ่าเชื้อช่องปาก ผิวหนัง และรักษาบาดแผล
การใช้ยาด้วยตนเอง ยาต้านจุลชีพเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของโรคภูมิแพ้หลายชนิดการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ในร่างกายของตนเองซึ่งไม่ไวต่อหลาย ๆ คน สารต้านเชื้อแบคทีเรีย, ความเสี่ยงต่อการเกิด dysbacteriosis แบคทีเรียที่รอดจากการบำบัดที่ไม่เพียงพอจะสามารถเปลี่ยนรูปใดๆ ได้ การอักเสบเฉียบพลันเข้าสู่การติดเชื้อเรื้อรังในระยะยาวและทำให้เกิดโรคทางภูมิคุ้มกัน