ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการตั้งครรภ์ - เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาและให้กำเนิดทารก? เป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และวิธีเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือการตั้งครรภ์ในรังไข่ - คุณจำเป็นต้องเลือกหรือไม่? บ่อยครั้งที่นรีแพทย์ให้ความสนใจกับ endometriosis อย่างไรก็ตามโรคนี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเหมาะสมและมักจะกลายเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและการแท้งบุตรของสตรี
นรีแพทย์ส่วนใหญ่กล่าวว่า endometriosis เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์ แต่การปฏิบัติทางการแพทย์และข้อเท็จจริงของการกำเนิดของทารกที่มีสุขภาพดีด้วยการวินิจฉัยนี้พูดตรงกันข้ามทุกประการ ความจริงคืออะไร?
Endometriosis คือการเจริญเติบโตของเซลล์ endometrioid ที่ควรอยู่ในมดลูกเกินขอบเขต เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เป็นโรคจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในอื่นๆ เช่น ปากมดลูก รังไข่ กระเพาะปัสสาวะ และแม้แต่ลำไส้ บางครั้งแม้แต่ปอดหรือดวงตาของผู้หญิงก็อาจได้รับผลกระทบได้
ในช่วงเริ่มมีประจำเดือนโครงสร้างเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งไม่ได้รับไข่จะค่อยๆถูกปฏิเสธ แน่นอนว่าสิ่งนี้จะมาพร้อมกับเลือดออกภายใน สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นกับโครงสร้างเซลล์ที่อยู่นอกบริเวณมดลูกด้วย
ร่างกายยอมรับเนื้อเยื่อที่ถูกปฏิเสธว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ดังนั้นจึงถูกบังคับให้ป้องกันตัวเองโดยทำให้เกิดการยึดเกาะและแรงกระแทกอันเจ็บปวด
ด้วยเหตุนี้เองที่ผู้หญิงอาจมีเลือดออกจากลำไส้ในช่วงมีประจำเดือนเมื่อมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือมีเลือดปนในปัสสาวะหรือเมื่อไอ แน่นอนว่าหากสังเกตอาการดังกล่าวต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อชี้แจงโรคและวินิจฉัยโรค
Endometriosis สามารถเริ่มพัฒนาได้จากหลายสาเหตุ:
- การแทรกแซงการผ่าตัดเบื้องต้น
- การทำแท้งบ่อยครั้ง
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันและต่อมไทรอยด์
- ลักษณะทางพันธุกรรม
สัญญาณระยะกลางของโรค ได้แก่ ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ประจำเดือน ปวดประจำเดือน กาแลคโตเรียและอื่น ๆ มันเกิดขึ้นว่าโรคนี้เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีอาการและสามารถตรวจพบได้ด้วยการส่องกล้องเท่านั้น
นอกจากนี้ต้องจำไว้ว่าหาก endometriosis ปรากฏขึ้นครั้งเดียวก็จะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาให้หายขาดได้ นรีเวชวิทยาสามารถรับประกันได้ว่าโรคจะทุเลาลงเท่านั้น
การรักษาพยาธิสภาพนี้ดำเนินการได้หลายวิธี: ตัวแทนของฮอร์โมนและการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการรักษาด้วยยาสามารถใช้ได้เฉพาะกับผู้ป่วยที่คลอดบุตรแล้วและไม่ได้วางแผนที่จะมีลูกอีกต่อไป
การรักษานี้จะหยุดการก่อตัวของโรคเท่านั้น และเมื่อเวลาผ่านไปรังไข่ก็จะฝ่อลงอย่างสมบูรณ์
นอกจากความจริงที่ว่าจะมีการใช้ยาด้วยตนเองอยู่เสมอแล้วยังรับประกันว่าจะนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากอีกด้วย
ออกแบบมาเพื่อระงับการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิง เขาคือผู้ที่เป็น "ผู้ร้าย" หลักของการก่อตัวที่เจ็บปวดและการแพร่กระจายของเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูก
การปราบปรามฮอร์โมนเพศหญิงนั้นดำเนินการอย่างรุนแรงหรือเฉพาะที่ ในกรณีของวิธีการที่รุนแรง วัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นโดยใช้ไฮโปธาลามัสสังเคราะห์ และประการที่สองจะใช้สารยับยั้งต่อมใต้สมองซึ่งเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนคุมกำเนิด
ในการพิจารณาพยาธิสภาพและการรักษากระบวนการทั้งหมดเชื่อมโยงถึงกัน ตัวอย่างเช่นการตั้งครรภ์ค่อนข้างยากหากคุณมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แต่ในทางกลับกันการตั้งครรภ์ช่วยในการรักษาพยาธิสภาพได้ หากคุณสงสัยว่าภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แพทย์อาจกำหนดให้มีการตรวจส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย
ในระหว่างการรักษา หากมีการสร้างเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาที่เชื่อถือได้ แพทย์สามารถกำจัดซีสต์และแหล่งที่มาของโรคออกได้ทันทีเพื่อให้มีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้น
แต่เราต้องจำไว้ว่าไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์ทันทีหลังการผ่าตัด เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มี "นิสัย" ที่จะเกิดซ้ำและกลายเป็นเรื้อรัง
การรักษาด้วยยาฮอร์โมน
เมื่อตรวจพบ endometriosis ที่ปากมดลูก การรักษาด้วยฮอร์โมนมักใช้เพื่อหยุดโรคและกระตุ้นการตั้งครรภ์
ด้วยความก้าวหน้าในอุปกรณ์ทางการแพทย์และการพัฒนาสารฮอร์โมน ทำให้สามารถตรวจพบโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา
น่าเสียดายที่ endometriosis ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ทุกครั้งเนื่องจากสาเหตุหลักของการเกิดขึ้นคือความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยตัวแทนของฮอร์โมนเท่านั้น
แต่ด้วยความช่วยเหลือของแนวทางแบบบูรณาการและมีความรับผิดชอบ คุณสามารถหยุดอาการของโรค ทำให้รอบเดือนกลับมาเป็นปกติ และกำจัดภาวะมีบุตรยากได้!
ใช่ แน่นอน แต่นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นค่อนข้างน้อยและไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ขั้นแรกจำเป็นต้องกำจัดพยาธิสภาพและทำให้อาการเป็นกลางจากนั้นจึงวางแผนที่จะตั้งครรภ์เด็กเท่านั้น
ร่างกายของผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ มาก โดยเฉพาะระบบสืบพันธุ์ ตัวแทนหญิงประมาณ 70% มีโรคทางนรีเวช นอกจากนี้ ผู้หญิง 40% ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคที่ทำให้เกิดปัญหาในการมีบุตร
การอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกเป็นหนึ่งในกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั่วไปประเภทนี้ โรคนี้อาจตอบสนอง แต่การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นหลังจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เสมอไป
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรค
ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมักไม่ค่อยมีปัญหาในการตั้งครรภ์ หากไม่สามารถตั้งครรภ์เป็นเวลานานได้ควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การขาดการตั้งครรภ์มักจะกลายเป็นเหตุผลในการวินิจฉัยซึ่งผลลัพธ์จะเป็นตัวกำหนดการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
กระบวนการทางพยาธิวิทยามีลักษณะโดยการก่อตัวของซีสต์บนเยื่อบุมดลูกเนื่องจากการอักเสบของพื้นผิวของเนื้อเยื่ออวัยวะ (เยื่อบุโพรงมดลูก) ด้วยการพัฒนาของโรคในระยะยาวสามารถก่อตัวได้หลายอย่างในอวัยวะซึ่งปรับให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของวงจรในบริเวณอวัยวะเพศที่เกิดขึ้นในโพรงมดลูก
ตามสถิติโรคนี้เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมในกลุ่มอายุที่มากกว่ายี่สิบห้าปีมีความเสี่ยงสูงสุด
คุณสมบัติของพยาธิวิทยา
เพื่อที่จะเข้าใจว่าทำไมการตั้งครรภ์หลังเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จึงเป็นเรื่องยาก คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอะไรทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ปัจจัยลบ:
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- โครงสร้างทางพยาธิวิทยาของท่อมดลูก
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งคือการทำแท้ง ในกรณีนี้ ประเภทของการทำแท้งไม่สำคัญ
สถานการณ์มีความซับซ้อนเนื่องจากความจริงที่ว่า endometriosis สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการใด ๆ หรือมีอาการไม่รุนแรงซึ่งสาว ๆ หลายคนก็ไม่สนใจ ดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยากลายเป็นเรื้อรังซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากมากยิ่งขึ้น
สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงเนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิ ขึ้นอยู่กับระยะและชนิดของโรค ผู้ป่วยมีโอกาสตั้งครรภ์ที่แตกต่างกัน
ปัญหาเกี่ยวกับการปฏิสนธิของไข่เกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เกิดขึ้นโดยตรงในอวัยวะสืบพันธุ์
- การยึดเกาะที่เกิดขึ้นในท่อมดลูกขัดขวางการผ่านของไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการไม่เกิดการปฏิสนธิ
- การเกินมาตรฐานยังกระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพของท่อนำไข่ซึ่งแสดงออกมาในรูปของไมโครสปาส
- ความล้มเหลวในระบบภูมิคุ้มกันและฮอร์โมนรบกวนกระบวนการปกติของการตกไข่ การปฏิสนธิ รวมถึงการเกาะตัวของไข่เอง
ความผิดปกติของการตกไข่เป็นปัจจัยสำคัญในการลดโอกาสในการตั้งครรภ์ แม้ว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้น แต่การก่อตัวของไข่ที่ไม่สมบูรณ์ก็เป็นไปได้ ซึ่งคุกคามการแท้งบุตรในภายหลัง
ความเป็นไปได้ของความคิด
Endometriosis เกิดขึ้นแตกต่างกันไปในผู้หญิงทุกคน หากถึงแม้จะมีรอบประจำเดือนเป็นประจำ แต่ไข่ก็ไม่ผ่านช่วงการเจริญเติบโตแล้วโอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็แทบจะไม่มีเลย อย่างไรก็ตาม ด้วยรูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงและการรักษาอย่างทันท่วงที ผู้หญิงยังสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้
ด้วยรูปแบบของโรคที่ไม่คืบหน้า ผู้ป่วยบางรายสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ ข้อเท็จจริงที่น่าทึ่งก็คือโรคนี้หยุดเองในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร
การพยากรณ์โรคที่เป็นสีดอกกุหลาบน้อยกว่ามากกำลังรอผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วโดยมีการอุดตันของท่อนำไข่โดยสมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้ การปฏิสนธิสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) เท่านั้น
การรักษาเมื่อวางแผนตั้งครรภ์
มีวิธีการรักษาหลายวิธีสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงต้องใช้ยาบำบัดและกายภาพบำบัด ในกรณีขั้นสูง จะทำการผ่าตัด
หากจากการวินิจฉัยผู้ป่วยมีรูปแบบของโรคที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้แนะนำให้ได้รับการรักษาเป็นพิเศษก่อนตั้งครรภ์เด็ก
เป้าหมายของการบำบัดคือ:
- ลดความรุนแรงของอาการ (ถ้ามี)
- ฟื้นฟูการตกไข่และกระบวนการอื่น ๆ
- ป้องกันการแพร่กระจายของการอักเสบ
- การป้องกันการกำเริบของโรค
ในกรณีที่ไม่มีความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาผู้หญิงสามารถกำหนดหลักสูตรการบำบัดด้วยยาได้หลังจากนั้นจึงอนุญาตให้มีความพยายามที่จะตั้งครรภ์ได้ ผู้หญิงที่เข้ารับการรักษาแล้วจำเป็นต้องใช้แนวทางที่มีความรับผิดชอบในการวางแผนมีบุตร
ขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์หลังการรักษา endometriosis เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของผู้หญิงเองและทารกในครรภ์ ระยะเวลาที่คุณสามารถเริ่มพยายามปฏิสนธิได้นั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาการฟื้นตัวของอวัยวะสืบพันธุ์และกระบวนการทางธรรมชาติทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์
ตามที่แพทย์บางคนแนะนำให้รออย่างน้อยหกเดือนในขณะที่คนอื่นเชื่อว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่ล่าช้าเนื่องจากแม้หลังจากการรักษาอาการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างมีประสิทธิภาพแล้วก็ยังมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาพยาธิวิทยาอีกครั้ง อยู่ในระดับสูง
เพื่อยกเว้นการเกิดความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของเด็กและมารดาแนะนำให้ทำการตรวจเบื้องต้นอย่างละเอียด:
- ผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น
- คอลโคสเปีย
ในการเตรียมตัวเป็นแม่ ผู้หญิงควรคำนึงถึงการป้องกันและเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไป ในการทำเช่นนี้คุณควรดำเนินการ:
- ตัวแทนฮอร์โมน
- วิตามินเชิงซ้อนพิเศษ
คุณต้องจำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของผู้มีโอกาสเป็นพ่อแม่ด้วย:
- เลิกนิสัยที่ไม่ดีโดยสมบูรณ์
- รับประทานอาหารจากธรรมชาติและดีต่อสุขภาพเท่านั้น
- การสร้างบรรยากาศทางอารมณ์เชิงบวก
- ลดการออกกำลังกาย
การติดตามรอบประจำเดือนและการกำหนดช่วงการตกไข่จะช่วยเพิ่มโอกาสของคุณได้
อิทธิพลต่อพยาธิวิทยาของกระบวนการทางธรรมชาติ
กระบวนการทางธรรมชาติหมายถึงการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แม้แต่ยาแผนปัจจุบันก็ยังไม่สามารถอธิบายได้อย่างมั่นใจถึงความจริงที่ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หายไปหลังคลอดบุตรหรือระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ได้รับการแทรกแซงจากแพทย์ อย่างไรก็ตาม ข้อเท็จจริงข้อนี้เป็นไปได้ แต่ไม่ใช่สำหรับผู้หญิงทุกคน
กระบวนการแก้ไขการยึดเกาะและซีสต์ที่เกิดขึ้นเองตลอดจนการกำจัดการอักเสบโดยสมบูรณ์นั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน เนื่องจากเป็นความล้มเหลวของฮอร์โมนซึ่งในกรณีส่วนใหญ่กระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพ กระบวนการย้อนกลับจึงเกิดขึ้นในระยะตั้งครรภ์และหลังคลอด เมื่อฮอร์โมนกำจัดโรค
สารฮอร์โมนหลักที่ผลิตในร่างกายของผู้หญิงตั้งแต่ตั้งครรภ์ถือเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จริงๆ เป็นเพราะความน่าจะเป็นของการหายตัวไปของพยาธิวิทยาด้วยหรือโรคประเภท "แช่แข็ง" ที่ผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงอนุญาต แต่ยังแนะนำให้พยายามตั้งครรภ์ในครรภ์ด้วย
ความเสี่ยง
แม้จะมีการพยากรณ์เชิงบวกดังกล่าว แต่ก็ควรเข้าใจว่าแม้หลังการรักษา การตั้งครรภ์ยังมาพร้อมกับความเสี่ยงหลายประการ
- การแท้งบุตรเองอาจเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก
- ความไม่เพียงพอของ fetoplacental ที่เป็นไปได้
- การแนบคอในบริเวณทางออกจากมดลูก
- ความน่าจะเป็นของการคลอดก่อนกำหนดที่เริ่มหลังเดือนที่หก
เพื่อลดความเสี่ยงจำเป็นต้องติดตามแพทย์อย่างต่อเนื่องและไม่ละเลยคำแนะนำทั้งหมดเนื่องจากแม้แต่ปัจจัยลบเล็กน้อยก็อาจทำให้ทารกในครรภ์สูญเสียหรือเกิดโรคได้
ความเสี่ยงยังรวมถึงความเป็นไปได้ที่ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งหายไปในระหว่างตั้งครรภ์จะกลับมาอีกหลังคลอดบุตร เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งลดการทำงานของมันสิ้นสุดลง
เพื่อไม่ให้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากเด็กหญิงและสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนควรได้รับการตรวจโดยนรีแพทย์อย่างน้อยปีละสองครั้งขจัดความเป็นไปได้ของการยุติการตั้งครรภ์โดยแพทย์และเริ่มรักษาโรคทางนรีเวชได้ทันท่วงที ควรเข้าใจว่าการทำแท้งด้วย endometriosis คือ 90% ของภาวะมีบุตรยากในภายหลัง
เป็นที่ทราบกันดีว่าการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นวิธีการรักษาที่ดีเยี่ยมต่อภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และมักจะนำไปสู่การบรรเทาอาการอย่างมั่นคง อย่างไรก็ตาม ความขัดแย้งที่น่าเศร้าก็คือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักเกิดขึ้น - เหตุใดโรคนี้จึงเกิดขึ้น? จะวินิจฉัยได้อย่างไร? รักษาอย่างไร? Evgenia BONDARENKO สูติแพทย์-นรีแพทย์ประเภทแรกในเครือข่ายศูนย์เวชศาสตร์ครอบครัว Zdravitsa ให้คำแนะนำแก่พี่น้องของเธอในการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร?
Endometriosis เป็นเรื่องปกติเหมือนกับที่เป็นโรคลึกลับ ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนบางประการ เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ที่อยู่ด้านในของมดลูกจึงเริ่มมีพฤติกรรมแปลกๆ มันเติบโตมากเกินไปในร่างกายของมดลูกในอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ - บนปากมดลูกในท่อรังไข่หรือแม้กระทั่งเริ่ม "เดินทาง" ทั่วร่างกายและพบในสถานที่ที่ไม่คาดคิดและไม่เหมาะสมโดยสิ้นเชิง - ในลำไส้ , ทางเดินปัสสาวะ , ปอด และแม้แต่ในเนื้อเยื่อของดวงตา
ทุกอย่างจะเรียบร้อยดี แต่เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเนื้อเยื่อพิเศษที่ได้รับการออกแบบโดยธรรมชาติเพื่อรับไข่ที่ปฏิสนธิและสร้างสภาวะที่สะดวกสบายให้กับมัน เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ ทุกเดือนในช่วงเริ่มต้นของรอบ เยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตและหนาขึ้นอย่างแข็งขันภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจน ประมาณวันที่ 15 ของรอบเดือน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอีกตัวหนึ่งจะเข้าร่วมกระบวนการนี้: เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มหลั่งน้ำมูกจำนวนมาก หลอดเลือดจะขยายตัวและเต็มไปด้วยเลือดเพื่อให้การต้อนรับที่ดีที่สุดสำหรับชีวิตใหม่ หากความคิดไม่เกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดรอบเนื้อหาของฮอร์โมนทั้งสองจะลดลงอย่างรวดเร็วชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่รกจะถูกทำลายและถูกปฏิเสธ - การมีประจำเดือนจะเริ่มขึ้น
การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกมากเกินไปหรือการปรากฏตัวในอวัยวะอื่น ๆ ทำให้เกิดพยาธิสภาพ - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่นเดียวกับเยื่อบุมดลูกปกติ เนื้อเยื่อดังกล่าวจะเติบโตในช่วงเริ่มต้นของแต่ละรอบและจะถูกทำลายในช่วงมีประจำเดือน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะและซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูก
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
Endometriosis เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกัน และถูกกำหนดโดยพันธุกรรม ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย คล้ายกับโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูก แต่อยู่นอกโพรงมดลูก Endometriosis เป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงอายุ 20-40 ปี ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค แบ่งออกเป็นอวัยวะเพศและอวัยวะภายนอก
endometriosis ที่อวัยวะเพศอาจเกิดขึ้นภายใน - เมื่อเนื้อเยื่อเจริญเติบโตในร่างกายของมดลูก, คอคอดและส่วนที่คั่นระหว่างท่อและภายนอก - เมื่อส่วนช่องคลอดของปากมดลูก, ช่องคลอด, รังไข่, ท่อและเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกรานได้รับผลกระทบ
endometriosis ภายนอกอวัยวะเพศเป็นแผลของอวัยวะอื่น ๆ ทั้งหมดยกเว้นอวัยวะเพศ จุดโฟกัสของ endometriosis ขึ้นอยู่กับอิทธิพลของฮอร์โมนในระหว่างรอบประจำเดือนและการเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรเหล่านี้ทำให้เกิดอาการหลักและการร้องเรียนของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้
สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ในวงการแพทย์ยังไม่มีความคิดเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) เชื่อกันว่าเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกจะเข้าสู่ช่องท้องระหว่างมีประจำเดือนจากท่อนำไข่ หรือถูกลำเลียงไปทั่วร่างกายโดยมีน้ำเหลืองและเลือดไหลมาจากมดลูก
มีหลายกรณีของ endometriosis ในผู้ชายที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งพิสูจน์ธรรมชาติของฮอร์โมนของโรคนี้
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
มีหลายทฤษฎีที่อธิบายการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) และไม่มีการพิสูจน์อย่างชัดเจน ปัจจุบันทฤษฎีชั้นนำได้กลายเป็นการกระจัดของอนุภาค endometrioid "ภายใน" นั่นคือด้วยการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองผ่านท่อนำไข่เข้าสู่เยื่อบุช่องท้อง เซลล์ที่มีชีวิตของเยื่อบุมดลูกในเลือดประจำเดือนจะเกาะติดกับเยื่อบุช่องท้องและเติบโต เป็นที่ยอมรับว่าปรากฏการณ์นี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการทำแท้งและการแทรกแซงทางการแพทย์ (การขูดมดลูก, การผ่าตัดคลอด)
อย่างไรก็ตามเนื่องจากความชุกของ endometriosis ในเด็กผู้หญิงปัจจุบันทฤษฎีที่กำหนดทางพันธุกรรมเกี่ยวกับต้นกำเนิดของ endometriosis กำลังเกิดขึ้นที่สอง: การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวของทารกในครรภ์ในครรภ์ บ่อยครั้งตั้งแต่อายุยังน้อยโรคจะรวมกับความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ได้แก่:
ความผิดปกติของฮอร์โมนเมื่อตัวรับรับฮอร์โมนที่มีกิจกรรมเพิ่มขึ้น
ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
ความบกพร่องทางพันธุกรรม
การแทรกแซงมดลูกบ่อยครั้ง
สภาวะความเครียดเรื้อรังของร่างกาย
อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
บ่อยครั้งที่ endometriosis ไม่ปรากฏ แต่อย่างใดและสัญญาณของโรคนี้จะมองเห็นได้เฉพาะกับอัลตราซาวนด์เท่านั้น
ในกรณีอื่น endometriosis อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาเช่น:
- ปวดท้องน้อยโดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของรอบ;
- รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- การจำแนกระหว่างช่วงเวลา
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- การตั้งครรภ์ยาก
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความหลากหลายมาก อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดท้องส่วนล่างที่เกิดขึ้นเป็นรอบ บ่อยครั้งที่ความรุนแรงของมันเพิ่มขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนและระหว่างมีประจำเดือน เมื่อโรคดำเนินไป อาการปวดจะทุเลาลงและถาวร โดยลามไปที่ฝีเย็บและขา ซึ่งมักทำให้อารมณ์และประสิทธิภาพลดลง ซึมเศร้า และความเหนื่อยล้าเรื้อรัง อาการอย่างหนึ่งของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือความผิดปกติของประจำเดือน: การพบเห็นก่อนและหลังมีประจำเดือน, ประจำเดือนมาไม่ปกติ พบว่าประมาณ 40% ของผู้หญิงที่เป็นภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก ซึ่งเกิดขึ้นทั้งจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูก และในบางกรณีก็เนื่องมาจากการยึดเกาะ (เมื่อมีรอยโรคเฉพาะที่ในช่องท้อง)
การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
วิธีการที่หลากหลายช่วยในการวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อย่างแม่นยำ:
การตรวจทางนรีเวช
ตัวชี้วัดของเครื่องหมายมะเร็งในการตรวจเลือด ด้วย endometriosis ของรังไข่ ระดับของเครื่องหมาย CA 125, CEA และ CA 19-9 มักจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง
ในอัลตราซาวนด์ผู้วินิจฉัยสามารถเห็นรอยโรคและซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูก
มีความแม่นยำสูงสุด - ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่และตำแหน่งของจุดโฟกัสของ endometriosis การยึดเกาะและซีสต์ได้อย่างแม่นยำ นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของ laparoscopy ยังสามารถลบรอยโรคและซีสต์ที่ได้รับการวินิจฉัยและแยกการยึดเกาะได้พร้อม ๆ กัน
ไม่มีผู้หญิงคนใดที่ได้รับการยกเว้นจากพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ โรคของระบบสืบพันธุ์ย่อมนำไปสู่ปัญหาการปฏิสนธิ
Endometriosis ถือเป็นโรคทางนรีเวชทั่วไปที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก มันทำให้ขั้นตอนการตั้งครรภ์ซับซ้อนและคุกคามการยุติการตั้งครรภ์ ตามที่แพทย์ระบุว่าโรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 30%
จะป้องกันตนเองจากพยาธิวิทยาได้อย่างไร? จะตั้งครรภ์และมีลูกได้อย่างไร? อ่านคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ในบทความใหม่
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร
เมื่อเป็นโรคนี้ เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะเติบโตนอกมดลูก ส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆ การมีอยู่ของเซลล์เหล่านี้ในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นทำให้เกิดปรากฏการณ์ที่เจ็บปวดรวมถึงสิ่งที่เป็นอันตรายด้วย ในระหว่างรอบประจำเดือน เนื้อเยื่อจะผ่านการเปลี่ยนแปลงทั้งหมด เช่นเดียวกับเยื่อบุโพรงมดลูก จะค่อยๆส่งผลต่ออวัยวะรอบๆ
โรคนี้เกิดขึ้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์ 2 ใน 20 ราย การพัฒนาของ endometriosis ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมน หากละเลยอาการ โรคนี้มักจะนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
เมื่อพยาธิวิทยาส่งผลต่ออวัยวะเพศจะเรียกว่าอวัยวะเพศ
แบบฟอร์มนี้มีหลายประเภท:
- ภายใน - ความเสียหายต่อชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก;
- เยื่อบุช่องท้อง - การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเข้าไปในท่อนำไข่, รังไข่และเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน;
- นอกช่องท้อง - การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาในอวัยวะภายนอกของระบบสืบพันธุ์, ส่วนช่องคลอดของปากมดลูกและกะบัง retrovaginal
หากโรคลุกลามไปมาก รอยโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะแพร่กระจาย ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์ถือเป็นที่น่าสงสัยอย่างมาก
เพื่อทำการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์
เยื่อบุโพรงมดลูกแบบกราวิดที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิควรหลวมและมีสามชั้น โครงสร้างนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการฝังไข่ที่ปฏิสนธิและการพัฒนาในภายหลัง
แพทย์ยังประเมินความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วย โดยปกติควรอยู่ที่ 8-10 มม.
หากเยื่อเมือกของมดลูกบางแสดงว่าเกิดภาวะ hypoplasia โดยปกติขนาดของมันจะไม่เกิน 6-7 มม. ถ้ามันเขียวชอุ่มและหนาผู้เชี่ยวชาญจะสงสัยว่ามีติ่งเนื้อหรือติ่งเนื้อมาก
ผู้หญิงบางคนมั่นใจว่า Hyperplasia ของเยื่อบุมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นสิ่งเดียวกัน อันที่จริงสิ่งเหล่านี้เป็นแนวคิดที่แตกต่างกัน ความแตกต่างที่สำคัญคือในกรณีแรกพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่ออวัยวะในระดับทางสัณฐานวิทยา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในมดลูก ไม่ใช่ในเซลล์
เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้อง จะทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แพทย์ทำการตรวจชิ้นเนื้อแกนกลางและตรวจดูวัสดุภายใต้กล้องจุลทรรศน์
สาเหตุและอาการของโรค
ไม่สามารถระบุได้ว่าเหตุใดโรคนี้จึงเกิดขึ้นได้เสมอไป ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุที่ต้องสงสัยของโรค
ซึ่งรวมถึง:
1) ความไม่สมดุลของต่อมไร้ท่อ
ในผู้หญิงจะมีการกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนลูทีไนซิงและฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้น มีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลง บ่อยครั้งมีความผิดปกติของต่อมหมวกไต
2) ความบกพร่องทางพันธุกรรม
มีความเจ็บป่วยอีกประเภทหนึ่งคือ - ครอบครัว
ในระหว่างการทำงานปกติของการป้องกันของร่างกาย เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะถูกทำลายหากขยายออกไปเลยมดลูก เมื่อพวกมันอ่อนแอลง จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาจะยังคงอยู่ในอวัยวะอื่นและเติบโต เนื่องจากเซลล์ภูมิคุ้มกันไม่รู้จักสิ่งแปลกปลอม
3) ความผิดปกติของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ
ความเครียดอย่างต่อเนื่อง, โภชนาการที่ไม่ดี, การพัฒนาของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือโรคทางร่างกายสามารถนำไปสู่การเริ่มมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
4) ทางออกของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกนอกโพรงมดลูก
ในช่วงมีประจำเดือน พวกมันจะถูกโยนเข้าไปในอวัยวะสืบพันธุ์อื่นพร้อมกับมีเลือดปนออกมา
การกำจัดปัจจัยกระตุ้นจะช่วยหลีกเลี่ยงโรคได้
ซึ่งรวมถึง:
- อายุของผู้หญิง (มักพบในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 40 ปีมากกว่าในคนที่อายุน้อยกว่า);
- ส่วน C;
- การทำแท้งบ่อยครั้ง (การสำลักสุญญากาศและขั้นตอนการขูดมดลูก);
- โรคโลหิตจาง;
- น้ำหนักเกิน;
- การใช้อุปกรณ์มดลูกในระยะยาว
- โรคตับ
- การอักเสบเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์ (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่เฉื่อยชา, adnexitis);
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม - นิเวศวิทยาที่ไม่ดี
ความรุนแรงของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:
ระดับ | มันมีลักษณะอย่างไร | มันแสดงออกมาได้อย่างไร | เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ |
1 | จุดโฟกัสเล็กๆ ผิวเผินเดียวของการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ endometrioid ก่อตัวบนอวัยวะเพศ | ไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของพยาธิวิทยารอบประจำเดือนไม่หยุดชะงักก่อนมีประจำเดือนจะมีอาการปวดเล็กน้อยที่ช่องท้องส่วนล่าง | หากผู้หญิงไม่ใช้การคุมกำเนิด การปฏิสนธิจะเกิดขึ้นโดยไม่มีปัญหาใดๆ |
2 | จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาเจาะลึกเข้าไปในผนังมดลูกและกลายเป็นหลายจุด | ในช่วงก่อนมีประจำเดือน (3-5 วันก่อนมีประจำเดือน) จะมีอาการปวดท้องน้อย รู้สึกตึงบริเวณเอว อาการปวดจะรุนแรงที่สุดในวันแรกของรอบเดือน จากนั้นจะโล่งใจ มีเลือดออกหนักในระหว่าง ประจำเดือน, วงจรสั้นลง | การตั้งครรภ์เป็นไปได้ในสามกรณี: ไม่มีรอยโรคในรังไข่อย่างน้อย 1 อัน; แจ้งชัดของท่อนำไข่; ความเสียหายเล็กน้อยต่อผนังมดลูก |
3 | ทำให้เกิดรอยโรคลึกหลายจุด ซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หลายอันปรากฏในรังไข่ | เสียเลือดหนักและเป็นรอบเดือนยาวนาน มักพบระหว่างรอบเดือน ปวดท้องส่วนล่างและฝีเย็บรุนแรง อาการแย่ลงก่อนมีประจำเดือน ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก คลื่นไส้อาเจียน อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย | เป็นไปได้หลังการรักษา อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการแท้งบุตรมีสูง |
4 | การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ endometrioid ลึกหลายพื้นที่เกิดขึ้นการยึดเกาะหนาแน่นที่มีซีสต์ขนาดใหญ่ปรากฏบนรังไข่แผลสามารถทะลุเข้าไปในผนังช่องคลอดหรือทวารหนัก | ความรุนแรงของอาการทั้งหมดในระดับที่สาม | มักเป็นไปไม่ได้: ภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้น |
โรคนี้บั่นทอนความสามารถในการเจริญพันธุ์ของสตรี ซึ่งอาจทำให้พวกเขามีปัญหาในการตั้งครรภ์ โดยปกติสาเหตุคือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาในรังไข่
การตกไข่ไม่เกิดขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ: ไข่ไม่สามารถเจริญเติบโตและออกจากรูขุมขนได้ อย่างไรก็ตาม หากรังไข่ 1 รังยังคงทำงานได้ตามปกติและท่อนำไข่ได้รับสิทธิบัตร การปฏิสนธิก็เป็นไปได้
อุปสรรคอีกประการหนึ่งของการตั้งครรภ์คือความเสียหายอย่างรุนแรงต่อ myometrium จากรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก เมื่อไซโกตไปถึงมดลูก จะไม่สามารถเกาะติดกับผนังมดลูกได้
หากการเจริญเติบโตอยู่ที่ระดับ 1-2 มักจะมีการฝังตัวเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่เกิดความเสียหายรุนแรง ผู้หญิงจะได้รับการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ตามปกติ
ด้วย endometriosis ความไม่สมดุลของฮอร์โมนจะเกิดขึ้น กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา
แม้จะมีปัญหาทั้งหมดที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แต่โรคนี้ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้หรือมีข้อห้าม เมื่อโรคนี้เกิดขึ้นนรีแพทย์ยังแนะนำให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ด้วย สังเกตว่าสำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์การดำเนินโรคจะดีขึ้น
สตรีมีครรภ์อยู่ในภาวะตกไข่เป็นเวลานานโดยไม่มีประจำเดือน ขณะนี้ร่างกายของผู้หญิงอยู่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เงื่อนไขนี้กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาแบบย้อนกลับของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา
หากคุณกังวลว่าโรคนี้จะส่งผลต่อลูกน้อยของคุณหรือไม่ เรารีบสร้างความมั่นใจให้กับคุณ มันไม่มีผลโดยตรงต่อทารกในครรภ์
อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักจะกลายเป็นภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์ หากผนังมดลูกได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการเจริญเติบโต ในระยะแรก การตั้งครรภ์มักจะจบลงด้วยการหลุดของไข่ที่ปฏิสนธิ - การแท้งบุตร บางครั้งเด็กก็หยุดพัฒนา: การตั้งครรภ์ที่เยือกแข็งเกิดขึ้น
ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้อาจมีภาวะแทรกซ้อน (fetoplacental insufficiency) เนื่องจากพยาธิสภาพการทำงานของรกจึงหยุดชะงัก ทารกไม่ได้รับสารอาหารตามปกติจากออกซิเจน
โรคนี้ยังเป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออกในมดลูก มีมากมายมากและผู้หญิงก็เสียเลือดอย่างรวดเร็ว สภาพนี้ไม่เพียงคุกคามทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังคุกคามชีวิตของสตรีมีครรภ์ด้วย
เพื่อป้องกันโศกนาฏกรรม ควรไปพบสูตินรีแพทย์ในขั้นตอนการวางแผนเด็ก ในเวลานี้คุณจะต้องได้รับการเตรียมตัวก่อนตั้งครรภ์ เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ แพทย์จะป้องกันการแท้งบุตรและภาวะทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ
วิธีการรักษามัน
หากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วอย่าตกใจ แม้ว่าโรคนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมการลุกลามของโรคได้
ในการทำเช่นนี้คุณต้องเลือกการบำบัดที่เหมาะสม มันจะขจัดผลกระทบอันไม่พึงประสงค์และช่วยให้คุณมีชีวิตที่สมบูรณ์
วิธีการที่ใช้ในการต่อสู้กับ endometriosis:
- การบำบัดด้วยยา: รับประทานยาฮอร์โมน ยาแก้ปวด ยารักษาโรคโลหิตจาง ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่น ติ่งเนื้อของเยื่อเมือกในมดลูก รักษาได้ด้วยการใช้ยา โดยให้รับประทานยาที่มีฮอร์โมน Duphaston, Utrozhestan ช่วยในการขยายและสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกและมีผลดีต่อการตั้งครรภ์ระหว่างการเจ็บป่วย ในขั้นตอนการวางแผนเด็กจะมีการกำหนดยาคุมกำเนิด (Yarina, Zhanine) ลดการผลิต LH และ FSH ยับยั้งการตกไข่ เนื่องจากขาดฮอร์โมน ทำให้โรคทรุดลงและเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์
- ไฟฟ้าแข็งตัว- การกัดกร่อนของพื้นที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยกระแส
- การระเหย- การทำลายจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาโดยการแช่แข็งและคลื่นวิทยุไมโครเวฟ
- กายภาพบำบัด: การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, เลเซอร์และวารีบำบัด, การบำบัดด้วยบัลนีบำบัด เป็นแนวทางบูรณาการสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือหลังผ่าตัด
- การแทรกแซงการผ่าตัด: การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อกำจัดรอยโรคทางพยาธิวิทยาหรือการตัดบริเวณที่มีการเจริญเติบโตด้วยมีดผ่าตัด
- วิธีการแบบดั้งเดิม.
สมุนไพรช่วยสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกและกำจัดโรค (เสจ แปรงสีแดง) ผู้หญิงบางคนใช้ผ้าอนามัยแบบจีน ช่วยทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติและรักษาโรคทางนรีเวชเรื้อรัง
คุณสมบัติของการคลอดบุตรด้วย endometriosis
เมื่อพยาธิวิทยาพัฒนาขึ้น แพทย์จะใช้วิธีการพิเศษในการคลอดบุตร ในระหว่างที่เด็กเดินผ่านช่องคลอด บางครั้งอาจกระตุ้นให้มีเลือดออกในมดลูก
เพื่อปกป้องสตรีมีครรภ์จากภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหลายวันก่อนการคลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์กับสตรีรายนั้น การศึกษาดังกล่าวทำให้สามารถประเมินสภาพของมดลูกและรกได้
บ่อยครั้งที่สูติแพทย์และนรีแพทย์ทำการผ่าตัดคลอดกับสตรีที่คลอดบุตร การแทรกแซงดังกล่าวช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะป้องกันไม่ให้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เข้าไปในช่องท้องของผู้ป่วย
มาตรการป้องกัน
นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้ระบุสาเหตุที่น่าเชื่อถือของโรคนี้ ปรากฎว่าไม่มีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องยอมแพ้และไม่ทำอะไรเลย
รายการมาตรการที่ต้องปฏิบัติตาม:
- มาตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ
- เพื่อรักษาโรค “เฉพาะสตรี” ทันที แต่ยังรวมถึงโรคทั่วไปด้วย
- ตรวจสอบน้ำหนักของคุณและติดตามอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงระดับสูง
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงมีประจำเดือน
- อย่าใช้อุปกรณ์มดลูกเป็นเวลานาน ควรใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น - COCs, ยาเม็ดเล็ก, แผ่นแปะฮอร์โมน
- กำจัดการทำแท้ง เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
ในวิดีโอต่อไปนี้ แพทย์จะอธิบายโดยละเอียดว่าสามารถคลอดบุตรด้วยโรคนี้ได้หรือไม่:
บทสรุป
Endometriosis เป็นโรคร้ายแรงที่มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตามอย่าคิดว่าการพัฒนาของมันคือโทษประหารชีวิตสำหรับผู้หญิง
ความเข้ากันได้ของโรคกับการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับหลักสูตรและความก้าวร้าวของกระบวนการทางพยาธิวิทยา โดยปกติแล้วในระดับประถมศึกษาปีที่ 1-2 สตรีมีครรภ์จะอุ้มเด็กได้ตามปกติ แต่มีเงื่อนไขเดียว: ช่วงเวลาทั้งหมดนี้ต้องดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ อย่าพยายามรักษาโรคด้วยตัวเอง
อยากมีลูกต้องรับผิดชอบในการเตรียมตัว แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการ เมื่อไข่เจริญเติบโตและปฏิสนธิในเวลาต่อมา คุณมีโอกาสสูงที่จะอุ้มและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง
Endometriosis เป็นโรคทางนรีเวชที่พบมากที่สุดและไม่สามารถอธิบายได้ในยุคปัจจุบัน
เนื้อเยื่อที่อยู่ภายในมดลูกสามารถเจริญเติบโตเกินขีดจำกัดในอวัยวะต่างๆ ของร่างกายของผู้หญิงได้ เนื้อเยื่อนี้เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกดังนั้นชื่อของโรค - เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
โรคนี้ค่อนข้างพบบ่อย โดยพบในผู้หญิงทุกๆ 10 คนที่อายุระหว่าง 25 ถึง 44 ปี อัตราที่ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน บ่อยครั้งที่โรคดังกล่าวหากไม่หายขาดทันเวลาจะนำไปสู่ผลที่แก้ไขไม่ได้ - ภาวะมีบุตรยาก
- บ่อยครั้งที่ endometriosis ส่งผลกระทบต่อรังไข่: พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะปรากฏเป็นจุดสีน้ำตาลเข้ม (หรือสีน้ำเงิน) หรือมีแผลพุพองที่เต็มไปด้วยเลือด
- พบได้น้อยคือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ที่ส่งผลต่อปากมดลูก พื้นผิวด้านนอกของมดลูก และเอ็นที่ยึดมดลูกเข้ากับผนังกระดูกเชิงกราน ลำไส้ ไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ
- มีหลายกรณีที่ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถเกิดขึ้นได้บนรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด (หลังการผ่าตัดคลอด) ในบริเวณสะดือ แม้กระทั่งในช่องอก
- ในทุกพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถแยกแยะความเสียหายต่อผนังกล้ามเนื้อของมดลูกซึ่งจัดเป็นรูปแบบพิเศษของ endometriosis - adenomyosis
สาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ไม่สามารถเข้าใจได้เสมอไปว่าทำไม endometriosis จึงปรากฏขึ้น แต่ถึงกระนั้นนักวิทยาศาสตร์ก็ระบุเหตุผลบางประการ:
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ส่วนใหญ่จะมีระดับฮอร์โมนลูทิไนซ์ซิ่ง (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) โปรแลคติน และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำ ตรวจพบความผิดปกติในการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้เชี่ยวชาญบางคนถึงกับแยกแยะประเภทของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - แบบครอบครัว
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน หากระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้ตามปกติ เยื่อบุโพรงมดลูกที่ออกจากมดลูกก็จะตายไป และในทางกลับกัน: หากร่างกายอ่อนแอลง เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เพียงแต่อยู่รอดในที่อื่นเท่านั้น แต่ยังเติบโตต่อไปอีกด้วย
- ระบบประสาทต่อมไร้ท่อทำงานไม่ถูกต้อง สาเหตุนี้อาจเกิดจากความเครียดเป็นประจำ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคทางร่างกาย และการทำงานของต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
เมื่อทำการวินิจฉัยนี้หากเป็นไปได้จำเป็นต้องระบุสาเหตุของการพัฒนาเพื่อให้สามารถระบุการรักษาได้อย่างถูกต้อง
แพทย์ได้ระบุปัจจัยหลายประการที่มีอิทธิพลต่อลักษณะที่ปรากฏและการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:
- เช่นเดียวกับมะเร็ง ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า โรคจะพัฒนาเร็วขึ้นและเยื่อบุโพรงมดลูกจะโตขึ้น
- การทำแท้งและการขูดมดลูก;
- การผ่าตัดครั้งก่อนในบริเวณอุ้งเชิงกราน (การผ่าตัดคลอด);
- สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี
- โรคโลหิตจาง, ขาดธาตุเหล็กในร่างกาย;
- น้ำหนักเกิน;
- การใช้อุปกรณ์มดลูกในระยะยาว
- ความผิดปกติของตับ
- อาการอักเสบในส่วนของผู้หญิง
อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ในระยะแรกและระยะที่สอง อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจไม่ปรากฏเลย ดังนั้นจึงได้รับการวินิจฉัยเฉพาะระหว่างการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น หากสัมผัสได้จะมีอาการดังนี้
- ประจำเดือน ในสารคัดหลั่งนั้น เนื้อหาของพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นสารกระตุ้นการหดตัวจะเพิ่มขึ้น
- อาการปวดก่อนมีประจำเดือนและหลังมีประจำเดือน
- dyspareunia (ความเจ็บปวดเหลือทนระหว่างมีเพศสัมพันธ์);
- มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
- การมีประจำเดือนเป็นเวลานานและหนักหน่วงโดยมีความสม่ำเสมอสม่ำเสมอ
- การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก
- ปวดเมื่อไปเข้าห้องน้ำ
- ของเหลวสีขาวอาจรั่วไหลออกจากหน้าอก
ช่วงมีประจำเดือนอาการจะแย่ลงทุกที เพราะ... ในกระบวนการนี้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก endometriosis จะเพิ่มขึ้น
การตรวจพบภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เร็วขึ้น การพยากรณ์โรคของแพทย์ก็จะยิ่งดีขึ้น และโอกาสในการรักษาก็จะยิ่งดีขึ้น ในระยะต่อมา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะรักษาได้ยากมาก โดยส่วนใหญ่มักนำไปสู่การถอดมดลูกออก
การตรวจและทดสอบภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
โรคนี้วินิจฉัยได้ยากในระยะแรกเนื่องจากมีอาการเล็กน้อยซึ่งยังไม่เป็นสาเหตุให้ต้องปรึกษาแพทย์ด้วยตัวเอง แต่มีบางกรณีที่แม้ในระหว่างการตรวจ endometriosis อาจไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นคุณต้องฟังร่างกายของคุณอย่างระมัดระวัง และแบ่งปันข้อสงสัยทั้งหมดกับผู้เชี่ยวชาญในระหว่างการตรวจ
มีหลายวิธีในการตรวจหา endometriosis:
- อัลตราซาวนด์ของมดลูกและรังไข่ อัลตราซาวนด์กำหนดไว้ในช่วงมีประจำเดือน หากตรวจพบซีสต์ที่แตกต่างกัน แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์เพื่อความกระจ่างเพิ่มเติม
- ตัวอย่าง CA-125 ด้วยความช่วยเหลือ เครื่องหมายจะถูกระบุเฉพาะเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ
- การส่องกล้อง ช่วยระบุปัญหาร้ายแรงในร่างกายที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เช่น มะเร็งลำไส้ มะเร็งเยื่อหุ้มปอดชนิดแคลเซียมแข็ง และมะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- การตรวจชิ้นเนื้อ (ปรากฏอยู่เสมอเนื่องจาก endometriosis สามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้)
- การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก ทำตามข้อบ่งชี้ของแพทย์หากสงสัยว่ามี adenomyosis จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อตรวจดูโพรงมดลูกด้วยสายตา
- คอลโปสโคป ผู้เชี่ยวชาญตรวจปากมดลูกโดยใช้โคลโปสโคป
- Metrosalpingography (ดำเนินการในห้องเอ็กซเรย์ โดยการฉีดสารทึบแสงเข้าไปในร่างกายของผู้หญิง จะถ่ายภาพเริ่มต้น และหลังจากผ่านไป 20 นาที จะทำการตรวจซ้ำ)
การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
Endometriosis รักษาด้วยวิธีการรักษาและการผ่าตัด การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรคเป็นอย่างมาก ในระยะที่ 1 และ 2 คุณสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องผ่าตัด
วิธีการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ยาทั้งหมดที่กำหนดไว้สำหรับ endometriosis นั้นเป็นฮอร์โมน การรักษาอาจใช้เวลาหลายปี ส่งผลให้การทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเป็นปกติตลอดจนการป้องกันการแพร่กระจายของโรค แต่ยาดังกล่าวมีข้อห้ามในการใช้งาน
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาลดความรู้สึก
- ยาระงับประสาท
ในบรรดายาเหล่านี้มีการกำหนดยาที่มี levonorgestrel ยาที่มีฤทธิ์ต้านมะเร็ง ยาต้านมะเร็ง ตัวเอก GnRH; ยาที่มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน แอนโดรเจน; สเตียรอยด์อะนาโบลิก
เทคนิคการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ในการแพทย์สมัยใหม่ มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธี ซึ่งแบ่งออกเป็นแบบอนุรักษ์นิยม (เฉพาะบริเวณที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่ถูกลบออก อวัยวะจะถูกเก็บรักษาไว้) และรุนแรง (การกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบหรือมดลูกโดยทั่วไป) มักใช้วิธีรวมเช่นกัน
วิธีการอ่อนโยนได้แก่:
- การส่องกล้อง (การแทรกแซงทางจุลศัลยกรรม: มีแผลเล็กมาก 0.5-1.5 ซม., บริเวณที่มีการสะสมของเยื่อบุโพรงมดลูกถูกกัดกร่อนด้วยเลเซอร์);
- laparotomy (ศัลยแพทย์ตัดผนังช่องท้อง; กำหนดหากมีภาวะแทรกซ้อนกับ endometriosis)
หลังจากนำเยื่อบุโพรงมดลูกออกแล้ว จะมีการกายภาพบำบัดและการใช้ยาเพื่อรวมผลลัพธ์
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับอายุ ระยะของโรค การตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือการไม่อยู่ อวัยวะที่ได้รับผลกระทบ อาการ และความรุนแรงของสตรี
เมื่อพิจารณาวิธีการรักษา แพทย์จะได้รับคำแนะนำเบื้องต้นตามเป้าหมายต่อไปนี้:
- บรรเทาอาการปวด
- การหยุดการแพร่กระจายกระบวนการอักเสบ
- รักษาความสามารถในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
ผู้เชี่ยวชาญถือว่าการผสมผสานระหว่างเทคนิคการรักษาและการผ่าตัดเพื่อให้เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษา endometriosis
คุณสามารถพึ่งพาวิธีการพื้นบ้านได้ แต่ไม่ควรถือว่าเทียบเท่ากับวิธีการอย่างเป็นทางการที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเพียงเพื่อเสริมการรักษาหลักเท่านั้น
- การฝังเข็ม
- Hirudotherapy (ลดอาการบวมและปวดโดยใช้ปลิง)
- กายภาพบำบัด (อาบเรดอน, อิเล็กโตรโฟรีซิส, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก)
- ยาสมุนไพร (เช่น ทิงเจอร์จากมดลูกโบรอน: พืช 2 ช้อนโต๊ะ, วอดก้า 0.5 ลิตร, รับประทานวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร, 30 หยด ยาต้มสมุนไพร เช่น รากคดเคี้ยว, กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ, ซินเคอฟอยล์, รากคาลามัส, ตำแย , ปมวัชพืช, cinquefoil, ไวเบอร์นัม)
อาหารสำหรับ endometriosis
นอกจากการรักษาแล้ว แพทย์ยังสั่งอาหารสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (โดยเฉพาะถ้าหญิงตั้งครรภ์)
ควรมีอาหารอย่างน้อยห้ามื้อต่อวัน โดยแบ่งเป็นมื้อเล็ก ๆ และดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน
- ผักและผลไม้สดซึ่งถือเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ
- ปลาซาร์ดีน ปลาแมคเคอเรล ปลาแซลมอน ถั่ว น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ (เพิ่มปริมาณกรดไม่อิ่มตัวในไขมันธรรมชาติ)
- บวบ, แครอท, หัวบีท, แอปเปิ้ล, ข้าวกล้อง (มีเซลลูโลสสูง);
- ถั่วเขียว, คื่นฉ่าย, เมล็ดฟักทองและทานตะวัน, กระเทียม (สเตอรอลจากพืช);
- บรอกโคลีและกะหล่ำดอก (กระตุ้นเอนไซม์ตับ);
- พันธุ์สัตว์ปีกไม่ติดมัน
- ธัญพืชไม่บด (ข้าวโอ๊ต, ข้าว, บัควีท, ข้าวบาร์เลย์มุก), ขนมปังโฮลวีต;
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ (โดยเฉพาะชีสกระท่อมไขมันต่ำ);
- มะนาว, ส้ม, สตรอเบอร์รี่, พริกแดง, ยาต้มโรสฮิป (มีวิตามินซีสูง)
การป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- การตรวจปกติกับนรีแพทย์
- ปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการใด ๆ เกิดขึ้น
- รักษาโรคติดเชื้อและโรคเรื้อรังทั้งหมดได้อย่างทันท่วงที
- ให้ความสำคัญกับเรื่องการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างจริงจัง
- ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างระมัดระวัง
การรักษา endometriosis ในระหว่างตั้งครรภ์
มีคนอ้างว่า endometriosis สามารถรักษาให้หายขาดได้ผ่านการตั้งครรภ์ ส่วนหนึ่งของข้อความนี้เป็นจริงเนื่องจากช่วงเวลานี้มีผลดีต่อสภาพของมดลูก (หยุดการผลิตฮอร์โมนซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)
แต่ถึงกระนั้นแพทย์ก็ไม่แนะนำให้รักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ขณะตั้งครรภ์เนื่องจากการปรับปรุงเกือบทั้งหมดที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้นชั่วคราวจนกว่าจะเกิดการตกไข่ ดังนั้นวิธีการรักษานี้จึงไม่สามารถนับหรือพึ่งพาได้
การวางแผนการตั้งครรภ์ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งบุตร ดังนั้นเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ควรคิดอย่างรอบคอบว่าคุณควรรอและหายดีก่อนตั้งครรภ์หรือไม่
หลังจากการรักษาและการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ สตรี 15-55% สามารถตั้งครรภ์ได้ภายใน 0.5-1 ปี หากไม่เกิดขึ้น คุณจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อตรวจเพิ่มเติม
แพทย์อนุญาตให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้หากไม่ได้รับประทานยาฮอร์โมนอีกต่อไป หากไม่เกิดการตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปี ผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำให้ตั้งครรภ์ผ่านโปรแกรมเด็กหลอดแก้วก่อน จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หยุดเพิ่มขึ้นและสามารถลดขนาดลงได้อย่างรวดเร็วไม่เพียง แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นหลังจากนั้นจนกระทั่งสิ้นสุดการให้นมบุตร
Endometriosis ในระหว่างตั้งครรภ์
คำถามแรกที่หลายคนถามคือ: การตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือไม่?
จากสถิติพบว่า 60% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถตั้งครรภ์ได้ง่าย และมีเพียง 40% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก ซึ่งหมายความว่าด้วย endometriosis การตั้งครรภ์เป็นไปได้ แต่คุณจะต้องเผชิญกับอุปสรรคที่ร้ายแรงมาก (โครงสร้างรังไข่ที่ถูกรบกวนการแจ้งชัดของท่อนำไข่ต่ำ) และได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพ อายุมีความสำคัญมากในกรณีนี้ การตั้งครรภ์ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวควรวางแผนไว้ไม่เกิน 30 ปี
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งบุตร ดังนั้นสตรีมีครรภ์จึงอยู่ภายใต้การดูแลเป็นพิเศษโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ และรับประทานยาพิเศษเพื่อป้องกันการแท้งบุตร สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์คือภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ไม่สามารถส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของเด็กได้
นานถึง 8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาฮอร์โมนเป็นการชั่วคราว
endometriosis ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?
ผู้เชี่ยวชาญยังไม่แน่ใจว่า endometriosis ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร ในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาของผู้ป่วยจะไม่ถูกยกเลิก แต่ต้องปรับเปลี่ยนเพื่อลดความเสี่ยงต่อเด็กให้เหลือน้อยที่สุด
- ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้นอย่างมากดังนั้นแม้ในระยะแรก ๆ แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์และนำไข่ที่ปฏิสนธิออกตามข้อบ่งชี้
- มีความเป็นไปได้สูงที่จะแท้งบุตรโดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
- เมื่อมีความผิดปกติของฮอร์โมน เสียงของมดลูกอาจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขได้
- ผนังมดลูกที่บางกว่าบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่จะแตกในระหว่างพัฒนาการของเด็ก ผู้ป่วยเหล่านี้ใช้เวลาตลอดการตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลพิเศษของแพทย์
- ปากมดลูกสูญเสียความยืดหยุ่น ดังนั้นจึงมักกำหนดให้มีการผ่าตัดคลอดเพื่อแก้ปัญหาการคลอดบุตร
- เป็นที่น่าสังเกตว่าการตั้งครรภ์ที่มีการวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นเกิดขึ้นน้อยมากและเฉพาะกับการรักษาเท่านั้น นอกจากนี้หากมีการก่อตัวของถุงน้ำ endometriotic (การสะสมของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก) เกิดขึ้นแล้วการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นอย่างแน่นอนจนกว่าจะถูกกำจัดออก