Allmänna idéer om purulenta infektioner, olika purulenta. Purulenta sår Vad är pus och hur bildas det

Finns i vitgula, gula eller brungula, proteinrika vätskor som kallas cerebrospinalvätska pus, som ackumuleras på infektionsplatsen.

Den består av en ansamling av döda, vita blodkroppar som bildas när kroppens immunförsvar reagerar på infektion.

När wobblet är på eller nära hudens yta kallas det . Ansamlingen av pus i ett slutet vävnadsutrymme kallas en abscess.

Vad är pus? Snabba fakta om pus

• Pus är ett naturligt resultat av kroppens kamp mot infektioner.
• Pusen kan vara gul, grön eller brun och kan i vissa fall ha en illaluktande lukt.
• Om pus dyker upp efter operationen, kontakta din läkare omedelbart.
• Mindre pus-uppbyggnader kan administreras själv hemma.
• Större eller mindre tillgängliga pus-tillväxter kan kräva operation och en dräneringskanal.

Orsaker

Pus består av makrofager och neutrofiler som skickas av kroppens immunsystem för att bekämpa infektioner.

Pus är resultatet av kroppens naturliga immunsystems automatiska svar på en infektion, vanligtvis orsakad av bakterier eller svampar.

Vita blodkroppar, eller vita blodkroppar, produceras i benmärgen. De angriper organismer som orsakar infektion.

Neutrofiler, en typ av vita blodkroppar, har den specifika uppgiften att attackera skadliga svampar eller bakterier.

Av denna anledning innehåller pus också döda bakterier.

Makrofager, en annan typ av vita blodkroppar, upptäcker främmande kroppar och frigör ett signalsystem i form av små cellsignalerande proteinmolekyler som kallas cytokiner.

Cytokiner varnar neutrofilerna, och dessa neutrofiler filtreras från blodomloppet till det drabbade området.

Den snabba ansamlingen av neutrofiler leder så småningom till närvaron av pus.

Pus efter operationen

Pus är ett tecken på infektion.

Pus efter operation indikerar närvaron av en postoperativ komplikation i form av infektion.

Människor som upptäcker utsläpp efter operation bör omedelbart berätta för sin läkare.

Hos en patient med ett försvagat immunförsvar kan det hända att systemet inte svarar korrekt. Det kan finnas en infektion utan pus.

Detta kan hända om en person

• får kemoterapi
• tar immunsuppressiva medel efter organtransplantation
• har hiv
• dåligt kontrollerad diabetes.

Läkaren kommer sannolikt att ordinera ett antibiotikum, kanske en aktuell salva.

Antibiotika hjälper vita blodkroppar att attackera infektionen. Detta påskyndar läkningsprocessen och förhindrar ytterligare komplikationer med infektion.

Om det finns en böld kan den behöva tömmas, och det kan finnas ett speciellt program för att ta hand om snittet.

Varför är pus gul?

Den vitgula, gula, gulbruna och grönaktiga färgen på pus är resultatet av ansamlingen av döda neutrofiler.

Ibland kan pus vara grön eftersom vissa vita blodkroppar producerar ett grönt antibakteriellt protein som kallas myeloperoxidas.

Bakterier kallas Pseudomonas aegidposa (P. aeruginosa-celler) producerar ett grönt pigment som kallas pyocyanin.

Pus från en infektion orsakad av P. aeruginosa-celler speciellt illaluktande sådana.

Om blod kommer in i det drabbade området kan den gulaktiga eller grönaktiga färgen också ha nyanser av rött.

Hembehandling

Om pus ackumuleras nära hudens yta, till exempel i finnar, krävs ingen medicinsk intervention. Pusen kan tömmas hemma.

Genom att blötlägga en handduk i varmt vatten och hålla den mot den infekterade varningen i 5 minuter minskar svullnaden och öppnar upp finnen eller hudbölden för en snabbare läkningsprocess.

Klinisk intervention

Pus kan ibland samlas som en lokal böld

Patienter som har opererats och märker urladdning bör inte använda receptfria antibakteriell kräm, alkohol eller peroxid.

De bör kontakta sin läkare eller kirurg.

Stora bölder eller sådana som är svåra att komma åt bör också behandlas av en läkare.

Läkaren kommer att försöka skapa en öppning så att pus kan sippra ut eller evakuera. Mediciner kan också behövas.

Behandling för att ta bort pus kan krävas i följande fall:

Återkommande öroninflammation, eller inflammation i mellanörat: Detta kan leda till att överflödig vätska återkommer i mellanörat. Teknikern kan behöva föra in en genomföring i trumhinnan för att hjälpa till att evakuera denna vätska.

Öljetter är små plaströr som sätts in i örat.

Förutom att dränera vätska, packar och släpper in luft i utrymmet bakom trumhinnan, vilket minskar risken för ytterligare vätskeansamling.

Bölder: Antibiotika kan behandla små pustler, men ibland är de inte effektiva.

Läkaren kan behöva sätta in en dräneringsslang för att hjälpa till att dränera pus snabbt.

Kirurgisk dränering kan användas för att avlägsna pus.

Detta är en rörliknande struktur som kan eller inte kan fästas på sugpumpen.

Septisk artrit S: Om en infektion utvecklas i en led, eller flyttar sig från en annan del av kroppen till leden, kan pus och allmän inflammation uppstå i leden.

Efter att ha identifierat bakterierna som orsakar infektionen kommer läkaren att besluta om en kur med intravenös antibiotika. Detta kan pågå i många veckor.

Leddränering kan vara nödvändigt för att ta bort pus.

Ett flexibelt rör med en videokamera på spetsen, som kallas ett artroskop, placeras i leden genom ett litet snitt.

Den här enheten vägleder läkaren att föra in sug- och dräneringsrör runt leden för att dra ut infekterad ledvätska.

Arthrocentes är en annan procedur.

Det innebär att man tar bort den förorenade vätskan med hjälp av en nål. Den extraherade vätskan undersöks för bakterier och artrocentesen upprepas varje dag tills det inte finns fler bakterier i vätskan.

Suppuration är en form av inflammation som åtföljs av bildandet av pus, bestående av levande och döda bakterier, proteinrik vätska och döda leukocyter (vita blodkroppar).

Inflammation är kroppens skyddande svar på olika vävnadsskador. Om skadan orsakas av en inre bakterieinfektion, åtföljs vanligtvis den inflammatoriska processen (under vilken vita blodkroppar bekämpar patogener) av suppuration. Oftast orsakas suppuration av så kallade pyogena bakterier.

Orsaker till bildandet av pus, eller varför uppstår suppuration?

En förkylning börjar vanligtvis med ont i halsen och nästäppa; de följs av nysningar, rinnande näsa och allmän sjukdomskänsla.

I det här fallet kan det finnas en tjock gul flytning från örat eller näsan, som ofta åtföljs av smärta i ögonen, huvudvärk och feber.

Detta sker på grund av penetrationen i kroppen först av en virusinfektion som påverkar slemhinnan i halsen och näsan, och sedan av en bakteriell infektion som får den att suppurera. Antibiotika används för att behandla bakterieinfektioner.

Suppuration kan bero på att patogener kommer in i såret under operationen. Även om sterila instrument används i operationssalar finns fortfarande bakterier i miljön, och trots användning av antibiotika uppstår sårsuppuration. Ibland visas det en till två veckor eller till och med flera månader efter operationen. Pus tas vanligtvis bort kirurgiskt.

Komplikationer av suppuration, eller konsekvenser av bildandet av pus

Ansamlingen av pus i kroppen leder ofta till oönskade konsekvenser. Patienten känner allmän sjukdomskänsla, tappar aptiten och går gradvis ner i vikt. Som ett resultat kan anemi utvecklas, vars orsak är allvarlig utmattning av kroppen.

Att bibehålla sterilitet i operationssalar minskar avsevärt risken för att sår vädras under operationen.

Är långvarig sårsuppuration farlig?

Om en person är frisk och kan motstå infektion går suppuration vanligtvis över ganska snabbt. Men när patientens kropp är försvagad (till exempel av sjukdom) kan långvarig suppuration leda till allmän sjukdomskänsla, viktminskning och till och med anemi.

Vad är bölder?

En abscess är en begränsad purulent vävnadsinflammation. Kroppens skyddsreaktion manifesteras i bildandet av en kapsel, som förhindrar ytterligare spridning av mikrober till friska vävnader i kroppen. Dessutom, ju starkare kroppens försvar, desto mer pus bildas. Vid ett svagt immunförsvar bildas endast en liten böld.

En abscess som ligger nära ytan av huden eller slemhinnan kännetecknas av rodnad och smärtsam svullnad. Med djupt belägna abscesser störs det drabbade organets funktioner, kroppstemperaturen stiger och smärta uppstår. En oupptäckt djup abscess är ofta en källa till infektion i hela kroppen.

Böldbehandling: abscessdränering

Som regel förbättras patientens tillstånd efter avlägsnande av pus. Ofta försvinner bölden utan någon behandling: den spricker av sig själv och innehållet rinner ut. Ibland, för att påskynda "mognad", appliceras kompresser på det skadade området. För att minska smärta och påskynda läkningen öppnas och dräneras bölden. Denna procedur utförs av en kirurg på ett sjukhus och vid behov under lokalbedövning.

Bölder kan utvecklas i alla organ, inklusive lungor, mun, ändtarm och muskler. Ibland, när pus stagnerar, blir abscessen kronisk eller kall (utan manifestationer av en inflammatorisk reaktion) och sätter press på närliggande organ. Detta tillstånd kräver kirurgisk behandling. Efter att ha dränerat en stor abscess finns det ett tomt utrymme där läkaren tillfälligt placerar en gasbinda. Ibland, för att helt ta bort pusen, är det nödvändigt att införa tillfälliga konstgjorda dräneringar (tunna plaströr).

I våra andra publikationer, läs mer om en abscess (abscess) - huvudfaktorn i bildandet av pus.

Utvecklas i vävnader. Processen att producera pus kallas "suppuration". Bensuppuration kallas. Pus består av purulent "serum", som innehåller ett stort antal komponenter - albuminer, globuliner, mikrobiella och leukocytenzymer, kolesterol, lecitin, fetter, tvål, en blandning av DNA. Dessutom finns det sönderfallsprodukter av vävnader och levande celler, eller förstörda mikroorganismer och leukocyter.

Färgen på pus kan vara gul, grön, blåaktig, smutsgrå. Färg kan också berätta orsaken till dess bildande. Färsk pus är flytande, men dess viskositet ökar med tiden. Lukten är inte stark, speciell, men med ruttnande inflammation blir det stinkande.

Mikroorganismer som nästan alltid finns i pus är orsak till suppuration. Oftast är dessa stafylokocker, gonokocker, meningokocker, E. coli, Proteus, Klebsiella, pseudomonader, samt förruttnande anaeroba klostridier. Suppuration kan också orsakas av andra mikrober, såsom salmonella, shigella, brucella, pneumokocker och candida. Det finns fall då inga mikroorganismer finns i pus; detta beror på icke-mikrobiell inflammation.

Eftersom den pus är ett tydligt vittne om inflammatoriska processer förekommer i kroppen måste den genomgå obligatorisk mikrobiologisk undersökning. Det tas innan du öppnar lesionen, och i händelse av öppna lesioner - från djupet och studien bör utföras så snart som möjligt.

Purulenta sår är fyllda, så de behöver specialbehandling. Sepsis kan orsakas av anaeroba eller aeroba bakterier. Pusen måste få flyta fritt, annars måste infektionen avlägsnas kirurgiskt.

Purulent flytning i kroppen

En abscess är processen för bildandet av pus i vävnader, det påverkar skelett, muskler och subkutan vävnad.
Det händer också kall abscess när pus bildas i ett organiskt utrymme utan inflammation.
En septisk abscess kännetecknas av frånvaron av akut inflammation.
Retropharyngeal abscess uppstår som ett resultat av suppuration av lymfkörtlarna. Infektioner kommer in i kroppen genom lymfatiska vägar från hörselröret och näshålan.
Subdiafragmatisk abscess är produktionen av pus under diafragman.

Peritaminal abscess inflammatorisk process i vävnaden i tonsillområdet
Symtom på en abscess är en riklig flytning av pus, vilket kan leda till komplikationer om det penetrerar den subkutana vävnaden eller blodet. Denna process åtföljs av en ökning av temperaturen, huvudvärk, frossa, förstorade lymfkörtlar och dysfunktion i de inflammerade organen.

Orsaker till en abscessär oprofessionell behandling av såret, främmande kroppar, problem med gall- eller urinvägarnas öppenhet, koncentration av blod i organ och vävnader, kronisk inflammation, infektion vid skada.

Purulent inflammation är ett ganska relevant ämne för diskussion, eftersom på senare tid har fler och fler människor börjat vända sig till läkare med liknande problem. Orsakerna till en så kraftig försämring av befolkningens hälsa kan vara olika faktorer. Vi vill prata om dem och mycket mer i vår artikel. Informationen som samlas in syftar till att hjälpa dem som drabbats av denna sjukdom.

Vad är inflammation

Purulent inflammation är en av dem, och innan vi börjar förstå dess typer måste vi förstå vad det är. Även forntida healers fastställde att detta är en skyddande reaktion från människokroppen på ett irriterande ämne. Både ett virus och en splitter kan verka irriterande. Det finns många termer som kännetecknar denna process, men den mest grundläggande är fagocytos, som den berömda Mechnikov talade om, det vill säga processen att förstöra ett irriterande medel inuti en cell.

Orsaker till purulent inflammation

Inom medicin finns det flera möjliga orsaker till när ruttnandet börjar. Bland de vanligaste alternativen är:

• inträde av infektioner och deras toxiner i människokroppen;
• konsekvenser av exponering för yttre faktorer såsom brännskador, strålning, frostskador;
• konsekvenser av blåmärken eller andra typer av sår;
• exponering för kemiska irriterande ämnen;
• inre processer i kroppen, såsom saltavlagringar.

Vad händer i det ögonblick då purulent vävnadsinflammation börjar? För att förstå essensen, låt oss ta det enklaste exemplet: att bli träffad av en splitter. När det precis kommer in i huden kan det vara absolut omöjligt att få ut det, men efter ett tag kan vi enkelt ta bort det från huden tillsammans med pusen som hinner samlas under denna tid. Vad hände, och varför ackumulerades pusen, hur började den purulenta inflammationen? En splitter som tar sig in i huden uppfattas av kroppen som en främmande kropp och ett hot. Hur reagerar kroppen? Det ökar blodflödet till det drabbade området, blodet för med sig många användbara element som fungerar som en klocka, och var och en av dem utför sin uppgift:

• trombocyten klibbar ihop med sitt eget slag och bildar sålunda ett skyddande lager på såret;
• de röda blodkropparna förser det drabbade området av huden eller organet med syre;
• plasma ger näringsämnen för snabb sårläkning;
• vita blodkroppar (leukocyter) går direkt i strid med den främmande kroppen.

Var kommer pus ifrån? Faktum är att vita blodkroppar dör under kampen, deras roll är att ta tag i den främmande kroppen, absorbera den och förstöra den. Men genom att förstöra fienden förstörs själva leukocyten och får en gulaktig färg, detta är pus. Om vissa delar av huden eller organet dör i processen att bekämpa ett irriterande ämne, spänner leukocyten också de döda delarna för att förhindra att de utvecklar processen i kroppen. Således ger leukocyter plats för pus att dyka upp uppåt. Om du har ont när du trycker på en purulent inflammation betyder det att nervändar, som det finns ett stort antal av i kroppen, har drabbats. I det här fallet måste du noggrant undersöka det drabbade området för att undvika komplikationer.

Former av inflammation

Med tanke på var processen började och hur stark eller svag en persons immunitet är, kan vi identifiera följande former av purulent inflammation:

• En abscess är namnet på en purulent formation som bildas i vävnaden, och den separeras i en separat kapsel. Bildandet av en abscess indikerar en bra situation.En skyddande skorpa börjar omedelbart bildas runt den, vilket förhindrar spridning av infektion. Det är ofta så purulent inflammation i tanden karakteriseras.
• Phlegmon - kännetecknas av en lösare konsistens av bildning, som oftast uppstår i utrymmet mellan musklerna. Det är en indikator på att en person inte har särskilt bra immunitet. Oftast läggs patienten in på sjukhuset för att lösa problemet.
• Empyema är en samling av pus i organ med en ihålig struktur. I det här fallet är gränserna för abscessen den naturliga vävnaden i organet.

Förlopp av purulent inflammation

Det finns två typer av denna typ av inflammation: akut och kronisk. Akut purulent inflammation sprider sig ganska snabbt, och snart kan vi observera en våg av exsudat utåt, antingen på ytan av huden eller in i den intilliggande organhålan. En stor mängd pus kan leda till förgiftning av kroppen och, som ett resultat, till dess utarmning. Kronisk purulent inflammation förändrar cellens sammansättning, och lymfocyter och mikrofager börjar dyka upp i dess sammansättning. Denna form kännetecknas också av bildandet av ärr och härdning, men allt detta är endast möjligt med fel beslut.

Resultatet av sjukdomen

Naturligtvis beror utfallet av sjukdomen, liksom alla andra sjukdomar, på rätt behandling och sårets natur. Vad bör du vara försiktig med först?

• Ärrbildning. Sällan har människor ärr efter en misslyckad kamp mot inflammation.
• Blödning. Om sjukdomen har nått lymfkörtlarna kan detta vara resultatet.
• Gangren. Detta är ett av de mest fruktansvärda alternativen; vävnadsdöd börjar, det vill säga nekros.

Purulent inflammation i huden

Oftast stöter vi alla på denna typ av inflammation. I vilka varianter kan vi se det?

• Pyodermi - uppträder som ett resultat av felaktig hantering av insektsbett, små skärsår i huden etc. På huden ser det ut som små blåsor runt såret.
• Follikel - i det här fallet är hårsäcken hotad, den börjar festa.
• En furuncle är en smältning av hårsäcken. Den farliga faktorn är att den mycket lätt utvecklas till sjukdomen furunkulos, när många sådana formationer redan observeras.
• Karbunkel - också men stor i storleken, behandlas vanligtvis med kirurgiska metoder, varefter en stor tom hålighet finns kvar i huden, sedan uppstår ärr på sårplatsen.
• Hidradenit är en purulent formation i ljumsken eller armhålan där talgkörtlarna finns.

Komplikationer

Hur rötningsprocessen slutar beror på flera viktiga faktorer:

• grad av aggression av det irriterande elementet;
• djup för penetration av infektion;
• kvaliteten på offrets immunitet.

Efter att behandlingen är över och hålrummet med pus är tomt, finns mjukvävnad kvar på sin plats, som sedan ersätts av fräsch hud, men ärrbildning kan uppstå. Om behandlingen inte utfördes korrekt, kan en komplikationsprocess börja, vilket inte har en särskilt bra effekt på personens tillstånd:

• pus kan spridas till andra vävnader och organ;
• under sönderfallsprocessen kan infektion komma in i blodomloppet, och som ett resultat kan sepsis, blödning och trombos börja;
• död av hud- och organvävnader;
• försvagning av immunförsvaret och människokroppens allmänna tillstånd, vilket kan leda till underutveckling av organ.

Behandling

Behandlingen beror på sjukdomens svårighetsgrad. Både behandling i hemmet och kirurgiska ingrepp samt behandling på sjukhus är tillåtna.

Låt oss överväga möjliga behandlingsalternativ:

• i händelse av en abscess görs ett snitt i personen och håligheten där pus tvättades ut, såret stängs från miljöpåverkan;
• för phlegmon är det nödvändigt att använda mediciner efter att ha öppnat såren och djuprengöring;
• i händelse av epiema är kirurgiskt ingrepp nödvändigt, när organets vävnad öppnas, pus tas bort, håligheten rengörs, sedan utförs intensiv behandling som syftar till att höja immuniteten och läka såret.

Det är viktigt att veta att vid behandling av olika typer av sår är det nödvändigt att undvika kontakt med vatten; du bör inte göra några kompresser eller massage för att inte provocera spridningen av infektion. Huden ska behandlas med specialprodukter för samma ändamål. Zelenka och jod är de vanligaste alkohollösningarna som används för detta ändamål.

Om du står inför en enkel splitter, så kan du naturligtvis hantera det hemma, men du måste också vara mycket försiktig. Innan du tar bort en splitter måste du noggrant behandla både det drabbade området av huden och verktyget du ska använda för att ta bort det. Efter extraktion ska du omedelbart behandla huden med alkohol och täcka såret med ett plåster tills det läker eller bildar en skyddande skorpa.

Antibiotika

Användning av antibiotika är endast tillåten under strikt övervakning av den behandlande läkaren. Självmedicinering är inte tillåten, eftersom detta avsevärt kan förvärra patientens tillstånd. Innan du börjar ta ett läkemedel måste du bestämma en persons känslighet för dess komponenter. Naturligtvis rekommenderas det inte att använda antibiotika om de inte är akuta. Det är viktigt att komma ihåg att användningen av antibiotika, särskilt okontrollerad, kan skada kroppens normala funktion. När du misstänker närvaron av purulent inflammation, kontakta omedelbart en specialist för hjälp. Om du har opererats och har ärr kvar, kan modern plastikkirurgi korrigera eventuella brister.

Pus(lat. Pus, tysk Äter)är ett färgat exsudat som bildas i människokroppen under fyllning orsakat av pyogena bakterieinfektioner.

Förening

Pus innehåller:

1. purulent "serum" (lat. liquor puris) - en vätska med ett högt innehåll av albuminer, globuliner, proteolytiska, glykolytiska och lipolytiska enzymer av mikrobiellt eller leukocytursprung, kolesterol, lecitin, fetter, tvål, DNA-föroreningar, histolysprodukter, ibland ( med purulent katarral inflammation ) - slem; fibrin är vanligtvis frånvarande, vilket gör att pus aldrig koagulerar (fibrin kan uppstå på grund av blandning av pus med blod eller frånvaro av proteolytiska enzymer i pus).
2. vävnadsrester;
3. celler, huvudsakligen levande eller degenererade mikroorganismer eller neutrofila leukocyter ("purulenta kroppar", kulor, celler). I vissa fall dominerar eosinofiler eller mononukleära celler i pus, lymfocyter eller epitelceller kan också vara närvarande (med katarral inflammation).

I ett lugnt tillstånd (i kroppshåligheter, in vitro) är pus uppdelad i två lager: det nedre lagret är grumligt, tjockt, rikt på klininelement och detritus, och det övre lagret är flytande och genomskinligt. Ibland är denna sedimentering så betydande att det övre vätskeskiktet inte skiljer sig från seröst exsudat eller till och med transudat (detta kan till exempel leda till diagnostiska fel. - Under punktering).

Egenskaper

Pus är alkalisk; när fettsyror och andra syror bildas i den kan reaktionen bli neutral eller sur. Den specifika vikten av pus varierar från 1,020 till 1,040. Serum består av 913,7 delar vatten, 78,57 delar organiska och 7,73 delar oorganiska föreningar, det vill säga nära blodserum.

Pus i kroppshålan, utan att "finna en väg ut" under en lång tid, genomgår betydande förändringar: purulenta kroppar och andra celler sönderfaller till finkornig detritus (delvis protein, delvis fett), medan den flytande delen endast absorberas något , vilket förklaras av närvaron av ett pyogent membran runt ansamlingarna av pus, och delvis av komprimering av de dränerande lymfvägarna Proteiner sönderfaller och kan bli grunden för bildandet av kolesterolkristaller. Bakterier i gammal pus genomgår också upplösning, troligen på grund av isoleringen av purulenta ansamlingar och den svaga förmågan att förnya näringssubstrat, ibland i gamla bölder observeras förändringar i bakteriers kulturella och biologiska egenskaper till exempel. — Minska deras virulens.

Purulenta kroppar innehåller glykogen, under långvarig suppuration, och fettdroppar, vilket ofta ger pus och sårens väggar en klar gul nyans. I purulenta kroppar har förekomsten av proteider (det "hyalina" ämnet Rovida) också bevisats, vilket bestämmer förmågan hos pus i en lösning av bordssalt att ibland förvandlas till en slemliknande massa: det är därför (t.ex. i urinblåsan med cystit) kan pus genomgå omvandling till slem.

Konsistensen av pus är flytande eller mer eller mindre tjock, ibland krämig eller slem. I början av suppuration är pus som regel sällsynt och ganska transparent (seropurulent läckage). Senare blir det molnigt och tjockt. Tjock pus, som regel, bildas i slutet av suppuration, vilket är där den gamla aforismen "pus bonum et laudabile" kommer från, vilket indikerar framgångsrik utsöndring av den så kallade. materia peccans och betonar den gynnsamma prognosen för processen. Förtjockning av pus är ett bevis på en minskning av exsudativa fenomen och början av restaureringsprocesser (till exempel granulering).

Färgen på pus är ofta gul, gulgrön eller vitgul, men kan vara blå, ljusgrön eller smutsgrå. Färgen på pus beror på de specifika egenskaperna hos mikroorganismerna som leder till dess bildande. Således beror den gröna färgen på pus på närvaron av myeloperoxidas, ett intensivt grönt antimikrobiellt protein som produceras av vissa typer av leukocyter. Den blå färgen på pus orsakas vanligtvis av Pseudomonas aeruginosa på grund av pigmentet pyocyanin som den producerar. Den bruna färgen på pus är karakteristisk för amöbisk suppuration. Den rödaktiga nyansen av pus bildas när den blandas med blod eller på grund av streptokockinfektioner.

Lukten av pus är vanligtvis stark och specifik, men med förruttnande (chorös) inflammation får den karaktären av "de". Färgen, konsistensen och lukten av pus är mycket varierande, de beror på platsen för inflammationen, typen av påverkad vävnad, kombinationen av abscesshålan med ihåliga organ, naturpatogenen.

Mikroorganismer

Mikroorganismer finns nästan alltid i pus, vilket är orsaken till dess bildande. Bildandet av pus orsakas ofta av pyogena bakterier (stafylokocker, streptokocker, gonokocker, meningokocker, E. coli, Proteus, Klebsiella, pseudomonas, samt förruttnande anaeroba klostridier (Cl. Perfringens, Cl. Sporogenes, Cl. Bildandet av pus observeras också med utvecklingen av inflammation orsakad av andra mikrober (salmonella, shigella, brucella, pneumokocker, mykobakterier) eller svampar (candida, actinomycetes, etc.).Ibland i pus av mikroorganismer är det inte möjligt för att upptäcka det, vilket kan bero på lysering av bakterier eller en icke-mikrobiell orsak till inflammation (såsom terpentin, krotonolja, digitoxin, kalomel, fotogen och andra ämnen kan orsaka suppuration).

studie

Pus, som alla exsudat, är föremål för obligatorisk mikrobiologisk undersökning. I händelse av slutna (från den yttre miljön) suppurationer måste det tas genom punktering, till öppningen av lesionen, i öppna processer - från djupet av fokus. Undersökning av pus bör utföras omedelbart efter insamling för att undvika lys av bakterier. Preparat från pus undersöks mikroskopiskt efter färgning av dem med Gram eller andra speciella metoder. Sådd utförs kvantitativt på enkel och blodagar, mindre ofta - på speciella medier (ZhSA, Levin, med furagin, etc.)

Utbildning

Pus bildas som ett resultat av ackumuleringen av ett stort antal leukocyter i ett visst område av människokroppen som svar på penetration av bakteriella infektionsmedel i vävnaden. Huvudrollen i dess bildande spelas av neutrofila leukocyter - den vanligaste typen av leukocyter i mänskligt blod (40% - 75% av alla leukocyter), som bildas i benmärgen och ständigt kommer in i blodet. Som svar på mikrober som kommer in i kroppens sterila (normala) vävnader börjar neutrofiler aktivt flytta till platsen för den infektiösa processen. Denna aktiva migration av leukocyter till platsen för inflammation kallas "kemotaxi" och orsakas av specifika cytokinproteiner som frisätts av makrofager - vita blodkroppar som fagocyterar (uppslukar och smälter) cellrester och patogener, och även stimulerar lymfocyter och andra immunförsvar. celler för att svara på den invaderande patogenen. Följaktligen dödar neutrofiler, när de förstörs, bakterier, vilket resulterar i frisättning av kemikalier som förstör bakterier (förmedlare av inflammation och även orsakar vidgning av blodkärl (inflammation) och attraherar ännu fler leukocyter för att "bekämpa" infektionen. I sin tur neutrofiler dör och är fagocyterade makrofager, vilket stimulerar bildningen av nya aktiva neutrofiler för att bekämpa infektion. Egentligen döda neutrofiler ("purulenta kroppar") bildar den viskösa delen av pus.

Inflammation och bildandet av pus är en normal skyddsreaktion av kroppen på invasionen av infektion. Claudius Galen (grekiska) Γαληνός, lat. Claudius Galenus), En gammal läkare och kirurg i gladiatorskolan (130-200 e.Kr.) hävdade att uppkomsten av pus i ett sår som orsakats av gladiatorer är ett förebud om läkning (Pus bonum et laudabile) Men bildandet av pus indikerar alltid ett hotande sjukdomsförlopp eller försummad fyllning och utgör ett hot mot människors liv och hälsa.

Ett exempel på sjukdomar som åtföljs av bildandet av pus är en abscess, slem, böld, empyem etc. Idag är mer än 54 sjukdomar kända som åtföljs av bildandet av pus.

Medicinska citat

• Guido Fastighet Guido Majno), författare till den berömda boken "Healing Hand; Man och sår i den antika världen":

"Det är därför pus är en ädel substans: den är gjord av modiga celler som aldrig kommer tillbaka in i blodkärlen för att springa igen, de dog alla i tjänsten. Låt oss också notera den dubbla betydelsen av suppuration: det betyder att det finns en infektion, men också att kroppen bekämpar den väl. Resultatet av striden kan i viss mån gissas av arten av pus, vilket observerades även i antiken. En vitaktig, krämig karaktär (och därför rik på polynukleära celler) är "bäst" eftersom det betyder att infektionen kontrolleras effektivt. Därför är dess gamla latinska namn "pus bonum et litudabile" (bra och berömvärd pus). Flytande eller illaluktande pus indikerar dåligt skydd eller särskilt virulenta bakterier. »

"Pus är därför en ädel substans: den är gjord av modiga celler som aldrig smyger tillbaka in i blodkärlen för att fly; de dör alla i tjänsten. Observera också den dubbla betydelsen av suppuration: det indikerar att det finns en infektion, men också att kroppen bekämpar det bra. Resultatet av striden kan i viss mån förutsägas från aspekten av pus, vilket observerades även i forntida tider. Den vitaktiga, krämiga sorten (och därför rik på polys) är "föredraget", eftersom det indikerar att en infektion bekämpas effektivt. Därav dess gamla latinska namn pus bonum et litudabile. "Bra och lovvärda puss." Tunn eller illaluktande pus tyder på ett dåligt försvar eller särskilt onda bakterier. »

• Sergey Yudin (ryska) Yudin Sergey), författare till boken "Reflections of a Surgeon"

"... Jag ser hur den boende, som någon sorts plågare, närmar sig patienten med en sond och en "onkotomi" i händerna; jag hör dessa skrik som sliter sönder min själ, när han lägger märke till simningen börjar undersöka kursens riktning med sonden, och sedan mellan den smutsiga gör ett snitt med lakanen och gläds åt att "pus bonum et laudabile" flyter. Vi klädde oss färdigt på en säng, flyttade till en annan, och här är det samma: sond, skrik, pus, stank ... "

"... jag ser hur en invånare, som någon sorts plågare, närmar sig patienten med en sond och en "oncotome" i händerna; jag hör dessa själsslitande skrik när han märker en läcka och börjar undersöka " riktning" med sonden och precis där mellan de smutsiga lakanen gör ett snitt och är glad att "pus bonum et laudabile" rinner. De gjorde klart förbandet på en säng, går vidare till en annan, och här är det likadant : sond, skrik, pus, stank ... "

Behandling

Om det finns pus i kroppen, oavsett orsaken till dess bildande, är principen för behandling att stoppa dess vidare bildning (inflammation) med hjälp av läkemedelsbehandling samtidigt som man eliminerar pus från vävnaderna. Eliminering av pus från kroppen utförs genom punktering eller kirurgi - denna taktik är koncentrerad i form av den berömda latinska aforismen "Ubi pus, ibi evacua"