2. Utveckling av hjärnan - hjärnbubblor och deras derivat. Bildandet av hjärnans ventriklar.

1. Muskler och fascia i axeln: deras anatomi, topografi, funktioner, blodtillförsel och innervation.

1.Stopp som helhet. Fotbågar. Passiv och aktiv åtdragning av fotens bågar. Begreppet platta fötter. submetriskt index.

3. Den mesenteriska delen av tunntarmen (jejunum och ileum), väggstruktur, blodtillförsel, innervation, regionala lymfkärl.

4. Cerebral cirkulation: strukturen och funktionerna hos hjärnans kärl. Begreppet hematoencefalisk barriär.

1. Härma muskler. Deras egenskaper. Blodtillförsel, innervation, lymfdränage.

2. Tjocktarm: sektioner, topografi, struktur, relation till bukhinnan, blodtillförsel, innervation, regionala lymfkörtlar.

3. Centrala organ i immunsystemet: benmärg, tymuskörtel: utveckling, struktur, topografi, funktion.

4. Lumbala och sakrala sektioner av den sympatiska bålen, sympatisk innervering av bukhålan och det lilla bäckenet.

1. Ankel- och subtalarleder: struktur, form. Muskler som verkar på lederna, deras blodtillförsel, innervation.

2. Ryggmärg: topografi, yttre och inre struktur, lokalisering av kärnor och vägar i ryggmärgen.

3. De viktigaste anomalierna i utvecklingen av hjärtat och stora artärer. medfödda defekter.

4.Cervikal del av den sympatiska bålen, innervering av organ: huvud, nacke, hjärta.

4.III, IV, VI par kranialnerver och områden av deras innervation. Pupillreflexbanor.

1. Diafragma: position, delar, funktion, blodtillförsel, innervation.

2. Mjälte: utveckling, topografi, struktur, funktion, blodtillförsel, innervation.

3. Immunsystemets organ: klassificering, allmänna mönster för immunorganens anatomiska organisation.

4. Den tredje grenen av trigeminusnerven och områdena för dess innervation.

1. Anslutningar av ryggraden med skallen; atlantooccipital led. Leder mellan atlas och axiella kotan.

2. Aorta och dess avdelningar. Grenar av aortabågen och dess bröstkorgsdel (parietal och visceral).

3. Brankiogena endokrina körtlar: sköldkörteln, bisköldkörteln, tymus, deras topografi, struktur, blodtillförsel, innervation.

4. Cervical plexus: struktur, topografi, nerver och områden av deras innervation.

1. Axillär hålighet: dess struktur, innehåll. Kanalen av den radiella nerven.

2. Fotmuskler: deras funktioner, blodtillförsel, innervation, lymfdränage.

3. Innerörat: beniga hinniga labyrinter. Spiral (Korti) orgel. Den ledande vägen för den auditiva analysatorn.

4. Ansiktsnerven och dess komponent - den mellanliggande (Vrizberg) nerven, grenar, områden med innervation.

1. Mediala och bakre lårmuskelgrupper, deras funktioner, blodtillförsel, innervation.

2. Topografi av den nedre våningen av bukhinnan, "fickor", kanaler, mesenteriska bihålor, fördjupningar.

4. Plexus brachial: struktur, topografi, långa nerver i plexus och områden med innervation.

1. Lårbenskanalen av dess väggar och ringar: djup och subkutan. Fascia av låret, dold (oval) fossa.

3. Mellanörats anatomi: väggar i trumhålan, hål, hörselben, hörselrör. Blodtillförsel och innervering i mellanörat.

4. Morfologiska skillnader mellan somatiska och autonoma reflexbågar. Grå och vita förbindande grenar

3. Ögats hjälpapparat: ögonglobens muskler, konjunktiva, ögonlock, tårapparat, deras blodtillförsel, innervation.

4. Extrapyramidala systemet, dess kärnor och huvudvägar. Bildande av motorautomatism.

2. Munhålan, mellangärdet i munnen, gommen, svalget, vestibulen och följaktligen munhålan. Läppar, kinder, tandkött.

3. Lymfbädden och regionala lymfkörtlar i livmodern och ändtarmen.

4. Vegetativ plexus i bröstet och bukhålorna.

1. Utveckling av matsmältningssystemet. Allmänna mönster av matsmältningskanalens struktur. Utvecklingsdefekter.

2. Muskler och fascia i den manliga, kvinnliga perineum: deras topografi, funktioner, sexuella egenskaper, blodtillförsel, innervation, regionala lymfkörtlar.

4. Retikulär bildning av hjärnan, dess struktur, position i olika delar av hjärnan, anslutningar, funktion.

1. Egenskaper för den inre basen av skallen: öppningar av deras syfte.

2. Karakteristika för bukhinnan i håligheten i det manliga och kvinnliga bäckenet. Dess relation till ändtarmen, urinblåsan, livmodern.

3. Ytliga och djupa vener i den övre extremiteten, deras anatomi, topografi, anastomoser.

4. Klassificering och egenskaper hos sinnesorganen. Morfofunktionella egenskaper hos kroppens sensoriska system.

1. Anatomi av glutealregionen: muskeltopografi, deras funktion, arteriell tillförsel, innervation.

2. Uterus: utveckling, topografi, struktur, blodtillförsel, regionala lymfkörtlar, innervation.

3. Hjärtkammare, deras anatomi: klaffapparat, deras struktur. Mekanismen för reglering av blodflödet i hjärtat.

4. Lukt- och smaksensoriska system.

1. Skallens yttre bas: hål och deras betydelse.

3. Tänder - mjölk och permanent, deras struktur, förändring av tänder. Tandsättningen, mjölkformeln och permanenta tänder, deras blodtillförsel och innervering.

1. Anslutningar av ryggraden med skallen; atlantooccipital led. Leder mellan atlas och axiella kotan.

atlantooccipital led (konst. Atlantooccipitalis) syftar på kondylaren. Den bildas av de två kondylerna i nackbenet och atlasens konkava överlägsna artikulära fossae. Båda paren är inneslutna i ledkapslar, men rörelsen utförs samtidigt. I denna led sker rörelse runt frontaxeln (böjning och sträckning av huvudet framåt och bakåt) och sagittalaxeln (huvudets lutning åt höger och vänster).

Leder mellan atlas och axiella kotan. Det finns 3 leder här. Två laterala bildas av de nedre artikulära fossae i atlantooccipitalleden och de superior artikulära fossae av den axiella kotan. Tanden (dens axis) är ansluten till atlasens främre båge och det tvärgående ligamentet. 2 fibrösa buntar utgår från det tvärgående ligamentet, tillsammans utgör de korsbandet. Detta ligament styr tandens rörelse och förhindrar att den går ur led.

2. Aorta och dess avdelningar. Grenar av aortabågen och dess bröstkorgsdel (parietal och visceral).

Aorta, aorta , är indelad i tre sektioner: den uppåtgående aortan, aortabågen och den nedåtgående aortan, som i sin tur är uppdelad i bröst- och bukdelen.

stigande aorta,pars ascendens aortae, lämnar den vänstra ventrikeln bakom bröstbenets vänstra kant i nivå med det tredje interkostala utrymmet; i den första delen har den en förlängning - aortalampan, bulbus aortae. Det finns tre bihålor vid platsen för aortaklaffen på insidan av aortan, sinus aortae. Från början av uppstigningen avgår en del av aortan, höger och vänster kransartär.

Aortabåge,arcus aortae, vänder sig till vänster och tillbaka från den bakre ytan av II costalbrosket till vänster sida av kroppen på IV bröstkotan, där den passerar in i den nedåtgående delen av aortan. På denna plats finns en liten förträngning - näset i aorta, isthmus aortae. Kanterna på motsvarande pleuralsäckar närmar sig den främre halvcirkeln av aortan på dess högra och vänstra sida. Den vänstra brachiocefaliska venen ligger framför den konvexa sidan av aortabågen, och den högra lungartären börjar under aortabågen, under och något till vänster finns bifurkationen av lungstammen. Bakom aortabågen finns luftstrupens bifurkation. Från den konvexa halvcirkeln av aortabågen börjar tre stora artärer: den brachiocephalica stammen, den vänstra gemensamma halspulsådern och den vänstra subclavia artären.

fallande aorta,pars descendens aortae, delar sig i höger och vänster gemensamma iliaca artärer; denna plats kallas aortabifurkation, bifurcatio aortae. Den nedåtgående aortan är i sin tur uppdelad i bröst- och bukdelen.

Thoracic aorta, pars thoracica aortae, lokaliserad i brösthålan i bakre mediastinum. I brösthålan avger bröstdelen av aortan parade parietalgrenar; bakre interkostala artärer, samt viscerala grenar till organen i bakre mediastinum.

Abdominal aorta, pars abdominalis aortae, belägen på den främre ytan av ländkotornas kroppar. Den abdominala delen av aortan avger parade parietalgrenar till diafragman och till väggarna i bukhålan. De viscerala grenarna av bukaortan är celiakistammen, de övre och nedre mesenteriska artärerna (oparade grenar) och de parade - njurarna, mellersta binjurarna och testiklarna (ovarieartärerna).

Grenar av aortabågen. Axelbålen,truncus brachiocephalicus, avgår från aortabågen på nivå II av det högra kustbrosket. Framför den är den högra brachiocephalic venen, bakom den är luftstrupen. Den brachiocephalic stammen delar sig i två terminala grenar - den högra gemensamma halspulsådern och den högra subclavia artären.

yttre halspulsådern, a. carotis externa, är en av de två terminala grenarna av den gemensamma halspulsådern. Den yttre halspulsådern delar sig i sina terminala grenar - de ytliga temporala och maxillära artärerna. På sin väg avger den yttre halspulsådern ett antal grenar som strålar ut från den i flera riktningar. Den främre gruppen av grenar består av de övre tyroidea-, lingual- och ansiktsartärerna. Den bakre gruppen inkluderar sternocleidomastoid, occipital och posterior aurikulära artärer. Den uppåtgående farynxartären riktas medialt.

42615 0

(os occipitale), oparad, deltar i bildandet av basens baksida och skallvalvet (fig. 1). Det skiljer basilardelen, 2 laterala delar och fjäll. Alla dessa delar, anslutande, begränsar stort hål (foramen magnum).

Ris. ett.

a - topografi av occipitalbenet;

6 - yttre vy: 1 - yttre occipital utsprång; 2 - den högsta utskjutande linjen; 3 - övre vynynaya linje; 4 - nedre vynynaya linje; 5 - kondylär kanal; 6 - occipital kondyl; 7 - intrajugulär process; 8 - basilär del av det occipitala benet; 9 - faryngeal tuberkel; 10 - lateral del av occipitalbenet; 11 - halsskåra; 12 - jugulär process; 13 - kondylär fossa; 14 - ett stort hål; 15 - yttre occipital crest; 16 - occipital fjäll;

c - inifrån: 1 - spår i den övre sagittala sinus; 2 - inre occipital utsprång; 3 - intern occipital crest; 4 - ett stort hål; 5 - spår i sinus sigmoid; 6 - fåran i den nedre steniga sinus; 7 - lutning; 8 - basilär del av det occipitala benet; 9 - lateral del av det occipitala benet; 10 - halsknöl; 11 - jugulär process; 12 - korsformad höjd; 13 - spår i den tvärgående sinus; 14 - fjäll av nackbenet;

d - sidovy: 1 - lateral del av nackbenet; 2 - lutning; 3 - basilär del av occipitalbenet; 4 - fåran i den nedre steniga sinus; 5 - faryngeal tuberkel; 6 - kanal av hypoglossal nerven; 7 - jugulär process; 8 - occipital kondyl; 9 - kondylkanal; 10 - kondylär fossa; 11 - ett stort hål; 12 - occipital fjäll; 13 - lambdoidkant av occipitalfjällen; 14 - mastoidkant av occipitalfjällen

Basilar del(pars basilaris) framför smälter samman med kroppen av sphenoidbenet (upp till 18-20 års ålder, de är förbundna med brosk, som sedan förbenar). I mitten av den nedre ytan av basilardelen finns pharyngeal tuberkel (tuberculum pharyngeum), till vilken den initiala delen av svalget är fäst. Den övre ytan av basilardelen vetter mot kranialhålan, är konkav i form av ett spår och bildar tillsammans med sphenoidbenets kropp en sluttning (clivus). Medulla oblongata, pons, kärl och nerver ligger i anslutning till sluttningen. På sidokanterna av basilardelen finns det fåran i den nedre steniga sinus (sulcus sinus petrosi inferioris)- fästningsplatsen för den venösa sinus med samma namn som dura mater.

Sidodel(pars lateralis) förbinder basilardelen med fjällen och begränsar den stora öppningen på sidosidan. På sidokanten finns halsfilé (incisura jugularis), som med motsvarande skåra i tinningbenet begränsar halshålan. Längs kanten av skåran är intrajugulär process (processus intrajugularis); den delar jugular foramen i främre och bakre sektioner. I den främre sektionen passerar den inre halsvenen, i den bakre delen - IX-XI par kranialnerver. Den bakre halsskåran begränsas av basen halsprocess (processus jugularis), som vetter mot kranialhålan. På den inre ytan av den laterala delen, bakre och mediala från halsprocessen, finns en djup sulcus i sinus sigmoid. I den främre delen av den laterala delen, på gränsen till basilardelen, ligger halsknöl, tuberculum jugulare, och på den nedre ytan occipital kondyl (condylus occipitalis), genom vilken skallen är förbunden med I halskotan. Bakom varje kondyl finns condylar fossa (fossa condylaris), vid dess botten finns en öppning av emissärvenen (kondylkanalen). Kondylens bas är genomborrad kanal av hypoglossal nerv (canalis nervi hypo-glossi) genom vilken motsvarande nerv passerar.

Occipital fjäll(squama occipitalis) har en överdel lambdoid (margo lambdoideus) och lägre mastoidkant (margo mastoideus). Yttre yta fjällen är konvexa, i mitten är yttre occipital protuberans (protuberantia occipitalis externa). Ner mot det stora hålet fortsätter det in yttre nackkammen (crista occipitalis externa). Vinkelrätt mot åsen är de övre och nedre nacklinjer (lineae nuchalis superior et inferior). Ibland noteras också den högsta nacklinjen (linea nuchalis suprema). Muskler och ligament är fästa vid dessa linjer.

Inre yta den occipitala skalan är konkav, har ett inre occipitalt utsprång (protuberantia occipitalis interna) i mitten, vilket är mitten korsformad höjd (eminentia cruciformis). Upp från den inre occipitala utsprånget avgår sulcus i sinus sagittal superior, ner - inre nackkammen (crista occipitalis interna), och till höger och vänster - spår i sinus tvärgående (sulci sinui transversi).

Ossifikation: i början av den 3:e månaden av intrauterin utveckling uppträder 5 ossifikationspunkter: i de övre (membranösa) och nedre (broskaktiga) delarna av fjällen, en i basilar, två i de laterala delarna. I slutet av denna månad växer de övre och nedre delarna av fjällen ihop, under det 3-6:e året växer basilar, laterala delar och fjäll ihop.

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

En sådan patologi som atlasassimilering diagnostiseras sällan, men utvecklas ganska ofta. Partiell eller fullständig assimilering av atlasen av det occipitala benet kan vara en medfödd sjukdom, men oftare blir det resultatet av en obstetrisk skada. Under förlossningen uppstår ofta primär luxation eller subluxation av den första halskotan. I framtiden medför detta en partiell deformation av atlasen och dess sammansmältning med nackbenet.

I den vuxna perioden av livet sker assimileringen av atlasen av det occipitala benet mot bakgrund av en kränkning av hållning, fullständig dislokation av ryggkotan, som ett resultat av en kränkning av blodtillförseln till benstrukturen, etc.

Den första halskotan, som normalt ska bilda en rörlig förbindelse med nackbenet, kallas atlas. Detta är den enda kotan som praktiskt taget saknar en kropp. Den bildas genom sammansmältning av bågarna och har en spikliknande tand för anslutning till den andra halskotan som ligger nedanför. Inuti atlasen finns ett brett ovalt fönster genom vilket ryggmärgen kommer ut från skallbasen. Här ligger fårorna i de bakre vertebrala artärerna. Normalt finns det en atlantooccipital led, på grund av vilken en mängd olika huvudrörelser utförs.

Med en anomali i atlasens struktur och dess assimilering av det occipitala benet, störs blodtillförselprocessen till hjärnans bakre strukturer. Ofta kombineras denna patologi med en splittring av ryggkotans bakre båge. I detta fall är bildandet av en cysta vid basen av skallen möjlig.

Med full fusion motsvarar rörligheten. Partiell assimilering ger inga synliga kliniska tecken som skulle göra det möjligt att misstänka förekomsten av en patologi. I processen, åtföljd av deformation av kotbågarna, kan kraniovertebral insufficiens observeras mot bakgrund av kompression av medulla oblongata av de övre delarna av ryggmärgen. Det andra kliniskt signifikanta tecknet är instabiliteten i positionen för de underliggande halskotorna och förstörelsen av de intervertebrala skivorna på grund av detta. Mycket ofta upptäcks assimileringen av atlasen hos vuxna slumpmässigt under undersökningar mot bakgrund av diagnosen cervikal osteokondros.

Med tidig upptäckt av patologi är en fullständig återhämtning möjlig med hjälp av konservativ behandling. I avancerade fall, när patienten har uttalade tecken på kompression av ryggmärgen och hjärnan, utförs en kirurgisk operation, under vilken den fysiologiska strukturen av artikulationen av den första halskotan och det occipitala benet återställs. För differentialdiagnos räcker det ofta med en enkel röntgenbild, som visar atlasens onaturliga position och frånvaron av atlantooccipitalledspalten.

Om du behöver konservativ behandling av denna patologi kan du registrera dig för ett kostnadsfritt möte med en vertebrolog i Moskva på vår manuella terapiklinik. Läkaren kommer att genomföra en manuell undersökning och ge individuella rekommendationer för en kurs av rehabiliteringsterapi.

Assimilering av atlasens bakre båge

Vid diagnosen av medfödda patologier leder assimileringen av atlasens bakre båge, det är ofta förknippat med anomalier av intrauterin utveckling av Kimerli och Chiari. Symtom på dessa defekter kan först uppträda i en ganska mogen ålder, när en person når 20 års ålder. Därför finns det en felaktig åsikt att alla fall av sammansmältning av atlasen med det occipitala benet uteslutande förvärvas i bakgrunden av utvecklingen av cervikal osteokondros eller med krökning av ryggraden.

Det är det faktiskt inte. Med en lesion av den bakre bågen är etiologin för en kränkning av intrauterin utveckling av fostret nästan alltid obestridlig. Ossifiering av halsryggen är helt avslutad vid 22 års ålder. Vid denna tidpunkt sker den slutliga bildningen av alla fysiologiska kurvor. I närvaro av medfödda missbildningar stängs de av avlagringar av kalciumsalter. Således fortsätter assimileringen av Atlanten gradvis från födelseögonblicket till 20-22 års ålder. Hela denna tid, i håligheten i atlanto-occipitalleden, inträffar deformationsprocesser och idéer om att fylla vävnader med förkalkningsavlagringar. Kallusen bildas.

Basilaravtryck är ett tillstånd som åtföljer assimileringen av atlasens bakre båge och uttrycks i förskjutningen av det occipitala benet med en kompensatorisk förskjutning av den första kotan i förhållande till den andra.

Under den normala förbeningsprocessen förblir de artikulära processerna i den första kotan rörliga, men gränsar tätt till ändplattorna på kondylerna i det occipitala benet. Under assimileringsprocessen inträffar en dystrofisk förändring i ändplattorna och en fullständig degeneration av det broskiga synovialskiktet i ledplanet. Detta provocerar en ganska stark friktion av kotan mot ytan av nackbenet under huvudrörelse. Sprickor bildas på ytorna som är fyllda med kalciumsalter. Så här börjar processen för fusion av halskotorna med nackbenet.

Minskning av den inre volymen av kranial fossa och störning av förloppet av de bakre kotartärerna leder till förekomsten av ihållande huvudvärk, minskad mental prestation, yrsel och andra manifestationer av vertebrobasilär vaskulär insufficiens.

En sådan anomali av utveckling bör diagnostiseras i tid. Med fullständig sammansmältning kan effektiv medicinsk vård endast ges med hjälp av en kirurgisk operation. Därför, om karakteristiska symtom uppträder, kontakta omedelbart en läkare och genomgå en fullständig klinisk undersökning för att göra en korrekt diagnos.

Etiologi för fusion av halskotorna

Fusionen av halskotorna fortskrider extremt långsamt. Primära patologiska förändringar läggs vid embryonalstadiet av intrauterin utveckling.Kraniovertebrala strukturer i spädbarn och barndom kan bildas på ett helt fysiologiskt sätt. Det kommer inte att finnas några märkbara defekter.

Genetiskt bestämd sammansmältning av halskotorna kan utlösas av följande negativa faktorer:

• leda en ohälsosam livsstil;
• framtida föräldrars arbete i farliga industrier, inklusive de med en ökad bakgrund av radioutstrålning;
• röka och dricka alkohol under graviditeten;
• bär åtsittande och klämmande kläder på buken;
• trauma under barnafödande;
• olika medfödda patologier i de manliga och kvinnliga linjerna, som påverkar bindväv, brosk och benvävnad;
• diabetes mellitus, sköldkörteldysfunktion, kronisk aplastisk anemi, hjärtsvikt och kronisk lungsjukdom hos den blivande mamman;
• alla typer av toxicos, nefropati, placentainsufficiens och avlossning, blödning, hot om missfall och för tidig födsel;
• infektiösa lesioner (cytoplasmos, trichomonas, hepatit och herpesvirus, etc.).

När man bildar assimileringsplatsen kan en sekundär förträngning av det occipitala foramen inträffa. Som ett resultat ökar kompressionstrycket på strukturerna i de bakre delarna av hjärnan. Om medulla oblongata är skadad kan patientens mnestiska funktioner försämras. I kombination med kompression av den övre ryggmärgen i halsryggraden leder detta till uppkomsten av slapp pares och förlamning, och försämrad koordination av rörelser.

Dessutom kan deformation av occipital foramen inte förekomma. Men med den andra typen av fusionsutveckling uppstår ett fullständigt upphörande av rörligheten. I det inledande skedet är detta en betydande minskning av rörlighetens amplitud. Sedan börjar att öka rörligheten av halskotorna som ligger nedanför. Således bevaras den allmänna rörligheten i livmoderhalsen och förmågan att göra vanliga huvudrörelser. Hyperlabilitet leder till den snabba förstörelsen av de intervertebrala skivorna C4-C5 och C5-C6. Patienter med atlasassimilering talar oftast om deras utsprång och utseendet på ett intervertebralt bråck. Och endast under loppet av en serie radiografiska bilder är det möjligt att avslöja patologin.

Symtom på ofullständig fusion (assimilering) av kotorna

Ofullständig sammansmältning av kotorna och nackbenet kanske inte ger några kliniska symtom alls under en längre tid. Ofta kommer tecken på utvecklingen av en sekundär degenerativ degenerativ sjukdom i de intervertebrala skivorna i halsryggen i förgrunden.

Följande kliniska tecken på patologi kan uttryckas:

1. paroxysmal huvudvärk, som är lokaliserad bakom öronen och i occipitalregionen;
2. ökad svettning;
3. attacker med ökad hjärtfrekvens (takykardi med en hjärtfrekvens över 120 slag per minut);
4. hoppar i blodtrycket från en kraftig minskning till en ökning av dess nivå, oavsett fysisk aktivitet och tid på dagen;
5. en känsla av värme eller ett skarpt köldknäpp utan förändring i omgivningstemperaturen;
6. tryck i huvudet och en känsla av fullkomlighet;
7. tryck på ögongloberna från insidan;
8. näsblod;
9. illamående och yrselanfall, ibland på höjden av huvudvärk, kan kräkningar av cerebral karaktär förekomma.

Patienter har ett övervägande depressivt humör, ofta i ung ålder utvecklas vegetovaskulär dystoni, vid en högre ålder - arteriell hypertoni. Minskad mental prestation. I tonåren observeras skolmisslyckanden. Under studentåren visar det sig i form av kronisk trötthet och oförmåga att memorera material på en läroanstalt.

Med sekundär funktionell labilitet av de nedre halskotorna uppstår en klinisk bild av cervikal osteokondros:

• svår smärta i nacken och kragezonen;
• stelhet av rörelser på morgonen;
• kränkning av hållning;
• smärta i de övre extremiteterna;
• muskelspänningar i nacke- och krageområdet.

Med deformation av ryggradskanalen och foramen magnum kan allvarliga dysfunktioner uppstå i form av förlamning, pares och myelopati. Alla kliniska fall av hörselnedsättning, en kraftig minskning av synskärpan, uppkomsten av nystagmus är indikationer för differentialdiagnos av atlasassimilering.

För att diagnostisera atlasassimilering räcker det ibland med en noggrann undersökning av en vertebrolog med manuell undersökning. För att bekräfta en preliminär diagnos ordineras en serie röntgenbilder och en MR-undersökning.

Behandling av atlas assimilering

Fusion av ryggradsprocesserna i halskotorna och atlasassimilering i de tidiga stadierna är mottagliga för konservativ behandling. Inom officiell medicin används övervägande symtomatiska exponeringsmetoder. Under exacerbationer ordineras patienten icke-steroida antiinflammatoriska exempel, diuretika, läkemedel för att stoppa takykardi attacker, öka eller minska blodtrycket. En liknande behandling av cervikal osteokondros utförs med hjälp av kondroprotektorer.

Manuell terapi erbjuder ett fundamentalt annorlunda tillvägagångssätt för behandling. Med hjälp av en specialdesignad individuell kurs återställer vertebrologen atlantooccipitalledens rörlighet. För detta används terapeutiska övningar och kinesioterapi, massage och osteopati, zonterapi, laserexponering och sjukgymnastik.

Om du behöver behandling för atlasassimilering och sammansmältning av ryggradsprocesserna kan du ansöka om en första kostnadsfri konsultation av en vertebrolog på vår manuellterapiklinik. Här får du en korrekt diagnos. En erfaren läkare kommer att berätta om alla möjligheter och utsikter för behandlingen.

Skallen är en viktig del av kroppen, den skyddar hjärnan, synen och andra system, den bildas genom att koppla ihop olika ben. Nackbenet är ett av de valvbildande elementen och en del av skallbasen, det har inte ett par. Det är beläget bredvid sphenoid-, temporal- och parietalbenen. Den yttre ytan är konvex och den omvända delen (hjärnan) är konkav.

Nackbenets struktur

Nackbenet består av fyra olika sektioner. Det är av blandat ursprung.

Ben består av:

• Vågar.
• Ledkondyler.
• huvuddelen.
• En stor öppning som ligger mellan fjäll, kondyler och kropp. Fungerar som en passage mellan ryggraden och kranialhålan. Formen på hålet är idealisk för den första halskotan - atlasen, vilket gör att du kan uppnå den mest framgångsrika interaktionen.

Det bör noteras att om för människokroppen är det occipitala benet ett enda system, kan det hos djur bestå av flera sammankopplade ben eller element.

Fjäll av nackbenet

Skalorna på nackbenet liknar utåt en platta, en del av en sfär i form av en triangel. Den är konkav på ena sidan och konvex på den andra. På grund av fastsättningen av olika muskler och ligament till den har den en grov lättnad.

Från den yttre, konvexa delen finns:

1. Den utskjutande delen eller yttre tuberkeln av nackknölen. Ett karakteristiskt drag är att det kan kännas när man sonderar och trycker på den occipitala delen av det mänskliga huvudet. Det börjar med benförbening.
2. Från den mest utskjutande delen går två linjer i sidled, en på varje sida. Den mellan den nedre och övre kanten kallas "övre notch line". Ovanför den, med utgångspunkt från den övre gränsen, kommer den högsta linjen.
3. Den yttre krönet av nackknölen börjar vid platsen för förbening och fortsätter längs mittlinjen till den bakre gränsen av foramen magnum.
4. I nackknölens yttre krön utgår de nedre nacklinjerna.

Den inre regionen återspeglar formen på hjärnan och fästningsplatserna för dess membran till områdena i det occipitala benet. Två åsar delar upp den konkava ytan i fyra olika sektioner. Skärningen mellan de båda åsarna kallades den "korsformade kullen". Mitten av korsningen är känd som den interna occipitala utsprånget.

Laterala sektioner av nackbenet

De laterala delarna är belägna mellan fjällen och kroppen, de är ansvariga för anslutningarna av hela skallen och ryggraden. För detta finns kondyler på dem, till vilka den första halskotan, atlasen, är fäst.

De är också ansvariga för att begränsa de stora occipitalhålen, som bildar dess laterala delar.

Kropp eller huvudregion av nackbenet

Det huvudsakliga kännetecknet är att när de blir äldre är detta ben fast sammansmält med sfenoidbenet i den mänskliga skallen. Processen är avslutad vid sjutton eller tjugo års ålder.

Den tätaste delen liknar en vanlig fyrkant i sin form. Dess extrema region är en av sidorna av de stora occipitalformarna. I barndomen har den sprickor fyllda med broskvävnad. Med åldern hårdnar broskkomponenten.

Utveckling av nackbenet

intrauterin utveckling.

Under fosterutvecklingen inkluderar nackbenet:

• Nackknöl - allt som ligger under den övre utskärningslinjen. Tillhör brosktypen. Den har 6 förbenade områden.
• Fjäll - resten av nackbenet, som ligger ovanför linjen. Den har 2 förbeningspunkter. Ossifikationspunkter är de platser varifrån bildandet av benvävnad börjar.

Neonatal period.

Före födseln och en tid efter består benet av 4 element, som är separerade från varandra av brosk. Dessa inkluderar:

• basdel eller bas;
• främre kondyler;
• bakre kondyler;
• vågar.

Efter födseln börjar förbeningsprocessen. Det betyder att brosket börjar ersättas av benvävnad.

Efter 4-6 år.

Det finns en sammansmältning av vissa delar av nackknölen. Sammanslagningen av kondylerna och basen av nackbenet varar i cirka 5-6 år.

Anomalier i utvecklingen av nackbenet

Utvecklingsavvikelser inkluderar:

• ofullständig eller absolut förening av kondylerna med atlasen;
• förändring i massan av det occipitala utsprånget;
• uppkomsten av nya, extra ben, processer, kondyler och suturer.

Frakturer i nackbenet, deras konsekvenser och symtom

De främsta orsakerna till kränkning av integriteten hos det occipitala benet:

• Olyckor. Frakturen uppstår till följd av krockkuddens sammanslag.
• Fallet. Oftast till följd av is.
• Vapenskador.
• Kan uppstå med skador på intilliggande ben;
• En skada orsakad av ett avsiktligt slag mot bakhuvudet.

På platsen för frakturen bildas uppenbara ödematösa fenomen och ett hematom på huden. Beroende på typen av påverkan finns det direkta och indirekta sprickor:

• Direkt. Frakturen orsakas av direkt traumatisk påverkan (skott, slag, etc.). De flesta skador är av den direkta typen.
• Indirekt, när huvudkraften som orsakade kränkningen av benets integritet faller på andra områden.

Det finns också en klassificering baserad på typen av skada:

• Deprimerade frakturer. De bildas från verkan av ett trubbigt föremål på nackbenet. I det här fallet finns det en negativ inverkan på hjärnan och dess skada. Ödem och hematom bildas.
• Det mest fruktansvärda är en fraktur av splittertyp, med detta alternativ uppstår betydande hjärnskador.
• En linjär fraktur är säkrare och mindre traumatisk. En person kanske inte ens är medveten om det. Enligt statistik är det mer karakteristiskt för barndomen, på grund av rastlöshet och stor aktivitet.

För att bestämma förekomsten av en fraktur, bekanta dig med de viktigaste symptomen:

• migrän;
• betydande smärta i bakhuvudet;
• elevernas reaktion på en ljusstimulus störs;
• problem med funktionen av kroppens andningsorgan;
• svimning och grumling av medvetandet.

Om du har två, tre eller fler symtom, kontakta din läkare. Kom ihåg att ett felaktigt sammansmält ben kan påverka din hälsa negativt. I ett splitter sår kan små delar av benet leda till död eller störning av hjärnan. Frakturer på något skallben kan leda till döden, men nackbenet är i direkt kontakt med hjärnans aktiva centra och dess membran, vilket ökar risken.

Hur behandlar man en skallfraktur?

Om läkaren inte hittade hematom eller hjärndysfunktion krävs ingen speciell intervention i fusionsprocessen, och kirurgisk ingrepp kan undvikas. Följ bara de allmänna riktlinjerna, som med ett brutet eller svårt blåslaget huvudben.

• Det är nödvändigt att behandla det skadade området. I avsaknad av allergier mot droger kan smärtstillande medel användas. Tål inte smärta, för med smärtsamma förnimmelser spänner en person, vilket har en dålig effekt på skadade ben.
• Det är tillrådligt att inte vara ensam och analysera ditt tidsfördriv. Vid det första tecknet på att falla ur verkligheten, minnesförlust eller medvetslöshet, ring en ambulans.
• Om en stor förskjutning av benet avslöjades vid undersökningen och bilderna, måste metoden för kirurgisk ingrepp användas. Frakturens vassa kanter kan skada hjärnan och bidra till epilepsi eller andra sjukdomar. Om patienten är ett barn under tre år, kan frakturplatsen börja divergera under uppväxtperioden. För att eliminera kränkningen krävs ingripande av en kirurg.

Occipital ben blåmärken

I det här fallet uppstår de flesta skadorna i huvudets mjuka vävnader, och påverkan på benet är minimal. Om du misstänker ett blåmärke måste du se till att det inte finns någon hjärnskakning. Hur man gör det? Först och främst är ett tecken på frånvaron av hjärnskakning att personen inte svimmade vid tidpunkten för skadan. Om du inte är säker på att du förblev vid medvetande eller om du har en minneslucka, se till att gå till läkare, du kan ha en hjärnskakning eller en fraktur.

Konsekvenserna av ett blåmärke är mindre skrämmande än av en fraktur, men ändå är de det.

Dessa inkluderar:

• problem med bearbetningen av visuell information, felaktig syn eller dess kraftiga försämring;
• känslor av illamående och kräkningar;
• minnesstörning, koncentrationsproblem;
• migrän, smärta i olika delar av huvudet;
• problem med att somna och sova;
• försämring av det psykologiska tillståndet.

Behandling av benblåsor

För att det inte ska bli några konsekvenser i framtiden är det nödvändigt att komma ihåg datumet för blåmärket och meddela din neurolog om detta. Detta kommer att hjälpa till att kontrollera läkningen av skadan och förhindra komplikationer i framtiden. Denna punkt måste också beaktas vid insamling av en anamnes, eftersom eventuell skada på huvudet kan påverka efter en lång tid.

Efter en mjukvävnadsskada behöver en person en lång vila, helst från en vecka till två eller till och med upp till en månad. Det är förbjudet att ägna sig åt fysisk kultur och i allmänhet någon form av fysisk aktivitet.

För snabbare rehabilitering, ge offret.

• Lång, god och god sömn.
• Minimera det visuella systemets arbete. Det är tillrådligt att utesluta en stund att titta på TV, arbeta med en dator, surfplatta, telefon eller bärbar dator. Minska antalet böcker eller tidskrifter du läser.
• Använd speciella folkkompresser eller salvor och geler som ordinerats av din läkare.

Din läkare kan anse att det är nödvändigt att använda medicin.

Med skallen, dess nackben, är I och II halskotorna förbundna. Fogarna kännetecknas av hög hållfasthet, rörlighet och strukturell komplexitet.

Atlantooccipitalled (art. atlantooccipitalis) kombinerad, kondylär. Det bildas av två kondyler av nackbenet, anslutna till motsvarande överlägsna artikulära fossae i atlasen. Var och en av dessa leder har sin egen ledkapsel. Tillsammans är de förstärkta av två atlanto-occipitalmembran. Främre atlantoockipitalt membran(membrana atlantooccipitalis anterior) sträcks mellan den basilära delen av nackbenet och atlasens främre båge. Bakre atlantooccipitalmembran(membrana atlantooccipitalis posterior) är tunnare och bredare än framsidan. Den är fäst vid den bakre halvcirkeln av foramen magnum ovanför och den bakre bågen av atlasen nedan.

Samtidiga rörelser är möjliga i höger och vänster atlantooccipitalleder (kombinerad led). Runt frontaxeln lutar huvudet framåt och bakåt (nickande rörelser). Rörelseomfånget är 20° för framåtböjning och 30° för bakåtböjning. Runt den sagittala axeln är det möjligt att abducera huvudet från mittlinjen (luta åt sidan) och återgå till sin ursprungliga position med en total volym på upp till 20 °.

Median atlantoaxialleden (art. atlantoaxiilis mediana) bildas av de främre och bakre ledytorna på den axiella kotans tand. Tanden framför ansluter till tandens fossa på den bakre ytan av atlasens främre båge. Posteriort artikulerar tanden med atlas tvärgående ligament(lig. transversum atlantis). Detta ligament sträcks mellan de inre ytorna av atlasens laterala massor. Tandens främre och bakre artikulation har separata artikulära kaviteter och ledkapslar, men betraktas vanligtvis som en enkel median atlantoaxialled. Median atlantoaxialleden är en cylindrisk enaxlig led. Det är möjligt att rotera huvudet runt den vertikala axeln. Atlasen vrider sig runt tanden tillsammans med skallen 30-40° åt vardera hållet.

Den laterala atlantoaxialleden (art. atlantoaxial lateralis) är parad, bildad av ledfossan på atlasens laterala massa och den övre ledytan på den axiella kotans kropp. De högra och vänstra atlantoaxiallederna har separata artikulära kapslar.

Median- och laterala atlantoaxiallederna är förstärkta med flera ligament. Ligament i tandens spets(lig. apicis dentis) oparad, tunn, sträckt mellan bakkanten av foramen magnums främre omkrets och tandens spets. Pterygoida ligament(ligg. alaria) parad. Var och en av dem har sitt ursprung på tandens laterala yta, går snett uppåt och i sidled, fäster på den inre ytan av kondylen av det occipitala benet. De pterygoida ligamenten begränsar överdriven rotation av huvudet vid median atlanto-axialleden.

Bakre ligamentet av tandens spets och pterygoidligamenten är atlas korsband(lig. cruciforme atlantis). Den bildas av atlasens tvärgående ligament och längsgående buntar (fasciculi longitudinales) av fibrös vävnad, som går upp och ner från atlasens tvärgående ligament. Den övre bunten slutar på den främre halvcirkeln av foramen magnum, den nedre på den bakre ytan av den axiella kotans kropp. Bakom, från sidan av ryggmärgskanalen, är de atlantoaxiala lederna och deras ligament täckta med ett brett och starkt bindvävsintegumentärt membran (membrana tectoria). På nivån av den axiella kotan passerar integumentarmembranet in i det bakre längsgående ligamentet och slutar överst på den inre ytan av den basilära delen av nackbenet. De laterala och mediana atlantoaxiallederna kombineras. Samtidigt med rotation i median atlantoaxialleden i de laterala atlantoaxiallederna utförs den endast genom glidning med en lätt förskjutning av ledytorna.