โรคหนองในในเด็ก สาเหตุและการรักษา เอนูเรซิส enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ - สาเหตุและการรักษา เด็กมีอาการขับปัสสาวะในเวลากลางคืน

enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็กอายุ 8 ปี - การรักษา
การรักษา enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็กอายุ 8 ปีไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงหากคุณค้นหาแหล่งที่มาของโรคและศึกษาอาการของโรคอย่างระมัดระวัง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ในเด็กอายุ 8 ปี
การควบคุมปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ในเด็กเกิดขึ้นระหว่างอายุ 1 ถึง 3 ปี และมักจะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 4 ขวบ จำนวนตอนของปัสสาวะถึง 7-9 ขึ้นอยู่กับอายุและปริมาตรของของเหลวที่บริโภค (ไม่มากและไม่น้อย!) ในเวลาเดียวกันระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืนจะมีการปัสสาวะหยุดชะงักนั่นคือตอนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงกลางวัน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เด็กทุกคนจะเรียนรู้ที่จะควบคุมปัสสาวะได้อย่างเต็มที่และนอนหลับให้แห้งเมื่ออายุได้ 5 ขวบ ในเด็กเหล่านี้การพักค้างคืนดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้นร่างกายยังคงหลั่งของเหลวต่อไปและเด็กก็ฉี่รดที่นอน ตามสถิติสิ่งนี้เกิดขึ้นใน 10-15% ของเด็กอายุ 5 ถึง 12 ปี เด็กเหล่านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค enuresis ดังนั้น enuresis จึงเป็นพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นลักษณะของเด็กอายุมากกว่า 5 ปีและประกอบด้วยการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืน
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตอนกลางวันเกิดขึ้นได้น้อยในเด็ก และไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะปัสสาวะเล็ด นอกจากนี้ยังมีรูปแบบการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างถาวร แต่เป็นโรคอื่นที่เกิดขึ้นจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการบาดเจ็บหรือโรคติดเชื้อ
ยิ่งอายุมากขึ้นเท่าใด กรณีของ enuresis ก็น้อยลง แต่ในเด็ก 1% โรคนี้จะคงอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของ enuresis สองรูปแบบ หากเด็กอายุ 8 ปีฉี่ตอนกลางคืนตั้งแต่เด็กเป็นประจำและไม่มีการหยุดพัก พวกเขาจะพูดถึงภาวะปัสสาวะเล็ดปฐมภูมิ ในกรณีที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กอายุ 8 ปีหยุดไประยะหนึ่ง (ตั้งแต่หกเดือนขึ้นไป) แล้วกลับมาทำงานต่ออีกครั้ง เรากำลังพูดถึงภาวะปัสสาวะเล็ดทุติยภูมิ
เป็นที่ชัดเจนว่าหากในกรณีแรกเด็กไม่สามารถ "เจริญเร็วกว่า" ได้ดังนั้นในสถานการณ์ที่สองเขาได้เรียนรู้ที่จะควบคุมกระเพาะปัสสาวะแล้ว แต่จากนั้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นบางอย่าง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ก็พัฒนาขึ้นอีกครั้ง

วิธีการรักษา enuresis ในเด็กอายุ 8 ปี?
แปดปีคืออายุที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถนำไปสู่อันตรายร้ายแรงต่อจิตใจได้ สถานการณ์นี้ทำให้เด็กรู้สึกเขินอาย ละอายใจ และรู้สึกผิดต่อหน้าพ่อแม่เรื่องที่นอนเปียกในเช้าวันรุ่งขึ้น เขากลัวว่าเพื่อนจะล้อเลียนเขาหลังจากเรียนรู้เกี่ยวกับปัญหาที่ละเอียดอ่อน เขาจึงเริ่มเก็บตัว กลายเป็นคนไม่มั่นคง และฉุนเฉียว
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ชะลอการรักษา enuresis และไม่ต้องรักษาตัวเอง - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อการขัดเกลาทางสังคมของผู้ป่วย
ควรพาเด็กไปที่ศูนย์การรักษาเฉพาะทางทันทีโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์จะดำเนินการตามมาตรการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดและกำหนดวิธีการรักษาที่ครอบคลุม
ตามกฎแล้วผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจปัสสาวะและเลือด รวบรวมประวัติ มีความสนใจในกิจวัตรประจำวันและอาหารของเด็ก ทำอัลตราซาวนด์ และจากข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับ จะค้นหาสาเหตุของการปัสสาวะรดที่นอน
การรักษาภายหลังขึ้นอยู่กับสาเหตุนี้:
หากปัญหาคือการขาดฮอร์โมนวาโซเพรสซินซึ่งจะช่วยลดปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาในตอนกลางคืนเด็กจะได้รับยาเม็ดที่มีอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนนี้ - เดสโมเพรสซิน ตัวอย่างเช่น แท็บเล็ตใต้ลิ้น Minirin เป็นที่นิยม: มีขนาดเล็กและละลายได้เร็วซึ่งเป็นสิ่งสำคัญหากผู้ป่วยมีอายุเพียง 8 ปี

หากสาเหตุของการนอนเปียกคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะภายใน จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะนอกเหนือจากมินิริน

เมื่อพบว่าผนังและกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะอ่อนแอมาก อาจกำหนดวิธีการกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดได้

บ่อยครั้งที่การพัฒนาของภาวะไตทุติยภูมิมีความเกี่ยวข้องกับความหวาดกลัวความกลัวและความเครียดประเภทอื่น ๆ ที่เด็กประสบ จากนั้นนักประสาทวิทยาและนักจิตวิทยาเด็กหรือนักจิตบำบัดก็สามารถเข้ามาช่วยเหลือได้ พวกเขายังสามารถสั่งยา เช่น ยาระงับประสาทสมุนไพรสำหรับเด็ก เป็นต้น
ตามกฎแล้วผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดหลักสูตรการรักษาที่ครอบคลุมเพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น

คอฟบาส ออคซานา อนาโตลีเยฟนา

รองหัวหน้าแพทย์

แพทย์ชั้นนำ

แพทย์ระบบทางเดินหายใจ

เอนูเรซิส- นี่คือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คนส่วนใหญ่เข้าใจว่า enuresis เป็นการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในตอนกลางคืนในเด็ก แต่จากมุมมองทางการแพทย์ enuresis คือการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่

enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็กดึงดูดความสนใจเป็นพิเศษ สิ่งที่พ่อแม่ไม่อยากให้ลูกมีสุขภาพแข็งแรงและมีพัฒนาการตามปกติ และเตียงเปียก ไม่เข้ากับภาพนี้เลย...


ในขณะเดียวกัน enuresis เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย เมื่ออายุ 5 ขวบ enuresis จะเกิดขึ้นกับเด็กคนที่ 5 โดยประมาณ การปัสสาวะตอนกลางคืนไม่ถือเป็นพยาธิสภาพจนถึงอายุ 5 ขวบ โครงสร้างสมองที่รับผิดชอบในการปลุกเด็กในเวลากลางคืนเมื่อกระเพาะปัสสาวะโตเต็มวัยเฉพาะเมื่ออายุ 4-5 ขวบเท่านั้น แต่บางครั้งกระบวนการนี้ก็ล่าช้า ในกลุ่มเด็กสูงอายุ เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่มีภาวะ enuresis ต่ำกว่า เมื่ออายุ 6 ปี enuresis จะได้รับการวินิจฉัยในเด็ก 12% เมื่ออายุ 12 ปี – 3% อย่างไรก็ตามปัญหายังคงมีอยู่แม้ในวัยรุ่น: 1% ของเด็กอายุ 15-16 ปีพบ enuresis Enuresis พบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย ในเด็กผู้หญิงจะพบน้อยกว่าสามเท่า

มี enuresis ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา หากเด็กที่ออกจากวัยทารกแล้วยังคงฉี่รดเตียงต่อไป ในกรณีนี้ enuresis หลัก- หากมีกรณีปัสสาวะตอนกลางคืนเกิดขึ้นหลังจากที่เด็กเรียนรู้ที่จะลุกขึ้นไปเข้าห้องน้ำ แพทย์ก็พูดถึง enuresis ทุติยภูมิ.

สาเหตุของโรคยูเรซิส

ในแต่ละกรณี ตามกฎแล้วจะมีการอธิบาย enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็กไม่ใช่ด้วยเหตุผลเดียว แต่ด้วยปัจจัยที่ซับซ้อน ก่อนอื่นนี่คือ:

  • การพัฒนาโครงสร้างสมองที่ควบคุมการปัสสาวะล่าช้า
  • ขาดฮอร์โมน antidiuretic (ADH) ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนนี้ ไตจะลดปริมาณน้ำในปัสสาวะในเวลากลางคืน ส่งผลให้ปัสสาวะผลิตน้อยลงในเวลากลางคืน หากฮอร์โมนผลิตไม่เพียงพอ เด็กจะมีอาการกระเพาะปัสสาวะล้นในเวลากลางคืน
  • - หากเด็กหลับลึกเกินไป เขาจะไม่สามารถตื่นได้เมื่อต้องไปเข้าห้องน้ำ เป็นการยากที่จะปลุกเด็กเช่นนี้ ในขณะที่ตื่นขึ้นอย่างกะทันหัน เขาอาจประสบกับความกลัวที่ไม่สมเหตุสมผล สับสนในอวกาศ และมอเตอร์กระตุ้นมากเกินไป Enuresis มักมาพร้อมกับการพูดคุยเรื่องการนอนหลับหรือการเดินนอนหลับ
  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ฯลฯ ) อาการของโรคดังกล่าวคือการกระตุ้นให้เข้าห้องน้ำบ่อยขึ้น โดยทั่วไป เด็กที่เป็นโรค enuresis มีลักษณะเฉพาะคือปริมาณปัสสาวะวิกฤตลดลง: พวกเขาสามารถกลั้นปัสสาวะได้น้อยกว่าโดยไม่ต้องปัสสาวะมากกว่าเพื่อน
  • - พยาธิเข็มหมุดสามารถคลานเข้าไปในท่อปัสสาวะ (ในเด็กผู้หญิง) ทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและทำให้เกิดการปัสสาวะ
  • ความผิดปกติทางระบบประสาทและความเครียด ความตึงเครียดทางประสาทที่เด็กประสบอาจทำให้ปัสสาวะตอนกลางคืนอย่างควบคุมไม่ได้ เด็กๆ มักมีปฏิกิริยาเช่นนี้ต่อความขัดแย้งในครอบครัว การหย่าร้างของพ่อแม่ การสูญเสียคนที่รัก ปัญหาที่โรงเรียน ในบางกรณี enuresis เป็นหนึ่งในอาการของความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ในกรณีนี้ นอกเหนือจากภาวะปัสสาวะเล็ดแล้ว เด็กอาจมีเหงื่อออก บวม และมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้
  • (การแพร่กระจายของต่อมทอนซิลหลังจมูก) ด้วยโรคเนื้องอกในจมูกศูนย์สมองที่รับผิดชอบในการปัสสาวะไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติ

วิธีการวินิจฉัยโรค enuresis

ประการแรกจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ด เพื่อจุดประสงค์นี้ เด็กจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและจำเป็นต้องได้รับการทดสอบและการตรวจด้วยเครื่องมือด้วย

ให้คำปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญ

ก่อนอื่นควรแสดงเด็กที่เป็นโรค enuresis และ คุณอาจต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเช่น (สามารถถูกแทนที่โดยนักจิตวิทยาคลินิกเด็กหรือ) และ (คุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีความเกี่ยวข้องกับ enuresis ออกหากินเวลากลางคืนของเด็ก)

การศึกษาด้วยเครื่องมือ

วิธีการรักษา enuresis

การรักษา enuresis เป็นสิ่งจำเป็นหากพบว่ามีการปัสสาวะตอนกลางคืนโดยไม่สมัครใจในเด็กอายุมากกว่า 5 ปี และหากเรากำลังพูดถึงการเกิด enuresis ซ้ำหลายครั้งในช่วงหลายเดือน (กรณีที่แยกได้ยังไม่เป็นโรค)

แม้ว่าการรักษาอาการปัสสาวะรดที่นอนต้องใช้เวลาและความอดทน แต่ก็บรรลุเป้าหมายในกรณีส่วนใหญ่

ดำเนินการรักษาด้วยยา enuresis

  • ในกรณีที่ขาดฮอร์โมน antidiuretic (กำหนดอะนาล็อกสังเคราะห์)
  • ด้วยเสียงที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงของกระเพาะปัสสาวะ

ทัศนคติที่ถูกต้องของผู้ปกครองต่อปัญหามีความสำคัญอย่างมาก เด็กจะต้องได้รับความสะดวกสบายทางจิตใจ ถ้าภาวะ enuresis เกิดจากความเครียด ภาวะตึงเครียดนี้จะต้องได้รับการบรรเทาลง

ผู้ปกครองควรทำอย่างไรหากลูกมีอาการ enuresis ออกหากินเวลากลางคืน?

การตอบสนองอย่างเหมาะสมต่อเหตุการณ์เตียงเปียกเป็นสิ่งสำคัญมาก คุณไม่สามารถดุเด็กเรื่องนี้ได้ หากเด็กรู้สึกว่าพ่อแม่โกรธหรือหงุดหงิด พวกเขาอาจพัฒนาความรู้สึกผิดซึ่งจะทำให้ปัญหาแย่ลงไปอีก ถ้าลูกโตพอเขาก็จะกังวลอยู่ดี เด็กจะต้องได้รับการปลูกฝังด้วยความมั่นใจว่าไม่มีอะไรร้ายแรงเกิดขึ้น ปัญหาเกิดขึ้นชั่วคราว และหลังจากนั้นครู่หนึ่งทุกอย่างจะเรียบร้อยดี คุณไม่ควรพูดคุยเรื่อง “ความอับอาย” ที่เกิดขึ้นต่อหน้าคนแปลกหน้า ไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อหน้าเด็กในวัยเดียวกับคุณ

โรคเช่น enuresis ถือเป็นปัญหาที่แท้จริงสำหรับเด็กยุคใหม่ และนี่ไม่เพียงเกิดจากความชุกของโรคในระดับสูงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความไม่สะดวกที่โรคนี้นำมาสู่ผู้ป่วยรายเล็กด้วย

และนี่ไม่ใช่แค่ทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึง ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจท้ายที่สุดแล้ว เด็กที่ป่วยอาจถูกประณามจากคนที่อยู่ใกล้เขามากที่สุด เช่นเดียวกับการเยาะเย้ยจากคนรอบข้าง

ทั้งหมดนี้นำไปสู่การแยกตัว ขาดความมั่นใจในตนเอง ไม่เต็มใจที่จะสื่อสารกับพ่อแม่และเพื่อนฝูง และบางครั้งก็ทำให้เกิดความบอบช้ำทางจิตใจที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น

ซึ่งหมายความว่าเด็กต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญและการรักษาอย่างเพียงพออย่างเร่งด่วน Enuresis ในเด็กมีสาเหตุการรักษาหลายประการพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการปรากฏตัวของมัน

ลักษณะของโรค

Enuresis เป็นโรคที่มีลักษณะอาการบางอย่าง อาการที่เด่นชัดที่สุดคือไม่สามารถเก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะและ ปัสสาวะโดยสมัครใจ.

บ่อยครั้งที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนอย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงปัญหานี้จะรบกวนเด็กในช่วงกลางวัน

บุตรในปีแรกของชีวิตไม่มีความสามารถ ควบคุมกระบวนการปัสสาวะซึ่งในช่วงนี้ของชีวิตเขาเกิดขึ้นโดยไม่สมัครใจ นี่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

เมื่อเด็กโตขึ้นและระบบประสาทของเขาพัฒนาขึ้น หน้าที่ในการควบคุมกระบวนการทั้งหมดในร่างกายจะค่อยๆ สร้างและปรับปรุง ดังนั้นจึงมี 2 กลไกในการควบคุมกระบวนการปัสสาวะ: ไม่สมัครใจและสมัครใจ

กลไกที่ไม่สมัครใจมีมากกว่าในทารก เมื่อกระเพาะปัสสาวะของเด็กเต็มไปด้วยปัสสาวะจำนวนหนึ่ง ตัวรับจะถูกกระตุ้นกล้ามเนื้ออวัยวะจะผ่อนคลายและปัสสาวะออก

การควบคุมการถ่ายปัสสาวะโดยสมัครใจเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กโต โดยจะช่วยให้สามารถถ่ายปัสสาวะไม่ได้เมื่อเต็ม แต่เมื่อสะดวกสำหรับเด็ก

โดยปกติแล้วเมื่อกระเพาะปัสสาวะของเด็กเต็ม รู้สึกอยากปัสสาวะแต่เขาสามารถกลั้นไว้ได้ระยะหนึ่งจนกว่าจะมีโอกาสเข้าห้องน้ำ

ด้วย enuresis ความสามารถนี้จะลดลงและปัสสาวะจะถูกปล่อยออกมาในลักษณะที่ไม่สมัครใจ มักเป็นกลไกการปัสสาวะโดยสมัครใจ เกิดขึ้นในเด็กอายุ 4-5 ปีดังนั้นจึงไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค enuresis ในเด็กเล็ก

การจำแนกประเภท

Enuresis มักจะแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

แบบฟอร์มหลักเกิดขึ้นหากพยาธิวิทยาปรากฏในเด็กทันทีนั่นคือเขาไม่ได้มีช่วงกลางคืนที่แห้งและไม่มีการระบุปัจจัยโน้มนำสำหรับการพัฒนาของโรค

enuresis ทุติยภูมิ- โรคที่เกิดขึ้นในเด็กซึ่งก่อนหน้านี้แสดงความสามารถในการควบคุมกระบวนการปัสสาวะ แต่ภายใต้อิทธิพลของเหตุผลเชิงลบบางประการพวกเขาก็สูญเสียมันไป

ขึ้นอยู่กับเวลาที่เริ่มมีอาการไม่หยุดยั้ง enuresis สามารถแยกหรือรวมกันได้ ในรูปแบบแยก การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างวัน ในรูปแบบรวม มันเกิดขึ้นในระหว่างวัน

ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก enuresis อาจเป็นได้ อาการเดียว(เมื่อเกิดอาการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเท่านั้น) และ มีหลายอาการ(เมื่ออาการหลักรวมกับอาการของระบบทางเดินปัสสาวะ, ทางจิต, ต่อมไร้ท่ออื่น ๆ )

ถึงอายุเท่าไหร่ถึงจะถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

เป็นที่ทราบกันดีว่ากระบวนการควบคุมปัสสาวะในเด็กโดยสมัครใจนั้นเกิดขึ้นเมื่ออายุประมาณ 4 ปี

ดังนั้นหากพบสัญญาณของความมักมากในกามในเด็กที่มีอายุต่ำกว่านี้จะไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค enuresis การวินิจฉัยเกิดขึ้นในเด็กอายุ 4-5 ปีและจากนี้ไปการรักษาที่จำเป็นก็เริ่มต้นขึ้น

สาเหตุ

นำไปสู่การพัฒนาภาวะ enuresis ในเวลากลางวันและกลางคืนในเด็กทุกวัย ปัจจัยลบที่หลากหลาย, เช่น:


Enuresis ในเด็กมักบ่งชี้ว่ามีโรคร้ายแรงอื่น ๆ ในร่างกายที่เกิดปัญหานี้

ได้แก่โรคติดเชื้อที่ส่งผลกระทบทั้งสมอง ความผิดปกติทางเดินหายใจต่างๆ พยาธิสภาพของหัวใจ และอวัยวะของระบบต่อมไร้ท่อ นอกเหนือจากโรคติดเชื้อและโรคทางร่างกายแล้ว enuresis อาจบ่งบอกถึงด้วย ความผิดปกติทางจิต.

อาการและอาการแสดง

สัญญาณหลักของการพัฒนาของโรคคือกระบวนการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เมื่อใด การล้างกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ.

ในตอนกลางคืน เด็กจะไม่รู้สึกอยากปัสสาวะ และเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม กระเพาะปัสสาวะจะว่างเปล่าโดยไม่ตั้งใจ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ สามารถสังเกตได้ในระหว่างวัน.

ในกรณีนี้ ทารกจะรู้สึกมีแรงกระตุ้นที่อ่อนแอ แต่หากเขายุ่งอยู่กับกิจกรรมที่น่าสนใจ เขาอาจจะไม่สนใจกิจกรรมเหล่านั้นเลย ในกรณีนี้การถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจก็เกิดขึ้นเช่นกัน

Enuresis และ encopresis

บ่อยครั้งที่เส้นทางของ enuresis มีความซับซ้อนเนื่องจากการปรากฏตัวของโรคและปัญหาอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงพยาธิสภาพที่ค่อนข้างหายาก เช่น encopresis นั่นคือ อุจจาระไม่หยุดยั้ง.

ในเด็กเล็ก การปล่อยอุจจาระโดยไม่สมัครใจถือเป็นเรื่องปกติ แต่หากเด็กอายุมากกว่า 3-4 ปี การกลั้นอุจจาระไม่อยู่ก็ถือเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาเช่นกัน เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การรวมกันของ 2 โรคนี้ยิ่งทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงอีกส่งผลให้ทารกรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและจิตใจอย่างรุนแรง ด้วยเหตุนี้ เด็กจึงไม่เพียงต้องการการรักษาทางการแพทย์แผนโบราณเท่านั้น แต่ยังต้องการความช่วยเหลือด้านจิตใจด้วย

การวินิจฉัย

เพื่อระบุโรคแพทย์จะกำหนดมาตรการวินิจฉัยหลายประการเช่น:

กลยุทธ์การรักษา

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าวิธีการรักษาโรคเพื่อกำจัดโรคนั้นกำหนดไว้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 4 ปีเท่านั้น

ท้ายที่สุดแล้วปัญหานี้ไม่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กที่อายุน้อยกว่าและพิจารณาเฉพาะภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เท่านั้น ลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุของร่างกายซึ่งหายไปเองตามกาลเวลา

ยา

เด็กที่เป็นโรค enuresis จะได้รับยากลุ่มต่อไปนี้:

กายภาพบำบัด

มีวิธีการกายภาพบำบัดหลายวิธีให้เลือก ผลกระตุ้นต่อระบบประสาท, เพิ่มกระบวนการควบคุมประสาทในการปัสสาวะ, ทำให้เด็กสงบลงหากเขาเพิ่มความหงุดหงิด, ก้าวร้าวและมีแนวโน้มที่จะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้

ส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีกายภาพบำบัด เช่น การรักษาด้วยเลเซอร์ อิเล็กโตรโฟรีซิส อิเล็กโตรสลีป การชุบสังกะสี และการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า เพื่อรักษาภาวะยูเรซิส

จิตบำบัด

วัตถุประสงค์หลักของทิศทางของการบำบัดด้วย enuresis คือการสร้างในเด็ก แรงจูงใจอย่างต่อเนื่องความปรารถนาที่จะกำจัดปัญหานี้

ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องช่วยเหลือทารกและยกย่องความสำเร็จของเขาให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ (เช่นถ้าเด็กไม่ทำให้เปลเปียกตลอดทั้งคืน)

แต่ถึงแม้จะยังไม่มีผลลัพธ์เชิงบวกก็ตาม ไม่จำเป็นต้องดุลูก- การปฏิเสธจะทำให้โรคแย่ลงเท่านั้นทารกจะถอนตัวมากขึ้น

ยาแผนโบราณ

นอกเหนือจากการรักษาหลักแล้ว ยังมักใช้เทคนิคการรักษาเพิ่มเติม เช่น สูตรดั้งเดิม เป็นต้น

วิธีการแพทย์แผนโบราณสำหรับการรักษา enuresis รวมถึงการใช้ยาต้มสมุนไพรและชาหลายชนิดที่มียาร์โรว์ สาโทเซนต์จอห์น ลิงกอนเบอร์รี่ ชะเอมเทศ และมาเธอร์เวิร์ต

วิธีที่มีประสิทธิภาพมากก็คือ การแช่ผักชีลาวเพื่อเตรียมความพร้อม 100 กรัม เมล็ดผักชีลาวเทน้ำเดือดแล้วทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 12 ชั่วโมง

หลังจากนั้นจะมีการให้แก้วแก่เด็กในขณะท้องว่าง หลักสูตรการรักษา 10 วันหลังจากนี้ต้องพัก 10 วัน แล้วจึงเรียนซ้ำอีกครั้ง

ความคิดเห็นของหมอ Komarovsky

การปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีค่อนข้างมาก ปรากฏการณ์ปกติ

และไม่เพียงแต่ในเวลากลางคืนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตอนกลางวันด้วย เช่น หากเด็กกำลังยุ่งกับเกมที่น่าสนใจหรือกิจกรรมอื่น ๆ

ในวัยนี้ การสะท้อนกลับโดยไม่สมัครใจมีชัยเหนือการปัสสาวะอย่างมีสติ แต่เมื่อเด็กโตขึ้น สถานการณ์ก็เปลี่ยนไป เด็กอายุ 4 ขวบ สามารถตระหนักได้แล้วเมื่อเขาต้องไปเข้าห้องน้ำและควบคุมความอยากได้

หากไม่เกิดขึ้นแสดงว่าเรากำลังพูดถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการรักษา

แต่ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องกำหนดสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาก่อน สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากสาเหตุมีผลโดยตรงต่อวิธีการบำบัด

การป้องกัน

คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไขข้ออักเสบได้หากคุณปฏิบัติตามกฎป้องกันบางประการโดยเฉพาะ กระโถนฝึกลูกน้อยของคุณให้ตรงเวลา,สร้างนิสัยความเรียบร้อย,ปกป้องเขาจากความเครียดและความวิตกกังวล,สร้างสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและสะดวกสบายในบ้าน

Enuresis เป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์ แต่พบได้บ่อยซึ่งแสดงออกในรูปแบบของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ปัญหาทางเดินปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเวลากลางคืน (ในกรณีส่วนใหญ่) และ ในระหว่างวัน.

เด็กนอกจากจะรู้สึกไม่สบายกายแล้วยังประสบปัญหาทางจิตด้วย ดังนั้นการรักษาโรคจึงต้องมีความหลากหลาย

หมอ โคมารอฟสกี้เกี่ยวกับ enuresis ในเด็กในวิดีโอนี้:

เราขอให้คุณอย่ารักษาตัวเอง นัดหมอได้เลย!

ผู้ปกครองหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับหัวข้อนี้ การรดที่นอนในเด็ก- ในทางการแพทย์โรคนี้เรียกว่า ยูเรซิส- เป็นเรื่องปกติที่เด็กอายุ 1-2 ปีฉี่รดที่นอนตอนกลางคืนเป็นครั้งคราว แต่เมื่อเขามีอาการปัสสาวะรดที่นอน เด็ก 4, 6, 8, 10 ปีผู้ใหญ่เริ่มสงสัยว่าจะทำอย่างไร?

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (enuresis) ในเด็ก

รดที่นอนอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เหตุผล: ใช่หนึ่ง ที่รักมันเกิดขึ้นเนื่องจากโรคลมบ้าหมูแฝงในอีก - เนื่องจากข้อบกพร่อง แต่กำเนิด (spina bifida) ในหนึ่งในสาม - เนื่องจากความตื่นเต้นง่ายของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น

เด็กที่ไม่คุ้นเคยกับความเรียบร้อยตั้งแต่วัยเด็กก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากการปัสสาวะรดที่นอนเช่นกัน เด็กประเภทนี้บางครั้งอาจปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในระหว่างวันขณะที่พวกเขากำลังเล่น สาเหตุของภาวะปัสสาวะเล็ดในวัยเด็ก (กลั้นปัสสาวะไม่อยู่) อาจเป็นกิจวัตรประจำวันที่ไม่ถูกต้องและโภชนาการที่ไม่เหมาะสมของเด็ก: อาหารที่มีของเหลวมาก (เด็กบางคนดื่มน้ำมากอย่างควบคุมไม่ได้), การสัมผัสกับอากาศไม่เพียงพอ, ความเหนื่อยล้ามากเกินไป (การนอนหลับสลับกันอย่างไม่เหมาะสม, พักผ่อนและกิจกรรมต่างๆ)

ในช่วงที่เป็นโรคนี้ กิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้นจะหยุดชะงัก เมื่อคนเรานอนหลับ การทำงานของระบบประสาทจะถูกยับยั้ง - ร่างกายได้พักผ่อน แต่การทำงานของเปลือกสมองไม่ได้ถูกยับยั้งอย่างสมบูรณ์ จุดโฟกัสที่ตื่นตัวยังคงอยู่ในเยื่อหุ้มสมอง - "จุดแมวมอง" ซึ่งยังคงทำงานต่อไป ต้องขอบคุณ "จุดป้องกัน" เหล่านี้ที่ทำให้เรารู้สึกอยากปัสสาวะตอนกลางคืน ในเด็กที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การทำงานของ “จุดเซนติเนล” จะหยุดชะงัก และไม่มีการตอบสนองต่ออาการระคายเคืองที่มาจากกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้นเด็กจึงไม่รู้สึกอยากปัสสาวะ ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ และตื่นขึ้นมาเฉพาะเมื่อเตียงเปียกอยู่แล้ว และบางครั้ง ในกรณีนี้ ก็ไม่ตื่นเลย

บ่อยครั้งที่การปัสสาวะรดที่นอนเป็นปัจจัยทางพันธุกรรม ดังนั้นจึงควรจดจำว่าในวัยเด็กกับพ่อแม่ของทารกจะเป็นอย่างไร โดยเฉพาะกับปู่ย่าตายาย คุณควรกังวลในสถานการณ์นี้หากผู้ปกครองไม่มีปัญหาดังกล่าวในวัยเด็กและในครอบครัวเด็กอายุ 3 ขวบไม่ฉี่ตอนกลางคืนและเด็กอายุ 5 ขวบต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอุจจาระร่วง

เด็กมีอาการ enuresis: อะไรทำได้และทำไม่ได้?

พ่อแม่บางคนเชื่อว่าการปัสสาวะรดที่นอนไม่ใช่โรคและตำหนิเด็กในเรื่องข้อบกพร่องนี้ ซึ่งนำไปสู่ข้อผิดพลาดร้ายแรงในการจัดการกับเด็กที่ป่วยดังกล่าว ในครอบครัวหนึ่ง เด็กผู้ชายถูกลงโทษทุกครั้งที่ฉี่รดที่นอนตอนกลางคืน เด็กชายกลัวการลงโทษจึงต่อสู้กับการนอนหลับและพยายามตื่นตัว ผลลัพธ์ที่น่าเสียดายที่สุดก็คือ เด็กชายนอนหลับไม่เพียงพอเป็นประจำ อาการทั่วไปของเขาแย่ลง ระบบประสาทของเขาปั่นป่วน และทำให้อาการป่วยยืดเยื้อต่อไป
ในอีกครอบครัวหนึ่ง เด็กหญิงป่วยสองคนถูกจัดให้นอนโดยไม่มีที่นอนบนกระดานเปลือย ทั้งหมดนี้ทำให้เด็กๆ บอบช้ำ พวกเขากลายเป็นคนเข้าสังคมไม่ได้ ถอนตัวออกไป และโรคก็ดำเนินไป

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ผู้ปกครองไม่เปลี่ยนชุดชั้นในที่เปียกของลูก เขาตัวเปียกก็ให้เขานอนเปียกตรงนั้นเถิด ถ้าเขาไม่ชอบเขาจะหยุดปัสสาวะ ผู้ปกครองดังกล่าวไม่ได้คำนึงว่าตัวเด็กเองแม้แต่เด็กก่อนวัยเรียนและโดยเฉพาะเด็กนักเรียนก็ถูกกดขี่จากโรคนี้อย่างจริงจัง บางครั้งเด็กเดินไปรอบๆ ในระหว่างวันโดยสวมชุดชั้นในที่ "แห้ง" และรู้สึกอยู่ตลอดเวลาว่าเขาได้กลิ่นปัสสาวะ เพื่อนของเขาก็สังเกตเห็นสิ่งนี้เช่นกัน และพวกเขาก็เริ่มล้อเลียนเขา นั่นก็ตรงนะ ผลของแนวทางที่ผิดผู้ใหญ่ไป เด็กที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่- ที่, จะทำอย่างไรไม่มีทาง. ไม่เป็นที่ชัดเจนหรือไม่ว่า ประการแรก ผู้ปกครองไม่เพียงแต่จะต้องรู้สึกไวต่อเด็กเหล่านี้เท่านั้น แต่ยังต้องเตือนครูโรงเรียนอนุบาลและครูในโรงเรียนเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของบุตรหลานด้วย เพื่อที่พวกเขาจะไว้ชีวิตผู้ป่วย ระบบประสาท เตือนและหยุดความพยายามที่จะหยอกล้อเขาหรือพูดถึงอาการป่วยของเขาออกมาดังๆ “ในที่สาธารณะ”

การรดที่นอนมักส่งผลต่อเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนประถมศึกษา โดยส่วนใหญ่มักเป็นเด็กผู้ชาย เมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น โรคนี้จะหายไปเองเป็นส่วนใหญ่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กเช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่คุณทำได้ ป้องกันและรักษา.

วิธีรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็ก?

เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยควรสอนลูกให้เรียบร้อยตั้งแต่อายุยังน้อย ในช่วงต้นสี่เดือน คุณสามารถอุ้มเด็กไว้เหนือกระโถนและออกเสียงเสียงที่เหมาะสม และตั้งแต่หกเดือนขึ้นไป ให้นั่งเขาพยุงเขาบนกระโถน ปลูกวันละหลายครั้ง: ก่อนให้อาหาร บางเวลาหลังให้อาหาร ก่อนและหลังการนอนหลับ (กลางวันและกลางคืน) ก่อนและหลังการเดิน การ "ปลูก" เด็กอย่างเป็นระบบเป็นประจำทุกวันในเวลาเดียวกันทำให้เกิดนิสัยการปัสสาวะที่แข็งแกร่ง (ตลอดชีวิต) ในตัวเขาในช่วงเวลาหนึ่ง

เด็กที่เลี้ยงดูอย่างเหมาะสมในปีที่สองของชีวิตมักจะขอให้ไปกระโถนและแทบไม่เคยปัสสาวะตามธรรมชาติเลยทั้งกลางวันและกลางคืน เมื่อถึงเวลานี้ "จุดป้องกัน" ของเด็กก็เริ่มทำงาน การสอนเด็กให้เรียบร้อย (“ถาม”) ตั้งแต่อายุยังน้อย จึงเป็นการให้ความรู้ ฝึกอบรม “จุดเฝ้าระวัง” และสอนให้พวกเขารู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรวดเร็ว

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการศึกษาที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญมากในการป้องกันโรคที่ไม่พึงประสงค์และยาวนานนี้ นั่นก็คือการปัสสาวะรดที่นอน

ในการตักเตือนและ การรักษาภาวะปัสสาวะในวัยเด็กการเสริมสร้างร่างกายโดยรวมของเด็กมีความสำคัญอย่างยิ่ง ตั้งแต่วันแรกของชีวิต สอนเด็กๆ ให้นอนนอกบ้านในตอนกลางวันและเปิดหน้าต่างในเวลากลางคืน เริ่มชั้นเรียนพลศึกษาตั้งแต่อายุ 4 เดือน: ขั้นแรกให้เคลื่อนไหวแขนและขาของเด็กโดยได้รับความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่และต่อมาเป็นการออกกำลังกายที่เด็กแสดงตามทิศทางของผู้ใหญ่และอยู่ภายใต้การควบคุมของพวกเขา

เด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียนสามารถออกกำลังกายตอนเช้าร่วมกับผู้ใหญ่ตามด้วยการราดและเช็ดตัว ในวัยเรียน จำเป็นต้องเรียนยิมนาสติกและกีฬา ปฏิบัติตามอาหารที่ถูกต้องสำหรับลูกของคุณอย่างเคร่งครัด พ่อแม่บางคน “ให้นม” ลูกมากเกินไป ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้ความอยากอาหารเสียเท่านั้น แต่ยังทำให้การทำงานของหัวใจและไตทำงานหนักเกินไป ส่งผลให้ปัสสาวะบ่อย

พ่อแม่หลายคนไม่ได้ควบคุมปริมาณน้ำที่ลูกดื่ม โดยลืมไปว่าการบริโภคน้ำมากเกินไป เช่น นม จะทำให้หัวใจและไตทำงานหนักเกินไป และไม่เพียงแต่นำไปสู่การปัสสาวะบ่อยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปัสสาวะเองอีกด้วย

เด็กที่ปัสสาวะรดที่นอนไม่ควรได้รับไม่เพียงแต่น้ำหรือนมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาหารเหลวโดยทั่วไปในช่วงบ่ายด้วย

ให้อาหารเย็นแก่ลูกของคุณ 1-1.5 ชั่วโมงก่อนนอน แนะนำให้ใช้แซนวิช "เค็ม" สำหรับมื้อเย็น: ขนมปังกับเนยและคาเวียร์หรือกับแฮร์ริ่งชิ้นหนึ่งแฮมหรือน้ำเชื่อมน้ำตาลหนา 50 กรัมพร้อมมะนาวน้ำแครนเบอร์รี่แยมโดยไม่มีชา อาหารของผู้ป่วยควรอุดมไปด้วยวิตามิน โดยเฉพาะกลุ่ม C และ B

คุณไม่ควรปลุกเด็กที่ป่วยในเวลาที่กำหนด ซึ่งจะทำให้ไม่เกิดผลใดๆ ไม่ว่าคุณจะปลุกลูกของคุณกี่ครั้ง เขาก็ยังเปียกตัวเองอีกครั้งเมื่อเขาหลับไป ดังนั้นไม่เพียงแต่สิ่งนี้ไม่ได้ช่วยอะไร การรักษาอาการปัสสาวะรดที่นอนในเด็กแต่ในทางกลับกันทำให้สภาพของระบบประสาทแย่ลงเนื่องจากผู้ป่วยนอนหลับไม่เพียงพอ

การปลุกเด็กอย่างเป็นระบบทุกคืนในเวลาเดียวกันทำให้เขามีนิสัยตื่นและปัสสาวะในเวลากลางคืนในเวลาเหล่านี้เป็นเวลาหลายปี เราต้องแน่ใจว่าเด็กนอนหลับอย่างสงบตลอดทั้งคืนโดยไม่ตื่น และเขาไม่มีความรู้สึกอยากปัสสาวะ ในตอนกลางคืนร่างกายจะต้องพักผ่อน

แล้วพ่อแม่ควรทำอย่างไร?

เปลี่ยนชุดชั้นในที่เปียกของลูกทันทีหากเขาตื่นขึ้นมาและคุณได้ยิน เมื่อเปลี่ยนเสื้อผ้า ให้ปฏิบัติต่อลูกของคุณอย่างอ่อนโยนและบอกเขาว่า “อย่าขอชาในตอนเย็น อย่าดื่มน้ำมาก ๆ แล้วเตียงของคุณจะแห้งเสมอ”

ยายังใช้ในการรักษาโรคด้วย การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ไม่สามารถมีสูตรเดียวสำหรับผู้ป่วยทุกคนได้ ดังที่ผู้ปกครองบางคนคิดที่จะค้นหาคำตอบสำหรับคำถามนี้ วิธีรักษาอาการปัสสาวะรดที่นอนในเด็ก.

มีความจำเป็นต้องรักษาไม่เพียงแค่โรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กที่ปัสสาวะรดที่นอนด้วย โดยไม่ทราบว่าเด็กไม่ว่าสภาพทั่วไปของร่างกายของเขาหรือสาเหตุของโรคหรือระยะของโรคก็เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาเขาโดยไม่อยู่ ผู้ป่วยบางรายได้รับการช่วยเหลือโดยการฉีดสตริกนีนหรือโนโวเคน บางรายได้รับการช่วยเหลือชั่วคราวโดยการเป่าผงอะดิยูครีนเข้าจมูก บางรายได้รับการรักษาด้วยการชุบสังกะสี ฟาราไดเซชัน และสุดท้ายคือการแนะนำ (การสะกดจิต) มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาได้ซึ่งสามารถระบุสาเหตุของการเจ็บป่วยของลูกได้อย่างแม่นยำและสามารถตรวจสอบรายละเอียดสภาพทั่วไปของร่างกายและระบบประสาทของเขาได้ และการรักษาก็ขึ้นอยู่กับทั้งหมดนี้

อย่าปฏิบัติต่อเด็กด้วยตัวเอง ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างพ่อแม่ สมาชิกครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่ และเด็กที่ป่วยเป็นส่วนใหญ่

ด้วยความพยายามร่วมกันของแพทย์ผู้ปกครองและผู้ป่วยเองในหลาย ๆ กรณีสามารถรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้ก่อนที่จะเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น

วิดีโอ: หมอ Komarovsky เกี่ยวกับการรักษา enuresis ในเด็ก

ข้อมูลพื้นฐาน:ในโปรแกรมวิดีโอหมอ Komarovsky กล่าวว่าจนถึงอายุ 6-7 ปีจะไม่มีการพูดถึงการรักษาทางเภสัชวิทยาของ enuresis การแพทย์สมัยใหม่เชื่อว่าการปัสสาวะรดที่นอนในเด็กไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาเม็ดจนกว่าจะอายุ 6-7 ปี แต่ในกรณีนี้ ยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ 100% เป็นไปไม่ได้ที่จะรับมือกับ enuresis หากปราศจากความปรารถนาอันแรงกล้าของเด็กเอง นี่เป็นปัญหาทางจิตวิทยาเป็นส่วนใหญ่ จนกว่าเด็กเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากพ่อแม่จะตระหนักว่าเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะมีชีวิตอยู่กับโรคทางเดินปัสสาวะก็จะไม่ประสบความสำเร็จ แพทย์แนะนำให้รอจนกว่าระบบสืบพันธุ์จะ “สุก” และระบบประสาทของเด็กจะแข็งแรงขึ้น แต่คุณสามารถเร่งกระบวนการนี้ให้เร็วขึ้นได้เมื่อเด็กต้องการมากกว่าตัวคุณเองเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการอย่างรอบคอบและละเอียดอ่อน (ซึ่งได้มีการกล่าวถึงไปแล้วในบทความ) รายละเอียดเพิ่มเติมในวิดีโอ:

Enuresis - ปัสสาวะตอนกลางคืนเป็นโรคที่พบบ่อยในเด็กอายุ 4-7 ปี เด็กก่อนวัยเรียนมักจะฉี่ตอนกลางคืน ในตอนแรกผู้ปกครองไม่คิดว่านี่เป็นปัญหา แต่เราต้องไม่ล่าช้าและเสียเวลาในการรักษาไม่เพียงแต่ความเจ็บป่วยทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเจ็บป่วยทางอารมณ์ด้วย

ทั้งเด็กและผู้ปกครองรู้สึกละอายใจที่ต้องยอมรับโรคนี้และไปพบแพทย์ หากลูกของคุณตื่นขึ้นมาบนเตียงเปียก นี่ไม่ใช่เรื่องปกติและควรกังวล

ควรปรึกษาปัญหาที่ละเอียดอ่อนกับเด็กอย่างรอบคอบ เขากำลังทุกข์ทรมานอยู่แล้ว และไม่ควรรู้สึกอับอายหรือกลัวพ่อแม่ และไม่ควรปิดบังหรือซ่อนร่องรอยของเหตุการณ์ในค่ำคืนนี้ไม่ให้ผู้ใหญ่เห็น บุตรหลานของคุณจะต้องเชื่อใจคุณอย่างเต็มที่และตกลงที่จะรับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ บ่อยครั้งที่ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของผู้ใหญ่นำไปสู่การบาดเจ็บทางจิตใจ รบกวนการนอนหลับ และการก่อตัวของปมด้อย

ความสามารถในการควบคุมกระบวนการปัสสาวะจะเติบโตในศีรษะ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกันสำหรับเด็กที่แตกต่างกัน แต่เมื่ออายุได้ห้าขวบ เด็ก 80% สามารถนอนหลับได้อย่างสงบตลอดทั้งคืนและเข้าห้องน้ำเมื่อตื่นขึ้นมาในตอนเช้า การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตอนกลางวันในเด็กก่อนวัยเรียนเป็นเรื่องที่หาได้ยาก เราจะไม่พูดถึงเขา อาการปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนมักเป็นโรคที่ต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ Enuresis พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายหลายเท่า

  • โรคหลอดเลือดสมองปฐมภูมิ– เมื่อลูกไม่ตื่นมาฉี่ตอนกลางคืน
  • enuresis ทุติยภูมิ– ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บทางจิตหรือทางสรีรวิทยาอย่างรุนแรง ในกรณีนี้การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจอาจเกิดขึ้นได้ทั้งตอนกลางคืนและตอนกลางวัน

เด็กเรียนรู้ที่จะควบคุมกระบวนการปัสสาวะควบคู่ไปกับทักษะและกระบวนการชีวิตอื่นๆ เมื่ออายุได้หนึ่งปีครึ่ง เด็กทารกจะรู้สึกถึงการเติมของกระเพาะปัสสาวะและแสดงความวิตกกังวลเมื่อถึงเวลาที่กระเพาะปัสสาวะจะว่างเปล่า

ความสัมพันธ์ระหว่างสมองและศูนย์กลางในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะนั้นเกิดขึ้นภายใน 4-5 ปี เมื่อกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะในเด็กหดตัว มันจะผลักของเหลวที่สะสมออกมา และกล้ามเนื้อทางเข้าจะผ่อนคลาย เด็กเล็กไม่สามารถควบคุมการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อนี้ได้กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ

เมื่ออายุสามขวบ ขนาดของกระเพาะปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น สมองจะออกคำสั่งให้กล้ามเนื้ออยู่ในภาวะตึงเครียดอันเป็นผลมาจากการที่กระบวนการถูกยับยั้ง เด็กอายุ 2-3 ขวบขออะไรที่ "เล็ก" อยู่แล้ว ในระหว่างวันระบบขับถ่ายจะเปิด 7-8 ครั้งและในเวลากลางคืนกระเพาะปัสสาวะจะไม่ถูกรบกวนจากการกระตุ้น รูปแบบการถ่ายปัสสาวะของ "ผู้ใหญ่" จะได้รับการพัฒนาเต็มที่เมื่ออายุสี่ขวบ ก่อนหน้านี้การ "ว่ายน้ำ" ในเด็กตอนกลางคืนไม่ใช่พยาธิสภาพ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเกิด enuresis

สาเหตุของการเกิด enuresis ในเด็กหญิงและเด็กชายไม่เหมือนกัน พัฒนาการทางร่างกายและรูปแบบพฤติกรรมของเด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคล สภาพการเลี้ยงดู นิสัย และลักษณะทางพันธุกรรมอาจส่งผลต่อการสร้างสุขภาพได้

ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะ enuresis ในเด็กได้อย่างไร?

สถานะของการพัฒนาสมอง การพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางอย่างช้าๆ ส่งผลให้ไม่สามารถควบคุมกระบวนการปัสสาวะได้ไม่เพียงพอ สาเหตุของการพัฒนาช้าอาจเป็นเพราะการตั้งครรภ์ไม่สำเร็จหรือการคลอดบุตรยาก เด็กที่มีคุณสมบัตินี้จะตื่นเต้นง่าย กังวล และมีปัญหาในการเพ่งสมาธิ สภาพแวดล้อมที่สงบและการแข็งตัวของร่างกายของทารกจะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะไต

กิจวัตรประจำวันโดยแบ่งช่วงเวลาการนอนและการตื่นตัว – หนึ่งในสาเหตุทั่วไปของการปัสสาวะตอนกลางคืน นี่คือการนอนหลับผิวเผินกระสับกระส่ายหรือการนอนหลับลึก (เมื่อเด็กจำไม่ได้ว่าเขาตื่นตอนกลางคืนเมื่อใด)

สุดขั้วในระบบการเลี้ยงลูก หากทารกได้รับอนุญาตทุกอย่างและไม่ได้รับการสอนเรื่องความสะอาดและสุขอนามัยส่วนบุคคลเขาก็จะไม่ใส่ใจกับกางเกงชั้นในหรือเตียงที่เปียก หรือในทางกลับกัน หากเด็กถูกตำหนิอย่างรุนแรงเกินไปสำหรับทุกสิ่งเล็กๆ น้อยๆ เขาก็กลัวที่จะเตือนตัวเองอีกครั้งและขอเข้าห้องน้ำ

สาเหตุของโรค:

  • สถานการณ์ทางจิตวิทยาที่บ้าน
  • พันธุกรรม หากมีกรณีของโรคเกี่ยวกับระบบประสาท, enuresis ในครอบครัวอาจเป็นสาเหตุของโรคได้
  • ความผิดปกติในการก่อตัวของระบบทางเดินปัสสาวะ ปริมาณกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอ
  • กระบวนการอักเสบ ผลของการบาดเจ็บและการผ่าตัด
  • การจัดระเบียบสถานที่นอนของเด็กที่ไม่เหมาะสม เตียงควรจะแข็งและอบอุ่น คุณควรพันหลังส่วนล่างและขาให้แน่นเสมอ สวมชุดนอนที่อบอุ่นในเวลากลางคืนและถุงเท้า

อีกสาเหตุหนึ่งคือการใช้ผ้าอ้อมในทางที่ผิดซึ่งจะสะดวกสำหรับคุณแม่ เด็กรู้สึกอบอุ่นและไม่จำเป็นต้องวางเขาไว้บนกระโถนตลอดเวลา แต่สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กอายุสามขวบไม่รู้จักกระโถนและปัสสาวะในกางเกง เด็กควรได้รับการฝึกกระโถนตั้งแต่อายุหนึ่งปี

เขาต้องเข้าใจว่าความรู้สึกไม่สบายจากผ้าอ้อมเปียกหรือผ้าอ้อมเกิดขึ้นหลังการปัสสาวะ ในระดับของปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข จำเป็นต้องทำให้ร่างกายแห้งอยู่เสมอ เด็กเริ่มกังวลในเวลาที่เหมาะสม บ่งบอกว่าถึงเวลาต้องไปกระโถนแล้ว เมื่อเด็กมาถึงสถานรับเลี้ยงเด็ก เขาหรือเธอจะต้องสามารถจัดการได้โดยไม่ต้องใส่ผ้าอ้อมในช่วงตื่นนอน แม้จะอายุไม่เกินหนึ่งปี คุณก็ไม่ควรให้ลูกน้อยอยู่ในผ้าอ้อมตลอดเวลา เฉพาะระหว่างการเดิน เยี่ยมชม หรือคลินิกเท่านั้น

enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็กผู้ชาย

เด็กผู้ชายมักจะพยายามสร้างชื่อเสียงให้กับตัวเองอยู่เสมอ พวกเขาต้องการที่จะดูเข้มแข็งและเป็นอิสระ ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถทำเช่นนี้ได้ หากเด็กขาดความมั่นใจและความมุ่งมั่น เขาจะเริ่มรู้สึกบกพร่อง เขาพัฒนาคอมเพล็กซ์และรู้สึกวิตกกังวล

ตัวละครนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเด็กอยู่ภายใต้ความกดดันจากผู้ใหญ่ ถ้าแม่สั่งให้ทำอะไร ซึ่งมักจะห้ามไม่ให้ลูกทำสิ่งที่ถูกใจลูกโดยไม่มีเหตุผล ทารกก็ไม่สามารถแสดงออกถึงความไม่พอใจอย่างเปิดเผยได้ ในกรณีเช่นนี้ Enuresis เกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อความหยาบคายหรือการประท้วงต่อต้านข้อห้าม

คุณสามารถกำจัดสาเหตุทางจิตใจของโรคได้โดยการเปลี่ยนวิธีสื่อสารกับลูกเด็กต้องการทัศนคติที่อบอุ่น การปกป้องจากคนที่รัก และการสนับสนุนจากพวกเขา

เราควรพูดถึง enuresis ว่าเป็นภาวะที่เจ็บปวดหากเด็กปัสสาวะบ่อยในตอนกลางวัน อาการที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ชีพจรเต้นช้า สภาพจิตใจหดหู่ ขาและแขนซีด และมีอุณหภูมิต่ำ พฤติกรรมของเด็กมีลักษณะเป็นสภาวะสุดโต่ง ไม่ว่าเขาเป็นคนอารมณ์ร้อนและหุนหันพลันแล่น หรือเขาเป็นคนเก็บตัวและหดหู่

เด็กชายมีพฤติกรรมขี้อาย ไม่มั่นคง ความสนใจของเขากระจัดกระจาย โรคประสาทเหมือนโรคประสาทได้รับการรักษาด้วยการบำบัดที่ซับซ้อน - ยาระงับประสาท, อาหาร นอกจากนี้ยังใช้การสะกดจิต กายภาพบำบัด นวดกดจุด และการฝังเข็ม

Enuresis อาจเป็นผลมาจากการผ่าตัด การผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดในเด็กผู้ชาย ได้แก่ การกำจัดขาหนีบหรือขาหนีบ การขลิบและอื่น ๆ ไม่ว่าในกรณีใด ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วและเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไร ก็จะยิ่งมีประสิทธิผลมากขึ้นเท่านั้น

การเลี้ยงลูกควรมีความสามัคคี ผู้ปกครองทั้งสองควรยึดถือบรรทัดเดียวกันในเรื่องนี้ ความขัดแย้งและความขัดแย้งระหว่างกันนำไปสู่พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของเด็ก เขาเข้าข้างผู้ปกครองที่ยอมทำทุกอย่างและไม่ดุไม่ว่าในกรณีใด ๆ ดังนั้นพ่อแม่ที่เรียกร้องซึ่งสอนให้ควบคุมอารมณ์และวิ่งไปเข้าห้องน้ำเพื่อรักษาความสะอาดจึงดูโกรธและไม่เป็นมิตรกับทารก

เขาฉี่กางเกงเพื่อประท้วงข้อเรียกร้องของพวกเขา เขาเริ่มสนุกกับการทำให้ผู้ใหญ่ที่ "ใช่" โกรธและหงุดหงิด การเลี้ยงดูที่เต็มเปี่ยมประกอบด้วยความเอาใจใส่ต่อเด็กความต้องการและข้อกำหนดของเขา คุณต้องสร้างการติดต่อและไว้วางใจกับเขา ทารกควรรู้สึกว่าเขาได้รับความรัก แล้วเขาจะอยากตอบแบบใจดีให้เป็นคนดี

Enuresis ในเด็กผู้หญิงอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางจิตได้เช่นกัน

การเปลี่ยนแปลงลักษณะนิสัยในเด็กที่มีภาวะยูเรซิส

ในการเริ่มต้นการรักษา คุณต้องชักชวนเด็กที่รู้สึกละอายใจให้ยอมรับปัญหาของเขาแม้แต่กับแม่ของเขาและไปพบแพทย์ เด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานทางจิตใจอย่างมากจากความละเอียดอ่อนและความอดทนของพ่อแม่ที่รักเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากเด็กรู้สึกถูกเยาะเย้ยหรือระคายเคือง เขาจะถอนตัว หลีกเลี่ยงเพื่อนฝูง และถือว่าตัวเองด้อยกว่า

การรักษา. จะช่วยลูกรับมือกับความเจ็บป่วยได้อย่างไร?

  • ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ติดตามการนอนหลับและการรับประทานอาหารของคุณ
  • เด็กควรหลับและตื่นพร้อมๆ กัน ก่อนเข้านอนแนะนำให้เดินเล่นท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์
  • เป็นการดีกว่าถ้าไม่รวมเกมที่ใช้งานอยู่ ทีวี และคอมพิวเตอร์ในช่วงเย็น พวกเขาสามารถแทนที่ด้วยเกมกระดานสงบและการอ่านหนังสือ
  • ควรยกปลายเตียงขึ้นเล็กน้อย
  • อย่าดุลูกน้อยของคุณหากเตียงเปียกอีกครั้งในเช้าวันรุ่งขึ้น สนับสนุนเขาด้วยเรื่องตลกให้กำลังใจเขา บอกเขาว่าโรคร้ายจะผ่านไปในไม่ช้า
  • จำกัดการดื่มในตอนเย็น Kefir นมผลไม้มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ สามารถแทนที่ด้วยถั่วเค็มและชีสหนึ่งชิ้น เกลือส่งเสริมการกักเก็บน้ำในร่างกาย
  • อย่าปฏิเสธการเดินทางการเดินทางและการเยี่ยมเยียนของบุตรหลานของคุณ บางครั้งในสภาพแวดล้อมอื่น เด็กยังคงรู้สึกแห้งในตอนกลางคืน

เคล็ดลับการปฏิบัติบางประการ:

  • หากเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะงดดื่มเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมงก่อนเข้านอนอย่าเน้นเรื่องนี้อย่าห้ามดื่มเพียงลดส่วนลง
  • บางครั้งเด็กๆ ก็ไม่ตื่นตอนกลางคืนเพราะกลัวความมืด วางกระโถนไว้ข้างเปลและเปิดไฟกลางคืนไว้ในเรือนเพาะชำในเวลากลางคืน
  • หากคุณปลุกลูกให้เข้าห้องน้ำตอนกลางคืนก็ทำให้เขามีสติอย่างเต็มที่ มิฉะนั้นปฏิกิริยาสะท้อนกลับของ enuresis จะรุนแรงขึ้นเท่านั้น
  • อย่าสวมผ้าอ้อมตอนกลางคืน
  • หากเด็กโตพอ จงปฏิบัติต่อเขาเหมือนผู้ใหญ่ ปล่อยให้เขาปูเตียงเปียกอาบน้ำเองโดยปราศจากพยาน
  • เก็บไดอารี่ไว้กับลูกของคุณโดยที่คุณจะจดบันทึกคืนที่แห้งและเปียก (วาดดวงอาทิตย์หรือเมฆที่นั่นหากมีคืนที่ "แดดออก" มากขึ้นเรื่อย ๆ ให้สรรเสริญเขา) ไดอารี่จะมีประโยชน์มากสำหรับแพทย์ในการเลือกวิธีการรักษา

การรักษา enuresis ด้วยยา

คำถามเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาสามารถตัดสินใจได้โดยกุมารแพทย์เท่านั้น เขาจะเป็นผู้กำหนดสาเหตุของโรคและเลือกยามารักษา - สารปรับตัว, ยาแก้ซึมเศร้า, นูโทรปิกส์ .

เด็กไม่ชอบการฉีดยาและยาเม็ด ยา Adiuretin-SD มีอยู่ในรูปของยาหยอดจมูก จะช่วยลดปริมาณปัสสาวะและช่วยให้คุณปัสสาวะได้จนถึงเช้า มีไว้สำหรับเด็กที่จังหวะการสะสมของปัสสาวะหยุดชะงัก ตอนกลางวันมีน้อยกว่าตอนกลางคืน

มีการกำหนดยาไว้ในหลักสูตร หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาปัญหาก็อาจกลับมาอีก แพทย์แนะนำระยะเวลาและความถี่ของหลักสูตร เด็กจะต้องดำเนินการแก้ไขนี้เมื่อเขาพบว่าตัวเองอยู่ท่ามกลางคนแปลกหน้า ที่ค่ายเด็ก หรือระหว่างการเดินทาง เขาจะรู้สึกมั่นใจมากขึ้น

คุณไม่สามารถเลือกยาของคุณเองเพื่อรักษา enuresis ได้ สาเหตุอาจเป็นกระบวนการอักเสบ เป็นหวัด หรือการติดเชื้อ ซึ่งไม่ควรรักษาด้วยยา nootropics แต่ควรรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ห้ามใช้ยา enuresis ด้วยตนเอง!

หากการควบคุมระบบประสาทของกระเพาะปัสสาวะบกพร่องและอยู่ในสภาพดี ให้ใช้ Driptan ช่วยผ่อนคลายผนังกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มปริมาตร ยานี้ใช้ร่วมกับ Minirin

เพื่อกระตุ้นเสียงของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ แพทย์จะสั่งยา Minirin + Praserin

เพื่อกระตุ้นกระบวนการในสมองขอแนะนำให้ทาน Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit และวิตามินที่ซับซ้อน

การรักษาอื่น ๆ

ขั้นตอนกายภาพบำบัด ได้แก่ การสัมผัสกับกระเพาะปัสสาวะด้วยอัลตราซาวนด์ กระแสน้ำ และการบำบัดความร้อน (พาราฟินหรือโอโซเคไรต์)

วิธีดั้งเดิมในการรักษา enuresis

การชงสมุนไพร:

  • ผสมฮอว์ธอร์น หางม้า มิ้นท์ สาโทเซนต์จอห์น ในอัตราส่วน 4:1:2:2 3 ช้อนโต๊ะ ล. คอลเลกชันเท 0.5 ลิตร ต้มน้ำทิ้งไว้ รับประทาน 100 กรัม 5 ครั้งต่อวัน
  • ผสมนอตวีด สาโทเซนต์จอห์น คาโมมายล์ สะระแหน่ และยาร์โรว์ เท่าๆ กัน ชงตามที่อธิบายไว้ข้างต้น
  • ใบ Lingonberry ผักชีฝรั่ง และโหระพามีประโยชน์ในการเตรียมการชง

ชุดออกกำลังกายพิเศษ

แบบฝึกหัดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาการควบคุมกระบวนการปัสสาวะ เด็กจะต้องเรียนรู้ที่จะควบคุมตัวเองเมื่อจำเป็น หากต้องการทราบปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะ เด็กจะถูกขอให้ระงับกระบวนการเมื่อเขากระตุ้น จากนั้นวัดปริมาณปัสสาวะ นี่จะเป็นปริมาตรของฟอง ในตอนเย็น ขอให้ลูกจินตนาการว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มและต้องการเข้าห้องน้ำ หลังจากนั้นให้ส่งเขาไปปัสสาวะ

เป็นการดีกว่าที่จะแสดงตลกร่วมกับขั้นตอนทั้งหมดและแสดงอย่างสนุกสนานหากเป็นไปได้ หากมีบางอย่างไม่ได้ผลหรือเด็กปฏิเสธที่จะออกกำลังกาย อย่ายืนกราน กลับมาเมื่อผู้ป่วยอยู่ในอารมณ์

การรักษาภาวะปัสสาวะเล็ดออกหากินเวลากลางคืนในเด็กต้องใช้ความรักและความอดทนเป็นอย่างมาก ช่วยให้ลูกของคุณรับมือกับความเจ็บป่วยร้ายแรง ทัศนคติเชิงบวกจะช่วยเร่งการรักษา และขจัดสาเหตุที่แน่ชัดของโรค

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการรักษา enuresis ออกหากินเวลากลางคืนในเด็ก

ตอบ





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!