การผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้าที่มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวที่สุด หน้าขยับ

ศัลยแพทย์ที่โรงพยาบาลอองรี มอนดอร์ใกล้กรุงปารีสทำการผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้าครั้งที่ 5 ของโลก และผู้ป่วยสบายดี ทีมแพทย์ 15 คนที่นำโดยศาสตราจารย์ Laurent Lantieri ทำการผ่าตัดชายวัย 28 ปีที่ได้รับบาดเจ็บจากกระสุนปืน

“ผู้ป่วยไม่สามารถอ้าปากได้ กล้ามเนื้อถูกทำลาย” Lantieri กล่าว ปฏิบัติการดังกล่าวเริ่มต้นในวันพฤหัสบดี เวลา 19.00 น. ตามเวลามอสโกวของวันพฤหัสบดี และสิ้นสุดในเวลา 10.00 น. ตามเวลามอสโกวของวันศุกร์

“คนไข้ตื่นมาก็รู้สึกสบายตัว เพิ่มเติม...

แพทย์ชาวสเปน ประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายใบหน้าทั้งหน้าเป็นครั้งแรกในโลก

การผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่อเดือนที่แล้วที่คลินิก Val d'Hebron ในบาร์เซโลนา และกินเวลานาน 22 ชั่วโมง มีผู้เชี่ยวชาญมากกว่า 30 คนเข้าร่วม: ศัลยแพทย์ รวมถึงศัลยแพทย์พลาสติกและศัลยแพทย์ไมโครหลายคนที่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟู ระบบไหลเวียนโลหิตบุคคล ตลอดจนวิสัญญีแพทย์ จักษุแพทย์ ทันตแพทย์

ได้มีการปลูกถ่ายผิวหน้าทั้งหมดให้กับคนไข้ กล้ามเนื้อใบหน้า, จมูก, ริมฝีปาก, กราม, ฟันทั้งหมด, เพดานปากและ กระดูกโหนกแก้ม...

การปลูกถ่ายใบหน้าเต็มรูปแบบครั้งแรกเกิดขึ้นที่โรงพยาบาลของรัฐ Henri-Mondor ใกล้กรุงปารีส

การผ่าตัดพิเศษนี้ใช้เวลาหกชั่วโมง โดยทีมแพทย์ที่นำโดยศาสตราจารย์ Laurent Lantieri ส่งผลให้คนไข้อายุ 35 ปี ชื่อเจอโรมด้วย โรคทางพันธุกรรมที่บิดเบือนใบหน้าของเขาได้รับอันใหม่ รูปร่าง- เมื่อมองในกระจก เขาส่งสัญญาณบอกแพทย์ว่าเขาพอใจกับผลงานของพวกเขามาก

“เขารู้สึกดี เขาเดิน กินได้ พูดได้ เจอโรมกระทั่ง...

แพทย์ชาวจีนจากโรงพยาบาลทหารในเมืองหนานจิงทางตะวันออกของจีน กำลังเตรียมที่จะดำเนินการปลูกถ่ายใบหน้ามนุษย์เต็มรูปแบบครั้งแรกในประวัติศาสตร์โลก RIA Novosti รายงาน ขณะนี้โรงพยาบาลกำลังดำเนินการคัดเลือกผู้สมัครขั้นสุดท้ายสำหรับการผ่าตัดดังกล่าว หนังสือพิมพ์เซาท์ไชน่ามอร์นิ่งโพสต์ของฮ่องกงรายงานเมื่อวันศุกร์

“เราตัดสินใจปลูกถ่ายใบหน้าเต็มหน้าเพราะเราเชื่อว่าเราได้ทำไปแล้ว ปริมาณที่เพียงพอการทดลองเบื้องต้น และตัวอย่าง ของแพทย์ชาวฝรั่งเศส เป็นแรงบันดาลใจให้เรา...

เมื่อห้าปีที่แล้ว Connie Culp วัย 46 ปีประสบโชคร้าย คอนนี โธมัส คัลป์ สามีของเธอยิงเธอด้วยปืนลูกซอง จากนั้นเขาก็พยายามจะยิงตัวเองแต่ก็รอดมาได้ และศาลได้ส่งคนร้ายเข้าคุกเป็นเวลาเจ็ดปี และภรรยาของเขาก็ถูกทิ้งให้มีชีวิตอยู่ด้วยใบหน้าที่เสียโฉม

เธอสูญเสียดวงตา จมูกส่วนใหญ่ และกรามบนของเธอ เธอหายใจไม่ออก มีกลิ่นและรสที่โดดเด่น แพทย์พยายามช่วยเหลือหญิงผู้เคราะห์ร้าย เธอเข้ารับการผ่าตัดถึง 30 ครั้ง โดยสร้างโหนกแก้มจากซี่โครงของเธอเอง กรามบน- จากกระดูกขา...

การปลูกถ่ายใบหน้าดำเนินการในสหรัฐอเมริกา นี่เป็นการผ่าตัดครั้งที่สี่ของโลก แต่จนถึงขณะนี้ศัลยแพทย์สามารถทดแทนได้เพียงครึ่งเดียวเท่านั้น American Maria Semenova สามารถปลูกถ่ายใบหน้าของเธอได้เกือบสมบูรณ์ - 80%

ยังไม่มีใครรู้เกี่ยวกับผู้ป่วยของ Dr. Simenou นั่นคือวิธีที่ชาวอเมริกันออกเสียงชื่อของศัลยแพทย์ไมโครที่มีความโดดเด่น

ผู้หญิงคนนั้นสูญเสียใบหน้าของเธอไปได้อย่างไร, เธอหายไปกี่ปีโดยไม่มีมัน, การผ่าตัดกินเวลานานแค่ไหน - รายละเอียดทั้งหมดเหล่านี้จะทราบในภายหลังเมื่อผลลัพธ์ออกมา การปลูกถ่ายที่ไม่เหมือนใคร...

เพิ่มเติมใน ปีที่แล้วชีวิตของกลุ่มศัลยแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่ แพทย์ชาวรัสเซียตัดสินใจที่จะให้เกียรติการมีส่วนร่วมอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนของ V.P. Demikhov ในด้านการแพทย์โลกในลักษณะที่ผิดปกติ บนพื้นฐานของคณะแพทย์ของมหาวิทยาลัยเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กพวกเขาได้พัฒนาโปรแกรมซึ่งผลลัพธ์ก็คือการดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของมนุษย์ที่ Demikhov เตรียมไว้ในการทดลองในสัตว์ - การปลูกถ่ายปอด

ผู้สร้างแรงบันดาลใจและผู้นำคือหัวหน้านักบำบัดของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยโรคปอดแห่งมอสโก...

หากสถานการณ์ของไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อจิตใจของมนุษย์และเปลี่ยนแปลงตัวเองจนควบคุมไม่ได้ คนที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงจะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้เทคโนโลยีเพื่อปรับปรุงสุขภาพแม้ว่าจะอยู่ในรูปแบบทางกายภาพเดียวกันก็ตาม

นี่มันการก่อสร้างที่ซับซ้อนอะไรเช่นนี้! - บางคนจะประหลาดใจ

เพื่อให้เข้าใจว่ามันไม่ซับซ้อนเลย คุณควรรู้ว่าแพทย์พูดว่า: บางคนที่ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะจะมีลักษณะนิสัยโดยธรรมชาติในตัวผู้บริจาค เหล่านี้...

ลิขสิทธิ์ภาพประกอบครอบครัว/มาร์ติน โชลเลอร์คำบรรยายภาพ การผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้าใช้เวลา 31 ชั่วโมง

Katie Stubblefield อายุเพียง 18 ปีเมื่อเธอเสียหน้า

หลังจากพยายามฆ่าตัวตาย แพทย์ช่วยชีวิตเธอได้ แต่เธอจะยังคงใช้ชีวิตอยู่กับลักษณะของบุคคลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

เคธี่กลายเป็นผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการปลูกถ่ายใบหน้า นิตยสาร National Geographic พูดถึงการดำเนินการฟื้นฟูอันแสนทรหดของเด็กหญิงวัย 22 ปีที่ต้องอดทน

• ชายคนหนึ่งในฝรั่งเศสได้รับบุคคลที่สาม

นักข่าวได้รับอนุญาตให้อยู่ในโรงพยาบาลโอไฮโอที่เคธี่เข้ารับการผ่าตัด ตอนนั้นเธออายุ 21 ปี

ผู้สื่อข่าวและช่างภาพอยู่กับเธอระหว่างการเตรียมงาน ขั้นตอนการผ่าตัดและเห็นผลการดำเนินการยาวนานถึง 31 ชั่วโมง

ลิขสิทธิ์ภาพประกอบเนชั่นแนลจีโอกราฟฟิก

เรื่องราวเกี่ยวกับหญิงสาวที่เรียกว่า "The Story of a Face" รวมอยู่ในนิตยสารฉบับเดือนกันยายนโดยมีภาพของเธออยู่บนหน้าปก National Geographic ยังทำสารคดีเกี่ยวกับเคธี่ด้วย

ตั้งแต่ปี 2010 เมื่อมีการปลูกถ่ายใบหน้าเต็มรูปแบบครั้งแรกในสเปน มีผู้เข้ารับการผ่าตัดดังกล่าวแล้ว 40 ราย

แต่เป็นคนอเมริกัน บริษัทประกันภัยไม่ครอบคลุมถึงการปลูกถ่ายประเภทนี้เนื่องจากยังถือว่าเป็นการทดลอง

สถาบันจ่ายค่าผ่าตัดของเคธี่ ยาฟื้นฟูกองทัพซึ่งมีการปรับปรุงประเภทอย่างต่อเนื่อง การบำบัดฟื้นฟูสำหรับบุคลากรทางทหารที่ได้รับบาดเจ็บในการสู้รบ

เคธี่เป็นผู้สมัครที่ดีเยี่ยมสำหรับการผ่าตัดเพราะว่า อายุยังน้อยและลักษณะของการบาดเจ็บ

ผู้บริจาคใบหน้าของเธอคือ Adrea Schneider วัย 31 ปี ซึ่งเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดในปี 2560

แพทย์ได้ใช้อวัยวะบางส่วนของเธอในการปลูกถ่ายให้กับผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือแล้ว และแซนดรา เบนนิงตัน ยายของผู้เสียชีวิตซึ่งได้พบกับเคธี่หลังการผ่าตัดได้อนุญาตให้ปลูกถ่ายใบหน้าได้

ลิขสิทธิ์ภาพประกอบ ครอบครัวเบนนิ่งดอน/แม็กกี้ สเตเบอร์/เนชั่นแนล จีโอกราฟคำบรรยายภาพ ยายของ Adrea Schneider กล่าวว่าเธอจำใบหน้าของ Katie ของหลานสาวได้

เคธี่บอกว่าเธอจำชีวิตของเธอได้ไม่มากก่อนที่จะพยายามฆ่าตัวตาย ตามคำบอกเล่าของญาติของเธอค่ะ วัยรุ่นเธอกังวลมากเกี่ยวกับการย้าย ความสัมพันธ์ที่ล้มเหลว และโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง

ความพยายามฆ่าตัวตายทำให้ใบหน้าของเธอได้รับความเสียหายเป็นส่วนใหญ่ รวมทั้งจมูก หน้าผาก และขากรรไกรของเธอด้วย สมองและดวงตาได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเช่นกัน

ในตอนแรกเธอได้รับการรักษาในรัฐมิสซิสซิปปี้ จากนั้นย้ายไปเทนเนสซี และสุดท้ายจบลงที่คลีฟแลนด์คลินิกในรัฐโอไฮโอ ซึ่งถือเป็นผู้ริเริ่มในการพัฒนาการปลูกถ่าย

ก่อนการผ่าตัดปลูกถ่าย Katie เข้ารับการผ่าตัดพลาสติก 22 ครั้ง ซึ่งใช้ส่วนหนึ่งของสะโพกและวัสดุการพิมพ์ 3 มิติเพื่อสร้างกรามของเธอขึ้นมาใหม่

เคธี่และครอบครัวของเธอบอกว่าเมื่อพวกเขาได้รับแจ้งว่าเธออาจเข้ารับการผ่าตัด พวกเขาไม่รู้ว่าจะต้องคาดหวังอะไรอย่างแน่นอน

“ฉันไม่รู้ว่าการปลูกถ่ายใบหน้าคืออะไร เมื่อพ่อแม่อธิบายทุกอย่างให้ฉันฟัง ฉันก็ดีใจมากที่ได้มีใบหน้าอีกครั้ง และฉันสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้” เธอกล่าว

เธอกำลังรออยู่ ตลอดทั้งปี- ผู้บริจาคที่เป็นไปได้สองรายไม่เหมาะสมด้วยเหตุผลหลายประการ แต่ในท้ายที่สุด ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2560 การผ่าตัดก็เกิดขึ้น

ลิขสิทธิ์ภาพประกอบ แม็กกี้ สเตเบอร์/เนชั่นแนล จีโอกราฟฟิกคำบรรยายภาพ อเลสยา แม่ของเคธี่ (ภาพซ้าย) กล่าวว่าลูกสาวของเธอต้องการผ่าตัด เพื่อจะได้ไม่มีใครจ้องมองเธอที่ถนน

ในตอนแรก แพทย์วางแผนที่จะปลูกถ่ายใบหน้าเพียงบางส่วน แต่จากนั้นพวกเขาก็ตัดสินใจใช้ใบหน้าของผู้บริจาคมากขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธ

หลังจากการปลูกถ่าย ก็มีการผ่าตัดเพิ่มเติมอีก 3 ครั้ง เป็นไปได้มากว่าจะมีการดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ของใบหน้าและการทำงานของมัน

เคธี่ยังคงมีปัญหาในการพูดเนื่องจากปากของเธอได้รับความเสียหาย เธอจะต้องทานยาตลอดชีวิตที่เหลือซึ่งช่วยลดโอกาสที่จะถูกปฏิเสธการปลูกถ่ายใบหน้า

โอกาสครั้งที่สอง

ในการให้สัมภาษณ์กับ National Geographic เด็กหญิงคนนั้นบอกว่าเธอหวังว่าจะได้เรียนต่อในวิทยาลัยแล้วมาเป็นนักจิตวิทยา

เธอยังสนใจที่จะพูดคุยกับวัยรุ่นในหัวข้อการฆ่าตัวตายและคุณค่าของชีวิต

“มีคนช่วยฉันหลายคน ตอนนี้ฉันอยากช่วยคนอื่น” เธอกล่าว

ศัลยแพทย์พลาสติก Brian Gastman กล่าวขอบคุณ ขั้นตอนทางการแพทย์ Katie มีโอกาสครั้งที่สอง CNN รายงาน

“ที่สำคัญที่สุด ฉันอยากให้เคธี่มีความสุข นั่นคือสิ่งที่สำคัญที่สุด และฉันก็อยากให้เธอเป็นผู้นำไม่มากก็น้อย ชีวิตปกติ"กัสมันกล่าว

“จากนั้นเธอก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับวิธีที่จะเข้มแข็งได้ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น และอย่าปล่อยให้การตัดสินใจในชีวิตมาทำให้คุณเป็นอย่างที่คุณเป็น” เขากล่าวเสริม

เวลาผ่านไปกว่าหนึ่งปีแล้วนับตั้งแต่การผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้าครั้งใหญ่ที่สุดจนถึงปัจจุบัน ในเดือนสิงหาคม 2015 อดีตนักดับเพลิงแพทริค ฮาร์ดิสันกลายเป็นคนไข้ของเอดูอาร์โด โรดริเกซและแพทย์คนอื่นๆ เขาถูกไฟไหม้ครั้งใหญ่ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2544 เขาเข้าไปในบ้านที่ถูกไฟไหม้พยายามค้นหาและช่วยผู้หญิงที่อยู่ในนั้น - ในขณะนั้นเพดานชิ้นหนึ่งก็ตกลงมาที่แพทริค

ชายคนนี้ตื่นขึ้นมาในโรงพยาบาล และในตอนแรกไม่เข้าใจว่าอาการบาดเจ็บของเขาร้ายแรงแค่ไหน ผ้าพันแผลถูกถอดออกเพียงหกเดือนต่อมา เห็นได้ชัดว่าเขาสูญเสียเปลือกตา ริมฝีปาก หู และจมูกบางส่วนระหว่างที่เกิดเพลิงไหม้ นับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ชายผู้นี้เข้ารับการผ่าตัดมาแล้วกว่า 70 ครั้ง และไม่มีการผ่าตัดใดที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเขาได้

เขาตกอยู่ในภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง และยิ่งไปกว่านั้น เขาเริ่มติดยาแก้ปวด ซึ่งต่อมาเขาต้องเอาชนะให้ได้ ทุกอย่างเปลี่ยนไปหลังจากที่ Hardison ได้พบกับ Dr. Rodriguez ซึ่งประกาศว่าเขาพร้อมที่จะทำการผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้าแล้ว พบผู้บริจาคที่เหมาะสมเพียงสามปีหลังจากการประชุมครั้งนี้ - Hardison ได้รับการปลูกถ่ายใบหน้าจาก David Rodebaugh วัย 26 ปีซึ่งเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ มารดาของผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์ที่เสียชีวิตยินยอมให้ดำเนินการ

ด้านซ้ายคือ David Rodebauch ซึ่งกลายเป็นผู้บริจาคมรณกรรม ขวา: แพทริค ฮาร์ดิสัน ก่อนเกิดเพลิงไหม้

ทีมแพทย์ที่นำโดยโรดริเกซทำการผ่าตัด การดำเนินการที่ซับซ้อนที่สุดซึ่งกินเวลานานถึง 26 ชั่วโมง ดังนั้น การดำเนินงานขนาดใหญ่ดำเนินการเป็นครั้งแรก - ผู้ป่วยไม่เพียงได้รับใบหน้าของผู้บริจาคเท่านั้น แต่ยังมีหูที่มีช่องหู ริมฝีปาก และเปลือกตาด้วย (ไม่เคยมีการปลูกถ่ายเปลือกตาให้กับผู้ป่วยรายใดมาก่อน)

แพทย์ที่ทำการผ่าตัด (ในทีมมีแพทย์มากกว่าร้อยคน) กล่าวว่าการปลูกถ่ายมีการนำหน้าด้วยการปลูกถ่ายศพจำนวนมาก - จำเป็นเพื่อพัฒนาเทคโนโลยี การปลูกถ่ายประสบความสำเร็จ และใบหน้าที่ได้รับการปลูกถ่ายก็หยั่งรากได้ดี ในไม่ช้า Hardison ก็เริ่มขยับริมฝีปากและกระพริบตา - การมองเห็นของเขาซึ่งเขาสูญเสียไปหลังจากไฟไหม้กลับมาหาเขา

หลังจากได้รับใบหน้าใหม่ Hardison ก็เริ่มดำเนินชีวิตตามปกติอีกครั้ง เช่น ออกไปข้างนอก ขับรถ พาลูกๆ ไปโรงเรียน และซื้อของชำ เขาบอกว่าไม่มีใครมองเขาด้วยความสยดสยองหรือพูดถึงเขา ตอนนี้เขาก็เหมือนกับคนอื่นๆ อีกครั้ง

ก่อนการผ่าตัดเขาต้องใช้เวลา 30 นาที ยาต่างๆรายวัน - ตอนนี้จำนวนนี้ลดลงเหลือสิบแล้ว ซึ่งรวมถึงยากดภูมิคุ้มกันที่ป้องกันการปฏิเสธ เขามาโรงพยาบาลที่เขาเข้ารับการรักษาเดือนละครั้ง การสอบที่จำเป็น- นอกจากนี้แพทริคก็ผ่าน การรักษาทางจิตวิทยาและเตรียมพร้อมสำหรับ การดำเนินการครั้งต่อไปง่ายกว่าครั้งก่อนมาก

เป็นครั้งแรกที่หัวข้อการฟื้นฟูเนื้อเยื่อใบหน้าที่สูญหายโดยใช้เนื้อเยื่อของผู้บริจาคได้รับการหยิบยกขึ้นมาโดย Sheehan Hettiarachi และ Peter Butler ชาวอังกฤษ ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2545 ในวารสารวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียง มีดหมอเนื้อหาเรื่อง “การปลูกถ่ายใบหน้า – นิยายวิทยาศาสตร์หรืออนาคต?”

บัตเลอร์ได้รับสถานะเป็นผู้ก่อตั้งวิธีการจัดตั้งขึ้น มูลนิธิการกุศล Face Trust เพื่อระดมทุนสำหรับการดำเนินงานและค้นหาผู้บริจาค แต่จนถึงทุกวันนี้เขาไม่สามารถเปลี่ยนจากทฤษฎีและปลูกถ่ายมาสู่การปฏิบัติได้ การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนครั้งแรกของโลกเกิดขึ้นที่ประเทศฝรั่งเศสในปี พ.ศ. 2548 และการปลูกถ่ายใบหน้าแบบเต็มใบหน้าครั้งแรกเกิดขึ้นที่สเปนในปี พ.ศ. 2553 ตั้งแต่นั้นมาศัลยแพทย์จาก ประเทศต่างๆประเทศต่างๆ รวมทั้งรัสเซีย ได้เริ่มเชี่ยวชาญเทคนิคนี้ ศึกษา และประเมินความเสี่ยงของการแทรกแซงดังกล่าว

ในทางปฏิบัติทั่วโลก การปลูกถ่ายใบหน้ามากกว่าครึ่งหนึ่งเป็นเพียงบางส่วน โดยผู้ป่วยจะถูกปลูกถ่ายด้วยเนื้อเยื่อจากหน้าผาก จมูก แก้ม ริมฝีปาก และคาง ที่นำมาจากผู้บริจาค การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อของผู้บริจาคจากกระหม่อมหรือหูไปที่คอถือว่าเสร็จสมบูรณ์

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปลูกถ่ายใบหน้าคือ แผลไหม้อย่างรุนแรงและ บาดแผลจากกระสุนปืน- บ่อยครั้งที่การปลูกถ่ายถูกนำมาใช้เพื่อต่อต้านผลที่ตามมาของ neurofibromatosis หรือการบาดเจ็บที่เกิดจากการโจมตีของสัตว์ - ลิงหรือหมี การจัดการที่ซับซ้อนเหล่านี้ตามปกติดำเนินการโดยทีมงานซึ่งประกอบด้วยศัลยแพทย์พลาสติกและใบหน้าขากรรไกร แพทย์ด้านการปลูกถ่ายอวัยวะ และพยาบาลปฏิบัติการที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ

การผ่าตัดส่วนใหญ่ประสบผลสำเร็จ ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ นอกเหนือจากความจำเป็นที่ต้องรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งทำให้เกิดภาระต่อผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง อวัยวะภายในและ ระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป. ประวัติการปลูกถ่ายใบหน้ารู้เพียงสามกรณีเท่านั้นด้วย ร้ายแรง- ในประเทศจีน ผู้ป่วยรายแรกที่เข้ารับการผ่าตัดลักษณะเดียวกันในปี 2549 เสียชีวิตเนื่องจากการถอนยากดภูมิคุ้มกัน ในประเทศฝรั่งเศส ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2552 ผู้ป่วยรายหนึ่งเกิดการติดเชื้อหลังจากได้รับการปลูกถ่ายใบหน้าและมือพร้อมกัน ในระหว่างการผ่าตัดครั้งที่สอง ซึ่งออกแบบมาเพื่อกำจัดผู้ป่วยที่ติดเชื้อ เขาต้องทนทุกข์ทรมาน หัวใจวายกับ ร้ายแรง- ในปีเดียวกันนั้นเองที่ประเทศสเปนซึ่งมีผู้ป่วยรายหนึ่ง มะเร็งการปลูกถ่ายใบหน้าค่อนข้างสำเร็จ แต่ต่อมาอาการของผู้รับเริ่มแย่ลงและส่งผลให้เขาเสียชีวิต (ตามคำร้องขอของญาติของเขา สถานการณ์การเสียชีวิตของเขาไม่ได้รับการเปิดเผย)

ในแง่ของจำนวนการปลูกถ่ายใบหน้า สหรัฐฯ นำหน้าประเทศอื่นๆ โดยมีการปลูกถ่ายใบหน้า 9 ครั้ง ตามมาด้วยตุรกี (8 ครั้ง) และฝรั่งเศส (6 ครั้ง) ที่สุด ประสบการณ์ที่สดใหม่การประยุกต์ใช้เทคนิค - การปลูกถ่ายบางส่วนดำเนินการในรัสเซียในฤดูใบไม้ผลิปี 2558 และในฟินแลนด์ในเดือนกุมภาพันธ์ 2559 ผู้ให้บริการที่ซับซ้อนดังกล่าว กิจกรรมทางการแพทย์ถือว่าการผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้ามีราคาแพงมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้า พนักงานสาขา การทำศัลยกรรมพลาสติก Brigham and Women's Hospital (บอสตัน สหรัฐอเมริกา) วิเคราะห์ค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาลสำหรับการรักษาเฉพาะทางที่ดำเนินการระหว่างปี 2009 ถึง 2011 และคำนวณต้นทุนโดยเฉลี่ย ค่าใช้จ่ายของการปลูกถ่ายใบหน้าหนึ่งครั้งและค่ารักษาผู้ป่วยต่อปีในเวลาต่อมาอยู่ที่อย่างน้อย 313,000 ดอลลาร์ ในขณะที่การก่อสร้างใหม่ ข้อบกพร่องบนใบหน้าที่เทียบเคียงได้โดยใช้เนื้อเยื่อของตัวเองจะมีราคา 64.5,000 ดอลลาร์ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมรัฐหรือจากงบประมาณของกองทุนทรัสต์จึงได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐหรือจากงบประมาณ

Vademecum เน้นย้ำถึงเหตุการณ์สำคัญในแนวทางปฏิบัติระดับโลกด้านการปลูกถ่ายใบหน้า

การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนครั้งแรกของโลก

อดทน:อิซาเบล ดินัวร์ อายุ 38 ปี

เหตุผลในการแทรกแซง:ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2548 อิซาเบล ดินัวร์ตั้งใจจะฆ่าตัวตายด้วยการกินยานอนหลับในปริมาณที่มากเกินไป ลาบราดอร์ สัตว์เลี้ยงของผู้หญิงคนนั้น เมื่อเห็นเจ้าของหมดสติ จึงพยายาม "พาเธอกลับมามีสติ" และเคี้ยวส่วนสำคัญบนใบหน้าของเธอออกไป เช่น แก้ม ริมฝีปาก จมูก และคาง

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วน - แก้ม ริมฝีปาก จมูก และคาง

15.00 น.

คลินิก:มหาวิทยาลัยอาเมียงส์ (อาเมียงส์)

ผู้นำการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์พลาสติก Bernard Devauchelle และ Jean-Michel Dubernard

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:ศัลยแพทย์พลาสติก 2 คน ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร 2 คน ศัลยแพทย์ 1 คน แพทย์ปลูกถ่ายอวัยวะ 1 คน จิตแพทย์ 1 คน และคนอื่นๆ

ผลที่ตามมา: Isabelle Dinoire เข้ารับการผ่าตัดเสริมความงามหลังการปลูกถ่ายใบหน้า การทำศัลยกรรมพลาสติก- เนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายมีความไว ผู้ป่วยจะไปพบนักจิตวิเคราะห์และนักกายภาพบำบัดที่มหาวิทยาลัยอาเมียงทุกเดือน และรับยากดภูมิคุ้มกัน จากข้อมูลของ Bernard Devochel ร่างกายของ Isabelle โดยเฉพาะหัวใจและไตของเธอสามารถทนต่อได้อีกอย่างน้อย 10-15 ปี การบำบัดด้วยยาแต่ไม่ได้คาดการณ์ว่าโฉมหน้า “ใหม่” จะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนครั้งที่สองของโลกและครั้งแรกของจีน

อดทน:หลี่ กัวซิง อายุ 30 ปี

เหตุผลในการแทรกแซง:ในฤดูใบไม้ร่วงปี 2547 หลี่กัวซิงถูกหมีโจมตี ผู้ป่วยมีความเสียหายถึง 2 ใน 3 ของใบหน้า ส่วนใหญ่เป็นด้วย ด้านขวา– ไม่มี ริมฝีปากขวาส่วนหน้าของไซนัสจมูก จมูก แก้ม และกระดูกแก้มหายไป

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วน - ริมฝีปากบน จมูก คิ้ว ส่วนหนึ่งของแก้มซ้าย และมากกว่าสองในสามของแก้มขวา รวมถึงกล้ามเนื้อ กระดูกจมูก และโหนกแก้ม

ระยะเวลาของกิจวัตร: 18.00 น.

คลินิก:โรงพยาบาลทหารซีจิง.

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย: ศัลยแพทย์พลาสติกกัว ซู่จง.

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:แพทย์ 15 คน พยาบาล 3 คน

ผลที่ตามมา: Li Guoxing ประสบปัญหาการปฏิเสธเนื้อเยื่อของผู้บริจาค 3 กรณี และการผ่าตัดแก้ไข 2 ครั้ง หลังจากผ่านไป 14 เดือน ผู้ป่วยก็ถูกส่งกลับบ้าน โดยเขาสมัครใจหยุดรับประทานยากดภูมิคุ้มกัน แทนที่จะกินยาสมุนไพรเป็นเวลาสามสัปดาห์ อันเป็นผลมาจากการเริ่มปฏิเสธเนื้อเยื่อของผู้บริจาค แพทย์กำหนดให้ผู้รับได้รับยากดภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้น ต่อจากนั้นโกซินปฏิเสธยาตามใบสั่งแพทย์อีกครั้งและเสียชีวิตในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2551 อย่างไรก็ตาม สาเหตุการเสียชีวิตที่แท้จริงยังไม่ได้รับการระบุแน่ชัด

การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนครั้งแรก ให้ใกล้เคียงกับการปลูกถ่ายเต็มใบหน้ามากที่สุด

อดทน:คอนนี่ คัลป์ อายุ 45 ปี

เหตุผลในการแทรกแซง:ในปี 2004 สามีของ Culp ยิงปืนลูกซองที่หน้าเธอระยะประชิด กระสุนได้รับความเสียหาย ริมฝีปากบนจมูก เพดาน ตา และแก้มทั้งสองข้าง ผู้หญิงสูญเสียความสามารถในการหายใจ การดมกลิ่น และการรับรส

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อใบหน้า 80% จากผู้บริจาค รวมถึงกระดูก กล้ามเนื้อ เส้นประสาทใบหน้า ผิวหนัง หลอดเลือด- มีเพียงพวกเขาเท่านั้นที่ยังคงอยู่ในบุคคลของคอนนี่ เปลือกตาบน, หน้าผาก, ริมฝีปากล่างและคาง

ระยะเวลาของกิจวัตร: 22 ชม.

คลินิก:คลีฟแลนด์คลินิก(คลีฟแลนด์).

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์พลาสติก Maria Semenova

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ: 8 ศัลยแพทย์ตกแต่งด้านความงามและศัลยกรรมตกแต่ง

ผลที่ตามมา:ในปี 2010 Connie Culp เข้ารับการผ่าตัดฟื้นฟูครั้งสุดท้ายของเธอ เส้นประสาทใบหน้าเพื่อฟื้นฟูความไวและการแสดงออกทางสีหน้า

การปลูกถ่ายเต็มใบหน้าครั้งแรกของโลก

อดทน:ออสการ์ อายุ 30 ปี.

เหตุผลในการแทรกแซง:ชายคนหนึ่งบังเอิญใช้ปืนยิงหน้าตัวเองขณะล่าสัตว์ ศัลยแพทย์พยายามฟื้นฟูความเสียหายถึงเก้าครั้งโดยใช้เทคนิคการสร้างใหม่ แต่ก็ไม่ประสบผลสำเร็จ ออสการ์ไม่สามารถหายใจ กลืน หรือพูดได้ตามปกติ เขาไม่มีโครงกระดูกใบหน้า ไม่มีจมูก และกระดูกและริมฝีปากที่เหลือได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายใบหน้าทั้งหน้า รวมถึงกระดูกทั้งหมดของใบหน้าและขากรรไกรบน

ระยะเวลาของกิจวัตร: 24 ชม.

คลินิก:โรงพยาบาลวัล เดอบรอน (บาร์เซโลน่า)

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์พลาสติก ฮวน เปเร บาร์เร็ตต์

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:ศัลยแพทย์ตกแต่ง 10 คน นักศึกษาแพทย์ประจำบ้าน 10 คน แพทย์ปลูกถ่ายอวัยวะ 2 คน ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายอวัยวะ 2 คน ผู้ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะ 2 คน วิสัญญีแพทย์ 6 คน นักภูมิคุ้มกันวิทยา 1 คน พยาบาลห้องผ่าตัด 6 คน พยาบาลปลูกถ่าย 2 คน แพทย์ผู้ป่วยหนัก 1 คน และพยาบาลวอร์ด การดูแลอย่างเข้มข้น- ทั้งหมด – 45 คน

ผลที่ตามมา:หลังการผ่าตัดหนึ่งสัปดาห์ คนไข้ต้องโกนขน เนื่องจากเริ่มมีหนวดเครา หลังการผ่าตัดได้สองเดือน เขาเริ่มพูดได้ และเมื่อปลายเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2553 เขาก็เริ่มดื่มและรับประทานอาหาร ในช่วงปีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยประสบปัญหาการปฏิเสธเนื้อเยื่อถึง 3 ครั้ง แต่อาการเหล่านี้ได้รับการจัดการด้วยยากดภูมิคุ้มกันในปริมาณที่เพิ่มขึ้น ปัจจุบันเนื้อเยื่อใบหน้าได้รับความรู้สึกไวและการแสดงออกทางสีหน้าได้รับการฟื้นฟูบางส่วน ตามที่ Juan Barrett กล่าวไว้ ผู้ป่วยได้ทำกิจกรรมประจำวันทั้งหมด ใช้ชีวิตได้ตามปกติ และกลับมาทำงานแล้ว

การปลูกถ่ายเต็มใบหน้าครั้งแรกในอเมริกา

อดทน:ดัลลาส เวนส์ อายุ 25 ปี

เหตุผลในการแทรกแซง:ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2551 ดัลลาส เวนส์กำลังทาสีอาคารโบสถ์ขณะยืนอยู่บนหอคอยยานพาหนะ เมื่อเขาบังเอิญสัมผัสสายไฟเข้ากับศีรษะและได้รับไฟฟ้าช็อต ผู้ป่วยไม่เพียงแต่สูญเสียการมองเห็นและเนื้อเยื่อใบหน้า แต่ยังเป็นอัมพาตอีกด้วย ตรงกันข้ามกับคำทำนายของแพทย์ เขาเริ่มขยับและเดิน แต่ก็ยังหายใจทางจมูกไม่ได้ เปลี่ยนสีหน้า และริมฝีปากก็ไม่ขยับ แวนส์คิดถึงทุกคน ผ้านุ่มใบหน้า เปลือกตา ตาซ้าย จมูก ริมฝีปาก ฟัน ผิวหนังส่วนใหญ่ของบริเวณขมับด้านซ้าย

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายเต็มใบหน้า - จากคอไปจนถึงเกือบด้านบนของศีรษะ

ระยะเวลาของกิจวัตร: 17 โมง.

คลินิก:โรงพยาบาลบริกแฮมและสตรี (บอสตัน)

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์ตกแต่ง บ็อกดาน โปมากัค

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:ผู้เชี่ยวชาญ 30 คน

ผลที่ตามมา:ผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่แต่ไม่สามารถมองเห็นได้ รับประทานยากดภูมิคุ้มกันต่อไป หลังการผ่าตัด แวนส์ก็สามารถกลับมาได้ ชีวิตทางสังคม– แต่งงานกับเจมี แนชในโบสถ์ที่เขาวาดภาพก่อนจะถูกไฟฟ้าช็อต

การปลูกถ่ายเต็มใบหน้าครั้งแรกในเอเชียตะวันตกเฉียงใต้

อดทน:อูกูร์ อัดจาร์ อายุ 19 ปี

เหตุผลในการแทรกแซง:เมื่อตอนเป็นเด็ก Ugur Adjar ตกเป็นเหยื่อของเพลิงไหม้ โดยสูญเสียเนื้อเยื่อใบหน้าไป 90%

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายใบหน้าเต็มรูปแบบ

ระยะเวลาของกิจวัตร: 9 โมง.

คลินิก:โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Akdeniz (อันตัลยา)

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์พลาสติก โอเมอร์ ออซคาน

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:ผู้เชี่ยวชาญ 25 คน

ผลที่ตามมา:ไม่มีข้อมูล

การปลูกถ่ายใบหน้าเต็มรูปแบบที่กว้างขวางที่สุดในโลก

อดทน:แพทริค ฮาร์ดิสัน อายุ 41 ปี

เหตุผลในการแทรกแซง: Patrick Hardison ทำหน้าที่เป็นนักดับเพลิง ในปี 2544 เพดานที่ลุกไหม้พังทลายลงที่ Hardison เปลวไฟลุกลามมากจนชุดพิเศษไม่สามารถช่วยชีวิตนักดับเพลิงได้ และหน้ากากของเขาก็เริ่มละลาย เหยื่อสามารถเอามันออกไปได้จึงช่วยได้ ระบบทางเดินหายใจและดวงตา แต่ไม่สามารถช่วยชีวิตไว้ได้ - เหยื่อสูญเสียหู ริมฝีปาก จมูก และเปลือกตาไป

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายหูและช่องหู โครงสร้างกระดูก, บริเวณคาง แก้ม จมูก ริมฝีปาก เปลือกตา และกลไกการกระพริบตา เพื่อสร้างรูปทรงและรักษาความสมมาตรของใบหน้าที่ปลูกถ่าย ศัลยแพทย์จึงสร้าง แผ่นโลหะและสกรู

ระยะเวลาของกิจวัตร: 26 ชม.

คลินิก:ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก Langone (นิวยอร์ก)

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์พลาสติก เอดูอาร์โด โรดริเกซ

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:ผู้เชี่ยวชาญ 150 คน

ผลที่ตามมา:สุขภาพคนไข้มั่นคง ยังทานยากดภูมิคุ้มกันต่อไปแต่กลับมาทำงานได้แล้ว

การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนครั้งแรกในยุโรปเหนือ

อดทน:ไม่มีข้อมูล

เหตุผลในการแทรกแซง:ผลจากการบาดเจ็บทำให้ผู้ป่วยสูญเสียจมูก ริมฝีปาก และขากรรไกร ทำให้หายใจ พูด หรือรับประทานอาหารไม่ได้

การดำเนินการ:การปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วนด้วยจมูก ริมฝีปาก การสร้างส่วนบนและใหม่ ขากรรไกรล่าง, ฟันและเนื้อเยื่อเมือก

ระยะเวลาของกิจวัตร: 21.00 น

คลินิก:โรงพยาบาลเฮลซิงกิ (เฮลซิงกิ)

หัวหน้าฝ่ายการปลูกถ่าย:ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร Jyrki Turnvall

ผู้เข้าร่วมปฏิบัติการ:ผู้เชี่ยวชาญ 31 คน

ผลที่ตามมา:ผู้ป่วยสามารถกลืน กิน และหายใจทางจมูกได้ เขาอยู่ระหว่างการฟื้นฟูและเริ่มใช้ยากดภูมิคุ้มกัน

การปลูกถ่ายอวัยวะ, การปลูกถ่าย, การปลูกถ่ายใบหน้า, Skvortsova, สหรัฐอเมริกา, การผ่าตัดด้วยไมโคร

หญิงผู้รับการปลูกถ่ายใบหน้าคนแรกของโลก เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในเวลาต่อมา หลายปีความทรมานทางจิตใจในการพยายามทำความคุ้นเคยกับหน้าใหม่ Isabelle Dinoire ช่างเย็บผ้าชาวฝรั่งเศสถูกทิ้งให้ไร้ใบหน้าเมื่อทันย่า สุนัขพันธุ์ลาบราดอร์สุดที่รักของเธอทำร้ายเธอที่บ้านในเมืองวาลองเซียนส์ ทางตอนเหนือของฝรั่งเศสในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2548 สัตว์ดังกล่าวเหลือเพียงเศษเลือดบนใบหน้าของผู้หญิงคนนั้น หกเดือนต่อมา อิซาเบลได้จารึกประวัติศาสตร์ว่าเป็นปาฏิหาริย์ทางการแพทย์เมื่อแพทย์ปลูกถ่ายจมูก ริมฝีปาก และคางของเธอได้สำเร็จ กลายเป็นผู้บริจาค ครูโรงเรียน Marilyn Saint-Aubert ซึ่งแขวนคอตัวเองในเมืองลีลที่อยู่ใกล้เคียง

ในช่วงหลายปีหลังการผ่าตัด Isabelle Dinoire อยู่ห่างจากสื่อ ต่อสู้กับปีศาจภายใน เธอถูกบังคับให้ใช้ชีวิตโดยมีใบหน้าของผู้หญิงอีกคน เธอกลัวที่จะสบตากับภาพสะท้อนของเธอ และพยายามไม่ดูภาพเก่าๆ ของเธอ อิซาเบลบอกว่าเธอรู้สึกเหมือนเป็นผู้หญิงคนละครึ่ง

(ทั้งหมด 11 ภาพ)

เธอหย่ากับสามีก่อนการผ่าตัด หลังจาก การแทรกแซงการผ่าตัดเธอต้องทานยาระงับภูมิคุ้มกันอย่างแรงเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย อิซาเบลเป็นมะเร็งเนื่องจากยาและเสียชีวิตในเดือนเมษายนปีนี้ ขณะอายุ 49 ปี วันนี้มีการประกาศอย่างเป็นทางการ ก่อนหน้านี้ไม่มีการรายงานการเสียชีวิตเพื่อปกป้องความเป็นส่วนตัวของครอบครัวเธอ

ลูซี่ วัย 17 ปี และลอร่า วัย 13 ปี ลูกสาวของอิซาเบล วัย 13 ปี กำลังไปเยี่ยมคุณยายของพวกเขา เมื่อแม่ของพวกเขาโทรหาพวกเขาไม่กี่ชั่วโมงภายหลังเหตุสุนัขโจมตี ด้วยความกังวลกับคำพูดแปลกๆ ของเธอ พวกเขาจึงรีบกลับบ้านและพบว่าแม่ของพวกเขาอยู่ในอพาร์ตเมนต์มืดมิดที่ปกคลุมไปด้วยเลือด เหตุการณ์ในวันที่ 25 พฤษภาคม พ.ศ. 2548 ยังคงรายล้อมไปด้วยความลึกลับเพราะตัวอิซาเบลเองก็จำเหตุการณ์เหล่านั้นไม่ได้ ปีที่แล้วเธอยอมรับว่าเธอซึมเศร้าและกินยานอนหลับเพื่อช่วยให้เธอนอนหลับหลังจากสัปดาห์ที่ยากลำบาก สื่อแนะนำว่าเธอพยายามฆ่าตัวตาย

เมื่ออิซาเบลดื่มยานอนหลับ เธอก็ล้มป่วยและหมดสติไป ขณะที่เธอหมดสติ สุนัขแสนรักของเธอก็เข้าโจมตีเธอ ทำให้ใบหน้าของเธอได้รับบาดเจ็บสาหัส อิสซาเบลไม่รู้สึกอะไรเลยขณะที่สุนัขกัดหน้าเธอ ตามที่เธอเล่า Tanya ไม่เคยกัดใครมาก่อนและอาจพยายามช่วยชีวิตเจ้าของของเธอด้วย

ในภาพคือผู้บริจาค มาริลิน เซนต์ ออเบิร์ต

ในบันทึกประจำวันของเธอซึ่งตีพิมพ์ในฝรั่งเศสภายใต้ชื่อ Le Baiser d'Isabelle (Isabelle's Kiss) เธอเล่าว่า “เมื่อฉันตื่นขึ้นมา ฉันพยายามสูบบุหรี่แต่ไม่เข้าใจว่าทำไมฉันจึงไม่สามารถอมบุหรี่ไว้ระหว่างริมฝีปากได้ ทันใดนั้นฉันก็เห็นสระเลือดและมีสุนัขอยู่ข้างๆ ผมไปส่องกระจกแล้วแทบไม่เชื่อสิ่งที่เห็น มันแย่มาก” ไม่กี่ชั่วโมงต่อมา ในโรงพยาบาลวาลองเซียนส์ เธอเห็นภาพสะท้อนของเธอ และตามที่เธอพูด มันเป็นใบหน้าของสัตว์ประหลาด

“ส่วนที่แย่ที่สุดคือจมูกเพราะมองเห็นกระดูกได้ ฉันขอให้พยาบาลคลุมด้วยผ้าพันแผลเพราะกระดูกทำให้ฉันนึกถึงโครงกระดูกและความตาย” เธอเขียน ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาลอาเมียงส์ที่เธอถูกส่งตัวมา เธอสวมหน้ากากอนามัยปิดหน้า ด้วยเหตุนี้ผู้คนที่เดินผ่านไปมาจึงเยาะเย้ยเธอโดยเชื่อว่าเธอกลัวเชื้อโรคมาก

ในภาพ - ศัลยแพทย์ Jean-Michel Dubernard

หนึ่งเดือนหลังการโจมตี ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2548 ศาสตราจารย์ฌอง-มิเชล ดูเบอร์นาร์ดติดต่ออิซาเบลล์ ซึ่งเสนอให้ทำการผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้าเป็นครั้งแรก แต่ตั้งแต่แรกเริ่มเธอพบว่ามันยากที่จะยอมรับความคิดที่ว่าเธอจะต้องใช้ชีวิตร่วมกับผู้หญิงคนอื่น เธอเขียนในสมุดบันทึกว่า “ฉันมักจะถามเกี่ยวกับผู้บริจาค การคืนศพให้ครอบครัวของเธอโดยไม่มีใบหน้า - ในใจของฉันมันเป็นภาพที่น่าสยดสยอง” อย่างไรก็ตาม หลังจากพิจารณาเป็นเวลาสามวัน เธอก็ลงนามยินยอมในการปลูกถ่าย “ฉันมีความรู้สึกสองประการ คือ กลัวว่ามันอาจจะไม่ได้ผล และรู้สึกโล่งใจเพราะฉันสามารถเริ่มต้นชีวิตตามปกติได้อีกครั้ง” เธอเล่า

Marilyn Saint-Aubert สมองตายไปแล้วเมื่อเธอถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล Lille ญาติของเธอจึงตกลงที่จะปลูกถ่าย ศาสตราจารย์ Dubernard ศัลยแพทย์ช่องปาก และศาสตราจารย์ Bernard Duvauchel ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมช่องปาก การผ่าตัดขากรรไกรพร้อมทีมแพทย์ทำการผ่าตัดนาน 15 ชั่วโมง ซึ่งถูกบันทึกไว้ในประวัติศาสตร์

กระดาษทิชชู่ใบหน้ารูปสามเหลี่ยมจากจมูกและปากของผู้บริจาคถูกปลูกถ่ายไปที่ใบหน้าของ Isabelle Dinoire ศัลยแพทย์ทำการปลูกถ่ายตับ ไต และหัวใจมาเป็นเวลานาน แต่การปลูกถ่ายใบหน้านั้นยากกว่าเพราะถูกมองว่าเป็นส่วนหนึ่งของบุคลิกภาพของมนุษย์ การปลูกถ่ายใบหน้าโดยทั่วไปไม่แตกต่างจากการปลูกถ่ายอวัยวะอื่นๆ เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับชีวิตและความตาย นั่นคือสาเหตุที่คณะกรรมการจริยธรรมมักปฏิเสธที่จะดำเนินการดังกล่าวต่อไป อย่างไรก็ตาม ศาสตราจารย์ ดูเบอร์นาร์ดกล่าวหลังการผ่าตัดว่า “ทันทีที่ฉันเห็นใบหน้าที่ฉีกขาดของอิซาเบล แค่นั้นก็เพียงพอแล้ว ฉันมั่นใจว่าต้องทำอะไรบางอย่างเพื่อผู้ป่วยรายนี้”

หลังจากการปลูกถ่าย อิซาเบลตั้งใจที่จะมีชีวิตที่ประสบความสำเร็จ เรียนรู้ที่จะกินและพูดอีกครั้ง และอยากจะจูบอีกครั้งสักวันหนึ่ง แต่ไม่นานหลังจากการแทรกแซง ก็ปรากฏสัญญาณของการปฏิเสธเนื้อเยื่อใหม่ แพทย์ควบคุมปัญหาโดยการเพิ่มขนาดยากดภูมิคุ้มกันที่อิซาเบลต้องใช้ไปตลอดชีวิต

หนึ่งปีต่อมา ผู้หญิงคนนั้นพบว่าตัวเองตกเป็นเป้าสายตาของสื่อมวลชนอีกครั้ง เมื่อเธอเรียนรู้ที่จะยิ้มด้วยใบหน้าใหม่ แต่เธอต้องทนทุกข์ทรมานจากการถูกปฏิเสธเนื้อเยื่ออยู่ตลอดเวลา หนังสือพิมพ์ Le Figaro รายงานเมื่อปีที่แล้วว่าร่างกายปฏิเสธใบหน้าที่ได้รับการปลูกถ่าย และอิซาเบลสูญเสียความสามารถในการใช้ริมฝีปากบางส่วน นอกจากนี้เธอยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก ปัญหาทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการ

สามปีหลังการผ่าตัด อิซาเบลยอมรับว่าเธอยังไม่แน่ใจว่าตัวเองมองหน้าใครในกระจกทุกวัน “นี่ไม่ใช่ของเธอหรือของฉัน แต่เป็นใบหน้าของคนอื่น” เธอกล่าว - ก่อนทำศัลยกรรม ฉันหวังว่าหน้าใหม่ของฉันจะดูเหมือนฉัน แต่หลังการผ่าตัด กลับกลายเป็นว่าหน้าฉันครึ่งหนึ่งกับเธอ ใช้เวลานานอย่างไม่น่าเชื่อในการทำความคุ้นเคยกับใบหน้าของคนอื่น นี่เป็นการปลูกถ่ายแบบพิเศษ”

แม้ว่าตอนนี้อาจจะมีข้อสงสัยเกี่ยวกับระยะยาวก็ตาม ผลข้างเคียงการปลูกถ่ายมีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: การผ่าตัดนี้ได้กลายเป็นความสำเร็จอย่างไม่มีเงื่อนไขในด้านการผ่าตัด ตั้งแต่ปี 2548 มีการดำเนินการดังกล่าวประมาณ 15 ครั้ง ดร.ฌอง-ปอล เมนินโญต์ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมเสริมสร้างที่โรงพยาบาลอองรี มงดอร์ทางตอนใต้ของปารีส กำลังเรียกร้องให้ระงับการผ่าตัดดังกล่าว เพื่อให้วงการแพทย์สามารถประเมินได้ว่าผลประโยชน์ระยะยาวของพวกเขาคุ้มค่ากับความทุกข์ทรมานทางจิตที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์หรือไม่ “ในระยะกลางผลลัพธ์ออกมาดีมาก แต่ในระยะยาวผลลัพธ์จะไม่เป็นไปในทางบวกนัก” เขากล่าวเกี่ยวกับการผ่าตัดของอิซาเบล ดินัวร์ แพทย์เสริมว่าผู้รับการปลูกถ่ายใบหน้ามี ปัญหามากขึ้นด้วยยาต้านการปฏิเสธเนื้อเยื่อมากกว่าที่คาดไว้ในตอนแรกและพวกเขาต้องการมากกว่านี้ การดำเนินงานเพิ่มเติม- “มันก็ค่อนข้าง ราคาสูงสำหรับผู้ป่วย ถึงเวลาพักผ่อนแล้ว”