Лечение гайморита антибиотиками. Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики. Что нужно знать о лечении ангины антибиотиками

Воспаление слизистой трахеи (трахеит) происходит в результате деятельности патогенной бактериальной микрофлоры, вирусного агента или аллергической реакции. Лечение трахеита антибиотиками целесообразно только при присутствии бактериальной инфекции.

Причины развития трахеита

Воспаление дыхательного горла может иметь острый или хронический характер. При острой форме от начала проявлений заболевания до выздоровления проходит около двух недель. В большинстве случаев – это осложнение вирусных респираторных заболеваний и протекает одновременно с воспалительными процессами в носоглотке (ринитом, фарингитом, ларингитом). В редких случаях патологические процессы в трахеи провоцируют грибы и бактерии.

Если не проводилась адекватная терапия при остром трахеите, то болезнь перетекает в хроническую форму, при которой возникают частые рецидивы. Хроническое воспаление дыхательного горла может развиваться и самостоятельно на фоне длительного раздражения воздухоносных путей.

Факторы, влияющие на раздражение отделов дыхательной системы:

• ротовое дыхание при низких температурах;
• переохлаждение;
• наличие аллергии на что-либо;
• активное или пассивное курение;
• сухой воздух в помещении, в котором человек вынужден длительно находиться;
• хронические болезни носоглотки;
• ослабление иммунитета.

От хронического трахеита намного сложнее вылечиться, так как он приводит к изменению структуры слизистой

Когда назначаются антибиотики

Прежде чем назначить лечение доктор должен установить причину развития воспалительного процесса в трахеи. Для этого берется на анализ кровь и мокрота. Анализ крови при вирусном возбудителе покажет только то, что скорость оседания эритроцитов отличается от нормы (что говорит о возникновении воспалительного процесса), а если развивается бактериальная инфекция, то дополнительно повысится уровень лейкоцитов в крови. Увеличение эозинофилов говорит о развитии .

Если трахеит вызван вирусом, то назначается противовирусная терапия, если заболевание следствие развития бактериальной инфекции, то требуется антибактериальная терапия, при наличии грибка прописываются антимикотические медикаменты. Антибиотики при вирусном остром трахеите не помогут справиться с заболеванием.

Антибиотики при трахеите вирусного происхождения назначаются только в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция из-за снижения защитных сил организма или если обострилось хроническое заболевание.

Результаты лабораторных исследований мокроты могут быть готовы спустя 1–2 недели. Поскольку болезнь требует оперативного лечения, то врач может предположить происхождение заболевания, основываясь на внешнем виде миндалин и прослушивании дыхания.

При развитии патогенной бактериальной флоры на миндалинах виден гнойный налет и появляются желтые или зеленые слизистые выделения из носа. На 3–4 день у больного начинает отходить мокрота: при вирусной инфекции она прозрачная, при бактериальной желто-зеленая.

Часто трахеит развивается в результате распространения инфекции с верхних отделов дыхательных путей

Для исключения других осложнений, вызванных инфекцией, врач может назначить дополнительное обследование:

• рентген грудной клетки (проверить развивается ли бронхит или пневмония);
• рентген лицевых пазух (проверить есть ли фронтит или гайморит);
• аллергопробы;
• эндоскопия дыхательных путей;
• анализ на чувствительность к антибиотикам.

Антибактериальная терапия необходима если:

• анализ выявил присутствие бактериальной инфекции;
• при кашле выделяется мокрота с гноем;
• самочувствие пациента не улучшается через четыре дня приема противовирусного препарата;
• если есть осложнения в виде бронхита, отита, гайморита, пневмонии;
• если симптомы простуды (кашель) сохраняются на протяжении месяца;
• фебрильная температура держится более 4 дней или субфебрильная держится на протяжении недели.

Антибиотик подбирается в зависимости от возбудителя инфекции, возраста, наличия системных хронических заболеваний и состояния иммунитета пациента. С особой тщательностью подбираются антибиотики для лечения детей, беременных женщин и людей преклонного возраста.

Какими антибиотиками лечат трахеит

Чтобы назначить антибиотики узкого спектра действия врач точно должен знать возбудителя инфекции. Поэтому часто чтобы предотвратить развитие и распространение бактерий доктор выписывает антибиотики широкого спектра действия.

Пенициллиновая группа

Наиболее популярны для лечения трахеита антибиотики пенициллинового ряда. К натуральным препаратам относятся Пенициллин, Бициллин, Бензилпенициллин. Они продаются в порошке для уколов. Синтетические и полусинтетические медикаменты можно приобрести в таблетках, суспензиях, инъекциях, капсулах.

Наиболее эффективны в борьбе с трахеитом те, что вводятся внутривенно

При трахеите прописывают:

• Ампициллин;
• Аугментин;
• Оксациллин;
• Ампиокс;
• Клавоцин;
• Флемоклав-солютаб;
• Флемоксин-солютаб.

Наиболее популярное лекарство из пенициллинового ряда – это Аугментин. В его составе амоксициллин и клавулановая кислота, которая защищает пенициллиновый антибиотик от действия желудочного сока и расширяет его спектр действия. Данный препарат назначается детям до года по 2 мл трижды в сутки, пациентам в возрасте 1–6 лет по 5 мл, а 6–12 лет по 10 мл.

Аналогами Аугументина являются Амоклавин, Амоксиклав, Амоксициллин, Клавоцин.

Макролиды

Для лечения воспаленной трахеи детям чаще назначаются макролиды, поскольку они хорошо всасываются и работают с другими медикаментами, и менее токсичны, чем другие антибиотики. Макролиды уничтожают почти все грамположительные кокки, аэробные и атипичные бактерий. Макролиды накапливаются в тканях, благодаря чему их эффект усиливается.

К макролидам относятся:

• Эритромицин;
• Клацид;
• Макропен;
• Азитрал;
• Спирамицин.

Детям назначают антибиотик, в котором действующее вещество азитромицин (Азитромицин, Суммамед, Азитрус). Азитромицин назначается маленьким пациентам с учетом массы тела: в первый раз из расчета 10 мл сиропа на 1 кг, дальше по 5 мл на 1 кг. Женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания разрешен Вильпрафен (Джозамицин).

Макролиды редко когда провоцируют нежелательные реакции организма, а если они и возникают, то, как правило, проявляются в виде симптомов отравления

Цефалоспорины

Назначают если есть какие-либо побочные реакции на антибиотики пенициллиновой группы или если они не действуют. Также эффективны при вирусно-бактериальной этиологии заболевания. Выделяют несколько поколений цефалоспоринов:

• I поколение. Цефазолин, Цефалотин, Цефалексин. Они подходят, если трахеит вызван стрептококком;
• II поколение. Цефаклор, Зиннат, Цефотиам. Могут использоваться для лечения людей старше 12 лет;
• III поколение. Супракс, Панцеф, Цефиксим, Иксим Люпин. Наиболее эффективные лекарства для лечения трахеита и его осложнений. Назначается даже детям;
• IV и V поколение. Ладеф, Цефепим, Максипим назначается, только если есть тяжелые осложнения.

Фторхинолы

Антибиотики эти обладают широким спектром действия и помогают, если против пенициллина выработалась резистентность. Назначаются препараты из этой группы, если возбудитель трахеита стафилококковая бактерия. Фторхинолы быстро проникают во все ткани, и продолжительное время воздействуют на микроорганизмы, но они уничтожают полезную микрофлору кишечника.

К фторхинолам относятся:

• Авелокс;
• Моксимак;
• Левофлоксацин;
• Офлоксоцин;
• Ципрофлоскоцин.

Поскольку данная группа антибиотиков способна влиять на формирование опорно-двигательного аппарата, то она противопоказана для детей, а беременным и кормящим женщинам они назначаются только по жизненным показаниям.

Фторхинолоны - препараты, которые применяются уже более 25 лет

Препараты для местного действия

Для местного воздействия производятся медикаменты в форме спрея. Эти средства помогут только на начальном этапе развития трахеита, если же заболевание успело развиться, то потребуются более сильные антибиотики.

• Биопарокс . Назначается для терапии бактериальных инфекций верхних воздухоносных путей (синусита, гайморита, фронтита). Взрослым рекомендуется по 4 впрыскивания с промежутком в 4 часа, детям с интервалом в 6 часов. Длительность лечения 5–7 дней.
• Ингалипт . Антибиотик, который уничтожает стрептококки, содержится в небольшой концентрации. Препарат назначают как противовоспалительное и анестезирующее средство при вирусном и бактериальном трахеите.
• Гивалекс . Спрей эффективен, если на фоне бактериальной инфекции развилась и грибковая.

Ингаляции

При развитии в носоглотке бактериальной инфекции часто назначаются ингаляции с антибиотиками. Преимущества данной процедуры в том, что в очаг инфекции поступает высокая концентрация лекарства и снижен риск развития побочных реакций.

Местное действие лекарства дает быстрый эффект. Для устранения бактериальной инфекции в воздухоносных путях с помощью ингаляций применяют специальные антибиотики, которые производятся в виде растворов или порошков.

Для ингаляций можно использовать Флуимуцил. Этот антибиотик широкого спектра действия. Перед проведением процедуры лекарство разводится физиологическим раствором или водой для инъекций. На один флакон лекарства нужно 5 мл жидкости, этого будет достаточно для проведения двух процедур. Детям до 6 лет для достижения терапевтического эффекта достаточно одной процедуры в день.

Флуимуцин нельзя сочетать с другими антибиотиками.

Флуимуцин помогает справиться не только с трахеитом, но и с ангиной, фарингитом, бронхитом и пневмонией

Также для ингаляций предназначены Гентамицин, Амикацин, Диоксидин.

Можно ли отказаться от антибиотиков при трахеите

Некоторые пациенты предпочитают при лечении обходиться без сильных препаратов, и спрашивают можно ли вылечить трахеит без применения антибиотиков. Данная группа препаратов не понадобится, если воспаление имеет вирусную этиологию.

Если же пытаться лечить бактериальный трахеит народными методами, то это может привести к хроническому течению заболевания и периодическим рецидивам при снижении иммунитета или же инфекция спустится еще ниже до легких и бронхов, что вызовет пневмонию или бронхит. Постоянный воспалительный процесс и изменения в слизистой могут привести к появлению эндотрахеальных новообразований.

Какие лучше антибиотики принимать и в какой дозировке решает врач, основываясь на клинической картине заболевания и на взаимодействии назначаемых препаратов, которые должны действовать комплексно. Пациент не может изменять дозировку, менять или отменять препарат без согласования с доктором, так как это может привести к тому, что часть бактерий выживет и приспособится к действию данного антибиотика и не отреагирует на него при повторном назначении.

Перед применением лекарство изучите инструкцию и соблюдайте ее

Также пациент должен помнить об общих правилах приема антибиотиков:

• принимать лекарство нужно примерно через равные промежутки времени, чтобы определенная концентрация действующего вещества всегда присутствовала в крови;
• запивать препарат нужно водой, чтоб не вызвать усиление или угнетение действия лекарств;
• во время приема антибиотиков широкого спектра следует придерживаться диеты (исключить алкоголь, тяжелую пищу), чтобы разгрузить выделительную систему;
• если состояние не улучшается в течение 2–3 дней, то препарат нужно заменить или скорректировать дозировку, при появлении побочного действия этот вид антибиотика отменяется.

Для лечения трахеита требуется комплексная терапия: к антибиотикам назначаются противовоспалительные, отхаркивающие, муколитические и иммуномодулирующие препараты. При правильной антибактериальной терапии улучшение состояния наблюдается через два дня, а полное восстановление слизистой наступает через 1–2 недели.

Лечение ангины антибиотиками - самый эффективный способ быстро купировать очаги воспаления, прекратить разрушительную деятельность инфекции. Подобный вид тонзиллита является следствием заражения бактериями. Неблагоприятные внешние условия при ослабленной иммунной системе - например, переохлаждение - могут только сократить инкубационный период или вызвать бурное начало болезни.

Возбудителем ангины являются стрептококк (класс А бета-гемолитических кокков) или стафилококк, в редких случаях - гонококк. Самым распространенным остается воздушно-капельный путь заражения. Иногда можно стать жертвой бактерии при контакте с бытовыми вещами, побывавшими у больного, используя общие предметы гигиены, косметические средства. Ошибочно называть ангиной любые болевые ощущения в горле. Подобный диагноз ставится только при катаральном (остром) или гнойном воспалении небных миндалин.

Антибиотиком считается лекарство, разрушающее структуру болезнетворных клеток-бактерий, подавляющее их рост или тормозящее размножение инфекции. Действующее вещество подобного медикамента может быть синтетическим или натуральным. Такие препараты бесполезны при развитии ОРВИ, поэтому не стоит начинать их прием, не установив истинный диагноз. Некоторые виды антибактериальных средств способны угнетать патогенные грибки.

Для лечения ангины применяются антибиотики определенных групп, действующие на конкретные виды бактерий - кокки. При назначении лекарства врач руководствуется результатами клинических анализов и учитывает особенности организма пациента, а также нюансы заболевания. При самолечении возможна ошибка в подборе средства или выбор неправильной дозировки. Медики отмечают, что прием антибактериального средства может нарушить баланс микрофлоры в ЖКТ, оказать негативное влияние на почки или печень. Поэтому после курса лечения данным препаратом часто назначают пробиотики, гепатопротекторные препараты.

Отличаются главные действующие вещества разных групп антибактериальных средств, спектр их действия и активность по отношению к разным видам бактерий. Ангина лечится антибиотиками, которые эффективны при борьбе с кокками резистентными ко многим лекарствам. Эта группа бактерий постоянно мутирует и приобретает устойчивость к ранее губительным для них веществам.

Какие антибиотики эффективны при лечении ангины

Ангина лечится только антибиотиками, все остальные средства могут рассматриваться как вспомогательные. Орошения, полоскания, пастилки ускорят процесс выздоровления. Антибактериальные препараты могут выпускаться в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций или внутривенного введения.

Лечить ангину без антибиотиков опасно, организм не справляется с инфекцией, усугубляется состояние больного, развиваются серьезные осложнения. Подобные лекарственные средства, назначаемые при воспалении миндалин должны отвечать ряду критериев:

• Оказывать антибактериальное действие, иметь высокие бактерицидные свойства.
• Не должны распадаться под влиянием ферментов, вырабатываемых бактерией.
• Важно, чтобы медикамент быстро в максимальных терапевтических объемах проникал в кровь и ткани.
• Соответствующая концентрация действующего вещества в организме должна составить не менее 6-8 часов.
• Антибиотик должен быть щадящим, нетоксичным, хорошо очищенным от примесей.

Острая и хроническая ангина хорошо поддается лечению антибиотиками. Но есть и особенности, которыми не стоит пренебрегать:

• Требуется правильно сочетать все лекарства курса, проверить переносимость антибиотика, если этот вид прописывается впервые.
• Принимать лекарство только по разработанной схеме! При частом неконтролируемом употреблении лекарства, прерывании курса кокки приобретают устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. Тогда с болезнью справиться тяжело. А риск появления осложнений увеличивается.
• При хронических или острых состояниях обязательно назначение антисептиков, противовоспалительных средств. Они помогут на местном уровне, поспособствуют удалению гнойного экссудата.
• Для снятия отека, обеспечения мягкого действия антибиотиков на организм потребуются антигистаминные препараты.

Если при приеме антибиотиков наблюдаются несвойственные ранее проявления - дерматиты, интоксикация, то нужно обратиться к врачу и заменить препарат. Согласно статистике для 6% населения характерна негативная реакция на пенициллин или его производные. Возможна одновременная сенсибилизация на пеннициллины и макролиды, но подобные явления встречаются у 3% обследованных пациентов и со временем исчезают. Аллергические реакции на цефалоспорины встречаются реже: отмечены только у 1,5 % обратившихся за помощью больных. Какими антибиотиками лечить ангины определяет медицинский работник, принимая во внимание симптоматику и сопутствующие факторы.

В самом тяжелом случае при негативном восприятии предыдущих лекарств, развивающейся гнойной ангине назначается линкомицин. Это средство нельзя комбинировать с перечисленными группами антибиотиков, поскольку их совместный прием приводит к антагонизму. Возможно совмещение с аминогликозидами, эти препараты усиливают действие друг друга. Лечение антибиотиками имеет свою специфику: нужен постоянный контроль со стороны врача и обязательность пациента при приеме лекарства.

Частое бесконтрольное употребление антибиотиков без особой необходимости увеличивает количество резистентных к популярным действующим веществам штаммов бактерий. Кокки легко видоизменяются и провоцируют хронические состояния.

Взаимодействие антибиотиков с другими препаратами имеет нюансы:

• Одновременный прием антибактериальных средств из разных групп не ускорит выздоровление, а только усилит токсический эффект.
• Амоксициллин - в частности в сочетании с клавуналовой кислотой - не стоит совмещать с пробеницидом.
• Если есть проблемы с почками или печенью, то об этом сразу нужно сообщить лечащему врачу.

Перечень антибиотиков широк, поэтому в любом случае отоларинголог сможет подобрать безопасное для больного средство, вылечить тонзиллит любой сложности.

Группы антибиотиков и популярные препараты

Пенициллины

При лечении ангины антибиотиками у взрослых, если отсутствует аллергия, традиционно применяют препараты из пенициллиновой группы. Современные лекарства прошли многоступенчатую очистку и отличаются от своих предшественников малой токсичностью.

Сочетает бюджетную стоимость и эффективность. Для него характерна высокая биодоступность: 93% основного действующего компонента усваивается тканями, что обеспечивает отменный терапевтический эффект.

Разнообразие форм позволит доктору выбрать нужную дозировку для лечения ангины и безопасный способ введения - например, инъекции исключают из цепочки ЖКТ. Также Амоксициллин не оказывает угнетающего действия на природную микрофлору тонкого кишечника.

Полусинтетический пенициллин успешно борется с грамположительными и грамотрицательными кокками. Кислотоустойчив, всасывается в кишечнике практически полностью. Назначается даже детям до года - из порошка делают суспензию, а лечащий врач определяет эффективную и безопасную дозировку.

Противопоказания: аллергические проявления, мононуклеоз. Беременным препарат назначают с особой осторожностью, предварительно проведя тестирование.

Флемоксин

Более «молодой» вариант из пенициллинового ряда, дженерик Амоксициллина. Аналог качественный и популярный. Действующее вещество - амоксициллин тригидрат. Привлекательный цитрусовый вкус препарата Флемоксин Солютаб облегчает при ангине лечение антибиотиками ребенка. Таблетированная форма легко делится на части. Прописывается при распространенных инфекциях бактериального генеза, протекающих в легкой и средней степени.

Аугментин

Бета-лактамный антибиотик - соединение амоксициллина с клавулановой кислотой, которая подавляет сопротивляемость бактерий воздействию антимикробной терапии. Поэтому этот антибиотик поможет, если подозревается наличие устойчивости организма к простым однокомпонентным препаратам пенициллиновой группы. Данное лекарство применяется при многих системных заболеваниях, в том числе для уничтожения стафилококков, стрептококков, являющихся возбудителями ангины. Его не стоит принимать параллельно с препаратами крови и средствами на основе протеина.

Ампиокс

Представляет собой комбинацию ампициллина и оксациллина. Показан при тяжелых состояниях. Выпускается в формах для перорального приема, внутримышечного и внутривенного введения. Уничтожает стафилококк, стрептококк, менингококк, ряд других грамм+ и грамм- бактерий.

Пенициллиновая группа подразделяется на категории:

• Природные вещества. Их можно приобрести в качестве растворов для инъекций. Это - феноксиметилпенициллин, бензилпенициллина калиевая и натриевая соли.
• Полусинтетические - самая востребованная группа. К ней относятся Амоксициллин, Флемоксин. Назначают как таблетированную форму, так и уколы.
• Ингибиторозащищенные - такие средства предотвращают преждевременный распад активных действующих веществ антибиотиков, дополняются клавулановой кислотой. Популярны Флемоклав, Аугментин.
• Комбинированные пенициллины, сочетающие ряд значимых характеристик. Например, Ампиокс.

Макролиды

Способствуют формированию клеточных комплексов, нарушающих целостность патогенных микрооргаизмов.

Сумамед

Средство блокирует развитие патогенных микроорганизмов: при создании на участках воспаления терапевтической концентрации оказывает мощное бактерицидное действие.

Это лекарство эффективнее предшественников, подвергается усиленной фармаочистке. Курс лечения традиционно не превышает 5-7 дней. Препарат быстро всасывается сквозь стенки ЖКТ, устойчив в кислой среде. Успешно борется с кокками.

Азицин

Полусинтетический препарат. Кислотоустойчив, оказывает бактериостатическое действие на штаммы аэробных и анаэробных микроорганизмов, грамм+ и грамм- болезнетвортных микроорганизмов. Привлекательно быстрое действие препарата. При ангине достаточно одного приема в сутки в течение 3 дней для взрослых. По рекомендации врача курс может быть продлен.

Цефалоспорины

Класс β-лактамных антибиотиков. Они устойчивы к защитным ферментам, которые выделяют болезнетворные бактерии, поэтому применяются в случае резистентности имеющегося возбудителя к традиционным антибиотикам или при наличии аллергических реакций на пенициллиновый ряд и макролиды.

Цефалексин

К нему чувствительны бактерии, вызывающие воспаление миндалин: стафилококки, стрептококки. Действующее вещество проникает во все ткани и быстро купирует воспаление, разрушая патогенную микрофлору и блокируя ее способность к размножению. Применяется от 2 до 5 суток после заметного улучшения состояния - такая мера позволит уничтожить штаммы болезнетворных микроорганизмов.

Что нужно знать о лечении ангины антибиотиками

Лечить ангину без антибиотиков медики настоятельно не рекомендуют, но дополнить прием антибактериальных средств рецептами из области народной медицины можно и нужно. Полоскания, травяные чаи, компрессы усиливают действие лекарств, помогают удалить патогенные микроорганизмы из глотки.

Общие правила приема антибиотиков при лечении ангины:

• Антибиотики при лечении ангины приобретать можно только по назначению врача. В определенных случаях берут мазок из зева и проводят клинические исследования - такая процедура необходима для аллергиков, тех, кто страдает атопией. Популярны средства широкого спектра действия, поэтому их назначают основным категориям пациентов.
• Нужно изучить инструкцию, определить время приема лекарств: обычно таблетки выпивают за час до еды или через два часа после.
• Запивают все антибиотики водой. Соки, танин, кофеин затрудняют усвоение действующего вещества. А кальций, находящийся в молоке, соединяется с компонентами медикаментов и ослабляет их свойства.
• Нельзя превышать назначенную дозировку. Большая доза не ускорит выздоровление, но может спровоцировать массу функциональных расстройств.
• Во избежание почечной недостаточности из-за мощного действия лекарств следует пить не менее 1,5 литров воды в день.

Лечение ангины без антибиотиков возможно только, если заболевание имеет грибковую природу. В этом случае назначаются антимикотики. Вид возбудителя определяется при визуальном осмотре и по результатам лабораторных исследований. Такие недуги составляют всего 5-7% от общего количества поставленных диагнозов.

Лечение гайморита антибиотиками часто назначается. Если пустить его на самотек или неверно выбрать метод борьбы с болезнью, высока вероятность попадания инфекции из области гайморовых пазух в головной мозг или легкие. Это может спровоцировать развитие серьезных осложнений — менингита либо пневмонии.
Поэтому при острых формах заболевания, когда реальная опасность угрожает не только здоровью человека, но и его жизни, лечение гайморита антибиотиками необходимо для полного выздоровления пациента и профилактики перехода острого воспалительного процесса в хроническую форму.

Эффективность антибиотиков при лечении гайморита

Всегда ли антибактериальные препараты эффективны при лечении гайморита? Увы, нет. Применение антибиотиков оказывает целительное воздействие лишь при гайморите, причиной которого стала бактериальная инфекция.

Пытаться вылечить антибиотиками гайморит вирусной этиологии бессмысленно. В таких случаях назначают противовирусные лекарственные средства – арбидол, амиксин и т. п.

При начальной стадии гайморита, когда этиология его еще не выяснена, антибиотики обычно назначать не торопятся, наблюдая за течением заболевания. Но если специфические признаки гайморита — обильные гнойные выделения и болезненность в области гайморовых пазух – не только не исчезают в течение недели, но даже усиливаются, требуется принимать срочные меры.

В этом случае врач-отоларинголог назначает пациенту антибиотики. Решать, какими антибиотиками лечить гайморит, должен только он. Определиться с выбором препарата помогут данные лабораторных анализов и рентгенологических исследований, а также клиническая картина заболевания.

Эффективность действия антибиотиков на возбудителей гайморита может быть снижена и из-за привыкания болезнетворных бактерий к воздействию некоторых препаратов пенициллинового ряда.

Поэтому если у пациента не наблюдается улучшений состояния на третий, максимум – пятый день приема антибиотиков, есть смысл подумать об их замене другой разновидностью препаратов антибактериального воздействия.

Чаще всего гайморит лечат препаратами группы пенициллинов, цефалоспоринов II — III поколения и макролидов. Как правило, лечение антибиотиками ограничивается приемом таблеток.

Обычно приема антибиотиков в таблетках бывает достаточно для излечения больного. Но если заболевание протекает тяжело, то приходится назначать внутримышечные, а порой и внутривенные инъекции антибактериальных средств.

Антибиотики пенициллинового ряда

Очень хорошо себя зарекомендовал в борьбе с острой формой гайморита аугментин – популярный представитель группы защищенных пенициллинов. Благодаря сочетанию с клавулановой кислотой он оказывает весьма эффективное действие на широкий перечень бактерий, провоцирующих воспаление гайморовых пазух. Выпускается он в таблетках и растворе для инъекций, для приема этого средства детьми его производят и в виде сиропа.

Другим не менее эффективным антибиотиком этой группы является амоксиклав, который также с успехом применяют при лечении гайморита. По-прежнему востребован и амоксициллин, его популярность объясняется минимальным побочным воздействием на человеческий организм.

Цефалоспорины II-III поколения, применяемые при гайморите

Широко используют при лечении гайморита и цефалоспорины — самые часто применяемые антибиотики в медицинской практике. Они мало токсичны и оказывают мощное воздействие на различные инфекции. При гайморите применяют такие цефалоспорины, как цефахлор, цефуроксим, цефокситин, а также представители их третьего поколения — цефексим, цефотаксим.

По структуре они напоминают пенициллины. Да и воздействие на бактерии у них схоже – и та, и другая группа препаратов обладает бактерицидным действием, то есть бактерии такими медикаментозными средствами уничтожаются, в отличие от бактериостатических препаратов, лишь парализующих их размножение.

Антибиотики группы макролидов — альтернатива пенициллинам

Многие люди страдают непереносимостью пенициллинов. Но они тоже болеют, в том числе и гайморитом, и нуждаются в антибактериальной терапии. Как помочь таким больным, не используя препараты пенициллиновой группы? В таких случаях антибиотики для лечения гайморита назначают из группы макролидов — азитромицин, макропен или тетрациклины.

Применяя при лечении гайморита макролиды, что длительность курса лечения азитромицином не должна превышать пяти дней. Другому представителю макролидов — мощному макропену — для победы над инфекцией достаточно и трех дней.

Препараты макролидной группы обладают сильным действием на организм, важно, чтобы решение об их назначении выносил врач. Также их нельзя применять беременным женщинам и маленьким детям.

Локальное лечение гайморита

Иногда в лечении гайморита антибиотиками нуждаются пациенты, страдающие острой или хронической формами гастрита. Как лечить антибиотиками гайморит у пациентов с больным ЖКТ, которым противопоказан прием этих препаратов из-за их негативного воздействия на слизистую оболочку желудка? В таких случаях медики назначают пациентам местное лечение антибактериальными средствами.

Чаще всего для этой цели используют изофру либо биопарокс. Под их местным воздействием в очаге заболевания достигается высокая концентрация лечебных компонентов, которые обеспечивают быстрое выздоровление больного. При этом для локальных антибиотиков характерны более слабые побочные эффекты и негативные последствия для организма пациента.

Изофра – антибиотик группы аминогликозидов. Предназначается он для местной терапии многих инфекционных болезней, включая гайморит. Этот препарат очень эффективен в отношении бактерий, которые вызывают инфекцию, локализующуюся в верхних дыхательных путях, и обладает мощными бактерицидными свойствами.

Биопарокс также является средством для локального применения, он активно уничтожает инфекцию и достаточно быстро снимает воспаление. Но при его использовании возможно появление целого ряда побочных действий.

Побочные действия антибиотиков

Прием антибиотиков не проходит бесследно для организма. Все они в той или иной степени подавляют иммунную систему пациентов. А некоторые из них оказывают целый ряд не самых приятных побочных действий.

Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты, как неприятный привкус во рту, расстройство желудка и кишечника, проявляющееся в виде диареи разной степени тяжести, вагинальные грибковые инфекции. Иногда даже при приеме препаратов местного действия могут возникать легкие аллергические реакции в виде кожной сыпи или такие явления, как сухость слизистой оболочки рта, горла и носа. Возможно также появление тошноты, чихания, кашля, отечности глаз, одышки и зуда.

В очень редких случаях проявлением побочного действия может стать крапивница, а порой и анафилактический шок. Появление последних признаков должно стать сигналом для немедленного прекращения приема препарата и обращения за помощью к специалисту.

К редким, но серьезным побочным эффектам от приема антибиотиков относятся воспаления либо инфекции малой или толстой кишки, изнуряющая диарея, а также повышение риска повреждений сухожилий. Если во время приема антибиотиков, например, левофлоксацина либо моксифлоксацина, возникают внезапные боли в суставах и их припухлости, это также должно стать поводом немедленного обращения к врачу.

Диарея и грибковая инфекция может быть спровоцирована уничтожением антибиотиками наряду с болезнетворными микроорганизмами некоторых нужных для жизнедеятельности человека бактерий. Смягчить или даже предотвратить появление некоторых побочных эффектов, возникающих по этой причине, может употребление в пищу обычного йогурта.

Как принимать антибиотики при гайморите

Прежде всего принимать антибиотики нужно в соответствии с назначением врача , а не по совету подруги или соседа по подъезду. Если начат курс лечения, то его обязательно следует довести до конца.

Ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарственного средства при появлении первых улучшений в самочувствии или даже при полном исчезновении симптомов. Иначе возможен рецидив болезни. Справится с ним будет гораздо сложнее, так как вы своими действиями как бы вакцинируете болезнетворные микроорганизмы легкой дозой лекарства, которое принимали, и может потребоваться подбор уже другого препарата.

Следите за тем, чтобы гной отходил из носовых пазух. Помните, что для более эффективной работы принимаемого лекарства носовые пазухи должны быть по возможности чистыми. Принимайте сосудосуживающие и противоотечные средства, чаще промывайте нос.

Антибактериальным препаратам широкого спектра действия свойственно нарушать естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта, поэтому при лечении ими не лишним будет параллельный прием пробиотиков.

И помните также о том факте, что антибиотики — медикаментозные средства, которые наиболее часто подделываются теми, кто не брезгует наживой на болезнях и горестях людей. Приобретайте их только в проверенных и надежных местах, чтобы не нарваться в лучшем случае на плацебо, а в худшем – на неведомый препарат, способный усугубить ваши проблемы со здоровьем.

Причиной тому – нерациональное использование этого важнейшего из медикаментов.

Уверен, вам приходилось наблюдать как при малейших симптомах простуды некоторые люди тут же закупают в аптеках несколько видов антибиотиков и начинают в домашних условиях проводить бактериологические эксперименты, используя свой организм как культиватор нового вида бактерий.

Первый антибиотик - пенициллин был открыт Александром Флемингом в 1928 году.Его активное производство началось к концу Второй мировой войны, что спасло немало жизней. Однако достаточно скоро выяснилось, что антибиотики не являются универсальным средством в борьбе с бактериальными инфекциями потому, что количество видов болезнетворных бактерий слишком велико и некоторые из них устойчивы к воздействию лекарств. Но главная проблема в лечении инфекционных болезней это способность бактерии мутировать и вырабатывать средства инактивирующие антибиотики. Процесс приспособления бактерии к новым условиям достаточно быстрый, т.к. длительность жизни мала, а скорость размножения очень велика. Потому неадекватное использование антибиотиков дает возможность болезнетворным микробам учиться преодолевать пагубное воздействие антибиотика. В настоящее время мы стали свидетелями роста количества инфекций, устойчивых к различным видам антибиотиков. Яркий тому пример – появление туберкулеза резистентного ко всем видам антибиотиков, а ведь мировая статистика утверждает, что этим видом микобакрерии туберкулеза заражено 7% от общего числа больных туберкулезом. Появление суперустойчивой формы туберкулеза было признано ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) особо опасным явлением и было взято под особый контроль ООН.

Ошибки, допускаемые при самолечении антибиотиками

1. Попытка вылечить вирусные заболевания антибиотиками (грипп , паротит, герпес). Антибиотики снижают активность иммунных клеток – потому, используя при вирусных заболеваниях антибиотики, Вы мешаете своему, и без того страдающему, организму излечиться.

2. Постоянно используя один и тот же антибиотик или антибиотики из одной группы, Вы можете стать счастливым обладателем устойчивого к данному виду противомикробного средства возбудителя инфекции.

3. Вероятность развития аллергии при частом использовании одного и того же антибиотика многократно возрастает, если не используется десенсибилизирующие средства (гистаминоблокаторы).

4. При длительном использовании антибиотиков с выраженным антибактериальными действием вы рискуете заработать дисбактериоз, и после окончания антибиотикотерапии долго лечить дисбактериоз кишечника или вагиноз.

5. По причине количественного уменьшения (под воздействием антибиотиков) полезной микрофлоры кишечника и слизистых, как говорится: «Свято место- пусто не бывает», их место занимают не столь дружелюбные бактерии и микроскопические грибы. Развивается молочница , грибковый фарингит , энтерит и другие неприятности.

6. Не забываем про то, что антибиотики обладают таким свойством как токсичность- способность вещества накапливаться в тканях организма и мешать их нормальной работе. Это в первую очередь относится к печени , почкам, костному мозгу. Потому, если Вы знаете, что у Вас помимо простуды есть еще проблемы со стороны данных органов и систем, то перед приемом антибиотиков проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом (возможно он обладает полезными знаниями в данной сфере).

7. Важное значение в лечении антибиотиками имеет длительность их приема – если Вы назначили себе антибиотик, купили его, и собираетесь проводить курс антибиотикотерапии, то будьте профессионалами до конца – не забывайте, что принимать его нужно минимум 5 дней (без перерывов в приеме) с соблюдением адекватной суточной дозы. Как правило к препарату прилагается инструкция по его применению – в ней содержится много полезной (если читать внимательно) информации.

Давайте разберемся как же лечиться антибиотиками, если это не такое уж и простое дело, как кажется на первый взгляд.

Принципы рациональной антибиотикотерапии

1 Если Вы заподозрили какое-то инфекционное заболевание, то первый кому Вы должны об этом сообщить – это врач. Именно он поможет Вам определить что случилось и, при помощи медицинского обследования, лабораторных исследований и собственных знаний, выставит диагноз. Заболевание можно лечить правильно лишь тогда, когда правильно выставлен диагноз!

2 Именно доктор должен Вам назначить необходимый антибиотик, определить дозировку и способ введения, дать рекомендации по режиму приема и сообщить о возможных побочных эффектах. Важно, чтобы данное лечение назначал врач, так как только он может адекватно оценить ваше состояние, тяжесть заболевания, учесть сопутствующие хронические заболевания, а потому свести к минимуму возможность осложнений вызванных медикаментозным лечением.

3 При хронических, рецидивирующих инфекционных заболеваниях:

• пищеварительной системы (тонзиллит , энтерит , колит)


• дыхательной системы (бронхит , пневмония)


• заболевания мочевыделительной системы (цистит , уретрит , пиелонефрит)


• женских половых органов (вагинит , эндометрит),

необходимо бактериологическое исследование – очное знакомство с инфекционным возбудителем. Заключается оно в выделении из биоматериала (мазок, кал, кровь, моча, желудочный сок, мокрота и т.д.) возбудителя – его размножение в искусственной среде и исследование под микроскопом с использованием специальных реактивов и красителей.

Самым достоверным критерием чувствительности микроба к антибиотику является антибиотикограмма . Данный метод заключается в наглядном тестировании чувствительности инфекционного агента к антибиотику.

Осуществляется эта диагностика поэтапно:

• выделение бактерии


• культивирование бактерий в искусственных условиях


• определение чувствительности к различным антибиотикам

Если при воздействии определенного антибиотика рост колонии бактерии прекращается, или колонии вокруг него исчезают, то такой антибиотик считается эффективным и пригодным к антибактериальному лечению в данном конкретном случае.

4 Лечение должно проводится в полном объеме – длительность приема антибиотика, режим его приема и суточная доза должны соответствовать предписаниям лечащего доктора.

5 Применение анигрибковых средств показано при применении высоких доз антибиотика и длительного лечения. Назначает данные препараты лечащий врач.

6 Для предупреждения аллергических реакции назначаются специальные препараты – десенсибилизаторы (препараты из группы гистаминоблокаторов). Назначаются лечащим врачом.

7 Во избежание дисбактериозов назначаются эубиотики (препараты содержащие живые культуры полезных бактерий). Назначаются лечащим врачом в индивидуальной дозировке.