ซาร์โคมาใต้หางแมว มะเร็งในแมวและแมว - ประเภท อาการ การวินิจฉัย การรักษา วิธีอัลตราซาวนด์เพื่อศึกษามะเร็งในแมว

โรคมะเร็งในสัตว์เลี้ยงน่าเสียดายที่ไม่ใช่ปรากฏการณ์ที่หายาก หัวหน้าแพทย์ของคลินิกสัตวแพทย์ Biocontrol ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์ชีวภาพ Evgeniy Aleksandrovich Kornyushenkov พูดถึงเนื้องอกในกระดูกประเภทใดบ้าง เกี่ยวกับประสบการณ์ของคลินิก Biocontrol ในการรักษาและสิ่งที่เจ้าของควรใส่ใจเป็นอันดับแรก

เนื้องอกในกระดูกคืออะไร?
เนื้องอกในกระดูกเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อกระดูกที่นำไปสู่การถูกทำลาย

ประเภทไหน เนื้องอกในกระดูกพบได้ในสัตว์หรือไม่?
แน่นอนว่าเนื้องอกนั้นแตกต่างกัน Chondrosarcoma, synovial sarcoma, fibrosarcoma ไม่ใช่เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุด โดยส่วนใหญ่ใน 90% ของกรณี Osteosarcoma เกิดขึ้นในสัตว์

ใครมีโอกาสเป็นเนื้องอกในกระดูกมากกว่ากัน?
เนื้องอกในกระดูกเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในสุนัขขนาดใหญ่ในช่วงครึ่งหลังของชีวิต หลังจากอายุ 6-7 ปี

อาการแรกของเนื้องอกในกระดูกคืออะไร?
อาการที่สำคัญคืออาการขาเจ็บ น่าเสียดายที่ผู้ป่วยดังกล่าวมักรับประทานยาแก้อักเสบเป็นเวลาหลายสัปดาห์ นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยมาหาเราไม่ได้ตั้งแต่เริ่มแรก แต่มาในระยะหลังของกระบวนการเนื้องอก จากอะไร? สำหรับอาการขาเจ็บ สัตวแพทย์ทั่วไปจะสั่งยาแก้อักเสบโดยการทดลองล้วนๆ (ไม่มีการวิเคราะห์มากนัก) ใช่มีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อพวกเขาความอ่อนแอลดลง แต่กระบวนการทำลายกระดูกยังคงดำเนินต่อไปโดยซ่อนอาการแรกจากเรา - ความอ่อนแอ

สัญญาณต่อไปคือการแตกหักทางพยาธิวิทยา หลังจากนั้นจะเห็นได้ชัดว่าอาการขาเจ็บเป็นอะไรบางอย่าง โอมากขึ้น เมื่อมีอาการเกิดขึ้น ลำดับต่อไปนี้สามารถจำแนกได้: อาการขาเจ็บ จากนั้นบวม จากนั้นมีรูปร่างของกระดูกเพิ่มขึ้น รู้สึกกดเจ็บ และในที่สุดก็เกิดการแตกหักทางพยาธิวิทยา

แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาแยกแยะขั้นตอนการพัฒนาของเนื้องอกได้ในระยะใดบ้าง?
น่าเสียดายที่เนื้องอกในกระดูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งกระดูกซึ่งเป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดนั้นไม่ได้แสดงพฤติกรรมอย่างเปิดเผย เจ้าของไม่สังเกตเห็นอาการแรกของโรค ในการนัดหมายแพทย์จะบันทึกอาการขาเจ็บและโรคข้ออักเสบในประวัติและในการเอ็กซ์เรย์อาจพลาดระยะเริ่มแรกของการพัฒนาโรคกระดูกพรุน น่าเสียดายที่นี่หมายความว่าระยะแรกแทบจะเข้าใจยากและผู้ป่วยก็มาพบแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาตั้งแต่ระยะที่สองของมะเร็งกระดูก

การจำแนกประเภทนั้นเป็นคำถามที่ซับซ้อน แต่เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นจึงมีขั้นตอนการพัฒนาเวอร์ชันที่เรียบง่าย:

• ฉัน – มีอาการบวม แต่ไม่มีอาการขาเจ็บ ไม่มีอาการที่มองเห็นได้
• II – เนื้องอกมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า (บวม, บวมน้ำ), มีอาการปวด
• III – การแตกหักทางพยาธิวิทยา
• IV - การแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล, แขนขาบวมและสลายตัว, cachexia, ขาดความอยากอาหาร, หายใจถี่

การตรวจใดที่จะดำเนินการเมื่อสัตว์เข้ารับการรักษาโดยมีเนื้องอกในกระดูกต้องสงสัย
ขั้นแรกให้ซักประวัติทางการแพทย์ (เคยมีการผ่าตัดมาก่อนเนื่องจากมะเร็ง กระดูกหัก) จากนั้นตรวจทางคลินิก ตรวจเอ็กซ์เรย์ (เรามองหาสัญญาณของการทำลายกระดูก (การทำลายเนื้อเยื่อกระดูก) โดยเฉพาะในบริเวณที่มีการเคลื่อนตัว - ซึ่งเป็นตำแหน่งที่พบบ่อยสำหรับโรคกระดูกพรุน) หากมีข้อมูลทั้งหมด จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้น การตัดชิ้นเนื้อ Trephine เท่านั้นที่จะยืนยันความสงสัยของเราได้ในที่สุด หากมองเห็นการเปลี่ยนแปลงในภาพนั่นคือมีอาการแบบคลาสสิกอยู่แล้ว จะต้องยกเว้นการแพร่กระจายในระยะไกล ตามสถิติ สัตว์ที่มาหาเราร้อยละ 10-20 ของกรณีมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะสำคัญอยู่แล้ว โดยเฉพาะในปอด

รายงานทางเซลล์วิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาเป็นสิ่งจำเป็น แต่โดยทั่วไปการรักษาระยะแรกสามารถเริ่มได้หลังการถ่ายภาพรังสี แน่นอนว่าทำในคลินิกเฉพาะทาง ไม่ใช่คลินิกเวชกรรมทั่วไป ประสบการณ์ของผู้เฝ้าดูสัตว์มีบทบาทสำคัญที่นี่ เมื่อเป็นแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาที่เชี่ยวชาญการรักษามะเร็งกระดูก โอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดมีน้อยมาก

ทำการตรวจเลือดด้วย - เราสนใจการเปลี่ยนแปลง (เพิ่มขึ้น) ของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสซึ่งจะเพิ่มขึ้นในเลือดในระหว่างการสลายเนื้อเยื่อกระดูก แต่ขอย้ำอีกครั้งว่านี่เป็นวิธีการเฉพาะเจาะจงซึ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เป็นที่ยอมรับและไม่ใช่ในขั้นตอนที่แตกต่างกัน

การรักษาขึ้นอยู่กับระยะ มะเร็งชนิดนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
ก่อนอื่นเจ้าของต้องเข้าใจว่าการรักษาเนื้องอกในกระดูกต้องไม่พิจารณาจากตำแหน่งของศัลยแพทย์ แต่จากตำแหน่งของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา บางครั้งฉันมักจะได้ยินว่า “เรามีศัลยแพทย์ที่ดี เราจะหันไปหาเขา” อย่างไรก็ตาม ในการรักษาโรคมะเร็งกระดูก การผ่าตัดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ เนื้องอกนี้มีศักยภาพในการแพร่กระจายสูง ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษาได้หากไม่มีเคมีบำบัดหรือภูมิคุ้มกันบำบัด ภารกิจหลักไม่เพียงแต่ต้องดำเนินการเท่านั้น แต่ยังต้องหยุดกระบวนการทางเนื้องอกอีกด้วย เพื่อป้องกันการแพร่กระจาย เพื่อว่าหลังการผ่าตัดสัตว์จะมีชีวิตอยู่ได้ไม่ถึง 1-2 เดือน แต่เป็นเวลาหลายปีซึ่งเรายังคงสามารถทำเช่นนี้ได้ วัน.

หากเรากำลังพูดถึงขั้นตอนของการรักษาขั้นตอนแรกในขั้นตอนที่ 1 และ 2 ในบางกรณีจะรวมกับ (เมื่อมีอาการบวมซึ่งเป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่ออ่อน) สำหรับเนื้องอกในกระดูกเพียงอย่างเดียว การฉายรังสีไม่ใช่การรักษาแบบเฉพาะเจาะจง แต่เมื่อใช้ร่วมกับเคมีบำบัด จะช่วยให้สัตว์มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและรับมือกับความเจ็บปวดได้ ซึ่งทำหน้าที่เป็นขั้นตอนเตรียมการผ่าตัดและการป้องกันการแพร่กระจาย

ขั้นตอนที่สองคือการใช้เทคนิคเฉพาะของเรา ซึ่งก็คือการถ่ายไขกระดูกแบบอัลโลจีนิก ไขกระดูกถูกพรากไปจากสุนัขผู้บริจาค แบ่งออกเป็นเซลล์และถ่ายโอนไปยังผู้รับ (ผู้ป่วยของเรา) ขั้นตอนนี้จะดำเนินการสองสามวันก่อนการผ่าตัดหรือการตัดแขนขาเพื่ออนุรักษ์อวัยวะ มันให้อะไร? การแพร่กระจายของเนื้อร้ายล่าช้าไปหลายเดือน เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว

ขั้นตอนที่สามคือการผ่าตัดแบบรุนแรงโดยใช้วิธีการที่ได้รับการพัฒนาและใช้ในคลินิกของเรามายาวนาน - การฝังกระดูกที่ได้รับรังสี

การฝังกระดูกด้วยการฉายรังสี เกิดขึ้นได้อย่างไร?
เราทำการผ่าตัดกระดูกเป็นปล้องกว้างพร้อมกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ใส่ไว้ในไนโตรเจนเหลว และฉายรังสีที่แหล่งกำเนิดของเรา จากนั้นในห้องผ่าตัดเราจะนำกระดูกที่ได้รับรังสีที่ไม่มีเซลล์มะเร็งกลับมาแทนที่

วิธีที่สองในการเปลี่ยนข้อบกพร่องระหว่างการผ่าตัดที่ปลอดภัยคือการปลูกถ่ายกระดูกที่ไม่ได้รับภูมิคุ้มกันจากผู้บริจาค ภายในหนึ่งสัปดาห์ สเต็มเซลล์ของผู้รับจะถูกฉีดเข้าไปเพื่อให้กระจายไปที่นั่น และขั้นตอนการหลอมรวมจะเสร็จสมบูรณ์ได้ง่ายขึ้น

สุนัข Nyura สองสัปดาห์หลังจากใส่ bioimplant

การดำเนินการนี้ใช้เวลานานเท่าใด?
การดำเนินการนี้ใช้เวลา 4-6 ชั่วโมงและนานถึง 8 ชั่วโมง ในระหว่างการฉายรังสีกระดูก สัตว์จะอยู่ภายใต้การดมยาสลบในห้องผ่าตัด ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของโครงสร้างโลหะและการปลูกถ่ายผิวหนัง ระยะเวลาในการผ่าตัดไม่ใช่ปัญหาใหญ่ เรามีบริการวิสัญญีวิทยาที่ค่อนข้างทรงพลังซึ่งช่วยให้สามารถดำเนินการได้เป็นเวลานาน

จะเกิดอะไรขึ้นหลังการผ่าตัด?
เราจะต้องบรรลุการหลอมรวมของส่วนกระดูก ในการทดลองของเรา เรามีสัตว์ 10 ตัวแล้ว ซึ่งเราใช้วิธีการที่คล้ายกันในการรักษากระดูกพรุน การฟื้นฟูจะเริ่มทันทีหากไม่พบภาวะแทรกซ้อน สัตว์จะเดินในช่วงสองสัปดาห์แรกโดยใช้เฝือกป้องกัน จากนั้นเย็บแผลออก และตั้งแต่วันแรกที่ไม่มีเฝือก สัตว์ก็พยายามพิงแขนขาของมันแล้ว หลังการผ่าตัด ในกรณีของมะเร็งกระดูก จะมีการทำเคมีบำบัดด้วย

โรคกระดูกพรุนเกิดในแมวหรือไม่?
ในแมว โรคกระดูกพรุนจะมีพฤติกรรมก้าวร้าวน้อยลง และระดับของมะเร็งก็ลดลง วันนี้เรารักษาพวกเขาโดยไม่ต้องใช้เคมีบำบัด ถ้าเป็นมะเร็งคอนโดรซาร์โคมา ก็ต้องผ่าตัดเสมอ ไม่มีเคมีบำบัด

คนไข้ : แมวทัส. ตำแหน่งของการปลูกถ่ายกระดูกหน้าแข้ง

Bioimplant ของกระดูกหน้าแข้งที่วางไว้ในแมวตาส

Cat Tas 45 วันหลังการปลูกถ่าย

การรักษาที่บ้านดำเนินการตามที่แพทย์สั่งหรือไม่?
ไม่จำเป็นต้องรักษาที่บ้านโดยเฉพาะสำหรับโรคกระดูกพรุนนอกเหนือจากที่ดำเนินการในคลินิกแล้ว เราไม่เห็นด้วยกับเพื่อนร่วมงานที่อ้างว่าจำเป็นต้องนำสัตว์ออกจากโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด และมันจะฟื้นตัวเร็วขึ้นที่บ้าน ดังนั้นเราจึงสูญเสียการควบคุมผู้ป่วย ท้ายที่สุดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้เจ้าของอาจไม่สังเกตเห็นปัญหาที่เกิดขึ้นทันเวลาและจะไม่ติดต่อคลินิกทันที และเวลาก็จะหายไป

นอกจากนี้ ในความคิดของฉัน การรักษาสัตว์ควรตกเป็นของแพทย์ ไม่ใช่เจ้าของที่กลายมาเป็นพยาบาลจริงๆ ฉีดยา ทำแผล และไม่ยุ่งเกี่ยวกับชีวิตประจำวัน

ฉันควรไปพบแพทย์บ่อยแค่ไหนหลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัด?
ทันทีหลังการผ่าตัด เราจะทำเคมีบำบัด 2-3 หลักสูตร ซึ่งหมายความว่าคุณต้องเตรียมตัวสำหรับการมาคลินิกบ่อยครั้งเป็นเวลาสองถึงสามเดือน เป็นการดีที่สุดสำหรับทั้งสัตว์ แพทย์และเจ้าของ ที่จะฝากสัตว์ไว้ในคลินิกในระหว่างขั้นตอน และไปรับมันใหม่เมื่อมีการพักระหว่างหลักสูตร ในอนาคตเราปล่อยพวกเขาไปสักหนึ่งหรือสามเดือน และพวกเขาจะมาเพื่อตรวจสุขภาพและควบคุมการตรวจเอ็กซ์เรย์เท่านั้น ที่นี่ทุกอย่างได้รับการตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

สัตว์ที่ถูกผ่าตัดมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?
จากประสบการณ์ของเรา ระยะเวลาสูงสุดคือสัตว์มีชีวิตอยู่ได้ 5 ปี และเสียชีวิตจากการเป็นมะเร็งชนิดอื่น อายุขัยเฉลี่ยของสัตว์ที่เป็นมะเร็งกระดูกและการรักษาที่ซับซ้อนตามวรรณกรรมคือ 1 ปี อย่างไรก็ตาม เรามีตัวอย่างมากมายของตับยาวคือ 2 - 3 - 4 ปี ต่อมาเนื่องจากสัตว์เหล่านี้มักเป็นสัตว์ที่มีอายุมาก พวกมันจึงตาย แต่ไม่ใช่จากโรคกระดูกพรุน

การตัดแขนขามักระบุสำหรับโรคกระดูกพรุนหรือไม่?
ค่อนข้างรู้สึกไม่สบายและแน่นอนว่าไม่ได้นำไปสู่ ​​"ความพิการ" ของสัตว์ อย่างไรก็ตาม สำหรับสัตว์บางชนิด การตัดแขนขาอาจเป็นขั้นตอนทางออก เราทำการตัดแขนขาเฉพาะในกรณีที่ระยะที่ 3 เมื่อขนาดของเนื้องอกมีขนาดใหญ่มากหรือมีการแตกหักทางพยาธิวิทยา

มีกรณีที่ไม่ควรทำการผ่าตัดหรือไม่?
ข้อห้ามโดยตรงสำหรับกระบวนการทั่วไป (การแพร่กระจายไปยังอวัยวะสำคัญ) อายุมากกว่า 12-13 ปีและเมื่อมีโรคร่วมด้วย ในกรณีของมะเร็งไขข้อ และขณะนี้เรามีผู้ป่วยดังกล่าว 2 ราย การรักษาด้วยเคมีบำบัดจะได้ผลดีมาก ระยะเวลาสังเกตการณ์เป็นเวลา 6 เดือนแล้ว - สัตว์เหล่านี้มีความเสี่ยงต่อการตัดแขนขา แต่ตอนนี้เราได้ระงับกระบวนการดังกล่าวแล้ว สัตว์ตัวหนึ่งถึงกับได้รับการผ่าตัดเนื้องอกในเต้านมด้วยซ้ำ

มีกรณีใดบ้างที่รากฟันเทียมไม่หยั่งราก?
เนื่องจากเรากำลังหารือเกี่ยวกับวิธีการรักษาแบบใหม่ เราจึงยังไม่สามารถพูดถึงสถิติที่เชื่อถือได้ เนื่องจากเรามีสัตว์เพียง 10 ตัวเท่านั้น เมื่อถึง 20 เราก็สามารถพูดถึงสถิติที่เชื่อถือได้ได้ ในขณะนี้ไม่มีเลย ในระหว่างการฉายรังสีกระดูก ปัญหาของการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ การเกิดขึ้นของกระบวนการที่บริเวณที่ปลูกถ่าย แต่เรายังพยายามแก้ไขปัญหานี้ด้วยการติดตั้งช่องฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

พอร์ตทางหลอดเลือดดำยังเป็นการพัฒนาภายในคลินิกหรือไม่?
ช่องทางเข้าหลอดเลือดดำแบบถาวรช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของสัตว์ เนื่องจากด้วยการให้ยาหลายครั้ง แพทย์ไม่จำเป็นต้องทำอันตรายต่อหลอดเลือดดำในแต่ละครั้งและ "เปิดประตู" ของการติดเชื้อ วิธีแก้ปัญหาที่เราพบซึ่งนำมาจากเพื่อนร่วมงานทางการแพทย์ของเรานั้นให้ผลลัพธ์ที่ดีในการป้องกันปัญหาทางเดินน้ำเสีย

สัตวแพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปควรรู้อะไรบ้างเพื่อไม่ให้ทำร้ายผู้ป่วย??
อย่างที่ผมบอกไปแล้วในตอนแรก แพทย์ควรระวังอาการขาเจ็บของสัตว์ โดยเฉพาะหากเกิดขึ้นเกินอายุ 6 ปี เขาต้องสั่งเอ็กซเรย์อย่างแน่นอน และหากแพทย์คนนี้ไม่มีประสบการณ์ในการรักษาเนื้องอกในกระดูกก็ให้ส่งผู้ป่วยดังกล่าวไปที่คลินิกเฉพาะทางซึ่งมีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ นักเคมีบำบัด และผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีประสบการณ์ การทำงานกับพยาธิวิทยานี้

เชร็คสุนัข ตำแหน่งการปลูกถ่ายทางชีวภาพ

สุนัขเชร็ค - 30 วันหลังการผ่าตัด

สุนัขเชร็ค หนึ่งปีหลังการปลูกถ่าย

เนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิในแมวนั้นพบได้น้อยมาก และเกิดขึ้นด้วยความถี่ 5 รายต่อ 100,000 ราย มะเร็งกระดูกคิดเป็น 70-80% ของเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิทั้งหมด พวกเขาสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนภาคผนวกหรือแนวแกนของโครงกระดูกหรือภายนอกได้ เรายังมีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับสถานะทางชีวภาพของรอยโรคโครงกระดูกของแมวแต่ละประเภท แต่เชื่อกันว่าการพยากรณ์โรคของมะเร็งกระดูกที่ส่งผลต่อส่วนตามแนวแกนของโครงกระดูกนั้นไม่ค่อยดีนักเมื่อเทียบกับการพยากรณ์โรคของมะเร็งกระดูกที่กระทบต่อส่วนแกนของโครงกระดูก มะเร็งโครงกระดูกประเภทหลังนี้มีอาการรุนแรงน้อยกว่าในสุนัข ดังนั้น การตัดแขนขาออกจึงอาจให้ผลดี
การศึกษานี้ดำเนินการในภาควิชาพยาธิวิทยาที่มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียตั้งแต่ปี 2533 ถึง 2538 เพื่อแยกแยะอุบัติการณ์และตำแหน่งของรอยโรคกระดูกพรุนโครงกระดูกแต่ละประเภทได้ดีขึ้น รวมถึงค่ามัธยฐานการรอดชีวิต การศึกษานี้ดำเนินการกับตัวอย่างชิ้นเนื้อ 145 ตัวอย่างที่ได้รับจากแมวที่ไวต่อโรคนี้ บันทึกต่อไปนี้จัดทำขึ้นสำหรับสัตว์แต่ละตัว: สภาพทั่วไป เวลาและอาการทางคลินิก ตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก สถานะไวรัสของแมว การมีอยู่ของการแพร่กระจายของปอด ระยะเวลารอดชีวิต และการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุนเปลี่ยนแปลงไปตามลำดับดังนี้ อายุ 8.03 (+/-4.01) ปี จัดเป็นเนื้องอกกระดูกของส่วนภาคผนวกของโครงกระดูก 9.68 (+/3.96) ปีตรงกับเนื้องอกของกระดูกซึ่งอยู่นอกโครงกระดูก และสุดท้าย 10.41 (+/-3.06) ปีเกิดจากเนื้องอกของกระดูกในส่วนแกนของโครงกระดูก
ใน 90 ราย มะเร็งกระดูกถือเป็นเนื้องอกปฐมภูมิของโครงกระดูก โดย 50 รายถูกตรวจพบในส่วนภาคผนวก (กระดูกท่อของแขนขาหน้าและหลังและช่วงของนิ้ว ซึ่งมีจำนวน 15, 25, 9 กรณีของการตรวจพบ ตามลำดับ และมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่ถูกพบในบริเวณที่มีกระดูกหักเก่า) พบผู้ป่วยสี่สิบรายในส่วนแกนของโครงกระดูก (19 รายในกระดูกกะโหลกศีรษะ, 9 รายในกรามบน, 7 รายในกรามล่าง, 4 ราย
- ในกระดูกสันหลังส่วนหางและในที่สุด 1 กรณี - ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว) มะเร็งกระดูกที่ตรวจพบจำนวน 55 รายอยู่นอกโครงกระดูก (4 รายอยู่ในวงโคจรของดวงตา, ​​3 รายในช่องปาก, 3 รายในบริเวณลำไส้และบริเวณอวัยวะภายนอก และ 1 รายในต่อมน้ำนม) มะเร็งกระดูก 44 รายอยู่ในบริเวณใต้ผิวหนัง โดย 30 รายอยู่ในบริเวณผิวหนังที่ได้รับการฉีดวัคซีน ติดตามเวลารอดชีวิตหลังการวินิจฉัยในแมวเพียง 70 ตัวเท่านั้น ในสัตว์กลุ่มหลังนี้ พบว่ามีรอยโรคตามแนวแกน และความอยู่รอดเฉลี่ยหลังการวินิจฉัยคือ 6.07 เดือน
บุคคลที่ตรวจพบรอยโรคภาคผนวกมีอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย 11.8 เดือน และสุดท้าย สำหรับผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนที่อยู่นอกโครงกระดูก การรอดชีวิตของพวกเขาเฉลี่ยอยู่ที่ 12.67 เดือน
ผู้เขียนสรุปว่าโรคกระดูกพรุนในแมวดูเหมือนจะมีความก้าวร้าวน้อยกว่าในสุนัข และการตัดแขนขามีการระบุเพื่อยืดอายุการอยู่รอด การพยากรณ์โรคสำหรับโรคกระดูกพรุนที่อยู่ทั้งในส่วนแกนของโครงกระดูกและด้านนอกนั้นน่าสงสัยมากกว่า ดังนั้นเวลารอดชีวิตของแมวที่มีรอยโรคประเภทนี้จึงมีจำกัดมาก

โรคกระดูกพรุนในแมว: 145 ราย (พ.ศ. 2533-2538) ไอลีน เฮลด์มันน์ และคณะ จาฮา 2000, 36, 518-521.

มะเร็งกระดูก– มะเร็งกระดูก. มันสามารถพัฒนาได้ทั้งในสุนัขและแมว เป็นเนื้องอกหลักที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข เนื้องอกปฐมภูมิเป็นเนื้องอกเดี่ยว พัฒนาในตำแหน่งที่แยกจากกัน และไม่เป็นผลจากการแพร่กระจายของมะเร็งจากเนื้อเยื่ออื่น

ตำแหน่งที่พบมากที่สุดสำหรับโรคกระดูกพรุนคือกะโหลกศีรษะและแขนขา กระดูกสันหลังและซี่โครงอาจได้รับผลกระทบด้วย มะเร็งกระดูกมักแพร่กระจายไปยังปอดและกระดูกอื่นๆ การพยากรณ์โรคสำหรับโรคกระดูกพรุนในสุนัขนั้นไม่เอื้ออำนวยเนื่องจากมีการแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายในระดับสูง ในแมว โรคกระดูกพรุนมีความก้าวร้าวน้อยกว่า

ข้อมูลเพิ่มเติม

พยาธิสรีรวิทยา

สงสัยว่าโรคกระดูกพรุนมีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บของกระดูก ดังนั้นสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในสุนัขพันธุ์ยักษ์และพันธุ์ใหญ่ที่มีกระดูกขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตำแหน่งของส่วนที่เจริญเติบโตของกระดูก ซึ่งเป็นส่วนสุดท้ายที่ปิดอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเล็กน้อย แต่เส้นทางการก่อโรคสำหรับการพัฒนาของโรคยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างสมบูรณ์ มะเร็งกระดูกยังเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกที่ใช้การฝังโลหะเพื่อลดการแตกหัก
ระบบที่ได้รับผลกระทบ

• กระดูกและกล้ามเนื้อ - รายงานบางฉบับระบุว่าโครงกระดูกภาคผนวกได้รับผลกระทบมากกว่าโครงกระดูกแนวแกนในสุนัข และในทางกลับกันในแมว กระดูกที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ กะโหลกศีรษะ ไหล่ กระดูกโคนขา และกระดูกหน้าแข้ง
• การแพร่กระจายแพร่กระจายบ่อยขึ้นตามเส้นทางของเม็ดเลือดและปรากฏในปอดและกระดูกอื่นๆ เส้นทางการแพร่กระจายของน้ำเหลืองนั้นหาได้ยาก
  

รูปที่ 2 การเอ็กซ์เรย์หน้าอกของสุนัขแสดงให้เห็นการพัฒนาของเนื้องอกระยะลุกลามในปอดหลังจาก 7 เดือนนับจากวันที่ตัดแขนท่อนล่างเนื่องจากมะเร็งกระดูกในรัศมี หลังจากที่เนื้องอกเหล่านี้ถูกเอาออกจากปอดแล้ว สุนัขก็มีชีวิตอยู่ต่อไปอีก 9 เดือน

บางครั้งพื้นที่ที่ไม่ใช่โครงกระดูก เช่น ผิวหนัง สมอง และเนื้อเยื่ออื่นๆ อาจได้รับผลกระทบ

ความบกพร่องทางพันธุกรรม

แม้ว่าจะมีความโน้มเอียงทางสายพันธุ์ แต่ก็ไม่มีรูปแบบการสืบทอดที่พิสูจน์แล้ว

ขนาดและการเจริญเติบโตของพันธุ์อาจมีความสำคัญมากกว่าพันธุ์และสายพันธุ์

ความชุก

มะเร็งกระดูกคิดเป็น 80% ของเนื้องอกในกระดูกหลักทั้งหมด

มะเร็งกระดูกเป็นสาเหตุ 2-7% ของเนื้องอกเนื้อร้ายทั้งหมดในสุนัข และส่งผลกระทบต่อสุนัขประมาณ 7.9 ตัวจาก 100,000 ตัวต่อปี

ไม่ทราบสถิติของแมว

สายพันธุ์ที่ชอบใจ

สุนัข - พันธุ์ใหญ่และพันธุ์ยักษ์

แมว – ขนสั้นในประเทศ

จูงใจอายุ

สุนัข - อายุเฉลี่ย 7 ปี แต่มีรายงานผู้ป่วยในสุนัขอายุน้อยกว่า 7 เดือน

แมว – ในแมวอายุมากกว่า 7 ปี ไม่มีข้อมูลที่ชัดเจนกว่านี้
จูงใจทางเพศ

สุนัขเพศผู้มีแนวโน้มที่จะอยู่ในสายพันธุ์เซนต์เบอร์นาร์ดมากกว่า โดยมีอัตราส่วนโรคกระดูกพรุนภาคผนวกระหว่างชายต่อหญิงอยู่ที่ 1.2:1

ความทรงจำ

อาการบวมของกระดูกยาวที่ระยะเมตาฟิซิส ร่วมกับความเจ็บปวดและอาการขาเจ็บ

การรับรู้ทางคลินิกของเนื้องอกกระดูกของโครงกระดูกตามแนวแกนนั้นยากกว่า อาการบวมเฉพาะที่ ก้อนที่เห็นได้ชัดเจน และสัญญาณอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมเฉพาะที่ (เช่น สัญญาณทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของซี่โครง)

ข้อมูลการสำรวจ

สุนัขและแมวมักจะแสดงอาการขาเจ็บเมื่อตรวจ ซึ่งเจ้าของถือว่าเกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจทั้งที่ทราบหรือไม่ทราบ

อาการบวมและขาเจ็บอาจเกิดขึ้นบริเวณที่กระดูกหักในอดีต

ผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายนอกบริเวณหลักอาจมีภาวะ polyostotic claudication

อาการทางระบบประสาทอาจมีอิทธิพลเหนือกว่าในผู้ป่วยที่มีรอยโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ผลการตรวจร่างกาย

ส่วนที่ได้รับผลกระทบจะบวมในผู้ป่วยจำนวนมาก

ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณที่เกิดโรค อาการขาเจ็บจะแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงสูญเสียการพยุงแขนขาโดยสิ้นเชิง

Lymphedema พัฒนาในสัตว์ที่มีเนื้องอกระยะลุกลามที่สุด การมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่ออ่อนอาจร้ายแรงมาก

การแตกหักทางพยาธิวิทยา

เหตุผล

ไม่ทราบ แต่คาดว่าจะมีอาการบาดเจ็บซ้ำหลายครั้งในกระดูกขนาดใหญ่

ปัจจัยเสี่ยง

สุนัขพันธุ์ใหญ่และยักษ์

ครบกําหนดในช่วงต้น

ครั้งก่อนหน้าของการแตกหักโดยใช้การปลูกถ่ายโลหะหรือการได้รับรังสีไอออไนซ์
การวินิจฉัยแยกโรค

เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิอื่น ๆ

รอยโรคระยะลุกลามจากแหล่งเนื้องอกหลักอื่นๆ

กระดูกอักเสบจากแบคทีเรียหรือเชื้อรา

การตรวจเลือดและปัสสาวะ

ผลลัพธ์มักจะเป็นปกติ

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ

การล้าง Creatinine อาจเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต

วิธีการวินิจฉัยด้วยสายตา
ผลการตรวจเอ็กซ์เรย์ในเนื้องอกปฐมภูมิ
รูปภาพ

เมื่อทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ จำเป็นต้องถ่ายภาพโดยฉายภาพในแนวตั้งฉากอย่างน้อยสองครั้ง ความหนาแน่นของกระดูกด้วยรังสีอาจเพิ่มขึ้น (กระบวนการเจริญ, เส้นโลหิตตีบและกระดูกพรุน), ลดลง (กระบวนการไลติกและออสตีโอคลาสติค) หรือผสม (กระบวนการเจริญและไลติก)

ในระยะแรก การแพร่กระจายและการสลายอาจเกิดขึ้นน้อยที่สุดและเกิดขึ้นเฉพาะที่ โดยความก้าวหน้าเพิ่มเติมนำไปสู่การทำลายเยื่อหุ้มสมองและการแทรกซึมของเนื้องอกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อน

ปฏิกิริยา periosteal นั้นเด่นชัด แต่แสดงออกเป็นการตอบสนองต่อความเสียหายและไม่ใช่สัญญาณทางพยาธิวิทยาของเนื้องอก

สามเหลี่ยม Codman แสดงถึงพื้นที่ของการสร้างกระดูกใต้ผิวหนังใหม่ซึ่งหลอมรวมกับกระดูกที่เกิดปฏิกิริยาที่บริเวณรอบนอกของเนื้องอก ทำให้ภาพรังสีมีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยม อาการนี้มักสังเกตได้ แต่ไม่ได้วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระดูกหรือเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิอื่นๆ

มะเร็งกระดูกมักจะไม่ผ่านช่องว่างข้อต่อ

ประการแรก มะเร็งกระดูกมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในการเปลี่ยนแปลง

เอ็กซ์เรย์ทรวงอก

จะต้องได้รับภาพเอ็กซ์เรย์สามภาพ (ด้านข้างซ้ายและขวาและช่องระบายอากาศ) เพื่อระบุการแพร่กระจายที่เป็นไปได้

ผู้ป่วยประมาณ 5-10% มีหลักฐานการแพร่กระจายของปอดเมื่อวินิจฉัย

มะเร็งกระดูกระยะลุกลามจะไม่ถูกตรวจพบจนกว่าต่อมน้ำจะมีขนาด 6-8 มม. มีหลายก้อน มีลักษณะกลมและหนาแน่น

ในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน การค้นพบ ได้แก่ โรคกระดูกพรุนและก้อนเนื้อส่วนเกินหรือในช่องอก มักมาพร้อมกับน้ำเยื่อหุ้มปอดทุติยภูมิ
สแกนกระดูก
สามารถตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มแรกได้ดีกว่าการเอกซเรย์ธรรมดา แต่ต้องตีความด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากบริเวณที่เกิดบาดแผลหรือการอักเสบครั้งก่อนอาจแยกไม่ออกจากมะเร็ง
เนื้องอกระยะลุกลามพบได้ในผู้ป่วย 10-25%
ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ

การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก

สามารถทำได้โดยการดมยาสลบหรือทั่วไป ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมและระดับความเจ็บปวด

การสุ่มตัวอย่างจะดำเนินการจากพื้นที่ส่วนกลางของความเสียหาย ตัวอย่างจากบริเวณรอบนอกแสดงเฉพาะปฏิกิริยาที่เกิดปฏิกิริยาเท่านั้น

ตัวอย่างชิ้นเนื้อขนาดเล็กอาจถูกวินิจฉัยผิดพลาดเหมือนกับเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิอื่นๆ

การค้นพบภายนอกและเนื้อเยื่อวิทยา

จากการตรวจภายนอก พบว่ามีการทำลายกระดูกปานกลางถึงรุนแรง

ในทางจุลพยาธิวิทยา การก่อตัวของกระดูกหรือเนื้อเยื่อกระดูกเสื่อมอย่างผิดปกติโดยเซลล์เนื้องอก เซลล์ซาร์โคมาจะบวม มีรูปร่างเป็นเหลี่ยม โดยทั่วไปเป็นเซลล์มากและมักประกอบด้วยบริเวณไมโทติคจำนวนมาก
ข้อสรุป

ด้วยการรักษาแบบประหยัดอวัยวะ การเกิดซ้ำของเนื้องอกจึงเป็นไปได้ ดังนั้นการถ่ายภาพรังสีซ้ำจึงมีความจำเป็นในการติดตาม

การเอ็กซเรย์ทรวงอกจะดำเนินการทุกเดือนในช่วงสามเดือนแรกหลังการผ่าตัด และทุกๆ สามเดือนหลังจากนั้น

การป้องกัน

ไม่มีข้อมูล

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ด้วยการผ่าตัดอนุรักษ์อวัยวะ – การติดเชื้อเฉพาะที่ การกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก การปฏิเสธการปลูกถ่าย

ในกรณีของการตัดแขนขา โรคข้ออักเสบที่สะโพกหรือข้อต่ออื่นๆ อาจรบกวนการเคลื่อนไหวตามปกติของผู้ป่วยสามขา ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ นั้นหาได้ยาก

สำหรับผู้ป่วยทุกราย ภาวะแทรกซ้อนหลักคือการแพร่กระจายระยะไกล

โรคกระดูกพรุน Hypertrophic พบได้ในผู้ป่วยบางรายที่มีการแพร่กระจายของปอด

หลักสูตรที่คาดหวังและการพยากรณ์

สุนัข

โดยไม่ต้องรักษา - การแพร่กระจายไปยังปอดและกระดูกอื่น ๆ , การแตกหักทางพยาธิวิทยา, คุณภาพชีวิตที่ลดลงซึ่งเกิดจากการลุกลามของโรคในท้องถิ่นที่เกิดขึ้นในช่วง 4 เดือน หลังจากวินิจฉัยโรคแล้ว

การตัดแขนขาเท่านั้น– อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย 4 เดือน

ด้วยการตัดแขนขาหรือกอบกู้แขนขา บวกกับเคมีบำบัดซิสพลาติน\คาร์โบพลาติน\โดโซรูบิซิน การรอดชีวิตเฉลี่ย 1 ปี การอยู่รอดได้นานถึง 2 ปีในผู้ป่วยประมาณ 30%

แมว

พฤติกรรมทางชีววิทยาของมะเร็งกระดูกในแมวมีความก้าวร้าวน้อยกว่าในสุนัข การตัดแขนขาทำให้อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยอยู่ที่มากกว่า 4 ปี
อาการทางคลินิกที่มักพบในโรคนี้

1. อิศวร
2. ท้องอืด
3. อาการเบื่ออาหารสูญเสียความกระหาย
4. น้ำในช่องท้อง
5. อุจจาระเปื้อนเลือด
6. เกิดผื่นแดงของเยื่อเมือก
7. ท้องผูก
8. ท้องเสีย
9. ม้ามโตม้ามโต, ตับโต, ม้ามโต
10. ataxia, ไม่ประสานกัน, ล้ม
11. ดิสเมตริก, ไฮเปอร์เมตริก, ไฮโปเมตริก
12. ไข้
13. ลีบส่วนหน้า
14. อาการบวมที่ส่วนหน้า
15. ความอ่อนแอทั่วไป
16. บวมบริเวณศีรษะ
17. มีเลือดออก
18. ลีบแขนขาหลัง
19. อาการบวมของแขนขาหลัง
20. ความอ่อนแอของแขนขาหลัง
21. มวลภายในในช่องท้อง
22. อาการบวมของต่อมน้ำนม
23. บวมในปาก
24. สีซีดของเยื่อเมือก
25. โพลิดิพเซีย
26. บวมบวมของผิวหนัง
27. บวมที่หน้าอก, ซี่โครง, กระดูกสันอก
28. ขาดน้ำหนักผอม
29. crepitus ส่วนหน้า
30. crepitus ของแขนขาหลังและกระดูกเชิงกราน
31. ความหรูหรา, การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติในบริเวณข้อพิเศษ
32. พฤติกรรมที่ผิดปกติ ความก้าวร้าว การเปลี่ยนแปลงนิสัย
33. ความหมองคล้ำ, ความหดหู่, ความเกียจคร้าน
34. ตาพร่า
35. เปลือกตาที่สามย้อย
36. อาการจุกเสียดปวดท้อง
37. อาการปวดหน้า
38. ปวดแขนขาหลัง
39. กระดูกหน้าอกมากขึ้น
40. ปวดกระดูกกะโหลกศีรษะ
41. ปวดจากแรงกดภายนอกที่หน้าอก
42. ขนาดอัณฑะผิดปกติ
43. ตกขาวเมือก
44. ตกขาวเป็นหนอง
45. ไอ
46. หายใจลำบาก, หายใจทางปาก
47. กำเดาไหล, เลือดกำเดาไหล
48. จาม
49. อาการบวมของผิวหนัง
50. ปัสสาวะ
51. เพิ่มขนาดไต
52. ภาวะโพลียูเรีย
53. ปัสสาวะสีน้ำตาลหรือสีชมพู

การรักษา

ตัวอย่างการรักษาที่ให้ไว้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่สามารถใช้เป็นกฎที่เข้มงวดได้ในบางกรณี

เมื่อพัฒนาการวินิจฉัยเบื้องต้น รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อกระดูก จะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก

การรักษาผู้ป่วยในเป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดและเคมีบำบัด เคมีบำบัดแบบบำรุงรักษาสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก

กิจกรรม

ลดลงในช่วงระยะเวลาผ่าตัด

อาหาร

ไม่จำเป็น

การฝึกอบรมเจ้าของ

หารือถึงความจำเป็นในการผ่าตัดและเคมีบำบัดโดยทันทีเพื่อผลลัพธ์ที่ดีกว่า

ด้านการผ่าตัด

สุนัข

โครงกระดูกภาคผนวก

วิธีการเลือกคือการตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบหลังทำเคมีบำบัด การตัดแขนขาจะดำเนินการโดยการแยกข้อต่อที่ใกล้ที่สุดเหนือบริเวณที่มีการพัฒนาของเนื้องอก

การเก็บรักษาแขนขา –หลังจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกหลักออก ความบกพร่องจะถูกแทนที่ด้วยการปลูกถ่ายกระดูก จากนั้นจึงทำให้เสถียรโดยการตรึงด้วยแผ่นเพื่อให้การรักษาสมบูรณ์ หลังการผ่าตัดจะได้รับเคมีบำบัด

โครงกระดูกตามแนวแกน

ผ่าตัดขากรรไกรล่างหรือขากรรไกรล่างถ้าเป็นไปได้ (ถอดกรามบนหรือล่างออก)

ซี่โครง – การผ่าตัดกระดูกซี่โครง (หากมีการสร้างใหม่หากจำเป็น) หลังจากได้รับเคมีบำบัดที่เหมาะสม

แมว

โครงกระดูกภาคผนวก

การตัดแขนขาเป็นวิธีการเลือก ไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดเนื่องจากความก้าวร้าวของเนื้องอกต่ำ
โครงกระดูกตามแนวแกน

เช่นเดียวกับในสุนัข แต่มักเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดเนื้องอกออกทั้งหมดได้

เนื้องอกที่ผ่าตัดไม่ได้

มักใช้เป็นการฉายรังสีแบบประคับประคอง
ยา

Cisplatin ถือเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับโรคกระดูกพรุนในสุนัข ช่วยป้องกันหรือชะลอการแพร่กระจายของมะเร็งระยะไกลซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วย 90%

ซิสพลาตินจะได้รับทันทีหลังการผ่าตัด จากนั้นให้เป็นระยะๆ 21 วัน รวมเป็นการรักษา 4 ครั้ง การขับปัสสาวะแบบก้าวร้าวจะดำเนินการเพื่อป้องกันความเสียหายของไต สามารถใช้โปรโตคอลต่อไปนี้เป็นหนึ่งในตัวเลือกได้:

สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% 18.3 มก./กก./ชม. เป็นเวลา 4 ชั่วโมง

ซิสพลาติน 70 มก./ม. ตร.ม. ละลายในสารละลายโซเดียมคลอไรด์เพื่อรักษาความจำเป็นในการขับปัสสาวะ

หลังจากทำเคมีบำบัดด้วยซิสพลาติน การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะจะคงอยู่ต่อไปอีก 2 ชั่วโมง

การอาเจียนหรือคลื่นไส้ระหว่างการรักษาสามารถควบคุมได้ด้วยยาแก้อาเจียน

ข้อห้าม

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตในระดับปานกลางหรือรุนแรงอาจไม่ทนต่อเคมีบำบัดที่มีแพลตตินัม

ข้อควรระวัง

เคมีบำบัดต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ การบริหารยาพิษต่อเซลล์จะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง

ซิสพลาตินเป็นอันตรายต่อแมวและไม่ควรใช้

การโต้ตอบที่เป็นไปได้

ไม่มีข้อมูล

ยาทางเลือก

การอยู่รอดที่คล้ายกันสามารถทำได้โดยใช้คาร์โบพลาตินแทนซิสพลาติน

ไม่จำเป็นต้องขับปัสสาวะแบบรุนแรงเมื่อใช้ยานี้ ปริมาณที่แนะนำ 300 มก./ตร.ม. และยังให้เป็นระยะ 21 วัน รวม 4 คอร์ส

คาร์โบพลาตินอาจถือเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต แต่ยังต้องได้รับความเอาใจใส่และความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยกลุ่มนี้

ในบทความนี้ฉันจะพูดถึงโรคมะเร็ง (มะเร็ง) ที่เกิดขึ้นในแมว อะไรคือสาเหตุของการพัฒนาและอาการหลัก ฉันจะอธิบายวิธีการวินิจฉัยโรค วิธีการรักษา และสิ่งที่เจ้าของควรทำหากตรวจพบโรคร้ายแรงในสัตว์ ฉันจะบอกคุณว่าเนื้องอกวิทยาของแมวเป็นอันตรายต่อมนุษย์หรือไม่ และอะไรคือการป้องกัน

ประเภทของเนื้องอกในแมวและอาการของมัน

เนื้องอกวิทยาเป็นโรคที่เซลล์เริ่มเติบโตและขยายไปสู่เนื้อเยื่อรอบข้างอย่างไม่สามารถควบคุมได้ เนื้องอกมะเร็งมีสองประเภท: เฉพาะที่ (เมื่อเนื้องอกถูกจำกัดไว้ที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบเพียงจุดเดียว) และเนื้องอกทั่วไป (แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย)

มะเร็งต่อไปนี้เกิดขึ้นในแมว

มะเร็งเต้านม (เต้านมในสัตว์)

มะเร็งเต้านม (อันดับแรกในแง่ของความชุก)

ส่งผลต่อแมวที่ยังไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ และมักพบในสัตว์เลี้ยงที่ไม่เคยคลอดบุตร

เนื้องอกหรือก้อนเนื้อเติบโตภายในต่อมน้ำนม (หน้าอก) ขั้นแรกลูกบอลหนาแน่นขนาดเล็กจะปรากฏขึ้น ซึ่งจะค่อยๆ เพิ่มขนาดและเปิดออกในขั้นตอนสุดท้าย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสัตว์จะอยู่ได้ไม่นาน

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

เซลล์ที่ผิดปกติส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง เซลล์แรกแล้วจึงแพร่กระจายไปยังเซลล์อื่นๆ และส่งผลต่อตับและไขกระดูก โรคนี้แสดงออกว่าเป็นการบดอัดของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ

ซาร์โคมา (ไฟโบรซาร์โคมา, มะเร็งกระดูก, ไลโปซาร์โคมา)

มะเร็งประเภทนี้ลุกลามมากที่สุดเนื่องจากแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้เร็วมาก อาจเกิดขึ้นในช่องท้องของแมว แสดงออกด้วยความเกียจคร้าน ความเฉื่อยชา ความผอมแห้ง สัตว์มีความเจ็บปวดสาหัสและเป็นกังวล

ซาร์โคมาเป็นมะเร็งชนิดลุกลามที่สุดในแมว

มะเร็งและมะเร็งของต่อม

เนื้องอกนี้ส่งผลต่อเซลล์เยื่อบุผิวของอวัยวะภายในและผิวหนัง มันแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว มันสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นการก่อตัวของแผลบนผิวหนังสร้างความเสียหายให้กับเหงือกและเยื่อบุในช่องปาก แผลอาจเปิดออก หากปอดได้รับผลกระทบ แมวอาจไอและหอบได้ เมื่อลำไส้ได้รับความเสียหาย จะมีอาการท้องผูก ช่องท้องขยายใหญ่ และอาเจียน

มะเร็งประเภทนี้ส่งผลต่อช่องปากของแมว และอาจส่งผลต่อลิ้น เพดานปาก และต่อมทอนซิล ในกรณีนี้แผลที่ไม่หายจะเกิดขึ้นบนเยื่อเมือกและมีกลิ่นรุนแรงและไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้น เมื่อโรคดำเนินไป สัตว์เลี้ยงของคุณอาจสูญเสียฟันและงอได้

มะเร็งวิทยาเกือบทุกประเภทจะมีอาการทั่วไปร่วมด้วย เช่น น้ำหนักลดมาก ไม่แยแส และต่อมน้ำเหลืองโต

มะเร็งเซลล์สความัสมีลักษณะเฉพาะคือแผลที่ไม่หายในปากของแมว

สาเหตุของการเกิดมะเร็ง

ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยา สัตวแพทย์เชื่อว่าในกรณีส่วนใหญ่ ความโน้มเอียงที่จะเป็นมะเร็งนั้นสืบทอดมาจากกรรมพันธุ์ ปัจจัยการพัฒนายังรวมถึงการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต สารเคมี ฯลฯ ในระยะยาว มะเร็งประเภทนี้ เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มักพบในสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือการติดเชื้อโคโรนาไวรัส

เนื้องอกสามารถพัฒนาได้หลังการฉีดวัคซีน ก้อนเนื้อมักก่อตัวบริเวณที่ฉีดซึ่งหลังจากผ่านไป 2-3 เดือนก็เริ่มเปลี่ยนเป็นเนื้องอก ดังนั้นจึงควรกำจัดเนื้องอกออกโดยเร็วที่สุด

วิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็ง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งดำเนินการตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

1. ขั้นแรก เลือดและปัสสาวะจะถูกพรากไปจากสัตว์ ใช้การทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของอวัยวะภายใน
2. เอ็กซ์เรย์ การตรวจประเภทนี้ช่วยให้คุณตรวจพบการแพร่กระจายที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สำหรับมะเร็งเต้านม การเอ็กซเรย์เรียกว่าการตรวจแมมโมแกรม
3. การตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถตรวจพบเนื้องอกที่อยู่ตื้น ๆ ได้ การตรวจชิ้นเนื้อทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์
4. การตรวจชิ้นเนื้อ ดำเนินการในสามวิธี: การใช้การเจาะ, กล้องเอนโดสโคปและการผ่าตัด ในกรณีแรก อนุภาคของเนื้องอกจะถูกนำด้วยเข็มพิเศษ (วัสดุถูกดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ) หรือกล้องเอนโดสโคป (เซลล์ที่ได้รับผลกระทบบางส่วนจะถูกบีบออก) วิธีที่ 3 เป็นการเก็บวัสดุชีวภาพในระหว่างการผ่าตัด และศัลยแพทย์สามารถเอาเนื้องอกออกทั้งหมดหรือนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ มาตรวจได้

การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการวิเคราะห์ด้านเนื้องอกวิทยาที่แม่นยำที่สุด

การรักษาเนื้องอกในเต้านมและเนื้องอกอื่นๆ

หลังจากดำเนินมาตรการวินิจฉัยทั้งหมดแล้วสัตวแพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม

การรักษามะเร็งมีสามรูปแบบ: การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก เคมีบำบัด หรือการฉายรังสี

วิธีแรกมีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการแพร่กระจาย ศัลยแพทย์จะเอาเนื้องอกที่เป็นมะเร็งออกภายใต้การดมยาสลบ หลังการผ่าตัด สัตว์จะได้รับเคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติที่เหลืออยู่

การรักษาด้วยการฉายรังสีเกี่ยวข้องกับการเปิดเผยเนื้องอกมะเร็งไปสู่รังสีไอออไนซ์ ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในสองวิธี: ระยะไกล (การฉายรังสีเกิดขึ้นที่ระยะห่างจากสัตว์) และการสัมผัส (แหล่งกำเนิดรังสีถูกนำเข้าไปในเนื้องอกหรือช่องที่มันตั้งอยู่)

ประเภทที่สามคือเคมีบำบัด มักใช้ร่วมกับการผ่าตัดนำเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดยาพิษทางหลอดเลือดดำซึ่งมีผลเสียต่อเซลล์มะเร็ง

ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด แมวของคุณอาจสูญเสียเส้นผมทั้งหมด

การฉีดยาดังกล่าวจะดำเนินการหลายครั้งตามกำหนดเวลาเฉพาะ โดยปกติยาต่อไปนี้จะใช้ในการรักษา: Vincristine, Cisplatin, Epirubicin, Cyclophosphamide เป็นต้น ยาที่กำหนดโดยสัตวแพทย์เท่านั้น

เคมีบำบัดมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ได้แก่ ผมร่วง คลื่นไส้ เซื่องซึม และปัญหาทางเดินอาหาร

เนื้องอกในแมวเป็นอันตรายต่อมนุษย์หรือไม่?

โรคมะเร็งที่ส่งผลต่อแมวไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์เลย หลายๆ คนเชื่อว่าคุณอาจติดเชื้อมะเร็งได้หากเนื้องอกเปิดออก แต่นี่ไม่เป็นความจริง การศึกษาจำนวนมากพิสูจน์ว่าเนื้องอกวิทยาไม่เป็นอันตรายต่อผู้อื่น

การป้องกันโรค

มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพหลายประการที่จะปกป้องสัตว์เลี้ยงของคุณจากการเป็นมะเร็ง:

1. การทำหมัน มาตรการนี้จะช่วยปกป้องแมวจากการเกิดมะเร็งเต้านมได้เกือบ 100% และแนะนำให้ทำการผ่าตัดก่อนการให้ความร้อนครั้งแรกหรือทันทีหลังจากนั้น
2. แยกสารเคมีออกจากสัตว์เลี้ยงของคุณ มีความเห็นว่าการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาอาจเกิดจากการได้รับสารเคมีในแมวเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเก็บปุ๋ย ผงซักฟอก และสารอื่นๆ ให้พ้นมือสัตว์
3. - ขั้นตอนนี้จะช่วยปกป้องสัตว์เลี้ยงของคุณจากการเจ็บป่วยร้ายแรง เช่น ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องและการติดเชื้อโคโรนาไวรัส
4. อาหารที่สมดุล. สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการเตรียมอาหารสำหรับสัตว์เลี้ยงของคุณ เป็นการดีกว่าที่จะเลือกใช้อาหารอุตสาหกรรมที่มีระดับซุปเปอร์พรีเมียมเป็นอย่างน้อย โภชนาการดังกล่าวจะช่วยปกป้องแมวจากการพัฒนาโรค เช่น เบาหวาน โรคอ้วน เป็นต้น
5. การถอนตัวจากการเพาะพันธุ์สัตว์ที่บรรพบุรุษเป็นมะเร็ง มีความเห็นว่ามีความโน้มเอียงที่จะเป็นมะเร็งสืบทอดมาดังนั้นคุณจึงไม่ควรให้ลูกหลานจากแมวที่มีสัตว์เลี้ยงป่วยในครอบครัว

เนื้องอกวิทยาไม่ใช่โทษประหารชีวิตเสมอไป

ในระยะเริ่มแรกโรคนี้สามารถรักษาได้ แต่ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องติดต่อสัตวแพทย์เมื่อพบสัญญาณแรกของมะเร็ง หากสัตว์เลี้ยงของคุณเริ่มลดน้ำหนัก ไม่ยอมกินอาหาร มีไข้ หรือเดินกะเผลก ให้พาสัตว์เลี้ยงไปพบแพทย์ทันที

หากสัตวแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งระยะสุดท้าย คุณต้องประเมินคุณภาพชีวิตของแมวและพิจารณาการการุณยฆาตอย่างมีมนุษยธรรมหากแมวมีอาการปวดอย่างรุนแรง