คำอธิบายของโรคเบาหวานประเภท 2: สัญญาณและการป้องกัน การรักษาโรคเบาหวานประเภทต่างๆ: วิธีการและวิธีการ ความจำเป็นในการออกกำลังกาย

หนึ่งในโรคที่รู้จักกันดีที่สุดที่ส่งผลต่อระบบต่อมไร้ท่อคือโรคเบาหวาน โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกิจกรรมที่อ่อนแอของฮอร์โมนตับอ่อน หากไม่ได้ผลิตออกมาอย่างแน่นอน ประเภทแรกจะได้รับการวินิจฉัย ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด - ประเภทที่สอง ระดับของโรคเบาหวานแตกต่างกันไปตามระดับการพึ่งพาอินซูลินของผู้ป่วย

ทำไมคนถึงเป็นโรคเบาหวานประเภท 2?

จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ เกือบทุกประวัติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคของผู้สูงอายุ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่อายุเกินสี่สิบปี ปัจจุบัน แม้แต่วัยรุ่นก็สามารถวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ การรักษาโรคจะพิจารณาเป็นรายบุคคลเสมอและขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ทุกคนประสบปัญหาการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอย่างต่อเนื่อง โดยมีการพัฒนาความผิดปกติของตัวรับอินซูลิน

สาเหตุของโรคเบาหวาน:

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ทางพันธุกรรม)
2. โรคอ้วนที่เกิดจากการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่และการกินมากเกินไป
3. นิสัยไม่ดี.
4. การปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ (hypo-, การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไป, พยาธิวิทยาของต่อมใต้สมอง, เยื่อหุ้มสมองไต)
5. ภาวะแทรกซ้อนหลังการเจ็บป่วยร้ายแรง (มะเร็ง)
6. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด
7. การกินมากเกินไปอย่างเป็นระบบอาหารที่ไม่สมดุล

กลุ่มเสี่ยง

สาเหตุของโรคเบาหวานที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคสามารถขยายได้ด้วยปัจจัยเพิ่มเติมบางประการ ดังนั้นกลุ่มเสี่ยงจึงรวมถึงผู้ที่มีอายุเกินสี่สิบปีด้วย นอกจากนี้ หากมีความบกพร่องทางพันธุกรรม สภาวะต่างๆ เช่น การติดเชื้อรุนแรง การบาดเจ็บ การผ่าตัด การตั้งครรภ์ ความเครียดอย่างรุนแรง และการใช้ยาบางชนิดในระยะยาว สามารถ “ผลักดัน” การพัฒนาของโรคได้

การวินิจฉัยและการพึ่งพาอินซูลิน

โรคเบาหวานไม่แสดงอาการชัดเจนและมักตรวจพบในระหว่างการตรวจเลือดหรือปัสสาวะทางชีวเคมีในห้องปฏิบัติการ โรคนี้ดำเนินไปช้ามาก แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ซึ่งจะอธิบายไว้ด้านล่าง

หากบุคคลหนึ่งได้รับผลกระทบจากโรค เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งยังไม่ได้ทำการรักษาและวินิจฉัยโรค ร่างกายของเขายังคงผลิตอินซูลินต่อไป การสังเคราะห์ฮอร์โมนอาจเพียงพอ ปัญหาหลักคือ เซลล์ตัวรับไม่ไวต่อฮอร์โมนดังกล่าว

ข้อบ่งชี้ในการเปลี่ยนมาใช้อินซูลินเทียมไม่ใช่ระดับน้ำตาลในเลือด แต่เป็นเกณฑ์อื่น ด้วยการพัฒนาของโรคเชิงรุกในระยะยาวทำให้เซลล์เบต้าที่อยู่ในตับอ่อนพร่องอย่างสมบูรณ์ เมื่อฝ่อเกือบทั้งหมดจะมีการนำฮอร์โมนสังเคราะห์มาใช้ในการรักษา

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 การรักษาด้วยการเปลี่ยนมาใช้อินซูลินมักไม่ยุติธรรม ผู้ป่วยจะต้องได้รับการศึกษาพิเศษอย่างเต็มรูปแบบเพื่อกำหนดระดับการผลิตฮอร์โมนและปฏิกิริยาของเซลล์เบต้าอย่างน่าเชื่อถือ

เมื่อมีการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 อินซูลินจะถูกกำหนดไว้ในกรณีที่รุนแรงนั่นคือเมื่อเซลล์หมดลงอย่างสมบูรณ์

อาการของโรค

ร่างกายไม่แสดงอาการเด่นชัด แต่เงื่อนไขต่อไปนี้ช่วยให้เข้าใจว่าสุขภาพมีความเสี่ยง:

• กระหายน้ำเด่นชัดเกือบคงที่;
• ความหิวรุนแรงแม้หลังรับประทานอาหาร
• ปากแห้งอย่างต่อเนื่อง
• ปัสสาวะบ่อย
• ความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียอ่อนเพลีย;
• ปวดหัว;
• มองเห็นภาพซ้อน;
• ความผันผวนของน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายลงหรือลดลง

หากบุคคลมักประสบภาวะดังกล่าว ควรตรวจเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 จะดีกว่า หากตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะแรกจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้

อาการต่อไปนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น:

• บาดแผลและบาดแผลที่หายช้า
• อาการคันโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบ
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและไม่ยุติธรรม
• การติดเชื้อราบ่อยครั้ง
• จุดด่างดำที่ขาหนีบ รักแร้ และลำคอ (acanthokeratoderma);
• การรู้สึกเสียวซ่าและชาในแขนขา;
• ความใคร่ลดลง

การรักษา

การวินิจฉัยสมัยใหม่ซึ่งช่วยให้เราสามารถระบุความล้มเหลวในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตได้ ช่วยระบุสาเหตุของโรคเบาหวานที่ไม่พึ่งอินซูลิน ด้วยเหตุนี้จึงมีการกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพซึ่งเกี่ยวข้องกับการเลือกยาที่ลดระดับน้ำตาลในเลือดตามสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติ การรักษาโรคที่ทำหน้าที่เป็นปัจจัยในการพัฒนาโรคก็ดำเนินการเช่นกันและขจัดภาวะแทรกซ้อน การตรวจคัดกรองเชิงป้องกันและการไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นประจำมีบทบาทสำคัญ

การรักษาด้วยยา

หากการบำบัดเดี่ยวซึ่งประกอบด้วยการรับประทานอาหารที่เข้มงวดไม่ได้ผลก็มักจะจำเป็นต้องสั่งยาพิเศษที่ช่วยลดระดับน้ำตาล เภสัชวิทยาสมัยใหม่บางชนิด (กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยเฉพาะหลังจากสร้างสาเหตุของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตที่ไม่เสถียร) ไม่รวมการบริโภคคาร์โบไฮเดรต ซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การเลือกยาเฉพาะและการก่อตัวของสูตรการรักษานั้นคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล คุณไม่สามารถทานยารักษาโรคเบาหวานตามคำแนะนำของผู้ป่วยรายอื่นที่ได้รับความช่วยเหลือหรือเพียงแค่ตัวคุณเองมิฉะนั้นคุณอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของคุณอย่างไม่สามารถแก้ไขได้

ตัวแทนทางเภสัชวิทยาที่ใช้ในการรักษา (ยาเหล่านี้ทุกกลุ่มมีข้อห้ามโดยสิ้นเชิงในระหว่างตั้งครรภ์และหากหญิงให้นมบุตร):

1. ยารักษาโรคเบาหวานที่อยู่ในกลุ่มซัลโฟนิลยูเรียเช่นยา "Amaril", "Glyurenorm", "Maninil", "Diabeton"
2. ยาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่คืนความไวของเซลล์ต่ออินซูลิน (ยา "Avandia", "Rosiglitazone", "Actos", "Pioglitazone")
3. ยา "Siafor" และยาที่คล้ายคลึงกันคือ biguanide metformin
4. ยารวม เช่น Glibomet, Metaglip, Glucovance
5. ยาที่ควบคุมระดับน้ำตาลหลังมื้ออาหาร หรืออีกนัยหนึ่งคือไกลไนด์
6. ยาที่ชะลอการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตในลำไส้และการย่อยอาหารในภายหลังเช่นยา Miglitol, Dibikor, Acarbose
7. สารยับยั้งไดเพปติดิล เปปทิเดส (มาตรฐาน

นวัตกรรมยาและการรักษา

ยาจากกลุ่มลิรากลูไทด์เป็นยาชนิดเดียวเท่านั้น หลักการออกฤทธิ์คือการเลียนแบบการทำงานของฮอร์โมนธรรมชาติ GPL-1 ซึ่งเป็นแนวทางใหม่ในการรักษาโรคในระยะแรก

ในที่สุดก็เป็นที่น่าสังเกตว่าระดับของฮีโมโกลบิน glycated กำลังกลายเป็นเกณฑ์สากลสำหรับประสิทธิผลในการรักษาโรค

เป้าหมายหลักของการบำบัด

1. กระตุ้นการสังเคราะห์อินซูลินตามธรรมชาติตามปกติ
2. แก้ไขปริมาณไขมันที่มีอยู่ในเลือด
3. ลดอัตราการดูดซึมกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดจากลำไส้ลดการย่อยได้
4. เพิ่มความไวของเนื้อเยื่อส่วนปลายต่อฮอร์โมน

กายภาพบำบัด

ผู้ป่วยมักแสดงกิจกรรมทางกายแบบเดียวกัน นี่อาจจะเป็นการจ็อกกิ้งเบาๆ ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ เดินแข่ง หรือเดิน โหมดและระดับความยากของการออกกำลังกายจะกำหนดโดยแพทย์ตามลักษณะเฉพาะของบุคคล

การรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ปัจจัยสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนคือการควบคุมความดันโลหิต การวินิจฉัยจะทำให้ผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงโดยอัตโนมัติ แม้ว่าจะมีระดับเพิ่มขึ้นเล็กน้อยก็ตาม หากบุคคลหนึ่งเป็นโรคความดันโลหิตสูง ก็เทียบได้กับการมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสามประการ สิ่งเหล่านี้คือความผิดปกติขององค์ประกอบไขมัน (ไขมัน) ในเลือด (ภาวะไขมันผิดปกติ) โรคอ้วน และการสูบบุหรี่

มาตรการที่เพียงพอช่วยลดอัตราการเสียชีวิต ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด และป้องกันการลุกลามของภาวะไตวายในระยะต่างๆ ของการพัฒนาได้อย่างมาก การบำบัดที่มุ่งลดความดันโลหิตควรดำเนินการอย่างจริงจังแม้ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเล็กน้อย นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการปกป้องไตและมีสุขภาพโดยรวมที่ดี

หากเป็นไปได้ คุณควรหลีกเลี่ยงการจ่ายยาที่ทำให้เนื้อเยื่อไวต่ออินซูลินแย่ลง โรคเบาหวานส่งผลเสียต่อการเผาผลาญไขมันและระดับน้ำตาลในเลือดดังนั้นจึงควรยกเว้นยาดังกล่าวด้วย

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มักต้องได้รับยาลดความดันโลหิตร่วมกัน แนะนำให้เริ่มการรักษาที่ระดับความดันสูงถึง 140/90 มม./ปรอท ศิลปะ. หากแพทย์ไม่สามารถลดความดันโลหิตด้วยการปรับวิถีชีวิตให้เหมาะสมได้ การรักษาดังกล่าวจะเริ่มต้นที่ระดับ 130/80 มม./ปรอท ศิลปะ.

แพทย์ทราบว่ามักจำเป็นต้องแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน การรับประทานยาที่ควบคุมองค์ประกอบของไขมันในเลือดจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตได้ 37-48%

การรักษาโรคระบบประสาทเบาหวาน

ภาวะแทรกซ้อนนี้ส่งผลต่อผู้ป่วย 75% ที่เป็นโรคเบาหวานในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ตามกฎแล้วเส้นประสาทส่วนปลายต้องทนทุกข์ทรมานและความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิจะลดลง, รู้สึกเสียวซ่า, ชาและการเผาไหม้ที่แขนขาเกิดขึ้น รอยโรคนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่ทำให้เกิดโรคเท้าเบาหวาน เมื่อไม่มีการบำบัดผลลัพธ์ก็คือ

ปัญหาของการรักษาโรคระบบประสาทจะแยกจากกัน นอกเหนือจากยาหลักแล้วยังมีการกำหนดยาที่ทำหน้าที่ทำลายเซลล์ออกซิเดชั่นปกป้องหลอดเลือดและเส้นประสาทและป้องกันการลุกลามของหลอดเลือด ยาดังกล่าวมีฤทธิ์ป้องกันตับนั่นคือช่วยปกป้องตับ

ชาสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ยาอย่างเป็นทางการไม่ค่อยตระหนักถึงประสิทธิผลของวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม อย่างไรก็ตาม ชาสำหรับโรคเบาหวานได้รับการยอมรับในชุมชนวิทยาศาสตร์ว่าเป็นเครื่องดื่มเพื่อสุขภาพที่ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษา

เรากำลังพูดถึงความหลากหลายพิเศษที่เรียกว่า "ชาสงฆ์" จากการศึกษาอย่างเป็นทางการ หลังจากรับประทานเข้าไป ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงความเบา ความแรงที่เพิ่มขึ้น และพลังงาน ซึ่งเกิดจากการฟื้นฟูการเผาผลาญและการทำงานของเซลล์ในร่างกายให้เป็นปกติ

การบำบัดด้วยชาซึ่งออกฤทธิ์ด้วยความช่วยเหลือของสารต้านอนุมูลอิสระและส่วนประกอบออกฤทธิ์ ส่งผลต่อตัวรับของเซลล์ ทำให้ประสิทธิภาพและการงอกใหม่ของพวกมันคงที่ ด้วยเหตุนี้เซลล์ที่เป็นโรคจึงมีสุขภาพที่ดีและร่างกายมีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟู

คุณสามารถหา "ชาอาราม" ได้ในที่เดียวเท่านั้น - ในอารามศักดิ์สิทธิ์ในเบลารุส พระภิกษุสามารถสร้างส่วนผสมอันเป็นเอกลักษณ์ของสมุนไพรที่ทรงพลังและหายากได้ เครื่องดื่มได้พิสูจน์ประสิทธิภาพแล้วในชุมชนวิทยาศาสตร์ โรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งการรักษาโดยใช้สมุนไพรเหล่านี้หายไปในสองสัปดาห์ซึ่งได้รับการยืนยันจากการวิจัยอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำในวิธีการบำบัดด้วยชา

การวิจัยทางวิทยาศาสตร์และ “ชาวัด”

โรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งได้รับการรักษาตามวิธีการแพทย์แผนโบราณมักก้าวหน้าไปจนกลายเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาทางลบอย่างมากจากแพทย์ อย่างไรก็ตาม สำหรับชา ความคิดเห็นได้เปลี่ยนไปในทิศทางตรงกันข้าม

เพื่อระบุคุณสมบัติทั้งหมดของเครื่องดื่มนักวิทยาศาสตร์ได้ทำการศึกษาสามสิบวันโดยมีอาสาสมัครกลุ่มหนึ่งเข้าร่วม หลังจากที่ผู้ป่วยโรคนี้เข้ารับการบำบัดแล้ว จำนวน 27 ราย ผลปรากฏดังนี้:

1. ในผู้ป่วย 89% พบว่าอายุของกลุ่มตัวอย่างอยู่ระหว่าง 25 ถึง 69 ปี
2. การฟื้นฟูเซลล์ที่เสถียรถูกเปิดเผยในอาสาสมัคร 27 คน
3. พบว่ามีการปรับปรุงอารมณ์และความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
4. กระบวนการเผาผลาญในร่างกายดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
5. ชาสำหรับโรคเบาหวานเพิ่มความใคร่ในผู้ชาย

หลักการโภชนาการหรือการบำบัดเดี่ยว

โภชนาการของผู้ที่มีการวินิจฉัยคล้ายคลึงกันควรเป็นไปตามรูปแบบเศษส่วน คุณควรจัดอาหารให้ได้ 5-6 มื้อต่อวัน อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่เป็นอาหารที่มีแคลอรีต่ำกว่า ในอัตรา 25 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักหนึ่งกิโลกรัม

ผู้ป่วยควรยกเว้นคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายโดยเสริมอาหารบำบัดด้วยอาหารที่อุดมด้วยเส้นใย

ประโยชน์ของไฟเบอร์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

มีการระบุไฟเบอร์เพื่อใช้ในกรณีที่การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตล้มเหลว เซลลูโลสจากพืชช่วยลดการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ ซึ่งช่วยลดความเข้มข้นในเลือดด้วย ผลิตภัณฑ์ที่มีเส้นใยพืชชนิดนี้ช่วยขจัดสารพิษที่สะสมและดูดซับของเหลวส่วนเกิน มันจะมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่นอกเหนือจากโรคเบาหวานแล้วยังเป็นโรคอ้วนอีกด้วย โดยการบวมในระบบทางเดินอาหาร ไฟเบอร์จะกระตุ้นให้เกิดความอิ่มและช่วยลดปริมาณแคลอรี่ของอาหารโดยไม่สร้างความรู้สึกหิวจนทนไม่ไหว

ผลลัพธ์สูงสุดสามารถทำได้โดยการรับประทานไฟเบอร์ในอาหารร่วมกับคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน เมนูควรมีปริมาณมันฝรั่งที่จำกัด ควรแช่หัวก่อนการให้ความร้อน คาร์โบไฮเดรตเบาพบได้ในบีทรูท แครอท และถั่วลันเตา ซึ่งรับประทานได้วันละครั้ง โภชนาการอาหารช่วยให้คุณสามารถเติมเต็มอาหารของคุณด้วยสควอช, แตงกวา, บวบ, สีน้ำตาล, กะหล่ำปลี, มะเขือยาว, ฟักทอง, ผักกาดหอม, พริกหยวกและโคห์ลราบี แสดงการใช้ผลไม้และผลเบอร์รี่พันธุ์ไม่หวาน คุณควรระวังกล้วย มะเดื่อ และลูกพลับ

ควรนำเสนอผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ในปริมาณเล็กน้อย จะดีกว่าถ้าชอบขนมปังที่มีรำ แม้แต่ธัญพืชและผลิตภัณฑ์จากธัญพืชก็ยังได้รับการคัดเลือกตามปริมาณเส้นใย เป็นที่ยอมรับในการกินข้าวบาร์เลย์มุกบัควีทข้าวโอ๊ตและข้าวโพด อาหารที่เป็นโรคเบาหวานมักประกอบด้วยธัญพืชเหล่านี้

หลักการพื้นฐานของการบำบัดเดี่ยว

1. ข้อจำกัดที่สำคัญของปริมาณเกลือแกงในอาหาร
2. ไขมันครึ่งหนึ่งที่บริโภคเป็นไขมันพืช
3. ผลิตภัณฑ์จะต้องอิ่มตัวด้วยส่วนประกอบของแร่ธาตุและวิตามิน
4. อนุญาตให้ดื่มแอลกอฮอล์ได้ 30 มล. ต่อวัน ไม่เกินนี้
5. เลิกสูบบุหรี่.
6. การห้ามน้ำซุปเข้มข้น ปลาที่มีไขมัน เนื้อสัตว์ ชีส ขนมอบ ไส้กรอก ผักดองและหมัก เซโมลินา ข้าว
7. การบริโภคไอศกรีม ขนมหวาน น้ำตาล เครื่องดื่มอัดลม น้ำผลไม้รสหวาน และแยมเป็นประจำเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

หน่วยขนมปัง

หน่วยขนมปังเทียบเท่ากับน้ำตาล 10 กรัมและขนมปัง 25 กรัม หลักการนี้จัดทำขึ้นโดยเฉพาะเพื่อให้ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถสร้างเมนูได้ง่ายขึ้น ตารางพิเศษได้รับการพัฒนาซึ่งอำนวยความสะดวกในการคำนวณคาร์โบไฮเดรตอย่างมาก ส่วนใหญ่มักใช้เทคนิคนี้หากโรคนี้เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 แต่ก็จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวเกินเช่นกัน

บทบาทของโภชนาการในชีวิตของผู้ป่วยโรคเบาหวาน

คำถามว่าจะกินอะไรหากคุณเป็นโรคเบาหวานทำให้ผู้ป่วยหลายคนกังวล จะต้องระลึกไว้ว่าแม้ว่าจะมีการระบุโรคนี้ แต่คาร์โบไฮเดรตก็เป็นองค์ประกอบสำคัญของโภชนาการ อาหารควรครบถ้วนประกอบด้วยสารทั้งหมดที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง เมื่อคาร์โบไฮเดรตถูกย่อยในร่างกาย พลังงานจะถูกสังเคราะห์และกักเก็บ ดังนั้นครึ่งหนึ่งของอาหารควรประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนที่ช้าซึ่งจะค่อยๆเพิ่มระดับกลูโคส

หากต้องการสร้างสูตรอาหารสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างถูกต้อง คุณควรทำความคุ้นเคยกับดัชนี (ระดับน้ำตาลในเลือด) ของอาหารโดยเปรียบเทียบกับพารามิเตอร์กลูโคสบริสุทธิ์ที่ 100

ประมาณ 20% ของอาหารควรเป็นโปรตีนจากสัตว์และพืช อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงโปรตีนจากสัตว์ในปริมาณที่มากเกินไปซึ่งจะส่งผลดีต่อการทำงานของไตและตับ สามารถหาระดับที่เพียงพอได้จากพืชตระกูลถั่ว

สูตรอาหารสำหรับโรคเบาหวานได้รับการพัฒนาโดยมีปริมาณไขมันจำกัด แต่ก็ไม่ได้ถูกกำจัดออกไปทั้งหมด โปรดทราบว่าสารเหล่านี้พบได้ในไข่ ถั่ว ปลา และเนื้อสัตว์ การคำนวณดังกล่าวจะกลายเป็นนิสัยเมื่อเวลาผ่านไปและจะไม่ทำให้เหนื่อยมากนัก

บทสรุป

โรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด อาการลดลง แต่ยังไม่หายขาด เพื่อให้ได้สัมผัสกับคุณภาพชีวิตที่สมบูรณ์และสุขภาพที่ดีเยี่ยมคุณควรปฏิบัติตามหลักการโภชนาการที่สมเหตุสมผลและติดตามความคืบหน้าของโรคโดยไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นประจำ

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานควรเตรียมความพร้อมในการใช้ชีวิตภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวด เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับนิสัยการกินและการใช้ชีวิตเป็นหลัก แม้ว่าโรคที่เป็นประเภทที่สองจะไม่รุนแรงเท่ากับโรคแรก แต่ก็ต้องมีวินัยและความตั้งใจจากบุคคล

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นรูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคเบาหวานมากกว่า 90% ซึ่งแตกต่างจากโรคเบาหวานประเภท 1 พยาธิสภาพนี้นำไปสู่การดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งหมายความว่าเซลล์ของร่างกายมนุษย์มีภูมิคุ้มกันต่อฮอร์โมนดังกล่าว

ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดโรคในเด็กและผู้ใหญ่คือ การขาดการออกกำลังกาย ประวัติครอบครัว และโภชนาการที่ไม่ดี

สำหรับอาการนั้นแทบไม่แตกต่างจากอาการทางคลินิกของโรคเบาหวานประเภท 1 อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญระบุอาการเฉพาะหลายอย่างเช่น เป็นไปไม่ได้ที่จะเปรียบเทียบอาการและการรักษาอย่างอิสระเนื่องจากอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงและไม่รวมการเสียชีวิต

การสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องต้องอาศัยแนวทางบูรณาการ และประกอบด้วยการตรวจและทดสอบทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ตลอดจนมาตรการวินิจฉัยที่ดำเนินการโดยแพทย์โดยตรง

กลวิธีในการบำบัดเป็นเพียงแนวทางอนุรักษ์นิยมและขึ้นอยู่กับการกินยาและการรับประทานอาหารที่อ่อนโยนตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม การรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด

สาเหตุ

โรคดังกล่าวอยู่ในประเภทของโรค polyetiological ซึ่งหมายความว่าการก่อตัวของมันได้รับอิทธิพลจากปัจจัยโน้มนำหลายประการพร้อมกัน ดังนั้นจึงนำเสนอสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 2:

• การวินิจฉัยโรคที่คล้ายกันในญาติสนิทคนหนึ่ง หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าว ความน่าจะเป็นของพัฒนาการในลูกหลานคือ 40%;
• โภชนาการที่ไม่ดี - สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 จะมีการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต จากนี้ไปผู้ที่ละเมิดมันฝรั่งและน้ำตาล ขนมปังและขนมหวานจะอ่อนแอต่อการพัฒนา นอกจากนี้ยังรวมถึงการขาดแคลนอาหารจากพืชในอาหารด้วย ด้วยเหตุนี้การรับประทานอาหารและการรักษาจึงเป็นสองปัจจัยที่สัมพันธ์กัน
• การมีน้ำหนักตัวมากเกินไป ได้แก่ โรคอ้วนในอวัยวะภายใน ในกรณีนี้การสะสมไขมันหลักจะสังเกตได้ในบริเวณหน้าท้อง
• หรือขาดการออกกำลังกายในชีวิตของบุคคล - ส่วนใหญ่มักเกิดจากสภาพการทำงานอยู่ประจำ แต่ก็อาจเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยร้ายแรงหรือความเกียจคร้านของมนุษย์ซ้ำซาก
• การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาเช่น - ในกรณีเช่นนี้การอ่านค่า tonometer จะแสดงค่าโทนสีเลือดที่สูงเกินจริง
• การกินมากเกินไปบ่อยครั้งโดยเฉพาะตอนกลางคืน
• ความเสียหายต่อตับอ่อนโดยกระบวนการอักเสบ

แม้จะมีปัจจัยจูงใจหลายประการ แต่ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่อมไร้ท่อยอมรับว่าการพัฒนาของโรคนั้นขึ้นอยู่กับความต้านทานต่ออินซูลิน ในเวลาเดียวกัน ฮอร์โมนตับอ่อนจำนวนมากไหลเวียนอยู่ในร่างกายมนุษย์ แต่แทบไม่มีผลกระทบต่อการลดระดับน้ำตาลในเลือด เนื่องจากเซลล์ยังคงไม่ไวต่ออิทธิพลของมัน

เนื่องจากระดับอินซูลินสูงกว่าปกติ ผู้ป่วยบางรายเชื่อว่าเบาหวานชนิดที่ 2 ขึ้นอยู่กับอินซูลิน แต่ไม่ได้เป็นเช่นนั้น - ไม่ขึ้นกับอินซูลิน เนื่องจากตัวรับอินซูลินซึ่งอยู่ที่เยื่อหุ้มเซลล์ มีภูมิต้านทานต่อผลกระทบของมัน

การจำแนกประเภท

โรคเบาหวานประเภท 2 มีหลายรูปแบบ:

• มีความต้านทานต่ออินซูลินและการขาดอินซูลินสัมพันธ์กันมาก่อน
• โดยมีข้อดีของการหลั่งฮอร์โมนบกพร่องซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีการดื้อต่ออินซูลิน

ขึ้นอยู่กับกลุ่มที่จะได้รับผลกระทบจากภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• การหยุดชะงักของการทำงานของเส้นเลือดฝอย
• ความเสียหายต่อหลอดเลือดใหญ่
• เป็นพิษต่อระบบประสาท

เมื่อโรคดำเนินไป จะเกิดเป็น 2 ระยะ:

• ที่ซ่อนอยู่– แสดงออกในกรณีที่ไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ แต่มีความผิดปกติเล็กน้อยในข้อมูลห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการศึกษาปัสสาวะและเลือด
• ชัดเจน– ในกรณีนี้ อาการทางคลินิกทำให้สภาพของบุคคลแย่ลงอย่างมาก

นอกจากนี้ยังมีโรคเบาหวานประเภท 2 ในระยะต่อไปนี้:

• แสงสว่าง– อาการไม่แสดงออกด้วยอาการใด ๆ แต่มีกลูโคสเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• ความรุนแรงปานกลาง– ถือว่าเป็นเช่นนั้นหากมีอาการเล็กน้อยและการทดสอบเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน
• หนัก– ปรากฏตัวในสภาพของผู้ป่วยที่แย่ลงอย่างรวดเร็วและมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน

ขึ้นอยู่กับว่าพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างไรนั้นจะขึ้นอยู่กับว่าเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่

อาการ

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 นั้นไม่จำเพาะเจาะจงและมีลักษณะคล้ายกับโรคประเภทที่ 1 ที่คล้ายคลึงกันมาก ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยเบื้องต้นจึงทำได้ยาก และการวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นจำเป็นต้องมีการตรวจที่หลากหลาย

ดังนั้นโรคนี้จึงมีอาการดังต่อไปนี้:

• กระหายน้ำอย่างต่อเนื่องซึ่งบังคับให้บุคคลต้องนำของเหลวจำนวนมากเข้าไปข้างใน
• อาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนังโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบ คุณลักษณะนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ากลูโคสเริ่มถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะ ทำให้ผิวหนังบริเวณนี้เกิดการระคายเคือง
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นในขณะที่โรคอ้วนในช่องท้องจะสังเกตได้ - ในกรณีนี้เนื้อเยื่อไขมันสะสมอยู่ที่ส่วนบนของร่างกาย
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• ความต้านทานของระบบภูมิคุ้มกันลดลง - สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งมักสัมผัสกับโรคที่มีลักษณะต่าง ๆ มากขึ้น
• อาการง่วงนอนและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• สมานแผลช้า
• ความผิดปกติของเท้า
• อาการชาของแขนขาส่วนล่าง

นอกจากอาการข้างต้นของโรคเบาหวานประเภท 2 แล้วในระหว่างเกิดโรคนี้ยังมีสิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น:

• เพิ่มการเจริญเติบโตของขนบนใบหน้า
• การก่อตัวของการเจริญเติบโตสีเหลืองเล็ก ๆ ในร่างกาย;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญทุกประเภท
• ความผิดปกติของตับอ่อน
• ความหนาแน่นของกระดูกลดลง

อาการทางคลินิกที่ระบุไว้ทั้งหมดของโรคเป็นลักษณะของโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ชาย ผู้หญิง และเด็ก

จำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็กและสตรีในระหว่างตั้งครรภ์นั้นรุนแรงกว่าในคนอื่นมาก

การวินิจฉัย

แม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดและปัสสาวะจะสามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการ แต่การวินิจฉัยยังรวมถึงการตรวจด้วยเครื่องมือและการทำงานส่วนตัวระหว่างแพทย์และผู้ป่วย

การวินิจฉัยเบื้องต้นมุ่งเป้าไปที่:

• แพทย์ต่อมไร้ท่อจะศึกษาประวัติชีวิตและประวัติทางการแพทย์ไม่เพียง แต่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติของเขาด้วยซึ่งจะช่วยชี้แจงที่มาของโรคดังกล่าว
• ดำเนินการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อระบุโรคอ้วนการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือก
• การสำรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด - เพื่อระบุครั้งแรกที่เริ่มมีอาการและความรุนแรงของอาการในสตรีและผู้ชาย

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคเบาหวานประเภท 2 เกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด
• ตัวอย่างเพื่อประเมินปริมาณกลูโคสในเลือด - ทำตามขั้นตอนนี้ในขณะท้องว่าง
• การทดสอบเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของน้ำตาลและคีโตนในปัสสาวะ
• การทดสอบเพื่อตรวจหา C-peptides และอินซูลินในเลือด
• การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยรวมทั้งระบุภาวะแทรกซ้อนจะใช้การตรวจด้วยเครื่องมือต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์และ MRI;
• การสแกนสองด้านของหลอดเลือดแดงที่ขา
• oximetry ผ่านผิวหนัง;
• การตรวจคลื่นสมอง;
• rheovasography ของแขนขาที่ต่ำกว่า;
• EEG ของสมอง

หลังจากที่แพทย์ต่อมไร้ท่อได้ศึกษาข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับระหว่างการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะสามารถกำหนดกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษา

เป็นไปได้ที่จะกำจัดโรคดังกล่าวโดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมต่อไปนี้:

• การกินยา;
• การปฏิบัติตามการบำบัดด้วยอาหาร
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอแต่ปานกลาง ขอแนะนำให้ทำยิมนาสติก จ๊อกกิ้งเบาๆ หรือเดินไม่เกินหนึ่งชั่วโมงสามครั้งต่อสัปดาห์

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 มีวัตถุประสงค์เพื่อ:

• สารฮอร์โมนที่เพิ่มการผลิตอินซูลิน
• หมายถึงการเพิ่มความไวของเซลล์ต่อกลูโคส
• ยาที่มีอินซูลิน - สำหรับการเจ็บป่วยระยะยาวเท่านั้น

โภชนาการสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ไม่รวมขนมหวาน ลูกกวาด และแป้งโดยสิ้นเชิงจากเมนู
• ลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรต
• การบริโภคไขมันทั้งจากพืชและสัตว์ให้น้อยที่สุด
• รับประทานอาหารในส่วนเล็ก ๆ แต่หกครั้งต่อวัน

เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่แนะนำให้รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านอย่างอิสระซึ่งจะทำให้ปัญหาแย่ลงเท่านั้น

โภชนาการที่เหมาะสมและสมดุล

รับประทานเฉพาะยาที่แพทย์สั่งเท่านั้น

การตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำ

รักษาวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น

กำจัดน้ำหนักตัวส่วนเกิน

การวางแผนการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวัง

การรักษาแผลอักเสบของตับอ่อนอย่างทันท่วงที

เข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างครบถ้วนเป็นประจำ

การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ของผู้ป่วยรับประกันการพยากรณ์โรคที่ดี หากเกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่บุคคลจะทุพพลภาพเนื่องจากเบาหวานชนิดที่ 2 ได้

ผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่ตกอยู่ในหลุมดำแห่งความสิ้นหวัง โดยไม่รู้ว่าจะรักษาอาการให้หายได้อย่างไร สิ่งที่น่ากังวลที่สุดคือมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่รู้ว่าตนเองเป็นโรคเบาหวาน เช่นเดียวกับร้อยละ 90 ของผู้ที่เป็นเบาหวานก่อน

โรคเบาหวานประเภท 1 หรือที่เรียกว่า "เบาหวาน" เป็นภาวะเรื้อรังที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งมักเรียกง่ายๆ ว่า "น้ำตาลในเลือดสูง" โรคเบาหวานประเภท 1 หรือ “โรคเบาหวานในเด็กและเยาวชน” นั้นค่อนข้างหายาก โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี และไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด น่าตกใจที่สุดคืออุบัติการณ์ของโรคเบาหวานในเด็กและเยาวชนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เช่นเดียวกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 2 ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา อัตราได้เพิ่มขึ้น ในกลุ่มเด็กผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปนที่มีอายุ 10-14 ปี เพิ่มขึ้น 24 เปอร์เซ็นต์ แต่สำหรับเด็กผิวดำปัญหามีมากกว่านั้นมาก เพิ่มขึ้น 200 เปอร์เซ็นต์! และจากการวิจัยล่าสุด ภายในปี 2563 ตัวเลขเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าสำหรับคนหนุ่มสาวทุกคน ในโรคเบาหวานประเภท 1 ระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเซลล์ที่สร้างอินซูลินในตับอ่อน ผลที่ได้คือสูญเสียฮอร์โมนอินซูลิน ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ต้องการอินซูลินเพิ่มเติมไปตลอดชีวิต เพราะการขาดอินซูลินจะทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 ยกเว้นการปลูกถ่ายตับอ่อน

โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถรักษาให้หายขาดได้

โรคเบาหวานประเภท 2 ที่พบบ่อยกว่ามาก ซึ่งส่งผลต่อผู้ป่วยโรคเบาหวาน 90-95% ประเภทนี้ร่างกายจะผลิตอินซูลินแต่ไม่สามารถรับรู้และนำไปใช้ได้อย่างถูกต้อง นี่ถือเป็นระยะขั้นสูงของการดื้อต่ออินซูลิน เนื่องจากความต้านทานต่ออินซูลิน ระดับกลูโคสในร่างกายจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนมากมาย แม้ว่าสัญญาณของโรคเบาหวานอาจมีอยู่ทั้งหมด แต่สิ่งที่มักถูกมองข้ามก็คือความจริงที่ว่า โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์และรักษาได้เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ สัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณอาจเป็นโรคเบาหวาน ได้แก่:

โรคเบาหวานเข้าใจผิดได้อย่างไร

โรคเบาหวานไม่ใช่ความผิดปกติของน้ำตาลในเลือด แต่เป็นความผิดปกติของการส่งสัญญาณอินซูลินและเลปตินพัฒนาเป็นระยะเวลานาน เริ่มจากระยะก่อนเป็นเบาหวาน และจากนั้นเป็นเบาหวานแบบเต็มรูปแบบหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

หนึ่งในเหตุผลที่การฉีดอินซูลินหรือยาเม็ดแบบดั้งเดิมไม่เพียงแต่ไม่สามารถรักษาโรคเบาหวานได้ แต่บางครั้งก็แย่ลงไปอีก นั่นก็คือการปฏิเสธที่จะดำเนินการกับปัญหาพื้นฐานของโรค

กุญแจสำคัญของปัญหานี้คือ ความไวของอินซูลิน

หน้าที่ของตับอ่อนคือการผลิตฮอร์โมนอินซูลินและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะช่วยควบคุมระดับกลูโคสที่จำเป็นต่อชีวิต

หน้าที่ของอินซูลินคือการเป็นแหล่งพลังงานให้กับเซลล์ กล่าวอีกนัยหนึ่ง อินซูลินเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้คุณมีชีวิตอยู่ และโดยทั่วไปแล้วตับอ่อนจะผลิตอินซูลินได้มากเท่าที่ร่างกายต้องการ แต่ปัจจัยเสี่ยงบางประการและสถานการณ์อื่น ๆ อาจทำให้ตับอ่อนหยุดทำงานได้อย่างถูกต้อง

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 (ที่มา: โครงการให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานแห่งชาติ)

เป็นไปได้ว่าหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ตั้งแต่หนึ่งปัจจัยขึ้นไป หรือมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง คุณจะได้รับการทดสอบโรคเบาหวานและอินซูลินที่กำหนด ไม่ว่าจะโดยยาเม็ดหรือโดยการฉีด หรือบางครั้งทั้งสองอย่าง

แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าจุดประสงค์ของการฉีดหรือยาเม็ดเหล่านี้คือการลดน้ำตาลในเลือดของคุณ เขาอาจอธิบายให้คุณฟังว่านี่เป็นสิ่งจำเป็นเพราะการควบคุมอินซูลินเป็นส่วนสำคัญต่อสุขภาพและอายุยืนของคุณ

เขาอาจเสริมว่าระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงเป็นอาการของโรคเบาหวานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดส่วนปลาย โรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูง มะเร็ง และโรคอ้วนด้วย และแน่นอนว่าหมอจะพูดถูกอย่างแน่นอน

แต่เขาหรือเธอจะไปไกลกว่าคำอธิบายนี้หรือไม่? พวกเขาจะบอกคุณเกี่ยวกับบทบาทของเลปตินในกระบวนการนี้หรือไม่? หรือหากร่างกายของคุณมีภาวะดื้อต่อเลปติน แสดงว่าคุณมาถูกทางแล้วหรือยัง? อาจจะไม่.

เบาหวาน เลปติน และภาวะดื้อต่ออินซูลิน

เลปตินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตในเซลล์ไขมัน หน้าที่หลักอย่างหนึ่งคือควบคุมความอยากอาหารและน้ำหนักตัว มันบอกสมองว่าควรกินเมื่อไร กินเท่าไหร่ และควรหยุดกินเมื่อใด ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า “ฮอร์โมนความเต็มอิ่ม” นอกจากนี้ยังบอกสมองถึงวิธีการใช้พลังงานที่มีอยู่

มีการค้นพบเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าหนูที่ไม่มีเลปตินจะอ้วนมาก เช่นเดียวกับในมนุษย์ เมื่อเกิดการดื้อต่อเลปติน ซึ่งเลียนแบบการขาดเลปติน การเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วจึงเป็นเรื่องง่ายมาก

การค้นพบเลปตินและบทบาทของมันในร่างกายควรให้เครดิตกับเจฟฟรีย์ เอ็ม. ฟรีดแมนและดักลาส โคลแมน นักวิจัยสองคนที่ค้นพบฮอร์โมนดังกล่าวในปี 1994 สิ่งที่น่าสนใจคือฟรีดแมนตั้งชื่อเลปตินจากคำภาษากรีกว่า "เลปโตส" ซึ่งแปลว่า "ผอม" หลังจากพบว่าหนูที่ได้รับเลปตินสังเคราะห์มีความกระฉับกระเฉงมากขึ้นและน้ำหนักลดลง

แต่เมื่อฟรีดแมนค้นพบระดับเลปตินในเลือดของคนอ้วนที่สูงมาก เขาก็ตัดสินใจว่าจะต้องมีอย่างอื่นเกิดขึ้น "บางสิ่ง" นี้กลายเป็น ความสามารถของโรคอ้วนในการทำให้เกิดการดื้อต่อเลปติน- กล่าวอีกนัยหนึ่ง ในคนอ้วน เส้นทางการส่งสัญญาณของเลปตินจะเปลี่ยนไป ทำให้ร่างกายผลิตเลปตินส่วนเกินเช่นเดียวกับกลูโคสหากมีการดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้น

ฟรีดแมนและโคลแมนยังค้นพบว่าเลปตินมีหน้าที่รับผิดชอบในความแม่นยำของการส่งสัญญาณอินซูลินและการดื้อต่ออินซูลิน

ดังนั้น, บทบาทหลักของอินซูลินคือมันไม่เกี่ยวกับการลดน้ำตาลในเลือดแต่เกี่ยวกับ คือการเก็บสะสมพลังงานเพิ่มเติม (ไกลโคเจน แป้ง) เพื่อการบริโภคในปัจจุบันและอนาคต ความสามารถในการลดน้ำตาลในเลือดเป็นเพียง “ผลข้างเคียง” ของกระบวนการอนุรักษ์พลังงานนี้ ท้ายที่สุดก็หมายความอย่างนั้น โรคเบาหวานเป็นทั้งโรคของอินซูลินและความผิดปกติของการส่งสัญญาณเลปติน

ด้วยเหตุนี้การ “รักษา” โรคเบาหวานโดยการลดน้ำตาลในเลือดจึงไม่ปลอดภัย การรักษาดังกล่าวไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาที่แท้จริงของการหยุดชะงักของการสื่อสารทางเมตาบอลิซึมที่เกิดขึ้นในทุกเซลล์ของร่างกาย หากระดับเลปตินและอินซูลินถูกรบกวนและทำงานร่วมกันไม่ได้อีกต่อไปอย่างที่ควรจะเป็น

การใช้อินซูลินอาจทำให้อาการแย่ลงในบางคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2เนื่องจากจะทำให้ความต้านทานเลปตินและอินซูลินแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป วิธีเดียวที่ทราบในการคืนค่าการส่งสัญญาณเลปติน (และอินซูลิน) ที่เหมาะสมคือการรับประทานอาหาร และฉันสัญญาว่ามันจะมีผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างลึกซึ้งมากกว่ายาหรือการรักษาทางการแพทย์ที่เป็นที่รู้จัก .

ฟรุคโตส: ขับดันโรคเบาหวานและโรคอ้วนระบาด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดื้อต่อเลปตินและบทบาทของการดื้อยาต่อโรคเบาหวานคือ ดร.ริชาร์ด จอห์นสัน หัวหน้าแผนกโรคไตที่มหาวิทยาลัยโคโลราโด หนังสือของเขา TheFatSwitch ขจัดความเชื่อผิด ๆ ที่ล้าสมัยเกี่ยวกับการอดอาหารและการลดน้ำหนัก

ดร.จอห์นสันอธิบายว่า การบริโภคฟรุคโตสจะกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพอันทรงพลังซึ่งทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น- ในทางเมตาบอลิซึม นี่เป็นความสามารถที่มีประโยชน์มากที่ช่วยให้สัตว์หลายชนิด รวมถึงมนุษย์ สามารถอยู่รอดได้ในช่วงที่ขาดแคลนอาหาร

น่าเสียดาย หากคุณอาศัยอยู่ในประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งมีอาหารมากมายและเข้าถึงได้ง่าย ไขมันสวิตช์นี้จะสูญเสียข้อได้เปรียบทางชีวภาพ และแทนที่จะช่วยให้ผู้คนมีอายุยืนยาวขึ้น กลับกลายเป็นข้อเสียที่คร่าชีวิตพวกเขาก่อนวัยอันควร

คุณอาจสนใจที่จะรู้ว่า “ความตายด้วยน้ำตาล” ไม่ใช่เรื่องเกินจริง ปริมาณฟรุคโตสที่ล้นหลามในอาหารของคนทั่วไปเป็นปัจจัยสำคัญในการเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานในประเทศ ในขณะที่ร่างกายใช้กลูโคสเป็นพลังงาน (น้ำตาลปกติคือกลูโคส 50 เปอร์เซ็นต์) ฟรุกโตสจะถูกแบ่งออกเป็นสารพิษจำนวนหนึ่งที่สามารถทำลายสุขภาพได้

ยารักษาโรคเบาหวานไม่ใช่คำตอบ

การรักษาทั่วไปสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ใช้ยาที่เพิ่มระดับอินซูลินหรือลดระดับน้ำตาลในเลือด ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ปัญหาคือโรคเบาหวานไม่ใช่โรคน้ำตาลในเลือด การมุ่งเน้นไปที่อาการของโรคเบาหวาน (ซึ่งเป็นน้ำตาลในเลือดสูง) แทนที่จะจัดการกับสาเหตุที่แท้จริงนั้นเป็นธุรกิจลิงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์สามารถรักษาได้สำเร็จโดยไม่ต้องใช้ยา คุณอาจจะแปลกใจ แต่คุณสามารถดีขึ้นได้ถ้าคุณกิน ออกกำลังกาย และใช้ชีวิตอย่างถูกต้อง

เคล็ดลับโภชนาการและวิถีชีวิตที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ฉันได้กลั่นกรองวิธีที่มีประสิทธิภาพต่างๆ ในการปรับปรุงความไวของอินซูลินและเลปติน และป้องกันหรือรักษาโรคเบาหวานให้เป็นขั้นตอนง่ายๆ และปฏิบัติตามได้ง่าย 6 ขั้นตอน

ออกกำลังกาย: ตรงกันข้ามกับคำแนะนำที่มีอยู่ให้ดูแลและไม่ออกกำลังกายเมื่อป่วย การรักษาสมรรถภาพทางกายมีบทบาทสำคัญในการควบคุมสถานการณ์โรคเบาหวานและโรคอื่นๆ ที่จริงแล้ว นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่เร็วและมีประสิทธิภาพที่สุดในการลดภาวะดื้อต่ออินซูลินและเลปติน เริ่มต้นวันนี้ด้วยการอ่านเกี่ยวกับ Peak Fitness และ High Intensity Interval Training - ใช้เวลาในยิมน้อยลง สิทธิประโยชน์มากขึ้น

หลีกเลี่ยงธัญพืช น้ำตาล และอาหารแปรรูปทั้งหมด, โดยเฉพาะที่มีฟรุคโตสและน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง การรักษาโรคเบาหวานแบบเดิมๆ ล้มเหลวในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความบกพร่องอย่างร้ายแรงในหลักการทางโภชนาการที่ได้รับการสนับสนุน

กำจัดน้ำตาลและธัญพืชทั้งหมด, แม้แต่ธัญพืชที่ "ดีต่อสุขภาพ" เช่น ธัญพืชทั้งเมล็ด ออร์แกนิก หรือเมล็ดงอกจากอาหารของคุณ หลีกเลี่ยงขนมปัง พาสต้า ซีเรียล ข้าว มันฝรั่ง และข้าวโพด (รวมถึงธัญพืชด้วย) จนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะคงที่ คุณก็สามารถจำกัดผลไม้ได้เช่นกัน

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์แปรรูปในการศึกษาที่ก้าวล้ำซึ่งเปรียบเทียบเนื้อสัตว์แปรรูปกับเนื้อสัตว์ที่ไม่แปรรูปเป็นครั้งแรก นักวิจัยจาก Harvard School of Public Health พบว่าการกินเนื้อสัตว์แปรรูปมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจถึง 42 เปอร์เซ็นต์ และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานประเภท 2 ถึง 19 เปอร์เซ็นต์ สิ่งที่น่าสนใจคือ ความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือโรคเบาหวานยังไม่ได้รับการยืนยันในผู้ที่บริโภคเนื้อแดงที่ยังไม่แปรรูป เช่น เนื้อวัว เนื้อหมู หรือเนื้อแกะ

นอกจากฟรุกโตสแล้ว ยังกำจัดไขมันทรานส์ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและการอักเสบโดยการรบกวนตัวรับอินซูลิน

กินไขมันโอเมก้า 3 จากแหล่งสัตว์คุณภาพสูงเยอะๆ

ติดตามระดับอินซูลินของคุณ สิ่งสำคัญพอๆ กับระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารคือระดับอินซูลินขณะอดอาหาร หรือ A1-C ซึ่งควรอยู่ระหว่าง 2 ถึง 4 ยิ่งระดับสูงเท่าไร ความไวของอินซูลินก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น

ทานโปรไบโอติก. ลำไส้ของคุณเป็นระบบนิเวศที่มีชีวิตของแบคทีเรียหลายชนิด ยิ่งมีแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์มากเท่าไร ภูมิคุ้มกันก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้นและการทำงานโดยรวมก็จะดีขึ้นเท่านั้น เพิ่มประสิทธิภาพลำไส้ของคุณโดยการกินอาหารหมัก เช่น นัตโตะ มิโซะ เคเฟอร์ ชีสออร์แกนิกดิบ และผักเพาะเลี้ยง คุณยังสามารถทานอาหารเสริมโปรไบโอติกคุณภาพสูงได้อีกด้วย

การได้รับแสงแดดถือเป็นคำมั่นสัญญาที่สำคัญในการรักษาและป้องกันโรคเบาหวาน โดยการวิจัยแสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างระดับวิตามินดีที่สูงและการลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 โรคหัวใจและหลอดเลือด และกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม

© โจเซฟ เมอร์โคลา

ป.ล. และจำไว้ว่า เพียงแค่เปลี่ยนการบริโภคของคุณ เราก็กำลังเปลี่ยนโลกไปด้วยกัน! © อีโคเน็ต

ยังไม่มีการระบุสาเหตุเฉพาะของโรคเบาหวานประเภท 2 นักวิทยาศาสตร์โลกที่ทำการวิจัยในหัวข้อนี้อธิบายลักษณะของโรคโดยการละเมิดความไวและจำนวนตัวรับเซลล์สำหรับอินซูลิน: ตัวรับยังคงตอบสนองต่ออินซูลิน แต่จำนวนที่ลดลงจะลดคุณภาพของปฏิกิริยานี้ ไม่มีการหยุดชะงักในการผลิตอินซูลิน แต่ความสามารถของเซลล์ในการโต้ตอบกับฮอร์โมนตับอ่อนและให้แน่ใจว่าการดูดซึมกลูโคสทั้งหมดจะหายไป

มีการระบุปัจจัยหลายประการในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2:

• ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 จะสูงขึ้นในช่วงวัยรุ่นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน
• ตามสถิติ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานที่ไม่พึ่งอินซูลินมากกว่าผู้ชาย
• โรคนี้มักพบในตัวแทนของเชื้อชาติแอฟริกันอเมริกัน
• คนอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากที่สุด

บางครั้งโรคนี้สามารถสังเกตได้ในญาติสนิท แต่ยังไม่ได้รับหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของพยาธิสภาพนี้

แอลกอฮอล์

นอกเหนือจากปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2 แล้ว นิสัยที่ไม่ดียังมีบทบาทอย่างมากในสาเหตุของโรค เช่น การขาดการออกกำลังกาย การกินมากเกินไป การสูบบุหรี่ ฯลฯ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำก็ถือเป็นสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้เช่นกัน ของพยาธิวิทยา แอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับอ่อน ยับยั้งการหลั่งอินซูลิน และเพิ่มความไวต่อแอลกอฮอล์ รบกวนกระบวนการเผาผลาญ และนำไปสู่ความผิดปกติของตับและไต

ได้รับการพิสูจน์แล้วจากการทดลองว่าในผู้ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ตับอ่อนจะมีขนาดลดลงอย่างเห็นได้ชัด และเซลล์ β ที่ผลิตฮอร์โมนอินซูลินจะเสื่อมลง

ความสามารถของเอทานอลในการลดระดับน้ำตาลในเลือดก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จากสถิติพบว่า 20% ของอาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์

ที่น่าสนใจคืออุบัติการณ์ของโรคอาจขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค ดังนั้นเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อย (6-48 กรัมต่อวัน) ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานจะลดลง และในทางกลับกันเมื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่า 69 กรัมต่อวันกลับเพิ่มขึ้น

โดยสรุป ผู้เชี่ยวชาญได้กำหนดบรรทัดฐานในการป้องกันการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์:

• วอดก้า 40° - 50 กรัม/วัน;
• ไวน์แห้งและกึ่งแห้ง - 150 มล. ต่อวัน
• เบียร์ – 300 มล./วัน

ห้ามดื่มไวน์หวาน แชมเปญ เหล้า ค็อกเทล และเครื่องดื่มอื่นๆ ที่มีน้ำตาล

ผู้ป่วยที่ได้รับอินซูลินควรลดขนาดยาลงหลังดื่มแอลกอฮอล์

ในระยะที่ไม่มีการชดเชย การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใด ๆ จะถูกห้ามใช้

ควรเลือกเบียร์ชนิดเบาที่มีปริมาณแอลกอฮอล์ต่ำ

หลังจากดื่มแอลกอฮอล์แล้ว ไม่ควรเข้านอนโดยไม่ได้ทานอาหารว่าง จากปริมาณน้ำตาลที่ลดลงอย่างรวดเร็วอาการโคม่าฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดอาจเกิดขึ้นได้แม้ในขณะนอนหลับ

แอลกอฮอล์และเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถรวมกันได้ในบางวิธี แต่ลองคิดดูว่าสิ่งนี้จำเป็นหรือไม่?

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2

อาการหลักที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2 คือ:

• ความปรารถนาที่จะดื่มอย่างต่อเนื่อง
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยเกินไป
• ความอยากอาหาร "หมาป่า";
• ความผันผวนของน้ำหนักตัวที่เด่นชัดในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น
• รู้สึกเซื่องซึมและเหนื่อย

สัญญาณรอง ได้แก่ :

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, โรคแบคทีเรียที่พบบ่อย;
• ความผิดปกติของความไวชั่วคราวในแขนขา, อาการคันที่ผิวหนัง;
• ความบกพร่องทางสายตา;
• การก่อตัวของแผลภายนอกและการกัดเซาะที่ยากต่อการรักษา

ขั้นตอน

โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถเกิดขึ้นได้กับระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน:

• ระดับไม่รุนแรง - สภาพของผู้ป่วยสามารถปรับปรุงได้โดยการเปลี่ยนแปลงหลักการบริโภคอาหารหรือโดยการใช้สารลดน้ำตาลในเลือดสูงสุดหนึ่งแคปซูลต่อวัน
• ระดับปานกลาง - การปรับปรุงเกิดขึ้นจากการใช้สารลดน้ำตาลในเลือดสองถึงสามแคปซูลต่อวัน
• รูปแบบที่รุนแรง - นอกจากยาลดน้ำตาลแล้วคุณยังต้องหันไปใช้การบริหารอินซูลินอีกด้วย

ขึ้นอยู่กับความสามารถของร่างกายในการชดเชยความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต มีสามขั้นตอนที่แตกต่างกัน:

1. ขั้นตอนการชดเชย (ย้อนกลับได้)
2. ระยะการชดเชยย่อย (ย้อนกลับได้บางส่วน)
3. ขั้นตอนของการชดเชย (ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้)

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

ระบบหลอดเลือดมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานประเภท 2 มากที่สุด นอกจากพยาธิสภาพของหลอดเลือดแล้ว ยังอาจมีอาการอื่น ๆ อีกหลายประการ: ผมร่วง, ผิวแห้ง, การเสื่อมสภาพของเล็บ, โรคโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคเบาหวาน ควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:

• หลอดเลือดก้าวหน้าทำให้เกิดการหยุดชะงักของการจัดหาเลือดหัวใจตลอดจนแขนขาและเนื้อเยื่อสมอง
• จังหวะ ;
• ความผิดปกติของไต
• ความเสียหายของจอประสาทตา;
• กระบวนการเสื่อมในเส้นใยประสาทและเนื้อเยื่อ
• ความเสียหายจากการกัดเซาะและเป็นแผลที่แขนขาส่วนล่าง;
• โรคติดเชื้อ (การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราที่รักษายาก)
• อาการโคม่าฤทธิ์ลดน้ำตาลหรือน้ำตาลในเลือดสูง

ผลที่ตามมา

เนื่องจากความจริงที่ว่ามาตรการรักษาโรคเบาหวานมักจะมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันสถานะของการชดเชยและการรักษาสถานะของการชดเชยเพื่อประเมินผลที่ตามมาเราจะทำความคุ้นเคยกับแนวคิดที่สำคัญเหล่านี้

หากระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยสูงกว่าปกติเล็กน้อย แต่ไม่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนก็ถือว่าภาวะนี้ได้รับการชดเชยนั่นคือร่างกายยังสามารถรับมือกับความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตได้อย่างอิสระ

หากระดับน้ำตาลเกินระดับที่อนุญาตอย่างมาก และมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างชัดเจน ภาวะนี้ถือว่าได้รับการชดเชยแล้ว: ร่างกายจะไม่สามารถรับมือได้อีกต่อไปหากไม่มีการสนับสนุนด้านยา

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบที่สามซึ่งเป็นตัวแปรกลางของหลักสูตร: สถานะของการชดเชยย่อย เพื่อแยกแนวคิดเหล่านี้ได้แม่นยำยิ่งขึ้น เราจะใช้แผนภาพต่อไปนี้

ค่าชดเชยสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

• น้ำตาลในขณะท้องว่าง - มากถึง 6.7 มิลลิโมล/ลิตร;
• น้ำตาลเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร – สูงถึง 8.9 มิลลิโมล/ลิตร
• คอเลสเตอรอล – มากถึง 5.2 มิลลิโมล/ลิตร;
• ปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะ – 0%;
• น้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ปกติ (หากคำนวณโดยใช้สูตร "ส่วนสูงลบ 100")
• ตัวบ่งชี้ความดันโลหิต - ไม่เกิน 140/90 มม. ปรอท ศิลปะ.

การชดเชยสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

• ระดับน้ำตาลในขณะท้องว่าง - สูงถึง 7.8 มิลลิโมล/ลิตร;
• ระดับน้ำตาลเป็นเวลา 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร – สูงถึง 10.0 มิลลิโมล/ลิตร
• ระดับคอเลสเตอรอล – สูงถึง 6.5 มิลลิโมล/ลิตร;
• ปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะน้อยกว่า 0.5%;
• น้ำหนักตัว – เพิ่มขึ้น 10-20%;
• ตัวบ่งชี้ความดันโลหิต - ไม่เกิน 160/95 มม. ปรอท ศิลปะ.

การชดเชยโรคเบาหวานประเภท 2

• ระดับน้ำตาลในขณะท้องว่าง - มากกว่า 7.8 มิลลิโมล/ลิตร;
• ระดับน้ำตาลหลังอาหาร - มากกว่า 10.0 มิลลิโมล/ลิตร;
• ระดับคอเลสเตอรอล – มากกว่า 6.5 มิลลิโมล/ลิตร;
• ปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะมากกว่า 0.5%;
• น้ำหนักตัว - มากกว่า 20% ของปกติ;
• การอ่านค่าความดันโลหิต - ตั้งแต่ 160/95 ขึ้นไป

เพื่อป้องกันการเปลี่ยนจากสถานะที่ได้รับการชดเชยไปเป็นสถานะที่ไม่ได้รับการชดเชย สิ่งสำคัญคือต้องใช้วิธีการและแผนการควบคุมอย่างถูกต้อง เรากำลังพูดถึงการทดสอบเป็นประจำทั้งที่บ้านและในห้องปฏิบัติการ

ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือตรวจระดับน้ำตาลหลายครั้งต่อวัน: ในตอนเช้าขณะท้องว่าง หลังอาหารเช้า กลางวันและเย็น และก่อนนอนเล็กน้อย จำนวนการตรวจสอบขั้นต่ำคือในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าและก่อนเข้านอน

คุณสามารถป้องกันผลของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

คุณสามารถใช้ชีวิตร่วมกับโรคเบาหวานได้หากคุณปฏิบัติตามกฎเกณฑ์พิเศษด้านโภชนาการและการดำเนินชีวิต และรับประทานยาที่แพทย์สั่งโดยปฏิบัติตามวิธีการรักษาอย่างเคร่งครัด

ติดตามอาการของคุณอย่างระมัดระวัง ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอ และติดตามน้ำหนักของคุณ

การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2

อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาอาจบ่งบอกแล้วว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการไม่เพียงพอที่จะยืนยันได้

ภารกิจหลักของการวินิจฉัยประเภทนี้คือการตรวจหาการละเมิดการทำงานของเซลล์β: นี่คือการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลก่อนและหลังอาหารการมีอะซิโตนในปัสสาวะ ฯลฯ บางครั้งการทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจเป็นผลบวกแม้ใน การไม่มีอาการทางคลินิกของโรค: ในกรณีเช่นนี้พวกเขาพูดถึงการตรวจพบโรคเบาหวานในระยะเริ่มแรก

สามารถกำหนดระดับน้ำตาลในซีรั่มได้โดยใช้เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติ แถบทดสอบ หรือกลูโคมิเตอร์ อย่างไรก็ตาม ตามเกณฑ์ขององค์การอนามัยโลก หากระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 7.8 มิลลิโมล/ลิตร สองครั้งในแต่ละวัน ก็สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวานได้ ผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันมีมาตรฐานที่แตกต่างกันเล็กน้อย ในที่นี้การวินิจฉัยจะทำที่ระดับมากกว่า 7 มิลลิโมล/ลิตร

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากเป็นเวลา 2 ชั่วโมงจะใช้เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความถูกต้องของการวินิจฉัย ขั้นตอนนี้ดำเนินการอย่างไร:

• เป็นเวลาสามวันก่อนการศึกษา ผู้ป่วยจะได้รับอาหารคาร์โบไฮเดรตประมาณ 200 กรัมต่อวัน และสามารถบริโภคของเหลว (ไม่มีน้ำตาล) ได้โดยไม่มีข้อจำกัด
• การทดสอบจะดำเนินการในขณะท้องว่างและต้องผ่านไปอย่างน้อยสิบชั่วโมงนับตั้งแต่มื้อสุดท้าย
• เลือดสามารถนำมาจากหลอดเลือดดำหรือจากนิ้วก็ได้
• ผู้ป่วยจะถูกขอให้ใช้สารละลายน้ำตาลกลูโคส (75 กรัมต่อน้ำหนึ่งแก้ว)
• ถ่ายเลือด 5 ครั้ง: ครั้งแรกก่อนบริโภคกลูโคสและครึ่งชั่วโมง, หนึ่งชั่วโมง, หนึ่งชั่วโมงครึ่งและ 2 ชั่วโมงหลังจากบริโภคสารละลาย

บางครั้งการศึกษาดังกล่าวอาจสั้นลงโดยการกินเลือดขณะท้องว่างและ 2 ชั่วโมงหลังจากบริโภคกลูโคสซึ่งก็คือเพียงสองครั้งเท่านั้น

การตรวจน้ำตาลในปัสสาวะมักใช้ไม่บ่อยนักในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน เนื่องจากปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะอาจไม่ตรงกับปริมาณกลูโคสในเลือดเสมอไป นอกจากนี้น้ำตาลในปัสสาวะอาจปรากฏขึ้นได้จากสาเหตุอื่น

การตรวจปัสสาวะเพื่อหาสารคีโตนอาจมีบทบาท

คนป่วยควรทำอะไรโดยไม่ล้มเหลวนอกเหนือจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด? ติดตามระดับความดันโลหิตของคุณและทดสอบคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นระยะๆ ตัวชี้วัดทั้งหมดที่นำมารวมกันสามารถบ่งบอกถึงการมีหรือไม่มีโรคตลอดจนคุณภาพของการชดเชยสภาพทางพยาธิวิทยา

การทดสอบโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถทำได้ควบคู่ไปกับการวินิจฉัยเพิ่มเติมซึ่งให้โอกาสในการระบุการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน เพื่อจุดประสงค์นี้ แนะนำให้ผู้ป่วยทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจทางเดินปัสสาวะ และการตรวจอวัยวะ

การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคบางครั้งก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามกฎโภชนาการและออกกำลังกายแบบพิเศษโดยไม่ต้องใช้ยา สิ่งสำคัญคือต้องทำให้น้ำหนักตัวของคุณกลับมาเป็นปกติ ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและรักษาระดับน้ำตาลให้คงที่

การรักษาพยาธิวิทยาในระยะต่อมาต้องมีใบสั่งยา

ยาเสพติด

ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มักได้รับยาต้านเบาหวานที่กำหนดให้ใช้ภายใน ยาเหล่านี้รับประทานอย่างน้อยวันละครั้ง แพทย์อาจใช้ยาไม่ได้เพียงวิธีเดียวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ แต่ต้องใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน

ยาต้านเบาหวานที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• tolbutamide (pramidex) - สามารถออกฤทธิ์กับตับอ่อนกระตุ้นการหลั่งอินซูลิน เหมาะที่สุดสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แบบชดเชยและชดเชยย่อย ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปฏิกิริยาการแพ้และอาการตัวเหลืองชั่วคราว
• glipizide - ใช้ด้วยความระมัดระวังในการรักษาผู้สูงอายุผู้ป่วยที่อ่อนแอและหมดแรงโดยมีการทำงานของต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองไม่เพียงพอ
• maninil - เพิ่มความไวของตัวรับที่รับรู้อินซูลิน เพิ่มการผลิตอินซูลินของตัวเองที่ตับอ่อน ควรเริ่มยาด้วยหนึ่งเม็ดค่อย ๆ เพิ่มขนาดยาหากจำเป็น
• เมตฟอร์มิน – ไม่ส่งผลต่อระดับอินซูลินในร่างกาย แต่สามารถเปลี่ยนเภสัชพลศาสตร์ได้โดยการลดอัตราส่วนของอินซูลินที่ถูกผูกไว้ต่ออินซูลินอิสระ มักกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน ไม่ได้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต
• acarbose - ยับยั้งกระบวนการย่อยและการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตในลำไส้เล็กและด้วยเหตุนี้จึงช่วยลดความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นหลังจากรับประทานอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรต ไม่ควรกำหนดยานี้สำหรับโรคลำไส้เรื้อรังหรือในระหว่างตั้งครรภ์
• การเตรียมแมกนีเซียม – กระตุ้นการผลิตอินซูลินที่ตับอ่อน ควบคุมระดับน้ำตาลในร่างกาย

อนุญาตให้ใช้ยาหลายชนิดร่วมกันได้ เช่น:

• การใช้เมตมอร์ฟีนร่วมกับ glipizide;
• การใช้เมตมอร์ฟีนกับอินซูลิน
• การรวมกันของเมตมอร์ฟีนกับ thiazolidinedione หรือ nateglinide

น่าเสียดายที่ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ส่วนใหญ่ ยาที่ระบุไว้ข้างต้นจะค่อยๆ ลดประสิทธิภาพลง ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณต้องเปลี่ยนไปใช้ยาอินซูลิน

อินซูลิน

อินซูลินสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถจ่ายได้ชั่วคราว (สำหรับอาการเจ็บปวดบางอย่าง) หรือถาวรเมื่อการรักษาด้วยยาเม็ดก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล

แน่นอนว่าจำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยอินซูลินเฉพาะเมื่อแพทย์สั่งยาเท่านั้น เขาจะเลือกขนาดยาที่ต้องการและวางแผนระบบการรักษา

อาจกำหนดให้อินซูลินเพื่อให้ชดเชยระดับน้ำตาลในเลือดได้ง่ายที่สุด เพื่อป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน แพทย์สามารถเปลี่ยนการรักษาด้วยยาไปเป็นการรักษาด้วยอินซูลินได้ในกรณีใดบ้าง:

• ด้วยการลดน้ำหนักตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่ได้รับแรงบันดาลใจ
• กับการพัฒนาอาการที่ซับซ้อนของโรคนั้น
• ด้วยการชดเชยทางพยาธิวิทยาไม่เพียงพอด้วยการใช้ยาลดน้ำตาลตามปกติ

ยาอินซูลินจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา อาจเป็นอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว ปานกลาง หรือออกฤทธิ์ยาว ซึ่งบริหารโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังตามวิธีการรักษาที่ผู้เชี่ยวชาญเสนอ

แบบฝึกหัด

วัตถุประสงค์ของการออกกำลังกายสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 คือการมีอิทธิพลต่อการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ กระตุ้นการทำงานของอินซูลิน ปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ และกระตุ้นประสิทธิภาพ นอกจากนี้การออกกำลังกายยังช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดได้ดีเยี่ยม

การออกกำลังกายสามารถกำหนดได้สำหรับโรคเบาหวานทุกรูปแบบ ด้วยการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจหรือหัวใจวายเนื่องจากโรคเบาหวาน การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกก็เปลี่ยนไปโดยคำนึงถึงโรคเหล่านี้

ข้อห้ามในการออกกำลังกายอาจรวมถึง:

• น้ำตาลในเลือดสูง (มากกว่า 16.5 มิลลิโมลต่อลิตร);
• อะซิโตนในปัสสาวะ
• สภาวะก่อนโคม่า

การออกกำลังกายในผู้ป่วยที่อยู่บนเตียง แต่ไม่อยู่ในขั้นตอนของการชดเชยจะดำเนินการในท่าหงาย ผู้ป่วยที่เหลือดำเนินการชั้นเรียนยืนหรือนั่ง

ชั้นเรียนเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายมาตรฐานสำหรับกล้ามเนื้อแขนขาส่วนบนและส่วนล่างและลำตัวโดยไม่มีน้ำหนัก ถัดไป ได้แก่คลาสที่ใช้แรงต้านและตุ้มน้ำหนัก ใช้เครื่องขยาย ดัมเบล (สูงสุด 2 กก.) หรือลูกบอลออกกำลังกาย

สังเกตผลดีจากการฝึกหายใจ แนะนำให้เดิน ปั่นจักรยาน พายเรือ ออกกำลังกายในสระว่ายน้ำ และเล่นสกีในปริมาณมาก

เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ป่วยที่ออกกำลังกายด้วยตัวเองจะต้องใส่ใจกับสภาพของเขา หากคุณรู้สึกหิว อ่อนแรงกะทันหัน หรือแขนขาสั่น คุณควรหยุดออกกำลังกายและอย่าลืมรับประทานอาหาร หลังจากทำให้สภาพเป็นปกติแล้ว ในวันถัดไปจะได้รับอนุญาตให้กลับมาเรียนต่อได้ แต่จะช่วยลดภาระลงเล็กน้อย

อาหาร

แม้จะใช้ยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แต่วิธีการรับประทานอาหารเมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง บางครั้งโรคที่ไม่รุนแรงสามารถควบคุมได้ด้วยการรับประทานอาหารเท่านั้น โดยไม่ต้องใช้ยาด้วยซ้ำ ในบรรดาตารางการรักษาที่รู้จักกันดี อาหารสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ถูกกำหนดให้เป็นอาหารหมายเลข 9 ใบสั่งยาของอาหารนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญที่บกพร่องในร่างกาย

การป้องกัน

พื้นฐานในการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 คือการยึดมั่นในหลักการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การรับประทานอาหารที่ “ถูกต้อง” ไม่เพียงแต่ช่วยป้องกันโรคเบาหวานเท่านั้น แต่ยังป้องกันโรคอื่นๆ อีกด้วย ท้ายที่สุดแล้ว ในปัจจุบันนี้เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงอาหารของคนยุคใหม่จำนวนมากโดยไม่ต้องบริโภคอาหารจานด่วน ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป ผลิตภัณฑ์ที่มีสารกันบูด สารแต่งสี สารเคมีอื่นๆ และน้ำตาลชนิดเร็วจำนวนมาก มาตรการป้องกันควรมุ่งเป้าไปที่การลดหรือกำจัดอาหารขยะทุกชนิดออกจากอาหารของเราดีกว่า

นอกจากโภชนาการแล้ว คุณควรใส่ใจกับระดับของการออกกำลังกายด้วย หากคลาสฟิตเนสหรือยิมนาสติกไม่เหมาะกับคุณ ลองเลือกกิจกรรมอื่นๆ สำหรับตัวคุณเอง เช่น เดินและปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ เทนนิส จ๊อกกิ้งตอนเช้า เต้นรำ ฯลฯ การเดินไปทำงานมีประโยชน์มากกว่าการเดินทาง การขึ้นบันไดด้วยตัวเองโดยไม่ต้องใช้ลิฟต์จะเป็นประโยชน์ เอาชนะความเกียจคร้านและเคลื่อนไหวของคุณให้กระตือรือร้นและร่าเริง

อย่างไรก็ตาม วิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและสภาวะทางอารมณ์ที่มั่นคงก็เป็นวิธีที่ดีในการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 เช่นกัน เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าความเครียดเรื้อรัง ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้าสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ โรคอ้วน และท้ายที่สุดก็ทำให้เกิดโรคเบาหวานได้ อารมณ์และสภาวะของเราเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดอยู่เสมอ ดูแลระบบประสาทของคุณ เสริมสร้างความต้านทานต่อความเครียด อย่าตอบสนองต่อเหตุผลเล็กๆ น้อยๆ ที่ทำให้คุณโกรธ ทั้งหมดนี้จะช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีและมีความสุข

ความพิการ

การกำหนดความพิการสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 หรือไม่นั้นจะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจโดยองค์กรผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และสังคม ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา นั่นคือคุณสามารถรอให้แพทย์ตัดสินใจว่าคุณต้องลงทะเบียนสำหรับความพิการ แต่คุณสามารถยืนยันเรื่องนี้ได้ด้วยตัวเองและแพทย์ไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธคุณ

เพียงเพราะคุณเป็นโรคเบาหวานไม่ได้ทำให้คุณมีความพิการได้ สถานะนี้จะได้รับเฉพาะในกรณีที่มีการละเมิดการทำงานของร่างกายบางอย่างซึ่งสามารถจำกัดกิจกรรมตลอดชีวิตของผู้ป่วยได้ พิจารณาเกณฑ์ในการกำหนดความพิการ:

• กลุ่มที่ 3 มีไว้สำหรับโรคที่รุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง โดยมีความผิดปกติปานกลางที่ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่หรือไม่สามารถทำงานได้ หากโรคเบาหวานของคุณอยู่ในระยะชดเชยและคุณไม่ได้รับประทานอินซูลิน คุณจะไม่มีสิทธิ์ทุพพลภาพ
• กลุ่ม II มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติค่อนข้างรุนแรง (จอประสาทตาระดับ II-III, ไตวาย, โรคระบบประสาทระดับ II, โรคไข้สมองอักเสบ ฯลฯ );
• กลุ่มที่ 1 สามารถให้บริการแก่ผู้ป่วยที่ป่วยหนักด้วยอาการตาบอดสนิท อัมพาต ความผิดปกติทางจิตขั้นรุนแรง หัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง และแขนขาที่ถูกตัดออก ผู้ป่วยดังกล่าวไม่สามารถรับมือในชีวิตประจำวันได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก

กลุ่มผู้ทุพพลภาพจะได้รับหลังจากการตรวจผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญ (ที่เรียกว่าคณะกรรมการ) ซึ่งจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะมอบหมายกลุ่มหรือไม่ ระยะเวลานานแค่ไหน และยังหารือเกี่ยวกับทางเลือกสำหรับมาตรการฟื้นฟูที่จำเป็นด้วย

การอุทธรณ์มาตรฐานเกี่ยวกับความพิการต่อคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญควรรวมถึง:

• ผลการตรวจปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
• ผลการวิเคราะห์ระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังมื้ออาหาร
• ผลการตรวจปัสสาวะว่ามีอะซิโตนและน้ำตาลอยู่หรือไม่
• ชีวเคมีของไตและตับ
• บทสรุปของจักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา นักบำบัด ศัลยแพทย์

จากเอกสารทั่วไปคุณอาจต้อง:

• ข้อความที่เป็นลายลักษณ์อักษรที่เขียนในนามของผู้ป่วย
• หนังสือเดินทาง;
• ใบสั่งยาที่แพทย์สั่ง
• บัตรทางการแพทย์ที่มีประวัติการเจ็บป่วยของคุณทั้งหมด
• ใบรับรองการศึกษา
• สำเนาสมุดงาน
• คำอธิบายของสภาพการทำงาน

หากคุณสมัครเป็นผู้ทุพพลภาพครั้งที่สอง คุณจะต้องมีใบรับรองที่ระบุว่าคุณพิการ รวมถึงโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ได้รับมอบหมายก่อนหน้านี้

ประโยชน์

ไม่ว่าคุณจะถูกจัดประเภทเป็นผู้พิการหรือไม่ก็ตาม คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับยาอินซูลินฟรีและสิทธิประโยชน์อื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

คุณมีสิทธิ์อะไรอีก:

• รับเข็มฉีดยาและยาลดน้ำตาลฟรี
• การสั่งซื้อการทดสอบกลูโคสและอุปกรณ์สำหรับวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นพิเศษ
• การมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสังคม (การอำนวยความสะดวกในสภาพการทำงาน, การฝึกอบรมในอาชีพอื่น, การฝึกอบรมใหม่);
• ทรีทเมนท์สปา

หากคุณพิการ คุณจะได้รับเงินบำนาญ (เงินบำนาญ)

ว่ากันว่าโรคเบาหวานไม่ใช่โรค แต่เป็นวิถีชีวิต ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องปรับตัวให้เข้ากับพยาธิสภาพ ใส่ใจเรื่องโภชนาการ ควบคุมน้ำหนักตัว ติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอ และเข้ารับการทดสอบ โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคที่ซับซ้อนอย่างแท้จริง และทัศนคติการดูแลตนเองของคุณเท่านั้นที่สามารถช่วยให้คุณมีชีวิตที่เต็มเปี่ยมและกระฉับกระเฉงได้นานที่สุด

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้!

เด็กเกือบทั้งหมดที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการทางคลินิกบางอย่าง น้ำตาลในเลือดสูงและไกลโคซูเรียยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ระดับกลูโคสในพลาสมาของเลือดดำที่สูงกว่า 11.1 มิลลิโมล/ลิตร มีความสำคัญในการวินิจฉัย นอกจากนี้เด็กส่วนใหญ่มีคีโตนูเรียเมื่อวินิจฉัย บางครั้งเด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความเข้มข้นของกลูโคสเพิ่มขึ้นมากกว่า 8 มิลลิโมล/ลิตร โดยไม่มีอาการของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคเรื้อรังที่การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตบกพร่องและมีน้ำตาลในเลือดสูง (การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นทางพยาธิวิทยาของน้ำตาลในเลือด) กระบวนการนี้พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการดื้อต่ออินซูลินและการหยุดชะงักของกิจกรรมการหลั่งของเซลล์เบต้ารวมถึงการรบกวนการเผาผลาญไขมันด้วยการก่อตัวของหลอดเลือด

โรคเบาหวานประเภทที่สองเกิดขึ้นเมื่อความไวของเนื้อเยื่อต่อการทำงานของอินซูลินลดลง ซึ่งเรียกว่าภาวะดื้อต่ออินซูลิน ในระยะเริ่มแรกของโรคฮอร์โมนจะผลิตได้ตามปกติและบางครั้งก็มีปริมาณเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปการหลั่งส่วนเกินจะทำให้เบต้าเซลล์ของตับอ่อนหมดลงหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องฉีดอินซูลิน

โรคเบาหวานประเภท 2 มีสาเหตุเกือบ 90% ของโรคทุกประเภท พยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี โดยส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน โรคเบาหวานประเภท 2 ดำเนินไปอย่างช้าๆ โดยมีอาการทุติยภูมิและภาวะกรดคีโตซิสไม่ค่อยพัฒนา หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอจะเกิดภาวะแทรกซ้อน - microangiopathy และ macroangiopathy, โรคระบบประสาทและโรคไต, จอประสาทตา

เหตุผล

สาเหตุแรกที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ก็คือความชราตามธรรมชาติของร่างกาย เมื่ออายุมากขึ้น ความสามารถในการดูดซึมกลูโคสจะลดลง หากในบางคนการลดลงเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ในผู้ป่วยที่มีความจำทางพันธุกรรมของโรคเบาหวานก็จะเกิดขึ้นเร็วขึ้น

เหตุผลที่สองสำหรับการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือโรคอ้วน น้ำหนักส่วนเกินขัดขวางองค์ประกอบของเลือดระดับคอเลสเตอรอลในนั้นเพิ่มขึ้นแผ่นคอเลสเตอรอลสะสมอยู่บนผนังหลอดเลือดทำให้เกิดหลอดเลือด เรือที่เสียหายต้องเผชิญกับหน้าที่ที่แย่ลง - พวกเขาไม่สามารถส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อได้อย่างเต็มที่และพวกเขาเองก็ประสบกับภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเป็นผลมาจากการดูดซึมกลูโคสและอินซูลินแย่ลง

เหตุผลที่สามคือการบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในเลือดสูงส่งผลเสียต่อตับอ่อนทำให้เซลล์หมดไป นอกจากนี้คาร์โบไฮเดรตยังทำลายตัวรับอินซูลินในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด

ปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 2:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• น้ำหนักเกิน;
• การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา
• การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์อย่างต่อเนื่อง
• การปรากฏตัวของโรค Itsenko-Cushing;
• การปรากฏตัวของอะโครเมกาลี;
• การพัฒนาหลอดเลือดในระยะเริ่มแรก (ในผู้ชาย - สูงถึง 40 ปี, ในผู้หญิง - สูงถึง 50 ปี);
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• การพัฒนาต้อกระจกในระยะแรก
• กลาก, neurodermatitis หรือโรคภูมิแพ้อื่น ๆ
• การเพิ่มขึ้นของกลูโคสเพียงครั้งเดียวเมื่อเทียบกับโรคติดเชื้อ, โรคหลอดเลือดสมอง, หัวใจวาย, การตั้งครรภ์

อาการ

อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2:

• กระหายน้ำและปากแห้ง
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น;
• อาการคันที่ผิวหนัง, การอักเสบของหนังหุ้มปลายลึงค์, อาการคันที่ขาหนีบ;
• ปัสสาวะบ่อยในปริมาณมาก
• การมองเห็นลดลง
• การสูญเสียฟัน

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และเบาหวานชนิดที่ 1 นั้นสัมพันธ์กันมากกว่าการขาดอินซูลินโดยสมบูรณ์ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงอาจไม่ตระหนักถึงโรคนี้เป็นเวลาหลายปี หากคุณวัดระดับน้ำตาลในเลือด คุณจะพบการเพิ่มขึ้นเล็กน้อย - สูงสุด 8-9 มิลลิโมลต่อลิตร เมื่อวัดในขณะท้องว่าง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยหลักมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไปของโรคประเภทที่สอง ในการวินิจฉัย จะทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

การทดสอบจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

• ในทุกคนที่มีอายุมากกว่า 45 ปี
• ถ้ามีน้ำหนักเกิน - BMI ตั้งแต่ 25 กก./ม.2;
• วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ผู้หญิงที่ให้กำเนิดลูกที่มีน้ำหนัก 4 กิโลกรัมขึ้นไป
• ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง - มากกว่า 140/90 มม.
• ระดับ HDL มากกว่า 0.9 มิลลิโมลต่อลิตร และ/หรือระดับไตรกลีเซอไรด์สูงกว่า 2.8 มิลลิโมลต่อลิตร
• ความสามารถในการเผาผลาญกลูโคสลดลง
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ

เกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน:

		ระดับน้ำตาลในเลือดทั้งหมด, มิลลิโมล/ลิตร		ระดับน้ำตาลในเลือด, มิลลิโมล/ลิตร
		หลอดเลือดดำ	เส้นเลือดฝอย	หลอดเลือดดำ	เส้นเลือดฝอย
เบาหวาน
ความสามารถในการเผาผลาญกลูโคสบกพร่อง
	ภายใน 2 ชั่วโมง	มากกว่า 6.7; น้อยกว่า 10.0	มากกว่า 7.8; น้อยกว่า 11.1	มากกว่า 7.8; น้อยกว่า 11.1	มากกว่า 8.9; น้อยกว่า 12.2
ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารบกพร่อง		มากกว่า 5.6; น้อยกว่า 6.1	มากกว่า 5.6; น้อยกว่า 6.1	มากกว่า 6.1; น้อยกว่า 7.0	มากกว่า 6.1; น้อยกว่า 7.0
	ภายใน 2 ชั่วโมง

การรักษา

การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 มีความซับซ้อนซึ่งรวมถึงการบำบัดเพื่อกำจัดน้ำตาลในเลือดสูง การบำบัดด้วยอาหารพิเศษ การออกกำลังกาย การป้องกัน รวมถึงการรักษาภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือด

ยาลดความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด:

• ยาที่ช่วยลดความต้านทานต่ออินซูลิน เหล่านี้คือเมตฟอร์มิน เช่นเดียวกับไทอาโซลิดิเนไดโอเนส เมตฟอร์มินเป็นยาตัวเลือกแรก ยาดังกล่าวระงับกระบวนการลดการผลิตกลูโคสในตับ ลดความต้านทานต่ออินซูลิน กระตุ้นไกลโคไลซิสแบบไม่ใช้ออกซิเจน และลดการดูดซึมกลูโคสในลำไส้เล็ก
• ยาที่ช่วยเพิ่มการหลั่งอินซูลิน กลุ่มนี้รวมถึงอนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรียและไกลไนด์ ใช้เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหาร
• ยาที่ลดการดูดซึมกลูโคส กลุ่มนี้รวมถึงอะคาร์โบสและเหงือกกระทิง ชะลอกระบวนการหมักและการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตลดอัตราการสลาย
• อินซูลินและสิ่งที่คล้ายคลึงกัน รักษาการชดเชยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตให้อยู่ในระดับปกติหรือใกล้เคียงกับระดับปกติ

อาหารสำหรับโรคเบาหวาน

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ขึ้นอยู่กับการจำกัดการบริโภคอาหารคาร์โบไฮเดรต อาหารของผู้ป่วยแบ่งคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดออกเป็น "เบา" และ "หนัก" คาร์โบไฮเดรตชนิดแรกจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในลำไส้และเพิ่มน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็วในระดับสูงซึ่งรวมถึงกลูโคสและฟรุกโตส อย่างหลังจะถูกดูดซึมช้าๆ และทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ซึ่งรวมถึงเส้นใยและแป้ง

เมนูสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เป็นโรคอ้วนมีบทบาทสำคัญในกรณีนี้โภชนาการไม่เพียงแต่มีเป้าหมายหลักในการลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตซึ่งจะกลายเป็นน้ำตาลเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความสามารถในการกำจัดส่วนเกินด้วย น้ำหนักซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค

อาหารสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ห้ามการบริโภคอาหารที่มีกลูโคสสูง:

• น้ำตาลทราย
• ขนมหวาน - ลูกอม ช็อคโกแลต เค้ก คุกกี้ และอื่นๆ
• แยมและน้ำผึ้ง
• ขนมอบที่ทำจากแป้งขาว
• เซโมลินา;
• พาสต้า;
• องุ่นและกล้วย

อาหารตัวอย่างช่วยให้คุณบริโภคอาหารที่มีแป้งและเส้นใยในปริมาณที่จำกัด:

• ขนมปังดำ
• มันฝรั่ง;
• เมล็ดพืช;
• ธัญพืชทั้งหมดยกเว้นเซโมลินา
• ถั่วเขียว

อนุญาตให้รับประทานอาหารต่อไปนี้ได้โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ:

• เนื้อสัตว์และปลาทุกประเภท
• ไข่;
• ผลิตภัณฑ์นมไม่หวาน
• ผัก;
• เห็ด;
• ผลไม้

เมนู

ตารางที่ 8 กลายเป็นพื้นฐานของอาหารสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หลังการรักษาด้วยยา มีความเข้มงวดกว่าการรับประทานอาหารปกติ แต่ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามตลอดเวลาเพียงเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลง .

ตัวอย่างเมนูประจำวันสำหรับอาหารที่ 8:

• อาหารเช้า - คอทเทจชีสและแอปเปิ้ลหรือไข่ต้มหรือแชมปิญงอบ
• อาหารเช้ามื้อที่สอง - ผลไม้หรือโยเกิร์ต
• อาหารกลางวัน - Borscht มังสวิรัติหรือ Borscht กับไก่ สลัดบีทรูท
• ของว่างยามบ่าย - kefir หนึ่งแก้ว
• อาหารเย็น - บวบตุ๋นกับตับ

ที่จริงแล้วอาหารสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 นั้นค่อนข้างหลากหลายและรวมถึงอาหารจานอร่อยด้วย แต่ห้ามให้อาหารประเภทต้ม นึ่ง ตุ๋น ทอดเท่านั้น ไม่แนะนำให้กินอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด อาหารกระป๋อง และอาหารรสเค็มมากเกินไป

ผู้ป่วยควรรู้ไม่เพียงแต่วิธีการรับประทานอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น แต่ยังควรรู้ถึงความจำเป็นในการออกกำลังกายซึ่งเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของการรักษาด้วย เลือกระดับการออกกำลังกายเป็นรายบุคคล ควรอยู่ในระดับปานกลาง แต่อย่างน้อยสัปดาห์ละสามครั้งเป็นเวลา 30-50 นาที มาตรการดังกล่าวจะช่วยลดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดและป้องกันการพัฒนาของโรคเบาหวานต่อไป