หนองในเทียม g m a Chlamydia trachomatis: อาการ, การทดสอบ, การรักษา Anti-Chlamydia trachomatis IgG: ความหมาย

ความเสี่ยงในการติดเชื้อหนองในเทียมเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีคู่นอนหลายคนและไม่ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อาจติดเชื้อในครรภ์จากมารดาที่ตั้งครรภ์ที่ป่วยได้ การติดเชื้อไม่ค่อยแพร่กระจาย ด้วยวิธีประจำวันผ่านการจูบ การสัมผัส และ วิชาทั่วไปชีวิตประจำวัน

หนองในเทียม trachomatisนำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และภาวะมีบุตรยากในสตรีและลดความแรงในผู้ชาย หนองในเทียมที่อวัยวะเพศมักไม่มีอาการหรือหายไปแล้ว ภาพทางคลินิก- ในเวลาเดียวกัน การติดเชื้อยังคงแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก

หนองในเทียม trachomatis

หนองในเทียม

ความสามารถของจุลินทรีย์ในการเพิ่มจำนวนในไซโตพลาสซึมของยูคาริโอตเป็นเรื่องปกติสำหรับหนองในเทียมและไวรัส Chlamydia trachomatis ไม่ได้สร้าง ATP แต่ใช้ทรัพยากรที่สำคัญของเซลล์เจ้าบ้านในการทำลายมัน

วงจรชีวิตของหนองในเทียมกินเวลาโดยเฉลี่ยสามวัน พวกเขามาในสองรูปแบบ:

• ร่างกายเบื้องต้นเป็นรูปแบบนอกเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายสปอร์ติดเชื้อ ET มีรูปร่างเป็นทรงกลมและมีพันธะไดซัลไฟด์จำนวนมากที่ต้านทานการออสโมซิส เมื่ออยู่ในรูปของสปอร์ จุลินทรีย์จึงไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะ ระยะเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่ติดเชื้อของเซลล์เจ้าบ้านด้วย ET จนกระทั่งเปลี่ยนเป็น RT เป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง
• ร่างแหเป็นพืชที่สืบพันธุ์และอยู่ในเซลล์ สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่จะแพร่พันธุ์แบคทีเรียแกรมลบอย่างแข็งขัน ด้วยการใช้ทรัพยากรของเซลล์ ตัวกลางจึงถูกสร้างขึ้น ซึ่งถูกแปลงเป็น ET อีกครั้ง หนองในเทียมจะทำลายผนังเซลล์ของเซลล์เจ้าบ้านก่อนแล้วจึงทำลายมันจนหมดและแพร่กระจายไปยังเซลล์ข้างเคียง ในช่วงเวลานี้ควรให้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หนองในเทียมไม่ได้ผลิตพลังงานด้วยตัวเอง ใน สภาพห้องปฏิบัติการพวกมันเติบโตในเอ็มบริโอไก่หรือในการเพาะเลี้ยงเซลล์ที่อุณหภูมิ +35 องศา

Chlamydia มีเอนไซม์และปัจจัยการทำให้เกิดโรคชุดเล็กๆ ซึ่งรวมถึง:

1. กาว,
2. เอนโดท็อกซิน - ไลโปโพลีแซ็กคาไรด์
3. เอ็กโซท็อกซิน,
4. ปัจจัยแอนติฟาโกไซติก
5. โปรตีนช็อตความร้อน
6. แอนติเจนที่ทนความร้อนได้จำเพาะสกุลทั่วไป
7. แอนติเจนจำเพาะสายพันธุ์ที่ไวต่อความร้อน
8. แอนติเจนโปรตีนจำเพาะชนิด

Chlamydia trachomatis สามารถต้านทานได้ อุณหภูมิต่ำจนถึงจุดเยือกแข็ง มีความไวต่อความร้อนสูง ตายอย่างรวดเร็วเมื่อแห้งและอยู่ภายใต้อิทธิพลของสารฆ่าเชื้อและรังสีอัลตราไวโอเลต

ระบาดวิทยา

หนองในเทียมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือบุคคลที่ติดเชื้อ Chlamydia trachomatis สิ่งที่อันตรายที่สุดคือผู้หญิงที่พัฒนาพาหะที่ไม่มีอาการใน 70% ของกรณี

กลไกการแพร่กระจายของการติดเชื้อคือการติดต่อและครัวเรือนซึ่งตระหนักในลักษณะดังต่อไปนี้:

• ทางเพศ - ผ่านเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย
• แนวตั้ง - ระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร
• ครัวเรือน - ผ่านการสัมผัสโดยตรงและของใช้ในครัวเรือนซึ่งละเมิดกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลและมาตรฐานสุขอนามัย

Chlamydia trachomatis เป็นโรคเขตร้อน เนื้อเยื่อบุผิวและส่งผลต่อเซลล์เยื่อบุผิว อวัยวะสืบพันธุ์- การพังทลายของแผลพุพองแผลเป็นและการยึดเกาะจะเกิดขึ้นบนเยื่อเมือก การอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานมักส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

ภายใต้อิทธิพลของสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อจุลินทรีย์ พวกมันจะ "หลับไป" ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่: การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ Chlamydia พัฒนาเกราะป้องกันที่ปกป้องพวกมันจาก อิทธิพลเชิงลบ สภาพแวดล้อมภายนอก. เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง สารติดเชื้อจะตื่นตัวและเริ่มเพิ่มจำนวนอย่างแข็งขันคุณสมบัตินี้อนุญาตให้พวกเขา เป็นเวลานานอาศัยอยู่ภายในเซลล์เจ้าบ้านและไม่แสดงตัวเองออกมาในทางใดทางหนึ่ง

Chlamydia เป็นโรคอันดับต้นๆ ในกลุ่ม การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์. พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น 9% ของประชากรโลก- ส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงอายุ 16-35 ปีที่มีภาวะหนองในเทียมทางอวัยวะเพศไม่เป็นระเบียบ ชีวิตทางเพศและละเลยวิธีการ การคุมกำเนิดสิ่งกีดขวาง.

ภูมิคุ้มกันใน Chlamydia urogenital มีลักษณะเป็นเซลล์ แอนติบอดีต่อต้านหนองในเทียมจำเพาะที่พบในซีรั่มของผู้ป่วยไม่สามารถป้องกันได้ การติดเชื้อซ้ำ- หลังจาก ความเจ็บป่วยที่ผ่านมาไม่มีการสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคง

อาการ

การพัฒนาของโรคที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis ขึ้นอยู่กับสภาพ ระบบภูมิคุ้มกันบุคคล.

1. ที่ ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง อาการทางคลินิกโรคมักหายไปหรือแสดงออกอย่างอ่อนโยน ร่างกายสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้ด้วยตัวเอง
2. หากมีการติดเชื้อโดยบังเอิญเพียงครั้งเดียวของบุคคลนั้นด้วย สุขภาพที่ดีโรคไม่พัฒนา หนองในเทียมตาย
3. การมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำกับคนป่วยหรือพาหะของการติดเชื้อทำให้เกิดการติดเชื้อจำนวนมากและทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจไม่แสดงอาการ

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อนาน 1-4 สัปดาห์ ระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับจำนวนจุลินทรีย์ที่เข้าสู่ร่างกายและสภาวะภูมิคุ้มกันของบุคคล หลังจากสิ้นสุดการฟักตัว อาการแรกของหนองในเทียมจะปรากฏขึ้น หากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา อาการทางคลินิกเบื้องต้นจะหายไปเองและโรคก็จะไม่แสดงอาการ ระยะเรื้อรัง- การกำเริบจะเกิดขึ้นทุกครั้งภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย

อาการของโรคหนองในเทียม trachomatis ในชาย/หญิง

ผู้ชายที่ติดเชื้อ Chlamydia trachomatis บ่นว่ามีสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะ, พอลลาคิยูเรีย, คันและแสบร้อน, ปวดในถุงอัณฑะ, อัณฑะและท่อปัสสาวะ พวกเขากำลังแย่ลงสภาพทั่วไป อ่อนแรง มีไข้ต่ำๆ และมีเลือดออกตามไรฟันความรู้สึกเจ็บปวด

ที่ขาหนีบแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังหลังส่วนล่างและฝีเย็บ ท่อปัสสาวะด้านนอกมีลักษณะเป็นสีแดง บวม และเจ็บปวด ในผู้หญิง ตกขาวจะมีจำนวนมากและกลายเป็นกลิ่นเหม็น และสีที่ผิดปกติ ผสมกับหนองพวกเขาบ่นว่ามีอาการคันและแสบร้อนในช่องคลอด, มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน, รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง, ดึงความรู้สึกปวดหลังส่วนล่าง, ปวดหลังมีเพศสัมพันธ์และปัสสาวะ, ปวดประจำเดือน,

สัญญาณทั่วไป ความมึนเมาและความหงุดหงิดของร่างกายอาการทางคลินิกดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมาก โดยปกติแล้วพวกเขาจะไม่ได้รับความสำคัญมากนักและไม่ได้ส่งถึงแพทย์ ในกรณีนี้โรคจะดำเนินไป รูปแบบเรื้อรังความเสี่ยงในการพัฒนา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ,รักษายาก.สตรีมีครรภ์เมื่อลงทะเบียนกับ คลินิกฝากครรภ์ได้รับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ รวมถึงหนองในเทียม หากตรวจพบเชื้อ Chlamydia trachomatis จะต้องเริ่มการรักษา มิฉะนั้นจุลินทรีย์จะติดเชื้อในเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ แทรกซึมเข้าไปในน้ำคร่ำและเกาะอยู่ที่เยื่อเมือก การพัฒนาของทารกในครรภ์หยุดลง

การคลอดก่อนกำหนด , การแท้งบุตรเป็นไปได้หญิงตั้งครรภ์มากถึง 20% ติดเชื้อ Chlamydia trachomatis เด็กที่เกิดมาจะติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตร ทารกมีพัฒนาการ เยื่อบุตาอักเสบจากหนองในเทียมหรือโรคปอดบวม ผู้หญิงที่ติดเชื้อ Chlamydia trachomatis ให้กำเนิดเด็กที่มีความพิการแต่กำเนิดหรือมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย โดยเฉพาะ

กรณีที่รุนแรง การเสียชีวิตของทารกในครรภ์เป็นไปได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คู่แต่งงานที่วางแผนจะตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และเข้ารับการรักษาที่เหมาะสมโรคที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis นำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง:

• ความอ่อนแอ
• โรคกระดูกพรุน
• ต่อมลูกหมากอักเสบ
• ภาวะมีบุตรยาก
• โรคข้ออักเสบหนองในเทียม
• การคลอดก่อนกำหนด,
• เนื้องอกในมดลูก,
• การยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน

การวินิจฉัย

หลัก วิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อหนองในเทียมคือ: PCR และ ELISA นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์เพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อน: โรคอักเสบมดลูก อวัยวะในผู้หญิง และต่อมลูกหมากในผู้ชาย นอกจากนี้ เพื่อตรวจหาเชื้อคลาไมเดีย ทราโคมาติส การตรวจทางแบคทีเรียวัสดุที่นำมาจากผู้ป่วย - แยกออกจากกัน คลองปากมดลูกหรือน้ำอสุจิ

ประกอบด้วยการกำหนดปริมาณ DNA ของแบคทีเรียในตัวอย่างทดสอบวิธีนี้ช่วยให้คุณระบุบทบาททางสาเหตุของจุลินทรีย์ที่ตรวจพบได้อย่างแม่นยำ หากตัวอย่างมีหนองในเทียมมาก ผลที่ได้จะถือว่าเป็นบวก หากปริมาณในกลุ่มตัวอย่างไม่มีนัยสำคัญ ควรศึกษาต่อ บางทีพยาธิวิทยาอาจเกิดจากจุลินทรีย์ชนิดอื่น ความน่าเชื่อถือของวิธีนี้เกือบ 100%

เผยให้เห็นไม่เพียง แต่สาเหตุของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะของหนองในเทียมด้วย ELISA ช่วยให้คุณตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อ Chlamydia trachomatis ในเลือด IgM จะปรากฏขึ้นทันทีหลังการติดเชื้อและบ่งบอกถึงพัฒนาการ การอักเสบเฉียบพลัน- หากไม่มี IgA และ IgG แสดงว่าเกิดการติดเชื้อเบื้องต้นด้วย Chlamydia trachomatis โดยปกติผลลัพธ์ควรเป็นลบ

IgG ถึง Chlamydia trachomatis ปรากฏขึ้นหนึ่งเดือนหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก บ่งบอกถึงความเรื้อรังของกระบวนการและหายไปหลังการรักษา หากการวิเคราะห์ตรวจพบ IgG ถึง Chlamydia trachomatis แต่ไม่มี IgM แสดงว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อประมาณ 2-3 เดือนที่แล้ว ในกรณีที่ไม่มี ไอจีจีในเลือด, IgM และ IgA เราพูดถึงการฟื้นตัวที่สมบูรณ์

ผู้ป่วยจะนำเลือดดำไปวิเคราะห์ ความแม่นยำของวิธีการคือ 60% ผลลัพธ์ของ ELISA นั้นเป็นเชิงคุณภาพ โดยไม่ต้องกำหนดระดับไทเทอร์

วัสดุที่อยู่ระหว่างการศึกษาสำหรับ Chlamydia trachomatis โดยมีการพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา วิธีการเพาะเลี้ยงมีความแม่นยำมากแต่มีราคาแพง วัสดุสำหรับการวิจัย - ตกขาวจะถูกวางไว้ในสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อหนองในเทียมโดยฟักตัวในเทอร์โมสตัทและกล้องจุลทรรศน์ในระหว่างนั้นจะมีการพิจารณาการมีหรือไม่มีหนองในเทียมในสเมียร์ หลังจากแยกเชื้อโรคแล้ว จะพิจารณาความไวต่อยาปฏิชีวนะ การวิเคราะห์นี้ต้องมีการเตรียมการพิเศษของผู้ป่วย:

1. หนึ่งเดือนก่อนการศึกษา ให้หยุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
2. 36 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ให้สังเกตการพักผ่อนทางเพศ
3. หนึ่งวันก่อนนำวัสดุไปดำเนินการ ขั้นตอนสุขอนามัย น้ำสะอาดไม่มีสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้อ
4. นำเอกสารไปวิจัยสองวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน
5. ห้ามใช้ยาเหน็บช่องคลอดและการสวนล้างในวันที่ทำการศึกษา
6. 1.5 - 3 ชั่วโมงก่อนทำการขูด คุณต้องงดปัสสาวะ

การรักษา

การรักษาโรคหนองในเทียมที่อวัยวะเพศดำเนินการโดยนรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรค คู่นอนทั้งสองคนควรได้รับการปฏิบัติ

ผู้ป่วยจะได้รับ การบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยการทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค การกำจัดอาการทางพยาธิวิทยา การแก้ไขภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยวิตามิน การป้องกันตับจากพิษของยา การสุขาภิบาลของรอยโรคที่มีอยู่ในร่างกาย การติดเชื้อเรื้อรัง, กายภาพบำบัด

การรักษาโรคหนองในเทียมควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาด้วยตนเองด้วย ยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่งสามารถนำไปสู่การลบล้างอาการและการเกิดโรคแทรกซ้อนได้

มาตรการป้องกันการติดเชื้อหนองในเทียม ได้แก่ การปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลและมาตรฐานด้านสุขอนามัย ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ ฝึกปฏิบัติทางเพศที่ได้รับการป้องกันเท่านั้น และระบุและรักษาโรคได้ทันที บริเวณทางเดินปัสสาวะเข้ารับการรักษาอย่างสม่ำเสมอ การตรวจสุขภาพเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน รักษาสุขภาพให้แข็งแรง ภาพเซ็กซี่ชีวิต.

วิดีโอ: การติดเชื้อหนองในเทียมในโปรแกรม "เกี่ยวกับสิ่งที่สำคัญที่สุด"

เกิดจากแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis

ความชุกของโรค

ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ แต่ตามสถิติแล้ว โรคหนองในเทียมส่งผลกระทบต่อผู้คน 100 ล้านคนทุกปี ในรัสเซียมีการประมาณกันว่าโรคนี้ตรวจพบได้บ่อยกว่าโรคหนองในที่รู้จักกันดีถึงสองเท่า

โรคนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ผ่านการสัมผัสที่ไม่มีการป้องกันและตามแนวดิ่ง: ไปยังทารกจากแม่ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างคลอดบุตร ก็ไม่ได้รับการยกเว้นเช่นกัน วิถีครัวเรือนการติดเชื้อ. แต่แม้ว่าคุณจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการคุมกำเนิดโดยมีพาหะของ Chlamydia trachomatis คุณก็อาจไม่ติดเชื้อ เป็นที่รู้กันว่าการติดเชื้อต้องมีบางอย่าง ปริมาณขั้นต่ำแบคทีเรีย. นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการติดเชื้อจึงไม่เกิดขึ้นกับทุกการสัมผัสที่ไม่มีการป้องกัน แต่ในขณะเดียวกันผู้หญิงก็ติดเชื้อบ่อยกว่าผู้ชาย

การจำแนกซีโรไทป์ของการติดเชื้อ

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะทราบเฉพาะในห้องทำงานของแพทย์เท่านั้นว่าแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis สะสมอยู่ในร่างกายของพวกเขา การทดสอบสามารถเปิดเผยได้ว่าการติดเชื้อซีโรไทป์ใดที่ส่งผลต่อคุณ ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้จะมีความชัดเจนว่าโรคอะไรกำลังพัฒนาในร่างกาย ดังนั้นเมื่อติดเชื้อซีโรไทป์ A, B, Ba, C, ริดสีดวงทวารพัฒนา, lymphogranuloma venereum เกิดจาก L1, L2, L3 และ D, E, F, G, H, I, J, K กลายเป็นสาเหตุของการพัฒนา ของหนองในเทียมและเยื่อบุตาอักเสบ

การวินิจฉัย

อันตรายหลักของหนองในเทียมคือมักไม่มีอาการ พบว่าประมาณ 46% ของผู้ชายและเกือบ 67% ของผู้หญิงไม่ทราบเกี่ยวกับการติดเชื้อที่เกาะอยู่ในร่างกาย มันไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งเป็นเวลานาน ในกรณีนี้สามารถแพร่เชื้อได้นานพอสมควรโดยไม่มีอาการใดๆ

มักตรวจพบโรคเมื่อใด การตรวจทั่วไปสำหรับการติดเชื้อที่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก สามารถตรวจพบโรคได้โดยใช้การวินิจฉัย PCR หรือ ELISA นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้โดยการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย

อาการของโรคในผู้ชาย

ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งสามารถสงสัยว่าการติดเชื้อหนองในเทียมเกิดขึ้นได้จากการปรากฏตัวของท่อปัสสาวะ ในเวลาเดียวกันพวกเขายังสังเกตเห็นการปัสสาวะบ่อยซึ่งมักมีอาการคันและแสบร้อนร่วมด้วย การปรากฏตัวของ Chlamydia Trachomatis ในผู้ชายก็มาพร้อมกับความเจ็บปวดในถุงอัณฑะอัณฑะและ ท่อปัสสาวะ- ใน ในบางกรณีโรคนี้มาพร้อมกับอาการอ่อนแรง มีไข้ต่ำๆ 37 องศา และแม้กระทั่ง เลือดออกจากท่อปัสสาวะ มักปรากฏเฉพาะเมื่อสิ้นสุดการปัสสาวะเท่านั้น

สัญญาณของหนองในเทียมในสตรี

การติดเชื้อแบคทีเรีย Chlamydia Trachomatis สามารถสงสัยได้จากลักษณะที่ปรากฏ การปลดปล่อยที่ผิดปกติ- บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบ่นเกี่ยวกับสีที่ผิดปกติและลักษณะของหนอง นอกจากนี้หนองในเทียมยังมาพร้อมกับกลิ่นอันไม่พึงประสงค์จากช่องคลอดมีอาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งภายนอกและภายใน นอกจากนี้โรคนี้อาจทำให้เลือดออกระหว่างรอบเดือนได้ และตัวพวกเขาเอง วันวิกฤติเจ็บปวดมากขึ้น เช่นเดียวกับในผู้ชาย ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก โรคนี้จะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยและความอ่อนแอโดยทั่วไป

คุณสมบัติของหนองในเทียม

อาการแรกของโรคอาจปรากฏขึ้นหลังจากนั้น 2-4 สัปดาห์ การสัมผัสที่ไม่มีการป้องกัน- แต่คุณไม่ควรผ่อนคลายหากหลังจากระยะเวลาที่กำหนดคุณไม่สังเกตเห็นสิ่งผิดปกติ อย่าลืมว่าเกือบครึ่งหนึ่งของโรคนี้อาจไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานาน

วงจรชีวิตของแบคทีเรียประกอบด้วยสองระยะ ประการแรกพวกมันอยู่ในรูปของสปอร์ ผู้เชี่ยวชาญเรียกพวกมันว่าร่างกายเบื้องต้น อย่างไรก็ตามพวกมันไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะ แต่หลังจากเจาะเข้าไปในเซลล์ของเยื่อเมือกแล้วพวกมันจะกลายเป็นร่างแหเหมือนแหนบและเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขัน หลังจากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวแล้วจึงสมเหตุสมผลที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย

การวิจัยที่จำเป็น

หากคุณสังเกตเห็นอาการใดอาการหนึ่งที่อธิบายไว้หรือเพียงแค่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจ แพทย์ของคุณจะส่งต่อไปยังห้องปฏิบัติการที่สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือว่าคุณติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดหนองในเทียมหรือไม่

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการวินิจฉัย PCR เพื่อตรวจหาโรค สิ่งนี้จะกำหนดปริมาณ DNA ของแบคทีเรียในตัวอย่างที่นำมา เฉพาะการศึกษาเท่านั้นที่เรียกว่า Chlamydia trachomatis คุณภาพ (การตรวจดีเอ็นเอเชิงคุณภาพ) จะช่วยให้คุณระบุได้อย่างแม่นยำว่า กระบวนการอักเสบหนองในเทียม หากพวกเขาเป็นต้นเหตุของปัญหา ก็จะมีจำนวนมากในกลุ่มตัวอย่าง และหากปริมาณแบคทีเรียในตัวอย่างที่ถ่ายไม่มีนัยสำคัญแนะนำให้ทำการตรวจต่อไป มีโอกาสสูงที่ปัญหาจะเกิดจากการติดเชื้ออื่น

การศึกษาครั้งนี้ทำให้สามารถระบุซีโรไทป์ของโรคที่ส่งผลต่อร่างกายมนุษย์ได้ แต่คำจำกัดความของแอนติบอดี้ก็คือ ต่อต้าน Chlamydia Trachomatis ถือเป็นการทดสอบเสริม สามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นนานเท่าใด นอกจากนี้ยังช่วยระบุการกำเริบของการติดเชื้อเรื้อรัง สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า แอนติบอดีต่อ IgGถึง Chlamydia trachomatis ปรากฏไม่ช้ากว่า 3-4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อครั้งแรก และจะหายไปเมื่อการติดเชื้อหายขาดเท่านั้น จริงอยู่ที่เราสามารถพูดถึงการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ได้ก็ต่อเมื่อไม่มีอิมมูโนโกลบูลิน IgG, IgM หรือ IgA ในร่างกาย

การกำหนดแอนติบอดี

มีการตรวจเลือดหลายประเภทที่สามารถใช้เพื่อระบุว่ามีการติดเชื้อในร่างกายหรือไม่ สำหรับแต่ละคน เลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ เพื่อผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้มากขึ้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ไม่สูบบุหรี่เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาทีก่อนการทดสอบ

คำจำกัดความนี้ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าแอนติบอดีต่อ Chlamydia trachomatis IgGมีการผลิตอย่างแข็งขันในช่วงเวลาที่ อาการทางคลินิกโรคต่างๆ เด่นชัด โดยปกติผลลัพธ์ควรเป็นลบ จะถือว่าเป็นบวกเมื่อค่าสัมประสิทธิ์เชิงบวกอยู่ในช่วง 0-0.99

แต่อิมมูโนโกลบูลินของ IgM จะปรากฏขึ้นหลังการติดเชื้อเท่านั้น การปรากฏตัวของพวกเขาเป็นสัญญาณว่าโรคได้เข้าสู่ร่างกายเมื่อเร็ว ๆ นี้ อัตราผลบวกของเครื่องหมายนี้อยู่ในช่วง 0-0.84 ตัวอย่างเช่นหากการวิเคราะห์มีแอนติบอดี IgG ต่อ Chlamydia trachomatis และในเวลาเดียวกัน ผลลัพธ์เชิงลบสำหรับการมีอยู่ของอิมมูโนโกลบูลิน IgM นี่บ่งชี้ว่าโรคเข้าสู่ร่างกายมากกว่าสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา หากไม่สามารถทำการวินิจฉัย PCR ได้ การศึกษาแอนติบอดีเมื่อเวลาผ่านไปจะช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่าโรคนั้นกำลังทุเลาลงหรือไม่เมื่อได้รับการรักษา

ตรวจพบ Anti Chlamydia trachomatis IgG แม้ว่าโรคจะผ่านไปโดยไม่เด่นชัดก็ตาม อาการทางคลินิก- อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้ยังถูกตรวจพบในกรณีของ หลักสูตรเรื้อรังการติดเชื้อ พวกเขาจะไม่หายไปหากการรักษาที่แพทย์สั่งไม่ได้ผล

การเตรียมตัวสำหรับการวิจัย PCR

หากคุณสามารถไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาสารต้าน Chlamydia trachomatis IgG ได้ในวันใดก็ได้ คุณจำเป็นต้องคำนึงถึงความจำเป็นในการทดสอบการเพาะเลี้ยงล่วงหน้า ท้ายที่สุดแล้ว ผลลัพธ์ที่ได้จะไม่เป็นประโยชน์หากผู้ป่วยไม่หยุดรับประทานเป็นเวลา 4 สัปดาห์ก่อนการศึกษา สารต้านเชื้อแบคทีเรีย- สิ่งสำคัญคือต้องคงการพักผ่อนทางเพศไว้อย่างน้อย 36 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ขั้นตอนสุขอนามัยใด ๆ หนึ่งวันก่อนทำการทดสอบควรดำเนินการโดยไม่ต้องใช้สบู่หรือสารต้านแบคทีเรียชนิดพิเศษ คุณจะต้องล้างด้วยน้ำสะอาดเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้หญิงสามารถทำการทดสอบได้ไม่เกินสองวันหลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบ การมีประจำเดือนครั้งถัดไป- การห้ามยังใช้กับการใช้งานใดๆ เหน็บช่องคลอดและการสวนล้าง

ทั้งผู้หญิงและผู้ชายต้องงดปัสสาวะเป็นเวลา 1.5-3 ชั่วโมงก่อนทำการขูด

หนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่กำลังตั้งครรภ์และลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ควรตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งรวมถึงการพิจารณาการมีอยู่ของ Chlamydia trachomatis ในร่างกาย ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในสตรีมีครรภ์เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย อันที่จริงเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีการติดเชื้อนี้ไม่ทำให้ตัวเองรู้สึก

แต่ถ้าตรวจพบก็ต้องรักษา ท้ายที่สุดแล้วหนองในเทียมส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์พวกมันเข้าไปในน้ำคร่ำและเกาะอยู่บนเยื่อเมือก โรคนี้นำไปสู่การหยุดพัฒนาการของทารกหรือการแท้งบุตร ระยะแรก- Chlamydia มักทำให้เกิดการหลั่งเร็ว น้ำคร่ำ, การคลอดก่อนกำหนด- นอกจากนี้ยังนำไปสู่ความบกพร่องหลายประการในทารกด้วย มารดาที่เป็นโรคหนองในเทียมมักให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย ทารก 20-50% พัฒนาเยื่อบุตาอักเสบภายในสองสัปดาห์ และ 10-20% พัฒนาโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียเหล่านี้ก่อนอายุสามเดือน

การรักษา

หากคุณตรวจพบว่ามีสารต่อต้าน Chlamydia trachomatis IgG หรือตรวจพบ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกดำเนินการวินิจฉัย PCR แล้วไม่มี การบำบัดที่มีความสามารถไม่สามารถผ่านไปได้ รวมถึงการรักษาทั้งต้านเชื้อแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ และกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ในขณะเดียวกันก็เป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกยาและกำหนดเวลาตามที่ควรรับประทานอย่างอิสระ ท้ายที่สุดแล้ว ยาจะต้องทำลายแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis ในร่างกายอย่างสมบูรณ์ การรักษาได้รับการคัดเลือกในลักษณะที่รวมยาปฏิชีวนะที่แทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของมนุษย์ ดังนั้นประสิทธิภาพสูงสุดคือการใช้ยาเตตราไซคลินร่วมกับแมคโครไลด์

อาจสั่งจ่ายยา เช่น Azithromycin, Levofloxacin และ Doxycycline พวกเขาสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis ได้ การรักษามักใช้เวลาหลายสัปดาห์ ในเวลาเดียวกันมีการกำหนดยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาต้านแบคทีเรีย แต่ในทุก ๆ กรณีเฉพาะแพทย์จะเลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคล

หนึ่งถึงสองเดือนหลังจากเสร็จสิ้น ขอแนะนำให้ทำการทดสอบใหม่อีกครั้ง หากไม่สามารถทำการวินิจฉัย PCR เพื่อตรวจหาการติดเชื้อได้ อย่างน้อยก็จำเป็นต้องใช้เลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ การไม่มี Chlamydia trachomatis IgG จะแสดงได้ก็ต่อเมื่อไม่มี และ IgA อิมมูโนโกลบูลิน, ไอจีเอ็ม

สิ่งสำคัญคือต้องงดเว้นจากกิจกรรมทางเพศโดยสิ้นเชิงตลอดระยะเวลาการรักษาจนกว่าจะได้ผลลัพธ์เชิงลบ ในกรณีนี้การบำบัดจะดำเนินการพร้อมกันสำหรับทั้งสองฝ่าย กฎนี้ใช้ได้แม้ในกรณีที่หนึ่งในนั้นมีผลลบ

การติดเชื้อหนองในเทียมเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างซับซ้อน รั่วไหลเข้า แบบฟอร์มที่ซ่อนอยู่มันอำพรางตัวอยู่ในร่างกายโดยไม่เปิดเผยตัวตน อันดับแรกที่จะตอบสนอง แอนติบอดี IgMบนเชื้อคลามีเดีย ทราโคมาติส ปรากฏในเลือดภายใน 3 ถึง 5 วัน นี่เป็นเครื่องหมายทางเซรุ่มวิทยาตัวแรกในร่างกายโดยประกาศอย่างน่าตกใจว่ามีการติดเชื้อที่เป็นอันตรายเกิดขึ้น

ทันทีที่ตรวจพบแอนติบอดี IgM ต่อ Chlamydia trachomatis ในเลือด จะเห็นได้ชัดว่าโรคนี้เกิดขึ้นที่ ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ซึ่งเป็นช่วงที่เหมาะกับการรักษาโรคมากที่สุด หากไม่คำนึงถึงสัญญาณนี้ ระดับของอิมมูโนโกลบูลิน M จะเริ่มเพิ่มขึ้นและแอนติบอดี IgG จะถูกเพิ่มเข้าไปในไม่ช้า

การมีอยู่ของแอนติบอดี IgM บ่งบอกถึงอะไร?

เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของแอนติบอดี IgM ในผู้ป่วยใดๆ ก็เพียงพอที่จะทำการตรวจเลือดด้วยเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ซึ่งเผยให้เห็น โรคปฐมภูมิหนองในเทียม อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้จะถูกตรวจพบในซีรั่มในเลือดหากโรคเพิ่งเริ่มพัฒนาหลังจากระยะฟักตัว

ยิ่งระดับแอนติบอดีของ IgM ต่ำลงต่อ Chlamydia trachomatis การติดเชื้อในร่างกายก็จะน้อยลง แต่เนื่องจากมีอยู่แล้วและร่างกายได้เริ่มต่อสู้กับมันแล้วจึงจำเป็นต้องรักษามัน Titers จะเพิ่มขึ้นถึงสูงสุดภายในสิ้นสัปดาห์ที่สองนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อ หากมีอิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้อยู่

หญิงตั้งครรภ์จะไม่สามารถเจาะรกเข้าสู่ตัวอ่อนได้ ทารกที่ตรวจพบแอนติบอดี IgM ต่อ Chlamydia trachomatis ในเลือดตั้งแต่แรกเกิดจะมี Chlamydia แต่กำเนิด

การทดสอบเชิงลบสำหรับแอนติบอดี IgM ไม่ได้บ่งชี้ว่าไม่มีอยู่เสมอไป หนองในเทียม trachomatis- บางครั้งก็ดำเนินการเร็วมากเมื่อยังไม่ผ่านไป 5 วันหลังการติดเชื้อ หลังจากเกิดโรคเป็นเวลา 3 เดือน อิมมูโนโกลบูลิน M จะหายไป แต่ไม่ได้หมายความว่าโรคจะหายไป ในกรณีเช่นนี้ คุณควรเน้นไปที่เครดิต แอนติบอดีต่อ IgAและไอจีจี

ร่างกายที่ติดเชื้อ Chlamydia trachomatis เข้าไปจะเริ่มต่อสู้กับการติดเชื้อก่อนที่จะรับเชื้อด้วยซ้ำ ยาเสพติดแอนติบอดีของกลุ่ม IgA, IgM หรือ IgG (Lgg) ถูกสร้างขึ้นในเลือดเพื่อพยายามต้านทานการติดเชื้อ น่าเสียดายที่อิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้ไม่มีพลังในการป้องกันที่ดี ดังนั้นพวกมันจึงไม่สามารถเอาชนะโรคได้ด้วยตัวเอง แต่จะมีแอนติบอดีต่อ หนองในเทียม trachomatisและปริมาณในไทเตอร์ (IgG 1:10 หรือ 1:20) บ่งบอกถึงระยะเฉพาะของกระบวนการติดเชื้อ

เครื่องหมายเหล่านี้มักจะปรากฏในร่างกายของผู้ป่วยสองสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย หากในระหว่างการวินิจฉัยตรวจพบแอนติบอดี IgG ต่อ Chlamydia trachomatis ในผู้ป่วยนั่นหมายความว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย แต่มันอยู่ในอดีตอันไกลโพ้นหรือการรักษากำลังเกิดขึ้นในขณะนี้และค่อนข้างประสบความสำเร็จโดยการลดระดับไทเตอร์ . แอนติบอดี IgG ต่อ Chlamydia trachomatis สามารถคงอยู่ในกระแสเลือดเป็นปกติ (1:10, 1:20 และสูงถึง 1:50) และสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการทดสอบเป็นเวลาหลายปีหลังจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การส่งและการตีความการทดสอบเพื่อตรวจหาแอนติบอดี

IgG แอนติบอดีต่อ Chlamydia trachomatis สามารถตรวจพบได้เมื่อบริจาค เลือดดำ- การวิจัยที่ดีที่สุดและเป็นธรรมคือวิธีการ เอลิซา- โดยปกติการรวบรวมวัสดุทดสอบจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการใดก็ได้ในตอนเช้า ไม่มี กิจกรรมเตรียมความพร้อมผู้ป่วยไม่จำเป็น แพทย์แนะนำว่าอย่าสูบบุหรี่ครึ่งชั่วโมงก่อนมาคลินิกเท่านั้น นอกจากนี้ ควรแจ้งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะหากมีการรักษา

การประเมินผลการทดสอบโดยอาศัยการอ่านค่าไทเทอร์แอนติบอดีเพียงครั้งเดียวนั้นไม่ถูกต้อง การดำเนินโรคสามารถตัดสินได้โดยการเปรียบเทียบการวินิจฉัยหลายอย่างเท่านั้น จากผลของการไตเตรทแอนติบอดีของ IgG ต่อหนองในเทียมจะมีการกำหนด trachomatis การรักษาหากจำเป็น จะมีการพิจารณาความพร้อมใช้งาน แบบฟอร์มเฉียบพลันหนองในเทียม:

• แอนติบอดีต่อ Chlamydia trachomatis IgG (Lgg) ตั้งแต่ 1:10 ถึง 1:50 - ผลลัพธ์ปกติหรือลบ
• แอนติบอดีในช่วง 1:50 ถึง 1:60 น. - ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย
• แอนติบอดีตั้งแต่ 1:60 ขึ้นไป - ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

แอนติบอดี IgG และ Lgg ถึง chl trachomatis ในระหว่างตั้งครรภ์

Chlamydia ก่อให้เกิดอันตรายมากที่สุดเมื่อมันเกิดขึ้น การตั้งครรภ์- ผู้หญิงทุกคนที่เคยติดเชื้อหนองในเทียมควรใส่ใจเป็นพิเศษในการตรวจขณะอุ้มลูก บ่อยครั้งในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้พบแอนติบอดี IgG ต่อ Chlamydia trachomatis และแอนติบอดี Lgg ที่แปลกประหลาดในเลือด อย่ากลัวที่จะมีอิมมูโนโกลบูลินกลุ่มนี้อยู่ เป็นหลักฐานของการรักษาในอดีต

แอนติบอดี Lgg ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรเกินบรรทัดฐานข้างต้น (จาก 1:10 ถึง 1:50 น.) หากการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนเนื่องจากการติดเชื้อ ระดับไตจะเพิ่มขึ้น ในระยะเวลาอันสั้น (2 สัปดาห์) ระดับแอนติบอดีสามารถเพิ่มขึ้นได้ 2-4 เท่า เรื่องนี้พูดถึง หนองในเทียมเฉียบพลันกับภูมิหลังของโรคอื่นๆ หากสังเกตเห็นความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ก็สามารถวิเคราะห์น้ำคร่ำเพิ่มเติมได้ ทันทีที่ระดับแอนติบอดีเหล่านี้เริ่มลดลง แสดงว่าโรคได้ตอบสนองต่อการรักษาแล้ว และไม่มีอะไรคุกคามต่อการตั้งครรภ์

ถ้า Lgg แอนติบอดีต่อ chl trachomatis ถูกค้นพบครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์พูดถึง การติดเชื้อที่ผ่านมาไม่จำเป็นต้อง จากนั้นแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินกลุ่ม G สำหรับโรคหนองในเทียม จากการวิเคราะห์สองครั้ง เราสามารถสรุปได้อย่างแม่นยำเกี่ยวกับระดับภัยคุกคามของไวรัสต่อเอ็มบริโอ หากตรวจพบอิมมูโนโกลบูลินเหล่านี้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ก็คุ้มค่าที่จะรู้ว่าการติดเชื้อนั้นเกิดขึ้นก่อนที่ทารกในครรภ์จะตั้งครรภ์เพราะถูกนำมาพิจารณาด้วย ระยะฟักตัวและเวลาของการสร้างแอนติบอดี แอนติบอดีถูกค้นพบครั้งแรกเมื่อใด? ภายหลังหญิงตั้งครรภ์ตกอยู่ในความเสี่ยงได้รับการตรวจสอบและหากจำเป็น (เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องใน titers) จะมีการกำหนดการรักษา