Manifestações características da sarna. Sarna: sintomas, fotos, primeiros sinais de infecção por ácaros. Regras gerais de terapia

Esta doença foi mencionada pela primeira vez há mais de 2.500 anos. Uma doença com sintomas semelhantes é descrita no Antigo Testamento e nas obras de Aristóteles. E em 1687, os médicos italianos foram os primeiros a descrever a relação entre os sintomas da doença e os ácaros da sarna.

Hoje há evidências de que a agressividade do ácaro da sarna aumenta ciclicamente. Um aumento significativo no número de casos da doença aumentou durante as guerras, a fome, bem como outros fenômenos sociais, durante os quais a vida, a nutrição e a higiene das pessoas se deterioraram significativamente.

A sarna ocorre com uma certa sazonalidade. Assim, em nosso país, o maior número de casos de sarna é registrado no inverno e no outono. Isto é explicado pelo fato de que a maior fertilidade dos ácaros da sarna é registrada em setembro-dezembro. Além disso, no ambiente externo, os carrapatos sobrevivem melhor em condições frescas.

Nos países civilizados, eles são registrados predominantemente esporádico surtos de doenças. Via de regra, surgem em equipes organizadas. Há evidências de que no final do século XX existiam aproximadamente 300 milhões de pessoas no mundo com sarna.

Na maioria das vezes, as crianças em idade pré-escolar sofrem de sarna. A sarna em crianças ocorre devido à falta de imunidade ao ácaro da sarna

O agente causador da sarna

Como regra, você pode ser infectado por esta doença durante contato direto pele à pele. A doença é frequentemente transmitida sexualmente. As crianças são infectadas quando dormem com os pais numa cama partilhada. As vias de infecção pelos ácaros da sarna dependem diretamente de suas características biológicas. Assim, o inseto fica inativo durante o dia e, para penetrar na pele humana, o ácaro demora cerca de meia hora. Eles morrem muito rapidamente no ambiente externo, e a morte acelera em baixa umidade e alta temperatura.

Os carrapatos acasalam na superfície da pele humana. Após o acasalamento, o macho morre e a fêmea põe ovos na coceira que formou no estrato córneo da pele à noite.
2-4 ovos. A fêmea do ácaro da sarna vive de 4 a 6 semanas. As larvas eclodem em 2 a 4 dias e, após cerca de duas semanas, o carrapato adulto se forma. Na maioria dos casos, a sarna é transmitida por mulheres adultas fertilizadas.

Durante o dia, os carrapatos não estão ativos e à noite as fêmeas fazem túneis. É quando a coceira da pessoa aumenta.

Sintomas de sarna

Inicialmente, quando uma pessoa está infectada com esta doença, aparecem os seguintes sintomas de sarna: comichão na pele , que fica mais forte à noite, erupção papulovesicular eritematosa na pele, formação subsequente pústulas E crosta com a formação de erupções cutâneas polimórficas.

Com a sarna, o corpo humano apresenta reação imunoalérgica em resíduos do ácaro da sarna. Por causa disso, depois que uma pessoa é infectada por ácaros, os sintomas da sarna só aparecem após cerca de quatro semanas. A coceira ocorre devido a reação alérgica tipo IV para ovos, excrementos, saliva de carrapatos. Devido a arranhões fortes, a flora bacteriana se fixa (estamos falando de estafilococos E estreptococos ), formam-se pústulas.

Durante o exame, o médico revela sarna . Ao exame, na pele de uma pessoa, são visíveis linhas branco-acinzentadas que se elevam ligeiramente acima da superfície da pele, cujo tamanho pode variar de 1 mm a 1 cm. Na maioria das vezes, a sarna é encontrada nos espaços entre os dedos, em no pênis e na parte interna dos pulsos. Em alguns casos, a sarna pode não ter sarna.

A erupção que aparece consiste em pequenas pápulas eritematosas . Eles podem estar espalhados pela pele ou contínuos. Depois de algum tempo, as pápulas podem se transformar em erupção vesicular ou, menos frequentemente, em erupção bolhosa. A gravidade da erupção cutânea da sarna é influenciada principalmente por uma reação alérgica.

Além dos locais mais comuns da erupção (nos espaços entre os dedos, no lado flexor dos punhos, no pênis), a erupção afeta os cotovelos, as axilas, os pés, a área sob os seios nas mulheres, o área do umbigo, cintura e nádegas. Em casos particularmente graves, a sarna pode espalhar-se por todo o corpo. Nesse caso, a erupção não atinge apenas o rosto e a parte da cabeça coberta por cabelos. Assim, para determinar a sarna típica, os seguintes sintomas combinados de sarna são importantes: presença de coceira , sarna E erupção cutânea primária .

A sarna em crianças se manifesta como uma erupção vesiculortica, que mais tarde se desenvolve ficando molhado , paroníquia E oníquia . Nos primeiros seis meses de vida, a sarna em crianças manifesta-se com sintomas semelhantes. Ao mesmo tempo, em uma criança, os sintomas da sarna também se manifestam pelo aparecimento de muitos arranhões na pele, que aparecem principalmente na pele do rosto, costas e nádegas.

Menos comumente, a sarna em crianças se manifesta de forma aguda eczema com coceira muito intensa. Portanto, uma criança doente pode ter dificuldade para dormir.

Diagnóstico de sarna

Se um paciente se queixa de coceira na pele, antes de mais nada é necessário tomar todas as medidas para excluir a presença de sarna.

O diagnóstico também é confirmado se for detectada sarna. Para finalmente confirmar o diagnóstico, o trato da sarna é aberto com um bisturi e depois examinado ao microscópio.

Simplifique o processo de detecção da sarna manchando a pele com tintura. Depois disso, sulcos marrons no lugar das passagens se destacam contra um fundo marrom claro.

É importante fazer um diagnóstico diferencial de uma doença que se manifesta nos órgãos genitais, com. Também é importante diferenciar a sarna de outras doenças sexualmente transmissíveis e que se caracterizam por erupções cutâneas de natureza erosivo-ulcerativa e papular.

Tratamento da sarna

O principal objetivo do tratamento da sarna é a destruição completa do patógeno. Para tanto, são utilizados medicamentos acaricidas. Estas são drogas , e outros. Hoje existe uma grande variedade de produtos produzidos na forma de pomadas, soluções, cremes, xampus e aerossóis.

É importante aplicar todas as medidas terapêuticas sob a orientação de um especialista. Todas as pessoas com sarna que moram juntas devem ser tratadas da doença ao mesmo tempo. É importante monitorar cuidadosamente o cumprimento estrito das recomendações para o tratamento das áreas afetadas com o medicamento. O produto deve ser aplicado em todas as áreas do corpo, exceto rosto e couro cabeludo. Mas as crianças que ainda não completaram três anos também devem tratar esses locais. É importante garantir que o medicamento fique sob as unhas do paciente, sob as quais os ovos dos ácaros podem se acumular devido aos arranhões. É melhor esfregar o produto com as mãos, mas em áreas densamente cobertas de pelos o produto pode ser esfregado com escova. É mais aconselhável usar o medicamento à noite devido à atividade noturna dos carrapatos. É importante que o medicamento permaneça na pele por pelo menos doze horas. Depois de concluir o tratamento para a sarna, é imperativo trocar todas as roupas de cama e roupas íntimas. Duas semanas após o término do tratamento, o paciente deve ser examinado pelo médico assistente para tirar conclusões sobre a necessidade de um segundo curso de terapia.

Também é importante realizar tratamento preventivo para todas as pessoas que convivem com pessoa com sarna.

Depois que os ácaros são completamente eliminados devido ao tratamento da sarna, a coceira na pele, assim como alguns elementos da erupção, podem continuar por várias semanas. A erupção na forma de nódulos dura mais tempo. Para aliviar essas manifestações, às vezes os pacientes são prescritos antipruriginoso , corticosteróides E anti-histamínicos fundos.

No tratamento, deve-se levar em consideração se há infecções que se juntaram à doença principal durante o desenvolvimento da sarna. Nesses casos, um curso separado de terapia é usado para eliminar o processo inflamatório que surgiu no corpo.

Com tratamento oportuno e correto, a sarna é completamente eliminada.

Os doutores

Medicação

Prevenção da sarna

As medidas preventivas são determinadas com base na gravidade da situação epidemiológica. Pessoas que tiveram contato com alguém com sarna devem ser submetidas a tratamento de pele com medicamentos antiácaros. É muito importante limpar completamente a roupa de cama e outros pertences do paciente após concluir o tratamento. Isso é feito lavando e processando com produtos especiais.

Deve-se levar em consideração que os procedimentos diários de higiene com sabonete não protegem contra a infecção da sarna.

Complicações da sarna

Devido a arranhões intensos, às vezes ocorrem elementos primários, após os quais aparece o piodermite. Em alguns casos raros, esta condição leva a pós-estreptocócica quer para doença cardíaca reumática . Com o pioderma, muitas vezes há ferve , ectima E que são acompanhados E linfangite . Além disso, pacientes com sarna podem desenvolver alérgico ou microbiano . Aproximadamente metade dos pacientes com sarna são diagnosticados com complicações na forma de pioderma E dermatite .

Além disso, em casos mais raros, podem ocorrer outras complicações: pneumonia piogênica , criminoso , erisipela , septicemia , regional , abscessos internos . Bebês podem desenvolver sarna como complicação sepse.

Os primeiros sinais de sarna aparecem alguns dias após o contato. Abaixo estão fotos detalhadas para saber exatamente como é a sarna em um adulto, seus sintomas na fase inicial e explicações de como tratar.

A fêmea põe até três ovos diariamente. Após duas semanas, as próprias larvas eclodidas tornam-se capazes de se reproduzir. Os machos morrem após o acasalamento.

O período de vida dos carrapatos consiste em dois períodos:

• reprodutivo (caminho do ovo até o aparecimento da larva);
• metamórfico (desenvolvimento da larva ao adulto).

Métodos de infecção por sarna

A sarna é transmitida apenas por contato, por uma pessoa doente. Às vezes você pode ser infectado por meio de utensílios domésticos comuns - toalhas, roupa de cama.

A infecção só é possível na fase metamórfica, quando os jovens conseguem passar de pessoa para pessoa e existir no ambiente externo por um curto período de tempo. Poeira, tecido natural e madeira são os mais favoráveis ​​​​para sua preservação fora do homem.

Porém, a infecção indireta (indireta) por meio de utensílios domésticos ainda não é tão comum devido à baixa viabilidade do carrapato. Se as normas sanitárias forem violadas, especialmente em locais públicos, banhos, trens, hotéis, a infecção é bastante provável.

Sintomas, fotos dos primeiros sinais de sarna

O principal sintoma característico da doença é a coceira intensa, que causa coceira, bolhas e erupções cutâneas na pele. A coceira se intensifica à noite, após um banho quente.

Ao coçar a pele, o paciente pode infectá-la ainda mais, o que leva à inflamação pustulosa, eczema microbiano e dermatite. Outras complicações incluem septicemia, erisipela, abscessos e linfadenite.

Após um exame cuidadoso da superfície da pele, você pode ver passagens finas e sinuosas e esbranquiçadas feitas por ácaros. Eles não estão localizados em todos os lugares, mas em certas áreas do corpo.

curso de sarna

O que importa é a presença de pêlos (devem estar ausentes ou mínimos), o grau de queratinização da pele (quanto mais densa a camada da epiderme, maior a probabilidade de eclosão de todos os ovos postos) e a temperatura mais baixa de um determinado área.

Via de regra, a doença afeta principalmente áreas do corpo com pele mais fina - os cotovelos, a região da virilha, a superfície ao redor do umbigo, as áreas entre os dedos - é aqui que começam os sintomas da sarna (início da coceira) .

Em crianças pequenas, a localização é diferente - palmas das mãos e plantas dos pés, rosto, nádegas. Em tenra idade, os primeiros sinais de sarna podem ser facilmente confundidos com ou.

fotos de sintomas, primeiros sinais entre os dedos

Se você não sabe como tratar a sarna ou o faz de maneira incorreta, a doença complicada pelo piodermite pode levar à morte.

Os sintomas e o exame visual geralmente são suficientes para o diagnóstico. Às vezes, em casos duvidosos, é necessário um exame microscópico da raspagem. Sob um microscópio, ácaros adultos, excrementos e ovos tornam-se visíveis.

O tipo de sarna também é determinado - infantil, nodular, pseudo-sarna, norueguês.

Esta doença não desaparece por si só - para o tratamento da sarna em adultos são utilizados agentes locais - pomadas e soluções especiais.

Os remédios para sarna são feitos à base de benzoato de benzila, tiossulfato e ácido clorídrico, enxofre, alcatrão, permetrina, ivermectina. A escolha dos medicamentos dependerá da idade, do estágio avançado da doença, da presença de complicações e sua gravidade e da gravidez.

Não se deve confiar no tratamento caseiro da sarna com remédios populares, pois isso pode ser inútil e levar à intensificação da doença. Pomadas especiais são bastante baratas e eficazes; é simplesmente irracional negligenciá-las.

• tratar todos que convivem com o paciente;
• não encurte o curso do tratamento;
• cortar as unhas curtas, onde os ovos dos ácaros se acumulam ao coçar a pele;
• esfregue medicamentos no corpo com as mãos, pois há muita sarna nas mãos;
• todo o corpo é tratado com o produto, com exceção do couro cabeludo e rosto, e em crianças menores de três anos essas áreas também são tratadas;
• Você não pode lavar antes de 12 horas após o tratamento com o produto.

Paralelamente ao tratamento da sarna na pele, as roupas e roupas íntimas do paciente devem ser lavadas ou fervidas. Para outras peças que não podem ser lavadas, passe-as com ferro quente e leve-as ao ar livre por uma semana.

Às vezes é necessário tratar o ambiente. Para tanto, utiliza-se um aerossol à base de esdepaletrina e butóxido de piperonila, que afeta o sistema nervoso do ácaro da sarna.

Após o curso do tratamento, os resultados são monitorados por um mês e meio.

Prevenção da sarna

Quando um paciente é identificado em qualquer estágio de sarna, são tomadas medidas para prevenir a doença nas pessoas em contato com o paciente. Para isso, basta um único tratamento da pele com preparados antiácaros.

A incidência da sarna não depende do nível de higiene, o ácaro não é suscetível ao sabão. Portanto, o uso diário do chuveiro não reduz a probabilidade de infecção e posterior desenvolvimento da doença em caso de possível contato com o paciente.

Esta doença não apresenta recidiva espontânea - a retomada da doença só é possível com reinfecção.

Se uma pessoa não sabe como é a sarna, ela ainda percebe a doença pela coceira insuportável e pela presença de protuberâncias vermelhas da sarna. Sulcos lineares ou em zigue-zague acima da superfície da pele são formados ao longo do trato da sarna ao longo do qual o ácaro se move.

Existem sinais precoces e tardios da doença. Quanto mais cedo o tratamento é iniciado, menos defeitos cosméticos, defeitos interdigitais e interescapulares são formados. Para não desencadear a nosologia, consideraremos os sinais precoces e tardios da sarna.

Por que ocorre a sarna?

A causa da doença é a sarna. Transmitido por contato. Existem 2 tipos de indivíduos – masculino e feminino. Eles têm diferentes ciclos de reprodução e características de vida. O macho morre após fertilizar a fêmea na superfície da pele (principalmente à noite). A fêmea penetra na pele, faz movimentos na fronteira entre as camadas córnea e granular da epiderme, onde põe os ovos. Morre em um mês. As larvas emergem dos ovos, dando continuidade ao gênero da sarna.

Quanto à via de transmissão por contato (através de toalhas, com aperto de mão), ainda existem discussões entre especialistas. O ácaro da sarna parece fraco o suficiente para ser estável no ambiente (quando comparado a uma barata). O patógeno morre em 1 hora a uma temperatura de 60 graus, com umidade inferior a 35%, a coceira morre em um dia. Em condições ideais para os seres humanos, a vida do microrganismo não dura mais de 5 dias.

Para preservar a espécie, cada fêmea põe de 5 a 7 ovos. Chegar à superfície da pele à noite permite a relação sexual em condições ambientais ideais. Como resultado, a coceira na pele se intensifica à noite.

Principais sinais de sarna

À noite, a fêmea forma passagens para sair. O macho faz movimentos laterais. A destruição da fronteira entre o estrato córneo e a camada granular da epiderme é realizada devido à presença de uma enzima especial - a queratina. Outras enzimas proteolíticas na saliva de Sarcoptes scabiei ajudam a quebrar as fibras musculares.

Segundo os cientistas, o corpo desenvolve uma reação alérgica a enzimas, causando erupção na pele, coceira e outras manifestações anti-histamínicas.

Como a sarna se manifesta: sintomas

A sarna se manifesta por um complexo de sintomas especiais, a partir dos quais um especialista qualificado pode facilmente determinar a patologia. A doença ocorre nas seguintes fases:

1. A fase de incubação dura cerca de 6 semanas. Este é o tempo que o alicate leva para se fixar em um novo local. O grau de atividade do patógeno depende das características do sistema imunológico. Quanto mais forte for a defesa, mais difícil será a sobrevivência da coceira. O período de incubação é mais curto quanto mais patógenos atingirem a superfície da pele;
2. A reinfecção é caracterizada pelo aparecimento de coceira uma hora após a penetração do carrapato na pele;
3. A gravidade da alergia depende da atividade da reação alérgica tipo 4;
4. A doença é complicada pela adição de flora bacteriana.

Os sintomas clínicos dependem da forma da sarna:

• Nodular;
• Típica;
• Sarna de pessoas limpas (incógnita);
• Pseudoscabiose;
• Com pioderma.

A doença é transmitida por contato e o maior número de casos é registrado no período outono-inverno. A sarna, cujas causas de infecção incluem o baixo nível de literacia em saúde e o não cumprimento das regras de higiene, pertence ao grupo das doenças sociais.

Para identificar a tempo a doença e iniciar o tratamento, é importante saber como a sarna se manifesta, quais os sintomas e sinais da doença. Sarna na CID-10 – (B86).

Patogênese - o que acontece durante a sarna

sarna - sintomas, fotos, primeiros sinais

A forma da sarna, sua natureza e a localização dos ácaros femininos da sarna dependem do estado do sistema imunológico e da idade da pessoa infectada.

Em condições avançadas, os pacientes desenvolvem infiltrados sólidos localizados na região dos vasos sanguíneos subcutâneos, tecido adiposo e semelhantes a neoplasias.

Sarna - período de incubação

A infecção ocorre mais frequentemente através do contato próximo com uma pessoa doente ou através do uso compartilhado de roupas de cama, toalhas e roupas. Nem todo contato com uma pessoa doente leva à doença, como confirmam estudos com voluntários.

Devido à maior atividade dos carrapatos fêmeas à tarde e à noite, apertar as mãos à noite representa um perigo maior do que abraçar durante o dia. O comportamento sexual das pessoas influencia significativamente a propagação da doença; uma enorme proporção de infecções ocorre precisamente por causa da promiscuidade. Isto é confirmado por dados estatísticos que indicam um pico de incidência na faixa etária de 18 a 25 anos, bem como uma prevalência relativamente alta da doença entre os estudantes.

A sensibilidade individual causa diferenças na gravidade da coceira em diferentes pessoas; para alguns pode levar a pensamentos suicidas, enquanto para outros causa desconforto apenas algumas horas por dia e pode permanecer um sintoma por muito tempo, o que não é levado em consideração para.

A sarna, cujo período de incubação dura de 7 a 12 dias, causa sintomas em humanos associados a danos mecânicos na pele, bem como uma reação alérgica no corpo.

• A sarna parece listras subindo acima da pele. Às vezes você pode notar o corpo do carrapato e pápulas (vesículas) aparecem no local da picada.
• Na sarna, a pessoa sente coceira, cuja intensidade depende do grau de sensibilidade do corpo e da gravidade da alergia.
• Em locais onde a pele é danificada por ácaros durante a sarna, erupções cutâneas aparecem na forma de bolhas sem cavidades.

Se uma pessoa começar a coçar a erupção, aparecerão úlceras e, se ocorrer uma infecção bacteriana, poderá ocorrer inflamação purulenta. Nesse caso, as pápulas se transformam em formações cheias de pus.

Durante o período de incubação, o agente causador da sarna já está na pele humana, mas a doença ainda não se manifesta clinicamente. A gravidade dos sintomas depende do número de ácaros, da sua localização, bem como da reação individual do corpo.

A sarna em humanos pode ocorrer com lesões cutâneas extensas e desenvolvimento de dermatite. Na sarna norueguesa aparecem escamas e hiperqueratose (espessamento e rugosidade da pele), mas a pessoa pode não sentir coceira.

A sarna é generalizada onde quer que haja pessoas, a maior concentração de pacientes encontra-se em alguns países africanos, o que está associado às características individuais do corpo e ao enfraquecimento da defesa imunitária. Na nossa região, esta doença não é generalizada.

Ácaro da sarna (coceira) - ciclo de vida

Após a fertilização, a fêmea passa pelos ductos da sarna, que ela mesma rói, e põe ovos. Acima de cada ninhada, ele abre um caminho até a superfície da pele, ao longo do qual a larva resultante migra para os folículos capilares e sob as escamas da epiderme queratinizada. Após a muda, a larva se transforma em carrapato adulto e o ciclo se repete.

A atividade das mulheres é relativamente baixa durante o dia e aumenta significativamente à noite. Ela continua a roer o trato principal da sarna e seus ramos e, durante toda a sua vida, não pode formar mais do que 3-6 mm. Uma fêmea pode botar apenas 1-2 ovos por dia, e o número total chega a 50 ovos.

Os ácaros da sarna atingem apenas 0,2-0,4 mm de comprimento, por isso é impossível identificar e determinar seu tipo a olho nu, para isso é utilizado um microscópio.

Os ácaros fêmeas roem passagens na espessura da pele humana e põem ovos ali. Usando um aparelho bucal do tipo roedor, eles podem se mover sob a pele a uma velocidade de até 2,5 mm por dia. Seus membros possuem espinhos, e todo o seu corpo é coberto por cerdas, que ajudam a estabilizá-los durante a formação do movimento.

A única forma possível de propagação da sarna é através do contato. Os patógenos são contagiosos não apenas na fase adulta, mas também na fase larval, e a doença se espalha apenas para os humanos.

Os carrapatos que causam sintomas semelhantes em animais podem ser transmitidos aos humanos, mas não roem. Os sinais clínicos (erupção cutânea, vermelhidão) neste caso diminuem rapidamente, isto se deve à remoção mecânica dos ácaros da superfície da pele ou à sua morte.

Na população humana, a sarna se espalha na maioria dos casos por contato direto, ou seja, quando a pele de uma pessoa doente entra em contato com a pele de uma pessoa saudável.

A fonte de infecção é um grupo de pessoas, entre as quais há pelo menos uma pessoa infectada, bem como as condições de propagação do carrapato. O foco familiar da doença é a via mais comum de transmissão da sarna.

A infecção por sarna começa com os seguintes tipos de contato:

• relação sexual;
• dormir na mesma cama;
• contato prolongado com áreas abertas do corpo em veículos apertados ou em ambiente ou corpo d'água (balneário, sauna, piscina);
• apertos de mão frequentes;
• uso constante do mesmo item doméstico (toalha, cobertor, travesseiro) sujeito ao intenso desenvolvimento da doença em um dos familiares.

A infecção por sarna ocorre com a ajuda de uma fêmea adulta fertilizada, que começa a fazer passagens assim que atinge a delicada pele fina (geralmente as áreas entre os dedos, pele do pulso ou cotovelo, nádegas, parte interna das coxas).

Sinais de sarna - como ela se manifesta

Todas as manifestações visíveis da doença que aparecem na pele estão associadas à resposta do organismo à atividade do ácaro da sarna. Os primeiros sinais de sarna de forma típica estão associados ao aparecimento de erupção na pele, coceira insuportável e sarna.

1. Irritação na pele.

Um dos primeiros sintomas. As erupções cutâneas são manchas avermelhadas, nódulos, que, na forma avançada da doença, podem se transformar em bolhas.

Coçar constantemente leva à formação de crostas, que podem infeccionar se estiverem infectadas. A erupção da sarna tem uma localização específica.

Geralmente ocorre principalmente nas mãos, afetando o espaço interdigital, palmas e punhos. Erupções cutâneas características também podem ser observadas no abdômen, área genital, pés e axilas.

Nesse caso, o paciente sente coceira, coçando constantemente as áreas afetadas. A coceira se espalha por todo o corpo. Em algumas formas de infecção, não há coceira.

2. Sarna.

Este sinal não é obrigatório, mas ocorre na maioria dos casos. As tocas são linhas peculiares de até 1 cm de comprimento ao longo das quais o carrapato se move na camada subcutânea.




A doença é dividida em sarna atípica e atípica.

Típico para sarna típica.

• Comichão na pele, pior à noite.
• No local da injeção, o início da entrada é visível na forma de uma pequena bolha avermelhada do tamanho de uma cabeça de ¼ de fósforo.
• A entrada e a saída estão localizadas a uma distância não superior a 0,5-1 cm.
• As passagens estão localizadas em áreas delicadas da pele, como os espaços entre os dedos, as dobras das articulações dos cotovelos, o abdômen, a parte interna das coxas ou locais íntimos.
• Em bebês, as tocas podem estar na cabeça e no pescoço.

Os sintomas da sarna atípica são:

• Sem coceira intensa.
• Formam-se enormes crostas na pele.
• Os locais onde o carrapato entrou na pele não são visíveis.
• Há vermelhidão intensa da pele e descamação.

Dependendo do quadro clínico, vários tipos de doenças são diferenciados na prática médica. Cada variedade é caracterizada por um conjunto específico de sinais e sintomas.

Existem os seguintes tipos de sarna:

O tipo mais comum de sarna nas pessoas. Caracterizado pelas seguintes manifestações:

• coceira intensa e persistente (especialmente no final do dia);
• a consequência de coçar áreas com coceira é um grande número de crostas de sangue seco;
• É muito fácil detectar passagens de carrapatos ou postura de ovos.

Os sinais de várias infecções se somam aos principais sintomas da doença. Devido à coceira intensa, a pessoa infectada coça as áreas afetadas, causando dermatite. Podem ocorrer lesões purulentas com estreptococos ou estafilococos. Aparece um odor azedo e desagradável e as áreas arranhadas parecem úmidas e doloridas.

Ocorre em pessoas que são excessivamente cuidadosas com a higiene e praticam lavagens frequentes do corpo com sabonete e géis diversos. Não importa se uma pessoa tem problemas de imunidade.

Os sintomas deste tipo de doença são idênticos aos que ocorrem na forma típica. No entanto, sua manifestação em todas as fases é menos pronunciada: o número de ácaros é muito menor, a coceira é leve e os canais da coceira são quase imperceptíveis. A doença não se manifesta há muito tempo. Sinais externos de infecção são encontrados em diferentes partes do corpo:

• nas mãos (pulso, região entre os dedos, laterais e bordas da palma);
• entre as omoplatas;
• na barriga, perto do umbigo;
• no peito na região do mamilo;
• nas curvas dos braços, pernas;
• na região das axilas.

A dificuldade do diagnóstico reside no fato de que na fase inicial não é observada irritação nos dedos das mãos e dos pés. Pode aparecer muito mais tarde. A doença se desenvolve lentamente e coçar o corpo é classificado como alergia ou mordida comum. O tratamento geralmente começa depois que a maioria das áreas características do corpo foram afetadas.

Uma das formas mais graves e ao mesmo tempo raras da doença. Foi descoberto pela primeira vez na Noruega em pacientes que sofriam de hanseníase. É caracterizada por um grande número de erupções cutâneas diferentes em todo o corpo. Até o couro cabeludo, o rosto e as unhas sofrem. Este é um dos primeiros sinais pelos quais podemos determinar que neste caso se trata deste tipo específico de doença.

As áreas afetadas são cobertas por crostas espessas de cor amarela desagradável, nas quais os ácaros fêmeas fazem passagens. Essas crostas cobrem uma grande superfície do corpo, como uma concha.

Tais complicações durante o curso da doença estão associadas ao fato de o paciente não sentir coceira. Neste caso, a coceira pode persistir. Isso acontece por vários motivos:

• o paciente sente coceira, mas não consegue se coçar devido à paralisia e outras complicações do sistema musculoesquelético;
• a coceira pode não ser sentida devido a patologias associadas à sensibilidade nervosa da pele;
• fraqueza do sistema imunológico, por exemplo, durante exaustão, tuberculose, AIDS, faz com que os ácaros não causem reação alérgica no organismo. Esse fenômeno também é observado durante o tratamento com certos medicamentos. Neste caso, todas as manifestações cutâneas desaparecem completamente.

Esta forma da doença é especialmente perigosa.

O principal sintoma é o aparecimento de nódulos redondos, marrons ou rosados, com diâmetro de até 20 mm, que causam coceira insuportável. Geralmente são poucos e localizados em determinados locais:

• área das axilas;
• área ao redor do ânus;
• órgãos genitais masculinos;
• nádegas e parte interna das coxas em homens e mulheres.

Esses selos são consequência da reação do sistema imunológico do corpo à atividade vital dos carrapatos.

Mesmo após a terapia, coceira e nódulos podem incomodar uma pessoa por muito tempo. Isso se deve ao fato de que os ácaros fêmeas vivos, mas não fertilizados, permanecem na pele. Eles não se reproduzem e não criam sarna, portanto, nesta fase da doença, o medicamento não penetra na superfície da pele. As fêmeas podem viver 6 semanas sem botar ovos e depois morrer. Todo esse tempo eles lembram você de si mesmos, causando coceira.

Este é um tipo de sarna particularmente perigoso, quase impossível de reconhecer. A infecção ocorre a partir de uma larva em miniatura que não consegue se reproduzir ou botar numerosos ovos. Se não for tratada, a larva se transformará em adulta, pronta para se reproduzir e botar ovos.

Os ácaros penetram na camada superior da pele, mas não se reproduzem e não cavam tocas para a sarna. Portanto, a doença não é contagiosa para humanos.

A manifestação dos primeiros sintomas ocorre instantaneamente e se expressa no aparecimento de coceira intensa, nódulos vermelhos ou bolhas aparecem nos braços e pernas. Não há necessidade de tratamento se a doença não se manifestar de forma avançada. Em caso de complicações, você deve consultar um médico com urgência e realizar o tratamento adequado.

Sarna durante a gravidez

O tratamento da sarna durante a gravidez deve ser levado a sério, pois as sensações não permitem que a gestante durma bem ou se sinta bem, e isso enfraquece o corpo antes do parto. O carrapato rasteja sob a pele, faz passagens na epiderme e sobe por elas. Portanto, a futura mãe sente uma coceira intensa.

Ao coçar, pode causar infecção, provocando o aparecimento de lesões purulentas no corpo, que podem prejudicar o feto em desenvolvimento.

Acontece que a sarna infecciona não só durante a gravidez, mas também durante o parto. A patologia pode causar consequências graves tanto para o bebê quanto para a gestante. Desenvolverá bolhas e, quando arranhado, aparecerão crostas com sangue. Tratar um bebê assim não é fácil.

A infecção é caracterizada por:

• o aparecimento de bolhas;
• a presença de vias de movimentação do patógeno;
• coceira que impede você de dormir.

A sarna em mulheres grávidas às vezes se assemelha a uma alergia ou dermatite. Para determinar a causa dos sintomas, é necessário consultar um especialista em doenças infecciosas, que irá prescrever o tratamento. Um especialista identifica a sarna fazendo uma raspagem para exame.

Ao coçar as áreas onde vivem os microrganismos, a mulher não sente alívio da coceira, o que também prejudica a pele da gestante. Estreptococos ou estafilococos podem entrar facilmente através de arranhões e rachaduras e causar inflamação.

A sarna em mulheres grávidas costuma causar patologias purulentas, cujo tratamento é difícil. Uma erupção cutânea manchada afeta as dobras da virilha, observadas entre os dedos dos pés e as mãos, sob o peito e abdômen. Na pele de uma mulher grávida você pode ver os locais por onde os patógenos da sarna entram e emergem.

Para que o tratamento da sarna durante a gravidez resulte em um resultado positivo:

• os quartos devem ser limpos com água;
• desinfetar as coisas de uma mulher grávida;
• aplique pomada ou gel na epiderme limpa;
• use a droga à noite;
• lembre-se de tomar vitaminas.

O agente causador da sarna nos órgãos genitais masculinos é o ácaro da sarna, que pode ser adquirido através do contato com um parceiro infectado.

A sarna no pênis tem um sintoma principal que não pode ser ignorado - coceira insuportável, especialmente pior à noite. Sinais mais fracos que não aparecem em todos os homens:

• irritação severa;
• espalhar vermelhidão na virilha;
• pequena erupção perto do pênis;
• pequenas rachaduras acompanhadas de pequenas gotas de sangue nos órgãos genitais.

É impossível ver o ácaro causador da sarna na virilha, pois seu tamanho é microscópico.

Se não for tratada, a sarna nos órgãos genitais de um homem pode ter consequências bastante graves - o aparecimento de numerosas bolhas cheias de um líquido transparente e espesso com um odor desagradável. Com o tempo, eles ficam crocantes, espalhando-se por toda a virilha.

Você deve saber que é proibido tratar por conta própria a sarna nos órgãos genitais, recorrendo à eficácia duvidosa dos remédios populares.

Mesmo o tratamento medicamentoso de carrapatos em casa, sem acompanhamento médico, não é recomendado. Somente um diagnóstico preciso de sarna após exames laboratoriais e um exame completo ajudará a determinar o curso do tratamento.

O processo de tratamento da sarna com medicamentos deve ser acompanhado de higiene cuidadosa do órgão genital e lavagem diária das roupas íntimas. O cômodo onde mora o homem infectado deve ser limpo com água, adicionando um pouco de refrigerante comum à água.

A sarna nervosa ocorre com mais frequência em crianças e mulheres, pois seu sistema psicoemocional é muito mais flexível e receptivo que o dos homens. O estresse nervoso é mais frequentemente experimentado por pessoas que entram em pânico em situações menores e que são propensas à depressão.

Como o solo que deu origem a uma doença como a sarna é principalmente o estresse nervoso, o tratamento visa um efeito calmante sobre os nervos. Geralmente são sedativos e antidepressivos.

Para aliviar a coceira nervosa, podem ser prescritos medicamentos antialérgicos como Zodac, Zertec e outros. Todos os medicamentos são usados ​​conforme prescrição médica. Já o colapso nervoso, que provoca a manifestação de uma doença como a sarna, é uma doença bastante grave.

Para enfrentar uma situação como o colapso nervoso, não seria supérfluo consultar um psicólogo.

Pode ser usado em tratamento e medicina alternativa. Para lidar com uma situação como um colapso nervoso, infusões calmantes das seguintes ervas ajudam: camomila, hortelã, erva-cidreira e outras. E para aliviar a coceira nervosa, um banho com infusão de barbante, celidônia ou uma loção feita com essas ervas vai ajudar.

Cada variedade possui características básicas, mas também apresentam sintomas e sinais mais amplos da doença. Se forem identificados a tempo, o tratamento em casa será rápido e eficaz.

1. Estágio de incubação.

Se a causa da doença forem larvas de carrapatos, algumas semanas serão suficientes para que amadureçam.

Também pode ser ativado na região do antebraço, no abdômen, na parte interna das coxas, nas nádegas, nos órgãos genitais, principalmente nos homens, e nos pés.

2. Ocorre coceira.

O primeiro sintoma da sarna. É especialmente intenso à noite.

Quando a pessoa dorme, os ácaros começam a agir, aparecendo na superfície da pele. O objetivo principal é botar ovos para dar à luz novos filhotes.

3. Manifestações externas.

Os sintomas relativos às lesões cutâneas são muito diversos. A infecção por ácaros da sarna leva a patologias de gravidade variável. O seguinte pode aparecer no corpo humano:

• sarna;
• coçar;
• nódulos densos;
• bolhas purulentas;
• bolhas;
• crostas sangrentas;
• crostas grossas.

A gravidade depende do tipo de doença e da presença de complicações associadas.

A sarna em humanos pode ser assintomática por muito tempo. O tempo para o aparecimento da coceira e da irritação depende do grau de sensibilização preliminar do corpo.

Se a coceira estiver presente como sintoma principal, a sarna deve sempre ser descartada, sem exceção. A confirmação do diagnóstico é apoiada pela presença de sintomas semelhantes em pessoas que convivem com o paciente ou em contato com ele em grupo organizado. Para estabelecer o diagnóstico e iniciar o tratamento, é necessária a confirmação laboratorial da presença do patógeno na pele.

Isso é feito usando os seguintes métodos:

• retirar o carrapato com agulha;
• raspagem sem sangue e até aparecer sangue, assim como em óleo mineral;
• método de seção fina;
• preparação alcalina de tecidos;
• diagnóstico expresso com ácido láctico.

Todos eles se resumem à microscopia e diferem apenas no método de coleta do material. Qualquer um desses métodos possui alto grau de conteúdo informativo e pode ser utilizado na prática, a escolha de um especialista depende apenas da disponibilidade de determinadas substâncias auxiliares em seu laboratório.

A vantagem do diagnóstico expresso é a capacidade de detectar um carrapato com relativa rapidez e depois disso armazenar o material indefinidamente. O resultado é positivo se forem detectados ácaros, ovos ou suas cascas.

Em alguns casos, por exemplo, se um especialista não tiver acesso a um laboratório, a sarna é diagnosticada ex juvantibus, ou seja, após um tratamento experimental. Estabelecido um diagnóstico preliminar, o médico faz as prescrições, se a coceira desaparece ou diminui, após um curso mínimo, o diagnóstico é finalmente confirmado.

É necessário diferenciar a sarna de todas as dermatoses pruriginosas, algumas delas causadas por reações alérgicas, inclusive a medicamentos. Tratar essas dermatoses com medicamentos antiacaríase não é apenas inútil, mas também perigoso, pois a situação pode piorar.

Em caso de confirmação laboratorial do diagnóstico, é selecionado o medicamento necessário para o paciente. Isso leva em consideração não apenas o grau de propagação do carrapato, mas também as doenças que o paciente possui e os medicamentos aos quais ele pode ser alérgico.

Tratamento da sarna

Se o diagnóstico for feito a tempo, o tratamento da doença não causa dificuldades e pode ser feito rapidamente, em um dia. Todo o processo de tratamento se resume à destruição dos ácaros da sarna com agentes acaricidas. Para evitar a recaída da doença, você deve seguir o regime de tratamento:

• O tratamento deve ser prescrito por um médico especialista na área da medicina.
• Para pessoas que moram juntas, é realizado um tratamento simultâneo.
• O plano de tratamento é prescrito pelo médico individualmente para cada dia.
• Antes do tratamento, as unhas das mãos e dos pés são cortadas, os pelos das axilas e da região genital são raspados e, nas crianças pequenas, os cabelos da cabeça são cortados curtos.
• Os medicamentos devem ser aplicados em todo o corpo, exceto no rosto.
• O medicamento deve ser bem esfregado na pele.
• Antes de iniciar o tratamento, é aconselhável lavar-se.
• O medicamento é aplicado à noite, antes de dormir. Depois de absorvido pela pele, o pijama noturno é colocado no corpo.
• A reposição completa de roupas íntimas e de cama é realizada ao final do tratamento.
• No 10º dia é realizada uma segunda consulta médica para determinar a presença de carrapatos.
• Durante o tratamento, os pacientes e seus associados próximos ficam em quarentena por 14 dias.
• Todas as pessoas que se comunicam com o paciente recebem tratamento preventivo por um dia na forma de esfregar o medicamento.

Deve-se lembrar que uma doença avançada pode se tornar crônica.

Antes de usar medicamentos, leia atentamente as instruções. É necessário monitorar a dosagem: no tratamento de crianças, utiliza-se uma dose menor do medicamento, que é ineficaz no tratamento de adultos.

O tratamento da doença visa destruir o patógeno e, ao mesmo tempo, aliviar os sintomas colaterais que ele causa.

1. A fase inicial permite:

• reduzir o uso de medicamentos;
• prevenir a infecção em massa de outras pessoas.

Forma moderada e grave:

• levar ao uso de drogas complexas;
• O tratamento é realizado de acordo com esquemas complexos.

O principal método de tratamento é esfregar pomadas na pele ou aplicar sprays especiais. A intolerância aos componentes da pomada ou uma reação alérgica pode causar o uso de comprimidos.

Proibido para gestantes, portadores de doenças do sistema nervoso central e crianças menores de 6 anos.

A butadiona é prescrita em casos excepcionais. Proibido quando:

• gravidez;
• amamentação;
• distúrbios do sistema cardiovascular, hipertensão.

Os efeitos colaterais incluem perturbações do sistema nervoso central, reações alérgicas, aumento da pressão arterial e alterações na função cardíaca.

A escolha do medicamento que visa combater o agente causador da doença depende do dermatologista. O uso adequado do produto prescrito pelo paciente, o cumprimento das instruções e requisitos existentes de higiene pessoal contribuem para uma rápida recuperação. A necessidade de um tratamento para a destruição completa de adultos e larvas foi testada e comprovada.

1. Destrói completamente os carrapatos maduros "Spregal":

• baixa toxicidade;
• altamente alergênico;
• não prejudica as larvas;
• São necessários 2-3 cursos únicos.

Aprovado para crianças e gestantes.

A eficácia da pomada sulfúrica é inegável. Uso raro devido a:

• odor persistente, pungente e desagradável;
• efeitos negativos nos rins;
• duração do curso de tratamento;
• tingir roupas, roupa de cama.

O cálculo rigoroso da porcentagem de concentração é necessário para evitar efeitos adversos. Esfregando semanalmente diariamente.

O medicamento totalmente seguro “Permetrina” é aprovado para fins terapêuticos em mulheres grávidas, lactantes e bebês:

• a recuperação ocorre após um único uso;
• um curso repetido é 98% necessário como medida preventiva;
• os tratamentos são realizados antes de dormir;
• é necessária a substituição matinal e posterior tratamento térmico de pertences pessoais e roupas de cama.

Medifox, que recebe maior atenção, pode ser aplicado no couro cabeludo:

• a duração do tratamento é de uma semana;
• a fricção é realizada duas vezes com intervalo de cinco dias;
• Disponível em diferentes composições percentuais;
• A aplicação é feita à noite.

O tratamento da sarna envolve a troca matinal obrigatória de roupa íntima após a aplicação de medicamentos, banho e tratamento térmico dos pertences pessoais do paciente.

Se a doença ainda não se espalhou ou se a sarna precisa ser prevenida, é muito mais seguro usar a medicina tradicional.

O tratamento em casa deve ser realizado obedecendo às normas básicas, independente do medicamento utilizado:

1. Todos os familiares ou conviventes devem ser sempre tratados, independentemente de apresentarem sintomas.
2. Todos os itens de tecido e equipamentos domésticos devem ser submetidos a um tratamento higiênico completo.
3. Durante todo o período de tratamento, deve ser observada uma proibição estrita da comunicação do paciente com pessoas que vivam separadas dele e da quarentena domiciliar.

Antes de substituir medicamentos por remédios populares, você deve consultar o seu médico, pois ele prescreverá a duração necessária do curso.

O que é usado na medicina popular:

• O alcatrão de bétula, aplicado por 4 horas, é popularmente considerado o medicamento mais eficaz. No entanto, só pode ser utilizado na fase inicial do desenvolvimento da sarna. O tratamento dura vários dias. Aplicar todos os dias ao examinar o paciente.
• O pó de enxofre misturado na proporção de 1:2 com banha derretida produz o mesmo efeito que a pomada de enxofre.
• Ramos de zimbro finamente picados são despejados em água fervente na proporção de 1:10 e descongelados por cerca de 6 horas.
• Adicione alho ralado e pó de enxofre ao sabão em pó natural derretido. Para 1 sabonete, pegue 2 cabeças de alho de verão e 1 colher de sopa. enxofre. Tudo é bem misturado e esfregado como uma pomada.
• Passe a celidônia por um moedor de carne e misture com vaselina em proporções iguais. Use como massagem por 2 semanas. Faça novas porções do produto conforme necessário.

O maior risco de infecção ocorre em pessoas que, devido às circunstâncias, entram frequentemente em contacto com muitos estranhos, pelo que limitar o número de contactos é a forma de protecção mais eficaz. Isto nem sempre é possível, por isso um conjunto básico de dicas para reduzir o risco de infecção resume-se a vários pontos:

• Se você teve contato com um paciente, trate o corpo com um medicamento anticarrapato.
• Nunca use roupas de outras pessoas nem experimente-as em lojas.
• Use produtos de banho pessoais.
• Tome banho e troque de roupa íntima diariamente.
• Coisas que foram usadas na comunicação com o paciente devem ser tratadas com preparações especiais ou lavadas em temperaturas acima de 60 graus.
• Aspire bem o ambiente.
• A roupa de cama deve ser trocada uma vez por semana e lavada somente em água quente.
• Trate todos os móveis da sala. Se necessário, limpe o interior do carro. É melhor passar um dia limpando do que cuidar de toda a família depois.
• Examine cuidadosamente sua pele e a de seus filhos durante a semana.
• Explique às crianças que elas não devem usar coisas e brinquedos de outras pessoas.
• Depois de visitar locais públicos, tome as medidas de proteção necessárias.

Prevenir a sarna nem sempre é fácil, mas é definitivamente mais fácil do que tratá-la, independentemente do método escolhido.

A desinfecção da sarna é realizada em todas as coisas e instalações que o paciente utilizou ou poderia utilizar. Na sala pretende-se utilizar preparações especiais - sprays, que tratam todas as superfícies da sala, objetos com os quais o paciente teve contato. Após o uso dessas substâncias, o ambiente é ventilado.

Para evitar a reinfecção e a destruição completa dos carrapatos, este tratamento deve ser repetido várias vezes.

Tapetes e peluches devem ser retirados de casa e não usados; muitas vezes é recomendável jogá-los fora; no inverno, devem ser levados ao frio para desinfecção por uma semana. Cobertores e colchas, se possível, são colocados no freezer por vários dias para destruir completamente o patógeno da sarna.

É necessária a substituição de travesseiros de penas, cobertores de lã e outros utensílios domésticos que não podem ser totalmente processados ​​​​e desinfetados por acessórios feitos de enchimentos artificiais. Durante as atividades de eliminação da sarna, as instalações são limpas diariamente.

É necessário um tratamento cuidadoso quando a sarna se aplica às roupas e pertences de uma pessoa infectada. Envolve ferver roupas de cama e lençóis por um longo tempo.

Recomenda-se lavar as roupas que não podem ser submetidas a este procedimento e pendurá-las ao ar livre por pelo menos 5 dias. Após a lavagem, todos os lençóis e roupas devem ser passados ​​​​na temperatura máxima, tanto nas costas quanto na frente. A lavagem e o processamento posterior são organizados para as roupas de todos os membros da família de uma pessoa com sarna.

Segundo as estatísticas, 10 vezes mais medicamentos anti-sarna são vendidos na Federação Russa por ano do que os casos oficiais da doença são registrados.

Isso sugere que sabendo o que é a sarna: sintomas, fotos, primeiros sinais, ela pode ser totalmente curada em casa.

A infecção pela doença ocorre principalmente através do contato corporal próximo, mais frequentemente quando se permanece na mesma cama. A transmissão por meio de objetos compartilhados é mais rara e apenas em pacientes com formas avançadas da doença.

Em termos de epidemias, grupos próximos como jardins de infância, internatos, dormitórios e enfermarias hospitalares são os mais suscetíveis. Mas muitas vezes a taxa de infecção ocorre dentro da família – quase 2 vezes maior do que em qualquer outro grupo próximo.

O próprio processo de infecção ocorre como resultado da transferência de carrapatos e larvas fêmeas de uma pessoa infectada para uma pessoa saudável. Os machos não são contagiosos; seu papel é apenas fertilizar as fêmeas.

Ácaro da sarna e seu ciclo de vida

Deve-se notar desde já que outros representantes deste gênero podem causar uma doença em humanos - a pseudosarcoptose. Mas, via de regra, não é propenso à progressão e transmissão a longo prazo e, após a cessação do contato com um animal doente, cura-se sozinho.

O ácaro da sarna passa a maior parte do seu ciclo na espessura da pele e só vem à superfície por um curto período de tempo para se espalhar para outras áreas do corpo.

Vida útil

O ciclo de vida do ácaro determina em grande parte a aparência da sarna em humanos. Fotos de diferentes períodos diferem um pouco umas das outras.

Em geral, duas fases podem ser distinguidas:

1. Período cutâneo e de liquidação.
2. Intradérmico, que, por sua vez, se divide:

• época de reprodução;
• período de transformação.

Durante a época de reprodução, a fêmea rói ativamente a sarna na pele e põe ovos. Além disso, durante o dia ela congela e dorme. À noite e na primeira metade da noite, ele rói 1–2 túneis e põe ovos. Na área de postura, a fêmea faz uma depressão e um buraco na epiderme para que as larvas possam emergir à superfície. Na segunda metade da noite, ela continua a se alimentar, roendo uma longa coceira. Esta atividade diária determina a intensificação da coceira à tarde e à noite.

As larvas que eclodem dos ovos emergem na superfície da pele, penetram nos folículos capilares e sob as escamas epidérmicas. Eles passam por uma série de mudas e se transformam em indivíduos sexualmente maduros, que novamente vêm à superfície, acasalam e se instalam em áreas com estrato córneo espesso da epiderme: mãos, pés, pulsos. E assim o ciclo pode ser repetido um número infinito de vezes.

Sintomas de sarna

Existem sete formas de sarna:

1. Típica.
2. Sem movimentos.
3. “Incógnito” ou “cultural”.
4. Cortical.
5. Complicado.
6. Pseudosarcoptose.

Cada uma dessas formas clínicas apresenta sintomas cutâneos característicos, mas também existem sinais comuns da doença. O tratamento em casa pode começar imediatamente após serem identificados.

1. Período de incubação.

Quando infectada, não existe uma fêmea sexualmente madura, pois penetra imediatamente na epiderme e começa a roer as passagens. Se a infecção ocorrer por larvas, o período de incubação dura cerca de duas semanas até amadurecerem.

2. Localização das lesões.

3. Coceira.

O principal sintoma da sarna. Além disso, como mencionado acima, sua intensidade aumenta à tarde e à noite, quando o carrapato começa a se alimentar e a botar ovos ativamente.

4. Manifestações cutâneas.

As manifestações cutâneas da sarna são variadas:

• passagens na epiderme;
• coçar;
• crostas sangrentas;
• bolhas;
• nódulos;
• pústulas;
• bolhas;
• estrias inflamatórias;
• crostas multicamadas.

A natureza das manifestações cutâneas depende da forma da doença e da presença ou ausência de complicações.

Sarna típica

A sarna típica é caracterizada pelo aparecimento de arranhões cobertos por crostas sanguinolentas, nódulos e bolhas.

Os nódulos são mais frequentemente identificados nas superfícies laterais do corpo. Um terço deles está localizado na boca dos folículos capilares, como resultado da introdução das larvas. O resto, independente do crescimento do cabelo, em decorrência de alergia a ácaros.

As bolhas, em sua maioria, estão localizadas nas mãos, pulsos e pés, na região da sarna. Uma característica das vesículas na doença é a ausência de sinais de inflamação e tamanho pequeno (até 3 mm).

Ocorre quando infectado com larvas do ácaro da sarna. Manifesta-se pela ausência de passagens, bolhas únicas e tubérculos. A doença não dura mais de duas semanas (período em que a larva amadurece e se torna um indivíduo sexualmente maduro) e depois passa para o estágio típico.

Este formulário é típico para pessoas em contato com pacientes. Portanto, se forem detectados sintomas evidentes de sarna em um dos familiares ou equipe próxima, todas as pessoas que tiveram contato com ele devem receber tratamento em casa.

Sarna “incógnita” ou cultural

Típico para pessoas que costumam lavar à noite. Ao mesmo tempo, os carrapatos são removidos mecanicamente da pele. Manifesta-se com os mesmos sintomas do típico, apenas de forma muito suave.

Via de regra, é de difícil diagnóstico e é detectado, na maioria das vezes, apenas durante o exame do dermatovenereologista.

Também chamado de norueguês ou crostoso. Este formulário é típico de pessoas que não apresentam coceira:

• paralisia e paresia;
• vários distúrbios de sensibilidade;
• tratamento com hormônios glicocorticosteróides;
• diabetes;
• Infecção pelo VIH.

A sarna norueguesa se manifesta como enormes crostas amarelas ou marrons, de até 2–3 cm de espessura, sob as quais há um grande número de ácaros. As mãos e os pés são mais frequentemente afetados e os movimentos tornam-se limitados e dolorosos.

De todas as formas, a cortical é a mais contagiosa.

É uma reação imunológica da pele aos antígenos do carrapato. Nesse caso, ocorre hiperplasia do tecido linfóide com formação de nódulos planos e coceira.

A doença pode ser complicada por:

• infecção pustulosa (estafilococos, estreptococos);
• furúnculos;
• dermatite alérgica;
• urticária;
• eczema microbiano.

Nesse caso, as manifestações cutâneas adquirem sinais característicos de uma determinada complicação.

Se tiver problemas relacionados, deve consultar um médico, pois tratar a sarna em casa neste caso não é seguro e ineficaz.

Pseudosarcoptose

Como mencionado acima, ocorre quando infectado com outros ácaros do gênero Sarcoptes. A doença é caracterizada por coceira, formação de nódulos, bolhas e coceira. Uma característica é a ausência de movimentos. A maioria das áreas expostas do corpo são afetadas.

Não é necessária pomada para sarna para humanos, bastará tratar o animal doente ou interromper o contato com ele.

Um problema bastante comum é a sarna em crianças. Os sintomas e o tratamento têm algumas características distintas:

1. A pele do rosto e do couro cabeludo pode ser afetada.
2. Freqüentemente, as erupções cutâneas e tocas estão localizadas nos pés.
3. Linfoplasia e complicações purulentas se desenvolvem com mais frequência do que em adultos.
4. A inflamação e a umidade são mais pronunciadas.
5. As unhas podem ser afetadas.

Sarna em idosos

Caracterizado por:

• um pequeno número de sarna;
• praticamente nenhuma erupção cutânea;
• predomínio de arranhões e crostas.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito com base em dados clínicos característicos, bem como na avaliação da situação epidemiológica. É dada especial importância aos grupos próximos e às famílias, uma vez que é neles que a propagação da doença é mais provável. Quando um paciente é identificado, é imprescindível a realização de exame e tratamento preventivo com pomada para sarna para todas as pessoas com quem ele teve contato próximo.

Diagnóstico laboratorial

Baseado na detecção de sarna, ácaros, larvas, ovos e resíduos.

O método de coloração com tinta iodo, azul ou verde é utilizado para identificar a sarna.

O método de raspagem envolve a raspagem da epiderme amolecida com ácido láctico com um bisturi, que é então examinada ao microscópio em busca de elementos do ácaro e seus resíduos.

Tratamento

Na Federação Russa, quatro medicamentos são aprovados para o tratamento da sarna:

• pomada de enxofre para sarna;
• benzoato de benzilo;
• medifox;
• espalhafatoso.

Todos os medicamentos acima são eficazes se você seguir as regras gerais de tratamento:

1. Todas as pessoas infectadas de um grupo são tratadas ao mesmo tempo.
2. O tratamento medicamentoso é realizado à noite.
3. Os adultos tratam todas as áreas, exceto rosto e couro cabeludo.
4. Nas crianças, toda a pele é tratada.
5. A pomada só deve ser esfregada com as mãos desprotegidas (não use guardanapo ou tampão).
6. Você pode lavar antes e 4 dias após o tratamento.
7. Os medicamentos são aplicados por 12 horas.
8. As roupas e a roupa de cama são substituídas após o tratamento completo.
9. Todas as pessoas contatadas devem passar por um tratamento único.