Уретрит у мужчин симптомы и лечение препараты. Причины симптомы и лечение препаратами уретрита у мужчин. Дополнительные методы лечения

Одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин является уретрит. Патология сопровождается неприятной симптоматикой, указывающей на развитие активного воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.

Данному заболеванию могут подвергаться представители обоих полов. Однако статистика показывает, что у мужчин уретрит диагностируется чаще. Это обусловлено особенностями физиологического строения мужской уретры. Лечение уретрита у мужчин должно быть направлено на устранение возбудителя, купирование воспалительного процесса и восстановление нарушенных функций мочеполовой системы.

Уретрит - это патологический инфекционный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой, которую практически невозможно перепутать с другими патологическими проявлениями.

Уретра представляет собой трубку, предназначенную для выведения физиологической жидкости во внешнюю среду при мочеиспускании. Развитие уретрита как у мужчин, так и у женщин обусловлено разными причинами.

Первичное воспаление обычно происходит при попадании возбудителей в мочевыводящий канал из внешней среды или во время половых контактов. Вторичная инфекция имеет другой очаг воспаления и распространяется по организму посредством кровотока. Такой уретрит получает свое развитие на фоне других заболеваний: фарингита, ангины, хронического тонзиллита.

При воздействии провоцирующих факторов в тонкой мужской уретре быстро размножаются болезнетворные бактерии, попадающие в благоприятную среду. Поэтому активация инфекционного процесса на слизистой оболочке органа происходит стремительными темпами. При отсутствии лечения воспаление может перейти на другие органы, затронуть мышечные ткани, спровоцировать спаечные процессы в малом тазу, вызвать воспаление простаты или цистит.

Причины

Одной из самых распространенных причин развития специфического воспаления в уретре являются венерические заболевания. Поэтому инфекционный уретрит чаще всего диагностируют у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь, меняющих партнерш, не использующих презервативы, практикующих нетрадиционный секс. Возбудителями болезни в таких случаях являются: грибы кандида, микоплазма, трихомонада, гонококковая и хламидийная инфекции.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

• переохлаждения организма;
• травмирование слизистой оболочки уретрального канала конкрементами (камнями) при мочекаменной болезни;
• использование катетеров, проведение цитоскопии и других диагностических процедур;
• аллергизация организма, способная вызвать воспаление уретры;
• заболевания мочеполовой сферы у мужчин: пиелонефрит, цистит;
• хронические инфекции;
• застойные процессы о органах малого таза;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• снижение иммунной реактивности организма из-за частых стрессов, неправильно организованного питания, склонности к вредным привычкам.

Возбудителями неспецифичного уретрита являются стафилококковая и стрептококковая инфекции и кишечная палочка. Заболевание принимает хроническую форму при ослаблении иммунитета, когда воспаление распространяется на соседние органы.

Симптомы

Хронизация процесса сопровождается снижением симптоматики: уменьшением количества выделений и спаданием отечности. Это свидетельствует о том, что заболевание перешло в латентную (скрытую) форму, требующую обязательного лечения, отсутствие которого чревато развитием осложнений.

Виды болезни

В зависимости от природы возникновения уретриты подразделяются на инфекционные (специфичный и неспецифичный) и неинфекционные.

Специфичное воспаление мочевыводящего канала передается половым путем. В данном случае в качестве инфекционных агентов выступают бактерии, вирусы и некоторые виды грибов.

Развитие неспецифичного уретрита происходит в результате попадания в организм стафилококков, стрептококков или кишечной палочки. Данные инфекционные агенты вызывают гнойное воспаление уретрального канала. Патология чаще всего выступает в качестве осложнения простудных заболеваний, функциональных нарушений органов ЖКТ.

Смешанный уретрит может быть вызван несколькими инфекциями, в том числе и туберкулезной палочкой.

Неинфекционное воспаление мочеиспускательного канала может быть обусловлено разного рода механическими повреждениями при:

• совершении медицинских вмешательств;
• воздействии аллергенов;
• развитии венозного застоя в органах малого таза.

В последнем случае речь идет о конгестивном уретрите.

В зависимости от характера протекания заболевания выделяют острую и хроническую форму, а от его особенностей - первичную и вторичную. В первом случае возбудитель проникает непосредственно в уретру, а во втором инфекционный агент транспортируется из другого воспалительного очага через кровоток.

Независимо от природы возникновения патология классифицируется по локализации на стенке канала. Выделяют передний, задний и локальный уретрит.

Диагностика

Диагностика данного заболевания проводится на основании детального опроса и осмотра пациентов, а также результатов лабораторных и инструментальных исследований.

При подозрении на уретрит назначают:

• , позволяющий подтвердить развитие воспалительного процесса в организме;
• общий анализ мочи с целью выявления степени поражения мочеиспускательного канала;
• бактериологический посев или ПРЦ, необходимые для определения вида патогена и степени его чувствительности к антибиотикам;
• исследование канала посредством зонда, которое проводится после отступления обострения болезни;
• ультразвуковую диагностику, осуществляемую с целью получения информации о состоянии мочевого пузыря, простаты и почек.
• рентгенографию уретры с введением контрастного вещества.

Лечение уретрита назначает лечащий врач только после качественного обследования, выявления возбудителя и определения характера заболевания.

Медикаментозное лечение уретрита

Подбор терапии осуществляется в индивидуальном порядке при учете сложности протекания заболевания.

Антибиотики

В схему лечения при инфекционном воспалении мочеиспускательного канала обязательно включают антибиотики, которые назначают в зависимости от разновидности уретрита.

Назначаются препараты:

1. При обнаружении гонококковой или хламидийной инфекции наиболее эффективными являются: Гентамицин, Тетрациклин, Эритромицин. Если заболевание протекает в усложненной форме, то целесообразно одновременное применение нескольких антибиотиков.
2. В случае, когда в качестве инфекционных агентов были выявлены такие возбудители, как амеба или трихомонада, применяют Метронидазол и Тринидазол, выпускаемые в таблетках. Препараты являются производными имидазола.
3. При гонорейном уретрите назначают Цефтриаксон - препарат нового поколения, выпускаемый в виде порошка для инъекций. Для достижения лечебного эффекта обычно бывает достаточно одного грамма лекарства в день.
4. При уретрите любой этиологии эффективен антибиотик широкого спектра действия под названием Монурал. Применение препарата в течение первых двух дней позволяет предотвратить развитие острого патологического процесса. Медикамент не используется для терапии хронического недуга.

При заболеваниях вирусной этиологии антибиотики не назначаются.

После антибактериальной терапии для восстановления нормальной микрофлоры проводят лечение пробиотиками и прописывают витамины. Чаще всего мужчинам назначают: Линекс, Аципол, Бифидумбактерин. Для поддержки организма применяют иммуномодуляторы, которые могут использоваться как во время терапии, так и после нее.

Противовоспалительные

Помимо антибиотикотерапии, при лечении уретрита назначают препараты с противовоспалительным спектром действия. При активном воспалении применяются сульфаниламиды. Эти лекарственные средства, синтезированные на основе сульфоновой кислоты, обладают выраженным бактериостатическим действием, направленным против хламидийной, бактериальной и других разновидностей инфекций.

При уретрите мужчинам назначают противовоспалительные средства: Уросульфан, Этазол, Бактрим. Они обладают способностью создавать достаточную концентрацию действующих веществ в моче и не оказывают токсического действия на почки.

Они показывают высокую эффективность даже при устойчивости возбудителей к сульфаниламидам и другим средствам антибактериального действия.

Для местного лечения - подмывания и лечебных ванночек - используют нитрофуранты. Эти препараты блокируют дыхательную способность микроорганизмов. Самыми популярными средствами из данной группы являются Фурацилин и Мирамистин.

При вирусном уретрите используются мази и крема. Наиболее эффективной считается мазь под наименованием Ацикловир - она способствует снятию воспаления в мочевыводящем канале.

При аллергическом уретрите воспалительный процесс купируется посредством противогистаминных препаратов: Цетиризина, Cупрастина.

Уросептики

С целью облегчения общей симптоматики при уретрите применяют уросептики - препараты, обладающие мочегонным, антисептическим и антимикробным действием: Фуросемид, Гипотиозид. Активные компоненты данных лекарственных средств выводятся почками вместе с мочой, практически не оказывая системного действия на организм.

Наиболее целесообразным является прием Канефрона - лекарственного препарата на растительной основе. Он активно используется при воспалении органов мочеиспускательной системы и, помимо мочегонного эффекта, обладает способностью усиливать действие антибиотиков.

Курс лечения при уретрите назначается индивидуально с учетом стадии заболевания и общего состояния пациента.

Лечение народными средствами

Народные средства при уретрите могут быть использованы в качестве вспомогательного лечения. Для повышения иммунитета, уменьшения воспаления, купирования основных проявлений заболевания широко применяют отвары и настои из лекарственных трав.

Самые популярные из них:

1. Настой из петрушки. Для приготовления понадобятся свежие листья петрушки. Их следует измельчить, затем взять 1 ст. л. лекарственного сырья, залить 0,5 л кипятка, прикрыть крышкой и оставить настаиваться до полного остывания. Принимать по ¼ стакана через каждые два часа при обострениях уретрита.
2. Настой из листьев смородины. Готовится следующим образом: 1 ч. л. измельченных листьев заливается кипятком в объеме одного стакана и настаивается на протяжении 20 минут. Употреблять лекарство можно вместо чая в течение суток.
3. Отвар из дубовой коры. Средство предназначено для промывания мочеиспускательного канала. Помогает избавиться от отеков и гнойных выделений, оказывает вяжущий эффект и обладает антисептическими свойствами. Рецепт приготовления: 1 ст. л. дубовой коры следует залить 250 мл кипятка и настаивать на протяжении часа. Перед применением процедить и пить по 50 мл три раза в день перед едой.

Неотъемлемой частью лечения является организация правильного питания. Из ежедневного меню при уретрите мужчинам рекомендуется исключить алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, специи, хрен, редис, чеснок, лук и шпинат.

Употребление жирной, жареной, соленой пищи и копченостей следует ограничить.

Основной упор в питании рекомендуется делать на употребление свежих фруктов, овощей и каш. Кроме того, желательно включить в рацион продукты, обладающие противовоспалительным действием. К ним можно отнести петрушку, клюкву, морковь и сельдерей.

Чтобы нейтрализовать патогенные микроорганизмы и активировать иммунный механизм, вылечивать данное заболевание необходимо полностью.

Фитопрепараты

Одним из способов решения проблемы при инфекционных воспалениях органов мочеполовой системы является фитотерапия. Медицинские препараты, созданные на основе активных растительных компонентов, нашли широкое применение в области урологии.

К примеру, корень любистка обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, поскольку содержит фалькаринол и эфирные масла. Аналогичное действие оказывают составляющие эфирного масла сосны, шалфея, мяты и цитрусовых.

Выраженный противовоспалительный и противомикробный эффект оказывают такие растения, как золотарник, спорыш, лекарственная ромашка и клюква.

Некоторые растения, используемые в фармакологии для изготовления фитосредств, при неправильном комбинировании приобретают ядовитые свойства. Поэтому для лечения уретрита целесообразнее использовать аптечные средства заводского производства, прошедшие лабораторный и биологический контроль.

Среди комбинированных фитопрепаратов, соответствующих всем необходимым требованиям, популярностью пользуются:

• Пролит;
• Канефрон;
• Фитолизин;
• ЦитоТранзит.

Физиотерапия

Значительно ускорить процесс выздоровления при уретрите можно при помощи методов физиотерапии.

При данном заболевании применяются:

• лазерная терапия, предполагающая обработку уретры инфракрасным излучением;
• УВЧ-терапия, направленная на снятие спазмирования мускулатуры половых органов;
• магнитотерапия, проводимая с целью санации урогенитальной области и прогревания участков воспаления;
• озонотерапия, при помощи которой возможно быстро уничтожить вредные бактерии и вирусы;
• электрофорез;
• гальванотерапия.

Все вышеперечисленные методы способствуют активации защитных сил организма.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений при уретрите значительно повышается, когда инфекционный процесс, помимо основного очага, начинает захватывать другие органы и ткани. Такое может произойти, если заболевание не лечить или лечить его недостаточно.

На фоне инфекционного воспаления мочевыводящего канала могут развиться:

• пиелонефрит;
• орхит;
• цистит;
• баланопостит;
• простатит.

Воспаление простаты может привести к бесплодию, а нелеченый гонококковый уретрит - к застойным процессам в уретре, поражению суставов и органов мочеполовой системы.

Профилактика

Минимизировать риск заболевания уретритом можно при помощи профилактических мер.

Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

• избегать беспорядочной половой жизни;
• использовать презервативы;
• не допускать переохлаждений организма и травм полового члена;
• при любых воспалительных процессах в органах мочеполовой системы своевременно лечиться;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вовремя освобождать мочевой пузырь;
• придерживаться правильного питания;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни.

Видео

Что собой представляет уретрит у мужчин и какие методы лечения данного заболевания существуют, можно узнать, посмотрев видео.

Уретрит – это воспалительный процесс, который располагается в мочеиспускательном канале. Это заболевание встречается очень часто, при этом патология развивается независимо от возраста и пола больного. Для того чтобы четко понимать, что представляет уретрит у мужчины, какие симптомы и способы лечения этой патологии, необходимо четко представлять анатомию мужского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности и строение мужской уретры

Выходное отверстие в мочевом пузыре является началом мочевого канала, который в медицинских и научных кругах принято называть уретрой. Это половая трубка небольшого диаметра, которая имеет длину от 16 до 24 сантиметров. Стоит отметить, что уретра у женщин имеет длину всего-навсего 4 сантиметра. Именно такие сравнительные характеристики и являются основной причиной различий при проявлениях уретрита у представителей разных полов, соответственно, если у женщин уретрит может проходить без видимых патологических симптомов, то у мужского пола заболевание отличается очень интенсивными симптомами и может проявляться вскоре после непосредственного инфицирования и развития воспалительного процесса.

Мужской мочевой канал состоит из таких отделов:

простатический отдел. Это часть мочеиспускательного канала, которая располагается в предстательной железе и имеет в длину около 4 сантиметров. Простатический отдел еще называют предстательным;

мембранозный отдел. Еще называется перепончатым. Его длина составляет 2 сантиметра. Начало отдела находится за предстательной железой, а заканчивается у основания пениса. Этот промежуток мужской уретры является самым узким;

спонгиозный отдел, или губчатый. Является самым длинным отделом мочевого канала и располагается внутри ствола пениса. По сравнению с мембранозным и предстательным, спонгиозный отдел отличается подвижностью. Оканчивается этот участок уретры выходным отверстием, которое называется меатусом.

Классификация уретритов

Клиническая картина и методы терапии зависят от типа инфекционного агента, который вызвал воспаление, стадии запущенности и интенсивности заболевания, присутствия сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Именно поэтому назначение эффективного и адекватного лечения зависит от характера патологии.

Классификация уретритов по этиологическим показателям
Неинфекционный уретрит	Инфекционный уретрит
К заболеваниям неинфекционной природы относятся: конгестивный уретрит – может появляться вследствие венозного застоя в малом тазу; травматический уретрит – появляется на фоне разрывов и надрывов уретры, а также после хирургических вмешательств (катетеризации, цистоскопии); аллергический уретрит – развивается вследствие воздействия аллергенов.	Каждый из видов инфекционного уретрита имеет свой определенный тип возбудителя, и лишь при смешанном уретрите воспаление может возникать на фоне действия двух или нескольких патогенных организмов: туберкулезный; смешанный; гарднереллезный; хламидийный; уреаплазмический; микотический; бактериальный; трихомонадный; вирусный; микоплазменный; трихомонадный.
Классификация согласно степени выраженности симптомов	Классификация по особенностям течения заболевания
Хронический уретрит разделяется на периоды вне обострений и острую стадию: уретрит слабоактивный; умеренная степень активности заболевания (уретрита); высокая степень активности воспаления мочевого канала.	Свежий уретрит подразделяется на: торпидный; подострый;
Классификация по специфичности заболевания	Классификация по особенностям начала болезни
специфический – это инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомониаз, гонорея) и туберкулез; неспецифический – возбудителем инфекции являются микроорганизмы, которые постоянно присутствуют в организме, но подавляются здоровой иммунной системой.	первичный – заболевание возникает в виде изолированной патологии; вторичный – развивается вследствие присутствия в организме других заболеваний.

В большинстве случаев возбудителем уретрита являются хламидии и гонококки, при этом примерно в 50% случаев обнаружить эти инфекционные агенты при исследовании материала не удается.

Симптомы уретрита

После непосредственного инфицирования организма симптомы уретрита появляются через некоторое время, при этом временной отрезок от момента заражения до первых признаков патологии напрямую зависит от инкубационного периода возбудителя. При аллергическом уретрите – это несколько часов, при туберкулезной – несколько лет, при вирусном – несколько месяцев, при кандидозе и трихомониазе – две-три недели, при хламидийном – 7-14 дней, при гонорейном – 3-7 дней.

Наиболее типичными симптомами мужского уретрита являются:

наличие характерных выделений, которые появляются из мочеиспускательного канала;

жжение, зуд и боль при мочеиспускании.

Другие симптомы, характерные ЗППП, по типу общей слабости и гиперемии, при уретрите не наблюдается. Однако характер выделений может быть разным и зависит от типа возбудителя, вызвавшего уретрит. В большинстве случаев появляются зеленые или белые выделения с неприятным запахом, на фоне которых могут образовываться желтые корки на пенисе. Выделения наиболее заметны в утреннее время.

Кроме того, вместе с выделениями может присутствовать покраснение и склеивание наружного отверстия уретры. Болевые ощущения в нижней части живота могут возникать независимо от вида уретрита, однако даже они не являются постоянным симптомом патологии.

Также нарушается процесс мочеиспускания, который в начальной стадии довольно часто сопровождается мутной мочой, болезненностью, вместе с этим возрастает количество суточных позывов к мочеиспусканию. Окончание этого процесса может сопровождаться резкими болями и иногда примесями крови.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы болезни могут исчезнуть вовсе, выделения отсутствуют, а пациента может тревожить только слабый зуд и дискомфорт в области уретры. Более ярко выраженные симптомы наблюдаются только в периоды обострения заболевания.

При бактериальном уретрите наблюдаются гнойные выделения, при трихомониазе – белесые, при гонорейном уретрите – серо-желтые или зеленоватые. Также выделения могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, однако мужчину будет беспокоить кровь в сперме или моче, жжение и зуд в момент мочеиспускания, припухлость полового члена, болевые ощущения в момент совершения полового акта.

В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.

Неинфекционный уретрит
Травматический уретрит	Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании.
Аллергический уретрит	Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека.
Конгестивный уретрит	Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции.
Инфекционные уретриты
Туберкулезный уретрит	В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет).
Гарднереллезный уретрит	Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита.
Хламидийный уретрит	Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу.
Уреаплазменный уретрит	Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя.
Микотический уретрит	Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета.
Бактериальный уретрит	Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев.
Трихомонадный уретрит	Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание.
Вирусный уретрит	Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов
Микоплазменный уретрит	Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом.
Гонорейный уретрит	Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче.

Лечение уретрита у мужчин

Выбор лечения уретрита, как и любого другого заболевания, делается на основании данных диагностики. В первую очередь используют показания лабораторных исследований. Учитывается общий анализ крови и мочи, данные уретроскопии, исследование уретральных мазков, бактериологический посев мочи.

Лечебные процедуры могут проводиться в амбулаторных условиях, в ходе лечения важно соблюдать систематичность и точность в выполнении врачебных предписаний, госпитализация не обязательна. Если прием противомикробных препаратов прерывается, осуществляется нерегулярно или в период терапии пациент употребляет алкоголь, заболевание грозит переходом в хроническую форму.

Совершенно очевидно, что подбор препаратов для медикаментозного лечения мужского уретрита осуществляется врачом, а пациент должен на всем периоде лечения соблюдать необходимые правила: пить много жидкости, не употреблять маринованные, копченые продукты, специи, пряности, отказаться от алкоголя, соблюдать правила личной гигиены, исключить половую жизнь.

Подбор лекарственных препаратов проводится сугубо индивидуально. Лечение любого инфекционного уретрита проводится антибиотиками. Наиболее выраженный эффект достигается при применении антибактериального препарата, выбранного на основании проведенного анализа на чувствительность. Именно благодаря этому исследованию можно подобрать наиболее эффективное средство для лечения.

Лечение бактериального, гонорейного уретрита

Отличные результаты при лечении гонорейного уретрита демонстрируют антибиотики цефалоспориновой группы. Помимо них, могут быть назначены канамицины, олететрины, эритромицины, тетрациклины. При этом канамицины необходимо использовать с исключительной осторожностью, поскольку эти препараты являются высокотоксичными. Препараты, имеющие пролонгированное действие – бициллин-5 и бициллин-3 должны назначаться короткими курсами. В некоторых случаях, если гонорейный уретрит осложняется другими инфекциями, практикуют одновременное применение нескольких антибактериальных препаратов. В таких случаях лучше всего использовать комплекс «Гентамицина» и «Азитромицина» («Экомед», «Хемомицин», «Азитрокс», «Азицид», «Зи-фактор», «Сумамед»).

С целью профилактики возникновения кандидозов, вследствие продолжительной терапии антибиотиками, назначают «Леворин», «Флуконазол», «Нистатин», «Пимафуцин» и другие препараты антимикотического действия. Важнейшим аспектом лечения является индивидуальный подбор препаратов. Довольно часто мужчины, которые страдают гонорейным уретритом, просят знакомых «поколоть уколы» и используют антибиотики бесконтрольно и без консультации у врача. Такое самолечение недопустимо, поскольку длительный прием сильных противовоспалительных средств без четкой схемы лечения и контроля излеченности может привести к переходу уретрита в хроническую форму и выработке устойчивости возбудителя к лекарственным препаратам.

Помимо антибиотиков, пациент должен принимать иммуностимулирующие препараты и витамины. Для полного убеждения в том, что организм освободился от гонококка и является полностью излеченным, необходимо три раза сдать контрольные мазки. Лишь после получения отрицательных результатов исследований можно считать, что пациент полностью здоров.

Гарднереллезный, уреаплазменный и микоплазменный уретрит

Лечение этих типов уретрита проводится с помощью антибиотиков линкозаминов, фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Наиболее эффективной считается тетрациклиновая группа, а конкретно доксициклин. Также отличные результаты дает группа макролидов (кларитромицин). Также назначаются иммуностимуляторы.

При любом специфическом уретрите необходимо проводить одновременную терапию обоих половых партнеров.

Трихомонадный уретрит

Если у мужчины диагностирован трихомонадный уретрит, при подборе препаратов обращаются к метрогилу, трихополу и метронидазолу. Если уретрит имеет хроническую форму, к лечению добавляют антибиотикотерапию. В случае неадекватного лечения может развиться бесплодие.

Кандидозный уретрит

Лечение кандидозного уретрита у мужчины требует совершенно иного подхода. Главными препаратами для борьбы с этой патологией являются противомикотические средства, как «Пимафуцин», «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол». Важное значение имеет качественно подобранное лечение основного заболевания, которое и является причиной возникновения кандидозного уретрита.

Хламидиозный уретрит

Единственным антибиотиком, который активно борется с возбудителем этой инфекции, является азитромицин. Если при халмидиозном уретрите неправильно подобрать препарат – могут произойти серьезные осложнения – воспалительные заболевания, эпидидимит, синдром Рейтера, бесплодие. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимости азитромицина, в качестве альтернативы используют: доксициклин, левофлоксацин, эритромицин, офлоксацин, кларитромицин. Также в комплексе должны применяться иммуностимулирующие препараты и витамины.

Вирусный уретрит

Лечение проводится при помощи противовирусных препаратов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление. Среди противовирусных препаратов предпочтение отдается: «Герпевиру», «Фамцикловиру», «Рибоверину», «Ацикловиру». Использовать антибиотики при такой форме патологии нецелесообразно, поскольку они не способны бороться с вирусами.

Неспецифический хронический уретрит

Лечение неспецифических хронических мужских уретритов проходит не так быстро, как при инфекционных. Хроническое течение заболевания довольно часто отягощено сопутствующими патологиями, а признаки заболевания являются слабовыраженными или могут вообще отсутствовать. Поэтому терапия хронического уретрита должна начинаться с приема иммуностимуляторов. Только такой подход позволяет активизировать защитные силы организма для их борьбы с инфекцией. После получения результата в индивидуальном порядке подбирается антибиотикотерапия. Главной особенностью лечения неспецифических форм уретрита является отсутствие необходимости лечения полового партнера.

Неинфекционные уретриты

При аллергических уретритах необходимо использовать антигистаминные средства. Если уретрит вызван застоем крови в области малого таза (конгестивный), необходимо устранить причину этого застоя. При травматических уретритах, помимо антимикробной терапии, может потребоваться еще и хирургическое вмешательство.

Антибиотики могут быть назначены для:

инсталляции препарата посредством катетерального введения в уретру;

внутривенных вливаний в 0,2% случаев острого уретрита;

внутримышечных инъекций в 18%;

перорального приема в 81%;

использование лишь одного антибиотика - монотерапия 41%;

двух – 41%;

трех – 13%;

четырех антибиотиков – 5% случаев.

Наиболее популярные антибиотики при остром мужском уретрите, которые назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя

Трихомонадный уретрит в комплексе с атипичными агентами		Гонококовый уретрит				Смешанный уретрит
«Орнидазол»		«Доксициклин»				«Джозамицин»
«Джозамицин»		«Ципрофлоксацин»				«Цефтриаксон»
«Азитромицин»		«Метронидазол»				«Орнидазол»
«Доксициклин»		«Азитромицин»				«Секнидазол»
«Метронидазол»		«Цефтриаксон»				«Флуконазол»
						«Доксициклин»
						«Азитромицин»
Негонококовый уретрит, который вызван атипичными агентами				Уретрит неизвестной этиологии
«Кларитромицин»				«Кларитромицин»
«Секнидазол»				«Ципрофлоксацин»
«Джозамицин»				«Тинидазол»
«Метронидазол»				«Ниморазол»
«Доксициклин»				«Джозамицин»
«Офлоксацин»				«Секнидазол»
«Флуконазол»				«Флюконазол»
«Азитромицин»				«Цефтриаксон»
				«Доксициклин»
				«Метронидазол»
				«Азитромицин»

Дополнительные методы лечения

Помимо базового курса лечения при помощи антибактериальных препаратов, подавляющих острую симптоматику болезни, также широко применяются и другие лечебные методы, которые относятся к местным и физиотерапевтическим процедурам.

Местные процедуры подразумевают введение лекарственных препаратов прямо в отверстие уретры. Уретральные инсталляции выполняют с помощью препарата гидрокортизона, «Диоксидина» и «Миримистина». Местное лечение дает хороший результат, при условии комплексного использования с другими препаратами.

Физиотерапевтическое лечение применяется исключительно в случаях хронических уретритов, использовать эти методы при острых воспалительных процессах категорически противопоказано. Может быть назначена магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез. Однако все эти методы должны проводиться только систематически и только под контролем специалистов.

Причины возникновения уретрита у мужчин

половые инфекции – являются наиболее частой причиной уретрита у мужчин, которые ведут активную половую жизнь. Если половые контакты совершаются без использования средств барьерной контрацепции, то вероятность проникновения патогена в уретру очень велика;

мочекаменная болезнь – гораздо чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин. Такое заболевание вызывает травматический уретрит, по той причине, что конкременты, продвигаясь по мочеполовому тракту, активно травмируют слизистую и приводят к присоединению патогенных микроорганизмов;

любая травма пениса и тяжелые физические нагрузки могут стать причиной развития уретрита;

переохлаждение – один из важнейших провокаторов обострений хронических заболеваний (включая внелегочный туберкулез, вирусы, инфекции), поскольку в таком случае значительно снижаются защитные функции организма;

общее снижение иммунитета – курение, злоупотребление алкоголем, переутомление, недосыпание, неполноценное питание приводит к естественному истощению защитных сил организма;

медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, мазок) – несут в себе риск травмирования слизистой оболочки уретры, также уретрит может развиться при несоблюдении необходимых дезинфекционных мер;

питание – обилие кислой, острой, соленой пищи приводит к раздражению слизистых оболочек, что способствует присоединению инфекции. Недостаток жидкости является причиной редкого мочеиспускания, соответственно не происходит естественное промывание мочеполового тракта от вредных микроорганизмов, которые могут случайно попасть в уретру.

Профилактика осложнений уретрита

Статистика гласит, что каждый второй мужчина планеты после 50 лет имеет простатит. Не стоит думать, что простатит может стать причиной уретрита напрямую. Однако довольно часто возникновение простатита происходит на фоне активных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Уретрит может стать причиной развития синдрома Рейтера, бесплодия, половой дисфункции, колликулита, баланопостита, орхита, везикулита. Для того чтобы минимизировать риск осложнений уретрита, мужчина должен:

исключить чрезмерные и интенсивные физические нагрузки;

не увлекаться соленой, острой, жирной пищей, алкоголем;

опорожнять мочевой пузырь при первом позыве к мочеиспусканию, стараться меньше «терпеть»;

избегать переохлаждений;

своевременно проводить терапию любых патологий хронического характера;

вести порядочную половую жизнь, соблюдать правила интимной гигиены.

– воспалительное заболевание уретры. Причиной возникновения может быть венерическая болезнь, бактериальная, вирусная или грибковая инфекция . Нередко недомогание возникает из-за механического повреждения мочеиспускательного канала, приема медицинских препаратов, аллергической реакции.

Сначала болезнь проявляется в острой форме, это может случиться через несколько дней после заражения.

Пациент испытывает боль и жжение во время мочеиспускания, возможны гнойные, прозрачные или беловатые выделения , чаще всего они появляются по утрам.

При постоянном раздражении кожа чешется и отекает, причиняя постоянный дискомфорт.

Если не лечить уретрит препаратами, болезнь переходит в хроническую форму.

Выделения могут прекратиться, но в моче наблюдаются мутные фрагменты в виде капель или нитей.

Мочеиспускательный канал слипается, причиняя массу неприятных ощущений.

Пациент почти не испытывает боли, но зуд усиливается, иногда становясь нестерпимым. При расчесывании на головке члена появляются язвочки, кожа набухает и краснеет.

Запускать болезнь нельзя, самостоятельно она не проходит .

Инфекция мочеиспускательного канала может спровоцировать сужение уретры, способствовать возникновению , орхита, эпидермита. Самое тяжелое осложнение – мужское бесплодие.

Перед тем, как приступать к лечению уретрита, нужно точно определить природу заболевания. Пациент сдает анализы, одновременно врач проводит общий осмотр, исследует мошонку, уретру и простату.

Если виновником проблемы становится венерическая инфекция, необходимо обращение к венерологу . Прочими вариантами заболевания занимается уролог . Он прописывает комплекс средств. Обычно при выборе, чем лечить уретрит у мужчин, препараты выбирают такие:

• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• обезболивающие и успокаивающие;
• регенерирующие.

Лекарства от уретрита у мужчин должны удалить инфекцию и восстановить пораженные стенки мочеиспускательного канала. Обычно пациенты получают таблетки и капсулы, дополнить их можно кремами и мазями при уретрите у мужчин.

В качестве поддерживающей терапии применяются лекарственные травы , из них готовят укрепляющие, тонизирующие, успокаивающе отвары и настои, которые принимают внутрь или используют для компрессов и ванн.

Давайте разберемся, как вылечить уретрит без антибиотиков и когда без них никак не обойтись.

Когда нужно применение антибиотиков?

При воспалительных процессах главные препараты, лечащие уретрит, — это антибиотики.

При диагнозе уретрит препараты для лечения и курс их применения определяются врачом и зависят от симптомов и стадии заболевания .

При остром уретрите достаточно 5-6 дней приема, при хронической форме болезни лечение продолжают до 10 дней.

Антибиотические препараты от уретрита у мужчин применяют при заболевании бактериальной природы, при вирусном характере заболевания ни не помогут. Чаще всего применяются препараты пенициллиновой, тетрациклиновой, фторхинолоновой группы.

К этим препаратом могут добавляться антимикробные средства в виде растворов, которыми промывается мочеиспускательный канал. Такая терапия дает отличные результаты и способствует максимально быстрому исцелению.

Лечение антибиотиками обязательно дополняют иммуномодуляторы и витаминные комплексы .

Такие препараты при уретрите у мужчин компенсируют побочные действия, устраняют расстройства желудка, головную боль, головокружение и другие неприятные симптомы.

Лечение уретрита у мужчин: препараты с антибактериальным действием

Антибактериальная терапия – обязательный компонент лечения уретрита . Используются препараты в виде гелей, водных растворов, таблеток. Курс предлагается врачом, большинство средств отличается хорошей переносимостью и не имеет противопоказаний.

Гексикон при уретрите. Антимикробное средство, содержащее хлоргексидина биглюконат. Выпускается в виде водного раствора, подходящего для ванночек, компрессов и обмываний. Имеется и гель на водной основе, подходящий для втирания в пораженную кожу и мини-компрессов.

Не имеет противопоказаний, легко переносится пациентом и действует на инфекцию любой природы: бактериальную, грибковую, вирусную. Может использоваться в качестве поддерживающего средства, хорошо сочетается с оральными препаратами (антибиотиками, иммуномодуляторами).

Хлоргексидин при уретрите у мужчин.

Популярный антимикробный препарат в виде бесцветного водного раствора.

Подходит для обмываний и ванн, ускоряет заживление, уничтожает болезнетворные бактерии.

Ограничений в использовании препарата при лечении уретрита у мужчин нет, побочных действий не отмечено.

Мирамистин при уретрите у мужчин.

Водный раствор для местного применения. Подавляет рост болезнетворной микрофлоры, способствует регенерации тканей, хорошо совмещается с антибиотиками.

Используется для лечения и профилактики кандидозных уретритов.

Лечение уретрита у мужчин лекарством длится 7-10 дней, промывания мочеиспускательного канала совершаются 2 раза в сутки. После недельного перерыва курс можно повторить.

Ректальные свечи: локальное воздействие на проблему

При лечении уретрита используют не только растворы и таблетки от уретрита у мужчин, но и наружные средства. Чаще всего это такие препараты для лечения уретрита у мужчин, как кремы и мази, но хороший эффект дают и ректальные суппозитории . Они действуют локально, не вызывая раздражения органов ЖКТ.

Такой вариант медикаментозного лечения уретрита подходит мужчинам, имеющим хронические заболевания и плохо переносящим оральные препараты. Противопоказанием к применению станут злокачественные опухоли аноректальной области и индивидуальная непереносимость препарата.

Применяются при острых уретритах свечи с экстрактом красавки, лидокаином или бензокаином .

Тержинан при уретрите .

Вагинальные свечи от уретрита, но для мужчин использующиеся ректально.

Помогают с лечением кандидозных форм заболевания.

Противопоказаний не отмечено, кур лечения длится до 10 дней, не вызывая привыкания.

Иммуностимуляторы и их роль в терапии

Иммуномодуляторы при уретрите – это препараты, поддерживающие иммунную систему и ускоряющие процесс выздоровления . Задача иммуностимуляторов при уретрите – усилить сопротивляемость организма и минимизировать побочные действия сильнодействующих лекарств.

Гомеопатия: помогает ли она?

Что еще пить при уретрите, что поможет дополнить эффект от лечения?

Гомеопатия и фитотерапия – отличные дополнения к основному лечебному курсу .

При диагнозе уретрит лекарства от него сами по себе не смогут избавить, но в качестве поддерживающей терапии гомеопатия незаменима. Средства на основе трав обладают мочегонным, восстанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом, они успокаивают, снимаю жжение и зуд.

Большинство больных отлично переносить препараты этой группы, они особенно рекомендуются пациентам с ослабленным иммунитетом , плохо переносящим более агрессивные лекарства при уретрите у мужчин.

Фитолизин при уретрите. Препарат растительного происхождения, обладает спазмолитическим, противомикробным, обезболивающим, успокаивающим действием. Это лекарство для лечения уретрита у мужчин выпускается в виде пасты для перорального приема. В состав входит комплекс эфирных масел (соснового, шалфейного, мятного, апельсинового, а также экстракты трав: корня любистока, петрушки, семян пажитника, грыжника, золотарника, листьев березы, птичьего горца, пырея, луковой шелухи. Препарат не вызывает привыкания, может применятся в течение длительного времени.

Цистон при уретрите — таблетки для лечения с полностью натуральным составом. Включают 14 растительных ингредиентов: экстракты вернонии, сыпи пленчатой, оносмы многолистной, камнеломки язычковой, соломоцвета и пр. Препарат обладает противовоспалительным, мочегонным, антибактериальным действием, может использоваться для лечения и профилактики. Хорошо вписывается в любую терапевтическую схему, сочетается с антибиотиками.

Канефрон при уретрите. Популярное антибактериальное средство, использующееся при уретритах различной природы. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, оказывает мочегонное, обезболивающее, обеззараживающее действие. Имеет полностью натуральный состав: экстракты золототысячника, розмарина, любистока. Противопоказаний не обнаружено, препарат можно принимать 2-3 недели, после недельного перерыва курс стоит возобновить.

Полезное видео

Подробнее о лечении уретрита у мужчин антибиотиками в видео ниже:

При уретрите лечение препаратами – кропотливый процесс, требующий от больного дисциплины и доверия к лечащему врачу . Назначенный курс нельзя прерывать, иначе болезнь возобновиться. При негативной реакции на тот или иной препарат уролог подберет подходящий эквивалент, рассчитает правильный курс. Посоветует нужные дополнения и коррекцию образа жизни.

Развитие уретрита обусловлено рядом факторов, наиболее распространенные причины – переохлаждение, травмирование половых органов, частые половые контакты с новыми партнерами, неправильный рацион, недостаточное употребление воды, стрессовые ситуации, заболевания мочевыводящей системы.

При выявлении такого заболевания у мужчин к лечению уретрита препаратами и другими эффективными средствами нужно приступать незамедлительно.

Способы лечения

При возникновении неприятных ощущений в момент мочеиспускания, при покраснении половых органов, появлении различных выделений следует пройти обследование.

Кроме анализа мочи и крови следует сдать мазок из уретры, который поможет правильно установить диагноз. После диагностики можно приступать к лечению лекарственными препаратами, народными средствами или использовать комплексное лечение.

Чтобы вылечить уретрит следует:

1. Избавиться от причин развития заболевания. Результаты анализов покажут наличие возбудителя, для избавления от инфекции врач выпишет определенные препараты.
2. Укрепить иммунитет. Чтобы организм больного мог самостоятельно справляться с вредоносными бактериями.
3. Возобновить нормальную работу стенок уретры. Такие меры предпринимают при запущенной форме заболевания.

Чем лечить уретрит у мужчин? Лекарственные средства выбирают в соответствии с видом заболевания, течением болезни.

Во время приема медикаментозных средств больному не стоит питаться острой и соленой пищей, полностью исключить алкогольные напитки.

После того, как симптомы уретрита прошли прекращать лечение нельзя, нужно пройти курс терапии до конца, иначе неоконченное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Препараты, используемые для лечения уретрита у мужчин:

• антибиотики;
• пробиотики;
• лекарства с мочегонным эффектом;

• иммуномодуляторы;
• препараты антигистаминной группы;
• витамины.

Во время лечения стоит воздержаться от половых актов, или применять способы контрацепции барьерного типа.

Лечение антибиотиками

Первым этапом в лечении уретрита является терапия антибактериальными средствами. Выбор препарата зависит от вида заболевания и его возбудителя.

При уретрите хламидиозного типа и при гонорее больному назначают следующие лекарства:

• Эритромецин;
• Тетрациклин;

• Гентамицин;

При тяжелом течении заболевания врач может выписать сразу несколько препаратов. Назначать антибиотики самостоятельно нельзя, также как менять установленную специалистом дозировку.

Важно пройти полный курс лечения антибактериальными средствами. В комплексе с препаратами антибактериальной группы больному выписывают противомикробные средства (Секнидазол, Метронидазол).

Важно знать, что при уретритах вирусного характера антибиотики бессильны, в таком случае используют противовирусные препараты.

Это препарат антибактериального действия нового поколения, является наиболее эффективным средством на сегодня. Он часто используется при гнойных уретритах.

Форма выпуска препарата – белый порошок, который разбавляется лидокаином и водой для инъекций, вводится внутримышечно. Суточная доза – 1г., для одной инъекции нужно по 2 г. лидокаина и воды.

Вводится лекарство 1 раз в день, курс лечения продолжительностью 10 дней.

Это лекарство от уретрита — достойная альтернатива предыдущему препарату, может использоваться, если по каким-либо причинам лечение Цефтриаксоном невозможно.

Вещество может вводиться в комплексе с другими препаратами, если болезнь протекает тяжело или есть сопутствующие заболевания. Хороший эффект препарат дает при комплексном приеме с Гентамицином.

Выпускается в виде следующих препаратов:

• Азитрокс;
• Экомед;
• Хемомицин;
• Азицид;
• Сумамед.

Лекарство хорошо переносится, эффективно в лечении хламидийного уретрита.

Препараты в таблетках

Лечение антибактериальными средствами может вызвать кандидозный уретрит. Чтобы избежать подобных последствий, пациентам выписывают противогрибковые лекарства в виде таблеток:

• Нистатин;
• Пимафуцин;
• Леворин;
• Флуконазол;
• Флюкостат.

Во избежание аллергической реакции организма на применяемые препараты больному назначают противоаллергические средства:

• Супрастин;
• Тавегил.

Использование антигистаминных средств актуально при уретрите аллергического характера.

Об аллергических реакциях, которые вызывают жжение и зуд в уретре у мужчин, расскажет практикующий уролог-андролог на этом видео.

Пробиотики

После лечения антибактериальными средствами следует обязательно принимать пробиотики. Они способствуют нормализации микрофлоры.

Чаще всего назначают:

• Аципол;
• Линекс;
• Бифидумбактерин.

Помимо пробиотиков стоит употреблять как можно чаще йогурты, они также способствуют восстановлению микрофлоры.

Иммуномодуляторы и витамины

Для восстановления нормальной работы организма и увеличения сопротивляемости к заболеваниям принимают иммуномодуляторы.

Наиболее действенным является Полиоксидоний, он используется в процессе приема антибактериальных средств и после прохождения курса лечения. Витаминная терапия предполагает прием Дуовита, Гепона или Рибомунила.

Канефрон – лекарство на растительной основе

Одним из дополнительных методов лечения является прием Канефрона. Он обладает мочегонным и противомикробным эффектом, убирает воспаление и существенно уменьшает боль.
Вещества, которые содержаться в препарате, способствуют нормализации работы почек. Принимая препарат совместно с антибиотиками, их действие усиливается.

Этот препарат используется и для лечения простатита - посмотрите видео ниже и узнайте подробности.

Этот препарат имеет противопоказания, он не применяется пациентам, у которых присутствует непереносимость к отдельным компонентам лекарства.

Гомеопатические средства

При хронической форме уретрита нередко пациенты прибегают к гомеопатии. Как лечить уретрит у мужчин гомеопатическими средствами?
Специалисты в этой области уверены, что подобное лечение не уступает по эффективности антибиотикам.

Однако во время лечения возможно обострение уретрита, после этого происходит полное выздоровление.

Препараты, использующиеся в гомеопатической терапии:

Люди, прошедшие лечение подобным способом утверждают об эффективности такого лечения. Но самостоятельно применять данные препараты нельзя, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Антисептики

Чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов назначают Гидрокортизон и Метиловую синь (0,02%). Первый препарат для наибольшей эффективности вводят непосредственно в мочевой пузырь.

Мази

При вирусном уретрите для избавления от возбудителей заболевания используются мази. Наиболее действенной является мазь Ацикловир, которая способствует снятию воспаления мочеиспускательного канала.
Про применение этого препарата и его особенностях рассказывает врач дерматовенеролог на этом видео:

Народные методы лечения

При данном заболевании можно дополнить медикаментозную терапию народными средствами. Лекарства, приготовленные на растительной основе, должны обладать противомикробным и противовоспалительным эффектом. При уретрите нужно как можно больше пить, поэтому лекарства из натуральных компонентов готовят в виде отваров, соков и настоев.

Клюква

Ягоды клюквы способствуют снятию воспаления и обладают противовоспалительным эффектом. Лучше использовать клюкву в свежем виде, ежедневно пить свежевыжатый сок на протяжении всего курса лечения.

Черная смородина

Листья и ягоды этого растения помогают быстро снять воспаление. Лучше использовать свежие листья для приготовления чая, но можно брать и сушеные. В отвар добавляют липу, и пьют перед сном.

Молоко с петрушкой

Напиток с мощным мочегонным и антибактериальным эффектом можно приготовить из молока и петрушки. Для этого понадобятся листья свежей петрушки (80гр.), их нужно мелко порезать, залить молоком и томить в духовке на протяжении одного часа. Лекарство пьют каждый час по 1 ст.л.

Отвары, ванночки и примочки

Отвар из брусники, ромашки, зверобоя и черной бузины хорошо помогает при уретритах. Все вышеперечисленные травы нужно взять в равных пропорциях, например по 2 ст.л. Полученную смесь залить 500 мл. кипятка и настоять на протяжении 7 часов.

Полученное лекарство нужно принимать ежедневно, в течение трех месяцев, пить по 5 раз в день.

Таким же способом готовится отвар из тмина, шалфея, пырея, полевого хвоща и зверобоя.

При избавлении от уретрита медикаментозными препаратами можно параллельно проводить лечение ванночками и примочками. Использование конопляного молока для спринцевания дает хорошо выраженный эффект. Перед началом процедур конопляное молоко нужно разбавить водой.

После прохождения полного курса лечения нужно предотвратить переход заболевания в хроническую стадию. Для этого можно употреблять отвары, способствующие укреплению иммунитета.

Для приготовления отвара нужно взять в равных частях толокнянку (листья), березовые почки (желательно молодые), рыльца кукурузы, цветы и коренья фиалки домашней.

Все ингредиенты (по 1 ст.л.) залить одним литром теплой кипяченой водой, оставить на четверть часа. Весь отвар нужно выпить в течение суток в три подхода.

Профилактика

Чтобы такое заболевание, как уретрит обошло вас стороной нужно придерживаться простых правил. Стоит вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и стрессовых ситуаций, не перегружать себя чрезмерными физическими нагрузками.

Стоит регулярно выполнять несложные физические упражнения, которые стабилизируют кровообращение в области малого таза.

Мужчины, которые заботятся о своем здоровье и планируют обзавестись детьми должны полноценно питаться. Рацион должен состоять из фруктов, овощей, мяса нежирных сортов, злаковых. Огромное влияние на работу мочеполовой системы оказывает алкоголь и курение, от которых стоит отказаться.

Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов следует:

• вступать в половой контакт с новым партнером только с презервативом;
• пить ежедневно не менее двух литров воды;

• придерживаться элементарных правил гигиены;
• отказаться от продуктов которые способны травмировать слизистую.

При первых признаках болезни нужно сразу обращаться к врачу, иначе запущенный уретрит может вызвать осложнения и перейти в хроническую форму.

Больше рецептов для лечения уретрита вы узнаете посмотрев это видео.

Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности мужской уретры

Выходное отверстие мочевого пузыря служит началом мочевому каналу, который на медицинском языке носит название уретры. Она представляет собой тонкую полую трубку, длиной от 16 до 24 см. Кстати, женская уретра гораздо короче – всего лишь 4 см. Такие сравнительные характеристики и объясняют особенности проявлений уретрита у лиц разного пола: если женщины могут не замечать патологических симптомов, то мужчины чаще всего ощущают признаки заболевания очень интенсивно и вскоре после инфицирования и начала воспалительного процесса.

Мужская уретра состоит из следующих отделов:

• Простатический отдел. Так называется часть мочеиспускательного канала, расположенного в предстательной железе. Его длина составляет около 4 см. Второе название простатического отдела – предстательный.
• Мембранозный отдел. Второе название – перепончатый. Длина этого отдела – около 2 см. Начинается за предстательной железой и заканчивается у основания полового члена. Эта часть мужской уретры самая узкая.
• Спонгиозный отдел . Второе название – губчатый. Самый длинный отдел уретры, расположенный внутри ствола полового члена. В отличие от простатического и мембранозного, губчатый отдел является подвижным. Заканчивается отверстием, которое носит название меатус.

Классификация уретритов

Симптомы и лечение уретрита у мужчин зависят от инфекционного агента (возбудителя), от провоцирующих факторов или сопутствующих заболеваний, от интенсивности, от стадии запущенности воспалительного процесса, поэтому для назначения адекватного, эффективного лечения врач должен определить характер патологии:

Инфекционные уретриты	Неинфекционные уретриты
Классификация по этиологическим показателям
Из перечня названий видно, что каждый вид инфекционного уретрита вызывается определенным видом возбудителя, и только смешанный уретрит вызывается одновременным воздействием нескольких инфекций: Гонорейный Микоплазменный Вирусный Трихомонадный Бактериальный Микотический Уреаплазменный Хламидийный Гарднереллезный Смешанный Туберкулезный	Среди заболеваний неинфекционной природы можно выделить: Аллергический уретрит, который возникает при воздействии аллергенов Травматический уретрит, вызванный надрывами или разрывами мочеиспускательного канала, а так же возникающий после различных медицинских вмешательств (цистоскопии, катетеризации) Конгестивный уретрит. К нему может приводить венозный застой в малом тазу
Классификация по течению болезни	Классификация по степени выраженности болезненных проявлений
Свежий уретрит, который в свою очередь делится на: острый подострый торпидный	Хронический уретрит. Делится на острую стадию и периоды вне обострения. Высокая степень активности болезни Умеренная степень активности уретрита Уретрит слабоактивный
Классификация по началу болезни	Классификация по специфичности
Первичный — патология возникает как изолированное самостоятельное заболевание Вторичный — развивается как следствие прочих заболеваний	Неспецифический – возбудителем являются микроорганизмы, постоянно присутствующие в организме, с которыми здоровая иммунная система в состоянии бороться Специфический – это ИППП (гонорея, трихомониаз, хламидии и пр), а также туберкулез

Чаще всего возбудителями уретрита выступают гонорея и хламидии, в 50% случаев эти инфекционные агенты в исследуемом материале обнаружить не удается.

Симптомы уретрита

После инфицирования первые симптомы уретрита возникают спустя определенное время, в зависимости от инкубационного периода возбудителя: при гонорее 3-7 дней, хламидиозе 7-14 дней, трихомониазе и кандидозе 14-21 день, при вирусном — несколько месяцев, при туберкулезном — несколько лет, при аллергическом — несколько часов.

Самыми типичными симптомами уретрита у мужчин являются:

• Боль, зуд и жжение при мочеиспускании
• Наличие выделений из мочеиспускательного канала

Других симптомов, таких как гипертермия, общая слабость при уретритах обычно не наблюдается. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, выделения из уретры могут носить различный характер.Чаще появляются утром, имеют неприятный запах и могут образовывать желтые корки на половом члене.

Также с выделениями может наблюдаться склеивание и покраснение наружного отверстия уретры. Боли внизу живота могут возникать при различных видах уретрита, но и они не являются постоянным симптомом.

Нарушается и процесс мочеиспускания, начало которого часто сопровождается резкой болезненностью, мутной мочой, увеличивается частота позывов к мочеиспусканию (см. ), заканчивается процесс мочевыделения резкой болью, иногда с кровью.

При переходе острого уретрита в хроническую форму симптомы болезни могут совсем исчезнуть, выделения прекращаются, беспокоить только слабый дискомфорт, зуд в области уретры, более интенсивные симптомы проявляются лишь в периоды обострения.

При гонорейном уретрите выделения зеленоватые или серо-желтые, при трихомониазе — белесые, при бактериальном — гнойные. Выделения могут отсутствовать или быть очень незначительными, а мужчину беспокоит только боль при половом акте, припухлость полового члена, зуд и жжение при мочеиспускании, кровь в моче или сперме.

В приведенной ниже таблице — наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.

Инфекционные уретриты
Гонорейный уретрит	Острая боль при мочеиспускании, наличие серо – желтых выделений из уретры. Моча становится мутной из-за содержащегося в ней гноя. В моче, в сперме — примеси крови.
Микоплазменный	Редко возникает самостоятельно. Обычно микоплазменный уретрит сочетается с трихомонадным или гонорейным.
Вирусный (аденовирусный, герпетический)	Симптомы выражены слабо. Течение болезни вялое. Может сопровождаться воспалением суставов и конъюнктивитом.
Трихомонадный	Превалирующий симптом – почти постоянный зуд в области головки. Характерны затруднения при мочеиспускании и наличие серовато-белых выделений из уретры.
Бактериальный	Симптомы стертые. Инкубационный период может достигать нескольких месяцев. Выделения из уретры гнойные.
Микотический	Выделения слизистые, водянистые, иногда имеют бледно-розовую окраску. Слизистая уретры покрыта белым творожистым налетом. Инкубационный период до 20 дней. Зуд и жжение присутствуют.
Уреаплазменный	Редко протекает обособленно. Часто сопровождает гонорейный уретрит и трихомониаз. Инкубационный период – до месяца. Выделения из уретры белые или зеленые. Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании. Обостряется после приема алкоголя или половых контактов.
Хламидийный	Жжение, рези отсутствуют, выделения скудные. Чаще протекает хронически, без симптомов.
Гарднереллезный	Отличительных симптомов нет, обычно гарднереллез является участником смешанных процессов. Инкубация — от 7 дней до нескольких месяцев.
Туберкулезный	Обычно возникает на фоне туберкулеза почек, иногда в комплексе с генитальным туберкулезом. Микобактерии туберкулеза с током мочи проникают в нижележащие пути мочевыделения. Часто протекает малосимптомно (субфебрильная температура, повышенная утомляемость, потливость).
Неинфекционные уретриты
Конгестивный	Преобладают различные нарушения половой функции. Классические симптомы встречаются редко.
Аллергический	Отличительная особенность – аллергический отек. Сопровождается зудом и жжением.
Травматический	Симптоматика напрямую зависит от степени травматического воздействия. Симптомы – боль, жжение при мочеиспускании.

Терапия уретрита у мужчин

Как и при любом другом заболевании, выбор метода лечения уретрита у мужчин основывается на диагностике. Первостепенное значение придается результатам лабораторных исследований. Учитываются показатели общих анализов мочи и крови, бактериологического посева мочи, исследований мазков из уретры, данных уретроскопии.

Понятно, что для медикаментозного лечения уретрита у мужчин препараты подбирает врач, сам же пациент должен на весь период соблюдать определенные правила: исключить половую жизнь, не употреблять алкогольные напитки, пряности, специи, копчености и маринованные продукты, пить много жидкости и соблюдать гигиенические правила.

Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально. Любой инфекционный уретрит у мужчин лечиться антибиотиками. Лучший эффект достигается при назначении антибактериального препарата после проведения анализа на чувствительность. Именно это исследование позволяет врачу выбрать самое эффективное лекарственное средство.

Лечение гонорейного, бактериального уретрита

Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин. Что касается последнего, его следует использовать очень осторожно, учитывая высокую токсичность препарата. Препараты пролонгированного действия, такие как бициллин – 3, бициллин -5, назначаются короткими курсами. Иногда, при осложнении гонорейного уретрита другими инфекциями, можно применять несколько антибактериальных препаратов одновременно, лучше всего Азитромицин и Гентамицин (см. ). Азитромицин — это Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитрокс, Хемомицин, Экомед.

Для профилактики кандидозов при продолжительном применении антибиотиков назначаются Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Леворин и другие .

Очень важный аспект — индивидуальный выбор препаратов для терапии. Нередко мужчины, страдающие гонорейным уретритом, обращаются к знакомым с просьбой «поколоть уколы», используют антибиотики без консультации и контроля врача. Это не допустимо, самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, контроля излеченности может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме антибиотиков пациенту назначаются витаминные препараты, а так же препараты, стимулирующие иммунитет. Для того чтобы убедиться в полном отсутствии гонококка в организме пациента, после полного излечения он должен трижды сдать контрольные мазки. Только при получении отрицательных результатов мужчину можно считать здоровым.

Группа негонококковых уретритов

Самый обширный подраздел, виновниками которого становятся:

• хламидии,
• микоплазмы,
• уреаплазма,
• трихомонада,
• аденовирус,
• герпес simplex.

Хламидийный уретрит

Истинная инфицированность хламидиями на территории РФ неизвестна. Статистические данные говорят о том, что она прогрессивно снижается и в 2015 году составила 41 случай на 100 000 населения. Одновременно с этим европейские данные дают цифру в 184 случая на 100 000. Такие расхождения скорее всего говорят не о лучшем сантиарно-эпидемиологическом климате у нас, а о трудностях и недостаточности диагностики. Отсутствие клинических проявлений уретрита (выделений, болей или дискомфорта при мочеотделении) или осложняющего его орхоэпидидимита, не говорит в пользу отсутствия инфекции в половых путях. Нередко без жалоб на уретрит мужчины обращаются по поводу вторичных проявлений хламидийной инфекции: орхита, артрита. Таким образом, показанием к обследованию на данный возбудитель должно становиться не наличие клиники поражения мочевыводящих путей или половых органов, а факт незащищенного секса или наличие более одного полового партнера на протяжении года. Единственно достоверным методом выявления хламидий является ПЦР-диагностика, с которой не сравнимы ни посевы, ни микроскопия, ни серологические анализы.

Терапия предполагает курсовое использование Доксициклина, Эритромицина, Левофлоксацина, Офлоксацина, Джозамицина или однократный прием Азитромицина. При этом Доксициклин предпочтительнее, чем макролиды. А курс Джозамицина эффективнее однократной терапии Азитромицином (см. ).

Микоплазма, как причина уретрита

Трихомонады

В терапии за последние годы ничего не поменялось: все так же удачно лечение метронидазолом в высокой дозе однократно или в средней терапевтической дозировке курсом в неделю. Может быть использован и Тинидазол для разового применения ().

Уреаплазмоз

Вирусный уретрит

Эта та самая история, которую мужчина получает при оральном сексе. В качестве причины могут выступать аденовирусы или вирусы простого герпеса 1 или 2 типа. Примерно треть мужчин при этом будут иметь слизистые необильные выделения и дизурические расстройства)рези, жжения при мочеиспускании). То есть клинические проявления при вирусном происхождении уретрита гораздо менее ярки, чем при бактериальном процессе. Кроме того, в культуральных посевах бактерии не определятся, а при микросокопии мазков будет отмечено значительное число мононуклеаров. В соскобах из уретры будет определяться вирус.

Герпетическая инфекция лечится по классическим коротким или полным схемам Ацикловиром, Валацикловиром или Фамцикловиром.

Прочие бактериальные уретриты

Уретрит может быть вызван практически любой бактериальной флорой, включая менигококки и гемофильную палочку. Но на сегодня более интересна проблема уретритов, связанных с бактериальными вагинозами у половых партнерш пациентов. В целом принято считать бактериальный вагиноз – вариантом дисбиоза, который лечится у женщины и не угрожает мужчине. Однако найдена связь между воспалительными изменениями мужского мочеиспускательного канала и основными группами бактерий, присутствующими в микрофлоре влагалища при вагинозе. Это не только граднереллы, но и клостридии, лептотрихии, мегасферы. Доказано, что данные микроорганизмы облегчают заражение другими половыми инфекциями. Чаще всего с мужским уретритом связаны гарднерелла вагиналис 4 типа и клостридии. При исключении основных патогенов (хламидий, микоплазм, трихомонад, уреаплазмы) и невозможности дальнейшей верификации инфекции традиционно назначают курс Доксициклина.

Антибиотики могут назначаться в виде:

• перорального приема (таблетки) в 81% случаях острого уретрита
• внутримышечных инъекций в 18%
• внутривенных вливаний 0,2%
• инсталляции препарата — с помощью катетора вводятся в уретру
• использование только 1 антибиотика — монотерапия 41%
• 2 препарата 41%
• 3 лекарственных средства 13%
• 4 антибиотика в 5% случаев

Наиболее часто применяемые антибиотики при остром уретрите у мужчин, которые назначаются врачом в зависимости от возбудителя:

Лечение кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит у мужчин лечения требует во многом отличного от описанных выше способов. Главными препаратами, активно уничтожающими кандиды, являются системные противогрибковые препараты, такие как Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (см. ). Большое значения придается грамотному лечению основного заболевания, спровоцировавшего возникновение кандидозного уретрита.

Неинфекционные уретриты

При аллергических процессах используются антигистаминные препараты (см. список ), при конгестивном уретрите устраняются проблемы с застоем крови в малом тазу. Травматический уретрит, кроме стандартной антимикробной терапии может потребовать хирургического вмешательства.

Дополнительные методы лечения

Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.

Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют , Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.

Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают , УВЧ, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.

Почему возникает уретрит у мужчин - причины заболевания

Уретрит появляется по целому ряду причин, кроме заражения половыми инфекциями размножению болезнетворных микроорганизмов способствуют определенные условия, провоцирующие факторы, рассмотрим все возможные причины:

1. Половые инфекции - высокий риск развития уретрита у мужчин ведущих активную половую жизнь (не защищенный половой акт). ИППП при этом легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая стремительное или вялотекущее воспаление.
2. Мочекаменная болезнь ( чаще поражает мужчин, нежели женщин. Это заболевание приводит к травматическому уретриту, поскольку конкременты при выходе наружу легко травмируют стенки мочеиспускательного канала, провоцируя раздражение и активизацию условно-патогенных микроорганизмов.
3. Любые травмы полового члена, а также изнурительный физический труд могут стать пусковым механизмом в развитии уретрита.
4. Переохлаждение - важнейший провокатор любых обострений хронических заболеваний (в том числе скрытых инфекций, вирусов, внелегочного туберкулеза), поскольку при этом снижаются защитные силы организма.
5. Общее снижение иммунитета - неполноценное питание, недосыпание, переутомление, злоупотребление алкоголем, курение приводят к истощению естественной защиты организма.
6. Медицинские манипуляции (мазок, катеризация мочевого) может травмировать слизистую, а также при несоблюдении правил дезинфекции возможно внесение инфекции.
7. Питание - обилие соленой, острой, кислой пищи вызывают раздражение слизистых, способствуя присоединению прочей инфекции. Недостаточное употребление жидкости приводит к редкому мочеиспусканию и не дает возможности для естественного очищения (промывания) микроорганизмов, случайно попавших в уретру.

Как избежать осложнений

Согласно статистике, каждый второй мужчина после 50 лет страдает от простатита. И не думаем, что представители сильного пола связывают эту патологию с когда-то перенесенным уретритом. Однако простатит нередко возникает на фоне имеющейся инфекции мочевыделительной системы. Уретрит может способствовать развитию везикулита, орхита, баланопостита, колликулита, приводя к нарушению половой функции, бесплодию и синдрому Рейтера. Во избежании осложнений уретрита, мужчине следует:

• Отказаться от беспорядочных половых связей, соблюдать гигиену интимной жизни
• Своевременно лечить любые хронические патологии
• Избегать переохлаждения
• Опорожнять мочевой пузырь при любых позывах к мочеиспусканию, не «терпеть»
• Не увлекаться алкоголем, жирной, острой, соленой пищей
• Исключить интенсивные, чрезмерные физические нагрузки