Препараты от зппп. Симптомы зппп у мужчин. Лечение инфекций передающихся половым путем

Рассмотрим подробнее каждую из групп препаратов.

Пенициллины

Это одна из самых известных групп препаратов для лечения ЗППП. Эти антибиотики обладают выраженным эффектом и вызывают небольшое количество побочных действий.

Пенициллины сегодня используются преимущественно для лечения сифилиса. Несмотря на высокую частоту применения этих лекарств, бледная трепонема по-прежнему чувствительна к таким препаратам, как бициллин-5, калиевой и натриевой солям бензилпенициллина.

Макролиды

При остальных заболеваниях данная группа используется при неэффективности препаратов первого выбора. Самыми известными препаратами для лечения ЗППП у женщин и мужчин из группы макролидов являются эритромицин и азитромицин.

Фторхинолоны

Данная группа препаратов используется реже, чем вышеперечисленные. Фторхинолоны в основном применяются у пациентов с гонореей. Наиболее востребованным является препарат офлоксацин. Для победы над гонококком достаточно одного приема. Дозировка этого антибиотика при лечении ЗППП - 400 мг.

Цефалоспорины

Эта группа препаратов применяется так же часто, как и пенициллины. Цефалоспорины обладают широким спектром действия и устойчивы к бактериальным ферментам. Это самые востребованные антибиотики в уколах при ЗППП.

Самый известный препарат из данной группы - цефтриаксон. Он успешно применяется у пациентов с гонореей и сифилисом.

Тетрациклины

Это препараты резерва. Они используются в случае неэффективности препаратов первой линии.

Тетрациклин актуален при терапии хламидиоза и сифилиса. Проводится определение, какая чувствительность у этих ЗППП к антибиотикам. Если в результате выясняется, что именно к тетрациклинам, их и применяют для эрадикации возбудителя.

Аминогликозиды

С помощью этих препаратов можно вылечить гонорею всего за один прием антибиотика. Препарат из этой группы, спектиномицин, активно действует на гонококк, поэтому для его гибели достаточно разовой дозы.

Нитромидазолы

Препарат этой группы метронидазол используется для терапии трихомониаза. Соблюдая рекомендации врача, можно за неделю навсегда избавиться от этой инфекции.

Формы выпуска антибиотиков для лечения ЗППП

Наиболее часто используются антибиотики в таблетках при ЗППП. В этой лекарственной форме выпускаются пенициллины, макролиды, тетрациклины и другие группы препаратов. Таблетки удобны для пациента и позволяют приходить курс лечения и при этом вести привычный образ жизни.

Антибиотики в капельницах при ЗППП используют в стационаре при лечении осложненных форм венерических заболеваний.

Для внутривенного введения используются преимущественно цефалоспорины. Эти антибактериальные препараты могут также вводиться внутримышечно.

Мази с антибиотиками для лечения ЗППП актуальны при наличии кожных проявлений инфекции. Различные язвы, сыпь могут осложняться присоединением вторичной инфекции, поэтому для местного лечения нужно применять антибактериальные средства.

Для женщин актуальны антибиотики в свечах при ЗППП . Если возбудитель локализован в половых путях, а заболевание имеет неосложненное течение, эта форма выпуска препаратов оказывает хороший эффект. Свечи можно использовать и в качестве профилактического средства.

Препараты для профилактики ЗППП

Многих волнует, как не заразиться урогенитальной инфекцией после сомнительной интимной связи, при которой не использовались барьерные методы контрацепции. Для этого существуют антибиотики для превентивного лечения ЗППП. Они используются в комбинации с местным применением растворов антисептиков. Лучшие антибиотики для профилактики после секса при ЗППП - это защищенные пенициллины, фторхинолоны, макролиды. Используются также комбинированные препараты, наряду с антибиотиком содержащие антипротозойные или противогрибковые средства. Препараты, на практике доказавшие свою эффективность: сафоцид, азитромицин, амоксиклав.

Побочные эффекты препаратов при лечении ЗППП

Антибактериальные препараты далеко не безвредны, имеют обширный перечень противопоказаний. Осложнения от антибиотиков при ЗППП затрудняют процесс лечения. Некоторым пациентам из-за непереносимости приходится выбирать менее эффективный препарат из другой группы. Самая распространенная проблема - это аллергия на антибиотики при ЗППП.

Если есть реакция на один препарат из той или иной группы, та же проблема возникнет и при приеме других аналогичных препаратов. Возможна перекрестная аллергия, например, у пациентов, имеющих реакцию гиперчувствительности на пенициллины, обычно такая же реакция возникает при назначении цефалоспоринов. Еще одно осложнение - это дисбактериоз, расстройства желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения этой проблемы используются пробиотики и противогрибковые препараты.

Антибактериальные препараты - это единственный действенный способ побороть бактериальные урогенитальные инфекции. Если правильно выбрать препарат, соблюдать дозировку и сроки приема антибиотиков при лечении ЗППП, положительный эффект гарантирован.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.

В последнее время число обратившихся за помощью в лечении ЗППП сильно увеличилось.

Все из-за чего? Потому что у людей отсутствует сексуальное просвещение, частая смена партнера стала обыденностью. Да и у большинства есть привычка бездействовать, если вдруг что-то пошло не так, к специалисту не обращаются.

А потом, когда настает совсем критическая ситуация, когда уже мало чем можно помочь - люди обращаются к медицинским работникам. Венерические заболевания - это не шутки, тем более, что есть еще масса ЗППП, которые причиняют не меньше вреда.

Давайте же разберемся, ЗППП - что это такое и как с ним бороться?

В древние времена появились венерические заболевания. С двадцатого века классификация и систематика изменились, добавилось большое количество заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. В итоге появилась целая группа, название которой «ЗППП».

Вирусные инфекции. Заболевание протекает с поражение органов и систем.

Инфекции имеют разные пути передачи, такие как:

• Вирус иммунодефицита человека , или сокращенно «ВИЧ». Симптомы заболевание могут быть различными, а течение непредсказуемо.
• Гепатит В и С . Передается половым путем очень редко, в основном известны случаи передачи через кровь. Заболевание ведет за собой поражение печеночной паренхимы.
• Вирус простого герпеса 2 типа . Это генитальный герпес, особенно опасен во время каждой беременности для плода, так как он с легкостью проникает в плаценту и вызывает очень тяжелые поражения. Именно поэтому беременных женщин проверяют на наличие инфекций. Существует анализ, который выявляет ToRCH . Есть мнение, что герпес любого типа настолько распространен, что лечить его не обязательно. Безусловно, мнение является ошибочным! С любым заболеванием шутить нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.
• Папилломовирус человека . Насчитывает 27 видов и более 170 типов. Большое количество типов опасны для жизни человека тем, что предрасполагают к развитию раковых клеток.
• Цитомегаловирус . Один из представителей семейства Herpesviridae. Способствует развитию заболевания цитомегалия. Передается половым путем, но также известны случаи, когда больной заражал здорового человека при тесном бытовом контакте. Так что такой способ передачи вполне возможен.
• Венерические болезни . Всего их пять штук, они имеют бактериальное происхождение. К ним относят донованоз, сифилис, паховый лимфогранулематоз, мягкий шанкр и гонорею.

Протозойные инфекции. Известно около 50 простейших инфекций, входящих в эту группу:

• Грибок рода Кандида . Имеет отношение к таким бактериям, которые живут в организме человека и не доставляют неудобств, при условии хорошей иммунной системы. При попадании вируса нарушается нормальная флора, после чего начинаются различного рода воспалительные процессы у женщины. Грибок провоцирует возникновение всем известной болезни под названием «молочница» (кандидоз). Данная инфекция может спровоцировать воспаление на участках слизистой ротовой полости. Самыми распространенными болезнями считаются вагинит и кольпит. Кстати, необходимо отметить, что если вдруг у партнерши присутствует этот грибок, то у партнера он тоже будет. Поэтому нужно проходить лечение вместе.
• Трихомониаз . Причиной является одноклеточный микроорганизм из класса жгутиконосцев. Чаще всего встречается у женщин, нежели у мужчин. Основные симптомы: жжение и зуд половых органов. Обычно сопровождает ВИЧ или гонорею, хорошо уживается с грибком.

Симптомы

Представители протозойных инфекций:

• Фтириаз. Он не понаслышке знаком нашим бабушкам и дедушкам, так как буквально 50-80 лет назад инфекция была достаточно распространенной. Заболевание вызвано лобковой вошью. В настоящее время встречается редко.
• Чесотка. Способ передачи: тесный контакт с больным. Возбудителем в ряде случаев является клещ. При соблюдении элементарных правил личной гигиены, шансы заболеть практически равны нулю.
• Множественный геморрагический саркоматоз или саркома Капоши. Представляет собой злокачественные новообразования кожи. Это восьмой тип герпеса, присоединяется к ВИЧ, а на последующих стадиях - к СПИДу. Новообразования поражают всю кожу, слизистые, при этом доставляют мучения пациенту.
• Контагиозный моллюск . Вызывается одним из видов вируса оспы. В процессе болезни можно наблюдать появление узелков на половых органах или вокруг них. Способ передачи: половой, так же не исключен вариант тесного контакта.

Новые бактериальные инфекции, которые недавно включились в список:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Иногда вызвать болезнь мочеполовой системы может безобидный микроорганизм. При благоприятных для него условиях (ваше общее недомогание, частые стрессы, нехватка витаминов, ослабленный иммунитет) как правило, возникает ЗППП.

Для правильного и быстрого выявления болезни нужно обратиться к специалисту, провести обследование и сдать необходимые анализы. У мужчин производится соскоб с уретры, у женщин - из влагалища.

Большинство людей заходят в форумы, описывают общее состояние и сами себе ставят диагнозы, этого делать нельзя.

Самый легкий способ узнать здоров ли человек или нет - это прием у грамотного медицинского работника. Как обычно действует врач? Берет мазок на флору, делает анализ на выявление антигена, проводит исследование биологического материала (посев), выявляет наличие антител к возбудителю в крови, проводит УЗИ.

Основные фактор риска - раннее начало половой жизни, большое количество партнеров. Самыми распространенными мерами предосторожности заболеваний всегда будут считаться хорошая личная гигиена, контакты со здоровыми людьми, отмена беспорядочных половых связей, периодическая консультация врача.

Основные признаки ЗППП и отличия от ИППП

Основной общей чертой возникновения ИППП и ЗППП являются группы инфекций, передающиеся при половом контакте. А другая - это наличие схожих симптомов для некоторых болезней. Вот например по наличию общих признаков заболевание можно отнести сразу к четырем венерическим. Симптомы сифилиса сходны с такой болезнью, как гонорея.

Отличаются от других по своей природе ВИЧ - инфекция и виды гепатитов. Многие виды инфекций относятся по своему развитию к условно-патогенной флоре: кандида, микоплазма и уреаплазма, гарднерелла, но при наличии сильной иммунной системы они не могут развиться в организме.

В настоящее время существует около 30 видов различных инфекций, большая часть из которых относятся к первично хроническим и не имеют выраженных симптомов. Выявить их можно только лабораторным путем.

Такие заболевания могут вызывать осложнения, среди которых возможно даже бесплодие как женское так и мужское.

Первичные признаки ЗППП проявляются к концу инкубационного периода - это период от начала попадания инфекции в благоприятную среду до выявления первых признаков.

Для различного вида заболеваний инкубационный период длиться по-разному.

Самый короткий период у гонореи, сифилиса, хламидиоза и уреаплазмоза (при остром его развитии), который проходит примерно за 2 недели.

У вирусных заболеваний таких как гепатиты В и С, ВИЧ, папиллома - этот период может длиться до нескольких лет.

В первые дни после завершения инкубационного процесса признаки ЗППП могут быть одинаковыми.

Общие симптомы ИППП и ЗППП:

• появление зуда и жжения в области половой системы;
• дизурия, частые и болезненные походы в туалет, с небольшим количеством мочи;
• наличие различных включений в сперме у мужчин в виде гноя или крови, указывающих на воспаление предстательной железы;
• слизистые выделения с запахом из уретры или половой системы;
• у женщин возникают тянущие боли в нижней части живота;
• происходит увеличение лимфатических узлов, а так же боль при пальпации.

При различных видах возбудителей признаки проявления могут иметь конкретный характер.

В последние годы статистика заболеваний выглядит совсем не радужно, потому что абсолютно здоровых людей осталось немного, особенно это встречается среди женщин. Наличие серьезных заболеваний достаточно редко, но вот дисбактериоз есть почти у каждого.

Поэтому возникает вопрос, а что же считать тогда нормой? Ведь к ней относится состояние большинства людей. Спор между врачами и учеными ведется давно по отношению гарднереллеза (вагинита) к болезни. При его развитии происходит нарушение баланса между «полезными» и «болезнетворными» бактериями.

Исследования

При отсутствии вирусных инфекций, причиной дисбактериоза влагалища может быть:

• гормональный сбой;
• снижение иммунитета;
• лечение антибиотиками или гормонами;
• непосредственный контакт с токсикантом;
• предохранение от нежелательной беременности внутриматочным способом;
• незащищенные половые контакты.

Возбудитель вагинита может находиться только в половой системе женщин, поэтому и страдают от этого только они. На развитие этого процесса может повлиять любой представитель условно-патогенной флоры, среди них могут быть различные грибы, уреаплазма и многие другие. Это заболевание также отрицательно сказывается на половом партнёре, поэтому его тоже возможно отнести к ЗППП.

Популярный вирус Эбола тоже передается половым путем, но в инкубационный период им невозможно заразиться.

После всего изложенного можно сделать вывод о том, что среди множества вирусов и микроорганизмов, вызывающих ИППП, поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение можно только при проведении правильной диагностики.

Симптомы ЗППП у мужчин и у женщин

Промежуток времени от момента заражения венерическим заболеванием до проявления симптомов составляет от одного дня до недели. Через больший отрезок времени заметны уже серьезные ЗППП симптомы и изменения в организме.

Как понять, что все-таки заражение венерическим заболеванием произошло:

• заметно, что стали чаще ходить в туалет, при этом мочеиспускание довольно болезненное;
• ощущается дискомфорт в промежностях;
• обильные выделения из половых органов, сопровождающиеся неприятным запахом;
• симптомы ЗППП у женщин проявляются периодическим возникновением боли во влагалище и в нижней части живота;
• появление язв, прыщиков и т.д. около ануса и половых органов;
• боль при половых контактах;
• в паху иногда могут увеличиваться лимфатические узлы.

Если большинство симптомов присутствует, стоит срочно обратиться к специалисту. Главное на ранних этапах узнать о болезни и вовремя начать лечение, тогда выздоровление пройдет успешно.

Нужно помнить, что хотя бы раз в полгода необходимо посещать больницу и проходить обследования.

Если заметили выделения с гноем, участилось мочеиспускание (при этом стало болезненным), появились боли в животе и пояснице, то скорее всего эти ЗППП симптомы говорят про хламидиоз . Симптомы ЗППП у мужчин проявляются сильными болями в мошонке и в области промежности, у женщины в ряде случаев возникают кровотечения. Инфекция иногда может привести к различным воспалениям, у беременных возникают патологии и так далее. Нарушается потенция, воспаляется мочевой пузырь у мужчин.

Трихомониаз . Признаки данной инфекции станут заметны в течение месяца. Симптомы ЗППП у мужчин следующие: наблюдаются гнойные выделения, поход в туалет вызывает массу неудобств, в том числе - жжение. Симптомы ЗППП у женщин в большинстве случаев проявляются заметными выделениями желто - зеленого цвета, при этом есть резкий, неприятный запах.

Поражаются внутренний слой и шейка матки, мочевые пути, яичники и маточные трубы. Если беременная женщина больна трихомониазом, то, вероятно, при родах заразится и малыш. Кстати, чаще всего трихомониаз вылечивается у детей самостоятельно.

Лекарства

Сифилис . Период заражения и появления первых симптомов начинается от трех дней, доходит до шести недель. Первым сигналом, что женщина больна, является язвочка, которая образуется на половых губах или на слизистой влагалища. Язва имеет округлую форму, ее легко узнать. У мужчин она образуется на мошонке или половом члене.

Спустя буквально пару недель идет увеличение лимфатических узлов, позже начинает развиваться вторая стадия заболевания (на теле заметна сыпь, незначительно поднимается температура тела и начинает болеть голова, лимфатические узлы продолжают увеличиваться). Ну и конечно же, все мы знаем дальнейшее течение этой опасной болезни.

Если начать заниматься лечением на ранних этапах развития болезни, то это займет не больше четырех месяцев. В запущенных случаях выздоровление пациента достигается в течение трех лет. Кстати, в настоящее время болезнь полностью излечима.

Гонорея . Первые симптомы заметны уже через несколько дней. У мужчин появляются боли при мочеиспускании и желтые или желто-зеленые выделения. У женщин тянет низ живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью.

Венерические заболевания непредсказуемы, ими может заразиться любой человек. Также сложно диагностировать болезнь, так как все ЗППП симптомы похожи между собой.

Основные симптомы ЗППП у мужчин (при обнаружении которых, необходимо в скором времени обратиться к специалисту):

• повышение температуры тела;
• частое посещение туалета;
• жжение во время процесса мочеиспускания;
• болезненные ощущения в пояснице;
• любые выделения с неприятным запахом.

Симптомы у женщин:

• зуд половых органов;
• возникновение неприятных ощущений во время секса (боль);
• менструальный цикл стал нерегулярным;
• нетипичные выделения с запахом;
• тянущие боли в нижней части живота;
• частый поход в туалет и так далее.

Возьмите на заметку: подобные заболевания у женского населения протекают незаметно, в большинстве случаев симптомы настолько слабо выражены, что можно не узнать о болезни. Стоит помнить, что при любом изменении в организме, нужно обратиться к врачу.

Лечение ЗППП и их профилактика

Не смотря на то, что все знают о способах защиты при половом контакте, количество заболевших людей ЗППП в нашей стране не уменьшается.

Всему виной - наплевательское отношение к своему здоровью, алкогольное изменение мышления, и чисто русский «авось».

Даже если и произошёл опасный, незащищённый половой контакт, медицина имеет в своём арсенале обеззараживающие средства, в состав которых входит антисептик.

Конечно, такое лечение ЗППП не даёт 100%-ной защиты, но от некоторых заболеваний передающихся половым путём будет эффективно.

В случае же с ВИЧ и гепатитами - антисептик не даёт результата никакого. При подозрении заражения ВИЧ инфекцией проводится экстренная антиретровирусная терапия. Чем раньше её начать, тем больше шансов не получить статус инфицированного. С «ласковым убийцей» - дело обстоит намного сложнее.

Лечение гепатита, передающегося через кровь, длительное и имеет массу побочных эффектов. Да и само лечение ЗППП не по карману среднестатистическому гражданину. Хотя, наука развивается, фармацевтика совершенствует препараты и старается удешевить курс лечения. К примеру, 10 лет назад такое же лечения стоило во много раз дороже.

Виды ЗППП

Против ЗППП есть лекарства, содержащие йод («Бетадин»). Такой лекарственный препарат выпускают в форме вагинальных свечей или специального раствора. В связи с этим, пользоваться лекарством могут как мужчины, так и женщины. Обрабатывать половые органы такого рода профилактическими средствами нужно сразу же после полового акта.

Помните, что даже самый дорогой и качественный презерватив не даёт стопроцентной гарантии.

Всегда есть риск заразиться такими венерическими болезнями:

• Сифилис.
• Триппер.
• Гонорея.
• Хламидиоз.
• Обычная чесотка и лобковые вши.
• Кандидоз и другие инфекции.

Такие болезни опасны для здоровья человека не только потому, что присутствует в определённой стадии развития болевой синдром, а и потому, что есть масса побочных действий. Среди них: бесплодие, импотенция, возникновение опухолей. Эти опухоли могут быть злокачественными, поэтому очень важно следить за чистотой и состоянием мочеполовой системы.

Очень часто люди с подобными болезнями (из-за повышенной стыдливости) обращаются за помощью слишком поздно, на таких стадиях, когда венерологи могут только разводить руками. Помните, при первых же подозрениях, что есть болезнь ЗППП - немедленно обращайтесь к специалистам.

Признаки ЗППП проявляются не сразу, инфекции или вирусу нужно определённое количество времени, чтобы начать поражать орган и он подал знак тревоги.

Например, инкубационный период для гонореи составляет от трёх до десяти дней. Только после него человек может начать подозревать, что с его половым органом не все так хорошо, как хотелось бы.

В любом случае для мужчин и женщин нужно усвоить одно главное правило, если появились боли и рези в половых органах, есть подозрительные выделения, нужно скорее обращаться в клинику и сдавать все необходимые анализы для определения диагноза. Берегите своё здоровье и не допускайте самолечения. Это опаснее, чем позднее обращение к врачу.

«Скрытые» инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП)

У женщин белые выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов, как правило, являются следствием инфекций, в том числе и передаваемых половым путем.

Что такое хламидии и другие «скрытые» заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)? Почему их называют «скрытыми»? Как часто они встречаются?

Как происходит процесс заражения хламидиями и другими «скрытыми» ЗППП?

Заражение происходит при половом контакте, причем не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом. Как правило, в первые 3 - 5 дней после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ЗППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.

Что делать если есть подозрение на наличие у Вас хламидий и других «скрытых» ЗППП?

Если Вы имели новую половую связь и узнали, что сексуальный партнер болел ЗППП, почувствовали характерные симптомы (выделения из половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в области гениталий) или просто сомневаетесь относительно отсутствия у Вас ЗППП, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений.

Насколько надежны методы диагностики хламидий и других «скрытых» ЗППП?

Современные методы диагностики ЗППП: метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах и др. чрезвычайно надежны (70-95%). Однако, в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование.

Насколько сложно лечить хламидиозы и другие «скрытые» ЗППП?

Все ли скрытые инфекции надо лечить?

Хламидии и некоторые виды микоплазм, а также трихомонады и вызванные ими воспалительные заболевания всегда подлежат обязательному лечению у обоих партнеров, даже если данные инфекции выявляются только у одного из них ! Необходимость лечения этих инфекций у беременных определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Гарднереллез у женщин (он же бактериальный вагиноз) по своей сути не является ЗППП, а говорит о нарушении биоценоза во влагалище. Проявляется он, как правило, обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом. Гарднереллез нередко сочетается с ЗППП. Нарушение состава влагалищной микрофлоры ведет к изменению кислотности среды, нарушается защитный барьер слизистой и, вследствие этого, повышается вероятность заражения другими ЗППП и более выраженного течения воспалительного процесса. В связи с этим, бактериальный вагиноз у женщин, в том числе и при беременности, следует лечить.

Согласно международным стандартам лечения ЗППП, принятым Всемирной Организацией здравоохранения,гарднереллы и гарднереллезная инфекция у мужчин лечится только если она проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланопостита). Во всех остальных случаев лечение гарднереллеза у мужчин не показано, т.к. многочисленные исследования доказазли, что лечение полового партнера-мужчины никак не отражается на частоте рецидивов бактериального вагиноза (основной причиной этого заолевания являются гарднереллы) у женщин. А факт передачи гарднерелл от мужчины к женщине, если гарднереллез у мужчины не проявляется баланопоститом, также не доказан.

Кандидоз (то, что у женщин часто в обиходе называют "молочницей») номинально не является ЗППП, поскольку половой акт не является основным путем заражения. Грибок рода кандида в небольшом количестве может в норме встречаться на слизистой ротовой полости, кишечника, влагалища, на коже. При снижении местного или общего иммунитета, после приема антибиотиков, общих, в том числе простудных, заболеваний и т.п., грибок начинает активно размножаться и проникать в глубь слизистой оболочким, что причиняет определенные страдания: зуд, дискомфорт, белые выделения. У мужчин - покраснение, зуд и шелушение кожи головки полового члена. Лечить или не лечить кандидоз - вопрос индивидуальный. Если инфекция вызывает воспалительные проявления, лечить ее нужно, если же это случайная находка во время диагностики - то не всегда. Лечение полового партнера, как и в случае с гарднереллезом, необязательно. Оно проводится только при наличии проявлений инфекции у полового партнера.

Какие осложнения вызывают хламидиоз и другие «скрытые» ЗППП?

Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является У женщин это некоторые (эндоцервицит), сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода и новорожденного, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера - тяжелое поражение суставов и глаз. ЗППП могут приводить к развитию и проблем с мочеиспусканием, быть причиной

Каковы наиболее частые причины неудачного лечения ЗППП?

Наиболее частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения полового партнера, неиспользования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Реже причинами неудачного лечения ЗППП является неправильно установленный диагноз, неправильно подобранный антибактериальный препарат, невыполнение пациентом рекомендаций врача и реже всего устойчивость инфекции к антибиотику. Любой образованный врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам любых инфекций, в том числе и передаваемых половым путем. Часто российские врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость хламидий и других "скрытых инфекций» к антибиотикам, попросту не зная реально существующей картины. Это приводит к неправильному лечению больных и лишь поддерживает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.

Что нужно делать после завершения курса лечения ЗППП?

Контроль лечения хламидиоза и других скрытых ИППП проводится не ранее чем через 3 недели после завершения приема антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения. Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнершей (партнером) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.

В клинике урологии, андрологии и гинекологии «Андрос» проводится в соответствии с международными стандартами, утвержденными всемирной организацией здравоохранения и с использованием самых современных антибактериальных препаратов и схем лечения. Обязательно учитываются самые последние данные по антибиотикочувствительности инфекций. Это необременительно, быстро и надежно. Современное лечение ЗППП практически всегда дешевле диагностики! Вовремя обращайтесь к врачу и оставайтесь здоровыми!

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем — комплекс оздоровительных мер, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ЗППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ЗППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

В России ситуация с половыми инфекциями за последнее десятилетие приобрела характер эпидемии. Причины данной проблемы вполне понятны: изменение сексуального поведения у людей и появление различных видов контрацепции. У молодежи сформировалась уверенность в том, что современная медицина может справиться с любым заболеванием, в том числе и венерическим.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ЗППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения.

Пути передачи:

• Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.
• Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах - бассейнах, банях, саунах.
• Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
• Некоторые ЗППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи и .

Симптоматика

Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть , возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

У женщин симптоматика обусловлена особенностями физиологии. Они жалуются на сухость и жжение во время секса, межменструальные кровотечения, зуд в промежности, обильные влагалищные выделения, отек и гиперемию слизистой вульвы.

У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.

При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений. Пройти диагностическое обследование необходимо обоим половым партнерам. После опроса и осмотра больных врач-дерматовенеролог направляет женщин на консультацию к гинекологу, а мужчин - к урологу. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентам необходимо . У них берут кровь, мазок из уретры или шейки матки. Проводят серодиагностику с целью выявления антител к разным возбудителям, бактериологическое исследование биоматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя. ПЦР — максимально точный метод диагностики ЗППП.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика ЗППП проводится до инфицирования и заключается в информировании групп повышенного риска о существующих патологиях, методах контрацепции, механизме передачи инфекции, симптоматике венерических заболеваний и их последствиях. Специалисты должны проводить беседы с населением об изменении сексуального поведения современного человека.

Вторичная профилактика проводится после полового акта и подразумевает работу с носителями ЗППП или больными людьми, целями которой являются: предупреждение заражения окружающих и развития осложнений у заболевших.

Общественная или социальная профилактика ИППП проводится на государственном уровне, преимущественно среди подростков, еще не вступивших в половую жизнь. Девушкам и парням следует объяснить, как предохраняться от ЗППП и как себя вести в случае обнаружения таких болезней.

Общественная профилактика включает:

1. Проведение медицинских осмотров,
2. Выявление и лечение хронических патологий,
3. Обследование беременных женщин,
4. Тщательная проверка компонентов для гемотрансфузии,
5. Санитарно-просветительская работа населения.

Особое место в социальной профилактике ЗППП занимают информационные сообщения. Предупреждения о риске заражения венерическими заболеваниями заставляют задумываться молодежь о своем сексуальном поведении. Пропаганда здорового образа жизни, межполовых отношений, отказ от наркотиков - основные направления санитарно-просветительской работы.

Индивидуальная профилактика инфекций, передающихся половым путем, занимает ведущие место среди мероприятий, предупреждающих их распространение.

Правила индивидуальной профилактики:

• Избегать половых контактов с людьми из группы риска, контактирующих с кровью — медсестрами, стоматологами, косметологами, хирургами, лицами, которым проводилось переливание или очищение крови. Презервативом необходимо пользоваться, если половой партнер является наркоманом, предпочитает групповой секс, свингерство, занимается проституцией.
• Соблюдать гигиенические нормы и правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства и предметы гигиены, секс-игрушки, косметические принадлежности, белье, полотенца. Требовать того же от полового партнера.
• Женщинам посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год.
• Прививаться против вирусной инфекции - гепатита, папилломы человека.
• После незащищенного акта и появления характерных клинических признаков необходимо срочно посетить врача.
• Своевременно лечить выявленные вирусы и бактерии, во время терапии воздержаться от половой жизни.

Профилактика ЗППП после случайной связи получила название экстренной. Мужчинам и женщинам рекомендуют помочиться для того, чтобы удалить болезнетворные микробы из уретры, вымыть с мылом руки и наружные половые органы, высушить их полотенцем, обработать антисептическим средством, сменить нижнее белье. Если нет возможности посетить в ближайшее время дерматовенеролога, необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков, например, «Азитромицина». В течение двух часов с момента контакта женщинам рекомендуют ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный в растворе «Мирамистина» или «Хлоргексидина», мужчинам - ввести внутрь уретры несколько миллилитров антисептика «Гибитана» или «Цидипола», массируя наружное отверстие уретры. Соблюдение этих мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий инфекции.

Экстренная профилактика проводится только в исключительных, крайне редких случаях и потенциально опасных для здоровья ситуациях. Лекарственные препараты из группы антисептиков при регулярном применении повреждают слизистую оболочку, что приводит к образованию эрозий и язв. Частые спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, развивается дисбиоз, активизируется патогенная и условно-патогенная микрофлора. У мужчин частое применение антисептиков может привести к химическому ожогу слизистой уретры, ее сужению и развитию аллергического уретрита.

После проведения экстренной профилактики венерических заболеваний необходимо обследоваться спустя 3-4 недели.

Но самым эффективным на сегодняшний день средством, гарантированно позволяющим избежать заражения ЗППП, является полное половое воздержание.

При отсутствии своевременного и правильного лечения ЗППП могут привести к развитию осложнений: бесплодию, воспалению простаты, орхиту, эндометриту, эпидидимиту. Чтобы избежать подобных недугов, необходимо быть внимательнее и ответственнее к себе и своим близким людям. Предупредить свои ошибки намного проще, чем лечить тяжелые заболевания.

Видео: профилактика инфекций, передающихся половым путем

Антибактериальные препараты – основное средство борьбы с . Выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя болезни, тяжести состояния, наличия сопутствующей патологии. Чувствительность патогенных микроорганизмов также влияет на подбор лекарства и разработку оптимальной схемы терапии в каждом конкретном случае.

Выбор препарата зависит от возбудителя и тяжести болезни

ИППП – это инфекции, передаваемые половым путем. Согласно статистике ВОЗ (август 2016 г), ежедневно в мире регистрируется до 1 миллиона случаев заражения ИППП. Из названия становится понятным, что эти заболевания передаются при сексуальных контактах. Возможно заражение при переливании крови или трансплантации тканей.

По данным статистики в мире ежедневно регистрируется до 1 млн случаев инфицирования половым путем

К этой группе относятся такие заболевания:

• гепатиты B, С и D;
• ВПЧ-инфекция;
• герпес;
• ЦМВ-инфекция.

Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), используют различные методы. Среди прочих следует отметить , бактериологический посев мочи, спермы, . Многие инфекции успешно выявляются при ПЦР или ИФА. После обнаружения возбудителя подбирается схема терапии, в которую обязательно включаются антибактериальные, противопротозойные или противовирусные препараты.

Генитальный герпес — одно из заболеваний, передающихся половым путем

Лечить или не лечить?

ИППП могут сопровождаться появлением специфических признаков или протекать бессимптомно. Значит ли это, что болезнь без ярко выраженных проявлений можно не лечить? Вовсе нет. Отсутствие лечения приводит к достаточно серьезным последствиям:

1. Заражение полового партнера (для женщин это грозит бесплодием, невынашиванием беременности, инфицированием плода).
2. Развитие хронической патологии тазовых органов.
3. Поражение экстрагенитальных органов при распространении процесса.
4. Бесплодие.
5. Эректильная дисфункция.
6. Летальный исход.

Гонорея, трихомониаз, сифилис и хламидиоз в настоящее время успешно поддаются лечению. Важно только обратиться к врачу на ранней стадии патологического процесса и выполнять все рекомендации доктора. ВПЧ-инфекция, герпес и ЦМВИ, ВИЧ, вирусные гепатиты считаются неизлечимыми. Все, что можно сделать – устранить неприятные симптомы и продлить жизнь пациента.

Антибиотики в лечении ИППП

Антибиотики – это лекарственные препараты, губительно действующие на бактерии. Это могут быть вещества природного или синтетического происхождения. Некоторые антибиотики подавляют рост и размножение микроорганизмов, другие воздействуют на клеточную стенку и разрушают ее. Антибиотики не эффективны против вирусных заболеваний, поэтому в их лечении не используются.

В терапии ЗППП используют две схемы:

1. Основная схема: использование препаратов выбора, то есть антибиотиков, наиболее эффективных в лечении конкретного заболевания.
2. Альтернативная схема: применение иных медикаментов в том случае, когда использование препаратов выбора невозможно по тем или иным причинам (индивидуальная непереносимость, наличие противопоказаний, лекарственная устойчивость, недоступность средства в отдельно взятом медицинском учреждении и др.).

Особого внимания заслуживает превентивная антибактериальная терапия. В этом случае антибиотики назначаются людям, имевшим сексуальный контакт с больным человеком (согласно срокам инкубационного периода), для предупреждения заболевания.

Принципы антибактериальной терапии

При лечении антибиотиками следует учитывать некоторые важные аспекты:

Нельзя принимать антибиотики с истекшим сроком годности или в том случае, если были нарушены правила их хранения.

Обзор антибактериальных препаратов

Многие пациенты задаются вопросом: существует ли волшебное лекарство от всех ЗППП? Можно ли принять одну таблетку – и разом избавиться от сифилиса, гонореи и хламидиоза? К сожалению, современная медицина не располагает такими лекарствами. Каждый антибиотик имеет свой спектр действия и работает против определенных микроорганизмов. Препарат, эффективный против бледной трепонемы, не справится с хламидиозом, и наоборот. При смешанной инфекции пациенту приходится принимать одновременно или последовательно несколько антибиотиков, чтобы полностью избавиться от всех неприятных симптомов.

Перед назначением препарата определяют возбудителя

Основные антибиотики, применяемые для лечения ИППП:

Пенициллины

Природные пенициллины применяются в медицине с конца 40-х годов XX века. Они не устойчивы, действуют кратковременно, требуют неоднократного введения в течение суток. Использование синтетических пенициллинов позволяет уменьшить кратность приема. Эффективны в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий. Назначаются преимущественно для лечения сифилиса.

Цефалоспорины

По сравнению с пенициллинами обладают большей устойчивостью к β-лактамазам – особым ферментам, синтезируемым патогенными микроорганизмами. Действуют против большого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяются в лечении сифилиса (альтернативная схема) и гонореи.

Макролиды

Курс лечения антибиотиками назначает только доктор

Губительны против большого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (в том числе внутриклеточных). Считаются наименее токсичными антибиотиками. Применяются в качестве основной схемы лечения при хламидиозе, уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Могут использоваться как альтернативный вариант при других ИППП.

Тетрациклины

Антибиотики с выраженным бактериостатическим эффектом. Применяются для лечения сифилиса (альтернативная схема). Требуют неоднократного (до 4-х раз) введения в течение суток, поэтому не пользуются большой популярностью в терапии ЗППП.

Аминогликозиды

Активны в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Применяются однократно для лечения гонореи.

Производные нитроимидазола

Эффективны в отношении простейших микроорганизмов и некоторых бактерий. Умеренно токсичны. Применяются для лечения трихомониаза.