Что делать, если образовался фурункул на руке у ребенка. Причины появления и методы лечения фурункулов у детей − поможет ли ребенку домашнее алоэ? Гнойный нарыв у ребенка

Врачи достаточно часто обнаруживают фурункул на руке у ребенка школьного возраста. Проникновению гноеродных бактерий в ткани кожи способствует постоянное трение нижней части предплечья ученика о поверхность парты во время занятий в школе. Излюбленным местом гнойников также является внутренняя часть плеча возле подмышечной впадины. Гнойничковые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. Дети особенно уязвимы перед гноеродными бактериями. Поскольку в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, за развитием фурункула нужно внимательно наблюдать.

Фурункул на руке у ребенка

Стратегия терапии фурункулов у детей

Фурункул развивается после проникновения гноеродных бактерий в волосяной мешочек. Они вызывают поражение фолликула, сальной железы и тканей подкожной жировой клетчатки. Возбудителями заболевания могут быть разные бактерии. Чаще всего фурункул образуется в результате деятельности стафилококка золотистого или белого.

Кожа детей не является стерильной. На ней постоянно присутствуют разные виды микроорганизмов, среди которых есть и гноеродные. Однако они не вызывают развития пиодермии ( заболевания). Размножение патогенных микроорганизмов сдерживает полезная микрофлора. Целостный роговой слой и наличие на нем положительного электрического заряда не позволяют возбудителям заболеваний проникать в волосяные мешочки и формировать очаги поражения. Но даже если бактериям удается проникнуть в более глубокие слои эпидермиса в результате травмирования кожи, их уничтожают клетки иммунной системы ребенка.

Для развития фурункулов необходимы определенные условия. Они образуются, когда появляются одновременно местные и общие повреждающие факторы. К местным факторам относят травмирование кожи, критическое уменьшение численности полезной микрофлоры и разрушение защитного барьера кожи. Общим фактором, провоцирующим пиодермию, является снижение иммунитета. Ослабить защитные силы детского организма может переутомление (физическое и психологическое), стресс, хроническое заболевание, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Целью терапии фурункула является уничтожение возбудителя заболевания и устранение факторов, способствующих развитию гнойничкового заболевания. Если ослабление иммунитета связано с наличием сопутствующих заболеваний, дополнительно назначаются лекарственные препараты для их лечения. Когда снижение защитных сил организма обусловлено стрессами или нервным перенапряжением, применяют успокаивающие средства.

Если не устранить факторы, которые спровоцировали ослабление иммунитета у ребенка, через некоторое время может образоваться новый фурункул. При регулярном появлении гнойников, диагностируют фурункулез. Пиогенные бактерии продуцируют токсичные вещества, которые угнетают иммунную систему. Поэтому фурункулез представляет серьезную опасность для ребенка.

Местная терапия фурункула на стадии созревания

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений. На стадии созревания фурункул обрабатывают спиртовым раствором салициловой кислоты (1%), камфорным спиртом (2%), анилиновыми красителями (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% перманганат калия) или перекисью водорода (3%). Обрабатывать нужно не только сам гнойник, но и кожу вокруг него на расстоянии нескольких сантиметров. Если местная терапия была начата при появлении первых признаков образования фурункула, он может рассосаться, так и не достигнув стадии созревания.

При появлении нескольких фурункулов применяют препараты наружного действия с антибиотиками и сульфаниламидами (2% мазь или крем фуцидин, 2% мазь мупироцин или бактробан, бацитрацин + неомицин, мазь левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Камфорным спиртом обрабатывают фурункул на стадии созревания

Если развитие гнойного процесса продолжается, нужно дождаться вскрытия . Чтобы ускорить созревание гнойника, некоторые врачи рекомендуют использовать сухое тепло. Действительно, согревание ускоряет развитие патологического процесса. Но если тепло будет чрезмерным, гноеродные бактерии могут распространиться вглубь тканей эпидермиса и за его пределы. Перегрев часто становится причиной возникновения тяжелых гнойных заболеваний — абсцесса или флегмоны. Они характеризуются обширным поражением тканей организма. Поэтому греть фурункул не стоит.

Нельзя срезать или прокалывать верхушку гнойника, чтобы ускорить его прорыв. Такие действия могут вызвать инфицирование пораженных тканей другими видами патогенных микроорганизмов и осложнить протекание патологического процесса.

Другие виды терапии фурункула на руке

Лечение фурункула осуществляют с помощью ультравысокочастотной терапии. Она заключается в воздействии на очаг поражения токов высокой и ультравысокой частоты (от 10 до 300 мГц). УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие. Для лечения фурункула электроды помещают в непосредственной близости от пораженного участка. Если фурункул развивается быстро, сначала используют атермическую дозу УВЧ-терапии. К концу лечения переходят на субтермическую дозу. Для ускорения вялотекущего гнойно-воспалительного процесса применяют термическую дозу УВЧ-терапии. Процедуры делают ежедневно в утренние часы.

Чтобы вылечить фурункул, используют ультрафиолетовую терапию. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на способности атомов и молекул тканей кожи поглощать энергию света. Ультрафиолетовое излучение запускает в эпидермисе фотохимические процессы, сопровождающиеся высвобождением биологически активных веществ. Проникая в кровь, они вызывают расширение сосудов и миграцию лейкоцитов к очагу поражения. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовоспалительное, бактерицидное, трофико-регенераторное и обезболивающее действие. Несколько сеансов УФ-терапии могут остановить гнойно-некротический процесс и вызвать исчезновение фурункула. На стадии созревания гнойника процедуры проводят через 2-3 дня. После его вскрытия ультрафиолетовое излучение применяют для ускорения отторжения распавшихся тканей. Сеанс назначают сразу после выхода гнойного содержимого, затем через каждые 3-5 дней.

Обработка фурункула после вскрытия

Как только гнойник созреет и вскроется, его полость промывают перекисью водорода (3%). Чтобы тщательно обработать внутреннюю поверхность капсулы фурункула, можно использовать шприц без иглы. В него набирают перекись водорода и выпускают жидкость в рану, не прикасаясь к ней. После промывания полость обрабатывают нитрофуралом (0,1%), спиртовым раствором хлоргексидина (0,5%) или водным раствором хлоргексидина биглюконата (1%). Для обработки раны используют диоксидин, экстракт листьев эвкалипта и микроцид.

После вскрытия фурункул обрабатывают диоксидином

Обрабатывать рану нужно ежедневно. После каждой процедуры необходимо менять повязку. из фурункула или пытаться извлекать из него стержень самостоятельно категорически запрещается. Давление на пиогенную капсулу может привести к ее разрыву и распространению инфекции в более глубокие слои эпидермиса. Гнойно-некротический стержень отторгается самостоятельно через 1-2 дня. Обработку продолжают, пока рана не затянется полностью.

Системная терапия фурункула

Если местное лечение оказывается неэффективным, назначают антибиотики системного действия. Системная терапия применяется в случаях, когда подмышечные или локтевые лимфоузлы увеличились и стали болезненными. Прием антибиотиков внутрь рекомендован при обнаружении очень крупных или множественных фурункулов.

Чтобы антибактериальная терапия была успешной, используют препараты, характеризующиеся высокой активностью в отношении возбудителей фурункула. Если выявить патоген не удалось, применяют антибиотики с широким спектром действия.

Для лечения тяжелых форм фурункула используют антибиотики группы макролидов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Детям назначают Клацид, Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Юнидокс — Солютаб или Зиннат. Антибиотики имеют фармацевтические формы в виде порошка для приготовления суспензии или сиропа. Поэтому их удобно давать детям дошкольного возраста. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение ослабленных малышей осуществляют с помощью иммуномодулирующих средств (Изопринозин, Тактивин).

Хирургическое лечение фурункула

Если у ребенка образовался на руке крупный фурункул, который вызывает сильную боль, его вскрывают. Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией, поэтому она не вызывает болезненных ощущений. Врач (хирург) иссекает верхушку фурункула и удаляет скопившийся гной с помощью шприца или катетера.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией

Очищенную от гноя полость промывают антисептическими растворами. В нее вводят антибиотик (Левомицетин) и сложенную в несколько слоев резиновую полоску для дренирования раны. Резиновая полоска не позволит ране затянуться, пока из нее не выйдет весь гной. На рану накладывают повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия. Гипертонический раствор поможет полости скорее освободиться от гнойно-некротического содержимого.

Когда полость очистится, резиновую полоску извлекают. На рану накладывают повязку с мазью Вишневского. Обработку раны и перевязки хирург сначала делает ежедневно, а когда полость очистится — через 2-3 дня.

Лазерная терапия фурункула

Операция по вскрытию фурункула может быть произведена с помощью лазера. Лазерная терапия назначается детям с 6 лет. Иссечение очага поражения происходит под действием сфокусированного пучка электромагнитных волн определенного спектра, которые испускает лазер. быстро разогревает межклеточную и внутриклеточную жидкость тканей, вызывая ее закипание. В процессе парообразования клетки тканей разрушаются.

Лазерная терапия фурункула

Направленный сфокусированный пучок волн позволяет сделать идеально ровный разрез. Рассечение тканей сопровождается запаиванием кровеносных сосудов, поэтому операция проходит бескровно и практически не вызывает отека тканей. После лазерного вскрытия фурункула заживление происходит гораздо быстрее, чем после иссечения гнойника скальпелем. Поскольку лазер не контактирует с кожей, вероятность инфицирования во время операции равна нулю.

Вскрытие гнойника и удаление гнойно-некротического стержня происходит безболезненно за 5-15 минут. После операции рану промывают антисептиком и накладывают повязку.

Режим больного ребенка

Поскольку у больного ребенка ослаблен иммунитет, нужно избегать травмирования здоровых участков кожи. У людей с гнойничковыми заболеваниями кожи состав бактериальной флоры изменяется не только в области очагов поражения, но и на отдаленных от них участках тела. Гноеродные бактерии, которые вызвали появление фурункула, быстро расселяются по всей поверхности кожи больного ребенка. Они могут стать причиной появления новых патологических очагов.

Здоровую кожу нужно держать в чистоте и регулярно мыть. Особое внимание нужно уделять кожным складкам. В них содержится больше всего патогенных микроорганизмов. Сам фурункул и кожу вокруг него мочить нельзя. Во время приема душа нужно закрывать руку водонепроницаемым материалом, чтобы на фурункул случайно не попала вода. Не рекомендуется купать ребенка в ванне. Если он будет находиться в горячей воде, его организм перегреется. Перегрев возникнет и в очаге поражения, даже если рука ребенка не будет погружена в воду. Холодная вода способна вызвать переохлаждение организма и ослабление его защитных сил.

Здоровую кожу ребенка нужно держать в чистоте и регулярно мыть

Чтобы не вызвать распространение инфекции, нужно коротко стричь ногти на руках малыша до полного его излечения. Кроме кожных складок, патогенные бактерии в большом количестве содержатся в подногтевых пространствах. Рекомендуется обрабатывать их ежедневно спиртовым (2%). Чтобы ребенок не трогал руками фурункул, гнойник нужно закрывать повязкой.

Необходимо обратить внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным, регулярным, богатым витаминами и микроэлементами. Нужно исключить из меню малыша конфеты, торты, пирожные и другие кондитерские изделия. Рекомендуется также ограничить употребление соли. Стафилококки хорошо размножаются в сладкой и соленой среде.

Меры предосторожности

Самостоятельно лечить множественные и крупные фурункулы у детей не рекомендуется. Применять антибиотики и сульфаниламидные препараты можно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Необходимо срочно обращаться к врачу, если фурункул быстро увеличивается в размерах, вызывает сильную боль и повышение температуры тела до 38°С и выше.

Фурункулы у детей лучше всего лечить под чутким контролем врача

Необходима консультация врача, когда лечение фурункула является неэффективным. К тревожным признакам относятся увеличение и болезненность лимфатических узлов. Необходимо хирургическое вскрытие фурункула, если на его вершине не формируется пузырек с гнойным содержимым. Такой признак может свидетельствовать о развитии абсцесса или флегмоны.

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

У детей, особенно в период полового созревания, часто появляются гнойничковые высыпания. В большинстве своем они не опасны и со временем самостоятельно проходят (после стабилизации гормонального фона). Это акне или в простонародье прыщи, угри. Однако существуют и более серьезные патологии кожи, требующие обязательного лечения. Речь идет о фурункулах. Фурункул у ребенка без адекватной терапии может обернуться серьезными последствиями.

Если образование угрей объясняется скоплением сального секрета (изменения всегда касаются выводных протоков сальных желез), то при фурункулезе нагноение образуется вокруг волосяного мешочка и, спустя некоторое время, охватывает окружающие ткани. При развитии угревой сыпи изменения касаются самых поверхностных тканей кожи, поэтому и сама кожа и подкожная клетчатка серьезным изменениям не подвергается. И причиной их являются пропионобактерии в избытке живущие на коже.

Фурункулы связаны с другими бактериями – стафилококками и стрептококками. Воспаление при фурункулезе (так называется это заболевание) связано с поражением глубоких слоев кожи и ее придатков – волосяных фолликулов. Переохлаждение, случайно занесенная в кожу грязь и бактерии – наиболее распространенный сценарий развития фурункула. Кожа активно кровоснабжается. Поэтому приток лейкоцитов крови в зону загрязнения быстро приводит к формированию отека, покраснения и растяжения зоны воспаления, что обязательно сопровождается болевой реакцией. Пораженный участок плотный и, как правило, чешется, зудит. Лейкоциты, попавшие в зону воспаления, вызывают расплавление участка кожи, и гнойно-некротические массы выходят через этот дефект. Далее идет процесс заживления, грануляции пораженного участка.

Но не так страшен одиночный фурункул, как множественное обсеменение чирьями, - фурункулез. Лечение проводится под наблюдением врача с помещением ребёнка в стационар.

Что провоцирует заболевание

Появиться гнойник может на животе, спине, руках, в паху - на любом участке тела, имеющем волосяные фолликулы. Наиболее опасной является локализация фурункулов на голове и шее.

Если обнаружен чирей в ухе, носу, глазу или на губе, нужно незамедлительно проводить лечение, осложнения могут быть очень серьезными.

Возбудителями патологии выступают условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они являются частью нормальной микрофлоры, но под воздействием некоторых негативных факторов активизируются, их численность стремительно растет, в итоге такой жизнедеятельности образуется нагноение.

Так каковы же причины появления столь опасного новообразования? Ученые выделяют множество факторов способных провоцировать недуг:

• травмы кожи - сквозь них инфекция попадает внутрь;
• отсутствие полноценной, регулярной гигиены;
• дисфункция обменных процессов;
• наличие эндокринных заболеваний;
• хронические или перенесенные острые инфекции;
• переохлаждение или напротив перегрев;
• злоупотребление стероидными препаратами;
• нерациональное питание.

Чаще всего инфицирование у детей происходит вследствие расчесывания кожи немытыми руками, но не у всех малышей в результате этого появляются фурункулы. Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать недуг только на фоне сниженного иммунитета, в этом случае организм просто не в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно, и поэтому у ребенка развивается чирей.

От самолечения лучше отказаться, при первых же симптомах нагноения обращайтесь к врачу.

Признаки и стадии

Не зная о том, как развивается чирей, его легко можно спутать с обыкновенным прыщом. В этом случае родители не проводят лечение, подвергая малыша риску всевозможных осложнений.

Распознать фурункул у детей можно по следующим признакам:

• будущий чирей всегда образуется вокруг волосяной луковицы;
• место локализации красное, болезненное;
• при пальпации ощущается достаточно плотный узел (инфильтрат);
• возможно повышение температуры (до 38-39 градусов);
• пораженный участок чешется, чувствуется покалывание.

Это общие симптомы начальной стадии недуга (инфильтративной), игнорировать которые нельзя. Далее идет второй этап развития фурункула - образуются гнойно-некротические массы:

• воспаление распространяется на окружающие ткани, сальные железы;
• размеры нарыва увеличиваются и могут достигать 5 см;
• в центре пустулы виднеются желто-зеленые массы;
• наблюдается расплавление тканей чирья - появляются свищевые отверстия.

Такие симптомы свидетельствуют о том, что фурункул готов к самоочищению - это третья стадия - вскрытие нарыва и его заживление:

• тонкая кожа на поверхности чирья лопается;
• наружу выходит гнойный экссудат;
• внутри открывшейся язвочки виднеются некротические массы (стержень гнойника) - не старайтесь его выдавить, он самостоятельно отторгнется.

После очищения полость заполняют грануляции - идет процесс заживления ранки. Сначала пораженные ткани приобретают багрово-синий оттенок, но со временем осветляются, оставляя малозаметный рубец.

От появления первых симптомов до вскрытия фурункула у ребенка (так же как и у взрослого человека) до вскрытия фурункула проходит 7-10 дней, иногда дольше.

Чирей обязательно должен пройти все три этапа развития - инфильтративный, гнойный и восстановительный. Никогда не вскрывайте нарыв самостоятельно, тем более, раньше срока, последствия могут быть плачевными.

Возможные осложнения

Без адекватного лечения патологический гнойник может спровоцировать серьезные осложнения, особенно при локализации чирья в носогубном треугольнике, шее, на глазу, в слуховом проходе.

При таком расположении инфекция из фурункула может проникнуть в кровеносное русло, и распространиться к головному мозгу спровоцировав менингит, сепсис или другие патологии часто заканчивающиеся летальным исходом. Если лечение проведено несвоевременно или неадекватно, возможны следующие осложнения - тромбоз, абсцесс, флебит, пиелонефрит, рожа, лимфаденит.

При локализации на глазу недуг чреват потерей зрения. Нарыв, расположенный в ухе может лишить малыша слуха. Кроме этого запущенная патология часто переходит в хроническое заболевание с обширным поражением кожи. Лечить фурункулез у детей довольно сложно, недуг склонен к частым рецидивам и распространением инфекции во внутренние органы.

Во избежание негативных последствий необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента, но в некоторых случаях проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Так, при тяжелом течении недуга выполняют КТ или МРТ, УЗИ, проводят:

• биохимический анализ крови, мочи;
• бакпосев содержимого пустулы;
• дерматоскопическое исследование.

Порой маленькому пациенту требуется дополнительный осмотр специалистов узкой направленности - например, при локализации чирья на глазу нужна консультация офтальмолога. На основании полученных результатов назначается лечение.

Традиционная терапия

Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется - главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Ускорить процесс созревания гнойника, можно прикладывая к месту поражения мазь Вишневского или Ихтиоловую, бальзам Шостаковского и другие препараты вытягивающие гной. Такие манипуляции позволят сократить период болезни на несколько дней.

Если уже созревший фурункул не может самостоятельно прорвать, доктор прокалывает тонкий слой кожи на его поверхности и выпускает патогенный экссудат наружу. Если новообразование крупное, в его полость внедряют силиконовый дренаж, который улучшает отток содержимого. Спустя 2-3 дня ранку обеззараживают и накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, другие). Во избежание осложнений соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического фурункулеза проводится антибиотиками системного действия. Также назначаются иммуномодулирующие лекарства и прием витаминов.

Кроме этого необходимо провести терапию сопутствующих патологий.

1. Антибиотики. При глубокой локализации нарыва выполняют обкалывание пораженной области препаратами антибактериальной группы - это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции и обратить вспять патологический процесс. В случае множественного обсеменения лекарства принимают внутрь или вводят внутримышечно (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон).
2. Витаминотерапия. Чаще всего детям назначают пероральный прием витаминов A, B1, B2, C, PP, но могут рекомендовать и внутримышечное их введение.
3. Иммуномодуляторы. Препараты, стимулирующие иммунную систему, принимают строго по прописанной врачом схеме (Интерферон, Миелопид, Серамил).

Кроме этого в терапевтических целях могут быть задействованы физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазеролечение). При глубоких абсцессах может быть проведено хирургическое вскрытие нарыва, поскольку риск прорыва гнойника в анатомические полости в этом случае возрастает.

Народные методы

Относительно детей применять нетрадиционные средства лечения допустимо только после консультации врача. Единичные фурункулы с неосложненным течением возможно вылечить, используя следующие рецепты народных целителей:

• прикладывая к нему сухое тепло (нагретую соль или яйцо);
• вытянет гнойное содержимое запеченный или отваренный в молоке лук - перетрите его в кашицу и прикладывайте к месту поражения;
• мякоть алоэ в виде компресса накладывают на фурункул и оставляют на ночь;
• слегка отбитые листья капусты - их приматывают к месту нарыва;
• делают мазь из печеного лука, коричневого хозяйственного мыла и меда - все смешивают в равных пропорциях и обрабатывают нарыв.

Все эти манипуляции позволят ускорить процесс созревания гнойника. После его вскрытия обязательно обрабатывайте ранку раствором антисептика или воспользуйтесь настоем ромашки, календулы, зверобоя. Также можно применить сок алоэ или каланхоэ.

Медики указывают на множество причин, способствующих развитию этой болезни на детской коже. Появления фурункула вызываются следующими факторами:

• несоблюдение правил гигиены относительно соблюдения чистоты кожи;
• занозы, ссадины, царапины и прочие кожные микротравмы;
• несбалансированность питания;
• слабый иммунитет;
• повышенная потливость;
• нарушения метаболизма;
• недостаток одного или нескольких витаминов в организме;
• длительное нахождение в плохо вентилируемом помещении;
• сахарный диабет;
• нарушения в эндокринной системе;
• причина развития фурункула в носу – частые насморки и ковыряние в носовых проходах;
• переохлаждение или перегрев организма;
• длительно принимались глюкокортикостероидные медикаменты;
• туберкулез , гепатит и прочие инфекции;
• вросшие волосы;
• ангина, бронхит, пневмония и прочие тяжело протекающие болезни;
• стресс.

При появлении фурункула на коже грудного младенца чаще всего ответственность лежит на родителях. Обычно именно халатность родителей становится причиной развития фурункулеза.

После появления прыща мамам и папам нужно подумать о первопричинах этого явления и больше не допускать подобных ошибок в будущем. Если не удалось избежать фурункула, то нужно обратиться к педиатру.

Родители не всегда могут отличить фурункулез от прочих кожных болезней.

Причины появления

Основная причина фурункулеза у ребенка до года – попадание стафилококка в небольшую травму кожного покрова и его размножение там. Процесс размножения приводит к гнойничкам луковицы волоса, тканях, прилегающих к ней.

Но почему фурункулез проявляется не у всех детей, которые во время каждой прогулки обязательно приходят домой с мелкими ранениями? К тому же стафилококк – не такой уж редкий патогенный микроорганизм, чтобы у одного ребенка он вызвал появление фурункула, а у тысячи других – нет.

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий - золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Золотистый стафилококк живет и здравствует на кожных покровах и слизистых оболочках почти у каждого человека. Более 40% взрослых являются бессимптомными носителям стафилококковой инфекции. Однако фурункулезом страдают далеко не все. Заболевание развивается тогда, когда иммунитет не способен сдерживать активность микроба.

Для появления фурункула важно, чтобы со слабостью иммунитета «удачно» совпали несколько других факторов, которые позволят микробу чувствовать себя «как дома»:

• кожа травмирована - есть ссадины, царапины, микротрещины, места уколов;
• за кожей плохо ухаживают - она загрязненная, на ней, помимо стафилококка, «водится» еще несколько разновидностей не самых безобидных патогенных микроорганизмов;
• у ребенка имеется угревая сыпь, связанная с закупоркой протоков сальных желез;
• ребенок страдает аллергией с кожными проявлениями (атопический дерматит, аллергический дерматит);

• у ребенка имеются любые хронические заболевания и особенно – болезни желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз;
• у ребенка ранее диагностирован сахарный диабет;
• у малыша есть подтвержденные неврологические диагнозы;
• имеется истощение из-за неправильного питания, недостаточного питания, нехватки витаминов и микроэлементов, анализы крови показывают анемию;
• у ребенка повышенные физические нагрузки (это касается и детей, которые занимаются профессиональным спортом).

Не каждый детский организм способен уничтожить бактерию. Выделяют следующие причины заболевания ребенка:

1. Ослабленный иммунитет;
2. Нарушение в работе эндокринной системы;
3. Эмоциональное напряжение;
4. Стрессы.

Главной причиной, которая может привести к развитию фурункула у ребенка — попадание под кожу бактериальной инфекции. Этому могут способствовать микротравмы кожи, несоблюдение ребенком правил личной гигиены, ослабленный иммунитет.

Дети часто болеют на фурункулез после переохлаждения, либо фурункулез развивается параллельно тяжело протекающих заболеваний, таких как ангина, бронхит, воспаление легких и др.

Наиболее часто провоцирует развитие фурункулеза у ребенка микроб стафилококк. Значительно реже возбудителем является стрептококк.

• переохлаждение,
• грязь
• или натертости на коже.

Фурункулез у детей – это достаточно распространенное заболевание кожных покровов, вызываемое представителями гнойной микробной флоры – стафилококками. Появление многочисленных фурункулов на коже ребенка – это не только неприятный косметический дефект, но и свидетельство серьезных нарушений в работе всего организма.

Причины заболевания

Возбудители фурункулеза – стафилококки – постоянно присутствуют на кожных покровах, на окружающих предметах обихода и во внешней среде. Для того, чтобы развился фурункулез, необходимо наличие предрасполагающих факторов, которые значительно снижают иммунные защитные силы детского организма. Среди них выделяют:

Фурункул – это гнойное воспаление, которое появляется на любом участке тела. Вид его известен всем и определить, что у вашего ребенка фурункул будет несложно.

Дети – это цветы жизни, это наша надежда на будущее. Именно поэтому за их здоровьем необходимо следить с раннего детства и сразу устранять все болезни, чтобы предотвратить детский организм от возможных осложнений и последствий.

Причины появления фурункулов на коже у детей

Причинами заболевания являются

• переохлаждение,
• грязь
• или натертости на коже.

Виды фурункулов в зависимости от их локализации

Довольно часто фурункул у ребенка образуется на ноге, а также на попе, что связано с действием внешних факторов (тесная одежда, частое травмирование). Расположение воспаления на попе причиняет малышам много неудобств и боли.

Это является одной из веских причин сразу начать лечить данную болезнь. При появлении его на ноге также важно соблюдать все меры безопасности по предотвращению дополнительного травмирования.

Фурункул – по каким признакам можно определить воспаление

Симптомы

Выглядит фурункул как воспаленный узелок диаметром 1-1,5 см (иногда больше), часто болезненный, на верхушке которого находится гнойничок. Кожа над ним сначала краснеет, а потом приобретает синюшно-бордовый цвет.

При вскрытии фурункула выделяется гной и становится виден стержень, представляющий собой конгломерат омертвевших тканей. При отторжении стержня и гноя с примесью крови образуется язва, которая заживает после образования рубца.

Боль на месте фурункула может быть очень сильной, что доставляет массу неприятностей и ребенку, и родителям. Из-за нее может нарушаться сон, иногда повышается температура тела, заметно ухудшается самочувствие малыша.

После вскрытия фурункула самочувствие значительно улучшается, температура тела нормализуется.

Родители часто путают обычный прыщ на теле малыша с фурункулом. Такая ошибка иногда приводит к печальным результатам. Мамы думают, что это обычный прыщ и ждут, когда он исчезнет сам, но этого не происходит. По каким симптомам можно диагностировать фурункул?

Сперва на коже появляется небольшое покраснение, которое со временем увеличивается. Кожа вокруг него уплотняется.

Внутри фурункулов содержится гной, он окружает плотный стержень – скопление бактерий стафилококка. Его разрыв может привести к обострению заболевания.

Помимо этого, фурункулы очень болезненны и мешают нормальной жизни ребенка.

Развитие фурункула проходит несколько этапов, продолжительность которых может составлять несколько дней.

Фурункулы способны появиться на любом участке тела (на животе, спине, ягодицах и т/д), однако наиболее излюбленными местами локализации является область лица и шеи.

По мере вызревания фурункула он претерпевает определенные фазы изменений, которые характеризуются следующими проявлениями:

• в начальной стадии образовывается пустула, постепенно превращаемая в инфильтрат, который, в свою очередь становится плотным и разрастается;
• далее происходит развитие гнойно-некротического процесса, расплавляющего пустулу, а в центральной части появляется стержень;
• через несколько дней некротические участки ткани отторгаются, и рана постепенно очищается с последующим рубцеванием фурункула. При крупном образовании на этом месте остается небольшой шрам.

Фурункул у ребенка, так же как у взрослого человека, сопровождается болью, гиперемией вокруг новообразования и симптомами общей интоксикации с повышенной слабостью, отказом детей от пищи, капризностью и беспричинным плачем.

Однако при своевременном вмешательстве фурункулез у детей достаточно быстро можно вылечить.

Диагностика

При неимении медицинского опыта такое заболевание как фурункул легко перепутать с более серьезными инфекциями – туберкулез, эритема, сибирская язва и прочие болезни. Чтобы правильно диагностировать, врач использует следующие методики:

• внешний осмотр;
• анализ крови и мочи;
• дерматоскопия;
• флюорография;
• бактериологический посев;
• ультразвуковое исследование.

Диагностировать фурункулез несложно. Он характеризуется несколькими высыпаниями, каждое из которых напоминает большой прыщ.

Если у ребенка одно воспаление сменяется другим, то для установления причин такого явления рекомендуют сдать анализ крови. Фурункулез – может быть следствием какого-либо серьезного заболевания, к примеру, сахарного диабета.

Лечение

При небольших травмах и ссадинах обработайте кожу раствором бриллиантового зеленого или йода и не допускайте их инфицирования, наложив бактерицидный пластырь.

Обрабатывайте антисептиками поверхностьЛечение заболевания не зависит от того, сколько ребёнку лет 2-3 или это малыш до года. Вся терапия основывается на непременном назначении такого препарата, как Антибиотик, препаратов, способствующих укрепление иммунитета, поливитаминных комплексов.

Фурункулез, выявленный у ребенка, так же как и отдельный фурункул требуют использования правильной схемы лечения. Обычно если у детей выявляется один фурункул, то курс антибактериальной терапии не назначают.

Достаточно будет дождаться полного созревания инфильтрата и выхода гнойного стержня. После этого для обработки ранки используют дезинфицирующие растворы, а ускоряет процесс заживления использование противовоспалительных мазей.

Самостоятельное лечение выявленного фурункула у ребенка можно проводить только в том случае, если нет температуры, не страдает общее самочувствие и область воспаления не переходит далеко на окружающие ткани. Необходимо советоваться с врачом и о принципах лечения фурункулеза у совсем маленьких детей.

Фурункулез может быть даже у грудного малыша. Что делать? Чем лечить? Как лечить? Нужны ли антибиотики?

Первое, что нужно знать родителям, которые с этим столкнулись – ни при каких обстоятельствах нельзя фурункул выдавливать или прокалывать, чтобы вычистить место поражения. Могут быть осложнения, с которыми самим не справится.

Не спешите прибегать к самолечению. При ранних свидетельствах воспаления нужно обязательно показать ребенка врачу.

Если ему нет года, промедлению не должно быть места. После осмотра врач сделает вывод, как и чем лечить проблему.

Чем раньше родители отреагируют, тем дешевле обойдется лечение. При первых признаках воспаления, до того как образовался гной, его можно снять ультрафиолетом.

Бывают случаи воспаления в полости носа. Это труднодоступные места, но доктор подскажет, как быть в таком случае.

Если же фурункул созрел, тогда уже сам врач назначит те антибиотики, которые будут более всего подходить. Это может быть препараты для уколов.

Приписывают также и ихтиоловую мазь. Ее нужно каждый день два раза наносить на воспаленное место у детей.

Нужно точно следовать инструкции от производителя мази. Все это делается до тех пор, пока фурункул не прорвется.

После прорыва, место нужно обработать специальным раствором – фурацилин либо перекись водорода. Затем – повязка с хлоридом натрия.

Следует запомнить – не нужно предпринимать попытки вынуть в фурункуле стержень. Это лишь усугубит положение и продлит лечение. Не нужно создавать себе дополнительных неудобств и проблем.

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

Цель терапии в данном случае - сделать созревание фурункула более быстрым, ведь мучительны для ребенка сами процессы инфильтрации и нагноения.

Созревание гнойной головки ускоряют:

• «Звездочка» – известная многим поколениям мазь (торговое название – «Золотая звезда»);

• «Ихтиоловая мазь»;
• Бальзам «Винилин».

Прорыв фурункула успешно могут провоцировать мази с антибактериальными свойствами:

• «Левомеколь»;
• «Бактробан»;
• «Фуцидин».

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно.

Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия - пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики - цефалоспорины, макролиды.

Очень эффективными оказываются препараты на основе эритромицина – «Азитромицин», «Кларитромицин».

Многое зависит от того, какой стафилококк поразил малыша. Если воспаление вызвано устойчивым к антибиотикам больничным штаммом золотистого стафилококка, то подбор антибактериального препарата будет существенно затруднен, ведь уничтожить такую инфекцию невероятно трудно даже при современном уровне развития медицины.

В качестве вспомогательной терапии могут быть назначены иммуноглобулины или противостафилококковая плазма - иммуномодуляторы. Их вводят в стационаре при тяжелых формах инфекции. При лечении в домашних условиях врач может порекомендовать «Полиоксидоний», «Деринат». Всегда при лечении фурункула полезно ввести ребенку прием витаминов. Особенное значение отводится витаминам А, Е, С, В1 и В 12, а также РР.

Хирургическое лечение

Принудительное вскрытие фурункула показано тогда, когда у врача имеются все основания полагать, что возможны осложнения, когда чирей образовался на «опасном» месте или его лечение медикаментами в течение 5 суток не дало положительного результата - гной не отошел.

Операция несложная - хирург под местным обезболиванием делает надрез в форме крестика, тщательно вычищает содержимое, включая гной и некротические фрагменты.

Иногда сделать это полностью не получается, тогда доктор оставляет в крестообразной ранке маленький дренаж - для отхождения гноя.

Если вы заметили фурункулы у детей своих, то вам следует немедленно обратиться к врачу. Лечение ни в коем случае нельзя откладывать, потому что последствия могут быть очень печальными.

У ребенка гнойное воспаление кожи прогрессирует намного быстрее, чем у взрослых и достигает завершающей стадии развития в гораздо более сжатые сроки. Если этот момент не уследить, то всевозможные осложнения могут обрушиться на хрупкий организм вашего ребенка.

Потери могут оказаться невосполнимыми.

Для того чтобы всего этого избежать следует сразу же обратиться к хирургу за помощью. Вскрытие фурункула у ребенка происходит под наркозом. Для того, чтобы быть уверенным в качестве операции, следует обратиться к специалисту высокого уровня.

Особенности лечения фурункулов на начальной стадии болезни у детей

Фурункул, как и любое гнойное заболевание кожи, на ранней стадии своего развития

• формируется,
• затем развивается,
• увеличивается в размерах,
• скапливает гной
• и вскрывается.

Для того чтобы ускорить этот процесс можно прикладывать ребенку компрессы на основе ихтиола. Данная мазь не содержит химических препаратов, которые могут оказаться вредными для ребенка.

Главное – нельзя самому пытаться выдавить или удалить гной. Это может привести к заболеванию ребенком фурункулезом.

А от него избавиться гораздо сложнее, чем от одиночного фурункула. После того, как гной удален, нужно продезинфицировать ранку и еще несколько дней мазать ихтиолом.

Это поможет вам избежать рецидива.

В начальной стадии поможет повязка с мазью Вишневского, Дегтярная мазь или Левомеколь. Так фурункул быстро созреет и вскроется без осложнений.

Тем не менее, нужно выяснить причины появления фурункула, чтобы не было повторного его появления. В таких случаях нужно обращаться к специалисту, который сделает необходимые обследования.

Часто назначается физиолечение.

Осложнения

Сепсис. Поверьте, лучше вам не видеть флегмонуФурункулёз у детей – это серьёзная патология, которая сигнализирует о происходящих неполадках, в первую очередь, в иммунной системе ребенка.

Следовательно, важно сразу обращаться к врачу в независимости от его локализации и не ждать, что всё само пройдёт.

Основной задачей при развитии данной патологии у детей является непременно вылечить болезнь, так как рецидивы нередки, а осложнения порою очень опасны.

Лечение должно быть обязательно комплексным, состоящим и из местных препаратов (лечебные мази), и из общих (Антибиотик, средства для иммунитета). Также важно выполнять все манипуляции под контролем врача, а после выздоровления не допустить возможное повторное появление гнойных очагов.

В этом помогут следующие мероприятия:

Фурункулез во время продолжительного лечения может иметь осложнения:

Если лечение фурункулеза у детей не дает результатов, то эта проблема может привести к серьезным осложнениям:

• хронические рецидивы;
• воспаление лимфоузлов;
• воспаление жировой ткани;
• абсцесс.

Профилактика

• Правильная гигиена. Кожа ребенка должна быть чистой. Но избыточное мытье с применением мыла сушит кожу, что увеличивает вероятность получения микротравм. Поэтому купать ребенка следует с детским мылом не чаще, чем 1 раз в сутки, а малышей - не чаще одного раза в неделю. Бактерицидное мыло есть смысл использовать только в том случае, если на кожу ребенка попали гнойные массы.

• Своевременное лечение. Все ссадины, царапины и раны нужно вовремя обрабатывать анилиновыми красителями, к которым относятся «зеленка» и «Фукорцин».
• Укрепление иммунитета. К этому можно смело отнести закаливание, полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, достаточное количество прогулок на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия спортом.

Что такое стафилококк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

1. Следите, чтобы ваши дети регулярно мыли руки, пользовались чистым или одноразовым полотенцем.
2. Меняйте постельное белье в комнате малыша не реже чем раз в неделю.
3. Старайтесь, чтобы его белье проходило термическую обработку горячим утюгом.
4. Не пренебрегайте витаминными комплексами для детей.
5. Своевременно обрабатывайте раны дезинфицирующими средствами.

Post Views: 1 172

Особенно часто фурункулы возникают в летнее время, когда, с одной стороны, имеются благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий (кожа теплая, влажная), а с другой - ребенок чаще находится на улице, играет в подвижные игры, имеет больше контактов с грязью, песком, землей.

Причины фурункулов у ребенка

Возбудитель - золотистый стафилококк. При изменении иммунных сил организма, снижении устойчивости к внешним воздействиям микроорганизм приобретает болезнетворные свойства и проникая через защитный барьер кожи вызывает воспаление волосяного мешочка. Ситуация усугубляется еще и тем, что у детей иммунная система незрелая и иммунитет к золотистому стафилококку еще не успел сформироваться. Стафилококк может проникать в кожу через повреждения.

Его вскрывают хирургическим способом, если он не раскрылся сам. Обычно это делают под местной анестезией в кабинете врача (исключая случаи глубокого сепсиса).

Симптомы фурункулов у детей

Выглядит фурункул как воспаленный узелок диаметром 1-1,5 см (иногда больше), часто болезненный, на верхушке которого находится гнойничок. Кожа над ним сначала краснеет, а потом приобретает синюшно-бордовый цвет. При вскрытии фурункула выделяется гной и становится виден стержень, представляющий собой конгломерат омертвевших тканей. При отторжении стержня и гноя с примесью крови образуется язва, которая заживает после образования рубца. Боль на месте фурункула может быть очень сильной, что доставляет массу неприятностей и ребенку, и родителям. Из-за нее может нарушаться сон, иногда повышается температура тела, заметно ухудшается самочувствие малыша. После вскрытия фурункула самочувствие значительно улучшается, температура тела нормализуется.

Если фурункул располагается на лице, гной может проникать в полость черепной коробки, и развивается чрезвычайно опасное осложнение - менингит.

Когда фурункулы возникают одновременно по несколько штук или один за другим, такое состояние называют фурункулезом. Протекает он гораздо тяжелее и лечится труднее.

Лечение фурункулов у детей

При небольших травмах и ссадинах обработайте кожу раствором бриллиантового зеленого или йода и не допускайте их инфицирования, наложив бактерицидный пластырь.

Если на коже ребенка вы заметили припухлость, болезненность, покраснение, незамедлительно обращайтесь к врачу. Никогда не накладывайте на гнойный очаг компрессы и не делайте тепловых процедур, это может привести к рассеиванию инфекции и дальнейшему распространению гнойного процесса.

Целесообразно также стимулировать иммунитет ребенка. Для этого давайте ему витамин С, настойку эхинацеи и другие средства, которые порекомендует вам врач.

Фурункулы нельзя вскрывать в домашних условиях. Это должен сделать квалифицированный специалист в медучреждении с соблюдением всех правил антисептики.

На ранней стадии заболевания вскрывать фурункул не требуется. Кожу вокруг него обрабатывают растворами борной или салициловой кислоты для профилактики распространения инфекции. Поможет в лечении фурункула мазь, содержащая антибиотики.

Важно соблюдать правила личной гигиены. Купайте ребенка с обычным мылом. После прорыва гнойника и попадания гноя на кожу используйте антибактериальное мыло.

Особенно серьезно стоит относиться к фурункулам, находящимся на лице. Лечить их необходимо только в больнице! Самолечение может быть опасным для жизни малыша.

Если же у него фурункулы появляются неоднократно, нужно проводить тщательное обследование для выявления причины фурункулеза. Такое явление может свидетельствовать о другом, протекающем скрыто заболевании, связанном с нарушениями в иммунной системе либо в обмене веществ - например, сахарным диабетом и др.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Признаки, которые указывают на необходимость медицинского вмешательства: красные прожилки, идущие от воспаленного места, повышенная температура, быстрое распространение фурункулов по телу и общее недомогание. Если вы заметите эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу.

К возникновению фурункулов предрасполагают болезни нервной системы, обмена веществ, пренебрежение правилами гигиены и ослабленная иммунная система. Домашнее лечение аналогична лечению абсцессов (нарывов) и заключается в сочетании растительных средств и влажного тепла. Фурункул может раздуться, что, как правило, вызывает тревогу, но если ребенок хорошо себя чувствует и нет признаков общей инфекции, продолжайте лечение домашними средствами.

По мере созревания фурункула усиливается боль, поэтому лучше быть осторожнее. Пусть ребенок больше отдыхает. Обеспечьте влажное тепло в месте воспаления, желательно с помощью травяных компрессов, которые нужно делать несколько раз в день.

Размягчение фурункула. Иногда фурункулы не могут вскрыться, хотя и выглядят вполне созревшими. Определенные травы, если применять их регулярно, размягчают кожу в центре узла, где видно скопление гноя. Чтобы фурункул вскрылся, врачу достаточно прикоснуться к нему большой иглой. Эта процедура не требует даже местной анестезии, поскольку вызывает лишь кратковременную боль в момент прокола. Вместе с врачом вы должны определить степень тяжести инфекции и решить, нужно ли назначать ребенку антибиотики. Если нет, продолжайте применять растительные средства.

Следуйте рекомендациям, данным в разделе «Абсцесс (нарыв)», и обеспечьте ребенку обильное питье. Внутренние средства для лечения фурункулов те же, что и Для лечения абсцессов. Их нужно применять параллельно с наружными средствами.

Горячие травяные компрессы. Эту процедуру надо проводить каждые 2 часа, а если инфекция тяжелая, то еще чаще. Его прикладывают на 20 минут: Отличные компрессы получаются из настоев корня лопуха, корня эхинацеи, звездчатки, листьев фиалки и листьев подорожника, взятых по отдельности или вместе.

Припарки . Чтобы ускорить вскрытие гнойника, в перерывах между компрессами делайте припарки. Измельченные в порошок травы смешивают с водой до образования пасты, либо мелко растирают листья и корни и прикладывают к пораженному месту. Для этого можно использовать следующие травы: листья подорожника, корни лопуха, натертый сырой картофель, зеленая глина, зеленые листья капусты, порошок ржавого вяза, свекла и семена пажитника.

Дезинфекция раны. Важно следить, чтобы гной не попал на другие части тела. Стафилококки очень контагиозны. Тщательно промывайте область нарыва 2 раза в день и стирайте постельное белье и полотенца, если на них попал гной. Мойте руки после прикосновения к месту воспаления. После того, как гной вышел, осушите рану и посыпьте смесью порошков мирры, эхинацеи и чапареля в равных пропорциях, они впитают остатки гнойных выделений. 2 раза в день прикладывайте горячие компрессы, пока ранка не затянется и отек полностью не спадет. Это может продолжаться около 2 дней.

Астрагал . В китайской медицине астрагал используют для укрепления иммунной системы. Продолжайте давать настойку корня астрагала.по 1/4-1/2 чайной ложки 2 раза в день в течение 3 недель после заживления раны. Астрагал можно сочетать с равным количеством эхинацеи, которая также укрепляет иммунную систему. Эти растения помогут предотвратить подобные инфекции в дальнейшем.

• организовать правильное питание;
• принимать в пищу побольше цитрусовых, так как в их плодах содержится много витамина С;
• попросить лечащего врача рекомендовать ребенку в индивидуальном порядке какой-либо витаминный препарат. Очень важно дополнительное поступление в организм ребенка витаминов А, С и группы В, которые положительно воздействуют на иммунную систему;
• регулярно принимать внутрь сухие пивные дрожжи;
• систематически прогревать область фурункула, лучше всего в домашних условиях использовать для прогреваний рефлекторную лампу;
• кожу вокруг фурункула систематически обрабатывать 2%-ным салициловым спиртом или 2%-ным спиртовым раствором борной кислоты. Выполнять процедуру смазывания не менее двух раз в день;
• на стадии созревания воспалительного узла использовать ихтиоловую мазь в повязках;
• после вскрытия фурункула и отторжения стержня накладывать повязки с противомикробными и противовоспалительными средствами - с фурацилином, риванолом. Затем можно использовать в повязках и мази - гидрокортизоновую, тетрациклиновую, эритромициновую, синтомициновую, гентамициновую и др. Менять повязки 2 раза в сутки;
• фитомедицина рекомендует к использованию при лечении вскрывшегося фурункула мазь из цветков календулы лекарственной;
• народная медицина рекомендует прибегнуть при фурункуле к следующему простому средству - к сваренному в молоке репчатому луку;
• использовать при лечении фурункула в домашних условиях молочный отвар цветков ромашки аптечной;
• два раза в день делать ребенку на место фурункула согревающие компрессы с использованием касторового масла. В результате очаг воспаления рассасывается быстрее;
• если все предлагаемые выше меры не приводят к желаемому результату, если возникает угроза развития осложнения фурункула (начинает развиваться абсцесс), прибегают к хирургическому лечению.

Фурункул в наружном слуховом проходе у детей

Для фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе, характерны такие проявления, как боль в ухе, отечность и покраснение тканей в наружном слуховом проходе. Если отечность выражена сильно, наружный слуховой проход может быть полностью закрыт, и тогда страдает слух (имеет место тугоухость умеренной степени).

При возникновении у ребенка боли в ухе рекомендуется следующее:

• в срочном порядке обратиться за помощью к врачу-оториноларингологу. Врач даст ребенку рекомендации в индивидуальном порядке;
• еще до обращения к врачу больной ребенок при сильной боли в ухе может принять какое-либо болеутоляющее средство. Можно дать ребенку парацетамол в возрастной дозе (в таблетках или в сиропе), анальгин и др.;
• также при боли в ухе можно делать ребенку согревающие компрессы - водочные, полуспиртовые, с камфарным или любым растительным маслом;
• можно поставить в больное ухо ватный или марлевый фитилек, пропитанный 3%-ным борным спиртом.

Фурункул носа у детей

Фурункул носа чаще всего располагается на внутренней поверхности крыльев носа либо на кончике носа. Для фурункула носа характерны следующие клинические признаки: появление участка покраснения и отечности, точечный гнойничок на высоте конуса, болезненность в очаге воспаления, усиление болезненности при прикосновении к очагу воспаления. В связи с тем что венозная и лимфатическая система области носа анатомически связана с венозной и лимфатической системой областей глаз и головного мозга, фурункул носа может осложниться заносом инфекции в область глазницы, внутрь черепа. В связи с этим мы должны сказать следующее: во избежание развития опасных осложнений нельзя самостоятельно прокалывать фурункулы носа, нельзя выдавливать из фурункулов гной, стержень.

• начать принимать антибиотик (например, эритромицин) или какой-нибудь сульфаниламидный препарат в возрастной дозе;
• к фурункулу прикладывать стерильную марлевую салфетку с нанесенной на нее синтомициновой эмульсией или антибиотиковой мазью - эритромициновой, тетрациклиновой и др.;
• если имеет место повышение температуры тела, если ребенок предъявляет жалобы на головную боль, нужно срочно вызвать врача или доставить ребенка в клинику.

Абсцесс является нарывом и местом скопления гноя. Гной может появиться из-за острой или хронической местной инфекции. При абсцессе происходит разрушение тканей в очаге, поражённом инфекцией. Возникнуть гнойник может не только на кожном покрове, но и внутри организма в каком-либо органе. При возникновении абсцесса происходит образование стенки-мембраны, которая закрывает гнойный участок от других здоровых тканей. Таким образом происходит защита здоровых тканей от возможного заражения. Различается несколько видов абсцессов в зависимости от их расположения. Но образование нарыва на любом органе или ткани сопровождается сильной болью, и при отсутствии своевременного лечения возможны осложнения.

Причины

Возникнуть нарыв может у ребёнка по разным причинам. Но чаще всего возникновение абсцессов отмечается у детей с пониженным иммунитетом. Нередко нарывы образовываются из-за смешанной микрофлоры, состоящей из стафилококков, кишечной палочки и других бактерий. Абсцесс у ребёнка может возникнуть в качестве осложнения после перенесённого заболевания или несвоевременной диагностики и лечения. Например, из-за периодонтита зубов или менингита. При получении открытой раны, ссадины или царапины есть вероятность возникновения абсцесса. Если детский иммунитет понижен, и не была проведена необходимая обработка открытых повреждений, возможно образование гнойника. У детей часто наблюдается заглоточный абсцесс. Инфекция попадает в носоглотку через горло или носовые проходы, поражая лимфатические узлы.

Симптомы

• Определить самостоятельно образование гнойника в детском организме несложно. Признаки абсцесса у детей зависят от их возраста, а также от места расположения.
• У младенцев возникновение нарыва можно распознать по местной отёчности и изменениям внешних тканей.
• При образовании внутреннего гнойника, внешне заметить его признаки проявления сложно. Но ребёнок будет испытывать сильные болевые ощущения, которые сопровождаются плачем.
• Дети старше 2 лет при наличии абсцесса жалуются на головную боль, повышенную температуру. Они становятся раздражительными и беспокойными.

Диагностика абсцесса у ребёнка

Определить наличие нарыва в организме ребёнка специалист сможет без труда, если абсцесс возник на видном месте. При внутреннем гнойнике необходимо проводить ряд обследований, чтобы узнать точную причину недомогания малыша. Для определения диагноза ребёнок должен сдать общий анализ крови. С его помощью можно узнать уровень лейкоцитов, повышение которого говорит о воспалительном процессе в организме. Для определения размера и места нахождения нарыва внутри детского организма, врач назначает УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Чтобы диагностировать абсцесс, специалисты берут образец гноя для дальнейшего изучения с помощью микроскопа.

Осложнения

Чем опасен абсцесс для ребёнка? В настоящее время осложнения наблюдаются редко благодаря своевременной диагностике и лечению. Но при запущенной форме абсцесса существует вероятность заражения крови и возникновения сепсиса. Также может возникнуть флегмона - перемещения гноя в межмышечный промежуток, а также на соседние ткани. Из-за этого могут быть нарушения в работе других органов и систем. Если было проведено своевременное хирургическое вмешательство, рана после абсцесса заживает в короткие сроки без последствий.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение абсцессов у ребёнка не может проходить самостоятельно без консультации врача. При появлении внешнего нарыва на кожном покрове или на слизистых, необходимо показать ребёнка врачу. При плохом самочувствии ребёнка по неизвестной причине поход к врачу должен быть осуществлён в короткие сроки. После назначенного лечения, родители должны придерживаться рекомендаций доктора. Важным этапом лечения является обеспечение ребёнку покоя и полноценного питания.

Что делает врач

Своевременная диагностика позволяет выявить наличие нарыва в организме ребёнка.

• Лечить абсцессы принято с помощью хирургического вмешательства и часто в стенах стационара.
• Необходимо как можно раньше вскрыть гнойную капсулу, независимо от её места расположения.
• При лёгкой форме поверхностного абсцесса лечение может проводиться в домашних условиях. При наружных гнойниках используются повязки с лекарственными мазями и кремами.
• Если нарыв образовался во внутренних органах, врач может назначить пункцию. Процедура позволяет удалить гнойные массы из детского организма, а в очищенную полость вводится антибактериальное средство.
• В тяжёлых случаях происходит удаление части органа, поражённого абсцессом.
• После того как гнойная капсула была вскрыта, а гной удалён, происходит лечение для скорейшего заживления открытой раны.
• Её необходимо регулярно очищать с помощью дезинфицирующих средств и наложения стерильной повязки по мере необходимости. При тяжёлой форме абсцесса может потребоваться переливание крови, а также применение антибиотиков.
• Ребёнок, страдающий сахарным диабетом, нуждается в более внимательном отношении. Для него может потребоваться полная коррекция обмена веществ.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение нарыва в детском организме, необходимо придерживаться некоторых правил.

• Ребёнка с раннего детства нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены. Можно использовать антибактериальное мыло, способствующее уничтожению вредных микроорганизмов с кожного покрова.
• Меню ребёнка должно быть полноценным и богатым полезными веществами, микроэлементами и витаминами.
• Повышать эффективность детского иммунитета с помощью витаминных и минеральных комплексов, овощей и фруктов и ведения активного образа жизни. Ребёнка следует приучать к занятиям физическими упражнениями с раннего детства, способствуя укреплению здоровья и защитных функций организма.
• Родители должны следить за режимом для малыша.
• Своевременно обращаться к врачу при возникновении вирусных и бактериальных заболеваний. Это позволит предотвратить осложнений в виде абсцесса.
• Ребёнок должен регулярно проходить диспансеризацию. Это поможет выявить отклонения в работе детского организма.
• В случае получения открытой раны, царапины или ссадины, следует немедленно её обработать с помощью специальных средств.