pilus, i m – волос Примерное произношение: пИлус.Z: От пилы проПИЛУС, словно тонкий

Грибок кожи головы (tinea capitis) является довольно распространенным заболеванием. Его причиной являются дерматофиты — плесневые грибы рода Microsporum и Trichophyton, вызывающие микроспорию, трихофитию и фавус. В наших широтах среди всех видов микозов головы наиболее часто встречается микроспория. До 90 — 97% больных заражаются зооантропофильными грибами Microsporum canis от больных котят, кошек и собак. По частоте поражения трихофития уступает микроспории. Наиболее часто заболевание встречается в южных регионах, а также в республике Саха (Якутия). головы у человека, вызванный трихофитонами, происходит при контакте с больными крупными домашними животными и грызунами. Фавус на территории РФ встречается крайне редко.

Рис. 1. Грибок на голове: микроспория (фото слева) и трихофития (фото справа).

Рис. 2. Нити мицелия грибов в роговом слое кожи.

Причины грибкового поражения головы

Микроспория является наиболее распространенной инфекцией волосистой части головы. Причины заболевания:

• В 98% случаев причиной микроспории являются зооантропофильные грибы Microsporum canis (собачий микроспорум) и Microsporum folineum (кошачий микроспорум). Болеют и передают инфекцию человеку кошки (чаще) и собаки (реже). Эти возбудители вызывают поверхностную микроспорию.
• В 2% случаев причиной микроспории являются антропофильные грибы Microsporum audouinii (чаще) и более заразные Microsporum ferrugineum (реже). Эти возбудители вызывают инфильтративно-нагноительную микроспорию.
• Microsporum gypseum и Microsporum nanum обитают в почве. Данный вид микроспории встречается очень редко.

Трихофития волосистой части головы встречается реже микроспории. Ее возбудителями являются:

• Антропофильные грибы Trichophyton tonsurans , реже — Trichophyton violaceum . Вызывают поверхностную трихофитию и также являются причиной хронической трихофитии у взрослых.
• Зооантропофильные грибы Trichophyton mentagraphytes (var. gipseum ) и Trichophyton verrucosum (var. faviforme ). Заражение происходит от крупных домашних животных и грызунов. Грибы являются причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Фавус или парша встречается в РФ крайне редко. Его причиной являются антропофильные грибы Trichophyton Schonleinii. Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Рис. 3. Колонии грибов Microsporum canis (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes (фото справа).

Эпидемиология

• Грибами Microsporum canis заражаются от больных кошек и собак (чаще котят). Болеют, в основном, дети. Заражение у них происходит при непосредственном контакте с животными. К периоду полового созревания отмечается самоизлечение, что связано с нормализацией работы клеточно-гуморального иммунитета.
• Заражение грибами Microsporum gypseum и Microsporum nanum происходит у взрослых, обрабатывающих почву.
• Антропофильными видами грибов, вызывающих микроспорию и трихофитию, заражаются от больных людей и инфицированных предметов быта (наволочки, шапки, косынки, ножницы, расчески и др.).
• Источником грибов Trichophyton mentagraphytes являются домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, телята, козы и ослы, а также дикие животные. Источником Trichophyton verrucosum являются мелкие мышевидные грызуны, кролики, суслики и морские свинки. Возможна передача инфекции от больного человека. Заражение от животных происходит при непосредственном контакте, а также через шерсть и чешуйки, которые животные оставляют на почве, сене и кормах. Болеют сельские и городские жители — работники ипподромов, цирков, зоопарков и ветеринарных учреждений. Кроме животных доказана роль в переносе инфекции кузнечиков. Обнаружены трихофитоны в стеблях кукурузы и соломе.
• Фавус распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Рис. 4. Котята, кошки и собаки — основные источники микроспории.

Рис. 5. Крупный рогатый скот и лошади — основные источники зооантропонозной трихофитии.

Признаки поражения грибами волосистой части головы

Различают поверхностную и инфильтративно-нагноительную формы микроспории и трихофитии. У части больных трихофития приобретает хроническое течение.

Поверхностная форма микроспории

Спустя 5 — 7 дней после заражения на коже головы появляются 1 — 2 крупных очага (3 — 5 см. в диаметре) поредения волос и множество мелких (0,1 — 0,3 см. в диаметре). Очаги округлые, имеют четкие границы, покрытые серовато-белого цвета (асбестовидными) чешуйками. Воспаление выражено слабо или отсутствует.

Волосы при микроспории обламываются не у корня, как при трихофитии, а на высоте 4 — 8 мм., отчего кажутся подстриженными (вид скошенного луга), легко выдергиваются, окружены, как муфтой, скоплениями спор грибов. Спустя 10 — 12 дней от начала заболевания можно увидеть изумрудного цвета свечение в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Рис. 6. На фото грибок кожи головы — микроспория.

Рис. 7. На фото грибок кожи головы — микроспория или стригущий лишай.

Поверхностная форма трихофитии

Спустя 6 — 7 дней после заражения на коже головы появляются единичные очень мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные (крупноочаговая форма) очаги. Часть очагов поражения увеличивается в размерах за счет слияния, в результате чего кожа головы оказывается покрытыми множеством шелушащихся плешинок. Крупные очаги имеют неправильную форму и нечеткие очертания. Воспалительный компонент слабо выражен.

Волосы на голове обламываются у корня — на высоте 2 — 3 мм, в результате чего кожа имеет вид черных точек. Пораженные волосы тусклые, теряют эластичность, становятся хрупкими, приобретают серую окраску и утолщаются. У части волос концы изогнуты в виде крючка. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос. Свечение под лампой Вуда отсутствует.

Без лечения болезнь длится годами и зачастую принимает хроническое течение, что наблюдается только у женщин. У мужчин трихофития самоизлечивается. В ряде случаев наблюдается поражение области роста усов и бороды.

Рис. 8. На фото грибок кожи головы — «черноточечная» трихофития.

Рис. 9. На фото трихофития области роста усов.

Особенности поражения волос при трихофитии

Trichophyton ectothrix

Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Они имеют крупные и мелкие споры, которые образуют у основания волос футляры: более широкие — крупноспоровые, более узкие — мелкоспоровые. Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Trichophyton ectothrix являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов и гнойного расплавления фолликулов.

Trichophyton endothrix

Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса. Они имеют округлую форму, по размерам крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос, как мешок с орехами.

Рис. 10. Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).

Инфильтративно-нагноительная форма грибка кожи головы

Причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии (чаще) и микроспории (реже) являются зоофильные грибы дерматофиты. При заболевании на кожных покровах головы вначале образуются инфильтрированные, резко гиперемированные крупные очаги. Далее отмечается развитие гнойного процесса. Поверхность покрывается корками, при снятии которых обнаруживается гной, выделяющийся из фолликулов (картина напоминает пчелиные соты). Данное образование называют «фолликулярным абсцессом» или kerion Celci (медовые соты Цельсия). Керион сопровождается недомоганием, головной болью и лихорадкой. Региональные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Рис. 11. Грибок на голове. Начальная стадия воспаления. Отмечается инфильтрация и покраснение в зоне поражения.

Рис. 12. Инфильтративно-нагноительная фаза заболевания.

Рис. 13. Гнойное воспаление фолликулов в области головы.

Рис. 14. Очаг нагноения на голове — керион, напоминает большой абсцесс.

Рис. 15. На фото инфильтративно-нагноительная форма трихофитии в области роста усов и бороды.

Признаки поражения волосистой части головы при хронической трихофитии

Причиной хронической трихофитии волосистой части головы являются антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Заболевание у мальчиков, приобретенное в детстве, самоизлечивается к периоду полового созревания. Трихофития у девочек в ряде случаев приобретает хроническое течение, что связано с нарушением функции эндокринной системы. В 80% случаев у заболевших отмечается гипофункция яичников. Болезнь имеет скудные проявления, протекает длительно. Взрослые становятся источником инфекции для детей.

Поражаются, в основном, затылочная и височная области головы. Очаги небольшие, бледно-розовой окраски, с диффузным или мелкоочаговым шелушением. Обломанные волосы у корней напоминают черные точки (черно-точечная трихофития). Участки поражения зачастую выявляются с трудом.

Рис. 16. Грибок на голове. Хроническая форма трихофитии.

Фавус — редкая форма микоза головы

Фавус (парша) в РФ встречается крайне редко. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь поражает ослабленных людей (чаще детей), страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями. Способствует его развитию низкий уровень санитарии. Возбудители передаются при контакте с больным человеком или его вещами. Микоз головы протекает тяжело и длительно. Заболевание характеризуется появлением на коже головы зловонных корок (скутул, щитков) с последующим развитием на кожных покровах рубцово- атрофических изменений и алопеции. В период полового созревания у детей заболевание самопроизвольно не излечивается.

При классической картине микоза на коже головы появляются скутулы — грязно-желтой окраски, сухие, блюдцеобразной формы корки, которые представляют собой колонии грибов, плотно окружающих волос. Вначале скутулы единичные, далее множественные, в запущенных случаях они покрывают всю голову, от которой исходит неприятный амбарный (мышиный) запах.

При сквамозной форме заболевания поражение кожи головы напоминает себорейную экзему, при импетигинозной форме на участках поражения появляются пустулы.

Рис. 17. Скутулы при фавусе.

Рис. 18. На фото скутулярная (слева) и импетигинозная (справа) формы фавуса.

Рис. 19. Тяжелая форма фавуса. Скутулы покрывают всю голову.

Диагностика микоза волосистой части головы

Диагностика грибка кожи головы основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, клинической картине заболевания и лабораторной диагностики.

Микроскопия

При данном виде исследования обнаруживаются споры и мицелий грибов, но провести дифференцировку микроскопии от трихофитии невозможно. Идентифицируются микроорганизмы с помощью культурального метода с последующей микроскопией. Материалом для исследования служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения.

Рис. 20. Микроскопическая картина Microsporum canis (микроспорума пушистого). Хорошо виден мицелий (фото слева) и многочисленные экзоспоры (фото справа).

Культуральное исследование

Самым достоверным признаком грибка кожи головы является обнаружение роста возбудителей на питательных средах. Микроскопия полученного материала позволяет идентифицировать вид грибов.

Рис. 21. Вид колоний Microsporum canis (микроспорума пушистого). Выявляется у больных микроспорией в 98% случаев.

Установление тканевой формы трихофитонов

При микроскопии пораженных волос устанавливается тканевая форма трихофитонов:

• Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Споры этих грибов находятся снаружи волоса. Трихофитоны этого вида являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов на коже головы.
• Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса.

Рис. 22. Поражение волоса Trichophyton ectothrix.

Рис. 23. Поражение волоса Trichophyton endothrix.

Диагностика грибка кожи головы с помощью люминесцентной лампы Вуда

Свечение изумрудной окраски в лучах люминесцентной лампы (лампы Вуда) характерно только для микроспории.

Рис. 24. Флюоресценция(свечение) волос в лучах люминисцентной лампы при микроспории.

Лечение грибка кожи головы

При поражении волосистой части головы применяется комплексное лечение, включающее системные антимиотики, местное применение противогрибковых препаратов и антисептиков, удаление волос в зоне поражения.

Волосы в очаге сбриваются. При черноточечной (хронической) трихофитии производится отслойка рогового слоя эпидермиса по Ариевичу.

Из системных антимиотиков применяются Гризеофульвин, препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол, Флуконазол и Интраконазол.

Противогрибковые мази и гели для местного применения представлены антимиотиками разных групп. Широко применяются Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Бифоназол, Оксиконазол и др.

При местном лечении обязательно используются антисептики: 2 — 5% настойка йода, раствор фурациллина, калия перманганата и риванола.

Хорошим отшелушивающим эффектом обладают препараты, содержащие серу, деготь и ихтиол. Кератолитическими свойствами обладает салициловая кислота. Показаны апликации серно-салициловой мази и смазывание очагов поражения 2% настойкой йода.

При явлениях выраженного воспаления применяются комбинированные препараты, содержащие кортистероидные гормоны.

При фавусе применяется гризеофульвин внутрь. Можно применять препараты, содержащие интраконазол или тербинафин. Удаление скутул производится путем применения салициловой мази.

Подробно о лечении микроспории, трихофитии и фавуса читай в статьях « », « » и « ».

При малейшем подозрении на заболевание кожи головы обращайтесь к врачу дерматологу. Только в условиях специализированного лечебного учреждения вам поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение. Неправильная терапия усугубляет течение грибкового заболевания и повышает риск заражения контактных лиц.

Соблюдайте правила личной гигиены.

Не пользуйтесь чужими личными вещами: головными уборами, расческами, полотенцами, заколками, резинками и др.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением!

Рис. 26. Микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией кожи головы. До 90% больных (в основном, детей) заражаются от больных котят (чаще), кошек и собак (реже).

Самое популярное

Все перечисленные ниже заболевания являются лишь частью из многочисленного списка заболеваний волос и кожи головы. Мы рассмотрим и дадим где-то краткое, а где-то более подробное описание наиболее распространённым заболеваниям. Эта информация является ознакомительным материалом, на основе которого нельзя самостоятельно устанавливать диагноз. Только специалист (врач-трихолог) после визуального осмотра и на основании соответствующих анализов может поставить верный диагноз.

Каждый из нас хоть однажды сталкивался с проблемой избавления от этого недуга, так как перхоть является одним из самых распространенных заболеваний волос и кожи головы. Вследствие увеличения или уменьшения выработки сального секрета и изменения химического состава кожного сала появляются мелкие белые частицы, которые называются перхотью .

Перхоть есть абсолютно у всех людей - это всего лишь отмершие клетки кожи головы. Вопрос только в их количестве. В норме эти клетки обновляются за 25–30 дней, полностью обезвоживаясь незаметно для глаза человека, поэтому перхоть в легкой форме – это вполне нормальное физиологическое явление. Однако вследствие ряда причин цикл обновления клеток может сократиться до 7–6 дней, а за это время клетки не успевают полностью созреть и потерять воду. В результате они не высыхают полностью, а остаются липкими и склеиваются вместе, отшелушиваясь в виде заметных белых хлопьев.

Одной из причин увеличения скорости обновления клеток является повышенная численность дрожжевого грибка Pityrosporum Ovale , постоянно живущего на поверхности кожи головы. Когда меняется pH кожи, он усиленно размножается и вызывает воспалительную реакцию.

Основной же причиной образования перхоти является дисфункция сальной железы . Обычно перхоть характеризуется появлением мелких белых или желтых чешуек на фоне невоспаленной кожи волосистой части головы, и чешуйки легко отделяются от поверхности кожи. Если же происходит дисфункция сальной железы и сальная железа начинает в избытке вырабатывать кожное сало, то речь идет о жирной себорее. Кожное сало способно создавать на коже головы жирный липкий слой, от которого могут отделяться маленькие желтоватые кусочки. Волосы лоснятся, слипаются между собой и имеют неопрятный вид, кожа головы начинает воспаляться, появляется нестерпимый зуд. Но может быть и сухая себорея, когда функция сальных желез понижена, и сухая кожа будет отшелушиваться. В этом случае волосы торчат в разные стороны, плохо расчесываются. Дисфункция железы чаще всего развивается во время гормональных нарушений в организме, например, в период полового созревания подростков.

Какие же факторы влияют на появление грибка и изменение функций сальной железы, приводящие к образованию перхоти?

Такими факторами являются – использование неподходящих и некачественных шампуней, частая сушка и укладка волос феном, авитаминоз (нехватка витаминов В1, В2, В6), а также вследствие различных стрессов и болезней, вызванных неправильным обменом веществ, проблемами с желудочно-кишечным трактом, нарушением функции поджелудочной и щитовидной железы, приводящих к чрезмерному обновлению клеток и, соответственно, к появлению большого количества перхоти.

Если перхоть устойчиво держится вопреки всем косметическим усилиям и лишь немного ослабевает - обратитесь к врачу-трихологу или дерматологу. Потому что иногда белые хлопья могут только напоминать перхоть, а на самом деле быть спутницей таких кожных заболеваний, как: себорейный дерматит, асбестовидный лишай, псориаз, которые могут повлечь за собой даже выпадение волос!

При перхоти кожа , как правило, не красная и не воспалена , а чешуйки достаточно тонкие и не образуют плотного панциря на голове. Когда же перхоть становится заметной, сыпется на одежду и сопровождается зудом и покраснением кожи головы – это серьёзный повод задуматься о своём здоровье!

Вылечить перхоть самостоятельно вряд ли удастся, потому что нужно знать причины ее образования. При обращении в специализированную клинику врачи-трихологи проведут тщательную диагностику, установят причину возникновения перхоти и назначат необходимое лечение.

Лечение перхоти

Врачами для лечения перхоти назначаются соответствующие лечебные шампуни и внутренняя терапия. Она состоит из приема витаминов группы В, в первую очередь это В6 и В1, а также витаминов А, D, E. Прием препаратов цинка и серы внутрь улучшает обмен микроэлементов, нормализуется питание волос. Помимо этих препаратов назначаются и сосудосуживающие средства. Они питают волосяной фолликул, таким образом, улучшается рост волос и нормализуется образование кератина. Затем по возможности устраняются те причины, которые могли вызвать перхоть.

Лечение перхоти и причин её возникновения с помощью специалистов в настоящее время занимает совсем немного времени и не составляет особого труда. Если Вы столкнулись с такой проблемой – не пускайте болезнь на самотёк.Обратитесь к специалисту!

Это кожное заболевание, основным признаком которого является расстройство процесса салообразования в коже.

Это заболевание поражает не только кожу головы, оно проявляет себя везде, где есть сальные железы (кожа лица, спины, груди, живота и даже изгибы ног и рук и т.д.).

Возникновение этого заболевания может быть связано с изменениями как выделительной функции сальных желез, так и химического состава кожного сала. Если процесс салообразования в норме, то основные компоненты кожного сала (определённые вещества), выделяясь на поверхность кожи, смешиваются с секретом потовых желез и образуют водно-жировой покров, который и защищает кожу, подавляя рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Нарушение этого процесса приводит к подавлению бактерицидного свойства сального секрета – возникает оптимальная среда обитания для болезнетворных микробов (развивается себорея). В устьях волосяных фолликулов начинают скапливаться роговые массы, происходят дистрофические изменения внутреннего и наружного корневых влагалищ, сосочков и луковицы волос, что приводит к невозможности замены выпавших волос новыми. В связи с этим происходит неполное восстановление волосяного покрова, нарушается процесс физиологической смены волос.

При осмотре головы видна жирная, пористая кожа, сальные волосы, на открытых участках кожи появляются угри (вследствие закупорки устьев сальных желез отслоившимися клетками кожи), а на волосистой части головы – выраженное шелушение (перхоть ). Чешуйки перхоти серовато-желтого цвета, жирные, легко отделяющиеся при соскабливании, часть из которых находится на волосах. Реже при себорее кожа выглядит сухой, при этом она очень чувствительна и раздражима, а перхоть обильна и легко осыпается. Для этого заболевания также характерно хроническое течение с частыми обострениями.

Количественая и качественная характеристика кожного сала зависят от общего состояния организма, особенно от нервной и эндокринной систем, а также от состояния желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важную роль играют здесь пол, возраст, характер питания, сопутствующие заболевания, климат и время года – все это вполне может изменять состав секрета сальных желез, уменьшая защитные свойства кожного сала, что, в свою очередь, создает условия для размножения микробов и развития болезни. Кроме того, существенное значение в возникновении себореи имеет наследственная предрасположенность к развитию данного заболевания. Наибольшее количество кожного сала образуется и выделяется в период полового созревания. Поэтому чаще всего себорея развивается в возрасте от 14 до 25 лет в результате нарушения в организме равновесия между женскими и мужскими гормонами.

Кроме того, себорея может развиться из-за неправильного ухода за кожей головы – при мытье некачественными, особенно щелочными шампунями, частое окрашивание и обесцвечивание волос, химическая завивка и т.д., а также из-за недостатка витаминов в пище, переутомления, влияния атмосферных факторов и прочего.

Выделяют себорею жирную, сухую и смешанную.

Жирная себорея

Жирная себорея подразделяется на густую и жидкую себорею.

Густая форма жирной себореи

В этом случае кожа уплотнена, ее эластичность снижена. Цвет кожи – буровато-серый, значительно расширены устья сальных желез, волосы густые, грубые, жесткие. Нередко выводной проток сальной железы закупоривается отторгающимися клетками кожи, пропитанными кожным салом. Если этот элемент сдавить, то выдавливается густая сальная масса. Так возникает комедон (черный угорь) – роговая пробка.

При этой форме себореи довольно часто встречаются кисты сальных желез (атеромы), при вскрытии которых выделяется похожая на творог масса. В случае воспаления атеромы происходит ее вскрытие, выделяется гной, а затем образуется рубец.

Осложнениями этой формы себореи являются гнойничковые заболевания кожи, вызываемые стафилококками и стрептококками, например, фурункулы.

Жидкая форма жирной себореи

При этой форме себореи кожа напоминает апельсиновую корку: поры расширены, кожа лоснится, из расширенных протоков сальных желез в избытке выделяется кожное сало. Волосы на голове блестят, имеют вид смазанных маслом, пропитываются кожным салом уже на 2 – 3 день после их мытья, склеиваются в пряди. Волосы покрывают плотно облепившие обильные желтоватые чешуйки кожи. Возможно появление зуда кожи, а также развитие облысения (себорейная алопеция).

Осложнения в этом случае – все те же гнойные заболевания кожи, но уже ярко выраженные и более тяжелые, такие как фурункулез – множественные фурункулы, импетиго – поражение волосяных фолликулов с образованием на их месте гнойничков, которые, вскрываясь, превращаются в толстые корки медового цвета; после отпадения которых могут оставаться пигментные пятна.

При попытке избавиться от проявлений этого заболевания, больные более часто моют голову, но эти меры не дают желаемого эффекта – волосы довольно быстро становятся сальными. Помимо этого, частое мытье головы провоцирует еще большую функцию кожного сала, и волосы в результате загрязняются еще быстрее.

Сухая себорея

При этой форме заболевания создается видимость сухой кожи, хотя кожное сало вырабатывается, но оно отличается вязкостью. Оно плохо выделяется из сальных желез, поэтому поверхностные слои эпидермиса выглядят пересушенными. Кожа в этом случае очень чувствительна и легко раздражима.

Перхоть сплошь покрывает кожу головы и волосы, легко осыпается, возникает зуд. Иногда перхоть наслаивается друг на друга, образуя корки серовато-белого или желтовато-серого цвета. Шелушение развивается либо в затылочно-теменной области, либо по всей поверхности волосистой части головы. Волосы сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными кончиками, начинают усиленно выпадать.

При сухой себорее волосистой части головы активизируется микроскопический грибок – Pityrosporum ovale, который имеется у многих людей и не вызывает заболевание, но при определенных условиях – напряженная физическая работа, снижение иммунитета, послеродовый период и пр.- он становится опасным для здоровья и усиливает себорею.

Попытки избавиться от подобных явлений более частым мытьем головы не дают желаемого результата, а чаще всего даже ухудшают состояние. Это понятно, так как главным симптомом сухой себореи является сухость кожи. Поэтому все средства, обезжиривающие кожу и волосы приносят только вред.

Смешанная себорея

Она характеризуется сочетанием признаков жирной и сухой себореи. Определить этот вид себореи может только врач-трихолог.

Себорейный дерматит (экзема)

Себорейному дерматиту чаще всего подвержены те участки тела, в которых наиболее развиты сальные железы – это в первую очередь волосистая часть кожи головы, естественные складки (носогубные, носощечные, подмышечные, шейные, паховые и заушные), спина и грудь. К развитию себорейного дерматита (экземы) предрасполагает себорея, а также связанные с ней нейроэндокринные расстройства. Известно, что себорейный дерматит в значительной мере обостряется при эмоциональном стрессе.

Для себорейного дерматита характерны красноватые пятна и бляшки, образованные из эритематозно-шелушащихся пятен со сливными милиарными папулами желтовато-бурого цвета. Эти высыпания способствуют появлению кольцевидных гирляндообразных очертаний, порой причудливой формы.

Себорейный дерматит можно считать осложнением себореи. В тяжелой форме заболевание может привести к эритродермии, вовлекая в патологический процесс кожу туловища и конечностей. В период полового созревания, а также у взрослых пациентов поражаются: волосистая часть головы, лоб, кожа межлопаточной области, реже конечности, заушные складки.

На волосистой части головы экзема характеризуется сухостью, отрубевидным шелушением, очагами покраснения кожи, серозно-гнойными или серозно-геморрагическими корками, при удалении которых, обнажается сплошная мокнущая поверхность. Поражение заушных складок чаще всего способствует проявлению эритемы, отеков, глубоких болезненных трещин в глубине складок, мокнутия и желтых чешуек (либо чешуе-корок). При себорейном дерматите на теле и конечностях наблюдаются желтовато-розовые шелушащиеся пятна, имеющие четкие границы и иногда мелкоузелковые элементы в центре очага поражения.

Себорея и себорейный дерматит (экзема) часто осложняются присоединением вторичной инфекции (остиофолликулит – маленький гнойничок полушаровидной формы, возникающий в волосяном фолликуле и пронизанный в центре волосом, с периферическим эритематозным ободком), а в период полового созревания, а также у пациентов от 18 до 25 лет сочетаются с угревой болезнью.

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз (или базально-клеточные папилломы) является разновидностью себореи. Это заболевание также называют себорейная кератома, себорейная бородавка или старческая бородавка.

Себорейный кератоз представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает на поверхности эпидермиса и никогда не перерождается в злокачественные опухоли. В подавляющем числе случаем этому заболеванию подвержены мужчины в возрасте старше 30 лет.

Себорейный кератоз представлен множеством плоских узелков, которые покрыты твердыми чешуйками коричневого цвета. Данный вид кератоза обусловлен появлением желтоватых пятен на поверхности кожи, особенно часто поражающих туловище и образующихся преимущественно у людей среднего возраста; с течением времени эти пятна медленно темнеют и приобретают вид бородавок.

Лечение себореи

Лечение себореи кожи головы достаточно сложное, поскольку существует множество причин, которые благоприятствуют появлению этого заболевания, таких как, наследственная предрасположенность, нарушение гормонального статуса организма, влияние негативных факторов внешней среды, опухоль яичек у мужчин, заболевания яичников у женщин, психические и неврологические заболевания, а также проблемы с желудочно-кишечном трактом, в результате неправильного питания и диет. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-трихологом для выяснения степени тяжести заболевания в вашем случае и, конечно же, не заниматься самолечением. Никакие общеизвестные народные и гомеопатические средства не помогут в полной мере вылечить недуг.

Хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется сыпью, состоящей из папул розово-красного цвета, покрытых рыхлыми, легко снимающимися серебристыми чешуйками. На участках поражения образуются бляшки неправильных, весьма причудливых очертаний величиной от булавочной головки до монеты, причем форма бляшек имеет резко ограниченные очертания. Часто поражаются ногти: на ногтевой пластинке наблюдаются точечные ямочки как на наперстке и иногда пластинка приобретает буро-серую окраску.

Псориаз на голове заболевание хроническое и излечить его навсегда невозможно, но можно устранить её видимые последствия. Причины появления псориаза принято делить на 2 категории: наследственные и приобретённые.

Наследственный псориаз передаётся непосредственно генетически, и проявиться может в любом возрасте. Как правило, провоцирует его появление стрептококковые и вирусные инфекции, а также длительное напряжение и стрессовые ситуации. Если причина не в генетике, то псориаз является приобретённым . Клинические наблюдения показывают, что в случае появления псориаза наблюдаются также изменения в эндокринной и нервной системах. Функционирование печени и желудочно-кишечного тракта затрудняется, нарушается обмен веществ. Неврозы и психозы имеют прямое влияние на развитие заболевания. На развитие псориаза также влияют резкие климатические изменения. Предотвратить развитие этого заболевания легче всего на ранних стадиях. Бороться с псориазом можно только при непосредственном участии врачей-специалистов.

Острое воспаление волосяного мешочка и связанной с ним сальной железы с окружающей ее клетчаткой, вызываемое микробом – стафиллококком. Проникая в луковицу волоса через мелкие повреждения кожи или при трении, стафиллококк вызывает воспаление луковицы, к которому вскоре присоединяется воспаление сальной железы.

Предрасполагают к возникновению фурункулеза болезни нервной системы, обмена веществ (диабет), пренебрежение правилами гигиены и т. п. Вначале фурункул – узелок ярко-красного цвета, плотный и болезненный, часто повышается температура, сон становится беспокойным. В фурункуле скапливается гной, который вскоре прорывается, образуя воронкообразную язву с жёлтовато-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани на её дне. При неблагоприятном течении возможно распространение процесса и возникновение сепсиса . Если фурункул расположен на волосистой части головы, то он может вызвать облысение. Заживает фурункул всегда с образованием рубца.Заболевание нуждается в длительном комплексном лечении под наблюдением врача-специалиста.

Хроническое заболевание системы соединительной ткани и мелких сосудов, поражающее все слои кожи и характеризующееся её уплотнением (склерозированием). Вначале кожа становится отечной, но быстро начинает уплотняться и постепенно приобретает доскообразную плотность. Кожа напряжена, ее невозможно собрать в складки и отделить от нижележащих тканей.

Причина возникновения заболевания неизвестна. Провоцируется охлаждением, травмой, инфекцией, вакцинацией и др. Имеют значение генетические факторы. Может стать причиной облысения, если располагается на волосяной части головы. Данное заболевание нуждается в длительном комплексном лечении под наблюдением врача-специалиста.

Асбестовый лишай

Заболевание волосяного покрова и кожи головы. Характеризуется внезапным появлением на волосах сероватых плотных чешуек, которые напоминают асбестовые волокна, отсюда название заболевания. Волосы сухие, лишены естественного блеска, однако не обламываются. Чешуйки склеивают волосы, плохо отделяются от волос и кожи головы. Больше всего чешуек на лобной и теменной части головы, меньше – на затылке. Точные причины возникновения заболевания не известны. Однако асбестовый лишай нуждается в длительном комплексном лечении под наблюдением врача-специалиста.

Заболевание кожи, которое проявляется резко очерченными округлыми розового или бледно-красного цвета пятнами, поверхность которых утолщена, шелушится и в дальнейшем заживает рубцом без предварительного изъязвления.

Поражает чаще всего кожу лица, реже – ушные раковины и волосистую часть головы, что приводит к стойкой потере волос. Необходимо немедленное комплексное лечение.

Ментагра

Заболевание волосяных фолликулов. Характеризуется появлением на коже головы гнойничковых образований. Волосы становятся очень тонкими, легко удаляются вместе с фолликулом. Заболевание имеет хронический характер, требует длительного лечения под наблюдением врача. Пораженные волосы удаляют с помощью рентгеновских лучей в специальных кабинетах. Как правило, необходимо полное удаление волосяного покрова головы.

Это редкий вид заболевания, которое проявляется в сознательном вырывании собственных волос при психических расстройствах.

Как правило, это расстройство встречается в детском и подростковом возрасте (в основном у девочек), хотя возможно и более позднее начало (у женщин в период менопаузы). Этот вид алопеции считается достаточно редким и количество пациентов с данным диагнозом не превышает 6% пациентов.

Клиническая картина заболевания проявляется в невозможности противостоять периодически повторяющемуся побуждению вырывать собственные волосы. Патологическое поведение больными, как правило, отрицается или скрывается.

Наиболее часто вовлекаются височно-теменные области оволосения и менее типичные зоны: брови, ресницы, борода, туловище, подмышки, лобок. Потеря волос выглядит как относительно небольшие фокальные участки облысения разной формы (обычно с противоположной стороны по отношению к доминантной руке), неравномерно чередующиеся с сохранными зонами волос.

При постановке диагноза трихотилломанию часто путают с очаговой алопецией, однако для опытного специалиста не составляет большого труда отличить эти два недуга. Заметных результатов достигает терапия, основывающаяся на беседах с психоаналитиком, а также лекарственное лечение мощными антидепрессантами.

Микозы (грибковые заболевания)

Микозы возникают в результате действия болезнетворных грибков, которые поражают волосяной покров и кожу головы. Дети и молодые женщины больше всего подвержены этим заболеваниям, хотя они встречаются и у мужчин. Это инфекционные заболевания, поэтому человеку необходимо ограничить контакты на время лечения и продезинфицировать предметы обихода, так как распространение таких заболеваний может осуществляться через предметы личной гигиены (расчески, щетки и т. д.), одежду и другие предметы совместного пользования.

Лечение грибковых заболеваний требует много времени и специального оборудования, поэтому должно осуществляться под наблюдением специалиста. Поврежденные волосы удаляют с помощью рентгеновских лучей. Самыми распространенными грибковыми заболеваниями считают паршу , микроспорию и стригущий лишай .

Это грибковое заболевание кожи, при котором чаще всего страдает волосистая часть головы и реже другие участки покрова и ногти.

Характеризуется появлением своеобразных корочек-щитков с блюдцеобразным вдавлением в центре, часто пронизанных волосом и издают неприятный (мышиный) запах. При слиянии корочек постепенно развивается атрофия корней и стойкое облысение. Волосы становятся тусклыми, как бы запыленными и напоминают вид старого парика. Иногда участки покрыты отрубевидными чешуйками или гнойными корками; на гладкой коже могут наблюдаться корочки желтовато-охряного цвета, пронизанные в центре пушковым волосом. Волосы не обламываются, а легко вырываются.

Инфекционное заболевание, которое поражает кожу головы: волосы покрываются беловатой пленкой, которая сопровождается шелушением и зудом.

Чаще всего этим заболеванием страдают дети. Заражение может произойти в результате контакта с заболевшим домашним животным или заболевшим человеком. При микроспории на волосистой части головы появляются единичные очаги правильных округлых очертаний с резкими границами, отрубевидным шелушением. Почти все волосы на очагах поражения обломаны на 5-7 мм над уровнем коней и окутаны как бы сероватым “чехлом”.

Инфекционное заболевание, поражает волосяной покров на голове и лице, кожу головы и ногти. Передается при непосредственном контакте с носителем, через кошек и собак, через личные вещи больных людей.

Различают несколько видов этого заболевания:поверхностную и глубокую трихофитию.

Поверхностной трихофитией чаще всего заболевают подростки в период полового созревания. Проявляется появлением небольших круглых участков, волосы на которых очень ломкие, обламываются на разной высоте, сопровождается шелушением кожи и зудом.

Глубокой трихофитией, как правило, страдают молодые люди подросткового возраста. На коже головы возникают небольшие круглые участки полного облысения, остальная часть головы покрыта струпьями. Волосы по краям участков облысения легко вырываются, наблюдается нагноение в районе волосяных фолликулов, обладающее противным, слащавым запахом.

Болезни и аномалии стержней волос

Аномалии стержней волос могут быть приобретёнными , наследственными и врожденными . Болезни волос проявляются их выпадением (см. Алопеция), усилением роста (гипертрихозом) или неравномерным ростом (гипотрихозом), а также изменениями их формы и цвета. Во многих случаях грамотный уход, некоторые лекарственные препараты и соответствующие витамины могут помочь решить эти проблемы.

Атрофия волос

Заболевание волосяного покрова головы и тела, проявляется уже у новорожденных детей в первый месяц жизни. Характеризуется появлением вздутий по всей длине волоса. Заболевание передается по наследству и трудноизлечимо. Регулярное употребление витамина А препятствует дальнейшему развитию заболевания.

Такое название волосы получили благодаря своей плоской форме. В поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки.

Такие волосы, обычно как отдельные плоские волосы среди других нормальных, встречаются редко и представляют собой врожденную аномалию.

При этой болезни дистрофические волосы спиралевидно перекручены. Как правило, в середине волоса имеются 3-6 утолщений, лежащих друг на друге, и волос в этих местах перекручивается вокруг своей продольной оси на 180.

При рождении волосы нормальные, но постепенно пушковые волосы замещаются на изменённые, которые выявляются на 3-м месяце жизни. Такие волосы очень ломкие. Они расположены реже нормальных, легко рвутся, имеют сероватый цвет. Участки с перекрученными волосами имеют вид облысений.

Поражаются чаще всего волосы маленьких девочек, реже женщин-блондинок. Обычно по достижении 8-12 лет перекрученные волосы становятся незаметными, так как их скрывают растущие вокруг нормальные волосы. Лечение состоит в осторожном, бережном обращении с волосами и в смазывании их жирными веществами, увеличивающими скользкость волос.

Это редкая форма заболевания, при котором не происходит нормальной смены волос. Сменяющиеся волосы не выпадают, а наравне с новыми волосами остаются в волосяном фолликуле. Последние возвышаются над уровнем нормальной кожи в виде черноватых роговых щитков, при удалении которых обнаруживаются кустики или пучки волос, число которых доходит до 20-40.

Пучкообразные волосы являются чрезвычайно редкой аномалией, развивающейся на коже затылка, спины, живота почти исключительно у мужчин.

Представляют собой врожденную аномалию. В таком волосе в конце имеется утолщение, которое постепенно утончается к свободному концу волоса. Таким образом, верхний конец волоса напоминает собою штык, отчего такие волосы и получили свое название.

Штыкообразные волосы у людей встречаются редко, причем, обычно штыкообразными бывают лишь отдельные волоски, растущие среди совершенно нормальных волос. Штыкообразные волосы растут нормально и представляют собой ничтожный косметический недостаток, так как их особенности почти не заметны.

Причина их развития неизвестна; можно предполагать, что она состоит во врожденно-ослабленном росте волоса, иногда вследствие механической закупорки выхода фолликула.

Изломы, связанные с воздействием тепла, имеют место в «пузырьковых волосах» (появление цепочек пузырьков внутри волоса). Дефектов оболочки не наблюдается. Причиной является воздействие повышенной температуры, в результате чего происходит увеличение объема воды в корковом слое. Причиной этого повреждения может быть горячая сушка волос, когда температура воздуха достигает 120-1800 С.

Это заболевание характеризуется истончением волос. Волосы нормального вида и цвета, но тоньше нормальных.

На чтение 10 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 10.09.2018

Качество волос во многом определяется состоянием кожи головы. Зачастую он подвергается различным заболеваниям, приводящим к ухудшению волосяного покрова, а также к более серьезным последствиям.

Существует огромное множество видов заболеваний кожи головы, имеющих свои симптомы и причины возникновения.

Болезни кожи головы в зависимости от причин их возникновения условно можно разделить на 4 основные группы:

1. Дерматологические.
2. Инфекционные.
3. Грибковые.
4. Аутоимунные.

Дерматологические заболевания

Болезни, характеризующиеся повреждением эпидермиса в результате воздействия на него бактерий, грибков или вирусов

Болезнь вида дерматологических, характеризующаяся избыточным утолщением верхнего слоя дермы головы носит название — гиперкератоз.

Из-за изменения обмена веществ происходит излишняя выработка белка – кератина. Постепенно он накапливается, склеивая роговые чешуйки тем самым не давая верхнему старому роговому слою отшелушиться.

Со временем на пораженных участках образуются шероховатости и бугристости, начинается нарушение функционирования кожного покрова в результате чего возникает «омертвление» дермы.

Причины возникновения гиперкератоза следующие:

Внешние воздействия:

• неудобный, давящий головной убор, наносящий травмы эпидермису головы;
• несоблюдение личной гигиены;
• использование неправильно подобранных средств для ухода за головой;
• чрезмерное сдавливание кожного покрова при постоянной носке заколок, шпилек и других аксессуаров.

Внутренние воздействия:

• болезни кожи такие как: псориаз, эритродермия;
• наличие разных форм лишая;
• неправильное питание;
• сахарный диабет;
• стрессы, депрессии.

Гиперкератоз характеризуется следующей симптоматикой:

• сухость верхнего рогового слоя кожи;
• шершавость и бугристость эпидермиса;
• появление прыщиков красновато-бурого оттенка;
• зуд, жжение и покраснение головного эпидермиса;
• потеря волос.

Лечение заболевания будет напрямую зависеть от причины его возникновения и стадии протекания.

Схема лечения гиперкератоза включает в себя:

1. Устранение внешних воздействий, а именно:

• соблюдение личной гигиены;
• подбор качественных средств для ухода с учетом типа кожи и волос;
• правильное, сбалансированное питание.

2. Применение гормональных средств. Гормональные мази назначаются для нанесения на поврежденные участки для устранения воспаления.

3. Витаминотерапия назначается как в виде таблеток, так и мазей для нормализации эпидермиса, устранения сухости, снятия раздражения, покраснений.

4. Проведение салонных мягких кислотных пилингов для устранения шелушения.

5. Проведение лазерной и микроволновая терапии, электрофореза.

Примечание! Г иперкератоз носит хронический характер, поэтому полностью излечиться от него невозможно. Но при правильно подобранном курсе лечение возможно приостановление распространения заболевания и снижения возникновения неприятных симптомов и проявлений.

Себорея – это кожное поражение, возникающее в следствии неправильной работы сальных желез.

Нестабильная выработка подкожного жира приводит к закупориванию пор кожи, что способствует появлению бактерий, выступающих причиной появления заболевания.

Дерматологи отмечают следующие причины возникновения себореи:

• гормональные изменения;
• нарушения в работе организма;
• наследственная предрасположенность;
• онкология;
• стрессы, неврозы, подавленное состояние;

Существует три основных вида себореи:

1. Сухая – появляющаяся в результате снижения выработки кожного сала.
2. Жирная — появляющаяся в результате усиленной выработки кожного сала.
3. Смешанная – представляющая собой сочетание сухой и жирной формы, характеризующаяся появлением очагов поражения смешанного характера на разных участках кожи головы.

Отметим! Заболевание должно лечиться под наблюдением специалиста. Дерматолог перед назначением лечения проводит первичный осмотр и берет мазок для выявления возбудителя патологии.

Лечение заболевания включает в себя:

• Медикаментозное лечение — применение противогрибковых мазей и кремов (клотримазол, салициловая, серная, сульсеновая паста и т.д).
• Применение противогрибковых препаратов и таблеток.
• Применение витаминов.
• Озонотерапию, лазерное воздействие.
• Правильное, сбалансированное питание.
• Соблюдение личной гигиены.

Схему лечения назначает специалист после подтверждения диагноза.

Инфекционные заболевания

Данный тип заболеваний возникает в результате проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий.

Такие болезни как педикулез и фолликулит представляют данную группу.

Педикулез сопровождается такими симптомами как:

• наличие гнид;
• высыпания на коже;
• нервная возбудимость, раздражительность.

Лечение педикулеза должно включать в себя такие лечебные мероприятия как:

Заболевание инфекционного характера, развивающееся в волосяном фолликуле провоцируемое болезнетворными микрорганизмами носит название фолликулит.

В зависимости от возбудителя и степени протекания заболевания выделяют следующие формы фолликулита:

• Стафилококковый – возбудителем выступает золотистый стафилококк. Бывает поверхностным и глубоким. При поверхностной форме затрагивается только верхний слой фолликула, при глубокой же возможно поражение диаметром до 1 см в результате чего может образоваться фурункул.
• Фолликулит Гофмана – наиболее редкая и тяжелая форма течения болезни. Характеризуется поражением не только волосяного фолликула, но и близлежащих тканей, в результате чего на этом участке перестают расти волосы.
• Кандидозный – возбудителем выступает грибок рода Candida. Характеризуется образованием больших гнойников в центре волосяной луковицы.

Отметим! Лечение фолликулита должно быть комплексным: производится как наружная обработка гнойников, так и прием медикаментов внутрь.

Схема лечения включает в себя:

• обработку гнойников и поверхность кожи головы антисептическими препаратами (зеленка, фукорцин, салициловый спирт);
• при глубоком поражении проводится вскрытие гнойничков врачом с последующей обработкой антисептическим препаратом;
• обработка пораженных участков заживляющей мазью, например, ихтиоловой;
• при тяжелом течении болезни помимо мазей врачом назначается курс антибиотиков. Препарат подбирается в зависимости от результатов анализов.

Грибковые заболевания

Микозы зачастую имеют инфекционную природу, воспаляя волосистую часть головы. Обладают следующей симптоматикой: шелушение, воспаление эпидермиса, сильный зуд, наслоение чешуек.

Заболевание выступает наиболее тяжелой формой микоза. Возбудителем является грибок рода Trichophyton.

Выделяют три формы грибковой инфекции:

• Поверхностную. Характеризуется появлением отечных розоватых пятен (очагов инфицирования), достигающих в диаметре до 2-х сантиметров, обладающими нечеткими границами. В результате заражения волосы обламываются у корня, образуя «пеньки», выглядят они как черные точки, именно этот факт отличает трихофитию от других форм подобных патологий.
• Хроническую. Обладает слабо выраженными симптомами, что делает данную форму тяжело диагностируемой. Единственным характерным признаком являются черные точки, образующиеся, как правило, на затылочной части головы. Так как чаще всего данной формой болезни страдают женщины – обладательницы длинных волос, то обнаружить наличие заболевания довольно трудно.
• Инфильтративно-нагноительную. Наиболее тяжелая и болезненная форма трихофитии. Характеризуется также образованием розовых пятен (очагов поражения), которые со временем воспаляются приобретая алый цвет и из них начинает сочиться гной. При надавливании на инфицированные участки ощущается сильная боль. Волосы на данных участках начинают выпадать. Может наблюдаться общая слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Лечение трихофитии включает в себя:

1. Подготовку к лечению:

• для облегчения доступа к очагам поражения необходимо освободить их от волос;
• затем необходимо удалить корки с участка, который будет обрабатываться при помощи салициловой мази. Для этого на очаг наносится мазь, оставляется на несколько часов, после чего снимается скребком вместе с размякшей коркой.
• обработка очагов поражения противомикробными средствами, например, фурацилином.

2. Применение противогрибковых препаратов и таблеток. Назначаются только врачом в зависимости от течения болезни. Хорошо себя зарекомендовал в этой области – гризеофульвин.

3. Местное лечение. Чаще всего используют следующие средства: клотримазол, тридерм, мазь Вилькинсона, серная мазь. Для обработки корок можно использовать: йод, марганцовка, салициловая мазь, ихтиоловая мазь.

Микроспория – заболевание инфекционного характера, вызываемая грибком рода Microsporum, поражающее кожу головы.

Источники и пути распространения:

1. Самым распространенным способом передачи микроспории считается взаимодействие с зараженными домашними животными т.е с непосредственными переносчиками заболевания.
2. Второй путь распространения инфекции прямой — при соприкосновении зараженного человека со здоровым. Как правило для заражения достаточно микротравмы, пореза или трещинки куда могут собственно попасть споры инфекции.
3. Третий путь - это контактно — бытовой. При соприкосновении с вещами которыми пользовался зараженный.

Симптоматика микроспории следующая:

• шелушение эпидермиса – места повреждения круглой формы,
• достигающие в своем размере до 5 см;
• образование отчетливо очерченных участков инфицирования с обломанными волосками, или «пеньками»;
• ломкость волоса под корень;

Лечение включает в себя:

• Ежедневное обрабатывание участков поражений 2-х % йодом.
• Нанесение мазей: клотримазол, циклопирокса, серная или салициловая;
• Обязательно прием антибиотика – гризеофульвина. Дозу и схему приема которого назначает только врач.
• Длительность лечения будет зависеть от того насколько вовремя было диагностировано заболевание и назначено необходимое лечение.

Аутоимунные заболевания

Болезни, возникающие в результате сбоя аутоиммунной системы, которая агрессивно воздействует на свои же клетки, принимая их за чужеродные.

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание поражающее кожный покров. Характеризуется появлением под волосяным покровом розовых шелушащихся пятен, сопровождающихся воспалением и зудом.

Болезнь имеет две формы:

• легкую – возникают не большие раздражения, сопровождающиеся мелкими чешуйками;
• тяжелую – эпидермис поражается полностью, образуется «шапка» которую заметно выступает из-под волос, после чего заболевание распространяется на область ушей, шеи.

Псориаз является хроническим заболеванием поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на предотвращение воспаления и механизмов, запускающих эти процессы, предупреждая тем самым обострения патологии.

Схема лечения выглядит следующим образом:

1. Лечение медицинскими препаратами. Средства подбираются врачом в зависимости от степени развития болезни.
2. Местное лечение. Применение смягчающих мазей, содержащих в своем
   составе ихтиол, цинк, деготь.

Помимо мазей часто врачи назначают раствор для местного применения – Солкодерм. Также в комплексе с основными препаратами рекомендуется пользоваться шампунями, устраняющими симптомы псориаза:

• дегтярный;
• с кетоконазолом;
• с цинком.

Отметим! Физиотерапевтические процедуры. Без применения медикаментов псориаз можно лечить при помощи ультрафиолетового облучения, гидротерапии, фотохимиотерапии.

Склеродермия – это хроническое заболевание соединительной ткани, поражающее кожный покров. Характеризуется образованием фиброзной ткани на месте поврежденных клеток в результате их поражения.

Болезнь начинается с образования отека эпидермиса, после чего он уплотняется, теряя свою структуру.

Различают очаговую (бляшечную) и линейную формы склеродермии:

1. Очаговая форма представляет собой образование выступающих одиночных, в более усугубленных ситуациях групповых поражениях эпидермиса розовато-красного цвета, после чего они уплотняются, замещаясь фиброзной тканью, приобретая белый цвет. В местах поражения образуются залысины.
2. Линейная считается наиболее редкой формой болезни. Проявляется вертикально расположенной полосой длинной до нескольких сантиметров спускающейся на кожу лба. При более тяжелом течении полоса может спуститься до носа, а иногда до верхней губы. Поражаются волосы не только на голове, но также на бровях и веках.

Терапия, используемая при склеродермии состоит из:

• Внутримышечных уколов. Назначаются препараты как правило способствующие рассасыванию рубцов.
• Нанесение мазей, оказывающих противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект;
• Физиотерапия: грязевые ванны, массажи, электрофорез.

Болезни кожи головы – группа болезней, характеризующиеся поражением различной природы кожного покрова головы. Все они требуют ранней диагностики и правильного своевременного лечения.

Отметим! Чтобы предотвратить появления неприятных последствий рекомендуется при первых обнаружениях разного рода симптомов обратиться к специалисту для исследования природы их возникновения с дальнейшим их устранением.

Одна из частых причин обращения к дерматологам и, несколько реже, к косметологам - болезни кожи головы и волос, с которыми связаны дефекты структуры и формы последних, их ломкость, раннее облысение, перхоть, зуд волосистой части головы, и выпадение и многие другие симптомы.

Заболевания кожи головы, сопровождающиеся перечисленными клиническими симптомами, у многих людей становятся важным источником психоэмоционального дискомфорта, способствующего снижению качества жизни. Они нередко приводят к общественной самоизоляции и затруднениям при устройстве на работу.

Какие бывают заболевания кожи головы и их причины

Известно большое их число, но основные и наиболее распространенные из них - это:

1. Себорея.
2. Псориаз, или чешуйчатый лишай.
3. Микозы, или болезни, вызванные грибками.
4. Гнойничковые болезни.

Многие дерматологические заболевания возникают вследствие нарушения кровоснабжения волосяных луковиц и дисфункции сальных желез с нарушением салоотделения, что может происходить под влиянием различных факторов:

• генетической предрасположенности, обусловливающей тип строения и функционирования элементов кожи;
• заболеваний эндокринных желез и гормонального дисбаланса, в особенности андрогенов и эстрогенов;
• неустойчивости функции вегетативной нервной системы;
• частых стрессовых ситуаций и длительных психоэмоциональных нагрузок;
• некоторых психических заболеваний - шизофрении, маниакально-депрессивного состояния, эпилепсии;
• нарушения обмена веществ, нерационального питания и недостатка витаминов A и E, и микроэлементов, особенно селена, цинка, магния;
• снижения уровня общего и местного иммунитета;
• системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (коллагенозы) и заболеваний внутренних органов;
• грибковых инфекций, острых инфекционных заболеваний и наличия в организме очагов хронической инфекции;
• неправильного применения средств ухода за кожей головы и волосами или их плохого качества, частого применения фена для сушки волос;
• избыточного влияние различных видов электромагнитного излучения и повышенного содержания химических аэрозолей в воздухе и т. д.

Лечение кожи головы и волос зависит от вида заболевания, причинного фактора, выраженности

процесса, характера течения и сопутствующих им патологий.

Краткое описание наиболее частой патологии

Себорея

Этот дерматоз представляет собой заболевание кожи головы, наиболее характерным признаком которого является расстройство процессов образования кожного сала. Оно может быть выражено как в нарушении количества его выработки, так и в изменении химического состава.

В нормальном состоянии после выделения секрета сальными железами жир заполняет протоки волосяных фолликулов, смешивается с потом, эмульгируется и распределяется по кожным бороздкам практически по всей поверхности кожи головы. В результате этого образуется эмульсионная водно-липидная пленка, обеспечивающая определенную кислотную среду и выполняющая защитные функции: предотвращение избыточного негативного влияния ультрафиолетовых лучей, высыхания и переувлажнения кожи, воздействия химических элементов внешней среды.

Недостаточная продукция кожного сала не обеспечивает защиту в полной мере, что приводит к сухости и повышенной ранимости. Гиперфункция же сальных желез создает парниковый эффект, в результате чего роговой слой размягчается, увеличивается его пористость и повышается проницаемость. Вследствие расширения выводных протоков сальных и потовых желез в них легче проникают бактерии, массы отделившегося эпителия и грязи, формируются пробки, закупоривающие устья волосяных фолликулов.

Кроме того, при себорее возникают не только нарушения выделения кожного сала, но и качественные его изменения. Например, изменяется соотношение жирных кислот - значительно снижается концентрация линолевой кислоты, в результате чего повышается кислотность на кожной поверхности. Это дополнительно увеличивает проницаемость рогового эпителиального слоя и вызывает раздражение.

Такие условия являются идеальными для активизации и развития на коже головы грибков-сапрофитов, размножения и роста стафилококков и других инфекционных возбудителей, являющихся представителями нормальной микрофлоры на поверхности кожи. Микроорганизмы вызывают повреждение стенок кожных желез и их протоков, выделяют фермент липазу, расщепляющую триглицериды сала до свободных жирных кислот, а последние, в свою очередь, усиливают раздражение кожи и снижают ее защитные функции.

Все эти механизмы способствуют усилению выраженности себореи, формированию себорейного дерматита и экземы. Различают три формы себореи:

• жирная;
• сухая;
• смешанная.

Жирная себорея

В зависимости от состава и физико-химических свойств сала, может быть жидкой или густой формы. В первом случае жир имеет жидкую маслянистую консистенцию из-за повышенной концентрации свободных жирных кислот. При густой форме консистенция жира имеет тестоватый характер.

Заболевание проявляется в изменении кожи головы: она лоснится, уплотнена, эластичность снижена, поры расширены, ее окраска приобретает буровато- или желтовато-серый оттенок. Волосы становятся сальными, блестящими, слипаются в пряди, быстро, на 2-3 день после мытья головы, покрываются грязью. Частички слущенного эпителия (перхоть) слипаются в пластинки и образуют достаточно крупные чешуйки желтоватой окраски, которыми обильно покрыты волосы.

Эти симптомы сопровождаются зудом головы, иногда выраженным. Частое мытье малоэффективно и провоцирует еще большее усиление функции сальных желез и загрязнение волос.

Сухая себорея

Данное заболевание кожи головы сопровождается такими основными субъективными признаками, как незначительный зуд и ощущение стягивания, особенно после мытья головы прохладной водой.

При этой форме себореи возможно снижение функции сальных желез, что обычно встречается у детей до наступления полового созревания. Оно связано в основном с недостаточным развитием сально-волосяного аппарата. У взрослых людей функция кожных желез, как правило, сохранена, но их секрет обладает высокой степенью вязкости и плохо распределяется по коже головы.

В результате этого поверхностные эпидермальные слои становятся сухими, кожа приобретает повышенную чувствительность и подвержена влиянию даже незначительных раздражителей. Роговой эпителий в виде мелких чешуек покрывает все волосы. Реже они наслаиваются друг на друга, образуя сероваты и желтоватые пластинки и корки. Шелушение развивается по всей поверхности кожи головы или только в теменно-затылочной зоне.

Волосы из-за сухости становятся тонкими с расщепленным концом и ломкими. На коже могут образовываться красноватые или розоватые пятна (себореиды). Нередко отмечается усиленное выпадение волос.

Иногда сухая себорея носит невыраженный характер и сопровождается только умеренной сухостью и несколько усиленным шелушением, напоминающим перхоть.

Смешанная форма себореи

Иногда трудно различима и представляет собой сочетание проявлений обеих предыдущих вариантов болезни или их комбинацию с локализацией на голове и других участках тела.

Себорейный дерматит, или экзема, и перхоть

Считается самостоятельным дерматозом, а по мнению некоторых специалистов - осложнением себореи. К возникновению патологии предрасполагает наличие той или иной формы себореи, сопутствующие ей различные эндокринные расстройства, а также факторы, провоцирующие развитие себореи. Более легкой формой себорейного дерматита является перхоть, возникающая как результат патологически ускоренного процесса клеточной регенерации эпителия.

Если в норме трансформация базальных кератиноцитов и подъем их до рогового слоя происходят в среднем в течение 25-30 дней, то при себорейном дерматите это длится всего около 1 – 2-х недель. Мелкие беловатые клетки омертвевшего эпителия отделяются раньше времени. Многие из них не успевают утратить воду и склеиваются между собой, образуя мелкие беловатые или сероватые хлопьевидные чешуйки, которые и являются перхотью. При этом число слоев рогового эпителия уменьшается более чем вдвое, а сами слои и клетки в них располагаются не плотно друг к другу, а рыхло и хаотично.

Поражению себорейным дерматитом в первую очередь подвержена кожа волосистой части головы и в меньшей степени - других участков тела. Заболевание протекает хронически и длительное время. Основной причиной обострений чаще всего являются стрессовые состояния и психическое переутомление.

Характерные симптомы болезни:

1. Сухость кожи головы.
2. Очаги покраснения.
3. Отрубевидное шелушение.
4. Серозно-гнойные и серозно-геморрагические (кровянистые) корки. Если их удалить, обнажается сплошной розоватый мокнущий очаг поражения кожной поверхности.

При возникновении очагов в заушной области развивается значительное покраснение с отечностью, в кожных складках образуются глубокие болезненные трещины, мокнутие и чешуйки с корками.

Псориаз головы

Заболевание носит хронический характер с периодически рецидивирующим течением. Проявляется специфическими папулезными высыпаниями розовато-красноватой окраски, на которых располагаются легко снимающиеся серебристые чешуйки. Очаги поражения состоят из бляшек с четкими границами и неправильными, причудливыми очертаниями. Их размер составляет от 1-2 мм до 1-2 см и более.

Псориаз может быть наследственным, т. е. обусловленным генетическими причинами, или приобретенным в основном при нарушении функции печении, эндокринной или нервной системы. Обострениям способствуют неблагоприятные климатические условия, нарушения функции пищеварения, психические нагрузки.

Заболевание считается неизлечимым, однако вполне возможны снижение частоты и выраженности обострений, а также устранение последствий.

Микозы, или грибковые заболевания кожи головы

Микозы головы вызываются патогенными грибками. Чаще они поражают детей и женщин молодого возраста, значительно реже - мужчин. Эти заболевания являются инфекционными и передаются от больных животных или от заболевшего человека при пользовании общими предметами гигиены и ухода за волосами (расчески, белье, полотенца, головные уборы). Симптомы грибковых заболеваний кожи головы неодинаковы и зависят от инфекционного возбудителя.

К этим поражениям относятся:

1. Микроспория.
2. Трихофития.

Фавус, или парша

Возбудитель болезни высокоустойчив во внешней среде и способен длительное время, не теряя своей активности, существовать в пыли жилых помещений, коврах, мебели. Заражение происходит при непосредственном контакте или в результате пользования зараженными предметами.

Болезнь проявляется своеобразными корочками на коже головы, от которых исходит неприятный запах. Они имеют вид щитков блюдцеобразной формы с вдавлением в центральной части. Корочки часто бывают пронизаны волосом. Последние приобретают тусклый вид и напоминают запыленный парик. Корочки склонны к слиянию, корни волос под ними атрофируются. Сами волосы не подвержены ломкости, но зато легко извлекаются. Развивается стойкое очаговое облысение.

Участки поражения иногда покрываются отрубевидными мелкими чешуйками, а на гладких участках образуются гнойные или желтовато-коричневатые корки, в центре которых находятся пушковые волосы.

Микроспория

Данное заболевание кожи головы вызывается грибком, передающимся во время контакта с больными домашними животными или с больным человеком, и является инфекционным. На коже возникают очаги кожного отрубевидного шелушения с четкими границами, сопровождающиеся зудом. Волосы в зоне очагов обламываются на расстоянии 5-7 мм от поверхности кожи, покрыты беловатой пленкой и имеют тусклый сероватый цвет.

Трихофития

Другое его название « ». Передается при непосредственном контакте с больными собаками или кошками, а также через вещи, принадлежащие больному человеку. Она может быть поверхностной, которой чаще болеют дети подросткового возраста, и глубокой, поражающей преимущественно молодых людей. Поверхностная форма проявляется небольшими округлыми очагами, в зоне которых волосы обломаны на различной высоте от кожной поверхности. Их возникновение сопровождается зудом и шелушением эпителия.

Глубокая форма болезни характерна небольшими округлыми очагами полного облысения. На границе очагов происходит нагноение волосяных фолликулов, сопровождающееся неприятным сладковатым запахом. По краю очагов волосы легко удаляются, а остальные участки кожи головы покрыты множественными корками.

Гнойничковые заболевания кожи головы, или пиодермии

Они составляют большую группу разнообразных поражений, вызываемых различными микроорганизмами. Последние присутствуют на поверхности кожи или заносятся в нее из других очагов инфекции. К этим возбудителям относятся чаще золотистый стафилококк, реже - стрептококки группы “A”, “C”, “F”, пиогенные (гноеродные) стрептококки или ассоциация их с синегнойной палочкой, кишечной палочкой, протеем и другими видами патогенных микроорганизмов.

Гнойничковые заболевания могут возникать самостоятельно при низком общем или местном кожном иммунитете, особенно при эндокринных расстройствах и сахарном диабете. Однако нередко они являются осложнением себореи, псориаза, при которых имеются все условия для быстрого размножения и развития бактерий.

Основные виды пиодермии

Остиофолликулит

Представляет собой поверхностную пустулу в области устья волосяного фолликула. Ей предшествует появление вокруг волоса красноватого пятна воспалительного характера диаметром до 7 мм. Через несколько часов развивается элемент (пустула) полусферической формы диаметром до 5 мм с плотной покрышкой и розоватым венчиком вокруг. В результате вскрытия пустулы выделяется желтое гнойное содержимое и обнажается язвенная поверхность. После этого образуется корочка, которая в дальнейшем отторгается. На этом месте остаются пятно коричневато-розовой окраски и незначительное шелушение эпидермиса. Остиофолликулит за несколько дней (3-4)проходит самостоятельно без формирования рубца. В ряде случаев он может осложняться другими формами пиодермии, например, фолликулитом.

Фолликулит

Является острым гнойным воспалением волосяного мешочка. В отличие от предыдущей формы, он сопровождается отечностью (инфильтрацией) вокруг пустулы и значительной болезненностью. После разрешения процесса и оттока гноя образуется корочка. В дальнейшем происходит рассасывание инфильтрата или образование рубца. Более глубокий процесс характерен распространением воспаления в дермальные слои и разрешением в течение 1 недели с обязательным формированием рубца.

Фурункул

Это уже гнойно-некротический острый воспалительный процесс, поражающий фолликул, сальную железу и окружающую подкожную жировую клетчатку. Часто он возникает как дальнейшее развитие остиофолликулита или/и фолликулита. Увеличение объемов пустулы сопровождается выраженной болезненностью и значительным инфильтратом. После вскрытия покрышки пустулы в центре последней можно увидеть зеленоватый некротический стержень, который постепенно отделяется вместе с жидким гнойным содержимым. По мере отделения гноя и стержня происходит уменьшение размеров инфильтрата и интенсивности боли. Заживление заканчивается формированием рубцовой ткани.

Длительность обратного развития фурункула во многом зависит от состояния организма и его реактивности. Фурункулы на голове представляют собой опасность таких осложнений, как сепсис или тромбоз поверхностных и/или глубоких вен, которые посредством анастомозов (соединений) связаны с синусами мозга.

Карбункул

Также гнойное воспаление с некрозом тканей, но уже нескольких фолликулов. Воспалительный процесс распространяется не только в направлении периферии основного очага, но и в глубину тканей. Вокруг нескольких волосяных фолликулов, которые расположены в центре очага гнойного воспаления, развивается глубокий кожный некроз. Этот участок приобретает фиолетово-синий или черный цвет. В нескольких его участках происходит «расплавление» ткани с образованием множественных отверстий и выделением из них гнойно-кровянистого содержимого. После этого образуется вначале поверхностная язва с неровными очертаниями и зеленовато-желтыми некротическими стержнями. После их медленного, по сравнению с фурункулом, отторжения остается глубокая язвенная поверхность с «подрытыми» синюшного оттенка неровными и неправильной формы краями.

Постепенно язвенная поверхность полностью очищается и покрывается грануляциями с последующим формированием рубца. Наличие карбункула сопровождается общей интоксикацией, повышением температуры и, в ряде случаев, увеличением подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Этот вид гнойного воспаления на голове является еще большей опасностью в плане возникновения названных выше осложнений - сепсиса и венозного тромбоза.

Все названные дерматологические заболевания кожи головы требуют тщательного обследования, выяснения наличия сопутствующей патологии, специфического индивидуального подхода в выборе лечения и исключения проведения косметических процедур, следствием которых может быть ухудшение течения процесса и его распространение.