คาร์บาโคลีน – คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Carbachol - คำอธิบายของยา, คำแนะนำในการใช้, บทวิจารณ์ คำอธิบายของการดำเนินการทางเภสัชวิทยา
คาร์บาโคลิน (Carbacholinum)
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของยา
โครงสร้างทางเคมีและคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของมันมีความคล้ายคลึงกับอะซิติลโคลีน ใช้งานได้มากขึ้นและมีผลยาวนานกว่า
ความเสถียรของยาช่วยให้สามารถใช้งานได้ไม่เพียง แต่สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ (ผ่านระบบทางเดินอาหาร) เท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับการบริหารช่องปากด้วย เมื่อรับประทานทางปาก (ทางปาก) และทางหลอดเลือด ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว
มันใช้ทำอะไร? บ่งชี้ในการใช้ยา
คาร์บาโคลีนอย่างมีประสิทธิภาพ (มีพลังมากกว่าอะซิติลโคลีน) ช่วยเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ เมื่อทาเฉพาะที่ (ในรูปของยาหยอดตา) จะช่วยลดความดันลูกตาในโรคต้อหิน (เพิ่มความดันลูกตา)
ปริมาณและวิธีการใช้
ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่เมื่อรับประทาน -0.0005-0.001 กรัม (0.5-1 มก.) ใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ - 0.0001-0.00025 กรัม (0.1-0.25 มก.) วันละ 2-3 ครั้ง เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (0.00005 กรัม = 0.05 มก.) ควรระมัดระวังเป็นพิเศษ: ให้ยาช้ามาก เนื่องจากยามีฤทธิ์สูงจึงไม่ควรเกินขนาดที่ระบุ
ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่: รับประทานครั้งเดียว -0.001 กรัม, ฉีดใต้ผิวหนัง - 0.0005 กรัม; รับประทานทุกวัน - 0.003 กรัม, ใต้ผิวหนัง - 0.001 กรัม
สำหรับโรคต้อหินสารละลาย carbacholin (0.5-1%) จะถูกปลูกฝังลงในถุงตาแดง (ช่องระหว่างพื้นผิวด้านหลังของเปลือกตาและพื้นผิวด้านหน้าของลูกตา) 2-6 ครั้งต่อวัน
ควรเลือกความเข้มข้นของ carbacholin และความถี่ของการหยอดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเนื่องจากอาจมีอาการปวดศีรษะและปวดตาเนื่องจากการหดตัวของรูม่านตาและกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (กล้ามเนื้อตา) อย่างรุนแรง
ผลข้างเคียงและการกระทำของยา
เมื่อรับประทาน carbacholin บางครั้งอาจมีอาการร้อน, น้ำลายไหล, คลื่นไส้, หัวใจเต้นช้า (ชีพจรหายาก); อาการเหล่านี้จะหายไปเมื่อลดขนาดยาลง
ข้อห้ามและคุณสมบัติเชิงลบ
ข้อห้าม ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ และมาตรการช่วยเหลือจะเหมือนกับอะเซทิลโคลีน
แบบฟอร์มการเปิดตัว บรรจุุภัณฑ์.
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
รายการ A. ในภาชนะที่ปิดสนิท, ป้องกันจากแสง, ในที่แห้ง
สารออกฤทธิ์หลักของยา
คาร์บาโคลีน
สำคัญ!
คำอธิบายของยา " คาร์บาโคลีน"ในหน้านี้เป็นคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้งานเวอร์ชันที่เรียบง่ายและขยายออกไป ก่อนซื้อหรือใช้ยาคุณควรปรึกษาแพทย์และอ่านคำแนะนำที่ได้รับอนุมัติจากผู้ผลิต
ข้อมูลเกี่ยวกับยามีไว้เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ควรใช้เป็นแนวทางในการใช้ยาด้วยตนเอง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจสั่งยารวมทั้งกำหนดขนาดและวิธีการใช้ยาได้
ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ยา คาร์บาโคลีน
สารออกฤทธิ์คือคาร์บาฮอล การดำเนินการทางเภสัชวิทยากลุ่มยารักษาโรค
M, N-cholinomimeticsคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา - ยาต้านต้อหิน มันไม่ได้ถูกไฮโดรไลซ์ด้วยโคลีนเอสเตอเรสที่แท้จริง ดังนั้นผลที่ได้จึงคงอยู่ยาวนานกว่า เมื่อหยอดเข้าไปในดวงตามันจะบีบรูม่านตา (ไมโอซิสพัฒนาหลังจาก 15-20 นาทีและคงอยู่ 4-8 ชั่วโมง) เพิ่มความสว่างของช่องน้ำพุและคลอง Schlemm ลดความดันในกระเพาะอาหาร (ความดันลดลงเริ่มหลังจาก 20-30 นาทีและ ถึงสูงสุดหลังจาก 2-3 ชั่วโมง) ไฮดรอกซีเอทิลเซลลูโลสซึ่งมักรวมอยู่ในการเตรียมการช่วยให้คาร์บาฮอลซึมผ่านกระจกตาได้ดีขึ้น มันจับกับตัวรับ m- และ n-cholinergic ของเมมเบรนโพสซินแนปติกของไซแนปส์ cholinergic และกระตุ้นพวกมันโดยเลียนแบบผลกระทบของผู้ไกล่เกลี่ย (acetylcholine)คาร์บาโคลีน - ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
โรคต้อหินเฉียบพลันและเรื้อรังข้อห้าม
ภูมิไวเกิน ข้อจำกัดในการใช้งาน: ข้อบกพร่องของกระจกตา (ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ)คาร์บาชอล
คาร์บาโคลีน: ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
สารกระตุ้น M- และ n-cholinergic ซึ่งเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของโคลีน มันจับกับตัวรับ m- และ n-cholinergic ของเมมเบรนโพสซินแนปติกของไซแนปส์ cholinergic และกระตุ้นพวกมันโดยเลียนแบบผลของอะซิติลโคลีน ออกฤทธิ์แรงกว่าอะเซทิลโคลีน 100 เท่า และติดทนนานกว่า การบีบตัวของรูม่านตา (เริ่มหลังจาก 15-20 นาทีและนาน 4-8 ชั่วโมง) จะเพิ่มความสว่างของช่องน้ำพุและคลองชเลมม์ ลดความดันลูกตา (ผลกระทบนี้เริ่มหลังจาก 20-30 นาทีและสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง) ไฮดรอกซีเอทิลเซลลูโลสที่มีอยู่ในหยดช่วยส่งเสริมการเจาะผ่านกระจกตาซึ่งจะเป็นการเพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์ต่อไป
คาร์บาโคลีน:: ข้อบ่งใช้
โรคต้อหินมุมปิด
คาร์บาโคลีน:: ข้อห้าม
ภูมิไวเกิน, การละเมิดทางกลของกระจกตา, ม่านตาอักเสบเฉียบพลัน, ม่านตาอักเสบ, โรคหอบหืด, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
คาร์บาโคลีน:: ผลข้างเคียง
ปวดหัว, แสบตา, ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตา, มีไข้, น้ำลายไหล, คลื่นไส้, หัวใจเต้นช้า ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี จะเกิดความขุ่นของเลนส์ ใช้ยาเกินขนาด อาการ: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, คลื่นไส้, การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
คาร์บาโคลีน:: วิธีการให้และขนาดยา
หยอด 1-2 หยดลงในถุงตาแดง 3-4 ครั้งต่อวัน
รวมอยู่ในการเตรียมการ
เอทีเอ็กซ์:S.01.E.B.02 คาร์บาชอล
เภสัชพลศาสตร์:M- และ n-cholinomimetic; โคลีนเอสเตอร์กระตุ้นตัวรับ cholinergic กระตุ้นการปล่อย acetylcholine และมีฤทธิ์ต้านโคลิเนสเตอเรสที่อ่อนแอ
ลดความดันในลูกตา: ฤทธิ์ลดความดันโลหิตสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจาก 4 ชั่วโมงระยะเวลาของการออกฤทธิ์คือ 8 ชั่วโมง ทำให้เกิดการหดตัวของรูม่านตา (miosis): การโจมตีของ miotic คือ 10-20 นาทีระยะเวลาของการกระทำคือ 4-8 ชั่วโมง
เภสัชจลนศาสตร์:ยังไม่ได้ศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของคาร์บาโคลข้อบ่งชี้: โรคต้อหินมุมปิดVII.H40-H42 ต้อหิน
ข้อห้าม:ภูมิไวเกิน อายุต่ำกว่า 18 ปี (ยังไม่ได้สร้างประสิทธิภาพและความปลอดภัย) ด้วยความระมัดระวัง:การเปลี่ยนแปลงของม่านตาในม่านตา, การกำจัดหลอดเลือดอวัยวะ, โรคหอบหืด, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, การอุดตันทางเดินปัสสาวะ, แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ประวัติ), โรคพาร์กินสัน, การตั้งครรภ์, การให้นมบุตร การตั้งครรภ์และให้นมบุตร:ไม่มีประสบการณ์เพียงพอในการใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และเด็ก ไม่มีข้อมูลว่ายาสามารถขับออกสู่น้ำนมแม่ได้หรือไม่ ดังนั้น จึงควรหยุดให้นมบุตรขณะใช้ยา วิธีใช้และปริมาณ:โรคต้อหินแบบปิดมุม - 1-2 หยด 3-4 ครั้งต่อวันในถุงตาแดง
การเหนี่ยวนำไมโอซิสในระหว่างการผ่าตัด, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้นหลังผ่าตัด (ใน 24 ชั่วโมงแรก) - การฉีดเข้าตาเพียงครั้งเดียวเข้าไปในช่องหน้าม่านตาผ่าน cannula atraumatic ครั้งเดียวไม่เกิน 0.5 มล. ของสารละลาย 0.05% สำหรับการใช้ระหว่างการผ่าตัด สามารถให้ก่อนหรือหลังการเย็บแผลได้
ผลข้างเคียง:สำหรับการดูดซึมอย่างเป็นระบบ:โรคหอบหืด, เต้นผิดปกติ, ท้องร่วง, ปวดท้องหรือปวด, คลื่นไส้, หน้าแดง, ปัสสาวะบ่อย, ความดันเลือดต่ำ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, เป็นลมหมดสติ, น้ำลายไหลผลข้างเคียงในท้องถิ่น:ตาพร่ามัว, การมองเห็นเปลี่ยนแปลงเมื่อโฟกัสในระยะใกล้ (อาการกระตุกของที่พัก)
ปวด, แสบร้อนในดวงตา, ปวดศีรษะ, ระคายเคืองหรือตาแดง, เปลือกตากระตุก, จอประสาทตาหลุด (เมื่อใช้สารละลายในลูกตา)
ใช้ยาเกินขนาด: อาการ:ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นช้า, เต้นผิดปกติ, คลื่นไส้, การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้นการรักษา:การฉีดอะโทรปีน การใช้เครื่องไตเทียมไม่เหมาะสม
ปฏิสัมพันธ์: อัลคาลอยด์ Belladonna - การใช้ร่วมกับ carbachol อาจรบกวนการทำงานของยาเหล่านี้Flurbiprofen (รูปแบบจักษุ) - อาจไม่ได้ผลเมื่อใช้ร่วมกัน
คำแนะนำพิเศษ:เพื่อให้ความดันในลูกตาลดลงอย่างมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่มีม่านตาสีเข้ม อาจจำเป็นต้องหยอดยาบ่อยกว่าในผู้ป่วยที่มีตาสีอ่อนเพื่อป้องกันการดูดซึมของระบบมากเกินไป ผู้ป่วยควรใช้นิ้วกดถุงน้ำตาด้วยนิ้วในระหว่างการหยอดค้างไว้ 1-2 นาที
เมื่อใช้งานเป็นเวลานาน ความทนทานต่อยาอาจพัฒนาขึ้น ประสิทธิภาพกลับคืนมาโดยการเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นชั่วคราวที่มีผลคล้ายกัน ตามด้วยการกลับไปรักษาด้วยคาร์บาโคล
miosis เป็นเวลานานที่เกิดจาก carbachol จะชะลอการฟื้นฟูอุปสรรคในเลือดและจักษุและส่งเสริมการพัฒนาของการอักเสบ
คำแนะนำอะนาล็อก (คำทั่วไปคำพ้องความหมาย)
Isopto-carbachol, Carbachol, Myo-chol, Oftan Carbachol, Secretin
สูตรอาหาร (นานาชาติ)
รูเปียห์ คาร์บโคลินี 0.001
ดี.ที. ง. น. 6 ในตาราง
เอส 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง
รูเปียห์ โซล. คาร์บโคลินี 0.01% 1.0
ดี.ที. ง. N.6 ในแอมป์
เอส 1 มล. ใต้ผิวหนัง
รูเปียห์ โซล. คาร์โบโคลินี 0.5% 5.0 สเตียรอยด์
ดี.เอส. 1-2 หยดลงในถุงตาแดง 2-6 ครั้งต่อวัน (สำหรับโรคต้อหิน)
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
สารกระตุ้น M- และ n-cholinergic ซึ่งเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของโคลีน มันจับกับตัวรับ m- และ n-cholinergic ของเมมเบรนโพสซินแนปติกของไซแนปส์ cholinergic และกระตุ้นพวกมันโดยเลียนแบบผลของอะซิติลโคลีน ออกฤทธิ์แรงกว่าอะเซทิลโคลีน 100 เท่า และติดทนนานกว่า การบีบตัวของรูม่านตา (เริ่มหลังจาก 15-20 นาทีและนาน 4-8 ชั่วโมง) จะเพิ่มความสว่างของช่องน้ำพุและคลองชเลมม์ ลดความดันลูกตา (ผลกระทบนี้เริ่มหลังจาก 20-30 นาทีและสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง) ไฮดรอกซีเอทิลเซลลูโลสที่มีอยู่ในหยดช่วยส่งเสริมการเจาะผ่านกระจกตาซึ่งจะเป็นการเพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์ต่อไป
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
สำหรับผู้ใหญ่:ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่เมื่อรับประทาน -0.0005-0.001 กรัม (0.5-1 มก.) ใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ - 0.0001-0.00025 กรัม (0.1-0.25 มก.) วันละ 2-3 ครั้ง เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (0.00005 กรัม = 0.05 มก.) ควรระมัดระวังเป็นพิเศษ: ให้ยาช้ามาก เนื่องจากยามีฤทธิ์สูงจึงไม่ควรเกินขนาดที่ระบุ
ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่: รับประทานครั้งเดียว - 0.001 กรัม, ฉีดใต้ผิวหนัง - 0.0005 กรัม; รับประทานทุกวัน - 0.003 กรัม, ใต้ผิวหนัง - 0.001 กรัม
สำหรับโรคต้อหินสารละลาย carbacholin (0.5-1%) จะถูกปลูกฝังลงในถุงตาแดง (ช่องระหว่างพื้นผิวด้านหลังของเปลือกตาและพื้นผิวด้านหน้าของลูกตา) 2-6 ครั้งต่อวัน
ควรเลือกความเข้มข้นของ carbacholin และความถี่ของการหยอดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเนื่องจากอาจมีอาการปวดศีรษะและปวดตาได้เนื่องจากการหดตัวอย่างรุนแรงของรูม่านตาและกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (กล้ามเนื้อตา)
ข้อบ่งชี้
คาร์บาโคลีนอย่างมีประสิทธิภาพ (มีพลังมากกว่าอะซิติลโคลีน) ช่วยเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ เมื่อทาเฉพาะที่ (ในรูปของยาหยอดตา) จะช่วยลดความดันลูกตาในโรคต้อหิน (เพิ่มความดันลูกตา)
ข้อห้าม
ภูมิไวเกินส่วนบุคคล
การละเมิดความสมบูรณ์ของกระจกตา
ม่านตาอักเสบและม่านตาอักเสบในระยะเฉียบพลัน
ปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหอบหืด
โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ผลข้างเคียง
แบบฟอร์มการเปิดตัว
Carbacholine - ผงสำหรับเตรียมสารละลายยาหยอดตา 0.5-1%
สารออกฤทธิ์หลัก: carbacholol - 0.001 กรัม
บรรจุุภัณฑ์. ขวดมีความโปร่งใสแก้วแสง
ความสนใจ!
ข้อมูลในหน้าที่คุณกำลังดูอยู่ถูกสร้างขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ได้ส่งเสริมการใช้ยาด้วยตนเองในทางใดทางหนึ่ง แหล่งข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาบางชนิดแก่บุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งจะเป็นการเพิ่มระดับความเป็นมืออาชีพของพวกเขา การใช้ยา" คาร์บาโคลีน“จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญตลอดจนคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้และปริมาณของยาที่คุณเลือก