Утрожестан свечи или. Когда применение Утрожестана запрещено? Применение при беременности и кормлении грудью

При недостаточной выработке женским организмом прогестерона зачать ребенка не получится в течение длительного времени. Обратившись за врачебной помощью, специалист составит схему терапии, в которую обязательно включит гестагены. Это искусственные заменители прогестерона. Одним из таких препаратов остаётся Утрожестан. Благодаря ему восполняется нехватка и наступает долгожданная беременность. Как правильно принимать Утрожестан при планировании беременности для максимальной эффективности.

При планировании беременности применение Утрожестана дает только положительные результаты. Но только при условии, что причина бесплодия – нехватка прогестерона. Активный компонента лекарства – прогестерон. Он является гормоном желтого тела. Для него свойственны такие особенности:

1. Приводит к активному формированию секреторного эндометрия в организме женщины.
2. Во время зачатия приводит к быстрому и качественному переходу слизистой матки из фазы деления клеток в секреторную.
3. После зачатия слизистая матки переходит в состояние, которое требуется для полноценного развития яйцеклетки, будучи оплодотворенной.
4. Понижает сокращаемость и возбуждаемость мускулатуры матки и труб.
5. Стимулирует нужное для лактации развитие молочных желез.
6. Не обладает андрогенной активностью.

С учетом такой огромной пользы Утрожестана для женского организма его назначают в конкретных случаях, когда долгожданная беременность не наступает. Но перед приемом препарат женщина должна пройти обследование. По его результатам станет ясно, является ли причиной бесплодия нехватка прогестерона.

Показания

Утрожестан при планировании беременности могут назначить согласно следующим показаниям.

Для внутреннего приема:

• синдром предменструального напряжения;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• нехватка прогестерона;
• гормонотерапия менопаузы.

Для интравагинального применения:

• гормонотерапия с отсутствующими яичниками по причине полного отсутствия прогестерона;
• профилактика выкидыша, возникающего по причине нехватки прогестерона;
• эндокринное бесплодие;
• угроза прерывания беременности;
• Преждевременный климакс;
• профилактика миомы матки;
• менопауза и постменопауза;
• эндометриоз.

Все приведённые патологии — серьёзные причины бесплодия. Только после их устранения, используя Утрожестан, можно будет зачать долгожданного ребенка.

Как принимать утрожестан при планировании беременности

Назначить схему приема препарат можем только врач. Здесь он руководствуется исключительно клинической картиной. Использование препарат имеет свои особенности:

1. При синдроме предменструального напряжения, недостаточной лютеиновой фазы, фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе прием препарат ведется внутрь. Суточная доза составит 200-300 мл, подлить на 2 приема. Прием вести во 2-ю фазу менструального цикла. Длительность терапии составит 10 дней.
2. Во время заместительной гормонотерапии прием Утрожестана ведется по 2 капсулы в день. Продолжительность терапии составит 10-12 суток. Если наступила менопауза, то по 1 капсуле в день на протяжении 25 дней. Прием вести желательно перед отходом ко сну, обильно запивать водой. Запрещено пить капсулы сразу после еды или непосредственно перед трапезой.
3. При нехватке прогестерона используют свечи по 1 суппозитории раз в день. Проводить лечение на 13-14 сутки менструального цикла. После съема меняется – по 1 свече 2 раза в сутки (15-25 дни цикла). Начиная с 26 дня, дозировка увеличивается на 1 суппозитории в день. И так каждую неделю, пока не будет получен максимальный результат. Предельный порог составляет 6 свечей в день, поделенных на 3 приема. Длительность терапии может составить 2 месяца.
4. В целях поддержания лютеиновой фазы во время проведения ЭКО препарат применяют в виде свеч. Вводить их интравагинально по 4-6 штук в день. Приступать к лечению со дня инъекции гонадотропина. Окончание терапии на 20-й неделе беременности.
5. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при спонтанном менструальном цикле, бесплодии Утрожестан вводят интравагинально по 2-3 свечки в день. Проводить лечебные мероприятия во 2-ю фазу менструального цикла. Длительность терапии составит 10 дней. Если менструация задерживается или диагностируется беременность, то назначенная схема терапии будет продлена на срок, определённый специалистом.
6. Если существует угроза прерывания беременности, то для профилактики выкидыша из-за нехватки прогестерона использовать Утрожестан интравагинально по 2-3 свечи 2-3 раза в день. Продолжительность терапии длится до 20-й недели беременности.

При планировании беременности схему приема Утрожестана назначает исключительно врач. Если использовать его самостоятельно, то это чревато тяжелыми последствия для женщины и для успешного зачатия ребенка. Перед приемом Утрожестана важно прости обследование, чтобы определить имеющиеся противопоказания.

Побочное действие

Бывают ситуации, когда принимать Утрожестан при планировании беременности не стоит. Это решение принимает только врач, если побочная симптоматика имеет ярко-выраженный характер. Сюда можно отнести:

1. Относительно ЦНС. Присутствует сонливость, головокружение. Подобная симптоматика дает о себе знать примерно через 1-3 часа после приема капсул.
2. Относительно половой системы. Происходит сокращение менструального цикла, а самым опасным побочным эффектом остается межменструальное кровотечение.

Подобные побочные эффекты возникают исключительно при использовании Утрожестана в виде капсул. Если для лечения применять свечи, то они оказывают более мягкое влияние на организм и активно всасываются в кровь, не нарушая функционирование внутренних органов. Но имеются более категорические противопоказания для применения лекарства в любом виде.

Противопоказания

Не назначают Утрожестан в следующих случаях:

• нарушения и патологии в работе печени, которые носят ярко выраженный характер (это относится к приему капсул внутрь);
• гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость состава;
• третий триместр беременности;
• период грудного кормления.

В первом и втором триместре беременности Утрожестан показан к применению. Патологически опасное взаимодействие с другими лекарственными средствами замечено не было. О имеются определённые рекомендации, благодаря которым удается повысить пользу препарата во время планирования зачатия ребенка.

Особые указания

Для получения максимальной пользы от применения Утрожестана при планировании беременности необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Действие препарат направлено на снижение концентрации внимания. Принимать его не стоит перед тем, как сесть за авто или выполнять ответственную работу.
2. Капсулы для внутреннего приема одновременно являются свечами для интравагинального применения.
3. Не рекомендуется выбирать схему дозировок без ведома врача.

Утрожестан или Дюфастон?

Сегодня очень актуальным остается вопрос относительно того, что эффективнее – Утрожестан или Дюфастон? Однозначно ответить на этот вопрос не получится. Представленные медикаменты относятся к препаратам прогестерона и оказывают одинаковый эффект. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки, но эффективность их принципиально не отличается.

К основным преимуществам Дюфастона стоит отнести отсутствие такой побочной симптоматики, как сонливость и вялость. Но Утрожестан имеет более явное достоинство – это возможность применения не только капсул, но и свеч.

Утрожестан, назначенный врачом в необходимой дозировке согласно показаниям и состоянию пациентки, дает быстрый положительный эффект без побочных эффектов.

Цена

Приобрести препарат можно по рецепту врача. Стоимость в аптеке составляет 450 рублей.

Аналоги

Аналоги – это лекарственные препараты, которые обладают аналогичным активным компонентом – прогестероном.

Прожестожель

— бельгийский препарат, который выпускают в виде вагинального геля. Приобрести его можно по цене 700-800 рублей. В роли главного компонента выступает прогестерон. В тканях молочной железы этот гормон снижает проницаемость стенок капилляров и пролиферацию эпителия протоков, а еще снизить интенсивность периодической отечности соединительнотканной стромы.

После нанесения геля на кожу спирт, который содержится в составе, начинает мгновенно испарятся, а 10% используемой дозы прогестерона всасывается в кожные покровы. Метаболизм женского гормона осуществляется в молочной желез и коже. Системное влияние незначительное или полностью отсутствует.

Чтобы определить ежедневную дозировку препарата, стоит задействовать пластмассовый шпатель-дозатор. Он входит в комплект с гелем. Нужно надавить на тубу над линейкой шпателя. Одна доза должна быть равна столбику геля. А его длина совпадает с углублением, которое присутствует на линейке.

Прогестерон

Это российский препарат, который производят в виде крема и инъекционного раствора. Стоимость лекарства составляет 70-2500 рублей. Все зависит от производителя. В роли главного компонента выступает прогестерон. Его действие направлено на блокировку рецепторов эстрогенов, из-за чего улучшается всасывание жидкости из тканей и снижается сдавление млечных протоков.

При локальном применении медикамента и создании высокой концентрации прогестерона в области применения, отсутствует системное влияние, благодаря чему удается избежать развитие отрицательной нежелательной побочной симптоматики.

Наносить 1 аппликацию геля на кожные покровы молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания. Подобные действия проводить 1-2 раза в сутки. Лучше всего это делать во 2-ю фазу менструального цикла длительность лечения – до 3-х циклов.

Применять лекарство во время вынашивания плода и лактации не рекомендуется, так как исследований по этому поводу не проводилось. Так что определить возможные риски использования препарата может только врач. Если применение неизбежно, то пациентка должна все время находиться под контролем врача, чтобы предотвратить пагубное влияние на плод. Если женщина ощущает малейшие изменения в состоянии, то это повод для обращения к врачу. Он отменит препарат и назначит аналогичный.

Крайнон

Швейцарский препарат, который выпускают в виде геля. Купить его можно по цене 2600-3200 рублей. За счет главного компонента –прогестерона, происходит переход слизистой оболочки матки из фаз пролиферации в секреторную. Снижает возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки.

В составе вагинального геля женский гормон включен в полимерную систему доставки. Она связывается со слизистой влагалища и способствует постоянному высвобождению прогестерона.

Применять гель в первый день переброса эмбриона. Дозировка составит 1,125 г. Вводить интравагинально каждый день. Если наступила беременность, то лечение продолжать до 12 недель.

Дюфастон

Этот препарат имеет аналогичное лечебное влияние. Схема дозировки определяется индивидуально. Чтобы получить максимальное лечебное влияние, стоит принимать во внимание клинические признаки болезни и фазы природного менструального цикла. Сточная норма делится на несколько приемов. Лучше всего использовать препарат через равные промежутки времени.

Если был диагностирован эндометриоз, то прием вести по 10 мг 2-3 раза в стуки. Курс терапии длится с 5-й по 25-й день менструации.

При бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают лекарство по 20 мг в сутки. Длительность терапии составит 3-6 месяцев. Когда наступает беременность, то терапию продолжать в дозировке, которую назначает врач. При привычной потери беременности и угрожающем выкидыше применять препарат при нехватке эндогенного прогестерона.

При угрожающем аборте применять препарат по 40 мг. это стартовая дозы, затем ее увеличить до 10 мл с перерывом 8 часов. Длительность терапии 7 дней. После дозировки может быть снижена. Если снова возникли признаки угрожающего аборта, то врач может снова увеличить дозировку. Прием вести до 12-20 недели беременности.

Праджисан

Это еще один эффективный препарат, который сможет составить достойную конкуренцию Утражестану. При его использовании достигается следующий эффект:

• понижается возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки;
• активизируется переработка глюкозы;
• мукозный слой развивается нормально;
• повышается производство альдостерона;
• в печени сосредотачивается гликоген.

Если врач назначает вагинально капсулы, то дозировка определяется с учетом возникшей проблемы:

1. Если имеется абсолютный дефицит прогестерона у женщин с отсутствующими яичниками, то прием препарата осуществляется в течение 2 месяцев. Схема дозировки определяется в индивидуальном порядке.
2. При подготовке к ЭКО для поддержки лютеиновой фазы прием ведётся по 200-600 мг в сутки. Длительность лечение составляет до 1-2 триместра беременности. Если существует угроза прерывания беременности, связанной с нехваткой прогестерона, то дозировка составляет 200-400 мг.
3. Для поддержки менструального цикла в результате спонтанного или индуцированного менструального цикла, а еще пи бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают по 200-300 мг в сутки продолжительность лечения составляет 10 дней.

Если использовать Праджистан в виде геля, то назначается он по 1 аппликатору в сутки. Дозировка составляет 90 мг прогестерона. Терапевтический курс определяется следующими показаниями:

1. При лютеиновой недостаточности, которая привела к бесплодию, длительность терапии составляет 10 дней.
2. При задействовании вспомогательных репродуктивных методик для поддержания фазы желтого тела – в течение 12 недели после того, как была обнаружена беременность.

Ипрожин

Этот препарат назначают вместо Утрожестана, когда у женщины существуют определённые противопоказания. Врач разрабатывает определённую дозировку с учетом клинических особенностей. Внутрь принимается перед сном. Не стоит этого делать сразу после еды или перед.

Если имеется предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, пременопауза, то препарат назначают по 200-300 мг в сутки. Длительность терапии 10 дней. Применять с 17 по 26 день цикла.

Выпускают препарат в виде свечей. Дозировка назначается м учетом следующих особенностей:

1. При донорстве яйцеклеток по 100 мг в сутки. Применять на 13 и 14 день цикла, а далее дозировка составит 100 мл 2 раза в сутки. Начиная с 26 дня цикла или в случае диагностирования беременности, дозировка возрастает на 100 мг в сутки. Максимальная доза составит 600 мг, разделенных на 3 приема. Длительность терапии 2 месяца.
2. Для поддерживания лютеиновой фазы при проведении ЭКО назначают по 400-600 мг в сутки. Начинать нужно с первого дня инъекции ХГ и продлить до 12 недель беременности.
3. Для поддержки менструального цикла в индуцированном и спонтанном менструальном цикле, при бесплодии, возникшем на фоне нарушения функции желтого тела. Дозировка составит 200-300 мг в сутки. Приступать с 17 дня цикла. Длительность терапии 10 дней. Если наблюдается задержка менструации или наступила беременность, то лечение обязательно продлить. При угрозе возникновения выкидыша или профилактике аборта принимать по 100-200 мг 2 раза в сутки. Лечение длится до 12 недель беременности.

Часть женщин при планировании беременности сталкиваются с проблемой вынашивания ребенка, что может угрожать выкидышем, да и нередко в настоящее время многим сообщается об их бесплодии, то есть невозможности забеременеть. Именно в таких случаях специалисты назначают Утрожестан, перед применением которого нужно внимательно выслушать и изучить отзывы и рекомендации врачей. В основе препарата лежит такое активное вещество, как прогестерон. По-другому его называют «гормон беременности», который начинает вырабатываться непосредственно после того, как организм забеременел.

Для чего назначают Утрожестан при беременности

Лекарство назначают для стимуляции и изменения гормонального фона женщины, планирующей беременность или уже в положении. Утрожестан выступает аналогом прогестерона, только имеет синтетическое происхождение.

Этот препарат выполняет две жизненно важные функции :

• Помогает женщине во время зачатия;
• Способствует беспроблемному процессу вынашивания.

Выработка прогестерона особенно высока, когда у женщины идут месячные, а при отсутствии беременности его уровень из-за ненадобности начинает уменьшаться. Под влиянием этого гормона у беременной женщины прекращается менструация, и начинает расти матка.

Таким образом, Утрожестан назначают в следующих случаях :

• Предупреждение риска выкидыша;
• Восстановление и стабилизация гормонального фона;
• Недостаток прогестерона при возникновении угрозы прерывания;
• Во время планирования беременности;
• В случае возникновения кровянистых или коричневатых выделений.

О нехватке прогестерона сигнализирует вздутие живота, длительные и болезненные менструальные циклы, возникновение кровотечений между менструациями, а во время полового акта вырабатывается меньшее количество естественной смазки и т.д. В первом триместре Утрожестан обеспечивает переход и преобразование внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) в состояние, которое требуется для нормального развития плода. Кроме того, этот препарат снижает тонус матки и количество сокращений маточной мускулатуры и труб.

Свечи Утрожестан

Выпускается лекарственный препарат в форме капсул, принимать которые можно как таблетки, и как свечи. На ранних сроках специалистами рекомендуется применять Утрожестан вагинально, то есть в качестве свечей. За счет чего намного эффективнее и быстрее происходит предотвращение риска прерывания беременности и снижается интенсивность маточных сокращений.

Выпускают капсулы в двух формах :

• 100 мг;
• 200 мг.

В зависимости от количества, содержащегося в них прогестерона. Капсулы имеют желтоватую желатиновую оболочку, внутри которой расположена однородная белая маслянистая суспензия.

Помимо основного компонента – прогестерона – в Утрожестане содержится ряд вспомогательных составляющих :

• Лецитин соевого происхождения;
• Титановый диоксид;
• Арахисовое масло;
• Желатин;
• Глицерол.

Интравагинальный прием Утрожестана назначается при следующих ситуациях. Когда требуется гормонотерапия, если менопауза началась раньше срока, для профилактики привычного или угрожающего аборта, который может быть вызван нехваткой прогестерона. Восстановление недостатка прогестерона в случае отсутствия или нарушения работы яичников.

При возникновении угрозы выкидыша из-за прогестиновой недостаточности этот препарат также эффективен.

Его назначают во время подготовки к оплодотворению экстракорпоральным способом для поддержания лютеиновой стадии и как профилактику маточной миомы, мастопатии или эндометриоза, а также при бесплодии, связанном с нехваткой лютеина. Кроме того, вагинальное введение препарата становится необходимым в случае, когда пероральный прием капсул ограничен или невозможен. А также если при приеме лекарства в качестве таблеток у беременной начинается мигрень, кружится голова и появляется сонливость.

Таблетки Утрожестан

Круглые капсулы объемом 100 мг представлены в виде упаковки с блистерами по 14-15 штук, а блистеры с овальными капсулами по 200 г включают в себя 7 штук. Стоят 100 мг капсулы по 28-30 штук в пачке около 370-450 рублей, а капсулы в 200 мг по 14 штук примерно 370-420 рублей.

Употребление Утрожестана перорально в качестве таблеток назначают по следующим причинам :

1. Сбои цикла менструации, ановуляция или нарушение процесса овуляции.
2. Менопауза, при включении препарата в комплексную гормональную терапию.
3. Бесплодие в результате лютеиновой недостаточности.
4. Появление симптомов мастопатии фиброзно-кистозного происхождения.
5. Во время предменструального синдрома.

Во время планирования беременности женщинам могут ставить пугающий диагноз – бесплодие, возникшее в результате недостатка прогестерона в организме. Так как при наличии необходимого количества этого гормона организм способен приготовиться к скорому материнству.

На заметку: для чего принимают Утрожестан

Воздействие Утрожестана на женский организм в целом не является негативным, потому что он не выступает в качестве замены естественных гормонов, а лишь восполняет запасы недостающих гормонов, которые обеспечивают нормальный процесс беременности. По окончанию лечебного курса практически каждая женщина узнала о том, что беременна.

При приеме препарата в женском организме происходят разные изменения :

• Из организма ускоренно выводится глюкоза;
• Увеличивается объем вырабатываемых гонадотропинов в гипофизе;
• Отмечается стимуляция процессов лактации;
• Происходит накопление гликогена в печени;
• Наблюдается снижение азотемии, за счет увеличения количества азота, выводимого из организма вместе с мочой.

Вагинальное применение капсул имеет эффекты только тогда, когда утрожестан локально влияет на саму матку, её трубы или на яичники. В то время как потребность к пероральному применению препарата возникает в случае оказания комплексного воздействия на системы органов и отдельные органы.

Противопоказания и побочные действия и Утрожестана

Схема лечения и дозировка препарата беременным женщинам назначается лечащим врачом, именно он определяет как правильно, долго по времени и сколько вообще нужно пить лекарство конкретной пациентке. Нужно понимать, что при неправильном приеме от Утрожестана будет появляться не польза, а лишь вред.

Кроме того, в процессе лечения может появиться побочка :

• Аллергия в виде кожной сыпи и зуда;
• Уменьшение продолжительности менструации;
• При пероральном приеме может возникать сонливость, головокружения или часто болит;
• Появление желтухи по причине холестаза;
• Возникновение кровотечения между менструальными циклами.

Такие последствия могут говорить о том, что возникла передозировка, поэтому появляется необходимость бросить или отменять прием препарата, предварительно обсудив это с врачом. Но негативная реакция на препарат возникает в единичных случаях.

Помимо этого, прием Утрожестана имеет ряд противопоказаний :

• Порфирия;
• Тромбоэмболия;
• Бронхиальная астма;
• Варикоз;
• Печеночная или почечная недостаточность;
• Аллергия на отдельные составляющие препарата;
• Риск образования тромбозов;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Неизвестные влагалищные кровотечения;
• Флебит острого характера;
• Сахарный диабет;
• Неполный выкидыш и т.д.

Данные противопоказания предполагают полный запрет на прием Утрожестана при планировании беременности, во время вынашивания, а также в период кормления грудью. Однако само по себе лекарство не может вызвать нарушение развития ребенка или процесса вынашивания.

Недостаток прогестерона опасен для здоровья женщины. При нехватке этого гормона нарушается терморегуляция, появляются высыпания на коже, менструации становятся болезненными. При бесплодии, выкидышах и дисменореи врачи назначают Утрожестан – в инструкции по применению препарата можно найти примерные дозировки и список противопоказаний к его приему.

При дефиците прогестерона врачи назначают таблетки, содержащие синтетический и натуральный аналог этого гормона. Утрожестан относится к последней группе лекарств. Он справится с недостаточностью прогестерона в кратчайшие сроки. Капсулы Утрожестана подходят для интравагинального и перорального применения. Лекарство можно принимать и при беременности.

Состав и форма выпуска

Препарат производят в виде круглых капсул. При вскрытии таблетки выделяется масляная белая субстанция, представляющая собой микронизированный прогестерон. Этот гормон является главным действующим веществом лекарственного средства. При взаимодействии с кожей желатиновая оболочка таблетки начинает растворяться. Полный состав одной капсулы рассмотрен в таблице ниже.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом гормонального средства является растительный прогестерон. Он имеет такую же структуру, как и гормон желтого тела яичника. Гормон способствует переходу слизистой оболочки матки в секреторную фазу. После оплодотворения яйцеклетки Утрожестан помогает ее дальнейшему правильному развитию. Микронизированный прогестерон быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. Выводится лекарство с мочой спустя 3-4 часа после приема.

Показания к применению

При вызванном недостатком желтого тела яичника бесплодии, фиброзно-кистозной мастопатии, выраженном предменструальном синдроме, при приеме эстрогенов во время заместительной гормональной терапии (ЗГТ) врачи назначают перорально либо интравагинально Утрожестан – инструкция по применению содержит следующие рекомендации к использованию таблеток:

• лечение угрожающего аборта при прогестероновой недостаточности;
• лечение лютеиновой недостаточности для экстракорпорального оплодотворения или для поддержания естественного зачатия;
• профилактика маточной миомы и эндометриоза;
• лечение повторяющихся выкидышей из-за недостаточности прогестерона;
• ЗГТ при угрозе преждевременной менопаузы;
• предупреждение преждевременных родов.

Как принимать Утрожестан

Лекарство назначают после сбора анамнеза пациентки. По инструкции применение Утрожестана следует прекратить, если возникли побочные эффекты. При вагинальном введении гормональное средство оказывает местное воздействие на матку и яичники. Пероральный прием лекарства помогает справиться с общим недостатком прогестерона. Стандартная суточная доза, указанная в инструкции по применению, составляет 200-300 мг/сутки. При расчете дозировки учитывается и пероральный прием таблеток, и вагинальное введение капсул.

Утрожестан вагинально

Капсулы вводят глубоко во влагалище. Стандартная доза гормонального средства составляет 200 мг. При соприкосновении с оболочкой влагалища таблетка начинает растворяться, поэтому процедуру рекомендуют проводить перед сном. Специально для вагинального применения свечи Утрожестан не производят. В инструкции по применению описана следующая схема использования капсул при дисфункции яичников:

1. На 13-14 день цикла по 100 мг/сутки.
2. С 15 по 25 день цикла по 100 мг 2 раза/сутки.
3. При наступлении беременности - с 26 дня 100 мг 3 раза/сутки с последующим увеличением дозировки.

При бесплодии, вызванном проблемами с функционированием желтого тела, по инструкции следует вводить 200-300 мг/сутки на протяжении 10 дней. Начинают курс с 17 дня цикла. При диагностике беременности вагинальное введение гормона следует продолжить. При угрозе аборта назначают 200-400 мг/сутки в 2 приема. По инструкции терапию продолжают до II триместра беременности.

Прием внутрь

При пероральном применении капсулы запивают большим количеством воды. По инструкции при недостаточности лютеиновой фазы лекарство начинают принимать с 17 дня цикла и до 26 дня. Суточная доза средства должна быть не меньше 200 мг и не больше 400 мг. Для нормализации выработки прогестерона по инструкции следует принимать 200 мг лекарства в сутки. Предварительно следует проконсультироваться с врачом и сдать биохимический анализ крови. В инструкции по применению рассмотрены следующие схемы приема капсул:

• При дисменорее и фиброзно-кистозной мастопатии назначают по 400 мг/сутки на 14 дней.
• При менопаузальной гормональной терапии (МГТ) на фоне применения эстрогенов назначают 200 мг/сутки на 10 дней.
• При непрерывной МГТ препарат принимают с первого дня использования эстрогенов в дозе 100 мг/сутки.

Особые указания

Гормональное средство не подходит для использования в качестве контрацепции. Лекарство не принимают вместе с пищей, т.к. она повышает его биологическую доступность. Врач должен тщательно контролировать состояние пациенток с депрессией, т.к. прогестерон может ухудшить течение психических расстройств. У некоторых женщин прием препарата вызывает снижение толерантности к глюкозе. Дальнейшее применение лекарственного средства недопустимо, если:

• возникают нарушения зрения и мигрень;
• появились тромботические осложнения;
• у пациентки был выявлен рак молочной железы или предрасположенность к нему.

Редко у пациенток встречались случаи анафилактического шока, вызванные реакцией на соевый лецитин. Во избежание таких инцидентов предварительно перед приемом препарата следует заниматься на консультацию к аллергологу и сдать аллергические пробы. При раннем начале курса лечения (до 15 дня) возможно изменение продолжительности цикла и появление кровотечений.

Утрожестан при беременности

При пониженной концентрации прогестерона в крови и высоком риске выкидыша врачи назначают это лекарственное средство. Таблетки Утрожестан при беременности используют интравагинально и перорально. Дозировку гормонального препарата должен рассчитывать лечащий врач. По инструкции рекомендуемая доза лекарственного средства для беременных составляет 800 мг/сутки. В 3 триместре беременности таблетки назначают редко, т.к. они провоцируют нарушения работы печени.

Лекарственное взаимодействие

Препарат снижает лактогенный эффект окситоцина. Прогестерон усиливает действие антикоагулянтов, иммунодепрессантов, гипотонических лекарств, диуретиков. Не рекомендуется принимать гормональное средство вместе с комбинированными оральными контрацептивами, т.к. Утрожестан снижает их противозачаточное действие. При приеме гормонального средства с препаратами для лечения диабета возможно повышение уровня сахара в крови.

Побочные действия Утрожестана

Крайне редко при приеме таблеток возникает аллергическая реакция. Со стороны репродуктивной системы возможно появление кровотечений между менструациями. У некоторых пациенток после приема капсул перорально возникает головокружение, длящееся до 3 часов. При возникновении побочных эффектов, не рассмотренных в инструкции по применению, необходимо сообщить врачу.

Передозировка

Иногда врачи назначают чрезмерно высокую дозу лекарства для пациентов. Такая ошибка может быть вызвана нестабильным продуцированием прогестерона эндогенной системой женщины или низкой концентрацией эстрадиола. К основным симптомам передозировки относят сонливость, уменьшение менструального цикла, состояние эйфории, головокружения. Лечение является симптоматическим:

1. При появлении головокружений или сонливости уменьшают дозировку препарата и переносят его прием на конец дня перед сном. Рекомендации соблюдают на протяжении 10 дней менструального цикла.
2. При появлении мажущих выделений или изменения длительности месячных лечение начинают с 18 или 19 дня цикла.
3. При появлении побочных эффектов в период приема ЗГТ и перименопаузы необходимо сдать кровь на гормоны, чтобы определить концентрацию эстрадиола.

Противопоказания

По инструкции применение Утрожестана недопустимо, если у пациентки есть склонность к тромбозам. Нельзя использовать лекарство сразу после аборта. При маточных кровотечениях неясной этиологии применение препарата следует прекратить во избежание дальнейших осложнений. С осторожностью принимают препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, сахарном диабете. Абсолютные противопоказания к применению Утрожестана:

• злокачественные новообразования половых органов или молочных желез;
• выраженные проблемы в работе печени;
• повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
• порфириновая болезнь;
• острый флебит;
• период грудного вскармливания.

Условия продажи и хранения

По инструкции Утрожестан нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Таблетки должны находиться в сухом, темном,недоступном для детей месте. Купить средство можно по рецепту врача. Температура воздуха не должна превышать
25 °C. Лекарство выпускают в таблетках по 100 мг и 200 мг. После вскрытия блистера препарат нужно сразу использовать. Максимальное количество таблеток в одной упаковке - 30 штук.

Аналог Утрожестана

В качестве замены препарата можно использовать Дюфастон. Это лекарственное средство содержит искусственный прогестерон. Его можно принимать во время беременности. Полным аналогом Утрожестана считается Ипрожин. Основное действующее вещество этого лекарство – растительный прогестерон. Его принимают перорально и интравагинально. К аналогам Утрожестана относят:

• Прогестерон;
• Праджисан;
• Крайнон;
• Прожестожель 1%.

Цена Утрожестана

Производством препарата занимаются фармацевтические предприятия Франции, Таиланда, Испании по заказу группы бельгийской компаний BESINS HEALTHCARE. В России производством вторичной упаковки занимается ДОБРОЛЕК. Цена препарата зависит от концентрации действующего вещества и количества капсул в упаковке. Средняя стоимость лекарства в Москве указана в таблице ниже.

Видео

Не всякая беременность проходит гладко, и, порой, возникают состояния, требующие назначения лекарственных препаратов, чтобы просто улучшить самочувствие, или же предотвратить реальную угрозу здоровью женщины и ее будущего ребенка. Тогда, как на женщине, так и на враче, лежит двойная ответственность. Ведь беременная и плод — две половинки одного целого, два организма в одном теле, неразрывно связанные друг с другом узами плаценты. Почти все, что поступает в один организм, неминуемо затрагивает и второй. Особенно это касается лекарств, ведь они влияют непосредственно на процессы метаболизма. А как влияет на метаболизм беременной женщины Утрожестан, и влияет ли он на плод?

Прием Утрожестана при беременности должен выполняться только по назначению врача. Это гормональное средство, которое при неправильном употреблении, а также приеме не по назначению, способно вызвать гормональный сбой, последствия которого для беременной женщины могут быть плачевными. В капсуле Утрожестана находится прогестерон. Это гормон-помощник беременных. Он, во-первых, помогает забеременеть, а во–вторых, когда это случилось, помогает выносить плод. Прогестерон у не беременных женщин вырабатывается всегда, особенно повышено его количество в крови в середине менструального цикла (14-15 день месячных), и начинает расти к концу его. Если женщина забеременела, то он становится гормоном – помощником, а если нет – уровень начинает снижаться за ненадобностью. Прогестерон стимулирует рост матки, под его влиянием прекращаются менструации, повышается накопление подкожного жира, подавляется иммунитет (для того чтобы не отторгнуть зародыш).

Утрожестан при планировании беременности, как принимать

А что, если женщина не может забеременеть? Причин этому может быть несколько, и одна из них – недостаток прогестерона. Кстати, указывают на недостаток прогестерона такие признаки, как: долгие и болезненные менструации, вздутие живота, недостаточное количество естественной смазки из влагалища во время полового акта, межменструальные кровотечения, головные боли, резкие перепады настроения. Но самое страшное – выкидыш. Часто именно недостаток данного гормона становится причиной трагедии. Прием Утрожестана таким образом облегчит женщине возможность зачать ребенка и благополучно выносить его. В этом случае врач назначает его в виде таблеток (капсул) или вагинальных свечей. Беременность после приема Утрожестана наступает быстрее.

Утрожестан, его применение при беременности, побочные эффекты

Средняя суточная доза Утрожестана 200 мг при беременности, а когда возникает угроза выкидыша, преждевременных родов, она может быть и больше. У женщин, которым врач назначал прием Утрожестана при беременности, отзывы различные.

Отрицательные — связаны с побочными явлениями препарата. Каждый организм индивидуален, и что хорошо одному, необязательно будет хорошо другому.

Среди побочных явлений можно встретить:

• боль в груди,
• кровянистые выделения из половых органов,
• головные боли,
• сонливость,
• вздутие живота.

В целом, применение данного гормона в виде вагинальных суппозиториев снижает риск развития нежелательных эффектов. Но, если они все же появились, то необходимо обратиться к врачу. Тогда он либо снизит дозировку, либо назначит другой препарат. Свечи Утрожестан при беременности, согласно инструкции, с осторожностью нужно применять во 2 и 3 триместрах. То же касается и приема капсул. А после родов и вовсе нужно прекратить их использовать, так как прогестерон проникает в грудное молоко.

Отмена Утрожестана при беременности

Отменяют этот препарат постепенно, ни в коем случае не резко. Дозу его медленно снижают со временем. Если не соблюдать это правило, то появится угроза выкидыша, кровотечения.

Утрожестан или Дюфастон при беременности?

Вместо Утрожестана врач во время беременности для ее сохранения и поддержания может назначить Дюфастон. Как написано выше, Утражестан является гормоном прогестероном, Дюфастон так же является этим гормоном, но синтезирован он искусственным путем. То есть принцип действия обоих препаратов одинаков. Что касается побочных эффектов, то побочные эффекты со стороны Утрожестана написаны выше (см. «Утражестан, его применение при беременности, побочные эффекты»), а эффекты со стороны Дюфастона следующие: редко анемии, аллергии, проблемы со стороны печени, повышенная чувствительность молочных желез, кровянистые выделения, сыпь, зуд, отеки. Судя по инструкции, побочные эффекты реже встречаются у Дюфастона. Также у него меньше противопоказаний. Основное противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам самого препарата. В списке противопоказаний Утрожестана можно встретить, помимо повышенной чувствительности, еще и тромбозы, неполные аборты, кровотечения из влагалища неясной причины, тяжелые поражения печени и др. Чтобы снизить риски возникновения побочных эффектов, независимо от того, что Вы принимаете, будь то Дюфастон или Утрожестан, инструкции по применению при беременности для самостоятельного приема недостаточно. Прежде всего нужно следовать именно рекомендациям врача, прописанной им схеме приема.

Но все же, каждый организм индивидуален, и нужно принимать то, что пропишет с учетом всех Ваших особенностей врач. Также не нужно бояться страшного для многих слова «гормональные» препараты. Они при правильном приеме и следовании инструкциям врача помогут протекать беременности более легко, избавят от многих неприятностей, и жизнь Вашего малыша, и Ваша собственная будет в безопасности.