Неправильный прикус отнюдь не является исключительно эстетической проблемой. Устранение дефектов строения зубного ряда давно перестало быть роскошью. Брекеты из непонятного и страшного понятия превращаются в необходимость, к которой прибегают все больше молодых людей, чтобы сохранить здоровье и привлекательность.

Ношение брекетов – самый эффективный способ исправить прикус и стать обладателем ровного ряда зубов. Но многие продолжают настороженно относиться к брекет-системам. Как это – носить чужеродные «железки» во рту продолжительное время. Наверняка, они мешают, доставляют дискомфорт. Де еще, скорее всего, это больно – устанавливать, а потом и снимать. Так считают многие пациенты, не имеющие достаточной информации о том, что такое брекеты, какие они бывают, как действуют и каким образом устанавливаются.

Брекет-система – что это такое

Чтобы понять, как происходит процедура установки этой ортодонтической системы для выравнивания прикуса, необходимо разобраться в ее «механизме» и выяснить, что он собой представляет.

Система или конструкция брекетов состоит из следующих составных частей:

• кольца на замках;
• брекеты;
• две каркасные дуги;
• крепления-лигатуры;
• приспособление тяги (по показаниям).

Это неснимаемая конструкция, как бывают несъемные протезы. Почему брекеты не получится снять до окончания процедуры выравнивания? Потому что они крепятся специальным клеевым веществом. Элементы скрепляются друг с другом, затем прикрепляются к дугам, которые подвязываются к лигатурам. На шестом и седьмом зубах устанавливаются кольца с замками.

Кстати. Есть системы, оснащенные крючками, на которые фиксируется эластичная тяга, если этот элемент необходим для улучшения результата выравнивания.

Прикус исправляет врач-ортодонт. Именно к нему необходимо обращаться для решения этого вопроса.

Как выбирают брекет-системы

Все современные брекеты можно разделить на две большие группы, которые лучше всего характеризуются понятиями: видимые, невидимые. Это упрощенная классификация, но от нее зависит трудность и длительность процесса установки.

Таблица. Классификация брекет-систем по месту крепления

Конструкция	Описание
	Видимые конструкции называются вестибулярные. Их отличие в том, что они крепятся снаружи зубного ряда. Их установка не занимает много времени и происходит довольно простым образом, стопроцентно безболезненно и даже без причинения малейшего дискомфорта пациенту.
	Это так называемые «невидимые» системы, которые крепят изнутри зубного ряда. Они скрыты от посторонних полностью, поскольку находятся с тыльной стороны зубов. Рассмотреть их можно только, если пациент широко раскроет рот. Установка брекетов-невидимок требует времени, усилий и мастерства. Поэтому в процессе, особенно если специалист не имеет достаточно опыта работы с лингвальными конструкциями, у пациента могут возникнуть неудобства и даже болевые ощущения.

Таблица. Классификация брекет-систем по внешнему виду

Вид	Описание
	К данному виду относятся все вестибулярные конструкции, элементы которых выполнены из медицинской стали, титана, золота (позолоченный металл). Они довольно заметны на зубах, хотя золотые смотрятся «нарядно».
	Пластиковые, пластиковые прозрачные, керамические, сапфировые. Менее заметны, особенно прозрачные, в конструкции которых просматривается только металлическая дуга.

Таблица. Классификация брекет-систем по способу крепления дуг

Кому ставят брекеты

Процедура считается трудной не в силу болевых или иных ощущений, которые может испытывать пациент, а потому что занимает установка, в зависимости от особенностей строения челюсти пациента, профессионализма ортодонта и выбранной конструкции, до двух часов времени. Да, все это время пациенту придется сидеть с широко открытым ртом. Но это единственное неудобство. Никакой боли при установке брекетов быть не может, если все проведено согласно правилам.

Существует ошибочное мнение, что исправлять прикус есть смысл только у детей и молодых людей, а гражданам за тридцать брекеты помочь не в силах.

Важно! Детям разрешено ставить системы коррекции прикуса только после полной смены зубов. Что качается взрослых, лимитов по возрасту для исправления прикуса не существует. Только в более зрелом возрасте установка будет проводиться сложнее и времени на устранение дефекта потребуется больше.

Оптимальный возраст для наиболее эффективного исправления прикуса – 12-18 лет. В это время организм уже практически сформирован, но подвижен и продолжает рост.

В каких случаях могут устанавливаться брекеты. При наличии дефектов, которые относятся к одной из двух групп.

Исправление аномалии прикуса может быть показано из эстетических соображений, чтобы улучшить внешний вид пациента. Это случай, когда установка брекет-систем выполняется ad libitum, по желанию клиента и согласованию с доктором.

Функциональные дефекты зубов, их неправильное расположение в челюсти, – причина гораздо более серьезная. Если вовремя не исправить прикус, могут последовать физические осложнения. Разрушение отдельных зубов или целого ряда, воспаление десны, перекос челюсти, височно-челюстные аномалии, с которыми справится только хирург – вот лишь малый перечень осложнений, к которым может привести неисправленный прикус.

Таким образом, если вам рекомендовано ставить брекеты по физическим показаниям, размышлять особо не о чем. Если это делается ради эстетики, пациенты начинают сомневаться, опасаясь, что процедура окажется болезненной, неприятной, тяжелой.

Как ставят брекеты

Прежде придется долго и тщательно готовиться. Этапы подготовки следующие.

1. Обследование стоматолога. Полная диагностика состояния зубов и челюстного аппарата.
2. Терапевтическое лечение всех зубов, которые имеют хотя бы минимальный признак повреждения или заболевания.
3. Удаление разрушенных зубов.
4. Панорамный снимок ротовой полости.
   

   

5. Составление ортодонтом плана процесса установки.
6. Выбор брекет-системы.
7. Полное обследование пациента (анализы, показатели здоровья, гормональный фон).

Кстати. Если показано удаление зубов, оно проводится до начала крепления, и после хирургического вмешательства должно пройти время, достаточное для заживления ротовой полости.

Ставить брекеты больно?

Этот вопрос – один из первых, которые задают люди, пришедшие к ортодонту для устранения аномалии прикуса. В процессе крепления боль отсутствует – заверяют ортодонты. Да и откуда ей взяться, если все крепежные элементы системы сначала клеятся к зубам, а затем на них крепятся детали. То есть непосредственной контакт с зубом происходит только во время установки кольца с замком.

В процессе установки любой несъемной инородной конструкции ее монтирование на орган человеческого организма проходит с различными ощущениями. В случае с брекетами – вариант самый безболезненный.

1. После проведенной подготовки обрабатывается поверхность эмали.

   

2. К ней крепятся специальным клеем замочки.

   

   

   

3. Каждый замочек крепится к дуге, которая и будет создавать усилие для постепенного смещения зубов в заданном направлении.

   

   

   

Работа по прикреплению элементов и сборке системы кропотливая и длительная, но боли она не вызывает.

Кстати. Определенный дискомфорт и неприятное давление пациент может ощутить, когда в процессе установки в пазы прикрепленных к зубам элементов вставляются дуги.

Видео — Выравнивание зубов

Носить брекеты больно?

Зато после того, как системы благополучно установлены, могут начать болеть зубы. И это нормально, считают врачи. Несколько дней, после того как процедура установки брекетов завершена, может возникнуть болевое ощущение, сила которого зависит от высоты болевого порога данного пациента. Боль не интенсивная, слабая, возникающая периодически и усиливающаяся при нагрузке на челюсть. Продолжать испытывать болезненно-неприятные ощущения пациент может несколько недель. Затем все успокоится, рот привыкнет к инородным элементам, и процесс лечения прикуса пойдет, как положено.



Кстати. При низком болевом пороге для периода адаптации, который проходит болезненно по ощущениям пациента, врач-ортодонт может выписать слабое обезболивающее, но без врачебного назначения пользоваться анальгетиками не стоит.

Самая трудная – первая неделя. Во рту постоянно присутствует инородное тело. И оно не помогает пережевывать пищу, как это происходит в случае с зубными протезами, а наоборот мешает. Кроме физического, если еще и моральный, и психологический аспект. Сколько бы человек себя ни уговаривал, что исправить прикус необходимо для получения «голливудской улыбки», железки, особенно прикрепленные с лицевой стороны зубов, внешность не украшают.



К тому же металл или иной материал, из которого изготовлены элементы системы, может натирать слизистую и повреждать мягкую ткань в некоторых местах. Лингвальная крепежная система часто мешает языку, пока он к ней не привыкнет.



Совет. Быстрее привыкнуть к новшеству и минимизировать натертости поможет ортодонтический воск. Его наносят на проблемные места, пока дискомфорт не исчезнет.

Неприятные ощущения может доставлять и процесс давления на зубы, ради которого и ставится система. Чтобы сместить зубы, давление понадобится ощутимое, а смещение зубного ряда может вызвать сильные неудобства и даже боль. Мало того, как только пациент привыкает к брекетам и перестает замечать их, ему необходимо отправляться на коррекцию, где ортодонт подтягивает дуги, усиливая давление, и все начинается сначала.

Снимать брекеты больно?

Когда лечение подходит к концу, и исправленный прикус радует глаз пациента, приходит время расстаться с брекет-системой. Здесь уже все пациенты единодушно говорят, что снимать конструкцию не больно. Немного неприятен хруст щипцов, которым отсоединяют замки, но это такие пустяки по сравнению с исправленным прикусом.



Однако в большинстве случаев на этом лечение не заканчивается. Для закрепления результатов коррекции после снятия брекетов, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение, устанавливают ретенционное устройство – ретейнер.



Существуют два варианта закрепления эффекта ношения брекет-систем. И выбор снова принадлежит не врачу, а пациенту. Есть съемная каппа, изготовленная из пластика, от которой можно избавиться на время, если она совсем мешает или надоест. Нельзя только снимать ее надолго, и обязательно следует надевать на ночь. Но этот вариант предусмотрен только для легких случаев исправления прикуса.

Закреплять результат после устранения сложных дефектов придется при помощи несъемного ретенционного аппарата. Он крепится к внутренней стороне зубов и носится весь ретенционный период. Но его изготавливают только для случаев, когда без такого устройства обойтись нельзя.

Важный пункт, который нельзя не отметить – осуществление ухода за зубами с установленными на них брекет-системами. При любом ортодонтическом лечении гигиена полости рта должна проводиться наиболее тщательно. При попадании даже малейшей инфекции в ранку, натертую на слизистой брекетом, можно получить трудноизлечимое воспаление. В любом случае брекеты придется снять до окончания воспалительного процесса, а затем надевать снова, как в первый раз. То же произойдет, если возникнет необходимость лечения кариеса, воспаления пародонта, любого стоматологического заболевания.



Кстати. Чистка зубов, на которых установлены брекеты, должна быть максимально долгой скрупулезной и частой, желательно это делать после каждого приема пищи, не менее четырех раз в день.

С другой стороны брекет-система, неважно, вистибулярная или лингвальная, осложняет уход за зубами. Поэтому требуется специальная паста с очищающим, антикариозным, противобактериальным эффектом. Пасту для ухода за зубами с брекетами вам посоветует врач. К ней обязательно приобретите ополаскиватель полости рта и другие рекомендованные ортодонтом средства ухода.





Видео — Уход за брекетами, применение ершиков

Брекеты очень широко применяются в стоматологии для . Используются они как в эстетических целях, так и для того, чтобы избежать более серьезных проблем с прикусом.

Устанавливаются эти как детям, так и взрослым. В обоих случаях коррекция с помощью брекет-систем дает очень хорошие результаты.

Вид устанавливаемых брекетов выбирается с учетом предпочтений пациента и медицинских показаний. Время ношения корректирующей конструкции сугубо индивидуально для каждого случая и зависит от ряда факторов.

Многих пациентов, решившихся на установку брекетов, интересует ход этой процедуры. Болезненно ли проходит крепление системы на зубы и ее снятие? Как снимают приспособление? И можно ли сделать это не посещая стоматологической клиники, в домашних условиях?

Как их устанавливают?

Прежде всего, процесс установки и необходимое для этого время зависит от выбранной пациентом и врачом системы: лингвальной или вестибулярной. Первая помещается на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически невидима. Вторая крепится на лицевую сторону зубов и более заметна для окружающих.

Установка вестибулярных и проходит в несколько этапов. Но крепление внешней системы осуществляется проще, чем внутренней. А значит, и времени на такую процедуру потребуется меньше.

Установка вестибулярной системы

Для установки вестибулярной конструкции необходимо пройти несколько шагов.

Сапфировые брекеты

Подготовительный этап включает в себя первичную консультацию врача-ортодонта, осмотр и рентген (МРТ) ротовой полости, лечение и выбор брекет-системы. Брекеты устанавливаются только на здоровые зубы.

Поэтому если у пациента имеется кариес, то он подлежит обязательному лечению до крепления ортодонтического приспособления.

Связано это с тем, что при исправлении дефектов прикуса при помощи брекетов на зубной ряд оказывается значительная нагрузка.

Кроме того, установленная система затрудняет гигиену полости рта и способствует размножению различных бактерий. В совокупности эти факторы могут привести к развитию кариеса, а если он уже имеется – то усугубить ситуацию.

Лечению подлежат и различного рода . Некоторым пациентам перед установкой брекетов рекомендуется профессиональная чистка. Замочки системы должны максимально плотно крепиться к поверхности эмали, а имеющийся зубной налет препятствует этому. Длительность подготовительного этапа полностью зависит от состояния зубов и десен пациента.

Когда полость рта будет полностью здорова, можно приступать к установке . Процедура начинается с расширения рта пациента при помощи роторасширителя, открывающего обзор ко всем зубам. Их эмаль подвергается тщательной полировке и обработке восстановительным составом. После чего зубы хорошо просушиваются, и врач приступает непосредственно к установке.

При помощи специального, очень прочного клея на поверхность каждого зуба крепятся замочки. По своей консистенции и внешнему виду он схож с материалом, используемым при пломбировании. Затем к системе присоединяется ортодонтическая дуга, благодаря которой зубы пациента принимают нужное положение.

Установка металлической системы:

Вся процедура в среднем занимает от одного до полутора часов. В некоторых случаях установка брекетов может продлиться до трех и более часов.

Этапы установки лингвальных систем

Исправление аномалий зубного ряда при помощи лингвальных устройств имеет немного другую последовательность.

Установка лингвальных брекетов на зубы:

Установка внутренней системы является более трудоемкой, поэтому на всю процедуру затрачивается от 1,5 – 2 часов до 3, иногда 5 часов.

Сколько нужно носить разные виды брекетов?

Время ношения брекетов для того, чтобы выровнять зубы, зависит от трех факторов:

В зависимости от того, насколько сильное искривление имеет зубной ряд, взрослые ходят с брекет-системами от 6 месяцев до 3 лет. При этом полгода длится лечение совсем незначительных дефектов.

На исправление более серьезных аномалий уходит не меньше года, зачастую этот срок увеличивается до 2 – 3 лет.

На сколько ставят невидимые брекеты?

При установке лингвальной системы период коррекции удается сократить почти вдвое. Внутренняя система оказывает на зубной ряд более сильное воздействие и создается индивидуально для каждого пациента. Поэтому эффект при ее использовании достигается быстрее.

Влияет на время ношения и возраст пациента. У детей процесс исправления проходит гораздо быстрее и эффективнее, нежели у взрослых. Чем старше человек, тем дольше ему придется носить корректирующие устройства для достижения полного исправления прикуса.

Как снимают систему?

Снятие брекетов происходит в обратном порядке. Первоначально ортодонт при помощи стоматологического пинцета аккуратно, последовательно освобождает дугу от каждого замочка и извлекает ее. Затем с зубов удаляются брекеты (замочки) специальными щипцами.

На все эти действия уходит в среднем от 15 до 30 минут.

После этого зубную эмаль необходимо очистить от остатков ортодонтического клея. Врач осуществляет чистку и полировку зубов, которая длится около получаса. Если вокруг замочков имеются признаки деминерализации, то дополнительно проводится процедура фторирования или кальцинирования.

На видео показано как снимают брекеты с зубов:

По желанию пациента дополнительно может быть осуществлено отбеливание зубов. С учетом этих манипуляций к первоначальному времени нужно прибавит еще около 30 – 40 минут.

Не все знают, но неправильный прикус - это не только эстетическая проблема. Ведь неровно растущими зубами невозможно полноценно пережевывать пищу. А это приводит к ряду проблем. Среди них наиболее часто встречаются нарушения пищеварения и сопутствующие заболевания. Также из-за неправильного прикуса возникают проблемы с зубами и деснами.

Когда ставят брекеты

Исправить неправильное расположение зубов можно с помощью специальных корректирующих устройств. Они называются брекетами. Лучше всего, если вопросом об исправлении возникших проблем займутся родители. Детям при этом должно быть 9-10 лет. Именно в этом возрасте с помощью частичной брекет-системы можно начать исправлять проблемы. А с наступлением подросткового возраста, когда ребенку будет около 13 лет, уже можно устанавливать обычные полные корректирующие устройства. Ведь в этот период появляются все коренные зубы.

Исправление прикуса у детей проходит намного проще и быстрее, чем у взрослых. Конечно, не все родители считают нужным вести своего ребенка к стоматологу и покупать ему недешевые зубные брекеты. Поэтому многие уже в сознательном возрасте задумываются о том, чтобы избавиться от этих проблем. По статистике специалистов, в основном начинают заниматься исправлением зубного ряда пациенты в возрасте от 18 до 35 лет. Но не стоит думать, что после 35 уже нельзя ничего сделать. Верхняя возрастная планка установлена на уровне около 50 лет, но в практике описаны случаи установки брекетов и 80-летнему пациенту. Но при этом учитываются не только пожелания клиента, но и состояние его собственных зубов и десен.

Показания для установки

Нередко пациенты узнают о том, что у них проблемы с прикусом или правильной расстановкой зубов, только в кресле у стоматолога. Действительно, в ряде случаев изменения не доставляют видимых проблем, но они приводят к порче зубов из-за стирания эмали, задержки между ними остатков пищи или к плохому ее пережевыванию. Но чаще всего к услугам ортодонтов прибегают те, у кого неправильный прикус или криворастущие зубы вызывают чувство стыда и дискомфорта.

Врачи рекомендуют устанавливать брекеты на зубы в тех случаях, когда есть значительные нарушения прикуса, не заметить которые невозможно. Они являются причиной того, что человек не может плотно сомкнуть зубы, у него есть явные проблемы с пережевыванием пищи. Но даже если вы не ощущаете указанных проблем, а просто стесняетесь улыбаться, то это является достаточным поводом для обращения к специалистам. Также без установки брекет-системы не обойтись в том случае, если стоматолог-протезист не может установить недостающие зубы из-за неправильного прикуса.

Но окончательное решение о том, нужна ли вам корректировка, принимается лишь врачом-ортодонтом, который специализируется на указанных проблемах. Именно он расскажет, какие виды систем можно устанавливать в вашем случае, опишет достоинства и недостатки каждой из них, объяснит, как ставят брекеты, ответит на все ваши вопросы. Но при этом учтите, что точно определить период, за который будут исправлены все ваши проблемы, достаточно сложно. Коррекция зубного ряда требует длительной работы пациента с врачом, он может назвать лишь предположительные сроки. Ортодонт должен постоянно наблюдать состояние своего клиента и корректировать установленную систему под меняющийся прикус.

Отзывы пациентов

Решиться на установку корректирующей системы могут не все. Ведь эффект будет достигнут в лучшем случае через полгода у детей и через 1,5-2 года у взрослых. Но если кто-то принял положительное решение и собрал необходимую сумму, то он всегда интересуется, как ставят брекеты. Люди также хотят узнать, будет ли эта процедура болезненной, как долго она длится. На каждый из этих вопросов квалифицированно сможет ответить врач, который и будет заниматься установкой.

Но если вы боитесь, что доктор вас просто не хочет запугивать, а потому твердит о безболезненности процедуры, тогда вам лучше узнать, что говорят реальные пациенты, которые установили брекеты. Отзывы их свидетельствуют, что сам процесс закрепления системы вполне терпим. Максимальный дискомфорт доставляет необходимость постоянно держать рот открытым. Но при этом никаких болезненных ощущений пациенты не испытывают. Ведь врач ничего не пилит, не сверлит и не прокалывает.

Работа корректирующих систем

Даже те, кто решился на лечение брекетами, не всегда представляют, что это за устройства. Это система, которая крепится к зубам и выравнивает их. Состоят они из самих брекетов, лигатур, колец с замочками, ортодонтической дуги и эластичных тяг. Они крепятся на каждый зуб. Скрепляются брекеты между собой с помощью дуг и подвязываются лигатурами.

Седьмые и шестые зубы служат для крепления, на них надеваются ортодонические кольца и щечные замки. В случае необходимости некоторые из брекетов изготавливаются со специальными крючками, на которые крепится эластичная тяга. Она предназначена для исправления прикуса.

Как ставят брекеты

Каждому, кто планирует заняться исправлением прикуса, интересно, что именно будет делать ортодонт. Наиболее детально узнать о том, как проходит процедура установки корректирующих систем, можно от тех, кто уже решился купить брекеты. Отзывы реальных пациентов помогут морально подготовиться к процедуре. Длительность ее зависит от степени сложности проблем. Но в среднем процесс установки длится немого больше часа.

В первую очередь на предварительном приеме у ортодонта делается снимок лица человека и слепок его челюсти. Тогда же назначается и дата основной процедуры. Те, кто знает, как ставят брекеты на зубы, не боятся похода к стоматологу. Процедура начинается со смазки губ вазелином во избежание их пересыхания. После этого в рот вставляется трубка, с помощью которой из полости рта отсасывается вся образовываемая слюна. Во время установки брекетов важно, чтобы во рту не было жидкости, поэтому его дополнительно подсушивают специальным прибором.

Особое внимание стоматолог уделяет чистоте зубов. Каждый из них отдельно очищается и подсушивается. После этого эмаль смазывается специальным клеем. Он предназначен для фиксации брекетов на протяжении всего периода коррекции. Их приклеивают на нанесенную основу и закрепляют с использованием специального света. Лишь после установки всех необходимых комплектующих врач поставит дугу. Не стоит бояться, что ее концы будут доставлять вам дискомфорт, они обрезаются точно по размеру рта.

Возможные проблемы

Многие пациенты боятся, что не смогут смириться с наличием посторонних предметов во рту, а потому из-за этого у них не получится исправить свой прикус или выровнять зубы. На самом деле неприятные ощущения длятся не так долго. Где-то за две недели большинство пациентов привыкают и перестают замечать конструкцию. Но у некоторых период адаптации проходит быстрее. Также на протяжении 1-2 недель пациенты ощущают неудобства со стороны внутренней поверхности щек. Учтите, с каждым днем брекеты будут доставлять все меньше дискомфорта, и со временем вы и вовсе перестанете их замечать.

Но во избежание проблем не стоит забывать, что на время использования брекет-системы устанавливаются ограничения. В первые две недели желательно полностью отказаться от твердой пищи, перейти на употребление супов-пюре, перетертой и мягкой еды. Также на весь период ношения брекетов необходимо отказаться от жвачки и жевательных вязких конфет. Ими можно сорвать брекеты. Стоматология, конечно, исправит возникшую проблему, но за работу врача и материал придется повторно платить.

Некоторые пациенты жалуются на ноющую боль после установки корректирующих систем. Это вполне нормально, дуги закрепляются таким образом, чтобы постепенно смещать зубной ряд. В первые дни после установки будет ощущаться дискомфорт, но со временем это ощущение пропадет.

Работа с детьми

Врачи-ортодонты говорят о том, что оптимальным периодом для установки брекетов является возраст 10-13 лет. Детские зубы достаточно легко поддаются коррекции. Лучше уговорить ребенка походить полгода с брекетами в этот период, чем мучиться с неправильным прикусом или кривыми зубами всю жизнь. Конечно, подростки боятся насмешек со стороны одноклассников и друзей, поэтому часто отказываются идти к врачу. Перед родителями в этом случае стоит задача убедить своего ребенка, что это ему необходимо. Главным мотивом может стать тот факт, что делать коррекцию все равно придется, ведь из-за этих проблем будет стираться эмаль, появится кариес, разовьется пародонтит и, в конце концов, зубы начнут выпадать. А в более зрелом возрасте корректирующую систему уже придется устанавливать на более длительный срок, ведь зубы становится сложнее сместить.

Чтобы побороть все страхи своего чада, расскажите, как ставят брекеты детям. Объясните, какие это внесет ограничения в его жизнь. Но при этом делайте упор на необходимость этой процедуры и все выгоды, который получит маленький пациент после того, как лечение будет завершено.

Особенности ухода и изменения образа жизни

После выхода из кабинета врача-ортодонта вам, конечно, не удастся забыть, что у вас установлены брекеты. А имеющийся небольшой дискомфорт на протяжении 1-2 недель даст возможность привыкнуть к тому, что надо следить за своим рационом, избегая употребления твердой пищи. Также важно тщательно соблюдать все рекомендации врача относительно гигиены. Особое внимание следует уделить правильной чистке зубов. Если вам не дали в стоматологии специальную щетку, то желательно ее поискать в продаже. Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи. Не забывайте, что жвачка теперь не поможет, при ее использовании можно лишь нарушить конструкцию системы.

Залогом успешного лечения является регулярные походы к врачу. Поверьте, ортодонт назначает прием не для того, чтобы взять с вас деньги за свои услуги. Он смотрит, как зубы реагируют на лечение, корректирует степень воздействия ортодонтической дуги. Не стоит переживать, ведь вспоминать, как ставят брекеты, при каждом визите вам не придется. Ваши посещения будут длиться намного меньше. Также не стоит откладывать визит, если у вас отпал один из брекетов. В тех случаях, когда болезненные ощущения мешают вам нормально жить, тоже стоит сходить к врачу.

Противопоказания

К сожалению, не все желающие могут исправить свой прикус. Существует ряд ограничений и противопоказаний, при которых поставить брекеты на зубы невозможно. К ним относят ряд тяжелых заболеваний, таких как СПИД, онкологические проблемы, туберкулез. Давать дополнительную нагрузку организму, силы которого направлены на борьбу с болезнью, не стоит.

Также к абсолютным противопоказаниям относят отсутствие большей части зубов. А вот наличие коронок никак не мешает установить брекеты и исправить прикус. Правда, установка брекетов на них проводит несколько иначе. Также никак не влияют на лечение пломбы в зубах.

К относительным противопоказаниям относят кариес и любые проблемы с деснами. Заниматься исправлением эстетических проблем можно лишь после того, как вы полностью восстановите целостность зубов.

Результативность лечения

Некоторые люди, которые явно нуждаются в услугах ортодонта, не хотят идти к этому специалисту. Они не боятся возможной боли и могут без стеснения носить корректирующие аппараты, но считают, что потратят деньги на ветер. Сложно найти человека, который бы не слышал истории о том, что результат от ношения брекетов недолговечен.

Действительно, проблемы могут вернуться. Но это возможно лишь в нескольких случаях.

1. Проблемы могут возникнуть при появлении новых зубов. Поэтому важно регулярно ходить к врачу при их прорезывании. Как правило, после установки брекетов появляться могут лишь зубы мудрости.
2. Утрата одной из зубных единиц может стать причиной смещения всего ряда. Но своевременное протезирование поможет это предотвратить.
3. Если лечение было не доведено до конца, и вы перестали носить брекеты, как только ситуация улучшилась. В таком случае зубы, почувствовав свободу, могут вернуться на прежнее место.

Виды брекетов

Большинство знает лишь об обычных металлических внешних брекет-системах. Но в настоящее время стоматологии представляют широкий ассортимент этих изделий. Вы можете выбрать любой из вариантов в зависимости от ваших предпочтений или финансовых возможностей. Конечно, в ряде случаев подобрать наиболее подходящую систему может лишь врач-ортодонт, который знает, как ставят брекеты и как они могут повлиять на ровность зубного ряда и прикус. Бывают такие проблемы, которые можно корректировать лишь с помощью определенных вариантов.

Так, наиболее эффективными считаются металлические наружные брекеты с дугой. Они, конечно, не слишком привлекательны, зато при их использовании проблемы исправляются быстрее. Сейчас представлено достаточно разновидностей наружных брекетов. Они могут быть изготовлены не только из металла, но и из пластика, сапфира, полимеров, керамики и комбинированных материалов. Самыми дешевыми и наиболее популярными остаются обычные металлические варианты.

Для многих наиболее привлекательными являются не наружные варианты, а лингвальные системы. Если вы остановите свой выбор на них, то окружающие вас люди даже не узнают, что вы решили поставить брекеты. Они размещаются с внутренней стороны зубов. При разговоре, смехе или улыбке их никто не увидит. Правда, и у них есть свои недостатки. На время адаптации, которая может затянуться до трех недель, речь может быть слегка искажена. Человеку необходимо время, чтобы научится правильно выговаривать звуки с посторонними предметами во рту. Но зато после привыкания у пациента не возникает никаких проблем.

Еще одним популярным видом являются саморегулирующиеся системы. Многим интересно, как долго ставят брекеты, которые отличаются по конструкции от стандартных вариантов. На самом деле, разница во времени не велика. Продолжительность установки больше зависит от профессионализма ортодонта.

Для коррекции дефектов зубного ряда у детей и взрослых используют постоянные ортодонтические конструкции. Процедура установки конструкции выполняется опытным стоматологом и длится около 1-2 часов.

Плюсы и минусы брекетов – нужны ли они вообще?

Лечение брекетами потребует материальных вложений и длительного времени. Прежде чем решится на установку системы, необходимо обсудить с ортодонтом — нужны ли брекеты вообще.

Показания к терапии брекет-системой:

• Дефекты расположения отдельных зубов.
• Дефекты зубного ряда и прикуса.
• Сверхкомплектные зубы.
• Ретинированные зубы.

Противопоказания:

• Дефекты эмали (меловидные пятна, трещины).
• Невылеченный кариес.
• Множественные пломбы, искусственные коронки.
• Низкая приверженность к терапии (комплаентность) пациента.
• Психические и тяжелые соматические заболевания.
• Аллергические реакции на используемые материалы.

Дают ортодонту много возможностей, но и имеют свои минусы.

Плюсы терапии брекет-системами:

1. Высокие результаты лечения (перемещают зубы в трех плоскостях, устраняют практически любые аномалии зубного ряда).
2. Хорошие отдаленные результаты (фактически после полного курса лечения деформации зубного ряда устраняются навсегда).
3. Надежно крепятся (ребенок и подросток не сможет снять их самостоятельно).

Минусы брекет-систем:

1. Заметны на зубах (кроме лингвальных).
2. Требуют изменения питания.
3. Усложняют гигиену полости рта.
4. Ухудшают дикцию (в первую очередь лингвальные).
5. Доставляют некоторый дискомфорт (особенно в первые дни после установки).
6. Увеличивают риск кариеса при недостаточной минерализации эмали или дефектах ухода.
7. Предполагают длительное лечение (в среднем 1-2 года).
8. Требуют регулярного посещения стоматолога.
9. Требуют больших материальных вложений (от 80 тысяч рублей за курс лечения).
10. От брекетов стоит отказаться тем, кто не готов соблюдать режим после установки, уделять должное внимание гигиене полости рта, часто посещать врача. В том случае, если желание иметь красивую улыбку высоко, и есть материальные возможности, то после консультации с ортодонтом можно приступить к лечению.

Процедура установки брекетов на видео

Процедура установки брекетов имеет несколько этапов:

• 1 этап. Предварительный.
• 2 этап. Фиксация ортодонтических колец и щечных замков.
• 3 этап. Фиксация на поверхность зуба скоб (брекетов) прямым или непрямым способом.
• 4 этап. Закрепление ортодонтической дуги (лигатурным или безлигатурным методом).

Предварительный этап включает консультации стоматолога, обследование пациента и выбор необходимой брекет-системы.

Врач обсуждает с пациентом стоимость и длительность лечения, предполагаемые результаты и необходимые ограничения.

Предварительные консультации позволяют подобрать индивидуальный аппарат и зафиксировать исходные данные.

Пациенту производят ортопантомограмму, телерентгенограмму, рентген черепа в разных проекциях, фотографии зубов, лица, гипсовые модели зубных рядов.

Этап фиксации ортодонтических колец и щечных замков позволяет зафиксировать всю конструкцию в полости рта.

Кольца и замки чаще всего располагают на 6 и 7 зубах каждой челюсти.

Фиксация брекетов требует хорошего обзора полости рта, поэтому стоматолог устанавливает роторасширитель. Поверхность зубов должна быть сухой, для чего ее обрабатывают струей теплого воздуха.

На эмаль на 30 секунд наносят вещества (восстановительный состав), дезинфицирующие поверхность, что позволяет избежать кариеса под конструкцией. Затем зубной ряд снова осушают струей воздуха.

Фиксация брекетов проводится специальным клеем (бондом) , который похож на пломбировочный материал. Он отвердевает под действием ультрафиолетового излучения.

Непрямая фиксация предполагает первоначально установление крепежа (кольца) на каждый зуб. К этим кольцам в дальнейшем прикрепляют брекет. Прямая фиксация позволяет приклеить брекет сразу к поверхности зуба.

Фиксация брекетов может занять 30-90 минут и даже больше. Процедура безболезненная. Перед ней рекомендуется плотно поесть (чтобы избежать избыточного выделения слюны).

Закрепление ортодонтической дуги , которая является частью брекет-системы, проводится после фиксации скоб. Такая дуга имеет «память формы», то есть способность восстанавливать первоначальную форму после деформации.

Дуга крепится к скобам лигатурами при классическом методе. Современные ортодонтические дуги могут быть и самолигирующимися, то есть закрепляется к скобам без лигатур.

В течение 6-8 часов после установки брекетов пациент может ощущать достаточно сильный дискомфорт , являющийся следствием смещения зубов под действием ортодонтической дуги. В это время можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты.

В течение 3-4 дней после процедуры дискомфорт и боль практически полностью перестают беспокоить пациента.

После установки брекетов начинается длительный этап выравнивания зубов. Пациент для успеха лечения должен придерживаться правил ухода и определенных ограничений.

1. После установки брекетов и после каждого посещения стоматолога может наблюдаться боль и дискомфорт, связанные с давлением ортодонтической дуги. В то время можно пользоваться рекомендованными обезболивающими средствами, есть полужидкую пищу, соблюдать гигиену полости рта.
2. Если брекет травмирует слизистую, то ее можно временно закрыть медицинским воском или ватой. Участок слизистой заживает в течение суток и становится менее чувствительным. Если трет лигатура или ортодонтическая дуга, то ситуацию может скорректировать стоматолог.
3. Гигиена полости рта должна осуществляется специальными ортодонтическими и однопучковыми щетками, зубными ершиками, зубной нитью. Ортодонтическая щетка имеет форму буквы «V». Ей очищают зубы выше и ниже дуги. Пришеечную часть зуба и скобу очищают однопучковой щеткой. Зубной ершик очищает ортодонтическую дугу. Боковые поверхности зубов очищают зубной нитью. Ультразвуковые и электрические зубные щетки также можно использовать после приема пищи. Очищать зубы и брекет-систему требуется сразу после каждого приема пищи (зубные щетки) и перед сном (зубные щетки, ершик, нить).

Пациенту с брекетами нельзя:

1. Есть слишком холодные продукты (мороженное, напитки).
2. Есть горячие блюда (в том числе горячий чай).
3. Кусать и грызть твердые продукты (сушки, яблоки, морковь, орехи).
4. Есть чипсы, печенье, вафли, так как их мелкие части сложно извлечь из системы после еды.
5. Есть липкие продукты (ириски, леденцы).
6. Злоупотреблять сладкими продуктами (способствуют развитию множественного сахара).
7. Кофе, чай, красящие продукты, курение нужно ограничить, чтобы не окрашивать брекет-систему.

Успех лечения зависит не только от профессионализма врача, но и от приверженности к терапии самого пациента.

Фото до и после установки брекетов

13.06.17 85 593 0

Сколько стоит поставить брекеты

И как получить за них налоговый вычет

В 2013 году я поставила брекеты.

Я думала, что это будет дорого, долго и больно. Оказалось, всё не совсем так. Я оплачивала установку брекетов поэтапно, носила их полтора года, а боль оказалась вполне терпимой. В 2016 году я оформила налоговый вычет и вернула часть потраченной суммы.

Расскажу, как сделать так же.

Марина Сафонова

носила брекеты и получила вычет

Подготовка

Перед установкой брекетов надо сделать три вещи: поставить пломбы, сделать панорамный снимок челюсти и удалить зубы по назначению ортодонта.

Пломбы можно ставить в любой клинике, вне зависимости от того, где принимает ваш ортодонт. Лечить зубы можно еще до визита к ортодонту - это в любом случае придется делать перед установкой брекетов. Если стоматологические услуги включены в вашу медицинскую страховку на работе, лечите по страховке.

Снимок челюсти - он же ортопантомограмма - понадобится вам в любом случае. Удобно сделать его заранее, до того как вы пойдете к ортодонту. Стоит снимок около полутора тысяч рублей, его тоже можно делать в любой клинике. В страховку ортопантомограмма обычно не входит.

Со снимком идите к ортодонту. В идеале стоит сходить минимум к трем специалистам в разных клиниках. Скорее всего, стоимость и схема лечения будет различаться у всех троих. Выбирайте то, что вам больше всего подойдет по цене и количеству удаляемых зубов.

Средняя стоимость первичной консультации в Москве в 2017 году - около 2500 рублей. В 2013 году я заплатила за первый прием 1500 рублей . Иногда в клиниках проходят акции, по которым первичная консультация бывает бесплатной, но их надо отслеживать.

Выбирайте клинику, в которую удобно ездить, потому что вам придется делать это регулярно на протяжении минимум года. Мне повезло, и я нашла отличного ортодонта в клинике в 10 минутах от дома.

Удаление зубов - финальный этап подготовки перед установкой брекетов. Обычно неправильное положение зубов образуется как раз из-за их скученности. Удалить зуб мудрости - одна из самых частых рекомендаций ортодонтов перед началом лечения.

Перед установкой брекетов мне пришлось удалить три зуба мудрости и еще один зуб на нижней челюсти.

Стоимость удаления зуба зависит от сложности и от клиники:

• обычный однокорневой зуб - от 1500 рублей ;
• многокорневой зуб - от 2500 рублей ;
• сложное удаление, если зуб лежит в челюсти горизонтально - от 5000 рублей .

Дополнительно закладывайте стоимость анестезии. Один укол с анестезирующим препаратом - от 500 рублей.

Время

Весь этот этап подготовки требует времени. После удаления зуба челюсть будет заживать минимум неделю. Не рассчитывайте, что вы придете к ортодонту и сразу уйдете от него с брекетами. Скорее всего, придется подождать месяц или больше.

У этого есть плюс: оплата тоже растягивается во времени.

Установка брекетов

Итак, вы вылечили зубы, сделали снимок, выбрали ортодонта и удалили лишние зубы, если такие оказались.

После этого вам сделают слепок зубов. По нему врач моделирует схему лечения. Слепок стоит 2,5-3 тысячи рублей. В конце лечения слепок обычно возвращают пациенту на память.

После этого вам назначат дату установки брекетов. Брекеты - это основная трата во время исправления зубов.

Вам понадобится установить две брекет-системы: для верхней и нижней челюсти. Одну брекет-систему не устанавливают: считается, что лечение должно быть комплексным и исправлять прикус целиком. Поэтому исправить кривизну, например, только на нижней челюсти не получится.

Сначала брекеты поставят только на одну челюсть, обычно на верхнюю. За пару месяцев вы привыкнете к брекетам, а врач посмотрит прогресс, как двигаются зубы. В это время вы будете носить самую тонкую дугу. После этого брекеты поставят и на нижнюю челюсть.

Самые распространенные виды брекет-систем в России - металлические, керамические, сапфировые и лингвальные.

Металлические брекеты больше всего любят ортодонты, потому что они самые эффективные: быстрее двигают зубы. Но они некрасивые, поэтому многие стесняются их носить. Еще металлические брекеты самые дешевые. За одну дугу металлических брекетов в 2013 году я заплатила 30 тысяч рублей .

Цены на брекет-системы зависят от производителя и клиники. Я привожу в пример цены по своему опыту. Точные цены узнавайте в клиниках

Керамические брекеты совпадают по цвету с зубной эмалью, поэтому практически не видны на зубах. Но считается, что они менее эффективны, чем металлические - придется дольше носить. А стоят дороже. Еще один минус: светлые керамические лигатуры окрашиваются. Поэтому врачи рекомендуют не пить красное вино, крепкий черный чай и не есть свеклу, если вы носите керамические брекеты. Одна дуга керамических брекетов в 2016 году обошлась мне в 40 тысяч рублей.

Сапфировые брекеты делаются из искусственного кристалла, полностью прозрачные, дорогие. Одна дуга стоит от 50 тысяч рублей.

Лингвальные брекеты - это другой тип брекет-системы. Такую дугу устанавливают с обратной стороны зубов, поэтому они полностью невидимы для окружающих. Лингвальные брекеты уменьшают ротовую полость, поэтому можно начать шепелявить. Лингвальные брекеты - самый дорогой вариант. Одна дуга стоит от 70 тысяч рублей.

Можно совмещать разные типы брекетов: например, на верхнюю челюсть поставить керамические, а на нижнюю, которая меньше видна, железные. Я так и сделала.

В разных клиниках оплата происходит по-разному. Знаю, что некоторые стоматологии просят внести оплату сразу за всё комплексное лечение. Я оплачивала поэтапно, после установки каждой брекет-системы и после каждого визита к ортодонту.

Оборудование не считается

Брекет-системы - это оборудование, а не лечение. За их стоимость налоговый вычет вам не дадут.

Плановые визиты к ортодонту

Дальнейшие траты обычно меньше, чем стоимость брекетов, и еще больше растянуты во времени.

Каждый месяц надо приходить к ортодонту на плановый прием. Ортодонт оценивает прогресс, делает подтяжку или смену дуг (например, устанавливает более тугую дугу). Плановый прием ортодонта стоит в среднем 2000 рублей. Я в 2013 году платила по 1500 рублей каждый месяц за обычный прием.

Иногда врач может назначить дополнительные процедуры и аппараты, например:

• носить резинки-эластики, которые стягивают верхнюю и нижнюю челюсть;
• поставить пружину, которая ускоряет передвижение зубов в челюсти;
• поставить винт на зуб;
• поставить аппарат Гербста.

Из-за всех этих назначений стоимость лечения может различаться. Мне ставили пружину и назначали носить резинки. Пружина стоила 3000 рублей, а резинки - 100 рублей за пакет, которого хватало на два месяца. Моей знакомой поставили аппарат Гербста. Она носила его полгода и заплатила 40 тысяч рублей.

Внеплановые визиты

Однажды у меня сломался брекет. Я неудачно откусила стальную цепь, и от зуба отлетел «замочек», к которому крепится дуга. На следующий день я поехала к врачу. Думала, что придется заплатить большую сумму за восстановление, но оказалось, что это типичная поломка для всех, кто носит брекеты. Замена обошлась мне в 500 рублей.

Снятие брекетов

Финальный этап - это снятие брекетов, заказ кап и чистка зубов.

Снятие брекетов длится около часа. Я заплатила за снятие 7 тысяч.

В этот же день обычно делают чистку зубов аппаратом «Эйрфлоу». Чистка после ношения брекетов считается обязательной: нужно вычистить все места, которые год или больше были закрыты брекет-системой. «Эйрфлоу» стоит 3-5 тысяч рублей. В 2013 году я заплатила за эту процедуру 1500 рублей, потому что в моей клинике проходила акция.

Чистка «Эйрфлоу» часто входит в ДМС на работе, если в нее в принципе включена стоматология. Делать чистку по такой программе обычно можно раз в полгода. Проверьте страховку.

После снятия брекетов будет еще одна крупная трата - капы. Они нужны, чтобы зубы снова не разъехались в разные стороны, когда врач снимет дуги.

Капы делаются индивидуально, по слепку. Срок ношения определяет ортодонт. Носить капы нужно будет каждую ночь - просто надевать их и ложиться спать.

Капы стоили мне 5600 рублей: по 2800 за капу для одной челюсти.

Как получить налоговый вычет

Исправление прикуса с помощью брекетов - это лечение. За него можно получить налоговый вычет. Но в сумме, с которой делается вычет, учитываются только лечебные процедуры: удаление зубов, лечение кариеса, установка брекетов или дополнительного оборудования, снятие и подтяжка дуг, чистка «Эйрфлоу». За стоимость самих брекетов вычет не дадут, потому что они считаются оборудованием.

Кто может получить налоговый вычет

Налоговый вычет за лечение зубов и установку брекетов можно получить, если:

• вы получаете зарплату или имеете доход, с которого платите НДФЛ 13%;
• вы оплачивали свое лечение или лечение своих родителей, супруга, детей до 18 лет;
• прошло не более трех лет с момента лечения. В 2017 году можно получить вычет за 2014, 2015 и 2016 годы.

Перед тем как заключить с клиникой договор на лечение, уточните, сможете ли вы получить налоговый вычет. Клиника может быть и государственной и частной - главное, чтобы у нее была лицензия гособразца. В нормальных клиниках вас сразу спросят про вычет и помогут подготовить документы. Если выдать справку для налоговой в клинике отказываются, не связывайтесь с ней. Скорее всего, такая клиника работает по незаконным схемам и уходит от налогов.

Максимальная стоимость лечения, которая учитывается при расчете вычета - 120 000 рублей . Эта сумма включает все социальные налоговые вычеты: на лечение, обучение, благотворительность и остальные. Максимальный размер вычета, который можно получить за один год, - 15 600 рублей (13% от потраченной суммы).

Если вы носите брекеты больше года, разбивайте платежи и оформляйте вычеты за каждый год. Предположим, вы потратили на лечение зубов и установку брекетов 120 000 рублей в 2014 году, а в 2015 еще 30 000 рублей. Вы сможете оформить вычеты с обеих этих сумм: 15 600 рублей за 2014 год, 3900 рублей за 2015 год.

Механизм получения вычета за лечение у ортодонта такой же, как и за любое другое медицинское лечение. Мы подробно писали о нем в статье « ». Я собрала все документы и отнесла их в районный ИФНС. Через два месяца получила 7306 рублей .

Если в процессе лечения вы потеряете какие-то чеки за оплату процедур, их можно восстановить в клинике

Я потратила на брекеты 130 000 Р и вернула 7306 Р

Трата	Сумма
Первичная консультация	1500 Р
Снимок	1500 Р
Слепок	2600 Р
Удаление сложного зуба мудрости	5500 Р
Удаление двух многокорневых зубов	4400 Р
Удаление однокорневого зуба	1600 Р
Одна пломба	4000 Р
1 дуга керамических брекетов	40 000 Р	оборудование
1 дуга металлических брекетов	30 000 Р	оборудование
14 визитов к ортодонту	21 000 Р
Пружина для исправления прикуса	3000 Р	оборудование
Три пакета резинок для исправления прикуса	300 Р	оборудование
Замена сломавшегося замка на брекетах	500 Р	оборудование
Снятие брекетов	7000 Р
Изготовление кап	5600 Р
«Эйрфлоу»	1500 Р