化膿性感染症に関する一般的な考え方、さまざまな化膿性感染症。 化膿した傷 膿とは何か、どのようにして形成されるのか
と呼ばれる、白っぽい黄色、黄色、または茶色がかった黄色のタンパク質が豊富な液体で入手できます。 脳脊髄液の膿、感染部位に蓄積します。
これは、体の免疫系が感染に反応するときに形成される、死んだ白血球の蓄積で構成されています。
ぐらつきが皮膚の表面または表面近くにある場合、それは と呼ばれます。 閉じた組織空間に膿が蓄積することを膿瘍と呼びます。
膿とは何ですか？ 膿についての簡単な事実
- 膿は、感染症に対する身体の闘いの自然な結果です。
- 膿の色は黄色、緑色、茶色で、場合によっては悪臭を放つこともあります。
- 手術後に膿が出た場合は、すぐに医師に相談してください。
- 小さな膿の蓄積は自宅で自己管理できます。
- 膿の成長が大きくなったり、アクセスしにくい場合は、手術と排水路が必要になる場合があります。
原因
膿は、感染と戦うために体の免疫系によって送られるマクロファージと好中球で構成されています。
膿は、通常は細菌や真菌によって引き起こされる感染症に対する体の自然な免疫系の自動反応の結果です。
白血球、または白血球は骨髄で生成されます。 彼らは感染を引き起こす微生物を攻撃します。
白血球の一種である好中球は、有害な真菌や細菌を攻撃するという特定の役割を果たします。
このため、膿には死んだ細菌も含まれています。
別の種類の白血球であるマクロファージは、異物を検出し、サイトカインと呼ばれる小さな細胞シグナル伝達タンパク質分子の形でシグナル伝達システムを放出します。
サイトカインは好中球に警告を発し、これらの好中球は濾過されて血流から患部に送られます。
好中球の急速な蓄積により、最終的には膿の存在が生じます。
手術後の膿
膿は感染症の兆候です。
手術後の膿は、感染症の形で術後合併症の存在を示します。
手術後に膿の排出を発見した人は、すぐに医師に知らせてください。
免疫システムが低下している患者では、システムが正しく反応しない可能性があります。 膿のない感染症の可能性もあります。
これは、人が
- 化学療法を受ける
- 臓器移植後に免疫抑制剤を服用する
- HIVに感染している
- コントロールが不十分な糖尿病。
医師はおそらく抗生物質、場合によっては局所軟膏を処方するでしょう。
抗生物質は、白血球が感染症を攻撃するのを助けます。 これにより、治癒プロセスが加速され、感染によるさらなる合併症が防止されます。
膿瘍がある場合は、膿を排出する必要がある場合があり、切開部を治療するための特別なプログラムが必要になる場合があります。
膿はなぜ黄色いのですか？
膿の白黄色、黄色、黄褐色、緑色は、死んだ好中球の蓄積の結果です。
一部の白血球がミエロペルオキシダーゼと呼ばれる緑色の抗菌タンパク質を生成するため、膿が緑色になることがあります。
と呼ばれる細菌 Pseudomonas aegidposa (緑膿菌細胞)ピオシアニンと呼ばれる緑色の色素を生成します。
～による感染症による膿 緑膿菌細胞特に臭いもの。
血液が患部に入ると、黄色がかった色や緑色がかった色に赤の色合いが加わることもあります。
在宅治療
ニキビなど、皮膚の表面近くに膿が溜まっている場合は、医師の介入は必要ありません。 膿は自宅で排出できます。
タオルを温水に浸し、感染した膿に 5 分間押し当てると、腫れが軽減され、ニキビや皮膚の膿瘍が開き、治癒が早くなります。
臨床介入
膿が局所的な膿瘍として溜まることもあります
手術を受け、膿の排出に気づいた患者は、市販の抗菌クリーム、アルコール、または過酸化物を使用すべきではありません。
医師または外科医に連絡する必要があります。
大きな膿瘍やアクセスが困難な膿瘍も医師による治療が必要です。
医師は、膿がにじみ出たり、排出できるように穴を開けようとします。 薬も必要になる場合があります。
以下の場合には、膿を除去する治療が必要になる場合があります。
再発性中耳炎、または中耳の炎症：これにより、中耳内に過剰な液体が再発する可能性があります。 技術者は、この液体を排出するために鼓膜にグロメットを挿入する必要がある場合があります。
アイレットは、耳に挿入される小さなプラスチックのチューブです。
液体を排出するだけでなく、ガスケットを使用して鼓膜の後ろの空間に空気を入れ、さらなる液体の蓄積のリスクを軽減します。
膿瘍: 抗生物質は小さな膿疱を治療できますが、効果がない場合もあります。
膿を迅速に排出するために、医師が排水ラインを挿入する必要がある場合があります。
膿を除去するために外科的ドレナージが使用される場合があります。
これは、吸引ポンプに取り付けられる場合と取り付けられない場合があるチューブ状の構造です。
化膿性関節炎 A: 感染症が関節内で発生した場合、または体の別の部分から関節に感染した場合、関節内で化膿や全身炎症が発生することがあります。
感染症の原因となる細菌を特定した後、医師は抗生物質の静脈内投与の方針を決定します。 これは何週間も続くかもしれません。
膿を除去するために関節ドレナージが必要になる場合があります。
関節鏡と呼ばれる、先端にビデオカメラが付いている柔軟なチューブが、小さな切開を通して関節内に配置されます。
この装置は医師に、感染した滑液を引き出すために関節の周囲に吸引チューブと排液チューブを挿入するよう指示します。
関節穿刺は別の手順です。
針を使用して汚染された液体を除去することが含まれます。 抽出された液体の細菌が検査され、関節穿刺は液体中に細菌がなくなるまで毎日繰り返されます。
化膿は、生菌および死滅した細菌、タンパク質を豊富に含む体液、死んだ白血球（白血球）からなる膿の形成を伴う炎症の一種です。
炎症は、さまざまな組織損傷に対する身体の防御反応です。 損傷が内部の細菌感染によって引き起こされた場合、炎症過程（白血球が病原体と戦う過程）は通常、化膿を伴います。 ほとんどの場合、化膿はいわゆる化膿性細菌によって引き起こされます。
膿ができる理由、または化膿が起こるのはなぜですか？
風邪は通常、喉の痛みや痛み、鼻づまりから始まります。 その後、くしゃみ、鼻水、全身倦怠感が続きます。
この場合、耳や鼻から濃い黄色の分泌物が出ることがあり、多くの場合、目の痛み、頭痛、発熱を伴います。
これは、まず喉や鼻の粘膜に影響を及ぼすウイルス感染が体内に侵入し、次に細菌感染が化膿することで起こります。 抗生物質は細菌感染症の治療に使用されます。
化膿は、手術中に傷口に病原体が侵入することで発生することがあります。 手術室では滅菌器具が使用されていますが、環境中には細菌が依然として存在しており、抗生物質を使用しても傷の化膿が発生します。 場合によっては、手術後 1 ～ 2 週間、場合によっては数か月後に現れることもあります。 膿は通常、外科的に除去されます。
化膿の合併症、または膿の形成の結果
体内の膿の蓄積は、多くの場合、望ましくない結果をもたらします。 患者は全身倦怠感を感じ、食欲がなくなり、徐々に体重が減少します。 その結果、貧血が発生する可能性があり、その原因は体の極度の疲労です。
手術室の無菌状態を維持すると、手術中に傷が化膿するリスクが大幅に軽減されます。
傷口の化膿が長引くと危険ですか？
人が健康で感染に抵抗できる場合、通常、化膿はかなり早く治ります。 しかし、患者の体が（病気などで）弱っている場合、化膿が長引くと全身倦怠感、体重減少、さらには貧血を引き起こす可能性があります。
膿瘍とは何ですか?
膿瘍は、組織の限定的な化膿性炎症です。 体の防御反応はカプセルの形成として現れ、微生物が体の健康な組織にさらに広がるのを防ぎます。 さらに、体の防御力が強ければ強いほど、より多くの膿が形成されます。 免疫力が弱い場合には、小さな膿瘍しか形成されません。
皮膚または粘膜の表面近くに位置する膿瘍は、発赤と痛みを伴う腫れが特徴です。 膿瘍が深くなると、臓器の機能が障害され、体温が上昇し、痛みが生じます。 検出されていない深部膿瘍は、多くの場合、体全体の感染源となります。
膿瘍の治療：膿瘍のドレナージ
一般に、膿を除去すると患者の状態は改善します。 多くの場合、膿瘍は何の治療も行わずに消えます。膿瘍は自然に破裂し、内容物が流れ出します。 場合によっては、「成熟」を促進するために、損傷した領域に湿布を適用することがあります。 痛みを軽減し、治癒を早めるために、膿瘍を開いて排液します。 この手順は病院の外科医によって行われ、必要に応じて局所麻酔が行われます。
膿瘍は、肺、口、直腸、筋肉など、あらゆる臓器で発生する可能性があります。 場合によっては、膿が停滞すると、膿瘍が慢性化または冷たくなり（炎症反応の発現なし）、近くの臓器を圧迫します。 この状態には外科的治療が必要です。 大きな膿瘍を排出した後、医師が一時的にガーゼパッドを置く空いたスペースができます。 場合によっては、膿を完全に除去するために、一時的な人工ドレナージ (細いプラスチックのチューブ) を導入する必要があります。
私たちの他の出版物では、膿の形成の主な要因である膿瘍（膿瘍）について詳しく読んでください。
組織内で発生します。 膿が出る過程を「化膿」といいます。 骨化膿症と呼ばれます。 膿は化膿性の「血清」で構成されており、これにはアルブミン、グロブリン、微生物および白血球の酵素、コレステロール、レシチン、脂肪、石鹸、DNAの混合物など、多数の成分が含まれています。 さらに、組織や生細胞の崩壊生成物、または破壊された微生物や白血球もあります。
膿の色は黄色、緑色、青みがかった、汚れた灰色などがあります。。 色によってもその形成理由がわかります。 新鮮な膿は液体ですが、時間の経過とともに粘度が増加します。 匂いは強くない、特別ですが、腐敗性炎症があると悪臭がします。
膿の中にほとんど必ず見つかる微生物は次のとおりです。 化膿の原因。 ほとんどの場合、これらはブドウ球菌、淋菌、髄膜炎菌、大腸菌、プロテウス、クレブシエラ、シュードモナス菌、および腐敗性嫌気性クロストリジウム菌です。 化膿は、サルモネラ菌、赤癬菌、ブルセラ菌、肺炎球菌、カンジダ菌などの他の微生物によって引き起こされることもあります。 膿の中に微生物が見つからない場合もありますが、これは非微生物性炎症によるものです。
なぜなら 膿は炎症過程の明らかな証拠です体内で発生した場合は、必須の微生物学的検査を受ける必要があります。 それは病変を開く前に、そして開いた病変の場合には深部から採取され、研究はできるだけ早く実行されるべきです。
化膿した傷は危険を伴うため、特別な治療が必要です。 敗血症は、嫌気性細菌または好気性細菌によって引き起こされる可能性があります。 膿が自由に流れるようにしなければなりません。そうしないと、感染症を外科的に除去する必要があります。
体内の化膿性分泌物
膿瘍は組織内に膿が形成される過程です、骨、筋肉、皮下組織に影響を与えます。
それも起こります 寒冷膿瘍炎症を伴わずに器質的空間に膿が形成される場合。
敗血症性膿瘍は、急性炎症がないことを特徴とします。
咽頭後膿瘍は、リンパ節の化膿の結果として発生します。 感染症は耳管や鼻腔からリンパ経路を通って体内に侵入します。
横隔膜下膿瘍は、横隔膜の下に膿が発生する病気です。
周膜膿瘍扁桃腺領域の組織における炎症過程
膿瘍の症状は大量の膿の排出であり、膿が皮下組織や血液に浸透すると合併症を引き起こす可能性があります。 このプロセスには、体温の上昇、頭痛、悪寒、リンパ節の腫れ、炎症を起こした臓器の機能不全が伴います。
膿瘍の原因傷、異物、胆道または尿路の開存性の問題、臓器や組織内の血液の集中、慢性炎症、損傷時の感染症の専門外の治療です。
最近、同様の問題を抱えて医師に相談する人が増えているため、化膿性炎症は議論にかなり関連したトピックです。 国民の健康状態がこのように急激に悪化する理由には、さまざまな要因が考えられます。 この記事では、それらについて、そしてさらに多くのことについて話したいと思います。 収集された情報は、この病気の影響を受ける人々を助けることを目的としています。
炎症とは何ですか
化膿性炎症もその 1 つであり、その種類を理解する前に、それが何であるかを理解する必要があります。 古代の治療者でさえ、これは刺激物に対する人体の防御反応であると判断しました。 ウイルスと破片は両方とも刺激物として作用する可能性があります。 このプロセスを特徴付ける用語はたくさんありますが、最も基本的な用語は、有名なメチニコフが話した食作用、つまり細胞内の刺激物質を破壊するプロセスです。
化膿性炎症の原因
医学では、腐敗が始まる理由はいくつか考えられます。 最も一般的なオプションは次のとおりです。
- 感染症とその毒素の人体への侵入。
- 火傷、放射線、凍傷などの外部要因への曝露の結果。
- 打撲傷やその他の種類の傷の影響。
- 化学的刺激物への曝露。
- 塩の沈着などの体内のプロセス。
化膿性組織の炎症が始まる瞬間に何が起こるでしょうか? 本質を理解するために、最も単純な例、つまり破片が当たるという例を考えてみましょう。 皮膚に侵入したばかりの場合、それを取り除くことは絶対に不可能ですが、しばらくすると、その間に溜まった膿と一緒に皮膚から簡単に取り除くことができます。 何が起こったのか、なぜ膿が溜まったのか、化膿性炎症はどのようにして始まったのでしょうか？ 皮膚に破片が刺さると、身体は異物や脅威として認識します。 体はどう反応するのでしょうか？ 患部への血流を増加させ、血液は時計のように機能する多くの有用な要素をもたらし、それぞれが次のような役割を果たします。
- 血小板はそれ自身の種類とくっつき、傷の上に保護層を形成します。
- 赤血球は皮膚や臓器の患部に酸素を供給します。
- 血漿は迅速な創傷治癒のための栄養素をもたらします。
- 白血球（白血球）は異物と直接戦います。
膿はどこから来るのでしょうか？ 実際のところ、闘争中に白血球は死ぬのですが、その役割は異物を掴み、吸収して破壊することです。 しかし、敵を破壊すると、白血球自体が破壊され、黄色がかった色になります、これは膿です。 刺激物と戦う過程で、皮膚や臓器の特定の部分が死ぬと、白血球もその死んだ部分をつかんで、体内でのプロセスの進行を防ぎます。 したがって、白血球は膿が上方に現れる道を作ります。 化膿性炎症を押すと痛みがある場合、それは体内に膨大な数の神経終末が影響を受けていることを意味します。 この場合、合併症を避けるために患部を注意深く検査する必要があります。
炎症の形態
プロセスがどこで始まったか、そして人の免疫力がどの程度強いか弱いかを考慮すると、化膿性炎症の次の形態を特定できます。
- 膿瘍は、組織内に形成される化膿性の形成に与えられた名前であり、別のカプセルに分離されています。 膿瘍の形成は良好な状況を示しており、すぐに周囲に保護のかさぶたが形成され始め、感染の拡大を防ぎます。 多くの場合、これが歯の化膿性炎症の特徴です。
- 痰 - 形成の一貫性が緩やかであることを特徴とし、筋肉の間の空間で最も頻繁に発生します。 これは、人の免疫力があまり高くないことを示しています。 ほとんどの場合、患者は問題を解決するために入院します。
- 蓄膿症は、中空構造を持つ臓器内に膿が溜まった状態です。 この場合、膿瘍の境界は臓器の自然組織です。
化膿性炎症の経過
この種の炎症には、急性と慢性の 2 つのタイプがあります。 急性化膿性炎症は非常に急速に広がり、すぐに皮膚の表面または隣接する臓器腔への滲出液の急増が観察されます。 大量の膿は体の中毒を引き起こし、その結果、消耗を引き起こす可能性があります。 慢性化膿性炎症により細胞の組成が変化し、その組成中にリンパ球とマイクロファージが出現し始めます。 この形式は、傷跡の形成と硬化によっても特徴付けられますが、これはすべて、間違った決定によってのみ可能になります。
病気の結果
もちろん、他の病気と同様に、この病気の結果は正しい治療法と傷の性質によって決まります。 まず何に気をつけるべきでしょうか？
- 傷跡が残る。 炎症との闘いが失敗した後に傷跡が残る人はまれです。
- 出血。 病気がリンパ節に達している場合、このような結果が生じる可能性があります。
- 壊疽。 これは最も恐ろしい選択肢の 1 つであり、組織の死、つまり壊死が始まります。
皮膚の化膿性炎症
ほとんどの場合、私たちは皆、この種の炎症に遭遇します。 どのようなバリエーションでそれを見ることができますか?
- 膿皮症 - 虫刺されや皮膚の小さな切り傷などの不適切な取り扱いの結果として現れます。皮膚上では、傷の周りに小さな水疱のように見えます。
- 毛包 - この場合、毛嚢は脅威にさらされており、化膿し始めます。
- フルンケルは毛包が溶けたものです。 危険な要因は、そのような形成がすでに観察されている場合、非常に簡単にフルンクローシスという病気に発展することです。
- 癰もサイズが大きいですが、通常は外科的方法を使用して治療され、その後皮膚に大きな空洞が残り、創傷部位に瘢痕が現れます。
- 汗腺炎は、皮脂腺がある鼠径部または脇の下の領域に生じる化膿性の形成です。
合併症
腐敗プロセスがどのように終了するかは、いくつかの重要な要因によって決まります。
- 刺激要素の攻撃性の程度。
- 感染の浸透の深さ。
- 被害者の免疫の質。
治療が終了し、膿のある空洞が空になった後は、軟組織がその場所に残り、その後新鮮な皮膚に置き換わりますが、瘢痕が残る場合があります。 治療が正しく行われなかった場合、合併症が始まる可能性があり、患者の状態にあまり良い影響を与えません。
- 膿は他の組織や器官に広がる可能性があります。
- 腐敗の過程で感染が血流に入り、その結果、敗血症、出血、血栓症が始まる可能性があります。
- 皮膚および臓器組織の死。
- 免疫システムや人体の全身状態が弱まり、臓器の発育不全につながる可能性があります。
処理
治療法は病気の重症度によって異なります。 病院での治療と同様に、自宅での治療と外科的介入の両方が許可されています。
考えられる治療法の選択肢を検討してみましょう。
- 膿瘍の場合は、人体と膿が洗い流された空洞を切開し、環境の影響から傷を閉じます。
- 痰の場合は、潰瘍を開いて徹底的に洗浄した後に薬を使用する必要があります。
- 上皮腫の場合、外科的介入が必要です。臓器の組織が開かれ、膿が除去され、空洞が洗浄され、免疫力を高めて傷を治すことを目的とした集中治療が行われます。
さまざまな種類の潰瘍を治療するときは、感染の拡大を引き起こさないように、水との接触を避ける必要があること、湿布やマッサージを行うべきではないことを知っておくことが重要です。 同じ目的のために、皮膚も特別な製品で治療する必要があります。 ゼレンカとヨウ素は、この目的で使用される最も一般的なアルコール溶液です。
単純な破片に遭遇した場合は、もちろん自宅で対処できますが、細心の注意を払う必要もあります。 とげを取り除く前に、皮膚の患部とそれを取り除くために使用する道具の両方を注意深く扱う必要があります。 抜歯後は直ちに皮膚をアルコールで処理し、傷が治癒するか保護痂皮が形成されるまで絆創膏で傷を覆う必要があります。
抗生物質
抗生物質の使用は、主治医の厳格な監督下でのみ許可されます。 患者の状態を著しく悪化させる可能性があるため、自己投薬は許可されていません。 薬の服用を開始する前に、その成分に対する人の感受性を判断する必要があります。 もちろん、緊急に必要な場合を除き、抗生物質を使用することはお勧めできません。 抗生物質の使用は、特に管理されていない場合、体の正常な機能に悪影響を与える可能性があることを覚えておくことが重要です。 化膿性炎症の存在が疑われる場合は、すぐに専門医に連絡してください。 手術を受けて傷跡が残ってしまった場合は、現代の形成外科で欠陥を修正することができます。
膿(緯度。 膿、ドイツ人 アイター)化膿性細菌感染によって引き起こされる充填中に人体内に形成される色のついた滲出液です。
コンパウンド
膿には次のものが含まれています。
- 化膿性「血清」（ラテン語リキュールピュリス） - アルブミン、グロブリン、微生物または白血球由来のタンパク質分解酵素、解糖酵素、脂肪分解酵素、コレステロール、レシチン、脂肪、石鹸、DNA 不純物、組織溶解産物、場合によっては（化膿性カタル性炎症を伴う） - 粘液; 通常、フィブリンは存在せず、その結果、膿は決して凝固しません（フィブリンは、膿と血液の混合、または膿中のタンパク質分解酵素の欠如によって現れることがあります）。
- 組織残骸。
- 細胞、主に生きた微生物または変性微生物、または好中球白血球（「化膿体」、球、細胞）。 場合によっては、膿の中で好酸球または単核細胞が優勢であり、リンパ球または上皮細胞も存在することがあります（カタル性炎症を伴う）。
穏やかな状態（体腔内、インビトロ）では、膿は 2 つの層に分かれています。下層は濁っていて厚く、クリニン要素と残骸が豊富で、上層は液体で透明です。 場合によっては、この沈降が非常に顕著であるため、上部の液体層が漿液性浸出液または浸出液とさえ変わらないことがあります（これは、たとえば、診断エラーにつながる可能性があります。-穿刺中）。
プロパティ
膿はアルカリ性です。 脂肪酸やその他の酸がその中で形成されると、反応は中性または酸性になる可能性があります。 膿の比重は1.020から1.040の範囲です。 血清は水 913.7 部、有機化合物 78.57 部、無機化合物 7.73 部で構成されており、血清に近いものになります。
体腔内の膿は、長い間「出口が見つからない」ままに、重大な変化を起こします。化膿した体や他の細胞は、細粒の残骸（一部はタンパク質、一部は脂肪）に崩壊しますが、液体部分はほんのわずかしか吸収されません。これは、膿の蓄積の周りに化膿性の膜が存在することと、部分的には流入リンパ管の圧迫によって説明されます。タンパク質が崩壊し、コレステロール結晶の形成の基礎となる可能性があります。 おそらく化膿性蓄積物の分離と栄養基質を更新する能力が弱いため、古い膿瘍内の細菌も溶解します。たとえば、古い膿瘍では、細菌の文化的および生物学的特性の変化が観察されることがあります。 — 毒性を軽減する。
化膿した体には、化膿が長引くとグリコーゲンと脂肪滴が含まれており、これにより膿や潰瘍の壁が透明な黄色になることがよくあります。 化膿性の体では、タンパク質（「ヒアリン」物質であるロビダ）の存在も証明されており、これが食塩溶液中の膿が粘液状の塊に変化する能力を決定づけます。これが理由です（たとえば、膀胱炎の膀胱内では）膿が粘液に変化することがあります。
膿の粘稠度は液体か、多かれ少なかれ濃厚で、時にはクリーム状または粘液状です。 化膿の初期には、原則として、膿はまれで、非常に透明です（血清化膿性漏出）。 その後、曇って濃くなります。 一般に、化膿の終わりには濃厚な膿が形成されます。これは、いわゆる膿の排泄が成功したことを示す古い格言「膿が出る」の由来となっています。 マテリアペッカンを使用し、プロセスの予後が良好であることを強調します。 膿の肥厚は、滲出現象の減少と回復（肉芽形成など）プロセスの開始の証拠です。
膿の色は多くの場合、黄色、黄緑色、または白黄色ですが、青色、明るい緑色、または汚れた灰色の場合もあります。 膿の色は、その形成につながる微生物の特定の特性によるものです。 したがって、膿の緑色は、特定の種類の白血球によって産生される濃い緑色の抗菌タンパク質であるミエロペルオキシダーゼの存在によるものです。 膿の青色は通常、次のような原因で発生します。 緑膿菌ピオシアニンという色素が生成するためです。 膿の茶色はアメーバ化膿症の特徴です。 膿が血液と混ざり合うとき、または連鎖球菌感染症によって赤みがかった色合いが形成されます。
膿の臭いは通常、強くて独特ですが、腐敗性（黄褐色）炎症の場合、それは「それら」の性質を帯びます。膿の色、粘稠度、臭いは非常に多様であり、炎症の場所や種類によって異なります。影響を受けた組織、膿瘍腔と中空臓器の組み合わせ、自然の病原体。
微生物
膿の中にはほとんどの場合微生物が存在し、それが膿の形成の原因となります。 膿の形成は、化膿性細菌（ブドウ球菌、連鎖球菌、淋菌、髄膜炎菌、大腸菌、プロテウス、クレブシエラ、シュードモナス）、および腐敗性嫌気性クロストリジウム菌（ウェルシュ菌、スポロジェネス菌、プトリフィクム菌など）によって引き起こされることがよくあります。 ). 他の微生物（サルモネラ菌、赤癬菌、ブルセラ菌、肺炎球菌、マイコバクテリア）や真菌（カンジダ、放線菌など）によって引き起こされる炎症の進行とともに膿の形成も観察されます。これは、細菌の溶解、または微生物以外の炎症原因によるものである可能性があります（テレビン油、クロトン油、ジギトキシン、カロメル、灯油、その他の物質は化膿を引き起こす可能性があります）。
勉強
膿は、他の浸出液と同様に、必須の微生物学的検査の対象となります。 閉じた（外部環境からの）化膿の場合は、開いたプロセスで、病変の開口部まで、焦点の深さから、穿刺によって摂取する必要があります。 細菌の溶解を避けるために、膿の検査は採取後すぐに実施する必要があります。 膿からの調製物は、グラム染色またはその他の特別な方法で染色した後、顕微鏡で検査されます。 播種は、単純寒天および血液寒天で定量的に行われますが、特別な培地（ZhSA、レビン、フラギンなど）で行われることはあまりありません。
教育
膿は、細菌感染因子の組織への浸透に反応して、人体の特定の領域に多数の白血球が蓄積した結果として形成されます。 その形成における主な役割は、好中球白血球によって演じられます。好中球は、人間の血液中で最も一般的なタイプの白血球（全白血球の40％〜75％）であり、骨髄で形成され、常に血液に入ります。 微生物が体の無菌（正常）組織に侵入すると、好中球が感染過程の部位に活発に移動し始めます。 炎症部位への白血球のこの活発な移動は「走化性」と呼ばれ、マクロファージによって放出される特定のサイトカインタンパク質によって引き起こされます。マクロファージは白血球であり、細胞破片や病原体を貪食（飲み込んで消化）し、リンパ球やその他の免疫も刺激します。侵入した病原体に細胞が反応するようになります。 その結果、好中球が破壊されると細菌を殺し、細菌を破壊する化学物質（炎症のメディエーター）が放出され、さらに血管の拡張（炎症）を引き起こし、感染症と「戦う」ためにさらに多くの白血球を引き寄せます。死んで貪食されたマクロファージは、感染と戦うために新しい活性な好中球の形成を刺激します。実際には死んだ好中球（「化膿体」）が膿の粘稠な部分を形成します。
炎症と膿の形成は、感染の侵入に対する体の通常の防御反応です。 クラウディウス・ガレン (ギリシャ人) Γαληνός, 緯度。 クラウディウス・ガレヌス）、剣闘士学校の古代の医師および外科医（西暦 130 ～ 200 年）は、剣闘士が負った傷に膿が現れるのは治癒の前触れであると主張しました。 (賞賛に値する賞品)しかし、膿の形成は常に病気の脅威的な経過を示し、充填が無視されており、人間の生命と健康に脅威をもたらします。
膿の形成を伴う病気の例としては、膿瘍、痰、おでき、蓄膿症などが挙げられます。現在、膿の形成を伴う病気は 54 種類以上知られています。
医療に関する引用
- グイド プロパティ グイド・マジュノ）、有名な本「Healing Hand」の著者。 古代世界における人間と傷」:
「それが、膿が高貴な物質である理由です。それは、決して血管に戻って再び走ることのない勇敢な細胞でできており、それらはすべて職務中に死亡しました。」 化膿には二重の意味があることにも注意してください。それは、感染症があることを意味するだけでなく、体がそれとうまく闘っていることも意味します。 古代でも観察されていたように、戦いの結果は膿の性質によってある程度推測できます。 白っぽくクリーミーな性質（したがって多核細胞が豊富）が「最良」です。これは、感染が効果的に制御されていることを意味するためです。 したがって、その古代ラテン語の名前は「pus bonum et litudabile」（良い、賞賛に値する膿）です。 液体または悪臭のある膿は、防御力が不十分であるか、特に毒性の強い細菌を示しています。 »
「したがって、膿は高貴な物質です。それは、逃げるために血管に戻ることは決してない勇敢な細胞でできています。それらはすべて任務中に死にます。また、化膿の二重の意味にも注意してください。それは感染症があることを示しています。古代でも観察されていたように、戦いの結果は膿の側面からある程度予測することができます。これは感染症と効果的に闘っていることを示すため、「好ましい」と言えます。 したがって、その古代ラテン語の名前は「pus bonum et litudabile」です。 「素晴らしい、賞賛に値する膿です。」 薄い膿や悪臭がある場合は、防御力が低いか、特に悪性の細菌が存在していることを示唆しています。 »
- セルゲイ・ユディン（ロシア） ユディン・セルゲイ）、『ある外科医の省察』という本の著者
「...ある種の拷問者のように、入所者がプローブと「オンコトーム」を手に持って患者に近づく様子がわかります。泳ぎに気づき、検査を始めると、魂が引き裂かれるような叫び声が聞こえます。プローブでコースの方向を確認し、汚れの間をシートで切り込み、「膿と賞賛」が流れることを喜びます。 私たちはあるベッドで着替えを終え、別のベッドに移動しましたが、ここでも同じでした：プローブ、悲鳴、膿、悪臭...」
「...ある種の拷問者のように、入所者がプローブと「オンコトーム」を手に持って患者に近づく様子がわかります。漏れに気づき、検査を開始したとき、これらの魂を引き裂くような叫び声が聞こえます。プローブで「動きの方向」を確認すると、汚れたシーツの間に切開があり、「賞賛に値する膿」が流れ出ていることに喜んでいます。彼らはあるベッドで着替えを終え、別のベッドに移動しました、そしてここでも同じです：探査、悲鳴、膿、悪臭...」
処理
体内に膿がある場合、その形成の理由に関係なく、治療の原則は、組織から膿を除去しながら、薬物療法の助けを借りてさらなる形成（炎症）を止めることです。 体からの膿の除去は穿刺または手術によって行われます。この戦術は、有名なラテン語の格言「Ubi pus, ibi evacua」の形に集中しています。
