Atlasın eksenel omur ile bağlantısı. Omurga ve kafatası arasındaki bağlantılar. Atlas ve eksenel omur arasındaki eklemler
1. Omurganın kafatası ile bağlantıları; atlanto-oksipital eklem. Atlas ile eksenel omur arasındaki eklemler.
Atlanto-oksipital eklem (sanat. Atlantooksipitalis) kondillere aittir. Oksipital kemiğin iki kondili ve atlasın içbükey üst eklem fossasından oluşur. Her iki çift de eklem kapsülleri içerisinde yer alır ancak hareket aynı anda gerçekleştirilir. Bu eklemde, frontal eksen (başın öne ve arkaya doğru fleksiyonu ve ekstansiyonu) ve sagittal eksen (başın sağa ve sola eğilmesi) etrafında hareket meydana gelir.
Atlas ile eksenel omur arasındaki eklemler. Burada 3 eklem var. İki yanal olan, atlanto-oksipital eklemin alt eklem fossaları ve eksenel omurun üst eklem fossaları tarafından oluşturulur. Diş (dens ekseni) atlasın ön kemerine ve enine bağa bağlanır. Enine bağdan 2 fibröz demet uzanır; bunlar birlikte çapraz bağı oluşturur. Bu bağ dişin hareketini yönlendirir ve yerinden oynamasını engeller.
2. Aort ve kısımları. Aort kemerinin dalları ve torasik kısmı (parietal ve visseral).
Aort, aort , üç bölüme ayrılmıştır: çıkan aort, aort kemeri ve inen aort, sırasıyla torasik ve abdominal kısımlara bölünmüştür.
Çıkan aortpars çıkan aorta, sol ventrikülden sternumun sol kenarının arkasından üçüncü interkostal boşluk seviyesinde çıkar; İlk bölümde bir uzantısı var - aort ampulü, Bulbus aort. Aort kapağının bulunduğu yerde aortun iç kısmında üç adet sinüs bulunur. sinüs aortu. Çıkan aortun başlangıcından itibaren sağ ve sol koroner arterler ayrılır.
Aort kemeri,arkus aort, ikinci kostal kıkırdağın arka yüzeyinden dördüncü torasik omurun gövdesinin sol tarafına doğru sola ve geriye doğru döner ve burada aortun inen kısmına geçer. Bu yerde hafif bir daralma var - aortun kıstağı, aort kıstağı. Karşılık gelen plevral keselerin kenarları, sağ ve sol taraflarında aortun ön yarım dairesine yaklaşır. Sol brakiyosefalik ven, aort kemerinin dışbükey tarafına bitişiktir ve sağ pulmoner arter, aort kemerinin altından başlar, aşağıda ve biraz solda, pulmoner gövdenin çatallanması bulunur. Aort kemerinin arkasında trakeanın çatallanması bulunur. Aort kemerinin dışbükey yarım dairesinden üç büyük arter başlar: brakiyosefalik gövde, sol ortak karotis ve sol subklavyen arterler.
Azalan aortpars aorttan iner, sağ ve sol ortak iliak arterlere bölünmüştür; bu yere aort çatallanması denir, aorta çatallanması. İnen aort sırasıyla torasik ve abdominal kısımlara ayrılır.
Torasik aort, pars torasika aort, Göğüs boşluğunda arka mediastende bulunur. Göğüs boşluğunda aortun torasik kısmı eşleştirilmiş parietal dallar verir; arka interkostal arterlerin yanı sıra arka mediastenin organlarına giden visseral dallar.
Abdominal aort, pars abdominis aort, Lomber vertebral cisimlerin ön yüzeyinde bulunur. Aortun karın kısmı, diyaframa ve karın boşluğunun duvarlarına eşleştirilmiş paryetal dallar verir. Abdominal aortun visseral dalları çölyak gövdesi, üst ve alt mezenterik arterler (eşleşmemiş dallar) ve eşleştirilmiş renal, orta adrenal ve testiküler (yumurtalık) arterlerdir.
Aort kemerinin dalları. brakiyosefalik gövde,truncus brakiyosefalicus, Sağ kosta kıkırdağının II. seviyesindeki aortik arktan kaynaklanır. Önünde sağ brakiyosefalik ven, arkasında trakea bulunur. Brakiyosefalik gövde iki terminal dala ayrılır - sağ ortak karotis ve sağ subklavyen arterler.
Dış karotid arter, A. karotis dış, ortak karotid arterin iki terminal dalından biridir. Dış karotid arter, yüzeysel temporal ve maksiller arterler olmak üzere terminal dallarına ayrılır. Yolda, dış karotis arteri, kendisinden çeşitli yönlere uzanan bir dizi dal verir. Ön dal grubu üstün tiroid, lingual ve fasiyal arterlerden oluşur. Arka grup sternokleidomastoid, oksipital ve arka kulak çevresi arterlerini içerir. Yükselen faringeal arter mediale yönlendirilir.
Atlanto-oksipital eklem, articulatio atlanto-occipitalis (Şek. , , ; bkz. Şek. , ), eşleştirilmiş. Eklem yüzeyinden oluşur oksipital kondiller, condyli occipitales, Ve Atlasın üstün eklem fossa'sı, fovea articularis superior. Oksipital kemiğin ve atlasın eklem yüzeylerinin uzunlamasına eksenleri bir miktar öne doğru birleşir. Oksipital kemiğin eklem yüzeyleri atlasın eklem yüzeylerinden daha kısadır. Eklem kapsülü, eklem kıkırdağının kenarı boyunca tutturulur. Eklem yüzeylerinin şekline göre bu eklem gruba aittir. elipsoidal, veya kondiler, eklemler.
Sağda ve solda ayrı eklem kapsülleri olan eklemlerde hareketler aynı anda meydana gelir, yani tek bir birleşik eklem oluştururlar; Baş sallama (öne ve geriye eğilme) ve başın hafif yanal hareketleri mümkündür.
Bu bağlantı farklıdır:
- Başına tek atlanto-oksipital membran, membrana atlanto-occipitalis anterior(bkz. şekil,). Foramen magnumun ön kenarı ile atlasın ön kemerinin üst kenarı arasındaki tüm boşluk boyunca uzanır; ligin üst ucuyla kaynaşmıştır. uzunlamasına anterius. Onun arkasında yer alır ön atlanto-oksipital bağ, lig. atlanto-oksipitalis anterior, oksipital kemik ile atlasın ön kemerinin orta kısmı arasında uzanıyordu.
- Arka atlanto-oksipital membran(bkz. şekil , , ). Foramen magnumun arka kenarı ile atlasın arka kemerinin üst kenarı arasında yer alır. Ön kısımda kan damarlarının ve sinirlerin geçtiği bir açıklık vardır. Bu membran değiştirilmiş bir ligamantum flavumdur. Membranın yan bölümleri lateral atlanto-oksipital bağlar, ligg. atlanto-oksipitalis lateralia.
Atlas ve eksenel omur eklemlendiğinde, ikisi eşleştirilmiş, biri eşleşmemiş olmak üzere üç eklem oluşur.
Yanal atlantoaksiyel eklem (bkz. Şekil,), eşleştirilmiş, atlasın alt eklem yüzeyleri ve eksenel omurun üst eklem yüzeyleri tarafından oluşturulur. Eklem yüzeyleri düz ve eşit olduğundan, az hareketli eklem tipine aittir. Bu eklemde, atlasın eklem yüzeylerinin eksenel omurlara göre her yönde kayması meydana gelir.
Medyan atlantoaksiyel eklem, articulatio atlantoaxis mediana (bkz. Şekil , , , ;)), atlasın ön kemerinin (fovea dentis) arka yüzeyi ile eksenel omurun dişi arasında oluşur. Ayrıca dişin arka eklem yüzeyi ile bir eklem oluşturur. .
Diş eklemleri silindirik eklemler grubuna aittir. Bunlarda atlası kafa ile birlikte eksenel omurun dişinin dikey ekseni etrafında döndürmek, yani kafayı sağa ve sola döndürmek mümkündür.
Medyan atlantoaksiyel eklemin bağ aparatı şunları içerir:
- Kapak membranı, membrana tectoria(bkz. Şekil , ,;) foramen magnumun ön kenarından eksenel omurun gövdesine kadar uzanan geniş, oldukça yoğun bir fibröz plakadır. Bu zar, dişin arkasını (omurilik kanalının yanından), atlasın enine bağını ve bu eklemin diğer oluşumlarını kapladığı için bütünleşik zar olarak adlandırılır. Omurganın arka uzunlamasına bağının bir parçası olarak kabul edilir.
- Atlasın çapraz bağı, lig. haç biçiminde atlantis(bkz. Şekil) iki kirişten oluşur - uzunlamasına ve enine. Enine fasikül, atlasın yan kütlesinin iç yüzeyleri arasında uzanan yoğun bir bağ dokusu kordonudur. Eksenel omurun dişinin arka eklem yüzeyine bitişiktir ve onu güçlendirir. Bu paketin adı Atlasın enine bağı, lig. enine atlantis(bkz. Şek.
4. Servikal omurga, yapısı, bağlantıları, hareketleri. Bu hareketleri üreten kaslar.
Omurga (kolumna vertebralis), veya omurga, bir kişi 33-34 omurdan oluşur (omurlar). Bölümleri ayırt eder: servikal (7 omur), torasik (12 omur), lomber (5 omur), sakral (5 omur) ve koksigeal (4-5 omur). Sakral omurlar birleşerek tek bir kemiğe (sakrum) ve koksigeal omurlara - kuyruk kemiğine dönüşür.
Servikal omurlar (omurga servikalleri,İLE ) enine işlemlerle kaynaşmış kaburgalardan küçük esasları korumuştur, bu nedenle buna denir enine kosta. Bu işlemin temelinde bir açıklık vardır. İşlemin öndeki açıklığı sınırlayan kısmı kaburganın temelidir. Tüm servikal omurların enine kostal foramenleri aralıklı bir kanal oluşturur. Beyne giden vertebral arteri ve aynı adı taşıyan damarı korumaya yarar. Servikal omurların gövdeleri torasik omurların gövdelerinden daha az masiftir ve üst ve alt yüzeyleri eyer şeklindedir. Bundan dolayı servikal omurgada önemli bir hareketlilik vardır. Vertebral foramenler geniş, kemerler incedir. Dikenli süreçler (VII omurunun süreci hariç) torasik bölgeden daha kısadır ve uçta çatallanır, bu da çok sayıda kasın onlara bağlanma alanını arttırır. İlk iki servikal omur diğerlerinden keskin bir şekilde farklıdır.
Atlantik– Birinci servikal omur – halka şeklindedir. Vücudun yerini kaplar. ön yay, dışbükey kısmında bulunur ön tüberkül. Geniş vertebral foramenlerin iç kısmına bakan tarafta, ikinci omurun odontoid prosesi için eklem fossa dikkat çekicidir. Açık arka kemer, diğer omurların kemerlerine karşılık gelen, dikenli süreçten küçük bir çıkıntı korunmuştur - arka tüberkül.Üstün eklem süreçleri yerine, kemer üzerinde oksipital kemiğin kondilleriyle eklemlenen oval eklem fossaları vardır. Alt eklem süreçlerinin rolü, ikinci omurla eklemlenen fossa tarafından oynanır.
Epistropheus, veya eksenel omur, vücudun üst kısmındaki gelişimi bakımından tipik servikal omurlardan farklıdır. odontoid süreç, Atlasın kafatasıyla birlikte döndüğü yer. Bu süreç, insan gelişiminin doğum öncesi döneminde, atlas gövdesinin çoğunun epistrofisine eklenmesiyle ortaya çıkar. Odontoid çıkıntının yanlarında üstün eklem çıkıntıları yerine hafif dışbükey eklem yüzeyleri bulunur. Baş döndüğünde atlas kafatasıyla birlikte döner. Epistropheus, odontoid çıkıntısıyla birlikte bir dönme ekseni görevi görür.
KASLAR
5. Atlasın kafatası ve eksenel omur ile bağlantıları. Yapının özellikleri, hareket.
Dashka)): Omurganın kafatasıyla bağlantısı, top ve yuva eklemi gibi üç eksen etrafında harekete izin veren birkaç eklemin birleşimidir.
Atlanto-oksipital eklem, sanat. atlantooccipitalis, kondillere aittir; oksipital kemiğin iki kondili, condyli occipitales ve atlasın içbükey üstün eklem fossaları, foveae articulares superior atlantis'ten oluşur. Her iki eklem yüzeyi çifti ayrı eklem kapsülleri içine alınır, ancak aynı anda hareket ederek tek bir birleşik eklem oluşturur.
Yardımcı bağlar:
1) anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, atlasın ön kemeri ile oksipital kemik arasında gerilmiştir;
2) arka, membrana atlantooccipitalis posterior, atlasın arka kemeri ile foramen magnumun arka çevresi arasında yer alır.
Atlanto-oksipital eklemde hareket iki eksen etrafında gerçekleşir: ön ve sagittal. Bunlardan birincisinin etrafında, baş sallama hareketleri yapılır, yani baş öne ve arkaya doğru bükülür ve uzatılır (anlaşmayı ifade eder) ve ikinci eksen etrafında baş sağa ve sola eğilir. Sagital eksen ön ucunda arka ucuna göre biraz daha yüksektir. Eksenin bu eğik konumu nedeniyle, başın yanal eğimiyle eş zamanlı olarak, genellikle ters yönde hafifçe döner.
Atlas ile eksenel omur arasındaki eklemler. Burada üç eklem var.
İki yanal bağlantı, artt. atlasın alt eklem fossaları ve onlarla temas halinde olan eksenel omurun üst eklem fossaları tarafından oluşturulan atlantoaksiyel lateraller, birleşik bir eklem oluşturur. Ortada yer alan diş, dens ekseni, atlasın ön arkına ve enine ligamana (lig) bağlanır. Atlasın yan kütlelerinin iç yüzeyleri arasında uzanan transversum atlantis.
Diş, atlasın ön kemeri ve enine bağ tarafından oluşturulan, silindirik bir döner eklem (sanat) ile sonuçlanan osteofibröz bir halka ile kaplanır. atlantoaksiyelis mediana. Enine ligamanın kenarlarından iki fibröz demet uzanır: biri yukarı doğru, oksipital kemiğin büyük foramenlerinin ön çevresine, diğeri aşağı doğru, eksenel omurun gövdesinin arka yüzeyine. Bu iki demet, enine bağ ile birlikte çapraz bağ olan lig'i oluşturur. haç biçiminde atlantis. Bu bağın fonksiyonel önemi büyüktür: Daha önce de belirtildiği gibi, bir yandan dişin eklem yüzeyidir ve hareketlerini yönlendirir, diğer yandan da omuriliğe ve dişlere zarar verebilecek çıkıkları önler. Oksipital kemiğin büyük foramenlerinin yakınında medulla oblongata ölüme yol açar.
Yardımcı bağlar ligdir. apicis dentis, dişin tepesinden gelir ve ligg. laria - yan yüzeylerinden oksipital kemiğe kadar.
Tarif edilen bağ aparatının tamamı arkadan, omurga kanalının yanından, oksipital kemiğin eğiminden gelen bir membran, membrana tectoria (lig.longitudinale posterius'un devamı, omurga kolonu) ile kaplanmıştır. Sanatta. atlantoaksiyel, tek hareket türü meydana gelir - başın eksenel omurun dişinden geçen dikey bir eksen etrafında dönmesi (sağa ve sola dönüş, bir anlaşmazlık ifadesi) ve kafa, atlas ile birlikte süreç etrafında hareket eder (silindirik bağlantı). Aynı zamanda atlas ile aksiyal omur arasındaki eklemlerde de hareketler meydana gelir. Dönme hareketi sırasında dişin apeksi yukarıda bahsedilen ligg tarafından yerinde tutulur. Hareketi düzenleyen ve böylece bitişik omuriliği şoklardan koruyan laria. Kafatasının iki servikal omurla bağlantılarındaki hareketler küçüktür. Başın daha kapsamlı hareketleri genellikle omurganın tüm servikal kısmının katılımıyla meydana gelir. Kranial-vertebral eklemler insanlarda en çok dik duruş ve baş kaldırma nedeniyle gelişmiştir.
Omurganın KAFATASI İLE BAĞLANTISI
Omurganın kafatasına bağlantısı, top ve yuva eklemi gibi üç eksen etrafında harekete izin veren birkaç eklemin birleşiminden oluşur.
Atlanto-oksipital eklem, sanat. atlantooksipitalis kondillere aittir; oksipital kemiğin iki kondili, condyli occipitales ve atlasın içbükey üst eklem yüzeyleri, foveae articulares superiores atlantis tarafından oluşturulur. Her iki eklem yüzeyi çifti ayrı eklem kapsülleri içinde yer alır, ancak aynı anda hareket ederek tek bir birleşik eklem oluştururlar. Yardımcı bağlar: 1) ön, membrana atlantooccipitalis anterior, atlasın ön kemeri ile oksipital kemik arasında gerilir; 2) arka, membrana atlantooccipitalis posterior, atlasın arka kemeri ile foramen magnumun arka çevresi arasında yer alır. Atlanto-oksipital eklemde hareket iki eksen boyunca gerçekleşir: ön ve sagittal. Bunlardan birincisinin etrafında, baş sallama hareketleri yapılır, yani. başın öne ve arkaya eğilmesi (anlaşmayı ifade eder) ve ikinci eksen etrafında - başın sağa ve sola yanal eğilmesi, yani kaçırma ve addüksiyon. Sagital eksen ön ucunda arka ucuna göre biraz daha yüksektir. Eksenin bu eğik konumu nedeniyle, başın yanal eğimiyle eş zamanlı olarak genellikle ters yönde hafifçe döner.
2. Atlas ile eksenel omur arasındaki eklemler (Şekil 22).
Burada üç eklem var. İki yan bağlantı, artt. atlantoaksiyel lateraller, atlasın alt eklem yüzeyleri ve onlarla temas halinde olan eksenel omurun aynı üst yüzeyleri tarafından oluşturularak birleşik bir eklemlenme oluşturur. Ortada bulunan odontoid süreç, dens ekseni, atlasın ön kemerine ve enine ligamana (lig) bağlanır. Atlasın yan kütlelerinin iç yüzeyleri arasında uzanan transversum atlantis.
Odontoid süreç, atlasın ön kemeri ve enine bağ tarafından oluşturulan, silindirik bir döner eklemle sonuçlanan osteofibröz bir halka ile kaplanır, sanat. atlantoaksiyelis mediana.
Enine ligamanın kenarlarından iki fibröz kord uzanır: biri yukarı doğru, oksipital kemiğin büyük foramenlerinin ön çevresine, diğeri aşağı doğru, eksenel omurun gövdesinin arka yüzeyine. Bu iki kord, enine bağ ile birlikte çapraz bağ olan lig'i oluşturur. haç biçiminde atlantis. Bu bağın fonksiyonel önemi büyüktür: Daha önce de belirtildiği gibi, bir yandan dişin eklem yüzeyidir ve hareketlerini yönlendirir, diğer yandan da omuriliğe ve dişlere zarar verebilecek çıkıkları önler. Oksipital kemiğin büyük foramenlerine yakın medulla oblongata ölüme yol açar.
Yardımcı bağlar ligdir. apicis dentis, dişin tepesinden gelir ve ligg. laria - yan yüzeylerinden oksipital kemiğe kadar.
Tarif edilen bağ aparatının tamamı, omurga kanalının yan tarafında, sfenoid kemiğin eğiminden gelen bir membran, membrana tectoria (omurganın lig.longitudinale posterius'unun devamı) ile arkadan kaplanır.
Sanatta. atlantoaksiyal, tek hareket türü oluşur - eksenel omurun odontoid sürecinden geçen başın dikey bir eksen etrafında dönmesi (sağa ve sola dönüş, bir anlaşmazlık ifadesi) ve kafa, süreç etrafında hareket eder. Atlas (silindirik eklem). Aynı zamanda atlas ile aksiyal omur arasındaki yan eklemlerde de hareketler meydana gelir. Odontoid çıkıntının tepe noktası, dönme hareketi sırasında yukarıda bahsedilen liggler tarafından kendi konumunda tutulur. Hareketi düzenleyen ve böylece bitişik omuriliği şoklardan koruyan laria. Kafatasının iki servikal omurla bağlantılarındaki hareketler küçüktür. Başın daha kapsamlı hareketleri genellikle omurganın tüm servikal kısmının katılımıyla meydana gelir. Kraniyovertebral eklemler, dik duruş ve baş yüksekliği nedeniyle insanlarda en gelişmiş eklemlerdir.