ขั้นตอนการกำจัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง ควรตัดออกหรือไม่? วิธีการกำจัดต่อมทอนซิล

ก่อนที่จะพูดถึงขั้นตอนที่เจ็บปวด คุณจำเป็นต้องรู้ว่าต่อมทอนซิลคืออะไรและหน้าที่ของมันในร่างกายมนุษย์ ดังนั้นต่อมทอนซิลจึงเป็นการสะสมของเนื้อเยื่อของระบบน้ำเหลืองที่อยู่ในช่องปากและช่องจมูก หน้าที่หลักคือการปกป้องหรือสิ่งกีดขวาง ต่อมทอนซิลช่วยปกป้องระบบทางเดินหายใจส่วนบนจากการติดเชื้อต่างๆ ที่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางระบบทางเดินหายใจ ปาก หรือจมูก สาเหตุส่วนใหญ่ในการขจัดการสะสมคือต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังรวมถึงการเพิ่มขึ้นของปริมาณต่อมทอนซิล
โรคเรื้อรังต่อมทอนซิลอักเสบเป็นภาวะอักเสบที่สะสมมากเกินไปและบ่อยครั้งในระหว่างที่พวกเขาไม่สามารถทำหน้าที่ภูมิคุ้มกันในการปกป้องร่างกายได้ แต่ทำหน้าที่ในสัดส่วนโดยตรงนั่นคือพวกมันเองกลายเป็นสาเหตุของโรคติดเชื้อของ ระบบทางเดินหายใจส่วนบน นอกจากนี้สาเหตุของการกำจัดต่อมทอนซิลก็คือการเจริญเติบโตมากเกินไป ในระหว่างภาวะนี้ ต่อมทอนซิลจะมีขนาดเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดปัญหาการหายใจหรือการกลืนอาหาร
ปัจจุบัน ต่อมทอนซิลถูกกำจัดออกด้วยวิธีต่างๆ ลองดูหลายวิธีในการกำจัดต่อมทอนซิล
Tonsilectomy เป็นเทคนิคในการกำจัดต่อมทอนซิล โดยมีลักษณะเฉพาะคือการแยกและกำจัดสิ่งสะสมที่อักเสบโดยใช้วงพิเศษ ความก้าวหน้าทางเทคนิคไม่หยุดนิ่ง จึงมีวิธีการกำจัดต่อมทอนซิลด้วยไฟฟ้า การใช้เลเซอร์ และเสียงอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนการถอดออกนั้นใช้เวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึง 45 นาที ต่อมทอนซิลอักเสบจะถูกลบออกภายใต้การดมยาสลบ ประเทศในโลกตะวันตกใช้ยาระงับความรู้สึกและการดมยาสลบเพื่อเอาและแยกต่อมทอนซิลออก ในระหว่างการดมยาสลบบุคคลจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเพราะในขณะเดียวกันเขาก็หมดสติและไม่เห็นขั้นตอนทั้งหมด ในประเทศหลังโซเวียต จนถึงเมื่อหลายปีก่อน ต่อมทอนซิลถูกเอาออกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ ในขณะนี้บุคคลนั้นไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่มีสติและสามารถมองเห็นการผ่าตัดทั้งหมดได้ด้วยตาของเขาเอง อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดนี้บุคคลจะประสบภาวะช็อกซึ่งนำไปสู่ความเครียดในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกในวัยเด็ก
เมื่อใช้ยาชาชนิดใดก็ตาม การรับรู้ถึงความเจ็บปวดจะหยุดหรือถูกปิดกั้น และสติสัมปชัญญะจะถูกปิดโดยสิ้นเชิง วิสัญญีแพทย์ใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ เพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในสภาพเช่นนี้ จึงมีการใช้ท่อฟักไข่หรือแทนที่ด้วยหน้ากากกล่องเสียง โดยทั่วไปแพทย์จะใช้ยาระงับประสาทเพื่อทำให้ร่างกายมนุษย์เข้าสู่สภาวะดมยาสลบ การดมยาสลบในระหว่างการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมทอนซิลออกจะใช้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นผู้ใหญ่และมีสิ่งมีชีวิตที่ทนทานต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียด ก่อนทำหัตถการคุณต้องปรึกษาแพทย์ของคุณซึ่งสามารถแนะนำการใช้ยาระงับความรู้สึกที่ถูกต้องและจำเป็นเมื่อถอดต่อมทอนซิลออก อย่างไรก็ตาม หากในระหว่างการเริ่มขั้นตอน วิสัญญีแพทย์ยืนกรานที่จะเปลี่ยนการวางยาสลบ คุณควรไว้วางใจประสบการณ์หลายปีของเขา
เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเด็ก จึงมีความเห็นว่าการใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อเอาต่อมทอนซิลออกถือเป็นการก่อกวนอย่างแท้จริง ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องไม่เคลื่อนไหวและกล้ามเนื้อของเขาจะต้องผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์และเด็ก ๆ จะไม่สามารถบรรลุผลทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นได้ ดังนั้นทางเลือกอื่นในการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กจึงอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ประสบการณ์หลายปีในประเทศตะวันตกแสดงให้เห็นข้อดีของมันและทำให้จิตใจของเด็กบอบช้ำน้อยลง ในภาคตะวันตก หากแพทย์แนะนำให้ใช้ยาระงับความรู้สึกแบบอื่น ก็อาจถือเป็นการกลั่นแกล้งเด็กที่ป่วยได้
การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลที่ซับซ้อนถือเป็นการผ่าตัดที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่งซึ่งรวดเร็วและไม่เจ็บปวด
ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นในหลายขั้นตอน
1. ก่อนขั้นตอนการเอาต่อมทอนซิลออก วิสัญญีแพทย์จะสวมหน้ากากช่วยหายใจให้กับผู้ป่วย ซึ่งส่งผลให้ผู้ป่วยหลับไปในเวลาไม่กี่นาที
2. สำหรับผู้ป่วย การผ่าตัดไม่เจ็บปวด ในระหว่างขั้นตอน แพทย์จะกำจัดส่วนที่สะสมและต่อมทอนซิลทั้งหมดออก ขึ้นอยู่กับระดับของโรคของต่อมทอนซิล
3. หลังจากการดมยาสลบผู้ป่วยจะรู้สึกตัวและมีเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ช่วยพลิกตัวนอนตะแคงประคบน้ำแข็งเย็นที่คอเพื่อให้เลือดแข็งตัวเร็วขึ้นและผู้ป่วยไม่เสียเลือดจำนวนมาก
ในระหว่างการใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไป จิตสำนึกของบุคคลจะถูกปิดโดยสิ้นเชิงซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยไม่รับรู้ถึงความเจ็บปวด นอกจากนี้วิธีการดมยาสลบที่เลือกยังช่วยให้แพทย์ทำงานได้อย่างสงบ
นอกจากการดมยาสลบแล้ว ผู้ป่วยสามารถเลือกวิธีการกำจัดต่อมทอนซิลได้:
1. การกำจัดต่อมทอนซิลโดยใช้ไนโตรเจนเหลว
2. การกำจัดต่อมทอนซิลโดยใช้ลำแสงเลเซอร์
3. กำจัดด้วยมีดผ่าตัด
หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงจึงจะฟื้นตัวจากการดมยาสลบ การกลับคืนสู่ความเป็นจริงนั้นไม่เจ็บปวด เนื่องจากก่อนทำหัตถการ วิสัญญีแพทย์จะเลือกประเภทของการดมยาสลบที่เหมาะกับคุณ การใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปทำให้ไม่รู้สึกเจ็บปวดเฉพาะระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น หลังจากการผ่าตัดความเจ็บปวดก็กลับมา เพื่อขจัดความเจ็บปวด แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดให้กับผู้ป่วย หลังการผ่าตัด คุณจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะให้ครบชุดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอาจมีเลือดออก การติดเชื้อ และผลที่ไม่พึงประสงค์จากการดมยาสลบ ตามสถิติ จากการผ่าตัด 10,000 ครั้ง มีการผ่าตัดเพียง 1 ครั้งเท่านั้นที่อาจมีภาวะแทรกซ้อน และทุกๆ 250,000 ขั้นตอนที่ทำ มีผู้เสียชีวิต 1 ราย

การกำจัดต่อมทอนซิลเพดานปากนอกเหนือ (การผ่าตัดต่อมทอนซิล) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่แพทย์จะตัดการก่อตัวของน้ำเหลืองพร้อมกับเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้อง การผ่าตัดช่วยให้คุณกำจัดไม่เพียง แต่อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแผลในช่องท้องพร้อมกับฝีด้วย

เมื่อไม่นานมานี้ การผ่าตัดต่อมทอนซิลถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังการติดเชื้อในเด็ก

จำเป็นต้องถอดทอนซิลออกเมื่อใด? ต่อมทอนซิลเป็นเกราะป้องกันที่ป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ทางเดินหายใจ เซลล์ภูมิคุ้มกันถูกสังเคราะห์ขึ้นในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากพืชที่ทำให้เกิดโรค ด้วยเหตุนี้จึงดำเนินการเฉพาะเมื่อมีโรคหูคอจมูกร้ายแรงและมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบเท่านั้น

เล็กน้อยเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์

เมื่อหลายปีก่อนการกำจัดต่อมทอนซิลถือเป็นมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังต่อมทอนซิลอักเสบ, คอหอยอักเสบ, โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง ฯลฯ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสมัยใหม่มั่นใจว่าควรทำการผ่าตัดต่อมทอนซิลเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่ร้ายแรงเท่านั้น การศึกษาในห้องปฏิบัติการพบว่าต่อมทอนซิลมีส่วนในการสร้างภูมิคุ้มกัน ดังนั้นการกำจัดออกอาจส่งผลเสียต่อการต้านทานของร่างกาย

ต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิล) เป็นอวัยวะที่จับคู่กันซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและทำหน้าที่สร้างเม็ดเลือดและป้องกัน สันเขาที่เต็มไปด้วยรูขุมขนและห้องใต้ดิน (lacunae) ตั้งอยู่ลึกเข้าไปในลำคอด้านหลังส่วนโค้งของเพดานปาก พวกเขามีส่วนร่วมในการผลิตแมคโครฟาจซึ่งสามารถดูดซับและทำให้เชื้อโรคเป็นกลาง (โปรโตซัว, จุลินทรีย์, เชื้อรา, ไวรัส)

การกำจัดต่อมทอนซิลจะทำให้ภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่นลดลงซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าแม้แต่ต่อมที่ตายไปแล้วครึ่งหนึ่งก็ยังสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินจำนวนมากซึ่งมีส่วนร่วมในการก่อตัวของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ด้วยเหตุนี้ แนะนำให้ตัดทอนซิลออกเฉพาะในกรณีที่การรักษาล้มเหลวหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทั่วร่างกาย

บ่งชี้และข้อห้าม

คุณควรถอดทอนซิลออกเมื่อใด? การผ่าตัดจะแสดงเมื่อเกิดอาการแพ้พิษและการติดเชื้อ การเพิ่มความมึนเมาของร่างกายทำให้เกิดความเครียดต่อไต ตับ หัวใจ และข้อต่อ ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทางระบบได้ หากไม่สามารถกำจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในต่อมทอนซิลเพดานปากด้วยยาและมาตรการกายภาพบำบัดผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

ข้อบ่งชี้หลักในการกำจัดต่อมทอนซิลคืออะไร?

หากต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่ไม่ถูกตัดออกทันเวลาอาจถึงแก่ชีวิตได้ ควรสังเกตว่าเหตุผลในการถอดต่อมทอนซิลไม่ จำกัด เฉพาะรายการที่นำเสนอ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหาได้หลังจากผ่านการทดสอบที่จำเป็น บางครั้งแม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้โดยตรง แต่ก็ไม่สามารถทำการผ่าตัดรักษาได้ซึ่งสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลง ไม่แนะนำให้หันไปใช้การผ่าตัดต่อมทอนซิลหาก:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว;
• โรคฮีโมฟีเลีย;
• โรคเบาหวาน;
• ความเจ็บป่วยทางจิต
• วัณโรคแบบเปิด
• โครงสร้างทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือด
• โรคเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน

การดำเนินการกับผู้ป่วยในที่ที่มีข้อห้ามร้ายแรงนั้นเต็มไปด้วยการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ลักษณะทั่วไปของกระบวนการติดเชื้อ ฯลฯ

การผ่าตัดต่อมทอนซิลในเด็ก

ทำไมพวกเขาถึงตัดและเอาต่อมทอนซิลออก - ในกรณีใดบ้าง? ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีโรคหูคอจมูกติดเชื้อและต่อมทอนซิลเพดานปากมากเกินไป การกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบก่อนวัยอันควรไม่เพียงส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของเด็กเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อรูปลักษณ์ของเขาด้วย ผลที่ตามมาของความล่าช้าที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• ยูเรซิส;
• นอนกรนระหว่างการนอนหลับ;
• ความแออัดของจมูก
• โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
• ความอยากอาหารไม่ดี
• หายใจไม่ออกระหว่างหายใจทางจมูก;
• เปลี่ยนรูปร่างกราม

สำคัญ! ภาวะขาดอากาศหายใจเป็นเวลานานเนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงในปอดได้

เมื่อขนาดของต่อมทอนซิลเพดานปากเพิ่มขึ้น การแจ้งชัดของทางเดินหายใจก็จะลดลง การขาดอากาศเป็นประจำจะทำให้เด็กต้องหายใจทางปากที่เปิดอยู่ ซึ่งอาจทำให้ขากรรไกรล่างเสียรูปได้ การนอนหลับไม่ดีรบกวนการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็น ส่งผลให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการทางจิตล่าช้า

ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต

ทำไมต่อมทอนซิลจึงถูกตัดออก? อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหากเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย หายใจลำบากซึ่งเกิดจากการเจริญเติบโตมากเกินไปหรือบวมของการก่อตัวของน้ำเหลือง อาจทำให้หายใจไม่ออกกะทันหัน หากคุณรู้สึกเจ็บคอจนทนไม่ไหวและหายใจทางปากลำบาก คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที

ตามกฎแล้วภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในผู้ใหญ่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือต่อมทอนซิลอักเสบมากเกินไป ความมึนเมาของร่างกายนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะและระบบสำคัญซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคต่อไปนี้:

• โรคไขข้อ;
• เสมหะที่คอ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• เมดิสติติติ;
• กรวยไตอักเสบ;
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

การเกิดขึ้นของโรคข้างต้นนำหน้าด้วยการอักเสบเป็นหนองในต่อมทอนซิลซึ่งนำไปสู่การละลายของเนื้อเยื่อและลักษณะทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ดังนั้นหากคุณมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรง มีไข้ และต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ควรไปพบแพทย์

การผ่าตัดต่อมทอนซิล: ข้อดีและข้อเสีย

ต่อมทอนซิลจะถูกลบออกในกรณีใดบ้าง? การตัดตอนพิเศษของการก่อตัวของน้ำเหลืองอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง แต่ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบที่รุนแรง การผ่าตัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่มักดำเนินการเนื่องจากมีการพัฒนาของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังซึ่งไม่คล้อยตามการรักษาด้วยยา

การผ่าตัดเป็นขั้นตอนบังคับในการแก้ไขสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย ในกรณีอื่น ๆ ควรพิจารณาการตัดสินใจรับการผ่าตัดต่อมทอนซิลโดยคำนึงถึงความแตกต่างดังต่อไปนี้:

เชิงบวก:

• การกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์
• การกำจัดต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
• ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางระบบ

เชิงลบ:

• ปฏิกิริยาของร่างกายลดลง
• การเปลี่ยนแปลงของ cicatricial ในเยื่อเมือกของลำคอ;
• การพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคหู คอ จมูก หากพวกมันทะลุเข้าไปในคอหอย

การกำจัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้นเมื่อมีข้อบ่งชี้โดยตรง

หากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันของทางเดินหายใจหรือมีอาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมากกว่า 4-5 ครั้งต่อปี แพทย์โสตศอนาสิกอาจเสนอการผ่าตัดให้เขา

การกำจัดต่อมทอนซิล (tonsilectomy) เป็นการผ่าตัดที่ทำในกรุงโรมโบราณ สิ่งนี้ได้รับการยืนยันโดยการอ้างอิงถึงความคืบหน้าของการปฏิบัติงานในผลงานของ Cornelius Celsus ซึ่งมีชีวิตอยู่ในช่วงต้นยุคของเรา และถึงแม้ว่าเวลาจะผ่านไปหลายร้อยปีแล้ว แต่การดำเนินการนี้ก็ไม่ได้สูญเสียความเกี่ยวข้องไปและตอนนี้ได้ดำเนินการไปแล้วทุกที่

บ่งชี้ในการกำจัดต่อมทอนซิล

ต่อมทอนซิลเป็นอวัยวะขนาดเล็กที่สะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองระหว่างส่วนโค้งของเพดานปาก โดยทั่วไปแล้วต่อมทอนซิลมักถูกเรียกว่าต่อมทอนซิล จุดประสงค์ของอวัยวะนี้คือเพื่อปกป้องร่างกายจากจุลินทรีย์ที่เข้ามาจากภายนอกด้วยอากาศและอาหาร ต่อมทอนซิลมีโครงสร้างเป็นรูพรุนและมีรอยกดทับ - lacunae

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ต่อมทอนซิลไม่สามารถทำหน้าที่ป้องกันได้เต็มที่ และยังอาจกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อเรื้อรังได้ด้วย ในกรณีนี้แพทย์อาจพิจารณาถอดทอนซิลของผู้ป่วยออก ข้อบ่งชี้หลักในการกำจัดต่อมทอนซิลคืออะไร?

1. หนักซ้ำแล้วซ้ำเล่า;
2. ความล้มเหลวของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
3. โรคที่เกิดจากอาการเจ็บคอ (โรคไขข้ออักเสบ, polyarthritis ฯลฯ );
4. ฝีและฝีในช่องท้องเกิดขึ้นกับพื้นหลังของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
5. ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง;
6. การขยายตัวของต่อมทอนซิลเพดานปากซึ่งทำให้กลืนลำบาก
7. กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับที่เกิดจากต่อมทอนซิลและโรคอะดีนอยด์ขยายใหญ่ขึ้น

โดยปกติแล้ว การผ่าตัดต่อมทอนซิลอักเสบจะทำเป็นประจำในช่วงที่ต่อมทอนซิลอักเสบหาย แต่ในสภาวะที่เป็นอันตรายเช่นฝีในคอหอยและเสมหะการผ่าตัดจะดำเนินการอย่างเร่งด่วนภายใต้การปกปิด

ข้อห้าม

การผ่าตัดต่อมทอนซิลก็มีข้อห้ามหลายประการเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ ดังนั้นเมื่อมีเงื่อนไขทางพยาธิสภาพบางอย่างแพทย์จะตัดสินใจว่าการผ่าตัดต่อมทอนซิลมีความเหมาะสมหรือไม่ ข้อห้ามในการผ่าตัดต่อมทอนซิลคือ:

• โรคเลือด (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด);
• ความผิดปกติของหลอดเลือดคอหอย (โป่งพอง, angiodysplasia);
• ความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรง
• ในรูปแบบที่ใช้งาน;
• แบบฟอร์มที่รุนแรง
• โรคร้ายแรงของหัวใจ ตับ ไต ปอด อยู่ในระยะสลายตัว

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าข้อห้ามสัมพัทธ์เมื่อศัลยแพทย์สามารถดำเนินการได้ก็ต่อเมื่อตรงตามเงื่อนไขบางประการเท่านั้น ข้อห้ามดังกล่าวรวมถึงโรคติดเชื้อเฉียบพลัน, โรคอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะภายใน, ฟัน, ประจำเดือน,

โดยทั่วไปอายุแล้วไม่ใช่ข้อห้าม ด้วยการพัฒนาที่ทันสมัย ​​การผ่าตัดต่อมทอนซิลสามารถทำได้ทั้งกับเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไปและผู้สูงอายุ

วิธีการกำจัดต่อมทอนซิล

ไม่ว่าจะใช้วิธีใดในการกำจัดต่อมทอนซิล ผู้ป่วยจะต้องได้รับการศึกษาเฉพาะด้าน ซึ่งรวมถึงการกำหนดกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh การทดสอบการแข็งตัวของเลือด และการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไป หากจำเป็น ศัลยแพทย์ยังสามารถส่งต่อผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำความเข้าใจว่าการผ่าตัดจะส่งผลต่อการปรากฏตัวของโรคทางร่างกายอย่างไร

เมื่อไม่กี่ทศวรรษที่แล้ว วิธีเดียวในการกำจัดต่อมทอนซิลคือการผ่าตัด ตอนนี้โสตศอนาสิกแพทย์มีวิธีการที่ทันสมัยอื่น ๆ อีกมากมายในคลังแสงของเขา

ดังนั้นการกำจัดต่อมทอนซิลจึงดำเนินการดังนี้:

การผ่าตัด

การผ่าตัดต่อมทอนซิลจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ แต่มักจะน้อยกว่าโดยการดมยาสลบ แพทย์ทำแผลแบบคันศรตามขอบของส่วนโค้งเพดานปากด้านหน้า แยกขั้วด้านบนของต่อมทอนซิลออกแล้วใช้คีมจับ จากนั้นจึงแยกทอนซิลด้วยเครื่องมือไปที่ขั้วล่าง ต่อมทอนซิลที่แยกออกมาจะถูกเอาออกโดยใช้ห่วงผ่าตัด ที่หนีบและสายรัดต่อมาถูกนำไปใช้กับหลอดเลือดที่มีเลือดออก

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะนอนตะแคง ในกรณีนี้หมอนควรอยู่ต่ำเพื่อให้บุคคลนั้นไม่สำลักน้ำมูกหรือเลือดจากบาดแผล คุณได้รับอนุญาตให้ดื่มได้หลังจากหกถึงแปดชั่วโมง แต่คุณสามารถกินได้หลังจากผ่านไปหนึ่งวันเท่านั้น ในเวลาเดียวกันอาหารควรมีอาหารที่มีความนุ่มนวลเป็นพิเศษไม่ร้อน ผู้ป่วยจะต้องนอนบนเตียงอย่างเข้มงวดเป็นเวลาสามวัน

ข้อเสียของวิธีการกำจัดต่อมทอนซิลวิธีนี้คือการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออย่างมากรวมถึงความเสี่ยงที่สำคัญในการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ได้แก่:

• เลือดออก;
• เซลลูไลติสที่คอ;
• ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง;
• คอหอยห้อ;
• Glossitis เฉียบพลันปานกลาง;
• อัมพฤกษ์ของเส้นประสาทสมอง

แต่ข้อได้เปรียบหลักคือความสามารถในการกำจัดต่อมทอนซิลทั้งหมดได้ในการผ่าตัดครั้งเดียว ซึ่งแตกต่างจากวิธีอื่น ๆ ซึ่งอาจต้องมีการจัดการซ้ำหลายครั้ง

การกำจัดด้วยไฟฟ้า

วิธีการกำจัดต่อมทอนซิลนี้ขึ้นอยู่กับการใช้กระแสไฟฟ้าความถี่สูง การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้ามีผลทำลายเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลและยังป้องกันเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดเนื่องจากลิ่มเลือด แต่วิธีนี้ก็มีข้อเสียเปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ ความจริงก็คืออุณหภูมิสูงไม่เพียงส่งผลต่อเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบด้วยซึ่งอาจทำให้เกิดแผลไหม้ได้ หลังการผ่าตัดจะสังเกตการรักษาเนื้อเยื่ออ่อนที่เสียหายอย่างเจ็บปวดและยาวนาน

การกำจัดอัลตราโซนิก

วิธีการกำจัดนี้สามารถทำได้โดยการใช้มีดผ่าตัดอัลตราโซนิก ผลลัพธ์นี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากการสั่นสะเทือนของมีดผ่าตัดความถี่สูงเนื่องจากเนื้อเยื่อถูกตัด นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของอัลตราซาวนด์จะเกิดการแข็งตัวของเลือดซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การผ่าตัดไม่มาพร้อมกับการสูญเสียเลือด อุณหภูมิของเนื้อเยื่อโดยรอบในระหว่างขั้นตอนถึง 80 องศาซึ่งน้อยกว่าการใช้ไฟฟ้าแข็งตัวอย่างมาก ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าอัลตราซาวนด์มีผลอ่อนโยนต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบ

การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

สาระสำคัญของวิธีนี้คือการใช้พลังงานคลื่นวิทยุซึ่งถูกแปลงเป็นความร้อน อุปกรณ์ Surgitron มีคุณสมบัติคล้ายกัน การจัดการจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ในระหว่างหัตถการ จะมีการสอดโพรบเข้าไปในเนื้อเยื่อต่อมทอนซิล โดยรังสีคลื่นวิทยุจะถูกนำไปใช้ ส่งผลให้เนื้อเยื่อต่อมทอนซิลเกิดแผลเป็นเป็นเวลาหลายสัปดาห์และมีขนาดลดลง นั่นคือต่อมทอนซิลไม่ได้ถูกกำจัดออกทั้งหมด แต่ลดลงเท่านั้น การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุจะดีกว่าถ้าต่อมทอนซิลขยายใหญ่รบกวนความสามารถในการกลืนหรือทำให้หยุดหายใจขณะหลับ

วิธีการทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุมีข้อดีหลายประการ นี่เป็นทั้งความง่ายในการดำเนินการตามขั้นตอนและความรู้สึกไม่สบายน้อยที่สุดหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัด วิธีการทำลายด้วยคลื่นความถี่วิทยุจัดอยู่ในประเภทผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสามารถออกจากห้องได้หลังจากทำหัตถการและไปทำธุรกิจต่อได้

การกำจัดด้วยเลเซอร์อินฟราเรด

เลเซอร์อินฟราเรดมีผลในการทำลายและการเผาผนึกต่อเนื้อเยื่ออ่อน ลักษณะเฉพาะของวิธีนี้คืออุณหภูมิของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบจะเพิ่มขึ้นเพียงไม่กี่องศาเท่านั้น ดังนั้นอิทธิพลของเลเซอร์ที่มีต่อเนื้อเยื่อจึงน้อยมาก ข้อดีของวิธีนี้คือไม่มีเลือดออก บวม และเจ็บคอเล็กน้อยหลังทำ

การกำจัดเลเซอร์คาร์บอน

เลเซอร์คาร์บอนทำให้เนื้อเยื่อต่อมทอนซิลกลายเป็นไอ วิธีการนี้ไม่เพียงช่วยลดปริมาตรของต่อมทอนซิลเท่านั้น แต่ยังช่วยทำลายช่องที่มีอยู่ทั้งหมดซึ่งมีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสะสมอยู่เรื้อรัง

การกำจัดต่อมทอนซิลด้วยเลเซอร์คาร์บอนจะดำเนินการในผู้ป่วยนอกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และใช้เวลาไม่เกินยี่สิบนาที เลือดออกเกิดขึ้นน้อยมาก ผู้ป่วยสังเกตว่าความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดมีน้อยมาก

การกำจัดด้วยไมโครเดไบรเดอร์

microdebrider เป็นเครื่องมือที่มีใบมีดอยู่ที่ปลายซึ่งหมุนด้วยความเร็วสูง การใช้งานช่วยให้สามารถตัดเนื้อเยื่อต่อมทอนซิลออกอย่างอ่อนโยนและคัดเลือกได้ ด้วยวิธีนี้ ต่อมทอนซิลจะไม่ถูกกำจัดออกทั้งหมด เนื่องจากแคปซูลต่อมทอนซิลยังคงอยู่ แต่การผ่าตัดต่อมทอนซิลบางส่วนไม่ได้ใช้ในกรณีที่มีการอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิล ผู้ป่วยสามารถทนต่อช่วงเวลาหลังการผ่าตัดได้ง่ายและมีอาการปวดเพียงเล็กน้อย

ต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิลเป็นรูปแบบที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง-เยื่อบุผิวที่อยู่ในกล่องเสียงของมนุษย์ ต่อมทอนซิลเป็นอวัยวะสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ทำหน้าที่ป้องกันและควบคุมภูมิคุ้มกัน ป้องกันการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์

แต่บางครั้งสถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อระบุการกำจัดต่อมทอนซิล การผ่าตัดนี้ดำเนินการอย่างไร วิธีการใดที่ใช้ การตัดทอนซิลออกจำเป็นจริงๆ เมื่อใด และเมื่อใดจึงควรลองใช้วิธีรักษาอื่น

บ่งชี้ในการผ่าตัด

หลายสิบปีก่อน การผ่าตัดต่อมทอนซิลออกเป็นการผ่าตัดตามปกติ เชื่อกันว่านี่เป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง วันนี้การกำจัดต่อมทอนซิลเป็นวิธีสุดท้ายเท่านั้นเมื่อมีการลองใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดที่เป็นไปได้และไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง

การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกในกรณีต่อไปนี้:

ในกรณีหลังอาจไม่สามารถกำจัดออกได้ทั้งหมด แต่จะตัดต่อมทอนซิลเพียงบางส่วนเพื่อให้แน่ใจว่าอากาศผ่านทางเดินหายใจได้ตามปกติ

ใช้วิธีอะไรบ้าง

ที่จริงแล้ว การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกนั้นมีการปฏิบัติกันมาหลายร้อยปีแล้ว ต่อมทอนซิลถูกตัดออกไปได้สำเร็จในยุคกลาง แต่แน่นอนว่าทุกวันนี้มีการใช้วิธีการและเครื่องมือขั้นสูงกว่ามาก

การกำจัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่ ไม่ว่าจะทั้งหมดหรือบางส่วน จะดำเนินการโดยใช้ยาระงับความรู้สึกเสมอ คนไข้ไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด แต่หลังจากนั้น ความรู้สึกเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นและรบกวนคุณไปอีกหลายวัน

วิธีการหลักในการกำจัดต่อมทอนซิลที่ใช้ในปัจจุบัน:

• การผ่าตัดแบบคลาสสิกโดยใช้มีดผ่าตัดและเครื่องมืออื่น ๆ
• เลเซอร์;
• รังสีอินฟราเรด
• ไฟฟ้าแข็งตัว;
• อัลตราซาวนด์;
• ไนโตรเจนเหลว

แต่ละวิธีมีลักษณะข้อดีและข้อเสียของตัวเองดังนั้นจึงควรพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมแต่ละวิธี ต้องบอกทันที: แพทย์จะกำหนดวิธีการเอาต่อมทอนซิลออก ความปรารถนาของผู้ป่วยและความสามารถทางการเงินของเขายังถูกนำมาพิจารณาด้วย แต่คำพูดสุดท้ายเป็นของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาซึ่งรับผิดชอบอย่างเต็มที่ในการดำเนินการประสิทธิผลและความปลอดภัย

วิธีการแบบคลาสสิก

การกำจัดต่อมทอนซิลในผู้ใหญ่ด้วยวิธีนี้ทำได้โดยการดมยาสลบเนื่องจากการผ่าตัดมีความเจ็บปวดมาก ใช้มีดผ่าตัด กรรไกรพิเศษ หรือห่วงลวด การใช้เครื่องมือเหล่านี้ ต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบหนึ่งหรือทั้งสองชิ้นจะถูกตัดหรือดึงออก มีตำนานที่ได้รับความนิยมมากในหมู่ผู้คนว่าเลือดไหลเป็นสาย - นี่ไม่เป็นความจริงเลย อาจมีเลือดออกได้หากผู้ป่วยมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือดหรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด แต่โดยปกติแล้วเลือดจะหยุดไหลเกือบจะในทันที แพทย์จะใช้วิธีการแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้าเพื่อกัดกร่อนหลอดเลือดที่เสียหาย

ผู้ป่วยจำนวนมากคิดว่าวิธีนี้ป่าเถื่อน อย่างไรก็ตามถือว่าเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด - แหล่งที่มาของการติดเชื้อจะถูกลบออกทันทีและสมบูรณ์ผู้ป่วยจะไม่ได้รับต่อมทอนซิลอักเสบอีก

ข้อเสียของวิธีนี้:

1. แผลหายนานพอสมควร เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
2. อาการปวดในช่วงหลังผ่าตัด
3. ผู้ป่วยไม่ต้องเผชิญกับต่อมทอนซิลอักเสบอีกต่อไป แต่ทางเดินหายใจเปิดรับโรคเช่นคอหอยอักเสบกล่องเสียงอักเสบหรือหลอดลมอักเสบ
4. ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงชั่วคราว จะใช้เวลาพอสมควรและมีวิธีช่วยในการกู้คืน

อย่างไรก็ตาม การตัดทอนซิลออกด้วยมีดผ่าตัดยังคงเป็นวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย เมื่อเร็ว ๆ นี้มีดผ่าตัดถูกแทนที่ด้วย microdebrider มากขึ้นซึ่งเป็นเครื่องมือพิเศษที่หมุนด้วยความถี่สูงถึง 6,000 รอบต่อนาที อาการปวดจะน้อยลงมากแต่ต้องใช้เวลานานกว่าในการเอาต่อมทอนซิลออกจนหมด ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องให้ยาชาเพิ่ม ซึ่งไม่เหมาะกับผู้ป่วยทุกราย

วิธีเลเซอร์

วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ:

เมื่อทำการกำจัดต่อมทอนซิลด้วยเลเซอร์อาจเกิดการไหม้ของเยื่อเมือกได้หากแพทย์ไม่มีประสบการณ์ แต่นี่ยังห่างไกลจากผลข้างเคียงที่จำเป็น มีการใช้รังสีประเภทต่างๆ: อินฟราเรด, โฮลเมียม, คาร์บอน, ใยแก้วนำแสง การระเหยยังทำได้โดยใช้เลเซอร์ โดยกำจัดบริเวณต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบหรือกัดกร่อนจุดโฟกัสเล็กๆ ของการติดเชื้อ

วิธีการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและการแช่แข็งด้วยความเย็น

ข้อดีคือในเซสชั่นหนึ่ง เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจะถูกเอาออก และหลอดเลือดจะถูกกัดกร่อน ข้อเสีย: คุณต้องเลือกกำลังอย่างระมัดระวัง หากไม่เพียงพอ คุณจะไม่สามารถประมวลผลเนื้อเยื่อได้ลึกตามต้องการในครั้งแรก และหากมากเกินไปผู้ป่วยจะโดนแผลไหม้ที่เยื่อเมือกทำให้ระยะเวลาการรักษาจะนานขึ้น

ในระหว่างการแช่แข็ง เนื้อเยื่อจะไม่ถูกกัดกร่อน แต่จะถูกแช่แข็ง จากนั้นจึงตายและถูกปฏิเสธ การผ่าตัดนั้นแทบไม่เจ็บปวดเลย การดมยาสลบก็เพียงพอแล้ว เมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิที่ต่ำมาก ตัวรับประสาทจะถูกปิดกั้น และผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย แต่หลังการผ่าตัดอาจมีอาการปวดค่อนข้างรุนแรง ข้อเสียเปรียบอีกประการหนึ่งคือจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของลำคออย่างระมัดระวังในช่วงเวลาที่เนื้อเยื่อที่ตายแล้วถูกปฏิเสธและรักษาเยื่อเมือกด้วยยาฆ่าเชื้อเป็นประจำ

เด็กจะรู้สึกลำบากกับขั้นตอนนี้ ดังนั้นวิธีนี้จึงไม่เป็นที่นิยมมากนักในกุมารเวชศาสตร์ นอกจากนี้ เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดจะไม่ถูกปฏิเสธเสมอไป และจำเป็นต้องทำการผ่าตัดซ้ำ

วิธีการใช้พลาสมาเหลว

การผ่าตัดค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้คุณวุฒิและประสบการณ์ระดับสูงของแพทย์ผู้ทำการผ่าตัด มีการใช้ coblator ซึ่งเป็นเครื่องมือที่สร้างพลาสมาโดยใช้สนามแม่เหล็กโดยตรง แพทย์จะกำหนดแรงดันไฟฟ้าที่ต้องการ เนื้อเยื่อจะถูกทำให้ร้อนจนถึงอุณหภูมิที่กำหนด และเริ่มสลายตัวเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ สารโมเลกุลต่ำที่มีไนโตรเจน และน้ำ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ หากศัลยแพทย์มีประสบการณ์เพียงพอ ต่อมทอนซิลจะถูกเอาออกอย่างระมัดระวัง โดยไม่มีเลือดออกหรือเจ็บปวด

ต่อมทอนซิลจะถูกเอาออกในลักษณะเดียวกันโดยใช้มีดผ่าตัดอัลตราโซนิก เนื้อเยื่อจะถูกให้ความร้อนถึง 80 องศาเซลเซียสโดยใช้ความถี่สูง ดึงออกได้อย่างมีประสิทธิภาพและกัดกร่อนทันที

ต่อมทอนซิลไม่เอาออกในกรณีใดบ้าง?

มีข้อห้ามแน่นอนและชั่วคราวในการผ่าตัดต่อมทอนซิล สิ่งที่แน่นอน ได้แก่ :

• การก่อตัวของมะเร็งใด ๆ
• พยาธิสภาพของระบบเม็ดเลือดซึ่งทำให้การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง
• เบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับการชดเชย
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดในระยะ decompensation;
• วัณโรคในระยะแอคทีฟและโรคปอดที่ได้รับการชดเชย

ข้อห้ามสัมพัทธ์เป็นภาวะชั่วคราวของผู้ป่วยหลังจากการทำให้เป็นปกติซึ่งการผ่าตัดสามารถทำได้ ข้อห้ามชั่วคราว ได้แก่ โรคติดเชื้อหรือเรื้อรังต่างๆในรูปแบบเฉียบพลัน (ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ ฯลฯ ) การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การตัดทอนซิลแม้จะไม่ซับซ้อน แต่ก็ยังเป็นขั้นตอนการผ่าตัด และไม่ว่าในกรณีใดมันจะไม่มีผลตามมา หลังการผ่าตัดต่อมทอนซิล คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

แผลในลำคอเปิดกว้างสำหรับการติดเชื้อ ดังนั้นหลังจากตัดทอนซิลออกแล้ว คุณจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเสมอ ไม่เช่นนั้นจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ตามธรรมชาติแล้วคุณจะต้องรับประทานอาหารที่อ่อนโยนเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ - อาหารทุกจานควรมีความสม่ำเสมอและอุณหภูมิที่เยื่อเมือกที่เสียหายไม่ได้รับผลกระทบเพิ่มเติม

ต่อมทอนซิลมีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

หากหายไปร่างกายจะใช้เวลาสักพักในการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะใหม่ การผ่าตัดต่อมทอนซิลออกเป็นเรื่องที่เครียดมากสำหรับเขา แต่ในทางกลับกัน หากต่อมทอนซิลอักเสบอย่างต่อเนื่องและเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลกลายเป็นเนื้อตาย ก็ควรตัดออกจะดีกว่า

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หากแนะนำให้ตัดทอนซิลออก การกำจัดต่อมทอนซิลควรได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในคลินิกที่ดีเท่านั้น ขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเองมาก: คุณควรเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดและหลังจากนั้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด

ผู้ปกครองหลายคนมั่นใจว่าการตัดทอนซิลออกเป็นสิ่งสุดท้ายที่ต้องทำ เพราะหากไม่มีพวกเขา ลูกก็จะเป็นหวัดบ่อยขึ้น นี่เป็นเรื่องจริงหรือไม่?

เราจำเป็นต้องมีต่อมทอนซิลเพื่อต่อต้านการติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร น้ำ หรืออากาศ นี่คือด่านแรกของระบบภูมิคุ้มกัน แต่ถ้าร่างกายอ่อนแอลงและมีแบคทีเรียจำนวนมากเข้าไปในปาก ต่อมทอนซิลไม่สามารถรับมือกับงานได้ มีอาการอักเสบ แดง บวมและเจ็บคอเริ่ม - ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันตามที่แพทย์กล่าว

อาการเจ็บคอมักเป็นตัวบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของเด็กอ่อนแอลง เพราะทุกคนมักจะดื่มน้ำเย็น แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ป่วยหลังจากนั้น ทุกคนอาจมีอาการค้างในบางครั้ง และทุกคนก็มีสเตรปโทคอกคัสและสตาฟิโลคอกคัสอยู่ในปาก แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเจ็บคอ และต่อมทอนซิลของทุกคนก็มีจุดที่มีช่องว่าง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีหนองในช่องว่างเหล่านี้ ดังนั้นการรักษาอาการเจ็บคอจึงไม่เพียงแต่เป็นการขจัดแหล่งที่มาของอาการอักเสบในลำคอเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย

แต่บางครั้งโรคที่เริ่มมีอาการเฉียบพลันก็ดำเนินไปอย่างเชื่องช้าและยืดเยื้อ ดูเหมือนว่าอาการเจ็บคอจะหายดีแล้ว ไม่มีไข้สูงและเจ็บคอมาก แต่หลังจากป่วยไปได้ระยะหนึ่ง เด็กก็เริ่ม "สับ" อีกครั้ง และในตอนเย็นอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึง 37.1–37.3° และภาวะนี้จะคงอยู่นานหลายสัปดาห์ โดยมีจุดสีขาว - ปลั๊ก - ปรากฏในต่อมทอนซิล นั่นคือต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังแบบเดียวกันเกิดขึ้นซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การผ่าตัดต่อมทอนซิลได้

ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังจะต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดโดยไม่ต้องพึ่งพาความจริงที่ว่ามันไม่รบกวนชีวิตและสักวันหนึ่งจะหายไปเอง เริ่มต้นด้วย “ยาคุณยาย” มีประสิทธิภาพ ราคาไม่แพง และเด็กก็ทนต่อการรักษาดังกล่าวได้ดี

* คุณควรบ้วนปากวันละสามครั้งหลังอาหาร การแช่ดอกคาโมไมล์ (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 1 แก้วทิ้งไว้ให้เย็นกรองผ่านผ้าขาว) หรือการแช่โรสฮิปและโรวัน (ชงผลเบอร์รี่ 1 ช้อนชาในน้ำเดือด 1 แก้วทิ้งไว้และกรอง) ลูกน้อยสามารถล้างออกด้วยชาอุ่นๆ ธรรมดาได้ ชายังฆ่าเชื้ออีกด้วย

* สามครั้งต่อวัน ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ให้ลูกของคุณดื่มน้ำผึ้งหนึ่งช้อน คุณไม่ควรดื่มน้ำผึ้งกับน้ำทันที แต่ควรอมไว้ในปากประมาณ 1-2 นาที แล้วค่อย ๆ ละลาย

* หากลูกของคุณสามารถดูดมะนาวฝานที่ไม่มีน้ำตาลได้ ให้เสนอยานี้ให้เขา ในฤดูใบไม้ร่วงผู้ป่วยต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังควรกินผลเบอร์รี่หนึ่งแก้วทุกวัน - ทะเล buckthorn, lingonberries, แครนเบอร์รี่หรือลูกเกด ในฤดูหนาวกินส้มและส้มเขียวหวานให้มากขึ้น ดื่มชากับมะนาว

* รวมอโรมาเธอราพี ตัวอย่างเช่น คุณสามารถเทน้ำเดือดบนมะนาวในห้องของเด็ก จากนั้นเขาจะสูดกลิ่นหอมของการบำบัด หรือคุณสามารถเทน้ำเดือดลงบนกลีบกระเทียมแล้วสูดดมกลิ่นทางปากเป็นเวลาสามถึงห้านาที ก็เพียงพอที่จะสูดดมกระเทียมแบบเปียกวันละครั้ง

* ถ้าไม่แพ้ดาว ให้หยิบยาหม่องพร้อมไม้ขีดแล้วโยนลงในกาน้ำชาที่มีน้ำร้อน น้ำมันหอมระเหยของยูคาลิปตัส สะระแหน่ กานพลู อบเชยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาหม่องนี้มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ ต้านไวรัสและต้านการอักเสบ ประสานการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ควรสูดไอน้ำเข้าทางปากประมาณหนึ่งถึงสามนาที หนึ่งขั้นตอนดังกล่าวต่อวันก็เพียงพอแล้ว และขั้นตอนการรักษาทั้งหมดคือห้าถึงเจ็ดขั้นตอน

* นอกเหนือจากการรักษาในท้องถิ่นที่มุ่งบรรเทาอาการอักเสบในช่องคอแล้ว ยังจำเป็นต้องเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กอีกด้วย เสริมสร้างอาหารของเขาด้วยผักและผลไม้ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่ง ได้แก่ ดอกกะหล่ำและกะหล่ำปลีขาว, แครอท, กระเทียม, ผักใบเขียวและหัวหอม, ผลเบอร์รี่, ผลไม้รสเปรี้ยว, แอปริคอต, แอปเปิ้ล... แต่จะเป็นการดีกว่าถ้า จำกัด คาร์โบไฮเดรต - ช็อคโกแลต ขนมหวาน ผลิตภัณฑ์แป้ง เช่นเดียวกับนมและไข่

* ระวังการนอนหลับของคุณ - ลูกของคุณควรนอนหลับให้เพียงพออย่างแน่นอน!

* เดินให้มากขึ้น ออกกำลังกายร่วมกัน และออกกำลังกาย

แต่การเยียวยาของคุณยายมักจะไม่เพียงพอ เพื่อที่จะรับมือกับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังคุณต้องไปทำหัตถการที่คลินิก ตัวอย่างเช่น การล้างช่องคอของต่อมทอนซิลมีประสิทธิภาพมาก แพทย์ใช้เข็มฉีดยาพิเศษภายใต้ความกดดันเพื่อฉีดสารฆ่าเชื้อเข้าไปในหลุมลาคูเน่และล้างปลั๊กที่เป็นหนองออก และหลังจากล้างแล้วให้หล่อลื่นต่อมทอนซิลด้วยสารละลายไอโอดีนหรือลาพิส 2%

วิธีการทางกายภาพในการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย: การบำบัดด้วยไมโครเวฟ, การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต, เลเซอร์ทับทิม, สนามไฟฟ้า UHF, การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ด้วยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ... วิธีการรักษาผู้ป่วยนอกแบบใดที่เหมาะกับบุตรหลานของคุณจะได้รับการตัดสินใจโดย แพทย์ที่เข้าร่วม

มีทางเดียวเท่านั้นที่จะออกได้ - มีดผ่าตัด

ถึงกระนั้นแม้จะมีวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่บางครั้งแพทย์เชื่อว่าจำเป็นต้องถอดต่อมทอนซิลออก ความจริงก็คือการติดเชื้อจากต่อมทอนซิลแพร่กระจายไปตามกระแสเลือดทั่วร่างกาย และต่อมทอนซิลนั้นเชื่อมต่อกับอวัยวะต่างๆ ถึง 97 อวัยวะ รวมถึงอวัยวะที่สำคัญเช่น หัวใจ ไต ตับ... ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด หลอดลม และทางเดินปัสสาวะได้ ผลข้างเคียงของการติดเชื้อในต่อมทอนซิลเรื้อรังต่อระบบการแข็งตัวของเลือดต่อกระบวนการต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึมต่อการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตต่อการเกิดอาการแพ้ - โรคหอบหืด, กลากของจุลินทรีย์ - และโรคคอลลาเจนเช่น โรคไขข้อ, scleroderma, lupus erythematosus เป็นที่รู้จักกัน... ไม่ต้องพูดถึงโรคของหูชั้นกลาง - หูชั้นกลางอักเสบซึ่งอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน

และแม้ว่าพ่อแม่จะกลัวว่าเด็กจะยังคงเป็นหวัดอยู่บ่อยครั้งหลังจากเอาต่อมทอนซิลออกแล้วก็ไม่ได้ไม่มีรากฐาน แต่แพทย์เมื่อเปรียบเทียบ "ความรุนแรงของความชั่วร้าย" ก็เลือกน้อยกว่า

สัญญาณที่อาจทำให้แพทย์ต้องพิจารณาการผ่าตัด:

* ปวดหัวบ่อย;

* ผิวสีซีด;

* สูญเสียความกระหาย;

* ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วและประสิทธิภาพลดลง: เด็กหลีกเลี่ยงการเล่นกับเพื่อน ๆ กลายเป็นเซื่องซึมและไม่แน่นอน

* ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกขยายใหญ่ขึ้นอย่างต่อเนื่องรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ

* ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในบริเวณหัวใจ, อาการปวดข้อ;

* กลิ่นเน่าเหม็นจากปาก

และภูมิคุ้มกันอีกครั้ง

ระยะเวลาหลังผ่าตัดมีความรับผิดชอบต่อผู้ปกครองไม่น้อยไปกว่าการผ่าตัดให้แพทย์ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามการนัดหมายทั้งหมดอย่างเคร่งครัด

* เมื่อลูกกลับจากโรงพยาบาล ต้องเตรียมผ้าปูที่นอนที่สะอาด ระบายอากาศในห้อง หรี่ไฟสว่าง...

* เพื่อป้องกันกล่องเสียงบวม แนะนำให้ประคบน้ำแข็ง หรือน้ำเย็น บริเวณแผล โดยเฉพาะในกรณีที่ผู้ปกครองพาเด็กกลับบ้านหลังการผ่าตัดผู้ป่วยนอก - ถอดทอนซิลออกบางส่วน

* ในตอนเช้าและตอนเย็นผู้ป่วยควรวัดอุณหภูมิและบันทึกค่าเทอร์โมมิเตอร์ที่อ่านได้

* แม้ว่าเด็กจะไม่ได้กำหนดให้นอนพัก แต่ก็ต้องได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่ตลอดเวลา มาดูรูปร่างหน้าตาและพฤติกรรมของเขากันดีกว่าในวันแรกหลังการผ่าตัด มีภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบหรือไม่...

* หลังการผ่าตัดลำคอเป็นเวลาสองสัปดาห์ คุณไม่ควรดื่มหรือรับประทานอาหารร้อน จำกัดอาหารที่ต้องเคี้ยวมาก อาหารทอด และอาหารรสเผ็ดด้วย จะต้องไม่อนุญาตให้มีเลือดออก

* คุณควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกาย การถูกแสงแดด ไม่อนุญาตให้ลูกอาบน้ำอุ่น - แค่อาบน้ำอุ่นเท่านั้น... และคุณควรนอนหลับในระหว่างวันอย่างแน่นอน - การนอนหลับช่วยฟื้นฟูภูมิคุ้มกัน คุณต้องช่วยให้ร่างกายรับมือ กับความเครียดที่ได้รับจากการผ่าตัด

ระยะเวลาพักฟื้นจะใช้เวลาหนึ่งเดือน เมื่อการฟื้นตัวจากการผ่าตัดอยู่ข้างหลังคุณ ให้เริ่มแข็งตัว แน่นอนว่าเด็กยังคงมีอุปสรรคต่อการติดเชื้อในปากของเขา - ที่เรียกว่าวงแหวนเพดานปากของ Pirogov แต่ถ้าต่อมทอนซิลไม่ช่วยเขา แหวนวงนี้ก็จะไม่ช่วยเขาเช่นกัน เนื่องจากภูมิคุ้มกันของเขาจะลดลง . วิธีที่ง่ายที่สุดในการเสริมสร้างความเข้มแข็งคือ นอนให้มาก เดินเยอะๆ ขยับร่างกายให้มาก และแข็งแรงขึ้น

เด็กคนไหนที่มีแนวโน้มที่จะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง:

* ผู้ที่ขาดแคลนนมแม่;

* ผู้รอดชีวิตจากโรคกระดูกอ่อนและพิษจากวัณโรค

* มีฟันผุ;

* ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก diathesis ที่เกิดจากสารหลั่ง

* มีโรคเนื้องอกในจมูกขยายใหญ่, เยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบน, การอักเสบของไซนัส paranasal;

* ผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคโพรงหลังจมูก

* ผู้ที่มักเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ หัด และไข้อีดำอีแดง

ต่อมทอนซิล

ภาษาถิ่น

เรียกว่าต่อมทอนซิลปกป้องร่างกายมนุษย์จากการติดเชื้ออย่างแข็งขัน เมื่อแพทย์แนะนำให้ถอดออก คุณต้องคิดให้ถี่ถ้วน ชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย

” โดยมาพร้อมกับผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่สมเหตุสมผล ท้ายที่สุดแล้ว การกำจัดต่อมทอนซิลมักส่งผลให้ร่างกายสูญเสียอย่างมาก ทิ้งไว้โดยไม่มีต่อมทอนซิลเป็นอุปสรรคคน ๆ หนึ่งสามารถทำได้

ป่วยบ่อยๆ

โรคหลอดลมอักเสบ ติดเชื้อไวรัสได้ง่าย

อย่างไรก็ตาม อันตรายที่ยิ่งใหญ่กว่าการเป็นหวัดนั้นมาจากต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้นและอักเสบ ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสเรื้อรัง การกำเริบของโรคทำให้เกิดอาการเจ็บคอ: มีอาการเจ็บคอและมีไข้

ต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยครั้งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนในไตและหัวใจซึ่งมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของไตอักเสบและโรคไขข้ออักเสบ และเหล่านี้เป็นโรคร้ายแรงที่ไม่ควรล้อเล่น ดังนั้นในบางครั้ง การกำจัดต่อมทอนซิลออกจึงดีกว่าเสี่ยงโดยไม่จำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของเด็กๆ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าจะมีการแทรกแซงการผ่าตัดหรือไม่ คำตัดสินของเขาจะขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของร่างกายมนุษย์ ความถี่ของการเป็นหวัด และขนาดของต่อมทอนซิล

การแทรกแซงการผ่าตัดใช้เวลาประมาณสิบนาทีและมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดดังนั้นจึงดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือทั่วไป หลังการผ่าตัด 7-9 วัน ผู้ป่วยจะกลับสู่วิถีชีวิตปกติ

ควรสังเกตว่าต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้นยังคงเป็นหัวข้อที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์โสตศอนาสิกมาก ด้วยเหตุผลอย่างมีเหตุผล เราสามารถพูดได้ว่าหากสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ก็จะดีกว่าถ้าทำการผ่าตัด แต่หากยังจำเป็นต้องทำการผ่าตัด ปัญหานี้จะต้องได้รับการแก้ไขโดยไม่ชักช้า