Oilada egizaklar nimaga bog'liq? Egizaklarning tug'ilishi qanday: akusher-ginekologning tekshiruvi. Egizaklar va egizaklar o'rtasidagi farq nima?

Bugungi kunda ko'plab juftliklar egizak yoki egizaklarni orzu qiladi. Bunday istakning sabablari ko'p bo'lishi mumkin. Ba'zilar imkon qadar tezroq katta oila qurishni istasa, boshqalari bir xil yoshdagi bolalarning oilada o'sishini xohlaydi. Ba'zi ayollar bir vaqtning o'zida minimal dasturni yakunlashni va bir homiladorlikda bir vaqtning o'zida ikkita bolani ko'tarishni xohlashadi yoki oddiygina egizaklarni orzu qiladilar.

Egizaklarning kontseptsiyasi va tug'ilishi bilan bog'liq ko'plab afsonalar mavjud, ularning ba'zilariga juda ko'p odamlar ishonishadi. Keling, ularning qaysi biri haqiqat va qaysi biri noto'g'ri ekanligini aniqlaymiz.

Nima uchun egizaklar tug'iladi?

Egizaklarning har xil turlari mavjud: monozigotik, dizigotik va monozigotik qutbli. Egizaklarning dastlabki ikki turi - bir xil egizaklar va turli xil genotipli egizaklar haqida hamma eshitgan.

Bir xil (monozigot) egizaklar bir sperma tomonidan urug'lantirilgan bitta tuxumdan hosil bo'ladi. Agar parchalanish bosqichida hujayra ikki yoki undan ko'p qismlarga bo'lingan bo'lsa, bitta bola tug'ilmaydi, lekin ikkita, kamroq uch va hokazo. Bunday egizaklar hayratlanarli darajada o'xshash va har doim bir jinsdan.

Ko'zgu bir xil egizaklar juda keng tarqalgan, agar bolalar bir-birining oyna tasvirlari bo'lsa. Bu tanadagi ichki organlar va mollarning joylashishida namoyon bo'ladi. Ko'zgu egizaklari monozigotik egizaklarning 25 foizida uchraydi. Egizaklarning spekulyarligi hujayraning ikkiga kech bo'linishi bilan bog'liq.

Tashqi ko'rinishidagi ajoyib o'xshashlikka qaramay, egizaklar hali ham turli xil retinal naqshlarga va turli barmoq izlariga ega.

Dizigotik (qardosh) egizaklar- bu butunlay boshqa masala. Rus tilida bunday egizaklar odatda egizaklar deb ataladi. Bu holda, ikkita tuxum va ikkita sperma mavjud va tuxum bir vaqtning o'zida urug'lantirilishi mumkin emas, lekin hatto uch-to'rt kunlik farq bilan.

Egizaklar oddiy aka-uka va opa-singillarga qaraganda bir-biriga o'xshash bo'lishi mumkin emas, chunki ularning genotiplari boshqacha. Bundan tashqari, kamdan-kam hollarda egizaklar turli otalardan tug'ilishi mumkin. Qizig'i shundaki, ota-onalar turli irqlardan bo'lsa, egizaklar turli xil teri ranglari bilan tug'ilishi mumkin: qora va oq.

Monozigotli qutbli egizaklar- egizaklarning uchinchi turi. Ular, shuningdek, yarim bir xil deb ataladi va bu ularning genotipiga bog'liq. Bunday egizaklar juda kamdan-kam hollarda tug'iladi va ularning shakllanish jarayoni o'ta murakkab, chunki u ikkinchi tuxum kabi harakat qila oladigan qutb tanasi deb ataladigan narsaning shakllanishi bilan bog'liq. Bunday egizaklarda onadan meros qolgan genlarning yarmi bir xil, otaning yarmi boshqacha bo'ladi. Monozigotli qutbli egizaklar turli jinslarda bo'lishi mumkin. Bu shunday tabiiy hodisa.

Egizaklarni qanday homilador qilish kerak

Biz nima uchun egizaklar tug'ilishini aniqladik, endi oilada egizaklarning tug'ilishiga nima ta'sir qilishi haqida gapiraylik.

Maqola "Egizaklar har bir avlodda tug'iladi" deb nomlangan, chunki bu eng mustahkam e'tiqoddir. Buni yuz foiz to'g'ri deb bo'lmaydi. Haqiqatan ham, agar oilada ona tomonidan shunga o'xshash holatlar bo'lsa, egizaklar bo'lish ehtimoli ortadi. Ya'ni, agar sizning onangiz yoki buvingiz egizak tug'gan bo'lsa, unda egizak farzand ko'rish imkoniyati ortadi. Biroq, egizaklar tug'ilishi ehtimolining ortishi egizaklar tug'ilishining yuz foiz kafolatini ta'minlamaydi. Ayol va erkak jinslarida kuchli irsiyat egizaklar bo'lish ehtimoli 50% ni beradi, ammo boshqa hech narsa yo'q.

Ammo, agar siz haqiqatan ham bu haqda orzu qilsangiz, qanday qilib egizaklarni homilador qilishingiz mumkin? Yaxshiyamki, ilm-fan oldinga katta qadam tashladi. Egizaklarni sun'iy va tabiiy ravishda homilador qilish usullari mavjud.

Sun'iy usul haqida gapirganda, men in vitro urug'lantirish usulini nazarda tutyapman, bu er-xotinlarga juda qimmatga tushadi. Bu usul juda samarali va aynan shu tufayli dunyoga keladigan egizaklar soni yil sayin ortib bormoqda.

Ammo bunday qat'iy qadam tashlashni va IVFga murojaat qilishni istamasangiz nima qilish kerak? Tabiiy yo'l bilan egizaklar bo'lish ehtimolini oshiring.

Birinchidan, sizga vitamin kompleksini buyuradigan va ovqatlanish dasturini tuzadigan mutaxassis bilan bog'lanishingiz mumkin. To'g'ri ovqatlanish va vitaminlarni qabul qilish egizak tug'ilish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.

Giperovulyatsiyaga olib keladigan dorilar va oziq-ovqatlar ham mavjud. Ular juda samarali, ammo shifokorlar homiladorlik paytida har qanday asoratlarni oldini olish uchun ularni juda kamdan-kam hollarda qo'llashni maslahat berishadi.

Bundan tashqari, homilador ona homiladorlikni rejalashtirayotganda foliy kislotasiga boy oziq-ovqat qo'shimchalarini iste'mol qilsa, egizaklarni homilador qilish ehtimoli ortadi.

Shunday qilib, oilada egizak farzand ko'rish ehtimoli, agar:

1. Irsiy moyillik mavjud, ya'ni egizaklar yoki egizaklar oilada ona tomondan tug'ilgan bo'lsa.

2. Ayol homiladorlikka tayyorgarlik ko'rayotgan, vitamin komplekslari va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilgan.

3. Bo'lajak ota-onalarning yomon odatlari yo'q.

4. Ayol qanchalik katta bo'lsa, ko'p homiladorlik ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Bolaning tug'ilishi baxtdir. Va agar bir nechta bolalar bo'lsa, bu yanada katta quvonchdir! Ammo ko'p homiladorlik yaqinroq nazoratni talab qiladi, chunki bir nechta chaqaloq bilan homiladorlik kam uchraydi!

Egizaklarning o'zlari va ularning ota-onalari doimo ko'proq e'tiborni tortadilar: egizaklar va undan ham ko'proq uch egizaklarning tug'ilishi kamdan-kam uchraydigan hodisa. Barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan 296 tasi egizaklar va barcha ko'p homiladorlikning taxminan 1% uch egizakdir. Tabiiy sharoitda biz egizaklarning tug'ilishini rejalashtira olmaymiz yoki bashorat qila olmaymiz, urug'lantirish jarayonida homila soni va homiladorlikning rivojlanishi to'g'risidagi ma'lumotlar darhol belgilanadi. Biroq, ko'p bolali ona bo'lish ehtimolini sezilarli darajada oshiradigan bir qator omillar mavjud. Ko'pincha, oddiy aka-uka yoki opa-singillar kabi bir-biriga o'xshash egizaklar yoki birodar egizaklar tug'iladi. Ular turli jinsdagi bo'lishi mumkin, turli xil qon guruhlari va xromosoma to'plamlariga ega. Bir xil egizaklarning tug'ilishi odatda barcha tug'ilishlarning o'rtacha 0,3% ni tashkil qiladi, ular har doim bir jinsli bo'lib, ko'krakdagi ikkita no'xatga o'xshaydi. Ularning xromosoma to'plami va qon guruhlari bir xil bo'lib, ularning rivojlanishiga homiladorlik paytida ham, undan keyin ham atrof-muhit omillari ta'sir qiladi va ular juda muhim bo'lmagan farqlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Sizning egizaklaringiz bormi?

Ko'pincha 35 yoshdan oshgan ayollar egizaklar tug'adilar, chunki bu davrda ayolning tanasida tuxumlarning kamolotini rag'batlantirish uchun javob beradigan gormon miqdori ortadi. Natijada tuxumdondan bitta emas, balki 2-3 ta tuxum chiqariladi, ular urug'lantirilishi mumkin. Tuxumdonni rag'batlantiradigan gormon ishlab chiqarilishiga, qo'shimcha ravishda, stress va kunduzgi soatlarning davomiyligi kuchli ta'sir qiladi, shuning uchun egizaklarning kontseptsiyasi ko'pincha bahorda, shuningdek, ayollar bezovtalanadigan davrlarda sodir bo'ladi. yoki hayotda muammolar bor. Hayz ko'rish davri qisqa bo'lgan ayollarda bir nechta tuxum tez-tez pishishi mumkin - 21-24 kun. Bundan tashqari, egizaklar ko'pincha bachadon tuzilishidagi anomaliyalari bo'lgan ayollarda tug'iladi - ikki shoxli yoki bo'shliqda septum mavjud. Bir xil egizaklar ko'pincha irsiy moyilligi bo'lgan oilalarda paydo bo'ladi. Bu qobiliyat odatda onaning naslidan o'tadi. Otalar bu qobiliyatni qizlariga berishlari mumkin, lekin ular egizaklarning tug'ilishini boshdan kechirmaydilar, lekin ular egizaklarning bobosi bo'lishlari mumkin.

So'nggi paytlarda egizaklar sonining ko'payishi kuzatilmoqda. Bu reproduktiv texnologiyalarning akusherlikka faol joriy etilishi bilan bog'liq - ilgari farzand ko'rish imkoniyati bo'lmagan juftliklarga imkoniyat beriladi: gormonal stimulyatsiya yoki usul yordamida homilador bo'lish va tug'ish mumkin bo'ladi. Rag'batlantirishning "yon" ta'siri - bu bir emas, balki ikki yoki hatto uchta bolaning tug'ilishi. IVF bilan muvaffaqiyatli urinishlar foizini oshirish uchun bitta emas, balki 2-3 ta embrion implantatsiya qilinadi va ularning barchasi ildiz otadi va rivojlanadi.

Ota-onalar egizaklar haqida qachon bilib olishadi?

Ilgari, egizaklarning tug'ilishi tug'ruq paytida yoki homiladorlikning ikkinchi yarmida, 22 haftadan so'ng, akusher ikki chaqaloqni qornida his qilganda aniqlanishi mumkin edi. Bugungi kunda ultratovush texnologiyasining rivojlanishi bilan siz homiladorlikning 5-6-haftasidan yaxshi xabarni topishingiz mumkin - shifokor 2 homila va ikkita yurak urishini aniqlaganida.

Taxminan 14 haftadan boshlab siz ularning bir xil yoki birodar ekanligini aniqlashingiz mumkin. 20-22 xaftadan boshlab egizaklarning bachadonning ikki xil qismida yurak tovushlarini tinglash orqali egizaklar yana tasdiqlanishi mumkin.

Ko'p homiladorlikning xususiyatlari

Taxminan 30 haftagacha, bachadonda hali etarli bo'sh joy mavjud bo'lsa-da, chaqaloqlarning o'sishi bitta chaqaloqqa to'g'ri keladi. Bundan tashqari, platsenta qaerga biriktirilganligi muhim ahamiyatga ega - u bachadonning pastki, old yoki orqa devori bo'ylab joylashgan bo'lsa yaxshi bo'ladi. Yo'ldosh bachadon bo'yni yaqinida joylashgan bo'lsa, yo'ldoshni oziqlantiradigan kamroq arteriyalar mavjud, bu esa chaqaloqlarning ovqatlanishini yomonlashtiradi. 30-32 haftadan so'ng chaqaloqlarning o'sishi va vaznining ortishi sekinlashadi, bu onaning tanasining ozuqa moddalari va kislorod yetkazib berish qobiliyatiga, shuningdek, bachadonning cheklangan maydoniga bog'liq. Homiladorlikning rivojlanishi davrida bachadon ko'proq kattalashadi, uning ichki hajmi bitta homiladorlik davridagiga qaraganda kattaroqdir. Devorlarning haddan tashqari cho'zilishi va tug'ruq paytida muammolarning oldini olish uchun tug'ilishga tayyorgarlik mexanizmlari avvalroq ishga tushiriladi. Shunday qilib, ikki chaqaloqqa homilador bo'lganida, tug'ilishning normal muddati 36-38 hafta, uch egizak uchun esa 34-36 hafta.

Homiladorligingiz a'lo darajada o'tayotgan bo'lsa ham, shifokorga faqat bitta chaqaloqdan ko'ra tez-tez tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi.

Nimaga e'tibor berish kerak?

Ikkita chaqaloqni ko'tarishda onaning yuki ikki barobar, uch egizakda esa mos ravishda uch barobar yuklanadi, tanaga alohida talablar qo'yiladi. Homiladorlik davrida turli xil asoratlar xavfi yuqori, shuning uchun sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Ko'p homiladorlik paytida ayol ko'proq charchaydi, chunki u ko'proq og'irlikni ko'tarishi kerak va uning qon hajmi ortadi. Ikkinchi trimestrdan boshlab nafas qisilishi va yurak urish tezligi oshishi mumkin. Bu tez o'sib borayotgan bachadon, diafragmaning siljishi va yurak mushagiga yuk ortishi bilan bog'liq. Egizaklari bo'lgan homilador ayollar yuqori qon bosimidan aziyat chekishadi, varikoz kengayishi ehtimoli ko'proq va tromboz xavfi ortadi. Shuning uchun, og'ir vazn yo'q, uzoq turish yoki o'tirish! Engil yurish, suzish va gimnastika qabul qilinadi. Oyoqlaringizni ko'targan holda tez-tez dam oling - bu ekstremitalardan qon oqimini yaxshilaydi, varikoz tomirlarining oldini oladi va yurak faoliyatini yaxshilaydi. Qorin juda katta bo'lganligi sababli, bandaj va maxsus tayt kiyish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, qorin bo'shlig'ining tez o'sishi strech belgilariga olib kelishi mumkin - maxsus kremlar yoki jellar yordamida terini parvarish qilish haqida oldindan g'amxo'rlik qiling. Bachadon siydik pufagiga bosim o'tkazadi, bu esa siyishning ko'payishiga olib keladi. Ko'pincha, juda katta bachadon tufayli, ich qotishi va oshqozon yonishi homiladorlikning oxiriga kelib paydo bo'ladi, shuning uchun siz tez-tez ovqatlanishingiz kerak, lekin kichik qismlarda. Har bir chaqaloq dietaga qo'shimcha 300 kaloriya va dietada kaltsiy va temir darajasini oshirishni talab qiladi. Temir tanqisligi va bir nechta chaqaloqlar uchun xarajatlarning oshishi anemiya rivojlanishiga olib keladi va bu chaqaloqlar va onaning o'zi uchun kislorod ochligi xavfidir. Shuning uchun onalarga temir preparatlari, multivitaminlar va minerallar buyurilishi kerak, agar gemoglobin 110 g / l dan pastga tushmasa, bu juda yaxshi.

Ko'p homiladorlikning asoratlari

Bunday onalar ko'pincha toksikozdan aziyat chekishadi, chunki ularning gormonlari darajasi bitta homilali homilador ayollarnikiga qaraganda ancha yuqori. Bundan tashqari, ular preeklampsi (yuqori qon bosimi, siydikda shish va oqsil), preeklampsi (yuqori qon bosimi) va eklampsiya (miya va ichki organlarga zarar etkazadigan juda yuqori qon bosimi) kabi og'ir asoratlarni boshdan kechirish ehtimoli ko'proq. Siz doimo qon bosimi va vazningizni kuzatib borishingiz kerak. Jiddiy asoratlardan biri homiladorlik tahdididir, chunki bachadonga ikki yoki uch marta yuk tushishi bachadon farenksining erta ochilishiga olib kelishi mumkin. Ba'zida shifokor bachadon bo'yni bo'ylab homiladorlikni 36 haftagacha xavfsiz olib borishga imkon beradigan maxsus asboblar yoki tikuvlarni taklif qilishi mumkin. Shuning uchun shifokor bachadonning bo'shashishi va homiladorlikni kerakli sanaga olib borishga imkon beradigan maxsus tibbiy muolajalar bilan kasalxonaga yotqizishni taklif qilishi mumkin, siz kasalxonadan bosh tortmasligingiz kerak - bu sog'lom chaqaloqlarni xavfsiz tug'ishga yordam beradi. Ba'zida homilalardan birining rivojlanishida kechikish kuzatiladi, chunki ikkinchi chaqaloq umumiy platsentadan oziqlanadi va go'yo birinchisini "o'g'irlaydi". Ushbu muammoni o'z vaqtida oldini olishni boshlash uchun siz muntazam ravishda ultratovush tekshiruvidan o'tishingiz so'raladi.

Homiladorligingiz a'lo darajada o'tayotgan bo'lsa ham, shifokorga faqat bitta chaqaloqdan ko'ra tez-tez tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Bu asoratlarning oldini olish, vazn va qon bosimini nazorat qilish, tug'ilishga tayyorgarlik ko'rishni o'z ichiga oladi. Birinchi trimestrda siz har 3-4 haftada shifokoringizga murojaat qilasiz. Va ikkinchi trimestrdan boshlab sizning maslahat tashriflaringiz tez-tez bo'ladi - har 10 kunda bir marta, uchinchi - haftada. Shifokor sizning hayotiy belgilaringizni - qon bosimi, puls, nafas olish tezligini diqqat bilan kuzatib boradi. Og'irligi alohida nazoratni talab qiladi - ko'p homiladorlik paytida uning o'sishi 15 kg dan oshmasligi kerak. Bu erda siz dietangizni doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak bo'ladi. Sinovlar ham tez-tez bo'lib turadi, ayniqsa qon va siydik sinovlari; siz har oy shifokorga tashrif buyurganingizda qoningiz va siydikingizni kuzatib borasiz. Homiladorlikning normal kursidan ozgina og'ish kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, chunki egizaklarning onasi uchun xavf ancha yuqori. Rad qilmang! Farzandlaringiz yoki o'zingizning sog'lig'ingizni xavf ostiga qo'yishning hojati yo'q.

Siz tug'ish uchun psixologik va jismoniy tayyorlanasiz va tug'ruqxonada kasalxonaga yotqizish kutilgan muddatdan 2 hafta oldin amalga oshiriladi.

Tug'ilish qanday bo'ladi?

Ko'pgina onalar egizaklarni qanday tug'ishlari, tabiiy tug'ilishmi yoki sezaryen bo'ladimi, deb tashvishlanadilar. Masala individual ravishda hal qilinadi, har bir holatda hamma narsa bolalarning vazniga, ularning bachadondagi holatiga, homiladorlikning davomiyligiga va sog'lig'ingizga bog'liq bo'ladi. Ko'pincha ular etakchilik qilishga harakat qilishadi, lekin agar biror narsa noto'g'ri bo'lsa va kerak bo'lsa, har doim yordam guruhi tayyor bo'ladi. Shifokor sizning ishingizga iloji boricha ehtiyotkorlik bilan yondashadi va sizga barcha nuanslar haqida aytib beradi - qaror umumiy bo'ladi: sizniki ham, shifokor ham.

Ko'p homiladorlik davrida tug'ruqdan keyingi davr bitta homila bilan tug'ilishdan unchalik farq qilmaydi. Farzandlaringiz bilan birga bo'lish sizga tezroq shakllanish, psixologik muvozanatni tiklash va tabiiy ovqatlanishni yo'lga qo'yish imkonini beradi.

Albatta, ko'p homiladorlik ortib borayotgan majburiyatlarni yuklaydi va ko'p kuch talab qiladi, tug'ish biroz qiyinroq bo'ladi. Biroq, tez orada uy ikki-uch bolaning kulgisi bilan yorishadi va siz juda ko'p yoqimli taassurotlar va juda ko'p muhabbatga ega bo'lasiz!

Ushbu maqolada:

Bir vaqtning o'zida ikkita chaqaloq bilan homiladorlik har bir ayol uchun haqiqiy baxtdir. Albatta, parvarish va ta'lim bilan bog'liq muayyan muammolar mavjud, ammo bu faqat dastlabki bosqichda sodir bo'ladi. Ammo keyin bolalar bir-birlari uchun haqiqiy do'st bo'lishadi va ular birga vaqt o'tkazishga qiziqishadi. Ammo, afsuski, har bir ayol egizaklarni tug'ishi mumkin emas va bu tug'ilish bilan bog'liq emas, balki kontseptsiya bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har 80 homiladorlik uchun faqat bitta ko'p homiladorlik mavjud va omadli bo'lish ehtimoli unchalik ko'p emas, lekin ular mavjud.

Biz muvaffaqiyatga erishish imkoniyatini oshiramiz

Egizaklar tug'ilish ehtimoli qanday? Ushbu ko'rsatkichni oshiradigan bir nechta maslahatlar mavjud, shuningdek, ayol bunga qodir bo'lgan muayyan shartlar mavjud. Men ularni batafsilroq ko'rib chiqishni taklif qilaman.

• Ko'pincha in vitro urug'lantirishdan o'tgan ayollar egizaklar tug'adilar. Bu bir vaqtning o'zida bir nechta urug'lantirilgan tuxumlarning bachadonga joylashtirilishi bilan bog'liq. Shuning uchun, agar siz haqiqatan ham egizaklarni tug'ishni istasangiz, u holda mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng, bu qadamni qo'yishga qaror qilishingiz mumkin.
• Uzoq vaqt davomida tuxumdonlar faoliyatini to'sib qo'ygan kontratseptiv vositalardan foydalanishni to'xtatgandan keyin ham egizaklarni homilador qilish mumkin. Aynan shu vaqtda ular ko'plab tuxum ishlab chiqarishni boshlaydilar, bu esa homilador bo'lish va egizaklarni tug'ish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.
• Ba'zilar uzoq muddatli abstinatsiya yordam beradi deb da'vo qiladilar, ammo bu ilmiy jihatdan isbotlanmagan. Uzoq vaqt davomida eyakulyatsiya bo'lmaganidan keyin sperma faollashadi, bu ko'p homiladorlik ehtimolini oshiradi.
• Uzun bo'yli ayollar egizaklarni homilador qilish ehtimoli ko'proq. Bu tananing strukturaviy xususiyatlariga bog'liq bo'lishi mumkin.
• Egizaklar bilan homilador bo'lish qobiliyati sutni muntazam iste'mol qilish bilan ortadi, chunki u qonda insulin ishlab chiqaruvchi gormonlar darajasini oshiradi, bu tuxumlarning mahsuldorligini oshiradi.
• Agar erkak Yaqin Sharq yoki Afrikadan bo'lsa, egizaklar bilan homilador bo'lish ehtimoli ham yuqori, chunki bu ularning genetikasining bir qismidir.
• Agar oilada shunga o'xshash pretsedentlar bo'lgan bo'lsa, ayollar egizaklarni homilador qilish imkoniyatiga ega. Bu xususiyat avlodlar orqali va faqat onalik chizig'i orqali o'tadi.
• 40 yosh - egizaklar tug'ilishi uchun eng yaxshi yosh, chunki qonda ko'p miqdorda zarur gormon mavjud.
• Yilning eng yaxshi vaqti egizaklarni homilador qilish uchun bahor, chunki quyosh gonadotropin ishlab chiqarishga yordam beradi.
• Bundan tashqari, har bir keyingi bola bilan imkoniyat ortadi. Ko'pincha egizaklar kamida ikkita farzandi bo'lgan ayollarda uchraydi.
• Ratsionga berilmang, chunki bu egizaklar bilan homilador bo'lish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
• Va oxirgi chora sifatida siz ko'plab egizaklar tug'ilgan joylarga tashrif buyurishga harakat qilishingiz mumkin. Ularning aytishicha, u yer va suv qandaydir sirli kuchga ega.

Homiladorlik qanday davom etmoqda?

Shunday qilib, siz tez orada egizaklarning baxtli onasi bo'lishingizni bilib oldingiz. Va quvonchdan tashqari, tashvish darhol yuragimga kirdi. Homiladorlik qanday davom etadi? Tug'ilishdan nimani kutish kerak? Farzandlaringizga g'amxo'rlik qilishga kim yordam beradi? Aslida, ortiqcha tashvishlanishning hojati yo'q. Bir necha haftadan so'ng, egizaklarning tug'ilishiga moyillik mavjud bo'lsa, siz ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Chunki eng muhimi, doimiy ravishda mutaxassis nazorati ostida bo'lish va uning barcha tavsiyalariga amal qilishdir.

Har bir narsa odatdagidek ketayotgan bo'lsa ham, 24-26 haftalik ayol juda charchay boshlaydi. U nafas qisishini his qila boshlaydi va yurak urishi tezlashadi. Bu ichki organlarga homila bosimi, diafragmaning siljishi va qon bosimi ortishi bilan bog'liq. Shuning uchun, egizaklarni tug'ishga tayyorgarlik ko'rayotganda, ayniqsa, oxirgi haftalarda og'ir jismoniy mashqlar qilmaslik yoki og'ir narsalarni ko'tarmaslik kerak. Buning o'rniga shifokorlar toza havodan tez-tez nafas olishni yoki suzishni tavsiya qiladilar. Stretch belgilarining oldini oladigan maxsus tanani parvarish qilish vositalariga e'tibor bering.

Egizakli homilador ayolda toksikoz juda qiyin. Ammo bundan tashqari, egizaklarni ko'tarish gestosis kabi asorat bilan birga bo'lishi mumkin. Bu holat ona va homila uchun juda xavflidir. Bu shish, siydikda oqsil mavjudligi va qon bosimi ortishi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu kasallik homiladorlikning so'nggi haftalarida xarakterlidir va erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, egizaklarni tug'ish jarayoni ko'pincha yurak urishi va ich qotishi bilan birga keladi.

Ammo eng katta xavf tug'ilish xavfi kabi asoratdir. Gap shundaki, og'ir yuk ostida bachadon muddatidan oldin ochila boshlaydi va ba'zida kamida 36 haftagacha kutish uchun shifokor hatto tug'ilish boshlanishini iloji boricha kechiktirish uchun vaqtincha tikuv qo'yishi kerak. Ba'zida ona doimiy kuzatuv ostida bo'lishi uchun uni saqlash joyiga qo'yish mumkin.

Hamma narsaga qaramay, ko'p homiladorlik 37-38 xaftaga qadar juda yaxshi davom etadi, shundan so'ng homilador ona tug'ruqxonaga boradi, u erda tekshiruvdan o'tadi, yakuniy muddat belgilanadi va tug'ishning tegishli usuli tanlanadi.

Tug'ishni qancha vaqt kutishim kerak?

Egizaklar tug'ilganda, tug'ilish odatdagi homiladorlikdan ko'ra erta boshlanishi mumkin. Ko'pincha 36-38 xaftada. Avvaliga hamma narsa odatdagidek sodir bo'ladi: kasılmalar boshlanadi, qabariq yorilib, suv quyiladi, birinchi chaqaloq tug'iladi. Shundan so'ng, ayol bir oz dam olishi mumkin (taxminan 10-15 daqiqa) va kasılmalar ikkinchi chaqaloqni itarish uchun yangi kuch bilan davom etadi, ikkinchi pufak yorilib, yana bir bola tug'iladi. Shundan so'ng 2 ta tug'ilish chiqadi.

Erta tug'ilish 32 haftalik deb hisoblanadi. Ushbu bosqichda shifokorlar homiladorlikni saqlab qolish uchun juda ko'p harakat qilmoqdalar, chunki egizaklar hali dunyo bilan uchrashishga tayyor emaslar. Ammo agar bu muvaffaqiyatsiz bo'lsa, ular bolalarni kuchliroq qilish uchun bor kuchlarini sarflaydilar, chunki zamonaviy imkoniyatlar bunga imkon beradi.

Tabiiy tug'ilish yoki sezaryen

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, egizaklarning yarmidan ko'pi sezaryen bilan tug'iladi. Uning ko'rsatkichlari odatda zaif kasılmalar va mehnatning etarli emasligi hisoblanadi. Boshqa sabablar xomilaning birining noto'g'ri taqdim etilishi yoki platsentaning erta ajralishi bo'lishi mumkin. Bunday hollarda jarrohlikdan qochib bo'lmaydi. Ammo tabiiy ravishda egizaklarni tug'ish ehtimoli qanday?

Bugungi kunda tibbiyot uzoq yo'lni bosib o'tdi va egizaklarni tabiiy ravishda tug'ish juda mumkin. Asosiysi, ayolning sog'lig'i yaxshi va homiladorlik oxirgi haftalargacha asoratsiz davom etadi. Siz chaqaloqni tug'diradigan shifokor bilan oldindan uchrashishingiz kerak. Agar biron bir muammo yuzaga kelsa, u homiladorlik davrida ularning aksariyatini hal qila oladi. Reproduktiv tizimning mumkin bo'lgan muammolarini aniqlash uchun ginekolog bo'lg'usi onaning kasallik tarixi bilan tanishishi kerak, bu esa sezaryendan qochishga yordam beradi. Agar homiladorlik bepushtlikni davolashdan keyin sodir bo'lsa, ular paydo bo'lishi mumkin, chunki tuxumdonlar faoliyatini rag'batlantiradigan ba'zi gormonal dorilar ishlatilgan.

Ammo dalillar bo'lmasa ham, ayol har qanday vaqtda operatsiyaga roziligi talab qilinishi mumkinligiga ruhiy jihatdan tayyor. Ko'pincha sezaryenga bo'lgan ehtiyoj tug'ruq paytida shoshilinch ravishda paydo bo'ladi. Bu egizaklardan birining yoki onaning sog'lig'i va hayotiga tahdid tug'ilganda sodir bo'ladi. Va shuni bilishingiz kerakki, o'zingiz va farzandlaringiz hayotini saqlab qolish uchun siz ushbu qadamni qo'yishga qaror qilishingiz kerak.

Ammo kelajakdagi onaga rejalashtirilgan operatsiyani o'tkazish taklif etiladi. Agar egizaklar tug'ilishi kerak bo'lsa, u 38 haftalik muddatga buyuriladi, agar uch egizak homilador bo'lsa, 35-36 haftalik muddatga amalga oshiriladi. Ammo buning uchun yaxshi sabablar bo'lishi kerak. Kesariyadan so'ng ona va uning bolalari kuzatuv ostida bo'ladi.Bu bachadonning tonusi pasayganda qon ketishining ochilishi va egizaklar juda tez-tez e'tiborni kuchaytirishga, ba'zan esa davolanishga muhtoj bo'lishi bilan bog'liq. Shuning uchun ular odatda hayotlarining birinchi kunlarini intensiv terapiya bo'limida o'tkazadilar.

Egizaklarning tana vazni odatda bitta homiladorlikdan tug'ilgan bolalarnikidan sezilarli darajada kamroq, ammo, qoida tariqasida, 3 yoshga kelib, ular rivojlanishda tengdoshlarini quvib etishadi. Va patologiyalar xavfi ayolning qancha homila olib borishiga bog'liq emas. Shuning uchun siz bolalaringizning sog'lig'i haqida juda ko'p tashvishlanmasligingiz kerak.

• Egizaklar homilador bo'lganda, sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish juda muhimdir. Sizning tanangizga qo'shimcha yuk borligini unutmang. Toksikoz odatda uzoq davom etadi va ayol varikoz tomirlari kabi muammolarga duch kelishi mumkin. Maxsus ichki kiyim mushaklardagi stressni kamaytirishga, nafas olishni osonlashtirishga va nafas qisilishidan xalos bo'lishga yordam beradi.
• Esda tutingki, har bir bolaning vazni odatdagi homiladorlik davridan kamroq bo'lsa-da, ularning umumiy vazni juda katta bo'ladi, bu erta tug'ilish bilan to'la. Shuning uchun, agar siz egizaklarni kutayotgan bo'lsangiz, shifoxonaga biroz oldinroq borganingiz ma'qul. Va keyinroq, siz jismoniy faoliyatdan qochishingiz kerak, chunki bu kasılmaların boshlanishi uchun sabab bo'lishi mumkin.
• O'rta muddatli ishtahangizni yo'qotib qo'ysangiz, ovqatdan butunlay voz kechmasligingiz kerak. Haqiqat shundaki, bachadon juda ko'payadi va oshqozonni siqib chiqaradi. Ammo ikkala meva ham kerakli miqdordagi kaloriyani olishlari kerak. Shuning uchun, tez-tez ovqatlanishga harakat qiling, lekin kichik qismlarda.
• Folik kislotani qabul qilishni unutmang, chunki u tug'ma kasalliklar va asab tizimining nuqsonlarini oldini oladi. Bu umumiy holatda bo'lgani kabi, nafaqat 16 haftadan oldin, balki butun homiladorlik davrida amalga oshirilishi kerak, chunki ikkita chaqaloq ko'proq ozuqa moddalarini talab qiladi.

Agar siz yaqin kelajakda egizaklarni dunyoga keltirmoqchi bo'lsangiz, bu umuman tashvishlanish uchun sabab emas. Bugungi tibbiyot ayolga tabiiy yo'l bilan yoki sezaryen yo'li bilan sog'lom bolalar tug'ishi va tug'ishiga to'liq imkon beradi. Eng muhimi, sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borish va ginekologning ofisiga o'z vaqtida tashrif buyurishdir. Yaqin qarindoshlar sizga bolalaringizga g'amxo'rlik qilishda yordam berishadi va agar moliyaviy ahvolingiz imkon bersa, siz shunchaki enaga yollashingiz mumkin. Ammo bu bir vaqtning o'zida ikkita bolaning onasi bo'lish uchun ajoyib imkoniyat, bu ko'p ayollar shunchaki orzu qiladi. Bundan tashqari, egizaklarning ota-onalari bir necha yosh farqi bo'lganlarga nisbatan davlatdan to'lovlarni ertaroq olishlari mumkin bo'ladi.

Ko'p homiladorlik haqida foydali video

Bugun biz egizak homiladorlikning rivojlanishining barcha masalalarini, homiladorlikning o'zi va tug'ilish jarayonining xususiyatlarini muhokama qilamiz. Pediatr sifatida men hatto o'z hududimda tug'ilgandan keyin egizaklar va juft egizaklarning rivojlanishini kuzatishlarim haqida bir necha so'z aytaman.

Shunday qilib, homiladorlik odatda ikki yoki undan ortiq homila rivojlanganda ko'p martalik deb ataladi. Ammo, uch egizak va undan ham ko'p homiladorlik unchalik keng tarqalgan emasligi sababli, bugun biz faqat egizaklar haqida gaplashamiz. Agar uchlik muammosi sizning ba'zilaringiz uchun dolzarb bo'lsa, men aytamanki, hamma narsa taxminan bir xil tarzda ishlaydi.

Egizaklar va egizaklar: farq nima?

Egizaklar ayolning tanasida bitta emas, balki ikkita tuxum pishganida rivojlanadi. Bu jinsiy hujayralar bir vaqtning o'zida bir tuxumdonda ham, turli xil tuxumdonlarda ham rivojlanishi mumkin. Albatta, majburiy shart shundaki, ularning ikkalasi ham ikkita sperma bilan urug'lantiriladi (albatta, har xil).

Natijada turli xil genetik materiallarga ega bo'lgan ikkita organizm paydo bo'ladi. Ular bir xil yoki turli jinsdagi bo'lishi mumkin. Ularning tashqi ko'rinishida alohida o'xshashlik yo'q, ular xuddi aka-uka va opa-singillarga o'xshaydi.

Bolalar turli tuxumlardan rivojlanganligi sababli, ularni birodar egizaklar deb atash mumkin. Tibbiy ma'lumotlarga to'xtalib, har bir chaqaloqning o'z homila xaltasi, o'z yo'ldoshi borligini tushuntiraman.

Egizaklar - bu bitta spermatozoid bilan urug'langan bir tuxumdan rivojlanib, ma'lum bir vaqtda ikki qismga bo'lingan va har bir qismdan alohida organizm rivojlanishi boshlangan chaqaloqlar. Bitta tuxum, bitta sperma, bir xil genetik material. Shunday qilib, egizaklar har doim bir jinsli, bir xil genlar to'plamiga va bir xil ko'rinishga ega.

Egizaklarning ikkita qoplari va ikkita yo'ldoshlari ham bo'lishi mumkin. Shifokorlar bunday egizaklarni bikorionik va biamnionik deb atashadi. Tuxum qanchalik tez ajralsa, alohida platsenta va alohida amnion (xomilalik qop) hosil bo'lish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Shunday qilib, masalan, egizaklarning yuqorida tavsiflangan versiyasi, agar tuxumning ajralishi urug'lantirilgan paytdan boshlab 3-kuni sodir bo'lsa, paydo bo'ladi.

Ammo bitta platsenta va ikkita alohida membranali egizaklar (biamnik monokorionik egizaklar) ko'proq uchraydi. Agar urug'lantirilgan tuxum sperma bilan uchrashgandan keyin 3-8 kun o'tgach, ikki hayot berishga qaror qilsa, bu stsenariy mumkin.

Egizaklarning rivojlanishining uchinchi varianti ham keng tarqalgan. Bunda bitta amnion va bitta platsenta hosil bo'ladi (monoxorion monoamnionik egizaklar). Odatda bu variant tuxum juda kech bo'linganda mumkin - kontseptsiyadan 9-10 kun o'tgach.

Nima uchun ko'p homiladorlik rivojlanadi?

Har kim ham ikki baravar baxtni his qila olmaydi. Inson populyatsiyasida egizak tug'ilish darajasi taxminan 1,5% ni tashkil qiladi.

Egizaklar va umuman ko'p homiladorlik rivojlanishining asosiy sabablari:

• tuxumdonlarning gormonlar tomonidan giperstimulyatsiyasi. Tibbiyotda bolani imkon qadar tezroq homilador qilish uchun yordamchi usul sifatida qo'llaniladi. Giperstimulyatsiya bepushtlikning sababi aniqlangan ayol uchun ko'rsatiladi va u tuxumdondagi ayol jinsiy hujayralarining kamolotini buzishdan iborat;
• Egizaklar ko'pincha in vitro urug'lantirishdan keyin tug'iladi. IVF paytida homiladorlik ehtimolini oshirish uchun bir vaqtning o'zida bir nechta embrionlar urug'lantiriladi va homilador onaning bachadoniga implantatsiya qilinadi (Rossiyada bir vaqtning o'zida uchta embrion mumkin). Dastlabki bosqichlarda embrionning o'limi sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun shifokorlar implantatsiya qilingan embrionlarning kamida bittasining muvaffaqiyatli konsolidatsiyasiga ishonishadi.
• Albatta, ota-onalarning iltimosiga binoan, agar ikkitasi implantatsiya qilingan bo'lsa, embrionni kamaytirish mumkin. Ammo bu juda xavfli qadam, gunoh haqida gapirmasa ham bo'ladi. Homilador bo'lishga muvaffaqiyatsiz urinishlardan keyin ota-onalarning iltimosiga binoan implantatsiya qilingan embrionning kamayishi kam uchraydi;
• tuxumdonlarning uzoq muddatli dam olishidan keyin og'iz kontratseptivlarini yaqinda to'xtatish ham bir vaqtning o'zida bir nechta tuxumlarning pishib etish ehtimolini oshiradi;
• irsiy omil. Bu hodisada irsiyat muhim rol o'ynaydi. Bundan tashqari, bu xususiyat ko'proq ayol chizig'i orqali va ko'pincha avlod orqali uzatiladi. Ya'ni egizak farzand dunyoga keltirgan ayol uchun qizi emas, nevarasi egizak tug'ish ehtimoli ko'proq.Bu fakt bo'lmasada. Masalan, onam oilasida hech qachon egizak farzand ko‘rmagan. Ammo otamning oilasida naslchilikni o'rganib, nihoyat egizaklar holatini topdilar. Bu voqeani kam odam esladi, chunki u erdagi ikkita boladan faqat bittasi tug'ilgandan keyin tirik qoldi. Va ko'p homilador bo'lish ehtimoli otalik yo'li orqali uzatilganligi hech qanday tarzda genetik qonunlarga zid kelmaydi.

Ko'p homiladorlikning dastlabki belgilari bormi?

Ayolning ko'p homiladorligi haqida mustaqil ravishda bilishi deyarli mumkin emas. Ko'pincha egizaklari bo'lgan homilador ayollar erta toksikozning ko'rinishini qayd etadilar. Bundan tashqari, homiladorlik testi indikator chizig'ining odatiy rang intensivligi bilan bo'lishi mumkin. Faqat uchrashuvda shifokor bachadonning kattaligi juda katta ekanligini va homiladorlikning hisoblangan davriga to'g'ri kelmasligini ta'kidlashi mumkin.

Homiladorlik faktini tasdiqlovchi birinchi ultratovush tekshiruvida ikkita embrionni tanib olish har doim ham mumkin emas. Ammo homiladorlikning 8-10 xaftaligida, Dopplerometriya yordamida yurak urishini aniqlash mumkin bo'lganda, ikkita yurak urishi haqida aniq aytish mumkin. Va 12 haftagacha o'tkaziladigan majburiy birinchi ultratovush tekshiruvida mutaxassis har doim ikkita chaqaloqning rivojlanishini sezadi, chunki bu bosqichda ularning o'lchamlari endi kichik emas.

Keyingi bosqichlarda egizaklar bo'lgan ayollar ko'proq og'ir yurak urishi, nafas qisilishi va pastki ekstremitalarning shishishi haqida xabar berishadi. Homilador ayol tezroq vazn oladi. Odatda, ko'p homiladorlik davrida ayol 20-22 kg vaznga ega bo'lishi mumkin.

18-20 haftadan so'ng, ayol qorinning turli qismlarida bir vaqtning o'zida titroqni his qilishi mumkin. Va shifokor bir nechta katta qismlarni sezishi mumkin, masalan, chaqaloqlarning ikkita boshi va ikkita dumba.

Ko'p homiladorlikning xususiyatlari

Men yuqorida oldingi ko'rinish va aniqroq toksikoz haqida yozganman. Bir bolali homiladorlik ayolning barcha tizimlari va organlariga katta yuk olib kelishi tushunarli, egizaklar bilan esa tananing yukga bardosh berishi yanada qiyinroq.

Egizaklar homilador ayollar ko'pincha temir tanqisligi kamqonligidan aziyat chekishadi, chunki ikkita chaqaloqni qizil qon hujayralari sintezi uchun kislorod va temir bilan ta'minlash juda qiyin.

Egizaklar bilan homiladorlik davrida aylanma qon hajmi ortadi. Onaning qoni embrionlarni ozuqa moddalari bilan ta'minlash vazifasini bajarganligi sababli, onaning tanasidagi qon ikki chaqaloqni oziqlantirish uchun oddiy homiladorlik davridan ko'ra ko'proq intensiv aylanishi kerak.

Plasenta etishmovchiligi ikki chaqaloq bilan homiladorlik paytida juda keng tarqalgan hodisa, chunki ikkita embrion yo'ldoshda yanada intensiv metabolizmni talab qiladi. Shu sababli, yo'ldoshning tuzilishida muqarrar ravishda o'zgarishlar yuzaga keladi, bu esa chaqaloqlarning qon ta'minoti va ovqatlanishining buzilishiga olib keladi.

Ko'pincha, bu noto'g'ri ovqatlanish chaqaloqlarning birida paydo bo'ladi, bu esa dastlabki bosqichlarda homilaning pasayishiga olib kelishi mumkin. Tez-tez sodir bo'ladigan yana bir variant bor - bitta chaqaloq intensiv ravishda rivojlanadi va ikkinchisiga qaraganda sezilarli darajada ko'proq vazn bilan tug'iladi.

Qoida tariqasida, egizaklar bilan homiladorlik paytida platsentaning kattaligi bitta homila bilan homiladorlik davridan ko'ra ko'proq ta'sirchan bo'ladi. Ya'ni, tug'ilish vaqtida chaqaloqning yo'liga ko'pincha qisman yoki to'liq bog'langan. Ushbu hodisa plasenta previa deb ataladi. Hodisalarning bunday rivojlanishi bilan tug'ilish kanali orqali tug'ilish kontrendikedir. Plasenta previa jarrohlik tug'ilishning mutlaq ko'rsatkichlaridan biridir.

Egizaklari bo'lgan homilador ayolning buyragiga ikki baravar yuk tushganligi sababli, bunday ayollarda shish ko'pincha ertaroq paydo bo'ladi va bitta chaqaloq bilan homiladorlik davridan ko'ra ko'proq darajada namoyon bo'ladi.

Haddan tashqari kattalashgan bachadon ichki organlarning joylashishini o'zgartirishga majbur qiladi - oshqozon, ichak va siydik chiqarish kanallari. Shu munosabat bilan, bunday ayollarda ko'proq og'ir yurak urishi, ich qotishi va homiladorlik davrida siydik yo'llari kasalliklari xavfi yuqori.

Kelajakdagi ona chaqaloqlarning harakatini 15-16 xaftadayoq eshitishi mumkin. Yakka va ko'p homiladorlikdagi bolalarning intrauterin rivojlanishi bir xil. Biroq, egizaklar bilan homiladorlik paytida, kattalashgan bachadonning terining yuzasiga yaqin joylashganligi sababli, ayol birinchi harakatlarni oldinroq sezadi.

Xomilalik harakatlarning intensivligi ham tez-tez uchraydigan yagona homiladorlik davrida ularning intensivligidan farq qiladi. Keyingi bosqichlarda chaqaloqlar bachadonning tor bo'shlig'ida qulayroq joylashish uchun raqobatlashishga harakat qilib, juda qizg'in itarib yuborishadi.

Antenatal klinikada ko'p homilador bo'lgan ayol diqqat bilan kuzatiladi va tez-tez tekshiriladi. 30-haftaga qadar uchrashuv har 10 kunda, homiladorlikning 30-haftasidan keyin esa haftada bir marta belgilanadi.

Bachadon bo'yni holati diqqat bilan kuzatib boriladi, chunki bachadonning haddan tashqari kuchlanishi tufayli istmik-servikal etishmovchilik (bachadon bo'yni prenatal kengayishi) ko'p homiladorlikda juda keng tarqalgan hodisa.

Egizaklari bo'lgan ayol tug'ruq ta'tilini va kasallik ta'tilini yolg'iz homiladorlikdan ikki hafta oldin olishi mumkin. Ya'ni, homiladorlikning 30-haftasida emas, balki 28-haftada. Chaqaloqlar tug'ilgandan keyin nafaqalarni to'lash shartlari jihatidan farq qilmaydi. Ammo ular har bir bola uchun to'lanadi.

Egizak homiladorlik taqvimi

Akusher-ginekologlar homiladorlikning birinchi haftasini oxirgi hayzning birinchi kunidan boshlab hisoblashadi, aslida hayz ko'rish hali davom etayotgan va tuxum urug'lantirilmagan. Shuning uchun, muntazam hayz ko'rishning kechikishi bilan, ayol homiladorlikning mavjudligi haqida 3-4 haftalik munosib davr bilan bilib oladi.

Keling, homiladorlikning turli bosqichlarida chaqaloqlar va onalar bilan nima sodir bo'lishini har hafta ko'rib chiqaylik.

Birinchi trimestr

• 1-4 hafta

Qoidaga ko'ra, ayol hali homilador ekanligiga shubha qilmaydi.

Tuxum va sperma fallop naychasida birlashgandan so'ng, zigota hosil bo'ladi. Bu keyinchalik ko'p hujayrali organizm hosil bo'ladigan yagona hujayra. Agar dastlab ikkita tuxum bo'lsa va ular ikki xil sperma tomonidan urug'lantirilsa, unda ikkita zigota hosil bo'ladi va birodar egizaklar rivojlanadi.

Yirilish jarayonida zigota morulaga aylanadi. Avval 2 ta hujayra (bitta hujayra yarmiga bo'lingan), keyin 4, keyin ketma-ket 8, 16 va 32 hujayralar, malina shaklida zich klasterda joylashgan. Aynan 32 hujayradan iborat morula bosqichida proembrion bachadon bo'shlig'iga kiradi. Bachadon devoriga darhol joylashtirilmasligi mumkin, lekin 2-3 kundan keyin.

Bitta urug'lantirilgan tuxum ikki hayot baxsh etishi haqida batafsilroq to'xtalib o'taman. Bu, agar maydalash paytida morula birdaniga ikki qismga bo'linib ketsa va har bir qism alohida organizmni shakllantirib, mustaqil ravishda rivojlana boshlasa sodir bo'ladi.

Agar bitta urug'lantirilgan tuxumning bo'linishi sperma bilan uchrashgandan keyin dastlabki uch kun ichida sodir bo'lsa, egizaklar alohida membranalar va alohida plasentalar bilan rivojlanadi (rasmdagi ikkinchi ustun).

Agar tuxumning bu bo'linishi kontseptsiyadan keyin 3 va 8 kunlar orasida sodir bo'lsa, egizaklar alohida membranalar va bitta platsentaga ega bo'ladi (rasmdagi uchinchi ustun).

Agar tuxum 8 kundan keyin bo'linishga qaror qilsa, lekin urug'lantirilgandan boshlab 13-kungacha egizaklar bitta membrana va bitta platsenta bilan rivojlanadi (rasmdagi to'rtinchi ustun).

Tuxumning kech bo'linishi (hayotning 13 kunidan keyin) bo'linmagan egizaklarning (siam) rivojlanishiga tahdid soladi.

Implantatsiyadan oldin morula hujayralari o'rtasida bo'shliq hosil bo'ladi va u blastokistga aylanadi - suyuqlik tarkibi bilan to'ldirilgan ichi bo'sh pufakchaga aylanadi.

Implantatsiya kontseptsiyadan keyin taxminan 7-kuni sodir bo'ladi. Ushbu bosqichda hujayra bo'linish jarayoni faqat rivojlanmoqda. Embrionni bachadon devoriga joylashtirish jarayoni bir necha kun davom etishi mumkin. Bu homiladorlik rivojlanishidagi birinchi tanqidiy davr hisoblanadi.

Ikkinchi haftada birlamchi va ikkilamchi chorionik villi (kelajakdagi platsenta) shakllanishi va germ qatlamlarining farqlanishi sodir bo'ladi, bu esa keyinchalik chaqaloqning barcha organlari va tizimlarini keltirib chiqaradi. Bu akusherlikda ikkinchi muhim davr hisoblanadi.

14 kungacha embrion uchta germ qatlamidan iborat vesikulaga o'xshaydi. Uchinchi haftadan boshlab qon tomirlari hosil bo'ladi va chorionik villi o'sadi. Shu tufayli, chorion villi onaning qoni bilan bevosita aloqa qilganda, homila ozuqa moddalarini oladi. Shunday qilib, embrionning ovqatlanish turi gematotrofga (qon orqali) o'zgaradi.

Uchinchi haftaning boshlanishi bilan barcha organlarning shakllanishi boshlanadi (organogenez). Birinchidan, asab naychasi, yurak va jinsiy bezlar, keyin jigar, o'pka, birlamchi ichak va birlamchi buyrak hosil bo'ladi. 3-haftadan boshlab, agar qurilmaning ruxsati va shifokorning malakasi buni amalga oshirishga imkon bersa, siz ultratovush yordamida homilaning yurak urishini aniqlashingiz mumkin.

4-haftada asab tizimi rivojlanishda davom etadi, miya va orqa miya rudimenti shakllanadi. Bu vaqtda embrionda yuqori va pastki oyoq-qo'llarning rudimentlari allaqachon ko'rinadi.

4-haftaning oxiriga kelib, embrionlar hajmi 2 sm dan oshmaydi.

• 5-8 hafta

Bu davrda organogenez davom etadi, ya'ni rivojlanayotgan bolalarning organlari va tana tizimlarining shakllanishi. Oldin qo'yilgan barcha organlar va tizimlarning tuzilishi yanada murakkablashadi. A'zolarni markaziy asab tizimi bilan, ya'ni miya va orqa miya bilan bog'laydigan nerv tolalari hosil bo'ladi. Bu vaqtda embrionlarning boshi nomutanosib ravishda katta.

Homiladorlikning oltinchi haftasida embrionlar allaqachon egilib, bo'yinlarini to'g'rilab, boshning holatini o'zgartirishi mumkin. Asta-sekin yuz xususiyatlari paydo bo'ladi, ko'zlar, quloqlar va og'iz shakllanadi. Yuqori va pastki ekstremitalar o'rtasida aniq farq bor, barmoqlar esa boshqacha.

Ushbu bosqichda jins allaqachon shakllangan, ammo jinsni hali aniqlab bo'lmaydi. Ultratovushda ko'rinadigan jinsiy a'zolar hali shakllanmagan.

Embrionlarning bunday intensiv o'sishi va rivojlanishini ta'minlash uchun bachadon va platsenta to'shagida qon oqimi yanada kuchayadi.

Sakkizinchi hafta chaqaloq rivojlanishining embrion davrining tugashini anglatadi. Bu vaqtda embrionlar odatda 4,5-6 sm uzunlikda va taxminan 15-20 g og'irlikda bo'ladi.

• 9-12 hafta

To'qqizinchi haftaga kelib, chaqaloqlar embrion emas, balki mevalar deb atalish uchun to'liq shakllanadi. Sizning qon guruhingiz va Rh faktoringiz paydo bo'ladi. Embrion davrining tugashi bilan miya va orqa miya, markaziy va periferik asab tizimlarining to'liq farqlanishi kuzatiladi.

Mevalar amniotik suyuqlikni yutadi. Ularning siydik pufagi va buyraklari ishlaydi. Xomilaning harakatlari yanada xilma-xil bo'ladi - ular qo'llari bilan yuzlarini yopishlari, bosh barmoqlarini so'rishlari va yon tomonlarga o'tishlari mumkin. Tashqi jinsiy a'zolar shakllanadi. Plasentaning tuzilishi yanada murakkablashadi. U tobora ko'proq funktsiyalarni (nafas olish, himoya, metabolik, gormonal) bajara boshlaydi.

12-haftada chaqaloqlarning uzunligi taxminan 85-90 mm, chaqaloqlarning har birining vazni 30 g gacha.

Homiladorlikning birinchi trimestri tugadi.

Birinchi trimestrda egizaklarning kelajakdagi onasini qanday o'zgarishlar kutmoqda?

Birinchi trimestrdagi egizaklarning homilador onasi ertaroq va og'irroq toksikozga duch kelishi mumkin, bu ikkinchi trimestrda ham o'zini his qilishi mumkin.

Bachadon tezda kattalashadi. Birinchi trimestrning oxiriga kelib, u ko'pincha tos bo'shlig'idan tashqariga chiqadi, shuning uchun qo'shni organlarga bosim o'tkazadi va ularning normal faoliyatini buzishi mumkin. Shunday qilib, egizaklari bo'lgan homilador ayollar birinchi trimestrda tez-tez siyish istagi paydo bo'ladi. Kabızlık, shuningdek, ko'p homiladorlikning tez-tez (lekin majburiy emas) hamrohidir.

Bu davrda ayollarda sut bezlari faol ravishda kattalashadi va o'rtacha og'riqli va sezgir bo'ladi. Ammo bu alomat nafaqat egizak homiladorlik, balki har qanday homiladorlik uchun xarakterlidir.

Ayol har oyda bir marta shifokorga tashrif buyurishi kerak. Ginekolog o'z xohishiga ko'ra sizga tashrif buyurishning individual jadvalini belgilashi mumkin. 12 haftagacha ayollar ultratovush tekshiruvidan o'tishlari kerak, bu davrda chaqaloqlarning barcha buzilishlari va nuqsonlari chiqarib tashlanadi.

Ikkinchi trimestr

• 13-16 hafta

Chaqaloqlarning skeletlari topildi tizimi faol rivojlanmoqda. Qovurg'alarning rudimentlari hosil bo'ladi. Bosh suyagining suyaklari silliq va zichroq bo'ladi. Sayoz nafas olish harakatlari allaqachon kuzatilishi mumkin. Bu ko'proq ko'krak mushaklarini mashq qilishga o'xshaydi. Ovqat hazm qilish tizimi ishlay boshlaydi. Ichakning peristaltik to'lqinlari paydo bo'ladi. Safro ishlab chiqarish chaqaloqning jigarida boshlanadi. Qizig'i shundaki, chaqaloqlarda ta'm sezgisi aynan shu vaqtda rivojlanadi.

Bachadondagi rivojlanayotgan bolalarning harakatlari tobora faollashadi. Ular allaqachon juda boy yuz ifodalariga ega, ammo hozirgacha ular beixtiyor bo'lib qolishadi (bolalar qoshlarini chimiradilar, tabassum qiladilar, og'zlarini ochadilar, so'rish harakatlarini bajaradilar).

Chaqaloqlarning terisi juda nozik, u orqali qon tomirlari aniq ko'rinadi. Teri osti yog 'to'qimasi deyarli yo'q. Bosh terisi asta-sekin birinchi vellus tuklari bilan qoplanadi.

16 haftalik chaqaloqlarning taxminiy o'lchami dumidan to tojgacha taxminan 12 sm, har birining vazni taxminan 90 g.

• 17-20 hafta

Bolalar faol o'sadi. Bu bosqichda bolalar tanasining o'sishi boshning o'sish tezligidan ustun turadi.

Homiladorlikning o'n ettinchi haftasida chaqaloqlarning sakrumdan to tojgacha bo'lgan o'lchami taxminan 14-15 sm, har biri allaqachon taxminan 130-140 g.

Intrauterin rivojlanishning ushbu bosqichidagi bolalar allaqachon tovushlarni eshitadilar va ajratadilar va ularga ma'lum harakatlar bilan javob berishadi. Baland, o'tkir tovushlar bilan chaqaloqlar yanada qizg'in harakat qilishadi. Ularning ko'zlari hali ham yopiq, lekin ular allaqachon yorug'lik va qorong'ulikni ajrata oladilar. Ultratovush tekshiruvida chaqaloq ba'zi tashqi ta'sirlarga javoban yuzini qo'llari bilan yopishga, iyagini ko'kragiga olib borishga, ya'ni boshini egishga harakat qilishini kuzatishingiz mumkin.

Egizaklar bir-birining borligini his qilishlari isbotlangan.

Qoidaga ko'ra, egizaklarni ko'targan ayollar homilaning birinchi harakatlarini odatdagidan ertaroq eshitadilar (birinchi marta onalar uchun 16 hafta, takroriy homilador ayollar uchun 18 hafta). Chaqaloqlar bachadonda siqilganligi sababli, ular uning devorlaridan faolroq uzoqlashadilar. Ushbu bosqichda ayol kuniga o'ntagacha chaqaloq harakatini his qilishi mumkin. Ushbu bosqichda chaqaloqlarda miltillash refleksi rivojlanadi.

Xomilaning yurak urishi allaqachon fonendoskop yoki akusherlik stetoskopi bilan aniq eshitilishi mumkin. Tishlarning rudimentlari, shu jumladan doimiy tishlari intensiv shakllanadi. Bu davrda xomilalik tanada pishloqga o'xshash himoya moylash moddasi hosil bo'ladi. Teri osti yog 'to'qimasi hosil bo'ladi.

Chaqaloqlarning tanasi allaqachon immunitet hujayralarini ishlab chiqaradi. Xomilalik gemoglobin asta-sekin kattalardagi gemoglobin bilan almashtiriladi.

Beshinchi oyning oxiriga kelib, chaqaloqlarning koksikulyar-parietal o'lchami 21-24 sm ga etadi va vazni allaqachon juda yaxshi - 320-340 g.

• 21-24 hafta

Bu davrda barcha homilador ayollar allaqachon chaqaloqlarining birinchi harakatlarini his qilishgan. Bolaning uyqu vaqti asta-sekin kamayadi, uyg'onish va faol harakatlar vaqti ortadi.

Suyaklarning faol mustahkamlanishi mavjud. Teri hali ham ajinlangan va ko'plab burmalarga ega, katta burmalarda, ayniqsa, xomilaning pishloqga o'xshash moylash materiallari ko'p miqdorda to'planadi.

Bola moylash va desquamatsiyalangan epiteliya zarralarini o'z ichiga olgan amniotik suyuqlikni faol ravishda yutadi va uning ichaklarida to'q yashil najas allaqachon to'planadi. Oddiy homiladorlikda chaqaloqlarning ichak harakatlari faqat tug'ilgandan keyin sodir bo'lishi mumkin.

Bu vaqtda teri osti yog 'to'qimalarining miqdori, shu jumladan jigarrang yog'li to'qimalarning miqdori ortadi, bu chaqaloqlarni tug'ilgandan keyin hipotermiyadan himoya qiladi.

Chaqaloqlar allaqachon tovushlarni juda yaxshi ajrata olishadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, ular o'zlari uchun o'tkir, baland ovozli, yoqimli yoki yoqimsiz tovushlarni aniqlaydilar va ularga ma'lum bir tarzda (hayajon yoki muzlash bilan) munosabatda bo'lishadi.

Ushbu davrning oxiriga kelib, chaqaloqlar 26-28 sm balandlikka etadi, ularning vazni 450-550 g gacha ko'tariladi.

• 25-28 hafta

Bolalarning yuz xususiyatlari tobora aniq ko'rinib bormoqda, ularning kirpiklari va qoshlari bor. Quloqlarning burmalari asta-sekin shakllanadi.

O'pka faol rivojlanmoqda, havo qopchalari (alveolalar) hosil bo'ladi. Ular hali havo bilan to'ldirilmagan, ammo 25-haftada sirt faol moddasi deb ataladigan modda ishlab chiqarila boshlaydi, bu esa tug'ilgandan keyin, ular havo bilan to'ldirilganida, bu qoplarni yiqilishiga yo'l qo'ymaydi.

Yog 'to'qimalarining miqdori ortishi, mushaklarning o'sishi, suyaklarning o'sishi va mustahkamlanishi tufayli chaqaloqlar faol ravishda og'irlik qilmoqda.

Bu davrda o'g'il bolalarning moyaklar skrotumga tusha boshlaydi, qizlarning jinsiy a'zolari shakllanishda davom etadi.

28-haftaga kelib, qoida tariqasida, homilaning yakuniy taqdimoti o'rnatiladi, chunki ular allaqachon bachadonda siqilgan bo'lib, ular sefalik ko'rinishdan tos bo'shlig'iga o'ta olmaydi yoki aksincha.

Bu davrga kelib, chaqaloqlar amalda shakllanadi. Agar erta tug'ilgan bo'lsa, to'g'ri parvarish bilan ular allaqachon omon qolishga qodir.

Ushbu davrning oxiriga kelib, chaqaloqlarning vazni taxminan 800-900 g, balandligi 35 sm gacha.

Homiladorlikning ikkinchi trimestrida egizaklarning bo'lajak onasining tanasidagi o'zgarishlar

Bachadon allaqachon etarlicha o'sgan, qorin sezilarli darajada yumaloqlangan. Ushbu bosqichda homilador ayolning odatdagi faol turmush tarzini olib borishi allaqachon qiyinroq. Ammo dam olish va faoliyat davrlarini to'g'ri almashtirish ich qotishi, varikoz tomirlari va shishish bilan bog'liq muammolarni oldini olishga yordam beradi.

Ushbu davrda homilador ona dietaga, ya'ni undagi protein va kaltsiyning etarli miqdoriga alohida e'tibor berishi kerak. Ratsionni kaltsiy va fosfor, D 3 vitamini (baliq, baliq konservalari, tuxum, yong'oqlar, qattiq pishloqlar, sut mahsulotlari) o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan boyitishga arziydi, chunki bolalarda suyak tizimi faol rivojlanmoqda. Ushbu bosqichda kelajakdagi ona allaqachon oshqozon yonishi bilan bezovta bo'lishi mumkin.

Qo'llab-quvvatlovchi bandajdan foydalanish vaqti keldi, chunki bu davrda ayol ko'pincha ishlashga majbur bo'ladi va bel og'rig'i va oyoqlaridagi og'irlik uni bezovta qiladi. Juda fiziologik jihatdan o'zgaruvchan yurish (tebranish) orqa tomondan kamroq kuchlanishga va bachadondan tos suyaklaridagi bosimga yordam beradi. Ammo ko'p homiladorlik bo'lsa, bintning qo'shimcha yordamisiz buni qilish qiyin.

Homilador ayollar ko'pincha uxlash vaqtida qulay pozitsiyani topish qiyinligidan shikoyat qiladilar. Mutaxassislar chap tomonda uxlashni tavsiya qiladilar, yuqori oyog'ingiz tizzada egilib, pastki oyog'ingiz to'g'rilanadi. Homilador ayollar uchun maxsus mo'ljallangan yostiqlar tos suyaklari va pastki orqa qismini engillashtirish va ayolning allaqachon kattalashgan qorinini qo'llab-quvvatlash uchun mo'ljallangan.

Sut bezlarida faol ravishda yog 'to'qimalari bezli to'qimalar bilan almashtiriladi. Tegishda sut bezlari nozik to'rli tuzilishga ega.

Ko'krak va qorin bo'shlig'idagi o'rta chiziqdagi parapapiller mintaqaning pigmentatsiyasi tobora ko'proq namoyon bo'ladi. Tanada pigment dog'lari va sepkillar paydo bo'lishi mumkin. Bu homilador ayolning terisida melanin miqdori ortishi bilan bog'liq.

Homiladorlikning 22-haftasidan oldin ayollar ikkinchi majburiy (skrining) ultratovush tekshiruvidan o'tadilar. Ushbu tadqiqot davomida ularga chaqaloqlarning jinsi allaqachon aytilishi mumkin, agar, albatta, egizaklarning holati ularning jinsini hisobga olishga imkon beradi.

Uchinchi trimestr

• 29-32 hafta

Bolalarda miya va miya yarim korteksi faol rivojlanmoqda va uning konvolyutsiyalari soni ortib bormoqda. Chaqaloqlarning miya massasi kattalar massasining 25% ni tashkil qiladi.

Endi miya yarim sharlaridan biri faolroq ishlay boshlaydi, bu esa bolaning chap qo'l yoki o'ng qo'li bo'ladimi, chap yarim shar yoki o'ng yarim sharning faoliyati ustunlik qiladi.

Gormonlar ishlab chiqaradigan ichki sekretsiya bezlari (qalqonsimon va paratiroid bezlari, oshqozon osti bezi, gipofiz bezi) faol ishlaydi.

Surfaktant allaqachon o'pkada ko'p miqdorda to'planadi va ular sinov rejimini boshlaydilar.

Ushbu davrning oxiriga kelib, chaqaloqlarning vazni 1500-1600 g, uzunligi - taxminan 40 sm.

• 33-37 hafta

Teri osti yog 'to'qimalarining to'planishi bilan chaqaloqlarning terisi engilroq bo'ladi (kuniga taxminan 10-15 g). Vellus sochlari asta-sekin o'chiriladi. Tug'ilganda ular elkada va orqada qolishi mumkin. Tanadagi pishloqga o'xshash moylash materiallari tobora ko'payib bormoqda.

Uyqu paytida chaqaloqlarning ko'zlari yopiq, uyg'onish davrida esa ko'z qovoqlari ochiq. Barcha bolalarning ko'zlari irisining rangi bir xil (chuqur quyuq ko'k) va faqat tug'ilgandan keyin o'zgarishi mumkin. Ko'z qorachig'i allaqachon refleksli ravishda kirib boradigan yorug'lik intensivligiga torayib yoki kengaygan holda reaksiyaga kirishadi.

O'pka va ovqat hazm qilish tizimlari to'liq shakllangan. Buyraklar to'liq ishlaydi, kuniga 500 ml gacha siydik chiqaradi. Amniotik suyuqlik kuniga taxminan sakkiz marta (har uch soatda) yangilanadi. Bosh suyagining suyaklari zichroq, ammo harakatchan va egiluvchan bo'lib, bu boshning tug'ilish kanali orqali normal o'tishi uchun juda muhimdir.

Chaqaloqlar to'liq shakllangan va onasi bilan uchrashishga tayyor. Ushbu davrning oxiriga kelib, chaqaloqlarning vazni sezilarli darajada o'zgarishi mumkin - 2200 dan 3000 g gacha, balandligi - taxminan 43-46 sm.

37 haftalik homiladorlik allaqachon to'liq muddatli hisoblanadi va egizak homilador ayol rejalashtirilgan tug'ilishga tayyorlanmoqda.

Uchinchi trimestrda egizaklar onasining holatidagi o'zgarishlar

Egizaklarning kelajakdagi onalari ishni erta tugatish va nafaqaga chiqish huquqiga ega. Ular uchun tug'ruq ta'tillari 28-haftadan boshlanadi. Uchinchi trimestrda 30-haftaga qadar ginekologlar homilador ayolga har 10 kunda, homiladorlikning 30-haftasidan keyin esa haftada bir marta tashrif buyurishadi.

Bu davrda chaqaloqlar harakatining intensivligi pasayadi (ular tor bo'ladi), ammo zarbalarning kuchi ortadi. Ayol chalqancha yotganida, kattalashgan bachadon pastki vena kavasini siqib chiqarishi mumkin. Shuning uchun, bu holatda homilador ayollar ko'pincha zaiflik, bosh aylanishi va bosh aylanishini boshdan kechirishadi.

Ko'p homiladorlikning uchinchi trimestridagi hamrohlar ich qotishi, doimiy yurak urishi, gemorroy tez-tez uchraydi (lekin yana takrorlayman - umuman kerak emas!). Bu davrda ayollar sut bezidan chiqqan og'iz sutining birinchi tomchilarini sezishlari mumkin. Bu odatiy. Onaning tanasi chaqaloqlarning tug'ilishiga tayyorlanmoqda. Reproduktiv tizim va sut bezlari tug'ilish uchun tayyorlanadi va tug'ilgandan keyin ishlaydi, gormonal darajalar o'zgaradi.

32-haftada ayollar uchinchi skrining ultratovush tekshiruvidan o'tadilar. Bu erda siz nihoyat chaqaloqlarning holatini, ularning taqdimotini, qaysi homila bachadonga yaqinroq ekanligini ko'rishingiz mumkin. Siz yo'ldoshning holatini baholashingiz mumkin, chunki egizaklar paydo bo'lganda, u ko'pincha erta qarish belgilarini ko'rsatadi (platsenta orqali tez va intensiv metabolizm uni tezda eskiradi). Bu ko'p homiladorlikning erta tug'ilishining yana bir sababidir.

Egizaklarning kutilayotgan onasi akusherlik shifoxonasida oldindan kasalxonaga yotqiziladi. Bu kutilgan muddatdan taxminan 3-4 hafta oldin sodir bo'ladi. Bu etkazib berish usuli va vaqtini yakunlash uchun amalga oshiriladi.

Faqat uchinchi trimestrda egizaklarning onasi 6-7 kg gacha vazn olishi mumkin. Tug'ilishdan oldin homiladorlikning so'nggi haftalarida ayol 500 dan 1,5 kg gacha vazn yo'qotishi mumkin. Tana ortiqcha suyuqlikdan xalos bo'ladi, onaning qoni qalinlashadi va shish kamayadi.

Egizaklarni ko'tarishda tug'ilishning o'ziga xos xususiyatlari

Egizaklari bo'lgan ayol tug'ilishdan oldin erta kasalxonaga yotqizilishi uchun tayyorlanishi kerak. Bu holat keyingi bosqichlarda homilador ayolni yanada ehtiyotkorlik bilan kuzatishni talab qiladi.

Bunday ayollarda erta tug'ilish juda tez-tez uchraydi. Bu bachadon mushaklarining haddan tashqari cho'zilishi bilan bog'liq bo'lib, bu tug'ilish boshlanishi uchun tetiklardan biri bo'lib xizmat qilishi mumkin. Qoida tariqasida, agar ko'p homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan etkazib berish kerak bo'lsa, u 36-37 hafta davomida rejalashtirilgan.

Agar egizaklarni ko'tarish bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa va intrauterin rivojlanishni 36-37 haftaga etkazish qiyin bo'lsa, shifokorlar homiladorlikni kamida 32-34 haftaga etkazishga harakat qilishadi.

Bolalar rivojlanishining ushbu davrida o'pkada sirt faol moddalar allaqachon ishlab chiqariladi. Bu o'pkaning havo qoplarini (alveolalar) yiqilishiga to'sqinlik qiladigan moddadir va o'pka chaqaloqlar tug'ilgandan keyin o'z vazifalarini bajarishga ko'proq yoki kamroq tayyor bo'ladi.

Ammo ko'pincha boshqa rasm kuzatiladi - bir bola sefalik holatida, ikkinchisi esa tos a'zosi taqdimotida. Bir bola sefalik yoki tos bo'shlig'ida, ikkinchisi esa ko'ndalang ko'rinishda joylashganida kamroq sodir bo'ladi.

Egizaklarning bitta yo'ldoshi bilan tabiiy tug'ilish xavflidir, chunki chaqaloqlardan biri tug'ilganda platsenta ajralib chiqishi va shunga mos ravishda boshqa bolaning ovqatlanishi buzilishi mumkin. Shu munosabat bilan, ikkinchi chaqaloqni saqlab qolish uchun siz hali ham favqulodda sezaryenga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.

Shunday qilib, kutilgan tug'ilish sanasidan 3-4 hafta oldin egizaklari bo'lgan ayolni oldindan kasalxonaga yotqizish homilador onaning akusherlik holatini va qo'shimcha tekshiruvini aniqlashtirish, shuningdek, tug'ish usuli masalasini hal qilish uchun zarurdir. Ko'pincha, muammo rejalashtirilgan sezaryen foydasiga hal qilinadi, chunki egizaklarning tabiiy tug'ilishi ko'pincha homila va ona uchun asoratlar bilan tugaydi.

Tug'ilgandan keyin egizaklar va egizaklarning rivojlanishi bo'yicha kuzatishlarim

Pediatr sifatida egizaklar va egizaklarning tabiiy tug'ilishdan keyin rivojlanishini kuzatar ekanman, men har doim egizaklarning birinchi tug'ilgan farzandi salomatlik nuqtai nazaridan kattaroq va sog'lomroq ekanligini ta'kidlayman. Aynan u tug'ilgandan keyin moslashish davriga osonroq chidaydi.

Birinchi bo'lib tug'ilgan bolalar tug'ilgandan keyin vaqtinchalik (chegara) sharoitlarni boshdan kechirish ehtimoli kamroq (toksik eritema, fiziologik sariqlik, vaqtinchalik nevrologik kasalliklar: depressiya yoki qo'zg'alish sindromi).

Va hayotning birinchi yilidagi rivojlanish, qoida tariqasida, egizaklarning birinchi farzandi ikkinchi tug'ilgandan ko'ra tezroq rivojlanishini ko'rsatadi.

Bu kuzatishlar mening egizaklar oilam tomonidan tasdiqlangan. Egizak opa egizak akasidan kattaroq va 5 daqiqa oldin tug‘ilgan. Xullas, deylik, aka, chinakam janobdek, xonim oldinga ketsin.

Va hayot davomida singlim tezda yangi ko'nikmalarga ega bo'ldi. U tezroq o'tirdi va emakladi. Men akamdan ancha oldin yurishni o'rganganman.

Hozir men ikki farzandning onasiman, eng kichigi endigina yurishni o'rgangan. Shunday bo'ldiki, turli vaqtlarda bolalar o'z-o'zidan yurishlaridan oldin ikkalasini ham uzoq vaqt qo'llaridan ushlab turishim kerak edi. Kichkina odam yurishni xohlaydi, lekin u hali ham etarli kuchga ega emas. Shunday qilib, u talab qiladi: "Meni qo'limdan yetakla, onam!" Garchi kim kimni haydayapti degan savol hali ham mavjud bo'lsa-da)) J Ko'proq, chaqaloq onasini haydayapti. U ham talabchan qo'li bilan: "Meni u erga olib boring!"

Men onamdan shunday og‘ir damlarda egizaklar bilan qanday kurashganini so‘radim. Siz ikki kishini haydashingiz va ushlab turishingiz kerak. Ammo bu erda tabiatning o'zi, ehtimol, egizaklar bir vaqtning o'zida yangi rivojlanish davriga kirmasligiga g'amxo'rlik qilgan. Biri haliyam emaklayapti - ikkinchisi yurishni o'rganmoqda.

Shunday qilib, egizaklar bilan kurashish mumkin, garchi bu oson bo'lmasa. Agar ikki baravar quvonchingiz haqida bilib, siz yaqinlashib kelayotgan tug'ilish va umuman kelajak haqida shubhalansangiz va qo'rquvga to'la bo'lsangiz, unda shubhalanmang.

Har kim ham ikki baravar baxtni boshdan kechira olmaydi, demak siz alohida insonsiz. Sizning homiladorlik vaqtingiz o'tib ketadi. Yana bir ijobiy narsa shundaki, homilador holatda 18 oy o'rniga sizda faqat 9 oy bo'ladi. Natijada ikkita chaqaloq bo'ladi, ikkita ajoyib kichik qonli. Sizni ikki baravar ijobiy his-tuyg'ular va ikki baravar qiyin baxt kutmoqda.

Sizga va farzandlaringizga salomatlik va baxt!

Amaliy pediatr va ikki marta ona Elena Borisova-Tsarenok sizga egizaklar bilan homiladorlik haqida gapirib berdi.

Homiladorlik haqidagi xabar har doim yaxshi yangilikdir. Egizaklar bilan homiladorlik bir vaqtning o'zida ham yoqimli, ham qo'rqinchli. Qanday davom etadi? Kelajakdagi ona egizaklarni o'zi tug'ishi mumkinmi? Kelajakdagi ota-onalar ikkita farzand bo'lishini bilishlari bilanoq, ularning boshlarida millionlab savollar paydo bo'ladi.

Ko'pincha homilador ayol birinchi ultratovush tekshiruvigacha egizaklarni kutayotganini tushunmaydi. Ko'pincha hCG uchun qon testi 4 hafta ichida ko'p homiladorlikni ko'rsatishi mumkin.

Ko'p hollarda bunday homiladorlik juda oson kechishiga qaramay, shifokorlar buni patologiya sifatida tasniflashadi. Xatarlar juda boshqacha bo'lishi mumkin: egizaklarning erta tug'ilishi, tushish, homila patologiyalari.

Qoida tariqasida, egizaklarni homilador qilish imkoniyati ko'pincha bir necha avlodlar orqali meros bo'lib o'tadi. Biroq, zamonaviy tibbiy imkoniyatlar va turli xalq davolari bunday jasur orzuni ro'yobga chiqarishga yordam beradi.

Boshlash uchun, egizaklar ko'pincha turli jinsdagi birodar bolalar ekanligini aniqlashga arziydi. Egizaklar bitta tuxumda rivojlanadi va bir xil deb ataladi. Egizaklar deyarli har doim bir jinsli bo'ladi.

Tibbiy muolajalar va dorilar yordamida egizaklarni homilador qilish:

• Kuchli gormonal dorilar bilan ovulyatsiyani rag'batlantirgandan so'ng, ko'p sonli follikullarning pishib etishi tufayli ko'p homiladorlik rivojlanishi mumkin.
• Tug'ilishni nazorat qilishni to'xtatish, shuningdek, follikulani ogohlantiruvchi gormon faolligining oshishiga olib kelishi mumkin.
• Sun'iy urug'lantirish yoki. Egizaklarning eng keng tarqalgan sababi. So'nggi yillarda ko'proq ayollar bolani homilador qilish uchun reproduktiv mutaxassislar yordamiga murojaat qilmoqdalar. Shifokorlar ko'p sonli follikullarning o'sishini rag'batlantiradilar. Keyin, ovulyatsiyadan so'ng, tuxumni o'z ichiga olgan follikullarni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi, ular keyinchalik sperma bilan kesishadi. Qancha embrion ishlab chiqarilganiga qarab, qayta ekish masalasi hal qilinadi. Qoida tariqasida, ikkitadan ko'p bo'lmagan ekish tavsiya etiladi. Egizaklar va uch egizaklar shunday tug'iladi.

1. Folik kislotani qabul qilish. Bu ayolning tanasiga foydali ta'sir ko'rsatadi va egizaklarning tug'ilishiga yordam beradi.
2. To'ng'ichni uzoq muddatli emizish ham keyingi egizaklarni homilador qilishga yordam beradi.
3. To'g'ri ovqatlanish va tuxumdonlar faoliyatini rag'batlantiradigan oziq-ovqatlarni ratsionga kiritish foydali ta'sir ko'rsatadi. Tovuq tuxumlari, fermentlangan sut mahsulotlari, yong'oq va to'liq don tarkibida turli xil vitaminlar va aminokislotalar mavjud bo'lib, ular tos a'zolarining ishlashiga foydali ta'sir ko'rsatadi.
4. Ko'p homiladorlikni rejalashtirishda ayolning yoshi ham "yordam berishi" mumkinligi isbotlangan. 30 yoshdan oshgan ayollar ko'proq egizak tug'adilar.

Ko'p homiladorlik qanday davom etadi?

Ko'pincha egizaklar yoki uch egizaklar bilan homiladorlik juda yaxshi davom etadi va odatdagidan unchalik farq qilmaydi. Biroq, u hali ham ba'zi xususiyatlarga ega.

Ko'p homiladorlik jarayonini kuzatishda shifokorlar bachadonda homilaning bir xil rivojlanishiga alohida e'tibor berishadi. Og'irlik va o'lchamdagi sezilarli farq rivojlanish patologiyasini ko'rsatishi mumkin.

Bundan tashqari, homilaning turli xil qon ta'minoti tufayli, bir bola boshqasini "eyishi" mumkin. Shu sababli, ikkinchi chaqaloq etarli darajada oziqlanmaydi va o'lishi yoki rivojlanishida kechikishi mumkin.

Ko'p homiladorlikning birinchi trimestri 20% hollarda yoqimsiz kutilmagan hodisalar keltiradi. Noqulay sharoitlarda bitta homila o'lishi mumkin.

Agar ikkinchi chaqaloq o'zini yaxshi his qilsa va rivojlanishda davom etsa, shifokorlar bunday homiladorlikni kuzatishni afzal ko'rishadi. Agar ikkinchi urug'lantirilgan tuxum tirik bolaga zarar bermasa, u tug'ilgunga qadar bachadonda qoladi.

Egizaklari bo'lgan homilador ayollar ko'pincha temir tanqisligidan aziyat chekishadi. Anemiya deb ataladigan holat yuzaga keladi. Buning oldini olish uchun shifokorlar qo'shimcha vitamin komplekslarini buyuradilar.

Ikkinchi va uchinchi trimestr ko'p homiladorlik uchun eng qiyin hisoblanadi. Bachadon devorlari juda ko'p cho'zilib ketadi, qon aylanishining kuchayishi va yurak va buyraklarga og'ir yuk tufayli ichki organlar azoblanadi. Bunday stress tufayli ko'pincha abortlar va erta tug'ilishlar sodir bo'ladi.

Tug'ishni qancha vaqt kutishim kerak?

Ko'p homiladorlik normal homiladorlikdan hatto chaqaloqlarning tug'ilish vaqtida ham farq qiladi. Egizaklar va uch egizaklar bir necha hafta oldin etuklashadi. Albatta, homila qanchalik kech tug'ilsa, ularning sog'lig'i bilan kamroq muammolar paydo bo'lishi mumkin.

Agar sezaryen orqali etkazib berish haqida gapiradigan bo'lsak, unda tug'ilgan kunni faqat shifokor belgilaydi. Biroq, ko'p hollarda ko'p homiladorlik tugaydi.

32-33 xaftada tug'ilish qiyin va oldindan aytib bo'lmaydi. Chaqaloqlar juda hayotiy bo'lishi mumkin. Biroq, ular ko'pincha uzoq reabilitatsiya kursidan o'tadilar. Ushbu bosqichda bolalar har doim ham mustaqil nafas ololmaydilar, ularda ko'plab reflekslar mavjud emas.

34-36 hafta chaqaloqlar uchun omon qolish uchun ancha yaxshi imkoniyat beradi. Agar ayol hali ham tug'magan bo'lsa, u kuzatuv ostida bo'lishi so'raladi, chunki tug'ruq istalgan vaqtda boshlanishi mumkin. 36-haftada ayol jarrohlik amaliyotiga murojaat qilmasdan, tabiiy ravishda bolalarni tug'ishi mumkin.

37-38 haftalik tug'ilish normal hisoblanadi. Chaqaloqlar allaqachon to'liq muddatli va mustaqil hayotga tayyor. Bu vaqtda siz erta qisqarishning boshlanishi haqida tashvishlanishingiz shart emas.

Homiladorlikning har qanday bosqichida egizaklarni qanday tug'ish kerakligi haqidagi savol faqat shifokor tomonidan hal qilinishi mumkin. Homiladorlik asoratsiz davom etgan bo'lsa ham, tug'ruq paytida turli xil kutilmagan vaziyatlar paydo bo'lishi mumkin, bu faqat akusher tomonidan hal qilinishi mumkin.

Tabiiy tug'ilish yoki sezaryen

Qulay ko'p homiladorlik tabiiy tug'ilish bilan yakunlanishi mumkin. Bunday holda, kelajakdagi ona qanday davom etishini bilishi kerak.

Tez-tez siyish tug'ilishning ogohlantiruvchi belgisi bo'lishi mumkin. Ayol, shuningdek, aniq tuyg'uni sezadi, shundan keyin nafas olish osonroq bo'ladi. Qorinning pastki qismidagi og'riq sizni yaqinda tug'ilish haqida o'ylashga undaydi.

Homilador ayolda kasılmalar 25-haftada boshlanishi mumkin. Ular mashg'ulot deb ataladi, og'riq keltirmaydi va tez o'tadi. Bunday holda, homilador ayol tashvishlanadigan hech narsa yo'q.

Ammo, agar homiladorlik allaqachon 30 haftadan oshgan bo'lsa va kasılmalar perineumda kuchli sezilsa, unda tug'ilish boshlanishini tasdiqlash uchun shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Kasılmalar, shuningdek, suvning buzilishi va tiqilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Haqiqiy kasılmalar aniq davriylikka ega bo'lib, vaqt o'tishi bilan kamayadi.

Kasılmaların boshlanishi paytida ayolning bachadon bo'yni chaqaloqlarning tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rishni boshlaydi. Uning ochilishi 9-10 sm oralig'ida bo'lishi kerak.

Bachadon bo'yni qisqarishi va kengayishi boshlanganidan keyin itarish boshlanadi. Bu ona uchun tabiiy tug'ilishning eng muhim qismidir. Tug'ilishning ijobiy natijasi uning qanchalik to'g'ri itarib yuborishiga bog'liq.

Egizak chaqaloqlarning tug'ilish vaqtidagi farq 5 dan 20 minutgacha. Ikkinchi bola tug'ilish jarayonini tezlashtirish uchun shifokorlar amniotik qopni qo'lda ochadilar.

Tug'ilgandan keyin chaqaloqlar yuviladi, tortiladi va baholanadi. Natija ijobiy bo'lsa, bolalar onaning oshqozoniga yotqiziladi.

Bolalar tug'ilgandan keyin bir muncha vaqt o'tgach, ayol boshqa muhim vazifaga duch keladi: platsenta tug'ilishi. U ham turtib chiqadi. Onaning tos a'zolarining holati tug'ilgandan keyin qanchalik buzilmaganligiga bog'liq.

Egizaklarning tabiiy tug'ilishi juda ijobiy davom etadi. Ko'p narsa akusher-ginekologning qanchalik malakali ekanligiga bog'liq.