Düz röntgenlerle yapılan temel muayene, tıbbi ve cerrahi hastalıkların tanısında önemli rol oynar. Akciğerlerde ve kalpte patoloji şüphesi genellikle göğüs organlarının (CH) röntgen muayenesi için bir göstergedir. Basit bir röntgen teşhis yöntemi kullanılarak elde edilen bilgiler, acil bir durumda doktorun yolunu bulmasına yardımcı olur.

Teşhis ve endikasyonlar

Çalışma dinamik (floroskopi) ve statik (radyografi) olarak ikiye ayrılabilir. Aşağıdaki durumlarda göğüs röntgeni çekilmelidir:

• zatürre, akciğer apsesi;
• yabancı cisim;
• göğüs kemiklerinin kırılması;
• pnömo-, hidro-, pio-, hemotoraks;
• pulmoner atelektazi;
• OGK'da tümör süreci;
• tüberküloz, pnömokonyoz.

Floroskopi, solunum eylemi sırasında ve hastanın pozisyonunu değiştirirken organlardaki ve patolojik odaklardaki değişiklikleri değerlendirmenizi sağlar. Çalışma yavaş yavaş yerini radyasyona maruz kalmanın azalması nedeniyle daha az zararlı olan dijital tekniklere bırakıyor.

Göğüs boşluğunun genel radyografisi için özel bir hazırlık gerekli değildir. Endikasyonlara göre tanı işlemi öncesinde hastaya yemek borusunun görüntüde tanımlanması için radyoopak bir madde içirilir.

Bir radyolog sonuçları yorumlar. Bir araştırma radyografisinde, ışın ışınının geçtiği organ ve dokuların toplam görüntüsü belirlenir:

• Kemikler: kaburgalar, köprücük kemikleri, göğüs kemiği, omurga, kürek kemikleri.
• Solunum organları: trakea, çeşitli düzenlerdeki bronşlar, akciğerler.
• Mediasten: kalp, kan damarları, lenf düğümleri, yemek borusu, timus (çocuklarda).
• Diyafram.
• Diğer dokular ve yapılar: kaslar, deri altı yağ dokusu, lenf düğümleri, meme bezleri.

Görüntünün net, yüksek tanısal kalitede olması ve yabancı örtüşmeler olmaması için nesnenin hareketsiz kalması gerekir. Bu amaca ulaşmak için bebekler ve iki yaş altı çocuklar özel bir tasarımla sabitlenmektedir.

Normalde görüntü üstteki 5-6 çift kaburgayı, köprücük kemiğini ve kürek kemiğini net bir şekilde görselleştirir. Göğüs röntgeninin ana kısmı hava dolu akciğerlerden ve mediastenin kontrast oluşturan gölgesinden oluşur. Aşağıda diyaframın sol ve sağ kubbeleri belirlenmiştir. Orta kısmın sağında ve solunda II-IV kaburgalar seviyesinde akciğer köklerinin gölgeleri görülebilir. Yapısal olarak oluşumlar ana bronşlar, büyük damarlar ve lenf düğümleri ile temsil edilir.

Normal akciğer dokusu pnömatizasyon nedeniyle nispeten şeffaftır. Kalp gölgesi göğüs kemiğinin 1/3 sağında, merkezinin 2/3 solunda yer alır. Mediasten klasik bir konfigürasyona sahiptir.

Röntgende yuvarlak gölgeler çoğunlukla apseler, kistik oluşumlar, tümörler ve tüberkülozdan kaynaklanır. Apse oluşumunda, kural olarak, boşluğun içinde bir sıvı seviyesi tespit edilir ve çevre boyunca akciğer dokusunun infiltrasyonu gözlenir. İltihapsız kistler daha sakin bir tabloya sahiptir. Hacimsel oluşumların parçalanması ve boşluk elemanlarının oluşumu aşamasında halka şeklinde bir gölge karakteristiktir. Boyutlarına göre gölgeler şöyle adlandırılır:

• odak, 0,5 mm - 1 cm çapında;
• miliary, 2 mm'ye kadar;
• küçük, 2-4 mm;
• ortalama 4-8 mm;
• büyük, 6-12 mm.

Amfizem. Hastada akciğerlerde aşırı pnömatizasyon görülüyor ve nefes alma sırasında akciğer dokusunun alt kısımlarının şeffaflığında belirgin bir değişiklik yok. Göğüs fıçı şeklindedir. Diyafram düzleştirilmiştir ve VII-VIII kaburga seviyesinde bulunur. Kostofrenik açılar düzleşmiştir. Vasküler desen soluklaşır.

Çoğu zaman OGK'nın röntgen raporlarında akciğer düzenindeki artışa işaret eden bir ifade bulunur. Bu yorum, akciğer yüzeyi birimi başına düşen elementlerin hacminde ve sayısında bir artış olduğunu ima eder. Bu durum pulmoner arterlere ve damarlara artan kan akışına karşılık gelir. Benzer bir tablo inflamatuar süreçlere eşlik eder ve birkaç bronşit belirtisinden biri olabilir. Desenin yoğunlaşması, mitral kalp defektlerine bağlı olarak akciğerlerin tıkanmasının karakteristiğidir ve mediastinal organların konfigürasyonundaki bir değişiklik ile birleştirilir.

Deneğin sağlık durumuna bakılmaksızın her röntgen benzersizdir. Doktor tüm görünür yapıları değerlendirir, bunları normal tabloyla ilişkilendirir ve belirlenen değişikliklerin artefakt mı yoksa bir patoloji belirtisi mi olduğunu belirler. Belirli bir hastalığın bütün kompleksine birlikte uyan birçok işaret vardır. Radyoloğun klinik ve laboratuvar verileriyle birlikte görüntüye dayanarak vardığı sonuç, doğrulanmış bir teşhis koymamıza olanak tanır.

Tüm röntgen muayeneleri arasında en sık kullanılanı göğüs röntgenidir. Bu prosedür akciğerlerin ve solunum yollarının, kalbin, kan damarlarının, göğüs ve omurga kemiklerinin fotoğraflarını çekmek için kullanılır.

X-ışını testi, doktorların çeşitli hastalıkları tespit etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olan, invaziv olmayan bir teşhis tekniğidir. Bu durumda vücudun belirli bölgeleri küçük dozda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalır ve bu onların fotoğraflanmasına olanak sağlar.

X-ışını muayenesi en eski görüntüleme yöntemidir ve en sık tanıda kullanılır.

Göğüs röntgeni hangi alanlarda kullanılır?

Göğüs röntgeni akciğerlerin, kalbin ve göğüs duvarının durumunu değerlendirmek için kullanılır. Kural olarak, her şeyden önce, bu çalışma aşağıdaki semptomları teşhis etmek için reçete edilir:

• Nefes darlığı
• Şiddetli veya uzun süreli öksürük
• Göğüs ağrısı
• Göğüs yaralanması
• Ateş

Göğüs röntgeni aşağıdaki durumların teşhis edilmesi ve izlenmesi için kullanılır:

• Akciğer iltihaplanması
• Kalp yetmezliği ve diğer kalp hastalıkları
• Amfizem
• Akciğer kanseri
• Merkezi kateterin veya endotrakeal tüpün konumu
• Diğer hastalıklar

Araştırmaya nasıl hazırlanmalısınız?

Çoğu durumda göğüs röntgeni herhangi bir hazırlık gerektirmez.

Muayene sırasında kıyafetlerinizin bir kısmını veya tamamını çıkarmanız ve özel bir hastane önlüğü giymeniz gerekecektir. Ayrıca, röntgen görüntüsünü etkileyebilecek tüm mücevherleri, gözlükleri, takma dişleri ve metal veya giysileri çıkarmalısınız.

Kadınlar herhangi bir gebelik olasılığı konusunda doktorlarını ve radyologlarını bilgilendirmelidir. Kural olarak, fetüsün radyasyona maruz kalmasını önlemek için hamilelik sırasında röntgen muayeneleri yapılmaz. Röntgen çekilmesi gerekiyorsa gelişmekte olan çocuğu korumak için özel önlemler alınmalıdır.

Teşhis ekipmanı neye benziyor?

Göğüs röntgeni ekipmanı tipik olarak, dijital görüntüler almak için X-ışını filmini veya matrisini tutan duvara monte kutu benzeri bir makine ve 1,5 metre arkaya konumlandırılmış bir X-ışını tüpü içerir.

Bazı durumlarda X-ışını tüpü hasta masasının üzerine asılır. Masanın altındaki çekmecede dijital görüntü elde etmek için röntgen filmi veya fotoğraf plakası bulunmaktadır.

Taşınabilir (taşınabilir) röntgen makinesi, bir hastayı doğrudan yoğun bakım ünitesinde veya hastane yatağında incelemenizi sağlayan kompakt bir cihazdır. Bu durumda, X-ışını tüpü hastanın vücudunun üzerine yerleştirilen esnek bir manipülatöre bağlanırken, fotoğraf plakası veya X-ışını filmi tutucusu hastanın vücudunun arkasında bulunur.

Araştırmanın temeli nedir?

X ışınları, ışık veya radyo dalgaları gibi diğer radyasyon türlerine benzer. İnsan vücudu da dahil olmak üzere çoğu nesnenin içinden geçebilme özelliğine sahiptir. Teşhis amacıyla kullanıldığında, bir X-ışını makinesi vücuttan geçen küçük bir radyasyon ışını üretir ve fotoğraf filmi veya dijital görüntü elde etmek için özel bir matris üzerinde bir görüntü oluşturur.

X ışınları vücudun farklı organları ve bölümleri tarafından farklı şekilde emilir. Kemik gibi yoğun yapılar radyasyonu güçlü bir şekilde emerken, yumuşak doku yapıları (kaslar, yağ dokusu ve iç organlar) X ışınlarını daha fazla iletir. Bunun sonucunda röntgende kemik dokusu beyaz, hava ve hava boşlukları siyah, yumuşak oluşumlar ise grinin çeşitli tonlarında görünür.

Göğüs röntgeninde radyasyonun çoğu, röntgende beyaz veya açık gri görünen kaburgalar tarafından emilir. Akciğer dokusu X-ışınlarını zayıf bir şekilde emer ve bu nedenle X-ışını görüntüsü koyu renkli görünür.

Yakın zamana kadar X-ışını görüntüleri, fotoğraf negatiflerine benzer şekilde film üzerine kopyalar halinde saklanıyordu. Günümüzde çoğu görüntü elektronik olarak saklanan dijital dosyalar olarak mevcuttur. Bu tür görüntüler kolaylıkla temin edilebilir ve tedavinin etkinliğini değerlendirmek amacıyla daha sonraki incelemelerin sonuçlarıyla karşılaştırmak için kullanılır.

Göğüs röntgeni nasıl yapılır?

Kural olarak göğüs organlarının iki görüntüsünün elde edilmesi gerekir: ön ve yan projeksiyonda. Bu sırada hasta, fotoğraf plakası tutucusunun karşısında konumlandırılır.

Bir radyolog (röntgen muayenelerinde uzmanlaşmış bir doktor) veya bir hemşire, hastanın omuzlarını ve leğen kemiğini fotoğraf plakasının bulunduğu cihazın yüzeyine doğru bastırır. İkinci görüntüde hasta kolları yukarı bakacak şekilde yan pozisyonda konumlandırılır.

Hasta ayakta duramayacak durumda ise özel bir masaya yatırılır. Bu durumda mümkün olduğunca hareketsiz kalmalı ve fotoğraf sırasında birkaç saniye nefesinizi tutmalısınız, bu da görüntünün bulanıklaşma olasılığını azaltır. Röntgen cihazı çalışırken doktor duvara doğru hareket eder veya tedavi odasından bitişik odaya geçer.

Muayene tamamlandıktan sonra radyolog, ek görüntü serileri gerekebileceğinden hastadan görüntüler analiz edilene kadar beklemesini ister.

Göğüs röntgeni genellikle yaklaşık 15 dakika sürer. Birkaç gün, hafta veya ay sonra göğüsteki değişiklikleri değerlendirmek için ek görüntüleme gerekebilir.

Çalışma sırasında ve sonrasında neler beklemelisiniz?

Göğüs röntgeninin kendisi ağrısızdır.

Tedavi odasındaki soğuk sıcaklık ve fotoğraf plakasının soğuk yüzeyi hastaya rahatsızlık verebilir. Bu rahatsızlık, özellikle artritiniz varsa, göğüs duvarı ve üst veya alt ekstremite yaralanmalarınız varsa, hareketsiz durma ihtiyacından kaynaklanır. Doktor veya hekim asistanı, hastanın en rahat pozisyonu bulmasına yardımcı olur, bu da yüksek kalitede görüntü sağlar.

Röntgen sonuçlarını kim inceler ve nereden alınır?

Görüntüler bir radyolog tarafından analiz edilir: röntgen muayenelerini yapma ve sonuçlarını yorumlama konusunda uzmanlaşmış bir doktor. Görüntüleri inceledikten sonra radyolog bir rapor hazırlar ve imzalar ve bu rapor ilgili hekime gönderilir. Bazı durumlarda rapor radyoloji bölümünden de alınabilmektedir. Göğüs röntgeni sonuçları oldukça hızlı bir şekilde alınabilmektedir.

Çoğu zaman bir takip muayenesi gerekli olur ve bunun nedeni, ilgili hekim tarafından hastaya açıklanır. Bazı durumlarda, tekrarlanan görüntüler veya özel görüntüleme tekniklerinin kullanılması sırasında açıklama gerektiren şüpheli sonuçlar elde edildiğinde ek inceleme yapılır. Dinamik gözlem, zaman içinde ortaya çıkan herhangi bir patolojik anormalliğin zamanında tanımlanmasına olanak tanır. Bazı durumlarda tekrarlanan muayeneler, tedavinin etkinliği veya zaman içinde doku durumunun stabilizasyonu hakkında konuşmamıza olanak sağlar.

Göğüs Röntgeninin Faydaları ve Riskleri

Avantajları:

• Muayene tamamlandıktan sonra hastanın vücudunda radyasyon kalmaz.
• Tanı amacıyla kullanıldığında röntgen ışınları herhangi bir yan etkiye neden olmaz.
• X-ışını ekipmanı nispeten ucuzdur ve çoğu acil serviste, teşhis merkezinde, klinikte ve diğer kurumlarda mevcuttur; bu da X-ışınlarını hem hastalar hem de doktorlar için uygun hale getirir.
• Röntgen muayenesi hızlı ve kolay olduğundan özellikle acil durumların tanı ve tedavisinde faydalıdır.

Riskler:

• Vücutta X-ışını radyasyonuna aşırı maruz kalma durumunda, kötü huylu tümörlerin gelişme riski her zaman son derece küçüktür. Ancak doğru tanının faydaları bu riskten önemli ölçüde daha ağır basmaktadır.
• Kemik röntgeni için etkili radyasyon dozu değişir.
• Bir kadın mutlaka doktoruna veya radyoloğuna hamilelik olasılığını anlatmalıdır.

Radyasyonun vücut üzerindeki etkisini azaltmak hakkında birkaç kelime

Röntgen muayenesi sırasında doktor, en kaliteli görüntüyü elde etmeye çalışırken vücudun radyasyona maruz kalmasını en aza indirmek için özel önlemler alır. Uluslararası radyolojik güvenlik konseylerinden uzmanlar, radyoloji standartlarını düzenli olarak gözden geçirmekte ve radyologlar için yeni teknik öneriler üretmektedir.

Son teknoloji ürünü X-ışını makineleri, X-ışını radyasyonunun dozunu kontrol etmenize ve ışın saçılımını en aza indiren filtreleme sağlamanıza olanak tanır. Bu durumda hastanın incelenmeyen organ ve sistemleri minimum dozda radyasyon alır.

Radyografi, x-ışınları kullanılarak özel bir film veya kağıt üzerine yansıtılan iç yapıların incelenmesidir. Çoğu zaman, X-ışınları travmatolojide kullanılır, ancak göğüs hastalıkları alanında daha az kullanılmazlar. Göğüs röntgeni tanı koymak ve tedaviyi izlemek için kullanılır.

Hastalara daha az sıklıkla göğüs röntgeni çekilir, ancak önleyici amaçlar için her yıl florografi yapılmalıdır. Klasik muayenenin yerini dijital radyografi aldı. Modern teknolojiler net görüntüler sağlayarak bozulma olasılığını ortadan kaldırır. Ve modern röntgen ekipmanının ana avantajları, hastanın daha az radyasyona maruz kalmasıdır.

Kullanım alanları

Göğüs organlarının düz radyografisi, yalnızca akciğerlerin durumu hakkında değil aynı zamanda vücudun üst yarısının diğer yapıları hakkında da fikir edinmenizi sağlayan bir röntgen muayenesidir: kalp, ortadaki anatomik boşluk göğüs boşluğunun bazı kısımlarının yanı sıra plevranın parietal ve visseral katmanları arasındaki yarık benzeri boşluk.

Göğüs radyografisi aşağıdaki hastalıkları tespit edebilir:

• akciğer iltihaplanması;
• perikardın inflamatuar hastalığı, miyokardın kalınlaşması, kalpte anormal patolojik değişiklikler;
• artan havadarlık ile karakterize edilen akciğer dokusunda patolojik değişiklik;
• bronşların veya akciğerlerin onkopatolojisi;
• göğüste lokalize genişlemiş lenf düğümleri;
• yüzeyinde fibröz plak oluşumu veya içinde efüzyon ile plevranın iltihaplanması;
• plevral boşlukta hava/gaz veya kan birikmesi;
• kaburgaların bütünlüğünün ihlali.

Radyografi, yapay kalp pillerinin, implante defibrilatörlerin ve diğer tıbbi cihazların durumunu ve çalışmasını izlemenizi sağlar. Ek olarak, torasik omurganın belirli patolojilerini tespit etmek için bir röntgen muayenesi amaçlanabilir.

Torasik omurganın röntgeni aşağıdaki patolojileri tanımlamamızı sağlar:

• kemik dokusunda yapısal ve şekilli değişiklikler;
• omurganın yapısal birimlerinin yanlış konumu;
• eğrilik ve eklem hareketliliğinin azalması;
• kalıcı yer değiştirme veya eklemlerin ve kemik yapılarının bütünlüğünün bozulmasından sonra olası komplikasyonlar;
• kemik dokusunun patolojisi;
• intervertebral disklerin işleyişindeki bozukluklar;
• onkolojik sürecin ikincil odaklarının varlığı;
• iskeletin metabolik hastalıkları.

Floroskopinin radyolojide özel bir yeri vardır. Sternumun organlarını çalışma anlarında (hareket halinde) görmenizi sağlar. Tanı anında göğüste meydana gelen tüm değişiklikler monitöre kaydedilir.

X ışınları zaman içindeki iyileşme sürecini değerlendirmek için kullanılır

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Endikasyonlara ve ön tanıya dayanarak hastaya bir anket veya lokal röntgen verilebilir. İlk durumda göğsün tüm organlarını incelemek mümkündür: solunum yolu, lenf düğümleri, kan damarları, nefes borusu ve dalları, akciğerler ve kalp. Yerel bir röntgen, belirli bir organ veya onun bir kısmı hakkında fikir verir. Bu durumda lezyon daha net görüntülenmekte ve bu da bu yöntemin tanısal değerini önemli ölçüde artırmaktadır.

Göğüs röntgeni aşağıdaki durumlarda endikedir: sübjektif olarak hava eksikliği hissi, kronik öksürük, irin safsızlıklarıyla balgam üretimi, göğüste ağrı, göğüs kemiğini etkileyen önceki yaralanmalar, ateş ile karakterize edilen bir dizi semptom etiyolojisi bilinmeyen durumlar.

Ek olarak, torasik omurganın röntgeni önerildiğinde bir dizi semptom vardır:

• göğüs kemiği ve üst ekstremitede rahatsızlık;
• bulaşıcı hastalıklar;
• omurganın mekanik hasarı;
• kanser şüphesi;
• omurganın doğuştan, edinilmiş veya travma sonrası eğriliği;
• iskelet gelişimi anormallikleri.

Omurga ameliyatından sonra röntgen çekilmesi gerekir. Ancak röntgende yumuşak dokular (kaslar, bağlar) görülmez. OGK röntgeni aşağıdaki durumlarda kontrendikedir: kadınların hamilelik sırasında, özellikle ilk trimesterde, genel durumu son derece kötü olan hastalarda, şiddetli kanaması ve açık pnömotoraksı olan hastalarda röntgen muayenesi yapması kesinlikle yasaktır.

Duygusal uyarılma ve artan fiziksel aktivite durumundaki kişilere röntgen çekilmesi önerilmez (görüntülerin kalitesi bozulacaktır). Röntgen muayenesi için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur. Çocuk doktoru, diğer uzmanlara danıştıktan sonra çocuğa röntgen çekmenin gerekliliğine ve tavsiye edilebilirliğine karar verir. Çocuklara uygulanan radyasyon teşhis yöntemlerinin kendine has özellikleri vardır ve bunları bu makalede daha detaylı olarak okuyabilirsiniz.

X ışınları hastaların uğraşması gereken tek radyasyon kaynağı olmaktan uzaktır. Araştırma sırasında, röntgen muayenesi sırasında vücudun bir dozdan sonra aldığı radyasyonun, 10 gün boyunca normal ortam arka plan radyasyonundan alınan radyasyon dozuna eşit olduğu hesaplandı.

Anket yapmak

Torasik omurganın ve OGK'nin röntgenleri özel bir röntgen odasında gerçekleştirilir. İşlemden önce hastanın beline kadar olan tüm kıyafetlerini ve metal objelerini (saat, takı) çıkarması istenir. Daha sonra kendisini içinde film kaseti bulunan özel bir kalkanın önünde konumlandırmalı ve göğsünü ona doğru bastırmalıdır. Radyoloğun talimatıyla derin bir nefes almanız ve bu durumda nefesinizi kısa bir süre tutmanız gerekecektir.

OGK Röntgen Özellikleri:

• Genellikle resimler iki projeksiyonda çekilir - ön ve yan;
• bir çekim birkaç saniyede yapılır ve bir dizi çekim biraz daha uzun sürebilir;
• görüntüleme işlemi sırasında hasta herhangi bir rahatsızlık veya ağrı hissetmez;
• Sonuçların kod çözümü ve açıklaması 30 dakika içinde, bazı karmaşık durumlarda ise 1-2 gün içinde elde edilebilir.

Göğüs röntgeni herhangi bir özel hazırlık veya diyet gerektirmez. Önemli olan, hastanın bunun için mutlak kontrendikasyonlarının olmamasıdır.

Omurganın durumunun tam ve güvenilir bir resmini elde etmek için yaklaşık beş görüntü gereklidir

sonuçlar

Uzman, röntgeni aldıktan sonra bir sonuca varır ve gördüklerini kısa bir şekilde anlatır. Görselin açıklamasında kalbin yeri, büyüklüğü ve doku özellikleri belirtilmektedir. Ek olarak, bronkopulmoner yapıların yanı sıra kan damarları ve lenf düğümlerinin durumu da açıklanmaktadır. Görüntüde yabancı cisim, kararma veya tümör varlığı görülüyorsa bu durum mutlaka doktor raporuna yansıyacaktır.

Göğüs röntgeni şunları gösterir: koyulaşan alanlar, plevral boşlukta sıvı, pnömotoraks (hava boşluğu oluşumu), doğrusal ve ağsı değişiklikler, yaygın ve lokal temizleme, akciğer ve kök düzenlerinde değişiklikler. Resimdeki zatürrenin iki projeksiyonda çok sayıda yoğun gölgesi var. Pulmoner dolaşımdaki durgunluk bir kelebeğin kanatlarına benzer. Ve pul şeklindeki düzensiz koyulaşma, akciğerlerin aşırı hidrasyonunu gösterebilir.

Sıklık

Bir röntgen filminin ne kadar süreyle geçerli olduğu oldukça göreceli bir kavramdır. Göğüs organlarındaki tablo oldukça kısa sürede değişebilmektedir. Genel kabul gören görüş yılda bir kez röntgen/florografi yapılması gerektiği yönündedir. Ancak röntgen filminin ne sıklıkta çekileceği farklı hastalar arasında büyük farklılıklar gösterir.

Aşağıdaki gruplar ayırt edilir:

• Nispeten sağlıklı kabul edilen hastaların yılda bir defadan fazla röntgen çektirmemesi gerekir.
• Tehlikeli bir işletmede çalışan, elverişsiz bir ekolojik bölgede yaşayan, uzun süre sigara içen hastalar, en fazla altı ayda bir röntgen çektirebilirler.
• Toplu yemekhanelerde çalışan veya çocuklarla sürekli temas halinde olan kişiler 6 ayda bir röntgen çektirmelidir.
• Şiddetli zatürre geçiren hastaların haftada 2-3 kez röntgen çekmesi gerekiyor.

Röntgen bir radyasyon teşhis yöntemidir ve mümkünse bundan kaçınmak daha iyidir. Ancak bunu acilen yapmanın gerekli olduğu durumlar vardır. Göğüs ve torasik omurganın röntgeni yıllar geçtikçe ilgisini kaybetmedi ve doğru tanı koymak için önemli bir tanı yöntemi olmaya devam ediyor.

Teşhis

Yüksek hassasiyetli ekipman
Modern araştırma yöntemleri

Göğüs röntgeni

Göğüs Röntgeni Fiyatları

Göğüs röntgeni, torasik bölgenin iç organlarının (akciğerler, plevra, bronşlar, trakea, kalp, aort, mediasten), kemik, lenfatik ve damar sistemlerinin görüntüsünü elde etmenizi sağlayan bir tanı çalışmasıdır. Çalışma, sternumun organ ve dokularının durumunu değerlendirmeyi, iltihabı, travmatik yaralanmaları, konjenital ve edinilmiş malformasyonları vb. tanımlamayı mümkün kılar.

Göğüs röntgeni, hem uygun endikasyonlar olduğunda hem de önleyici amaçlarla, örneğin çeşitli kurumlarda yıllık tıbbi muayenenin bir parçası olarak gerçekleştirilir. Tüberküloz ve akciğer kanseri gibi ciddi patolojilerin erken teşhisi amacıyla önleyici araştırmalar yapılmaktadır. Erken evrelerdeki bu patolojiler neredeyse asemptomatik olarak gelişebilir, bu nedenle zamanında tanı, yeterli tedavinin derhal başlatılmasını sağlar. Ancak çalışmanın sıklık açısından sınırlılıklarının bulunduğunu dikkate almak önemlidir. Hafif semptomları olan hastalıkların önlenmesi ve erken teşhisi amacıyla işlem yılda bir defadan fazla yapılmamaktadır.

Hastanın aşağıdaki patolojilere sahip olduğundan şüpheleniliyorsa, uzman tarafından belirlenen endikasyonlara göre göğüs röntgeni gerçekleştirilir:

1. Pnömoni (inflamatuar akciğer hastalığı);
2. Akciğer apsesi (cerahatli boşlukların oluşumu);
3. Plörezi (akciğer zarının iltihabı);
4. Kardiyovasküler patoloji (röntgen, kalbin ve kan damarlarının boyutu, şekli, konumu ile ilgili çeşitli değişiklikleri ortaya çıkarır);
5. Lenfatik sistemin patolojisi (X-ışını, lenf düğümlerinin ve damarların durumunu, geometrisini ve açıklığını değerlendirmenizi sağlar);
6. Akciğerlerde ve kaburgalarda travmatik hasar;
7. Silikoz (uzun süreli toz solunması ile ilişkili sanayi işçilerinin mesleki hastalığı);
8. Torasik omurganın eğrilikleri ve çeşitli hastalıkları;
9. Akciğer boşluğundaki yabancı cisimler;
10. Çeşitli kökenlerden neoplazmalar (kistler, tümörler vb.).

Göğüs röntgeni için endikasyonlar

Aşağıdaki semptom ve durumların varlığında göğüs röntgeni endikedir:

• göğüs ağrısı;
• kalp bölgesinde ağrı;
• kalp ritmi bozuklukları (aritmi);
• nefes darlığı;
• ağrılı nefes alma;
• gürültülü, köpüren nefes alma;
• hava eksikliği hissi, derin nefes alamama;
• kalıcı öksürük, öksürürken patolojik akıntı (pürülan, kanlı balgam);
• kalıcı yüksek vücut ısısı;
• göğüs yaralanması vb.

Travmatolojide, bazı durumlarda, hemotoraks (akciğer boşluğuna kanama) veya pnömotoraks (akciğer dokusunun yırtılması) ile komplike olan bir veya daha fazla kaburga kırığından şüpheleniliyorsa göğüs röntgeni çekilir. Şiddetli mekanik travma nedeniyle kaburgaların çoklu kırıkları ile. Çalışma ayrıca cerrahi tedavi sırasında kanama, akciğer yırtılması veya travma sonrası pnömoniden şüpheleniliyorsa akciğerlerin durumunu izlemek için kullanılır.

Göğüs röntgenine kontrendikasyonlar şunlardır:

• herhangi bir trimesterdeki hamilelik;
• ağır kanama;
• yaralanma sonucu akciğerin açık yırtılması;
• hastanın genel ciddi durumu.

Kontrastlı bir röntgen çekilmesi gerekiyorsa, tanı koyan kişiyi hastada alerjik reaksiyonların varlığı konusunda bilgilendirmek gerekir.

Göğüs röntgeni nasıl yapılır?

Göğüs organlarının röntgen muayenesi özel hazırlık gerektirmez. Muayene öncesi vücuttan tüm metal takı ve aksesuarların çıkarılması gerekmektedir.

Röntgen özel donanımlı bir odada gerçekleştirilir. Hastanın tarama makinesinin önünde doğru pozisyon almasına yardım edilir ve nefesini tutması istenir. Çoğu klinik durumda görüntü sığ bir ilhamla alınır. Hasta nefes alırken çok fazla zorlanmamalıdır; bu, görüntüdeki iç organların konumunu bozabilir. Önden projeksiyonda standart bir göğüs röntgeni gerçekleştirilir; gerekirse yanal bir röntgen de mümkündür. Doğru şekilde çekilmiş bir görüntü kaburgaları, kalbi, akciğerleri, mediastinal organları gösterir ve omuz kuşağının kemiklerini kısmen görselleştirir.

Prosedür bir dakikadan fazla sürmez. Manipülasyonun tamamlanmasının ardından doktor görüntünün şifresini çözer ve hastaya çalışmanın sonuçlarını açıklayan ayrıntılı bir rapor verir.

Göğüs organlarının dijital radyografisi, görüntünün elde edilme şekli açısından anket analogundan farklıdır. Akciğerlerin röntgen muayenesi sırasında görüntü film üzerinde elde edilirse, dijital muayene sırasında görüntü bilgisayar ekranına aktarılır.

İnce bir X-ışını ışını göğsün tamamından doğrusal olarak geçer ve her nokta alıcıya kaydedilir.

Göğüs boşluğunun genel radyografik muayenesi sırasında tüp, dokunun kalınlığından geçerek filmi aydınlatan güçlü bir radyasyon akımı yayar. Çalışma sırasında hasta üzerinde yüksek radyasyon dozu üretilir ve ek dokulara ışın uygulanır.

İnsanların radyasyona maruz kalması açısından dijital florografi, düz göğüs radyografisine tercih edilir. Kalite ve çözünürlük açısından ikinci seçenek tercih edilir.

Modern teknolojiler, ince bir ışının belirli bir noktaya odaklanarak ve onu bir daire veya yatay çizgiler boyunca döndürerek X-ışını teşhisi sırasında radyasyonun azaltılmasını mümkün kılar. Bu durumda görüntü alma ünitesi tüpün arkasından hareket eder.

Dijital göğüs röntgeni neyi gösterir?

Dijital veya düz göğüs röntgeni şunları gösterir:

• cinsiyet (meme bezlerinin gölgesinin hatları boyunca);
• maruz kalma sırasında nefes alma ne kadar güçlüdür: diyaframın sağ kubbesi, tam nefes alma ile 6. kaburga seviyesinde bulunur;
• Maruz kalma sırasında hastanın herhangi bir rotasyonu var mıydı (klavikulalar ile her iki taraftaki torasik omurların spinöz prosesleri arasındaki mesafeye göre).

En sık akciğerlerin postero-ön radyografisi yapılır, ancak ön-arka projeksiyon da yaygındır (görüntüde özel olarak işaretlenmiştir).

Akciğerin dijital ve düz grafisi arasında kalite ve yapısal özellikler açısından önemli bir fark yoktur.

Kronik obstrüktif bronşit için röntgen

Dijital Göğüs Röntgeni Nasıl Okunur?

• yumuşak dokular;
• osteoartiküler sistem;
• trakeal gölgenin yeri;
• aort kemerinin yapıları (herhangi bir kalsifikasyon var mı);
• kalp gölgesinin hatları;
• akciğer kökleri: yapısal veya deforme olmuş;
• pulmoner alanlar. Bunlarda fizyolojik ve patolojik açılmalar, kararmalar görülebilir;
• Kemik-diyafragmatik sinüsler: serbestler mi?

Göğüs röntgeni ne zaman reçete edilir?

Akciğer hastalıkları şüphesi varsa göğüs organlarının düz radyografisi reçete edilir: zatürre, tüberküloz, sarkoidoz, kanser. Önleyici tarama için dijital florografi reçete edilir.

Sağlık Bakanlığı'nın kararnamesine göre tüberkülozun erken teşhisi için her kişinin yılda bir kez koruyucu muayeneden geçmesi gerekiyor. Dozu sadece 0,015 mSv'dir.

Doğrudan projeksiyonda anket radyografisi ile kişi 0,18 mSv'ye eşit radyasyon alır. Devlet sağlık kurumları, dijital prensipte çalışan Pulmoscan veya Multiscan X-ray makineleri gibi özel ekipmanlarla donatılmıştır.

Florografi sırasında akciğer alanlarında patolojik gölgeler tespit edilirse, doktorlar radyolojik sendromu daha iyi göstereceği için daha yüksek çözünürlüğe sahip ön ve yan projeksiyonlarda radyografi reçete eder.

Dijital fotoğraflarda akciğerler nasıl görünüyor?

Dijital görüntüdeki pulmoner alanlar, pulmoner patern ve akciğerlerin yapısal köklerinin oluşturduğu, pulmoner arterlerin ve damarların gölgelerinin oluşturduğu doğrusal ağırlığa sahip koyu noktalar olarak görünür.

Akciğerlerin büyüklüğü sadece kişinin kilo ve yaş özelliklerine göre değil aynı zamanda akciğer parankiminin su bileşenine göre de değişir. Yaşla birlikte akciğerlerin elastikiyeti azalır, dokulardaki su azalır, bu da X-ışını görüntüsüne pnömotizasyonun artmasıyla yansır (akciğer alanları koyulaşır).

Pulmoner patern normalde göğüs çevresine 1 cm'den fazla uzanmaz. Kerley çizgileri takip edildiğinde (alveoler asinüsler arasındaki septal septa) durgun değişikliklerle yoğunlaşır.

Kostofrenik sinüsler keskin açılara sahiptir. Plörezi ile düzleşirler ve sıvı seviyeleri içerirler.

Plörezi olan göğüste plevral boşluğun alt yarısında yatay bir sıvı seviyesi görülür. Plörezi tespit edilirse hastalığın dinamiklerini belirlemek için düz veya dijital radyografi reçete edilir. Son çalışma, vücudun torasik kısmının ön ve yan projeksiyonlarda radyografisidir. Plörezinin tamamen tedavi edildiğini veya komplikasyonların varlığını açıkça doğrulayacaktır.

Kelime oyunu için okuyuculardan özür dileriz, çünkü tıbbi bilgi olmadan dijital florografinin akciğerlerin düz röntgen teşhisinden ne kadar farklı olduğunu anlamak zordur. Her konunun “tohumunu çiğnemeye” çalışıyoruz, ancak bu her zaman işe yaramıyor.